Toidulisand E1000 Koolhape on oma struktuuri ning keemiliste ja füüsikaliste parameetrite järgi monokarboksüülhape, mis kuulub sapphapete rühma. Nende ühendite peamiseks omaduseks võib pidada seda, et inimkehas leidub mõningaid sappmonokarboksüülhappeid. Tasub teada, et toidulisand E1000 Koolhape kuulub nende hapete kategooriasse. Koolhape pole midagi muud kui peamine saladus, mida inimese maks toodab.
Võime öelda, et toidulisand E1000 Koolhape kuulub looduslikku päritolu orgaaniliste ühendite rühma. Aktiivne happeline ühend moodustub hapete, nagu glükokool- ja taurokoolhape, koostoime ja lagunemise tulemusena. Koolhape pole mitte ainult lagunemissaadus, vaid ka alkoholide kristalliseerumise tulemus. Tuleb märkida, et toidulisand E1000 Koolhape kuulub oma keemilise struktuuri järgi nn ühealuseliste hapete hulka.
Toidulisand E1000 hakkab sulama temperatuuril 195C, samuti moodustab äädikanhüdriidil temperatuuril kokku puutudes estri. Lisaks osaleb toidulisand E1000 koolhape mitmesugustes reaktsioonides teiste keemiliste reagentidega. Seda ühendi võimet kasutatakse aktiivselt keemiatööstuses, kus toidu lisaainet E1000 kasutatakse teiste orgaaniliselt aktiivsete ühendite saamiseks.
Tasub rõhutada, et koolhapet peetakse inimese keha jaoks üheks kõige olulisemaks sapi monokarboksüülhappeks. Inimkehas tekib koolhape kolesterooli oksüdeerumisel maksas. Keemiatööstuses toodetakse koolhapet valge kristalse pulbri või omapäraste plaatidena, mida eristab kibe maitse, mis muutub järk-järgult magusaks.
Toiduainetööstuses on toidulisand E1000 leidnud piisavalt rakendusi. Selle põhjuseks on eelkõige toidulisandi keemilised omadused, mis võivad toimida emulgaatori, vahutamis- või glasuuriainena, aga ka suhkruasendaja või magusainena. Toiduainetööstuses on valmistoiduainete hajutatud oleku stabiliseerimiseks lubatud kasutada toidulisandit E1000 Koolhape.
Reeglina aitab toidulisand E1000 toidutootjatel kujundada toiduainetele vajalikku konsistentsi. Toidu lisaaine E1000 Koolhape võib anda toodetele teatud viskoossuse taseme ja säilitada seda pika säilivusaja jooksul. Tavaliselt leidub E1000 pagari- ja kondiitritoodete ning puuviljade ja puuviljamahlade koostises.
Toidulisandi kood E1000, mida nimetatakse ka koolhappeks, on kas valge kristalse struktuuriga pulber või plaadid, millel pole värvi. Sellel ainel on üsna terav mõru maitse, mis annab hiljem magusa järelmaitse.
Koolhappe empiiriline valem: C 24 H 40 O 5.
Inimeste, imetajate ja mõnede lindude sapis leiduvaid leeliselisi sooli peetakse seda ainet sisaldavaks looduslikuks allikaks. Koolhape saadakse sapi tahkete ainete aluselise hüdrolüüsi teel.
Lisand E1000 sisaldub mõne ravimi koostises, näiteks ensüümpreparaadi Panzinorm forte koostises ühe toimeainena. Lisaks kasutatakse koolhapet ka toiduainete tootmisel emulgaatorina. Kuid kuna selle toidu lisaaine kohta puuduvad teadmised, on selle kasutamine toidu tootmisel Vene Föderatsiooni territooriumil keelatud. Lisaks ei kasutata koolhapet paljudes riikides: Austraalias, EL-i riikides, Uus-Meremaal, Põhja-Ameerika riikides. Sel juhul peate keskenduma asjaolule, et toidu lisaaine E1000 otsene kahju ei ole tõestatud.
Toidu lisaaine E1000 kasutamine toiduainetööstuses
Vaatamata vähestele uuringutele kasutatakse koolhapet mõnes riigis endiselt toidu valmistamisel. Nii kasutatakse näiteks toidulisandit E1000 kuivatatud ja jahvatatud Jaapani aprikooside (ite) töötlemisel emulgaatorina. Lisaks lisatakse see kuivale munavalgele.
Koolhapet kasutatakse laialdaselt loomasööda tootmisel. Ta leidis oma rakenduse ka biokeemilises sünteesis.
Mõju kehale: kahju või kasu?
Koolhapet toodetakse otse inimkehas. See on üks sapi koostisosi. See hape sünteesitakse kolesterooli mitme vahereaktsiooni kaudu.
Terve täiskasvanu maks on päeva jooksul võimeline sünteesima kuni 250 mg koolhapet.
Organismis täidab see aine järgmisi funktsioone:
- reguleerib sapi moodustumist;
- osaleb rasvade imendumise protsessis;
- omab soolemotoorikat stimuleerivat toimet;
- reguleerib kolesterooli sünteesi maksas;
- transpordib bilirubiini soolestikku;
- aktiveerib pankrease lipaasi;
- moodustab mõningaid steroidhormoone;
- mõjutab närvisüsteemi;
- ja ka organismis on koolhappel bakteritsiidne toime.
Juhul, kui koolhappe koodist kehas ei piisa, toimub rasvade imendumise protsess soolestikus valesti. Võib isegi esineda juhtumeid, kui rasvad erituvad täielikult väljaheitega, mitte seeditakse üldse. Selliste rikete esinemine on võimalik inimestel, kes kuritarvitavad alkoholi liigselt. Rasvade halva imendumise tõttu ei imendu rasvlahustuvad vitamiinid, aga ka mõned teised ained, mis toob kaasa olulisi häireid organismis. Näiteks võivad tekkida alasoole haigused.
Eelneva põhjal saab selgeks, et ilma koolhappeta on organismi normaalne toimimine lihtsalt võimatu. Kuid antud juhul räägime happest, mida toodavad inimesed. Kuid sellise aine täiendav tarbimine võib tervislikule kehale negatiivselt mõjuda. Kuid selleks, et rääkida täpselt, milliste tagajärgedega on koolhappe tarbimine koos toiduga, on siiski vaja läbi viia mõned uuringud ja laboratoorsed testid. Seega on toidulisandi E1000 kasulikkusest ja kahjust veel vara rääkida.
Sünonüümid
Koolhappe sünonüümsed nimetused võivad olla järgmised:
- koolhape;
- koolhape;
- holaalhape;
- koolhape.
KOOLHAPE
C24H40O5? on glükokool- (vt) ja taurokoolhapete (vt) lagunemissaadus; kristalliseerub alkoholist, ühe kristallisatsioonialkoholi osakesega, värvitute läikivate oktaeedritena, õhus kergesti ilmastikuga, vees peaaegu lahustumatu ning alkoholis ja eetris kergesti lahustuv. X. happe ja selle soolade lahused pööravad polarisatsioonitasandit paremale. X. hape? ühealuseline ja ilmselt tetrahüdrohape. Sulab 195¦ juures. Atseetanhüdriidiga keetmisel moodustab see diatseethappe estri. Ettevaatlikul oksüdeerimisel kroomhappega äädiklahuses muutub see dehüdrokoolhappeks N 24 H 34 O 5, sulamistemperatuur 231–232 °C. Lämmastikhappe või kameeleoniga oksüdeerimisel moodustub koolaanhape C 24 H 36 O 7 (sulamistemperatuur 285 ¦), biliaanhape C 24 H 34 O 8 (sulamistemperatuur 269 ¦) ja koos sellega isobilianoehape. Leeliselises lahuses kameeleoniga oksüdeerides moodustab see tsüaanhappe C 20 H 30 O 10 (sulab temperatuuril 242 ¦) ja tugevama oksüdatsiooni korral muutub see ortoftaalhappeks C 6 H 4 (COOH) 2. Joodiga X. hape moodustab, nagu tärklis, sinise ühendi. Suhkru ja väävelhappega annab X. hape nn. Pettenkoferi sapi reaktsioon (vt Sapp).
Brockhaus ja Efron. Brockhausi ja Efroni entsüklopeedia. 2012
Vaata ka sõna tõlgendusi, sünonüüme, tähendusi ja seda, mis on KOOLHAPE vene keeles sõnaraamatutes, entsüklopeediates ja teatmeteostes:
- KOOLHAPE meditsiinilises mõttes:
sapphape, mis on monokarboksüültrihüdroksühape; sapis on glükokoolse ja taurokoolse naatriumsoolade kujul ... - KOOLHAPE
hape (kreeka keelest. chole - sapp), monokarboksüülsteroidhape sapphapete rühmast. Selle ühendite naatriumisoolad aminohapetega ... - KOOLHAPE
C24H40O5 - on glükokool- (vt) ja taurokoolhapete (vt) lagunemissaadus; kristalliseerub alkoholist ühe kristallisatsioonialkoholi osakesega, ... - HAPE Milleri unenägude raamatus, unenägude raamat ja unenägude tõlgendamine:
Mingi happe joomine on ebasoodne unenägu, mis tekitab palju ärevust Naise jaoks tähendab happeliste vedelike joomine seda, et ta võib ... - HAPE entsüklopeedilises sõnastikus:
, -s, pl. -dm, -dr, f. Vesinikku sisaldav keemiline ühend, mis alustega (8 väärtuses) reageerides annab soolad ja ... - HAPE Täielikult rõhutatud paradigmas Zaliznyaki järgi:
hape, hapu "sina, happed", hapu "t, hape", hapu "seal, hape", hapu "sina, hape", hape "yu, hapu" tami, hape "... - HAPE vene keele sünonüümide sõnastikus:
vesihape, alakreatiin, alküülbenseensulfoonhape, alkoksühape, aldehüüdhape, amiid, siberi katk, auriin, barbitaal, benseensulfoonhape, benseensulfoonhape, bilitrast, butaandiohape, halogeen, halogeenhape, heksafluorränihape, heksafluorosilikhape, heksafluoropolüihappe, heksafluorosilikhape, hape,... - HAPE Uues vene keele seletavas ja tuletussõnastikus Efremova:
hästi. 1) Haarake tähelepanu kõrvale. nimisõna väärtuse järgi adj.: hapu. 2) Keemiline ühend, mis sisaldab vesinikku, mida saab soola moodustumisel asendada metalliga. 3)... - HAPE vene keele sõnaraamatus Lopatin:
happed`a, -`s, pl. - ei,... - HAPE vene keele täielikus õigekirjasõnaraamatus:
hape, -s, pl. -ot,... - HAPE õigekirjasõnaraamatus:
happed`a, -`s, pl. - ei,... - HAPE Ožegovi vene keele sõnaraamatus:
1 vesinikku sisaldav keemiline ühend, mis N8 alustega reageerides annab soolasid ja muudab lakmuspaberi punaseks Lämmastik, ... - HAPE vene keele seletavas sõnaraamatus Ušakov:
happed, pl. happed, g. 1. Ainult ühikud. Tähelepanu segamine nimisõna hapu, st. hapu (kõnekeel). Proovisin, tunnen: mingi hape. 2. … - HAPE Efremova seletavas sõnastikus:
hape 1) Haarake tähelepanu kõrvale. nimisõna väärtuse järgi adj.: hapu. 2) Keemiline ühend, mis sisaldab vesinikku, mida saab soola moodustumisel asendada metalliga. … - HAPE Uues vene keele sõnaraamatus Efremova:
hästi. 1. tähelepanu hajutamine nimisõna vastavalt adj. happeline 2. Keemiline ühend, mis sisaldab vesinikku, mida saab soola moodustumisel asendada metalliga. 3. Midagi... - HAPE Suures kaasaegses vene keele seletavas sõnaraamatus:
hästi. 1. Keemiline ühend, mis sisaldab vesinikku, mida saab soola moodustumisel asendada metalliga. 2. Asjaolu, et oma omadustega - värvus, lõhn, ... - Vesinikkloriid-soolhape ehk vesinikkloriidhape
- FUMAARHAPE Brockhausi ja Euphroni entsüklopeedilises sõnastikus:
(keemiline), buteenhape C4H4O4 = C2H2 (CO2H) 2 - malehappe stereoisomeer (monotroopne isomeer? - vrd. Fosfor, allotroopia) (vt). See asub valmis köögiviljariigis ja ... - KUSIHAPPE Brockhausi ja Euphroni entsüklopeedilises sõnastikus.
- PIIMHAPE Brockhausi ja Euphroni entsüklopeedilises sõnastikus:
(ac. lactique, lactic ac., Milchs?ure, chem.), muidu?-hüdroksüpropioon- või etülideen-piimhape - C3H6O3 \u003d CH3 -CH (OH) -COOH (vrd hüdrakrüülhape); teada kolm... - Viin või viinhape Brockhausi ja Euphroni entsüklopeedilises sõnastikus:
(viinhape, viinhape, Weinsteins?ure) - C4H6C6, muidu dioksüsuktsiin - on taimeriigis märkimisväärselt levinud, kus seda leidub vaba või ... - FUMAARHAPE
(keemia), buteenhape C 4 H 4 O 4 \u003d C 2 H 2 (CO 2 H) 2? stereoisomeer (monotroopne isomeer? ... - KUSIHAPPE* Brockhausi ja Efroni entsüklopeedias.
- PIIMHAPE Brockhausi ja Efroni entsüklopeedias:
(ac. lactique, lactic ac., Milchs a ure, chem.), muidu -oksüpropioon- või etülideenpiimhape? C 3 H 6 O 3 ... - VEINIHAPE* Brockhausi ja Efroni entsüklopeedias:
või viinhape (tartarique hape, viinhape, Weinsteinsaure)? C 4 H 6 C 6, muidu dioksüsuktsiin? laialt levinud... - KOLALEEMIA meditsiinilises mõttes:
(aegunud; kooleemia; lat. acidum cholalicum koolhape + kreeka haima veri) vt Koleemia ... - SAPHAPPED Suures Nõukogude Entsüklopeedias, TSB:
happed, steroidsed monokarboksüülhapped, kolaanhappe derivaadid, tekivad inimeste ja loomade maksas ning erituvad koos sapiga kaksteistsõrmiksoolde. … - TSÜLIANHAPE Brockhausi ja Euphroni entsüklopeedilises sõnastikus:
vaata Hoolevaya ... - TÜKLILISED HAPPED Brockhausi ja Euphroni entsüklopeedilises sõnastikus:
on tsükliliste süsivesinike karboksüülitud (vt karboksüül) derivaadid. Selles artiklis on happed valemiga Сn?2n - x(C?2?)x või CmH2(m ... - KOLAANHAPE Brockhausi ja Euphroni entsüklopeedilises sõnastikus:
vaata Hoolevaya ... - KOOLHAPE Brockhausi ja Euphroni entsüklopeedilises sõnastikus:
= Koolhape … - FTAALHAPE Brockhausi ja Euphroni entsüklopeedilises sõnastikus:
See nimi viitab kõige lihtsamatele aromaatsetele dikarboksüül- või kahealuselistele hapetele koostisega C6H4 (CO2H) 2. F. happed, benseeni diasendatud derivaadid (vt aromaatsed süsivesinikud), ... - UREIDID Brockhausi ja Euphroni entsüklopeedilises sõnastikus:
(keemiline) ulatuslik lämmastikku sisaldavate orgaaniliste ainete klass, mis esindab uurea derivaate NH2.CO.NH2, mis on moodustunud selles sisalduva ühe või mitme vesinikuaatomi asendamisel happelise ... - TAURIIN Brockhausi ja Euphroni entsüklopeedilises sõnastikus:
või amidoetüleensulfoonhappe C2H7NSO3 \u003d NH2-CH2-CH2-SO2OH avastas Gmelin 1826. aastal taurokoolhappe lagunemissaadusena sapis ...
Värskendus: veebruar 2019
Lausanne'i föderaalne polütehniline kool (EPFL) on silma paistnud dr Laura Velázquezi juhitud uue uuringu sensatsiooniliste tulemuste poolest. Sapphapped võivad aidata ülekaalulistel inimestel rasva põletada.
Rasvumine on enamikul juhtudel tingitud meie keha kalorite tarbimise ja kulutamise ebakõlast. See on elanikkonna seas laialt levinud ja on seotud paljude endokriinsete ja südame-veresoonkonna haigustega. See teeb sellest kaasaegse meditsiini tähtsaima eesmärgi, kuid siiani on seda olnud raske saavutada.
- Parim "ravi" ülekaalu vastu on regulaarne madala kalorsusega dieet koos mõõdetud kehalise aktiivsusega (vt.). Patsiendid ei ole alati nõus sellist elustiili järgima, eriti vanemad inimesed.
- Teine võimalus on võtta ravimeid, mis aeglustavad rasvade imendumist soolestiku luumenis (esetimiib). Kuid see meetod ei ole rasvunud patsientide seas alati heaks kiidetud.
- Üha enam kasutavad inimesed kehakaalu korrigeerimise kirurgilisi meetodeid, mis ei ole alati ohutud ja palju kallimad kui tavalised meetodid.
Uus uuring on näidanud, et sapphapped (koolhapped) on potentsiaalselt tõhus rasvumise ravivahend. Nagu teate, "murdab" sapp toidust tuleva rasva paljudeks pisikesteks sfäärilisteks osakesteks, nii et need muutuvad pankrease ensüümide poolt töötlemiseks kättesaadavaks. Koolhapped, nagu teadlased on leidnud, võivad ka adipotsüüdid (rasvarakud) ümber paigutada niinimetatud "rasvapõletavateks rakkudeks".
Kui spetsiaalne retseptor "TGR5" aktiveeritakse adipotsüütide pinnal sapphapete abil, käivitatakse algse raku ülemineku protsess rasvapõletajaks. Uuenenud rakkudes suureneb mitokondrite arv ja energiavahetus rasvade lagunemise suunas. Nüüd saavad rasvavarud peamiseks energiaallikaks kogu organismi toimimiseks.
Just sellel sapphapete mõjul põhinevad Laura Velasquezi järeldused. Piisavalt rasvapõletusprotsesside käivitamiseks isegi väikesed koolhapete kontsentratsioonid. See asjaolu võimaldab teil kontrollida kehakaalu languse kiirust, suurendades või vähendades ravimi annust. Tänapäeval on koolhappe preparaadid järgmised:
- peamiselt ursodeoksükoolne (Ursodez, Ursofalk)
- ja kenodeoksükoolhape (Henochol, Henofalk).
Nendel ravimitel on mitmeid vastunäidustusi (näiteks röntgenpositiivsed sapikivid, sapipõie, soolte põletik, kõhunäärme, maksa, neerude talitlushäired), mistõttu peaks neid määrama ainult arst vastavalt näidustustele.
Hetkel ei ole uuringud lõppenud ja pole teada, millal äsja avastatud väikestes annustes koolhappeid sisaldav ravim jõuab ülemaailmsesse ülekaalulisuse ravijuhisesse.
Sapphapped on sapi spetsiifilised komponendid, mis on maksas kolesterooli metabolismi lõpp-produkt. Täna räägime sapphapete funktsioonist ja sellest, milline on nende tähtsus toidu seedimise ja omastamise protsessides.
Sapphapete roll
- orgaanilised ühendid, millel on suur tähtsus seedeprotsesside normaalseks kulgemiseks. Need on kolaanhappe derivaadid (steroidsed monokarboksüülhapped), mis moodustuvad maksas ja koos sapiga erituvad kaksteistsõrmiksoolde. Nende peamine eesmärk on emulgeerida toidurasvu ja aktiveerida ensüümi lipaas, mida pankreas toodab lipiidide kasutamiseks. Seega on just sapphapetel otsustav roll rasvade lõhustamise ja imendumise protsessis, mis on oluline tegur toidu seedimise protsessis.
Inimese maksas toodetud sapp sisaldab järgmisi sapphappeid:
- koollik;
- kenodeoksükoolne;
- desoksükoolne.
Protsentides on nende ühendite sisaldus esitatud suhtega 1:1:0,6. Lisaks sisaldab väikestes kogustes sapi orgaanilisi ühendeid nagu allokool-, litokool- ja ursodeoksükoolhape.
Tänapäeval on teadlastel täielikum teave sapphapete metabolismi kohta organismis, nende koostoime kohta valkude, rasvade ja rakustruktuuridega. Keha sisekeskkonnas täidavad sapiühendid pindaktiivsete ainete rolli. See tähendab, et nad ei tungi läbi rakumembraanide, vaid reguleerivad rakusiseste protsesside kulgu. Uusimate uurimismeetodite abil on kindlaks tehtud, et sapphapped mõjutavad närvisüsteemi, hingamisteede ja seedetrakti erinevate osade talitlust.
Sapphapete funktsioonid
Tänu sellele, et sapphapete struktuuris on detergentsete omadustega hüdroksüülrühmad ja nende soolad, on happelised ühendid võimelised lagundama lipiide, osalema nende seedimises ja imendumisel sooleseintesse. Lisaks täidavad sapphapped järgmisi funktsioone:
- soodustab soolestiku kasuliku mikrofloora kasvu;
- reguleerida kolesterooli sünteesi maksas;
- osaleda vee-elektrolüütide metabolismi reguleerimises;
- neutraliseerida toiduga soolestikku sisenev agressiivne maomahl;
- aitab suurendada soolestiku motoorikat ja ennetada kõhukinnisust:
- avaldavad bakteritsiidset toimet, pärsivad soolestikus mädanemis- ja fermentatsiooniprotsesse;
- lahustavad lipiidide hüdrolüüsi saadusi, mis aitab kaasa nende paremale imendumisele ja kiirele muutumisele ainevahetuseks valmis aineteks.
Sapphapete moodustumine toimub kolesterooli töötlemisel maksas. Pärast toidu sisenemist makku sapipõis tõmbub kokku ja väljutab osa sapist kaksteistsõrmiksoole. Juba selles etapis algab rasvade lõhenemis- ja assimilatsiooniprotsess ning rasvlahustuvate vitamiinide – A, E, D, K – imendumine.
Pärast toidubooluse jõudmist peensoole viimastesse osadesse ilmuvad verre sapphapped. Seejärel sisenevad nad vereringe protsessis maksa, kus need kombineeritakse sapiga.
Sapphapete süntees
Sapphappeid sünteesitakse maksas. See on keeruline biokeemiline protsess, mis põhineb liigse kolesterooli eritumisel. Sel juhul moodustub kahte tüüpi orgaanilisi happeid:
- Primaarsed sapphapped (kool- ja kenodeoksükoolhape) sünteesitakse maksarakkudes kolesteroolist, seejärel konjugeeritakse tauriini ja glütsiiniga ning sekreteeritakse sapis.
- Sekundaarsed sapphapped (litokoolsed, desoksükoolsed, allohoolsed, ursodeoksükoolsed) - tekivad jämesooles primaarsetest hapetest ensüümide ja soolestiku mikrofloora toimel. Sooles sisalduvad mikroorganismid võivad moodustada rohkem kui 20 erinevat sekundaarset hapet, kuid peaaegu kõik neist (välja arvatud litokoolsed ja deoksükoolsed) erituvad organismist.
Primaarsete sapphapete süntees toimub kahes etapis - esmalt moodustuvad sapphappe estrid, seejärel algab konjugatsiooni staadium tauriini ja glütsiiniga, mille tulemusena tekivad taurokool- ja glükokoolhapped.
Sapipõie sapis on täpselt seotud sapphapped - konjugaadid. Sapi vereringe protsess terves kehas toimub 2–6 korda päevas, see sagedus sõltub otseselt toitumisest. Tsirkulatsiooniprotsessis läbib umbes 97% rasvhapetest soolestikus reabsorptsiooni, mille järel nad sisenevad vereringega maksa ja erituvad uuesti sapiga. Sapisoolad (naatrium- ja kaaliumkolaadid) esinevad juba maksa sapis, mis seletab selle leeliselist reaktsiooni.
Sapp- ja paarisapphapete struktuur on erinev. Paaritud happed tekivad lihthapete kombineerimisel tauriini ja glükokooliga, mis suurendab nende lahustuvust ja pindaktiivseid omadusi mitu korda. Sellised ühendid sisaldavad oma struktuuris hüdrofoobset osa ja hüdrofiilset pead. Konjugeeritud sapphappemolekul rullub lahti nii, et selle hüdrofoobsed harud puutuvad kokku rasvaga ja hüdrofiilne tsükkel on kontaktis vesifaasiga. See struktuur võimaldab saada stabiilse emulsiooni, kuna rasvatilga purustamise protsess kiireneb ning sellest tulenevad väikseimad osakesed imenduvad ja seeditakse kiiremini.
Sapphappe metabolismi häired
Kõik sapphapete sünteesi ja metabolismi rikkumised põhjustavad seedeprotsesside talitlushäireid ja maksakahjustusi (kuni tsirroosini).
Sapphapete mahu vähenemine toob kaasa asjaolu, et rasvu ei seedita ega omastata. Sel juhul ebaõnnestub rasvlahustuvate vitamiinide (A, D, K, E) imendumise mehhanism, mis põhjustab hüpovitaminoosi. K-vitamiini puudus põhjustab vere hüübimise häireid, mis suurendab sisemise verejooksu ohtu. Selle vitamiini puudusele viitab steatorröa (roojas suur rasvasisaldus), nn rasva väljaheide. Sapphapete taseme langust täheldatakse sapiteede obstruktsiooni (ummistuse) korral, mis kutsub esile sapi moodustumise ja stagnatsiooni (kolestaas), maksakanalite ummistuse.
Kõrgenenud sapphapete sisaldus veres põhjustab punaste vereliblede hävimist, taseme langust ja vererõhu langust. Need muutused tekivad maksarakkudes toimuvate destruktiivsete protsesside taustal ja nendega kaasnevad sellised sümptomid nagu sügelus ja kollatõbi.
Üks põhjusi, mis mõjutab sapphapete tootmise vähenemist, võib olla soole düsbakterioos, millega kaasneb patogeense mikrofloora suurenenud paljunemine. Lisaks on palju tegureid, mis võivad mõjutada seedeprotsesside normaalset kulgu. Arsti ülesanne on välja selgitada need põhjused, et tõhusalt ravida sapphapete metabolismi häirega seotud haigusi.
Sapphappe analüüs
Sapiühendite taseme määramiseks vereseerumis kasutatakse järgmisi meetodeid:
- kolorimeetrilised (ensümaatilised) testid;
- immunoradioloogiline uuring.
Radioloogilist meetodit peetakse kõige informatiivsemaks, mille abil on võimalik määrata sapi iga komponendi kontsentratsiooni taset.
Komponentide kvantitatiivse sisalduse määramiseks on ette nähtud sapi biokeemia (biokeemilised uuringud). Sellel meetodil on oma puudused, kuid see võimaldab teil teha järeldusi sapiteede seisundi kohta.
Seega näitab üldbilirubiini ja kolesterooli taseme tõus maksa kolestaasi ja sapphapete kontsentratsiooni vähenemine kõrgenenud kolesterooli taustal näitab sapi kolloidset ebastabiilsust. Kui sapis on ülemäärane üldvalgu tase, räägivad nad põletikulise protsessi olemasolust. Sapi lipoproteiinide indeksi langus näitab maksa ja sapipõie funktsioonide rikkumist.
Sapiühendite saagise määramiseks võetakse analüüsiks väljaheited. Kuid kuna see on üsna töömahukas meetod, asendatakse see sageli teiste diagnostikameetoditega, sealhulgas:
- Sapi sekvestratsiooni test. Uuringu ajal antakse patsiendile kolm päeva kolestüramiini. Kui selle taustal esineb kõhulahtisuse sagenemist, järeldatakse, et sapphapete imendumine on häiritud.
- Testige homotaurokoolhappega. Uuringu käigus tehakse 4-6 päeva jooksul stsintigrammide seeria, mis võimaldab määrata sapi malabsorptsiooni taset.
Sapphapete metabolismi düsfunktsiooni määramisel kasutavad nad lisaks laborimeetoditele lisaks instrumentaalseid diagnostikameetodeid. Patsient suunatakse maksa ultraheliuuringule, mis võimaldab hinnata elundi parenhüümi seisundit ja struktuuri, põletiku ajal kogunenud patoloogilise vedeliku mahtu, tuvastada sapiteede läbilaskvuse rikkumist, kivide olemasolu. ja muud patoloogilised muutused.
Lisaks saab sapi sünteesi patoloogiate tuvastamiseks kasutada järgmisi diagnostilisi meetodeid:
- röntgenikiirgus kontrastainega;
- koletsüstokolangiograafia;
- perkutaanne transhepaatiline kolangiograafia.
Millist diagnostikameetodit valida, otsustab raviarst iga patsiendi jaoks individuaalselt, võttes arvesse vanust, üldist seisundit, haiguse kliinilist pilti ja muid nüansse. Spetsialist valib diagnostilise uuringu tulemuste põhjal ravikuuri.
Teraapia omadused
Seedehäirete kompleksravi osana määratakse sageli sapphappe sekvestrandid. See on lipiidide taset alandavate ravimite rühm, mille toime on suunatud vere kolesteroolitaseme alandamisele. Mõiste "sekvestrant" tähendab otseses tõlkes "isolaatorit", see tähendab, et sellised ravimid seovad (isoleerivad) kolesterooli ja neid sapphappeid, mis sünteesitakse sellest maksas.
Sekvestrandid on vajalikud madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) ehk nn "halva kolesterooli" taseme alandamiseks, mille kõrge tase suurendab raskete südame-veresoonkonna haiguste ja ateroskleroosi tekkeriski. Arterite ummistus kolesterooli naastudega võib põhjustada insuldi, südameinfarkti ning sekvestrantide kasutamine võib selle probleemi lahendada, vältida koronaarseid tüsistusi, vähendades LDL-i tootmist ja selle akumuleerumist veres.
Lisaks vähendavad sekvestrandid sügeluse raskust, mis tekib siis, kui sapijuhad on ummistunud ja nende läbilaskvus on halvenenud. Selle rühma populaarsed esindajad on ravimid kolesteramiin (kolesteramiin), kolestipol, kolesevelam.
Sapphappe sekvestrante võib võtta pikaajaliselt, kuna need ei imendu verre, kuid nende kasutamist piirab halb talutavus. Ravi käigus tekivad sageli düspeptilised häired, kõhupuhitus, kõhukinnisus, iiveldus, kõrvetised, puhitus, maitsetundlikkuse muutused.
Tänapäeval asendatakse sekvestrandid teise rühma lipiidide taset langetavate ravimitega – statiinidega. Need näitavad parimat efektiivsust ja neil on vähem kõrvaltoimeid. Selliste ravimite toimemehhanism põhineb moodustumise eest vastutavate ensüümide inhibeerimisel. Selle rühma ravimeid võib välja kirjutada ainult raviarst pärast laboratoorseid analüüse, mis määravad kolesterooli taseme veres.
Statiinide esindajad on ravimid Pravastatiin, Rosuvastatiin, Atorvastatiin, Simvastatiin, Lovastatiin. Statiinide kui südameinfarkti ja insuldi riski vähendavate ravimite kasulikkus on vaieldamatu, kuid ravimite määramisel peab arst arvestama võimalike vastunäidustuste ja kõrvaltoimetega. Statiinides on neid vähem kui sekvestrantides ja ravimeid ise on kergem taluda, kuid mõnel juhul on nende ravimite võtmisega kaasnevad negatiivsed tagajärjed ja tüsistused.
