Tavaliselt on igal inimesel limaskestal spetsiaalne sild, mis aitab kinnitada huuled lõualuu külge. See frenulum ei tohiks segada tavalist toidu ja kõne närimist, kuid mõnikord esineb kõrvalekaldeid, eriti väikelastel. Selles artiklis vaatleme, millal ja kas on vaja ülahuule frenulumi lõigata, millises vanuses saab seda teha, mis vahe on ilukirurgia ja kirurgia vahel jne.

Mis ohustab frenulumi arengu patoloogiat

Väikestel lastel tekib sageli esihammaste vahele tühimik. Reeglina on patoloogia põhjuseks ülahuule liiga lühike frenulum. Hammaste kokkuviimiseks ja suuõõnele esteetilise välimuse andmiseks on vaja paigaldada sobiv ortopeediline süsteem (plaadid, breketid jne). Kuid see saab võimalikuks alles pärast ülahuule frenulumi korrigeerimist.

Lapse ülahuule frenulum

Millised probleemid võivad last oodata tihendatud või liiga lühikese limaskestavoldi korral:

• moodustub hammastevaheline diasteem (lõhe, lõhe);
• laps ei saa oma huuli normaalselt ja laialt laiali ajada, mistõttu naeratus muutub viltu, nõrgalt väljendunud ja ebaesteetiliseks;
• võimalikud kõnehäired, erinevate tähtede häälduse moonutamine;
• limavolt tõmbab hambavahepapilli, mis viib väära haardumiseni (esihambad liiguvad tugevalt ette).

Kõige sagedasemaks patoloogiaks võib pidada üla- või alahuule voldi madalat kinnitust. Sel juhul põhjustab üla- või alahuule frenuumi korrigeerimise puudumine komplikatsioone:

• imikute imemisprotsessi rikkumine;
• kõnedefekt, kõneorganite arengu patoloogia;
• probleemid toodete närimisel;
• igemete iseloomulike taskute ilmnemine, kuhu langevad toidujäägid, bakteriaalne tahvel ja kivid, mis omakorda põhjustab põletikulisi protsesse ja mädanemist;
• hammaste juured on paljastatud;
• emaili tundlikkus suureneb;
• periodontaalsete haiguste (parodondi haigus, periodontiit, gingiviit ja teised) areng;
• hammaste stabiilsuse rikkumine, nendevaheliste lünkade ilmnemine.

Protseduuri näidustused

Limaskestavoldi arengu patoloogia puhul on mitmeid ravivõimalusi, millest populaarseimaks peetakse laser- ja tavaplastikat, aga ka kirurgilist ekstsisiooni. Seda defekti saab parandada ainult operatsioon – seda ei ravita dieedi, füsioteraapia, nõelravi ega ravimitega.

Frenulumi laserplastika

Kui märkate lapsel ülahuule lühikest voldit, peaksite pöörduma järgmiste spetsialistide poole: neonatoloog, ortodont, ortopeed, logopeed, parodontoloog. Hambaarst või kirurg ei kehtesta operatsioonile objektiivseid näidustusi.

Neonatoloogil on õigus määrata protseduur, kui limaskesta defekt takistab imiku normaalset imetamist. Reeglina räägime ülahuule struktuuri patoloogiast, kuna see osaleb kõige aktiivsemalt imemisprotsessis. Mõnel juhul suudab see spetsialist silla iseseisvalt välja lõigata või kirjutab välja saatekirja lastekirurgile.

Logopeed suudab lapsel tuvastada ülahuule lühikese frenulumi, kui tuvastatakse kõnefunktsiooni häire ja kõneorganite alaareng. Eriti sageli pannakse see diagnoos siis, kui laps solvab või hääldab valesti täishäälikuid “oh, y” ja teisi, mille hääldamisel on kaasatud huuled. Logopeed teeb rikkumise kahjuks kindlaks hiljem (kooliealised ja kooliealised lapsed). Sel juhul tavaline lõikamine olukorda ei paranda ja vaja on täiemahulist kirurgilist sekkumist.

Sageli määravad laste ülahuule frenulum trimmimise vajaduse kindlaks ortopeedid, ortodondid ja periodondid.

Millal teha operatsioon

Operatsiooni optimaalseks vanuseks peetakse 5-6 aastat. Vaatamata imetamise ajal tekkivatele raskustele alla 4-aastaseid lapsi ei korrigeerita. Kui arst soovitas imikule täielikku kirurgilist protseduuri teha, peaksite minema teise kliinikusse, kuna varajane sekkumine sellesse piirkonda võib ähvardada mitmeid tagajärgi.

Ülahuule frenulumi lõikamine lastel enne ja pärast

Limaskesta lõikamine peaks algama siis, kui kesksed jäävhambad on juba täielikult välja lahvatanud ja teised lõikehambad on alles puhkemise staadiumis. Seetõttu püüab enamik arste koolieas operatsiooni ette kirjutada.

Milliseid tüsistusi võib ülahuule frenulum korrigeerida või eemaldada vanuses kuni 5 aastat:

• lõualuu moodustumine pärast operatsiooni jätkub, mistõttu võib tulevikus tekkida vajadus selle uuesti läbiviimiseks;
• beebi ülahuul täidab vaid kolmandikku oma funktsioonidest (laps ei räägi, ei hammusta läbi tahket toitu jne) ning limaskesta struktuuri muutus võib põhjustada koe armistumist, mis võib seejärel tõmmake huule ja tekitage ebamugavust nagu tavaline frenulum;
• ilma jäävhammasteta suuoperatsioon viiakse läbi peaaegu "pimesi", nii et arst saab puudutada purihammaste algeid, häirida nende toitumist, provotseerida suuõõnes põletikulisi ja patoloogilisi protsesse.

Menetluse tüübid

Kõige levinumad imiku muutused frenulum on kirurgiline sekkumine (lõikamine, eemaldamine, ümberpaigutamine jne), aga ka plastiline kirurgia (sh laseri abil).

Pärast seda kaasaegset tehnikat ei teki piirkonnas turset, valulikkust ja isegi armi ning sündmus ise kestab kuni 5 minutit. Lisaks desinfitseerivad kõrgete temperatuuride mõjul olevad laserkiired haava, mis aitab kaasa selle kiirele paranemisele. Armide puudumine vähendab õmbluste tegemise vajadust.

Taastusravi pärast protseduuri

Taastumine pärast plastilist operatsiooni või operatsiooni võtab mitu päeva.

Esimestel tundidel võib lapsel tekkida desorientatsioon, kuna anesteesia möödub, tekivad ebameeldivad aistingud ja ebamugavustunne. Vanemate eesmärk on aidata haaval kiiremini paraneda ja selleks peaksite järgima mõnda lihtsat reeglit:

Taastumine pärast plastilist operatsiooni või operatsiooni võtab mitu päeva

• jälgida lapse regulaarset ja kvaliteetset suuhügieeni;
• valmistage mitmeks päevaks spetsiaalseid roogasid (vedel, limane, puder, suflee, hakkliha), samuti serveerige toite ja jooke ainult toatemperatuuril;
• mõne päeva pärast tuleb arsti juurde kontrolli;
• tehke koos lapsega müogümnastikat, mis võimaldab teil arendada närimis- ja näolihaseid.

Esimestel päevadel pärast protseduuri tunneb laps desorientatsiooni keele liikumise uue amplituudi ja tugevuse ilmnemise tõttu. Samuti muutub tema diktsioon, nii et peaksite koos beebiga harjutama helide õiget hääldamist.

Plastilise kirurgia vastunäidustused

Artiklis õppisime, kuidas ülahuule frenulumi kärpida. Sündmus hõlmab operatsiooni, mis on kehale stressirohke.

Pole üllatav, et plastilise kirurgia jaoks on mitmeid vastunäidustusi:

Iseenesest on frenulumide lõikamise protseduur väikelaste jaoks tavaline ja võimaldab neil tulevikus päästa mitmete füüsiliste ja esteetiliste probleemide eest. Hügieenireeglite ja arsti juhiste järgimine võimaldab teil selle sündmuse kiiresti ja minimaalse ebamugavusega läbida ning pakkuda lapsele täielikku tulevikku.

www.vashyzuby.ru

Ülahuule frenulum: ravi, norm, rikkumine

Lapse õige kõne ja vastuvõetav välimus sõltuvad silmapaistmatu moodustumise, näiteks igemepiirkonnas paikneva ülahuule frenulum, kujunemisest. Sellest sõltub lapse tulevane hammustus.

Arengus olev patoloogia võib mõjutada rinnaga toitmist, põhjustada emal rinnanibude põletikku. Lapse tulevane tervis sõltub selle välimuse põhjuse õigest tuvastamisest. Kahjuks ei ole alati võimalik probleeme ise tuvastada, sageli avastatakse defekt palju hiljem.

Probleemid suuõõne arengus

Peamine ebamugavus on lapsel ülahuule lühike frenulum, kui kinnitus on alla 5-7 mm lõikehammaste ülemisest osast. Diagnoos tehakse juhul, kui ristmikku pole võimalik kindlaks teha.

Eristatakse järgmisi soovimatuid aspekte, mis tekivad frenulumide ebaõige arengu korral:

• Põhjustab probleeme vastsündinute emadele.
• Hammustuse kuju on katki.
• Aja jooksul võib vahe ülemiste lõikehammaste vahel suureneda.
• Häda igemetega: taskute teke ja limaskesta põletik.
• Mõnel lapsel on kõnehäired.

Valesti joondatud hambad tuleb hambaarstil parandada. Kirurg teeb koeoperatsiooni, et kärpida lastel ülahuule frenulum. Pidevalt avatud suu viib kahjulike mikroobide sisenemiseni, mis vähendab keha kaitsefunktsiooni. Nina limaskest ei tule kopsudesse siseneva õhu puhastamisega 100% toime, kuid suu kaudu tungib palju rohkem baktereid.

Patoloogilise seisundi diagnoosimine

Sidekoe arengu rikkumiste probleem tehakse kindlaks patsiendi välise läbivaatuse abil. Murtud hammustus viitab probleemile. Kuidas tekib nihe?

Kui piimahambad on juba välja kukkunud ja uued, püsivad juurde kasvanud, tõmbab lapse ülahuule frenulum oma intensiivse töö käigus söömisel endaga kaasa ka ülemise lõualuu. Pidev surve mõjutab järk-järgult pehmeid kudesid, igeme ja huule vaheline sild venib. Enamiku laste seisund normaliseerub vanusega, kuid defektsete juhtude protsent on endiselt olemas.

Millised on patoloogia tagajärjed?

Ebamugavuse tagajärjeks võivad mõnikord tekkida suuõõne haigused, näiteks:

• parodontiit;
• igemepõletik;
• igemete kaotus.

Gingiviit võib omakorda põhjustada hambakaela paljastamist. Igemekaotus provotseerib teiste hambahaiguste teket: verejooksu, hammast ümbritsevate kudede põletikku või viib selle lõpliku kadumiseni. Naeratamisel ilmnevad välised defektid: emakakaelale tekivad hambakatud, mädanemine, juured on nähtavad. Põletikulised protsessid mõjutavad igemet ennast. Nn tasku moodustumine toob kaasa hamba lahtituleku.

Ülahuule lühike frenulum muutub ebameeldivaks sümptomiks - hammaste tundlikkuse suurenemiseks. Kuuma tee või külma piima võtmisega kaasneb valu.

Patoloogia huulte arengus viib lapse logopeedi juurde, kuna teatud helide hääldamisel on probleeme. Frenulum segab keele vaba liikumist, venib, kui üritab tekitada guturaalset tonaalsust.

Mis on suu alaosa patoloogia?

Analoogiliselt ülemise osaga moodustatakse ka alumine osa peegelpildis. Sel juhul toimuvad kõik loetletud patoloogiad, mis moodustavad ülahuule frenulumi.

Olulise koha hõivab nibude arenemise protsess rinnaga toitmise ajal naistel. Laste ülahuule frenulumi lõikamine toimub isegi haiglas. Kui on tekkinud patoloogia, ei teki ema suu ja rinnanibu vahele korralikku vaakumit. See toob kaasa valu ja lapse täieliku keeldumise piimast.

Arenguhäiretega kannatavad alumised lõikehambad, paljastuvad igemed, suurenevad hammaste vahed, tekivad kaariesed seisundid. Kui ülahuul võtab jänese välimuse, siis alumine muutub nagu eesel.

Võrdlus loomadega ütleb vanematele selgelt, et nad peavad külastama kirurgi ja tegema plastilist kirurgiat - lõikamist. Lisaks loetletud suu defektidele on juhtumeid, kus on rikutud keele frenulumi pikkust. Siin on olulisi probleeme kõigi helide hääldamisel, selle liikumine on piiratud.

Siin on pilt, mis näitab ülahuule frenulum. Allolev foto illustreerib probleemset piirkonda ja kosmeetilist defekti patoloogia arengus. Mõnikord tuleb seda hambaarsti juures hambaravi ajal trimmida.

Kuidas defekti eemaldada?

Lapse ülahuule lühike frenulum korrigeeritakse operatiivselt. Koeplastika on valutu operatsioon ja võtab vähe aega. Sellel on vanusepiirangud: laps peab olema vähemalt 7-aastane. Piimahammastel peaks olema aega välja kukkuda ja uued, püsivad kasvada.

Erandiks on juhud, kui ema kogeb rinnaga toitmisel ebamugavusi – siis tehakse operatsioon sünnitusmajas. Muudel juhtudel on frenulumi loomulik korrigeerimine vanusega võimalik.

Arstid valivad sisselõike hetke purihammaste kasvu alguses. Hammustuse moodustumise käigus suletakse vahe külgnevate lõikehammaste vahel.

Ravimeetodid on kasutatavad seisundite puhul, kus üla- ja alahuule huulte frenulum häirib, samuti keele vaba liikumisega seotud probleemide korrigeerimiseks.

Patoloogia korrigeerimine kliinikus

Frenulumi pikkuse reguleerimist on kolme tüüpi: allalõikamine skalpelli või laseriga, ekstsisioon ja rebend. Viimane esineb juhuslikult lapse aktiivse tegevuse käigus. Puuduseks on õmbluse ebaühtlane moodustumine. Kasv võib samuti nihkuda ja häirida normaalset suu funktsiooni.

Seda tingimust ei saa eirata. Kõigepealt töödeldakse rebenemise kohta desinfektsioonivahendi lahusega. Pärast seda peaksite külastama kirurgi ja kärpima vahesid - ta paneb ühtlased õmblused.

Kui ülahuule frenulum on trauma tõttu rebenenud, võib osutuda vajalikuks lapse lõualuu täiendav diagnostika. Pildil on selgelt näha, kas hambad on kahjustatud.

Professionaalses meditsiinis kasutatakse frenulum operatsioonide jaoks teisi nimetusi: frenuloplastika - frenulum kirurgiline nihkumine, frenotoomia on defineeritud kui dissektsioon ja frenektoomia tähendab ekstsisiooni.

Toimingu reguleerimine

Enne sisselõike tegemist vaatavad patsiendi üle ortodont, kirurg ja logopeed. Frenulumravi kirurgilise meetodi suuna kujunemisel annab hambaarst vähem olulise panuse. Piirang kehtib perioodile, kuni kõik 4 ülemist lõikehammast on puhkenud.

Skalpelliga töötades tehakse kohalik tuimestus. Pärast operatsiooni võib jääda vaevunähtav õmblus, mis kuu aja jooksul lahustub. Selle meetodiga on ülahuule frenulum oluliselt vigastatud. Anesteesiast võib tekkida turse.

Kuidas operatsioon läbi viiakse?

Kui ülahuule frenulum on skalpelliga pikisuunalise sisselõike tegemiseks piisavalt lai, tehakse dissektsioon mööda. Kirurg rakendab õmblusi noa liikumisjoonega risti.

Lõigake risti, kui lapse huul on kitsas. Ülemine lõualuu saab näoosa vabanemise tõttu normaalse välimuse. Hammastevahelised koed eemaldatakse skalpelliga väljalõikamise teel.

Hammaste vahet saab sulgeda hambaravi meetoditega. Pärast operatsiooni korrigeeritakse hambumust breketite paigaldamisega pikemaks ajaks. Teine võimalus on sulgeda kanal spoonidega - see on keraamilistest või valgetest komposiitmaterjalidest täidis.

Defekti parandamine seadme abil

Hiljuti on laseriga korrigeeritud ülahuule frenulum. Sellel meetodil on skalpelli või noaga lõikamise ees tohutu eelis. Kohaliku tuimestusena kasutatakse spetsiaalset geeli, mis kantakse otse lõikekohale.

Erinevalt kirurgilisest meetodist ei ole õmblemine vajalik - haav on pehmendatud ja omandab kohe normaalse välimuse. Protsess sarnaneb polümeersete materjalide jootmise protsessiga.

Õmblus moodustub koheselt, kogu protseduur ei kesta rohkem kui 15 minutit. Sellest tulenevalt väheneb taastumisperiood kolm korda.

Kui operatsioon tehakse väikesele lapsele, siis pärast kliiniku külastamist tuleb kohe alustada toitmist. Valjad tuleb välja töötada iga päev kuni täieliku taastumiseni.

Paranduste võrdlemine

Skalpell lõikab läbi naha, kahjustades veresooni. Tekib verejooks, taastumisperioodil on võimalikud põletikulised protsessid. Alahuule frenulum paraneb kaua, sinna koguneb pidevalt sülg, joogivedelik ja toit.

Täiskasvanu võib pidada kinni dieedist ja taaskord mitte ärritada retseptoreid maitsva toiduga, aga mis siis, kui operatsioon tehakse imikutele? Appi tuleb frenulumi korrigeerimiseks mõeldud meditsiiniseade – laser.

Hambakliinikus teostab protseduuri kogenud spetsialist. Selle meetodi jaoks pole haiglat vaja. Toome välja laserkirurgia peamised eelised tavalise kirurgilise meetodi ees:

Valjaste operatiivne korrigeerimine maksab mitme tuhande rubla piires. Seadme vea kõrvaldamise hind varieerub 10 tuhande piires. Enamik inimesi, kellel on huulte defekt, valib lühikesest frenulumist vabanemiseks viimase meetodi.

Ettevalmistus enne operatsiooni

Ülahuule frenulumi reguleerimise protseduuri läbimiseks külastatakse logopeedi ja ortopeedi konsultatsiooni. Enne protseduuri on soovitatav last toita, et vältida probleeme operatsiooni ajal.

Spetsiaalne ettevalmistus operatsiooniks ei ole vajalik. Kogu protsess on kudedele ohutu. Ainus soovitus on suuõõne puhtus, mis tuleks enne arsti juurde minekut veenduda.

fb.ru

Miks lõigatakse lastel üla- ja alahuule frenulum ja millistel juhtudel on vaja plastilist kirurgiat?

Ilus naeratus, helide häälduse selgus oleneb frenuumi asukohast ja pikkusest suuõõnes. Tihti esineb igemete ja huultevaheliste voltide anomaaliaid: liiga lühike, lai või kitsas pael, mis raskendab suhtlemist ja põhjustab arvukalt suutervise probleeme. Lapsepõlves lõigatakse frenulum või muudetakse selle kaasasündinud asendit - see on lihtne operatsioon minimaalse kudede taastumisperioodiga.

Miks lõigata lapse frenulum? Selle liiga väike suurus põhjustab imikutel imemisraskusi ja vanematel lastel - probleeme püsivate lõikehammaste asukohaga, helide hääldamisega. Väike anomaalia võib olla varase kaariese arengu, igemepõletiku ilmnemise ja hambakaela paljastumise alguseks. Sel põhjusel on ülahuule frenulum plastiline kirurgia ette nähtud imiku- või koolieelses eas.

Millal on näidustatud üla- või alahuule frenulumi kärpimine?

Kas lapsel on vaja korrigeerida ülemise (alumise) huule frenulumi? Ebaefektiivse konservatiivse ravi korral määrab arst operatsiooni. Kui keeldute sellest, võivad tekkida igemete ja hammaste haigused, moodustub lapsele ebamugav hammustus ja ilmnevad kõnedefektid. Selliste probleemide korral on ette nähtud ülahuule frenuloplastika:

• liiga paks või lühike volt;
• võimetus rinnaga toita;
• parodontiit;
• hammaste vahe tekkimine (diasteem);
• kõnedefektide olemasolu;
• ettevalmistus ortodontiliseks raviks.

Alumise frenulumiidi lastel tehakse allalõikamine, kui see on liiga lai, lühike, valesti paigutatud või ühe volti asemel on kaks volti. Defekt võib põhjustada piimahammaste kaariese, igemetaskute moodustumist ja põletikku. Imikutel valutab see suuõõne piirkond mõnikord, põhjustades ebamugavust. Kõige sagedamini lõigatakse alahuule frenulum laseriga. Täiskasvanutel on operatsioon näidustatud teatud suuõõnehaiguste korral ja enne proteeside paigaldamist, kui on oht, et volt võib konstruktsiooni maha kukkuda.

Juhtub, et vanematel jäi arenguanomaalia kahe silma vahele ja täiskasvanud patsiendid pöörduvad korrigeerimiseks spetsialisti poole. Huule ülemise frenulumi plastilist kirurgiat tehakse igas vanuses – operatsioon tehakse kiiresti, kohaliku tuimestuse all ja on inimesele kergesti talutav.

Lühikese või liiga pika frenulumi moodustumise põhjused

Ülahuule frenulum on pehme ja elastne volt, mille võib leida huule tagasitõmbamisel (asub vertikaalselt, tuleb igemest). Valjad paiknevad sarnaselt altpoolt. Tavaliselt on see peaaegu märkamatu, paiknedes hambumuse keskel 5-8 mm hambakaela kohal (all). Õige suuruse korral ei põhjusta see voldik liigendus-, söömis- ega näo puudusi suu lähedal. Fotod võimaldavad teil iseseisvalt tuvastada patoloogia olemasolu ja võtta ühendust hambaarstiga.

Üldiselt ei ole voldi arengu anomaaliate põhjused täielikult mõistetavad. Ligi 50% juhtudest on lühike, deformeerunud või lai frenulum päritud ühelt vanemalt. Teised juhtumid on seotud lootele kahjuliku mõjuga raseduse 1. trimestril:

• raske toksikoos;
• antibiootikumide võtmine;
• viirushaigused;
• laki, värvi ja muude kemikaalide toime.

Protseduuri optimaalne vanus

Operatsioon viiakse läbi kiiresti – see on arstile mugav ja väiksele valutu. Ajakaotuse korral tehakse alahuule frenulum plastiline operatsioon 7-9-aastaselt ja ülahuule 6-8-aastaselt, mil toimub püsilõikehammaste teke ja purse.

Peamine põhjus ülahuule korrigeerimiseks on periodontaalse haiguse ennetamine. Deformatsioonid on aluseks igemepõletiku, periodontiidi tekkele, emaili tundlikkuse suurenemisele, toidujäägid kogunevad igemetaskutesse, provotseerides patogeensete mikroobide paljunemist. See võib põhjustada hammaste kiiret kaotust.

Frenuloplastika tüübid

Volti saab muuta kahel viisil: see eemaldatakse osaliselt või lõigatakse lahti õmblemiseks ja järgnevaks õigesse asendisse liitmiseks. Selle purunemine võib tekkida spontaanselt kukkumisel või tahket toitu närides, mis on üsna valus. Seetõttu on parem konsulteerida arstiga õigeaegselt, et diagnoosida ja selgitada välja kirurgilise sekkumise vajadus. Probleemi kõrvaldamise meetod valitakse sõltuvalt patoloogia tõsidusest. Enne operatsiooni annab patsient uriini, vere üldanalüüsi, teeb koagulogrammi ja fluorograafia.

Laserplast

Viimasel ajal on üha populaarsemaks muutunud ülahuule frenulumide plastiline kirurgia laseriga. Protseduur kestab 3-5 minutit ja laps ei saa haiget, kuna kasutatakse tuimestavat geeli. Kangale suunatakse laserseade, mis moodustab võimsa valgusvihu. Limaskest "lahustub", haava servad steriliseeritakse ja suletakse aparaadi abil. Videod aitavad teil laserekstsisioonimeetodi kohta rohkem teada saada ja protseduurile häälestada. Laseriga ülahuule frenulumplastika meetodil on palju eeliseid:

• lapse jaoks hirmutavate helide puudumine;
• õmblusi pole vaja;
• lühike rehabilitatsiooniperiood;
• minimaalne põletik;
• veretus;
• nakatumise võimaluse välistamine.

Laseroperatsiooniga pole praktiliselt mingit võimalust kogeda valu ega saada operatsioonijärgset armi. Seda meetodit kasutatakse kõige sagedamini alahuule frenulumi plastilise kirurgia läbiviimiseks. Mõnel juhul kalduvad arstid sekkuma traditsioonilisel viisil, kuna laserkiir ei suuda kõrvalekaldeid toime tulla.

Frenuloplastika meetodid

Üks tõestatud üla- ja alahuule plastilise kirurgia meetodeid on frenuloplastika. See on näidustatud, kui volt on kitsas ja ei ulatu alveoolini. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia all, kasutades kirurgilisi instrumente. Selleks on 2 võimalust:

Spetsialist liigutab huule ja igeme vahelise voldi õigesse kohta, õmblused tehakse ketguti abil. Selle operatsiooni käigus moodustatakse tingimata voodi, kuna kudede lihtsalt kokkuõmblemine leevendab pingeid, kuid ei lahenda põhiprobleemi. Kõige sagedamini kasutatakse ülahuule frenulum plastikut enne ortopeediliste konstruktsioonide või kronsteinisüsteemide paigaldamist.

Frenektoomia

Frenulumi eemaldamine on näidustatud, kui see on liiga lai. Hammastele koguneb pidevalt suur kogus hambakattu, mis ähvardab tõsiste hambahaigustega. Lõige tehakse mööda limaskesta harja, mille järel eemaldab kirurg hambavahepapilli ja koe, mis asub keskel lõikehammaste juurtes. Tihti tehakse frenektoomia meetodil ülahuule frenulumi plastilist kirurgiat, kui laps vigastab kogemata kukkumise tõttu suuõõne. Seejärel kantakse õmblused või voldik lõigatakse täielikult välja.

Kõik korrektsioonid viiakse läbi geeli või infiltratsioonianesteesia abil. Anesteesiaks kasutatakse Ultracain D-S forte, mis sisaldab epinefriini. Patsient ei tunne muud kui kerget survet.

Menetluse tagajärjed

Haava paranemise hõlbustamiseks võite järgida mõnda soovitust:

• hoolikalt jälgida suuõõne puhtust;
• 2-4 päeva vedeliku, roogade valmistamiseks, toidu pudruks jahvatamiseks;
• ärge sööge liiga kuuma ja kõva toitu;
• tehke võimlemist, mis võimaldab teil arendada näo- ja närimislihaseid.

Alahuule väljalõigatud frenulum või ülemise nööri plastik ei põhjusta tavaliselt ebameeldivaid operatsioonijärgseid tagajärgi. Kerge ebamugavus õmblustest kaob maksimaalselt 2 nädala pärast ja kõrvalseisja jaoks pole armid üldse märgatavad.

Frenulumi varase kärpimisega (kuni 6 aastat) on võimalikud tüsistused - see on täis adhesioonide või sulandumise ilmnemist algses asendis, mis nõuab korduvaid manipuleerimisi ja suure hulga koe väljalõikamist. Kui teha ülahuule frenulum plastika enne jäävlõikehammaste tekkimist, on oht kahjustada hammaste rudimente, mis kasvavad vormist välja või valesse asendisse.

https://youtu.be/To5mDeWdN3U

www.pro-zuby.ru

Ülahuule frenulum: defektid ja ravimeetodid

Isegi väikseimad anatoomilised moodustised võivad märkimisväärselt mõjutada kõne arengut ja isegi hammustust. Frenulumid on väikesed kiud limaskestal. Suuõõnes on kolm frenulumit: keele all, üla- ja alahuule all. Ülahuule frenulum on põimitud huule ja igemete limaskestale, paiknedes veidi eesmiste lõikehammaste kohal. Samamoodi on alumine frenulum kootud alalõualuu limaskesta sisse.

Ülahuule frenulum.

Juba väga varasest east alates mõjutab frenulum lapse imetamist. Seetõttu on defektide tuvastamisel vaja tõsiste tagajärgede vältimiseks õigeaegselt diagnoosida ja lahendada probleem. Nii ülemine kui ka alumine frenulum on tuvastatavad isegi haiglas, kuid mõnikord ilmnevad defektid palju hiljem. Miks ja millal on parem seda kärpida?

Ülemine frenulum

Selleks, et kontrollida, kas lapse huule ülemise frenuumi kinnitus on õige, piisab, kui tõmmata ülahuule tagasi ja teha kindlaks, millisele tasemele limapael kinnitub. Tavaliselt on see lõikehammaste kaelast viis kuni kaheksa millimeetrit. Kui kinnituskoht pole nähtav, diagnoositakse lühike frenulum. Et mõista, miks seda kärbitakse, peaksite tutvuma probleemide loendiga, mis sellise probleemiga võivad tekkida:

• ebamugavustunne rinnaga toitmise ajal;
• maloklusiooni moodustumine;
• tühimike moodustumine esihammaste vahel;
• igemete põletik;
• igemetaskute moodustumine;
• hammaste tundlikkus;
• kõnedefektid.

Ülahuule frenulumi madal kinnitus mõjutab lapse kinnitumist rinnale, mistõttu saab seda trimmida juba imikueas. Vanemas eas võib frenulum põhjustada esihammaste vahe - kolm. See probleem võib mõjutada naeratuse esteetikat. Tremasid korrigeeritakse ortodontilise ravi abil.

Lisaks esteetilisele probleemile võib hammustuse teket mõjutada ülahuule lühike frenulum. Kuna see ühendab ülahuult alveolaarse protsessiga, siis söömisel ja rääkimisel sirutuvad eesmised lõikehambad pidevalt selle poole. Selle tulemusena lükatakse nad sellise surve tõttu ette. Selline probleem võib tekkida ainult jäävhammaste olemasolul, kuna piimahammustus on võimeline vanusega normaliseeruma.

Valjaste ebakõla normiga on tulvil ebameeldivaid tagajärgi.

Ülemise frenulumi liigse pinge tõttu võivad alata ka põletikulised protsessid, mis põhjustavad parodontiiti, igemepõletikku. Need võivad katta hambakaela, provotseerides emakakaela kaariese teket, kuna kui frenulum on vähe kinnitunud, koguneb nende lähedusse hambakatt. Igemesse kogunemise tõttu võib tekkida "tasku", mis toob kaasa igeme irdumise hambast, selle lõtvumise ja ümbritsevate pehmete kudede põletiku.

Kitsa ülemise frenulumi tõttu võib lapsel hakata suurenema hammaste tundlikkus, mis kuuma toidu söömisel valutab. Samas põhjustab liiga lai valjad ka toidujäätmete kogunemist ja hambakatu teket. Ülahuule lühike frenulum tekitab probleeme huuli puudutavate helide hääldamisel.

Alumise frenuumi asukoht ja defektid

Alahuule frenulum paikneb igeme ja huule vahelises õõnes alumiste keskhammaste igemepapilli tasemel. Samal ajal ei tohiks seda papilla enda külge kinnitada. Miks seda sünnitusmajas lõigatakse? Kui see on liiga lühike, kannatab lapsel ka imemisfunktsiooni häire, kuna ta tõmbab alahuule endaga kaasa ja vaakum läheb rinnale kandmisel katki.

Lühike frenulum võib põhjustada ka väära haardumist, alumiste lõikehammaste karioosseid haigusi ja igemekudede põletikku. Alumise frenuumi defektide hulgas võivad olla järgmised:

• hargnemine;
• lühike juhe;
• valjad puudumine;
• vale asukoht.

Vale positsioneerimine võib põhjustada väära haardumist, hambajuurte paljastamist. Kui alahuule frenulum on liiga paks ja asub eesmiste lõikehammaste vahel, põhjustab see asjaolu, et hambad lahknevad ja ulatuvad ette. Mõnikord ei pruugi see söömist üldse segada ega sega diktsiooni, kuid proteesimise käigus võib tekkida vajadus selle lõikamiseks.

Operatsioon

Ülahuule frenulumi korrigeerimine viiakse läbi kirurgiliselt. Lõikamine on siiski võimalik alles pärast lapse püsivate lõikehammaste puhkemist - seitsme kuni kaheksa aasta vanuselt. Ainus erand on see, kui frenulum tekitab rinnaga toitmise ajal ebamugavust. Lõualuude kasvu ajal suudab see end iseseisvalt korrigeerida.

Ideaalne aeg allalõikamiseks on siis, kui hambad puhkevad aktiivselt, kuna sel ajal on need kõige liikuvamad ja kasvu tulemusena sulgevad hammaste vahe. Täiskasvanud võivad sellist operatsiooni vajada ortodontiliseks raviks või periodontaalse haiguse ohu korral.

Frenulumi pikkuse muutmiseks on kirurgiline sekkumine hädavajalik.

Kirurgiline ravi võib olla kolme tüüpi:

• lahkamine;
• ekstsisioon;
• frenuumi kinnituspiirkonna liikumine.

Dissektsioon on võimalik ilma meditsiinilise sekkumiseta. Frenulum võib rebeneda ka siis, kui laps lihtsalt mängib mänguasjadega või vigastuse tagajärjel. Kui ülahuule all olev frenulum on äkitselt rebenenud, tuleb suud loputada desinfektsioonivahendiga, et vältida infektsiooni sattumist haava ja konsulteerida arstiga.

Rebendi iseparanemisel võivad frenulumi servad kokku kasvada valesti, asümmeetriliselt või kareda armi moodustumisega, mis piirab ülahuule liikuvust. Kui verevalumi tagajärjel on frenulum rebend ja lapse lõualuu valutab, tehakse röntgenipilt, et veenduda, et hammaste alged ei ole vigastatud.

Operatsioon toimub kohaliku tuimestuse all ja kestab kuni pool tundi. Pärast seda, kui arst lõikab frenulum, kantakse õmblused biomaterjalist, mis aja jooksul lahustub. See võib valutada vaid mõne tunni, täieliku taastumise periood pärast seda protseduuri võtab mitu päeva. Frenulumi lõikamise operatsiooni saab teha kas skalpelli või kääridega või laseriga.

Teisel juhul sulatab tala pilu servad ja steriliseerib haava, nii et selle paranemine on kiirem. Tuleb märkida, et alahuule operatsioonijärgne taastumisperiood on pikem kui ülahuul. See on tingitud asjaolust, et alla koguneb rohkem sülge ja toidujääke. Seetõttu on soovitatav hoolikalt jälgida hügieeni, läbi viia loputus.

Imikutel valjade eemaldamisel, erinevalt vanematest lastest, on pärast operatsiooni eelduseks kohene kinnitamine rinnale.

Kui alveolaarprotsessi servale kitsas frenulum ei ole kinnitatud, tehakse põiki sisselõige, seejärel kantakse õmblused pikisuunas. Kui see on lai, tehakse sisselõige piki selle harja venitatud olekus. Samal ajal lõigatakse välja tsentraalsete lõikehammaste juurte vahelises luuvahes paiknev hambavahepapill ja kuded.

Lapse sündimisel tuleb märkamatult, kuid hoolikalt jälgida, kuidas valjad paiknevad, kas see on tavaliselt rinnale kinnitatud. Vastasel juhul on võimalik alatoitumine, kuna laps väsib ja keeldub rinnaga toitmast, kuna ta pole täielikult söönud. Vanemas eas on võimalik helide vale hääldus. Sel juhul tuleb jällegi tähelepanu pöörata sellele, kas põhjus on valjades.

9-kuune laps krigistab hambaid

Huule lühenenud frenulum on patoloogia, mis on paljude esteetiliste ja funktsionaalsete defektide põhjuseks. Limaskesta voldi seisundi normaliseerimiseks tehakse huule plastiline frenulum - lihtne kirurgiline operatsioon, mis võimaldab "looduse vea" parandada ilma terviseprobleemideta.

Huule frenulumi patoloogia diagnostika

Frenulum on elastne vertikaalne volt igeme ja huule vahel. Normaalses olekus (see on kootud igeme keskele hambakaelast 5-8 mm kaugusel) on see peaaegu nähtamatu, kuna see ei mõjuta hambumuse teket, pole tunda söömisel.

“Kindunud” frenulum on näha, kui huuled on veidi üles tõstetud (või tagasi tõmmatud): see asub hammaste kaelas või isegi nende vahel. Selline volti paigutus takistab toidu normaalset närimist, aitab kaasa bakterite kuhjumisele igemetele ja suuõõnde, mille tulemusena põhjustab hambahaiguste (kaaries, periodontaalne haigus) teket.

Hambaarstid soovitavad lapsepõlves huule frenulumi kärpida. Operatsioon on lihtne, ohutu ja praktiliselt valutu. Täiskasvanutele, kes arstide või vanemate hooletuse tõttu ei tehtud seda korrektsiooni õigeaegselt, ei ole see ka vastunäidustatud.

Patoloogia ravi peamine meetod on frenulumi lõikamine. Meetod valitakse individuaalselt:

• frenotoomia - dissektsioon;
• frenektoomia - voltimise piirkonna eemaldamine.

Mõnel juhul tehakse frenuloplastika – põimimiskoha liigutamise operatsioon.

Frenulumi dissektsioon võib tekkida spontaanselt, näiteks kukkumisel või liiga kõva toidu närimisel. Sellisel juhul peate kiiresti pöörduma arsti poole, et viia läbi antibakteriaalne ravi ja lünkade korrigeerimine.

Frenotoomia tehakse siis, kui frenulum on piisavalt kitsas ja ei ulatu alveoolini (auk, milles asub hambajuur). Arst teeb põiki sisselõike, seejärel õmbleb pikisuunas.

Kui volt on lai, tehakse frenektoomia: frenulum lõigatakse mööda harja, eemaldatakse papill ja esihammaste vahel asuvad koed.

Laser-frenulumi korrigeerimine

Varem tehti üla- ja alahuule frenuumi korrigeerimine eranditult kirurgiliselt, kasutades tavalist skalpelli. Tänapäeval on alternatiiviks laser.

Lasermeetod ei ole efektiivsem kui kirurgiline. Selle väärtus seisneb selles, et operatsiooni ajal on patsiendile mugavam.

Meetodi eelised hõlmavad järgmist:

• valutus;
• veretus;
• kõrge hügieenitase (laserkiirtel on antiseptiline toime);
• psühholoogilise ebamugavuse puudumine.

Huulefrenulumi laserplastika on näidustatud mitte ainult lastele, kes kardavad kirurgilisi instrumente, vaid ka täiskasvanutele.

Huulefrenuloplastika näidustused ja vastunäidustused

Enne operatsiooni on vaja läbida kontroll vastunäidustuste olemasolu kohta:

• kroonilised, onkoloogilised haigused;
• nakkushaiguste ägenemine;
• hemofiilia või individuaalsed kõrvalekalded, mis aeglustavad vere hüübimisprotsessi.

Operatsioon on näidatud, kui:

• väära sulgumine;
• eesmiste lõikehammaste ebanormaalne asukoht (vahe nende vahel, nihkumine);
• diktsiooni rikkumised;
• proteesimise ettevalmistamisel.

Limaskestade (valjad) ebanormaalne struktuur ei saa mitte ainult muuta hambumuse asukohta, vaid mõjutada ka inimese füsioloogiliste ja kommunikatiivsete funktsioonide üldist arengut (seedimist, kõnet), raskendada ortodontilise ravi protsessi.

Tagajärjed, kui seda ei ravita

Kõige sagedasemad tüsistused:

• väära sulgumine;
• hambumuse deformatsioon;
• ülahuule kontuuri muutus;
• juureprotsesside kokkupuude;
• pehmete kudede hõrenemine hammaste ümber.

Huulefrenulumi lõikamine lastel

Plastilise kirurgia optimaalne periood on 3-6 kuud. Frenulumi korrigeerimise vajaduse määrab arst. Imikute “kleepunud” või paks volt ei ole alati patoloogia, seetõttu peaksid selle eemaldamisel või dissektsioonil olema selged meditsiinilised näidustused:

• valjad liigne jäikus, mida ei saa iseseisvalt parandada (venitada);
• imemise düsfunktsioon.

Kuueaastaselt tuleb tähelepanu pöörata üla- ja alahuule ribadele. Sel ajal toimub püsivate lõikehammaste ja purihammaste moodustumine - inimkeha kõige olulisemad "mehhanismid". Nad osalevad seedetrakti töös, on toeks näolihastele. Lisaks arendatakse ajavahemikus 6–9 aastat stabiilseid kõneoskusi, mida on hiljem üsna raske parandada.

Õigeaegsel operatsioonil on mitmeid eeliseid:

• vabanenud ruum suletakse kiiresti ja, mis kõige tähtsam, iseseisvalt uute hammastega;
• Hambumuse korrigeerimiseks ei pea te kasutama ortodontilist ravi.

Toimingud pärast operatsiooni

Väikelastele tehakse plastilist kirurgiat peamiselt dioodlaseriga, koolilastele ja täiskasvanutele (vajadusel) kirurgiliselt kohaliku tuimestusega. Taastusravi periood pärast operatsiooni kestab umbes kaks nädalat. Esimestel päevadel peate järgima mitmeid reegleid:

• regulaarselt läbi viima arsti määratud hügieeniprotseduure;
• esimesel päeval tarbi pehmet, mittehappelist, jahutatud toitu ja jooke.

Tüsistuste vältimiseks on vaja arsti juurde minna järgmisel päeval pärast protseduuri.

Pärast volti paranemist (ühe või kahe pärast) on soovitatav läbida taastava võimlemise kursus, mis aitab tugevdada näo- ja mälumislihaseid.

Huulte frenuloplastika hind

Frenulumi korrigeerimise teenuse maksumus on 3-6 tuhat rubla (olenemata meetodist). Protseduur ei kesta üle 10-15 minuti ja ei nõua täiendavaid kirurgilisi protseduure (näiteks õmbluste eemaldamine).

Ülahuule ja keele frenulumi korrigeerimine on läbilõikeline kirurgiline sekkumine, mida tehakse logopeedi või ortodondi teatud näidustuste olemasolul. Selle sidekoe voldi (striimi) abil fikseeritakse ülahuul ja keel. Erinevalt igemetest ja hammastest jäetakse see organ tavaliselt tähelepanuta. Ja asjata! Frenulum osaleb maitsmises, helide hääldamises ja toidu neelamises. Väljakujunenud esteetilisi ja meditsiinilisi defekte on edaspidi äärmiselt raske kõrvaldada.

Kes vajab operatsiooni

Tavaliselt ulatub frenulum eesmiste lõikehammaste kaelast umbes 0,7 cm. Seda peetakse lühikeseks, kui see kinnitub madalalt või pole üldse nähtav. Seda on kontrollimisel lihtne kindlaks teha. Keele all peaks nöör ulatuma keskele ja mitte asuma otsale lähemal.

Kõige sagedamini on inimestel üsna ähmane ettekujutus selle sidekoevoldi tööst suus, selle rollist hambumuse normaalses funktsioneerimises. Seetõttu, kui arst räägib plastilise kirurgia vajalikkusest, alahindavad paljud selle tähtsust.

Sellise probleemi olemasolu põhjustab mitmeid rikkumisi:

1. Täiskasvanutel on suuõõne nööri patoloogia tagajärjel võimalik närimisfunktsioonide ja hammustuse muutus, mille tagajärjel ilmnevad seedehäired.
2. Imikutel muutub imemismehhanism, mille tulemusena ei pruugi laps süüa, väsida ja toitmise ajal õhku alla neelata.
3. Ülahuule frenulum tõmbab igemet tagasi ning aitab kaasa hambakivi ja igemetasku tekkele, mis põhjustab suuõõne põletikku (parodontiit, igemepõletik).
4. Paksenenud volt, mis asub hambavahepapillide lähedal, põhjustab diasteemi või tühimiku - lõikehammaste vahelise ruumi - moodustumist.
5. Liiga lai frenulum kutsub esile toidujäätmete pideva kogunemise, naastude ilmumise hammastele.
6. Täishäälikute ja kaashäälikute selge häälduse rikkumine, libisemise ja burri areng. Pärast plastilist kirurgiat korrigeerib diktsioon reeglina ennast.
7. Mõnel juhul on võimalik patoloogiline liikuvus või hambajuurte kokkupuude, ülitundlikkus.

Kuid isegi frenulumi vale struktuur ei ole veel ühemõtteline näidustus operatsiooniks. Sekkumine on vajalik järgmistes olukordades:

1. Lõhe keskmiste lõikehammaste vahel, mis suureneb järk-järgult pideva koormuse tõttu. See aitab kaasa hammaste edasisele nihkumisele keskelt eemale ja ettepoole, samuti põletiku tekkele hambavahepapillide regulaarsest vigastusest.
2. Enne breketite või plaatide paigaldamist ülehammustuse korrigeerimiseks.
3. Ettevalmistamisel eemaldatavaks proteesiks. Kuna lühike nöör segab proteeside kinnitamist.
4. Parodontiidi ja parodontiidi ennetamine või ravi.
5. Heliloome korrigeerimiseks ja muude logopeediliste häirete korrigeerimiseks.
6. Mõnel juhul: norskamine, liigne süljeeritus, röhitsemine, seedeprobleemid.

Millal on parim aeg parandada

Frenulumi lõikamine suus on vähetraumaatiline sekkumine ning sellel pole praktiliselt mingeid vastunäidustusi ja tüsistusi. Soovitatav on seda teha väikelastele toitmisprotsessi rikkumise korral. Teiste häirete korral on optimaalne vanus 5-8 aastat. Sel ajal langevad piimahambad välja ja puhkevad püsivad, tekib ülehambumus. Operatsioon aitab vältida paljusid haigusi ja iluvigu tulevikus.

Näidustuste olemasolul tehakse frenulumi korrigeerimine noorukieas ja täiskasvanueas ning isegi vanemas eas, näiteks proteeside paigaldamisel.

Vastunäidustused ja riskid

Frenuloplastikat mõnel juhul ei tehta. On nii suhtelisi kui ka absoluutseid vastunäidustusi. Reeglina tehakse pärast ravi või kaasuvate patoloogiate korrigeerimist siiski operatsioon. Sekkumise vajaduse ja võimaluse kohta saab täpselt öelda vaid arst.

Vastunäidustused on:

• korduvad, ravimata suuõõnehaigused;
• kaaries ja muud nakkuslikud patoloogiad;
• osteomüeliit;
• pea ja kaela kiirgusega kokkupuude (kiiritusravi).

Mõnel juhul psüühikahäirete, alkoholismi, onkoloogiliste, raskete krooniliste, ägedate nakkushaiguste korral määrab spetsialist protseduuri vajaduse ja võimaluse. Kollagenooside (keloidsete armide moodustumise) eelsoodumuse korral võrreldakse kasu ja kahju.

Operatsioonijärgsed tagajärjed on äärmiselt haruldased, eriti pärast laserkorrektsiooni:

• juhtme sulandamine algses asendis;
• haava infektsioon;
• adhesioonid toimumiskohas.

Toimimismeetodid ja nende olemus

Sekkumine võtab keskmiselt 15 minutit. See viiakse reeglina läbi kohaliku "külmutamisega". Suuõõne frenulumi korrigeerimiseks on mitmeid plastilise kirurgia meetodeid.

Frenektoomia- nööri täielik ekstsisioon. Määratakse, kui selle laius on liiga suur. Piki venitatud frenulum väljaulatuvat osa tehakse sisselõige ning lõigatakse välja hambavahepapill ja frenulumkuded.

Frenotoomia- see on sidekoe ahela osaline dissektsioon. Operatsioon on vähem traumaatiline kui frenektoomia.

Frenuloplastika- muudetakse limaskestavoldi kinnituskohta.

Esimesel juhul lõigatakse frenulum pärast fikseerimist skalpelliga kohaliku tuimestuse all välja. Seejärel tekib limaskestale defekt rombi kujul. Kinnitamise eesmärgil õmmeldakse limaskest periosti külge.

Frenuloplastika Limbergi järgi - tehakse kaks vertikaalset sisselõiget, vastaskülgedel 60-85 kraadise nurga all. Kolmnurga kujul koostatud klapid on fikseeritud nii, et kesksel sisselõigel on horisontaalne asukoht. Operatsiooni ajal on vaja vastuvõtuvoodi õigesti ette valmistada. Tehnika rikkumine kutsub esile ainult pinge nõrgenemise, kuid mitte selle täieliku kõrvaldamise. See läbiviimise viis pole rakendamise keerukuse ja madala efektiivsuse tõttu populaarne.

Kõik ülaltoodud sekkumised frenulumide muutmiseks viiakse läbi ambulatoorselt kohaliku infiltratsioonianesteesia all - need kiibivad piirkonda. Protsessis kasutatakse imenduvat õmblusmaterjali, mille järel ei ole vaja niite eemaldada. Kogu protseduur ei kesta rohkem kui veerand tundi. Läbivaatuste kohaselt möödub see valutult.

Valjalõikus lastel

Sidekoest pärinev ülahuule nöör, mis on kinnitunud limaskesta ja lihaste külge, kasvab ja muutub koos suuaparaadiga. Esimeste hammaste ilmumise perioodil (6-8 kuud) on tavaliseks anomaaliaks lühikesed, paksenenud valjad, mis piiravad huulte ja keele liikumist. Ja hambumuse moodustumise perioodil märgitakse ka selle ebaõiget kinnitust.

Ravi peamine põhimõte on sekkumine vastavalt näidustustele. Kui nöör on ebastandardse struktuuriga, kuid patsiendil ei teki ebamugavusi ja iluvigu ei teki, pole operatsioon vajalik.

Tänapäeval tehakse õmblusega kirurgilisi protseduure harva. Spetsialistid ja patsiendid eelistavad tavalist skalpelli laserile. Eriti kui tegemist on imikute ja väikelastega.

Laserplastilise kirurgia ettevalmistamine ja läbiviimine

Kaasaegses maailmas on ülahuule ja keele frenulumi korrigeerimise lasertehnika muutunud väga populaarseks. Kogu toiming võtab vaid mõne minuti.

Enne protseduuri suuõõne desinfitseeritakse, kuna ravimata nakkuse, näiteks kaariese olemasolu võib esile kutsuda tüsistuste teket. Mõnikord soovitavad arstid esialgseid üldanalüüse ja fluorograafiat.

Operatsioon viiakse läbi kohaliku anesteesia all. Piisab spetsiaalse geeli pealekandmisest, seejärel suunatakse valjadele fokuseeritud laservalguse allikas. Tema mõju all lõigatakse juhe lahti. Samal ajal desinfitseerib ja tihendab tala oma omaduste tõttu haavade servi.

Meetodi eelised ilmnevad järgmistel juhtudel:

• verejooks;
• vibratsioon ja lisahelid, mis tavaliselt hirmutavad lapsi;
• õmbluse vajadus;
• kirurgiliste instrumentide kaudu nakatumise tõenäosus;
• pikk töö - piisab 5-10 minutist;
• valu ja operatsioonijärgsed armid;
• pikk rehabilitatsiooniperiood.

Operatsioonijärgne hooldus

Taastusravi periood on üsna rahulik. Pärast anesteesia toime lõppemist on võimalikud ebaolulised valuaistingud. Samuti soovitab arst mõnda aega (keskmiselt kaks päeva) läbi viia põhjaliku suuhügieeni, loobuda kõvast ja kuumast toidust. Kõnehäiretega täiskasvanud patsiendid võivad vajada müovõimlemist – näolihaste tugevdamise harjutuste tegemist.

Taastusravi periood kestab kuni 5 päeva. Selle aja jooksul paraneb opereeritud pind täielikult ja ebamugavustunne kaob.

Kui hammaste vahele on tekkinud tühimik, siis deformatsiooni taastamine ja võib-olla ka täiendav hambaravi võtab aega.

Protseduuri maksumus

2500-5000 rubla on ülahuule ja keele frenulumi plastilise kirurgia ligikaudne hind. Maksumus sõltub tavaliselt teostusviisist, linnast, kliinikust ja spetsialisti kvalifikatsioonist.

Vastused küsimustele

Kas pärast ülahuule frenulumi korrigeerimist laseriga tuleb jääda haiglasse või võib kohe koju minna?

Erinevalt frenektoomiast võib arst laserravi ajal patsienti mitu tundi jälgida ja koju lasta, selgitades samal ajal operatsioonijärgse hoolduse tingimusi.

Kas pärast keelefrenulumi laserkorrektsiooni peab ikka arsti poole pöörduma?

Jah, tavaliselt määrab arst aja 2-3 päeva pärast operatsiooni.

Miks peetakse laserfrenulumplastiat veretuks?

Erinevalt skalpellist sulgeb laser anuma, jättes selle kõrgele temperatuurile.

Tere pärastlõunast, mu kallid külastajad! Täna räägime sellest, kuidas lastel ülahuule frenulum lõigatakse.

See probleem väikelastel ei ole nii levinud, kuid kui te seda unustate, tekib lapsel ebakorrektne kõne ja hambumus. Mõelge, millises vanuses ja mis eesmärgil lihasnööri lõikamine toimub.

Enamik teist, kallid lugejad, on keelelipsust teadlikud. See lõigatakse imikueas või 5-6-aastaselt, et parandada puru kõnet. Mis puudutab väikese lapse ülahuule lühikest frenulumi, siis vanemad puutuvad selle nähtusega kokku palju harvemini.

Kui ohtlik see probleem on? Tavalises asendis on ülemine frenulum kootud igemesse 0,5-0,8 cm kaugusel ülemistest hammastest. Kui hüppaja on fikseeritud madalamale lõikehammaste vahesse, ei võimalda see inimesel korralikult suud avada ja sulgeda, rääkida, süüa.

Lühikese lihassilla diagnoosimiseks piisab ülahuule tõstmisest ja tähelepanu pööramisest nööri asukohale. Kui see asub igemetest vähem kui 0,4 mm kaugusel, võivad tekkida tõsisemad tagajärjed:

• vastsündinu ei saa normaalselt imeda ega saa seetõttu piisavalt toitu;
• heli hääldus on häiritud, ennekõike täishäälikud “O”, “U”;
• eakatel inimestel võib liiga lühikese nööri tõttu tekkida väärareng;
• hammaste kõverus, igemetasku moodustumine;
• toidu kogunemine hammaste vahele ja põletikuliste protsesside teke.

Enamikul juhtudel soovitavad arstid lihaseid lõigata. Seda ei tehta mitte ainult kõne parandamiseks ja nende probleemide kõrvaldamiseks. Mõelge, miks valjad lõigatakse ja kui ohtlik on operatsioon.

Näidustused

Kuigi olukord võib takistada beebi normaalset arengut, arvan, et igasugune operatsioon tuleks teha põhjusega, kuid see peab olema õigustatud tegevus. Valjade lõikamine toimub järgmiste näidustuste korral:

• keskmiste ülemiste hammaste vahelise tühimiku olemasolul;
• hammustuse korrigeerimise protseduurides;
• parodontiidi ja periodontiidi korral;
• proteesimise ettevalmistamisel. Sel juhul on vajalik frenuloplastika, kuna lühikese nööriga kukuvad proteesid maha;
• kõneprobleemidega.

Kui on vähemalt üks näidustus, kallid lugejad, soovitan teil operatsiooniga nõustuda, olenemata vanusest. See säästab teid paljudest tarbetutest probleemidest.

Toimingute tüübid

Kaasaegsed meditsiinitehnoloogiad võivad muuta kõik manipulatsioonid kiireks ja valutuks. Arstid peavad lihaste lõikamise optimaalseks vanuseks 5 aastat, kuigi vanem vanus ei ole vastunäidustuseks.

Valjaste või plasti lõikamine on kergelt traumaatiline operatsioon ega vaja eelnevat ettevalmistust. Ainult mõnel juhul on vaja võtta vereanalüüse ja fluorograafiat. Enne protseduuri on soovitatav last toita.

Alamlõike- ja plastitüüpe on erinevat tüüpi:

• Frenotoomia ehk dissektsioon. Seda tehakse liiga kitsa valjastega. Lõige tehakse pikisuunas ja õmblused asetatakse põiki.
• Frenektoomia ehk ekstsisioon. Laia frenulumiga lõigatakse eesmiste lõikehammaste aluste vahelt välja koetükk.
• Frenuloplastika- lihaste plastilise kirurgia olemus seisneb selles, et frenulum kinnituskoht kantakse üle. Valu leevendamiseks kasutatakse kohalikke anesteetikume. Õmblemiseks kasutatakse iseimenduvat niiti, mida ei pea hiljem eemaldama. Operatsioon kestab umbes veerand tundi, samas on see täiesti valutu.
• Laserplastika. Toimimisaeg on vaid mõni minut. Anesteesiana kasutatakse spetsiaalset geeli. Laserseade saadab valguskiire, mille mõjul frenulum "kaob". Seejärel tihendatakse haava servad. Selle meetodi eelised on õmbluste puudumine, veretus ja lühike rehabilitatsiooniperiood.

Taastusravi

Õige ravi on vaid pool võitu. Kallid vanemad, pärast pügamist on oluline läbi viia pädev rehabilitatsioon. See koosneb järgmistest reeglitest:

• tõhustatud suuhügieen;
• kõva ja kuuma toidu keeldumine;
• arsti läbivaatus kolmandal päeval pärast protseduuri.

Täielik paranemine võtab vaid 4-5 päeva. Peaaegu kohe pärast manipuleerimist omandab keel suurema vabaduse ja diktsioon normaliseerub.

Nüüd, kallid lugejad, kui puutute kokku sellise nähtusega nagu ülahuule lühike frenulum, siis teate, kuidas käituda. Kuigi sõna "allalõikamine" kõlab ähvardavalt, on valjade osas vaid see võimalus olukorda parandada.

Kas saite artiklist midagi kasulikku õppida? Seejärel jagage oma muljeid oma sõpradega.

Kohtumiseni, kallid külastajad!

Imiku ülahuule lühike frenulum

Esialgu peaksite tegelema suuõõne sidemete seadmega. Igal inimesel on reeglina väike õhuke voldik, mis hoiab ülahuult, alahuult ja keelt, et nad saaksid teatud määral ja tasemel kõverduda. Neid volte nimetatakse frenulumiteks. Näiteks ülahuule frenulum on keeleotsaga katsutav, kui sellega üle igeme üle joosta. Reeglina kinnituvad need nii üla- kui alahuule keskele, samuti keele alla teatud suuosadele. Näiteks ülahuule frenulum ühendab selle ülemise igeme keskosaga.

Kuid anatoomiliste probleemide tõttu võib frenulum jääda ülemise või alumise igeme külge pingul, mille tulemusena on huuled liikuvad, kuid teatud piirangutega. Oluline on liikumispiirangu suurus, mis võib olla üsna ebaoluline ja võib praktiliselt immobiliseerida huule, mis sageli viitab ülahuulele.

Lühike frenulum lapsel

Imetamise perioodil ei pruugi mõned vanemad olla võimelised aru saama, kas nende beebidel on normaalsed frenulumid või mitte. Need, kes avastasid oma laste toitumises rikkumise, seisavad sageli silmitsi frenulumpatoloogiaga.

Sümptomid ja tagajärjed

Lapse ülahuule lühike frenulum

Kas lapse huuleprobleem võib saada teda kogu elu? Vastus on jah! Sõltuvalt huule frenulumi piiratuse astmest on lapsel või tema emal mõned probleemid:

• Ülahuul ei ole piisavalt kooldunud, mistõttu imetamise ajal kaob imemisvõime.
• toitmisaja märkimisväärne pikenemine ja selle tulemusena valu nibudes;
• lapse madal küllastumine piimatoodangu vähenemise tõttu;
• imetamine muutub mürarikkaks;
• huulte vigastuse korral võib kahjustada saada ka frenulum.

Tavaline lapse imetamine (A) ja raske lühikese rinnapiimaga (B)

Täiskasvanutel esinevad lühikesed frenulum ja kõnedefektid

Täiskasvanu huule lühike frenulum

Iga frenulumprobleemidega inimeste juhtum nõuab isiklikku hindamist. Kui probleemi ei ravita, võib hiljem tekkida raskusi kõne ("keele"), toitumise, suuhügieeni ja esteetilise väljanägemisega.

Frenulumi väljalõikamise operatsioon

Frenulumi ekstsisioon (frenulotoomia või frenotoomia) on kirurgiline operatsioon, mille käigus lõigatakse osaliselt selle kudesid. Suhteliselt lihtne manipuleerimine, mis võib aidata rinnaga toitmise protsessi parandada.

Mida protseduur sisaldab?

Huulte vabastamine on füüsiline protseduur, mida teostab hambaarst, et aidata vabastada frenulumi ja suurendada huulte liikuvust.

• Olles uurinud probleemi keerukuse astet, saab hambaarst otsustada kohaliku tuimestuse vajaduse üle;
• järgmiseks sammuks on imikul frenulum umbes 15 sekundiks kinni keerata või;
• viimane samm on huule vabastamine kääridega või fikseeritud alale suunatud laserkiirega kokkupuude.

See protseduur ei vaja tingimata kohalikku tuimestust, kuid teatud määral tuimus on siiski oluline.

Mida operatsiooni ajal oodata?

See protseduur võtab algusest lõpuni vaid mõne minuti, kuid sellega kaasneb mõningane ebamugavustunne, näiteks:

• kerge verejooks;
• üla- või alahuule turse, mis võib kesta mitu päeva;
• lapsed keelduvad söömast mitu tundi pärast protseduuri;
• veri mähkmes, mis ilmub siis, kui laps selle alla neelab;
• haavakoha valkjas või kollakas välimus umbes päeva pärast, mis on paranemise märk.

Lisaks võib beebi muutuda kiuslikuks, mis ei tohiks teile erilist muret tekitada, kuid sellisest olukorrast tuleb siiski leida väljapääs. Peaksite hoolikalt jälgima tema kehatemperatuuri ja vajadusel konsulteerima oma arstiga valu või turse kõrvaldamiseks tõhusa vahendi valiku osas.

Vanematel soovitatakse enne vastsündinute ravi alustamist tutvuda kõigi nüanssidega. Kui teie laps tunneb end normaalselt, peaksite jätkama tema rinnaga toitmist, mis aitab kaasa kiirele paranemisele.

Mida peavad vanemad teadma pärast ravi?

Lõppkokkuvõttes ei lähe pärast sekkumist kõik kohe paremaks (eriti rinnaga toitmise osas), eriti kui teie laps kannatas keelega seotud keele all. Peaksite olema kannatlik, lapse kehal on suurepärased kohanemisvõimed, mis aitavad kaasa toitmisel positiivsete tulemuste järkjärgulisele saavutamisele.

Valjaste eemaldamise operatsioon

Frenulektoomia (frenulumi kudede eemaldamine) ei ole alati õigustatud varases eas

Frenulumi eemaldamine (frenulektoomia või frenektoomia) on keerulisem kirurgiline operatsioon, mille käigus eemaldatakse kude, mitte ainult välja lõigatakse.

Enamik hambaarste, kes neid sekkumisi praktiseerivad, kasutavad laserteraapiat. Laser on parim valik, kuna suudab tagada suurepärase lõpptulemuse, veretu ja valutu kudede eemaldamise. Kõigepealt peaksite konsulteerima ja otsustama oma vanemliku positsiooni üle.

Kas vastsündinu või varajases eas laps peaks sellise protseduuri tegema? Imikute frenuumi väljalõikamise otsus sõltub täielikult sellest, millist tulemust vanemad soovivad saada, sest mõnikord võivad võimalikud edasised probleemid kõik varased saavutused läbi kriipsutada.

Järgmised on mõned huultega seotud sümptomid ja põhjused, mis sunnivad vanemaid soovima lasta oma lapsel võnkeoperatsiooni lasta:

• probleemid hammaste harjamisega;
• huule lühike frenulum suurendab mängimisel vigastuste tõenäosust;
• kõneprobleemid varases eas.

Jäävhammastega lapsed võivad läbida frenulumkorrektsiooni protseduuri, mille järel on paranemine palju usaldusväärsem.

Riskid

Operatsiooniga seotud võimalikud riskid on järgmised:

• vigastus (mitte ainult igemed, vaid ka hambad või keel);
• kõneprobleemide korral pärast esimest operatsiooni võib olla vajalik korrata huulte operatsiooni;
• turse või põletik;
• mõnikord võivad armid jääda, kuid enamikul inimestel ei teki need pärast operatsiooni;
• kohanemisvajadus positiivse tulemuse saavutamiseks, sooritades erinevaid huulte või keele liigutusi;
• laserkiirega kokkupuute tõttu võivad tekkida silmakahjustused.

Veelgi olulisem on see, et kui teie lapsel on olnud häbememoka operatsioon, tuleks kaaluda arstiga järelkontrolli, et hinnata tema seisundit. See on võtmetähtsusega juhuks, kui võib osutuda vajalikuks uus operatsioon, kuna eelmine ei andnud soovitud tulemust.

Probleemid, mis võivad tekkida hilisemas elus

Kas on probleeme, mis võivad hilisemas elus tekkida? Lisaks rinnaga toitmise probleemidele on ka muid võimalikke probleeme:

• suurte vahede tõenäosus ülemiste või alumiste lõikehammaste vahel;
• võimalik hammaste lagunemine isegi pärast piima kadu;
• probleemid helide õige hääldamisega;
• mõned inimesed on mures huulesidemete pärast ja keelelised sidemed võivad huulte esteetikale negatiivselt mõjuda;
• probleemid hammaste harjamisel ja suuhügieeni säilitamisel;
• juhuslikud või korduvad vigastused võivad põhjustada frenuumi kahjustamist;
• periodontaalsed infektsioonid.

Kui märkate, et lapse igemed tõmbuvad rinnaga toitmise ajal tagasi või hakkavad kõveraks minema, rääkige kindlasti oma hambaarstiga.

Imetavatel emadel soovitatakse saada diagnoos, et välistada kõik, mis võib nibuvalu põhjustada. Lisaks aitaks see naistel teha õigeid otsuseid oma tervise kohta, ennetades soori, mastiidi või midagi muud, millega kaasneb nahalööve rinnus.

Ei ole lõplikult kindlaks tehtud, kas mõned protseduurid on pärast operatsiooni ka kasulikud. Nende hulka kuuluvad venitusharjutused ja toetavad teraapiad.

Lühikesed frenulumi huulte harjutused

Kuigi pole tõestatud, et need on kõigi jaoks tõhusad (eriti väikelastele või lastele), on mõned huuleharjutused, mida saate lõualipsuga proovida:

• torkake oma keel välja seni, kuni teil on jõudu seda selles seisundis hoida;
• proovige jõuda ninani või puudutada seda keelega;
• liigutage keelt üles ja alla, samuti külgedele, puudutades samal ajal suunurki.

Kui pärast parandamist ei saa te sõnu hääldada, peate otsima täiendavat abi psühhoterapeudilt. Statistika kohaselt on ülahuule lühikese frenulumi probleem palju levinum kui ala- või keeleprobleem. Täiskasvanutest põevad seda haigust rohkem need, kes kasutavad proteese.