Среди всех прививок самой опасной является АКДС – общая вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша. Чем она опасна? АКДС опасна своими последствиями, поэтому к решению вопроса стоит ли делать эту прививку или нет, если да, то какому производителю отдать предпочтение, нужно отнестись с достойным вниманием.

Расшифровка АКДС: прививка от коклюша, дифтерии, столбняка

История дифтерии

Дифтерия относится к инфекционным заболеваниям, которые передаются чаще воздушно-капельным путем (кашлем или чиханием), реже контактным (через прикосновения).

Инкубационный период может длиться до 5 дней, после чего у ребенка воспаляется горло, появляется сильная головная боль, кашель, тошнота и температура резко подскакивает до 39-40 градусов.

На следующем этапе в горле могут наблюдаться грязно-белые налеты, из-за чего гортань отекает и затрудняется глотание, в худших случаях дело доходит до удушья.

Как отмечают специалисты – противники прививок, сегодня дифтерия сошла на нет , и шансы подцепить дифтерию такие же, как быть укушенными коброй. В аргументы они приводят случай, который был зафиксирован в 1969 году в Чикаго – во время дифтерийного всплеска 4 из 16 больных имели полную иммунную карту.

Но, несмотря на эти данные, сегодня миллионы родителей выбирают прививку от этих болезней.

История коклюша

К заразным бактериальным заболеваниям относится коклюш, который передается воздушно-капельным путем.

Инкубационный период длится до двух недель. Симптомы первых дней такие же, как у обычной простуды, далее к ним присоединяется сильный кашель, который будет перерастать в приступообразный.

Чаще коклюшу подвержены дети до двух лет. Прививка против этой болезни делается уже несколько десятилетий, несмотря на это она является одним из спорных вопросов в медицине.

Много претензий к ее эффективности . По мнению профессора Гордона Т. Стюарта (Шотландия) в 1974 году он поддержал эту вакцину, но потом наблюдал, как привитые дети заболевали этой болезнью.

История столбняка

Столбняк относится к заразным инфекционным заболеваниям, передается контактным путем, вызывается токсином столбнячной палочки, поражает нервную систему.

Возбудители могут находиться в почве, в пищеварительном тракте людей и животных. Столбняк также опасен осложнениями – бронхитом, пневмонией, инфарктом миокарда, сепсисом, переломами, тромбозом вен, отеком легких.

Многие родители, которые отказываются от прививок, на вакцинацию от столбняка соглашаются, так как столкнуться с болезнью можно даже копаясь на даче, в деревне. Хотя болезнь чаще встречается в тропических странах и в плохих гигиенических условиях.

История АКДС

Вакцина АКДС ставится в России бесплатно для профилактики у детей коклюша, дифтерии, столбняка.

Производится НПО «Микроген» в России. В состав вакцины АКДС входят убитые коклюшные микробы, очищенные анатоксины, столбнячного и дифтерийного, адсорбированных на гидроксиде алюминия.

Теперь давайте узнаем когда ставят АКДС и сколько раз ее делают малышам в России.

План график прививок АКДС по национальному календарю

Первая прививка АКДС делается в 3 месяца:

На четвертом этапе вакцинация коклюша заканчивается. Против дифтерии и столбняка надо будет уколоться еще в 7 и 14 лет, во взрослой жизни надо будет прививаться каждые 10 лет.

Многие родители негодуют по поводу столь ранней вакцинации от этих болезней, мол, в три месяца грудничок еще слишком мал, чтобы подвергать его иммунитет таким испытаниям.

В ответ врачи утверждают, что эти болезни очень опасны, поэтому чем раньше начать процесс, тем быстрее у ребенка появится защита. Особенно большую угрозу для грудничка представляет коклюш.

Импортная или отечественная вакцина АКДС? Какая лучше, платная или бесплатная? Давайте разбираться.

Какую вакцину выбрать

Стоит отметить, что прививки от этих трех болезней делаются не только в России, но и в Европе, Америке и Азии. Отличие только в самих препаратах-вакцинах, суть вопроса остается та же – начинают в первые месяцы жизни и проводят каждые полтора месяца.

Поэтому совсем отказываться от вакцинации не стоит! Ведь сегодня можно выбрать наиболее эффективный препарат с минимальными побочными действиями.

Виды вакцин, разрешенных в России и что входит в привику:

1. АКДС – цельноклеточная вакцина российского производства, которая предоставляется государством бесплатно в рамках национального календаря вакцинации.
2. Инфанрикс (дифтерия, коклюш, столбняк) – бесклеточная ацелюлярная очищенная инактивированная жидкая вакцина, аналог АКДС. Стоимость – от 1400 рублей.
3. Инфанрикс ИПВ – комбинированная бесклеточная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (ацеллюлярный компонент) и полиомиелита. Стоимость – от 1400 рублей.
4. Пентаксим (Франция) – бесклеточная вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции. Стоимость – от 1300 рублей.

Цельноклеточные вакцины содержат убитые клетки возбудителей, бесклеточные – отдельные частицы микроорганизмов. По последствиям более благоприятными считаются бесклеточные.

АКДС, Пентаксим или Инфанрикс? Теперь вы знаете какие бывают вакцины АКДС, а какая прививка лучше – выбирать вам.

А мы рассказываем о последствиях АКДС-ки. Если после вакцинации вам кажется, что что-то идет не так, ознакомьтесь с этой статьей.

Подведем итоги

1. Итак, каждый родитель должен понимать от чего делается АКДС-ка. Что коклюш, дифтерия и столбняк – серьезные заболевания. Конечно, противники прививок утверждают, что эти болезни сегодня редко встречаются в нашей стране и не стоит подвергать иммунитет детей такой «атаке» без надобности.
2. В то же время нужно отдавать себе отчет в том, что в случае эпидемии ребенок не будет защищен. Поэтому полностью отказываться от прививки АКДС не стоит.
3. Если к выбору вакцины отнестись с умом, то можно подобрать безопасное средство, которое поможет защитить ребенка без каких-либо негативных последствий.

Теперь вы знаете в каком возрасте делают АКДС, какую вакцину выбрать, где сделать импортную прививку и все за и против этой важной процедуры. Надеемся, это поможет вам принять правильное решение.

Видео

Разговор об АКДС ведет доктор Комаровский. Опыту этого человека можно доверять:

Детям уже в первые месяцы их жизни проводят вакцинацию против различных заболеваний, среди которых - прививка АКДС, сразу против трёх инфекций - столбняка, дифтерии и коклюша. Все они представляют собой серьёзную угрозу для здоровья ребёнка, поэтому крайне важно обезопасить его от них.

При инфицировании даже самые высокоэффективные современные препараты антибактериального действия не могут спасти маленький организм, и процент детской смертности в этом случае достаточно велик. Однако сегодня многие родители отказываются от этой прививки: обосновано ли такое решение здравым смыслом?

Те родители, кто подписывают отказную от вакцинации своего малыша против дифтерии, коклюша и столбняка, ссылаются на то, что зачастую последствия прививки АКДС очень страшны. Частично они правы. К минусам этой вакцинации относятся осложнения, которые приходится лечить практически всю жизнь. Однако возникают они:

1. крайне редко;
2. только при несоблюдении противопоказаний;
3. в случае некачественной вакцины.

Так что страхи родителей подобного рода просто не обоснованы. Врач, который регулярно и на протяжении многих лет прививает малышей от этих инфекций, вряд ли допустит оплошность или ошибку в таком важном вопросе. А вот отсутствие вакцинации представляет гораздо большую угрозу для жизни малыша:

• коклюшная энцефалопатия поражает ЦНС ребёнка, нарушает его психомоторное развитие, может повлечь смерть по причине остановки дыхания;
• столбняк тоже приводит к летальному исходу из-за асфиксии, поражения головного мозга, остановки дыхания, а также сердца;
• последствием дифтерии может стать паралич на всю оставшуюся жизнь или смерть.

При вакцинации риск заболеваний максимально снижен. И даже если произойдёт заражение, инфекция не будет столь разрушительно действовать на организм: выздоровление произойдёт быстрее, лечение будет более эффективным. Об этом стоит задуматься родителям, которые боятся делать подобную вакцинацию своим малышам. Чтобы развеять сомнения, нужно подробно расспросить обо всём врача, задать ему все волнующие вопросы и успокоиться. Квалифицированный специалист поможет избежать осложнений и расскажет обо всех особенностях прививки АКДС.

График вакцинации

Один из самых важных вопросов в этом серьёзном деле - когда делают прививку АКДС детям: существует определённый график, которого по возможности нужно придерживаться при отсутствии противопоказаний. Для выработки антител против столбняка, коклюша и дифтерии вводится 4 дозы:

1. в 3 месяца;
2. спустя 30–45 дней (4–5 месяца);
3. в полгода (6 месяцев);
4. в 1,5 года.

Однако график прививок АКДС для детей на этом не заканчивается: их делают ещё дважды - в 6 (или 7) лет и в 14-летнем возрасте. Последние две вакцинации проводятся с целью поддержания необходимого количества антител против инфекций в организме ребёнка. Родители должны знать, сколько прививок АКДС делают детям, чтобы отслеживать этот график самостоятельно, хотя врачи в обязательном порядке должны уведомлять их об очередной вакцинации. Причём ребёнка к этому мероприятию нужно будет заранее подготовить.

Подготовка

Так как вакцина отличается высокой активностью, грамотная подготовка ребёнка к прививке АКДС (при помощи рекомендаций врача) поможет избежать нежелательной реакции малыша на неё. На момент прививки ребёнок должен:

• быть здоров;
• быть голоден;
• покакать;
• быть одет легко и не потеть.

В качестве подготовки малыша к прививке АКДС принят определённый порядок применения медикаментозных препаратов:

• за 2 дня: при диатезе или аллергии - обычные дозы антигистаминных препаратов (Эриус, Фенистил и т. д.);
• в день прививки: сразу вводятся жаропонижающие свечи (не дадут подняться температуре, предотвратят отёк в месте укола - родители должны знать, куда делают прививку АКДС: в бедро), параллельно со свечами нужно дать противоаллергенный препарат (выбирается по рекомендации врача);
• 2-ой день после вакцинации: жаропонижающее (при наличии температуры), противоаллергенное средство (обязательно);
• 3-ий день: приём всех медикаментозных препаратов отменить.

Данные мероприятия будут зависеть от того, как дети переносят прививку АКДС: у некоторых нет практически никакой реакции, у кого-то может быть температура (причём самая разная), кто-то тяжело переносит. Иногда родителей пугают все эти проявления, поэтому им нужно как можно лучше изучить информацию о том, какова может быть реакция ребёнка на прививку АКДС и что она означает.

Последствия

Последствия после вакцинации против коклюша, столбняка и дифтерии могут быть разными: в пределах нормы (ожидаемая реакция маленького организма) и серьёзные осложнения у детей, вызванные индивидуальной непереносимостью вакцины или несоблюдением противопоказаний. Что считается нормой:

• повышение температуры;
• ребёнок плачет после прививки АКДС: в таком случае с разрешения врача можно в день вакцинации дать обезболивающее;
• беспокойство;
• обычно родители впадают в панику, если после прививки АКДС ребёнок хромает: начинают говорить о том, что непрофессионально был поставлен укол и пр., хотя на самом деле краснота, уплотнение, болезненность, отёк в месте инъекции, нарушение ходьбы из-за этого - обычные последствия после вакцинации;
• рвота;
• не стоит пугаться и в том случае, если ребёнок спит после прививки АКДС ночью или днём: лёгкая вялость и заторможенность - вполне допустимая реакция в этом случае;
• отсутствие аппетита;
• понос.

Все эти реакции маленького организма на прививку АКДС прогнозируемы современной медициной, их не стоит бояться, главное - грамотно применять лекарственные средства, назначенные врачом в этот период. Однако если по прошествии двух дней после вакцинации ребёнок капризничает и плачет по-прежнему, об этом нужно сообщит врачу и выслушать его рекомендации. Это может свидетельствовать о слишком активной реакции организма на новые выработанные антитела.

Бывает и так, что после прививки АКДС ребёнок заболел: он мог просто простудиться или подхватить инфекцию в поликлинике. Это обычное дело, которое не должно вызывать опасений у родителей. Если же он кашляет, это может указывать на наличие хронического заболевания дыхательных путей. Так маленький организм реагирует на коклюшный компонент вакцины. Ничего страшного в этом нет. Опасаться нужно серьёзных осложнений.

Осложнения

Беспокойные родители должны учесть, что осложнения у детей после прививки АКДС приходятся на 3 случая из 100 000. К ним относятся:

• тяжелая аллергия (крапивница, анафилактический шок, отёк Квинке);
• судороги;
• (неврологические симптомы);
• энцефалит;

Такие серьёзные осложнения у детей после прививки АКДС могут возникнуть из-за несоблюдения противопоказаний, среди которых:

• обострение любой патологии;
• аллергическая реакция на вакцину;
• иммунодефицит.

Делать или нет прививку АКДС своему малышу, решают только родители. Они должны знать обо всех недостатках и преимуществах, опасностях и противопоказаниях этой вакцины, чтобы принять правильное решение.

Вопрос прививок всегда был острым – этой теме посвящено много материалов как в пропрививочной, так и противопрививочной зоне. Мы не будем вступать в дебаты о пользе или вреде прививок, а просто поговорим об одной из самых серьезных – АКДС. К этой прививке родители предъявляют больше всего претензий, с нею связано больше всего вопросов и «страшилок». Как врач и молодая мама, считаю своим долгом донести до родителей объективную информацию об этой прививке и ответить на основные вопросы, которые с нею связаны. А выбор уже за родителями…

Что это?

Вакциной АКДС называют адсорбированную вакцину от коклюша, дифтерии и столбняка. В России прививать этой вакциной детей начинают в возрасте трех месяцев, далее делают второй укол в четыре с половиной месяца и третий в полгода, ревакцинация делается в полтора года, через полгода от момента третьей прививки. Параллельно с нею делают полиомиелит и гемофильную инфекцию (с 1 января она вошла в список обязательных по календарю).

Зачем делать прививку так рано, почему не отложить эти прививки на более поздние сроки?

На самом деле, если бы это было не важно и не обосновано научно, сроки бы были конечно, другими. Однако, если не имеется противопоказаний, прививать малыша необходимо именно в это время. До введения вакцинации большинство из этих заболеваний заканчивались смертью, особенно у таких крошек. Особенно опасно для ребенка раннего возраста заболеть коклюшем, это приводит к удушью, из-за чего может поражаться мозг и формируется инвалидность. Хотя и дифтерия со столбняком не менее страшны, при дифтерии малыш просто задыхается из-за закупорки дыхательных путей пленками, а при столбняке испытывает мучительные боли и погибает от паралича дыхательных мышц. Спасти малыша можно, только если ввести сыворотки, но могут остаться очень серьезные последствия.

В годик у малыша постепенно расширяются границы его пространства, ведь он начинает двигаться, изучая мир. Нередко случаются травмы, ранки или царапины, расширяются контакты с детьми. Иммунитет у детей формируется не сразу, поэтому чтобы к годику надежно защитить его от этих инфекций, необходимо провести три прививки с таким интервалом. Через годик для поддержания и формирования полноценного иммунитета делают завершающий укол – теперь малыш надежно защищен от болезней на ближайшие годы – примерно до школы.

Затем коклюшный компонент вакцины уже не прививают, а столбняк и дифтерию проводят в полном объеме в 7 и 14 лет. А затем взрослые каждый десять лет должны прививаться во взрослой поликлинике. Как давно вы сами прививались? Думаете, вы защищены? А на дачу или природу вы ездите? Тогда любая рана с загрязнением может грозить вам столбняком. Да и носительство дифтерийной палочки широко распространено. Дифтерия обычно начинается как рядовая простуда или ангина, а летальность от этих инфекций до сих пор очень высокая.

Вакцинация АКДС проводится в большинстве стран Европы и Азии, препараты для вакцинации могут быть разными, но принципы одинаковы – все страны прививают детей с раннего возраста не позднее 2-4 месяцев с интервалами в 1-3 месяца. В России сейчас существует несколько вакцин – отечественные и импортные, которыми проводят прививки. В поликлинике бесплатно делают теми, что закупило государство (обычно отечественными, хотя может быть и импортными), в платных центрах вы вольны выбрать из нескольких вакцин, которые устроят вас по цене и по составу, будут рекомендованы вам иммунологом или педиатром.

Что делать, если срок прививки пропущен?

Иногда из-за медотвода или по другим причинам сроки вакцинации нарушаются. Чтобы провести вакцинацию правильно и максимально эффективно, с минимальным риском для здоровья, необходимо знать определенные правила.

Все вакцины АКДС вводятся трижды с минимально допустимым интервалом между введением в 45 дней, а ревакцинацию необходимо провести спустя 12 месяцев от момента последней прививки. Если к моменту последнего укола ребенку нет еще 4-х лет – ему делают полную АКДС, после четырех лет вакцинацию делают уже только АДС или АДС-м вакциной без коклюшного компонента. Но, есть небольшое отклонение – если прививали ребенка вакциной Инфанрикс, на нее ограничение по коклюшу не распространяется – малыша ревакцинируют даже после трех лет Инфанриксом.

Если нарушены сроки между введением вакцины, прививки не пропадают, ребенку засчитываются все выполненные уколы, а затем все оставшиеся доделываются по долженствующему графику – между первыми тремя уколами по полтора месяца, ревакцинацию не ранее, чем через год. Вакцина АКДС совместима со всеми другими препаратами, кроме БЦЖ, поэтому АКДС часто комбинируют с гемофильной инфекцией и полиомиелитом.

Что в составе вакцины?

Обычно вакцины представлены ампулой с мутноватой жидкостью, перед тем как ее вводить, ее тщательно встряхивают до получения однородной среды. Мама может контролировать действия медицинской сестры – попросите показать вам на упаковке срок годности, саму ампулу на предмет целостности и отсутствия инородных включений. Если в ампуле имеются хлопья, осадок или включения – скорее всего, ее неверно хранили и это свидетельство ее негодности, от использования такой вакцины откажитесь.

В вакцину входят убитые клетки возбудителя коклюша (в импортных вакцинах компонент коклюша бесклеточный) и 40-60 МЕ столбнячного анатоксина и 30 МЕ дифтерийного анатоксина. Такие дозировки этих токсинов обуславливаются необходимостью создания нужного уровня антител в иммунной системе ребенка, а она еще не полностью сформировалась и работает напряженно.

Клеточный коклюшный компонент содержится в нашей вакцине АКДИ и Тетракок – они обычно дают больше реакций именно за счет коклюшного компонента. Но сегодня для иммунизации все чаще используют импортные вакцины Инфанрикс и Пентаксим – в них коклюшный компонент лишен клеточной стенки. А значит, он менее реактогенный (не дает сильных реакций), но создает такой же хороший иммунитет.

Наибольшие нарекания создает присутствие в вакцине адсорбента – это гидроксид алюминия. Он необходим в вакцине, так как создает иммуногенное депо вакцины – это та шишечка на месте укола, из которой постепенно порциями выделяется вакцина и формирует иммунитет. Эту шишечку так любят лечить компрессами наши мамочки, но вот делать этого не надо – вы оказываете иммунитету «медвежью» услугу.

При правильном раскладе на месте введения вакцины за счет укола и гидроксида алюминия с вакциной образуется зона воспаления – в нее привлекается гораздо больший объем иммунных клеток и происходит более активное формирование иммунитета. Но, если шишечки на месте введения нет – это не значит, что иммунитета не будет. Степень развития воспаления у всех разнится, да и детские организмы разные.

Еще одно серьезное опасение у родителей вызывает консервант-стабилизатор вакцины соль ртути (тиомерсал). Слово ртуть вызывает просто-таки ужас родителей. Однако, эти соединения не токсичны и не опасны, особенно в тех концентрациях, что в вакцине, гораздо большую дозу ртути вы получаете, проходя мимо автомобильной магистрали – причем ежедневно.

Куда делают прививку?

Любые из видов АКДС-вакцины колются только внутримышечно. Если ранее практиковалось введение ее в ягодичку (укол в попку) то на сегодня от этой методики необходимо отказаться, и вы вправе потребовать проведения укола по правилам – в бедро. Особенности строения ягодиц у детей таковы, что мышцы бедра залегают глубоко и покрыты толстым слоем жира для амортизации падений на пятую точку. При уколах в попку (а иглы на современных шприцах тонкие и не длинные) вакцина может попасть в жир, и толку от нее не будет, только сформируется абсцесс и будет высок риск нагноения. В бедре жира нет, и вакцина попадает точно в цель, постепенно рассасывается и формирует иммунитет.

У малышей укол делают только в переднюю поверхность бедра, ближе к наружной части. У детей постарше можно делать ее в верхнюю треть плеча, это область дельтовидной мышцы. А вакцины АДС или АДС-м вводят в подлопаточную область специальной иглой.

Какими бывают обычные реакции на вакцинацию АКДС?

При введении любого вещества в организме может формироваться ответная реакция, даже если это будет укол стерильной водой. Особенно активно формируется ответная реакция организма на иммуногенные вещества – например, вакцины и анатоксины. Да, вакцина АКДС одна из самых серьезных вакцин в нашем современном календаре, к ней больше всего претензий и нареканий. Однако, необходимо уметь отличить нормальные постпрививочные реакции и патологию, а не мешать все в кучу и нагнетать панику, как это делается ярыми «антипрививочниками».

Что ожидать?

Ребенок может дать или не дать реакцию как на отечественные (клеточные), так и на импортные (бесклеточные) препараты, но по статистике больше реакций дают Тетракок и АКДС отечественного производства. Все реакции на вакцинацию можно разделить на местные и общие. Однако, обратите внимание – реакция на ведение АКДС может развиться только в границе первых двух-трех суток после ее введения. Реакции ни через неделю, ни через месяц на них быть не может – это мифы.

Начнем с обсуждения местных реакций, они бывают чаще общих и проявляются в месте введения препарата. Обычно родители малышей или сами дети постарше отмечают болезненность на месте введения вакцины. Это происходит из-за прокола и нарушения целостности тканей, а также сдавления тканей и нервов введенным объемом вакцины. В месте введения может развиваться отечность и краснота – у детей очень выражены реакции тканей, они более гидрофильны, то есть, насыщены водой, и более рыхло устроены. Отек и краснота говорят об активном воспалении, что дает формирование активной иммунной реакции, туда привлекаются лимфоциты и формируется знакомство с компонентами вакцины и образование антител. Таким образом, клетки запоминают компоненты инфекции и, размножаясь, передают информацию от поколения к поколению.

Вполне допустимой является развитие припухлости и красноты до восьми сантиметров в диаметре, причем наиболее часто возникают припухлость и краснота при уколах в попку, а рассасывание таких инфильтратов происходит медленно.

Чего нельзя делать родителям и не стоит рекомендовать врачам – это делать на месте укола примочки и накладывать мази, особенным вредительством является мазь Вишневского, димексид и различные антибиотики. При таких, с позволения сказать, «компрессиках» нормальную реакцию можно перевести в абсцедирование. И на месте нормального введения образуется гнойник. Что необходимо делать – это обеспечить ножке покой – не трогать, не давить, не мазать и не массировать это место, если малыш капризничает – дать в половинной дозе детский нурофен и самим выпить валерианки.

Добрый день, уважаемые родители! А вы делали своему ребенку прививку АКДС? Судя по своему опыту, да и по многочисленным публикациям и отзывам в сети, именно она наводит страх на всех и вся. И небезосновательно. Медики не отрицают того, что АКДС имеет высокий процент осложнений, ряд противопоказаний и побочных действий и требует серьезной подготовки перед ее введением.

Но в то же время настаивают на том, что она защищает от опаснейших инфекционных заболеваний. Так, быть или не быть? Именно с этим мы и поможем вам разобраться.

Прививка АКДС используется для профилактики таких заболеваний как дифтерия, столбняк и коклюш.

Ее расшифровка проста: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Препарат считается комбинированным ввиду того, что имеет антигены сразу трех опаснейших болезней. Кстати, не стоит пугаться этой цифры.

Дело в том, что для нашего организма не имеет значения количество компонентов вакцины, скорее их совместимость. Поэтому в данном случае ни о никакой излишней нагрузке на иммунную систему говорить не приходится.

2. Виды АКДС

На современном рынке существует вакцина АКДС отечественного производителя и зарубежного. Под последней чаще всего подразумевают Инфанрикс (Великобритания). Друг от друга они отличаются не только своей стоимостью, но и влиянием – импортная вакцина легче переносится организмом.

Кроме того, все прививки АКДС делятся на:

1. цельноклеточные (собственно АКДС) – они вызывают больше побочных эффектов, так как в их состав входят убитые клетки возбудителей;
2. бесклеточные , или ацелярные (АаКДС) – вышеупомянутый Инфанрикс. Препарат состоит из мелких частиц микроорганизмов коклюша и анатоксинов столбняка и дифтерии, благодаря чему вызывает меньше негативных последствий и осложнений. Просто потому, что он очищен от аллергенов.

Наряду с этим существуют и другие варианты АКДС, обогащенные компонентами, способствующими формированию иммунитета к другим болезням, а именно:

• Пентаксим – французская вакцина. От чего она защищает? От дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции и полиомиелита;
• Тетракок – вакцина против столбняка, дифтерии, коклюша и полиомиелита;
• Бубо-М – от столбняка, дифтерии и гепатита В;
• Тританрикс-НВ – помимо столбняка, коклюша и дифтерии защищает еще и от гепатита В.

По словам врачей, осложнения после прививки АКДС возникают именно из-за коклюшного компонента.

Одно время некоторые страны даже отказывались от него, выпуская препараты, формирующие иммунитет лишь к столбняку и дифтерии. Но позже все равно к нему вернулись, так как на их территории возобновлялись вспышки коклюша.

В нашей стране при условии непереносимости коклюшного компонента или возникновения на него чрезмерно бурных реакций могут применяться следующие вакцины :

• АДС – от столбняка и дифтерии;
• АДС-м – действует аналогично первой, но предназначена для ревакцинации;
• АС – против столбняка;
• АД-м – против дифтерии.

3. Схема прививания

Согласно графику прививок, АКДС делают в несколько этапов:

1. первый приходится на возраст 2-4 месяца. В этот период ребенку вводится 3 дозы с интервалом 30-45 дней;
2. второй – на 15-18 месяцев;
3. третий – 4-6 лет;
4. четвертый – 14 лет;
5. следующие прививки делаются через каждые 10 лет.

Но это в идеале. На самом же деле очень часто бывает так, что схема прививания нарушается из-за болезней ребенка. Нужно ли начинать все сначала в этом случае? Нет. Достаточно просто продолжить вакцинацию, сделав новую инъекцию как можно быстрее.

4. Куда делают прививку АКДС

Вакцина АКДС вводится внутримышечно. Традиционно местом для укола служит бедро ребенка. И на то есть как минимум 2 причины:

• Во-первых, в этой области даже у малышей наблюдаются хорошо развитые мышцы.
• Во-вторых, в этой зоне не проходят кровеносные сосуды и седалищный нерв. Нет в ней и большой жировой прослойки, попав в которую препарат просто окажется бесполезным.

Ну и, наконец, согласно международным исследованиям, вакцина, введенная в бедро, способствует максимальной выработке антител организмом.

5. Реакции на АКДС: легкие и тяжелые

Многие мамы жалуются на то, что после прививки АКДС у малыша повышается температура, изменяется поведение, наблюдаются сыпь и прочее. Я не преувеличу, если скажу, что каждая из них сама по себе – это повод для паники, тем более у молодой мамы. Однако врачи настаивают на том, что это нормальная реакция организма, и бояться ее не стоит.

При этом они условно делят такие реакции на легкие, средние и тяжелые.

Легкими считаются:

• появление температуры;
• раздражительность;
• ухудшение аппетита;
• рвота;
• вялость;
• припухлость, покраснение или боль в месте инъекции.

К реакциям средней тяжести относятся:

• непрерывный плач (в течение 3 часов и более);
• высокая температура тела (выше 40 градусов);
• судороги.

Тяжелыми последствиями прививок являются:

• серьезные аллергические реакции;
• постоянные судороги, потеря сознания, кома;
• повреждения головного мозга.

Отзывы мам на форумах свидетельствуют о том, что температура после АКДС может продержаться несколько дней. Сбивать ее необходимо уже на отметке 37,5 жаропонижающим. Некоторые педиатры советуют давать его сразу по приходу домой, не дожидаясь повышения. А если, все же повысившись, через какое-то время она не падает – обращаться к врачу.

Еще одним неприятным последствием является уплотнение после прививки , которое возникает в месте укола. Оно может вызывать болевые ощущения, уменьшить которые помогает прохладная стерильная повязка. Тем не менее накладывать ее лучше после консультации с педиатром. Возможно, он посоветует более действенные способы именно в вашем случае. Как правило, такая шишка полностью исчезает за 2-3 недели.

6. Подготовка к АКДС

Если есть возможность, перед введением препарата ребенка лучше показать не только педиатру, но и неврологу.

Кроме того, желательно сдать клинический анализ крови и мочи . Они подтвердят наличие или отсутствие вирусов и бактерий в организме ребенка, даже если внешне не наблюдается никаких симптомов. Например, когда их концентрация незначительна и организм успешно с ними борется. Во всяком случае, пока.

Эти меры предосторожности позволят убедиться в том, что ребенок абсолютно здоров и сможет легче перенести вакцинацию препаратом АКДС, импортным или отечественным.

7. Когда нельзя делать прививку АКДС

Прививка АКДС противопоказана в следующих случаях:

1. при наличии острого заболевания в любой форме. Речь идет о пневмониях, бронхитах, пиелонефритах и других заболеваниях, которые сопровождаются температурой выше 38 градусов;
2. при наличии выраженной аллергической реакции на ранее сделанную прививку АКДС – судороги, непрерывный плач, обмороки и т. д.;
3. при появлении расстройств и заболеваний нервной системы, которые проявились в течение 7 дней после предыдущей вакцинации АКДС;
4. при наличии болезней почек, печени и сердца;
5. при наличии любых прогрессирующих заболеваний, включая эпилепсию, энцефалопатию, фебрильные судороги и т. д.

Более детальную информацию о прививке АКДС можно получить в видео на приеме у доктора Комаровского:

8. Отзывы о прививке АКДС

Елена:

Мы ставили ребенку Тетракок, так как, по словам педиатра, эта вакцина чище и качественней отечественной. Не могу сказать, что все прошло гладко. Была температура, малышка отказывалась кушать, играть, но, слава богу, на этом все последствия для нас закончились.

Катя:

Нам врач посоветовал Инфанрикс. Никаких побочек, ТТТ, не было. Даже температура не поднималась. Причем я не давала никаких супрастинов и прочего. Правда и на первую прививку решилась, когда дочке было больше года.

Ольга:

Ставили отечественную АКДС, 3 дня температура ниже 39 не опускалась, малыш плакал все время.

Никита:

На отечественную у ребенка была и температура, и шишка на ноге. Он потом хромал неделю.

Из года в год нас убеждают в том, что вакцинация – единственная возможность защитить детей от страшных недугов. С этим никто не спорит, но многие не знают, к каким страшным последствиям она может привести.

Именно поэтому выбор, как и ответственность за него, всегда ложится на плечи родителей. Помните об этом, делая его.

И обязательно делитесь этой информацией с другими, давайте всем шанс на счастливое детство и материнство!

А также подписывайтесь на наши обновления и возвращайтесь к нам снова! До скорой встречи!

Когда в семье появляется маленький ребенок, молодые родители и так сбиваются с ног: чем кормить, как одевать, что делать, если вдруг заболеет... А тут, не прошло и трех месяцев с момента рождения, педиатры вызывают на прививку АКДС (расшифровка аббревиатуры - адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная). Почитав про негативные последствия, мамы хватаются за голову. Попробуем вместе разобраться, что страшнее: поставить прививку или оставить ребенка беззащитным перед грозными заболеваниями?

Что такое прививка АКДС

В возрасте до полугода формируется собственный иммунитет ребенка, чему, конечно, способствует грудное вскармливание. Поэтому именно в этот период в календарь прививок включают АКДС. Расшифровка говорит о том, что вее составе содержатся убитые клетки возбудителей всех трех заболеваний. Это необходимо, чтобы организм младенца познакомился c опасными клетками, а иммунитет выработал антитела.

Так формируется «клеточная память»: повстречавшись с подобным возбудителем в будущем, система вспомнит вирус. Готовые антитела моментально начнут продуцироваться, что поможет быстро справиться с болезнью. Возбудители коклюша вызывают самую бурную реакцию организма (температура, отек), поэтому ослабленным малышам предлагают аналог вакцины - АДС (адсорбированная дифтерийно-столбнячная).

Насколько опасны эти заболевания

Это достаточно коварные инфекции, а особенно тяжелыми являются их последствия. Рассмотрим их по отдельности:

1. Коклюш . Его легко спутать с банальным гриппом или простудой: все тот же кашель и насморк. И только спустя несколько недель, когда симптомы ОРВИ уже должны проходить, становится понятно, что картина совсем другая. При коклюше с каждым днем состояние только ухудшается, мучительный кашель может продолжаться до 15 минут, сопровождаться рвотой или кровотечением. У малышей это может привести к остановке дыхания. Последствием может стать «остаточная форма», когда каждая простуда протекает с таким же тяжелым кашлем.

В случае дифтерии и столбняка страшнее всего не сами бактерии, а тот яд, которые они вырабатывают.

2. Дифтерия . Токсины поражают сердце, печень и почки, нервную систему. Последствием может быть удушье.

3. Столбняк . Еще более страшный токсин, вырабатываемый этими бактериями, вызывает сильные мышечные спазмы, которые сопровождаются болями и судорогами. Остановка сердца или дыхания - совсем не редкость.

Единственной надежной защитой является прививка АКДС. Расшифровка порой пугает родителей своей многокомпонентностью. Но здесь важно не количество, а совместимость. Именно это сочетания с 1940 годов и до сих пор считается идеальным. Дополнительно, вместе с АКДС, допустимо делать и гепатита В.

Типы применяемых вакцин

Сегодня родители могут выбирать, чем привить своего ребенка. Для плановой вакцинации обычно используется отечественный вариант АКДС (расшифровка представлена чуть выше).На платной основе можно поставить вакцину "Инфанрикс".

Применяются и комбинированные препараты:

• «Пентаксим» - это стандартная АКДС + против полиомиелита +
• «Тританрикс-HB» - АКДС +

График вакцинации

Участковый педиатр обычно предупреждает о том, что пришла пора ставить прививку. В разных странах график несколько отличается. Сегодня в России ребенок получает первую АКДС в 3 месяца. Вторая должна последовать в 4.5, третья - в полгода. После длительного перерыва (год), в 18 месяцев ставится последняя прививка. На этом заканчивается полный курс вакцинации, и ребенок получает 100 % защиту от этих заболеваний.

Несмотря на это, вопрос о том, сколько АКДС-прививок должен получить малыш, остается открытым. В некоторых странах их делают в 3, 6 и 18 месяцев. Кроме того, существуют медотводы по состоянию здоровья. Если поставлена первая прививка, а после сделан перерыв, то не нужно начинать вакцинацию сначала, достаточно продолжить прерванную цепочку. Ревакцинацию проводят в 6 и 14 лет, а потом каждые десять лет.

Надо отметить, что коклюш наиболее опасен для детей раннего возраста. Следовательно, если до 4 лет малыш не был привит АКДС, то можно проводить вакцинацию препаратом АДС, потому как коклюш в более старшем возрасте переносится гораздо легче.

Подготовка к прививке

Не всегда участковый педиатр назначает полный осмотр и сбор анализов перед прививками. Это легко объяснить, учитывая его загруженность. Порой врачи просто спрашивают у родителей, здоров ли ребенок, и на основании этого выдают разрешение на вакцинацию. Поскольку ответственность за здоровье малышей лежит на родителях, то им и предпринимать активные действия:

• Выберите независимого врача.
• Возьмите у него направление на анализы и УЗИ.
• Посетите невропатолога.
• Получите полную информацию о доступных в вашей стране вакцинах и рекомендации, какую из них лучше выбрать.

Если ребенок абсолютно здоров, то ему, практически безо всякого риска, может быть поставлена АКДС-прививка. Расшифровка этой аббревиатуры должна напоминать, от каких страшных болезней вы даете ему защиту. Представьте себе мальчика-непоседу, которые не привит от столбняка. Сколько раз он разобьет колено, поцарапается об ржавый забор? А каждая такая травма - это риск подцепить инфекцию, смертельную в 85 % случаев.

Если дата вакцинации уже назначена, в течение 6 дней (3 до и 3 после прививки) нужно давать ребенку по половинке таблетки "Супрастина" утром и вечером. Не кормите малыша перед посещением После того как АКДС поставлена, в течение 30 минут не рекомендуют покидать поликлинику, чтобы быстро получить помощь в случае появления аллергической реакции. Придя домой, сразу же дайте жаропонижающее средство, например, "Нурофен" или поставьте свечи с парацетамолом. Они обладают еще и болеутоляющим эффектом, что поможет крохе легче перенести вакцинацию. Если на второй день температура в норме, жаропонижающее можно отменить. Если сохраняется высокая температура и на третий день, то вызывайте врача.

Ухудшение состояния после вакцинации

Из всех обязательных тяжелее всего переноситься именно АКДС - прививка, расшифровка которой звучит как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная. Сегодня можно найти много материалов, говорящих против вакцинации в целом, и все они ссылаются именно на страшные последствия прививок АКДС.

Примерно в 30 % случаев проявляются следующие побочные эффекты:

• покраснение и отек места введения препарата;
• незначительное повышение температуры тела;
• повышенное беспокойство;
• расстройства пищеварительной системы.

Надо отметить, что это нормальная реакция на АКДС, последствия борьбы организма с чужеродными и враждебными клетками. Симптомы проходят в течение суток после прививки. Сегодняшние реалии таковы, что, пока дети ожидают очередь в кабинет за направлением, они контактируют с больными, которые пришли на осмотр. Поэтому насморк и понос после вакцинации могут не иметь прямого отношения к ней.

К сожалению, это не самое страшное, что может случиться после того, как поставлена прививка АКДС. Последствия в виде сильных отеков (более 10 см), заходящегося и дительной температуры свыше 39 градусов, считаются тяжелыми. Встречаются такие реакции примерно 1 раз на 15 000 детей.

В редких случаях на фоне прививки возможно проявление ранее скрытых патологий почек, печени, заболеваний центральной нервной системы. Зафиксирован случай стремительного развития гломерулонефрита и гибели ребенка через неделю после АКДС. Кроме того, возможен анафилактический шок, судороги, энцефалопатия. Частота таких осложнений очень мала, примерно 1 случай на 500 000-1 000 000 детей. Но для кого-то этот случай является роковым...

Первая вакцинация: важные моменты

Итак, вам уже 3 месяца, и вот оно - первое приглашение на прививку. Почему именно в этом возрасте? Потому что при внутриутробном развитии плод через пуповину получал от матери антитела. И если сразу после рождения ребенка ввести вакцину, они будут мешать выработке собственного иммунитета. Но постепенно естественный защитный барьер снижается, его нужно восстанавливать. Так объясняют врачи. Кстати, скорее всего, вас обязательно спросят, какую прививку поставить. Выбирайте импортную, очищенную вакцину, несмотря на то, что она платная.

И еще один очень важный момент. Если вас что-то смущает в состоянии малыша (сопли, недомогание), отложите прививку, не слушайте настоятельных рекомендаций идти в процедурный кабинет немедленно. Ее можно поставить в 4 месяца и позже. Медработники - люди подневольные, они обязаны делать свою работу в срок. Но, по большому счету, мало кого волнует здоровье вашего ребенка. Им нужна "галочка" в отчете, а пожинать грустные плоды придется вам. Не дай бог, конечно.

После вакцинации внимательно наблюдайте за поведением ребенка. Сильный плач, большой отек, высокая температура - все это должно стать поводом к отмене последующих прививок на время или навсегда, в зависимости от тяжести протекания реакции. Лишь небольшой подъем температуры (37-38 градусов) можно считать нормальной реакцией на АКДС. Уплотнение и покраснение на месте введения вакцины не должны держаться более суток и превышать 5 см в диаметре. К слову, препарат «Инфанрикс», как правило, не вызывает реакций и осложнений, хорошо переносится.

Вторая вакцинация

Через 30-45 дней, если первая прививка перенесена хорошо, врач пригласит вас на повторную вакцинацию. Если ребенок в это время заболел, то процедуру откладывают да выздоровления. Примите во внимание, что реакция может быть сильнее, чем в первый раз. Это считается нормальным явлением, потому как организм уже успел выработать некоторое количество антител.

Если педиатр сам не спросит, обязательно напомните ему про реакцию на первую прививку. Если она была выраженной, то нужно использовать импортную вакцину, так как она лучше переносится. Если вакцинация протекала с осложнениями, то замените АКДС АДС (без коклюшного компонента) или отмените вовсе, невзирая на уговоры.

Третья вакцинация

Порой именно она, а не вторая прививка, вызывает самую сильную реакцию организма. К этому времени вы уже знаете, как ребенок переносит этот препарат, и можете принять правильное решение. Конечно, не нужно рисковать здоровьем, если были пережиты осложнения. Именно после введения третей дозы вакцины считается, что организм полностью защищен от этих трех болезней.

Зависит ли эффективность прививки от места введения

Да. Препарат предназначен для внутримышечного введения. У маленьких детей хорошо развитой является мышца бедра, именно туда и ставится АКДС-прививка. Расшифровка (отзывы часто содержат недовольство содержанием алюминия, который выступает адьювантом) в обязательном порядке присутствует на упаковке, в чем вы можете удостовериться, взглянув на первое фото статьи. К сожалению, не всегда специалист объяснит встревоженным родителям, зачем нужен вышеупомянутый алюминий, а между тем, это напрямую связано с вопросом, вынесенным в подзаголовок. Гидрооксид алюминия адсорбирует все элементы вакцины и удерживает их в месте введения долгое время, чтобы иммунный ответ успел сформироваться до того, как они попадут в кровоток и выведутся из организма. Поэтому препарат вводится не под кожу и не в жировую ткань, а именно в мышцу. Детям старше 4 лет делают укол в область предплечья.

Нужно ли ставить прививку?

Сегодня родителей действительно ставят в безвыходное положение. Не хотите - не делайте, отвечайте сами и пеняйте на себя, если малыш тяжело заболеет. Поставили? Хорошо. Но учтите: если будут осложнения, вы сами захотели прививку. А необходимого комплексного обследования, кстати, никто не предлагает и не назначает. Родители пробуют найти ответ в книгах, статьях, обсуждениях на форумах, посвященных АКДС. Расшифровка, тех самых редких случаев, когда последствия оказывались самыми тяжелыми - все это говорит явно не в пользу вакцинации. Что же делать?

Обратимся к истории. До начала иммунизации коклюшем болели все дети, и минимум 5 % умирало. Дифтерию переносили около 25 % малышей, а смертность отмечалась практически в 50 % случаев. Столбняк - очень опасное заболевание. И сегодня, невзирая на современные достижения медицины, смертность составляет около 80 % среди заболевших.

Другое дело, что за счет массовой иммунизации риск возникновения эпидемии значительно снизился, поэтому ваш ребенок может вырасти и не заболеть. Опять же, в 70-е годы в Европе прошла волна отказов от прививок. Последовавшее в ближайшее десятилетие количество заболеваний, осложнений и смертей несравнимо со случаями осложнений после вакцинации.

Подводя итоги, можно сказать, что АКДС - прививка, отзывы о которой можно встретить самые разнообразные, часто - резко негативные, ввиду ее высокой реактогенности. Но если внимательно подходить к выбору препарата, сдать предварительно анализы и подготовить организм малыша, можно значительно снизить риск развития осложнений и защитить ребенка от опасных заболеваний. Вы - родители, вам и решать.