Kas ilma avanemiseta võib tekkida kokkutõmbeid. Kokkutõmbed raseduse ajal, millised aistingud näitavad sünnituse lähenemist. Kontraktsioonid enne sünnitust: aktiivse faasi sagedus

Kõik lapseootel emad kogevad enne sünnitust ärevust. Eriti kardavad seda protsessi õrnema soo ürgsed esindajad. Neil on palju küsimusi enda käitumise, protseduuri kestuse ja valulikkuse kohta. Kui olete huvitatud nende perioodilisusest, siis artikkel on selle kohta kirjutatud.

Enne sünnitust on mitut tüüpi kontraktsioone. Need kõik erinevad protsessi tugevuse, sageduse, kestuse ja lõpptulemuse poolest.

Tahtmatud emaka kokkutõmbed

Et öelda, kuidas sünnituskontraktsioonid tunduvad (protsessi sagedus, kestus ja intensiivsus), peate selle mõiste määratlema. Kokkutõmbeid nimetatakse reproduktiivorgani - emaka - tahtmatud kokkutõmbed. Naine ei suuda seda protsessi iseseisvalt juhtida ega kuidagi kontrollida.

Aktomüosiin, kokkutõmbuv valk, alustab kontraktsioone. Seda toodab platsenta, aga ka embrüo hüpofüüs teatud hormoonide toimel. Kontraktsioonide protsess on väga keeruline ja selles valdkonnas kogenematul inimesel on seda üsna raske mõista. Rikkudes aktomüosiini sünteesi või selle ebaõiget ruumilist jaotumist, tekivad sünnitusel mitmesugused tüsistused. Nende hulka kuuluvad nõrgad, ebaproduktiivsed kokkutõmbed, sünnitava naise jõudude vähenemine.

Kokkutõmbed varases staadiumis: oht

Mitte alati ei teki enne sünnitust õigeaegseid kokkutõmbeid. Milline on emaka patoloogiliste kontraktsioonide sagedus? Sellele küsimusele ei oska ilmselt vastata isegi kogenud günekoloog. Palju sõltub raseduse kestusest.

Katkestamise oht võib tekkida esimesel trimestril. Seda juhtub kõige sagedamini. Samal ajal on naiste aistingud järgmised: tõmbav valu alakõhus, väljaheite vedeldamine, mis on sageli seotud progesterooni ebapiisava vabanemisega. Sobiva raviga saab patoloogia tunnused, nagu ka probleem ise, kõrvaldada.

Teisel trimestril võib kontraktsioonide tekkimine viidata juba enneaegse sünnituse ohule. Sellel võib olla palju põhjuseid: füüsiline aktiivsus, seksuaalne kontakt, emakakaela puudulikkus, stress jne. Sel ajal on kontraktsioonid juba selgemini tunda. Mõned patsiendid võivad isegi rääkida emaka kontraktsioonide sagedusest ja ajast.

või kuulutajad

Umbes raseduse keskpaigast alates võivad lapseootel emad märgata uusi aistinguid. Sünnituseelsed valekontraktsioonid, mille sagedus on väga erinev, enamasti ei kujuta endast ohtu. Emaka kokkutõmbumise hetkel tunneb naine kõhus pinget, mis ei põhjusta talle valu. See seisund kestab mõnest sekundist minutini. Vale kokkutõmbumine võib korduda mõne tunni või päeva pärast.

Reproduktiivorgani kontraktsioonid muutuvad perioodi pikenemisega sagedamaks. Enne sünnitust märgib naine iga päev Braxton-Hicksi kontraktsioone. Sellised spasmid aitavad emakakaela sünnituseks ette valmistada: pehmendada ja lühendada. Kui tunnete valesid kokkutõmbeid, rääkige sellest kindlasti oma arstile. Peate veenduma, et need on tõesti ohutud.

märgid

Kuidas sünnituse kokkutõmbed avalduvad? Milline on emaka kontraktsioonide sagedus? Siin on peamised sünnituse alguse tunnused:

  • väljaheidete sagedane ja hõrenemine;
  • amniootilise vedeliku väljavool;
  • vöö valutav valu;
  • tulistamine selga;
  • surve vaagnale;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • pingetunne, kivistumine kõhus;
  • loote liikumise vähenemine.

Kontraktsioonide sagedus sünnituse ajal võib olla 2 minutit kuni tund. Kõik sõltub protsessi etapist. Vaatleme neid.

varjatud faas

Kuidas sünnituse kokkutõmbed tunduvad? Emaka kontraktsioonide sagedus väheneb alati pidevalt. Kohe alguses võib naine märgata kerget tõmbetunnet alakõhus ja alaseljas, mis kestab kuni 20 sekundit. Kontraktsioonide vaheline intervall on 15-30 minutit.

Lapseootel ema saab duši all käia ja sünnituseks valmistuda. Olenevalt loote põie terviklikkusest ei tunne sünnitav naine tõsist ebamugavust. Siiski ärge jääge koju. Minge valitud meditsiiniasutusse.

Kontraktsioonid enne sünnitust: aktiivse faasi sagedus

Sellised emaka kokkutõmbed kestavad vähemalt 20-30 sekundit (kuni minut). Neid korratakse regulaarselt, intervalli vähendatakse järk-järgult ja see jääb vahemikku 2 kuni 5 minutit. Valulikud aistingud sel perioodil muutuvad tugevamaks. Lapseootel emal on niigi raske ringi liikuda. Sageli just selles sünnitusjärgus loote põis lõhkeb ja vesi voolab välja. Kui jah, siis protsess läheb nüüd palju kiiremini.

Aktiivse faasi kestus võib olla erinev. Keskmiselt on see 2 kuni 5 tundi. Kui loote membraanide terviklikkus säilib, on valulikud aistingud oluliselt tuhmunud ja protsess on aeglasem.

katsed

Sünnituseelsetel kontraktsioonidel on huvitav omadus. Emaka kokkutõmmete sagedus väheneb emakakaela avanemise ajaks. Teisisõnu, niipea, kui sünnitustee on lapse läbimiseks valmis, väheneb kontraktsioonide sagedus. Kui aktiivses faasis on valusaid kokkutõmbeid tunda iga kahe minuti tagant, siis nüüd on paus 3-4 minutit. Tähtaja pikenemine võimaldab sünnitaval naisel loote iga kontraktsiooni abil välja pressida.

Katsete ajal tunneb tulevane ema tugevat survet põhja. Paljud võrdlevad seda sooviga roojata. Sel perioodil on väga oluline kuulata arsti. Vale ja enneaegne pingutamine võib põhjustada erineva raskusastmega sünnitusteede rebendeid.

Teeme järelduse

Kui teil on enne sünnitust kontraktsioonid (sagedus 20 minutit või vähem), peate koguma kõik vajalikud asjad ja minema sünnitusmajja. Rääkige oma arstile kõigist oma tunnetest. Kirjeldage kontraktsioonide kestust ja sagedust. Günekoloog või sünnitusarst viib kindlasti läbi läbivaatuse ja oskab kindlalt öelda, kas sünnitad või on need vaid ettekuulutajad.

Arstid tuletavad patsientidele meelde, et teine ​​ja järgnevad sünnitused kulgevad alati kiiremini kui esimene. Seega, kui valmistute uuesti emaks saama, ärge viivitage sünnitusmaja külastust. Kindlasti teate juba nende esinemissagedust ja sagedust. Lootepõie rebenemise ja lootevee väljavoolu korral tuleb sünnitusmajja minna ka kontraktsioonide puudumisel. Kerget sünnitust ja head tervist!

Seega on viimased ootamise nädalad möödas. Võitlused algavad. Saabub kogu raseduse haripunkt – paar tundi veel ja sa näed oma last. Muidugi muretsed ja muretsed sünnituse tulemuse pärast, aga kui oled hästi ette valmistunud ja saad aru, mida oodata, mis toimub kontraktsioonide igas etapis, siis tuleb ka julgus tagasi. Kingi lapsele elu! Lõppude lõpuks on see õnn! Valmistage end ette, valdage lõdvestus- ja hingamiskontrolli tehnikaid ja tehnikaid eelnevalt – need aitavad teil säilitada rahu ja valuga toime tulla. Ja ärge kartke, kui kakluste ajal pole midagi päris nii, nagu ootasite.

KUIDAS TUVASTA HELEDA ALGUST

TEIE ÄREV, et te jätate kontraktsioonide algusest ilma, on täiesti alusetu. Kuigi raseduse viimastel nädalatel tekkivaid valekontraktsioone võib mõnikord segi ajada sünnituse algusega, ei aja te päris kokkutõmbeid millegagi segi.

JÕUMÄRGID

Välimus
Kui emakakael avaneb, tõukab see välja verega määrdunud limakorgi, mis selle raseduse ajal ummistas.
Mida teha See võib juhtuda paar päeva enne sünnituse algust, seega oodake enne ämmaemanda või haigla kutsumist, kuni valu kõhus või seljas muutub püsivaks või lootevesi katkeb.

Lootevee äravool
Looteveekoti rebend on võimalik igal hetkel. Veed võivad ära voolata, kuid sagedamini immitsevad need vähehaaval - lapse pea lükkab neid edasi.
Mida teha Kutsuge kohe ämmaemand või kiirabi. Haiglaravi on ohutum isegi siis, kui kokkutõmbeid veel ei ole, kuna nakatumine on võimalik. Laota vahepeal vahvlirätik niiskuse imamiseks.

Emaka kokkutõmbed
Algul annavad need tunda tuima valuna seljas või puusas. Mõne aja pärast algavad kokkutõmbed, sarnaselt valuliku menstruatsiooni ajal tekkivatele tunnetele.
Mida teha Kui kokkutõmbed muutuvad regulaarseks, fikseerige nendevahelised intervallid. Kui arvate, et teie kokkutõmbed on peal, helistage oma ämmaemandale. Kuni need ei ole väga sagedased (kuni 5 minutit) või valulikud, pole mõtet haiglasse kiirustada. Esimene sünnitus kestab tavaliselt üsna kaua, 12-14 tundi ja osa sellest ajast on kõige parem veeta kodus. Kõndige aeglaselt, peatudes puhkamiseks. Kui vesi pole veel purunenud, võite minna sooja duši alla või end kergelt värskendada. Sünnitusmaja võib soovitada mitte tulla enne, kui kokkutõmbed on intensiivistunud ja hakkavad korduma iga 5 minuti järel.

kakluste kuulutajad
Emaka nõrgad kokkutõmbed esinevad kogu raseduse ajal. Viimastel nädalatel on need muutunud sagedamaks ja intensiivsemaks, nii et mõnikord võib neid ekslikult pidada kontraktsioonide alguseks. Selliseid kokkutõmbeid tundes tõuse püsti, kõndige ringi ja kuulake, kas need jätkuvad, kas nendevahelised pausid muutuvad lühemaks. Kontraktsioonide esilekutsujad on tavaliselt ebaregulaarsed.

TUGEVUSTE PERIOODSUS
Jälgige kontraktsioonide dünaamikat tunni jooksul: algus ja lõpp, võimendus, sageduse suurenemine. Kui kokkutõmbed stabiliseeruvad, peaks nende kestus olema vähemalt 40 sekundit.

ESIMENE PERIOOD

SELLES STAADILIS tõmbuvad emakalihased kokku, et avada emakakael ja lasta lootel läbi. Esimesel sünnitusel kestavad kokkutõmbed keskmiselt 10-12 tundi. Võimalik, et ühel hetkel satud paanikasse. Ükskõik kui hästi sa ka poleks valmistunud, võib tunne, et sinu kehaga juhtub midagi, mis ei ole sinu kontrolli all, olla hirmutav. Jääge rahulikuks ja proovige oma keha mitte segada, tehke seda, mida ta ütleb. Praegu hindate tõeliselt abikaasa või tüdruksõbra olemasolu, eriti kui nad teavad, mis on kokkutõmbed.

HINGAMINE ESIMESEL SÜNNITUSE PERIOODIL
Kontraktsiooni alguses ja lõpus hinga sügavalt ja ühtlaselt, hingates sisse läbi nina ja välja hingates läbi suu. Kui kokkutõmbumine saavutab haripunkti, kasutage pinnapealset hingamist, kuid nüüd ka sisse- ja väljahingamist suu kaudu. Ärge hingake niimoodi liiga kaua – võite tunda pearinglust.

SAABUMINE Sünnitusmajja

Vastuvõtus ootab teid õde ämmaemand, kes viib läbi kõik formaalsused ja ettevalmistavad protseduurid. Abikaasa võib sel ajal olla teie kõrval. Kui sünnitad kodus, valmistud samamoodi sünnituseks.

Ämmaemanda küsimused
Ämmaemand kontrollib registreerimiskandeid ja teie vahetuskaarti, samuti teeb selgeks, kas veed on katki läinud ja kas on olnud limakork. Lisaks esitab ta rea ​​küsimusi kontraktsioonide kohta: millal need algasid? kui tihti need esinevad? mida sa sellest tunned? mis on rünnakute kestus?

Küsitlus
Vahetumisel mõõdetakse teie vererõhku, temperatuuri ja pulssi. Arst viib läbi siseuuringu, et teha kindlaks, kui palju emakakael on laienenud.

Loote uuring
Ämmaemand katsub teie kõhtu, et määrata lapse asendit ja kuulab spetsiaalse stetoskoobi abil teie beebi südamehäält. Võimalik, et umbes 20 minuti jooksul salvestab ta läbi mikrofoni Loote südamelööke – see salvestus aitab kindlaks teha, kas laps saab emaka kokkutõmmete ajal piisavalt hapnikku.

Muud protseduurid
Teil palutakse esitada uriiniproov suhkru ja valgu analüüsiks. Kui teie vesi pole veel katki läinud, võite duši all käia. Teid viiakse sünnitustuppa.

SISEKÜSIMUSED
Arst viib vajadusel läbi siseuuringud, kontrollides loote asendit ja emakakaela laienemise astet. Esitage talle küsimusi – ka teie peaksite teadma, mis toimub. Tavaliselt on emaka avanemine justkui ebaühtlane. tõmblused. Uuring viiakse läbi kontraktsioonide vaheliste intervallidega, seetõttu, tundes järgmise kokkutõmbumise lähenemist, peate sellest arsti teavitama. Tõenäoliselt palutakse teil lamada selili, ümbritsetuna patjadest, kuid kui see asend on ebamugav, võite lamada külili. Proovige lõõgastuda nii palju kui võimalik.

LAHING
Emakakael on lihaste rõngas, mis on tavaliselt suletud emakaõõne ümber. Emaka seinad moodustavad pikisuunalised lihased lahkuvad sellest. Kontraktsiooni ajal nad tõmbuvad kokku, tõmmates kaela sissepoole ja seejärel venitades seda nii, et lapse pea läheb emakaõõnde.
1. Emakakael lõdvestub hormoonide mõjul.
2. Nõrgad kokkutõmbed siluvad sujuvalt emakakaela.
3. Tugevad kokkutõmbed viivad emakakaela avanemiseni.

SÄTTED ESIMESE TÖÖAJA KOHTA
Esimesel perioodil proovi proovida erinevaid kehaasendeid, leides iga etapi jaoks sobivaima. Need asendid tuleb eelnevalt selgeks õppida, et õigel ajal saaksid kiiresti õige kehaasendi sisse võtta. Võid äkki tunda, et parem on pikali heita. Lama selili, mitte külili. Pea ja reied peaksid olema toetatud patjadega.

Vertikaalne asend
Kontraktsioonide algfaasis kasutage mingit tuge - seina, tooli või haiglavoodit. Soovi korral võite põlvitada.

istumisasend
Istuge näoga tooli seljatoe poole, toetuge polsterdatud padjale. Pea alla kätele, põlved laiali. Istmele saab asetada veel ühe padja.

Abikaasale toetudes
Sünnituse esimesel etapil, mida tõenäoliselt kannatate jalgadel, on kontraktsioonide ajal mugav panna käed abikaasa õlgadele ja toetuda. Teie mees saab aidata teil lõõgastuda, masseerides teie selga või silitades teie õlgu.

põlvili asend
Astuge põlvili, sirutage jalad laiali ja lõdvestage kõiki lihaseid, langetage ülakeha patjadele. Hoidke selg nii sirge kui võimalik. Istuge kontraktsioonide vahel puusal.

Neljapunktiline tugi
Astuge põlvili, toetuge kätele. Seda on mugav teha madratsil. Liigutage vaagnat edasi-tagasi. Ära kummuta selga. Kontraktsioonide vahel lõdvestage end ettepoole langetades ja pea käte vahel toetades.

SÜNNITUSVALUD SELJAS
Tsefalaalse esituse korral surub lapse pea vastu teie selgroogu, põhjustades seljavalu. Selle lihtsamaks muutmiseks tehke järgmist.
kontraktsioonide ajal kummarduge ettepoole, kandes raskust kätele ja tehke vaagnaga järkjärgulisi liigutusi; intervalliga kõndima
kontraktsioonide vaheaegadel laske oma mehel oma selga masseerida.

Nimmepiirkonna massaaž
See protseduur leevendab seljavalu, samuti rahustab ja kosutab teid. Laske abikaasal masseerida teie selgroo alust, vajutades ringjate liigutustega teie peopesa eendiga. Kasutage talki.

KUIDAS ENDA AIDATA

Liigu rohkem, kõnni kontraktsioonide vaheaegadel – see aitab valuga toime tulla. Rünnakute ajal vali mugav kehaasend.
Püsi võimalikult sirge: lapse pea toetub vastu emakakaela, kokkutõmbed muutuvad tugevamaks ja tõhusamaks.
Keskenduge oma hingeõhule, et ennast rahustada ja juhtida tähelepanu kontraktsioonidelt eemale.
Lõõgastuge pauside ajal, et säästa energiat kuni ajani, mil neid kõige rohkem vaja on.
Laulge, isegi karjuge, et valu leevendada.
Tähelepanu hajutamiseks vaadake ühte punkti või mõnda objekti.
Reageerige ainult sellele võitlusele, ärge mõelge järgmisele. Kujutage ette iga rünnakut kui lainet, "ratsutades", millega te last "kandate".
Urineerige sagedamini – põis ei tohiks loote arengut segada.

MIDA SAAB MEES AIDATA

Kiida ja julgusta oma naist igal võimalikul viisil. Ärge eksige, kui ta on ärritunud - teie kohalolek on endiselt oluline.
Tuletage neile meelde lõdvestus- ja hingamistehnikaid, mida ta kursusel õppis.
Pühkige tema nägu, hoidke käest, masseerige selga, pakuge asendit. Millised puudutused ja massaaž talle meeldivad, peate eelnevalt teadma.
Olge vahendajaks naise ja meditsiinitöötajate vahel. Hoia tema poolt kõiges: näiteks kui ta küsib valuvaigistit.

ÜLEMINEKUTAP

KÕIGE RASKEM sünnitusaeg on esimese perioodi lõpp. Kokkutõmbed muutuvad tugevaks ja pikaks ning intervallid vähenevad minutini. Seda faasi nimetatakse üleminekuperioodiks. Väsinud, olete selles etapis tõenäoliselt kas masenduses või liiga elevil ja pisarais. Võite isegi ajataju kaotada ja kokkutõmmete vahepeal magama jääda. Sellega võivad kaasneda iiveldus, oksendamine ja külmavärinad. Lõpuks tekib teil suur soov, pingutades, loote välja tõrjuda. Kuid kui teete seda enne tähtaega, on emakakaela turse võimalik. Seetõttu paluge ämmaemandal kontrollida, kas emakakael on täielikult laienenud.

HINGAMINE ÜLEMINEKUFAASIS
Kui algavad enneaegsed katsed, tehke kaks lühikest hingetõmmet ja üks pikk väljahingamine: "uh, uh, fu-u-u-u-u." Kui tung suruda lakkab, hingake aeglaselt ja ühtlaselt välja.

Kuidas surumist lõpetada
Kui emakakael pole veel avanenud, tehke selles asendis topelthingamine ja pikk väljahingamine: "uh, uh, fu-u-u-u" (vt üleval paremal). Teil võib tekkida vajadus valu leevendamiseks. Tõuske põlvili ja ettepoole kallutades langetage pea käte vahele; vaagnapõhi peaks justkui õhus rippuma. See nõrgendab tungimist ja muudab loote väljatõukamise keeruliseks.

MIDA SAAB MEES AIDATA

Proovige oma naist rahustada, rõõmustage, pühkige higi; Kui ta seda ei taha, siis ära nõua.
Hingake temaga kontraktsioonide ajal.
Pange talle sokid jalga, kui tal tekivad külmavärinad.
Kui hakkad suruma, kutsu kohe ämmaemand.

MIS TOIMUB CERVOCUSEGA
7 cm sügavuselt palpeeritav emakakael on juba piisavalt venitatud ümber lootepea.
Kui emakakael pole enam palpeeritav, on selle laienemine lõppenud.

TEINE PERIOOD Niipea, kui emakakael on laienenud ja olete valmis suruma, algab sünnituse teine ​​etapp - loote väljutamise periood. Nüüd lisate oma jõupingutused emaka tahtmatutele kokkutõmmetele, aidates loote välja tõrjuda. Kokkutõmbed muutusid tugevamaks, kuid need on juba vähem valusad. Lükamine on raske töö, kuid ämmaemand aitab sul leida kõige mugavama asendi ja juhendab, millal suruda. Ärge kiirustage asjadega, proovige teha kõike õigesti. Esimesel sünnitusel kestab teine ​​periood tavaliselt üle tunni.

HINGAMINE TEISES TÖÖPERIOODIS
Tundes tungi suruda, hingata sügavalt sisse ja kummarduda hinge kinni hoidmiseks. Tõugete vahel hingake sügavalt ja rahustavalt sisse. Lõdvestuge aeglaselt, kui kontraktsioon vaibub.

POOSEB LOOTE VÄLJANDAMISEKS
Surudes püüa püsida sirgem – siis töötab ka gravitatsioon sinu peal.

Kükitades
See on ideaalne asend: vaagna luumen avaneb ja loode vabaneb gravitatsiooni toimel. Aga kui sa pole end selleks poosiks eelnevalt ette valmistanud, tunned peagi väsimust. Kasutage lihtsat varianti: kui teie mees istub tooli serval, põlved laiali, võite istuda nende vahele, toetades käed tema puusadele.

Põlvedel
See asend on vähem väsitav, lisaks teeb see ka tõukamise lihtsamaks. Kui teid toetatakse mõlemalt poolt, annab see kehale rohkem stabiilsust. Võite lihtsalt oma kätele toetuda; selg peaks olema sirge.

istudes
Sünnitada saab voodil istudes, patjadest ümbritsetuna. Niipea kui katsed algavad, langetage lõug alla ja pange jalad kätega kinni. Puhka tõugete vahel, nõjatudes taha.

KUIDAS ENDA AIDATA
Kokkutõmbumise hetkel pingutage järk-järgult, sujuvalt.
Proovige oma vaagnapõhja lõdvestada, et tunneksite selle vajumist.
Lõdvestage oma näolihaseid.
Ärge püüdke oma soolestikku ja põit kontrollida.
Puhka kontraktsioonide vahel, säästa energiat katseteks.

MIDA SAAB MEES AIDATA
Proovige oma naise tähelepanu katsete vahel kuidagi kõrvale juhtida, jätkake tema rahustamist ja rõõmustamist.
Rääkige talle sellest, mida näete, näiteks pea välimusest, kuid ärge imestage, kui ta teile tähelepanu ei pööra.

SÜND

SÜNNI TIPP on kätte jõudnud. Laps on sündimas. Saate puudutada oma lapse pead ja varsti saate ta üles tõsta. Alguses valdab sind tõenäoliselt suur kergendustunne, kuid sellele järgneb üllatus ja rõõmupisarad ning loomulikult tohutu hellustunne lapse vastu.

1. Lootepea läheneb tupe avausele, vajutades vaagnapõhjale. Peagi ilmub pea ülaosa: iga tõukega liigub see kas edasi või võib-olla rullub veidi tagasi, kui kokkutõmbed on nõrgenenud. Ärge muretsege, see on täiesti normaalne.

2. Niipea, kui pea ülaosa ilmub, palutakse teil mitte rohkem suruda – kui pea tuleb liiga kiiresti välja, on võimalikud lahkliharebendid. Lõdvestu, tee paus. Kui lapsel on tõsiste pisarate või kõrvalekallete oht, võib teil olla episiotoomia. Kui pea avardab tupeava, tekib põletustunne, kuid see ei kesta kaua, andes teed tuimusele, mis tekib kudede tugevast venitusest.

3. Pea ilmumisel pööratakse lapse nägu alla. Ämmaemand kontrollib, kas nabanöör on ümber kaela keeratud. Kui see juhtub, saab selle eemaldada, kui kogu keha vabastatakse. Seejärel pöörab imik pea küljele, pöörates ümber enne täielikku vabastamist. Ämmaemand pühib tema silmad, nina, suu ning vajadusel eemaldab ülemistest hingamisteedest lima.

4. Viimased emaka kokkutõmbed ja lapse keha vabaneb täielikult. Tavaliselt pannakse laps ema kõhule, sest nabanöör hoiab seda ikka kinni. Võib-olla tundub beebi teile alguses sinakas. Tema keha on kaetud ürgse rasvaga, nahale jäävad vere jäljed. Kui ta hingab normaalselt, võid ta sülle võtta, rinnale suruda. Kui hingamine on raskendatud, puhastatakse hingamisteed ja vajadusel antakse hapnikumask.

KOLMAS PERIOOD
Sünnituse teise etapi lõpus süstitakse teile tõenäoliselt intravenoosselt ravimit, mis suurendab emaka kokkutõmbeid – siis liigub platsenta peaaegu silmapilkselt. Kui ootate, kuni see loomulikul teel koorub, võite kaotada palju verd. Arutage seda küsimust eelnevalt oma arstiga. Platsenta eemaldamiseks paneb arst ühe käe teie kõhule ja teisega tõmbab õrnalt nabanööri. Pärast seda peab ta kontrollima, kas platsenta on täielikult läbinud.

APGARI SKAAL
Pärast lapse vastuvõtmist hindab ämmaemand tema hingamist, pulssi, nahavärvi, lihastoonust ja reflekse, arvutades hinde 10-pallisel Angari skaalal. Tavaliselt vastsündinutel on see näitaja vahemikus 7 kuni 10. 5 minuti pärast tehakse uuesti loendus: esialgne skoor reeglina kasvab.

PÄRAST SÜNNITUST
Teid pestakse ja vajadusel õmmeldakse. Neonatoloog vaatab vastsündinu üle, ämmaemand kaalub ja mõõdab. Et vältida lapse ebapiisava vere hüübimisega seotud haruldase haiguse väljakujunemist, võib talle anda K-vitamiini. Nabanöör lõigatakse kohe pärast sündi ära.

Küsimus ja vastus "Ma kardan sünnitusel saada vigastusi. Kas selline oht on olemas?"
Ärge kartke, sellist ohtu pole - tupe seinad on elastsed, nende voldid võivad venida ja lasta lootel läbi. "Kas ma peaksin last rinnaga toitma kohe pärast sünnitust?" Võite anda rinda, kuid kui laps seda ei võta, ärge nõudke. Tegelikult on vastsündinutel imemisrefleks tugev ja imedes on tuju hea.

ANESTESIA

SÜNNITUS ON HARVA valutu, kuid valul on ka eriline tähendus: iga kokkutõmbumine on ju samm lapse sünni poole. Sõltuvalt teie kontraktsioonide edenemisest ja teie võimest valuga toime tulla võite vajada valuvaigisteid. Võimalik, et saate sellest üle, kasutades eneseabivõtteid, kuid kui tugevnev valu muutub väljakannatamatuks, küsige oma arstilt valuvaigisteid.

EPIDURAALANESTeesiA
See anesteesia leevendab valu, blokeerides alakeha närve. See on efektiivne, kui kontraktsioonid põhjustavad seljavalu. Kuid mitte iga haigla ei paku teile epiduraali. Selle manustamise aeg tuleks arvutada nii, et anesteetikumi toime lakkab sünnituse 2. etapiks, vastasel juhul võib sünnitus aeglustada ja suurendada episiotoomia ja tangide ohtu.

Kuidas see juhtub
Epiduraalanesteesiaks u. 20 minutit. Teil palutakse end kokku kõverdada, nii et põlved toetuvad lõuale. Anesteetikum süstitakse süstlaga alaselga. Nõela ei eemaldata, mis võimaldab vajadusel sisestada täiendava annuse. Anesteetikum kaob 2 tunni pärast. Sellega võivad kaasneda teatud liikumisraskused ja käte värisemine. Need asjad lähevad varsti üle.

Tegevus
Sinul Valu läheb üle, teadvuse selgus jääb alles. Mõned naised tunnevad nõrkust ja peavalu, samuti raskustunnet jalgades, mis mõnikord kestab mitu tundi.
lapse kohta Mitte ühtegi.

LÄMMASKOKSIID HAPNIKUGA
See gaasisegu vähendab valu oluliselt ilma seda täielikult eemaldamata ja põhjustab eufooriat. Taotlege 1. sünnitusperioodi lõpus.

Kuidas see juhtub
Gaasisegu siseneb läbi maski, mis on vooliku abil seadmega ühendatud. Gaasi toime avaldub poole minutiga, nii et võitluse alguses tuleb paar korda sügavalt sisse hingata.

Tegevus
Sinul Gaas vaigistab valu, kuid ei eemalda seda täielikult. Sissehingamisel tunnete pearinglust või iiveldust.
lapse kohta Mitte ühtegi.

PROMEDOL
Seda ravimit kasutatakse sünnituse 1. etapis, kui sünnitav naine on erutatud ja tal on raske lõõgastuda.

Kuidas see juhtub
Promedoli süstitakse tuharasse või reide. Toime algab 20 minuti pärast, kestus on 2-3 tundi.

Tegevus
Sinul Promedol avaldub erineval viisil. See mõjub kellelegi rahustavalt, lõdvestab, tekitades uimasust, kuigi teadvus toimuvast säilib täielikult. Samuti kurdetakse enese üle kontrolli kaotust, joobeseisundit. Võite tunda iiveldust ja värisemist.
lapse kohta Promedol võib põhjustada lapse hingamisdepressiooni ja uimasust. Pärast sünnitust on hingamine kergesti stimuleeritav ja unisus kaob iseenesest.

ELEKTRO-stimulatsioon
Elektrilise stimulatsiooni seade vähendab valu ja stimuleerib valu ületamise sisemist mehhanismi. See toimib nõrkadel elektriimpulssidel, mis mõjutavad seljapiirkonda läbi naha. Kuu aega enne sünnitust uurige, kas sünnitusmajas on selline seade olemas, ja õppige seda kasutama.

Kuidas see juhtub
Neli elektroodi asetatakse seljale emakasse viivate närvide kontsentratsiooniga. Elektroodid on juhtmetega ühendatud manuaalse juhtpaneeliga. Sellega saate reguleerida voolutugevust.

Tegevus
Sinul Seade vähendab valu sünnituse algfaasis. Kui kokkutõmbed on väga valusad, on seade ebaefektiivne.
lapse kohta Mitte ühtegi.

LOOTE SEISUKORDI VAATLUS

Kogu sünnitusperioodi jooksul registreerivad arstid pidevalt loote pulssi. Seda tehakse tavapärase sünnitusabi stetoskoobi või elektroonilise monitoriga.

Sünnitusabi stetoskoop
Kui olete sünnitustoas, kuulab ämmaemand regulaarselt läbi kõhuseina loote südamelööke.

LOOTE ELEKTROONILINE JÄLGIMINE
See meetod nõuab keerukaid elektroonilisi seadmeid. Mõnes haiglas kasutatakse sellist jälgimist (kontrolli) kogu sünnituse ajal, teistes - aeg-ajalt või järgmistel juhtudel:
kui sünnitus on kunstlikult esile kutsutud
kui teil on olnud epiduraal
kui teil on tüsistusi, mis võivad ohustada loodet
kui lootel on kõrvalekaldeid.
Elektrooniline jälgimine on täiesti kahjutu ja valutu, kuid piirab oluliselt liikumisvabadust – seega ei saa te kontraktsioone kontrollida. Kui teie arst või ämmaemand on soovitanud teil pidevalt jälgida, uurige, kas see on tõesti vajalik.

Kuidas see juhtub
Teil palutakse istuda või diivanile pikali heita. Keha kinnitatakse patjadega. Kleeplindid kinnitatakse kõhule anduritega, mis fikseerivad loote südamelöögid ja registreerivad emaka kokkutõmbed. Instrumentide näidud trükitakse paberlindile. Pärast lootevee purunemist saab lapse südame löögisagedust mõõta, hoides lapse pea lähedal elektroonilist andurit. See jälgimismeetod on kõige täpsem, kuid mitte eriti mugav. Mõned sünnitusmajad kasutavad kaugjuhtimispuldiga raadiolainete jälgimise süsteeme (telemeetria jälgimine). Nende eeliseks on see, et te ei ole seotud suuremahulise varustusega ja saate kakluste ajal vabalt liikuda.

ERILISED TARNE TEHNIKAD
EPISIOTOOMIA
See on tupe sissepääsu lahtilõikamine, et vältida rebenemist või lühendada sünnituse teist etappi, kui loote tervis on ohus. Episiotoomia vältimiseks:
õppige oma vaagnapõhjalihaseid lõdvestama
hoidke loote väljutamisel püsti.

Näidustused
Episiotoomia on vajalik, kui:
lootel on tuharseisus esitlus, suur pea, muud kõrvalekalded
sul on enneaegne sünnitus
kasutage tange või vaakumit
sa ei kontrolli
nahk tupe sissepääsu ümber ei ole piisavalt venitatud.

Kuidas see juhtub
Kokkutõmbumise haripunktis tehakse tuppe sisselõige - allapoole ja tavaliselt veidi küljele. Mõnikord pole anesteetiliseks süstiks aega, kuid valu ikkagi ei tunne, kuna kudede osaline tuimus tekib ka nende venitamise tõttu. Üsna pikk ja valulik on võib-olla pärast episiotoomiat või rebendit õmblemine - keeruline protseduur, mis nõuab erilist hoolt. Nii et nõudke, et saaksite hea lokaalanesteetikumi. Õmblusmaterjal lahustub mõne aja pärast ise, seda pole vaja eemaldada.

Tagajärjed
Ebamugavad aistingud ja põletik pärast episiotoomiat on normaalsed, kuid valu võib olla tugev, eriti nakatumise korral. Lõige paraneb 10-14 päevaga, aga kui hiljem miski häirib, pöörduge arsti poole.

PUUVILJADE TAASTAMINE
Mõnikord kasutatakse tangide või vaakumtõmbe abil lapse maailma tulekuks. Tangide kasutamine on võimalik ainult siis, kui emakakael on täielikult laienenud, kui loote pea on sellesse sisenenud. Vaakumekstraktsioon on vastuvõetav ka mittetäieliku avalikustamise korral – pikaajalise sünnituse korral.

Näidustused
Sunniviisiline ekstraheerimine viiakse läbi:
kui teil või lootel on sünnituse ajal mingeid kõrvalekaldeid
tuharseisu või enneaegse sünnituse korral.

Kuidas see juhtub

Tangid Teile tehakse anesteesia - inhalatsioon või intravenoosne anesteesia. Arst rakendab tangid, mähkides need ümber lapse pea ja tõmbab selle ettevaatlikult välja. Tangide rakendamisel on katsed täielikult välistatud. Siis toimub kõik loomulikult.
vaakum ekstraktor See on väike iminapp, mis on ühendatud vaakumpumbaga. Tupe kaudu viiakse see loote pähe. Lükkamise ajal tõmmatakse loodet õrnalt läbi sünnikanali.

Tagajärjed
Tangid võib loote pähe jätta mõlke või verevalumeid, kuid need ei ole ohtlikud. Mõne päeva pärast need märgid kaovad.
vaakum iminappa jääb lapse pähe kerge turse ja seejärel sinikas. Ka see vaibub tasapisi.

SÜNNITUSE STIMULEERIMINE
Stimuleerimine tähendab, et kokkutõmbed tuleb kunstlikult esile kutsuda. Mõnikord kasutatakse kontraktsioonide kiirendamiseks meetodeid, kui need lähevad liiga aeglaselt. Arstide lähenemisviisid stimulatsioonile on sageli erinevad; nii et proovige teada saada, milline on sünnituse kunstliku esilekutsumise praktika seal, kus te sünnitate.

Näidustused
Kokkutõmbed on kunstlikult esile kutsutud:
kui sünnituse hilinemisega üle nädala leitakse loote kõrvalekaldeid või platsenta funktsioonihäireid
kui teil on kõrge vererõhk või mõni muu lootele ohtlik tüsistus.

Kuidas see juhtub
Kunstlikult esilekutsutud sünnitus on ette planeeritud ja eelnevalt palutakse haiglasse minna. Kontraktsioonide stimuleerimiseks kasutage 3 meetodit:
1. Cerviprost süstitakse emakakaela kanalisse emakakaela pehmendamiseks. Kokkutõmbed võivad alata umbes tunni pärast. See meetod ei ole esimesel sünnitusel alati efektiivne.
2. Looteveekoti avamine. Arst torkab lootekotti augu. Enamik naisi ei tunne valu. Varsti algavad emaka kokkutõmbed.
3. Tilguti kaudu manustatakse intravenoosselt hormonaalset ravimit, mis soodustab emaka kokkutõmbumist. Paluge tilguti asetada oma vasakule käele (või paremale käele, kui olete vasakukäeline).

Tagajärjed
Eelistatav on hormonaalse ravimi kasutuselevõtt - kontraktsioonide ajal saate vabalt liikuda. Tilguti kasutamisel on kokkutõmbed intensiivsemad ja nendevahelised intervallid lühemad kui tavalise sünnituse ajal. Lisaks tuleb pikali heita.

TUHAKUTU ESITLUS
4 juhul 100-st tuleb laps välja koos keha alaosaga. Sünnitus selles loote asendis on pikem ja valutum, mistõttu peavad need toimuma haiglas. Kuna pea, mis on lapse suurim kehaosa, ilmub sündides viimasena, mõõdetakse seda eelnevalt ultraheliskanneriga, et veenduda, et see läbib vaagna. Vajalik on episiotoomia; sageli kasutatakse keisrilõiget (mõnes kliinikus on see kohustuslik).

KAKSIKUD
Kaksikud tuleb sünnitada haiglas, kuna nende väljatõmbamiseks kasutatakse sageli tange. Lisaks võib ühel neist olla tuharseisu esitlus. Tõenäoliselt pakutakse teile epiduraali. Sünnituse esimene etapp saab olema üks. On kaks teist - tõukavad - kõigepealt tuleb välja üks laps, millele järgneb teine. Kaksikute sünni vaheline intervall on 10-30 minutit.

C-OSA

Keisrilõikega sünnib laps läbi avatud kõhuseina. Teid teavitatakse eelnevalt operatsiooni vajadusest, kuid see meede võib olla tingitud sünnitusaegsetest tüsistustest. Kui plaanitakse keisrilõiget, kasutatakse epiduraali, mis tähendab, et olete ärkvel ja näete oma last kohe. Kui operatsiooni vajadus tekib kontraktsioonide ajal, siis on võimalik epiduraalanesteesia, kuigi mõnikord on vajalik üldnarkoos. Raske on leppida sellega, et sa ei saa normaalselt sünnitada. Kuid need kogemused on ületatavad, kui valmistute psühholoogiliselt.

KUIDAS SEE JUHTUB
Teie pubis raseeritakse, teie käele asetatakse tilguti ja teie põide sisestatakse kateeter. Nad annavad teile anesteesia. Epiduraalanesteesia puhul paigaldatakse tõenäoliselt teie ja kirurgi vahele ekraan. Tavaliselt tehakse horisontaalne sisselõige, seejärel eemaldab kirurg lootevee imemisega. Mõnikord eemaldatakse laps tangidega. Pärast platsenta hülgamist saate ta sülle võtta. Operatsioon ise võtab aega viis minutit. Veel 20 minutit kulub õmblemiseks.

Lõikus
Bikiinilõige tehakse horisontaalselt, ülemise häbemejoone kohal ja pärast paranemist on see peaaegu nähtamatu.

PÄRAST KASUTAMIST
Pärast sünnitust ei tohi pikka aega ilma püsti tõusmata lamada. Kõndimine ja liigutused on teile täiesti kahjutud. Esimestel päevadel on sisselõige endiselt valulik, seega paluge valuvaigistit. Seisa sirgelt, toetades õmblust kätega. Kahe päeva pärast alustage kergeid harjutusi; päeva või kahe pärast, kui side eemaldatakse, võite ujuda. Õmblused eemaldatakse 5. päeval. Nädala pärast tunnete end üsna hästi. Esimese 6 nädala jooksul vältige pingutavat tegevust. 3-6 kuu pärast arm tuhmub.

Kuidas rinnaga toita
Asetage laps patjadele nii, et tema keharaskus ei suruks haavale.

Kui naine jõuab koos lapse kaasavara ettevalmistamise ja sünnitusmajja asjade korjamisega viimastele rasedusnädalatele, mõtleb ta tahes-tahtmata sellele, kuidas kõik tegelikult saab.

Põhiküsimus – kuidas sünnitus algab? Kas vete murdmisest või iseloomulike sünnitusvalude ilmnemisest? Selles artiklis püüame sellele keerulisele küsimusele vastata.

Kuidas see juhtub?

Ja see juhtub erineval viisil. Lapsed ei ole sarnased, rasedused ei saa olla identsed ja iga sünnitusarst-günekoloog kinnitab seda. Lapse saamine on puhtalt individuaalne protsess, millel on oma keerukus ja nüansid. Ka sünnitus algab igaühel erinevalt. Arstide seisukohalt on kõige eelistatavam järjestus, milles esimesena algavad regulaarsed tõelised kokkutõmbed.

Neid ei tohiks treeninguga segamini ajada. Erinevalt valedest ei saa tõelisi kokkutõmbeid eemaldada kehaasendit muutes ega No-shpy pille võttes, soe dušš ei aita ja keha horisontaalasendist pole mõtet. Tõelised kokkutõmbed, kui need on alanud, jätkake emakakaela samaaegse silumise ja avamisega, mis oli kogu raseduse ajal tihedalt suletud.

Seda protsessi ei juhi naise tahe, seda ei saa tagasi pöörata ja seetõttu tõelised kokkutõmbed pidevalt kasvavad, intensiivistuvad, pikenevad ja nendevahelised intervallid on lühemad.

Niipea, kui kontraktsioon kordub iga 10-15 minuti järel, peate minema haiglasse. Ärge oodake, kuni vesi puruneb.

Kui sünnitus kulgeb õigesti, kõigis sünnitusabiõpikutes kirjeldatud klassikalise mustri järgi, siis vesi katkeb ilma meditsiinilise sekkumiseta, kui kokkutõmbed muutuvad üsna sagedaseks ja tugevaks. Emaka seinte rõhk pinge hetkel (kontraktsiooni haripunktis) provotseerib loote põie terviklikkuse rikkumist, mille tagajärjel valatakse vesi välja, laps hakkab mööda põie edasi liikuma. sünnikanal. Lükamine algab.

Üldiselt on ideaalne sünnitus järgmine:

  • emakakael muutub siledamaks, seda võrreldakse emaka kehaga, algab avalikustamine;
  • silelihaskiud muutuvad iga järgneva kontraktsiooniga lühemaks;
  • emaka seinad muutuvad tihedamaks;
  • väline neelu avaneb, avaus suureneb iga kokkutõmbumisega;
  • rõhk mullile suureneb;
  • lootepea ja lootekoti enda survel avaneb sisemine os;
  • tekib vee väljavalamine ja algavad katsed - emakas "tõukab" lapse välja.

Katsed lõppevad lapse sünniga, siis tuleb platsenta välja 20-45 minuti jooksul. Selle peal valmivad õiged õpikusünnitused kõigi selles protsessis osalejate suureks rõõmuks.

Nagu kõik täiuslik, on klassikaline sünnitus haruldus.

Normi ​​variante on üsna palju ja seetõttu võib järjestus olla erinev. Küsimusele, kas kokkutõmbed võivad alata ilma vee purunemiseta, vastasime, kuid mitte täielikult. Väga harva purunevad veed viimasel hetkel ja laps sünnib lootekestas, milles ta läbis sünnikanali.

Sel juhul ütlevad nad, et laps sündis särgis. Populaarsed kuulujutud ja märgid omistavad sellistele inimestele uskumatut õnne ja suurt õnne kogu nende elu jooksul.

Veed katkesid, kuid kokkutõmbeid pole

Seda sünnituse varianti peetakse ebasoodsaks. Kuid kõik sõltub sellest, kui valmis oli naise keha eelseisvaks sünnituseks ja kui kiiresti algab emaka kokkutõmbumisaktiivsus.

Kui kokkutõmbed hakkavad arenema kohe pärast vee purunemist, on need piisavalt tugevad, kael avaneb optimaalses tempos, siis on prognoosid soodsamad. Kui sünnitustegevus on nõrk, valulik, emakakael avaneb aeglaselt või ei avane, peetakse parimaks lahenduseks kiireloomulist erakorralist keisrilõiget.

Imiku pikaajaline viibimine veevabas keskkonnas (üle 8-12 tunni) võib põhjustada ägedat hüpoksiat, lapse surma ja pöördumatuid tagajärgi tema tervisele, mis tulenevad hüpoksiajärgsetest ajuhäiretest. 48-tunnist veevaba perioodi peetakse kriitiliseks (surmavaks), kuigi isegi siin on kõik ebaselge ja imesid juhtub.

Olukorrad, mil veed esimesena murduvad, ei talu hetkegi hilinemist.

Naine tuleb esimesel võimalusel toimetada sünnitusabi haiglasse, kus arstid saavad hinnata lapse seisundit, registreerida tema südametegevuse, kehalise aktiivsuse, hinnata emakakaela küpsusastet ja teha uuringu. kiire ja õige otsus – sünnitustegevuse stimuleerimiseks või patsiendi kirurgiliseks toimetamiseks.

Veevaba perioodi peamine oht seisneb loote nakatumise võimaluses. Fakt on see, et vesi on steriilne. Kui nad eemalduvad, jääb beebi kaitsest ilma. Ilma lootevee ja limakorgita võivad bakterid ja viirused tungida otse purudesse ning ilmselgelt pole ta veel valmis nendega kohtuma.

Tavaliselt põhjustavad põletikulised või viiruslikud haigused, mida naine põdes raseduse ajal, istmiline-emakakaela puudulikkus, polühüdramnion, rasedus kaksikute või kolmikutega, õhukesed lootekestad (idiopaatilistel põhjustel, mida pole võimalik tuvastada), tavaliselt vee väljavoolu. enne kokkutõmbeid. Samuti on varajane vee väljavool enne kokkutõmbeid täis raseduse lõpus kõhule, tuharale ja seljale kukkumist.

Samaaegne protsess

Mõnikord algavad kokkutõmbed peaaegu samaaegselt amnionivedeliku väljavooluga. Sel juhul peaks kiireloomuline olema ka haiglaravi. Kodus viibimine ja kontraktsioonide vajaliku sageduse ja sageduse ülestõusmine, millest on nii palju räägitud lapseootel emade kursustel, on ohtlik.

Riskid on samad, mis vee enneaegse väljavoolu korral. Esiteks võib lapsel tekkida äge hüpoksia, sageli esineb emakasisene infektsioon, eriti kui mõni infektsioon jääb naisel endal ravimata.

Olukord, kus kokkutõmbed algasid peaaegu samaaegselt vee purunemisega, on ohtlik kiire ja kiire sünnituse tekkeks, mis omakorda on ohtlik sünnivigastuste, platsenta enneaegse irdumise, massilise verejooksu ja muude lapse ja lapse raskete tüsistuste tekkeks. ema.

Kokkutõmbed on, väljavoolamist pole

Mõnes olukorras, kui lootekestad, milles laps asub, on liiga tihedad, on vaja arstide sekkumist. Kui pole aega oodata ja katsed on teel, avatakse emakakael täielikult, torgatakse läbi kogu lootekott, tehakse nn amniotoomia.

Pikka konksuga torgatakse põis läbi ja jälgitakse, et vesi liiga intensiivselt välja ei valguks. Vee kiire väljavool võib põhjustada nabanööri silmuste prolapsi, loote käepideme või jala prolapsi suguelunditesse.

Selline sünnitus suurendab kümneid kordi tõenäosust saada pisike sünnivigastus. Kõik, mis juhtub hiljem, pärast prolapsi, on tõeline peen ja praktiliselt ehtekunst, mida teostab sünnitusarst, ta peab kiiresti ja hoolikalt lapse jäsemeid tagasi seadma või prolapsi ettepoole toimetama.

Vee väljavoolu kontroll pärast amniotoomiat on oluline tingimus prolapsi ja sünnitusega kaasnevate tüsistuste ärahoidmiseks. Lootepõie patoloogilise vastupidavuse põhjuseks, mille tõttu see õigel ajal ei rebene, võivad olla polühüdramnion, nõrk emakakaela laienemine, beebi ebaõige asend emakaõõnes, aga ka suur loode.

järeldused

Kaasaegsed naised tahavad sünnitusprotsessist palju teada, kuid lisateadmised teevad sünnitusarstide sõnul neile sünnituse ajal vaid kahju. Seetõttu on kõige parem usaldada oma arste ja kõik saab korda.

See küsimus muretseb rohkem naisi, kes ootavad oma esimest last. Nad kardavad sünnituse algust vahele jätta ja seetõttu tormavad esimeste “kellade” peale haiglasse. Kas sünnitus võib alata ilma kokkutõmbumiseta? Mida peaks ema ilma viie minutita teadma võimalikust sünnituse algusest?

Ebatraditsiooniline sünnituse algus

Reeglina algavad need kontraktsioonidega, mis järk-järgult intensiivistuvad. Lisaks väheneb nende vaheline intervall.

Kuid mõnikord võib sünnituse algus olla ebatüüpiline. Mõnel juhul valab lapseootel ema esmalt lootevett. Need kujutavad endast keskkonda, milles loode emaüsas areneb. Lootevesi on loote membraanides, mis koos platsentaga on barjäär, mis kaitseb sündimata last. See vedelik kogu raseduse ajal võimaldab lootel areneda steriilsetes tingimustes. Lootevesi voolab tavaliselt välja sünnituse esimeses etapis, st enne emakakaela avanemist 4 sentimeetri võrra. See juhtub ühe kakluse kõrgpunktis. Nende vabanemist enne sünnituse algust nimetatakse sünnieelseks või enneaegseks. Sagedamini esineb varajane vee väljavool mitu korda poeginud naistel. Selle protsessiga ei kaasne valu, ebamugavustunne ega muud ebameeldivad aistingud.

Kui vesi valatakse välja enneaegselt, võib loote põis emakakaela kohal lõhkeda. Sel juhul voolavad nad aeglaselt välja. Kuid mõnikord puruneb see otse emakakaela avause kohal. Sel juhul lahkub vesi kiiresti ja suurtes kogustes, nagu öeldakse, nagu ämbrist.

Kui loote põie rebend on kõrge, võib olla raske kindlaks teha, kas tegemist on vee või limakorgiga. Nii need kui ka muud valikud on sarnased. Esmasündinu naisel on neid raske eristada.

Kuidas siis aru saada, kas see on vesi või kork? Viimane väljub 1-5 päeva enne tarne algust. See võib olla beež, roosakas. Mõnikord sisaldab see vereribasid. Kork võib osade kaupa eemalduda, mõnikord mitu päeva järjest. Samal ajal ei suurene eritis köhimisel, aevastamisel, kükitamisel.

Lootevee osas on need selged ja vesised. Nad on kollakad. Nad voolavad pidevalt ning köhimisel ja aevastamisel intensiivistub eritis. Pärast vee väljavoolu areneb sünnitusprotsess mõne tunni jooksul.

Väärib märkimist, et sünnitusvõimalus, mis algab vee väljavalamisest, on riskantsem ja ohtlikum. Lõppude lõpuks jääb loode tegelikult kaitsmata. Emakakaela ja tupe bakterid võivad sinna tungida. Sünnitus peaks toimuma 12 tundi pärast loote põie rebenemist, mitte hiljem! Siis saab vältida tüsistusi ja ohtu lapsele.

Kui sünnitus algab vee väljavalamisega, peab naine kindlasti tuvastama, millal see juhtus, helistama kiiresti abikaasale või kutsuma “kiirabi”, et võimalikult kiiresti sünnitusmajja jõuda. Pole vaja kaklusi oodata!

Samuti peate veest lahkudes pöörama tähelepanu nende värvile. Kui need on normaalsed, st lõhnatud, läbipaistvad, vedelad, siis võite ise haiglasse jõuda.

Autos töötav naine peaks lamama külili, mitte selili! Selline asend aeglustab veidi sünnitust ja aitab vältida nabanööri kokkusurumist, kui selle aasad välja kukuvad. Mõnikord juhtub see vee enneaegse väljavooluga ja on sünnitusprotsessi komplikatsioon. Samuti aitab külgasend tagada lootele vajaliku hapnikukoguse.

Mida on keelatud teha, kui vesi on välja valatud?

Mitte mingil juhul ei tohiks te lahkumise ajal koju jääda, kuna suureneb nakkusoht ja loote hüpoksia oht. Selle pea sisestatakse emakaõõnde ja võib mõnikord vajutada nabanööri.

Samuti on keelatud läbi viia hügieeniprotseduure. See suurendab nakatumise ohtu. Samuti on võimatu teha klistiiri, raseerida. Samuti on keelatud süüa toitu, kuna väljuvate vete korral tekib sagedamini vajadus anesteesiaga operatiivseks sünnituseks.

Toidutarbimise ja hügieeniprotseduuride keeld tuleneb ka sellest, et need võtavad aega. Ja kui veed purunevad, peaks lapseootel ema võimalikult kiiresti sünnitusmajja jõudma. Samuti on tal keelatud olla närviline ja paanika. Tuleb rahuneda, häälestuda raskele tööle ja säilitada hea tuju.

Eelkõige selleks- Jelena Kichak

Millised aistingud näitavad sünnituse lähenemist

Haardest enne sünnitust - emaka lihaste perioodilised spasmid, mida iseloomustab kasvav dünaamika ja intensiivsus. Selle protsessi mehhanismi ja eesmärgi mõistmine aitab hirmust üle saada ja sünnitusel teadlikult tegutseda.

Kaasaegses sünnitusabi praktikas algab sünnitus täpselt kasvava intensiivsusega rütmiliste emaka kokkutõmmete ilmnemisega. Õigeaegseks haiglasse jõudmiseks on oluline teada tegelike kontraktsioonide erinevust.

Nagu sünnitusarstid märgivad, on sünnitava naise käitumisel ja meeleolul märgatav mõju sünnituse kulgemisele. Õige suhtumine annab naisele arusaamise tema kehas toimuvatest protsessidest. Kokkutõmbed on tõepoolest üks raskemaid perioode sünnitusel, kuid need on jõud, mis lapse sünnile kaasa aitab. Seetõttu tuleks neid võtta kui loomulikku olekut.

Treening, eelkäija või sünnieelsed kokkutõmbed

Alates viiendast raseduskuust võivad lapseootel emad tunda episoodilist pinget kõhus. Emakas tõmbub kokku 1-2 minutiks ja lõdvestub. Kui sel hetkel käe kõhule panna, on tunda, et see on kõvaks läinud. Rasedad naised kirjeldavad seda seisundit sageli kui emaka kivistumist (kivikõht). Need on treeningkontraktsioonid või Braxton Hicksi kontraktsioonid: need võivad esineda pidevalt kuni raseduse lõpuni. Nende iseloomulikud tunnused on ebakorrapärasus, lühike kestus, valutus.

Nende väljanägemise olemus on seotud keha järkjärgulise sünnituseks ettevalmistamise protsessiga, kuid esinemise täpseid põhjuseid pole veel selgitatud. Lisaks ollakse arvamusel, et "treeningu" provotseerib suurenenud füüsiline ja emotsionaalne aktiivsus, stress, väsimus ning need võivad olla ka emaka lihaste reaktsioon loote liigutustele või seksuaalvahekorrale. Sagedus on individuaalne - kord paari päeva jooksul kuni mitu korda tunnis. Mõned naised ei tunne neid üldse.

Valest kokkutõmmetest põhjustatud ebamugavused on kergesti kõrvaldatavad. Peate heitma pikali või muutma oma asendit. Braxton Hicksi kokkutõmbed ei ava emakakaela ega põhjusta lootele mingit kahju, mistõttu tuleks neid pidada vaid üheks raseduse loomulikuks hetkeks.

Umbes 38. rasedusnädalast algab prekursorite periood. Koos emaka põhja väljajätmise, kehakaalu languse, eritise suurenemise ja muude raseda naise märgatavate protsessidega eristub see eelkäija või valede kontraktsioonide ilmnemisega.

Samuti ei ava need, nagu treenivad, emakakaela ega ohusta rasedust, kuigi on aistingute tugevuse poolest eredamad ja võivad ürgsünnitajates elevust tekitada. Prekursorkontraktsioonidel on intervallid, mis aja jooksul ei vähene ja emakat kokkusuruvate spasmide tugevus ei suurene. Soe vann, uni või suupiste võib aidata neid kokkutõmbeid leevendada.


Tõelisi või sünnitusvalusid ei ole võimalik peatada puhkuse või asendivahetuse abil. Kokkutõmbed tekivad tahtmatult, kehas toimuvate keeruliste hormonaalsete protsesside mõjul ja neid ei saa sünnitav naine kuidagi kontrollida. Nende sagedus ja intensiivsus suureneb. Sünnituse algfaasis on kokkutõmbed lühikesed, kestavad umbes 20 sekundit ja korduvad iga 15-20 minuti järel. Kaela täiusliku avanemise ajaks väheneb intervall 2-3 minutini ja kontraktsioonide kestus pikeneb 60 sekundini.

IseloomulikBraxton Hicksi kontraktsioonidHarbingeri kokkutõmbedTõelised kokkutõmbed
Kui nad hakkavad tundmaAlates 20 nädalastAlates 37-39 nädalastSünnituse algusega
SagedusÜksikud lühendid. Esineb juhuslikult.Ligikaudu iga 20-30 minuti järel. Intervalli ei lühendata. Need taanduvad aja jooksul.Ligikaudu üks kord iga 15-20 minuti järel esimeses faasis ja üks kord iga 1-2 minuti järel viimases sünnituses.
Kontraktsioonide kestusKuni 1 minutEi muutu20 kuni 60 sekundit sõltuvalt sünnituse faasist.
ValulikkusValutuMõõdukas, sõltub individuaalsest tundlikkuslävest.Suureneb koos sünnituse käiguga. Valu raskusaste sõltub individuaalsest tundlikkuse lävest.
Valu (tunde) lokaliseerimineEmaka eesmine seinAlumine kõht, sidemete piirkond.Väike seljaosa. Vöövalu kõhus.

Tõeliste kontraktsioonide alguse tagamiseks tasub nendevaheline intervall õigesti arvutada. Reeglina on valed kokkutõmbed kaootilised, intervall esimese ja teise vahel võib olla 40 minutit, teise ja kolmanda vahel - 30 minutit jne. Tõeliste kontraktsioonide ajal muutub intervall stabiilseks ja kontraktsioonide pikkus pikeneb.

Kontraktsioonide kirjeldus ja funktsioonid

Kontraktsioon on emaka lihaste laineline liikumine põhjast neelu suunas. Iga spasmiga kael pehmeneb, venib, muutub vähem kumeraks ja hõrenedes avaneb järk-järgult. Pärast 10–12 cm avanemist silutakse see täielikult, moodustades tupe seintega ühtse sünnikanali.

Sünnitusvalude visualiseerimine võib aidata teil toime tulla valu ja kontrollimatute emotsioonidega.

Igal sünnitusperioodil on elundi spastilised liigutused suunatud teatud füsioloogilise tulemuse saavutamisele.

  1. Esimesel perioodil annavad kokkutõmbed avalikustamise.
  2. Teises, koos katsetega, on kontraktsioonide ülesandeks loote väljutamine emakaõõnest ja liigutamine mööda sünnitusteid.
  3. Varasel sünnitusjärgsel perioodil soodustab emakalihaste pulseerimine platsenta eraldumist ja hoiab ära verejooksu.
  4. Hilisel sünnitusjärgsel perioodil tagastavad emaka lihaste spasmid elundi oma varasemale suurusele.

Pärast seda tehakse katseid - ajakirjanduse ja diafragma lihaste aktiivne kokkutõmbumine (kestus 10-15 s). Refleksiivselt tekkivad katsed aitavad kaasa lapse edasiliikumisele sünnitusteede kaudu.

Kontraktsioonide faasid ja kestus enne sünnitust

Neid on mitut tüüpi: varjatud, aktiivne ja aeglustusfaas. Igaüks neist erineb perioodi kestuse, intervallide ja kontraktsioonide endi poolest.

IseloomulikVarjatud faasaktiivne faasAeglustusfaas
Faasi kestus
7-8 tundi3-5 tundi0,5-1,5 tundi
Sagedus15-20 minutitKuni 2-4 minutit2-3 minutit
Kontraktsiooni kestus20 sekunditKuni 40 sekundit60 sekundit
AvakraadKuni 3 cmkuni 7 cm10-12 cm

Antud parameetreid võib pidada keskmisteks ja kohaldatavateks normaalse töötegevuse käigus. Kontraktsioonide tegelik aeg sõltub tugevalt sellest, kas naine sünnitab esimest korda või on tegemist kordussünnitusega, tema füüsilisest ja psühholoogilisest valmisolekust, keha anatoomilistest iseärasustest ja muudest teguritest.

Kokkutõmbed enne esimest ja järgnevaid sünnitusi

Üldine kontraktsioonide kestust mõjutav tegur on aga varasemate sünnituste kogemus. See viitab omamoodi keha "mälule", mis määrab teatud protsesside kulgemise erinevused. Teisel ja järgnevatel sünnitustel avaneb sünnitustee keskmiselt 4 tundi kiiremini kui esimesel. See on tingitud asjaolust, et naistel, kes sünnitavad teist või kolmandat last, avanevad sisemine ja välimine os üheaegselt. Esimesel sünnitusel toimub avanemine järjestikku - seestpoolt väljapoole, mis pikendab kontraktsioonide aega.

Kontraktsioonide olemus enne korduvat sünnitust võib samuti erineda: sünnitavad naised märgivad nende intensiivsust ja aktiivsemat dünaamikat.

Esimese ja järgneva sünnituse erinevusi tasandav tegur on neid eraldav ajavahemik. Pikaajalise avalikustamise tõenäosus on suurem, kui esimese lapse sünnist on möödunud rohkem kui 8-10 aastat.

Emadust ja rasedust käsitlevates artiklites on teavet selle kohta, et kontraktsioonid enne teist sünnitust tekivad sageli mitte enne, vaid pärast seda, kui vesi on katkenud, ja see juhtub mitte 40, vaid 38 nädala jooksul. Sellised võimalused pole välistatud, kuid puuduvad teaduslikult kinnitatud andmed, mis viitaksid otsesele seosele sünnituse seerianumbri ja nende alguse olemuse vahel.

Tuleb mõista, et kirjeldatud stsenaariumid on vaid võimalused ja mitte mingil juhul aksioom. Iga sünd on väga individuaalne ja nende kulg on mitmefaktoriline protsess.

Tunded kontraktsioonides

Kontraktsioonide alguse kindlakstegemiseks peaksite pöörama tähelepanu valu iseloomule: enne sünnitust on need sarnased menstruatsiooniga. Tõmbab alakõhtu ja alaselga. Võib esineda surve, täiskõhutunne, raskustunne. Siin on õigem rääkida ebamugavusest, mitte valust. Valulikkus tekib hiljem, kontraktsioonide suurenemisega. See põhjustab emaka sidemete pinget ja kaela avanemist.


Aistingute lokaliseerimine on üsna subjektiivne: mõnel sünnitusel naistel on spasm vöö iseloom, selle levikut võib selgelt seostada lainega, mis veereb emaka põhjast või ühelt küljelt ja katab kogu kõhu, teistel tekib valu nimmepiirkonnast, teistel - otse emakas .

Kuid absoluutsel enamusel juhtudel kogevad naised spasmi haripunkti kokkutõmbumisena, tugeva kokkutõmbumisena, “haarana”, mis tuleneb juba kontraktsiooni nimest.

Kas on võimalik kontraktsioone vahele jätta?

Kõigil sünnitusel naistel ei ole väljakannatamatut valu põhjustavat emaka lihaspinget. See, kuidas naine seda talub, sõltub tundlikkuse lävest, emotsionaalsest küpsusest ja erilisest sünnituseks valmistumisest. Keegi talub kokkutõmbeid, kellegi jaoks on need liiga valusad, et nuttu tagasi hoida. Kuid kokkutõmbeid on võimatu mitte tunda. Kui neid ei ole, siis puudub sünnitustegevus, mis on füsioloogilise sünnituse hädavajalik tingimus.

Teatavat ebakindlust lapseootel emade ootustesse võivad sisse tuua juba sünnitanud naiste lood, kelle puhul ei alanud sünnitus mitte kokkutõmbumisest, vaid vee väljavoolust. Tuleb mõista, et sellist stsenaariumi sünnitusabis peetakse kõrvalekaldeks. Tavaliselt tõmbab emakasisene rõhk ühe kokkutõmbumise haripunktis ja lõhub loote põie membraani, lootevesi valatakse välja.

Vee spontaanset väljutamist nimetatakse enneaegseks. Selline olukord nõuab arsti viivitamatut sekkumist, kodus on kontraktsioonide ootamine vastuvõetamatu.

Toimemehhanism kontraktsioonide alguses

Oluline on mõista, mida teha kodus kontraktsioonide ja läheneva sünnituse korral. Mõned soovitused:

  • Esiteks, ärge sattuge paanikasse. Keskendumise puudumine ja ebakonstruktiivsed emotsioonid segavad keskendumist, viivad ebamõistlike tegudeni.
  • Kontraktsioonide algust tundes peate määrama nende tüübi: kas need on tõesti sünnituseelsed kontraktsioonid või eelkuulutajad. Selleks tuleb mobiiltelefonis kasutada stopperit või spetsiaalseid rakendusi, et salvestada aega ning arvutada intervallide ja kontraktsioonide kestust. Kui sagedus ja kestus ei suurene, pole põhjust muretseda. Harbingerid vaibuvad tavaliselt täielikult kahe tunni jooksul.
  • Kui spasmid on muutunud regulaarseks, pauside aeg nende vahel on selgelt määratletud, võite hakata haiglasse minema. Lahkumine tuleks planeerida nii, et arst vaataks selle läbi selleks ajaks, kui kontraktsioonide sagedus jõuab 10 minutini. Tavalise sünnituse käigus juhtub see ligikaudu mitte varem kui 7 tunni pärast. Seega, kui kokkutõmbed algasid öösel, peaksite proovima vähemalt veidi puhata.
  • Võite võtta dušši, teha hügieeniprotseduure.
  • Korduvate sünnituste korral tuleb haiglasse minna kohe pärast kontraktsioonide regulaarseks muutumist, ootamata nende intervalli kokkutõmbumist.