Psühhootilise rünnaku sümptomid. Psühhoos ja selle arengu sümptomid naistel. Psühhootiliste seisundite kulg ja prognoos

Psühhoos on üks levinumaid psüühikahäirete liike ja on esinemissageduselt teisel kohal (pärast depressiooni).

Patoloogia areneb sageli tugevama soo esindajatel noores ja keskeas. Psühhooside käes kannatavad aga ka naised, ainult et haigus avaldub neil veidi teistmoodi. Mida on vaja teada haiguse tunnustest ja kuidas selle arengut ära tunda?

Psühhoos- See on sügav vaimne häire, mida peetakse üsna ohtlikuks ja tõsiseks häireks. Haigus väljendub ebaadekvaatses suhtumises ellu ja ümbritsevasse maailma, radikaalses käitumise muutuses ja soovimatuses tajuda tegelikkust. Psühhoosi tekkimine takistab olemasolevate probleemide teadvustamist, mistõttu patsiendid ei saa võtta meetmeid nende kõrvaldamiseks ja lahendamiseks.

Selle patoloogia üldised ja peamised tunnused on:

teadvuse hägustumine, ebajärjekindel mõtlemine (petted);
eneseteadvuse kaotus – depersonaliseerumine;
kontakti kaotamine reaalsusega, võõrandumine välismaailmast - derealisatsioon;
kuulmis- ja nägemishallutsinatsioonid;
kummaline, sobimatu käitumine.

Psühhoosi tekke ja nende sümptomite ilmnemise esimene põhjus on keha alkoholimürgistus. Nagu teate, on alkoholism meeste seas rohkem levinud, mistõttu naised kannatavad sellise psüühikahäire all harvemini ja taluvad seda kergemini.

Naiste psühhoos ja selle põhjused

Õiglase soo hulgas on haiguse arengu riskitegurid:

orgaaniline ajukahjustus;
narkojoove;
kroonilise kuluga somaatilised patoloogiad;
pikaajaline depressioon;
alkoholism;
sõltuvus.

Harvadel juhtudel muutub rasedus naiste ägenemise ja psühhoosi alguse provokatiivseks põhjuseks. Vitamiini tasakaalu rikkumine, endokriinsüsteemi talitlushäired, tugev verejooks on nähtused, mis võivad põhjustada vaimseid häireid. Naiste psühhoosi etioloogilisteks teguriteks võivad olla ka toksikoos, veresoonte toonuse langus, mitmesugused tüsistused lapse kandmise perioodil. Nii rasedus ise kui ka sünnitus aitavad suurendada tundlikkust ja vastuvõtlikkust stressiolukordadele. Seetõttu diagnoositakse noortel emadel sageli reaktiivne psühhoos. Väärib märkimist, et pärast sünnitust avastatakse naistel psüühikahäire palju sagedamini kui raseduse ajal.

Haiguse ilmingud

Mõelge üksikasjalikult naiste vaimsete häirete kliinilisele pildile. Patoloogia arenguga kaotab patsientide närvisüsteem vastupidavuse stressile, nii et igasugune konfliktsituatsioon võib lõppeda hüsteeria ja skandaaliga. Suureneb emotsionaalne vastuvõtlikkus, tekivad raskused suhtlemisel kolleegide ja lähedastega. Vaimse häirega naised kipuvad end välismaailmast isoleerima, lõpetama kontakti sõprade ja sugulastega. Naiste psühhoosi iseloomustab kalduvus millelegi ebatavalisele ja ebaloomulikule, huvi ilmutamine maagia, religiooni jms vastu.

Naiste psühhoosi sümptomid:

unehäired, mis väljenduvad unetuses või, vastupidi, liigses soovis magada;
söögiisu vähenemine või täielik puudumine;
äkilised meeleolumuutused;
depressioon, apaatia, depressioon;
vaimse ja füüsilise aktiivsuse selge vähenemine;
hirmutunde olemasolu, foobia;
kontsentratsiooni kaotus;
soov maailmast isoleerida;
umbusaldus sugulaste ja teiste vastu.

Rasedate naiste psühhoosiga kaasneb suurenenud ärevus, väljendunud hirmu- ja ärevustunne, mis on seotud lapse enda tervise ja heaoluga. Naised muutuvad loiuks ja vinguvad ning pidevad kogemused viivad nende keha kurnamiseni. Rasedate naiste psüühikahäire meenutab premenstruaalset sündroomi, kuid seisund on raskem ja võib iga päevaga süveneda. Mures segadustunde, mõtete segaduse, keskendumisvõimetuse pärast. Raseduseaegne psühhoos areneb kõige sagedamini depressioonile ja neuroosidele kalduvatel naistel.

Sünnitusjärgset psüühikahäiret tuleb eristada sünnitusjärgsest depressioonist. Naiste psühhoosi sümptomid sel perioodil väljenduvad vastumeelsuses lapse vastu, depressiivses meeleolus, ükskõiksuses, vihas. Selline psühhootiline seisund on üsna ohtlik ja nõuab piisavat ravi. Patsiendid ei võta ühendust oma abikaasaga, tõmbuvad emotsionaalselt lapsest ja lähisugulastest eemale. Patoloogia võib väljenduda ka lõputus eestkostes, ülemäärases beebihoolduses ja tugevas hirmus tema tervise pärast. Üsna sageli mõtlevad sünnitusjärgset psühhoosi põdevad naised välja olematuid haigusi, näevad kõiges ohtu beebile, kaitsevad teda sugulaste ja isegi isaga suhtlemise eest.

Naiste psühhoosi sümptomeid ei tohiks ignoreerida, sest mida varem ravi alustatakse, seda tõenäolisem on närvisüsteemi aktiivsuse täielik taastamine!

Üsna sageli täheldatakse inimkehas mitmesuguseid tõrkeid, mis häirivad siseorganite ja süsteemide funktsionaalsust. Selliste ebaõnnestumiste hulgas tuleks välja tuua vaimsed häired, mis avalduvad psühhoosi kujul. Selles artiklis analüüsime, mis on psühhoos, ja püüame mõista selle seisundi erinevaid nüansse.

Psühhoos on vaimset tüüpi häirete väljendunud vorm

Kõigepealt vaatame, kuidas see vaimne häire avaldub. Mõistet "psühhoos" kasutatakse erilise vaimse seisundi tähistamiseks, mille puhul inimene kaotab võime ümbritsevat maailma adekvaatselt tajuda. Toimuvaid sündmusi tajub “mõjutatud” teadvus moonutatud kujul.

Tajuga seotud probleemide taustal kaotab inimene võime oma käitumist kontrollida.

Sageli kaasneb psühhoosi arenguga mõtlemise muutus ja probleemid reaalsuse tajumisega. Ülaltoodud sümptomitele võite lisada mäluhäired ja hallutsinatsioonihood.

Kliiniline pilt

Psühhoos on keeruline vaimne häire, millel võib olla varjatud kulg. Sellepärast on patoloogia arengut varases staadiumis peaaegu võimatu kindlaks teha. Mõned haigusele iseloomulikud sümptomid on teatud määral sarnased pärilike haiguste ja erinevate sündroomidega. Kõnealuse patoloogia arenguks on kindel skeem, tänu millele saab teha täpset diagnoosi.

Psühhoosi arengu algstaadiumis on patsiendil käitumismudelis muutused, mis väljenduvad ebatüüpiliste reaktsioonidena. Järgmisel etapil on ümbritseva maailma tajumine häiritud, mis kutsub esile muutusi teadvuses. Edasi on häiritud emotsionaalse tausta tasakaal, mis väljendub kogetud tunnete ja olukorra vahelise lahknevuse vormis. Haigusel on rohkem väljendunud sümptomeid, mida käsitleme allpool.

Psühhoosi kaaslasteks on luululised seisundid, järsud meeleolumuutused, hallutsinatsioonid, erutusseisundid.

psühhootiline mõtlemine

Psühhootiline mõtlemine on üks selle patoloogia peamisi tunnuseid. Psühhoosi arengu taustal muutub inimese mõtteviis, mis toob kaasa ekslike väidete ja arvamuste esilekerkimise. Tuleb märkida, et sellised mõtted laienevad kogu keskkonnale. Ümbritseva maailma tajumise transformatsioon hõlmab erinevaid valdkondi, mis muudab oluliselt tavapärast elutegevust. Paljud selle diagnoosiga inimesed püüavad teistele tõestada oma arvamuse õigsust, hoolimata faktidest, mis tõestavad vastupidist. On kuus sõltumatut pettekujutluse vormi:

depressiivsed ideed- selles olukorras kannatab psühhoosi all kannatav inimene mõtete pärast pattude sooritamisest või negatiivsetest tegudest teiste inimeste suhtes.
somaatiline deliirium- selles seisundis tunneb inimene oma keha aeglast lagunemist ja kannatab iseloomuliku lõhna all.
Megalomaania- see sümptom avaldub enda isiksuse tõusuna ümbritsevatest inimestest kõrgemale.
Tagakiusamismaania- "põletikuline meel" paneb inimese tundma hirmu tagakiusamise ja jälgimise ees. Sellised ideed sunnivad patsiente sageli looma ohutuse tagamiseks lisatingimusi.
Mõju idee- selles olukorras tunneb patsient tugevat kindlustunnet, et tal on võime üleloomulike jõudude abil ümbritsevat maailma mõjutada.
luulud suhetest- sel juhul omistab patsient suurt tähtsust erinevatele tema elus esinevatele nähtustele. Mõned patsiendid on kindlal veendumusel, et erinevaid telesaateid näidatakse televisioonis ainult nende pärast.

Hallutsinatsioonide hood

Paljud psühhoosi sümptomid võivad avalduda hallutsinatsioonide hoogudena.. Sellises seisundis kogeb inimene spetsiifilisi aistinguid helidest ja lõhnadest, mis tegelikult puuduvad. Vaatamata asjaolule, et kuulmishallutsinatsioonid on kõige levinumad, võib patsient mõnel juhul näha erinevaid pilte, mis tegelikkuses puuduvad.

Rünnaku ajal tunneb inimene oma peas häält, mis hakkab tema käitumist kontrollima. Ühe või mitme hääle mõjul võib patsient kahjustada teisi ja ennast. Sensoorset taju katvad muutused on palju vähem levinud. Inimene kogeb mugavates tingimustes olles valutunnet, külmub külmast või minestab kuumusest.

Muutused emotsionaalses sfääris

Emotsionaalseid muutusi täheldatakse kõige sagedamini naistel. Seda sümptomit võib kirjeldada kui kiiret meeleolumuutust, millega kaasnevad kõikumised positiivsest meeleolust depressiivsesse sündroomi. Sarnased psühhoosi sümptomid naistel väljenduvad depressiooni, apaatia ja ülitundlikkuse vormis. Mõnel juhul võib inimese emotsionaalne meeleolu jääda normi piiridesse, kuid tema peas möllab terve torm erinevaid tundeid. Sageli kaasneb selliste meeleolumuutustega "stuupor" seisund.

Paljud ägeda psühhoosi sümptomid võivad ilmneda kergemal kujul juba ammu enne haiguse algust.

Suhtlemisoskustega seotud probleemid

Selline haigus nagu psühhoos avaldub sageli probleemidena, mis on seotud patsiendi suhtlemisega teiste inimestega. Haiguse areng põhjustab verbaalseid häireid, mille tagajärjel inimene kaotab võime oma mõtteid õigesti väljendada. Vestluse käigus hakkab inimene hüppama teemalt teemale, jättes paljud laused ütlemata.

Patsiendi kõne omandab moonutatud vormi ja kaootilise iseloomu. Probleemid oma tunnete väljendamisega sunnivad inimest kasutama mitteverbaalseid suhtlusviise, mis viiakse läbi erinevate kehaliigutuste ja žestide abil.

Mälukaotus

Meditsiinistatistika kohaselt kannatavad psühhoosidiagnoosiga inimesed sageli osalise või täieliku mälukaotuse all. Sellises olukorras langevad patsiendi mälust välja erinevad mälestused, mis on seotud tema eluga. Mõnel juhul kustutatakse patsiendi mälu täielikult ja ehtsad mälestused asenduvad väljamõeldud faktidega.

Isiklik lagunemine

See sümptom ilmneb mälukaotuse, keskkonnataju muutumise ja muude ülaltoodud probleemide taustal. Emotsioonide, mõtete ja tegude vahelise seose kadumine viib isiksuse täieliku degradeerumiseni.. Puuet väljendatakse suutmatusena täita põhilisi majapidamistoiminguid. Just see sümptom võimaldab spetsialistidel enesekindlalt täpset diagnoosi teha, kasutamata diferentsiaaldiagnostika meetodit.

Enne haiguse erinevate vormide kaalumist tuleb öelda, et erinevat tüüpi psühhoosidel on oma omadused, mis väljenduvad spetsiifiliste sümptomite kujul.

Psühhoosi vormid

Kõnealusel haigusel on mitu erinevat vormi, millest igaühel on oma iseloomulikud tunnused. Psüühikahäire depressiivne vorm on aeglase arengutempoga. Haiguse arengu esimestel etappidel on patoloogiale iseloomulikud sümptomid nähtamatud nii patsiendile endale kui ka teda ümbritsevatele inimestele. Haiguse arengu keskmine kestus võib varieeruda kolmekümnest päevast kaheteistkümne kuuni. Seda haigusvormi iseloomustavad sagedased muutused inimese meeleolus.

Psühhoos on vaimne haigus, mille puhul inimene ei suuda ümbritsevat reaalsust adekvaatselt tajuda ega sellele asjakohaselt reageerida.

Haiguse depressiivse vormi areng paneb inimese oma sisemaailma sukelduma, analüüsides pidevalt oma puudusi ja eluvigu. Enamikul mõtetel on negatiivne varjund, mis viib kurbuse, melanhoolia ja muude depressiivse seisundi ilmingute ilmnemiseni. Selles haiguse käigu etapis muutub inimene haavatavaks erinevate ärritavate tegurite suhtes, mis võivad tema seisundit ainult halvendada.

Psühhoosi põhjused, millel on depressiivne vorm, on seotud vaimsete reaktsioonide ja ainevahetusprotsesside aeglustumisega. Selle taustal väheneb keskendumisvõime ja tekivad mäluhäired. Mõnedel patsientidel märgivad eksperdid füüsilist mahajäämust ja reflekside väljasuremist. Ülaltoodud probleemide taustal käitumine muutub, söögiisu kaob. Haiguse raske vormi korral võib patsient perioodiliselt langeda stuupori seisundisse.

Teine väga levinud psühhoosivorm on maniakaalne vorm, mida iseloomustab suurenenud erutuvus ja meeleolu kõikumine. Selle diagnoosiga patsient "väljendab" oma käitumisega positiivset suhtumist ja optimismi, hoolimata erinevatest eluraskustest. See seisund võib aga kiiresti asenduda põhjendamatu agressiivsuse ja vihatundega. Psüühikahäire mõjul muutuvad mõtlemistempo ja kõne kiirus, mida kiirendatakse mitu korda. Eksperdid märgivad, et sellised suured isiksused nagu Kafka ja Bulgakov kannatasid selle psühhoosi vormi all. Need inimesed lõid oma teoseid maniakaalse psühhoosihoogude ajal.

Haiguse arengu taustal kogeb enamik patsiente kehalise aktiivsuse suurenemist. Psühhoosi areng toob kaasa varjatud energiavarude aktiveerumise kehas. Energia tõus paneb patsiendi pidevalt erinevaid toiminguid tegema ja pidevalt liikumises olema.

Palju harvemini diagnoositakse patsientidel psüühikahäire maniakaal-depressiivne vorm. Statistika kohaselt diagnoositakse meeste psühhoosi sümptomeid ja tunnuseid oluliselt sagedamini kui naistel. Haiguse vaadeldav vorm ühendab maniakaalsele ja depressiivsele psühhoosile iseloomuliku kliinilise pildi erinevaid elemente.

Psühhoos ei ole lihtsalt vale mõtteviis

Ülaltoodud haiguse sümptomid vahelduvad. Haiguse teatud staadiumis langeb inimene pikaajalist depressiooni, mis asendub kerge intervalliga, mille järel ilmnevad maniakaalse häire elemendid. Patoloogia raske vormi korral võivad kerged lüngad täielikult puududa.

Eraldi kategooria on psühhoosi äge vorm. Sellele seisundile iseloomulikud sümptomid on väljendunud ja tekivad ootamatult. Seda tüüpi psüühikahäireid iseloomustab kiire areng. Sellel seisundil on palju erinevaid sümptomeid. Psüühikahäire ägeda vormi põhijooneks on järkjärguline muutumine teist tüüpi psühhoosiks.

Tsüanootiline psühhoos, mida sageli nimetatakse seniilseks psüühikahäireks, avaldub kuuekümneaastaselt. Selle haiguse sümptomid mõjutavad kõige sagedamini mälu ja ümbritseva maailma tajumist. Selle patoloogia olemus on teatud sarnasus psühhoosi maniakaal-depressiivse vormiga. Tuleb märkida, et sellel haigusvormil on iseloomulikud erinevused seniilsest dementsusest, mille puhul patsientidel ilmnevad intelligentsuse languse tunnused. Seniilse psühhoosi ilmnemise põhjus on seotud somaatiliste haiguste ja vanusega seotud muutustega kehas.

Ravi meetodid

Arvestades psühhoosi sümptomeid ja ravi, tuleks peatuda probleemi lahendamise meetoditel. Vaatame, milliseid tehnikaid kasutavad spetsialistid patsiendi psüühika psühholoogiliseks korrigeerimiseks. Kõige sagedamini ravitakse kõnealust haigust väikestes rühmades. Psühhoterapeudid kasutavad selliseid tehnikaid nagu kunstiteraapia, psühholoogiline analüüs, kognitiivne ravi, tegevusteraapia ja psühhoharidus. Viimane meetod hõlmab patsiendile erinevate haigustega toimetuleku meetodite õpetamist.

Patoloogia raske vormi korral on lubatud erinevate ravimite kasutamine. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid kuuluvad neuroleptikumide, bensodiasepiinide ja normootikumide rühma. Viimase abil on võimalik normaliseerida patsiendi psühho-emotsionaalset tasakaalu, normaliseerida ümbritseva maailma taju.

Oluline on märkida, et kõiki ravimeid kasutatakse rangelt vastavalt ettenähtud annusele.

Ainult ettenähtud ravimite regulaarne tarbimine võimaldab teil saavutada stabiilse positiivse efekti. Lisaks ülaltoodud ravimirühmadele kasutatakse antikolinergikuid, mille hulgas tuleks eristada selliseid ravimeid nagu Cyclodol ja Parkopan. Enamik psühhoosi ravis kasutatavaid ravimeid väljastatakse apteekides ainult arsti retsepti alusel.

Kui lapsel on haigestunud mõlemad vanemad, on haiguse tekkimise tõenäosus 50%. Kui haige on ainult üks, siis see arv ei ületa 25%. Mõnikord pole vanematel psühhoosi, kuid laps saab eelmiste põlvkondade ebanormaalsed geenid.

Traumaatiline ajukahjustus

Vaimne häire võib tekkida tundide või nädalate jooksul pärast vigastust.
Mida keerulisem on kahjustus, seda intensiivsemad on psühhoosi ilmingud.
Seda haigusvormi põhjustab intrakraniaalse rõhu tõus.
Tavaliselt on sellel tsükliline kulg, kus psühhoosi sümptomid asenduvad terviseperioodidega.

aju mürgistus Eksogeensed psühhoosid võivad olla erinevate tegurite mõju tagajärg:

ravimid - võib põhjustada skisofreenia arengut, inimesel tekib kokaiini- või hašišipsühhoos;
alkohol - alkohoolsete jookide süstemaatiline tarbimine on keha mürgistuse põhjus, mis mõjutab negatiivselt närvisüsteemi seisundit;
ravimid - paljudel ravimitel on närvisüsteemile toksiline toime.

Närvisüsteemi patoloogiad

Psühhoosi teke võib olla epilepsia, insuldi, hulgiskleroosi, Parkinsoni tõve või Alzheimeri tõve tagajärg.
Kõik need patoloogiad põhjustavad närvirakkude häireid, mis põhjustab ajukoe turset ja probleeme selle töös.

Nakkuslikud patoloogiad

Haigus võib olla gripi, mumpsi, puukborrelioosi, malaaria tagajärg.
Fakt on see, et mikroorganismid on toksiinide allikas, mis põhjustab neuronite mürgistust.

Kasvajad ajus Sellised probleemid suruvad ajukude kokku, provotseerivad selle vereringe ja impulsside edastamise protsesside rikkumist. Kõik see võib viia psühhoosini. Bronhiaalastma

Selle haiguse rasked rünnakud põhjustavad hapnikunälja ja paanikahoogude tekkimist.
Hapnikupuudus põhjustab neuronite surma ja stressirohked olukorrad põhjustavad aju häireid.

Patoloogiad, mis põhjustavad tugevat valu

Nende hulka kuuluvad haavandiline koliit, müokardiinfarkt ja sarkoidoos.
Füüsiline ebamugavustunne mõjutab negatiivselt inimese emotsionaalset seisundit.

Süsteemsed patoloogiad, mis on seotud immuunsüsteemi talitlushäiretega

Nende hulka kuuluvad erütematoosluupus ja reuma.
Mikroorganismide toodetud mürgised ained avaldavad negatiivset mõju närvikoe seisundile.
Selle tagajärjel tekivad närvisüsteemi talitlushäired ja tekivad psühhoosid.

Vitamiinide B1 ja B3 puudus

Need ained vastutavad närvisüsteemi normaalse toimimise eest.
Kui neist ei piisa, muutub see välistegurite suhtes tundlikumaks.

Elektrolüütide tasakaaluhäired

Võib olla tingitud kaltsiumi, kaaliumi, magneesiumi või naatriumi liigsest või puudusest.
Sellised häired on pikaajalise oksendamise või kõhulahtisuse, pikaajalise dieedi ja mineraalsete toidulisandite ebaõige kasutamise tagajärg.

Hormonaalsed häired

Sellised muutused võivad olla sünnituse või abordi tagajärg.
Neid võivad põhjustada ka probleemid munasarjade, hüpofüüsi, neerupealiste töös.
Pikaajaline hormoonide tasakaalustamatus põhjustab probleeme ajus.
Tugevad muutused hormoonide sisalduses organismis kutsuvad sageli esile ägeda psühhoosi.

vaimne segadus

Haigus võib olla raskete stressiolukordade tagajärg.
Samuti põhjustavad psüühikahäired sageli närvilist kurnatust, unetust, väsimust.
Nende tegurite mõju põhjustab ajurakkude vahelise vereringe ja ainevahetusprotsesside halvenemist, mis kutsub esile psühhoosi arengu.

Riskitegurid

Psühhoos võib ilmneda erinevatel eluperioodidel. Näiteks kogevad teismelised hormonaalset plahvatust, mis võib viia skisofreeniani.

Maniakaal-depressiivsed psühhoosid arenevad sageli noortel, kes juhivad aktiivset eluviisi. Selles vanuses toimuvad sageli olulised muutused, mis koormavad psüühikat.

Küpsemal perioodil võivad ilmneda süüfilised psühhoosid, kuna vaimsed häired ilmnevad 10-15 aastat pärast selle haigusega nakatumist.

Vanematel inimestel võib psühhoos olla tingitud menopausi, veresoonte või neuronite häiretest.

Vereringeprobleemid provotseerivad sageli seniilse psühhoosi arengut.

sugu	Psühhoos mõjutab võrdselt sageli nii mehi kui ka naisi. Kuid selle haiguse tüüp võib sõltuda soost. Näiteks maniakaal-depressiivset psühhoosi diagnoositakse naistel palju sagedamini. Õiglase soo puhul täheldatakse sagedamini ka depressiivseid seisundeid ilma põnevuseta. See on tingitud asjaolust, et naisorganismis esinevad sagedamini hormonaalsed muutused. Meestel põhjustavad krooniline alkoholism, traumad ja süüfilis tõenäolisemalt psühhoosi.
Elukoht	Statistika kohaselt mõjutab psühhoos kõige sagedamini suurlinnades elavaid inimesi. Selle põhjuseks on kõrge elutempo ja suur hulk stressirohke olukordi. Samas ei mõjuta keskmine temperatuur ega valgustase haiguse levimust erilist.
sotsiaalne tegur	Psühhoos areneb sageli välja inimestel, kes ei ole suutnud end sotsiaalselt realiseerida. Nende hulka kuuluvad naised, kellel ei õnnestunud perekonda luua, ja mehed, kellel pole edukat karjääri. Samuti tekib psühhoos sageli inimestel, kes on valinud vale eriala või pole suutnud oma võimeid realiseerida. Sellistes olukordades kogeb inimene pidevalt negatiivseid emotsioone ja pikaajaline stress mõjutab negatiivselt närvisüsteemi seisundit.
Psühhofüsioloogiline konstitutsioon	Melanhoolsed ja koleerikud on haiguse tekkele altid, kuna neid peetakse ebastabiilseteks.

Liigid

Kõige levinumad psühhoosi tüübid on:

kokaiin	See haigus on ravimimürgituse tagajärg. Sellise psühhoosiga kaasneb tagakiusamise pettekujutelmade ilmnemine. Samuti võivad inimesel tekkida taktiilsed hallutsinatsioonid. Mõnikord põhjustab narkopsühhoos armukadeduse või suursugususe pettekujutlusi.
Alkohoolik	Selline psühhoos on iseloomulik alkoholismi rasketele etappidele. Haiguse äge vorm võib olla joomise, pohmelli sündroomi või pikaajalise alkoholi joomisest keeldumise tagajärg. Seda seisundit iseloomustavad hallutsinatsioonide ilmnemine, tagakiusamismaania, suurenenud ärevus.
maniakaalne depressiivne	Selline psühhoos on olemuselt situatsiooniline ja sellega kaasnevad pikaajalised remissioonid. See haigus on oma olemuselt endogeenne ja enamasti päriliku eelsoodumuse või olukorra parameetrite tagajärg.
Traumaatiline	Selline haigus on psühhomotoorsete reaktsioonide rikkumine, mis arenevad pea ja kesknärvisüsteemi kahjustuse tagajärjel. Sellistel patsientidel on peavalu, unehäired, pearinglus. Somaatilised patoloogiad, alkohoolsete jookide tarbimine või tugev stress võivad olla provotseerivad tegurid.
Epilepsia	See patoloogia on äge paranoiline reaktsioon, mis väljendub krampide kujul. See esineb inimestel, kes põevad epilepsiat ja enamasti ajutist. Sellise psühhoosi kestus võib olla mitu nädalat.
Vaskulaarne	See on ajuveresoonte kahjustuse tagajärg. Sel juhul tekib inimesel suurenenud kahtlus, armukadedus, mürgistusmaania.
Hüsteeriline	See psühhoosi vorm mõjutab inimesi, kellel on hüsteerilised isiksuseomadused. Haigusega kaasneb reaalsustaju moonutamine, uimasus, pseudodementsus, suurenenud ärevus.
Psühhoos raseduse ajal	Seda seisundit seostatakse naise elustiili ja seisundi muutumisega. Sageli kaasneb unustamine, hajameelsus, keskendumisprobleemid, teabe tajumise raskused.
Skisofreeniline	Seda psüühikahäirete rühma iseloomustab orientatsiooni, reaalsustaju kaotus, millega kaasneb deliirium, ebatüüpiline käitumine ja hallutsinatsioonid.

Psühhoosi sümptomid

Mõned inimesed käituvad imelikult, keelduvad toidust, reageerivad ümbritsevatele sündmustele emotsionaalselt üle. Teistel patsientidel tekib täielik apaatia ja ükskõiksus, nad liiguvad ja räägivad vähe.

Seega on psühhoosi peamised sümptomid järgmised:

hallutsinatsioonid	Psühhoosi korral võivad tekkida kombatavad, maitse- ja helihallutsinatsioonid. Mõnikord kannatab nägemis- või haistmisorganite töö. Kuid enamikul juhtudel esineb kuulmishallutsinatsioone, mis seisnevad selles, et inimene kuuleb hääli. Selliste rikkumiste tuvastamiseks peaksite pöörama tähelepanu järgmistele sümptomitele: inimene järsku tardub ja hakkab kuulama; äkki peatub; naerab ilma nähtava põhjuseta; iseendaga rääkimine; ei suuda vestlusele keskenduda.
Afektiivsed või meeleoluhäired	Need võivad olla depressiivsed või maniakaalsed. inimene istub kaua, ei taha suhelda ega liikuda; ei ole oma eluga rahul; keeldub söömast või vastupidi, võtab pidevalt toitu; ärkab kell 3-4 öösel. Maaniahäirete sümptomiteks on järgmised: inimene muutub väga aktiivseks; on suurenenud seltskondlikkus ja kõne paljusõnalisus; on optimistlik meeleolu; inimene hindab oma tugevusi oluliselt üle; vähenenud unevajadus; inimene võib juua palju alkoholi või tegeleda promiskuiteediga.
hullud ideed	Sel juhul on inimesel mõtted, mis ei vasta tegelikkusele. Loogiliste argumentidega teda aga veenda ei saa. Lisaks väljendavad patsiendid oma ideid väga emotsionaalselt ja on kindlalt veendunud, et neil on õigus. Seda seisundit iseloomustavad järgmised ilmingud: pettekujutelm on tegelikkusest väga erinev; inimese isiksus on alati kesksel kohal; inimene käitub pettekujutluse kohaselt; patsient räägib oma ideedest väga emotsionaalselt; teostab kaitsemeetmeid ilma nähtava põhjuseta; võib olla kindel, et ta on tõsiselt haige; patsiendil on kindlus, et ta on teinud ainulaadse leiutise; oskab välja mõelda armukadeduse põhjuseid või otsida tõendeid truudusetuse kohta; võib esitada lõputult kohtuasju.
Liikumishäired	Psühhoosi tekkega võivad liikumishäired olla erineva iseloomuga. Mõnikord areneb mahajäämus. Sel juhul patsient külmub ühes asendis ja jääb pikka aega liikumatuks. Lisaks võib ta keelduda suhtlemisest ja toidust.

Muudel juhtudel täheldatakse motoorset ergutamist. Sel juhul muutuvad liigutused väga kiireks, kuid samas sihituks.

Täheldatakse ka emotsionaalseid väljendusi. Inimene võib jäljendada loomade hääli või jäljendada teiste inimeste kõnet.

Psühhoosi sümptomid peegeldavad alati patsiendi isiksust. Haiguse ajal suurenevad terve inimese kalduvused, hirmud ja huvid.

involutiivne

Involutsiooniline melanhoolia on depressioon, millega kaasneb ärevus ja deliirium. Kõige sagedamini esineb see haigus 50–65-aastastel naistel.

Seda psühhoosi vormi iseloomustab depressiivne meeleolu, segasus, ärevus, hirm. Inimene võib kogeda rahutust ja suurenenud rahutust. Selles seisundis võib patsient proovida enesetappu.

Mõnikord liituvad kuulmisillusioonid – teiste vestluses võib patsient kuulda etteheiteid või süüdistusi. Samuti võivad tekkida luulumõtted, mis väljenduvad enesesüüdistuses, hukkamõistmises, hüpohondrias.

Samuti võivad inimesed kogeda tahtmatut paranoiat. Selle psühhoosi vormiga kaasneb väliselt normaalse käitumise ja selge teadvuse taustal deliirium.

Inimene hakkab kahtlustama teisi mitmesuguste hädade tekitamises. Sel juhul mõjutab luululine kontseptsioon tavaliselt ainult lähikeskkonda.

Selliseid inimesi iseloomustab suurenenud aktiivsus, mis on suunatud kujuteldavate vaenlaste vastu võitlemisele. Samal ajal ei ole neil peaaegu kunagi depressiivne meeleolu.

Hüsteeriline

Hüsteeriline psühhoos võib esineda erinevates vormides:

Puerism	Esindab lapselikku käitumist. Patsiendid võivad rääkida lapseliku intonatsiooniga, mängida nukkudega või trampida jalgu.
pseudodementsus	See seisneb näilise dementsuse tekkes. See vorm kujutab endast lihtsate teadmiste kujuteldavat kaotust. Inimene ei saa teha lihtsaid aritmeetilisi tehteid ega lugeda sõrmi.
Hüsteeriline hämariku teadvuse häire	Sel juhul on tegemist taju pettusega, vaatevälja ahenemisega, orientatsiooni rikkumisega. Ilmneda võivad eredad kujundlikud nägemused ja tugevad visuaalsed hallutsinatsioonid.
luululine fantaasia sündroom	Sellises olukorras tekivad ebastabiilsed ettekujutused enda suurusest või tähtsusest. Fantaasiad on muutlikud ja sõltuvad välistest teguritest.
Hüsteeriline stuupor	Seda seisundit iseloomustab tugev letargia, teadvuse hägustumine, inimene lõpetab rääkimise.

Olenevalt haiguse kestusest ja raskusastmest võib ühest seisundist üle minna teise või ühel inimesel võib olla korraga mitu häiret.

Rasedatel naistel

Kõige sagedamini tekib depressioon raseduse ajal. Selles seisundis kogevad tulevased emad pidevat ärevust ja hirmu.

Nad võivad tunda end süüdi ja masenduses. Seda tüüpi psühhoos kestab kaua ja seda on raske ravida.

Lisaks depressioonile võivad rasedad kogeda skisofreenia tunnuseid.

Sel juhul ilmnevad järgmised afektiivsed häired:

apaatia;
suurenenud tundlikkus välistegurite suhtes;
elujõulisuse vähenemine;
rahulolematust oma tervisega.

Selliste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole, sest paljud psüühikahäired kujutavad endast ohtu emale ja lapsele.

Ravi

Kui ilmnevad psühhoosi sümptomid, peate viivitamatult pöörduma psühhiaatri poole. Kvalifitseeritud arst määrab vajalikud ravimid.

Mõnel juhul on vaja haiglaravi:

inimene on ohtlik endale ja teistele;
patsient ei saa ise oma vajadusi rahuldada;
kui psühhiaatrilist abi õigel ajal ei osutata, saab patsiendi tervis suuri kahjusid.

Esmaabi

Psühhoosi põdevate inimeste tervis sõltub otseselt lähedaste käitumisest. Iga hooletu sõna võib viia enesetapuni.

Seetõttu on nii oluline anda inimesele õigeaegselt esmaabi:

Te ei saa patsiendiga vaielda, kui ilmnevad maniakaalse põnevuse nähud. See võib viia vägivaldsete puhanguteni. Selle tulemusena on oht tema usalduse täielikuks kaotamiseks.
Kui inimene näitab üles suurenenud agressiivsust, peaksite jääma rahulikuks ja sõbralikuks. Ta tuleb ära võtta ja inimestest isoleerida, proovige teda maha rahustada.
Enamasti sooritavad enesetappe depressioonis patsiendid. Seetõttu peate sel perioodil olema valvas ja mitte jätma neid üksi, eriti hommikul.
Peaksite peitma kõik esemed, mida saab kasutada enesetapukatseks – ravimid, relvad, kodukeemia.
On vaja proovida kõrvaldada traumaatilised tegurid. Oluline on, et patsienti ümbritsevad lähedased inimesed ja rahulik keskkond.
Deliiriumi ilmnemisel ei tohiks te esitada lisaküsimusi ega uurida üksikasju. Peate pöörama tähelepanu kõigile tavalistele avaldustele ja jätkama vestlust selles suunas.
Kui ilmnevad hallutsinatsioonide nähud, peaksite patsiendilt rahulikult küsima, mis juhtus. Selle seisundiga toimetulemiseks võite võtta ette mõne põneva tegevuse.
Traditsiooniliste ravitsejate abi ei ole soovitatav kasutada. Selleks, et ravi oleks efektiivne, on vaja kindlaks teha haiguse põhjus ja selleks on vaja kasutada kõrgtehnoloogilisi uuringuid.
Kui inimene on rahulik ja suhtlema sätitud, tuleb ta veenda arsti juurde minema.
Kui patsient keeldub psühhiaatri juurde minemast, tuleb teda veenda külastama psühholoogi või psühhoterapeudi.
Kui inimene kavatseb sooritada enesetapu või kahjustada teisi inimesi, tuleb viivitamatult kutsuda vaimse tervise hädaabi.

Psühholoogiline tugi

Psühholoogilised meetodid peavad tingimata täiendama ravimite kasutamist.

Tänu sellele on teil võimalik:

vähendada psühhoosi ilminguid;
tõsta patsiendi enesehinnangut;
vältida haiguse ägenemist;
õpetada inimest ümbritsevat reaalsust õigesti tajuma;
kõrvaldada psühhoosi põhjused;

Psühholoogilist abi saab osutada alles pärast haiguse ägedate ilmingute kõrvaldamist. Kõik meetodid võib jagada kahte kategooriasse - individuaalsed ja rühmad.

Individuaalseansid seisnevad selles, et psühhoterapeudist saab omamoodi asendus patsiendi poolt kaotatud isiklikule tuumale. See rahustab inimest ja aitab tal tegelikkust õigesti hinnata.

Rühmateraapia abil saab patsient tunda end ühiskonna liikmena. Selle haigusega inimeste rühma juhib inimene, kes on selle probleemiga edukalt toime tulnud. Tänu sellele on võimalik sisendada usku taastumisse ja naasta tavaellu.

Häid tulemusi saab saavutada järgmiste meetoditega:

sõltuvusteraapia;
pereteraapia;
kunstiteraapia;
psühhoanalüüs;
kognitiivne teraapia;
tööteraapia.

Kasutada saab ka psühhosotsiaalseid koolitusi – metakognitiivset ja sotsiaalset kompetentsi.

Ravimid

Edukas ravi on võimatu ilma ravimeid kasutamata. Neid peaks määrama arst, võttes arvesse patsiendi keha individuaalseid omadusi. Samuti on oluline haiguse vorm.

maniakaalne välimus

Maniakaalse psühhoosi raviks kasutatakse järgmisi ravimite kategooriaid:

Antipsühhootikumid	Need ravimid vastutavad dopamiini suhtes tundlike retseptorite blokeerimise eest. Tänu nende kasutamisele on võimalik vähendada mõttehäirete, hallutsinatsioonide ja luulude raskust. Kasutatakse selliseid vahendeid nagu Solian, Zeldox, Fluanxol.
Bensodiasepiinid	Kasutatakse koos antipsühhootikumidega haiguse ägedate vormide korral. Tänu sellele teraapiale on võimalik vähendada närvirakkude erutatavust, lõdvestada lihaskudet, tulla toime unetuse ja ärevusega. Tavaliselt määratakse oksasepaam, zopiklon.
Meeleolu stabilisaatorid	Sellised fondid hoiavad ära maniakaalsed rünnakud, normaliseerivad meeleolu, aitavad emotsioone kontrolli all hoida. Tavaliselt kohaldatakse aktinerval, kontsemnol.
	Aitab neutraliseerida neuroleptikumide kõrvalmõjusid. Nende abiga saate reguleerida neuronite tundlikkust. Arst võib välja kirjutada tsüklodooli.

depressiivne välimus

Seda tüüpi psühhoosi raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:

Antipsühhootilised ravimid	Need aitavad muuta neuronid mitte nii tundlikuks dopamiini suhtes, mis võimaldab teil toime tulla luulude, hallutsinatsioonidega ja normaliseerida mõtlemist. Tavaliselt määratakse quentiax, eglonil, risperidone.
Bensodiasepiinid	Rakendatakse suurenenud ärevuse ja depressiooni ägenemise korral. Sellised vahendid aitavad vähendada aju subkortikaalsete piirkondade erutatavust, kõrvaldavad hirmu ja lõdvestavad lihaseid. Tavaliselt kasutage fenasepaami, lorasepaami.
Normotiimid	Need vahendid aitavad normaliseerida meeleolu ja vältida depressiooni teket. Tavaliselt kasutatakse liitiumkarbonaati.
Antidepressandid	Need aitavad parandada meeleolu, kõrvaldada suurenenud ärevus, hirm, melanhoolia. Teie arst võib teile välja kirjutada sertraliini või paroksetiini.
Antikolinergilised ravimid	Need ravimid aitavad ära hoida antipsühhootiliste ravimite kõrvaltoimeid. Akineton on üks neist.

Ärahoidmine

Inimestel, kes on kogenud psühhoosi, võib haigus uuesti ägeneda. Relapsi tõenäosuse vähendamiseks peate võtma arsti poolt määratud ravimeid.

Oluline on ka regulaarne psühhoteraapia tundides käimine. Need tõstavad patsiendi enesekindlust ja annavad motivatsiooni taastumiseks.

Väga oluline on jälgida igapäevast rutiini. Selleks tuleb ärgata, süüa ja juua ravimeid samal ajal. Tänu sellele saate kõigega kursis olla ja vähem muretseda.

Kindlasti tuleks rohkem suhelda. Psühhoosi põdevad patsiendid tunnevad end mugavalt sama haigusega inimeste seltsis. Seetõttu on soovitatav käia eneseabirühmades.

Samuti on oluline igapäevane treening. Suurepärane võimalus oleks jooksmine, rattasõit, ujumine. Psühhoosi rünnaku õigeaegseks peatamiseks peate teadma, millised sümptomid viitavad selle lähenemisele - käitumise, meeleolu, heaolu muutus.

Psühhoos on üsna tõsine rikkumine, mis vähendab oluliselt inimese elukvaliteeti ja mõjutab negatiivselt tema lähedasi. Seetõttu on väga oluline alustada selle haiguse ravi õigeaegselt.

Tänu õigesti valitud ravimitele ja õigele psühholoogilisele toele saate oma seisundit oluliselt parandada.

psühhoosid, mida meditsiinikirjanduses tuntakse kui psühhootilised häired- Need on selgelt väljendunud vaimuhaigused. Sel juhul ei ole selle haiguse all kannatava inimese vaimne aktiivsus tegelikkusega korrelatsioonis, kuna reaalsus on teadvuses moonutatud. Manifestatsioone peetakse sobimatuks käitumiseks ja sümptomiteks, mis ei vasta normile.

Lühidalt haigusest

Enamasti on psühhoosid endogeensed, see tähendab, et nende esinemise põhjused on sisemised. Pärilikkusest tingituna võivad tekkida skisofreenia, afektiivsed haigused (depressiivsed häired), skisoafektiivne psühhoos. Sellised haigused on kõige raskemad ja pikaajalisemad. Meile tundub, et psühhoosi tuvastamine pole täiesti õige, kuna esimest võib täheldada paljude vaimuhaiguste, näiteks epilepsia, Alzheimeri tõve, alkoholismi, dementsuse, vaimse alaarengu jne puhul.

Mööduv psühhootiline seisund võib vallandada nii ravimite või narkootiliste ainete võtmisest kui ka psühhogeensest (reaktiivsest) psühhoosist, mis põhjustab raske vaimse trauma või šoki (sugulase või sõbra surm, eluoht). Teadus teab ka teisi psühhoosi liike ja põhjuseid: nn nakkav (nakkushaiguse tagajärg), somatogeenne (põhjuseks rasked somaatilised organite kahjustused), mürgistus (näiteks alkohoolne psüühikahäire, mida nimetatakse deliiriumiks).

psühhoosid- väga sagedased teadvusehäired. Seega diagnoositakse endogeenseid psühhoose umbes 5% elanikkonnast. Kuid kuna erinevates riikides on selliste haiguste määratlemisel kasutatud erinevaid lähenemisviise, mida on sageli väga raske diagnoosida, on statistilised andmed erinevad.

Samuti puuduvad meil täpsed andmed selle kohta, kui palju inimesi põeb eksogeenseid (välise päritoluga) psühhootilisi häireid. See on arusaadav: enamik neist patoloogiatest on leitud narkomaanidel ja alkohoolikutel. Psühhooside ilmingud peegeldavad inimpsüühika piiritut rikkust ja mitmekülgsust. Seetõttu võime näidata ainult kõige levinumaid ilminguid:

. Esiteks jagunevad need kuulmis-, optilisteks, haistmis-, maitse- ja kombatavateks – olenevalt analüsaatorist. Samuti on hallutsinatsioonid lihtsad (müra, kõne) ja keerulised (kõne). Enamasti on need hääled, mida inimene kuuleb ja mis pärinevad kas välismaailmast või patsiendi enda peast. Need on nii loomulikud, et patsient ei kahtle nende tegelikkuses. Sellega kaasneb veel üks oht. Kuna need võivad ähvardada, süüdistada või käskida, tajub inimene neid kas impulsina tegutseda (patsient võib kuuletudes kahjustada ennast või teisi) või emotsionaalse hinnanguna, mis võib psüühikahäiret süvendada.
. Need on mõtted ja järeldused, mis ei vasta pärismaailma asjade seisule. Nad võtavad inimese teadvuse täielikult üle ja pole võimalust teda veenda, olukorda selgitada, seda seisundit parandada. Sellised ideed on mitmekesised, kuid enamasti on need järgmised:

tagakiusamise luulud – patsient usub, et teda jälgitakse selleks, et teda ühel või teisel viisil kahjustada: tappa, laimata, seiklusesse või vandenõusse kaasata;
mõjudeliirium – patsient usub, et teda mõjutavad selgeltnägijad, tulnukad, eriteenistuste seadmete kiirgus, kiirgus, must maagia, nõidus, tekitatud kahjustused;
kahjustuste deliirium - patsiendile tundub, et nad üritavad teda mürgitada, et temalt varastatakse asju, nad jäävad majast ellu;
hüpohondriaalne deliirium - patsient diagnoosib endale väga raske haiguse, mis sageli lõppeb surmaga, ega usu arste, kes veenavad teda, et ta on täiesti terve.

Lisaks kirjeldatakse armukadeduse, ainulaadsuse, leiutamise, võõrapärasuse, ülevuse, armastuse, reformismi jt deliirium.

Liikumishäired. Sel juhul on patsient kas loid (stuupor) või üleerutunud. Esimesel juhul liigub ta vähe, külmub sageli mõnes asendis, ei söö, pilk on ühte punkti neetitud. Kui patsient on psühhomotoorse agitatsiooni all, räägib ta lakkamatult, liigub, teeb nägusid, kiusab inimesi; oma tegudes on ta allutatud impulssidele ja hetkelistele soovidele ning siis ei oska ta oma tegusid seletada.
Meeleoluhäired, mille ilminguteks on depressiivsed ja maniakaalsed seisundid. Depressiooni korral halveneb patsiendi tuju, tekib kõhe tunne, masendus, liigutused on pärsitud, intellektuaalne aktiivsus väheneb, soov midagi ära teha, pessimism närib inimest, tekivad enesetapumõtted. Kui inimesel on maniakaalne seisund, siis on tuju motiveerimata kõrge, lihaste aktiivsus suureneb, vaimne tegevus kiireneb, ilmneb ülehinnatud edevus, plaanid on ebareaalsed, isegi fantastilised, unevajadus kaob, kuid kõik ajed on pidurdunud ja patsient võib hakata kuritarvitama alkoholi või narkootikume. , pidama seksuaalsuhteid paljude partneritega.

Need on nn positiivsed häired, mis on saanud oma nime tänu sellele, et need sümptomid näivad lisanduvat patsiendi vaimsele seisundile, nagu see oli enne haigust. Sageli, isegi pärast psühhoosi sümptomite täielikku kadumist, hakkavad patsiendil ilmnema häired, mida nimetatakse negatiivseteks - paljudel juhtudel põhjustavad need väga tõsiseid sotsiaalseid tagajärgi kui psühhootiline seisund ise. Selliste häirete selline määratlus tulenes asjaolust, et inimese iseloom, põhilised isiksuseomadused muutuvad väga tõsiselt, tohutud kihid lihtsalt kaovad psüühikast. Sellised inimesed kaotavad initsiatiivi, enamikus elusituatsioonides on nad loiud ja passiivsed.

Sageli märgitakse, et energiatoonus langeb oluliselt, kaovad ihad ja soov mingeid toiminguid teha, emotsionaalne tuimus suureneb, inimene justkui tarastub ühiskonnast, katkestab kõik kontaktid teiste inimestega. Sageli asendub endine vastutulelikkus, taktitunne, siirus varem mitteiseloomuliku viha, ebaviisakuse, soovimatusega lähedastega rahumeelselt koos eksisteerida. Ka mõtlemises toimuvad tõsised muutused: see muutub amorfseks ja kaotab sisu. Sellised seisundid põhjustavad paljudel juhtudel puude ja sellest tulenevalt puude.

Psühhootiliste seisundite kulg ja prognoos

Enamikul juhtudel, eriti endogeensete haiguste puhul, diagnoositakse seda tüüpi psühhoos, mida nimetatakse perioodiliseks. Sellega kaasneb inimesel teatud ajavahemike järel füüsilisest või psüühilisest traumast põhjustatud või motiveerimatuna näiv ägedad haigushood. Meditsiinilises kirjanduses kirjeldatakse ka ühe rünnakuga psühhoosi kulgu, mis on tüüpilisem noortele patsientidele. Sellised inimesed saavad pärast ühe, kuid sageli väga pika rünnaku läbi kannatamist mõne aja pärast terveks ega vaja kunagi psühhiaatri abi.

Kuid võimalik on ka haiguse krooniline olemus - sümptomid ilmnevad kogu patsiendi elu jooksul. Kui haigusjuht ei ole kaugele arenenud ja pole keeruline, lahkub patsient haiglast 6-8 nädala pärast. Selle aja jooksul saavutavad arstid psühhoosi sümptomite täieliku kadumise, kehtestavad piisava toetava ravi. Kuid kui haiguse ilmingud on ravimite suhtes resistentsed, vajate mitut ravikuuri ja seetõttu viibite haiglas kuus kuud või kauem. Patsiendi perekond ei tohiks paluda arstidel haiget võimalikult kiiresti välja kirjutada – kui haigus jääb ravimata, on see oht nii inimesele endale kui ka tema keskkonnale. Võib-olla kõige olulisem tegur, mis psühhoosi prognoosi parandab, usuvad arstid aktiivravi õigeaegsust ja intensiivsust koos sotsiaalsele rehabilitatsioonile suunatud tegevustega.

Keda peetakse vaimuhaigeteks?

Ettekujutus psüühikahäiretele kalduvast inimesest on juba ammu kujunenud ja muutunud stereotüüpseks. Paljud kujutavad teda ette kui korratust põleva põleva pilguga inimest, kes lihtsalt ootab võimalust kellelegi kallale lüüa. Selliseid inimesi kardetakse, sest nad ei suuda mõista oma käitumise loogikat ega suuda ette näha tulevasi tegusid. Selliseid haigusi peetakse Jumala karistuseks mitte ainult inimesele, vaid kogu perele, mistõttu neid ei saa kõrvaldada. Sageli on põhjuseks stress, rasked eluolud, probleemid perekonnas, seksuaalpartneri puudumine.

On seisukoht, et vaimuhaiged on nõrgad isikud, kes lihtsalt ei taha või ei suuda oma elu muuta. Kuid nad võivad olla ka maniakid, kes on altid sarimõrvadele ja massilistele vägistamistele. Arvatakse, et sellised inimesed ei mõista, et nad on ebatervislikud, ega mõista arstiabi vajadust. On kahetsusväärne, et patsiendi lähedased jagavad sageli neid seisukohti, pidades neid kasulikuks ja käituvad sellistele pettekujutelmadele vastavalt. Nad püüavad igal võimalikul viisil ebaõnne teiste eest varjata, ei pöördu spetsialistide poole. Kuid see ainult süvendab haigust ja viib vaimuhaigete täieliku isoleerimiseni. Vaimsed häired on haigused, mida ei tohiks häbeneda, vaid mida tuleb ravida nagu muid vaevusi. Neil on bioloogilised põhjused – need on põhjustatud aju ainevahetushäiretest. See muudab vaimuhaigused sarnaseks diabeedi või muude krooniliste haigustega.

Vaimne häire ei ole iseloomu nõrkuse tunnus, seda ei saa kõrvaldada ei soovi ega tahtejõuga, nagu ka kuulmist või nägemist ei saa sarnaste meetoditega korrigeerida. Sellised haigused ei saa olla nakkavad ja neid ei edastata mingil viisil tervetelt patsientidelt. Ja on oluline, et statistika näitab, et vaimuhaiged inimesed on vähem agressiivsed kui terved. Pärilik tegur ei ilmne sellistel patsientidel sagedamini kui onkoloogiliste haiguste või suhkurtõve all kannatavatel patsientidel. Kui mõlemad vanemad on haiged, on risk haigestuda ebatervele lapsele umbes 50%, kui haigeks on ainult ema või isa, siis 25%. Enamik vaimuhaigeid on oma staatusest teadlikud ja soovivad saada arstiabi, kuigi esialgu nad selle olukorraga ei lepi. Siin on oluline perekonna positsioon, mis on patsiendile palju abiks, kui nad toetavad tema ravisoovi.

Lisaks on oluline meeles pidada, et paljud loomeinimesed kannatasid psüühikahäirete all, mis ei takistanud neil elus realiseerida ega isegi maailma avastuste ja meistriteostega rikastada.

Algava psühhoosi või selle ägenemise sümptomid

Vaimuhaigete sugulastel poleks üleliigne tutvuda teabega selle kohta, kuidas psühhoos algab või millised on haiguse kaugelearenenud staadiumi sümptomid. Sama olulised on soovitused käitumisreeglite ja vestlusstiili kohta haige inimesega. Igapäevaelus ei ole lihtne pereliikme psüühikaga toimuvast kohe aru saada, eriti kui ta kardab, ei usalda teisi, ei kurda mingisuguse ebamugavuse üle.

Tähelepanu kaudsetele sümptomitele võib olla otsustav tegur inimese seisundi määramisel. Psühhoos on väga keerulise ehitusega haigus, mille käigus võivad esineda hallutsinatsioonid, deliirium ja emotsionaalsed häired. Järgmised sümptomid võivad ilmneda kas kõik koos või üks domineerib. Kuulmis- ja optiliste hallutsinatsioonide tunnused:

Inimene räägib iseendaga, justkui vastaks kellegi küsimustele või märkustele.
Patsient naerab ilma nähtava põhjuseta.
Patsient vaikib äkki, justkui kuulaks.
Inimene näeb välja murelik või äärmiselt mures, ei suuda keskenduda vestlusele või ülesande lahendamisele.
Tekib mulje, et inimene näeb ja kuuleb midagi, mis on teistele kättesaamatu.

Deliiriumi tunnused:

Suhtumine sõpradesse ja sugulastesse muutub, ilmneb motiveerimata vaenulikkus ja salatsemine.
Inimene räägib otse ebausutavatest asjadest (tagakiusamine, enda liialdatud tähtsus või süü).
Pidevad akende kardinad, hoolikas uste lukustamine, tugev hirm, ärevus ja isegi paanika.
Sagedased mõtted, et tema ja ta perekond on ohus.
Inimene teeb sageli väljaütlemisi, mis on teistele täiesti arusaamatud ja omistab oma sõnadele erilist tähtsust.
Patsient kas keeldub söömast või nõuab toidu kontrollimist.
Aktiivne kohtuvaidlus – kaebused erinevatele ametiasutustele kõige ja kõigi kohta.

Õige reaktsioon vaimuhaige käitumisele

Ärge küsige, selgitage selliste väidete ja maksiimide üksikasju.
Te ei saa temaga vaidlusi astuda ega püüda teda veenda, tõestada, et ta eksis - positiivset mõju pole, saate ainult kahju teha.
Kui inimene ei ole ärritunud, soovib saada arstiabi, kuulata tema kõnet, võimalusel rahustada, toetada soovi saada ravi.

Suitsiidsete tegude ennetamine

Peaaegu alati depressiooniga inimesel on soov oma elu lõpetada. Sellega seoses on kõige ohtlikumad depressiivsed seisundid, mida komplitseerib deliirium. Sellised patsiendid on kõige vastuvõtlikumad, millel on järgmised ilmingud:

Inimene ütleb sageli, et teda pole kellelegi vaja või ta on kellegi ees väga süüdi.
Vaatab tulevikku pessimismiga, ei tee plaane.
Patsient kuuleb hääli, mis kutsuvad tal käed külge panema.
Ravimatu haiguse enesediagnoos.
Terav rahunemine pärast pikaajalist melanhoolia või ärevust. See võib petta sugulasi, kes peavad sellist sümptomit patsiendi seisundi paranemise märgiks. Tegelikult otsustas ta lihtsalt lahkuda ja maised asjad korda seada.

Suitsiidide ennetamise meetmed

Ärge jätke tähelepanuta patsiendi vestlusi enesetapu teemal - need võivad reeta kavatsuste tõsidust.
Võtke kohe ühendust spetsialistidega, kui kahtlustate, et inimene valmistub eluga arveid klaarima.
Võtke inimeselt ära võimalus hankida võimalik enesetapuvahend - nuga, ravim, köis, samuti ärge laske tal rõdule minna, lukustage aknad.

Mida teha, kui üks sugulastest on haige?

Loomulikult on perekonna esimene reaktsioon sellisele õnnetusele segadus ja hirm, keeldumine uskuda fakte. Siis hakatakse otsima kedagi, kes saaks aidata. Ja sel ajal teevad paljud selle vea, et ei pöördu mitte psühhiaatrite, vaid kas teise eriala arstide või tervendajate, homöopaatide, selgeltnägijate, rohuteadlaste poole. See juhtub seetõttu, et müüt arstidest, kes peaaegu katsetasid patsiente, on ühiskonnas sügavalt juurdunud. Isegi psühhiaatri konsultatsioon tekitab muret - inimeste sõnul järgnevad sellele mured: invaliidsus, sissekirjutus, välismaale sõitmise võimatus, juhiloa äravõtmine, prestiiži kaotus. Lisaks on paljud veendunud, et haigust põhjustavad somaatilised, sageli neuroloogilised põhjused, et selliseid vaevusi ei saa tänapäevase arstiteaduse vahenditega ravida. Ärge unustage, et mõned patsiendid ja nende sugulased ei mõista olukorra tõsidust, mis viib ravist keeldumiseni. Enamasti on sellised hirmud alusetud. Vaid psühhiaatri vastuvõtt ja tema poolt määratud eriravi annavad reaalse võimaluse paraneda või oluliselt parandada seisundit. Juba üle kümne aasta tagasi tühistati registreerimine psühho-neuroloogilises dispanseris.

Olemas on konsultatiivne ja meditsiiniline abi ning dispanseri vaatlus. See on tõeline abi kergete või lühiajaliste psüühikahäirete all kannatavatele patsientidele. Neid ravitakse juhul, kui nad tulid vabatahtlikult ja iseseisvalt arsti juurde, palusid välja kirjutada ravi ja olid nõus seda võtma. Alla 15-aastaseid alaealisi patsiente ravitakse nende vanemate või eestkostjate nõusolekul või taotlusel. Dispanseri vaatluskontingenti kuuluvad patsiendid, kellel on diagnoositud rasked, püsivad või süvenenud psüühikahäired.

Dispanserivaatlust saab kehtestada vastavalt psühhiaatrite arstliku komisjoni otsusele ja see ei sõltu psüühikahäiretele kalduva isiku nõusolekust. Selline jälgimine hõlmab patsiendi regulaarset läbivaatust neuropsühhiaatrilistes dispanserites töötavate spetsialistide poolt. Seda isiku seisundi kontrollimise vormi saab tühistada, kui patsient on täielikult paranenud või tema seisund on märgatavalt püsivalt paranenud. Enamasti lõpetatakse ambulatoorne vaatlus, kui patsiendil pole viie aasta jooksul haiguse kulgu ägenenud. Oluline on see, et niipea, kui märgatakse esimesi psüühikahäirete tunnuseid, maalivad hirmunud pereliikmed kohutava pildi – nende kallim haigestub skisofreeniasse. Nad aga ei tea, et psühhoosi võivad põhjustada ka muud tegurid. Seega ei tohiks te proovida ise diagnoosi panna - iga patsienti peaksid hoolikalt uurima psühhiaatria valdkonna spetsialistid.

Sageli võib õigeaegne visiit arsti juurde ära hoida väga tõsiseid tagajärgi, kuna arst suudab tuvastada ajukasvajatest, insuldist või muudest somaatiliste põhjustest põhjustatud psühhootilised seisundid. Õige diagnoosi panemine on võimalik ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistil, kes kasutab nii traditsioonilisi kui ka uuenduslikke diagnostikameetodeid. Loomulikult puudub alternatiivmeditsiiniga tegelevatel inimestel vaimuhaiguste tuvastamiseks ja ravimiseks vajalik varustus ega kogemus. Sellest tulenevalt põhjustab uimastiravi tagasilükkamine kahtlaste meetodite kasuks sageli tagajärgi, mida isegi kvalifitseeritud arstid ei suuda enam parandada.

Kui patsient keeldub õigeaegsest arstivisiidist ja lähedased ei näita üles piisavalt tähelepanu ja visadust, ei saa patsient õigeaegset psühhiaatri konsultatsiooni. Selle tulemusena võib ta sattuda psühho-neuroloogilisse dispanserisse kas ägeda psühhoosi seisundis või vaimuhaiguse kaugelearenenud staadiumis. Kaotatud on aeg, mis oli vajalik haiguse varajases staadiumis raviks ning haigus on muutunud kas krooniliseks või on raskesti ravitavas vormis. Kui isik kannatab psühhootiliste häirete all ja soovib saada kvalifitseeritud arstiabi, on see võimalik tema linna psühhoneuroloogilises dispanseris, vastavatele haigustele spetsialiseerunud uurimisinstituutides või psühhoterapeutilise või psühhiaatrilise abi osakondades, mis on kättesaadavad linnaosas ja piirkonnas. linnakliinikutes, kus osakondade kliinikutes töötavad psühhiaatrid.

Ravi

Nagu maailma meditsiinipraktika näitab, on ravimite kasutamine kõige tõhusam psühhoosi ravim ja annab stabiilse remissiooni. Ravimite väljakirjutamisel mallikomplekte ei kasutata - kohtumine on puhtalt individuaalne. Sel juhul võtab arst arvesse patsiendi sugu ja vanust, teeb kindlaks, kas on muid haigusi, mis võivad ravi kulgu mõjutada. Arsti ja patsiendi vastastikune usaldus on väga oluline. Ainult sel juhul on võimalik inspireerida kannatavat inimest, sisendada temasse usku teraapia soodsasse tulemusse, ületada tema hirm kasutatud psühhotroopsete ainete ees, veenda teda mitte mingil moel ravirežiimi muutma ja järgima spetsialistide nõuded. Kui sellist kontakti ei teki, võib patsient rikkuda arstide kehtestatud režiimi ja muuta ravimite annuseid. Lisaks on väga oluline välja töötada patsiendile sotsiaalse rehabilitatsiooni programm ja mõnel juhul viia läbi psühhoterapeutilisi ja psühhopedagoogilisi konsultatsioone perekonnas.

Sotsiaalne rehabilitatsioon on tegevuste sari, mis on kombineeritud kõikehõlmavateks programmideks, mis õpetavad psüühikahäiretega inimesi õigesti käituma haiglatingimustes ja igapäevaelus pärast väljakirjutamist. Lisaks aitab see omandada või taastada kadunud koostööoskusi lähedaste ja võõrastega. Märkimisväärset tähelepanu pööratakse ka sellisele inimesele tavaliste majapidamistööde õpetamisele: poes käia, maja koristada, rahaasju korraldada, ennast teenindada, süüa teha ja ühistranspordiga sõita. On programme, mis annavad uue elukutse või aitavad naasta vanale töökohale. Kui räägime noortest patsientidest, siis abistatakse neid kesk- või kõrghariduse omandamisel.

Ravi mõju tugevdamiseks määratakse sageli abipsühhoteraapiat, mis muudab patsiendi suhtumist iseendasse, sisendab usaldust oma võimete ja tugevuste vastu. Seda näidatakse eriti neile, kes peavad end alaväärtuslikuks inimeseks või eitavad vaevuse olemasolu. Psühhoteraapia annab võimaluse kohaneda reaalsusega ja õppida igapäevaste raskustega toime tulema. Individuaaltunnid vahelduvad tööga eneseabigruppides, mil sarnaste haigustega patsiendid üksteist inspireerivad.

Antipsühhootilised ravimid osana psühhootiliste häirete ravisüsteemist

Antipsühhootikume (antipsühhootikume) peetakse kõige olulisemateks ravimiteks, mis ravivad psühhoose. 1090. aastatel leiutati atüüpilised antipsühhootikumid, ravimite rühm, millel on selektiivsed neurokeemilised toimed. See oli tõeline läbimurre psühhoosi ravis, kuna nüüd on võimalik toimida ainult üksikutele närviretseptoritele. Need ravimid on palju tõhusamad ja paremini talutavad. Sellistel ainetel pole peaaegu mingeid ekstrapüramidaalseid kõrvaltoimeid.

Enim välja kirjutatud ja "Kõige olulisemate elutähtsate ravimite nimekirja" kantud on (asaleptiin) ja rispolept (). Kasutatakse ka Zyprexi ja. Esimesed kaks neist ravimitest on osutunud väga tõhusaks paljude psühhootiliste seisundite ravis. Samal ajal määravad arstid esmajärjekorras rispolepti ja leponexi kasutatakse juhul, kui eelnevalt määratud ravi ei andnud soovitud tulemusi. See on tingitud Azaleptiini teatud omadustest, spetsiifilistest kõrvaltoimetest ja tüsistustest. Nende tuvastamine ja korrigeerimine eeldab patsiendi regulaarset jälgimist.

Toetav ja ennetav ravi

Lõviosa psühhootilistest häiretest moodustavad endogeensete haiguste tagajärjel tekkinud psühhoosid. Selliste haiguste kulg on palju pikem ja põhjustab suuremat arvu ägenemisi. Sellega seoses kirjeldavad ülemaailmsed psühhootiliste seisundite ravi soovitused üksikasjalikult igat tüüpi ambulatoorse ravi ajastust: nii toetavat kui ka ennetavat. Näiteks kui patsiendil on olnud psühhootiline episood, määratakse haiguse ägenemise ärahoidmiseks aastaks või paariks väikesed ravimiannused.

Kui ägenemine kordub, on ravimi võtmise kestus juba kolm kuni viis aastat. Kui aga arst tuvastab, et haigusel on kroonilise iseloomuga tunnused, võib säilitusravi kesta piiramatult. Just sel põhjusel usuvad praktikud, et kui patsient on esimest korda haiglaravil (harvemini kehtib see ambulatoorsete patsientide kohta), tuleks läbi viia pikim ravikuur. See aitab vältida ägenemisi ja annab kindlustunde soodsa tulemuse suhtes. Lisaks tuleks läbi viia kõige tõhusam ja täielikum sotsiaalse rehabilitatsiooni kuur. See on kolossaalne pingutus, mis ei lähe asjata. Enamasti aitab edukas esmaravi vältida korduvaid haiglaravi, sest iga järgnev psühhoos suurendab negatiivsete häirete hulka, mida on järjest raskem ravida.

Psühhoosi retsidiivi ennetamine

Psüühikahäirete retsidiivide arvu vähendamiseks peab inimene elama mõõdetud elu, vältima liialdusi ja stressi. Vaimsele tervisele mõjuvad hästi regulaarne, kuid mitte kurnav füüsiline aktiivsus, hea puhkus, läbimõeldud päevakava, õige toitumine, alkoholi ja narkootikumide tarvitamise täielik lõpetamine ning arsti ettekirjutuste järgimine säilitusraviks vajalike ravimite võtmise osas.

Allpool on loetletud kõige silmatorkavamad eelseisva retsidiivi märgid:

Kõik tõsised muutused käitumises, igapäevarutiinis või inimtegevuses (unehäired, isutus, liigne ärrituvus, põhjendamatu ärevus, erinev suhtlusringkond jne).
Sama käitumine, mis enne eelmist haiguse ägenemist.
Kummaliste või ebaloomulike mõtete ja kõnede esinemine.
Raskused tavapäraste tegevuste tegemisel.
Arstiga konsulteerimise lõpetamine ja ettenähtud ravimite võtmisest loata keeldumine.

Kui olete selliseid käitumisnüansse märganud, peaksite niipea kui võimalik:

Rääkige sellest oma arstile, et ta saaks määrata uue raviskeemi.
Vabastage ebatervislik inimene stressist ja ärevusest.
Vähendage tavapärase elukäigu muutusi nii palju kui võimalik.
Veenduge, et patsient oleks rahulikus keskkonnas, ilma ettearvamatute muutusteta.

Ägenemise vältimiseks peaks patsient püüdma vältida:

Säilitusravi enneaegne lõpetamine.
Muudatused ravimite võtmise ja nende annuste vähendamise režiimis ilma arsti teadmata.
Närvišokid ja stressirohked olukorrad nii peres kui ka väljaspool kodu.
Liigne füüsiline koormus, sealhulgas sport, ja liiga rasked kodutööd.
Erinevat sorti.
Liiga palju keha ülekuumenemist (rannas, leiliruumis).
Organismi joove mis tahes viisil.
Äkiline kliimamuutus reisil.

Paljud inimesed seostavad vaimuhaigeid korratute ja agressiivsete inimestega, kes käituvad ebaloogiliselt. Kerge psühhoosiga inimesed näivad aga sageli üsna terved. Nad suudavad oma tegevust kontrollida ja oma mõtteid õigesti väljendada. Mõnikord on haigust võimalik tuvastada ainult kaudsete tunnuste järgi. Psühhoosi ravi prognoos sõltub häire vormist ja raskusastmest.

Üldine informatsioon

Psühhoos (psühhootiline häire) on vaimuhaiguse väljendunud ilming.

Häire ei võimalda inimesel ümbritsevat maailma adekvaatselt tajuda. Reageerides kujuteldavale reaalsusele, käitub patsient ebaloomulikult.

Psühhootilised häired ei ole märk patsiendi nõrgast iseloomust. Vaimuhaiged inimesed ei saa tahtejõul patoloogilisest seisundist lahti.

Väga oluline on tuvastada häire olemasolu ja kohe alustada psühhoosi ravi. Sageli keelduvad inimesed end haigena tunnistamast. Kui sugulased ja sõbrad aitavad inimesel oma olukorda mõista ja pakuvad talle moraalset tuge, püüab ta patoloogilisest seisundist võimalikult kiiresti lahti saada.

Patsiendi motiveerimine muudab ravi tõhusamaks.

Patoloogia arengu tunnused:

Murettekitav signaal on inimese temperamendi järsk muutus. Kui aktiivne lustlik kaaslane muutub aeglaseks ja apaatseks ning skeptikust saab kõrgendatud isiksus.
Psühhoosi sümptomid väljenduvad hajameelsuses, suutmatuses keskenduda vestluse teemale või konkreetsele tegevusele.
Patsiendi kontsentreeritud pilgud tühjusesse peaksid hoiatama. Kui ta jälgib silmadega olematu objekti liikumist. Eriti kui see teda hirmutab.
Sugulase vestlused kujuteldava inimesega, kui ta temaga vaidleb, ähvardab või end tema ees õigustab, peaksid olema murettekitavad.
Kui inimene räägib pidevalt iseendaga, võivad need olla esimesed haigusnähud.
Ootamatu, seletamatu reaktsioon võib samuti olla areneva häire sümptomiks. Põhjendamatu naer, ootamatud pisarad või hüsteeria.
Kui patsient kardab õue minna, sulgege aknad kardinatega, pange uksele lisalukud, kontrollige toitu.
Äkilised meeleolumuutused, vastandlike tunnete väljendamine ja ebajärjekindlus tegevustes võivad olla psühhootilised sümptomid.
Inimene näeb igal pool mikroobe, ta püüab kõike desinfitseerida. Käib pidevalt duši all ja peseb käsi.
Mõttetud väited ja kohatud vastused peaksid hoiatama.
Sugulane külmub lemmikroogade suhtes, tunneb maitseid, mis neile ei ole omased. Psühhootilise häirega kaasneb sageli söögiisu vähenemine.
Kurdab, et putukad jooksevad üle tema keha.

hallutsinatsioonid ja luulud

Patsiendid kannatavad hallutsinatsioonide all. Hallutsinatsioonid võivad olla nägemis-, kuulmis-, maitse-, haistmis- ja kombatavad. Need on nii eredad, et patsient ei suuda neid tegelikkusest eristada. Kõige tavalisemad on kuulmishallutsinatsioonid.

Psühhootiliste häiretega ilmneb deliirium. See on kinnisidee, millesse patsient siiralt usub. Ta võib alustada koostööd väljamõeldud luureagentuuridega, töötada valitsuse heaks, tunda tulnukate mõju või suhelda teispoolsuse jõududega.

Deliirium võib avalduda väga elavalt ja eluliselt. Inimene elab omaette elu ja teeb järjekindlaid toiminguid kujuteldavas maailmas.

Meeleoluhäired

Psühhoosi tekkega võib patsient langeda depressiivsesse seisundisse. Teda valdab kurbus ja igatsus. Tulevikku nähakse ainult mustades värvides.

Inimesel võib tekkida tagakiusamismaania. Igal pool näeb ta pahatahtlikke, kadedaid inimesi, kes tahavad temast lahti saada. Ta peab oma lähedasi vaenlasteks. Patsient võib isegi nende vastu vägivalda, püüdes end nende eest kaitsta.

Naistel esineb psühhoos sageli sünnitusjärgsel perioodil. Noor ema võib oma last maniakaalselt kaitsta või teda eemale lükata. Ta süüdistab end tõelistes ja väljamõeldud hädades. Ta peab end halvaks emaks ja armukeseks.

Pealetükkivad tumedad mõtted võivad põhjustada enesetapumõtteid. Psühhootilise häirega patsientide kõige raskem seisund ilmneb varahommikul.

Võimalik on ka vastupidine teisendus. Patsient on pidevalt erutatud olekus, peab end ületamatuks kõnelejaks ja teravmeelseks. Ta teeb suurejoonelisi plaane, püüab võtta palju erinevaid töid. Ta töötab väsimatult, kurnades end vaimselt ja füüsiliselt.

Liikumishäired

Vaimsed kõrvalekalded kaasnevad motoorsete kõrvalekalletega. Depressiooni langenud inimesel on aeglustunud reaktsioon, ta ei saa kohe aru öeldu tähendusest ja unustab küsimustele vastata.

Ta võib tarduda ühes asendis, muutuda väga aeglaseks, loiuks ja initsiatiivipuuduseks. Patsient unustab, miks ta sellesse või teise kohta sattus ja kuidas koju naasta.

Tal võib olla hiline reaktsioon välistele stiimulitele. Inimene kaotab võime kogeda positiivseid emotsioone ega tunne nende järele vajadust.

Entusiastliku psühhoositüübi korral võib patsiendil olla aktiivne näoilme, ta räägib pidevalt ja žestikuleerib intensiivselt. Valmis igal hetkel ilma põhjuseta püsti hüppama ja jooksma, sooritama motiveerimata tegusid.

Mängulises meeleolus võib patsient hakata narrima, grimasse tegema, inimesi narrima või provotseerima. Oma jõudu üle hinnates võib patsient proovida sooritada riskantne tegu. Ta võib kaotada unevajaduse ja tal võib tekkida tõugete pärssimine (pöördumatu seksuaaliha, narkootikumide kuritarvitamine).

Kuidas hallutsinatsioonid ja luulud avalduvad?

Kuulmis- ja visuaalsete hallutsinatsioonide esinemist võite kahtlustada, kui inimene vestleb täielikult nähtamatu inimesega. Rääkides vaatab ta konkreetset kohta ruumis, esitab küsimusi ja annab vastuseid. Ta püüab midagi tõestada või fiktiivset vestluskaaslast milleski veenda.

Patsient võib tõrjuda kujuteldava vaenlase rünnakut või püüda minema ajada olematute koerte karja. Ta tõesti näeb hammustust ja verd, mis on haavast välja tulnud. Patsient võib paluda sugulastel siduda jalg, millel pole haava.

See võib nähtamatust objektist kõrvale hiilimiseks kummarduda või kujuteldavate putukate eest õlgu kehitada. Olematu valguskiir võib ta silmadele haiget teha.

Kuulmishallutsinatsioonide korral vaikib patsient järsult, püüdes midagi kuulata. Ta võib katta oma kõrvad terava heli või läbistava karje eest, mida tegelikkuses ei eksisteeri.

Deliiriumi ilmnemist tõendavad sõnad patsiendi erilise missiooni, tema väärtuse kohta maailmale (riik või eriteenistused). Ta võib rääkida oma suurusest ja kangelaslikkusest või oma saatuslikust veast, mille tõttu maailm kannatas.

Patsient väljendub sageli vihjetes, salapärastes mitmetähenduslikes fraasides. Tema elu võib täita rituaalide, fiktiivsete telefonikõnede, arusaamatu sisuga kirjete, šifrite, koodide ja paroolidega.
Deliirium võib väljenduda lõpututes kaebustes naabrite, kolleegide kohta. Patsient võib lõputult kirjutada erinevatesse institutsioonidesse, kaevata kohtusse ja vaielda ebaolulistel teemadel.

Käitumisreeglid

Psühhoosi põdeva inimese puhul kehtivad käitumisreeglid:

Pole vaja püüda selgitada luululiste väidete üksikasju. Ei ole vaja patsiendilt uuesti küsida, tema kinnisidee vastu huvi üles näidata ja julgustada teda veelgi sukelduma petlikusse olekusse.
Ärge vaidlege patsiendiga ja proovige teda veenda. Katsed tõestada tema ideede vastuolulisust on asjatud. Need võivad süvendada patsiendi patoloogilist seisundit. Ta annab endast parima, et tõestada vastupidist. Sel juhul kannatab tema psüühika veelgi rohkem.
Kui patsient käitub rahulikult, on soovitatav teda kuulata. Samal ajal on vaja demonstreerida rahulikkust ja eemaldumist. Kui ta räägib, peate õrnalt soovitama tal pöörduda arsti poole.
Pole vaja nõuda arsti külastamist. On vaja tegutseda nii delikaatselt kui võimalik. Kui patsienti ei ole võimalik ümber veenda, tuleb arst koju kutsuda.

Suitsiidimõtete märgid:

Väited süü ja kasutuse kohta peaksid olema valvsad: et tema sünd oli viga ja "sellele pole siin maailmas kohta".
Negatiivne sümptom on ka patsiendi tulevikuplaanide puudumine. Kui patsient ei oota homsest midagi head või kardab, et tulevik toob talle ainult uusi õnnetusi.
Inimene, kes peab end surmahaigeks, vajab kohest abi. Eriti kui ta kahtlustas onkoloogilist haigust, mis peagi põhjustab tugevat valu.
Ärevuse põhjuseks peaks olema patsiendi meeleolu järsk muutus virisemisest ja depressiivsest rahulikuks ja eraldatuks. Seda käitumist peetakse sageli ekslikult parandamiseks.
Kui patsient proovib kohtuda lapsepõlvesõprade, klassikaaslaste või kaugemate sugulastega. Kui ta üritab võlgu kiiremini tagasi maksta, anna laenatud asi tagasi. Kui ta äkki kirjutab testamendi või jagab laiali, mis ta maha jätab.

Ravi

Kuidas häiret ravida? Esimeste psühhoositunnuste ilmnemisel peavad sugulased ja lähedased patsienti kindlasti arstile näitama. Otsuse haiguse tõsiduse ja haiglaravi vajaduse kohta teeb arst. Enesetapumõtteid tuleb võtta väga tõsiselt. Patsiendi eest peate varjama teravaid esemeid ja sulgema rõduuksed.

Selgete sümptomitega ägeda psühhoosi korral on vajalik patsiendi hospitaliseerimine. Moonutatud maailmataju võib põhjustada patsiendile endale või oma lähedastele kahju. Ta võib muutuda agressiivseks, rünnata pereliikmeid või proovida ennast tappa. Tema psüühika on katki, mistõttu ta ei saa oma tegude eest vastutada. Sellistel juhtudel viiakse haiglaravi läbi sugulaste otsusel ilma patsiendi nõusolekuta.

Psühhoosi ravi viiakse läbi peamiselt ravimitega.

Antipsühhootikumid (neuroleptikumid) on peamised ravimid psühhoosi raviks.

Uue põlvkonna antipsühhootikumid (Azaleptin, Seroquel, Rispolept) annavad häid tulemusi. Tabletid määratakse ennetava meetmena pärast ägeda psühhoosi rünnakut 2 aastaks. Paraku ei ole uimastiravi alati efektiivne, kuna motiveerimatud patsiendid ei järgi arsti ettekirjutusi (peidavad pillid ära või sülitavad need pärast võtmist välja).

Samaaegselt ravimteraapiaga viiakse läbi psühhoteraapia seansse. Patsient on motiveeritud saama ravi, tõuseb tema enesehinnang ja õpetatakse oma probleeme ise lahendama. Talle õpetatakse käitumisreegleid ühiskonnas ja perekonnas.

Psühhoosi õigeaegne ravi võib patsiendi kiiresti ja jäädavalt tavaellu naasta. On ühe rünnakuga psühhoosi vorme, kui patsiendid väljuvad valulikust seisundist ega kannata enam kunagi psühhootiliste häirete all.

Kerge ja mõõduka raskusega haigust ravitakse 1-2 kuud. Keerulisemad ja pikaajalisemad psühhoosid võivad vajada ravi kuni aasta. Kui ravi viiakse läbi kodus, on vaja rangelt järgida arsti soovitusi. Kui patsiendi seisund halveneb, tuleb sellest koheselt arsti teavitada.