Terviseökoloogia: teadusel pole praegu selget vastust küsimusele, mis juhtub ajus, kui inimene kuuleb hääli...

Hallutsinatsioon on tajumine välise stiimuli puudumisel, millel on tõelise taju kvaliteet.

Hallutsinatsioonid võivad esineda kõigi meelte puhul:

• kuulmis-,
• visuaalne,
• kombatav,
• lõhnataju.

ilmselt, kõige levinum tüüp hallutsinatsioonid avaldub selles mees kuuleb hääli. Neid nimetatakse verbaalseteks kuulmishallutsinatsioonideks. Need on sageli psühhiaatriliste haiguste, näiteks skisofreenia sümptomid. visuaalsed hallutsinatsioonid võib olla seotud ka patoloogiatega. Kuigi need on skisofreenia korral vähem levinud, tekivad mõnikord nägemishallutsinatsioonid neuroloogiliste häirete ja dementsusega.

Mõiste määratlus

Kuigi kuulmishallutsinatsioone seostatakse tavaliselt psühhiaatriliste haigustega, nagu bipolaarne häire, ei ole need alati haiguse tunnused.Mõnel juhul võivad hallutsinatsioonid põhjustada magamatus. marihuaana ja stimuleerivad ravimid võib mõnel inimesel põhjustada ka tajuhäireid. Eksperimentaalselt on tõestatud, et hallutsinatsioone võivad põhjustada sensoorsete stiimulite pikaajaline puudumine.

1960. aastatel tehti katseid (mis oleks nüüd eetiliselt võimatud), mille käigus hoiti inimesi pimedates ruumides ilma helide ja sensoorsete stiimuliteta. Lõpuks hakkasid inimesed nägema ja kuulma seda, mida seal polnud. Seega võivad hallutsinatsioonid tekkida nii patsientidel kui ka vaimselt tervetel inimestel.

Hallutsinatsioonide uurimine on kestnud juba mõnda aega. Psühhiaatrid ja psühholoogid on umbes sada aastat (võib-olla kauemgi) püüdnud mõista kuulmishallutsinatsioonide põhjuseid ja fenomenoloogiat. Viimase kolme aastakümne jooksul oleme saanud entsefalogramme kasutada, et mõista, mis toimub ajus, kui inimestel tekivad kuulmishallutsinatsioonid. Nüüd saame vaadelda hallutsinatsioonidega seotud ajupiirkondi, kasutades funktsionaalset magnetresonantstomograafiat või positrontomograafiat. See on aidanud psühholoogidel ja psühhiaatritel välja töötada ajus esinevate kuulmishallutsinatsioonide mudeleid, mis on peamiselt seotud keele ja kõne funktsiooniga.

Pakutud teooriad kuulmishallutsinatsioonide mehhanismide kohta

Kui patsiendid kogevad kuulmishallutsinatsioone, see tähendab, et nad kuulevad hääli, muutub nende aju osa, mida mõnede aruannete kohaselt nimetatakse Broca piirkonnaks, aktiivsemaks. See piirkond asub aju väikeses otsmikusagaras ja vastutab kõne tootmise eest – kui sa räägid, töötab Broca piirkond!

Ühed esimestest, kes seda nähtust uurisid, olid professorid Philip McGuire ja Suhi Shergil Londoni King's College'ist. Nad näitasid, et nende patsientide Broca piirkond oli kuulmishallutsinatsioonide ajal aktiivsem kui siis, kui hääled olid vaiksed. See viitab sellele, et kuulmishallutsinatsioone tekitavad meie aju kõne- ja keelekeskused. See viis kuulmishallutsinatsioonide "sisekõne" mudelite loomiseni.

Kui me millelegi mõtleme, genereerime me "sisekõne", see tähendab sisemist häält, mis "häälestab" meie mõtlemist. Näiteks kui mõtleme "mida ma lõunaks söön?" või "milline ilm homme on?" genereerime sisekõne ja, nagu usume, aktiveerime Broca piirkonna.

Kuidas aga hakatakse seda sisekõnet tajuma välisena, mitte endast tulevana? Kuulmis-verbaalsete hallutsinatsioonide sisekõne mudelid viitavad sellele, et hääled on sisemiselt genereeritud mõtted või sisekõne, mida on kuidagi valesti väliste, võõraste häältena tuvastatud. Sellest tulenevad juba keerukamad mudelid selle kohta, kuidas me oma sisekõnet jälgime.

Chris Frith ja teised on soovitanud, et kui me siseneme mõtlemise ja sisekõne protsessi, saadab meie Broca piirkond signaali meie kuulmiskoore piirkonda, mida nimetatakse "Wernicki piirkonnaks". See signaal sisaldab teavet selle kohta, et kõne, mida me tajume, on meie loodud. Selle põhjuseks on asjaolu, et antud signaal peaks summutama sensoorse ajukoore neuronaalset aktiivsust, mistõttu see aktiveerub vähem kui väliste stiimulite, näiteks teiega rääkimise tõttu.

Seda mudelit tuntakse eneseseire mudelina ja see viitab sellele, et kuulmishallutsinatsioonidega inimestel puudub see jälgimisprotsess, mistõttu nad ei suuda eristada sisemist ja välist kõnet.

Kuigi selle teooria tõendid on praegusel hetkel mõnevõrra nõrgad, on see kindlasti olnud üks mõjukamaid kuulmishallutsinatsioonide mudeleid viimase kahekümne või kolmekümne aasta jooksul.

Hallutsinatsioonide tagajärjed

Umbes 70% skisofreeniahaigetest kuuleb mingil määral hääli. Mõnikord "reageerivad" hääled ravimitele, mõnikord mitte. Tavaliselt, kuigi mitte alati, on häälel inimeste elule ja tervisele negatiivne mõju.

Näiteks inimestel, kes kuulevad hääli ja ei allu ravile, on suurem enesetapurisk. Mõnikord käsivad hääled neil end kahjustada. Võib ette kujutada, kui raske on neil isegi igapäevastes olukordades, kui nad kuulevad pidevalt enda poole suunatud alandavaid ja solvavaid sõnu.

Oleks aga liigne lihtsustamine väita, et kuulmishallutsinatsioone kogevad ainult psüühikahäiretega inimesed. Pealegi pole need hääled alati kurjad. Väga aktiivne on häälte kuulmise selts, mida juhivad Marius Romm ja Sandra Escher. See liikumine räägib häälte positiivsetest külgedest ja võitleb nende häbimärgistamise vastu.

Paljud inimesed, kes kuulevad hääli, elavad aktiivset ja õnnelikku elu, seega ei saa eeldada, et hääled on alati halvad. Neid seostatakse sageli vaimuhaigete agressiivse, paranoilise ja äreva käitumisega, kuid selline käitumine võib olla tingitud pigem emotsionaalsest stressist kui häälest endast. Võib-olla pole nii üllatav, et ärevus ja paranoia, mis on sageli vaimuhaiguse keskmes, ilmnevad häältes.

Väärib märkimist, et sööma paljud psühhiaatrilise diagnoosita inimesed teatavad häälte kuulmisest. Nende inimeste jaoks võivad hääled olla ka positiivseks kogemuseks, kuna need rahustavad või isegi suunavad neid elus. Hollandist pärit professor Iris Sommer on seda nähtust hoolikalt uurinud. Ta leidis rühma terveid ja hästi toimivaid inimesi, kes kuulsid hääli. Nad kirjeldasid oma "hääli" kui positiivseid, abivalmis ja enesekindlaid.

Hallutsinatsioonide ravi

Skisofreeniadiagnoosiga inimesi ravitakse tavaliselt "antipsühhootiliste" ravimitega. Need ravimid blokeerivad postsünaptilisi dopamiini retseptoreid ajupiirkonnas, mida nimetatakse juttkehaks. Antipsühhootikumid on paljude patsientide jaoks tõhusad ja ravi tulemusena taanduvad nende psühhootilised sümptomid, eriti kuulmishallutsinatsioonid ja -maaniad.

Siiski näib, et paljude patsientide sümptomid ei allu antipsühhootikumidele hästi. Ligikaudu 25–30% häält kuulvatest patsientidest ei mõjuta ravimid peaaegu üldse. Antipsühhootikumidel on ka tõsiseid kõrvaltoimeid, mistõttu need ravimid ei sobi kõigile patsientidele.

Mis puudutab muid ravimeetodeid, Mittefarmakoloogiliseks sekkumiseks on palju võimalusi. Nende tõhusus on samuti erinev. Näide - kognitiivne käitumuslik teraapia (CBT). CBT kasutamine psühhoosi raviks on mõnevõrra vastuoluline, kuna paljud teadlased usuvad, et see mõjutab sümptomeid ja üldist tulemust vähe. On olemas CBT tüübid, mis on loodud spetsiaalselt hääli kuulvatele patsientidele. Nende teraapiate eesmärk on tavaliselt muuta patsiendi suhtumist häälesse, et seda tajutaks vähem negatiivse ja ebameeldivana. Selle ravi efektiivsus on küsitav.

Ma juhin praegu Londoni King's College'is uuringut, et näha, kas me saame õpetada patsiente ise reguleerima neuraalset aktiivsust kuulmiskoores.

See saavutatakse "reaalajas MRI neuraalse tagasiside abil". MRI-skannerit kasutatakse kuulmiskoorest tuleva signaali mõõtmiseks. Seejärel saadetakse see signaal visuaalse liidese kaudu patsiendile tagasi, mida patsient peab õppima juhtima (st kangi üles-alla liigutama). Lõpuks loodetakse, et suudame õpetada häält kuulvaid patsiente kontrollima oma kuulmiskoore aktiivsust, mis võib võimaldada neil oma häält tõhusamalt kontrollida. Teadlased pole veel kindlad, kas see meetod on kliiniliselt tõhus, kuid mõned esialgsed andmed on saadaval lähikuudel.

Levimus elanikkonnas

Umbes 24 miljonit inimest maailmas elab skisofreenia diagnoosiga ja umbes 60% või 70% neist on mingil hetkel hääli kuulnud. On tõendeid selle kohta, et kogu elanikkonnast on 5–10% psühhiaatrilise diagnoosita inimestest mingil eluperioodil kuulnud hääli. Enamik meist on kunagi mõelnud, et keegi hüüab meie nime, ja siis selgus, et läheduses pole kedagi. Seega on tõendeid selle kohta, et hallutsinatsioonidega ei pruugi kaasneda skisofreenia ja muud vaimuhaigused. Kuulmishallutsinatsioonid on tavalisemad, kui me arvame, kuigi täpset epidemioloogilist statistikat on raske saada.

Kuulsaim hääli kuulnud inimestest oli ilmselt Joan of Arc.Moodsast ajaloost võib meenutada Pink Floydi asutaja Syd Barretti, kes põdes skisofreeniat ja kuulis hääli.Kuid jällegi kuulevad paljud ilma psühhiaatrilise diagnoosita inimesed. hääli, kuid nad tajuvad neid väga positiivselt. Nad saavad häältest kunsti jaoks inspiratsiooni ammutada. Mõned kogevad näiteks muusikalisi hallutsinatsioone. See võib olla midagi sellist nagu eredad kuulmiskujutised või võib-olla lihtsalt nende variatsioon – need inimesed kuulevad muusikat väga selgelt Teadlased ei ole väga kindlad, kas seda saab samastada hallutsinatsioonidega.

Vastamata küsimused

Teadusel ei ole praegu selget vastust küsimusele, mis juhtub ajus, kui inimene kuuleb hääli. Teine probleem on see, et teadlased ei tea veel, miks inimesed tajuvad neid võõrana, mis pärinevad välisest allikast. Oluline on püüda mõista fenomenoloogilist aspekti selles, mida inimesed hääli kuuldes kogevad.

Näiteks kui inimesed väsivad või võtavad stimulante, võivad nad kogeda hallutsinatsioone, kuid nad ei pruugi tajuda, et need pärinevad välistest allikatest.

Küsimus on selles, miks kaotavad inimesed hääli kuuldes oma tegevuse tunde. Isegi kui me usume, et kuulmishallutsinatsioonide põhjuseks on kuulmiskoore liigne aktiivsus, siis miks inimesed ikkagi usuvad, et nendega räägib jumala või salaagendi hääl või tulnukad? Samuti on oluline mõista uskumuste süsteeme, mida inimesed oma hääle ümber ehitavad.

Teine probleem on kuulmishallutsinatsioonide sisu ja päritolu: kas need hääled tulevad sisekõnest või on need talletatud mälestused? Võime vaid kindlalt väita, et see sensoorne kogemus hõlmab kuulmiskoore aktiveerimist kõne- ja keelepiirkonnas. See ei ütle meile midagi nende häälte emotsionaalse sisu kohta, mis võib sageli olla negatiivne. Sellest omakorda järeldub, et ajus võib tekkida probleem emotsionaalse info töötlemisega.

Huvitav ka:

Ajuteadlased: parimad TED-loengud venekeelse häälega

Lisaks võivad kaks inimest kogeda hallutsinatsioone väga erinevalt, mis tähendab, et kaasatud ajumehhanismid võivad olla väga erinevad. avaldatud

Tõlge: Kirill Kozlovsky

Kuulmishallutsinatsioone peetakse erinevate vaimsete ja somaatiliste haiguste üheks kõige sagedasemaks sümptomiks. Patsient kuuleb selgelt helisid, müra või hääli, mida tegelikult ei eksisteeri. Vaatamata selle nähtuse näilisele kahjutusele võivad kuulmisillusioonid põhjustada patsiendile palju probleeme, põhjustada palju ebameeldivaid olukordi ja isegi agressiivset käitumist.

Märge! Kuulmishallutsinatsioone võib liigitada subjektiivseteks helideks. Neid kuuleb ainult patsient, mistõttu on selle haiguse diagnoosimine ja ravi väga raske.

Kuulmishallutsinatsioonide tüübid

On mitut tüüpi kõrvalisi helisid, mis tekivad spontaanselt patsiendi meeles:

• tinnitus. Standardsed heliefektid, mis meenutavad suminat, klõpsamist, vilet, helinat jne.
• Acoasma. Täpsemad helid: krigisemine, tilgad, muusika jne.
• Foneemid. Kõige ohtlikumad hallutsinatsioonid, mis võivad kanda teatud semantilist koormust ja mõjutada otseselt inimese käitumist. Need võivad olla üksikud sõnad, fraasid või hääled, mis viitavad selgelt vaimsetele probleemidele.

Lisaks jagatakse kõik illusioonid (ka akustilised) tavaliselt tõesteks ja valedeks:

Tõsi hallutsinatsioonid tekivad siis, kui inimene kuuleb ümbritsevas ruumis igasuguseid olematuid helisid ja püüab neid orgaaniliselt oma maailmapilti sobitada. Patsient on nende helide tegelikkuses täiesti kindel ega sea neid kunagi kahtluse alla.

hallutsinatsioonid vale patsiendi jaoks tulevad enamasti seestpoolt. Pealegi ei kuule helisid alati inimese peas. Obsessiivsed ja käskivad hääled võivad tulla kõhust, rinnast ja mis tahes mujalt kehal. Selliseid illusioone peetakse patsiendi ja teda ümbritsevate inimeste elule kõige ohtlikumaks.

Välimuse põhjused

Anomaalia tüübi õigeks diagnoosimiseks ja selle kõrvaldamise lähenemisviiside kindlaksmääramiseks on vaja võimalikult selgelt mõista kuulmisillusioonide põhjuseid. Seda nähtust võivad esile kutsuda mitmed tegurid:

• Tugev ületöötamine, närviline või füüsiline kurnatus. Ülepinge võib põhjustada häireid aju normaalses töös ja muutusi inimese teadvuses.
• Palavikulised seisundid, soojust. Need võivad põhjustada häireid teatud kehasüsteemides. Mõnel juhul avaldub see kuulmis- või visuaalsete illusioonide kujul.
• Kasvajad aju piirkonnas. Neoplasm võib avaldada survet teatud kuulmissüsteemi või aju piirkondadele.
• Vaimsed häired: skisofreenia, psühhopaatia, mitmesugused sündroomid.
• Kõrvahaigused, põletikulised protsessid ja isegi väävelpistikud võivad häirida helijuhtivate kanalite tööd ja põhjustada kõrvalist müra.
• Elektrooniliste kuuldeaparaatide talitlushäired. Kõige kahjutum põhjus, mis kõrvaldatakse seadme väljavahetamise või parandamisega.
• Psühhotroopsete ainete kasutamine. Narkomaania või teatud ravimitega ravi võib inimese ajutegevust sarnaselt mõjutada.
• Alkoholi kuritarvitamine. Delirium tremens rünnakud põhjustavad sageli visuaalseid või akustilisi hallutsinatsioone.

Foto 2. Just hallutsinatsioonide ilmnemine põhjustas väljendi "joo põrgusse purju" sünni. Allikas: Flickr (bluevinas).

Magama jäämisel

Kummalisel kombel, aga uinumisel häirivad kuulmishallutsinatsioonid patsiente kõige sagedamini. Näib, et päeva jooksul väsinud keha on võimalikult lõdvestunud ja valmistub kauaoodatud puhkuseks, kuid seda polnud. Inimene hakkab kuulma olematuid helisid või hääli.

Meditsiinis on sellistel hallutsinatsioonidel eraldi nimi - hüpnagoogiline. Nende peamine oht seisneb selles, et nende ilmumise ajal on patsient reeglina üksi ja täielikus vaikuses. Häirivate tegurite puudumine muudab inimese haavatavamaks ja ei suuda talle käske andvatele häältele vastu seista.

Kuulmishallutsinatsioonide sümptomid ja tunnused

Akustiliste illusioonide tugevus sõltub nende mitmekesisusest ja patsiendi iseloomust. Mõnikord kuuleb patsient vaevumärgatavat sosinat, teinekord valju korraldusi, millele on peaaegu võimatu vastu seista. Viimasel juhul haigestub patsient suure tõenäosusega ühte skisofreenia sortidest.

Mõnikord kuuleb patsient hääli, kuid pole tema arutelu objektiks. Ta kuuleb justkui väljastpoolt kahe või enama olematu inimese vestlust abstraktsetel teemadel. Selliseid hallutsinatsioone peetakse üsna kahjututeks, kuigi need tekitavad palju ebamugavusi nii patsiendile endale kui ka teda ümbritsevatele.

Rikkumisi peetakse ohtlikumaks, kui patsient kuuleb hääli, mis kordavad tema enda mõtteid ja uskumusi. Samal ajal tundub patsiendile, et neid mõtteid (sageli väga intiimseid ja erapooletuid) kuulevad kõik ümberkaudsed. See võib põhjustada agressiooni.

Märge! Mõnel juhul võib kuulmishallutsinatsioone segi ajada "sisehääle" või tegeliku tinnituse ilmingutega, mis on erinevate haiguste tagajärg.

Diagnostika

Kuulmishallutsinatsioonid ei ole iseseisev haigus, vaid ainult teise haiguse sümptom. Arst alustab diagnoosimist tõrgeteta anamneesi kogumisega. Seda võib olla üsna raske teha, kuna patsient võib olla oma patoloogilise seisundi suhtes äärmiselt negatiivne ja skeptiline. Kui patsient ei soovi arstiga ühendust võtta, võite proovida küsitleda lähedasi.

Patoloogia orgaanilise olemuse välistamiseks määratakse uriini, vere, seljaaju laboratoorsed uuringud. Eakad patsiendid, kes kasutavad kuulmisvõimendusseadmeid, peaksid lisaks kontrollima ka elektroonilise seadme töökorras olekut.

Akustiliste hallutsinatsioonide esinemist võib aimata inimese konkreetse käitumise põhjal. Patsient võib kõhkleda vastamas, ilmselt kuulata midagi. Sellise patsiendiga vesteldes peaks arst püüdma teda võimalikult palju võita ja luua usaldusliku suhte.

Kuulmishallutsinatsioonide ravi homöopaatiaga

Koos traditsioonilise meditsiiniga võib kaasaegne homöopaatia pakkuda mitmeid ravimeid, mis aitavad kõrvaldada sellise ebameeldiva ja mõnikord ka patsiendi elu- ja terviseohtliku haiguse:

• Aeg(Elaps). See on näidustatud kõrvaliste helide, klõpsude, talumatu sügeluse korral kõrvades. See aitab kõrvaldada öised kurtusehood, millega kaasnevad pragunemine ja mürisemine kõrvus.
• Curare(Curare). Aitab kõrvaldada vilistamist või helinat, helisid, mis meenutavad loomade hüüdeid.
• Palderjan(palderjan). Ravimit soovitatakse patsientidele, kellel on tinnitus, akustilised illusioonid, hüperesteesia (meelte suurenenud tundlikkus).
• Eupatorium purpuraeum(Eupatorium purpureum). See on efektiivne mitmesuguste kuulmishallutsinatsioonide, kõrvade pideva kinnistunde, neelamisel tekkivate pragude korral.
• Galvanism(Galvanism). Sobib patsientidele, kes kuulevad lasku, plahvatust, puhkpilliorkestri mängu, kellade heli.
• Anakardium(Anakard). Ravim aitab patsiente, kes kujutavad ette hääli, mis annavad kummalisi korraldusi või sosistavad jumalateotust.
• Carboneum Sulfuratum(Carboneum sulphuratum). See aitab kõrvaldada põletustunne kõrvades, lauluhääled või harfihelid.

Võtke ühendust kvalifitseeritud spetsialistidega, kes saavad valida teie kliinilisele juhtumile kõige sobivama ravimi ning määrata õige annuse ja manustamisviisi.

kuulmishallutsinatsioonid- tajupettused ehk "kujuteldavad tajud", mille puhul tajutakse ja kuuldakse heli (või helisid), samas kui ümbritsevas maailmas puudub tõeline helisignaal. Kuulmishallutsinatsioonid on enamasti valusad.

Kuulmishallutsinatsioonide tüübid

1. Hääled on kõige levinum kuulmishallutsinatsiooni tüüp. Need võivad väljenduda eraldi nimede kutsudes, lühikestes fraasides, mida pikkade pausidega harva esinevad. Võimalikud on terved dialoogid, raadioprogrammi ülekannet meenutavad vestlused. Arstid märgivad sellist ohtlikku hääletüüpi nagu käskivad või keelavad hääled (kohustuslikud kuulmishallutsinatsioonid); sellise sümptomi esinemine võib olla patsiendi ja tema keskkonna eluohtlik. Endogeensete haiguste puhul on iseloomulikud nn "kommenteerivad hääled", mis "arutlevad, noomivad või kaitsevad kuuljat".
2. "Mürad" - haige inimene kuuleb helisid kraaksumise, vilina, helina, kella tiksumise jms kujul.
3. "Muusika heli" - väljendub muusikaliste fraaside pidevas või episoodilises tajumises. Oleme oma patsientidel täheldanud nii kauakestvaid tuntud muusikapalasid kui ka muusikalisi fraase, mida pole varem kuuldud.
4. "Hüpnagoogilised kuulmishallutsinatsioonid" on kuulmispete, mis tekivad uinumise või ärkamise ajal ("hüpnagoogilised hallutsinatsioonid").

Kuulmishallutsinatsioonide põhjused

Põhjused on aju töö häired. Allpool on loetletud kõige levinumad haigused ja seisundid, mille korral võivad tekkida kuulmishallutsinatsioonid:

• Orgaanilised psüühikahäired (närvisüsteemi hapnikuvaeguse tagajärjed, vigastused, insultid ja südameinfarktid, ajuveresoonkonna haigused).
• Epilepsia.
• Alkoholism ja narkomaania.
• Mürgistuse ja närvisüsteemi infektsioonide tagajärjed.
• Endogeensed haigused (skisofreenia, skisotüüpne häire, skisoafektiivne häire, psühhoos).
• Neuroloogilised haigused (ajukoe neoplasmid, närvisüsteemi autoimmuunsed ja atroofilised haigused jne).
• Ületöötamine, unepuudus, nälgimine, närvisüsteemile vajalike ainete puudus toidus.

Kuulmishallutsinatsioonide käitumine sõltub nende raskusastmest, aga ka kriitilise suhtumise olemasolust nende suhtes. Tõsiste kuulmistaju pettekujutluste korral võib patsient sulgeda ja sulgeda kõrvad, peita end, lülitada sisse valju muusika jne.

Mida teha kuulmishallutsinatsioonidega

Kui mõistate, et teil on kuulmishallutsinatsioonid või näete, et teie lähedane kuuleb midagi, mida teie ei kuule, peate konsulteerima psühhiaatriga. Vastuvõtul selgitab psühhiaater seisundit, annab soovitusi, räägib patsiendile ja tema lähedastele, kuidas käituda.

Praegu on psühhiaatri konsultatsiooni korraldamine üsna lihtne. Teie soovil saab psühhiaater konsulteerida telefoni teel või vastata kirjalikele küsimustele, tulla koju või tööle läbivaatusele, vastuvõtule saate taotleda kliinikumi.

Pidage meeles, et kuulmishallutsinatsioonide esmakordsel esinemisel peaksite KIIRELT ühendust võtma psühhiaatriga, et mitte jätta vahele raskemate psüühikahäirete teket.

ROSA kliinik on pühendunud kuulmishallutsinatsioonidega inimeste abistamisele. Meil on kaasaegne diagnostikaaparatuur, kogenud psühhiaatrid, neuroloogid, psühhofüsioloogid täielikuks läbivaatuseks. Raviks aktsepteerime nii kergeid tajuhäireid kui ka raskeid psühhoose koos ebanormaalse käitumisega.

Kliinik on avatud ööpäevaringselt. Me ei "registreeru". Anonüümselt.

Hallutsinatsioonid on väljamõeldud tajud, tajud ilma objektita, aistingud, mis tekivad ilma stiimuliteta. Hallutsinatsioonid on pettus, viga, viga kõigi meelte tajumisel, kui patsient näeb, kuuleb või tunneb midagi, mida tegelikult pole.

Aju toimimist pole kaugeltki täielikult uuritud, nimelt kõige ebatavalisem ja salapärasem on peidus teadmatuses. Sellest piirkonnast pärinevad hallutsinatsioonid. Aju näitab meile pilte, mida seal pole. Kuulmishallutsinatsioone tajutakse häälena "ülalt". Hallutsinatsioonid on tuntud juba ammusest ajast. Neile omistati eriline tähtsus. Vanade indiaanlaste rituaalides kasutasid šamaanid "pühasi" seeni transsi langemiseks ja "nägemuste" esilekutsumiseks. Neid seeni peeti jumalikeks, iidsetes templites leidub seente pilte ja kujusid. Maiad kasutasid religioossetel ja meditsiinilistel eesmärkidel valu leevendamiseks laialdaselt hallutsinogeenseid ravimeid (seened, ürdid, tubakas, kaktused). Paljud kuulsad andekad inimesed kogesid hallutsinatsioone (alkoholism, oopium, skisofreenia, psühhoos) ja andsid samal ajal maailmale uued kirjandusžanrid – Edgar Poe, Hemingway, Jonathan Swift, Jean Jacques Rousseau, Gogol, Yesenin, Guy de Maupassant; kunsti meistriteosed - Vincent van Gogh, Goya; Vrubel; muusika - Chopin; matemaatik – John Forbes Nash, Nobeli preemia laureaat mänguteooria ja diferentsiaalgeomeetria arenduste eest. Vaimse maailma, reaalse maailma ja tajumaailma põimumine geeniuste psühhopaatilise protsessi mõjul muutub ettearvamatuks ja hämmastavaks. Kuid lõpuks viivad need degradatsiooni ja hävinguni.

Hallutsinatsioonidega kunstnike maalid

Esinevad hallutsinatsioonid: nägemis-, haistmis-, kuulmis-, maitse-, üldtunne (vistseraalne ja lihaseline).

Hallutsinatsioonide põhjused

visuaalsed hallutsinatsioonid- visuaalsete kujutiste nägemine värvilistest heledatest või tuhmunud, liikumatutest ja tervetest stseenidest, milles patsient saab osaleda nende puudumisel tegelikkuses.

visuaalsed hallutsinatsioonid

Need võivad ilmneda alkoholimürgistuse (deliirium tremensi sümptomina), psühhostimuleeriva toimega ravimite ja ainete (LSD, kokaiin, hašiš, oopium, amfetamiinid, beetablokaatorid, sümpatomimeetikumid), M-antikolinergilise toimega ravimite (atropiin) korral. , skopalamiin, parkinsonismivastased ravimid). , fenotiasiinid, tsentraalsed lihasrelaksandid - tsüklobensapriin, orfenadriin; tritsüklilised antidepressandid, taimetoksiinid - dope, belladonna, seened - kahvatu grebe), mõned orgaanilised tinaühendid. Nägemishallutsinatsioonid kombinatsioonis kuulmishallutsinatsioonidega võivad olla Creutzfeldt-Jakobi tõve, Lewy kehahaiguse, tagumise ajuarteri oklusiooni (pedunkulaarne hallutsinoos).

kuulmishallutsinatsioonid- patsient kuuleb helisid, mida tegelikult pole - sõnu, kõnesid, hääli, mis võivad käskida, noomida, kiita. Need esinevad skisofreenia, alkohoolse hallutsinoosi, psühhootiliste ainetega mürgistuse, kokaiini, Lewy kehahaiguse, lihtsate osaliste krampide korral.

Haistmishallutsinatsioonid- lõhnaaisting selle puudumisel. Tekib aju oimusagara kahjustusega, skisofreeniaga. Skisofreenia korral on sagedamini tunda ebameeldivaid lõhnu, mädanenud, mädanenud. Herpeetilise entsefaliidi korral võivad lihtsad osalised krambid, haistmishallutsinatsioonid kombineerida maitsehallutsinatsioonidega.

Maitsestamine- puuduliku maitsestiimuli tunne, meeldiv või vastik maitse suus. Patsient võib seetõttu keelduda söömast.

Taktiilsed hallutsinatsioonid- patsient tunneb olematuid esemeid - alkoholist võõrutussündroomiga, kombinatsioonis nägemis- ja kuulmishallutsinatsioonidega.

Keha hallutsinatsioonid- ebameeldivad aistingud kehas - voolu läbimine, mullide lõhkemine soolestikus, keha puudutamine, kätest, jalgadest haaramine - skisofreenia, entsefaliit.

Hallutsinatsioonid on tõesed ja valed. Patsient näeb tõelisi hallutsinatsioone väljastpoolt, hallutsinatsioonilised kujutised on reaalsuse olemuses, täpselt projitseeritud ruumi. Valehallutsinatsioonidel puudub projektsioon välisruumis, patsient näeb ja kuuleb neid pea sees – hallutsinatsioon projitseerub pähe ja seda meeltega ei tajuta.

Hallutsinatsioonid on lihtsad ja keerulised. Lihtsad hallutsinatsioonid tabavad ühe meeleorgani peegeldusi. Kahe või enama meeleorgani hallutsinatsioonide kombinatsiooni nimetatakse kompleksseks. Kui näete kuradit, kuulete tema samme, tunnete seljal külma, kuulete tema sosinat - teil on keeruline hallutsinatsioon. Kompleksse hallutsinatsiooni tekkeks on olulised enesehüpnoos, isiksuseomadused, psüühika ja psühholoogilised kompleksid. Hallutsinatsioonide sisu on mitmekesine, omapärane ja ootamatu, see tuleneb vaimse tegevuse teadvuseta sfääri vaimsest reservist.

Haigused, mis põhjustavad hallutsinatsioone

Hallutsinatsioonid on skisofreenia, epilepsia, ajukasvajate, alkohoolse psühhoosi, nakkushaiguste, ajusüüfilise, herpeetilise entsefaliidi, peaaju ateroskleroosi, ravimimürgistuse - kokaiin, LSD, meskaliin. Hüpotermiaga tekivad hallutsinatsioonid.

Hallutsinatoorne-paranoiline sündroom - patsient, kes näeb hallutsinatsioone (hirmuäratavad - mõrvad, vägivald, ähvardused), võtab neid tegelikkuses ja räägib nende sisu - jama. Arendub alkohoolse psühhoosi, skisofreenia, aju süüfilisega.

Hallutsinoos on sündroom, mida iseloomustavad väljendunud ja püsivad (tavaliselt kuulmis) hallutsinatsioonid - sagedamini koos alkoholismi, süüfilisega.

Alkohoolne deliirium on alkohoolne psühhoos, mida iseloomustavad tõelised visuaalsed hallutsinatsioonid, luuluhäired, käitumishäired, motoorne rahutus. See areneb abstinentsi või pohmelli taustal. Kõigepealt ilmnevad illusioonid ja seejärel tõelised hallutsinatsioonid. Sagedamini näeb patsient väikeloomi, putukaid, harvemini madusid, kuradeid, inimesi. Visuaalseid hallutsinatsioone saab kombineerida kuulmis-, haistmis-, puutehallutsinatsioonidega. Patsient on põnevil, tema liigutused vastavad nägemustele hallutsinatsioonis. Pettekujutelm on hallutsinatsiooni sisu.

Alkohoolne hallutsinoos - alkohoolne psühhoos - õhtul või öösel unetuse ajal tekivad ägedalt ärevus, hirm ja kuulmispettused. Ohutunne tuleneb juba "maailma muutunud reaalsuse" pettekujutlusest. Hääled sageli vannuvad, vaidlevad, kuri hääl vannub heaga. Hirmutunne kasvab ja patsient püüab põgeneda. See areneb joomise haripunktis või ärajätmise ajal. Äge hallutsinoos kestab 2 päeva kuni kuu, alaäge - 1-3 kuud, krooniline - alates 6 kuud.

Vangla hallutsinoos – luululine reaalsustaju koos kuulmishallutsinatsioonidega – sosistamine, tagakiusamine.

Krooniline taktiilne hallutsinoos - patsiendile tundub pidevalt, et hanepunnid, ussid roomavad nahal ja naha all - orgaanilise ajukahjustusega, seniilne psühhoos.

Mõnel juhul tetraetüülpliiga (sisaldub pliibensiiniga) mürgistuse korral tekib äge psühhootiline seisund teadvusehäirete ja hallutsinatoorsete kogemustega - sagedamini hädavajalikud kuulmishallutsinatsioonid ja kombatavad hallutsinatsioonid - juuste maitse suus.

Aju süüfilise korral esinevad kuulmishallutsinatsioonid üksikute helide ja sõnade kujul, hüüatused, ebameeldiva sisu visuaalsed hallutsinatsioonid.

Narkomaanide hallutsinatsioonid ühendavad endas nii kuulmis- kui ka visuaalseid kujundeid, ebarealistlikke, kurje, hirmutavaid olendeid, tagakiusamise pettekujutlusi ja armukadedust.

Mitme uimastisõltlase visuaalne hallutsinatsioon.

Südame-veresoonkonna haiguste dekompensatsiooniga tekivad meeleoluhäired, ärevus, hirmud, unetus ja hallutsinatoorsed ilmingud. Füüsilise seisundi paranemisega ja vereringe normaliseerumisega kaovad kõik psüühikahäired.

Südame- ja liigeste reumaatiliste haigustega tekivad ärrituvus, talumatus, pisaravool, unehäired, tajude pettused, eriti õhtuti, harvem hallutsinatsioonid.

Pahaloomuliste kasvajate korral on võimalikud kuulmis- ja nägemishallutsinatsioonid. Arengus mängivad rolli haiguse toksilisus, kurnatus, ajukahjustus, narkootiliste ainete kasutamine valuvaigistitena.

Nakkushaiguste puhul – tüüfus ja kõhutüüfus, malaaria, kopsupõletik – võivad esineda visuaalsete hallutsinatsioonide sissevoolud, ümbritsevate objektide illusoorsed tajumised ja katkendlikud luulud põnevate, hirmutavate stseenide, koletiste rünnakute, surma kohta. Kui temperatuur langeb, kaob kõik.

Amentia on teadvuse kahjustuse tõsine vorm, mida iseloomustavad objekti tajumise terviklikkuse rikkumine, tajude sünteesi rikkumine, mõtlemise, kõne, endas ja ruumis orienteerumise rikkumine, hallutsinatsioonid. Esineb endogeensete psühhoosidega (traumaatiline, nakkuslik, toksiline). Võib lõppeda surmaga. Amentia perioodiks areneb ellujäänutel amneesia (mälukaotus).

Hallutsinatsioonid on vaimuhaiguse sümptom – skisofreenia, psühhoos.

Hallutsinogeensed seened

Aastatuhandeid on teada, et seened põhjustavad hallutsinatsioone.

Hallutsinogeensed seened - Psilocybe - on üle 20 liigi, nad kasvavad pinnasel, surnud taimedel, okstel, märgaladel, turbal, sõnnikul, metsahuumusel. Seened sisaldavad trüptamiini rühma psühhoaktiivseid aineid – neurotoksilist mürki, mis põhjustab hallutsinatsioone, psühhoneuroose, narkosõltuvust ja surma.

Psilocybe

Punane kärbseseen on väga tugev hallutsinogeen, mõned Siberi rahvad kutsuvad teda "hullude seeneks", selle söömisel tekivad värinad, erutus, nägemishallutsinatsioonid.

kärbseseen

Narkootikumid, mis põhjustavad hallutsinatsioone

Mõned ravimid võivad põhjustada hallutsinatsioone - narkootilised analgeetikumid, mõned antibiootikumid ja viirusevastased ravimid, sulfoonamiidid, tuberkuloosivastased, krambivastased ained, antihistamiinikumid, parkinsonismivastased, antidepressandid, kardiotroopsed, antihüpertensiivsed, psühhostimulandid, rahustid, narkootikumid - meskaliin, kokaiin, PC, crack psilotsübiin.

Hallutsinatsioonidega patsiendi uurimine

Vasakpoolsel fotol seenemürgistuse ja hallutsinatsioonidega patsient.

Suhtumine hallutsinatsioonidesse võib olla kriitiline ja mitte kriitiline. Inimene saab aru, et hääled ja stseenid, mida ta kuuleb, pole tõelised, kuid võib neid pidada tõeliseks reaalsuseks. Tegelikkusele vastavad stseenid on reaalsemad – näiteks sugulaste nägemused. Patsiendid, kes kogevad hallutsinatsioone, võivad või ei pruugi teha vahet hallutsinatsioonide ja tegelikkuse vahel ning võivad enne hallutsinatsiooni algust tunda end eelkäijatena. Teised võivad patsiendi käitumises märgata hallutsinatsioonide esinemist - žeste, näoilmeid, sõnu ja tegevusi, mis ei vasta ümbritsevale reaalsusele. Kui inimene ise ei oska oma seisundit hinnata, peaksid selle eest hoolitsema teised ja viima igakülgseks läbivaatuseks arsti – psühhiaatri, neuroloogi – juurde.

Meditsiinieelses etapis on peamine asi patsiendi ja teiste kaitsmine, ohtlike traumeerivate tegevuste ja tegude ennetamine.

Oluline on selgitada hallutsinatsioonide olemust diagnoosimiseks ning patsiendi hooldus- ja järelevalvemeetoditeks. Uuring hõlmab analüüse ja protseduure, mis tehakse, kui kahtlustatakse mõnda ülaltoodud haigustest.

Millise arsti poole peaksin pöörduma, kui tekivad hallutsinatsioonid

Arstid võivad abi vajada:

Neuroloog
- Psühhiaater
- Narkoloog
- Onkoloog

Hallutsinatsioonide ravi

Sõltuvalt põhihaigusest viiakse läbi individuaalne ravi. Ägedate seisundite korral on vajalik haiglaravi. Raskete hallutsinatsioonide korral kasutatakse neuroleptikume, rahusteid, rahusteid ja võõrutusravi. Peaasi on õigel ajal arsti juurde pöörduda.

Konsultatsioon arstiga hallutsinatsioonide osas

Küsimus: Kas tervel inimesel võivad tekkida hallutsinatsioonid?

Vastus: Tervetel inimestel võivad olla illusioonid - visuaalsed, kuulmis-, maitse-, kombatavad - see on ümbritseva maailma reaalse elu objektide tajumise moonutamine. Voolav vesi võib tunduda vestlusena, pimedas toas rippuvat rüüd võib inimesega segi ajada, loomadele arusaamatud varjud hämaruses põõsa all. Illusioonid võivad olla ka nakkushaiguste, mürgistuste, kurnatusega. Illusioon tekib siis, kui tajule, aistingule lisandub sobimatu esitus.

Neuroloog Kobzeva S.V.

Psühhiaatrilised ja neuroloogilised patsiendid kurdavad mõnikord kuulmishallutsinatsioone. See on reaalsuse moonutatud ettekujutus. Inimene kuuleb helisid, mida tegelikkuses pole. Seda sümptomit on mitut tüüpi. Teraapia seisneb põhihaiguse õigeaegses ravis.

Haigused, mille sümptom on iseloomulik:

• skisofreenia;
• aju pahaloomulised kasvajad;
• hallutsinatoorsed-pettekujutluslikud sündroomid;
• depressiivsed seisundid;
• bipolaarne afektiivne häire;
• dementsus;
• Alzheimeri tõbi;
• mitmesugused veresoonte haigused (ateroskleroos, mõnede ajuosade vereringehäired);
• krooniline alkoholism.

Mis on kuulmishallutsinatsioonid

Kuulmis- ehk akustilised hallutsinatsioonid – tajumishäire, kui inimene kuuleb helisid ilma kuuldeaparaadil oleva ärritava ainega kokku puutumata. See tähendab, et tegelikkust tajutakse moonutatuna ja ebaõigena.

Psühhiaatrid nimetavad kuulmishallutsinatsioone produktiivseteks sümptomiteks, st see on uus nähtus, mis ilmneb haiguse tagajärjel ja puudub tervetel inimestel. Sellised hallutsinatsioonid võivad esineda järgmisel kujul:

• heli;
• vilistamine;
• sõiduki pidurdamise heli;
• linnulaul;
• sõnad;
• kogu pakkumine.

Miks see haigus ilmneb?

Kuulmishallutsinatsioonide põhjused on nende etioloogias erinevad haigused. Esiplaanile tulevad psühhiaatrilised haigused:

• skisofreenia;
• depressioon;
• bipolaarne afektiivne häire jne.

Muud põhjused:

• pahaloomulised kasvajad ja metastaasid ajus;
• aju põletikulised protsessid;
• tserebrovaskulaarne õnnetus.

Kroonilise alkoholismi all kannatavad inimesed võivad deliiriumi perioodil (inimestel seda seisundit nimetatakse "valgeks tremensiks") kuulda "hääli".

Kuidas hääled tekivad?

Täpne mehhanism, mille kaudu kuulmishallutsinatsioonid tekivad, ei ole teada.

Arvukate katsete ja uuringute käigus leiti, et kuigi patsient kuuleb "hääli", on Broca piirkond aktiivne ajupoolkerades - kõnekeskuses, mis vastutab selle reprodutseerimise eest; asub vasaku otsmikusagara ajukoores (paremakäelistel).

Kui inimene lihtsalt mõtleb, aktiveerib ta ka Broca keskuse. Seda võib nimetada sisekõneks. Et mõista, et kõne tuleb seestpoolt, on ajus spetsiaalne osa – Wernicke keskus. See asub temporaal- ja parietaalsagaras.

Arvatakse, et patsient ei suuda sisekõnet ära tunda, vaid tajub seda välisena. See tähendab, et on rikutud Wernicke keskuse funktsioone.

Mis võib suurendada selle sümptomi tekkimise tõenäosust

Kuulmishallutsinatsioonide tekke suhtelised riskitegurid:

• ettenähtud ravimite võtmisest keeldumine;
• võetud ravimite annuste isereguleerimine;
• ravimite samaaegne kasutamine, mis pärsivad üksteise toimet.

Kuulmishallutsinatsioonidel puuduvad absoluutsed riskifaktorid.

Millised on tüübid

Kuulmishallutsinatsioonid, nagu kõik teised, jagunevad elementaarseteks, lihtsateks ja keerukateks.

Elementaarseid hallutsinatsioone on kahte tüüpi: akoasma ja foneemid.

Acoasma – müra, koputamine, mürin, susisemine, löök, helin – see on omaette heli. Sümptom ilmneb psühhiaatri, neuroloogi praktikas. Sellega võib kokku puutuda ka kõrva-nina-kurguarst või kõrva-nina-kurguarst (Meniere'i tõve puhul on see sisekõrva haigus, mis ei ole põletikuline ja põhjustab kurtust).

Foneem - üksikud sõnad, hüüded, asesõnad, silbid - verbaalne pettus. Foneemid ei summeeru kõneks, need on lihtsalt üksikud elemendid, mis ei kanna semantilist koormust.

Nii akoasmid kui ka foneemid on perioodilised ja püsivad.

Lihtsad kuulmishallutsinatsioonid on tajupetted, mis ei mõjuta teist analüsaatorit. See tähendab, et patsient kuuleb ainult heli, kuid ei näe allikat.

Lihtsaid on mitut tüüpi:

• muusikaline (patsient kuuleb kitarri, viiuli või klaveri mängu, laulmist, populaarseid või tundmatuid meloodiaid, katkendeid teostest või terveid kompositsioone);
• verbaalne või verbaalne (patsient kuuleb vestlusi, terveid fraase või ainult üksikuid sõnu).

Verbaalsed hallutsinatsioonid jagunevad omakorda kolme tüüpi:

• kommenteerivad või hindavad (selliste hallutsinatsioonidega patsiendid kuulavad hääli, mis hindavad nende tegevust, annavad hinnangu tegudele, kavatsustele või minevikule; sellised "hääled" võivad olla nii sõbralikud kui ka julgustavad ning hinnangulised, süüdistava iseloomuga);
• ähvardav (patsiendile üsna ebameeldiv; patsient kuuleb oma kulul ähvardusi, kättemaksu lubadusi jne);
• hädavajalik (seda tüüpi hallutsinatsioonid võivad ohustada mitte ainult patsienti, vaid ka teda ümbritsevaid inimesi).

Imperatiivsed hallutsinatsioonid segavad raviprotsessi: "hääled" võivad lihtsalt keelata patsiendil arsti kuulata ja tema ettekirjutusi järgida, ravimeid võtta.

Väga harva on psühhiaatrite praktikas juhtumeid, kui patsiendid pöörduvad nende poole ravi saamiseks "häälte" korraldusel. Selline inimene ei pruugi isegi aru saada, et ta on vaimuhaige.

Komplekssed hallutsinatsioonid on hallutsinatsioonid, mis mõjutavad samaaegselt mitme analüsaatori tööd. Näiteks inimene mitte ainult ei kuule oma jälitaja kõnet, vaid näeb teda ka oma toas.

Millised on kuulmishallutsinatsioonide spetsiifilised tüübid?

Alenstieli kuulmishallutsinatsioonid - hallutsinatsioonid uksele koputamise või kõne kujul. See esineb vaimselt tervel inimesel vastava heli intensiivse ootuse hetkel.

Antagonistlikud (kontrastsed) hallutsinatsioonid - inimene kuuleb mitut "häält", mis väljendavad vastupidiseid kavatsusi. Näiteks pakub üks "hääl" kedagi tappa, teine ​​aga heidutab.

Tähtis! Kuulmishallutsinatsioonid on vaimse või neuroloogilise haiguse sümptom. Need võivad esineda selliste haiguste korral nagu skisofreenia, dementsus, bipolaarne afektiivne häire, ajukasvajad. Inimene kuuleb helisid, mis on tõelised ainult tema jaoks, ilma ärritaja mõjuta kuulmisaparaadile. Iseenesest ei ole sellised tajuhäired ohtlikud, kuid nende sisu võib põhjustada patsiendile endale või teistele kahju. Kõik hallutsinatsioonid peaksid olema psühhiaatri poole pöördumise põhjuseks

Kuulmishallutsinatsioonid eakatel

Eakatel inimestel võivad tekkida kuulmishallutsinatsioonid verevarustuse häirete, orgaanilise ajukahjustuse, psüühikahäirete ja kõrvaltoimetega ravimite võtmise tõttu – hallutsinatsioonid.

Vanemate inimeste kõige levinumad põhjused on:

• Charles Bonnet' isoleeritud kuulmishallutsinoos - areneb 70 aasta pärast kuulmise vähenemise taustal. Alguses esinevad need akoasmidena, mis lõpuks muutuvad semantilise koormusega fraasideks ja lauseteks. Äärmiselt harva on "häältel" imperatiivne iseloom. Kõige sagedamini "kuuleb" inimene talle suunatud hukkamõistu, ähvardusi ja solvanguid;
• hallutsinatsioonid vaimuhaiguse (nt skisofreenia) sümptomina;
• hallutsinatsioonid Parkinsoni tõve korral (haigus, mida iseloomustab dopamiini ehk vahendajat tootvate aju motoorsete rakkude hävimine);
• ravimite (hüpertensiivsed ravimid, mõned antibiootikumid, psühhostimulandid, trankvilisaatorid, tuberkuloosivastased ravimid) kõrvaltoimed.

Ravi seisneb neuroleptikumide määramises. Ravimitest põhjustatud hallutsinatsioonide korral peaks raviarst tühistama või asendama ravimi, mis põhjustab sellist ebameeldivat sündroomi.

Tähelepanuväärne on, et Charles Bonnet’ hallutsinoosi korral kaotavad sümptomid aja jooksul oma intensiivsuse, rünnakud muutuvad üha harvemaks. Suureks probleemiks hakkavad kujunema probleemid aju kognitiivse funktsiooniga (mälu, tähelepanu jne).

Kuulmishallutsinatsioonid lastel

Esimeste kooliaastate laste puhul pole see haruldane. Sel perioodil on lapsel suur surve. Õpilane kogeb ületöötamist ja stressi, sageli ärevust hinnete pärast. See seisund toob kaasa asjaolu, et laps hakkab kuulma ebareaalseid "hääli".

Muud kuulmishallutsinatsioonide põhjused vanematel lastel on järgmised:

• palavik;
• toidu-, ravimimürgitus;
• neuroloogiline haigus;
• puberteet (hormonaalsete muutuste aeg kehas);
• alkohoolsete ja narkootiliste ainete tarvitamine (oluline gümnaasiumiõpilastele);
• depressiivne häire;
• unetus;
• raske füüsiline ja psühholoogiline trauma.

Lapse hallutsinatsioonid peaksid vanemat hoiatama. Peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga, et välistada vaimne alaareng, neuroloogilised haigused.

Millal ja millise arsti poole pöörduda

Kui inimest häirivad kuulmishallutsinatsioonid, on see murettekitav. Tuleb aeg kokku leppida või.

Millist esmaabi saab inimesele anda

Rünnaku ajal toimingute jada peaks olema järgmine:

• kutsuda kiirabi;
• kaitsta patsienti enda ja teiste eest;
• proovi rahuneda.

Hallutsinatsioonidega inimesele on võimatu iseseisvalt meditsiinilist esmaabi osutada. Seda saavad teha ainult arstid spetsiaalsete ravimite abil.

Kuidas diagnoos tehakse?

Kogenud käitumisspetsialist suudab kahtlustada, et patsiendil on kuulmishallutsinatsioonid.

Sellised patsiendid on alati valvel, nad kuulavad pidevalt midagi, nüristades ruumi tühja ruumi. Nad võivad midagi sosistada, vastata nähtamatule vestluskaaslasele. Imperatiivsete hallutsinatsioonide mõjul võib inimene proovida aknast alla hüpata, ennast või teisi kahjustada.

Arsti jaoks on väga oluline mõista, milliseid hallutsinatsioone ta näeb: tõeseid või valesid. Valehallutsinatsioonide korral on "häälte" allikas otse inimkehas. Patsient kinnitab öeldut peas, selgroos. Väljaspool projektsioon puudub. Valed hallutsinatsioonid või pseudohallutsinatsioonid on prognostiliselt ebasoodsamad, need kuuluvad Kandinsky-Clerambault' sündroomi (hallutsinatsioonide, luulude ja automatismi nähtuste kombinatsioon, kui patsiente kummitab "tehtud" liigutuste või mõtete tunne).

Ravi taktika

haigus või seisund	Teraapia tüüp	Narkootikum	Narkootikumide rühm	Rakendusviis
Alkoholi mürgistus	Võõrutus
	maoloputus	Aktiveeritud süsinik	Adsorbent	2-3 supilusikatäit üks kord
		4% naatriumvesinikkarbonaadi lahus	Elektrolüüdi lahus	50 ml IV (üks kord)
	infusioonravi	40% glükoosilahus	Lahus intravenoosseks manustamiseks	20-40-50 ml IV aeglaselt (üks kord)
	sümptomaatiline ravi	10% sulfokamfokaiini lahus	Analeptikumid (omavad hingamiskeskust stimuleerivat toimet)	2 ml IV (üks kord)
		Korglükool	südameglükosiidid	0,5-1 ml IV aeglaselt 5-6 minuti jooksul (üks kord)
		Klopiksool	Neuroleptikum	10-50 mg suu kaudu (üks kord)
		Diasepaam	Rahusti	5 mg suu kaudu (üks kord)
Vaimsed häired	Narkootikumide ravi (valikravim)	Aminasiin	Antipsühhootikumid	In / m sisestage 1-5 ml 2,5% lahust mitte rohkem kui 3 korda päevas (võtke 2-3 nädalat kuni 2-3 kuud)
		Triftasiin		2-5 mg 2 korda päevas suu kaudu (võta 2-3 nädalat)
		Haloperidool		10 mg IM 2-3 korda päevas (2-3 kuud)

Alzheimeri tõve, dementsuse ja teiste puhul on vaja kasutada spetsiifilisi ravimeid, mis parandavad põhihaiguse kulgu, samal ajal rünnakuid tasandades.

Arsti nõuanne! Ärge kartke kasutada antipsühhootikume. Hoolimata asjaolust, et neil on kõrvaltoimeid, teevad need ravimid suurepärast tööd patsiendi seisundi ja elukvaliteedi parandamisel.

Millised võivad olla tagajärjed

Kuulmishallutsinatsioonid ei ole iseseisev haigus, seetõttu pole neil otseseid tüsistusi. Kuid kui te ei kasuta selle seisundi, aga ka sellise sümptomi ilmnemist põhjustava haiguse raviks, võivad tagajärjed olla masendavad.

Haiguse progresseerumine toob kaasa sotsiaalse kohanemise, enese eest hoolitsemise oskuste kaotuse.

Me ei tohi unustada, et mõnel juhul võivad kuulmishallutsinatsioonid kutsuda esile inimese enesetapukatse.

Kuidas esinemist ära hoida

Spetsiifilist ennetamist pole. Selliste seisundite ennetamine taandub asjaolule, et teatud haiguste ravi tuleb läbi viia õigeaegselt.

Mida oodata pärast kuulmishallutsinatsioonide episoodi

Prognoos sõltub välimuse algpõhjusest, kuna need on vaid sümptom ega toimi iseseisva haigusena.

Olukordades, mis tulenevad ravimite võtmisest, ületöötamisest, on prognoos üsna soodne, kuna on vaja ainult ravimeid tühistada, lõõgastuda ja vähendada stressi mõju kehale.

Kuid psüühikahäiretega on vaja võtta ravimeid, mis eemaldavad haiguse produktiivsed sümptomid. Sellistel ravimitel on märkimisväärsed kõrvaltoimed ja neid kasutatakse eranditult psühhiaatri juhendamisel.

Kuulmishallutsinatsioone peetakse erinevate vaimsete ja somaatiliste haiguste üheks kõige sagedasemaks sümptomiks. Patsient kuuleb selgelt helisid, müra või hääli, mida tegelikult ei eksisteeri. Vaatamata selle nähtuse näilisele kahjutusele võivad kuulmisillusioonid põhjustada patsiendile palju probleeme, põhjustada palju ebameeldivaid olukordi ja isegi agressiivset käitumist.

Märge! Kuulmishallutsinatsioone võib liigitada subjektiivseteks helideks. Neid kuuleb ainult patsient, mistõttu on selle haiguse diagnoosimine ja ravi väga raske.

Kuulmishallutsinatsioonide tüübid

On mitut tüüpi kõrvalisi helisid, mis tekivad spontaanselt patsiendi meeles:

• tinnitus. Standardsed heliefektid, mis meenutavad suminat, klõpsamist, vilet, helinat jne.
• Acoasma. Täpsemad helid: krigisemine, tilgad, muusika jne.
• Foneemid. Kõige ohtlikumad hallutsinatsioonid, mis võivad kanda teatud semantilist koormust ja mõjutada otseselt inimese käitumist. Need võivad olla üksikud sõnad, fraasid või hääled, mis viitavad selgelt vaimsetele probleemidele.

Lisaks jagatakse kõik illusioonid (ka akustilised) tavaliselt tõesteks ja valedeks:

Tõsi hallutsinatsioonid tekivad siis, kui inimene kuuleb ümbritsevas ruumis igasuguseid olematuid helisid ja püüab neid orgaaniliselt oma maailmapilti sobitada. Patsient on nende helide tegelikkuses täiesti kindel ega sea neid kunagi kahtluse alla.

hallutsinatsioonid vale patsiendi jaoks tulevad enamasti seestpoolt. Pealegi ei kuule helisid alati inimese peas. Obsessiivsed ja käskivad hääled võivad tulla kõhust, rinnast ja mis tahes mujalt kehal. Selliseid illusioone peetakse patsiendi ja teda ümbritsevate inimeste elule kõige ohtlikumaks.

Välimuse põhjused

Anomaalia tüübi õigeks diagnoosimiseks ja selle kõrvaldamise lähenemisviiside kindlaksmääramiseks on vaja võimalikult selgelt mõista kuulmisillusioonide põhjuseid. Seda nähtust võivad esile kutsuda mitmed tegurid:

• Tugev ületöötamine, närviline või füüsiline kurnatus. Ülepinge võib põhjustada häireid aju normaalses töös ja muutusi inimese teadvuses.
• Palavikulised seisundid, soojust. Need võivad põhjustada häireid teatud kehasüsteemides. Mõnel juhul avaldub see kuulmis- või visuaalsete illusioonide kujul.
• Kasvajad aju piirkonnas. Neoplasm võib avaldada survet teatud kuulmissüsteemi või aju piirkondadele.
• Vaimsed häired: skisofreenia, psühhopaatia, mitmesugused sündroomid.
• Kõrvahaigused, põletikulised protsessid ja isegi väävelpistikud võivad häirida helijuhtivate kanalite tööd ja põhjustada kõrvalist müra.
• Elektrooniliste kuuldeaparaatide talitlushäired. Kõige kahjutum põhjus, mis kõrvaldatakse seadme väljavahetamise või parandamisega.
• Psühhotroopsete ainete kasutamine. Narkomaania või teatud ravimitega ravi võib inimese ajutegevust sarnaselt mõjutada.
• Alkoholi kuritarvitamine. Delirium tremens rünnakud põhjustavad sageli visuaalseid või akustilisi hallutsinatsioone.

Foto 2. Just hallutsinatsioonide ilmnemine põhjustas väljendi "joo põrgusse purju" sünni. Allikas: Flickr (bluevinas).

Magama jäämisel

Kummalisel kombel, aga uinumisel häirivad kuulmishallutsinatsioonid patsiente kõige sagedamini. Näib, et päeva jooksul väsinud keha on võimalikult lõdvestunud ja valmistub kauaoodatud puhkuseks, kuid seda polnud. Inimene hakkab kuulma olematuid helisid või hääli.

Meditsiinis on sellistel hallutsinatsioonidel eraldi nimi - hüpnagoogiline. Nende peamine oht seisneb selles, et nende ilmumise ajal on patsient reeglina üksi ja täielikus vaikuses. Häirivate tegurite puudumine muudab inimese haavatavamaks ja ei suuda talle käske andvatele häältele vastu seista.

Kuulmishallutsinatsioonide sümptomid ja tunnused

Akustiliste illusioonide tugevus sõltub nende mitmekesisusest ja patsiendi iseloomust. Mõnikord kuuleb patsient vaevumärgatavat sosinat, teinekord valju korraldusi, millele on peaaegu võimatu vastu seista. Viimasel juhul haigestub patsient suure tõenäosusega ühte skisofreenia sortidest.

Mõnikord kuuleb patsient hääli, kuid pole tema arutelu objektiks. Ta kuuleb justkui väljastpoolt kahe või enama olematu inimese vestlust abstraktsetel teemadel. Selliseid hallutsinatsioone peetakse üsna kahjututeks, kuigi need tekitavad palju ebamugavusi nii patsiendile endale kui ka teda ümbritsevatele.

Rikkumisi peetakse ohtlikumaks, kui patsient kuuleb hääli, mis kordavad tema enda mõtteid ja uskumusi. Samal ajal tundub patsiendile, et neid mõtteid (sageli väga intiimseid ja erapooletuid) kuulevad kõik ümberkaudsed. See võib põhjustada agressiooni.

Märge! Mõnel juhul võib kuulmishallutsinatsioone segi ajada "sisehääle" või tegeliku tinnituse ilmingutega, mis on erinevate haiguste tagajärg.

Diagnostika

Kuulmishallutsinatsioonid ei ole iseseisev haigus, vaid ainult teise haiguse sümptom. Arst alustab diagnoosimist tõrgeteta anamneesi kogumisega. Seda võib olla üsna raske teha, kuna patsient võib olla oma patoloogilise seisundi suhtes äärmiselt negatiivne ja skeptiline. Kui patsient ei soovi arstiga ühendust võtta, võite proovida küsitleda lähedasi.

Patoloogia orgaanilise olemuse välistamiseks määratakse uriini, vere, seljaaju laboratoorsed uuringud. Eakad patsiendid, kes kasutavad kuulmisvõimendusseadmeid, peaksid lisaks kontrollima ka elektroonilise seadme töökorras olekut.

Akustiliste hallutsinatsioonide esinemist võib aimata inimese konkreetse käitumise põhjal. Patsient võib kõhkleda vastamas, ilmselt kuulata midagi. Sellise patsiendiga vesteldes peaks arst püüdma teda võimalikult palju võita ja luua usaldusliku suhte.

Kuulmishallutsinatsioonide ravi homöopaatiaga

Koos traditsioonilise meditsiiniga võib kaasaegne homöopaatia pakkuda mitmeid ravimeid, mis aitavad kõrvaldada sellise ebameeldiva ja mõnikord ka patsiendi elu- ja terviseohtliku haiguse:

• Aeg(Elaps). See on näidustatud kõrvaliste helide, klõpsude, talumatu sügeluse korral kõrvades. See aitab kõrvaldada öised kurtusehood, millega kaasnevad pragunemine ja mürisemine kõrvus.
• Curare(Curare). Aitab kõrvaldada vilistamist või helinat, helisid, mis meenutavad loomade hüüdeid.
• Palderjan(palderjan). Ravimit soovitatakse patsientidele, kellel on tinnitus, akustilised illusioonid, hüperesteesia (meelte suurenenud tundlikkus).
• Eupatorium purpuraeum(Eupatorium purpureum). See on efektiivne mitmesuguste kuulmishallutsinatsioonide, kõrvade pideva kinnistunde, neelamisel tekkivate pragude korral.
• Galvanism(Galvanism). Sobib patsientidele, kes kuulevad lasku, plahvatust, puhkpilliorkestri mängu, kellade heli.
• Anakardium(Anakard). Ravim aitab patsiente, kes kujutavad ette hääli, mis annavad kummalisi korraldusi või sosistavad jumalateotust.
• Carboneum Sulfuratum(Carboneum sulphuratum). See aitab kõrvaldada põletustunne kõrvades, lauluhääled või harfihelid.

Võtke ühendust kvalifitseeritud spetsialistidega, kes saavad valida teie kliinilisele juhtumile kõige sobivama ravimi ning määrata õige annuse ja manustamisviisi.

Hallutsinatsioonid on põhjust muretsemiseks, olenemata sellest, kas kogete seda nähtust enda peal või jälgite seda teisel inimesel. Kergeid hallutsinatsioonide juhtumeid saab edukalt ravida kodus, kuid rasked või kroonilised hallutsinatsioonid nõuavad kohustuslikku arstiabi.

Sammud

Kodune ravi (aita ennast)

Mõista hallutsinatsioonide olemust. Hallutsinatsioonid võivad mõjutada mis tahes viit meelt – nägemist, kuulmist, maitset, lõhna või puudutust – ja neil võivad olla erinevad põhjused. Kuid igal juhul kogeb inimene neid teadvusel olles ja need tunduvad täiesti tõelised.

• Enamik hallutsinatsioone on desorienteerivad ja ebamugavad, kuid mõned tunduvad huvitavad või nauditavad.
• Kui olete inimene, kuuleb hääli, nimetatakse selliseid hallutsinatsioone kuulmishallutsinatsiooniks, kui näete olematuid inimesi, objekte, valgust - need on visuaalsed hallutsinatsioonid. Tunne, et putukad või midagi muud roomavad nahal, on tavaline puutetundlik hallutsinatsioon.

Mõõda temperatuur. Kõrge kehatemperatuur võib põhjustada erineva raskusastmega hallutsinatsioone, eriti lastel ja eakatel. Isegi kui te ei kuulu ühtegi nendest vanusekategooriatest, võib see põhjustada hallutsinatsioone, seega on kõige parem kontrollida, kas teil pole palavikku.

Maga piisavalt. Kerged kuni mõõdukad hallutsinatsioonid võivad olla põhjustatud raskest unepuudusest. Rasketel hallutsinatsioonidel on tavaliselt muud põhjused, kuid unepuudus võib neid halvendada.

• Täiskasvanu vajab öösel keskmiselt seitse kuni üheksa tundi und. Kui teil on praegu tõsine unepuudus, peate võib-olla isegi seda kogust mõneks tunniks suurendama, kuni teie keha taastub.
• Päevased uinakud võivad häirida normaalset unetsüklit ning põhjustada unetust ja selle tulemusena hallutsinatsioone. Kui teie unerežiim on välja lülitatud, proovige see normaalseks muuta.

Juhtige stressi tõhusamalt.Ärevus on veel üks levinud kergete hallutsinatsioonide põhjus ja võib süvendada ka muudest põhjustest tulenevaid tõsiseid hallutsinatsioone. Psühholoogilise ja füüsilise stressi minimeerimise õppimine võib aidata vähendada hallutsinatsioonide sagedust ja raskust.

• Füüsilise stressi vähendamiseks tuleb säilitada keha veetasakaalu ja piisavalt puhata. Regulaarne kerge kuni mõõdukas treening parandab ka teie üldist tervist ja vabastab teid stressiga seotud sümptomitest, sealhulgas kergetest hallutsinatsioonidest.

Tea, millal on aeg abi paluda. Kui te ei suuda eristada reaalsust hallutsinatsioonidest, peaksite viivitamatult pöörduma erakorralise arsti poole.

• Kui teil tekivad kerged hallutsinatsioonid, kuid need korduvad ikka ja jälle, peaksite ka oma arstiga kohtumise kokku leppima, kuna nende taga on tõenäoliselt meditsiiniline põhjus. See on eriti tõenäoline, kui üldised heaolu parandamise meetmed pole andnud mingit mõju.
• Kui teil tekivad hallutsinatsioonid, millega kaasnevad muud rasked sümptomid, vajate ka erakorralist arstiabi. Sellisteks sümptomiteks on huulte või küünte värvimuutus, valu rinnus, niiske nahk, segasus, teadvuse kaotus, kõrge palavik, oksendamine, kiire või aeglane pulss, hingamisraskused, vigastused, krambid, tugev kõhuvalu või käitumishäired.

Kodune ravi (teiste abistamine)

1. Õppige sümptomeid ära tundma. Inimesed, kes kogevad hallutsinatsioone, ei pruugi sellest avalikult rääkida. Sellistel juhtudel peate teadma, kuidas tuvastada hallutsinatsioonide vähem ilmseid märke.

   • Kuulmishallutsinatsioone kogev inimene ei pruugi teisi märgata ja endaga aktiivselt rääkida. Ta võib otsida üksindust või kuulata obsessiivselt muusikat, püüdes hääli summutada.
   • Inimene, kelle pilk on keskendunud millelegi, mida te ei näe, võib kogeda visuaalseid hallutsinatsioone.
   • Kui inimene kammib või raputab maha midagi silmale nähtamatut, võib see olla märk puutetundlikest (taktiilsetest) hallutsinatsioonidest, kui ta pigistab ilma põhjuseta nina - lõhnaga seotud hallutsinatsioonid. Toidu välja sülitamine võib olla maitsehallutsinatsioonide sümptom.

2. Ole rahulik. Kui teil on vaja hallutsinatsioonide all kannatavat inimest aidata, on oluline jääda kogu aeg rahulikuks.

   • Hallutsinatsioonid võivad muutuda suurenenud ärevuse allikaks, nii et patsient võib olla paanikaseisundis. Kui teie tõttu stress või paanika suureneb, muudab see olukorra ainult hullemaks.
   • Kui kellelgi, keda tunnete, on hallutsinatsioonid, peaksite seda ka temaga arutama ajal, mil tal pole hallutsinatsioone. Küsige, mis võib selle tõenäoline põhjus olla ja millist tuge saate pakkuda.

3. Selgitage, mis tegelikult toimub. Selgitage patsiendile rahulikult, et te ei näe, kuule, puuduta, ei maitse ega haista seda, mida ta kirjeldab.

   • Rääkige otse ja ilma süüdistusteta, et patsienti mitte häirida.
   • Kui hallutsinatsioonid on kerged kuni mõõdukad ja inimene on varem hallutsinatsioone kogenud, võite proovida ka talle selgitada, et tema tunded pole tõelised.
   • Need, kellel on hallutsinatsioonid esimest korda, samuti need, kes kannatavad tõsiste hallutsinatsioonide all, ei pruugi mõista, et neil on hallutsinatsioonid ja reageerivad teie kahtlustele agressiivselt.

4. Hajutada patsiendi tähelepanu. Olenevalt asjaoludest võib abi olla inimese tähelepanu kõrvalejuhtimisest, vahetades teemat või kolides teise kohta.

   • See nõuanne on hea kergete kuni mõõdukate hallutsinatsioonide korral, kuid te ei pruugi olla võimeline mõjutama kedagi, kellel on rasked hallutsinatsioonid.

5. Veenge inimest professionaalset abi otsima. Kui kellelgi, keda tunnete, on korduvad hallutsinatsioonid, julgustage teda tungivalt meditsiinilist või psühholoogilist abi otsima.

   • Rääkige inimesega, kui tal pole hallutsinatsioone. Arutage olukorra tõsidust ja jagage oma teadmisi probleemi võimalike põhjuste ja lahenduste kohta. Teie lähenemine peaks põhinema armastusel ja toetusel. Ärge kunagi võtke süüdistavat positsiooni.

6. Jätkake olukorra jälgimist. Kui hallutsinatsioonid süvenevad, võivad need muutuda haigele või teda ümbritsevatele inimestele ohuks.

   • Ohutuse osas kutsuge kiiresti kiirabi.
   • Kui hallutsinatsioonidega kaasnevad muud rasked füüsilised sümptomid või kui patsient ei suuda enam hallutsinatsioone tegelikkusest eristada, on vaja ka erakorralist arstiabi.

Tervishoid

1. Diagnoosige ja ravige algpõhjust. Hallutsinatsioonid on teatud psühhiaatriliste häirete tüüpiline sümptom, kuid neid võivad põhjustada ka mitmed füsioloogilised põhjused. Ainus viis hallutsinatsioonidest pikemas perspektiivis vabaneda on ravida nende algpõhjust.

   • Vaimsed põhjused on skisofreenia, skisoidne ja skisotüüpne isiksusehäire, psühhootiline depressioon, traumajärgne stressihäire ja bipolaarne häire.
   • Kesknärvisüsteemi mõjutavad füsioloogilised tegurid võivad samuti põhjustada hallutsinatsioone. Nende hulka kuuluvad ajukasvaja, deliirium, dementsus, epilepsia, insult ja Parkinsoni tõbi.
   • Mõned nakkushaigused, nagu põie- või kopsupõletikud, võivad samuti põhjustada hallutsinatsioone. Mõned inimesed kogevad migreeni ajal hallutsinatsioone.
   • Narkootikumide või alkoholi tarvitamine võib samuti põhjustada hallutsinatsioone, eriti suurte annuste võtmisel või ravi katkestamise perioodidel (võõrutus).

2. Võtke antipsühhootilisi ravimeid. Antipsühhootikume, tuntud ka kui antipsühhootikumid, kasutatakse kõige sagedamini hallutsinatsioonide juhtimiseks. Neid ravimeid võib välja kirjutada nii vaimsetest kui füsioloogilistest põhjustest põhjustatud hallutsinatsioonide raviks, eriti kui muud ravimeetodid ei ole kättesaadavad või ei ole piisavad.

   • Klosapiini, ebatüüpilist antipsühhootikumi, määratakse tavaliselt annuses 6–50 mg päevas, sõltuvalt hallutsinatsioonide tõsidusest. Tüsistuste vältimiseks tuleb annust järk-järgult suurendada. Selle ravimi võtmise ajal tuleb regulaarselt jälgida verepilti, kuna see võib langetada valgete vereliblede arvu ohtlikule tasemele.
   • Kvetiapiin on teine ​​ebatüüpiline antipsühhootikum, mida kasutatakse hallutsinatsioonide raviks. Reeglina on see enamikul juhtudel vähem efektiivne kui klosapiin, kuid see on ka ohutum.
   • Kokaiin, LSD, amfetamiinid, marihuaana, heroiin, ketamiin, fentsüklidiin, ecstasy on kõik hallutsinogeenid.
   • Hallutsinatsioonid võivad tekkida mitte ainult ravimite kasutamisel, vaid ka selle järsul lõpetamisel. Kuid võõrutusnähtudest põhjustatud hallutsinatsioone saab tavaliselt ravida antipsühhootiliste ravimitega.

3. Külastage regulaarselt psühhoterapeudi. Eelkõige võib kognitiivne käitumuslik teraapia aidata mõnda patsienti, kellel on korduvad hallutsinatsioonid, eriti kui need on põhjustatud psühholoogilistest häiretest.

   • See teraapia uurib ja hindab inimese tundeid ja mõtteid. Tuvastades probleemi tõenäolised psühholoogilised põhjused, saab professionaalne psühhoterapeut välja töötada strateegia, mis aitab patsiendil sellega toime tulla ja sümptomeid vähendada.

4. Leia grupiteraapia võimalus. Abi- ja eneseabirühmad võivad aidata vähendada psühholoogilistest põhjustest põhjustatud hallutsinatsioonide, eriti kuulmishallutsinatsioonide raskust ja sagedust.

   • Aidake rühmadel õpetada patsiente reaalsusega kursis hoidma ja eraldama hallutsinatsioonid tegelikust elust.
   • Eneseabirühmad motiveerivad inimesi võtma vastutust oma hallutsinatsioonide eest, aidates seeläbi neid kontrolli all hoida ja nendega toime tulla.

Tõenäoliselt rääkis iga inimene vähemalt korra elus iseendaga ja eksperdid ei näe selles midagi halba. Aga kui inimesele hakkab tunduma, et vastuseks küsimusele, mis ta endalt küsib: "Noh, millal ma hakkan mõtlema, mida ma räägin", kuuleb ta tõelist häält, mitte oma mõtteid, rääkida kuulmishallutsinatsioonide olemasolust. Nende põhjused võivad olla väga erinevad, kuid enamik hakkab kohe kahtlustama tõsist vaimuhaigust ja see on vale.

Kuulmishallutsinatsioonide põhjused

Nagu eespool mainitud, seostab enamik inimesi kuulmishallutsinatsioone raske vaimuhaigusega, näiteks maaniaga. Ja see võib tõesti nii olla, kuid diagnoosi saab panna ainult spetsialist, seetõttu on selliste nähtuste pikaajalise jälgimise korral lihtsalt vaja tema poole pöörduda.

Kuid kuulmishallutsinatsioone võivad põhjustada mitmed muud põhjused, enamasti on see pikaajaline unepuudus või mis tahes psühhotroopsete ravimite kasutamine. Samuti võivad ravimid põhjustada sellist nähtust, eriti spasmivastased ravimid põhjustavad sageli sellist kõrvaltoimet. Lisaks võivad helihallutsinatsioonid ilmneda tugeva närvilise erutusega - armukadeduse, raevu, tõsise kurbuse, armumise jne rünnak. Depressiooniga võivad kaasneda ka kuulmishäired. Mõnede haigustega (Alzheimeri tõbi) võivad kaasneda ka kuulmishallutsinatsioonid. Kõrvahaigused või ebakvaliteetsed kuuldeaparaadid võivad põhjustada ka hääli, mida tegelikkuses ei eksisteeri.

Helid, mis põhjustavad hallutsinatsioone

On uudishimulik, et inimene ise võib endas selliseid hallutsinatsioone tekitada, praegu ei räägi me alkoholi ja muude psühhotroopsete ainete võtmisest, vaid hallutsinatsioone tekitavate helide kasutamisest. On olemas nn Ganzfeldi meetod (saksa keelest "tühi väli"), tehnika, mis põhineb unenäolise teadvuse seisundi kujunemisel keha sügava lõdvestuse taustal. Inimene kutsutakse pikali, sulgege silmad (parem on kanda unemaski, et valgus ei segaks) ja lõõgastuma, kuulates valget müra - heli, mida raadio teeb tühjal sagedusel. Teine näide valgest mürast on kose heli. Mõne aja pärast inimene lõdvestub ja sukeldub sügava unega sarnasesse olekusse. Kuid kuna ta tegelikult ei maga ja on toimuvast jätkuvalt teadlik, hakkavad tal esinema kuulmis- või nägemishallutsinatsioonid, võib öelda, et sellises seisundis näeb inimene ärkveloleku unenägusid.

Kuulmishallutsinatsioonid on psühhiaatrias teatud tüüpi produktiivne patoloogia, mille puhul patsient kuuleb erinevaid helisid nende tegeliku allika puudumisel. Kuuldu oluliseks tunnuseks on just hallutsinatsioonid – patsient on veendunud nende tões. Ta ei hakka kunagi iseloomustama väljamõeldud helisid sõnaga "paistis".

Kuulmishallutsinatsioonide tüübid

Otseselt kuuldav võib olla erinev - tuule hääl, auto hääl, lindude laul ja kõige iseloomulikum - hääled. Ka häälte omadused on erinevad:

• Hääled, mis kommenteerivad patsiendi käitumist. Enamikul juhtudel eristuvad kommentaarihallutsinatsioonid sarkastilise tooniga, mis põhjustab rahulolematust ja agressiooni. Asjaolude kahetsusväärsel kombinatsioonil võib see agressiivsus kanduda patsiendi lähedastele.
• Hääled, mis räägivad omavahel teemadel, mis ei ole patsiendiga seotud. See on suhteliselt ohutu kuulmishallutsinatsioonide tüüp, mida patsient tajub enamikul juhtudel omamoodi raadiona.
• Hääled, mis kordavad patsiendi mõtteid või kinnitavad tema ideid. See on üsna ohtlik hallutsinatsiooni tüüp, mis võib esile kutsuda agressiivse käitumise. Mõtete kordumise korral tundub patsiendile, et kõik tema mõtted, isegi erapooletud või intiimsed, avaldatakse kõigile. Tal võib tekkida soov kõrvaldada mõtete lugemise "tunnistajad". Mõtete häälega kinnituse korral tunduvad kõik, isegi kõige uskumatumad, pika kordamisega ideed patsiendile reaalsuseks. Vilkuv mõte, et naine võib teda hallutsinatsioonide mõjul petta, muutub fait accompliks. Ja faktile võib järgneda kättemaks, mis samuti hallutsinatsioonide mõjul leiutatud.
• Käskivad (käskivad) hääled. Kuulmishallutsinatsioonide kõige ohtlikum tüüp, kuna patsiendil puudub kriitilisus. Ta usub kõike, mida hallutsinatsioonides kuuleb, ja täidab seetõttu kõik nende käsud. Ja korraldused võivad olla väga erinevad – alates korteri koristamisest kuni vanaema mineku ja tapmiseni. Kombineeritud meelepetted ja imperatiivse iseloomuga hallutsinatsioonid on enamasti raske vaimuhaiguse, näiteks skisofreenia sümptom.

Otsustades, kuidas hallutsinatsioone ravida, on äärmiselt oluline igal konkreetsel juhul välja selgitada nende põhjus. Just tema mängib ravitaktika valikul otsustavat rolli. Hallutsinatsioonide põhjused võib jagada mitmeks põhirühmaks:

Kuuldeaparaadi talitlushäire. See on vanemate inimeste seas üsna tavaline põhjus. Kui kuuldeaparaati kasutav vanur kaebab häälte üle, tuleb ennekõike kontrollida tema töö kvaliteeti.

Ravimite kõrvaltoimed. Mõned psühhotroopsed ravimid üleannustamisel või kõrvaltoimetena võivad põhjustada hallutsinatsioone. Samuti on kirjaoskamatute ravimite kombinatsiooniga võimalikud hallutsinatsioonid. Eriti sageli juhtub see eneseravimisega. Pöördudes arsti poole hallutsinatsioonide sümptomitega, esitage kindlasti patsiendi võetud ravimite täielik loetelu.

Alkoholimürgistus ja deliirium. Sel juhul pole põhjuse tuvastamine keeruline. On vaja eristada hallutsinatsioone alkoholimürgistuse ja deliiriumi vahel. Joobeseisundis arenevad nad joobe kõrgpunktis, eriti surrogaatalkoholi tarvitades, ning on oma olemuselt neutraalsed. Deliiriumi korral tekivad pärast pikaajalist kasutamist alkoholi ärajätmisel ähvardavad hallutsinatsioonid. Kuidas ravida kuulmishallutsinatsioone, on sel juhul täiesti arusaadav.

Kuulmishallutsinatsioonid kui vaimuhaiguse sümptom. Kõige tavalisem ja kõige raskemini ravitav variant. Just sel juhul tekivad kõik mitmesugused kuulmishallutsinatsioonid. Need võivad olla skisofreenia, maniakaal-depressiivse psühhoosi, Alzheimeri tõve ja muude haiguste ilmingud.

Kuulmishallutsinatsioonide ravi

Ravi lähenemisviisid võivad sõltuvalt hallutsinatsioonide põhjusest olla väga erinevad. Mõelge, kuidas ravida kuulmishallutsinatsioone vastavalt ülaltoodud põhjustele.

1. Hallutsinatsioonid kuuldeaparaadi talitlushäiretest. Diagnostiliste tulemuste kõige soodsam variant. Seda töödeldakse seadme väljavahetamise või parandamisega. Olenevalt kuuldeaparaadi tüübist suudavad nad iseseisvalt imiteerida müra või taasesitada hääli, kuna seade häälestub raadiolainele ja edastab selle patsiendile.
2. Ainult spetsialiseerunud spetsialist suudab ära tunda hallutsinatsioonid, mis on ravimite või nende kombinatsioonide toime kõrvalmõju. Alati ei ole selline spetsialist teie kohalik terapeut. Teil võib tekkida vajadus pöörduda psühhiaatri, kardioloogi, narkoloogi või muu arsti poole, et selgitada välja haiguste ja võetud ravimite kirjeldus. Kindlasti pidage arvestust kõigi kasutatavate ravimite kohta – nimetused, annused ja manustamissagedus päevas. See on eriti oluline eakate patsientide puhul, kes võivad ravimit segamini ajada või võtta seda korduvalt. Mugav on teha spetsiaalne "kohtumiste kalender", kuhu märkida võetud ravimid. Arsti külastades näidake talle kindlasti seda "kalendrit" või lihtsalt ravimite nimekirja.
   Ravimitest põhjustatud hallutsinatsioonide esinemine näitab kokkusobimatute ravimite väljendunud üleannustamist või pikaajalist kasutamist. Mitte alati ei saa seda seisundit kõrvaldada ainult ravimite kaotamise või kombinatsioonide muutmisega. Hallutsinatsioone tekitanud ainete eliminatsiooni kiirendamiseks võib olla vajalik joove. Ravi toimub sel juhul statsionaarsetes tingimustes. Edaspidi lastakse patsient koju järelravile ning ravi jätkamiseks soovitatakse vastavat režiimi ja ravimite kombinatsioone.
3. Kuulmishallutsinatsioonid alkoholimürgistuse või deliiriumi korral tekivad ägedalt koos luululiste ideede, visuaalsete hallutsinatsioonide, tagakiusamismaaniaga. Sellisel juhul peaks ravi olema kohene ja väga aktiivne. Patsient tuleb hospitaliseerida. Toksiliste ainete kiireks eemaldamiseks patsiendi kehast on ette nähtud aktiivne võõrutusravi, toitainete ja soolalahuste infusioonid. Tõsise agressiivsuse, motoorse agitatsiooni, obsessiivsete tagakiusamise ideede korral on võimalik välja kirjutada rahusteid ja neuroleptikume. Edaspidi on vajalik patsiendi täisväärtuslik psühhosotsiaalne rehabilitatsioon, tema kaasamine töösse ja ennetav töö perega.
4. Vaimsete haiguste korral esinevad kuulmishallutsinatsioonid on osa ulatuslikust sümptomite kompleksist, mida nimetatakse produktiivseteks sümptomiteks. Lisaks kuulmishallutsinatsioonidele hõlmab see ka muid nende tüüpe (visuaalsed, kombatavad, pseudohallutsinatsioonid), mitmesugused luulud ja obsessiivsed seisundid. Hallutsinatsioonid koos nende sümptomitega on häiresignaal, mis näitab psüühika raske patoloogia olemasolu. Noortel võivad need viidata eelkõige skisofreeniale. Eakatel võib see olla Alzheimeri tõve või seniilse dementsuse ilming. Konkreetset nosoloogiat saab selgitada ainult põhjaliku uurimisega. Lõplikust diagnoosist sõltub ka ravitaktika valik. Enamikul juhtudel toimub selliste tõsiste sümptomite ravi haiglas. Hallutsinatoorsete nähtuste leevendamiseks kasutatakse antipsühhootikume, eriti uue põlvkonna atüüpilisi antipsühhootikume. Tõsise psühhomotoorse agitatsiooni korral on vajalik trankvilisaatorite määramine. Patoloogia korral eakatel on ägeda hallutsinoosi leevendamise ravi sama, mis noortel. Edaspidi sõltub teraapia nosoloogiast – Alzheimeri tõve raviks on spetsiifilised ravimid, dementsuse korral nootroopsed ravimid jne.

Esmase ravi eesmärk on hallutsinatsioonide raskuse vähendamine või nende täielik kõrvaldamine. Kodus on järelravi plaanilise ravimite võtmisega. Enamikul juhtudel vajavad need patsiendid elukestvat ravi. Väga oluline on õpetada sugulasi ägenemise sümptomeid ära tundma ja patsiendi seisundit kontrolli all hoidma.

"Hääled peas": 81% inimestest kogevad kuulmishallutsinatsioone



Nähtus, et inimesed kuulevad oma peas teiste inimeste hääli, on tegelikult keerulisem, kui seni arvati. Stanfordi ülikooli ja Durhami ülikooli (mõlemad Ühendkuningriik) teadlased avaldasid ajakirjas aruande Lanceti psühhiaatria. Teadlased on leidnud, et hääli ei kuule mitte ainult psühhiaatrilise diagnoosiga inimesed, vaid ka terved inimesed. Enamik kuuleb polüfoonilisi helisid ja mõned kogevad häältele ka füüsilisi reaktsioone. Näiteks värisemine, kipitus, palavik.

Teadlaste sõnul võib see leid aidata muuta kuulmishallutsinatsioonide ravi. Tavapärane ravi hõlmab ravimeid, hääleteraapiat ja muid tehnikaid. Uus ettepanek on keskenduda kognitiivsele käitumisteraapiale.

Kuulmishallutsinatsioonid on iseloomulikud paljudele psüühikahäiretele – psühhoosile, skisofreeniale, bipolaarsele häirele, kuid 5–15% tervetest täiskasvanutest kogevad ka kuulmishallutsinatsioone.

Teadlased küsitlesid 153 vastajat. Enamikul neist oli psühhiaatriline diagnoos, 26 inimesel ei olnud selliseid haigusi esinenud. Valdav enamus vastajatest ütles, et kuuleb mitut häält – 81%. 66% vastajatest märkis, et häältega kaasnesid spetsiifilised kehalised aistingud nagu kuumus või surisemine kätes ja jalgades, 31% neist koges hirmu, ärevust ja depressiooni ning stressi seostatakse sageli häälega, veel 31% osalejatest ütles, et tundsin positiivseid emotsioone.

"Seni, kuni me usume, et hääled on patoloogia ja haiguse tunnused, on vaevalt mõtet seda nähtust uurida. Selle asemel püüame hääli maha suruda või kõrvaldada. See uuring on samm edasi. Kui tahame kuulmishallutsinatsioonidest rohkem aru saada, peame olema valmis muutma oma ettekujutust nähtusest, ütles sõltumatu konsultant Rachel Waddingham. - Tahaksin elada maailmas, kus meil on huvitav üksteist mõista ja kogemusi jagada, mitte patologeerida. Igaühel on oma lugu ja maailm oleks palju lahkem paik, kui hakkaksime kuulama.

sciencerussia.ru

kuulmishallutsinatsioonid

Kuulmishallutsinatsioonid on kõige levinum hallutsinatsiooni tüüp. Patsient kuuleb reeglina erinevaid helisid, vestlusi ja müra.

Helid võivad olla vaiksed ja valjud, tekitades sageli ebamugavust. Sageli on kuulmishallutsinatsioonid oma olemuselt käskivad. Paljud teadlased on kuulmishallutsinatsioonide esinemist korduvalt seostanud struktuursete ja funktsionaalsete häiretega oimusagara ülemises osas, pöörates erilist tähelepanu vasaku oimusagara ülemise gyruse esiosa kahjustustele.

Ainult kõrgelt kvalifitseeritud psühhiaater suudab selgelt kindlaks teha, kas peas esinevad helid ja hääled on kuulmishallutsinatsioonid. Psühhiaater tuvastab ka muud häired inimese vaimses tegevuses. Juhtub, et täiesti terve inimene, aktiivselt mõtlev, kuulab oma sisehäält. Seda nähtust nimetatakse ekslikult hallutsinatsiooniks.

Võib viidata valulike aistingute, kuulmishallutsinatsioonide esinemisele rasked vaimsed häired või neuroloogiline patoloogia. Neid sümptomeid ei saa ignoreerida. Pöörduge võimalikult kiiresti kvalifitseeritud psühhiaatri poole.

Täpse diagnoosi saab määrata ainult pädeva ja igakülgse läbivaatuse abil, mille järel arst määrab hallutsinatsioonide ravimid või määrab põhihaiguse, näiteks veresoonte haiguse, ajukasvaja ravi.

Kuulmishallutsinatsioonid eakatel

Vanematel inimestel seostatakse kuulmishallutsinatsioonide tekkimist tavaliselt juba olemasolevate ajuveresoonkonna haigustega või somaatiliste haiguste raviks ettenähtud ravimite kõrvalmõjudega. Vanematel inimestel suureneb kuulmishallutsinatsioonide tekkerisk koos vanusega. Samuti võivad eakatel patsientidel kuulmishallutsinatsioonid tekkida somatogeense depressiooni, erinevat tüüpi maania ja Alzheimeri tõve taustal.

Kuulmishallutsinatsioonid skisofreenia korral

Kuulmishallutsinatsioonid on skisofreeniale kõige iseloomulikumad ja on selle üks esimesi ilminguid. Skisofreenia puhul võivad tekkida ka teiste meelte hallutsinatsioonid (“ei kuulda ainult samme ja ähvardavaid hääli, tunda on suunatud pilke, lõhnu ja isegi mürgimaitset”).

Helihallutsinatsioonide esinemisel, mis esinevad skisofreenia korral 75% patsientidest, võivad viimased kuulda erinevaid helisid: müra, helinat, koputamist, vilet, äikest, samme, "hääli". "Hääled" sageli "hääletavad mõtteid", sosistavad midagi, kommenteerivad, "nõustavad", peavad omavahel dialoogi, ähvardavad, noomivad, käsutavad, helistavad, vaidlevad omavahel jne.

Skisofreenia kuulmishallutsinatsioonid esindavad tõenäoliselt patsiendi sise- või enda kõnet. Sõnad, mida ta sosinal lausub, vastavad nende "häältele", võib öelda, et see on haige inimese "kuulmatu kõne".

Võimalik, et hallutsinatsioonidega võib kaasneda varjatud sisekõne, isegi kui puuduvad selged tõendid selle kohta, et skisofreeniahaige räägib hallutsinatsiooni ajal.

psyclinic-center.ru

Kuulmishallutsinatsioonide põhjused

Kuulmishallutsinatsioonide ilmnemisel hakkab inimene kuulma erinevaid helisid, sealhulgas hääli, vestlusi, mida tegelikkuses ei eksisteeri. Sellisel juhul peaksite seda rikkumist tõsiselt võtma ja otsima abi kvalifitseeritud spetsialistilt. Nagu näitab meditsiinipraktika, pidi peaaegu iga inimene vähemalt korra endaga rääkima. Näiteks telefoni koju unustades võib ta mõelda: “No millal ma õpin kogukam olema”! Kujutage nüüd ette, et pärast seda fraasi kostab inimese peas hääl, mis ütleb: "Jah, tõesti, sa oled liiga unustav." Kui inimesega midagi sarnast juhtub, siis on aeg kahtlustada, et vaimne tervis pole korras.

Olukorras, kus inimene kuuleb olematuid hääli, öeldakse, et tal on kuulmishallutsinatsioonid, mille tekkeks võib olla mitmeid põhjuseid, mistõttu on ilma vastava läbivaatuseta raske täpset põhjust nimetada. Esiteks viitavad eksperdid, et antud juhul on tegemist erineva raskusastmega psüühikahäirega, aga ka neuroloogiliste haigustega. Suurim viga on see, et osa inimesi suhtub sellistesse rikkumistesse kergelt ja lükkab arsti juurde mineku parematesse aegadesse.


Kuulmishallutsinatsioonide põhjuste üle arutavad praegu paljud teadlased. Mõned eksperdid väidavad, et kuulmishallutsinatsioonid, mis mõnikord kõlavad peas, on nende endi välja öeldud mõtted, see tähendab, et neid mõistetakse hukka verbaalses vormis. Sellega seoses hakkab indiviid seda nähtust tajuma kui võõra ja kõrvalise subjekti häält, mõnikord isegi mitme. Kui kuulmishallutsinatsiooni põhjuseks on närvi- või vaimuhaigus, siis patsient usub, et tema peas kõlavad hääled on reaalsuses olemas.

Millised haigused põhjustavad kuulmishallutsinatsioone?


Kuulmishallutsinatsioonide eripära on see, et haige inimene võib üsna tõsiselt öelda, et sisemine hääl käskis tal sooritada enesetapu või andis käsu võtta elu lähedastelt, tuttavatelt. Antud juhul on kõige ohtlikum see, et patsient ei pea selliseid korraldusi hallutsinatsiooniks ega kahtle, et ta

kohustatud täitma neid ebapiisavaid juhiseid. Selliste häirete põhjuste hulgas nimetatakse sageli skisofreeniat. See on haigus, mis põhjustab väga tõsiseid psüühikahäireid. Skisofreeniale on kõige vastuvõtlikumad noored patsiendid. Samal ajal tekivad kuulmishallutsinatsioonid inimestel, kes põevad Alzheimeri tõbe, erinevaid maania- ja depressiivseid seisundeid.

Kuulmishallutsinatsioonide põhjuste hulgas nimetatakse sellist tegurit nagu alkoholi kuritarvitamine. Sarnane seisund võib olla tingitud teatud ravimite võtmisest, eriti üleannustamise korral. Mõnikord täheldatakse spasmolüütikute võtmisel sarnaseid kõrvaltoimeid. Sellisel juhul tuleb arsti juurde minnes eelnevalt koostada nimekiri kõigist tarvitatavatest ravimitest, et seda arstile näidata. Kuid ärge unustage sellist banaalset põhjust nagu kuuldeaparaadi halb kvaliteet. Seega, kui kuuldeaparaati kasutav patsient hakkab kuulma kummalisi helisid, arusaamatuid hääli, müra, siis tuleks ennekõike uurida, kas kuuldeaparaat on korras.

On teada, et kuulmishallutsinatsioone ei teki mitte ainult vaimuhaigetel, kes vajavad tõsist ja kiiret psühhiaatrilist abi. Väga sageli võivad täiesti terved inimesed, kellel ei ole vaimseid häireid, kuid kes on raskes depressioonis, kogeda kuulmishallutsinatsioone. Põhimõtteliselt väljenduvad need selles, et magama jäädes kuulevad nad hääli, kutsudes neid väidetavalt nimepidi. Arstid ütlevad, et selline tegur ei ole vaimuhaiguse ilming. Sel juhul võib põhjuseks olla tavaline närvipinge, ületöötamine, stressirohked olukorrad tööl või perekonnas.

Kuidas teha kindlaks kuulmishallutsinatsioonide põhjus


Selle häire tegeliku põhjuse väljaselgitamiseks peab arst läbi viima üksikasjaliku läbivaatuse, rääkima patsiendiga, esitama mitmeid sel juhul vajalikke küsimusi. Alles pärast seda teeb spetsialist järelduse, kas patsient on vaja saata ravile psühhiaatri juurde. Mõnikord piisab põhjuse väljaselgitamiseks sellest, kui inimene külastab terapeudi. Praegu ei ole hallutsinatsioonide esinemise mehhanism hästi mõistetav ja mõned oma olemuselt selektiivsed põhjused pole täiesti selged.

On oletatud, et mõnel juhul on tervel inimesel esinevad kuulmishallutsinatsioonid tingitud erilisest keskkonnast, omamoodi taju moonutusest, mida mõjutavad eelnevad sündmused. Arvukate teaduslike uuringute käigus on kindlaks tehtud, et kuulmishallutsinatsioonide põhjuseks on ka teatud ajus paiknevate piirkondade liigne erutuvus. Selle patoloogia kõige lihtsamad põhjused on mürgistus meditsiinilise päritoluga ainetega, näiteks levodopa, efedriin, meridiil. Sageli on süüdi kasutatud narkootilised ained

patsient. Seega, kui vastavad ärritajad on kõrvaldatud, võib probleem üsna kiiresti kaduda ka ilma eritöötluseta. Kuid enamikul juhtudel peab patsient hallutsinatsioonidest vabanemiseks pingutama.

Kuulmishallutsinatsioonide põhjust otsides rõhutavad arstid paljude haiguste erilist tähtsust. Näiteks tuleks olla tähelepanelik, kui hallutsinatsioonide üle kaebaval patsiendil on südame-veresoonkonna haigused, oimusagara kasvaja, erinevad abstsessid, temporaalarteriit, migreen. Mõnikord on kuulmishallutsinatsioonid seotud meeleelundite haiguste, ajukahjustusega.

www.psyportal.net

Sama mitmekesine kui visuaalsed illusioonid.

Acoasma- elementaarsed ja lihtsad mitteverbaalse sisuga kuulmishallutsinatsioonid. Elementaarseid pettusi tunnetatakse mürana peas või küljelt tulevana, vilina, susisemise, urisemise, krigisemise, krõbina ja muude helidena, mis justkui poleks seotud teatud objektidega ja sageli patsientidele võõrad.

Lihtsad kuulmishallutsinatsioonid on tavaliselt äratuntavad, neil on mingi arusaadav tähendus ja need on omistatud konkreetsetele objektidele. Need on näiteks trügimine, hammaste krigistamine, nõude lõhkumise hääl, lainete kohin, auto signaalid, koputused uksele, sammude helid, paberi sahin, suudlused, köha, hiirte krigistamine, ohked, haukuvad koerad, telefonikõned, ukse taga jne. Niisiis teatas patsient, et lapsepõlves kuulis ta unes koputust uksele. Ta ärkas üles. Kõne korrati. Ta läks ukse juurde ja küsis, kes seal on. Vastuseks kuulis ta: "See olen mina, teie surm." Kõnesid tuli veel. Kodus tundus, et see oli tema kõne, ema juures oli teisiti.

Tihti kuni neli korda öösel ärkab ta selle peale, et kuuleb kõnet. Mõned autorid usuvad, et sellised kuulmispettused võivad toimuda psühhogeenselt (Alenstiel, 1960). Mõnel juhul muutub loomade tekitatud helide ülekaal sedavõrd ilmseks, et ilmselt võib rääkida sellisest mitmesugusest pettusest nagu kuulmiszooloogilised hallutsinatsioonid ehk zooakuusia.

Foneemid- elementaarsed ja lihtsad kuulmispettused. Need on hüüded, oigamised, hüüded, hüüatused, eraldi sõnad. Mõned patsiendid kuulevad madala ja arusaamatu kõne liigendamatut helivoogu, mis meenutab pomisemist - muserdavaid hallutsinatsioone. Eriti sageli helistatakse nime-, perekonnanime järgi, kui patsiendid kuulevad, et keegi kas helistab või annab oma kohalolekust teada. Samas üks hääl kõlab või muutub aja jooksul mõneks teiseks, hääl võib olla tuttav või kuuluda tundmatule inimesele.

On "vaikset" rahet või rahet, mida patsiendid omistavad mõnele teisele inimesele. Kõnesid tuleb harva ja pikkade pausidega. Sageli juhtub neid kogu esinemisaja jooksul vaid 2-3 korda. Sageli tuvastavad patsiendid end kuulmispettusena. Mõnikord korratakse kõnet kohe mitu korda samamoodi. Patsientide esimene reaktsioon rahe ilmnemisele on tavaliselt erksus, hirm võimaliku psüühikahäire ees. Siis patsiendid rahunevad, justkui harjuvad, püüavad neid mitte märgata, mõni arvab, et nii juhtub kõigiga ja selles pole midagi erilist.

Niisiis kuulis patsient lapsepõlves selgelt, kuidas keegi teda mitu korda järjest "helistas" võõral mehehäälel. Ta oli "ehmunud", kuid läks siiski vaatama, kes võib end puu taga peita. Täiskasvanuna, aasta pärast isa surma, kuulis ta selgelt tema häält tänavalt, ta helistas talle. "Ma olin hirmul ja õnnelik." Teine patsient, samuti lapsepõlves, kuulis kord kõnet oma surnud isa häälega. "Ma ehmusin, arvasin, et surnu ärkas ellu." Pärast seda tundus talle aasta jooksul vahel, et isa on elus. Ühel võõral möödujal tundis ta kord isegi oma isa ära.

Mõned patsiendid teatavad, et kui nad kuulevad kõnet või koputust uksele, lähenevad nad sellele "automaatselt" ja avavad selle isegi keset ööd, justkui unustades, et see pole ohutu. Ilmselt on kõned haiguse pika prodromaalse perioodi üks sümptomeid. Samal ajavahemikul võivad lisaks foneemidele tekkida sellised häired nagu kõrvalise kohaloleku tunne, kellegi teise pilgu tunne, mõnikord õudusunenäod ja muud ebanormaalsed unenäod.

muusikalised hallutsinatsioonid- kuulmispettused erineva muusika kõlaga ja erinevas "esituses". See võib olla ülev, spirituaalne või "taevalik" muusika, mõned populaarsed popmeloodiad, midagi lihtsat, primitiivset, seostatud millegi labase, küünilise, väärituga. Kõlavad koorid, soololaul, viiulihelid, kellade helisemine jne. Kõlab patsientidele tuntud muusikalised asjad, kerkivad esile ammu unustatud ja kohati on need täiesti võõrad meloodiad niisama võõras esituses. On patsiente, kes on muusikaliselt kirjaoskavad, kellel õnnestub salvestada hallutsinatoorseid meloodiaid. Teame juhust, kui ühel neist patsientidest õnnestus välja anda laulukogu, mille sõnad ta ka sellistele meloodiatele komponeeris.

Mõned patsiendid teatavad, et nad saavad "tellida" muusikalisi hallutsinatsioone. Selleks piisab, kui nad mäletavad soovitud meloodiat või laulu sõnu, kuna see hakkab kohe algusest lõpuni edastama. Üks patsientidest kuulis selliseid "retrostiilis kontserte" rohkem kui kuus kuud. Sellised patsiendid ei pea olema professionaalsed muusikud. Muusikalisi hallutsinatsioone täheldatakse mitmesuguste haiguste, peamiselt ilmselt skisofreenia, epilepsia, alkohoolsete psühhooside ja ka uimastisõltuvuse korral. Narkomaanidel näib olevat eriti kõrge psühhedeelse muusika sagedus, mida nad meelsasti kuulavad, et joobepilti soovitud viisil muuta.

Verbaalsed hallutsinatsioonid- kuulmispettused kõne vormis. Patsiendid kuulevad fraase, monolooge, dialooge, ebajärjekindlaid sõnaridu omas, võõr- või tundmatus keeles. Harva, kuid krüptograafias tuntud tavapärastes keeltes esineb hallutsinatsioone. Paljud patsiendid nimetavad verbaalse kuulmise pettusi "häälteks", olles alguses üllatunud, et kuulevad kedagi rääkimas, kuid ei näe kedagi. See vastuolu ei häiri patsiente üldse, et nad ei kahtleks, et keegi tõesti räägib, pakkudes selle kohta oma teooriaid. Neid ei häbene asjaolu, et teised inimesed ei kuule samu "hääli", mida nemad. Tavaliselt pöörduvad patsiendid enda poole, hoolimata sellest, mida "hääled" ütlevad. Selliste hallutsinatsioonide variante on palju.