В большинстве случаев заболевание возникает у людей с нарушением обменных процессов или у ослабленных больных.
Как распознать патологию?
Провоцирует заболевание проникновение в волосяной фолликул стрептококковой или стафилококковой инфекции. Причиной возникновения воспаления является микротравма вследствие постоянного трения. Однако иногда заболевание нельзя связать с каким-либо предрасполагающим фактором.
Прежде чем обращаться к доктору с фурункулом, следует провести самостоятельную диагностику.
В течении патологии различают несколько стадий:
Многие люди занимаются самолечением данной патологии. Однако с фурункулом стоит идти к врачу всегда. Он может появляться на любой части тела. Но образование на лице, особенно, в области губ, считается самым опасным из-за близости головного мозга.
Как отличать патологию?
Существует множество заболеваний, похожих на фурункул или фурункулез. Пациенты часто путают их между собой, поэтому в попытках излечиться самостоятельно не достигают успеха. Когда врач занимается лечением фурункулов, он точно уверен в поставленном диагнозе.
Патологию следует отличать от:
- Сибирской язвы . Сначала патология имеет вид узелка или пузырька, который со временем покрывается черным струпом. Кожа сильно отекает и болит. Общее состояние значительно нарушено.
- Гидраденита . Воспалительный процесс локализуется в потовых железах. В области поражения не имеется некротического стержня и нет стадийности процесса.
- Глубокой трихофитии . Наиболее частой локализацией являются волосы головы и бороды. При этом кожные элементы не имеют стержня и не болят. Для подтверждения диагноза врач назначает микроскопию, где выявляются грибковые возбудители во взятом материале.
Если специалист лечит фурункулез, он обращает внимание на общее состояние пациента и сопутствующие патологии. Например, при наличии у больного сахарного диабета, можно не сомневаться в диагнозе. Если врач затрудняется в постановке диагноза, нужно делать гистопатологическое исследование.
К какому врачу идти?
Единичный фурункул редко несет в себе явную опасность для жизни. Однако он может осложняться генерализацией процесса или сепсисом. Также при длительном лечении народными средствами возможен переход патологии в хроническую, рецидивирующую. Поэтому при появлении воспаления нужно быстро идти к врачу.
Не все люди знают, к какому врачу обратиться, поэтому идут сначала к терапевту. Однако доктором, лечащим фурункул, является хирург . Он точно поставит диагноз, оценит место воспалительного процесса и займется лечением.
Терапия включает в себя следующие этапы:
- вскрытие фурункула;
- очищение ранки от гноя;
- иссечение пораженных тканей;
- дренирование.
Также для профилактики вторичной инфекции и повторного заражения назначаются антибактериальные препараты. Если воспалительный элемент был удален с области лица, то за пациентом требуется тщательный надзор. Врач фиксирует любое изменение в состоянии. Особенно важные симптомы: повышение температуры, рвота и сильная головная боль.
Если процесс хронический, то может назначаться длительный курс антибиотиков совместно с иммуномодуляторами. Также используют некоторые физиотерапевтические процедуры. Пациентам рассказывают особенности питания и образа жизни. Лечение должно быть направлено на уменьшение риска рецидива.
Вспомогательными специалистами, являются:
- эндокринологи (при сахарном диабете и других обменных болезнях);
- инфекционисты;
- иммунологи (генерализация процесса обычно наступает у пациентов с дефицитами);
- дерматологи.
Заболевание, сопровождающееся гнойными нарывами волосяных фолликулови близлежащих соединительных тканей, носит название фурункулез. Это образование множественных фурункулов - некротических (гнойных) воспалений кожного покрова. Такие воспаления могут встречаться везде, где есть на коже волосяной покров: на брови или подбородке, на руке или под мышкой, на спине или животе.
Лечение при фурункулезе заключается в ликвидации очага воспаления медикаментозными или терапевтическими методами. В случаях, когда выскочил один фурункул или, когда он появляется нечасто, вопрос причины возникновения недуга встает не очень остро. В данной ситуации важнее обратить внимание на то, как его лечить и как избежать осложнений.
Если у пациента наблюдается регулярное появление фурункулов, значит, он страдает хроническим фурункулезом. Поэтому лечение будет назначаться в соответствии с этой формой заболевания, то есть, помимо внешнего воздействия на некротическое воспаление, врач назначит терапию, направленную на ликвидацию других причин заболевания.
Фурункулы могут являться причиной серьезнейших осложнений. Особенно это касается воспалений в лицевой зоне, которые могут спровоцировать проникание инфекции в головной мозг и стать причиной смертельных исходов.
В других частях тела подкожный фурункул может вызвать сильное нагноение жировой ткани, распространение заражения вдоль мышц, сухожилий и сосудов с образованием крупных воспалительных очагов, а также проникновение инфекции в кровеносную систему.
Вот почему независимо от места локализации фурункула, его размеров идаже если симптомы не сильно беспокоят, необходимо обратиться к врачу по поводу его лечения. Хирург, осмотрев само воспаление и окружающие его ткани, сможет определить риск распространения инфекции, вероятность самостоятельного заживления нарыва, а также предложит оптимальное лечение при фурункулезе в этой ситуации.
Необходимо как можно быстрее обращаться к врачу, если фурункул образовался на следующих участках:
- В зоне губ;
- На носу или его крыльях;
- На щеке;
- На веках или вблизи глаз (на брови, переносице);
- На виске;
- За ухом или внутри него;
- На лбу;
- На шее;
- На голове (волосистой части).
Также консультация хирурга необходима при наличии ряда заболеваний и приеме некоторых медицинских препаратов:
- При онкологических заболеваниях с прохождением курса химио- и радиотерапии;
- При сахарном диабете;
- СПИДе и наличие в организме ВИЧ-инфекции;
- При приеме гормональных препаратов, снижающих активность иммунной системы;
- При хронических заболеваниях печени, почек, сердца;
- После пересадки внутренних органов и приеме лекарств, подавляющих отторжение трансплантата;
- При туберкулезе.
Посещение хирурга обязательно при появлении фурункулов у детей, особенно грудничков, и пожилых людей.
Срочное обращение к врачу требуется, если, независимо от места локализации фурункула, появились следующие симптомы:
- Повышение или понижение температуры тела;
- Слабость, озноб;
- Резкое усиление болевых ощущений в зоне фурункула и близлежащих областях;
- Стремительное увеличение покраснения вокруг фурункула;
- Состояния тошноты, рвоты, головная боль при расположении фурункула на лице.
Перечисленные симптомы являются сигналом, чтобы хирургом было назначено срочное лечение при фурункулезе. Поскольку в перечисленных выше случаях велик риск развития серьезных осложнений.
При первых признаках назреванияфурункула - покраснении и опухании кожи можно применять противомикробные средства, которыми намазывают зону поражения и близлежащую область (3-4 см в радиусе от очага воспаления). Можно накладывать на больное место компрессы на основе ихтиола. В дополнение к ихтиолу рекомендуется подвергать участок с воспалением инфракрасному облучению.
Данные меры позволят ускорить процесс созревания головки фурункула перед ее вскрытием - либо естественным, либо медикаментозным путем. Кроме этого на фурункул можно накладывать аппликации с димескидом, мазью Вишневского, бальзамом Шостаковского, биопином.
При большом отеке и значительном покраснении кожи, сильной болезненности можно делать на протяжении трех дней согревающие компрессы на основе этилового спирта (30%) или слабого водного раствора ихтиола (5-10%).
После вскрытия фурункула хирургом, а также, если он прорвался самостоятельно, на периферическую инфильтрированную зону очага необходимо наложить ихтиол, в центр воспаления – стерильную марлю с дезинфицирующим средством. На данном этапе лечение можно усилить физиотерапевтическими процедурами такими, как УВЧ, дарсонвализация, инфракрасное облучение, электрофорез.
Для стимуляции регенеративных процессов можно использовать фитотерапевтические средства: настой или сок тысячелистника, алтея, спиртовую настойку арники горной, отвар стальника и другие.
В народе говорят, что чирей должен созреть, но медики утверждают обратное. При первых признаках заболевания нужно обращаться к специалистам.
Фурункулез — причины: Гнойное заболевание кожи вызывает кокковая инфекция. Её возбудители – стрептококки, стафилококки – присутствуют и на коже и в воздухе. Инфекция может проникать через различные повреждения кожи: царапины, потертости, ранки.
И когда из-за стресса или переохлаждения ослабляется иммунитет, в этих местах и появляются фурункулы (чирьи). С приходом осени многие мучаются ими регулярно, но кто своевременно обращается к специалисту, быстро и навсегда забывают о фурункулах.
Лечение фурункулезапроводят сразу несколько врачей: дерматолог, хирург, иммунолог. Вот их советы:
Как лечить фурункулез — СОВЕТЫ ВРАЧА ДЕРМАТОЛОГА:
Формирование фурункула происходит за несколько стадий. Как только проникла инфекция, возникает воспаление. В это время лейкоциты и лимфоциты вступают в борьбу с микробами. На коже появляется красное пятнышко, которое постепенно набухает и болит, чирей становится горячим. На борьбу с инфекцией встают клетки нейтрофилы, которые пожирают болезнетворные микроорганизмы. В результате этой борьбы, живые и мертвые клетки (нейтрофилы и кокки) образуют гной, и начинает формироваться нарыв. Фурункул увеличивается и в середине образуется белая головка.
В лучшем случае фурункул растет вверх, гной растворяет кожный покров, образуя отверстие, и изливается наружу. Но не стоит рассчитывать на такой благополучный исход. Фурункул может разрастаться и вширь и вглубь, поэтому, в любом случае его нужно лечить.
Если это первичные единичные высыпания, нужно обратиться к дерматологу. На начальных стадиях, пока ещё не образовался гной, фурункул может рассосаться. Врач назначит физиотерапию (магнитно-лазерную, УВЧ), посоветует обрабатывать фурункул антисептиком (зеленкой или фукорцином), мазью с антибиотиком, прием поливитаминов и иногда антибиотиков. Если время упущено, идет процесс формирования нарыва, то требуется другое лечение.
Как лечить фурункулез — СОВЕТЫ ВРАЧА ХИРУРГА:
Как только появится гной, фурункул необходимо вскрывать. Процедура вскрытия простая и безопасная, длится мгновение. Если гнойник не вскрыть, то воспалительный процесс распространится на другие ткани. Фурункул способен перерастать во флегмону, т. е. плавающий очаг воспаления — это очень опасно и его намного труднее лечить.
Частый случай фурункулеза – это гнойное заболевание потовых желез (гидраденит), называемый «сучье вымя» за багровый цвет и форму в виде сосков, лечат только хирургическим путем.
Чем раньше больной обращается к врачу, тем больше гарантии, что инфекция не перейдет в хроническую форму. А для неё характерны рецидивы. Стоит замерзнуть ногам, намокнуть под дождем, простудиться, или понервничать, начинают выскакивать чирьи в одном месте за другим. В таком случае требуется консультация иммунолога.
Как лечить фурункулез — СОВЕТЫ ВРАЧА ИММУНОЛОГА:
Заболевания кожи всегда связаны со снижением иммунитета (защитных сил организма). Сначала выясняется, какая именно инфекция вызвала заболевание, потом назначаются антибиотики, к которым чувствителен этот микроб. Изучается, какой участок иммунной системы отключен из борьбы с инфекцией, затем назначаются препараты, исправляющие мельчайшие неполадки иммунитета.
Неизлечимого фурункулеза не существует! За 1-2 месяца вылечивается 80% больных хронической формой этого заболевания.
Как лечить фурункулез — ЧТО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ПРИ ФУРУНКУЛЕЗЕ :
1. Нельзя принимать антибиотики самостоятельно – это затруднит поиск конкретной инфекции, виновника заболевания.
2. Нельзя греть и парить фурункул – может распространиться инфекция.
3. Нельзя давить фурункул – инфекция может распространиться по всему организму. Наиболее опасно давить фурункул в носу, т. к. венозная система головного мозга связана с сосудами носогубного треугольника. Инфекция попадет в кровь, что повлечет воспаление оболочки мозга.
Как лечить фурункулез — ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ ПРИ ФУРУНКУЛЕЗЕ :
1. Сразу же смазать высыпания антисептиком (зеленкой) или мазью с антибиотиком. Обратиться к врачу.
2. Фурункулез — лечение народными средствами. Если нет возможности обратиться к врачу, попробуйте народные средства. В начальной стадии хорошо действует лист подорожника или капусты, который закрепляется пластырем. На поздней стадии подходит лук печенный (без кожуры), медовая лепешка (смешивается мука с медом) или кашица из чеснока. Одно из этих средств нужно приложить к больному месту, накрыть целлофаном, ватой и прибинтовать. Держать 5-6 часов, затем сделать новый компресс. Эти средства способствуют рассасыванию фурункула и размягчают эпидермис. Когда нарыв уже сформировался, помогает мазь Вишневского и ихтиоловая мазь.
3. Витамины при фурункулезе. При фурункулезе для повышения иммунитета принимайте поливитамины. С этой же целью попейте чай из крапивы: 2 чайные ложки сухой крапивы заварить стаканом кипятка, настаивать 30-40 минут, принимать по 0,5 стакана, 2-3 раза в день.
4. Если фурункул вскрылся сам, приложите к нему тампон с раствором димексида или борного спирта, закройте бактерицидным пластырем или забинтуйте. Подержите 10-15 минут, присыпьте антибиотиком и потом поспешите к дерматологу или хирургу.
5. Ромашку аптечную 2 ст. л. заварить 2 стаканами кипятка, настаивать 30 минут. Теплым настоем делать ванны и компрессы при фурункулезе.
6. Печеный лук и мыло: мыло измельчить на терке, растереть с печеным луком, приложить к фурункулу, прикрыть марлей и завязать. Повязку менять каждый день.
7. При фурункулах пить настой череды и делать ванны с отваром этого растения.
8. К фурункулу можно прикладывать тампон с касторовым маслом и закреплять его лейкопластырем.
9. Мед 1 ст. л, 2 сырых желтка, половина чайной ложки соли хорошо перемешать и прикладывать к фурункулу.
Напоминаем: неизлечимого фурункулеза не существует! За 1-2 месяца вылечивается 80% больных хронической формой этого заболевания. Только нужно правильно лечить фурункулез.
Образования, которые сопровождаются нарывами и затрагивают волосяные фолликулы - фурункулез. Это повсеместный недуг, потому возникает вопрос: какой врач лечит фурункулы? Ведь намного проще ликвидировать гнойники, обратившись к доктору, который займется подбором медикаментов и процедур. Терапия зависит от причины заболевания и частоты высыпаний.
Для терапии фурункулеза потребуется профессиональная помощь специалиста-дерматолога или врача иных областей медицины.
Как распознать болезнь?
Возбудитель инфекции - стрептококк или стафилококк, который проник в волосяные фолликулы. Участок кожи воспаляется по причине микротравм. Повреждаются кожные покровы в результате механического воздействия, перепада температур или недостатка витаминов в организме человека. Фурункул имеет 3 стадии развития:
- На этапе инфильтрации появляется уплотнение красного цвета. Бугорок болит при прикосновении. Отличительная черта фурункула на ранней стадии - периферийное разрастание.
- На второй стадии формируется гной в центре шишки. Наблюдается процесс спустя 2-3 дня после инфильтрации. Вскрывается фурункул, выпуская гной с кровью. Затем проглядывается основание некротического стержня.
- Заживление наступает, когда отек и покраснения спадают, а рана начинает затягиваться.
Когда нужно идти к врачу с фурункулезом?
Чирий важно начинать лечить вовремя, ведь запущение состояния чревато последствиями, вроде куперозной сеточки или неровностей на коже. Участок, на котором сформировался бугорок, не важен, при любом месте расположения стоит обратиться в клинику. Безотлагательное посещение доктора рекомендуют при фурункулезе у детей до года, людей пенсионного возраста и беременных женщин. Дополнительная причина обращения за консультацией - сопутствующие заболевания, такие как:
- СПИД;
- туберкулез;
- сахарный диабет;
Обратиться к врачу следует, если фурункул вызывает недомогание, боль, пигментацию.
На приеме у доктора стоит упомянуть про пересадки органов, переливания крови и неоконченный курс лечения. Обязательно рекомендуют пройти дополнительные обследования, если у пациента наблюдаются следующие сопутствующие симптомы.
Фурункулы (чирьи, гнойники) – распространенная проблема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивается каждый человек. Тем не менее, природа этого патологического явления и то, к какому врачу обратиться с фурункулом, известно далеко не всем.
Фурункулами называют гнойно-воспалительные структуры, очагами развития которых являются волосяные луковицы. В отличие от фолликулита, чирьи локализуются не только в самих луковицах, но и распространяются на близлежащие мягкие ткани, обуславливая отмирание таковых (некроз). В том, что на коже внезапно появляются фурункулы, «виноват» стафилококк – представитель патогенной микрофлоры, который является возбудителем многих заболеваний (в том числе, кожных).
Дополнительно возникновению гнойников способствуют такие факторы:
- иммунный сбой;
- гормональный дисбаланс (перестройка) в организме;
- дерматологические проблемы;
- травмы кожи (расчесы, порезы, царапины – «входные отверстия» для инфекций);
- частые переохлаждения или перегревы;
- присутствие в организме хронических не пролеченных очагов инфекций;
- сахарный диабет;
- избыточная масса тела;
- нарушение метаболизма;
- регулярные стрессы;
- продолжительный прием лекарственных средств, угнетающих защитные функции организма (иммуносупрессоров, цитостатиков, антибиотиков);
- наследственная предрасположенность к появлению гнойничковых высыпаний на коже.
Чтобы определиться, к какому врачу обращаются с фурункулом, необходимо ознакомиться с основными симптомами этого заболевания. Так, гнойники, которые могут локализоваться на любой части тела, в своем развитии проходят 3 последовательные стадии:
- Сначала на коже становится заметным розовато-красное пятно небольшого размера, в центре которого прощупывается незначительное уплотнение. Никакого местного дискомфорта на данном этапе пациент не испытывает.
- Через несколько дней очаг поражения начинает стремительно увеличиваться в размерах, кожа, которая окружает фолликул, воспаляется, становится отечной, гиперемированной, болезненной при пальпации. В середине образования – там созревает нарыв или свищ – ощущается подергивание, сдавливание, жжение и боль. На поверхности видна верхушка фурункула – белая небольшая, прикрытая тонкой прозрачной пленкой.
- Когда чирей вскрывается (вследствие проведенного лечения либо самостоятельно), на его месте появляется небольшая кровоточащая глубокая рана (часть мягких тканей выгнивает, отмирает), которая со временем заживает. Если терапевтические меры по борьбе с гнойником были предприняты доктором своевременно, то никаких следов на коже после лечения не заметно. Большие «запущенные» чирьи оставляют после себя рубцы и шрамы.
Важно: как только начинают появляться первые симптомы фурункулов, необходимо тут же обратиться за помощью к специалисту.
Примечательно, что у пациентов могут возникать не только единичные чирьи, но и множественные, разбросанные по всему телу гнойники. В данном случае ведут речь о таком заболевании как фурункулез. Он, в свою очередь, может быть острым (несколько чирьев возникает одновременно) либо хроническим (одни образования заживают, другие появляются).
Также читают:
Решение проблемы
То, у какого врача лечить фурункулы будет тот или иной пациент, зависит от ряда факторов:
- локализации гнойника;
- стадии развития и размера образования;
- индивидуальных особенностей здоровья больного.
Так, если чирей только появился, лечит фурункулез врач-дерматолог. На первых стадиях бороться с гнойно-воспалительными структурами помогают:
- местные дезинфицирующие средства (антисептики) – салициловый спирт, борная кислота, перекись водорода, антибактериальные аптечные мази (Левомеколь);
- 5 % раствор йода;
- компрессы с кристаллами салициловой кислоты;
- УВЧ и лазеротерапия.
На запущенных стадиях заболевания пациентам показано оперативное вмешательство, поэтому за помощью стоит обращаться к врачу-хирургу.
Бороться с гнойниками оперативными методами целесообразно в таких ситуациях:
- когда образование не вскрывается дольше 7 дней;
- при «опасной» локализации фурункула вблизи лимфатических узлов и магистральных сосудов;
- в случае стремительного роста и больших размеров чирьев;
- при иммунодефицитных состояниях;
- если больной страдает серьезными нарушениями работы органов пищеварительного тракта, выделительной и эндокринной систем;
- показанием к хирургическому вмешательству при фурункулезе является высокий риск появления осложнений – сепсиса (заражения крови), гнойного менингита (воспаления оболочек мозга), лимфаденита и тромбофлебита.
Домашняя терапия
При неосложненном фурункулезе лечащий врач может порекомендовать пациенту и самостоятельное лечение при помощи проверенных народных методов. Вот рецепты, которые могут пригодиться больным, столкнувшимся с чирьями:
- Корень петрушки измельчают, 2 ст. л. полученной кашицы соединяют с таким же количеством нутряного жира. Готовую мазь накладывают на гнойник, накрывают бинтом и вощеной бумагой, фиксируют при помощи лейкопластыря. Вспомогательной мерой служит прием отвара петрушки внутрь (2 ст. л. сухого растительного сырья заливают 1 стаканом кипятка, настаивают, процеживают, выпивают в два захода – утром и вечером по 100 мл).
- 150 г очищенного прополиса смешивают с предварительно растопленным сливочным маслом так, чтобы получилась однородная масса консистенции густой сметаны. Мазь отправляют на медленный огонь, варят 2 часа, время от времени помешивая. Готовым лекарством обрабатывают фурункул , накладывают фиксирующую повязку (менять компресс рекомендуется 1 раз в сутки).
- 1 ч. л. пищевой соды растворяют в стакане кипятка. В полученной жидкости смачивают ватный тампон, прикладывают его к гнойнику, крепят лейкопластырем. Для достижения быстрого эффекта рекомендуется повторять такие манипуляции 2-3 раза в день.
- Смешивают по 1 ст. л. тертой свеклы и жидкой сметаны, массу накладывают на чирей на ночь – за это время натуральная мазь должна «вытащить» гнойный стержень наружу.
Профилактические меры
Чтобы не пришлось идти на прием к дерматологу либо хирургу для лечения фурункулеза , необходимо в повседневной жизни придерживаться нескольких простых правил.