Mis peaks olema prolaktiin rasestumiseks. Prolaktiini mõju viljastumisele: hormooni norm edukaks raseduseks

Hormoon prolaktiin mängib olulist rolli, osaleb erinevate kehasüsteemide, sealhulgas reproduktiivsüsteemide töös. Hüperprolaktineemia - prolaktiini taseme tõus veres - on üks levinumaid hormonaalseid vorme. 20-25% viljatuse ja menstruaaltsükli häiretega patsientidest leitakse selle hormooni taseme tõus. Peamine prolaktiini allikas on hüpofüüs. Kuid vähesel määral eritub seda ka platsenta, munasarjad, endomeetrium.

Prolaktiini suurendamise tegurid

Füsioloogiline: esinevad tervetel naistel. Hormooni tase tõuseb raseduse ajal, sünnitusjärgsel perioodil, rinnaga toitmise ajal, ka suurenenud stressi korral, sportimisel. Prolaktiin reageerib väga emotsioonidele, seega võivad selle ajutist suurenemist mõjutada nii stress kui ka kiindumus, eriti rindade stimulatsioon ja seksuaalvahekord. Samuti võib esineda hormooni refleksi suurenemine emakasisese vahendi tõttu.

Patoloogiline: põhjustatud teatud haigustest (primaarne hüpotüreoidism, neerupuudulikkus, maksatsirroos, PCOS jne) ja hüpofüüsi kasvajatest (mikro- ja makroprolaktinoomid).

Samuti tõuseb hormoon pärast teatud ravimite, näiteks rasestumisvastaste vahendite, antiemeetikumide, hüpotensiivsete, psühhotroopsete, rahustite võtmist. Pärast emakaõõne kureteerimist, vigastusi ja operatsioone rindkeres, piimanäärmetes ja muid sekkumisi.

Kõrge prolaktiini sümptomid

Kell naised võib esineda eritist piimanäärmetest (galaktorröa) – see sümptom esineb 30% naistest, kellel on hüperprolaktineemia, menstruaaltsükli häired (halb menstruatsioon, ovulatsiooni puudumine, teise faasi puudulikkus), libiido ja frigiidsuse langus, liigne karvakasv, akne . Kell mehed prolaktiini tase võib samuti tõusta. Sümptomid – rindade suurenemine, iha ja potentsi vähenemine, samuti testosterooni tootmise vähenemine, mis mõjutab negatiivselt spermatosoidide liikuvust ja kvaliteeti ning võib viia.

Diagnostika

Prolaktiini probleemide diagnoosimiseks peavad naised pöörduma endokrinoloogi või günekoloogi-endokrinoloogi, mehed - endokrinoloogi ja uroloogi-androloogi poole. Esimene on hormooni taseme määramine veres. Kui vereanalüüsi tulemuste kohaselt tuvastatakse prolaktiini tõus, kuid muid sümptomeid pole, peate analüüsi uuesti tegema. Pange tähele, et analüüsi jaoks tuleks vereproove võtta rangelt hommikul, 2-3 tundi pärast ärkamist, tühja kõhuga. Kui kliinikusse jõudmine võtab kaua aega, siis on mõttekas kodus analüüsid teha. Paljud laborid pakuvad seda teenust. Eelõhtul on vaja vältida stressi, seksuaalsuhteid, sauna- ja vannikülastusi, alkoholi tarvitamist. Tund enne analüüsi hoiduge sigarettidest. Hormooni tase naiste veres kõigub menstruaaltsükli ajal veidi, mistõttu tulemusi tõlgendatakse sõltuvalt selle faasist. On väga oluline järgida kõiki soovitusi, vastasel juhul põhjustab vale tulemus täiendavaid, võib-olla teie jaoks ebaolulisi uuringuid. Standardid sõltuvad konkreetsest laborist, kuna kasutatakse erinevaid reaktiive. Seetõttu peate analüüsi tõlgendamisel keskenduma ainult tulemuse kõrval märgitud normidele.

Vereanalüüside tulemuste põhjal võib arst määrata täiendavaid diagnostilisi meetodeid: kraniogramm, kompuutertomograafia, silmapõhja ja nägemisvälja uuringud, funktsionaalsed testid kilpnääret stimuleeriva hormooni ja metoklopramiidiga.

Ravi meetodid

Ravi meetodi valivad arstid sõltuvalt uuringu tulemustest. Enamasti on see ravimteraapia. Prolaktiini vähese tõusuga võib homöopaatilistest ravimitest loobuda näiteks nendest, mis sisaldavad püha Vitexi ekstrakte – mastodinooni või tsüklodinooni. Kuid kõige sagedamini peavad patsiendid võtma tõsisemaid ravimeid - bromokriptiini, parlodelit, dostinexit jt. Häälestage pikaajaline ravi, selle kulg võib kesta kuus kuud või kauem. Perioodiliselt peate võtma teste, et kontrollida hormooni taset ja. Kaasaegsed ravimid, mis on ette nähtud hüperprolaktineemia korral, võivad saavutada häid tulemusi 80% juhtudest.

Hüpofüüsi kasvajate tuvastamisel valivad ravi günekoloog ja neurokirurg, sõltuvalt kasvaja suurusest. Uimastiravi efektiivsuse tõttu kasutatakse kirurgilisi ja kiiritusmeetodeid harva. Prolaktinoom võib kasvada väga aeglaselt või üldse mitte kasvada ning spetsiaalsete ravimite võtmise ajal väheneb nende suurus. Kuid kui uimastiravi ja kasvaja progresseeruv areng ei avalda positiivset mõju, kasutavad nad kirurgilist sekkumist.

Ärahoidmine

Konkreetsed meetmed kõrgenenud prolaktiini vältimiseks puuduvad. Lihtsalt hoolitsege enda eest, ärge laske end päevitamisest kaasa lüüa - pikaajaline päikese käes viibimine stimuleerib hüpotalamust ja see stimuleerib hüpofüüsi. Ärge kuritarvitage ravimeid, sealhulgas unerohtu, parem on juua emarohi ja palderjani. Kui leiate nibust eritist, ärge proovige seda välja pigistada, sellega ainult stimuleerite prolaktiini tootmist. Väike eritis rinnast 2-3 aasta jooksul pärast sünnitust, raseduse katkemist või aborti on normi variant. Kuid alati on parem end kontrollida, konsulteerida arstiga, et mitte jätta vahele oma hormonaalsüsteemi rikkumist.

Hormoone pole näha, neid katsuda ei saa, aga need väikesed kõvad tegijad kontrollivad meie keha.

Neid bioloogiliselt aktiivseid orgaanilisi aineid on teada rohkem kui 100 tüüpi, kuid kes teab, kui palju neist pole veel avastatud?

Naise kehas toodetakse spetsiaalseid hormoone, mis võimaldavad teil end ema rollis realiseerida - last eostada ja taluda, teda toita. Prolaktiin - lihtsalt kuulub sellesse rühma.

Kuigi hormooni põhiülesanne on toetada laktatsiooni, võib seda nimetada ka viljastumise regulaatoriks. Ja naised, kes planeerivad rasedust, peavad sellest teadma. Kuidas prolaktiin mõjutab rasestumist?

Kuidas on hormoon prolaktiin seotud viljastumisega?

Prolaktiini on kõigil, nii naistel kui meestel. Tõsi, viimane - minimaalses kontsentratsioonis.

Naistel täidab hormoon lisaks rinnapiima tootmise reguleerimisele ka muid funktsioone:

  1. on looduslik valuvaigisti (vähendab valu);
  2. osaleb orgasmi moodustumise mehhanismis;
  3. vastutab seksuaalse soovi eest;
  4. kontrollib menstruaaltsüklit.

See laktotroopne hormoon pärsib ovulatsioonitsüklit, pikendab kollakeha olemasolu munasarjas, pikendades tsükli luteaalfaasi. Kui ovulatsioon on pärsitud, siis rasedust ei teki.

See on loomulik mehhanism, mis ei lase järgmisel lapsel rasestuda, kui eelmine on alles beebi. Seetõttu pole imetamise ajal menstruatsioone pikka aega.

Prolaktiini tase edukaks rasestumiseks

Hormoonide tasakaal on rasestumiseks hädavajalik. Kuid kui see tasakaal on häiritud, on häiritud reproduktiivfunktsioon.

Statistika järgi kannatab kuni veerand viljatusravi saavatest naistest laktotroopse hormooni tasakaaluhäire all. Kuidas prolaktiin mõjutab rasestumist?

Kõrgenenud prolaktiin

Kõrgenenud prolaktiin ja viljastumine on sageli kokkusobimatud. Kui laktotroopi kontsentratsioon on normist suurem, nimetatakse seda seisundit hüperprolaktineemiaks.

Seda põhjustavad mitmed tegurid:

  • Füsioloogiline, olles samas normi variant: raseduse ja rinnaga toitmise ajal, samuti füüsilise ületöötamise, stressi ja isegi une või seksi ajal.
  • Patoloogiline, st põhjustatud teatud haigustest (maksatsirroos, neerupuudulikkus, polütsüstilised munasarjad, ajukasvaja jne).
  • Pärast ravi teatud ravimitega: antihistamiinikumid, rasestumisvastased vahendid, hormonaalsed.

Miks on suurenenud prolaktiin ohtlik, kuidas see mõjutab rasestumist?

Hüperprolaktineemia korral kaob või puudub menstruatsioon, mis tähendab ovulatsiooni, ilma milleta on viljastumine võimatu.

Tähtis! Kõrge hormooniga "eksitatakse" keha, uskudes, et rasedus on juba käes, ega luba uut!

Kõrge prolaktiin on ohtlik ka plaanilisel rinnaga toitmisel: piimanäärmed muudavad oma struktuuri, võib tekkida rinnavähk.

Prolaktiini vähenemine

Hormooni madala taseme korral on rasedus üsna tõenäoline, langus pole nii ohtlik kui tõus. Tähtsam on, et ta "kasvaks suureks", kui eostamine toimub.

Prolaktiini norm rasestumiseks on 4-36 ng / ml. Vereanalüüs võib täpselt määrata hormooni taseme.

Ta alistub absoluutse rahulikkusega, paar päeva enne allaandmist on välistatud füüsiline ülekoormus, stressiolukorrad, kohv ja alkohol ning seks.

Tähtis! Hormoon on emotsioonide suhtes tundlik ja "kasvab" märgatavalt üles koos serotoniini ja adrenaliini tootmisega!

Järeldus

Tasakaal on oluline kõiges ja ennekõike hormoonides. Lõppude lõpuks, tänu neile ei lähe meie elu mitte ainult edasi, vaid ka jätkub.

Seetõttu on hormonaalse taseme normaliseerumine raseduse planeerimise oluline tingimus.

Video: prolaktiin on tõusnud

Endokriinsüsteem vastutab hormoonide tootmise eest - bioloogiliselt aktiivsed ained, mis osalevad inimese elu kõige olulisemates protsessides. Mõnede nende funktsionaalsete üksuste ülesandeid ei ole põhjalikult uuritud. Näiteks kõik prolaktiini omadused meie kehas on siiani teadmata. Teadlased ei kahtle ainult selles, et hormoon on otseselt seotud lapse kandmise ja sünnitamise kõige raskema protsessiga. Loe artiklit, et saada teada kõik üksikasjad hormooni ja raseduse "suhte" kohta.

Naise sees elu sünnihetkel pole tema kehas sellist ainet ega organit, mis sellisele metamorfoosile ei reageeriks: kõik kohandub nüüd loote vajadustega ja töötab tema heaks.

Teadusuuringute tulemusena selgus, et prolaktiini aktiivne aktiivsus raseduse ajal on seotud eelkõige piimanäärmetega. Kui naise keha ei suudaks iseseisvalt prolaktiini toota, on ebaselge, kas ema saaks siis last rinnaga toita või mitte. Imetamist, tänu millele saab laps maailma kõige väärtuslikuma toote - emapiima, peetakse prolaktiini peamiseks eeliseks.

Hormooni toime suurendab rindades näärmesagaraid, muutes seeläbi nende struktuuri võimalikult kohandatuks pideva piima tootmise ja vabanemisega. Ilma prolaktiini otsese osaluseta ei ilmu rinda isegi ternespiima, nn piima eelkäijat. Ja kui prolaktiini tähtsus raseduse ajal edukaks sigimiseks on enam-vähem selge, siis pole teadlased veel suutnud selle hormooni "populaarsuse" saladust lahti harutada. Tõepoolest, kõik meie keha nurgad sisaldavad retseptoreid, mis on tundlikud prolaktiini toime suhtes. Miks ja miks see juhtub, jääb saladuseks.

Prolaktiini sünteesi tunnused kehas

Prolaktiini toodab ajus paiknev hüpofüüsi eesmine osa. Hormooni süntees toimub teise bioloogiliselt aktiivse aine – östrogeeni – aktiivsuse alusel. Niipea, kui viimase kontsentratsioon veres suureneb, saab aju signaali toodetava prolaktiini portsjonite suurendamiseks. Pärast rasedust toodetakse mõlemat hormooni veelgi suuremas koguses kui varem.

Need ained valmistavad naise keha ette eelseisvaks emaduseks: piimanäärmete rasvakiht muudetakse sekretoorseks koeks ja rind ise suureneb kahe või isegi kolme suuruse võrra. Edaspidi sõltub ternespiima ja piima tootmine täielikult prolaktiini kogusest naise veres.

Raseduse ajal läbib osa ema kehast pärit prolaktiinist platsentat lootele. Seetõttu on vastsündinutel esimestel päevadel pärast sündi veidi tursunud piimanäärmed ja kerge eritis suguelunditest. Seda nähtust peetakse normiks, see möödub spontaanselt.

Veel ühe huvitava fakti avastasid teadlased imetajatega tehtud kliiniliste katsete tulemusena. Rasedatele ja imetavatele emadele on prolaktiin tõeline valuvaigisti! Mida kõrgem on hormooni tase veres, seda kergemini taluvad kaunitari esindajad kõiki oma uue ametikoha ebameeldivusi. Prolaktiinil on imetamise ajal suurim valuvaigistav toime piimanäärmetele.

Loote arengu ajal ei lähe hormooni toime ka lapsest mööda: prolaktiini otsesel osalusel moodustub spetsiaalne aine, mis vooderdab kopsualveoolide sisepinda. Seda nimetatakse pindaktiivseks aineks. See kõige õhem kile takistab alveoolide seinte kokkukleepumist ja tegelikult aitab lapsel pärast sündi esimest hingetõmmet teha.

Prolaktiin raseduse planeerimisel

Kas olete planeerinud rasedust, läbinud kõik vajalikud testid, normaliseerinud oma elustiili ja toitumist, kuid pole näinud kahte hinnalist rasedustesti riba? Mis viga, imestad, tunned end suurepäraselt, lähedase tervis on korras, aga rasestuda ei saa. Sel juhul soovitavad eksperdid probleemile lahendust otsida oma keha hormonaalses sfääris. Prolaktiin on üks neist hormoonidest, mis võib takistada teie unistust emaks saada. Miks siis nimetatakse seda ainet rasedushormooniks? Selgitame välja.

Oleme juba kaalunud prolaktiini vaieldamatuid eeliseid raseduse ajal. Kuid hormoonil on veel üks huvitav omadus, mida on raske üheselt hinnata: prolaktiini suurenenud kontsentratsioon on loomulik rasestumisvastane vahend. Aine pärsib ovulatsiooni raseduse ja imetamise ajal (see on muidugi pluss) ja pärsib ovulatsiooni arengut naisel, kes unistab lapsest ja püüab kõigest väest rasestuda (see, nagu öeldakse, on mündi teine ​​pool). Prolaktiini norm mitteraseda naise kehas kõigub vahemikus 45–557 mU / ml, kui hormooni tase veres tõuseb, ei saa emadusest unistadagi. Pidevalt kõrgenenud prolaktiini kogus organismis võib põhjustada hormonaalseid häireid ja viljatust.

Ravi enne rasedust

Spetsialistide prognoos on täna ühemõtteline: kõrgenenud prolaktiinisisaldusega rasedus on võimalik, peate lihtsalt olema kannatlik ja kuulama kõiki arsti soovitusi.

Tavaliselt tõuseb prolaktiini tase lühiajaliselt. See juhtub nibude stimuleerimisel, seksi ajal ja pärast seda, pärast kuuma suudlust, pärast sigareti suitsetamist. Kõiki neid tegureid tuleb arvesse võtta, kui plaanite prolaktiini taseme määramiseks analüüsiks verd annetada. Et tulemused oleksid täpsed, on 1 päev enne vereproovi võtmist soovitatav hoiduda intiimsuhetest, 1 tund enne analüüsi, mitte suitsetada ning vahetult enne protseduuri lõõgastuda nii palju kui võimalik. Sobivaim aeg vereanalüüsiks on igakuise tsükli esimene ja teine ​​faas.

Kui prolaktiini tase on kõrgendatud, pöörake tähelepanu selle näitajate väärtusele. Seega, kui need on äärmiselt ülehinnatud, leiab naine suure tõenäosusega täiendava diagnostilise uuringuga hüpofüüsi mikroadenoomi (väikese suurusega healoomuline kasvaja). Seisundit, mille korral prolaktiini koefitsient on väga kõrge, nimetatakse hüperprolaktineemiaks.

Hormooni kontsentratsiooni kerge tõus tähendab, et inaktiivse prolaktiini ehk makroprolaktiini sisaldus on tõusnud. See seisund ei mõjuta kuidagi raseduse planeerimist. Vormil näitavad makroprolaktiini indikaatorid reeglina ligikaudu, protsentides. Näiteks, "< 35 %». Точные цифры не указывают, хотя они могут превышать норму в 2 – 3 раза. Не нужно самостоятельно изучать результаты анализов, пытаясь определить коэффициент макропролактина в крови. Если речь в вашем случае идет о неактивном пролактине и его показатели повышены незначительно, гиперпролактинемии у вас нет.

Aga mida nad teevad, kui prolaktiini tase on äärmiselt kõrge? Esiteks hindab arst patsiendi üldist seisundit, et teha kindlaks, kas teda häirivad hüperprolaktineemia sümptomid. Loetleme kõige indikatiivsemad märgid kõrgenenud prolaktiini kohta veres:

  • ebaregulaarne, napp menstruatsioon või nende täielik puudumine;
  • ovulatsiooni häire;
  • ternespiima või piima tilkade väljutamine mitteraseda naise nibudest;
  • viljatus;
  • hüpertrichoos;
  • huvi kaotamine seksuaalelu vastu;
  • piimanäärmete adenoom või tsüst.

Teiseks on patsiendile kohustuslik diagnostiline samm MRT-uuring: nii saab ajuripatsist avastada kasvaja, mille tõttu on prolaktiini kontsentratsioon kiiresti tõusnud. Kõrgenenud prolaktiin ja rasedus muutuvad sel juhul üksteist välistavateks mõisteteks.

Tõsi, mõnel juhul põhjustab väike adenoom prolaktiini koguse tõusu organismis vaid vähesel määral. Siis pole kasvajat vaja ravida: 15-20% inimestest on küll patoloogiaga, kuid ei ohusta kuidagi nende tervist ja elu.

Tõelise hüperprolaktineemia tuvastamisel määratakse naisele ravim, mis viib hormooni kontsentratsiooni tema kehas tagasi normaalseks, nii et see ei segaks raseduse algust.

Dostinex hüperprolaktineemia ravis

Dostinex on võimeline reguleerima prolaktiini sünteesi, kui see normist kõrvale kaldub. Ravimi toimeaine kabergoliin mõjutab otseselt hüpofüüsi dopamiini retseptoreid ja need omakorda aitavad hüpofüüsil vähendada piimahormooni sekretsiooni kiirust. Nii taastub regulaarne menstruaaltsükkel ja naisorganismi rasestumisvõime.

Lisaks aktiveerub Dostinexi ravi taustal östrogeeni süntees, suureneb selle kontsentratsioon veres, vabaneb kergesti luteiniseeriv hormoon, mis on vajalik viljastamiseks valmis munarakkude moodustamiseks. Dostinexi pakend sisaldab 8 tabletti, igaüks 0,5 mg. Prolaktiini taseme langus toimub 3 tunni jooksul pärast 1 tableti võtmist. Ravimi toime on pikenenud: toime püsib 1 kuni 4 nädalat. Sellega seoses peate Dostinexi võtma ainult üks kord nädalas.

Esimest korda võtavad nad 0,5–1 tabletti (annust arutatakse eelnevalt arstiga), seejärel jälgivad nad, kuidas organism sellele reageerib. Kui soovitud tulemusi ei ole, kuid kõrvaltoimeid ei täheldata, suurendatakse annust. Raske hüperprolaktineemia korral on ravimi maksimaalne nädalane annus 4,5 g.

Dostinexi ravi ajal jälgitakse hormoonide taset tingimata, annetades iga kuu analüüsi jaoks verd. Tavaliselt normaliseerub prolaktiini tase 2–3 nädalat pärast ravimi esimese tableti võtmist.

Üldiselt on ravim hästi talutav, kuid arvestades selle mõju ulatust (hormonaalsüsteem ja hüpofüüs), võib naisel selle võtmisel tekkida mõningaid kõrvaltoimeid. See võib olla:

  • kõhukinnisus;
  • nõrkus ja pearinglus;
  • peavalu;
  • gastriit;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • hüpotensioon;
  • piimanäärmete valulikkus.

Need probleemid kaovad reeglina 1-2 päeva pärast ravimi kasutamise lõpetamist, kuid ainult arst võib otsustada selle tühistamise. Õnneks ei ole kõrvaltoimed eriti väljendunud ja ilmnevad peamiselt alles esimesel ravikorral. Lisaks saab Dostinexi annust kohandada: esmalt vähendada ja pärast patsiendi enesetunde paranemist suurendada. Dostinexi ravi vastunäidustused on:

  • kabergoliini, tungaltera ja selle alkaloidide talumatus;
  • maohaavand;
  • Raynaud' sündroom;
  • maksapuudulikkus;
  • mao ja soolte verejooks.

Kuna Dostinex-ravi positiivseid tulemusi ei oota kaua oodata, võib rasestuda juba enne ravikuuri lõppu. Sel juhul tekib lapseootel emal kohe küsimus, aga kas ravim häirib loote normaalset arengut? Naiste hirmud pole asjatud: see ravim ja rasedus on kokkusobimatud asjad. Sellepärast, kui näete rasedustesti kahte hinnalist riba, peate sellest viivitamatult arsti teavitama, et ta nõustuks ravimi tühistamisega. Parim on muidugi läbida ravikuur, anda kehale 1 kuu puhata ja alles siis unistus rasedusest teoks teha.

prolaktiin raseduse ajal

Prolaktiini norm raseduse ajal, mille periood on üle 8 nädala, varieerub vahemikus 35 kuni 385 ng / ml. Hoolimata asjaolust, et hormooni suurenenud kontsentratsioon on viljastumisel tõeline takistus, on sama hormooni kogus lootele ohutu. Pealegi suureneb piimahormooni tase eranditult kõigil rasedatel. Pange tähele, et prolaktiini kõrgenenud taset ei tohiks mingil juhul seostada raseduse katkemise või enneaegse sünnitusega - nendel patoloogiatel on muud arengu põhjused.

Kokkuvõtteks võtame kokku kõik kõrge prolaktiini käsitlevas artiklis tõstatatud küsimused:

  1. Piimahormooni taseme tõstmine organismis on eriti oluline vaid raseduse planeerimisel.
  2. Prolaktiini vereanalüüside hindamisel tuleb arvestada makroprolaktiini näitajatega.
  3. MRI protseduur on asjakohane ainult hüperprolaktineemia korral: tõeline prolaktiin on ülehinnatud, samas kui makroprolaktiin on normaalne.
  4. Hüperprolaktineemia ja hüpofüüsi mikroadenoom on hea põhjus lükata kõik rasedusega seotud küsimused vähemalt aasta võrra edasi. Selle aja jooksul peate läbima ravi ravimitega, mis normaliseerivad prolaktiini taset veres.

Kõik prolaktiini kohta. Video

Pole saladus, et hormoonid on meie kehas kõigi protsesside ühed olulisemad regulaatorid. Hormoonide tasemest sõltuvad meie emotsionaalne seisund, psühholoogiline tervis ja loomulikult ka reproduktiivtervis. Oluline hormoon, mis mõjutab rasestumist, on hormoon prolaktiin.

Prolaktiini tase ja kontseptsioon

Prolaktiin on hormoon, mida sünteesivad hüpofüüsi eesmise osa rakud.

Prolaktiini mõju meie kehale pole veel täielikult mõistetav, kuid üks on kindel: selle hormooni taseme tõus põhjustab probleeme rasestumisega, menstruaaltsükli ja võib isegi provotseerida hormonaalne viljatus.

Hormooni prolaktiini toodetakse hüpofüüsis - ajuosas -, kuid seda eritatakse väikestes kogustes ka platsenta, munasarjade ja endomeetriumi kaudu. Prolaktiini tootmine sõltub teisest naissuguhormoonist - östrogeen. Östrogeeni taseme tõusuga veres (tavaliselt juhtub see raseduse ajal) saab aju signaali hormooni prolaktiini taseme tõstmiseks.

Prolaktiinil on suurim mõju piimanäärmed. See aitab muuta piimanäärmete sisemist struktuuri ning valmistab need ette imetamiseks ja lapse toitmiseks. Seetõttu on imetamise ajal rasestumise tõenäosus üliväike ja menstruatsioon ei lähe. Hormooni prolaktiini kõrgenenud tase blokeerib hormooni tootmist progesteroon kui see mõjutab negatiivselt viljastumist. Kuid kui imetamise ajal on see nähtus üsna loogiline, siis kui hormooni prolaktiini tõus toimub sõltumata sünnitusest, on mõttekas rääkida viljatuse ohust.

Prolaktiini taseme tõusu põhjused

Jätame raseduse ja rinnaga toitmise kõrge prolaktiinitaseme põhjustena välja ja vaatame teisi.

Hormooni prolaktiini taseme tõus ja rasestumisprobleemid võivad olla tingitud elustiili tunnused naised või mõned haigused.

Prolaktiin on emotsioonide suhtes väga tundlik, mistõttu stress ja muud emotsionaalsed puhangud, eriti intensiivne seksuaalelu jne, võivad esile kutsuda selle taseme tõusu veres. Lisaks võib prolaktiini tase tõusta järgmistel põhjustel:

ülemäärased koormused (näiteks professionaalsetel sportlastel),

Hormonaalsete rasestumisvastaste, psühhotroopsete, antiemeetikumide ja mõnede muude ravimite võtmine,

Emakasisese seadme olemasolu naisel,

Varem tehtud emaka kuretaaž, operatsioonid, rindkere või piimanäärmete vigastused.

Haiguste loetelu, mis võivad põhjustada prolaktiini taseme tõusu:

polütsüstiliste munasarjade sündroom,

anoreksia,

hüpotüreoidism,

prolaktinoom,

Neerude ja maksa haigused,

Kasvajad ja muud hüpotalamuse haigused.

Kuidas teada saada, kas teie prolaktiini tase on kõrge?

Tasub mõelda prolaktiini tasemele teie veres, kui märkate järgmist: märgid:

Probleemid menstruaaltsükliga (ebaregulaarsed menstruatsioonid, menstruatsiooni pikaajaline puudumine, halb eritis),

Akne välimus

liigsed juuksed,

Vähenenud libiido.

Kuidas teha prolaktiini testi?

Prolaktiini taseme kontrollimiseks kehas peate tegema vereanalüüsi. Oluline on teada, et enne analüüsi läbiviimist peavad olema täidetud mitmed tingimused, et selle tulemusena saada objektiivne uuring. Seega võib prolaktiini taset tavaliselt tõsta pärast suitsetamist, alkoholi joomist, seksuaalvahekorda, piimanäärmete stimuleerimist. Kõik see tuleks välistada päev enne hormoonide analüüsi. Lisaks suureneb prolaktiini tase stressi, suurenenud füüsilise aktiivsuse korral. Seetõttu soovitavad arstid teha prolaktiini vereanalüüsi hommikul, tühja kõhuga, 2-3 tundi pärast magamist.

Kui arst saab analüüsi tulemused, teeb ta järeldused numbrite järgi, mis on tavaliselt näidatud protsentides. Nende sõnul hindab ta hüperprolaktineemia olemasolu või puudumist. Tulevikus võib arst suunata teid täiendavale uuringule, eelkõige MRT-le, ja määrata vajaliku ravimravi. Kui prolaktiini taseme tõus on ebaoluline, siis kontrollitakse makroprolaktiini (inaktiivne prolaktiin). Piisav kogus makroprolaktiini võimaldab rasedust ohutult planeerida.

Kuidas prolaktiini taset alandada?

Kui otsustate lapse eostada, kuid samal ajal on teil kõrgenenud prolaktiini tase veres, peate seda alandama. Sõltuvalt põhjustest võib arst määrata teile piisava ravi.

Kõige sagedamini ravitakse prolaktiini hormooni mõjul rasestumisprobleeme ravimteraapia. Selline ravi võib kesta mitu kuud kuni mitu aastat. Peamine asi on sel juhul regulaarselt ravimite võtmine, prolaktiini taseme kontrollimine ja basaaltemperatuuri muutmine.

Kui asi on tõsine – ja prolaktiini taseme tõus on põhjustatud hüpofüüsi kasvajatest –, määrab arst kas operatsiooni, või keemiaravi või kiiritusravi või vajalikku arstiabi.

Hormoon prolaktiin mõjutab suuresti rasestumisvõimet, nii et enne lapse planeerimist kontrollige kindlasti selle hormooni taset. Ja isegi kui analüüsis leitakse mõni kõrvalekalle normist, pole seda vaja karta. Lõppude lõpuks suudab kaasaegne meditsiin normaliseerida prolaktiini taset ja aidata teil sünnitada tervet ja ilusat last!

Kas on võimalik rasestuda, kui prolaktiini tase on liiga kõrge? Ja kui hormoon pole piisavalt kõrge? Prolaktiin raseduse vastu - põhjus arsti poole pöördumiseks.

Iga naine pöörab tähelepanu oma heaolule ja keha seisundile. Eriti kui viljastumine ei toimi pikka aega ja tuleb teha palju teste. Naisele individuaalselt määrab günekoloog hormoonanalüüsid, hormoonide reas on ühel esikohal prolaktiin. Ta mängib otsustavat rolli mitte ainult naiseks saamise protsessis, vaid ka eostamise protsessis, samuti lapse toitmises tulevikus.

Prolaktiin: mõju naise kehale

Hormooni prolaktiini toodavad ajuripats ja ekstrahüpofüüsiliselt - immuunsüsteemi rakud, emaka siseseinad premenstruaalperioodil. Kui on teaduslikult tõestatud, et hüpofüüsi tekitatud hormoon aitab last eostada, sünnitada ja toita, siis ekstrahüpofüüsi prolaktiini määramine on siiani teadmata.

Prolaktiin osaleb koos teiste hormoonidega munasarjas kollase keha moodustumisega, tagab regulaarse ovulatsiooni, kontrollib progesterooni hulka naise organismis, mis aitab säilitada rasedust.

See hormoon mängib olulist rolli immuunsüsteemi toimimises, mõjutab naisorganismi ainevahetusprotsesse.

Hormooni määr

Hormoonide taseme muutused sõltuvad naise menstruaaltsükli päevast. Seetõttu on hormoonide analüüsi tegemisel oluline teada, mis päeval seda teha. Hormooni tase on igal naisel individuaalne, seega ühtset normi pole, on piirväärtused.

Enne viljastumist

Kui naine ei ole rase, tal ei ole günekoloogilisi probleeme, on tema prolaktiini norm vahemikus 4,1 ng / ml kuni 34 ng / ml. Hormooni taset mõjutavad seksuaalvahekord, tsükli staadium, stressitingimused ja isegi toit enne testi tegemist.

Ovulatsiooni ajal

Prolaktiini tase varieerub vahemikus 5 ng/ml kuni 32 ng/ml. Just see tase mõjutab soodsalt viljastumist ja hilisemat lapse kandmist esimesel trimestril.

Pärast ovulatsiooni

Luteaalfaasis jõuab prolaktiini tase 41 ng / mg.

Rasedusperiood

Erinevatel raseduse perioodidel on tase erinev:

  • Esimesel trimestril on hormoonide tase vahemikus 3,2 ng / ml kuni 43 ng / ml.
  • Teisel trimestril suureneb prolaktiini kogus märkimisväärselt ja muutub 13 ng / ml-lt 166 ng / ml-ni.
  • Kolmandal trimestril saavutab see haripunkti 13 ng / ml kuni 318 ng / ml.

Näidustused analüüsi läbimiseks

Prolaktiini analüüs on kohustuslik, kui planeeritakse rasedust, samuti kui ilmnevad mitmed muud sümptomid:

  • rinnast eritumine ja valu mitterasedatel naistel;
  • piima puudumine pärast sünnitust;
  • põletik suguelundites;
  • puberteedi puudumine tüdrukul;
  • ülekaal;
  • libiido langus;
  • muutused hüpofüüsis;
  • hormonaalne uuring.

Languse põhjused

Terav naise kehas võib olla põhjustatud ulatuslikust verekaotusest sünnituse ajal. Samuti võivad põhjuseks olla probleemid ajuripatsiga, menstruatsiooni sellest ei tule, sageli on peale sünnitust madal rõhk, ebapiisav kaal ja piimapuudus. Sellised ohtlikud haigused nagu tuberkuloos, vähk põhjustavad hüpofüüsi täielikku surma, mistõttu prolaktiini tootmine peatub ja rasedus on peaaegu võimatu.

Mõned ravimid alandavad hormooni taset veres. Seetõttu on enne analüüside tegemist vaja konsulteerida günekoloogiga.

Kõrge prolaktiini põhjused ilma raseduseta

On kaks probleemide rühma, mille puhul on iseloomulik kõrgenenud prolaktiinisisaldus veres:

  • füsioloogilised põhjused;
  • patoloogilised põhjused.

Kõige sagedamini ilmneb pärast kõrgenenud hormooni avastamist mitmeid füsioloogilisi põhjuseid. Nende tuvastamiseks esitab günekoloog küsimusi selle kohta, millist elustiili naine enne hormoonide võtmist juhtis.

Olulist rolli mängivad:

  • seksuaalvahekord enne testi;
  • laktatsioon;
  • ravimite võtmine;
  • operatsioonid;
  • trauma;
  • füüsiline harjutus;
  • emakasisene seade;
  • stress.

Tõsisemaid põhjuseid peetakse patoloogilisteks. Neid saab tuvastada alles pärast naise keha täielikku uurimist. Sel juhul on võimalik tuvastada erinevaid hea- ja pahaloomulisi kasvajaid, tsirroosi, hüpofüüsi haigusi.

Kui testi käigus tuvastati prolaktiini oluline tõus, määratakse naisele täielik uuring, et välistada prolaktinoom (hüpofüüsi kasvaja). Sealhulgas läbivaatus silmaarsti, endokrinoloogi, onkoloogi poolt.

Diagnoosi tegemisel on oluline, mitu korda norm ületatakse, kui kaks korda või vähem, siis see pole hirmutav. Sel juhul võite rasedust ohutult planeerida.
Peamine põhjus, mis mõjutab hormooni tõusu, on hüpofüüsi haigused, samuti hormonaalne rike stressi ja suurenenud füüsilise koormuse taustal.

Kas kõrgenenud määraga on võimalik rasestuda

Kõrgenenud prolaktiini ravi enne rasedust valitakse individuaalselt pärast täielikku diagnoosi: röntgen, tomograafia, silmapõhja uuring ja vereplasma analüüs.
Kui puuduvad haigused, mis soodustavad hormooni taseme tõusu, määratakse homöopaatilised preparaadid.

Liigse prolaktiini korral võib naisel tekkida menstruaaltsükli ebaõnnestumine, ovulatsiooni puudumine, progesterooni vähene tootmine, seega tuleb seda probleemi ravida. Sest tõenäosus rasestuda on sel juhul väga väike. Ja isegi kui see juhtub, on 1. trimestril tegelikult võimatu taluda. See on aga ravitav ka siis, kui on juhtunud ime ja rasedus.

Kas madala prolaktiini korral on võimalik rasestuda

Hormooni taseme langust või hüpoprolaktineemiat, erinevalt tõusust, peetakse alati patoloogiaks. Madal veretase võib olla:

  • Esmane- mida iseloomustab kasvaja esinemine ajus, seda esineb 4% hüpoprolaktineemia korral.
  • Teisene- 96% juhtudest on hormoonide langus tingitud suurenenud füüsilisest aktiivsusest, stressist. Hormooni taset mõjutavad ka ravimite võtmine, hormonaalsest ebaõnnestumisest tingitud menstruatsiooni puudumine, vaimuhaigused, tuberkuloos, depressioon ja ülekaalulisus.

Diagnoos tehakse pärast täielikku uurimist ja ravi määratakse sõltuvalt prolaktiini vähenemise põhjusest. See patoloogia allub hästi ravile, kuid raseduse algus on võimatu, kuni prolaktiini tase on taastatud.

Juhtub, et ovulatsioon toimub regulaarselt ja viljastumine toimub. Sel juhul kirjutab günekoloog välja ravimid, mis hoiavad rasedust nii, et raseduse katkemist ei tekiks. Ja ka hormooni madal tase ei mõjutanud rinnapiima teket tulevikus.

Norm eostamiseks

Prolaktiini tase tuvastatakse tüdrukul juba esimese menstruatsiooni ajal, see ei tohiks ületada 36 ng / ml. Sellest piisab raseduse planeerimiseks ja seejärel edukaks kandmiseks.

On vaja korralikult ette valmistada, et poleks valetunnistusi. Võtke sisse menstruaaltsükli päevad, mille arst määrab, soovitavalt tühja kõhuga, kolm päeva enne seda, kui tasub vältida seksuaalvahekorda, stressirohke olukordi ja liigset füüsilist pingutust.

Mida teha madalate näidudega

Kui prolaktiini taseme langust ei seostata haigustega, siis tavaliselt piisab sümptomite leevendamisest. Mõnikord piisab tervisliku eluviisiga alustamisest: suitsetamisest loobumine, õige toitumine, stressirohke olukordade arvu vähendamine, liigse füüsilise koormuse lõpetamine kehale.

Kui avastatakse patoloogia, viiakse läbi uimastiravi. Need on hormonaalsed ravimid ja ravimid immuunsüsteemi tugevdamiseks. Kui hüpofüüsis leitakse kasvajad või tsüstid, määratakse neoplasmide eemaldamiseks operatsioon.

Kõrge prolaktiini taseme ravi

Kui avastatakse kõrgenenud prolaktiini sisaldus veres, määratakse menstruaaltsükli ja ovulatsiooni taastamiseks suunatud ravi. Kõige sagedamini ravitakse hormonaalsete ravimitega, aga ka homöopaatiliste ravimitega. Mõnikord tuleb neid ravimeid võtta 1 kuni 3 aastat. Günekoloogid määravad Dostinexi või Norprolaci, Sebergini peetakse uusimaks vahendiks.

Raseduse planeerimise ajal veres ja eriti prolaktiini sees mõjutab see viljastumise algust, lapse kandmist ja tulevikus rinnaga toitmist. Seetõttu on oluline probleeme diagnoosida ja alustada sobivat ravi. Prolaktiini taseme muutused on ravitavad, nii et kui leiate selle probleemi, ärge paanitsege. Õigesti määratud ravimid parandavad tervist ja põhjustavad kauaoodatud raseduse algust.

Kasulik video

Kokkupuutel