Ladustamine ja säilivusaeg

Ravimit hoitakse pimedas, kuivas kohas, lastele kättesaamatus kohas. Soovitav temperatuur on umbes + 25 ° С.

Kõlblikkusaeg on märgitud pakendil olevas teabes. Tablettide puhul on see 3 aastat, siirupi, suspensiooni, suposiitide puhul - 2 aastat.

Paratsetamool on valuvaigistav ja palavikuvastane ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Sama toimeainega paratsetamooli toodetakse järgmisel kujul:

• Tabletid 200 mg ja 500 mg, 10 tk. villides;
• Siirup, mis sisaldab 125 mg toimeainet 5 ml-s, pimedas klaaspudelites 50 ml ja 100 ml;
• Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus, mis sisaldab 200 mg toimeainet 5 ml-s, 100 ml tumedates klaaspudelites;
• Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonid, mis sisaldavad 120 mg toimeainet 5 ml-s, 100 ml tumedates klaaspudelites koos doseerimislusikaga;
• Rektaalseks kasutamiseks mõeldud ravimküünlad 50 mg, 100 mg, 250 mg, 500 mg, 10 tk. villides;
• Suposiit rektaalseks kasutamiseks 100 mg lastele, 5 tk. villides.

Näidustused kasutamiseks

Paratsetamool on vastavalt juhistele ette nähtud:

• Palaviku sündroom nakkushaiguste taustal;
• Mõõdukas ja nõrk valusündroom, mis on põhjustatud artralgiast, müalgiast, neuralgiast, migreenist, algomenorröast, samuti hamba- ja peavalust.

Vastunäidustused

Paratsetamooli kasutamine on vastunäidustatud:

• Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
• Lapsed vastsündinu perioodil (alla 1 kuu).

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega, kui:

• Alkohoolne maksakahjustus;
• Maksa- ja neerupuudulikkus;
• Healoomuline hüperbilirubineemia, sealhulgas Gilberti sündroom;
• Viiruslik hepatiit;
• alkoholism;
• Suhkurtõbi (ravimid siirupina).

Samuti määratakse paratsetamool vastavalt juhistele ettevaatusega imetavatele ja rasedatele naistele, eakatele ja alla 3 kuu vanustele lastele.

Kasutusmeetod ja annustamine

Ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on 500 mg, vastavalt näidustustele võib seda suurendada maksimaalselt 1 g-ni Kasutussagedus kuni 4 korda päevas.

Paratsetamool on tavaliselt ette nähtud lastele (päevane annus):

• Kuni 7 kg (alla 6 kuu) - igaüks 350 mg;
• Kuni 10 kg (6-12 kuud) - igaüks 500 mg;
• Kuni 15 kg (1-3 aastat) - igaüks 750 mg;
• Kuni 22 kg (3-6 aastat) - igaüks 1 g;
• Kuni 30 kg (6-9 aastat) - igaüks 1,5 g;
• Kuni 40 kg (9-12-aastased) - igaüks 2 g.

Arst arvutab paratsetamooli annuse ja kasutamise sageduse suspensiooni, siirupi ja suukaudse lahuse kujul individuaalselt vanuse või kehakaalu alusel.

Palavikualandajana võib ravimit võtta 3 päeva, valuvaigistina - kuni 5 päeva. Ravimi pikem kasutamine on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist.

Rektaalselt Paratsetamooli määratakse täiskasvanutele tavaliselt 1-4 korda päevas, 500 mg (maksimaalselt 4 g päevas).

Ravimi kasutamise sagedus ja annus suposiitide kujul lastele määratakse vanuse järgi:

• 12-15 aastat - 3-4 korda päevas, 250-300 mg;
• 8-12 aastat - 3 korda päevas, 250-300 mg;
• 6-8 aastat - 2-3 korda päevas, 250-300 mg;
• 4-6 aastat - 3-4 korda päevas, 150 mg;
• 2-4 aastat - 2-3 korda päevas, 150 mg;
• 1-2 aastat - 3-4 korda päevas, 80 mg;
• 6-12 kuud - 2-3 korda päevas, 80 mg;
• 3-6 kuud - 2 korda päevas, 80 mg.

Kõrvalmõjud

Reeglina põhjustab paratsetamooli kasutamine kõrvaltoimeid ainult mõnel juhul. Enamasti ilmnevad need allergiliste reaktsioonide kujul: nahalööve, sügelus, angioödeem.

Samuti on ravi ajal võimalikud vereloomehäired, nagu trombotsütopeenia, aneemia ja methemoglobineemia.

Paratsetamooli üleannustamise korral võib see vastavalt juhistele esimesel päeval põhjustada:

• Naha kahvatus;
• anoreksia;
• iiveldus;
• Glükoosi metabolismi rikkumine;
• oksendamine;
• metaboolne atsidoos;
• Kõhuvalu.

Maksafunktsiooni häired võivad tekkida 12...48 tundi pärast üleannustamist.

Pärast paratsetamooli väga suurte annuste võtmist võib teil tekkida:

• pankreatiit;
• Maksapuudulikkus, millega kaasneb progresseeruv entsefalopaatia;
• arütmia;
• Äge neerupuudulikkus koos tubulaarse nekroosiga.

Täiskasvanutel tekib hepatotoksiline toime tavaliselt rohkem kui 10 g paratsetamooli võtmisel.

erijuhised

Raviperioodil ei soovitata etanooli kasutada, kuna see võib põhjustada ägeda pankreatiidi teket. Kusepõie- või neeruvähi tekkerisk suureneb paratsetamooli suurte annuste ja salitsülaatide samaaegsel pikaajalisel kasutamisel. Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisuse ilminguid.

Ravi ajal tuleb meeles pidada, et paratsetamool vähendab urikosuuriliste ravimite efektiivsust.

Pikaajalise ravi korral on vaja jälgida perifeerse vere pilti ja maksa seisundit.

Analoogid

Paratsetamooli analoogid on:

• Toimeaine järgi - Kalpol, Daleron, Prokhodol, Efferalgan, Strimol, Apap, Efferalgan, Panadol, Ifimol;
• Vastavalt toimemehhanismile - AntiFlu, Padevix, Novalgin, Prostudox, Maxicold, Caffetin, Coldfree, Gevadal, Rankof, Solpadein, Flucoldex, Trigan-D, Rinicold, Prohodol, Dolaren, Antigrippin, GrippoFlu, Unispaz, No-spasm, Panadol , Flustop, No-shpalgin, Saridon, Fervex, AjiCOLD.

Ladustamise tingimused

Ravim mis tahes ravimvormides väljastatakse ilma arsti retseptita. Paratsetamooli kõlblikkusaeg on:

• Suposiidid - 2 aastat temperatuuril kuni 15 ° C;
• Tabletid - 3 aastat temperatuuril kuni 25 ° C;
• Siirup, suukaudne lahus ja suspensioon - 2 aastat temperatuuril kuni 25 ° C.

Juhised ravimi meditsiiniliseks kasutamiseks

Paratsetamool

Ärinimi

Paratsetamool

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Paratsetamool

Annustamisvorm

Tabletid 0,5 g

Üks tablett sisaldab

toimeaine - paratsetamool 0,5 g,

abiained: kartulitärklis, steariinhape, tärklisesiirup, želatiin.

Kirjeldus

Valged või valged kreemika varjundiga tabletid, lamedad silindrilised, faasi ja riskiga.

Farmakoterapeutiline rühm

Muud valuvaigistid-palavikuvastased ravimid. Aniliinid.

ATC-kood N02BE01

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Imendumine on kõrge, maksimaalne kontsentratsioon plasmas saavutatakse 0,5-2 tunni pärast ja on 5-20 μg / ml. Side plasmavalkudega - 15%.Tungib läbi hematoentsefaalbarjääri. Alla 1% imetava ema võetud paratsetamooli annusest eritub rinnapiima. Paratsetamooli terapeutiliselt efektiivne plasmakontsentratsioon saavutatakse, kui seda manustatakse annuses 10-15 mg/kg.
Metaboliseerub maksas (90-95%): 80% astub konjugatsioonireaktsioonidesse glükuroonhappe ja sulfaatidega, moodustades inaktiivsed metaboliidid; 17% hüdroksüülitakse, moodustades 8 aktiivset metaboliiti, mis konjugeeritakse glutatiooniga, moodustades enam mitteaktiivsed metaboliidid. Glutatiooni puudumisel võivad need metaboliidid blokeerida hepatotsüütide ensüümsüsteemid ja põhjustada nende nekroosi. CYP2E1 isoensüüm osaleb ka ravimi metabolismis. Ravimi poolväärtusaeg on 1-4 tundi.See eritub neerude kaudu metaboliitide, peamiselt konjugaatide kujul, muutumatul kujul ainult 3%. Eakatel patsientidel väheneb ravimi kliirens ja pikeneb poolväärtusaeg.

Farmakodünaamika

Viitab mitte-narkootilistele analgeetikumidele. Toimemehhanismi järgi ei erine see praktiliselt teistest mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest, mis blokeerivad tsüklooksügenaasi ja vähendavad prostaglandiinide ja arahhidoonhappe moodustumist. See blokeerib tsüklooksügenaas I ja II peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu- ja termoregulatsioonikeskusi.

Põletikulistes kudedes neutraliseerivad raku peroksidaasid paratsetamooli mõju tsüklooksügenaasile, mis seletab põletikuvastase protsessi peaaegu täielikku puudumist.

Näidustused kasutamiseks

Peavalu, migreen, hambavalu, neuralgia, müalgia, menalgia, traumavalu

Palavik nakkus- ja põletikuliste haiguste korral

Annustamine ja manustamine

Sees, suure koguse vedelikuga, 1-2 tundi pärast sööki (kohe pärast sööki võtmine viib toime alguse edasilükkamiseni).
Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele noorukitele (kehakaal üle 40 kg) on ​​ühekordne annus 500 mg Manustamissagedus kuni 4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 4,0 g;

Lapsed: maksimaalne päevane annus vanuses 6 kuni 9 aastat (kaal kuni 30 kg) - 1,5 g, vanuses 9 kuni 12 aastat (kaal kuni 40 kg) -2,0 g.

Kohtumiste arv - 3-4 korda päevas.

Maksimaalne ravi kestus, kui seda kasutatakse valuvaigistina ja palavikualandajana, ei ületa 3 päeva.

Kõrvalmõjud

allergilised reaktsioonid (nahalööbed lööbe kujul, nahasügelus, urtikaaria, Quincke ödeem)

iiveldus, oksendamine, epigastimaalne valu

hepatotoksiline toime

agranulotsütoos, leukopeenia, trombotsütopeenia

anafülaktiline šokk (harv)

neerufunktsiooni häired, oliguuria, anuuria, proteinuuria, interstitsiaalne glomerulonefriit

urtikaaria lööve konjunktiivil ja ninaneelu limaskestadel

Stevens-Johnsoni sündroom

toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom)

bronhospastiline sündroom

aseptiline püuuria

Vastunäidustused

Maksa- ja/või neerupuudulikkus

Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi ensüümi puudulikkus

Aneemia, leukopeenia

Ülitundlikkus paratsetamooli suhtes

Laste vanus kuni 6 aastat.

Rasedus ja imetamine

Ravimite koostoimed

Vähendab urikosuuriliste ravimite efektiivsust.
Paratsetamooli samaaegne kasutamine suurtes annustes suurendab antikoagulantide toimet (prokoagulantsete faktorite sünteesi vähenemine maksas). Maksa mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid), etanool ja hepatotoksilised ravimid suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võimaldab isegi väikese üleannustamise korral tekkida tõsiseid mürgistusi. Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (sh tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilisuse riski. Paratsetamooli ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kombineeritud kasutamine suurendab "valuvaigistava" nefropaatia ja neerupapillaarse nekroosi tekke riski, lõppstaadiumis neerupuudulikkuse teket Paratsetamooli samaaegne pikaajaline manustamine suurtes annustes ja salitsülaadid suurendavad neeru- või põievähi tekkeriski. Diflunisaal suurendab paratsetamooli kontsentratsiooni plasmas 50% - hepatotoksilisuse tekkerisk Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisuse ilminguid.

Atropiin, petidiin ja teised spasmolüütikumid põhjustavad viivitusi ravimi alguses. Kolesterool ja aktiivsüsi vähendavad imendumist. Metoklopramiid kiirendab resorptsiooni.

erijuhised

Pärast 3-päevast kasutamist on vajalik perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi jälgimine. Maksa toksiliste kahjustuste vältimiseks ei tohiks ravimit kombineerida alkohoolsete jookide võtmisega, samuti ei tohiks seda võtta kroonilise alkoholismi suhtes kalduvad inimesed.

Paratsetamool on laialdaselt kasutatav tsentraalne mittenarkootiline valuvaigistav palavikuvastane ravim, millel on nõrgad põletikuvastased omadused. Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, põletiku ja valu vähendamiseks. Paratsetamooli tabletid (paratsetamool) blokeerivad PG sünteesi kesknärvisüsteemis, vähendavad PG mõju termoregulatsioonile, suurendavad soojusülekannet. Kasutusjuhend Paratsetamool näitab ravimi efektiivsust nõrga ja mõõduka valusündroomi (müalgia, artralgia, migreen, neuralgia, peavalu ja hambavalu, algomenorröa), samuti palavikulise sündroomi ravis infektsioonide vastu.

Ravim imendub kiiresti kehasse ja sellel on terapeutiline toime mitu tundi, seejärel eritub see metaboliitide kujul neerude kaudu.

1. Farmakoloogiline toime

Tervendav toime:

• Palavikuvastane toime;
• Põletikuvastane toime;
• valuvaigistav toime;
• termoregulatsioonikeskuse pärssimine;
• Prostaglandiinide sünteesi pärssimine.

Paratsetamooli valuvaigistav toime ilmneb poole tunni pärast, palavikuvastane toime kahe tunni pärast.

Seondumine vereplasma valkudega: ebaoluline (mitte rohkem kui veerand võetud annusest).

Eritumine: neerud.

2. näidustused kasutamiseks

• peavalud;
• valu menstruatsiooni ajal;
• neuralgia;
• seisundid, millega kaasneb üldise kehatemperatuuri tõus;
• hambavalu;
• lihasvalu;

3. Kuidas kasutada

• 3–6-aastastele lastele: mitte rohkem kui kaks grammi ravimit päevas, jagatud kolmeks annuseks;
• 9–12-aastastele lastele: mitte rohkem kui kaks grammi ravimit päevas, jagatud kolmeks annuseks;
• täiskasvanud patsientidele: mitte rohkem kui neli grammi ravimit päevas, jagatud kolmeks annuseks.

• lastele vanuses kolm kuud kuni üks aasta: kuni 5 milliliitrit siirupit päevas, jagatuna mitmeks annuseks;
• üheaastastele kuni 5-aastastele lastele: kuni 10 milliliitrit siirupit päevas, jagatud mitmeks annuseks;
• 5–12-aastastele lastele: kuni 20 ml siirupit päevas, jagatuna mitmeks annuseks;
• täiskasvanud patsientidele: kuni 40 milliliitrit siirupit päevas, jagatuna mitmeks annuseks.

• lastele vanuses kolm kuud kuni kolm aastat: 15 milligrammi ravimit iga kehakaalu kilogrammi kohta kuni neli korda päevas;
• lastele ja täiskasvanud patsientidele kehakaaluga üle 60 kilogrammi: 0,5 grammi ravimit kuni neli korda päevas;
• 3-6-aastastele lastele: kuni kaks grammi ravimit kuni neli korda päevas;
• 6–12-aastastele lastele: kuni kaks grammi ravimit päevas, jagatud neljaks annuseks.

4. Kõrvaltoimed

• Kuseteede süsteem: aseptilise püuuria ilmnemine, neerukoolikud;
• Kardiovaskulaarsüsteem: müokardi kokkutõmbumisvõime vähenemine;
• Erinevad ülitundlikkusreaktsioonid paratsetamoolile: sügelus, nahalööbed,;
• Hematopoeetiline süsteem: trombotsüütide arvu vähenemine, leukotsüütide arvu vähenemine, aneemia, agranulotsüütide arvu suurenemine, methemoglobiini ilmumine veres;
• Kesk- ja perifeerne närvisüsteem: unisus, suurenenud närviline erutuvus;
• Seedesüsteem: kõhuvalu, iiveldus, toksiline maksakahjustus.

5. Vastunäidustused

• Maksa normaalse aktiivsuse funktsionaalse puudulikkuse olemasolu;
• individuaalne talumatus paratsetamooli või selle komponentide suhtes;
• Soole limaskesta põletikuliste haiguste esinemine;
• Ülitundlikkus paratsetamooli või selle komponentide suhtes;
• Neerude normaalse aktiivsuse funktsionaalse puudulikkuse olemasolu.

• Ravimi kasutamine rasedatel naistel;
• Paratsetamooli kasutamine imetavatel emadel.

6. Raseduse ja imetamise ajal

Imetavad emad võivad ravimit võtta mis tahes kujul ainult erandjuhtudel.

7. Koostoimed teiste ravimitega

• Rifampitsiin või epilepsiavastased ravimid põhjustavad toksilist maksakahjustust ja selle palavikuvastase toime vähenemist;
• Salitsüülhape, spasmolüütilised ravimid, kaudsed antikoagulandid, kumariini derivaadid, kodeiin või kofeiin suurendavad nende terapeutilist toimet;
• Fenobarbitaal põhjustab methemoglobiini ilmumist veres;
• Paramiin, Para-tral, Pentalgin, Fervex, Cold Flu, Tempalgin, Sedal-M, Paravit lastele, Parapast, Parafex, Pharmacitron, Coldrex, Askofen või Sedalgin-Neo põhjustavad paratsetamooli üledoosi.

8. Üleannustamine

• Seedesüsteem: toksiline maksakahjustus, iiveldus, tung oksendada;
• Kesknärvisüsteem: unisus, pearinglus;
• Kardiovaskulaarsüsteem: naha kahvatus, limaskestade kahvatus;
• Kuseteede süsteem: toksiline neerukahjustus.

Üleannustamise ravi:

• Maoloputus esimestel tundidel pärast suurte annuste võtmist;
• N-atsetüültsüsteiini kasutamine mis tahes kujul;
• Võõrutusravi;
• sümptomaatiline ravi.

9. Vabastamise vorm

10. Säilitamistingimused

• Ruumi niiskustase on normi piires;
• Täielik suutmatus lastele ja võõrastele ligi pääseda;
• Vältige kokkupuudet otsese päikesevalgusega.

11. Koosseis

5 ml suspensiooni:

• paratsetamool - 120 mg.

1 tablett:

• paratsetamool - 200 või 500 mg.

5 ml siirupit:

• paratsetamool - 125 mg.

1 suposiit:

• paratsetamool - 100 mg.

12. Apteekidest väljastamise tingimused

Kes meist teab täpselt, mis tema esmaabikomplektis on? Kui hoolikalt uurime paratsetamooli vastunäidustusi enne selle kasutamist? Mille vastu see õieti aitab – valuhoogude või tekkinud põletiku vastu?

Tablettide kasutamise juhised Paratsetamool määratleb ravimi järgmiselt:

• põletikuvastane;
• valuvaigisti;
• palavikuvastane.

Samal ajal on ravimil mitmeid vastunäidustusi, näiteks ei tohiks seda võtta liiga sageli, püüdes väikese valu summutada, nagu enamik eurooplasi teeb. Vastasel juhul on võimalik üleannustamine ja selle tulemusena maksa- ja (või) neerupuudulikkus.

Tablettide kasutamise vastunäidustused on ka: soole limaskesta põletikulised haigused, ülitundlikkus paratsetamooli komponentide suhtes. Üksikasjalikud juhised ravimi kohta on saadaval meie veebisaidil.

Kas leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

* Paratsetamooli meditsiinilise kasutamise juhised on avaldatud vabas tõlkes. ON VASTUNÄIDUSTUSI. ENNE KASUTAMIST ON VAJALIK KONSULTEERIDA SPETSIALISTIGA

Sarnased postitused

igemehaigus 2022-05-26 10:39:00

Kosmonautikapäev lasteaias - stsenaarium kosmonautikapäeva kesk- ja ettevalmistusrühmadele

Eesmärk: 1. Laiendage laste ideid astronautikast .2. Kasvatada patriotismitunnet ja uhkust Isamaa üle.3. Korralda...

igemete ravi 2022-05-26 10:39:00

Kuidas võtta seesamiseemneid, selle eeliseid ja kahjustusi: parimad näpunäited seesamiseemnete kasutamiseks inimkeha jaoks

Juba iidsetest aegadest on meie juurde tulnud selline taim nagu seesam. Selle kasulikud omadused ja vastunäidustused olid teada isegi meie ...