Где мерить пульс на шее. Как правильно найти пульс: полезные советы. Замер в домашних условиях

Основной функцией является отражение колебаний стенок сосудов, которые зависят от сердечных сокращений.

Показатели пульса несут информацию о состоянии сосудов, поскольку он характеризует силу и ритмичность движений стенок сосудов. Неритмичность сокращений сердца может стать сигналом о разных сердечных заболеваниях, которые требуют лечения. Если нет пульса нас руке, его можно прослушать на сонной артерии.

Когда выталкивается очередная порция крови, она ударяет по стенкам сосудов, за счет этого они вибрируют. На человеческом теле вибрацию сосудов легко прощупать при пальпации. Чаще измеряют пульс на руке. Именно по этой причине специалисты дают советы, как измерить пульс на руке самостоятельно. Это умение позволит проконтролировать в любой момент свое состояние, а также определить давление по пульсу.

Алгоритм выполнения манипуляции

Померить пульс самостоятельно можно в запястье руки следующим образом:

  1. Частота ударов измеряется пальцами обхватом запястья.
  2. Определяются за 1 минуту (за 30, 15 или 10 секунд).
  3. Правильнее искать пульс одновременно на правой и левой лучевых артериях, сравнивая их характеристики, которые в норме должны быть одинаковыми.
  4. Полученные данные фиксируются в виде графика или рисунка в течение дня.
  5. Если на руке пульс не прощупывается, посчитать частоту и силу сердцебиений можно в другом месте.

Когда невозможно уловить сердцебиения даже на сонной артерии, возможна остановка сердца. При этом бывает необходимо провести специальные стимулирующие сердце манипуляции для восстановления его работы.

Правила измерения показателя

Необходимо знать, как измерять пульс на руке или в другом месте:

  1. Делать это необходимо в состоянии покоя, чтобы показатели были точными, в положении сидя или лежа.
  2. Измерять частоту ударов не стоит большим пальцем. Это повлечет за собой ошибки измерений. Проводить измерения правильно указательным или двумя сразу.
  3. Вены и капилляры не передают сердцебиений, по ним невозможно определить число ударов. По этой причине измерять следует по сокращениям артерий.
  4. Нужно установить секундомер так, чтобы за ним легко было вести наблюдение.
  5. Подсчитывать количество ударов лучше в течение 1 минуты. Но можно и за 15 (или 30) секунд и умножить результат на 4 (или 2). Это быстрее, хотя увеличивает вероятность ошибки, когда ритм нерегулярный. Самое верное измерение – за 1 минуту.

Сегодня более распространены не ручные методы измерения частоты сердечных ударов, а с помощью датчиков на руку или пульсометров – кардиометров. Их носят как или укрепляют в локтевом сгибе. Экран аппарата постоянно отражает информацию о сердечном ритме или через некоторые промежутки времени. Этот метод предпочтительнее пальпации, поскольку измерения при нем точнее, не требуется никаких навыков. С этим аппаратом можно контролировать пульс в домашних условиях и во время физических нагрузок, не останавливаясь для измерений. Но эти аппараты не сертифицированы, поэтому для диагностики они непригодны.

Определяют частоту сердечных биений и при снятии кардиограммы.

Есть возможность измерения пульсации и с помощью автоматических (тонометров). Одновременно с показателями давления такие приборы выдают на экране частоту сердечных ударов. Если пульс нестабильный, такой прибор указывает на это. Некоторые врачи используют для этой цели стетоскоп, чтобы слышать удары сердца.

Точки для измерения

Пульсацию определяют там, где артерия проходит близко к поверхности тела над костными тканями. Чаще измеряют пульс на руке. Но это не единственное место измерения.

Измеряют пульс:

  • на запястье руки;
  • в сгибе локтя;
  • в области виска;
  • на шее;
  • в паху;
  • под коленом;
  • на ногах, вернее, на лодыжках с внутренней стороны;
  • в лобковой области (паховые артерии);
  • в области сонной артерии;
  • в месте соединения большого пальца и стопы снизу.

Как измерять пульс на руке

Найти пульс в области запястья проще всего. Чтоб подсчитать пульс на руке, специальных навыков и приспособлений не требуется. Любой может измерить частоту биений сердца.

Порядок действий при измерении сокращений сердца очень прост:

  • с руки необходимо снять все, что может помешать прощупать движение крови по сосудистой системе;
  • вымыть руки и просушить;
  • лечь или сесть;
  • приготовить часы с секундной стрелкой или секундомер;
  • тремя пальцами прижимать лучевую артерию;
  • подсчитать количество ударов:
  • делать это лучше за минуту, но можно считать удары и в течение 30 секунд, потом умножить полученный результат на 2 (Если подсчитывается пульс за 15 секунд, результат умножается на четыре);
  • записать результаты.

Такой способ измерения сердечных сокращений не требует особых навыков.

Как определить пульс на сонной артерии

Для выполнения процедуры измерения сердцебиений в месте близкого расположения сонной артерии используют два-три пальца. Их располагают сбоку от нижней челюсти или кивательной мышцы возле щитовидного хряща. Таким способом отсчитывают количество и силу ударов у человека, делают некоторые заключения о характере.

Внимание! Измерение необходимо выполнять осторожно, чтобы не пережать артерию, чтобы не вызвать опасность резко замедления сердечных сокращений. Это может привести до потери сознания.

Какой пульс считается нормальным

Существуют фиксированные показатели, определяющие нормальное число сердечных сокращений. Цифры для каждого возраста разные.

Этот показатель составляет:

  • у новорожденных около 140 уд/мин;
  • у малышей до года около 130 уд/мин;
  • от года до двух лет – 90–100 уд. /мин;
  • у детей 2–7 лет – 85–95 уд. /мин;
  • 7–14 лет – этот показатель ниже - 70–90 уд/мин;
  • до 30 лет – 60–70 ударов в минуту;
  • у взрослого 30–50 лет пульс равен 60–85 уд/мин;
  • у людей, старших 50 около 95 уд. /мин;
  • , много тренирующихся, число сердечных сокращений бывает 40–60 ударов в минуту.

Внимание! Отклонение частоты сердечных сокращений от нормы – тревожный признак! Но если такое отклонение показателя наблюдается длительно, а человек себя чувствует, такой пульс у человека считают нормальным. Но в любом случае необходимо обратиться к доктору!

О чем свидетельствуют учащенные показатели

Учащение сердцебиений может быть вызвано физиологическими и патологическими причинами. Учащаются они, например, после перенапряжения и сильных эмоций, после напряженных спортивных тренировок. Но спустя некоторое время, частота сокращений приходит в норму.

Если же пульс учащается в состоянии покоя, это носит патологический характер. При частоте сердечных сокращений более ста в минуту врачи ставят диагноз: тахикардия. Она является свидетельством того, что сердце не может прокачать кровь как должно быть. Наступает такое состояние при:

  • сердечной недостаточности;
  • кардионеврозах;
  • пороках сердца;
  • эндокардите или ревмокардите;
  • тиреотоксикозах;
  • анемии;
  • гипертензии и простой аритмии.

Проверить и подтвердить диагноз может только врач.

Замедленный пульс

Такое явление вызывает миокард, связанный с замещением мышечной ткани рубцовой, если при этом затронут синусовый узел.

Часто причинами низкого показателя сокращений сердца являются неритмичность работы сердца, расстройства внутренних органов. Врачи называют такое состояние брадикардией. Это бывает:

  • при экстрасистолах;
  • в случаях мерцательной аритмии;
  • при блокаде сердца.

Низкие пульсации могут быть вызваны:

  • длительным переохлаждением;
  • усилением патологий парасимпатической нервной системы;
  • ростом внутричерепного давления, что вызвано отеком мозга, опухолями, кровоизлияниями в мозг и менингите;
  • применением некоторых лекарств, например, бета-блокаторов или антиаритмиков;
  • интоксикацией;
  • нарушениями функции щитовидной или поджелудочной железы;
  • различными инфекциями.

Кроме того, уменьшение числа сокращений часто бывает у спортсменов и здоровых людей, подвергающихся физическим нагрузкам. Брадикардия у этих людей нормальное состояние, если она не проявляется никакими отклонениями.

Во время правящей китайской династии широко использовали для определения состояния монархической особы. Прикасаться к ним лекари могли только для измерения его пульса. Неверно поставленный диагноз стоил целителю жизни. И они считали у монарха частоту, равномерность и силу сердечных сокращений. По ним ставили диагноз.

Для диагностики по сердечным сокращениям и сегодня учитывают частоту ударов, их силу, наполненность. Размещают, например, три пальца правой руки в месте левого запястья, где находится лучевая артерия, так, чтобы сердечные сокращения ощущались каждым пальцем. Запоминают под каким пальцем удары ощутимы сильнее. То же самое проделывают левой рукой.

Если при нажатии в левом запястье, сердце будет биться под подушечкой указательного пальца, это сигнал о заболевании тонкого кишечника у мужчины, толстого – у женщины. Глубина ударов под этим же пальцем сигнализирует о состоянии сердца у мужчин или легких у женского пола.

Глубокие сердцебиения в запястье правой руки указывает на патологии легких у мужчин и сердца – у женщин. Аналогично поверхностные сердцебиения указывают на патологии в кишечнике, но, наоборот, – от патологий левой руки.

Точно измерить давление по одним показаниям частоты сердечных сокращений нельзя, но узнать, повышено или понижено давление, можно. Пропадает на несколько секунд, а потом снова появляется пульс при аритмии. При остеохондрозе на разных руках частота ударов различна.

Подсчет пульса на шее в области сонной артерии является самой быстрой и легкодоступной методикой, позволяющей заподозрить у человека без сознания клиническую смерть и вовремя начать мероприятия по реанимации пострадавшего. Другими словами, наличие пульса на сонной артерии свидетельствует о том, что человек жив. Именно поэтому медицинский работник любой специальности, да и просто обычный человек, должен знать, как быстро нащупать сонную артерию.

Анатомия сонной артерии

Сонная артерия на некотором своем протяжении прилегает довольно поверхностно к коже, поэтому ее можно легко и быстро прощупать, и, таким образом, оценить наличие или отсутствие сердечной деятельности у человека. Эта методика позволяет не тратить драгоценное время при реанимационном пособии на то, чтобы добраться к грудной клетке и прослушать сердечные удары на передней грудной стенке.

Итак, сонная артерия является парным кровеносным сосудом, берущим начало непосредственно от аорты слева (точнее, от ее дуги), и от truncus brachiocephalicus справа (плечеголовного ствола). С обеих сторон сонная артерия, на данном протяжении называемая общей сонной артерией, направляясь кверху, проходит справа и слева от пищевода и трахеи, а также чуть кпереди от шейных позвонков.

Ближе к верхней поверхности щитовидного хряща гортани (наиболее выступающей части гортани, называемой также “адамовым яблоком”), общая сонная артерия делится на две ветви – наружную и внутреннюю. С этого уровня наружная ветвь доступна прощупыванию, так как прикрыта лишь кожей, подкожно-жировой клетчаткой и фасцией, в отличие от внутренней ветви, уходящей в толщу мышц. Именно на наружной сонной артерии можно ощутить пульсацию, слегка прижав ее к глубжележащим мышцам шеи.

анатомия сонных артерий и артерий шеи

Как определить пульс на сонной артерии?

Техника определения пульса заключается в следующих манипуляциях. Перед началом пальпации необходимо освободить шею от одежды и визуально определить область сонного треугольника, гранями которого являются нижняя челюсть, срединная линия шеи и грудинно-ключично-сосцевидная мышца. Голову пострадавшего при этом лучше повернуть в противоположную сторону. Сторона пальпации не имеет какого-либо значения, и прощупывание можно проводить как справа, так и слева. Для того, чтобы нащупать пульс, необходимо приложить два или три пальца (II, III и IV) в точку между углом нижней челюсти и передней поверхностью грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Далее, при обнаружении пульсации, оцениваются основные характеристики пульса – ритмичность, наполнение, напряжение, а также подсчитывается частота пульса в минуту.

Оценка пульса на всем протяжении сонной артерии с обеих сторон используется у пациентов с подозрением на тромбоз, атеросклероз, аневризму сонной артерии, а также при подозрении на такой порок сердца, как аортальная недостаточность. В последнем случае ритмичная пульсация в области сонной артерии заметна визуально и называется пляской каротид.

У человека, внезапно потерявшего сознание, проверка пульса на сонной артерии необходима для того, чтобы понять, произошла ли остановка сердца, и требуются ли ему немедленные реанимационные мероприятия. В этом случае пульс на сонной артерии не определяется с обеих сторон.

Видео: определение пульса на сонной артерии

Отсутствие пульса на сонной артерии

Ситуация, когда у человека нет сознания и пульса на сонной артерии, свидетельствует о том, что у человека произошло снижение артериального давления до 0 мм рт ст, обусловленное . Дальнейшие действия при этом заключаются в немедленном выполнении по протоколу АВС – А (Airway) – обеспечить проходимость дыхательных путей, В (Breathing) – начать искусственное дыхание, С – (Circulation) – начать непрямой массаж сердца. Проводить искусственное дыхание и необходимо в ритме 2:15 до восстановления кровотока и появления пульса на сонной артерии или до приезда спасателей (медиков), либо в течение 30 минут от остановки сердцебиения.

Рисунок: проведение сердечно-легочной реанимации при отсутствии пульса на сонной артерии

Причины других отклонений от нормы

Прощупывание пульса на сонной артерии может рассказать о многих скрытых заболеваниях, которые еще не диагностированы у пациента. Но для этого необходимо прощупывать наружную сонную артерию на всем ее протяжении, а не только под углом нижней челюсти. Для этой методики необходимо все четыре пальца руки, кроме большого, выстроить в линию между трахеей и грудинно-ключично-сосцевидной мышцей. После пальпации одного участка пальцы плавно передвигают вверх для изучения другого участка.

Так, при , обусловленном , пульс становится напряженным (то есть врачу тяжело пережать артерию до полного исчезновения пульса), а сама артерия может прощупываться как бугристое уплотненное образование.

Низкий (не наполненный) и мягкий (не напряженный) пульс на сонной артерии с обеих сторон может свидетельствовать о развитии у пациента или миокардита. Нитевидный пульс определяется при тяжелых поражениях миокарда и является признаком того, что в любой момент может произойти остановка сердца.

При можно нащупать пульсирующее округлое образование, характеризующееся пульсом высокого наполнения, то есть большой «высотой» пульсовых колебаний.

При , при по гипертоническому типу, а также при гиперфункции щитовидной железы пульс на сонной артерии становится частым, полным (высокого наполнения) и напряженным.

Рисунок: виды пульса на сонной артерии

В связи с тем, что пальпация пульса на сонной артерии является простой и при этом диагностически ценной методикой и в экстренных ситуациях, когда человек действительно может умереть, и при обследовании стабильных пациентов, не следует ей пренебрегать, особенно при осмотре кардиологических больных пожилого возраста.

Частота колебательных движений сосудов (пульса) может быть определена в различных зонах человеческого тела. Наиболее четко определяется пульсация над сосудами руки и шеи. В норме частота пульса соответствует частоте сердечных сокращений и равняется 60-80 колебаниям в минуту в состоянии покоя.

Определение частоты пульса и правильная интерпретация результатов важны для оценки корректности работы кардиоваскулярной системы, в том числе при физической нагрузке.

Точки измерения пульса

Самым доступным местом для исследования пульсации является лучевая артерия верхних конечностей. На руке существует несколько точек, в которых лучевая артерия доступна пальпации, однако наиболее поверхностно она расположена в дистальном отделе предплечья.

У новорожденных пульс лучше определяется на плечевой артерии.

Сначала производят одновременное определение пульса на обеих руках, оценивая его симметричность. Затем на одной из лучевых артерий оценивают его характеристики:

  • ритмичность;
  • частоту:
  • напряжение;
  • наполнение;
  • высоту;
  • форму.

Наиболее значимыми показателями для измерения являются ритмичность и частота, которые можно определить достаточно точно и в домашних условиях. Для этого необходимо расположить над артерией не менее трех пальцев руки и немного прижать ее.

В норме пульс должен быть ритмичным. Об аритмичном пульсе говорят, когда интервалы между отдельными колебаниями артерии разные. При ритмичном пульсе для определения его частоты достаточно посчитать колебания за 10 секунд и умножить полученную цифру на 6. При аритмичном - подсчет обязательно ведется в течение минуты, иначе частота будет определена не совсем точно.

Учащённый пульс (98-102 удара в минуту) - норма или патология?

Нижняя конечность

Доступными артериями для определения пульсации являются:

  • бедренная артерия;
  • подколенная;
  • задняя большеберцовая;
  • тыльная артерия стопы.

Методика определения частоты пульса аналогична описанной для лучевой артерии.

Пульс на артериях нижних конечностях обычно определяют для оценки состояния кровотока, а не для подсчета частоты.

Шея

Частоту пульса на шеи чаще всего определяют в экстренных ситуациях. Поскольку там находятся наиболее крупные сосуды (сонные артерии), доступные пальпации, при обнаружении человека без сознания оценку наличия сердечной деятельности косвенно проводят по пульсации сосудов шеи.

Пульсация на сосудах шеи определяется наиболее четко, поэтому человеку без опыта посчитать частоту на них будет легче, чем на лучевой артерии. Сонные артерии с обеих сторон расположены наиболее поверхностно в средней части внутреннего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Она достаточно хорошо просматривается при повороте головы в сторону. Эта зона соответствует верхнему краю щитовидного хряща.

Пульс, как и на других сосудах, измеряют 2-3 пальцами. О ценивать пульсацию сразу с двух сторон, пережимая правую и левую сонные артерии, нельзя. Это единственные источники кровоснабжения головного мозга, поэтому из-за нарушения тока крови по ним можно потерять сознание.

Кроме того, в этой зоне находятся рецепторы, ответственные за регуляцию системного давления. По этой причине не стоит слишком усердствовать и сильно пережимать сосуд. У особо чувствительных людей после подобных манипуляций происходит развитие выраженных брадикардии и гипотонии, вплоть до клинической смерти.

Частота сердечных сокращений во время физических нагрузок

Физические упражнения тренируют сердце, легкие, мышцы, позволяют сбросить лишний вес и поддерживать свое тело в хорошей форме. Для достижения желаемых результатов необходимо правильно проводить тренировки. Они должны быть достаточно интенсивными, но не запредельными для организма.

Мы слышим его биение в грудной клетке, чувствуем учащение ритма, но лучший способ проследить за сердечной деятельностью самостоятельно – это измерение пульса. Не случайно даже в школах детям объясняют, как правильно найти пульс, и отрабатывают этот навык на уроках медицинской подготовки. Правда, без регулярной практики навык забывается, и многие помнят лишь то, что пульс можно нащупать на запястье. Чтобы восстановить пробелы и вспомнить, как правильно найти пуль и измерить его, читайте наши подсказки.

Пульс, или частота сердечных сокращений (ЧСС) – это отражение сердцебиения в кровообращении. Совершенно закономерное явление, если учесть, что сердце заставляет кровь циркулировать по кровеносной системе ритмично. Каждый раз, когда сердце выталкивает кровь, сосуды наполняются сильнее, и это можно почувствовать, прикоснувшись к их стенкам. Сделать это получится только там, где сосуды максимально доступны прикосновению, то есть, между ними и тонкой кожей нет ни жировой, ни мышечной прослойки. Вот почему, прежде чем измерить пульс, нужно найти правильное место для его измерения.

  • Артериальный пульс – колебания стенок артерий, то есть сосудов, несущих кровь от сердца ко внутренним органам.

На человеческом теле не так уж много мест, где соблюдаются названные условия. И еще меньше способов измерения пульса, доступных в бытовых (не клинических) условиях. По сути, измерить пульс самостоятельно можно только методом пальпации, то есть с помощью поверхностных осязательных ощущений. Найти и пропальпировать и пульс можно в таких местах на теле:

  • На запястье: самый распространенный, или лучевой пульс (пульсация лучевой артерии).

имерение пальса на руке Чаще всего пульс измеряют именно на лучевой артерии, в районе запястья проходящей так близко к коже, что ее видно невооруженным глазом. Найти и проверить пульс в этом месте вы можете в любой момент даже самому себе:

  1. Поверните левую руку ладонью кверху. Именно левую – в большинстве случаев пульс стараются найти на ней. В идеале пульс на обеих руках должен быть одинаковым, но на практике на левой, расположенной ближе к сердцу, руке он прослеживается лучше.

Лучевая артерия на запястье – заметная, но не самая толстая из артерий человеческого тела. Поэтому она может не прощупываться, если человек потерял сознание или потерял много крови. В таких обстоятельствах пульс измеряют на сонной артерии и действуют следующим образом:

пульс на сонной артерии

  1. Пациента не должен пребывать в вертикальном положении, посадите его или положите на спину.

Найти и измерить пульс важно, а в некоторых ситуациях – просто необходимо. Пульс – это один из главных признаков жизни, а менее экстремальных обстоятельствах он помогает контролировать состояние здоровья, результативность спортивных тренировок и т.п. Как известно, в норме частота пульсации соответствует частоте сердцебиения (сокращения сердечной мышцы). И при пальпации пульса важно знать, как правильно считать пульс, и какой пульс считается нормой:

  • 60-90 ударов в минуту для здорового взрослого человека;
  • Эмоции. Чем они сильнее, тем быстрее пульс.

Как посчитать пульс: ручное измерение и специальными приборами

Из этой статьи вы узнаете: как измерить пульс самостоятельно в домашних условиях. Способы аппаратного измерения, достоинства и недостатки различных методов.

Пульс – это волновые колебания стенок сосудов в ответ на поступление в них крови в результате сердечных сокращений. Его характеристики отражают работу сердечно-сосудистой системы, по пульсу можно диагностировать различные патологии.

Фиксировать частоту пульса можно на любой прощупываемой артерии организма. У худых людей возможно даже ощутить пульсацию брюшной части аорты, если прижать ее ладонью к позвоночному столбу. Правда, на практике этот метод не применяется, так как проще почувствовать пальцами периферические сосуды.

«Ручной» способ измерения пульса

Пульсацию определяют в тех частях тела, где артерии проходят близко к поверхности кожи и располагаются над костными образованиями. Чаще всего фиксируют пульс на руке (запястье) – радиальный метод. Для этого положите 4 пальца на предплечье чуть выше лучезапястного сустава и прижмите их к лучевой кости.

Подсчитывайте количество ударов в течение 30–60 секунд. Выполнять измерение за 15 секунд и умножать результат на 4 – быстрее, но это может привести к ошибке при нерегулярном ритме. Самое достоверное измерение – за 1 полную минуту.

Также измеряться пульс может в других местах:

  • в локтевом сгибе – локтевой;
  • на передней поверхности шеи – каротидный;
  • в паховой области – бедренный;
  • в подколенной ямке – подколенный;
  • на внутренней стороне лодыжки – берцовый;
  • на стопе – в месте сочленения большого пальца и стопы с нижней стороны.

При слабом наполнении, пониженном давлении – измерение пульса проводят с помощью стетоскопа.

Использование специальных пульсометров в домашних условиях

Пациентам с различными видами аритмий, профессиональным спортсменам, а также людям, занимающимся спортом для себя, требуется постоянный или периодический (во время тренировки) контроль частоты сердечных сокращений.

В этих случаях помогут специальные аппараты – пульсометры – в виде часов или браслетов. Они достаточно точно фиксируют ритм сердца, также они могут фиксировать данные, обрабатывать их и выдавать среднее значение пульса за установленный промежуток времени. При использовании наручных фитнес-браслетов обычно ставят пятисекундные временные интервалы и вывод средней частоты пульса за минуту.

Нажмите на фото для увеличения

Наручные аппараты оснащены звуковыми или вибрационными датчиками, с помощью которых они оповещают человека о превышении заданной границы. По умолчанию, без индивидуальных настроек, сигнал поступает при учащении пульсации свыше 220 ударов в минуту.

При мониторинге таким способом необходимо вести учет уровня физической нагрузки и эмоционального состояния.

Профессиональные медицинские приборы для измерения пульса

  • Самым простым аппаратом этой группы является электронный полуавтоматический или автоматический тонометр. Он не только фиксирует величину сердечных сокращений, но и измеряет артериальное давление. Его просто применять, он может использоваться самостоятельно или в лечебном учреждении.
  • Посчитать пульс позволяет электрокардиография. С помощью датчиков на ленте записывают ритм работы каждого отдела сердца, по количеству пиков сердечной активности высчитывают частоту сокращений сердца.
  • При редких эпизодах аритмии, когда обычными методами не удается зафиксировать нарушения сердечного ритма и пульсации, используют суточное мониторирование по Холтеру. Метод основан на записи ЭКГ в течение суток. Во время мониторинга пациент ведет дневник собственной активности, в котором записывает, что он делал и как себя чувствовал.

Инструментальные методы диагностики состояния сердечной мышцы также измеряют частоту пульса:

  1. ЭХО-КГ – ультразвуковое сканирование сердца.
  2. Фонокардиография – электронная запись сердечных шумов.
  3. УЗ-сканирование сосудов по Доплеру.

Пациенты в крайне тяжелых состояниях, при которых требуются реанимационные мероприятия, нуждаются в постоянном медицинском контроле. Для этого используют сложное диагностическое оборудование – прикроватные мониторы – которые фиксируют малейшие изменения параметров жизнедеятельности. Они в постоянном режиме отображают на экране пульс, частоту дыхания, ЭКГ и другие показатели.

Использование прикроватных мониторов для фиксации параметров жизнедеятельности у тяжелых пациентов

Также эти аппараты высокочувствительны, умеют моментально фиксировать изменения ритма, что требуется при контроле состояния тяжелых больных.

Измерение пульса

Для любого человека важно измерение пульса. С помощью его значений можно определить наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, такой контроль необходим, если человек хочет похудеть, ведь жир начинает сжигаться, только если пульс немного повышен. Норма зависит от особенностей организма и составляет 60-90 ударов в минуту.

Зачем замерять пульс?

Периодически в обычной жизни

Обязательно проверяют пульс, если человек плохо себя чувствует.

С помощью этой несложной манипуляции можно определить наличие сердечно-сосудистых заболеваний. В старину целителю было достаточно измерить пульс, чтобы поставить диагноз. Теперь есть точные методы диагностики, но частоту пульса измерять не перестали. Ели человек постоянно занимается спортом, то у него развивается брадикардия (урежение). При замедлении сердечного ритма пациенты испытывают недомогание, сонливость, головные боли. Об этом нужно обязательно сообщить доктору.

Если человек ведет пассивный образ жизни, страдает ожирением, у него может развиться тахикардия (учащение ЧСС). В этом случае пациент испытывает головную боль и боль в сердце, удушье, боязнь смерти. Если частота сердцебиения поднимается выше 150 ударов в минуту, нужно срочно вызывать карету скорой помощи. До ее приезда можно выпить успокоительное.

С помощью измерения пульса можно проверять, не прогрессируют ли заболевания нервной системы. Если женщина в положении, то можно определить состояние ребенка (он страдает, если у женщины проблемы с сердцебиением). Пожилые люди часто страдают от перепадов давления и пульса. Это может вызвать сердечный приступ, инфаркт миокарда и инсульт. Чтобы этого избежать или купировать приступ до появления последствий, важно измерять пульс и при малейших отклонениях применять меры (выпить таблетку, проветрить помещение, умыться холодной водой).

При тренировках

Во время тренировки нужно обязательно замерить пульс. Если сердце бьется слишком интенсивно, занятие стоит остановить. Особенно это касается людей старшего возраста или имеющих хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, иначе могут произойти приступ или криз. Чтобы этого избежать, нужно сообщить тренеру о проблемах со здоровьем, чтобы он подобрал подходящий комплекс.

Если со здоровьем все в норме, мерить пульс все равно нужно. Жир лучше всего сжигается, когда пульс находится в зоне фитнеса. Для каждого она своя, ее может рассчитать тренер. Если сердце- не тренировано, то важно, чтобы пульс не превышал максимального порога. Его можно рассчитать по формуле: 200 минус возраст. Существует несколько зон. Их можно изучить в таблице:

Пульс на сонной артерии: анатомия, техника определения, отклонения от нормы

Подсчет пульса на шее в области сонной артерии является самой быстрой и легкодоступной методикой, позволяющей заподозрить у человека без сознания клиническую смерть и вовремя начать мероприятия по реанимации пострадавшего. Другими словами, наличие пульса на сонной артерии свидетельствует о том, что человек жив. Именно поэтому медицинский работник любой специальности, да и просто обычный человек, должен знать, как быстро нащупать сонную артерию.

Анатомия сонной артерии

Сонная артерия на некотором своем протяжении прилегает довольно поверхностно к коже, поэтому ее можно легко и быстро прощупать, и, таким образом, оценить наличие или отсутствие сердечной деятельности у человека. Эта методика позволяет не тратить драгоценное время при реанимационном пособии на то, чтобы добраться к грудной клетке и прослушать сердечные удары на передней грудной стенке.

Итак, сонная артерия является парным кровеносным сосудом, берущим начало непосредственно от аорты слева (точнее, от ее дуги), и от truncus brachiocephalicus справа (плечеголовного ствола). С обеих сторон сонная артерия, на данном протяжении называемая общей сонной артерией, направляясь кверху, проходит справа и слева от пищевода и трахеи, а также чуть кпереди от шейных позвонков.

Ближе к верхней поверхности щитовидного хряща гортани (наиболее выступающей части гортани, называемой также «адамовым яблоком»), общая сонная артерия делится на две ветви - наружную и внутреннюю. С этого уровня наружная ветвь доступна прощупыванию, так как прикрыта лишь кожей, подкожно-жировой клетчаткой и фасцией, в отличие от внутренней ветви, уходящей в толщу мышц. Именно на наружной сонной артерии можно ощутить пульсацию, слегка прижав ее к глубжележащим мышцам шеи.

анатомия сонных артерий и артерий шеи

Как определить пульс на сонной артерии?

Техника определения пульса заключается в следующих манипуляциях. Перед началом пальпации необходимо освободить шею от одежды и визуально определить область сонного треугольника, гранями которого являются нижняя челюсть, срединная линия шеи и грудинно-ключично-сосцевидная мышца. Голову пострадавшего при этом лучше повернуть в противоположную сторону. Сторона пальпации не имеет какого-либо значения, и прощупывание можно проводить как справа, так и слева. Для того, чтобы нащупать пульс, необходимо приложить два или три пальца (II, III и IV) в точку между углом нижней челюсти и передней поверхностью грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Далее, при обнаружении пульсации, оцениваются основные характеристики пульса - ритмичность, наполнение, напряжение, а также подсчитывается частота пульса в минуту.

Оценка пульса на всем протяжении сонной артерии с обеих сторон используется у пациентов с подозрением на тромбоз, атеросклероз, аневризму сонной артерии, а также при подозрении на такой порок сердца, как аортальная недостаточность. В последнем случае ритмичная пульсация в области сонной артерии заметна визуально и называется пляской каротид.

У человека, внезапно потерявшего сознание, проверка пульса на сонной артерии необходима для того, чтобы понять, произошла ли остановка сердца, и требуются ли ему немедленные реанимационные мероприятия. В этом случае пульс на сонной артерии не определяется с обеих сторон.

Видео: определение пульса на сонной артерии

Отсутствие пульса на сонной артерии

Ситуация, когда у человека нет сознания и пульса на сонной артерии, свидетельствует о том, что у человека произошло снижение артериального давления до 0 мм рт ст, обусловленное остановкой сердца. Дальнейшие действия при этом заключаются в немедленном выполнении сердечно-легочной реанимации (СЛР) по протоколу АВС - А (Airway) - обеспечить проходимость дыхательных путей, В (Breathing) - начать искусственное дыхание, С - (Circulation) - начать непрямой массаж сердца. Проводить искусственное дыхание и массаж сердца необходимо в ритме 2:15 до восстановления кровотока и появления пульса на сонной артерии или до приезда спасателей (медиков), либо в течение 30 минут от остановки сердцебиения.

Рисунок: проведение сердечно-легочной реанимации при отсутствии пульса на сонной артерии

Причины других отклонений от нормы

Прощупывание пульса на сонной артерии может рассказать о многих скрытых заболеваниях, которые еще не диагностированы у пациента. Но для этого необходимо прощупывать наружную сонную артерию на всем ее протяжении, а не только под углом нижней челюсти. Для этой методики необходимо все четыре пальца руки, кроме большого, выстроить в линию между трахеей и грудинно-ключично-сосцевидной мышцей. После пальпации одного участка пальцы плавно передвигают вверх для изучения другого участка.

стеноз сонной артерии из-за атеросклероза

Так, при стенотическом сужении просвета сонной артерии, обусловленном атеросклеротической бляшкой, пульс становится напряженным (то есть врачу тяжело пережать артерию до полного исчезновения пульса), а сама артерия может прощупываться как бугристое уплотненное образование.

Низкий (не наполненный) и мягкий (не напряженный) пульс на сонной артерии с обеих сторон может свидетельствовать о развитии у пациента острого инфаркта миокарда или миокардита. Нитевидный пульс определяется при тяжелых поражениях миокарда и является признаком того, что в любой момент может произойти остановка сердца.

При аневризме сонной артерии можно нащупать пульсирующее округлое образование, характеризующееся пульсом высокого наполнения, то есть большой «высотой» пульсовых колебаний.

При гипертонической болезни, при вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу, а также при гиперфункции щитовидной железы пульс на сонной артерии становится частым, полным (высокого наполнения) и напряженным.

Рисунок: виды пульса на сонной артерии

В связи с тем, что пальпация пульса на сонной артерии является простой и при этом диагностически ценной методикой и в экстренных ситуациях, когда человек действительно может умереть, и при обследовании стабильных пациентов, не следует ей пренебрегать, особенно при осмотре кардиологических больных пожилого возраста.

Техника измерения пульса в домашних условиях

Пульс - это важный показатель здоровья сердечно-сосудистой системы. Его основная функция заключается в отражении ритмических колебаний стенок сосудов, которые зависят от сердечных сокращений.

Показатели пульса несут информацию о состоянии кровеносных сосудов. Неритмичные сокращения могут сигнализировать о различных патологиях сердца, что требуют незамедлительного лечения.

Очень важно знать, как измерить пульс в домашних условиях. Это даст возможность всегда контролировать состояние своего здоровья.

Нормальные показатели частоты сердечных сокращений у здорового человека составляютударов в минуту. У новорожденных пульс намного выше, допустимое значение находится в пределах 170 ударов в минуту.

Алгоритм выполнения манипуляции

Алгоритм действия измерения пульса довольно прост:

  1. Снять с руки обследуемого одежду и часы, ничего не должно мешать прохождению крови по сосудам.
  2. Вымыть и просушить руки.
  3. Принять горизонтальное положение, но при необходимости можно присесть или лечь.
  4. Подготовить секундомер. Подсчитывать пульсовую волну лучше за минуту, при необходимости можно сократить до 30 секунд, при этом данные умножаются на 2. Если сократить до 15 секунд - умножать следует на 4. Важно понимать, что приближенный подсчет может быть не точным, особенно при аритмии.
  5. Одновременно трема пальцами нужно прижать лучевую артерию обследуемого. Большим пальцем измерения не проводить, так как возможно искажение результатов из-за ощущения собственной пульсации.
  6. После того, как пульс нащупан, нужно начинать считать сокращения. При аритмии подсчет проводится только за минуту. В нормальном состоянии возможно за 30 или 15 секунд с последующим умножением на 2 или 4.
  7. Сообщить результаты и записать их в лист наблюдения.
  8. Вымыть и осушить руки.

При измерении пульса себе самостоятельно, лучше выбрать положение сидя. Могут быть незначительные изменения показателей, но они не играют большой роли.

Если выявлены сбои в пульсе, следует незамедлительно обратиться к специалисту и начинать лечение. Аритмия может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе сердца.

Кроме частоты сердечных сокращений можно оценить наполнение сосудистого русла - плотность пульсовой волны. А также напряжения - силу, с которой нужно прижать артерию для потери сокращения.

Анализ характеристик пульса дает возможность определить повышение или понижение артериального давления. При высоком давлении пульс напряженный. При пониженном - нитевидный.

Правила измерения показателя

Для того, чтоб получить максимально правильный результат, важно исключить влияние негативных факторов. Частота сердечных сокращений не измеряется в таких случаях:

  1. Человек пребывает в состоянии эмоционального перевозбуждения.
  2. Некоторое время после принятия горячей ванны или плаванья в бассейне.
  3. После физических нагрузок, занятия спортом.
  4. На голодный желудок или после плотного приема пищи.

Вышеперечисленные факторы непосредственно влияют на частоту сокращений сердечной мышцы и полученные показатели будут недостоверные. Поэтому стоит учитывать основные правила измерения и то, что пульс замедляется сразу после пробуждения человека и перед сном.

Максимум достигается во второй половине дня. Таким образом, пульс нужно измерять через два часа после сна. Лучше всего это делать утром, в положении лежа.

Пациент должен находится в комфортном эмоциональном состоянии. Кроме того, частота сокращений постоянно меняется. Получить достоверный результат можно если измерять пульс в одно и то же время, в течение недели.

Техника проведения процедуры

Техника измерения пульса заключается в том, что придерживаясь всех вышеперечисленных правил, пульс можно измерять на различных участках тела. В большинстве случаев он нащупывается на лучевой артерии, в нижней части руки.

Это кровоток со стороны большого пальца. Расположение этой точки специалисты считают оптимальным от места обследования и от исследуемых органов.

Пульс измеряется тремя пальцами - указательным, средним и безымянным. Области, куда помещать пальцы можно найти если оставить расстояние шириной в большой палец между меленькой косточкой, направленной в сторону большого пальца, и указательным пальцем, помещенным на руку.

Пальцы необходимо строго положить на руку, их давление должно быть разное. Указательный палец разместить на поверхности кожи, а средний немного придавить в мышечную ткань. Безымянный палец должен быть вдавлен глубоко, почти до кости.

Такие действия дают возможность достигнуть трех различных уровней измерения пульса.

Способы определения пульсации

Пульс можно измерить на шее, в местах ближайшего расположения сонной артерии к коже.

Это не так удобно, как проверять пульс на руке. Бывают случаи, когда в этих местах сложно определить пульсацию.

Поэтому нужно знать и другие точки:

  • плечевая артерия - прощупывается в области локтевого сгиба, в ямке;
  • сонная артерия - боковая поверхность шеи;
  • над сводом стопы - пульс прощупывается в ямке, расположенной над центром стопы;
  • в подколенной ямке;
  • бедренная артерия - внутренняя поверхность бедра в паху.

В какой бы области не пришлось прощупывать пульс, алгоритм измерения остается прежним.

Как измерять пульс на руке

В современном мире каждому следует знать, как измерить пульс на руке самостоятельно:

  1. Выполнять процедуру нужно в первой половине дня или в обед натощак.
  2. Перед самообследованием стоит отказаться от алкоголя, чая, кофе, интимной близости.
  3. Внимательно осмотреть левое запястье, найти на нем вену. Она обычно хорошо видна - тонкая синяя полоска под кожей.
  4. Дотронуться до нее кончиками пальцев правой руки. Немного придавить.
  5. Как только пульс будет нащупан, засечь секундомер и начинать считать.

Как определить пульс на сонной артерии

Сонная артерия - это один из важных элементов кровеносной системы человека. Именно по ее ветвям кровь поступает к головному мозгу и снабжает его кислородом, всеми веществами, необходимыми для полноценного функционирования организма.

Сосуд имеет большое значение, так как по сонной артерии чаще всего измеряют пульс. Место, где прощупывается сонная артерия, находится на передней боковой поверхности шеи.

Бывают случаи, когда сосуд на запястье поражен склеротическими бляшками. При этом на руке прощупать пульс невозможно. В такой ситуации важно знать, как определить пульс на сонной артерии.

Процедура состоит из таких этапов:

  1. Человека нужно положить на горизонтальную поверхность или посадить на стул со спинкой.
  2. Затем положить на кадык средний и указательный пальцы и медленно прощупывать до обнаружения мягкого углубления сбоку щитовидного хряща. Именно в этом месте прослушивается биение артерии.
  3. Подготавливается секундомер, чтоб засечь время и отсчитать количество ударов в минуту.

Прощупывать сосуд следует очень осторожно, чтоб не спровоцировать надавливанием реакцию рецепторов и снижение артериального давления. Очень важно знать каждому, где находится сонная артерия, чтоб при потребности измерить пульс себе и другим людям.

Какой пульс считается нормальным

Норма частоты сердечных сокращений для мужчин и женщин разная. Для представительниц слабого пола она находится в пределахударов в минуту. Для мужчин - 60-80.

Кроме того, важно понимать, что у детей сердце бьется чаще, чем у взрослых. Считается нормойударов в минуту.

У спортсменов, которые привыкли к интенсивным и длительным физическим нагрузкам, сердечная мышца обычно увеличена. Поэтому и сокращается медленнее -раз в минуту.

Такое явление к патологии не относится, а, наоборот - за один удар тренированное сердце перегоняет большую порцию крови, чем сердце человека, который ведет малоподвижный образ жизни. В этом случае оно меньше изнашивается и остается молодым намного дольше.

О чем свидетельствуют учащенные показатели

Учащенный пульс - это тахикардия. Такое явление может сигнализировать о различных нервных расстройствах и нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Если учащенный пульс сопровождается аритмией - это особенно неприятно.

Во избежание опасных осложнений необходимо проконсультироваться с кардиологом и не затягивать с лечением при выявлении нарушений. В случае, когда патология отсутствует, следует просто избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных физических нагрузок.

Если специалист при обследовании выявит белее серьезные расстройства, придется вплотную заняться своим здоровьем.

Важным моментом станет изменение привычного образа жизни и отказ от вредных привычек. Ведь патологии сердца чаще всего возникают из-за постоянных стрессов и злоупотреблений.

Вернуть правильный ритм поможет нормализация нервной системы, исключение из рациона вредных продуктов и больше отдыха на свежем воздухе.

Замедленный пульс

Если сердце бьется медленнее нормы - это тоже свидетельствует о нарушениях в его работе. Частота сердечных ударовраз в минуту в медицине называется брадикардией.

Выделяют несколько причин ее появления:

  • отравление химическими веществами;
  • сильное переохлаждение;
  • высокое внутричерепное давление;
  • снижение функции щитовидной железы;
  • истощение организма при длительном голодании.

При замедленном пульсе у человека возникают такие симптомы:

Брадикардия может спровоцировать обморок и остановку сердца. Ненормально замедленный пульс является более опасным, чем учащенный. Поэтому не стоит откладывать визит к кардиологу.

Диагностика по пульсу

Систематическое измерение пульса дает возможность выявить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы на раннем этапе и предотвратить осложнения. Прощупывая пульс на руке, можно прислушаться под каким пальцем стучит сильнее и определить другие патологии.

  1. Если сильнее всего стучит под указательным пальцем - это может сигнализировать о проблемах с кишечником.
  2. Под средним - сбой в работе селезенки или желчного пузыря.
  3. Под безымянным - возможны патологии почек или мочеполовой системы.
  1. Лучше всего пульс ощущается под указательным пальцем - сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
  2. Под средним - возможно нарушение функционирования печени.
  3. Под безымянным пальцем на правой руке, как и на левой - нарушения в работе почек или мочеполовой системы.

Важно понимать, что правильный диагноз может поставить только специалист, а самостоятельные измерения и выявления отклонений от нормы - это сигнал для обращения к нему и прохождения профессионального обследования.

Не нужно назначать себе лечение самостоятельно, иначе можно только усугубить ситуацию. Учащенное сердцебиение может наблюдаться при погодных изменениях или с возрастом, что не требует корректировки.

Знания, как измерить пульс самостоятельно, важны для каждого. Ведь сердце - это единственный орган человеческого организма, что никогда не отдыхает. Его мышца сокращается постоянно.

Их частота может изменяться с возрастом, погодными условиями, в зависимости от общего состояния организма.

Алгоритм измерения простой, процедуру можно провести в домашних условиях самостоятельно, как близким, так и самому себе. Таким образом, можно своевременно выявить нарушения в работе сердечно-сосудисто системы.

Кроме того, необходимо следить за изменениями сердечного ритма во время занятий спортом, чтоб не перегрузить свой организм.

При проведении процедуры важно учитывать, что пульс должен ощущаться ритмично, а удары следовать друг за другом толчками.

В некоторых случаях при вдохе появляется небольшая аритмия. Если она пропадает при задержке дыхания, то к патологии это не относится. В любом случае, отклонениях от нормы - это повод сходить к врачу.

Алгоритм измерения пульса. Где прощупывается пульс?

Главный орган у человека – сердце. Его масса в среднем составляетграмм. Каждый человек, взглянув на свой кулак, может получить представление о размерах своего сердца.

Показатель работы сердца

Статистика свидетельствует, что частота пульса у людей, которые ведут сидячий образ жизни, на 20 процентов больше по сравнению с теми, кто регулярно тренируется. Сердце первых делает на протяжении суток около 14 тысяч лишних сокращений и изнашивается скорее. Тренированные спортсмены подготовили свое сердце для экономичного режима работы: оно реже сокращается и дольше отдыхает.

Пульс каждого человека отображает работу сердца и организма в целом, показывает, в полном ли объеме он насыщается кровью, а также таким необходимым элементом, как кислород. Показатели частоты сердечных сокращений в норме не должны переходить верхнюю границу - 90 ударов за 60 секунд. В противном случае - это уже болезненное недомогание, которое должно контролироваться и лечиться медикаментами. При частоте сердечных сокращений до 100 ударов в минуту особо тревожиться не стоит, но если уровень пульса превышает это число, то необходимо сделать что-нибудь для уменьшения сердцебиения.

Как правильно измерять пульс?

Чтобы узнать свою настоящую частоту сердечных сокращений, необходимо следовать определенному алгоритму измерения пульса: считать его следует точно в течение 60 секунд и не меньше. Заключается такое правило в том, что в процессе измерения могут возникнуть аритмии, при которых возможно разное количество ударов в каждую четверть минуты. Следует знать, что пульс имеет меньший показатель, когда человек пребывает в положении лежа. Перед определением этого показателя не разрешается пить алкогольные напитки, кофе или чай, принимать пищу или курить. Наиболее точные показатели, свойственные организму, узнают утром после ночного сна и натощак.

Регулярное контролирование пульса поможет не только распознать начало болезни, но и привести в норму некоторые отклонения в организме, а также поможет устранить плохое самочувствие.

Что следует делать при ускорении пульсации сердца?

Если вы отчетливо чувствуете каждый удар своего сердца, или как пульсирует кровь в местах обнаружения пульса, скорее всего, у вас появилась тахикардия. Где бы вы не находились, следует остановиться перед тем как измерить пульс на руке. Высокий показатель измерений должен насторожить, но, тем не менее, паниковать не стоит. Прежде всего, что необходимо сделать, так это выпить холодной воды, присесть или прилечь, то есть ввести организм в фазу покоя. Немного передохнув, посчитать пульс снова. Если он вернулся к норме, можно заниматься дальше ежедневной деятельностью. Такие моменты, происходящие изредка, не приносят угрозу здоровью или жизни, они встречаются даже у вполне здоровых людей. Это непродолжительная тахикардия, вызванная нервными волнениями, недосыпанием, стрессами или переутомлением.

Как снизить пульс?

Если же сердцебиение не уменьшается даже после покоя, примите успокоительные лекарства, какие имеются в домашней аптечке, чтобы уменьшить его. Наиболее подходящие для этого следующие препараты:

Поможет снизить частоту пульса свежий воздух, так что, ощутив себя неважно, сначала откройте окна и подышите свежим воздухом. Лучше, если это сделает кто-нибудь из присутствующих. Также необходимо проверить давление, так как причиной частых сердечных сокращений может стать и повышение давления. В этом случае выпейте свое лекарство, понижающее давление.

Свойства пульса

Частота – это число ощутимых пульсовых ударов за 60 секунд. Легче всего их измерить на запястье. Следует помнить, что в положении лежа пульс всегда меньше, чем сидя или стоя. Главное, чтобы постоянно при измерении было одинаковое положение тела. Время суток также влияет на частоту сердечных сокращений. К вечеру обычно пульс становится чаще, например, если с утра он равняется 70 ударам в минуту, а вечером - 90 ударам - это обычное явление, соответствующее норме. Как правильно считать пульс? Если вы точно стремитесь определить частоту пульса, то непременно его следует мерить не 15 секунд, результат увеличивать в 4 раза, и не полминуты, увеличивая в 2 раза, а ровно 60 секунд. Если присутствует аритмия, то в течение этого периода она обязательно проявится хотя бы раз.

Вывод: алгоритм измерения пульса основывается на том, чтобы проделывать эту процедуру в одно и то же время, в одном положении и на протяжении 60 секунд, только в этом случае вы сможете узнать его объективную частоту. Оптимальные показатели частоты сердечных сокращений: от 60 до 90 ударов в минуту. При пульсации 100 ударов в минуту и выше возникает тахикардия, а ниже 60 ударов в минуту происходит развитие брадикардии. Такой пульс наблюдается у спортсменов или в хорошо тренированных людей. Если человек далек от спортивных тренировок, и у него низкие показатели сердечных сокращений, организм его не принимает необходимого количества кислорода и веществ, необходимых для полноценной работы всех органов.

Ритм, сила и напряжение

Подсчитывается пульс не меньше 60 секунд собственно для того, чтобы узнать его ритм. Если он не стабилен на протяжении измерения, то такое состояние именуется - аритмия.

Наполнение пульса. Довольно распространенная жалоба больных на то, что им трудно найти, где прощупывается пульс на запястье. Этот показатель зависит от ударного объема сердца, если он уменьшается, то и пульсация слабеет. Слабая пульсация указывает на сердечную недостаточность.

Напряжение пульса - отражает то усилие, какое требуется применить, чтобы его нащупать. Уровень напряжения находится в прямой зависимости от показателя артериального давления.

И еще одно свойство - это высота пульса. Достаточно сложное свойство, которое отображает амплитуду колебания стенки артерии. Если рассмотреть причины появления высокого пульса, то, прежде всего, к нему приводит недостаточность клапана аорты.

Алгоритм измерения пульса

Методика измерения пульса достаточно проста в применении. Рассмотрим самый распространенный способ, как измерить пульс на руке.

  • при определении пульса на запястье можно задействовать все пальцы на ладони, за исключением большого пальца, так как у него имеется свой пульс;
  • отыщите место измерения на лучевой артерии, расположенной на внутренней стороне руки, с помощью подушечек двух пальцев;
  • разместите их непосредственно под запястьем со стороны большого пальца и немножко нажмите, пока не ощутите пульсацию крови под пальцами;
  • ищите место, где удары сердца различаются четче.

Алгоритм измерения пульса, если человек без сознания и пульс у запястья не прощупывается. В таком случае действуют следующим образом.

  • отыщите пульс на сонной артерии. Для этого расположите указательный и средний пальцы в ямке между горлом и большой мышцей на шее;
  • легко нажмите, пока не почувствуете, где находится пульс на шее;
  • другой рукой держите секундомер или часы.

Если под рукой не обнаруживается часов, можно использовать технику определения пульса Кливлендской клиники, который рекомендует определить количество ударов сердца за 15 секунд, увеличить результат в четыре раза, чтобы вычислить число ударов за 60 секунд. Можно также подсчитать удары за 30 секунд и увеличить в два раза.

Можно измерить ЧСС также в области виска или груди, но эти варианты менее точны и распространены.

Определите свою оптимальную частоту сердцебиения. Для взрослых она считается нормальнойударов в минуту. Для детей до 18 лет нормальной считается частота сердечных сокращенийударов в минуту. Алгоритм измерения пульса подразумевает определение не только частоты, но и таких показателей как сила и ритм.

Проверьте силу удара пульса, сильный он или слабый. Когда вы нащупаете свой пульс, вы должны установить, какой он: слабый, вялый, сильный или слишком частый.

Проверьте ритм, представляющий собой измерение пульсаций сердца и интервалов между ними. Если пульсация равномерна, то ритм пульса можно характеризовать как нормальный. Если вы почувствовали пропуск пульсации или иную необычность, значит, в сердце происходят сбои и необходимо найти причину этому в медицинском учреждении.

Если не удается нащупать пульс

  1. Используйте подушечки пальцев, а не держите их вокруг запястья.
  2. Притрагивайтесь к разным точкам и задерживайтесь на 2-3 секунды на каждой, пока не нащупаете пульс
  3. Изменяйте степень нажатия на запястье. Возможно, потребуется нажать посильнее или наоборот, слабее, чтобы уловить пульсацию.
  4. Направьте руку вниз, особенно, если вы держали перед этим руку вверху на уровне головы. Перепад давления в крови поможет выявить ваш пульс.

Определение максимальной и целевой скорости сердцебиения

Используют максимальную скорость сердцебиения, чтобы подсчитать целевую, то есть наиболее эффективную, при которой физические нагрузки дают максимальную пользу организму. Для определения этого показателя самостоятельно, примените следующую формулу:возраст. Это и буде максимальна частота. Выполните различные физические упражнения на протяжении полчаса, после чего измерьте снова пульс. Цифры максимального пульса и потенциального должны быть практически равными. Посчитайте ваш целевой пульс. Он равняется от 60 до 85 процентов от максимальной частоты сердцебиения. Этот показатель находится в таком диапазоне, ведь у каждого человека разная физическая форма и подготовка.

Сегодня разработаны программы для смартфонов, и пульсометры в виде браслета для измерения пульса. Установите нужную программу и определяйте свой пульс, следуя указаниям в инструкции.

Появилось множество умных фитнес-браслетов, считывающих информацию о состоянии организма человека, имеющих не только пульсометр, но и шагомер, функцию отслеживания сна и подсчет калорий.

Как измерить пульс

Как измерить пульс

Пульс от 60 до 180

Каждый человек должен знать, как правильно измерять пульс. Такой навык поможет контролировать работу сердечно-сосудистой системы.

Основные правила измерения пульса:

  • состояние абсолютного физического и психологического покоя;
  • после того как человек покушал, должно пройти не менее полчаса;
  • после приема алкоголя должно наступить полное отрезвление.

Измеряем пульс на запястье, шее и… айфоном

Пульс можно нащупать в определенных точках, в которых сосуды находятся близко к поверхности тела. На рисунке ниже точками обозначены места определения пульса на артериях, а крестиком – место выслушивания тонов сердца.

Но в бытовых условиях, Вам достаточно знать, как измерять пульс на руке (запястье). Обхватите пальцами запястье так, чтобы подушечки 3, 4 и 5 пальцев прижали его со стороны ладони возле основания большого пальца, а ваш большой палец лежал с противоположной стороны (см. фото).

Измерение пульса другому человеку Измерение пульса самому себе

Вы почувствуете легкое ритмичное сотрясение мягких тканей – это и есть пульс. Посчитайте количество сотрясений на протяжении 10 секунд и умножьте полученный результат на 6. Но такая методика подходит только тогда, если сердце бьется ритмично – при аритмиях пульс нужно считать на протяжении 1 минуты. Время засекайте любым секундомером.

Иногда из-за слабеньких колебаний сосудистой стенки пульс на запястье найти тяжело. Поэтому полезно знать, как измерять пульс на шее – тут проходят сосуды покрупнее, вы уж точно их нащупаете. Прижав указательный и средний палец к мягким тканям в углу, образованном шеей и нижней челюстью, нащупайте сотрясения мягких тканей, фото ниже:

Измерение пульса на сонной артерии

Дальнейший расчет произведите так же, как при измерении пульса на запястье.

Измерить пульс можно с помощью специальных приложений на айфоне – достаточно установить палец одновременно на камеру и вспышку и нажать на кнопку, запускающую приложение.

Отображение на айфоне результатов измерения пульса

Пульсометр выручит во время бега

Те, кто занимается спортом, должны знать, как измерять пульс при беге. Самый точный метод – с помощью пульсометров, которые прикрепляют на запястье или на грудной клетке. Менее удобный и точный метод: найти пульс на шее, посчитать количество ударов на протяжении 10 секунд, результат умножить на 6.

Как проверить свой пульс

Пульс позволяет определить, с какой скоростью бьется сердце, в порядке ли оно, а также состояние здоровья и уровень физической подготовки человека. Даже без специального оборудования проверка пульса является довольно простой процедурой. Проверьте свой пульс вручную или с помощью электронного измерителя пульса или пульсометра.

Шаги Править

Метод 1 из 2:

Проверка пульса рукой Править

Метод 2 из 2:

Измерение пульса с помощью пульсометра Править

Как мерить пульс на шее

Наш организм работает непрерывно в течение всей жизни. Даже пока мы спим или просто отдыхаем, внутренние системы не знают отдыха. При этом проследить за деятельностью большинства из них без специальных приборов невозможно, но вот сердце постоянно передает нам прямые сигналы. Мы слышим его биение в грудной клетке, чувствуем учащение ритма, но лучший способ проследить за сердечной деятельностью самостоятельно – это измерение пульса. Не случайно даже в школах детям объясняют, как правильно найти пульс, и отрабатывают этот навык на уроках медицинской подготовки. Правда, без регулярной практики навык забывается, и многие помнят лишь то, что пульс можно нащупать на запястье. Чтобы восстановить пробелы и вспомнить, как правильно найти пуль и измерить его, читайте наши подсказки.

Что такое пульс? Где искать пульс?

Пульс, или частота сердечных сокращений (ЧСС) – это отражение сердцебиения в кровообращении. Совершенно закономерное явление, если учесть, что сердце заставляет кровь.

Один из важнейших показателей, свидетельствующих о том, что сердечная сосудистая система здоровая - это нормальный пульс и давление. Заметили сбои в пульсе, срочно начните лечение.

В основном измерение пульса дома или в любом другом помещении может быть проведено, двумя способами. Первый это часы с измерением пульса и давление, а второй стандартный пальпаторный способ. Алгоритм проверки примерно одинаковый, естественно на часах, он более точный.

Многие считают, что специальные часы - измеритель пульса, с помощью которого можно проверить и рассчитать давление и ритмичность сердца, в основном предназначены для спортсменов. Это ошибочное мнение, так как производители, придумавшие данное современнейшее устройство, разрабатывали часы для людей, страдающих болезнями сосудов и сердца.

На сегодняшний день, вышла новая версия часов. Внешне они напоминают часовое устройство, на самом деле, алгоритм их действия другой. Это измеритель пульса и давления, который.

Как правильно измерить пульс? Существует несколько эффективных способ для получения результата.

Измеряем пульс на руке

Приложите два пальца (указательный и средний) к внутренней стороне запястья, а большим пальцем обхватите его. Нащупайте пульс и считайте пульсацию (удары) на протяжении одной минуты.

Измерение пульса на шее

Ещё один способ измерения пульса - приложив указательный и средний палец к нижней области шеи. При таком варианте легко ошибиться в подсчете.

Для измерения пульса можно использовать электронный тонометр, который быстро выдаст вам результат, и даже измерит ваше давление.

Нормально сердцебиения Вам!

Понятное дело, что не все в медицине делается бесплатно, но пульс вполне могут померить. А в случае, когда вы находитесь дома, не будет лишним знать, как измерить пульс самостоятельно, чему посвящено видео и данная инструкция.

В нормальном состоянии пульс всегда прощупывается, а показания зависят и от возраста, и от состояния здоровья человека.

Нормы пульса по возрасту

Есть специальная таблица, в которой ребенку и взрослому можно найти соответствующие значения. Для взрослого человека показания частоты сердечных сокращений считаются в пределах нормы, если они находятся в диапазонеударов в минуту. Те же показания характерны и для детей. Но есть и исключения – у новорожденных нормальным считается частота в 140 ударов. С взрослением ребенка пульс постепенно снижается и приходит к характерному для взрослых диапазону.

Как правильно измерить пульс на руке и шее

Необходимо сделать пальпацию одной из артерий.

Пульс – один из главнейших показателей работы организма, своеобразная картинка его благополучия. Это колебания сосудистых стенок, возникающие как результат сокращений сердца. Норма пульса в минуту зависит от возраста, пола, состояния покоя или физической нагрузки.

Пульс от 60 до 180

В зрелом возрасте пульс у человека в покое равняетсяударам в минуту, у новорожденного –. Во время тренировки частота пульса у среднестатистического взрослого возрастает доударов в минуту. У женщин он на 10 ударов в минуту больше, чем у мужчин.

Небольшие отклонения пульса («плюс»/«минус» 5 ударов от нормы) не должны вызывать беспокойство, если нет других изменений в работе сердечно-сосудистой системы (например, скачков давления).

Каждый человек должен знать, как правильно измерять пульс. Такой навык поможет контролировать работу сердечно-сосудистой системы. Основные правила измерения пульса:

состояние абсолютного физического и.

Вам кажется, что измерить пульс очень просто? На самом деле это целая наука, ведь важно все: в какое время вы слушаете пульс, после нагрузки или нет, и даже мужчинам и женщинам нужно прослушивать пульс по-разному.

Когда не стоит прослушивать пульс?

Во-первых, просушивать пульс нельзя после физических и психологических нагрузок.

В-вторых, не стоит это делать после массажа, купания, физиопроцедур.

В-третьих, помешает объективной оценке частоты пульса обильная еда или же, напротив, голодный желудок.

Когда правильно измерять пульс?

Немаловажно знать, что частота пульса меняется в зависимости от времени суток. Самые высокие значения обычно вечером, а самые низкие – ранним утром или перед сном.

Кроме того, важно учесть, что измерение пульса в лежачем положении даст вам более низкие результаты в сравнении с частотой в стоячем или в сидячем положении.

Поэтому, чтобы получить объективные результаты, измерять пульс нужно.

Беспощадная статистика говорит о том, что заболевания сосудов стремительно молодеют. Цифры поражают: каждая вторая смерть в мире так или иначе связана с гипертонией. В XX столетии прогресс шагнул далеко вперед, подарив людям, страдающим от повышенного давления, огромное количество технических средств, позволяющих определить параметр АД за считанные секунды. Невзирая на это, каждый гипертоник должен знать, как измерить давление без тонометра, чтобы уметь контролировать болезнь в любых обстоятельствах. Справиться с этой задачей помогут самые простые бытовые предметы.

Можно ли измерить давление без тонометра

Ответ однозначный: да, это возможно. Имея под рукой набор привычных бытовых предметов, и зная нехитрую последовательность действий, вы сможете с достаточной точностью определить артериальное давление. Запомните или запишите для себя простые техники.

Частота сердечных сокращений (ЧСС), которую нередко называют «пульсом», показывает, сколько раз в минуту бьется сердце. Этот показатель различается в зависимости от того, что делает человек. Во время сна частота сердечных сокращений значительно ниже, чем во время бега.

Несмотря на то, что ЧСС и пульс выражаются одинаковыми цифрами, техническая разница между этими двумя показателями есть.

ЧСС – это показатель того, столько ударов сердца происходит за определенный промежуток времени, обычно за минуту.

Пульс – это индикатор движения крови по артериям. Приложив палец к крупной артерии, можно почувствовать, как сердце перекачивает кровь.

Врачи используют показатель частоты сердечных сокращений для контроля здоровья человека. А люди, занимающиеся спортом, – чтобы определить эффективность тренировок.

Что такое нормальная частота сердечных сокращений?

Для человека старше 18 лет нормальная ЧСС в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в.

Сонная артерия является одним из важнейших крупных элементов кровеносной системы человеческого организма, так как именно по ее ветвям кровь поступает к головному мозгу и снабжает его кислородом, а также необходимыми для полноценного функционирования веществами. Данный сосуд имеет большое значение и по причине того, что именно по сонной артерии чаще всего измеряют пульс.

Место на шее, где сонная артерия у человека проходит к черепу, считается очень уязвимым, так как при сильном надавливании на него может случиться обморок и даже летальный исход. Опасность скрывается в том, что механическое воздействие на сосуд воспринимается организмом как признак повышенного давления и как ответная реакция происходит снижение артериального давления. Работа сердца при этом замедляется и это вызывает потерю сознания.

Даже незначительное сужение кровотока в сонном сосуде и его частичная закупорка может привести к нарушению.

Если Вы научитесь правильно измерять пульс, это позволит Вам определять частоту своих сердечных сокращений безо всяких приборов и специальных приспособлений. Этот навык очень поможет Вам, если у Вас есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, и Вам следует постоянно держать её под контролем.

Как нащупать пульс

Частоту пульса можно прощупать пальцами на запястье, шее, висках, в области сердца. Удобнее во время тренировок измерять пульс в области запястья. Для этого необходимо положить три пальца правой руки на внутреннюю сторону левого запястья и попытаться найти главную артерию, вы почувствуете пульсацию крови.

Измеряю пульс в течении 10 секунд и умножают количество ударов на 6, при интенсивной тренировке считают пульс за 6 секунд и умножают на 10. Получаем число ударов в минуту.

Для любого вида физической активности существует максимально допустимый порог. Чтобы определить максимально допустимый порог нагрузок для Вашего возраста из числа 220 вычтем возраст.=185 ударов в минуту предельная нагрузка для возраста 35 лет. Но с таким пульсом нельзя проводить всё занятие. Такой пульс может быть 1-2 раза за занятие на пике тренировки.

Пульс это показатель здоровья, важно чтобы он быстро приходил в норму. Когда же проверяют.

Каким способом измеряется пульс человека

Главное при измерении пульса соблюдать правила. Лучше всего измерять на сонной или лучевой артерии. Если не получается измерять на лучевой артерию, его можно найти на шее под челюстью и на сонной артерии. Если пульс человека в норме, он колеблется от 60 до 80 ударов за одну минуту, он носит ритмичный характер. Чтобы получить верный результат, нужно обязательно помнить, что измерять пульс сразу после еды, приема алкоголя, после физического перенапряжения, горячей ванны или душа, после полового акта и во время.

Человеческий организм работает непрерывно в течение всей жизни. Даже когда мы просто отдыхаем или спим, внутренние органы все равно функционируют. Проследить за их работой без специальных приборов невозможно. Но сердечную деятельность определить вполне реально, ведь сердце постоянно посылает свои сигналы в виде пульса.

Что такое пульс?

Пульс – это давление потока крови, созданное сокращениями сердечной мышцы. Иначе говоря, оно отражает ритм, скорость и силу движения сердца. Этот орган заставляет кровь ритмично циркулировать по кровеносной системе. При выталкивании ее из сердца сосуды наполняются сильнее, и это давление можно почувствовать, прикоснувшись к их стенкам. Но перед тем как найти пульс, правильноего измерить, необходимо знать, в каком месте у человека лучше всего он прощупывается. Как измерить пульс на других участках тела? Нужно найти такие участки, где сосуды имеют максимальный доступ к прикосновению. Иными словами, чтобы между кожей и.

Пульс является одним из общеизвестных показателей здоровья: специалисту он может многое рассказать о состоянии сердца и кровеносных сосудов человеческого организма.

Пульс (от латинского pulsus - удар, толчок) - синхронное с сокращением сердца периодическое расширение кровеносных сосудов, определяемое на ощупь.

Каждый удар сердца вызывает растяжение стенок артерий, распространяющееся по ним, подобно волне по поверхности озера. Эластичные стенки артерий растягиваются, сглаживая резкое повышение давления крови при сокращении сердца. Затем они сжимаются и таким образом более равномерно проталкивают кровь по кровеносной системе.

При этом различают пульсовую волну, т. е. волну давления, вызывающую расширение и сокращение стенок артерий и распространяющуюся со скоростью 5-10 м/с, а также пульсирующее движение крови в сосудах со скоростью 0,5 м/с. Пульсовое расширение периферических артерий обусловлено.

Обращают внимание на пульсацию сонных артерий (ее изменения бывают при недостаточности аортального клапана, сосудистых аневризмах), пульсацию яремных вен (положительный венный пульс характерен для недостаточности трехстворчатого клапана). При осмотре можно обнаружить увеличение щитовидной железы. Выраженная отечность шеи (воротник Стокса) вследствие затруднения оттока лимфы и крови наблюдается при опухолях средостения. При некоторых заболеваниях (лимфолейкоз, лимфосаркоматоз, лимфогранулематоз, туляремия) можно выявить увеличение шейных лимфатических узлов.

При осмотре шеи у больного с недостаточностью клапана аорты можно видеть пульсацию сонных артерий («пляска каротид»). При этом может наблюдаться своеобразный феномен, выражающийся в покачивании головы (симптом Мюссе). Он возникает вследствие резкой пульсации сонных артерий с перепадами максимального и минимального давления. Симптом «пляски каротид» иногда сочетается с пульсацией подключичных, плечевых, лучевых и других артерий и даже артериол («пульсирующий человек»). При этом можно определить так называемый прекапиллярный пульс (пульс Квинке) - ритмичное покраснение в фазу систолы и побледнение в фазу диастолы ложа ногтя при легком надавливании на его конец.

В вертикальном положении больного на шее иногда обнаруживается пульсация и набухание яремных вен, возникающая вследствие затруднения оттока венозной крови в правое предсердие. При затруднении оттока через верхнюю полую вену расширяются вены головы, шеи, верхних конечностей, передней поверхности туловища и кровь направляется сверху вниз, в систему нижней полой вены.

На шее можно заметить пульсацию и яремных вен (венный пульс). Попеременные набухания и спадения их отражают колебания давления в правом предсердии в зависимости от деятельности сердца. Замедление оттока крови из вен к правому предсердию при повышении давления в нем во время систолы предсердий ведет к набуханию вен. Ускоренный же отток крови из вен в правое предсердие при понижении в нем давления во время систолы желудочков вызывает спадение вен. Следовательно, во время систолического расширения артерий вены спадаются - отрицательный венный пульс.

У здорового человека набухание вен хорошо видно, если он находится в лежачем положении. При изменении положения на вертикальное набухание вен исчезает. Однако в случаях недостаточности трехстворчатого клапана, экссудативного и слипчивого перикардита, эмфиземы легких, пневмоторакса отчетливо видно набухание вен в вертикальном положении больного. Оно обусловлено застоем в них крови. Например, при недостаточности трехстворчатого клапана правый желудочек с каждым сокращением выбрасывает часть крови обратно в правое предсердие, что вызывает в нем повышение давления, замедление притока в него крови из вен, сильное набухание яремных вен. В таких случаях пульсация последних совпадает по времени с систолой желудочков и пульсацией сонных артерий. Это так называемый положительный венный пульс. Для его выявления необходимо из верхней части яремной вены движением пальца вытолкнуть кровь и прижать вену. Если вена быстро заполняется кровью, то это свидетельствует о ретроградном токе ее во время систолы из правого желудочка в правое предсердие.

Резкое расширение вен шеи с одновременным резким ее отеком (воротник Стокса) обусловливается сдавлением верхней полой вены.

Видимое расширение яремных вен в положении стоя и сидя указывает на повышенное венозное давление у пациентов с правожелудочковой сердечной недостаточностью, констриктивным перикардитом, перикарди-альным выпотом и синдромом верхней полой вены.

Видимая пульсация сонной артерии может иметь место у пациентов с аортальной недостаточностью, гипер-тензией, гипертиреозом и тяжелой анемией.

Наблюдение за характером пульсации вен шеи

По уровню и характеру пульсации вен шеи можно судить о состоянии правых отделов сердца. Наиболее точно отражает состояние гемодинамики пульсация внутренней яремной вены справа. Наружные яремные вены могут быть расширенными или спавшимися вследствие экстракардиальных влияний - сдавление, веноконстрикция. Хотя правая внутренняя яремная вена не видна, о ее пульсации судят по колебанию кожи над правой ключицей - от надключичной ямки до мочки уха, кнаружи от сонной артерии. Наблюдение проводят при положении больного лежа с приподнятым туловищем - на 30-45°, мышцы шеи должны быть расслаблены (рис. 6).

Рис. 6. Визуальное определение ЦВД (у больного ЦВД = 5 см + 5 см = 10 см вод. ст.)

В норме пульсация заметна только в области правой надключичной ямки. На каждую пульсацию сонной артерии отмечается двойное колебание венозного пульса. В отличие от пульсации сонных артерий - пульсация вены более плавная, не ощущается при пальпации и исчезает, если прижать кожу над ключицей. У здоровых людей в положении сидя или стоя пульсация вен шеи не видна. По верхнему уровню пульсации правой внутренней яремной вены можно ориентировочно определить величину ЦВД: угол грудины расположен на расстоянии около 5 см от центра правого предсердия, поэтому, если верхний уровень пульсации не выше угла грудины (только в надключичной ямке), - ЦВД равно 5 см водного столба, если пульсация не видна - ЦВД ниже 5 см вод. ст. (в этих случаях пульсация заметна только при горизонтальном положении тела), если уровень пульсации выше угла грудины, для определения ЦВД к величине этого превышения прибавляют 5 см, например, если верхний уровень пульсации превышает уровень угла грудины на 5 см - ЦВД равно 10 см (5 см + 5 см) вод. ст. В норме ЦВД не превышает 10 см вод. ст. Если пульсация шейных вен заметна в положении сидя - ЦВД значительно повышено, не менеесм вод. ст. Венозный пульс в норме состоит из двух подъемов (положительные волны «а» и «V») и двух

При наблюдении за пульсацией шейных вен легче всего выявить: 1. Повышение ЦВД - хорошо заметная пульсация вен шеи в положении сидя, обычно набухание наружных вен шеи. 2. Резкое снижение ЦВД (гиповолемия) у больных с клинической картиной коллапса или шока - отсутствие пульсации вен шеи и спадение подкожных вен даже в горизонтальном положении. 3. Мерцательную аритмию - отсутствие волны «а» венозного пульса. 4. Атриовентрикулярную диссоциацию - нерегулярные «гигантские» волны венозного пульса.

При надавливании ладонью на живот в области правого подреберья отмечается так называемый гепатоюгулярный рефлюкс - повышение уровня пульсации вен шеи. В норме это повышение кратковременно, а у больных с застойной сердечной недостаточностью сохраняется в течение всего времени надавливания на область печени. Определение гепатоюгулярного рефлюкса проводят у больных с нормальным ЦВД, например, после приема диуретиков.

Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку:

SHEIA.RU

Пульсирует Вена На Шее

От чего пульсирует вена на шее и что делать

Набухание вен, сопровождающееся заметной со стороны пульсацией, внезапно появившееся в подчелюстной области – симптом, который требует пристального внимания, а иногда и помощи квалифицированного доктора. О том, что делать, если пульсирует вена на шее, и о чем это может сигнализировать – далее.

Причины

У абсолютно здорового человека, не имеющего серьезных проблем со здоровьем, пульсация может возникнуть после перенесенных физических нагрузок высокой интенсивности. У некоторых пациентов так проявляются нервозы, а у других – вена начинает пульсировать как реакция на сильный стресс. С заболеванием вен, сердца, сосудов или других внутренних органов симптоматика не связана, как правило, никакой опасности при разовом возникновении не несет. Если вы заметили связь между стрессом и пульсацией вен, можете проконсультироваться с неврологом.

Основная причина возникновения пульсации вен на шее: сердечная недостаточность в правом желудочке, сопровождаемая застоем венозной крови в большом круге кровообращения.

При этом, вена не просто пульсирует, она набухает и расширяется.

Когда возникает пульсовая волна на шее, она не только хорошо прощупывается – ее видно со стороны.

Почему это происходит

Пульсация шейных вен может возникать при наличии следующих проблем со здоровьем:

  • Тромбоз крупных венозных стволов.
  • Аритмия.
  • Порок сердца или сосудов (врожденного или приобретенного характера).
  • Перикардит.
  • Сердечная недостаточность.
  • Эмфизема легких.
  • Механическое воздействие на верхнюю полую вену (бывает при опухолях или сильном воспалении соседних органов).
  • Зоб, расположенный за грудиной.
  • Аневризма грудного отдела аорты.
  • Атеросклероз грудного отдела аорты.
  • Некоторые другие проблемы.

Что делать

Если вы заметили, что пульсация вены на шее стала происходить с регулярной частотой, это тревожный сигнал.

Консультация врача нужна обязательно. За диагностирование и лечение указанной симптоматики отвечают: терапевт и кардиолог. Они могут направить вас к более узким специалистам, к которым относится ревматолог, эндокринолог, онколог, кардиохирург, пульмонолог.

Исследование

Первичное исследование при жалобах пациента на то, что пульсирует вена на шее – пальпационный осмотр.

Отметим, что пульсация может быть вызвана нарушениями оттока крови в венах (венозная) или в артериях (артериальная). Доктор определяет это при первичном осмотре.

Для установления более точного диагноза может понадобиться одно или несколько из перечисленных ниже исследований:

  • МРТ с контрастом;
  • УЗИ шеи и груди;
  • пункция;
  • дуплексное сканирование шейных сосудов;
  • мультиспиральная КТ шейного и грудного отделов;
  • КТ черепа.

Важно знать: часто проблема поражает людей с лишним весом, поэтому доктор обращает внимание и на комплекцию пациента. Как наличие жира связано с пульсацией вен?

Жировая клетчатка напрямую воздействует на сердечно-сосудистую систему: с одной стороны жир отлагается вокруг сердца, затрудняя его работу; а с другой стороны сердцу приходится намного больше работать, ведь тканей в организме полного человека намного больше и крови перебрасывать нужно также больше.

Лечение

Пульсация вен на шее – лишь симптом, а не самостоятельное заболевание, поэтому при выявлении окончательной причины симптоматики и постановки диагноза врач лечит основное заболевание.

При выявлении новообразований терапия направлена на их удаление. Сердечную недостаточность и аритмию лечат пожизненным приемом медикаментозных препаратов. При аневризме, атеросклерозе и некоторых других проблемах врач может принять решение о проведении операции, но такая практика применяется в том случае, если сосуды сильно пережаты или закупорены, что мешает нормальной циркуляции крови.

Если вы заметили пульсирующий участок на шее однажды или дважды, это еще не говорит о наличии серьезной опасности для вашего здоровья. Но регулярно возникающая пульсация – симптом, о котором обязательно стоит рассказать доктору, даже если вас больше ничего не беспокоит.

Пульсация в голове и шее: все возможные причины, особенности, от чего и как лечиться?

С чувством пульсации в голове знакомы многие. Такое состояние не обязательно говорит о патологии, оно возможно и в норме при определенных условиях. Чаще всего ощущение пульсации у здоровых людей провоцируют стресс, сильные эмоции, физическая перегрузка или резкое изменение погоды. В этих случаях неприятные ощущения имеют кратковременный характер и проходят сами собой.

В то же время, пульсация сопровождает мигрень, атеросклероз, вегетативную дисфункцию и многие другие заболевания, принося пациенту немало дискомфорта и волнений. Ее можно считать тревожным симптомом, так как без обследования невозможно сказать, чем именно она вызвана и действительно ли не говорит о патологии. Причина бывает относительно безобидной - вегетативная дисфункция (ВСД), например, или весьма серьезной - опухоль, аневризма.

Пульсация в голове может протекать с шумом, звоном в ушах, головокружением, приступами паники, возникает она в различных ее областях - висках, затылочной части, в одной половине. Патологическая пульсация бывает длительной, повторяющейся многократно, и это как раз тот случай, когда стоит отправиться к врачу - неврологу или терапевту.

Возможна также пульсация шейных сосудов, которая может быть физиологической или связанной с атеросклеротическим их поражением, пороками сердца, аритмией, артериальной гипертензией. В этом случае также необходимо обследование для исключения патологического характера пульсации.

Причины пульсации сосудов головы

Причины пульсации в голове чрезвычайно разнообразны. Среди них и те заболевания, которым в большей степени подвержены люди в возрасте, и те, которые встречаются у молодых людей, протекая до поры до времени бессимптомно. По характеру пульсации сосудов невозможно определить точную причину появления этого симптома. Специалист после беседы с пациентом и простейшего осмотра может лишь предположить ту патологию, которая провоцирует сосудистые нарушения, а уточнить ее помогут дополнительные инструментальные обследования.

Пульсация в голове сопровождает такие заболевания как:

  • Вегетативная дисфункция (вегето-сосудистая дистония (ВСД);
  • Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника - грыжи, остеохондроз, нестабильность, врожденные особенности развития;
  • Поражения сосудистой стенки - атеросклероз, васкулит;
  • Аневризма, сосудистая мальформация;
  • Новообразования головы и шеи;
  • ЛОР-патология;
  • Глаукома, неправильно подобранные очки;
  • Перенесенные черепно-мозговые травмы;
  • Неврозы, неврастения и другие психиатрические проблемы.

Артериальная гипертензия - одна из наиболее частых причин пульсации в голове. Эта болезнь еще и очень распространена среди людей зрелого и пожилого возраста, для которых пульсация в голове - хорошо знакомый симптом.

При гипертонии поражаются, прежде всего, артерии и артериолы, которые от постоянного высокого давления спазмируются, вследствие чего нарушается кровоток в головном мозге. На фоне резкого подъема давления - криз - пациент чувствует пульсацию в висках, боли в затылке, возможно головокружение и шум в ушах. Чем выше цифра давления, тем явнее и мучительнее пульсирующее чувство, но по мере снижения показателей давления до нормы симптомы постепенно проходят.

Вегетативная дисфункция распространена среди молодых людей, детей и подростков. Чаще нарушением страдают лица женского пола, при этом нарушается регуляция сосудистого тонуса вегетативной нервной системой, в результате чего происходят колебания систолического давления, пульса и вполне возможно возникновение пульсирующего чувства даже в горле.

Пульсация на фоне вегетативной дисфункции провоцируется стрессом, эмоциональными переживаниями, физической перегрузкой и переутомлением. Негативное влияние оказывают курение и злоупотребление алкоголем.

Пульсация при ВСД бывает без боли, однако нередко сопровождается другими признаками вегетативного расстройства - потливость, покраснение лица, неприятные ощущения и урчание в животе, кардиалгия, чувство нехватки воздуха с учащением дыхания, слабость и сниженная работоспособность, субфебрильная лихорадка. Характерны также перепады настроения, панические атаки, которые часто помогают диагностике причины пульсации.

Дегенеративные изменения в позвоночнике можно выявить практически у каждого второго взрослого жителя планеты. Такому широкому распространению патологии способствует малоподвижный образ жизни, сидячая работа, лишний вес. Грыжи дисков, аномалии развития костных отростков позвонков, остеохондроз вызывают компрессию сосудов и нервов, следствием чего становится боль и пульсация в затылке, теменных областях. Пульсации сопутствуют онемение в конечностях, боли в шее, колебания артериального давления.

атеросклероз сосудов головного мозга

Структурные изменения сосудистых стенок в виде атеросклероза, воспаления (васкулит) могут быть причиной сужения их просвета и нарушения гемодинамики. Когда артерия стенозирована атеросклеротической бляшкой наполовину, головной мозг начинает испытывать гипоксию даже при активной работе коллатеральных путей кровотока. Пациенты с атеросклерозом артерий головы предъявляют жалобы не только на чувство пульсации, но и на шум, звон в ушах и голове, снижение памяти и умственной работоспособности, они склонны к депрессии и апатии.

Воспаление сосудистой стенки именуют артериитом. Он может быть следствием аутоиммунного заболевания, травмы, оперативного вмешательства, инфекционного заболевания. В остром периоде васкулита возникает пульсация с интенсивной головной болью, общая слабость, возможно беспокойство.

Чрезвычайно опасной причиной пульсации сосудов головы считается аневризма или артерио-венозная мальформация. Аневризма представляет собой клубок патологически развитых сосудов, который может располагаться в любом отделе головного мозга. Артерио-венозная мальформация - переплетение артериальных и венозных дисплазированных сосудов. Эти образования почти всегда имеют врожденный характер, долгое время протекают бессимптомно и могут проявляться периодической пульсирующей болью в определенной части головы - в висках, затылке, темени.

Так как сосудистые аномалии сопровождаются нарушением строения стенки образующих их сосудов, то при определенных условиях может произойти их разрыв - при скачке давления, травме, сильном стрессе. Разрыв сосудов оборачивается кровоизлиянием в вещество мозга или под его оболочки, которое зачастую фатально.

Чувство пульсации зависит от размеров аневризмы - чем она больше, тем отчетливее пациент ощущает пульсацию. Небольшие аневризмы могут не вызывать боли, но пульсирующие симптомы, как правило, беспокоят. Помимо пульсации возможны и иные признаки мальформации: шум в голове, снижение памяти, тревожность, при крупных аневризмах - судороги.

Пульсация без иных симптомов может сопровождать некрупные неоплазии, которые давят на сосуды из вне и затрудняют ток крови по ним. Чаще она появляется утром и по мере роста опухоли нарастает. Пульсация в голове может быть одним из первых симптомов опухолевого роста.

Воспалительные процессы ЛОР-органов, сопровождающиеся скоплением там экссудата, могут проявить себя пульсирующими ощущениями в голове, чувством переливания жидкости со стороны пораженного уха. Помимо этого, больных беспокоят головные боли, шум, свист в голове, прогрессирующее снижение слуха.

Глаукома, некорректно подобранные очки либо отказ от них при недостаточной остроте зрения создают не только негативные ощущения в глазах, провоцируют еще большие проблемы со зрением, головокружение и чувство дурноты, но и способны вызвать пульсацию в висках, лобной зоне.

Такая пульсация становится заметнее при нарастании внутриглазного давления, напряжении глаз при работе с компьютером, чтении, ей сопутствует головная боль.

Пульсация в голове в ряде случаев сопровождает черепно-мозговые травмы. В острой фазе она сочетается с сильнейшей головной болью, рвотой, судорогами, а в тяжелых случаях нарушается и сознание. Последствием травмы могут стать периодически повторяющиеся приступы боли и пульсации в голове.

Разнообразные невротические расстройства, шизофрения и другие психиатрические заболевания нередко протекают с пульсацией в голове, которую пациент может описывать весьма красочно, четко определяя место ее локализации, что может затруднить диагностику, ведь проверить, правду ли говорит пациент, довольно сложно.

Неврастения - это пограничное расстройство, которое провоцируется стрессами, переутомлением, неправильным режимом труда и отдыха, индивидуальными особенностями эмоционального реагирования. Хроническое напряжение нервной системы рано или поздно приводит к ее истощению, и человек превращается в больного-неврастеника, который жалуется на постоянную усталость, бессонницу или сонливость, раздражительность, сниженный аппетит и плохое настроение. Помимо этих жалоб, характерной является и пульсация в голове, болезненность, шум, усиливающиеся на фоне эмоциональных переживаний.

В случае шизофрении и других психотических расстройств ситуация сложнее: неясная пульсация и шум могут быть частью галлюцинаций, которые испытывает пациент, и помимо яркого описания симптомов, врач нередко сталкивается с их преувеличением, что существенно затрудняет объективную оценку симптоматики.

Пульсация в шее

Пульсация в шее часто приобретает большое диагностическое значение при разнообразной сосудистой и кардиальной патологии, но она может быть и в норме. Колебания стенок сосудов заметны невооруженным глазом у худощавых взрослых, плачущих детей, но это не обязательно говорит о заболевании, однако всегда требует уточнения причины, если пульсация становится постоянной и хорошо заметной окружающим, сопутствует головным болям или аритмии.

На шее возможна как венозная пульсация, чаще всего связанная с сердечными проблемами, так и пульсация артерий при поражении собственно сосудистых стенок, гипертонии и т. д.

Пульсация шейных артерий

Наиболее вероятными причинами очень заметной артериальной пульсации считаются аневризма аорты (локальное расширение просвета сосуда), образованная в ее начальном отделе, дуге, грудной части, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз с тахикардией и гипертоническими кризами, недостаточность клапана аорты, когда часть крови возвращается в левый желудочек, создавая дополнительную пульсацию сонных артерий и их ветвей, видимую невооруженным глазом.

Недостаточность аортального клапана может встречаться у пожилых людей с атеросклерозом, после перенесенного ревматизма или сифилитического поражения сосудистой стенки и клапана. Этот порок имеет довольно характерный признак - так называемую «пляску каротид», когда сонные артерии на боковой поверхности шеи сокращаются синхронно с ритмом сердца. Помимо сонных, пульсируют при недостаточности клапана аорты также височные, плечевые артерии, сосуды рук и даже стоп. На фоне пульсации сонных артерий появляются покачивающие движения головы в такт биениям сердца.

Пульсация вен шеи

Такие пороки как недостаточность трикуспидального клапана, сужение устья верхней полой вены, а также тяжелые расстройства ритма (пароксизмальная тахикардия, полная АВ-блокада) провоцируют пульсацию вен шеи, однако и при сильном стрессе, волнении ее тоже можно заметить.

Пульсация шейных венозных стволов часто сопровождает патологию, протекающую с увеличением центрального венозного давления. У здоровых людей пульсация вен тоже может прослеживаться на боковой поверхности шеи выше угла грудины на 4 см, но только в лежачем положении с приподнятым изголовьем кровати. При вставании венозная пульсация в норме исчезает, а если сохраняется, то можно думать о патологии правой половины сердца с ее расширением и формированием застоя в венах большого круга кровообращения.

Венозный застой в шее сопровождается расширением просветов сосудов, их набуханием и различимой глазом пульсацией соответственно сердечным сокращениям, что считается следствием возврата венозной крови из желудочка в предсердие сквозь несостоятельный трехстворчатый клапан.

Пульсацию вен шеи могут называть положительным венным пульсом, от колебания стенок сонных артерий она отличается меньшей силой и невозможностью ощутить ее при ощупывании. Клинический пульсация вен шеи проявляется:

  1. Набуханием и пульсирующими колебаниями венозных стенок на шее до нижней челюсти;
  2. Расширением просветов вен при вдохе, надавливании на правое подреберье;
  3. Сочетанием с отечностью тканей шеи, пульсирующими сердечными толчками, пульсацией в эпигастральной области.

Наиболее вероятными причинами пульсации венозных сосудов шеи считают пороки сердца, особенно - недостаточность трикуспидального клапана, перикардит, недостаточность сердца с застоем в венозном отделе, гемотампонаду, легочную патологию (эмфизема, пневмоторакс), синдром верхней полой вены, загрудинный зоб больших размеров.

Что делать при пульсирующих ощущениях в голове или шее?

Пульсация в голове и шее не может не обеспокоить. Возникнув впервые и неожиданно, она способна привести к панике и сильному страху, ведь этот симптом может говорить о ряде серьезнейших заболеваний. К повторяющейся пульсации пациенты с мигренью или ВСД вполне могут привыкнуть, не воспринимая ее как симптом опасной патологии, но это не освобождает от необходимости посещения врача.

Вне зависимости от причины, которую пациент даже может предполагать, пульсация в голове или шее должна стать поводом для консультации у специалиста и обследования. С такими симптомами следует отправляться к терапевту, неврологу, флебологу (при венозной пульсации на шее). Терапевт может отправить на консультацию к кардиологу, эндокринологу, психиатру, окулисту, онкологу в зависимости от других жалоб и результата первичного осмотра.

При беседе с врачом важно уточнить, в какое именно время суток появляется пульсация, связана ли она с нервным или физическим напряжением, погодными изменениями, фазой менструального цикла у женщины. Помимо пульсации, следует описать и иные симптомы, если они есть (боль, головокружение и т. д.).

При пульсации в голове показано проведение МРТ, ангиографии, ультразвука с допплерометрией сосудистых стволов головы и шеи, рентгенографии шейного отдела позвоночника, энцефалографии. Венозная пульсация часто требует флебографии, эхокардиографии, снятия ЭКГ. Точный список обследований составляет терапевт или невролог, подозревая конкретные причины пульсации.

Лечение при пульсации в голове и шее может состоять в назначении анальгетиков, гипотензивных средств, сосудистых препаратов и ноотропов, а в ряде случаев необходима операция - удаление опухоли, аневризмы, имплантация искусственного клапана сердца. Всем пациентам с таким симптомом рекомендуется нормализовать режим, исключить стрессы и физические перегрузки, соблюдать рациональное питание и двигательную активность.

Пульсация сосудов шеи

Пульсацией называют колебания стенок сердца, сосудов и прилегающих к ним тканей. Этот процесс носит естественный физиологический характер, но в некоторых случаях он может являться патологией, указывая на возникновение определенных заболеваний. Большое диагностическое значение имеет пульсация сердца в области грудной клетки и сосудистая пульсация в области шеи. Основным методом исследования в этом случае является выполнение флебограммы, поскольку графическая запись, полученная на основании данных многоканальных источников, позволяет с точностью определить характер данного процесса. Различают следующие виды шейной пульсации:

Венозная. Наблюдается при недостаточности трехстворчатого клапана сердца, полной блокаде сердца, атриовентрикулярном ритме, стенозе правого венозного отверстия, пароксизмальной тахикардии. Проявляется в виде одно-, реже двухволновой систолической пульсации яремной вены синхронно с систолическим сокращением желудочков или после пресистолического сокращения предсердий;

Артериальная. Наблюдается при аневризме аорты, артериальной гипертонии, диффузном тиреотоксическом зобе, недостаточности аортального клапана. Проявляется усиленной пульсацией сонной артерии и ее ответвлений.

АРИТМИЯ.ИНФО

Распространенные виды:

Симптоматика:

Информация на данном сайте не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может быть заменой очной консультации врача.

Набухание и пульсация шейных вен

Набухание и пульсация шейных вен - это характерный симптом повышения центрального венозного давления. В норме у здорового человека допустима пульсация шейных вен, которую можно наблюдать в области шеи на четыре сантиметра выше угла грудины. При этом человек должен лежать на кровати с приподнятым под углом в сорок пять градусов ее изголовьем. Именно при таком положении тела давление в правом предсердии сердца соответствует десяти сантиметрам водного столба. При перемене положения тела в вертикальное пульсация шейных вен должна исчезать.

Причины и факторы возникновения

Основной причиной набухания и пульсация шейных вен является правожелудочковая сердечная недостаточность с застоем венозной крови в большом круге кровообращения. При этом в венах шеи застой проявляется их расширением, набуханием и видимой систолической пульсацией (положительным венным пульсом). Такая пульсация возникает в результате возврата (регургитации) крови из правого желудочка в правое предсердие.

Пульсация шейных вен отличается от пульсации сонных артерий меньшей амплитудой, отсутствием ее ощущения при пальпации. Также отличительным признаком служит диссонанс между пульсацией на лучевой артерии и пульсацией вен на шее: на лучевой артерии пульс обычно слабый, тогда как на шее отчетливо и хорошо видна венозная пульсовая волна.

Усиление пульсации шейных вен и их набухание может прослеживаться у здоровых людей во время стрессовых ситуаций, неврозов, чрезмерных физических нагрузок.

Классификация и признаки

Признаками набухания и пульсации шейных вен служат:

  • видимая медленная пульсация и набухание вен шеи на протяжении до угла нижней челюсти и даже в подъязычной области;
  • в особо тяжелых случаях набухшие и расширенные вены можно обнаружить еще и на тыльной стороне кистей;
  • набухание вен шеи во время вдоха (симптом Кусмауля);
  • набухание вен шеи при надавливании на область правого подреберья;
  • отечность в области шеи;
  • видимая пульсация сердца в области передней грудной стенки, эпигастрия, печени.

При каких заболеваниях возникает

Набухание и пульсация шейных вен может встречаться при следующих патологических состояниях:

  • врожденных и приобретенных пороках сердца и сосудов (недостаточности трехстворчатого клапана, аортального клапана);
  • сердечной недостаточности;
  • перикардите (констриктивном, эксудативном);
  • тампонаде сердца;
  • гепатоюгулярном рефлюксе;
  • выраженной эмфиземе легких;
  • пневмотораксе;
  • сдавлении верхней полой вены опухолью или патологически измененным соседним органом;
  • неопластическом процессе (опухоли) в области средостения;
  • аневризме или выраженном атеросклерозе грудного отдела аорты;
  • загрудинно расположенном зобе;
  • тромбозе крупных венозных стволов;
  • аритмиях (полной поперечной блокаде сердца, ритме сердца из атриовентрикулярного узла с возникновением одновременного сокращения желудочков и предсердий).

К каким врачам необходимо обратиться

При появлении набухания и пульсации вен шеи необходимо обратиться к терапевту, кардиологу. В последующем может понадобиться консультация ревматолога, эндокринолога, пульмонолога, онколога, кардиохирурга.

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Пользовательское соглашение

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.