Pseudoallergia oma ilmingutes ei erine tavalistest allergiatest, seda iseloomustavad ka mitmesugused kliinilised vormid. Tõeliste ja pseudoallergiliste protsesside erinevus seisneb nende arengumehhanismis. Valed allergilised reaktsioonid vallanduvad ilma immunoloogiliste tegurite osaluseta ja spetsiifiline sensibiliseerimine teatud allergeenide suhtes.

Patoloogilise protsessi järgnevad etapid ei erine allergiaga täheldatutest. See asjaolu on oluline eelkõige haiguse raviks ja seda saab määrata laboratoorsete diagnostikameetodite abil.

Mitmed omadused aitavad valeallergiat tõelisest eristada:

• allergiliste haiguste puudumine sugulastel;
• reaktsiooni sõltuvus patokeemilist protsessi käivitava aine kogusest;
• füüsikalistele teguritele reageerimise arendamine;
• mittespetsiifiline reaktsioon, seetõttu eeldatakse mitme ravimi või toote talumatuse korral kõigepealt pseudoallergiat;
• esimesel kokkupuutel patogeeniga võib tekkida paraallergia;
• seos organismi üldise seisundi ja infektsioonide esinemisega, koos düsbakterioos , helmintia invasioonid, kroonilised haigused, suure hulga ravimite võtmine.

Pseudoallergia klassifikatsioon ja patogeneetilised mehhanismid

Haigus klassifitseeritakse pseudoallergiliste reaktsioonide patogeneesi tunnuste alusel.

On olemas järgmised pseudoallergia variandid:

• Haiguse vorm, mis on seotud histamiini metabolismi häirega. Seda tüüpi paraallergia korral võib olla oluline nii histamiini suurenenud vabanemine kui ka selle inaktiveerimise rikkumine. Olulist rolli paraallergia tekkes mängib kõrge amiinisisaldusega (histamiin, türamiin jt) toiduainete kasutamine: fermenteeritud juustud, hapukapsas, kaunviljad, suitsuvorstid, šokolaad, tomatid. Kliinilised ilmingud on mitmekesised, eriti võib tekkida urtikaaria ja kõhulahtisus.
• Pseudoallergiline reaktsioon, mis on tingitud komplemendi suurenenud aktiveerimisest erinevate ainete poolt: proteaasid, radioaktiivsed preparaadid. See patogeneetiline mehhanism põhjustab anafülaktoidsete reaktsioonide arengut kuni šokini. Täiendage aktiveerimist vahendajate vabanemisega basofiilidest, nuumrakud toimuvad C1 inhibiitori puudulikkuse või aktiivsuse vähenemise korral. Sel juhul põhjustab vallandatud reaktsioonide kaskaad veresoonte läbilaskvuse suurenemist ja angioödeemi.
• Pseudoallergia, mis tuleneb arahhidoonhappe metabolismi häiritud mehhanismist. Klassikaline näide on astmaatiline triaad, mis tekib vastusena aspiriinile ja teistele mittesteroidsetele valuvaigistitele.

Allergiliste reaktsioonide arenguetapid

Põhiline erinevus pseudoallergia vahel on immuunmehhanismidega seotud esimese faasi puudumine.

Tõelise allergiaga patoloogiline protsess hõlmab tingimata 3 etappi:

• immunoloogiline, mille käigus toimub antigeeni-antikeha komplekside moodustumine või T-lümfotsüütide aktiveerimine vastuseks allergeeni tungimisele. See samm on vajalik tõelise allergia korral.
• patokeemiline staadium, mida iseloomustab histamiini ja teiste vahendajate vabanemine verre. Sellest etapist algab vale allergiline reaktsioon.
• Patofüsioloogiline- kliiniliste ilmingute staadium, keha reaktsioon, mille eesmärk on patogeeni eemaldamine kehast.

Kliinilised ilmingud

Histamiin ja teised vahendajad põhjustavad teatud toimeid sõltuvalt nende vabanemise kohast, näiteks nahal ja limaskestadel - veenide laienemine ja suurenenud läbilaskvus, mis põhjustab turset, hingamisteedes - bronhospasm, millel on süsteemne mõju südame-veresoonkonnale. süsteem, hüpotensioon ja šokk.

Pseudoallergia võib mõjutada paljusid kehasüsteeme. Seedetrakti protsessis osalemine väljendub kõhuvalu, kõhulahtisuse, iivelduse ja oksendamisena. Nahal võivad ilmneda lööbed, punetus, sügelus, turse. Pseudoallergia, silmalaugude turse ja hüperemia, pisaravool, sklera veresoonte süstimine ja võõrkeha tunne võivad tekkida. Hingamisteede protsessis osalemisel võivad tekkida hingamisraskused, lämbumistunne, kuiv köha, ülemiste hingamisteede limaskestade turse. Närvisüsteem reageerib paraallergiale peavalude ja peapööritusega. Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt on võimalik südamevalu, arütmia ja vererõhu langus.

Pseudoallergia laboratoorne diagnoos

Haiguse laboratoorse kinnitamise meetodid on suunatud patogeeni tuvastamisele ning tõeliste ja pseudoallergiliste reaktsioonide diferentsiaaldiagnostikale. Viimane on võimalik ainult immuunmehhanismide kõrvaldamisega. Selleks antakse patsientidele eosinofiilide sisaldus Ja kogu IgE tase , mis on paraallergia puhul normaalsed. Pseudoallergiliste reaktsioonide korral pole spetsiifilist IgE-d võimalik tuvastada ja allergiatestid annavad negatiivse tulemuse.

Samuti on olemas spetsiifilised analüüsid, mis võimaldavad tuvastada teatud metaboolseid defekte. Eelkõige selleks, et tuvastada organismi reaktsioon histamiinile, määrake diamiini oksüdaasi tase vereseerumis. See ensüüm mängib olulist rolli histamiini inaktiveerimisel ja kui selle tase on madal, täheldatakse sageli esimest tüüpi pseudoallergilisi reaktsioone.

Nii tõeliste kui ka pseudoallergiliste reaktsioonideni põhjustanud aine tuvastamiseks kasutatakse TTML-i (leukocyte migration inhibition test). Selleks loputatakse suu limaskesta võimaliku allergeeni nõrga lahusega.

Kõige täpsemad laboratoorsed diagnostikatehnoloogiad, mis võimaldavad tuvastada ja eristada spetsiifilisi sensibiliseerimisi ja valeallergilisi reaktsioone, on voolutsütomeetria meetodid. Nende hulka kuuluvad rakulised testid: CASC (tsütomeetriline allergeeni stimuleeriv), EK-CAST ja FLOW-CAST (vahendaja vabanemise testid).

Eesliide "pseudo" pärineb kreeka sõnast "vale". Pseudoallergiat (paraallergiat, valeallergiat) diagnoositakse palju sagedamini kui tõelist. See moodustab kuni 70% kõigist negatiivsetest reaktsioonidest allergeenide ärritajate suhtes. On protsesse, mis on väga sarnased tõelise haigusega, kuid tegelikult nad seda ei ole. Kõige sagedamini ilmneb probleem teatud toitude söömisel või ravimite võtmisel.

Üldine teave pseudoallergia kohta

Histamiin vastutab allergiliste sümptomite ilmnemise eest. Histamiini süntees algab siis, kui keha puutub kokku allergeeni ärritava ainega. Inimese immuunsuse tagavad immunoglobuliinivalgud (antikehad). Nad seostuvad antikehi tootvate molekulidega (antigeenidega). Antikehade massilist vabanemist määratletakse kui "immuunvastust". Kui kimbu tulemusena sünteesitakse histamiin ja tekib reaktsioon, hakatakse antigeene klassifitseerima allergeenideks. Kuid juhtub, et antikehad ei moodustanud sidet ärritavate ainetega ja histamiini vabanemine siiski toimus. Seda nimetatakse pseudoallergiaks.

Paraallergia puhul võite jälgida samu väliseid tunnuseid, mis tõelisel, kuid allergilisi põletikulisi protsesse ei esine. Pseudoallergia areneb sageli välja krooniliste soolte-, maohaiguste, rasvhapete ainevahetuse, maksahaiguste, kõhunäärme talitlushäirete, pikaajalise medikamentoosse ravi ja erinevate mürgistuste tagajärjel.

Välja arvatud üliharvad histamiini metabolismi ebaõnnestumise juhtumid, provotseerivad histamiini sünteesi liigsetes kogustes vabastajad. See on ainete, toiduainete jms nimetus, mis soodustab (vabastab) selle hormooni vabanemist.

Vabastajad

Kõige sagedasemad vabastajad toodete hulgas:

• šokolaad;
• punane kala, punane kaaviar, mereannid;
• pähklid;
• Maasikas;
• munad;
• tsitruselised;
• punane liha;
• pehme juust;
• Punane vein;
• tomatid;
• konserv;
• lehmapiim;
• nisu;
• suitsutatud liha.

Kõige olulisem tegur on siin kogus. Näiteks ei ole inimene maasikate vastu allergiline. Kui ta sööb klaasi marju, siis negatiivset reaktsiooni ei teki. Aga kui ta, nagu öeldakse, "murdub" ja sööb kohe kilo, võib tekkida lööve, seedehäired vms. Organismil pole lihtsalt aega toime tulla liigse koguse liberaliseeriva tootega. Selle tulemusena vabaneb histamiin ja ilmneb vale allergia. Sarnased nähtused võivad ilmneda ka siis, kui inimene sööb samu maasikaid, kuigi mitte liigselt, vaid suurendatult ja mitu päeva järjest. Sel juhul toimub stiimuli kiire kuhjumine.

Teised liberaalid:

• antibiootikumid;
• valuvaigistid;
• ultraviolettkiired;
• radioaktiivsed ühendid;
• liiga madal või kõrge temperatuur;
• mitmesugused kemikaalid;
• nitraadid, pestitsiidid;
• säilitusained, kunstlikud toiduvärvid, maitsed, maitsed.

Sümptomid

Pseudoallergilised reaktsioonid on väga sarnased tõelistele reaktsioonidele. Kuid valeallergia sümptomid sõltuvad otseselt provokatiivse aine kogusest ja on tavaliselt lokaliseeritud ühes kehasüsteemis.

Võib täheldada:

• naha ja limaskestade hüperemia (punetus);
• villid, lööve;
• sügelus, naha koorumine;
• ninakinnisus, nohu;
• pisaravool, silmalaugude turse;
• kudede turse (väike);
• häired seedesüsteemi töös (iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine);
• peavalu.

Laste pseudoallergia avaldub kõige sagedamini nahalööbe, kõhulahtisuse ja düsbakterioosina. Tavaliselt ilmneb lööve esmalt näole, seejärel kehale. Sageli algab peavalu, lapsed muutuvad kapriisseks, ei maga hästi.

Erinevus pseudoallergia sümptomite ja tõelise reaktsiooni vahel:

1. Liiga kiiret haiguse algust ei toimu.
2. Sümptomid ei ole nii tõsised.
3. Peaaegu puuduvad asfiksia (lämbumise) juhtumid, rõhu järsk langus.
4. Tugevat turset ei esine.
5. Sagedamini esineb seedetrakti häireid.
6. Peavalu esineb sagedamini.

Diagnostika

Ainult spetsialist suudab eristada vale reaktsiooni tõelisest allergiast, kuna sümptomid on peaaegu identsed. On vaja võtta ühendust allergoloogi, terapeudi, lastearstiga (kui laps on haige). Täiskasvanutel ja lastel võetakse analüüsiks verd. Kontrollitakse immunoglobuliini E taset - kõige olulisemat näitajat. Pseudoallergia korral jääb see normaalsesse vahemikku ja tõelise allergia korral on see ülehinnatud.

Võib teha ka allergiateste. Väike arv kahtlustatavaid allergeene süstitakse väikestesse kriimustustesse. Paraallergia korral on kõik nahatestid negatiivsed, see tähendab, et punetust ja turset ei teki ühelgi ärritajal.

Ravi

Kui õige diagnoos on tehtud, peab arst kindlaks määrama, mis konkreetselt negatiivse reaktsiooni põhjustas. Patsient (või tema vanemad, kui tegemist on lapsega) peavad meeles pidama, millist toitu ta viimase 2-3 päeva jooksul sõi, milliseid ravimeid võttis, võib-olla oli ta liiga kaua päikese all jne.

Dieet

Reaktsiooni põhjustanud toit tuleb menüüst välja jätta. Selle kasutamise keeld kehtib vähemalt kolm kuud. Seejärel võite proovida süüa väikese osa tootest ja vaadata, kuidas keha reageerib.

Toitumine on samuti optimeeritud. Piiratud on selgelt kahjulikke tooteid (kiirtoit, sooda, konservid, suitsuliha jne), aga ka kõrgendatud allergiaindeksiga tooteid, mis võivad toimida vabastajana. Peate sööma rohkem tooreid köögi- ja puuvilju, piimatooteid, lahja kala ja liha, rohelisi. Toitu on soovitav keeta, aurutada, grillida.

Samal ajal viiakse läbi ravi, mille eesmärk on seedetrakti krooniliste patoloogiate ravi, düsbakterioosi ravi. Spetsialist oskab soovitada ensüüme toidu paremaks seedimiseks ja tooteid, mis kaitsevad limaskesti ärritajate eest.

Narkootikumide ravi

Pseudoallergia ravi praktiliselt ei erine ravist, mida soovitatakse haiguse tõelise vormi korral. On vaja eemaldada histamiini vabanemise tagajärjed (sügelus, lööve, hüperemia), eemaldada toksiinid ja kohandada keha normaalseks tööks.

Arst võib määrata:

1. Antihistamiinikumid - Telfast, Aleron, Xizal, Zirtek, Erius, Loratadin, Cetrin jne Väikelastele on tavaliselt ette nähtud siirupid ja tilgad. Väikelastele on ette nähtud tilgad suukaudseks kasutamiseks - Fenistil, Zodak, Parlazin, Zirtek. Lastele mõeldud tabletid määratakse ravimiga alates 6 või 12 aastast.
2. Sügeluse ja urtikaaria ravimid - Soventol, Fenistil-geel, Beloderm, Psilo-palsam, Lorinden jne.
3. Vasokonstriktorid, mis eemaldavad limaskestade turse - naftüsiin, irifriin, vizin, nazol, metazon jne.
4. Ravimid, mis vähendavad limaskestade põletikku - Kromoheksal, Allergokrom, Cronasol jne.
5. Sorbendid, mis aitavad kiiresti toksiine kehast eemaldada - Laktofiltrum, Polysorb, Carbosorb, Enterosgel, väikestele patsientidele - Smekta.

Rahvapärased meetodid

Neid tuleb kombineerida traditsioonilise raviga. Soovitav on konsulteerida spetsialistiga, kuna pole välistatud oht, et ka rahvapärased abinõud võivad põhjustada allergiat.

1. 200 g suuri kaerahelbeid vala 1 liiter keeva veega, jäta 8-10 tunniks. Kurna, joo natuke kogu päeva. Kursus on 2-3 nädalat.
2. Segage 100 g glütseriini või oliiviõli 1 tl. kuiv salvei pulber Määrige üks kord päevas nahapiirkondi, mis sügelevad ja kooruvad maha.
3. Sügeluse ja lööbe vastu aitavad vannid ja kompressid nööri, raudrohi, kummeli, piparmündi keetmisega.
4. 1 tl kummeliõied aurutatud klaasi keeva veega, kurnata. Joo kolmandik klaasi kolm korda päevas enne sööki.
5. 2 spl seeria ja 1 spl. humalakäbid vala 1 liiter keeva veega, jäta 40 minutiks. Kandke losjoonid sügeluse vastu.

Ärahoidmine

Peate olema ettevaatlik toitude suhtes, mis võivad põhjustada histamiini vabanemist, ja sööge neid mõõdukalt. Sageli ei jätku täiskasvanutel tahtejõudu, et keelduda lapsele mõnest lisamaiustusest ja siis on nad sunnitud tegelema allergia ilmingutega. Lisaks tuleb hoolikalt lugeda toodete etikette, sest on tooteid, mis ei tundu olevat provokaatorid, kuid sisaldavad palju säilitusaineid ja lisaaineid. Köögivilja- ja puuviljatooteid, kui võimalik, on soovitav võtta orgaanilisi, ilma kemikaalideta kasvatatud tooteid.

Paraallergiad, erinevalt pärishaigustest, on üsna välditavad. Siin sõltub palju inimesest endast. Piisab vaid lihtsate reeglite järgimisest ja oma tervise hoolikamast vaatamisest.

Keha negatiivne reaktsioon stiimulile pole mitte ainult tõene, vaid ka vale. Pseudoallergia põhjustab rohkem kui 70% kõigist negatiivsete reaktsioonide juhtudest täiskasvanutel ja peaaegu 50% lastel. Enamiku patsientide jaoks tekib probleem teatud toitude ja ravimite kasutamisel.

Kuidas vältida valeallergia teket? Mis tüüpi toit põhjustab lööbeid, sügelust, kudede hüpereemiat, ilma immuunsüsteemi rakke protsessi kaasamata? Kuidas eristada tõelist allergiat valest? Vastused artiklis.

Üldine informatsioon

Organismi negatiivne reaktsioon stiimulitele meenutab paljuski tavalist allergilist reaktsiooni, nähud on praktiliselt samad, kuid negatiivsete sümptomite tekke põhjused on erinevad. Paljud patsiendid ei tea, mis vahe on kahel erinevat tüüpi negatiivsetel reaktsioonidel kokkupuutel ärritava ainega. Negatiivsete märkide vältimiseks on oluline teada keha negatiivse reaktsiooni sortide arengu põhjuseid.

tõeline allergia

Immuunrakud on protsessi kaasatud, immunoglobuliini E tase tõuseb ja histamiini aktiivne vabanemine toimub. Immunoloogiline staadium on ärritava aine läbitungimise reaktsiooni kohustuslik element. Bioloogiliselt aktiivsete ainete, põletikuliste vahendajate aktiivne tootmine põhjustab nahareaktsioone, rinorröad, turset, sageli.

Reaktsioon algab minimaalse koguse sobimatu ainega. Tõelise allergia korral on keha reaktsioon sageli vägivaldne, raskete sümptomitega, mõnikord eluohtlik.

Vale allergiline reaktsioon

Esinevad samad märgid, mis negatiivse reaktsiooni tõelisel kujul, kuid immuunrakud ei osale protsessis. Allergiline põletik puudub, kuid ilmnevad sümptomid, mis on iseloomulikud immuunvastuse stiimulitele.

Histamiini vabanemist provotseerivad vabastavad ained:

• salitsülaadid;
• lõhna- ja maitselisandid;
• toksiinid;
• säilitusained;
• sünteetilised toiduvärvid;
• nitraadid.

Toodetest (ülesöömise korral) kutsuvad negatiivsed sümptomid esile:

• tomatid;
• munavalge;
• mereannid;
• vorst;
• Maasikas;
• melonid;
• konserv;
• merekala;

Mõnikord on pseudoallergia põhjuseks:

• radioaktiivsed ained;
• mitte-narkootilise rühma valuvaigistid;
• mõned antibiootikumid (penitsilliini seeria);
• kemikaalid, kodukeemia, lahustid, leelised ja happed;
• madalad ja kõrged temperatuurid, UV-kiirgus.

Tähtis! Negatiivne reaktsioon tekib ainult suure ärritajakoguse korral: üks apelsin ei kahjusta keha, kuid pärast kilogrammi mahlase puuvilja söömist on võimalikud nahareaktsioonid, seedehäired, peavalud. Anafülaksia, tõsine turse esineb harvemini kui haiguse tõelise vormi korral. Pseudoallergia ICD-10 kood - T78.4 (Allergia, täpsustamata).

Märgid ja sümptomid

Kuidas eristada allergiat pseudoallergiast? Arstid soovitavad küsida nõu negatiivse reaktsiooni tüübi varajaseks avastamiseks.

Tõelise allergia korral on keha reaktsioon nii äge, et võib tekkida tugev turse, mis raskendab hingamist. Sel põhjusel ei tohiks patsient iseseisvalt otsustada, miks keha on lööbega kaetud, kuded on veidi paistes, pisarad voolavad, ninast eraldub vedelat läbipaistvat lima. Arst määrab nahatestid ja testid, selgitab kliinilist pilti.

Vale allergia korral ilmneb harva tugev turse, madal vererõhk, õhupuudus, sagedamini lööve, punetus, sügelus, iiveldus, kõhulahtisus, puhitus ja peavalu. Tõelise allergiaga kaasnevad sageli rasked sümptomid.

Allergiliste reaktsioonide tunnused:

• väike lööve, villid;
• epidermise punetus;
• sügelus (kerge või raske);
• ninakinnisus;
• lõhna ja värvuseta limane eritis ninakäikudest;
• konjunktiivi punetus, sügelus, silmalaugude turse;
• häired seedesüsteemis;
• erineva raskusastmega kudede turse;
• rõhulangus;
• hingeldus.

Märkusena! Tõelise ja vale allergia tunnused on sarnased, diagnoosi selgitamiseks määrab arst vereanalüüsi immunoglobuliini E jaoks. Tulemuste põhjal teevad arstid järelduse reaktsiooni põhjuste ja tüübi kohta: pseudoallergia korral näitavad näitajad. olema normaalne, kui immuunsüsteem on vastusesse kaasatud, tõuseb lgE tase. Ainult see uuring võimaldab eristada kahte tüüpi keha negatiivset reaktsiooni.

Tõhusad ravimeetodid ja ravi etapid

Pseudoallergia ravi algab diagnoosimisest, sünnitusest, nahareaktsioonide, kõhulahtisuse, iivelduse ja peavalude ilmnemise teguri määramisest. Arst selgitab välja, mida patsient sõi kaks kuni kolm päeva enne valeallergilise reaktsiooni ilmnemist, milliseid ravimeid ta võttis, kas ta on kokku puutunud kuuma/külma, kemikaalidega.

Ravi etapid:

• toodete menüüst väljajätmine, mille kasutamise järel tekkisid negatiivsed märgid. Eliminatsioon pseudoallergiaga kestab vähemalt kaks kuni kolm kuud, eelistatavalt kuus kuud. Pärast seda perioodi soovitavad arstid süüa väikest kogust toodet, kontrollida reaktsiooni. Negatiivsete sümptomite puudumisel võite aeg-ajalt tarbida mõõdukas koguses tsitrusvilju, tomateid, juustu ja muid kõrge allergiariskiga esemeid;
• teraapia ja kroonilised haigused, mille vastu immuunsus nõrgeneb, seedeorganite töö on häiritud, tekivad probleemid veresoontega;
• dieedi optimeerimine, toodete piiramine, mille kasutamise järel võib tekkida allergia. Šokolaad, mereannid, tsitrusviljad, mesi, pähklid, maiustused, konservid peaksid menüüs olema väikestes kogustes. Pseudoallergia korral ilmnevad negatiivsed sümptomid ainult ülesöömisel, teatud nime liigsel kasutamisel;
• soolestiku mikrofloora koostise normaliseerimine. Sageli määravad arstid ravimeid, mis kaitsevad limaskesti ärrituse eest ja ensüüme, mis kiirendavad toidu seedimist;
• vastuvõtmine . Oluline punkt on organismi puhastamine, lagunemisproduktide, liigsete salitsülaatide, sünteetiliste ainete ja ülejäänud ravimite komponentide eemaldamine. Parima efekti annavad tänapäevased sorbendid, mis delikaatselt mõjuvad maole ja sooltele: White Coal, Polysorb, Laktofiltrum, Enterumin, Smecta, Karbosorb.

Nahaallergiate jaoks mõeldud hormonaalsete salvide loetelu ja kirjeldus leiate lehelt.

Minge aadressile ja lugege, kuidas ja kuidas ravida allergiat raseduse ajal.

Meditsiinilised antihistamiinikumid

Pseudoallergia ravi hõlmab antihistamiinikumide võtmist. Nimed on samad, mis haiguse tõelise mitmekesisuse puhul. Arst valib sobiva ravimivormi: tabletid, geel/kreem.

Pseudoallergia lastel avaldub nahareaktsioonide ja düsbakterioosi kujul. Seisund nõuab tilkade ja siirupite määramist, tableti vorm on lubatud 6 või 12 aasta pärast. Antihistamiinikumide võtmine on oluline allergoloogi järelevalve all, vastavalt juhistele arvestama noore patsiendi vanust ja vastunäidustusi.

Pseudoallergia täiskasvanutel esineb sageli kergete kuni mõõdukate sümptomitega, peate võtma kaasaegseid antihistamiine. Kõik ravimid pärast patsiendi läbivaatust määrab allergoloog.

Viimaste põlvkondade tõhusad ravimid:

Raske pseudoallergia korral peatavad klassikalised antihistamiinikumid kiiresti negatiivsed nähud:

Pärast taastumist on oluline järgida reegleid:

• vähem tõenäoline süüa sünteetiliste lisanditega toitu, magusat soodat;
• valmistada tervislikke toite, mitmekesistada toitumist köögiviljade, piimatoodete, puuviljade, lehtköögiviljade, tailiha, jõekalaga;
• loobuma valmiskastmetest, konservidest, vorstidest, majoneesist looduslikest koostisosadest valmistatud toodete kasuks;
• hoolitsege seedesüsteemi eest: küpsetage, aurutage, harvemini küpsetage rasvaseid, praetud, suitsutatud, soolaseid roogasid;
• söö kõiki toite mõõdukalt: just väga allergeensete toitude liigne tarbimine põhjustab pseudoallergiat;
• perioodiliselt külastada endokrinoloogi, gastroenteroloogi, jälgida seedetrakti seisundit;
• keelduda ravimite, eriti uute nimetuste kontrollimatust tarbimisest. Oluline on teada, millised ravimid põhjustavad keha negatiivset reaktsiooni sagedamini kui teised, et reaktsiooni hoolikalt jälgida. Kui ilmnevad lööbed, punetus, turse, võtke pill, pöörduge arsti poole;
• anda doseeritud füüsilist aktiivsust, olla vähem närviline, jälgida kehakaalu.

Pseudoallergia ravi on arsti ja patsiendi ühine ülesanne. Oluline on teada, miks tekib vale reaktsioon, millised toidud ja ravimid provotseerivad teistest sagedamini negatiivsete märkide ilmnemist. Tähelepanu oma tervisele, õige toitumine, iga toidu mõõdukas tarbimine takistab pseudoallergiate teket. Mida vähem täiskasvanud ja lapsed sünteetiliste koostisosadega toitu söövad, seda väiksem on negatiivsete reaktsioonide oht.

Selle kohta, mis on pseudoallergia ja kuidas end negatiivse reaktsiooni eest kaitsta, räägib järgmise videoga spetsialist:

Pseudoallergia on patoloogiline reaktsioon, mis sarnaneb kliiniliselt tõelisele allergiale, kuid erineb sellest esinemismehhanismi poolest. Teine on immuunprobleem, samas kui esimene on endokriinne ja gastroenteroloogiline probleem. Valereaktsiooni tekkimine ei alga mitte immunoloogilisest faasist, vaid kohe põletikuliste rakuliste neurotransmitterite vabanemisega. Järgmised patoloogilise protsessi tsüklid on mõlema patoloogia puhul identsed.

Kõige sagedamini tekib vale vorm, kui keha on tundlik teatud tüüpide ja.

Valed ja tõelised allergiad: iseloomulikud tunnused

Valereaktsioonid ilmnevad sagedamini inimestel, kellel on eelsoodumus düsbakterioosi esinemise, samuti soolte ja kuseteede organite patoloogiliste muutuste tõttu. Lapsed ja eakad on sellele vastuvõtlikumad, samas kui lapsed ja keskealised kannatavad tõelise allergia all. Pseudoreaktsiooni areng on vähem kiire.

Pseudo- ja tõelise allergia iseloomulikud tunnused

Iseärasused	tõeline vool	Valevool
Sugulaste olemasolu	sageli	harva
Atoopiliste haiguste esinemine ohvril	sageli	harva
Allergeenide arv, mis provotseerivad reaktsiooni arengut	väike	märkimisväärne
Allergeeni annuse ja ilmingute raskusastme suhe	puudu	saadaval
tulemused	positiivne	negatiivne
Vere üldkoguse näitaja	suurenenud	vastab normile
Spetsiifiline immunoglobuliin E	kindlaks määratud	ei ole defineeritud

Arengu tegurid ja põhjused

Patoloogia põhjus on vabanenud orgaaniline ühend - histamiin. Selle põhjuseks võivad olla erinevad tegurid.

Esimene rühm

Sellised reaktsioonid on põhjustatud loodusliku elupaiga negatiivsest mõjust kehale rakutasandil, mis põhjustab nuumrakkude pöördumatut hävimist:

• temperatuuri kõikumised;
• kokkupuude ultraviolettkiirgusega;
• ioniseeriv kiirgus.

Lisaks võivad teatud kemikaalid käivitada ka histamiini vabanemise. Need sisaldavad:

• polümeersed amiinid;
• polüsahhariidid;
• antibiootikumid;
• aminohapete toksilised laguproduktid soolestikus;
• kaltsiumi ionofoorid;
• ensüümid;
• neutrofiilide lüsosoomide katioonsed valgud;
• radioaktiivsed preparaadid.

Nende ainete, niinimetatud histamiini vabastajate, suured annused aitavad kaasa membraani purunemisele, avades tee orgaanilise ühendi vabanemiseks ja tõsiste allergiliste reaktsioonide tekkele anafülaktilise šoki, urtikaaria ja bronhospasmi kujul.

Teine rühm

See areneb alternatiivsel viisil, mida iseloomustab kulgemise kiirus ja immuunmehhanismide puudumine. Seda rada aktiveerivad bakteriaalsed polümeersed monosahhariidid ja liposahhariidid.

Sel juhul on provokaatorid:

• ravimid;
• kobra mürk;
• endogeensed ensüümid.

Kolmas rühm

See põhjustab polüküllastumata rasvhapete metabolismi protsessi rikkumist. Sel juhul on arengu süüdlased valuvaigistid, mis pärsivad tsüklooksügenaasi aktiivsust. Kõigist selle kategooria fondidest on sisekasutuses kõige dünaamilisemad:

• atsetüülsalitsüülhape, Ibuprofeen, Diklofenak;
• Analgin, Butadion, Amidopüriin;
• Fenatsetiin, paratsetamool.

Ained, millel on võime histamiini mittespetsiifiliselt vabastada, võivad esile kutsuda väljendunud sümptomitega reaktsioonide teket. Toit on haiguse allikas.

Lisaks võib vale allergia vormi tekkimine inimesel tekitada mitmesuguseid toidu lisaaineid, aga ka säilitusaineid, mille toime on suunatud toodete säilivusaja pikendamisele.

Sümptomid

Nagu juba mainitud, on valeallergia kliiniliste ilmingute olemus sarnane tõelise allergilise reaktsiooni tekkimisel täheldatud nähtudega. Kiire arenguprotsessi käigus areneb:

• transkapillaarse vahetuse rikkumine;
• lihasspasmid;
• tursed;
• negatiivsed muutused siseorganite töös;
• vererakkude hävitamine.

Sümptomite raskusaste sõltub sellest, milline patsiendi organ või süsteem on kõige enam mõjutatud. Kõige levinumad neist on:

• nahalööve;
• köha, vesine või kinnine nina, vesised silmad;
• valu kõhus, oksendamine, kõhulahtisus, puhitus;
• angioödeem;
• muutused südame löögisageduses, hüpotensioon, õhupuudus, teadvusekaotus, lämbumine.

Lisaks on tugeva toimega organismile võimalik välja arendada anafülaktiline reaktsioon, mis erineb anafülaktilisest šokist vereringesüsteemi muutuste puudumisel, negatiivsete märkide moodustumisel suuremal määral eraldi elundis, samuti positiivne tulemus.

Haiguse diagnoosimine

Diagnoosi tegemiseks peate pöörduma arsti poole, kes uurib ja kogub anamneesi, samuti määrab vajalikud uuringud.

Pseudoallergia on kinnitatud, kui:

• naha allergiatestid on negatiivsed;
• veres ei esine eosinofiiliat;
• kogu immunoglobuliini E koefitsient on normi piires;
• spetsiifilise immunoglobuliini E indikaator on negatiivne.

Teatud eriuuringute kasutamise vajaduse määravad mitmesugused kliinilised ilmingud:

• histamiini sissetoomine kaksteistsõrmiksoole - negatiivse reaktsiooniga teatud toiduainetele;
• lümfotsüütide fluorestsents - nahalöövetega;
• indometatsiini test - hingamisteede endogeense põletikuga;
• provokatiivse testimise kõrvaldamine.

Ravi

Pärast diagnoosi panemist tuleb ravitoimingud läbi viia rangelt arstide järelevalve all: allergoloog, vajadusel dermatoloog, otolaringoloog, gastroenteroloog ja teised spetsialistid.

Ravi sisaldab:

1. Toidust väljajätmine toodetest, mille kasutamine põhjustas patoloogia arengut. Kestus on 4-6 kuud. Pärast seda perioodi tuleks normaalse toitumise juurde naasmine toimuda järk-järgult, kontrollides reaktsiooni konkreetsele tootele, tarbides seda väikestes annustes. Negatiivsete märkide puudumisel on lubatud neid võtta mõõdukalt ja harva.
2. Krooniliste haiguste paralleelravi, mis provotseerivad immuunsüsteemi nõrgenemist, seede- ja kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäireid.
3. Soolestiku normaalse mikrofloora taastamine, mis hõlmab ravimite kasutamist kasulike bakteritega, samuti raviaineid, mis kaitsevad limaskesti põletiku ja ärrituse eest, ensüüme toidu seedimise parandamiseks.
4. Sorbentide kasutamine mürgiste ainete eemaldamiseks kehast (valge kivisüsi, Laktofiltrum, Enterumin, Smecta, Karbosorb).

Ennetavad meetmed

Pseudoallergiate tekke riski minimeerimiseks peaksite järgima teatud reegleid:

• määrata enne kasutamist ravimite taluvus;
• provotseerivate toiduainete väljajätmine dieedist;
• õigeaegselt ravida seedesüsteemi haigusi;
• vältida hüpotermiat ja ülekuumenemist;
• vabaneda halbadest harjumustest.

Järgides meditsiinilisi soovitusi töö- ja puhkerežiimi, dieettoitumise, ravimite kasutamise kohta, suureneb ravis positiivsete tulemuste saamise võimalus märkimisväärselt. Selleks peate taastumisvõitluses tegema kõik endast oleneva.

Toidu pseudoallergia on patoloogiline protsess, mis kliiniliselt (sümptomite poolest) sarnaneb tõelisele toiduallergiale, kuid millel puudub immuunne arengustaadium, s.t. toiduallergeeni reaktsioon organismis moodustunud antikeha-reagiiniga. Ülejäänud kaks patoloogilise protsessi arenguetappi tõelise ja vale allergia korral on sarnased. Me räägime biokeemilisest etapist koos histamiini ja teiste bioloogiliselt aktiivsete ainete akumuleerumisega veres, samuti kliinilisest etapist.

Pseudoallergia, sagedamini kui tõeline allergia, on individuaalselt tundlike inimeste toidutalumatuse aluseks. On kindlaks tehtud, et iga toiduallergia juhtumi kohta on 2-3 või enam pseudoallergia juhtu ja viimase väljakujunemist võivad põhjustada nii erinevate toodete looduslikud komponendid kui ka tehnoloogilised toidulisandid - värvained, säilitusained jne. Kuid pseudoallergiliste reaktsioonide olulisust nendele lisaainetele ei tohiks liialdada, need on haruldased: Euroopa riikides ligikaudu 0,2% elanikkonnast.

Pseudoallergia tekkega on seotud mitmesugused mehhanismid, kõige sagedamini histamiin, mille olemuseks on histamiini kontsentratsiooni tõstmine veres, millel on sihtrakkudele patogeenne toime. Histamiini kontsentratsiooni tõus võib toimuda mitmel viisil, kuid peamiselt soolestikust imenduvate toidukomponentide otsese mõju tõttu nuum- ja teistele rakkudele, millele järgneb histamiini vabanemine neist. Paljudel toiduainetel on histamiini vabastavad omadused: kala, karbid, munavalge, kanaliha, maasikad, tomatid, porgandid, redised, toores kapsas, seened jm. Lisaks sisaldavad mõned toidud looduslikult palju histamiini ja teisi bioloogiliselt aktiivseid amiine, näiteks juust, punane vein, kala (makrell, tuunikala, makrell, heeringas, lõhe), šokolaad, kohv, hapukapsas, spinat, tomatid jne. Soole limaskestade läbilaskvuse rikkumine või ebapiisav inaktiveerimine (hävimine väikeses). soolestikku) koos toiduga saadud histamiini ja teiste amiinidega, võib tekkida pseudoallergia. Histamiini inaktiveerimise nõrgenemine toimub reeglina maksafunktsiooni kahjustusega (näiteks kroonilise viirusliku hepatiidi) ja seedetrakti krooniliste haigustega inimestel.

Toiduallergiate ja pseudoallergiate eristamine on vajalik seda tüüpi toidutalumatuse õigeks raviks, mille põhjused peituvad mõne inimese keha omadustes, mitte toiduainetes endis, mis enamiku inimeste jaoks. on toidu normaalsed koostisosad.

Tabelis. 1 esitab peamised kriteeriumid toiduallergiate ja pseudoallergiate eristamiseks. Tuleb märkida, et kuigi see on haruldane, võib inimesel tekkida samaaegne tõene ja vale toiduallergia.

Tabel 1. Allergiliste ja pseudoallergiliste reaktsioonide diagnostilised tunnused

märgid	Allergia	Pseudoallergia
Alguse vanus	Lapsepõlves, sageli enne 1. eluaastat	Sagedamini täiskasvanutel
Allergilised haigused perekonnas	Sageli	Harva
Allergilised haigused patsiendil endal	Sageli	Harva
Seotud seedesüsteemi haigused	Võimalik, kuid mitte kohustuslik	Sageli
Sõltuvus esmasest või sekundaarsest toitumisega kokkupuutest	Alati vastuseks korduvale toiduga kokkupuutele	Kadunud
Reaktsiooni põhjustava aine kogus	Minimaalne	Suhteliselt suur
Sümptomite sõltuvus toidukogusest	Kadunud	Selge sõltuvus
Ülitundlikkus ainete suhtes, mis on sarnased "kahtlustatava" allergeeni struktuuriga (ristreaktsioonid, näiteks taimede õietolmu suhtes)	iseloomulik	Iseloomulik
Eliminatsiooniefekt – kahtlustatava toidu eemaldamine dieedist	Seal on	Hägune
Eosinofiilide arvu suurenemine veres	Sageli, sageli kõrge	Ei või mõõdukas
Üldimmunoglobuliin E veres	Oluliselt suurenenud, harva - mõõdukalt	Tavaliselt normi piires
Spetsiifilise immunoglobuliini olemasolu veres	Seal on	Mitte
Naha- ja väljakutsetestid kahtlustatava allergeeniga	Tavaliselt positiivne	Negatiivne, harva valepositiivne
Ravi efektiivsus	Spetsiifilise ravi mõju - eliminatsioonidieet ja immunoteraapia	Seedesüsteemi haiguste kompleksse mittespetsiifilise ravi mõju

Kui toiduallergia puhul on vaja “süüdi” toode dieedist täielikult välja jätta, siis toidupseudoallergia puhul piisab sageli vaid selle koguse vähendamisest. Tõelise toiduallergiaga on aga lihtsam korraldada mitmekülgset toitumist kui pseudoallergiaga. See on tingitud asjaolust, et allergia korral piisab, kui leida seda põhjustav toode ja jätta see dieedist välja nii puhtal kujul kui ka muude toodete osana. Palju harvemini võime rääkida mitmest tootest.

Toidu pseudoallergia on organismi mittespetsiifiline reaktsioon erinevatele toodetele seedetrakti, maksa ja sapiteede kahjustuse taustal. Seetõttu on otsustava tähtsusega põhihaiguse ravi koos samaaegse piiramise või dieedist eemaldamisega potentsiaalselt ohtlike toodete kogu raviperioodi vältel. Pseudoallergiat põhjustavate toitude seedimise maksimeerimiseks tuleks suurendada toidukordade arvu ja vähendada nende ühekordset mahtu.

Teine erinevus toiduallergia toitumise ja pseudoallergia toitumise vahel on see, et tõelise allergia korral tuleb vastava toote väljajätmist jälgida pikka aega, mõnikord kogu elu, ja pseudoallergia korral saate süüa mitmekesiselt. uuesti peaaegu kohe pärast põhihaiguse ravi positiivseid tulemusi, isegi kui me räägime kroonilise patoloogia remissioonist (ajutisest paranemisest).

Toiduallergiate ja pseudoallergiate ravis on levinud antihistamiinikumide kasutamine, mille eesmärk on leevendada haiguse sümptomeid, kuid mitte ravida.

Toiduallergia diagnoosimine hõlmab: 1) otsustamist, kas haigus on allergiline või pseudoallergiline; 2) toiduallergia tekkeni viiva konkreetse toote või toodete väljaselgitamine.

Toidutoote tuvastamiseks, mille komponendid "vallandavad" allergilisi reaktsioone, määratakse eliminatsioonidieet (ladinakeelsest sõnast "välja tõrjuda", "eemaldada"), välja arvatud kahtlustatav toode. Kui allergia sümptomid leevenevad, lisatakse kahtlustatav toit uuesti dieeti, et teha kindlaks, kas see tõesti võib neid sümptomeid põhjustada. Kõik positiivsed reaktsioonid saavad kõige paremini kinnitust sellistel tingimustel, et patsient ise ei tea, kas antud toode sisaldub pakutavas toidus (pimemeetod). Eliminatsioonidieedina kasutatakse patsiendi põhidieeti, jättes sellest välja kahtlustatavad toidud, või määratakse dieet, mis koosneb harva allergiliste reaktsioonide allikana esinevatest toiduainetest.

Allpool välja toodud teised eliminatsioonidieedid koos "Toidupäeviku" pidamisega aitavad samuti tuvastada allergiat põhjustavat toodet ja kõrvaldada see dieedist igaveseks või kuni paranemiseni.

1) Range eliminatsiooni dieet algab kas 1.-2. paastupäevast vee peal või 1.-3. päeval kergelt magustatud teega (5 klaasi päevas) 250 g kuivatatud saiaga. Seejärel laiendatakse iga 2-3 päeva järel dieeti järk-järgult: esmalt lisatakse fermenteeritud piimatooted (keefir, kodujuust, piim, juust - selles järjekorras), seejärel liha, seejärel kala- või köögiviljatoidud.

2) Piimavaba dieeti: kui kahtlustate allergiat piima suhtes, on välistatud piim ja piimatooted (va või, parem on kasutada ghee), samuti piima sisaldavad tooted: pirukad, küpsised jne; veiseliha on soovitav toidust välja jätta, kuna see võib sisaldada piimaga ühiseid antigeene. Nende dieetide kestus sõltub patsiendi seisundist ja diagnoosist. Kui allergia piimasus on kinnitust leidnud, peate piimaasendajaid kasutades järgima sellist dieeti mitu kuud ja isegi aastaid.

3) Teraviljavaba dieeti: jahu sisaldavad tooted (leib, pannkoogid, koogid jne) jäetakse toidust välja.

4) kalavaba dieet jne.

Kui eliminatsioonidieedi taustal langes haiguse ägenemine rohkem kui üks kord kokku teatud toiduainete tarbimisega, jäetakse need dieedist välja vähemalt 2 nädalaks. Kui äsja kasutusele võetud toote igapäevasel kasutamisel allergia ei süvene, võetakse 4 päeva pärast kasutusele mõni muu varem välja jäetud toode. Haiguse ägenemine ühegi toote lisamisel ei tohiks ehmatada – see viitab vaid sellele, et toiduallergeen leiti õigesti.