Лечение тромбозов сосудов пиявками. Лечение пиявками тромбофлебита нижних конечностей

Тромбофлебит представляет собой воспалительный процесс венозных стенок, сопровождаемый развитием внутрисосудистых тромбов. Проще говоря, внутри сосудов образовываются сгустки крови, они же тромбы, которые в свою очередь могут привести к более тяжелым последствиям. Поэтому это заболевание стоит лечить вовремя, а помочь эффективно решить эту проблему сможет гирудотерапия.

Данная процедура используется так же при , вен и в случае отечностей. Но этот способ используются не во всех случаях, а применяют пиявки при тромбофлебите глубоких вен,если у пациента наблюдается гнойная форма заболевания. Именно поэтому нужно как можно раньше явиться на прием к врачу, так как болезнь со временем может стать более серьезной и трудноизлечимой.

Лучший способ лечения тромбофлебита — гирудотерапия

Такое лечение при тромбофлебите как гирудотерапия используется очень много лет, еще с давних времен. Под гирудотерапией подразумевается лечение пиявками. При укусе этого червяка происходит положительное воздействие на сосуды и их стенки из-запопадаемых в кровь ферментов, а именно – грудин.

Такое лечение при тромбофлебите способствует разжижению в сосудах, в которых произошло поражение. От этого усиливается кровоток, кровь вместе с тем обогащается кислородом, как итог – тромбы рассасываются. За счет это начинается нормальное функционирование организма в целом, а пострадавшие участки начинают восстанавливаться.

  • аптекарская;
  • лечебная;
  • медицинская.

Страшна ли гирудотерапия?

Большая часть пациентов боится или брезгует такими червяками, но на самом деле бояться совершенно нечего, процесс этот неболезненный и его с легкостью переносят все. Перед тем как использовать пиявки при тромбофлебитев лечебных целях, их держат голодными полгода.

Так же стоит помнить, что перед процедурой следует побрить участок, на котором будет производиться лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей пиявками, иначе, если будут присутствовать какие-либо запахи, процедура может оказаться менее эффективной.

Помимо эффективности при многих заболеваний, они еще и перед укусом обезболивают нужное место. В итоге процедура вовсе не такая страшная, как может показаться многим. К тому же нет никаких противопоказаний. Не делают такую процедуру только людям с плохой свертываемостью крови и наличием онкологических болезней.

Мои пациенты использовали , благодаря которому можно избавится от варикоза за 2 недели без особых усилий.

Гирудотерапия – это безопасный метод лечения, от пиявок невозможно заразиться какими-либо болезнями. Черви, которых используют для лечения, выращивают баночным методом в специальных лабораториях, поэтому они чистые, голодные, не переносят инфекции и после сеанса их убивают. К ним должны предоставить сертификат качества.

Гирудотерапия нижних конечностей

Чаще данное заболевание случается в области нижних конечностей, и может быть следующих форм:

  1. негнойная;
  2. гнойная;
  3. восходящая;
  4. септическая;
  5. мигрирующая;
  6. обостряющаяся.

Именно при гнойной форме советуют пиявки при тромбофлебите на ногах.Всем пациентам, которые прошли лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей пиявками, помог этот способ, при условии соблюдения всех требований врача.
Есть еще одна классификация, которая используется в зависимости от пораженных тромбофлебитомучастков:

  • острый тромбофлебит;
  • хронический;
  • глубокий;
  • поверхностный.

Симптоматика этого заболевания бывает достаточно разная, но среди самой распространенной можно выделить венозную боль, утолщение вен, покраснения вен и отечность конечностей. Причем гирудотерапия при тромбофлебите – это именно то, что нужно сделать, обнаружив подобные симптомы.

Лечение пиявками при тромбофлебите отзывы имеет достаточно разные, но большинство пациентов очень довольны результатом. Процедура достаточно простая, но ставить таких червяков и устанавливать их количество, в зависимости от клинической ситуации, должен только врач.

Многие занимаются самолечением посредством пиявок и в домашних условиях, но это не правильно, так как можно только усугубить болезнь и поспособствовать развитию варикоза.

Помните, что после окончания терапии с места укуса будет еще некоторое время выделяться жидкость. Это лимфатическая жидкость с кровяными тельцами, которую не стоит трогать, так как именно в это время активизируется иммунная система, борется с образованием отечности.

Лечение тромбофлебита пиявками не исключает одновременное лечение другими способами. Процедуру можно комбинировать с некоторыми другими, такими как:

  1. ароматерапия;
  2. физиотерапия;
  3. фитотерапия;
  4. гомеопатия.

Гирудотерапию можно производить и самостоятельно, но обязательно перед этим обратитесь к специалисту. Если делать это не правильно, то можно только усугубить проблему, например, нельзя использовать пиявок под коленным суставом. Важно установить точную клиническую картину болезни и только потом, по настоянию лечащего врача, можете браться за гирудотерапию в домашних условиях.

Гирудотерапия при тромбофлебите нижних конечностей показала поразительные результаты. Применение пиявки при тромбофлебите не только способствует разжижению крови, но и улучшению проходимости сосудов, укрепляя сосудистую стенку.

Лечение пиявками тромбофлебита нижних конечностей используется человеком с древнейших времен. Ферменты, попадающие в кровь больного человека в момент прокуса пиявкой кожного покрова нижней конечности, начинают оказывать свое положительное влияние на сосудистую стенку. Основным компонентом, вырабатываемым пиявкой является гирудин.

Пиявки при тромбозе благодаря наличию в составе их слюны гирудина препятствуют формированию тромбических масс. Что предупреждает развитие этого тяжелого осложнения в организме человека.

Краткая характеристика тромбофлебита

Тромбофлебит чаще всего развивается на фоне прогрессирующего варикозного расширения вен нижней конечности и является осложнением варикоза. Основой патологического процесса является воспаление венозной стенки конечности.

Существует несколько причин развития заболевания, но чаще всего развитию недуга способствуют три из них – повреждение сосуда, замедление кровотока по венам конечности и высокая свертываемость крови.

Повреждение сосуда является ведущим фактором появления патологии. Возникает в результате проведения медицинских манипуляций или при получении травмы.

Замедление кровотока в венозных сосудах ног может происходить в результате длительного нахождения человека в лежачем положении в результате болезни или при обездвиживании конечности при наложении гипса после травмирования. Наложение гипса оказывает дополнительное сдавливающее действие на конечность. Очень часто к замедлению перемещения крови по сосудистой системе приводи развитие сосудистой недостаточности.

Высокая способность к свертываемости крои является физиологической особенностью организма и появляется в процессе прогрессирования патологии.

Каждая из указанных причин может спровоцировать развитие патологического состояния.

Основные признаки патологии

Основная опасность тромбофлебита заключается в том, что на начальном этапе развития патологии, на протяжении длительного времени, не выявляются яркие клинические признаки. Заболевание может развиваться как в острой, так и в хронической форме.

Прогрессирование болезни может начинаться без заметных видимых причин на это. В некоторых случаях у больного может наблюдаться появление выраженных признаков развития варикоза или травмирования ног.

Достаточно часто прогрессирование заболевание сопровождается таким симптомом как повышение температуры тела, которая может достигать значения в 40 градусов Цельсия. При захвате тромбофлебитом варикозно расширенных узлов происходит их значительное увеличение и уплотнение. Проведение пальпации таких узлов вызывает у больного заметную болезненность.

Помимо этого характерными для тромбофлебита признаками и симптомами являются:

  • появление припухлости венозных сосудов пораженных варикозом;
  • возникновение чувства тяжести в нижних конечностях;
  • появление болевых ощущений по ходу венозного сосуда, пораженного патологией;
  • появление заметной ограниченности в подвижности пораженной конечности;
  • возникновение покраснений и местного повышения температуры кожи в зоне пораженного сосудистого русла;
  • в процессе пальпирования выявляется уплотнение венозного сосуда.

Тромбоз глубоких вен, как и поверхностных, на протяжении длительного времени может не проявлять себя заметными симптомами. Но с течением времени у больного происходит обострение заболевания.

После проведения терапевтического вмешательства проявления недуга исчезают на некоторое время до возникновения следующего периода обострения.

Одним из методов терапевтического воздействия при обострении патологии поражающей глубокие вены являются пиявки при тромбозе. При длительном отсутствии проявлений недуг переходит в хроническую форму, но дальнейшее его прогрессирование могут сопровождать периоды обострения по своим проявлениям схожие с острой формой патологии.

При тяжелых случаях развития болезни наблюдается появление гнойных процессов и формирование трофических язв. Наиболее серьезным осложнением патологического процесса является отрыв сформированного тромба от поверхности стенки венозного сосуда, что может привести к тромбоэмболии. При поражении поверхностных венозных сосудов такая ситуация возникает в редких случаях.

При тромбофлебите глубоких вен такая ситуация возникает значительно чаще и такая патология в большинстве случаев провоцирует наступление летального исхода.

По этой причине очень важно своевременное диагностирование заболевания и проведение своевременной и адекватной терапии патологии.

Проведение процедуры гирудотерапии

При возникновении патологического нарушения следует своевременно обратиться за медицинской помощью. Своевременная постановка диагноза и проведение адекватного лечения позволяют предупредить появление и развитие в организме больного серьезных нарушений, способных спровоцировать летальный исход.

При терапии тромбофлебита применяется несколько методов лечебного воздействия, которые направления на снижение степени тромбообразования. Все применяемые методики направлены на предупреждение вовлечения в патологический процесс глубоко расположенных венозных сосудов.

К таким методам терапевтического воздействия относятся применение компрессионного белья, терапия фармакологическими препаратами и проведение местного лечения.

Одним из наиболее действенных методов лечения тромбоза является гирудотерапия. Исследования в области медицины на протяжении долгого времени доказали что компоненты содержащиеся в секрете вырабатываемом пиявками оказывают на организм больного положительный эффект.

В составе секрета имеется целый комплекс соединений благотворно влияющих на состояние сосудистой системы.

Соединения, содержащиеся в слизи, оказывают на организм больного следующее благоприятное воздействие:

  1. Гирудин – способствует ускорению кровотока в сосудах и разжижает кровь.
  2. Дестабилаза воздействует на сформированный , растворяя его.
  3. Наличие комплексов биологически активных компонентов повышает проходимость венозных сосудов и укрепляет их стенки, способствует восстановлению разрушенных участков.
  4. Биоактивные компоненты слизи способствуют насыщению крови кислородом.
  5. Наблюдается снижение интенсивности протекания воспалительных процессов, происходит уменьшение степени отечности и оказывается местное обезболивающее воздействие.

Показанием к применению гирудотерапии считаются различные стадии тромбофлебита, за исключением случаев сопровождающихся развитием гнойных процессов.

Перед проведением процедуры требуется пройти целый комплекс обследований организма и сдать соответствующие анализы. Такое обследование позволит лечащему врачу выяснить степень развития патологических нарушений определить необходимость в использовании гирудотерапии для улучшения состояния больного.

После проведения обследования гирудотерапевт на основании полученных результатов может поставить диагноз и прописать оптимальную схему лечения тромбоза.

Описание процедуры гирудотерапии

При проведении процедуры лечения пиявками тромбофлебита нижних конечностей используются пиявки, специально выращенные в фабричных условиях и выдержанные на голодной диете в течение полугода. Для проведения максимально эффективной процедуры перед ее началом следует подготовиться соответствующим образом.

В процессе подготовки сбриваются волосы на участке кожного покрова, где будет осуществляться постановка пиявок. После сбривания волосяного покрова требуется тщательно вымыть обработанную область, чтобы избавиться от любых посторонних запахов. Перед началом процедуры специалист обрабатывает подготовленную область сахарным сиропом. Что способствует пробуждению у пиявок аппетита.

После завершения всего комплекса подготовительных мероприятий голодные пиявки усаживаются на кожный покров в шахматном порядке на расстоянии не меньше 2 см от выявленной пораженной области.

Основными участками постановки служат:

  • надколенная область;
  • передняя сторона голени;
  • область икроножных мышц;
  • задняя поверхность бедра.

В некоторых случаях подсадка пиявок может осуществляться в паховой области.

После того как произведена подсадка специалист ожидает пока пиявки присосутся и оставляет их на то время пока они не насытятся. После насыщения пиявки сами без всяких проблем отваливаются от кожного покрова конечности.

В данном случае не следует опасаться того, что процесс может затянуться на слишком долгое время и произойдет значительная потеря крови.

Противопоказания к применению и продолжительность лечения

Гирудотерапия является методом, который не всегда применим при лечении тромбофлебита и тромбоза. Это связано с наличием некоторых противопоказаний к применению методики.

К основным противопоказаниям можно отнести наличие у больного плохой свертываемости крови, очагов онкологии и анемию. Противопоказано применение пиявок также в процессе вынашивания ребенка и при наличии пониженного давления.

Продолжительность курса лечения во многом зависит от степени развития патологии и индивидуальных особенностей организма пациента. Длительность курса определяется исключительно врачом-гирудотерапевтом. При определении продолжительности огромное значение имеют результаты проведенных исследований состояния организма. На длительность курса большое влияние оказывает также общее состояние пациента и целый комплекс других факторов.

Чаще всего используются в одной процедуре не меньше 6 пиявок, а процедуры проводятся каждые двое суток. После завершения полного курса терапии рекомендуется спустя два месяца повторное проведение лечебного курсового воздействия.

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии


Тромбофлебит связан с застоем крови из-за образовавшихся в венах сгустков (тромбов). Поэтому естественным способом его устранения, известным ещё с давних времён, является гирудотерапия, т. е. лечение пиявками (деллотерапия или бделлотерапия - научные названия). Своей слюной, содержащей гирудин, пиявки ускоряют кровотечение, разжижая кровь. Поэтому лечение тромбофлебита нижних конечностей пиявками так эффективно, особенно у пациентов, имеющих лекарственную непереносимость.

Как проходит процедура

Перед процедурой, чтобы очистить кожу от постороннего запаха, мешающего пиявкам, ноги без применения мыла тщательно моют. Места, где они будут прикреплены, очищают спиртом, смазывают растворённой глюкозой. Размещают пиявки, словно шахматы, отступив на 1 см от больной вены. Допускается расстояние между ними в 5 см. На саму вену не сажают пиявок во избежание сильного кровотечения. При тромбофлебите ног их ставят на голень с передней стороны, в нижней части передней стороны бедра – на 15 см выше коленного сустава. Также начиная от ягодицы – на задней бедренной стороне, не доводя до подколенной выемки. Там ставить категорически нельзя из-за того, что в этом месте сосредоточены лимфатические узлы и важные венозные сосуды. Можно разместить пиявки на мышцах икр ног. При тромбофлебите глубоких вен ног назначают пиявки на паховую область. Такую постановку может делать с большой осторожностью только врач. Женщине в этом случае ставится 6 пиявок по краям побритой лобковой зоны, рядом с бедром по линии от низа живота до гениталий (не доходя 3 см). При негнойной стадии тромбофлебита на каждую процедуру применяется в среднем по 4 пиявки.

Медицинские пиявки выращиваются в условиях биофабрик исключительно для проведения гирудолечения. Их использование одноразовое, потом пиявки уничтожают во избежание разнесения инфекций. Кусая, они выделяют обезболивающие вещества, содержащиеся в слюне. Поэтому пациент не чувствует дискомфорта, кроме эстетического. Присосавшись, пиявки начинают поглощать кровь, увеличиваясь в своих размерах. Как только насытились, они сами отпадают. Место укуса обрабатывать специально не нужно, т. к. в слюне пиявок содержатся антибактериальные вещества, только накрыть стерильной повязкой. Обычно после процедуры какое-то время из открытых ранок течёт сукровица. Поэтому на ноги, где были посажены пиявки, фиксируется специальный впитывающий, непромокающий материал (прокладка и т. п.).

Полезные последствия процедуры

За время сеанса кровь наполняется веществами, влияющими на её свёртываемость, растворяющими тромбы, снимающими воспаление. Белковые молекулы, выделяемые пиявками, комплексно оздоравливают сосуды. Активные вещества в составе дестабилазы (ферментов, влияющих на свёртываемость) путём растворения тромбов способствуют нормализации сосудистой проходимости. Стенки вен при этом укрепляются, реанимируются поражённые участки, идёт кислородообогащение крови и тканей. Убираются сосудистые спазмы, нормализуется кровоснабжение, снимаются отёки ног. Пиявки при тромбофлебите способствуют выработке организмом больного гормонов, необходимых при оздоровлении и снятии болей в нижних конечностях. За счёт того, что обновляется лимфа, укрепляется иммунная система пациента.

Противопоказания

Несмотря на естественность метода лечения пиявками, есть группа пациентов с тромбофлебитом нижних конечностей, которым оно противопоказано. Это больные:

  • Гемофилией - нарушением свёртываемости крови.
  • Онкологиями - различными видами опухолевых заболеваний.
  • Анемиями - патологическими синдромами, связанными со снижением уровня гемоглобина, эритроцитов крови и т. п.
  • Гнойным тромбозом нижних конечностей.

Также запрещено лечение пиявками беременных и больных, принимающих медикаменты, содержащие ртуть.

Поскольку при кровопускании происходит снижение артериального давления, с осторожностью его назначают гипотоникам – людям с хроническим пониженным давлением.

Некоторые пациенты предпочитают проведение гирудотерапии дома. Даже после консультации с врачом, проведение таких процедур самостоятельно неприемлемо. Это должен делать специалист, соблюдая стерильность и правила лечения.

Механизмы гирудолечения тромбофлебита

Гирудотерапевт – врач, проводящий бделлотерапию, прежде, чем лечить, подробно изучает состояние больного. Для определения стадии тромбоза сдаются лабораторные анализы. Чтобы лечение было эффективным, определяются акупунктурные точки на поверхности тела. Они анатомически сходны по размещению в определённых участках у всех людей. Раздражение подобных точек – основа рефлексотерапии, частным методом которой является лечение пиявками. Эти точки – энергетические каналы, в которых должна циркулировать жизненная энергия. Однако, когда человек болеет, в частности, тромбофлебитом нижних конечностей, в районе этих точек находится скопление патогенной энергии, которая при лечении медицинскими пиявками уходит.

Продолжительность бделлотерапии

Курсовое лечение в среднем длится от 5 до 10 сеансов. За процедуру используют не более 15 пиявок. Количество увеличивают по нарастающей. Это зависит от степени серьёзности тромбофлебита ног, площади поражённых участков, отёчности и других факторов, которые отслеживает врач. По завершении курса делается перерыв (от 2 нед. до 1 мес.), потом при необходимости его возобновляют. В каждом отдельном случае гирудотерапевт разрабатывает под пациента индивидуальную программу. На продолжительность и повторяемость курса влияют результаты диагностики, форма тромбофлебита, противопоказания, индивидуальная переносимость.

Рассчитать стоимость курса можно, умножив штучное использование пиявок на общее количество процедур. В среднем при тромбозе глубоких вен ног на процедуру с тремя пиявками понадобится 1500 рублей, с пятью – 2500.

Медицинские исследования деллотерапии при тромбофлебите

Лечение тромбофлебита пиявками полезно при различных видах заболевания, кроме гнойного. Несмотря на то что в современной медицине появилось много синтетических препаратов–антикоагулянтов, которые по своей функции и составу аналогичны пиявочным ферментам, пиявки по-прежнему очень востребованы. При заболевании тромбофлебитом глубоких вен, расположенных в области начала конечностей – таза, гирудотерапия имеет преимущества в сравнении с медикаментами, разжижающими кровь. Врачи отмечают полное выздоровление у своих пациентов после проведения сеансов пиявочного лечения. Частичное выздоровление здесь скорее крайне редкий случай.

Профессор Г. П. Зайцев посвятил изучению положительного воздействия пиявочных компонентов на организм больных большое количество своих научных работ. Эффективность этой методики доказана В. В. Орловым – врачом-практиком. В результате проведённых им процедур, больные отмечали быстрое снятие болевого синдрома нижних конечностей, отёчности, восстановление двигательной активности.

Врачи отмечают активное разрушение тромбов – тромболиз при таком лечении. Если изначально узлы вен на ногах были отчётливо видны и прощупывались, то после курса лечения они становились незаметны ни на ощупь, ни зрительно. Важно, что рассасывались даже кальцинированные (обызвествлённые флеботы) тромбы. Восстановление венозного кровообращения показывает, что происходит разрушение (тромболиз) сгустков при тромбофлебите глубоких вен.

Самым полезным этот метод бывает при остром течении тромбофлебита, он даёт быстрый эффект. При подостром и хроническом тромбофлебите нижних конечностей видимое оздоровление происходит постепенно. Однако при этих стадиях есть особенности постановок пиявок – над поражённым сосудом, с осторожностью, чтобы не попали на саму вену у поверхности кожи.

Неприемлемо категорически применение при гнойной форме тромбофлебита. Разжиженный тромб, не успевший полностью раствориться, может начать блуждающий процесс по кровотоку. Это приводит к эмболии нижних конечностей – закупориванию сосуда и остановке кровоснабжения.

Лечение тромбофлебита ног методикой натуропатии хорошо сочетается с традиционными медицинскими способами, поэтому можно и нужно применять комплексное воздействие для полного выздоровления.

Тромбофлебит - болезнь воспалительного характера, связанная с образованием тромбов в просвете сосуда. Лечение тромбофлебита пиявками рекомендовано людям, которые по каким-либо причинам не могут применять антикоагулянты (лекарственные препараты). Секрет, который впрыскивает пиявка, сглаживает стенки сосудов и предотвращает склеивание тромбоцитов. Это позволяет лечить тромбофлебит естественным путем.

Гирудотерапия – альтернативная и вспомогательная мера лечения воспалённых кровеносных сосудов.

Польза пиявок и как работает метод?

Гирудотерапия - это очень древний способ лечения пиявками. Для лечения, в том числе при тромбозе, используется медицинская пиявка. Слюнные железы содержат более 200 ферментов, одним из них является гирудин. Он препятствует свертыванию крови. При всасывании, червь выполняет акупунктурное воздействие на организм, обеспечивает тонизирующий и общеукрепляющий эффект. Пиявки при тромбофлебите на ногах осуществляют:

  • иглотерапию;
  • лечебное пускание крови;
  • «инъекции» активных веществ.

Гирудотерапия возможна только после обследования у флеболога.

Лечение пиявками дает такие результаты:

Гирудотерапия улучшает кровоток, понижает отеки, боли.

  • Оказывается антитромботический эффект. Способен рассасывать сгустки крови образовавшиеся в сосудах, даже в случае тромбоза глубоких вен.
  • Улучшаются реологические свойства крови. Улучшает микроциркуляцию крови и снижает свертываемость крови, а это прямое показание при лечении тромбофлебита нижних конечностей.
  • Снимается отечность в конечности.
  • Снижается нагрузка на деформированные сосуды. За счет уменьшения давления крови, которая циркулирует в кровеносной системе человека.
  • Проявляется иммуномодулирующий и антиоксидантный, бактериостатический и противовоспалительный эффекты.
  • Снижается болевой синдром.

Противопоказания к лечению тромбофлефита пиявками

Несмотря на преимущества, гирудотерапия при тромбофлебите имеет и противопоказания:

  • анемия - тяжелая степень;
  • беременность;
  • геморрагический диатез;
  • онкология, на любой стадии;
  • стойкая гипотония;
  • гемофилия;
  • несвертываемость крови на генетическом уровне;
  • индивидуальная непереносимость составляющих слюны.

Подготовка к процедуре


Перед процедурой гирудотерапии нельзя принимать спиртное, курить, использовать химпрепараты для обработки кожи.

Гирудотерапия не совсем простая процедура, и проводить ее должен квалифицированный специалист. Необходимо учесть некоторые нюансы. Прежде всего, качество медицинского червя. Определить его может профессионал в области гирудотерапии. Важен и момент обработки кожи, куда будут ставить пиявку. Для лучшего всасывания кожу предварительно необходимо вымыть и побрить, иногда участок смачивают сладкой водой. Чтобы червь всасывался, кожный покров не должен издавать запаха, поэтому необходимо соблюсти некоторые правила:

  • в день проведения процедуры не употреблять алкогольные напитки и не курить;
  • запрещается наносить на тело косметические средства;
  • избегать попадания на кожный покров химических препаратов, таких что могут быть использованы при уборке дома, «косметические средства» для авто, средства обработки земли или растений на дачных участках.



Тромбофлебит

Ввиду специфического действия секрета слюнных желез медицинской пиявки - гирудина - трудотерапия показана в первую очередь именно при разнообразных сердечно-сосудистых заболеваниях.

Болезням системы кровообращения, при которых рекомендуется использование методов бделлотерапии.

О типичных случаях применения медицинских пиявок в лечении больных, страдающих заболеваниями сердца и сосудов. Наряду с описанием правил постановки пиявок при том или ином недуге дается описание классического лечения, поскольку отказываться от него в пользу пиявок ни в коем случае не следует.

Тромбофлебитом (греч. thrombos - сгусток, phlebos - вена) называется сосудистое заболевание, выражающееся в закупорке вены тромбом с сопутствующим воспалением ее стенок. Как правило, болезнь поражает нижние конечности. Обычно причиной тромбофлебита является бактериальная инфекция, вызываемая чаще всего стрептококками, стафилококками и пневмококками. Нередко заболевание возникает как осложнение после тифа (брюшного, сыпного и возвратного). Известны также послеродовые тромбофлебиты, обусловленные воспалением сосудов вследствие попадания гноеродных микробов в половой тракт женщины.

Многочисленны случаи возникновения тромбофлебитов при варикозном расширении вен или при заражении стрепто-стафилококковой инфекцией после перенесенной операции. В большинстве случаев инфекция сопровождается нагноением. Гнойный процесс носит либо общий, либо локальный характер. Воспаление стенок венозных сосудов затрагивает прежде всего их интиму (внутреннюю стенку, выстланную эндотелиальной тканью), поскольку она повреждается во время болезни или обсеменяется микробами в первую очередь.

Бактерии могут метастатически оседать на интиме непосредственно из кровотока, либо воспаление переходит на вену из пораженной соединительной ткани (матрикса), окружающей сосуд. В этом случае наблюдается повреждение лимфатических и мелких кровеносных сосудов (венул и капилляров), в них легко попадают бактериальные токсины.

В итоге биохимические и биофизические свойства крови существенно меняются. Поражение сосудистых стенок сопровождается изменениями, влекущими за собой защитные реакции в виде интенсивного синтеза фибриногена с последующим его превращением в фибрин. Врачи различают несколько видов тромбофлебита - негнойный, гнойный, септический, восходящий, мигрирующий и ре-цидивирующий.

Негнойный (облитерирующий) тромбофлебит обычно развивается при наличии у больного варикозного расширения вен на ногах. Симптоматика этой формы заболевания включает в себя следующие признаки: повышение температуры, припухлость вокруг выпирающих вен, боли и тяжесть в ногах. Боли мало беспокоят лежащего больного, но усиливаются, стоит лишь ему опустить ноги. Наиболее сильные болевые ощущения больной испытывает при ходьбе. Состав элементов крови (кровяных клеток) в целом не отличается от нормального.

Негнойный глубокий тромбофлебит характеризуется неопределенными болями в пораженной ноге, а также сильной ее отечностью, резким посинением либо побледнением кожных покровов на конечности. Больного лихорадит. Как при обычном, так и при глубоком негнойном тромбофлебите венозные сосуды прощупываются сквозь кожу как уплотнения и тяжи. Иногда отмечаются спайки тяжей с кожей, что, впрочем, нетипично для глубокого облитерирующего тромбофлебита.

Тяжело протекает гнойный тромбофлебит. Для него характерна очень высокая (до Я40 °С) температура тела, общее тяжелое состояние. Больного часто знобит. Лабораторные анализы крови показывают высокий лейкоцитоз (значительно поднявшийся уровень белых кровяных телец - лейкоцитов). В организме происходит формирование гнойного и пиемических очагов, которые возникают в результате нагноения тромбов, причем в случае образования пиемического очага развивается сепсис, т. е. заражение крови, либо наблюдается восходящий тромбоз крупных вен. Подобно маленьким речушкам, впадающим в большую полноводную реку, мелкие сосуды впадают в крупные. Поэтому при развитии патологического процесса воспаление поднимается по току крови от мелких сосудов к крупным, поражая отдельные участки кровеносной системы. Для гнойного тромбофлебита типично такое осложнение, как эмболия (закупорка сосудов блуждающими тромбами, оторвавшимися от места образования).

Мигрирующий тромбофлебит протекает точно так же, как негнойный, но поражает исключительно поверхностные вены. Особенностью этой формы тромбофлебита является способность заболевания затухать на одном участке кровеносной системы и перемещаться в новую область.

Послеродовые тромбофлебиты возникают в результате нервнодистрофических влияний инфекции на стенки вен и движущуюся в них кровь. Инфекция приводит к инфильтрации венозных стенок и окружающей ткани с последующим развитием истинного тромбоза сосудов. Болезнь охватывает вены ног и области таза. Среди послеродовых тромбофлебитов выделяются поверхностные и глубокие - в зависимости от расположения пораженных сосудов.

Симптомами тромбофлебита поверхностных вен служат колеблющаяся невысокая температура, учащенный пульс, напряжение воспаленных вен, некоторое увеличение лимфатических узлов на нижних конечностях и в паху. Кожа над веной покрасневшая, от прикосновения болит. Как правило, наблюдаются варикозные узлы.

Для тромбофлебита глубоких вен области таза типична симптоматика следующего вида: высокая температура, обложенный язык, учащенный пульс, отек кожи живота и бедра, онемение, тяжесть в ногах. Больная жалуется на ознобы, "мурашки", резкие боли во всей ноге.

В последнее время врачи обычно пользуются несколько иной классификацией видов тромбофлебита. Болезнь классифицируется в тесной связи с ее локализацией. Различают глубокий и поверхностный тромбофлебит. Подразделяется он также на острый и хронический - в зависимости от протекания болезни. При хроническом тромбофлебите патологический процесс протекает медленно, с периодическими обострениями. При остром тромбофлебите заболевание развивается внезапно, в течение нескольких часов. Мигрирующий тромбофлебит стоит в этой классификации обособленно как весьма специфическая форма заболевания.

Профилактической и лечебной мерой является ношение эластичных чулок или повязок из эластичных бинтов, выполнение упражнений лечебной гимнастики. Иногда рекомендуется курортное лечение и серные ванны, но это разрешается лишь спустя 6 месяцев после излечения острого тромбофлебита.

Между прочим, в случае с острым тромбофлебитом, который начинается приступообразно - с резкого повышения температуры, сильных болей в нижних конечностях, увеличения паховых лимфатических узлов, неизбежно хирургическое вмешательство.

При первых же признаках ухудшения состояния к больному необходимо немедленно вызвать врача. Если предлагают срочную операцию, следует соглашаться. Иногда, впрочем, можно обойтись и без операции, особенно если нет нагноения. При этом ложиться в стационар необязательно.

Однако лечение на дому проводит опять-таки вызванный врач. Попытки самостоятельно снять приступ острого тромбофлебита чреваты угрозой для жизни.

Поскольку основным фактором патогенеза выступает повышенная свертываемость крови, то при лечении тромбофлебитов чрезвычайно необходимы антикоагулирующие средства: повязки с мазью Вишневского, гепарин, дикума-рин и пр. Пиявки показаны при разных видах тромбофлебита, их терапевтическое значение ничуть не уменьшилась с появлением в медицинской практике новых препаратов. В случае с поражением глубоких вен области таза гирудо-терапия имеет преимущество перед приемом синтетических антикоагулянтов. У большинства пациентов врачи наблюдали полное выздоровление в результате постановки пиявок. Крайне редки ситуации, когда выздоровление было частичным.

Большое число работ по лечению методами деллотерапии тромбофлебитов было написано профессором Г.П. Зайцевым, рассматривавшим как общие, так и частные изменения в организме своих пациентов, которым ставили пиявки. Положительный эффект от применения пиявок в лечении тромбофлебита доказан врачом В.В. Орловым в ходе наблюдения за пациентами: после сеансов гирудотерапии у больных исчезали болевые ощущения в области вен, уменьшались отеки.

Г.П.Зайцев и прочие гирудотерапевты отмечают активный тромболиз (разрушение тромбов), вызванный использованием пиявок. Во-первых, был отмечен видимый тромболиз, при котором не наблюдались и не прощупывались сгустки в поверхностных венах, прежде хорошо различимые. Интересно, что исчезали даже обызвествленные тромбы, т. н. флеболиты. Во-вторых, замечен клинический тромболиз (разрушение кровяных сгустков при глубоких тромбофлебитах), о котором свидетельствует восстановление нормального кровообращения в венах.

Постановка пиявок при тромбофлебитах проводится в остром, подостром и хроническом периодах. Любопытно заметить, что в острых стадиях деллотерапия наиболее полезна, тогда как в остальных случаях эффект от процедур наблюдается не сразу. Сеансы гирудотерапии в этом случае имеют одну особенность: постановка пиявок осуществляется непосредственно над пораженным сосудом. Необходимо соблюдать известную осторожность и не ставить пиявок прямо на поверхностную вену, слегка прикрытую тонкой кожей. Иначе пиявки прокусят стенку сосуда, чем спровоцируют сильное кровотечение.

Лучше всего ставить пиявок по обе стороны от пораженной (тромбированной) вены, в 1-2 см от нее, так, чтобы расположение присосавшихся пиявок приобрело шахматный порядок. Расстояние между каждыми двумя пиявками должно составлять около 5-6 см. Оптимальным является размещение пиявок на передней стороне голени, в нижней части передней стороны бедра (в пределах 10- 15 см выше колена), на задней стороне бедра (от ягодицы и не доводя до подколенной впадины) и на икроножной мышце.

Непосредственно под коленом пиявки не ставятся, поскольку там не только сосредоточены важные вены, но и находятся лимфатические узлы. Осторожность требуется при постановке пиявок в паху, назначаемой при тромбофлебите глубоких вен области таза. Число пиявок для постановки колеблется в зависимости от тяжести заболевания, его стадии, развития воспалительного процесса в тканях и некоторых других факторов, которые оценивает врач.

В среднем за сеанс используется от 6 до 15 пиявок. В случае с тромбофлебитом глубоких вен в области таза женщине ставят за один раз не более 5-6 пиявок по краю лобка, ближе к бедру. Пиявки располагаются в линию, протянувшуюся от нижней части живота до вульвы. При этом сохраняется дистанция в 2-3 см до гениталий. Волосы с этого участка кожи предварительно сбриваются. В общих случаях негнойного тромбофлебита нередко повторно ставятся 3-4 пиявки.

Категорически противопоказано применение пиявок и антикоагулянтов при развивающемся гнойном процессе. Профессор Г.П. Зайцев, изучая случаи послеоперационных тромбозов и эмболий, отмечает, что слюна пиявок служит фактором, разжижающим тромб, но не растворяющим его полностью. Размягченный тромб находится как бы в расплавленном состоянии и легко отделяется от стенки сосуда, начиная блуждать в кровотоке. Таким образом, гирудотерапия при гнойном воспалении способствует эмболии.

По материалам книги Д.Г.Жарова "Секреты гирудотерапии"