Paljud vanemad on kuulnud, et kaasaegne pediaatriline vistseraalne otolarüngoloogia on saanud veel ühe tõhusa ja ohutu võimaluse. garanteeritud adenoidse taimestiku ravi - Adenoidide kauteriseerimine laseriga lastel. Kurgu-kurguhaiguste kitsas valdkonnas on see uuenduslik meetod kõrgelt hinnatud! Võrdselt ja mõnikord isegi kõrgem kui vedela lämmastikuga külmutamine (krüokirurgia).

Mis see imelaser on (tööpõhimõte, mis tüüpi lasereid kasutatakse)? Kuidas nad laserkiirega ravivad: operatsiooni tehnoloogia, terapeutiline ravi (mitu seanssi on eduka tulemuse saavutamiseks vaja). Kus, kui kättesaadav on selline protseduur (parimad lastehaiglad, kliinilised keskused Venemaal). Kas kõik lapsed on laserravi näidustatud (vanus, muud somaatilised patoloogiad).

Teave nende küsimuste kohta, mida artiklis esitatakse, pakub kahtlemata huvi kõige laiemale vanematele.

Ekskursioon laserist: laserseadmete tüübid, nende eripärad

See on tõepoolest, ilma igasuguse liialduseta, suurepärane ravivõimalus - laser adenoidide jaoks. Meditsiiniseadmete disainerid ja tootjad on loonud larüngiidiaparatuuri, mis toimib põhiprintsiibil - adenoidi invasioonist mõjutatud nina- ja kurgumandlite (adenoidide ja palatinaalsete näärmete) laserkiiritamine.

Tehniliste parameetrite ja kiirgusomaduste järgi liigitatakse laserseadmed kahte tüüpi:

• Esimene tüüp: need on madala sagedusega laserid (generaatorid), mis toodavad laserimpulsse (nõrgas registris) esialgsete patoadenoidsete neoplasmide väärtustamiseks (valguse aurustamiseks). Resistiivse voolu jaoks kasutatakse kontsentreeritud valguskiirte impulsse (ultraviolett, punane/infrapunavalgus).

Meetodit kasutatakse ennetava meetmena, adenoidikasvu ennetamiseks. Kuid kuivatamine kui kardinaalne tegevus, mis on mõeldud mikrofloora patogeensete tüvede täielikuks hävitamiseks, ei ole efektiivne.

• Teine tüüp on monokromaatilised laserkiirgurid, mis avaldavad adenoididele tugevamat toimet (haiguse aste 2.3). Töötage valguse kõrgsageduslikul režiimil - kiirgus. Seda nimetatakse koagulatsiooniks adenoidide kauteriseerimine laseriga) või manipuleerimine lasernoa-adenotoomiga. Lisaks kõrgsageduslikule valguskoagulatsiooni vormile kasutatakse laialdaselt (läbi laserkiirguri) süsihappegaasi, et vähendada haigust põhjustavate adenoidsete fookuste survet.

seotud artiklid Super viis adenoididest igaveseks vabanemiseks: kallis, kuid usaldusväärne - Nobeli preemia "STIOTRON"

Arvestades laserseadmete uuenduslikke universaalseid võimalusi, kasutavad otolaringoloogid kombinatoorseid kokkupuuteprogramme:

1. ennetav meede;
2. Adenoidsete patoloogiliste kasvajate mitteinvasiivne monokromaatiline kiiritamine (väärtustamine / kuivatamine) või töötlemine süsinikdioksiidi vooluga "triigib, silub" adenoide, laiendades ninakanaleid vabaks ninahingamiseks;
3. ENT-kirurgia invasiivne formaat (intraoperatiivne debridement, ninaveresoonte koagulatsiooniravi).

Arusaadavalt selgitades on loendis esimene laserravi meetod, mis tähendab täiesti mittekirurgilist toimet. Teisest küljest on 2 muud positsiooni seotud kirurgilise invasiooniga väikese või väga läbitungiv tehnikaga.

P. S. (oluline järelsõna laserite tüüpide ja väikeste patsientide kategooriasse, kellele need sobivad).

Laserprofülaktikat soovitatakse eelkõige nõrgestatud lastele (loomulikult kaasasündinudyoadenoviiruse mürgistuse tajumine):

• Säilitab efektiivselt ninas olevad adenoidid parenhüümi normaalses suuruses;
• Eelkõige omistatakse tugevalt just algavate sümptomite (ninakinnisus, nohu) ravi laserkiirgusega;
• Kui järgitakse 10-päevast laservaloriseerimise kuuri (tüüp 1 või 2 seadmed), saavutatakse stabiilne ja pikaajaline konservatiivse ravi periood ilma täiendavate ravimite antibiootikumide, kortikosteroidide ja antihistamiinikumideta.

Lastele, kes on läbinud esialgse, uuendatud programmi "laboriuuringud + instrumentaalsed endoskoopilised uuringud" ja kellel on kõikyo- kinnitas ikka raskeyomadal aste, adenoidide laienemise staadium nina adenoidides - ühemõtteliselt suunatud laser-adenotoomiale.

Need lapsed lähevadlaser adenoidide operatsioon 2 tüüpi. Laser adenotoomia tähendab: invasiivset OTO / ENT kirurgilist tehnikat koos kohustusliku intraoperatiivse kanalisatsiooniga, veresoonte koagulatsiooniga kirurgilises valdkonnas.

Lasermeetodil töötamine: kombineeritud valikuga edu garanteeritud

Laserravi kompleks on üsna kallis varustus. Seetõttu töötage laserkiire või spetsiaalse seadmega "laser nuga-adenoom", ravige adenoide laseriga see on vajalik vastutustundlikult ja nõuab opereerivalt kõrva-nina-kurgu meeskonnalt teatud kvalifikatsiooni.

Operatsiooniaeg: kas adenoidide piirkondade filigraanne põletamine või lihtsalt aurustumine (väärtustamine) sõltub adenoidi vohamise tõsidusest, seisundist. Näiteks hõlbustatud "süsiniku aurustamine" jätkub 10-15 minutit. Sarnase laserefekti kasutamise mõju ilmneb pärast 20-kordset seanssi (pärast 2-päevast pausi).

seotud artiklid "Lymphomyosot": kasutusjuhised adenoididega lastele

Loomulikult nõuab adenoidi hüperplaasia lagunenud, väga nekrootilisel kujul otokirurgidelt pikemat tööd. Kuid tuleb märkida, et kõik kirurgilised võimalused tuimestatakse, nii kohaliku anesteesiaga kui ka üldnarkoosiga.

Kõige edukam ja garanteeritud programm - " Adenoidid lastel: laserkirurgia kaalutakse mitme meetodi kombinatsiooni. Seejärel, kui adenoidid on esmalt desinfitseeritud (välja lõigatud) ja seejärel kogu opereeritud väli laserkiirega kauteriseeritakse, jäävad kõik adenoidi jääk-minilõigud, mis võivad alles jääda. Samal ajal koaguleerib (peatab või justkui tihendab) kirurg opereeritud nina epidermise veritsevaid veresooni.

Tähtis! Väga tähtis! Laserteraapia, laseradenotoomia, laservaloriseerimine on head, sest praktikas pole neil vanusepiirangut. Saadaval väga väikestele lastele ja lasteaia vanuserühmale. Ja kahtlemata teismelised, täiskasvanud. Kuna see on täiesti talutav, kuna valusaid sümptomeid ei tunneta!

Laste laserkirurgia parimate kliiniliste keskuste aadresside loend

Hoolivad vanemad on alati mures küsimuse pärast - kuidas sellise operatsiooni probleemi edukamalt ja garantiiga lahendada (kui neil on käes lõplik kirjalik saatekiri lapse raviks). beebi, kui arvestada Venemaa keskpiirkondi. Sest maapiirkondades, linnaosades, lastehaiglates pole selliseid laserseadmeid tõenäoliselt saadaval.

Juhime tähelepanu, et kõikide kliinikute ja haiglate lasteosakonnad võtavad vastu pärast vastuvõtuaega ja saabunud laste konsultatsioonikontrolli. Taotlused tuleb esitada eelnevalt telefoni teel. Samal ajal tehke selgeks kõik huvi pakkuvad korralduslikud küsimused - kogu raviperioodi tasumine, haiglaravi koos emaga või ilma, kas kõik analüüsid on olemas (kas ma pean siit läbi käima, uutmoodi).

• Moskvas on see "SM-kliiniku keskus";
• Peterburis on ta alates 1930. aastast teinud unikaalseid kõrva-nina-kurgu operatsioone - kõrva-nina-kurgu uurimisinstituut, tema "lastekirurgia kliinik";
• Rostovis Doni ääres - laste otolarüngoloogia kliiniline keskus "Perekond";
• Krasnojarskis võitis Terve meditsiinikeskus suurepäraseid hinnanguid;
• Novosibirskis tegutseb edukalt meditsiinikeskus "EGiMI - Siberia", mis põhineb kõrva-nina-kurgukirurgia viimastel uuenduslikel arengutel.

seotud artiklid "Sialor" laste adenoidiidi korral: eduka ravi tegur

Teadma , kust eemaldatakse lapsed adenoidide laser, tänane päev ei tundu olevat raske ja lahendamatu takistus. Peaasi, et vanemad seaksid endale tõeliselt elulise ja kõige olulisema eesmärgi oma elus - tagada oma lastele terve ja õnnelik lapsepõlv, ilma adenoidikasvudeta!

Pikaajaline ninakinnisus, nohu, kuulmislangus, isutus ja üldine nõrkus ei ole alati külmetuse tunnused. Sageli viitavad sellised sümptomid nina-neelu aparaadi patoloogiatele ja põhjustavad tõsiseid tagajärgi inimeste tervisele.

Adenoidid

Ninaneelu aparaat on neelu ülemine osa ja sisaldab olulisi kaitsekomponente, mida nimetatakse mandliteks. Need on lümfoidkoe kogum, mis kaitseb neelu infektsioonide eest. Koos keele-, munajuha- ja palatine mandlitega moodustab nina-neelu mandlid organismi immuunsüsteemi ja vastutab neelu vereringe eest.

Patoloogiliselt suurenenud ninaneelu mandlit nimetatakse meditsiinis tavaliselt adenoidiks, adenoidi proliferatsiooniks või adenoidseks taimestikuks. Koos nina-neelu mandliga kasvab sageli palatine mandlit.

Miks on adenoidid lastel ohtlikud?

Lümfoidkoe vohamine lastel häirib immuunsuse kujunemise protsessi. Suurenenud mandlid lakkavad normaalselt toimimast, häirides immuunrakkude tootmist. Lümfisõlmedes hakkab lümf kogunema suure hulga patogeensete bakteritega, mis viib keha nakatumiseni. Adenoidid kujutavad endast suurimat ohtu hingamisteedele, tekitades riniidi, farüngiidi, larüngiidi, põskkoopapõletiku, bronhiidi, astma ja keskkõrvapõletiku riski.

Hingamisteede ebaõige toimimise tagajärjel kogeb keha tohutut koormust. Ravi puudumine võib põhjustada probleeme südame-veresoonkonna süsteemis, aga ka seedetrakti organites. Adenoidsed taimed häirivad näo luustiku moodustumist ja kasvu, mis põhjustab kõnehäireid ja nasaalsust.

Adenoidide kuulmiskahjustus on tingitud kaltsiumisoolade kogunemisest kuulmekile taha.

Laserrakendus

Esimest korda kasutati laserit adenoidikasvu raviks 1989. aastal. Laserteraapia on 30 aasta jooksul arenenud, saavutades raskete tervisehäirete all kannatavate patsientide kindlustunde. Laserkiirguse kasutamine adenoidsete taimestiku kõrvaldamiseks on kõige tõhusam ja kiireim viis haiguse kõrvaldamiseks.

Erinevalt kirurgiast võimaldavad laserkiired limaskestade vähese trauma tõttu valutuid protseduure ja säilitavad ninaneelu funktsioonid. Operatsioon hõlmab kogu mandli eemaldamist.

Laserteraapia näidustused

Otolariinoloogi visiit on vajalik järgmiste sümptomite ilmnemisel:

• Stabiilne ninakinnisus;
• norskama;
• kuulmisfunktsioonide halvenemine;
• sagedased külmetushaigused;
• peavalu;
• suurenenud väsimus.

Laserteraapia määrab raviarst pärast diagnoosi ja sobiva diagnoosi seadmist. Adenoidide arengu esimest või teist etappi ravitakse kõige edukamalt laserkiirgusega.

Seda meetodit on raske rakendada, kui adenoidne taimestik on arenenud kolmandasse või neljandasse staadiumisse, kuid eksperdid lubavad laserit kasutada kuni kolmeaastase patsiendi raviks. Selle põhjuseks on suutmatus teha kirurgilist operatsiooni ja vajadus aeglustada või takistada adenoidide kasvu.

Laserravi vastunäidustused

Laserteraapiat takistavate vastunäidustuste loetelu on olemas, kuna laser võib provotseerida olemasoleva haiguse kiiret arengut. Laserseadmete kasutamise vastunäidustused on:

• Verehaigused;
• onkoloogilised haigused;
• südame-veresoonkonna süsteemi häired;
• kilpnäärme talitlushäired;
• tuberkuloos;
• ninaneelu äge mädane põletik.

Üle 3-aastaste patsientide haiguse kolmandat ja neljandat staadiumi ravitakse tavaliselt kombineeritud meetodiga, kuna suuri adenoide on laseriga peaaegu võimatu kõrvaldada. Pärast kirurgilist operatsiooni töödeldakse vigastatud pinda laseriga, et vältida haiguse kordumist. Seda lähenemisviisi nimetatakse intraoperatiivseks teraapiaks. Laser vähendab verejooksu ja parandab ninaneelu verevarustust.

Laseri toime põhimõte

Mitteinvasiivne laserkiirgus vähendab adenoidset taimestikku, eemaldab turse ja peatab põletikulise koe. Seade viiakse nina kaudu ninaneelusse ja adenoide kauteriseeritakse, kiirendades kudede vereringet.

Kiirguse toimimise põhimõte on lümfoidkoesse kogunenud vedeliku aurustamine. Laser omab põletikuvastast toimet mandlite piirkonnale ja stimuleerib organismi immuunvastust. Ravikuur ei ole reeglina pikem kui 15 seanssi.

Elu pärast ravi

Statistika järgi on adenoidide lasereemalduse järel kordumise tõenäosus 15%. See näitaja sõltub suuresti kasutatud seadmete kvaliteedist ja protseduuri läbi viinud spetsialisti oskuste tasemest. Relapsi vältimiseks soovitatakse patsientidel suhtuda rehabilitatsiooniperioodi vastutustundlikult ja läbida perioodiliselt otolaringoloogi uuringud.

Laserteraapia võib põhjustada negatiivseid tagajärgi allergiate ja bronhiaalastma näol, samuti armide teket ninaneelus, mis kahjustavad ninaneelu tööd ja nõuavad täiendavaid eemaldamisprotseduure. Õige toitumise ja optimaalse kehalise aktiivsuse vormis ennetavate meetmete järgimine mõjutab positiivselt immuunsüsteemi seisundit.

Alati ei ole võimalik kaitsta ennast ja oma last selliste vaevuste eest. Õnneks on kaasaegne meditsiin piisavalt arenenud, et haigust kõige ohutumalt ja valutumalt ravida, võttes arvesse patsiendi keha individuaalseid omadusi.

Adenoidid jagunevad nende kulgu ja omadusi silmas pidades 4 kraadiks. Seejärel määrab haiguse aste laste adenoidiidi tervikliku ja täieliku ravi koos üldpildiga.

0 kraadi. Neelu mandlid vastavad normaalsetele füsioloogilistele mõõtmetele,

1 kraad. Neelu mandlite kasv viib ainult ninakanalite kõrguse või vomeri ülemise osa sulgemiseni;

2 kraadi. Neelumandli suurenemise tõttu on umbes 2/3 ninakäikude kõrgusest või 2/3 vomerist suletud;

3 kraadi. Neelu mandlite suurenemine viib peaaegu kogu vomeri sulgemiseni.

Adenoidide sümptomid

Sagedased külmetushaigused koos pikaajalise kurnatusega.

Regulaarne kõrvapõletik.

Suuhingamine, millega kaasneb une ajal nuuskamine ja norskamine.

Kuulmislangus

Ägeda adenoidiidi sümptomid

palavik (39 kraadi või rohkem),
nina sügavuses neelamisel tekib toorustunne ja mõõdukas valu,
ninakinnisus, nohu,
öine paroksüsmaalne köha,
palatiinse tagumise kaare turse,
limaskestade mädane eritis ninaneelust,
peavalu,
valu, mis tekib pehme suulae taga, kui need kiirguvad ninaõõne tagumiste osade piirkonda ja kõrvadesse.
submandibulaarsed ja emakakaela tagumised lümfisõlmed suurenevad ja muutuvad valulikuks.

Nõuetekohase ravi puudumisel provotseerivad adenoidid kroonilise arengu larüngiit, trahheiit ja bronhiit, samuti raskesti kõrvaldatav kuulmislangus. Seetõttu on äärmiselt oluline arenev patoloogia õigeaegselt tuvastada ja kontrolli alla võtta. Täistsükkel professionaalne arstiabi adenoidide eemaldamiseks laseriga on saadaval ainult kõrva-nina-kurguarsti kabinetis!

Adenoidide ravi ilma operatsioonita

Adenoidiidi ravi on näidustatud mitte ainult mandlite vähese kasvuga. Adenoidid on immuunorgan ja seda tuleks eemaldada ainult äärmuslikel juhtudel, kui lokaalne ravi ei anna soovitud efekti või kui haigus areneb. Sellistel juhtudel on ette nähtud adenoidide eemaldamine.
Sealhulgas ei tohiks välistada asjaolu, et operatsioon on lapsele stressirohke. Lisaks on adenoidid vanusega seotud haigus. Noorukieas ja vanematel - patsientidel seda ei täheldata.

Adenoidide ravi protseduurid

Ninaõõnte ravi vasokonstriktiivsete ravimitega
Ninaneelu pulssloputus
Ninaõõne niisutamine dekongestantidega.
LASER ravi.
UV-teraapia.
Vibroakustiline teraapia.

Adenoidide kirurgilise eemaldamise tunnused

Arvatakse, et operatsioon võimaldab teil adenoididest lõplikult vabaneda, kuid see pole tõsi. Isegi operatsiooni ajal jäetud kahjustatud koe mikroskoopiline piirkond võib esile kutsuda adenoidide kordumise ja taaskasvu. Operatsioon on kiireim adenoidide ravi, kuid tingimusel, et see on tehtud kvaliteetselt. Protseduur hõlmab neelumandlite eemaldamist üld- või kohaliku tuimestuse all. Rõngakujulise noaga lõigatakse kude ära ja eemaldatakse ninaneelust. Kõik manipulatsioonid kestavad umbes 2-3 minutit. Taastusravi perioodil soovitatakse patsientidel piirata füüsilist aktiivsust, samuti mitte süüa tahket või kuuma toitu.
Kirurgilise sekkumise vastunäidustused on:

Patsiendi väike vanus.

Nõrgenenud immuunsus.

Gripiepideemia.

Adenoidide eemaldamine ei tühista edasist ravi. Patsiendid peavad pesema ninaneelu, tegema hingamisharjutusi, kasutama ravimeid, mis takistavad turbinaatide või ninakõrvalurgete turset.

Inimene saab põhiosa õhust nina kaudu. Mis tahes nasaalse hingamise häired ei põhjusta mitte ainult ebamugavust, vaid häirivad keha sisemiste süsteemide, sealhulgas aju, täielikku toimimist. Lastel on selliste häirete üsna tavaline põhjus adenoidide suurenemine või põletik.

Miks adenoidid muutuvad põletikuliseks?

Tavaliselt areneb neelumandlite hüpertroofia imikutel vanuses 2–7 aastat. Noorukid ja täiskasvanud haigestuvad palju harvemini. Adenoidkudede proliferatsioon võib olla iseseisev või sekundaarne haigus. Primaarse adenoidiidi peamised põhjused:

• raske rasedus ja sünnitus;
• verevalumid ja ninaneelu kahjustused;
• pärilik eelsoodumus;
• sagedased nakkushaigused.

Mõnikord suureneb patoloogia kalduvus teatud ravimite võtmise tõttu. Halb ökoloogia mõjutab ka mandlite seisundit ja võib põhjustada hüpertroofiat.

Kõige sagedamini toimub laste adenoidsete kudede kasv ninaneelu põletikuliste protsesside taustal. Normaalses seisundis täidavad adenoidid immuunfunktsiooni. Ärritava aine (infektsiooni) mõjul hakkavad nad aktiivselt tootma lümfotsüüte, mis hävitavad patogeene. Kui laps on sageli haige või põeb kroonilisi haigusi, töötavad mandlid lakkamatult ja on pidevalt põletikulised. Kudedel ei ole aega oma esialgsesse suurusse naasta, nii et need kasvavad järk-järgult.

Põletiku sümptomid

Adenoidiit on krooniline põletikuline protsess, mis areneb järk-järgult, mõnikord ilma tõsiste sümptomiteta. Haiguse üldised tunnused ilmnevad pideva hapnikuvaeguse taustal.

Nina hingamise rikkumise tõttu väsib laps kiiresti, võib füüsilises või intellektuaalses arengus eakaaslastest maha jääda. Adenoidiidiga imikud õpivad uut teavet halvemini, on väga vinguvad ja ärrituvad.

Laste põletikulise protsessi kliiniline pilt sõltub haiguse staadiumist. Arvestades adenoidsete kudede taimestiku astet, eristavad arstid kolme peamist etappi:

Haiguse staadium	Taimestiku aste	märgid
Esiteks	Kerge kasv, mitte rohkem kui 1/3	Nina hingamise raskused une ajal või kui laps on horisontaalses asendis.
Teiseks	Progressiivne tõus, kuni 1/2	Beebi hingab pidevalt läbi suu, unes norskab.
Kolmandaks	Ninaneelu valendiku täielik ummistus	Päevasel ajal avatud suu tõttu muutuvad näojooned, last vaevab krooniline nohu, peavalud. Kõne muutub segaseks ja hääl muutub nasaalseks. Samal ajal halveneb kuulmine ja öine uni.

Kuidas diagnoosida?

Haiguse varajane avastamine võimaldab vältida võimalikke tüsistusi ja ravida last kiiremini. Adenoidiidi eristamiseks sarnastest haigustest ja täpse diagnoosi tegemiseks peaksid vanemad näitama last laste otolaringoloogile. Adenoidkudede leviku fakti ja taimestiku astme kinnitamiseks viib arst läbi visuaalse kontrolli ja määrab täiendavad uuringud. Võimalikud diagnostikameetodid on toodud tabelis.

Diagnostiline meetod	Millal need määratakse?	Mida see näitab?	Kuidas see läbi viiakse?
Tagumine rinoskoopia	Kohustuslik analüüs	Nina-neelu mandli laienemise aste	Suu kaudu sisestatakse neelusse spetsiaalne peegel ja visuaalselt uuritakse adenoidide seisukorda.
Palpatsioon			Arst uurib ühekordselt kasutatavaid steriilseid kindaid kasutades ninaneelu kudesid, puudutades nimetissõrmega.
Radiograafia	Käivitatud vorm	Adenoidide suured kasvud	Pilt on tehtud esi- ja külgprojektsioonis.
CT skaneerimine	Kui röntgenipilt ei ole informatiivne	Muutuste olemus ja valendiku kattuvuse protsent
Endoskoopiline rhinoskoopia ja epifarüngoskoopia	Kui kahtlustatakse tüsistusi	Koaanide ja kuulmistorude läbilaskvus	Enne protseduuri töödeldakse neelu limaskesta valuvaigistava pihustiga. Endoskoop sisestatakse nina või suu kaudu, kaamera andmed kuvatakse monitoril.
Audiomeetria		Kuulmiskaotuse aste	Lapsele antakse kõrvaklapid ja ta lülitab järjest sisse erineva intensiivsusega helisalvestusi, hinnates helidele reageerimise kiirust.
Nasofarüngeaalse tampooni kultuur	Vastavalt individuaalsetele näidustustele	Bakteriaalse iseloomuga sekundaarse adenoidiidi põhjus	Materjali proovid külvatakse toitekeskkonnale, et teha kindlaks bakterite tüüp.
Üldine vereanalüüs		Nakkuslik-põletikuline protsess	Laps võtab sõrmest verd, et uurida leukotsüütide valemit ja erütrotsüütide settimise kiirust.

Ravi laserteraapiaga

Laserteraapia on populaarne adenoidide vereta ravi. Laseril on põletikuvastane, antibakteriaalne ja antiseptiline toime, tänu sellele taastub mandlid kiiremini oma normaalsesse olekusse. Lisaks suurendab laserkiirgus kohalikku immuunsust ja tugevdab keha kaitsefunktsioone. Kõrgtäpsed seadmed võimaldavad reguleerida tala parameetreid, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi.

Protseduuri läbiviimiseks on kaks meetodit. Optimaalne meetod valitakse, võttes arvesse patsiendi vanust ja adenoidsete kudede hüpertroofia astet.

Intraoperatiivne laserteraapia

Intraoperatiivset laserteraapiat kasutatakse traditsioonilise kirurgilise ravi osana. Adenoidid eemaldatakse adenotoomiaga, misjärel töödeldakse seda piirkonda laserkiirega, et haava kauteriseerida. See peatab verejooksu, kiirendab kudede regenereerimise protsessi ja vähendab nakkusohtu. Laserit ei kasutata otseselt kasvajate eemaldamiseks.

mitteinvasiivne meetod

Haiguse algfaasis püüavad arstid vältida adenoidide eemaldamist. Selleks määratakse lapsele mitteinvasiivne laserravi. Protseduur aitab:

• eemaldada tursed;
• peatada põletikuline protsess;
• vähendada valu;
• hävitada patogeensed bakterid ninas ja kurgus;
• parandada kohalikku vereringet ja kudede regeneratsiooni kiirust;
• tugevdada keha immuunfunktsioone.

Tavaliselt määratakse laserravi operatsiooni edasilükkamiseks. 8 aasta pärast vähenevad adenoidid järk-järgult ja tavaliselt kaovad need täielikult 15-18-aastaselt. Sel juhul aitab adenoidide laserravi vältida operatsiooni ja haigust "ära oodata".

Protseduuri näidustused ja vastunäidustused

Adenoidide laserravi näidustused sõltuvad haiguse staadiumist. 1-2-kraadise kasvu korral määratakse lastele ja täiskasvanutele laserravi ilma mandleid eemaldamata. Kui haigus avastati hilja ja koed on tugevalt hüpertrofeerunud, eemaldatakse ninaneelu mandlid täielikult või osaliselt. Alla kolmeaastastel patsientidel ravitakse adenoidiiti alati mitteinvasiivselt.

Laserteraapia on ette nähtud alles pärast põhjalikku uurimist. Laserravi ei kasutata järgmistel juhtudel:

• patsiendi kõrge temperatuur;
• verehaigused ja selle valemi rikkumised;
• pahaloomulised kasvajad;
• hüpertüreoidism;
• südame- ja veresoontehaigused kroonilises vormis;
• infektsioonid, sealhulgas tuberkuloos.

Mõned kõrva-nina-kurguarstid peavad laserravi absoluutseks vastunäidustuseks ainult onkoloogilisi ja ägedaid mädaseid protsesse. Muid kroonilisi haigusi peetakse suhteliseks piiranguks.

Ennetavad meetmed

Sekundaarse adenoidiidi ennetamine on palju lihtsam kui selle tagajärgede ravimine. Näiteks soovitab dr Komarovsky vanematel kohandada beebi elustiili, et vältida sagedast SARS-i. Selleks peate järgima lihtsaid soovitusi:

• pakkuda toitev, vitamiinirikas toitumine;
• järk-järgult karastada keha lapse;
• ravida mis tahes haigusi õigeaegselt;
• külmetushaiguste korral, ninaneelu puhastamiseks limast, kasutage "Kägu" meetodit;
• piirata kontakti patsientidega.

Kui laps puutub sageli kokku külmetushaigustega, põeb kurgumandlite põletikku ja nohu, suureneb nina-neelumandli hüpertroofia oht. Peamised ennetusmeetmed on antud juhul suunatud kroonilise vormi tekke ärahoidmisele ja keha kaitsefunktsioonide tugevdamisele.