Клещевой энцефалит – болезнь, характеризующаяся поражением нервной системы. Переносчики болезни – иксодовые клещи. Период распространения заболевания выпадает на весенний и летний период. Вакцинация от помогает создать иммунитет к заболеванию.

Также, можно заразиться через порезы на коже. При попытках , с небольшими царапинами, можно получить инфекцию.

Существует несколько форм энцефалита, но все они имеют общее начало:

• повышение температуры до 380С;
• озноб;
• ломота в теле.

Заболевание может иметь и молниеносный характер. В тяжелых случаях могут появляться судороги, потеря слуха и зрения. Клещевой энцефалит является довольно-таки опасной патологией, поэтому его лучше предупредить.

Виды профилактики

Существует несколько видов профилактики:

• Специфические методы;
• Неспецифические методы.

Специфический метод подразумевает введение иммуноглобулина в организм методом вакцинации. Прививка против клещевого энцефалита обеспечивает выработку достаточного количества антител к инфекции. После процедуры организм приобретает иммунитет к болезни на определенное время.

Неспецифическая защита от энцефалитного клеща включает:

• ношение закрытой одежды, плотно прилегающей к телу, головного убора;
• раз в 30–60 минут осматривается тело на наличие клещей;
• могут использоваться химические средства, имеющие срок действия 4–5 часов.

Показания к вакцинации

Инфекция попадает в организм человека через кровь, при укусе. Чтобы предотвратить заболевание важно своевременно ввести вакцину от клеща.

Инъекция показана людям, проживающим в районах распространения иксодового клеща, или туристам, планирующим посещение подобных областей. При желании прививку от клещевого энцефалита может сделать каждый человек, если отсутствуют противопоказания.

Введение вакцины показано следующим лицам:

• лесникам;
• фермерам;
• грибникам, рыбакам;
• военным;
• геологам, биологам;
• туристам;
• сотрудникам лесхоза, леспромхоза;
• людям, которые проживают в эндемических районах.

Противопоказания

Противопоказания прививки от клещевого энцефалита:

• повышенная температура тела, лихорадка;
• аллергия на компоненты вакцины;
• пищевая аллергия;
• обострение хронических болезней;
• бронхиальная астма;
• патологии соединительной ткани;
• эпилепсия;
• опухолевые заболевания;
• сахарный диабет;
• соматические заболевания;
• болезни кровеносной или эндокринной системы;
• наличие воспаления или припухлости в области предыдущей прививки;
• период беременности, кормления грудью;
• дети, не достигшие 1 года.

Виды вакцин

Существует множество препаратов, которые используют для данной цели. Они могут быть как иностранного, так и отечественного производства. В любом случае, после введения вакцины вырабатываются специфические антитела, которые помогают обеспечить иммунитет к данной инфекции. Инструкция к каждому препарату отличается только временем ведения вторых и третьих доз препарата, но разница не существенна. Чаще всего используют такие препараты:

• Вакцина клещевого энцефалита.
• Энцевир.

Схема вакцинации определяется только врач. Перед проведением процедуры обязательно проводятся обследования, на основании каких делается заключение о состоянии здоровья пациента. Также врач определяет, когда ставить прививку и какая вакцина лучше подойдет.

Схема введения вакцины

Вакцинация против клещевого энцефалита происходит по определенной схеме. Есть две схемы введения препарата:

• двухкомпонентная;
• трехкомпонентная.

Они разнятся только в том, насколько долго будет поддерживаться концентрация антител к вирусу на определенном уровне в организме. Поставленная прививка помогает предотвратить болезнь.

Двухкомпонентная схема введения вакцины:

• первая вакцинация должна проводиться за 1–3 месяца до начала сезона распространения заболевания;
• вторая доза водится, спустя 1–7 месяца спустя первой.

Лучше спланировать иммунизацию таким образом, чтобы вторая доза вводилась не позже чем за месяц до начала сезона или планируемой поездки. Ревакцинация проводится спустя год, затем последующие пять лет.

Трехкомпонентная схема:

• первая инъекция проводится в указанный медицинским сотрудником день;
• вторая инъекция проводится, спустя 1–3 месяца после предыдущей;
• третья доза вводится, спустя 9–12 месяцев после второй.

Существует также экстренный способ вакцинации. В таком случае вторая инъекция делается, спустя 14 суток после первой, а 3 – как обычно, через 9–12 месяцев после второй.

Для создания иммунитета от инфекции достаточно и двух инъекций. Но чтобы создать длительную защиту (до 3-х лет), обязательно нужно делать третью прививку. Дозировка взрослым и детям будет назначаться разная.

Особенности вакцинации

Чтобы избежать осложнений, нужно придерживаться таких правил:

• Соблюдение антисептики.
• Использование только одноразовых шприцев.
• Правильная дозировка.
• Визуальная оценка ампулы с вакциной.
• Встряхивание препарата перед введением.
• Предупреждение попадания иглы в сосуды.
• Отсутствие противопоказаний.

Перед тем как вскрыть ампулу, ее важно осмотреть визуально. Если нарушена целостность, или после встряхивания в ней плавают хлопья – она непригодна для использования.

При истекшем сроке годности, неправильном температурном режиме, несоблюдении условий хранения, нарушении транспортировки инъекцию этой вакциной нельзя делать, это может быть опасно для здоровья. После открытия ампулы, препарат нужно сразу вводить, держать его открытым запрещается.

В карточке привитого человека обязательно нужно поставить отметку о вакцинации.

Вводить препарат внутривенно или в другие участки тела, кроме дельтовидной мышцы, строго запрещено.

Первые сутки после прививки запрещается чесать и мочить место инъекции.

Побочные явления

Вакцина от клещевого энцефалита может вызывать побочные явления, но они появляются нечасто. К группе риска относятся люди, которые имеют пищевую аллергию, а также аутоиммунные, неврологические заболевания. Вакцина против клещевого энцефалита способна вызывать следующее последствия:

• покраснение кожных покровов;
• появление уплотнения;
• боль;
• отечность;
• нарушение сна;
• отсутствие аппетита;

• аллергическая сыпь;
• рвота;
• увеличение регионарных лимфоузлов;
• мышечные спазмы;
• тошнота;
• головная боль;
• общее недомогание;
• высокая температура тела.

Побочные эффекты прививки от клещевого энцефалита наблюдаются на протяжении последующих 5–7 суток. Чаще проявляется боль, покраснение, отечность, уплотнение в области инъекции. Реже возникает рвота, бессонница, тошнота, нарушение зрения.

Период беременности и лактации

Влияние на плод вакцины досконально не изучено, поэтому беременным стоит отказаться в это время от посещения леса и мест, где могут обитать иксодовые клещи. Если беременность только планируется, то стоит подождать месяц после последней прививки от клещевого энцефалита.

Это касается и грудного вскармливания. Любое вещество попадает в организм ребёнка с молоком. Поэтому от вакцинации в период кормления грудью также нужно отказаться.

Введение вакцины детям

Детям до 12 месяцев не делается. После года ребенка стоит прививать только в том случае, если есть высокий риск заражения. То же самое касается и беременных. Применяют импортные вакцины, например:

Вакцинация проводится только после проведения обследований и оценки состояния организма ребенка.

Рекомендовано проводить вакцинацию до наступления эпидемий, в осенне-зимний период. Детям прививки от клеща делают дважды, с промежутком в 12 месяцев. Следом делают инъекцию каждые 3 года. Если ребенок пропустил одну процедуру, то защита от возбудителя существенно падает. В таком случае есть необходимость возобновить весь курс заново.

Прививку от клеща лучше делать заранее, до наступления . Вакцина создает иммунитет к заболеванию, что позволяет спокойно посещать мелколиственные и хвойные леса, не опасаясь за здоровье.

Поражение нервной системы, проявляющееся в виде судорог, бреда, нарушения движений, в сочетании с сильными головными болями, высокой температурой, слабостью и тошнотой – основные признаки заражения клещевым энцефалитом. Заболевание вызывает вирус, передающийся человеку во время укуса насекомого. Среди профилактических средств и способов предотвращения заражения наиболее эффективными считаются применение защитных средств, специальной одежды, проведение регулярных осмотров тела. Но ни один из перечисленных методов не дает гарантии стопроцентной защиты. Ближе всего к достижению идеального результата – прививка от клещевого энцефалита.

Показания для вакцинации

Предупреждения об активизации клещей, переносящих энцефалит, и рекомендации, касающиеся мер защиты и профилактики, чаще вызывают больше вопросов, чем побуждают к действию. И если необходимость использовать химические препараты или защитную одежду наряду с регулярными осмотрами не вызывает никаких возражений, то вопрос о необходимости прохождения вакцинации задается с завидной регулярностью.

В первую очередь, людей останавливает вероятность:

• развития заболевания, даже при условии его протекания в легкой форме;
• проявления возможных реакций и побочных эффектов в ответ на применение вакцины;
• сохранения необходимости в принятии защитных мер, если речь идет о детях;
• несоответствия полученных результатов, вопреки предоставленным гарантиям о полной защите от заражения в течение трех лет.

Мнение специалистов единодушно: если человек проживает в неблагополучном по уровню заражения энцефалитом регионе, часто выезжает за город для отдыха на природе или не представляет жизни без туристических путешествий, то для него вакцинация является единственным надежным средством, позволяющим избежать заражения. Помимо любителей отдыха на природе, прививки от последствий укусов энцефалитного клеща в обязательном порядке получают:

• работники сельскохозяйственной сферы;
• люди, занятые на выполнении гидромелиоративных либо строительных работ;
• геологи;
• лесники;
• дератизаторы и дезинсекторы;
• участники экспедиций;
• исполнители изыскательских задач.

Также вакцинация обязательна для владельцев дачных и садовых участков, расположенных на территориях, эндемичных по клещевому энцефалиту.

Что касается высказываемых опасений, то они, как правило, оказываются несостоятельными. Действительно, после того, как была поставлена прививка от клещевого энцефалита, укушенный насекомым человек может заболеть. Однако заболевание протекает в очень легкой форме и не оказывает никакого отрицательного влияния на организм. Побочные эффекты или аллергия проявляются крайне редко и только в том случае, когда не были выполнены основные требования, касающиеся проведения вакцинации. Использовать другие средства защиты придется исключительно в период выработки иммунитета. Эффективность прививок составляет более 95% с гарантированной сохранностью иммунитета не менее чем на протяжении трех лет. Конечно, при условии использования прошедшего необходимые исследования препарата:

• Вакцина клещевого энцефалита культуральная, очищенная, концентрированная, инактивированная, сухая (производится в Российской Федерации).
• ЭнцеВир (EnceVir) (производится в Российской Федерации).
• ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (производится в Австрии).
• Энцепур Взрослый и Энцепур Детский (производится в Германии).

После введения вакцины происходит обучение иммунной системы организма, в процессе которого развивается способность выявлять присутствие вируса, а затем активизировать выработку антител (иммуноглобулины) для его уничтожения.

Разрешена вакцинация против клещевого энцефалита исключительно в условиях специальных учреждений, получивших лицензию на ее проведение. Это обусловлено возможностью обеспечить правильное хранение препаратов со строгим соблюдением холодовых цепей. В результате отсутствия надлежащих условий хранения применение вакцин не принесет никакого результата и становится опасным для здоровья человека.

Обязательные условия для вакцинации

Залог успешного проведения вакцинации – выполнение ряда требований, позволяющее применить препарат без каких-либо последствий и с максимальной эффективностью:

• Пройти медицинский осмотр для выявления заболеваний, входящих в перечень противопоказаний. Список болезней, при которых прививки противопоказаны, указывается в сопровождающей инструкции.
• Посетить терапевта непосредственно в день проведения вакцинации. Тем, кто захочет пропустить эту процедуру, необходимо знать, что без справки, выданной терапевтом, постановка прививки невозможна.
• Определить время выполнения процедуры. Необходимо учитывать перенесенные ранее заболевания (вакцинация разрешена не ранее, чем через 30 дней после полного выздоровления), время выезда на отдых или начала проведения работ, указанных в перечне рекомендаций. Основание для заблаговременного вакцинирования – выработка иммунитета в течение 45 дней со дня получения прививки (использовалась стандартная схема) либо 28 дней (использовалась экстренная схема).
• Не ставить одновременно несколько прививок.
• Строго придерживаться установленной схемы вакцинации.

Первоочередной вопрос, интересующий людей, – взаимозаменяемость вакцин. Мнение специалистов единодушно: все допущенные к применению препараты взаимозаменяемы. Независимо от того, использовалась вакцина отечественного или зарубежного производства, иммунитет будет стойким и сможет противостоять заражению любым из вирусов клещевого энцефалита. Поэтому эффективность процедуры вакцинации зависит не от использования препаратов зарубежного или отечественного производства, а от строгого соблюдения схем вакцинации.

Стандартная схема

Согласно стандартной схеме, прививка против клещевого энцефалита выполняется в три этапа. Первый этап состоит из постановки двух прививок. Интервал между ними составляет в среднем один месяц. Обычно для препаратов отечественного производства схема интервалов выглядит как 0-1(7)-(12) месяцев, а для зарубежных аналогов – 0-1(3)-9(12) месяцев. Начало проведения вакцинации следует планировать уже в холодное время года так, чтобы закончить процедуру примерно за две недели до предполагаемой активизации энцефалитных клещей. Следующий, второй этап предусматривает постановку третьей прививки через двенадцать месяцев после введения повторной дозы.

Экстренная схема

Этим вариантом можно воспользоваться, когда требуется быстрая выработка иммунитета, особенно если было упущено время для прививок по стандартной схеме. Согласно экстренному варианту, вторая доза препарата вводится по истечению двухнедельного срока после первой прививки.

Очередь третьей процедуры наступает спустя год после получения второй дозы. Аналогично использованию стандартной схемы, иммунитет после применения экстренной схемы оказывается достаточно стойким, чтобы противостоять заражению. Закреплению иммунитета, после которого ревакцинация осуществляется только спустя три года, способствует введение третьей дозы препарата. При ревакцинации достаточно одной прививки от клещевого энцефалита.

Вакцинация детей

Большинство из допущенных к применению препаратов (например, детские вакцины FSME-Immun Junior, Энцепур Детский) разрешено применять для прививания детей в возрасте от одного года. Однако в случае с маленькими детьми, не достигшими трехлетнего возраста, решение о постановке прививок должен принимать только врач-педиатр на основании тщательно проведенного анализа возможных рисков и объективной пользы. В том случае, если риск заражения после укуса насекомого небольшой, проведение вакцинирования лучше отложить до трехлетнего возраста.

Дополнительные меры предосторожности

Помимо возможных побочных реакций, препараты, предназначенные для защиты от клещевого энцефалита, обладают еще одним существенным минусом. Они не защищают от укусов клещей. Об этом важно помнить, поскольку прививки от клеща еще не разработаны, а каждое насекомое может стать причиной заражения, помимо энцефалита, еще целым рядом других опасных заболеваний. Поэтому даже привитым от клещевого энцефалита людям стоит позаботиться о дополнительных средствах безопасности.

Для профилактики клещевого энцефалита к использованию в России разрешены следующие вакцины:

(производство РФ).

(производство РФ).

(производство Австрия).

(производство Германия).

О вакцинации в вопросах и ответах

В.: Зачем нужна вакцинация против клещевого энцефалита, и в чём разница между привитым и непривитым человеком?

О.: Прививка нужна для того, чтобы обучить иммунную систему определять вирус и бороться с ним. В процессе вакцинации появляются антитела (иммуноглобулины), в случае встречи их с вирусом они его уничтожат.

В.: Кому показана вакцинация? Где ее пройти?

О.: Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 месяцев), проживающим на территории или пребывающим на ней, после осмотра терапевтом (педиатром). Терапевт (педиатр) также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.

Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

В.: Является ли профилактический осмотр терапевта неотъемлемой частью вакцинации против клещевого энцефалита?

О.: Да, осмотр терапевта крайне желателен. Осмотр должен проходить в день вакцинации, без справки от терапевта в большинстве случаев в прививке отказывают.

В.: Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?

О.: Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 2 недели после выздоровления - импортной вакциной, и не ранее, чем через 1 месяц - отечественной.

В.: У меня хроническое заболевание, возможно ли мне поставить прививку против клещевого энцефалита?

О.: Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине (инструкции см. ниже). У импортных вакцин противопоказаний меньше, чем у российских. В каждом случае заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.

(производство РФ).

(производство РФ).

(производство Австрия).

, (производство Германия).

В.: В чем разница между вакцинами?

О.: Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем. У импортных вакцин меньше перечень противопоказаний и частота побочных реакций, они лучше переносятся.

В.: Лучшее время для вакцинации?

О.: Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам потребуется минимум 21-28 дней - при экстренной схеме вакцинации, при стандартной - минимум 45 дней.

В.: Мне была сделана прививка против клещевого энцефалита, но название вакцины я не помню. Что делать? Какую ставить вакцину?

О.: Все вакцины против клещевого энцефалита взаимозаменяемы.

В.: Я привит от клеща, значит ли это, что теперь они мне совсем не страшны?

О.: Нет! Прививок от не существует! Существует лишь прививка от клещевого энцефалита, она способна защитить человека не менее, чем в 95% случаев но лишь от клещевого энцефалита, а не от всех болезней, переносимых клещами. Поэтому не стоит пренебрегать элементарными правилами профилактики укусов клещей и лишний раз подвергать себя опасности их укусов.

В.: Я поставил только одну прививку (или еще не прошло 2 недель с момента второй), но меня укусил клещ. Что делать?

О.: Одна прививка не может защитить от клещевого энцефалита, поэтому вам необходимо поступить, как непривитому человеку.

В.: На основе каких анализов можно судить о наличии иммунитета к клещевому энцефалиту?

О.: Можно сдать кровь на антитела IgG к клещевому энцефалиту. При титрах 1:200 - 1:400 принято считать, что у пациента создан минимальный протективный уровень специфических антител. При титрах 1:100 или отрицательном результате считается, что иммунитет к клещевому энцефалиту отсутствует.

Схема вакцинации клещевого энцефалита

В.: Как правильно пройти вакцинацию? Какую выбрать схему вакцинации?

Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев - для импортных, и 0-1(7)-(12) - для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.

Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.

Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.

Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита

Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации (см. инструкцию). Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены.

Быстрее всего иммунитет к клещевому энцефалиту появится при экстренной вакцинации Энцепуром - через 21 день. При экстренной вакцинации ФСМЕ-ИММУН или Энцевиром - через 28 дней.

Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.

Ревакцинация

После стандартного первичного курса из 3-х прививок стойкий иммунитет сохраняется как минимум 3 года.

Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3 года после третьей прививки. Ревакцинация осуществляется путем однократного введения стандартной дозы вакцины.

В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3 года), весь курс заново не проводится, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново.

Согласно профессиональной технике безопасности для выезжающих на полевые работы в эндемичные регионы с целью сохранения высокого уровня антител ревакцинация проводится ежегодно.

Побочные реакции на вакцинацию

В.: Насколько часто встречаются аллергические реакции на вакцину, и как они проявляются?

К местным побочным реакциям относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины. Также к местным реакциям относят крапивницу (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Обычные местные реакции отмечаются у 5% прививаемых. Длительность таких реакций может достигать 5 дней.

К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз (посинение кожи и слизистых), похолодание конечностей. Частота температурных реакций (более 37,5°С) на российские вакцины не превышает 7%.

Импортные вакцины переносятся лучше, частота побочных реакций у них меньше.

В.: После прививки второй день держится температура 37,5 °С, болит голова и ломота во всем теле. Можно ли принять аспирин или обезболивающее?

О.: Такое случается. Подобное состояние может наблюдаться в течении нескольких дней, однако не всегда плохое самочувствие связано с вакцинацией… Обратитесь к врачу. В случае, если причина вашего недомогания действительно в прививке, то можно принять аспирин или обезболивающее.

В.: Первую прививку перенес очень тяжело, болел 3 дня. При следующих прививках состояние будет таким же?

О.: Обычно вторая и последующие прививки переносятся легче, но риск возникновения побочных реакций присутствует.

Нарушение сроков вакцинации

В.: Два года назад поставил одну прививку, вторую и последующие ставить не стал. В этом году решил продолжить вакцинацию. Проходить полный курс сначала?

О.: Да. В случае, если в указанные сроки не была поставлена вторая прививка (см. инструкцию) после первой, то необходимо пройти полный курс вакцинации.

В.: Была поставлена первая прививка против клещевого энцефалита. Вторую прививку врач рекомендовал поставить через месяц, но я не пришел, так как серьезно болел. На сегодняшний день (прошло 3 месяца после первой прививки) я поправился. Можно ли поставить вторую прививку сейчас?

О.: Производителями вакцин разработаны схемы вакцинации, именно они многократно опробованы и оптимальны для получения наилучшего иммунитета, и этих сроков стоит придерживаться.

В инструкции к вакцине указывается не конкретный день следующей вакцинации, а интервал времени.

Для второй прививки согласно инструкции он составляет 1-7 месяцев - для отечественных вакцин, 1-3 месяца - для импортных.
Третья прививка - через 9-12 месяцев после второй.

Но в случае необходимости эти сроки можно незначительно изменять (1-2 месяца).

В.: Прошел первичную вакцинацию (3 прививки, как указано в инструкции), нужно было пройти ревакцинацию через 3 года после последней прививки, но этого я не сделал (забыл). Как быть? Проходить весь курс вакцинации сначала?

О.: Если после полного первичного курса вакцинации прошло от 3 до 5 лет, то достаточно однократной ревакцинации. Если прошло 6 лет и более, то вакцинация против клещевого энцефалита проводится заново.

Взаимодействие

В.: Возможно ли совмещать с другими прививками прививку против клещевого энцефалита?

О.: Допускается одновременное введение вакцины против клещевого энцефалита и введение других инактивированных (кроме антирабических) вакцин отдельными шприцами в разные участки тела. Но по возможности этого делать не стоит, постарайтесь повременить со следующей прививкой не менее 1 месяца.

В.: На завтра назначена вакцинация от клещевого энцефалита. Сегодня сделали Манту, можно завтра поставить прививку или повременить. Если ждать, то сколько?

О.: Проба Манту не должны проводиться одновременно с какими бы то ни было прививками - увеличивается риск ложноположительных реакций.
Сразу после оценки результатов пробы, прививки могут проводиться без ограничений.

В.: Мне поставили укол иммуноглобулина против клещевого энцефалита. Через какое время можно поставит прививку?

О.: После введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита необходимо соблюдение интервала не менее 4-х недель перед прививкой, в противном случае уровень специфических антител может быть снижен.

В.: Можно ли привитому человеку поставить иммуноглобулин после укуса? Какие негативные последствия могут быть?

О.: Иммуноглобулин получают из крови привитых доноров. Привитому человеку нет смысла ставить иммуноглобулин. Именно поэтому в европейских странах с высоким процентом вакцинированного населения полностью прекращен выпуск иммуноглобулина против клещевого энцефалита.

Существует мнение, что чужеродные антитела могут привести к сбою собственной иммунной системы. Но отрицательное влияние иммуноглобулина на развитие клещевого энцефалита у привитых людей не доказано. Однако точно известно о достаточно частых негативных реакциях в ответ на введение здоровым людям иммуноглобулина – вплоть до анафилактического шока.

В.: Сколь дней после прививки против клещевого энцефалита нельзя употреблять алкоголь?

О.: На развитии иммунитета прием алкоголя не скажется. В меру употреблять можно. Большие же дозы алкоголя могут ослабить иммунную систему и увеличить риск возникновения побочных реакций на прививку.

Вакцина против клещевого энцефалита и беременность

В.: Через неделю после прививки против клещевого энцефалита узнала, что беременна. Что делать? Как это отразится на ребенке? Сохранять беременность или нет?

О.: Особого повода для беспокойства нет. Отрицательное влияние прививок не доказано. Хотя намеренно ставить прививку, зная о беременности, не стоит (за исключением случаев, когда польза от вакцинации заметно выше возможного вреда), так как ее влияние пока недостаточно изучено, именно поэтому в противопоказаниях некоторых вакцин и значится беременность.

В.: Через какое время после прививки можно начинать планировать ребенка?

О.: Доказанных фактов влияния вакцинации против клещевого энцефалита на плод и сперму нет, но в противопоказаниях к вакцинам значится беременность. Лучше подождать 1 месяц.

Вакцина против клещевого энцефалита и период лактации

В.: Я - кормящая мать, ребенку 5 месяцев. Когда можно пройти вакцинацию?

О.: В вашем случае лучше выбрать импортную вакцину (Энцепур, FSME-Immun Inject), обязательно проконультироваться с педиатром и терапевтом. Вакцина назначается кормящим женщинам с осторожностью, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком 1 года.

Вакцинация детей

В.: Какая вакцина будет оптимальной для ребенка в возрасте 1 года? Можно ли прививаться или лучше подождать до 3-х лет?

О.: Несмотря на то, что выпускаются вакцины для детей (FSME-Immun Junior, Энцепур Детский) и их применение разрешено с 1 года, решение о вакцинации должен с осторожностью принимать врач-педиатр, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком возраста 2-3 лет.

Вакцина против клещевого энцефалита и животные

В.: Можно ли поставить прививку против клещевого энцефалита собаке (кошке)?

О.: Вакцинация животных не проводится! Влияние вируса клещевого энцефалита на собак и кошек пока мало изучено. Есть сведения о том, что они тоже восприимчивы к вирусу, однако случаи заражения крайне редки. Для собак главную опасность представляют другие заболевания передаваемые клещами.

• Нужна ли прививка клеща?
• Схемы вакцинации
• Где сделать прививку?
• Когда делать прививку?
• Противопоказания
• Частые вопросы

Клещевой энцефалит чрезвычайно опасное заболевание, опасность которого резко возрастает с приходом весны. Люди много времени проводят на природе, не всегда понимая, какая опасность им угрожает, и не всегда обеспечивая себе достаточную степень защиты. Наиболее эффективной и надежной профилактической мерой считается прививка от клещевого энцефалита. В этой статье мы разберемся в том, когда и как ее делают, и ответим на наиболее актуальные вопросы по этой теме.

Нужна ли прививка против клеща?

Конечно, решение о том, чтобы поставить прививку от клещевого энцефалита человек должен принимать исходя из особенностей своей жизни. Нельзя сказать, что она необходима абсолютно каждому.

Прививку можно назвать практически необходимой мерой для людей, которые по роду деятельности или по обстоятельствам жизни много времени проводят на природе, в лесной местности. Если человек проживает в регионе повышенной активности клещей и вероятность укуса очень велика, вакцинация – это наиболее разумное решение, которое сможет уберечь человека от инфицирования.

Прививка от энцефалитного клеща содержит в себе «убитый» вирус, который провоцирует иммунную систему на создание антител, которые обучаются бороться с энцефалитом, и, при встрече с настоящим вирусом, смогут быстро и эффективно дать отпор. Проводить вакцинацию стоит только после консультации у терапевта, для того, чтобы выявить возможные противопоказания.

Вакцинация против клещевого энцефалита проводится только по инструкции медицинского учреждение после терапевтического осмотра.

График прививок от клещевого энцефалита:

• Первая прививка делается в назначенный вам медицинским учреждением день.
• Вторая – через 1-3 месяца.
• Третья – спустя 9-12 месяцев.

Также существует экстренный вариант вакцинации, при котором вторая прививка проводиться уже через 14дней, а третья – также через 9-12месяцев. Как показывает практика, двух доз вакцины, введенных в организм в течение месяца вполне достаточно для создания устойчивых к энцефалиту ресурсов организма.

Но чтобы создать постоянный и устойчивый иммунитет, который обеспечит защиту на 3 года, обязательно нужно проводить третью прививку, через год после второй.

Таким образом, если не была сделана последняя третья прививка от клещей, для людей защита от энцефалита будет непродолжительной (на один сезон). Если же вы получили только одну дозу вакцины, полноценной защиты от вируса ждать не стоит. Этого недостаточно для выработки устойчивого иммунитета.

Практически у всех современных вакцин предусмотрена экстренная схема вакцинации против клещевого энцефалита, которая позволяет защитить организм за меньший промежуток времени, и используется, когда стандартные сроки вакцинации были упущены.

Для того, чтобы поддерживать защитный эффект требуется ревакцинация от клещевого энцефалита одной стандартной дозой прививки каждые три года.

Где сделать прививку?

Сделать прививку от клещевого энцефалита можно как в частном, так и государственном медицинском учреждении с соответствующей лицензией. В городских поликлиниках получить вакцинацию можно бесплатно, а вот в частных придется заплатить, тут используют импортные вакцины. Как показывают исследования, как наша бесплатная, так и импортная вакцинация от клещевого энцефалита имеет одинаковую эффективность – защищает от энцефалита в 95% случаев.

Когда делать прививку от клещевого энцефалита?

Вакцинацию можно проводить в любое время года. Лучше всего проводить вакцинацию до начала сезона клещей. Лучшее время для первой и второй дозы – это зимние и весенние месяцы. Если же вы начинаете прививки незадолго до сезона клещей, или во время, рекомендуют использовать экстренные схемы вакцинации.

Противопоказания

Как и у любой медицинской процедуры, у вакцинации против энцефалита есть противопоказания, о которых обязательно нужно знать заранее. Среди них:

Аллергические реакции на вакцину или ее отдельные компоненты. Также не рекомендуют делать прививки людям с аллергией на куриные яйца.

Противопоказана вакцинация и во время приема других лекарственных препаратов, поскольку они могут спровоцировать повышение температуры и другие побочные эффекты.

При наличии заболеваний: ревматизм, туберкулез, эпилепсия, сахарный диабет, инсульт, инфаркт, сердечно-сосудистая недостаточность и т.д.

Если человек страдает от острых заболеваний, прививку можно проводить только через месяц после полного выздоровления.

Для беременных и кормящих грудью вакцинация назначается только в случаях повышенного риска заражения, после консультации с врачом.

Клещевой энцефалит относится к опасным и тяжелым нейроинфекционным заболеваниям, приводящим к инвалидности или смерти. Заболевание возникает в результате заражения человека вирусом, который попадает в кровь при присасывании носителя вируса – лесного клеща. Проблема клещевого энцефалита остается и сегодня актуальной, в общем количестве заболевших пациентов примерно 80 % составляет городское население. Поражение клещевым энцефалитом можно предотвратить при помощи:

· неспецифического вида профилактики, включающего использование специального типа одежды и репеллентов, которыми обрабатываются открытые участки тела и одежда при посещении лесных и парковых зон.

· специфического вида профилактики – профилактическая прививка, показана всем. Желательно её осуществление заблаговременно тем, кто выезжает на отдых или работу в регионы с повышенным риском заражения. Профилактическая вакцинация - самый надежный способ защиты от клещевого энцефалита.

Весенний и летний сезоны - время для наибольшей активности клещей. Инкубационный период у людей после заражения длится 10-14 дней. Первыми признаками болезни могут быть озноб, покраснение лица, сильная головная боль, температура до 38-39 градусов, тошнота и рвота, мышечные боли в области шеи и плеч, в грудном и поясничном отделах спины, в конечностях.

Многолетний опыт борьбы с вирусом клещевого энцефалита доказывает, что современные вакцинные препараты безопасны, отлично переносятся практически всеми, противопоказанием может быть наличие некоторых хронических болезней. После консультации врач или назначает прививку или отклоняет в связи с несовместимостью.

У вовремя привитого человека заболевание протекает, как правило, легко и без осложнений. Прививка от клещевого энцефалита осуществляется по схеме, утвержденной Министерством здравоохранения. Вакцинация против клещевого энцефалита выполняется различными препаратами.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Схема прививок от клещевого энцефалита

Существует стандартная и ускоренная схема прививок.

Стандартная: схема

· культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая ФГУП «ПИПВЭ им. М.П. Чумакова РАМН» (Россия) для детей старше 3 лет. – 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 5-7 месяцев.

· «ЭнцеВир» культуральная, очищенная инактивированная вакцина разработана ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ (Россия) для лиц старше 18 лет - 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 5-7 месяцев.

· ФСМЕ-ИММУН ЭНЦЕПУР (взрослый для лиц старше 16 лет) – 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 1-3 месяца.

· «ФСМЕ-ИММУН Джуниор» - 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 1-3 месяца (от 1 года до 16 лет).

· «ЭНЦЕПУР» (детский) – 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 1-3 месяца.

Ускоренная схема:

· культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая – 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 2 месяца.

· «ЭнцеВир» - 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 14 дней.

· ФСМЕ-ИММУН ЭНЦЕПУР (взрослый) – 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 14 дней.

· «ФСМЕ-ИММУН Джуниор» - 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 14 дней.

· «ЭНЦЕПУР» (детский) – 1-я доза (назначенный день), 2-я доза через 7 дней, 3-я доза через 21 день после первой прививки.

Через 12 месяцев после первого курса прививки повторяют. Каждая последующая ревакцинация проводится каждые 3 года. К противопоказаниям вакцинации также относят аллергию на содержащиеся в препаратах составляющие. Клещевой энцефалит распространен во многих регионах России – в Сибири на Урале, на Дальнем Востоке, в Средней полосе России, в Северо-Западном регионе, в Поволжье.

Рекомендуется, в случае пропуска хотя бы одной ревакцинации, проводимой 1 раз в год, делать лишь одну повторную прививку. Если пропущено 2 плановых ревакцинации, необходимо заново пройти курс прививок против клещевого энцефалита. Для того, чтобы сформировался стойкий иммунитет достаточно 2-х прививок с интервалом в 1 мес. В данном варианте интервал может быть сокращен до 2-х недель.

Длительный иммунитет обеспечивается третьей прививкой, проводимой через 9-12 месяцев, в этом случае интервал уменьшать нельзя. Вакцина защищает около 95% привитых людей. Но нужно понимать, что вместе с такой защитой принятие других мер, таких как защитная экипировка и специальные средства, весьма важны.

Вакцины отечественного и импортного производства одинаково эффективны для профилактики клещевого энцефалита, Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, использующиеся для производства импортной вакцины, и восточноевропейские штаммы для отечественной вакцины сходны по антигенной структуре. По наблюдениям специалистов у импортной продукции противопоказаний и побочных реакций не существует.

Иммунопрофилактика клещевого энцефалита не включена в календарь вакцинации. Прививать малыша или нет, родители должны решить самостоятельно. Чтобы оценить значение прививки, необходимо ознакомиться с общими сведениями о заболевании, а также узнать о возможных побочных действиях вакцины.Что такое энцефалит?

Клещевой энцефалит у детей – это заболевание инфекционной природы, возникающее в результате укуса клеща и поражающее нервную систему. Переносчиком вируса может быть любой вид клеща, зараженный арбовирусом. Инфицироваться можно, употребляя сырое молоко овец, коров, коз, которые были укушены клещом.

Первые признаки болезни схожи с простудой и начинают развиваться через несколько недель после инфицирования. Далее к ним могут присоединиться такие симптомы:

• заторможенность, галлюцинации, нарушение сознания;
• лихорадка 38 – 40С;
• сильнейшая головная боль;
• миалгия;
• рвота, тошнота.

Заболевание плохо поддается лечению, подразумевает длительную реабилитацию, а в тяжелых случаях угрожает малышу ДЦП, менингитом или смертью. Кроме этого, последствиями заболевания могут быть инвалидность, умственная отсталость, нарушены зрение, слух.

Зачем вакцинировать детей от клещевого энцефалита

Иммунизация против клещевого энцефалита – мера специфической профилактики заболевания, имеющая ряд преимуществ:

• защищает малыша от тяжелого заболевания и его последствий. В весенне-летний период ребенок может спокойно находиться на свежем воздухе, гулять в лесу, не боясь укуса клеща;
• даже если клещ укусит ребенка, он или не заразится вовсе или перенесет недуг в легкой форме, без осложнений;
• защищает ребенка от клещевого энцефалита на протяжении 3 лет.

К недостаткам вакцинации можно отнести некоторые побочные эффекты, но, согласно статистике, серьезные поствакцинальные осложнения практически не встречаются.

Кому нужно делать прививку

Прививку можно сделать по желанию родителей ребенку, проживающему в регионе с повышенной опасностью в плане заражения.

Противопоказания к вакцинации

Некоторые заболевания и состояния являются противопоказаниями к иммунизации. Поэтому перед вакцинацией ребенок должен пройти тщательную диагностику (анализ крови, мочи и другие обследования) и осмотр врача. Если выявляют хронические недуги, прививка не проводится, если острые болезни – вакцинацию откладывают до полного выздоровления. К основным противопоказаниям относятся:

• чувствительность к компонентам вакцины;
• прогрессирующие острые и хронические болезни;
• лихорадка;
• недавняя (менее 2 месяцев) иммунизация;
• эндокринные расстройства;
• аллергия на молоко и яйца;
• болезни почек и печени;
• иммунодефицит.

Свойства вакцин

Вакцина содержит убитый вирус. После его введения иммунная система распознает агент и начинает с ним бороться. Произведенные ею специфические иммуноглобулины блокируют развитие заболевания. Полная защита от недуга вырабатывается через 2 - 3 недели после второй ревакцинации, поэтому вакцинацию нужно планировать не позднее, чем за месяц до начала клещевого сезона.

Названия препаратов и схемы вакцинации

На территории России к применению разрешены несколько вакцин. Сроки вакцинации и ревакцинации разными препаратами отличаются, но средства являются взаимозаменяемыми. Вакцинация может проводиться по двум схемам: ускоренной и обычной. Прививка вводится в плечо. В таблице ниже приведены названия вакцин, с какого возраста они разрешены детям и сроки, когда нужно ставить первую и вторую прививки.

Схемы вакцинации

Культуральная концентрированная инактивированная сухая очищенная противоэнцефалитная вакцина (Россия)	Старше 3 лет	Назначенная дата	По стандартной схеме спустя 5 – 7 мес. по быстрой схеме через 2 мес.
ФСМЕ-ИММУН Джуниор (Россия)	От 1 до 16 лет	Назначенная дата	По стандартной схеме спустя 1 – 3 мес. по быстрой схеме через 14 дней	По обеим схемам спустя 9 – 12 мес.
Энцепур детский (Германия)	От 1 до 11 лет	Назначенная дата	По стандартной схеме спустя 1 – 3 мес. по быстрой схеме через 7 дней	По стандартной схеме спустя 9 – 12 мес. По быстрой схеме через 21 день

Стойкий иммунитет формируется уже после двух ревакцинаций. Длительный иммунитет обеспечивает третья ревакцинация.

Последующую ревакцинацию повторяют раз в 3 года. Если пропущена 1 плановая ревакцинация в году, делают одну прививку. Если пропущено 2 ревакцинации, прививочный план повторяют сначала.

Прививку можно ввести экстренно, не позже 4 суток с момента укуса клеща. Для экстренной профилактики используют препарат, содержащий противоэнцефалитный иммуноглобулин человека. Это средство также вводят, если времени на проведение ускоренной схемы вакцинации нет. После введения препарата срок действия специфического иммунитета составляет 1 месяц.

Побочные эффекты и последствия прививки

В первые 3 – 4 дня после прививки у малыша могут возникнуть такие явления:

• припухлость, покраснение, уплотнение, незначительная болезненность в месте укола;
• сыпь на коже, легкий ринит, чихание;
• незначительная гипертермия, недомогание;
• лимфаденопатия;
• ломота в мышцах;
• нарушение сна и аппетита;
• диарея, рвота, тошнота.

Такие состояния не требуют специфического лечения. При аллергических проявлениях можно дать малышу антигистаминные средства. Место укола обрабатывать и смазывать не нужно.

В случае несоблюдения схемы, правил вакцинации, санитарно-гигиенических норм постановки прививки и пренебрежения противопоказаниями могут развиться осложнения:

• нарушение сердечно-сосудистой деятельности;
• отек Квинке;
• патологии суставов;
• судороги у ребенка.

Нежелательные последствия прививки наблюдаются очень редко.

Доктор обращает внимание

1. Место введения вакцины можно мочить. После прививки можно купаться и гулять.
2. Несмотря на наличие специфической профилактики не стоит пренебрегать другими способами защиты от клещей (закрытая одежда, спреи и мази от клещей) при прогулках в лесу.
3. Детям до 1 года прививку ставить нельзя.

После введения в медицинскую практику вакцины заболеваемость энцефалитом после укусов клещей снизилась на 90%. Вакцина эффективна в 95% случаев и является наиболее надежной защитой от недуга.

Видео к статье

Вы еще не лайкнули?

Клещевой энцефалит развивается после укуса клеща и ведет к поражению нервной системы, причем у людей возникают осложнения разной степени тяжести. Только вакцинация способна защитить от этой болезни. Рассмотрим, когда необходимо делать прививку от клещевого энцефалита, чтобы выработался иммунитет.

Действие вакцины

Вакцина против клещевого энцефалита при попадании в организм человека способствует выработке антител к этому заболеванию. В случае укуса клеща антитела уничтожают вирус, и человек остается абсолютно здоровым или переносит болезнь в легкой форме.

Важно! Чтобы иметь иммунитет к клещевому энцефалиту нужно пройти курс вакцинации, который состоит из трех прививок.

Стоит отметить, что вакцинация от этой болезни показана только работникам сферы охраны природы, людям, которые проживают в зоне с высокой распространенностью клещевого энцефалита или людям, которые планируют поехать туда.

Когда делать прививку от энцефалита? Прививаться можно взрослым и детям с 12-ти месяцев. Чтобы вакцина подействовала до вероятного инфицирования в результате укуса клеща, должно пройти минимум 14 дней после второго укола. Причем начинать курс прививания можно в не зависимости от сезона, круглый год.

Не стоит пренебрегать мерами предосторожности при прохождении вакцинации. Нельзя делать прививку с применением вакцины импортного производства раньше, чем через две недели после перенесенной болезни, и раньше, чем через месяц – при использовании отечественной вакцины.

Важно! Просроченная или неправильно хранившаяся вакцина может нанести ущерб здоровью человека!

Где сделать прививку от энцефалита? Если вы решили защитить себя от этой страшной болезни нужно обратиться в больницу по месту жительства к участковому терапевту. Он должен выдать разрешение на проведение вакцинации. Осмотр терапевта обязателен в день вакцинации, ведь плохое самочувствие человека может стать поводом для запрета прививки. Делать прививку необходимо только в ЛПУ, которые имеют лицензию на этот вид деятельности.

Схема проведения вакцинации

Вакцинация проводится с использованием двух видов вакцины: отечественной и импортной. Причем они являются взаимозаменяемыми, схожесть их структуры составляет 85 %. Эффективность обоих этих видов доказана многочисленными исследованиями, разница лишь в меньшем количестве противопоказаний и побочных эффектов при использовании импортной вакцины. Положительные отзывы о прививках от энцефалита импортного производства встречаются чаще, поскольку они легче переносятся.

Важно! При выборе вакцины нужно обратить внимание на возраст, с которого можно ее применять.

Схема вакцинации может быть двух видов:

1. Стандартная. Предполагает введение трех доз. Начинать лучше минимум за два месяца до «сезона клещей». После первого укола второй делается в период от 1-го до 3-х месяцев, третий – через 9-12 месяцев после второго. Отечественные вакцины вводят с интервалом 7 месяцев после первой прививки и год после второй прививки.
2. Экстренная схема. В отличие от предыдущей схемы в этом случае иммунитет вырабатывается через 21-28 дней. Курс состоит из двух уколов. Вторая прививка делается уже через две недели после первой при использовании импортной вакцины ЭнцеВир.Для экстренной вакцинации также подходят препараты Энцепур или ФСМЕ-иммунн.

Каждые три года нужно проводить ревакцинацию. Исключением являются люди, выезжающие на сезонные работы в районы, где риск заразиться очень высокий. Для такой группы лиц проводят ежегодную ревакцинацию. Пациентам однократно вводят стандартную дозу препарата. Если в течение 6 лет не была проведена ревакцинация, то курс прививок проводят заново, так как человек утрачивает иммунитет к клещевому энцефалиту.

Когда нельзя проводить вакцинацию

Прививка от энцефалита имеет некоторые побочные эффекты:

• зуд и покраснение в области укола;
• сыпь по всему телу;
• лихорадка;
• головная боль;
• ухудшение аппетита;
• расстройство сна.

Это кратковременная реакция организма на вакцину, которая проходит в течение пяти дней. Импортная вакцина лучше переносится, риск возникновения аллергии минимальный. Противопоказанием к прививке от энцефалита является любое хроническое заболевание. После перенесенной болезни должен пройти месяц.

Прививку нельзя делать:

• при любых проявлениях ОРВИ;
• при индивидуальной непереносимости;
• если после последней прививки прошло меньше двух месяцев;
• при патологиях почек или печени, эндокринных заболеваниях;
• при иммунодефиците;
• беременности;
• при аллергии на куриное мясо и яйца.

Защитить себя от такого страшного заболевания, как клещевой энцефалит можно при соблюдении всех правил и сроков по прохождению вакцинации. Не стоит забывать о препаратах-репеллентах, которые дополнительно защищают от укуса клещей.

Из всех нейроинфекций, часто приводящих к инвалидности или летальному исходу, наиболее опасной является клещевой энцефалит. Болезнь развивается по причине заражения человека вирусом, передающимся иксодовыми клещами. Проблема инфицирования людей, проживающих в эндемичных районах, остается актуальной и на сегодняшний день. Прививка от клещевого энцефалита является специфическим, самым надежным видом профилактики заболевания. Ее рекомендуется делать всем жителям регионов с высокой вероятностью инфицирования и людям, планирующим поездку в эти районы.

Весенне-летняя пора - это время когда клещи проявляют большую активность. Латентный период у зараженных людей в среднем составляет 12 дней, но может затягиваться до месяца. Начальными симптомами патологии являются гипертермия, озноб, гиперемия лица, мигренеподобная головная боль, тошнота, миалгии, рвота.

Если вовремя не сделать прививку, то при заражении клещевым энцефалитом, независимости от правильности лечения, могут развиться осложнения. К ним относят параличи, снижение интеллекта, изменение голоса, косоглазие, длительная астения, присоединение вторичной инфекции, развитие эпилепсии и т.д. Осложнения отмечаются у 30-80%, а смертельный исход у 2-20% пациентов.

Долгое время врачи искали способы защиты от вируса клещевого энцефалита, при этом они сделали вакцину не только действенной, но и уменьшили число побочных эффектов практически до нуля. К тому же прививки полностью безопасны и практически не имеют противопоказаний. Перед их постановкой специалист решает, делать вам ее или нет в результате несовместимости.

У своевременно привитого человека болезнь проходит обычно в легкой форме и без каких-либо осложнений. Вакцина от клещевого энцефалита делается по схеме, одобренной Министерством здравоохранения. Прививки могут выполняться разнообразными австрийскими, российскими и немецкими средствами. Они не содержат формальдегида, консервантов и антибиотиков. Практически все вакцины разрешено делать детям.

Противопоказания к вакцинации от энцефалита

Перед тем как делать прививку необходимо учесть все противопоказания. Зарубежные препараты нельзя вводить детям до года, при аллергии на яичный белок и острой инфекционной болезни. Когда вакцинация против клещевого энцефалита проводится отечественными средствами, то противопоказаний больше:

• туберкулез;
• пищевая аллергия, особенно на яйца и куриное мясо, аллергическая реакция на медикаменты (протамина сульфат, гентамицин);
• ревматизм;
• системные заболевания крови и другие заболевания системы кровообращения;
• гормональные нарушения (сахарный диабет);
• эпилептические припадки;
• сердечно-сосудистая недостаточность, инфаркт;
• беременность;
• бронхиальная астма;
• перенесенные вирусный гепатит или менингококковая инфекция (можно делать инъекцию спустя полгода после полного излечивания);
• злокачественная опухоль;
• острые инфекционные патологии (прививку можно сделать через месяц после выздоровления);
• детям до года;
• болезни печени и почек.

Также противопоказано делать любой прививку, когда была анафилактическая реакция на ее предыдущую постановку. Вводить вакцину кормящим женщинам можно, если предполагаемая польза превосходит возможную опасность для детей. У некоторых людей после иммунизации происходит повышение температуры. Этот побочный эффект вакцинирования обычно проходит самостоятельно в течение 2 суток. По статистике, после начала вакцинирования населения распространенность заболевания снизилась на 90%.

Показания к прививке от энцефалита

Прививаться от энцефалита показано людям, живущим или отправляющимся в весенне-летний период в эндемические регионы с лесным ландшафтом и влажным климатом. Когда человек работает военным, фермером, в природоохранной сфере или на лесозаготовках, в регионах где водятся клещи, то вакцинация обязательна. Также ее нужно делать лицам, увлекающимся охотой и походами.

Рекомендуется окончить процесс иммунизация более чем за месяц до предполагаемого сезона активности клещей или отъезда в эндемичный район. Когда у человека не выявлено противопоказаний к прививке, он может после вакцинации стать донором для получения специального иммуноглобулина.

Побочные эффекты от вакцинации

Побочные действия после иммунизации чаще всего возникают у людей с легкой аллергией на латекс и яйца, аутоиммунными и неврологическими патологиями. В месте инъекции может отмечаться гиперемия, высыпания, уплотнение, болезненность, зуд, отек и увеличение лимфоузлов.

К общим побочным эффектам относят:

• головную боль;
• гипертермию;
• нарушение аппетита и сна (чаще у детей);
• тахикардию;
• боли в суставах, миалгии, судороги;
• диарею, тошноту и рвоту;
• общее недомогание, быструю утомляемость.

Когда вакцинация проводится современными формами препаратов, побочные эффекты практически не развиваются. Но даже если они появляются, то быстро самостоятельно исчезают. Исследования показали, что прививка довольно безопасна для организма человека. Наиболее частой побочной реакцией (в 45% случаев) является гиперемия и болезненность в районе укола.

Перед тем как делать массовую иммунизацию, следует проводить в каждом отдельном регионе тщательную оценку количества случаев инфицирования. Решать вопрос о вакцинации надо тогда, когда заболеваемость в районе составляет от 5 случаев на 100 000 жителей. При меньшем показателе инфицирования делать прививку бессмысленно. Также она неэффективна уже после укуса клеща. В этом случае с профилактической целью вводят специфический иммуноглобулин.

Профилактическая схема прививок

Вакцину от клещевого энцефалита вводят для того, чтобы иммунная система в случае инфицирования смогла распознавать инфекционного агента и дать ему отпор. После прививки в организме человека формируются антитела (иммуноглобулины), которые при столкновении с вирусом принимаются ликвидировать его.

В нашей стране чаще всего используют 2 вакцины: Вакцина клещевого энцефалита и Клещ-Э-Вак. Эти средства отечественного изготовления включают в свой состав инактивированный вирус. Они не способны спровоцировать развитие болезни, но после инъекции вырабатываются антитела к возбудителю клещевого энцефалита. Также для иммунизации от энцефалита применяют ЭнцеВир, Энцепур, Фсме-иммун Энцепур и т.д.

Выделяют 2 схемы вакцинирования: двух- и трехкомпонентную. Они обе способствуют производству нужного объема антител к вирусу, но имеют разную продолжительность сохранения их концентрации на нужном уровне.

Первая инъекция вакцины согласно инструкции должна выполняться за 2 месяца до начала «активизации» клещей. Двухэтапная схема прививок исполняется таким образом: первая доза препарата вводится примерно в апреле, а вторая в дальнейшем через 1-6 месяцев. Ревакцинация проводится через 12 месяцев, а в будущем каждые 5-7 лет.

Инъекцию делают в верхнюю треть плеча внутримышечно. Ее эффективность снижается, если человек страдает иммунодефицитным состоянием (патологии иммунной системы, ВИЧ, СПИД, прием иммунодепрессантов).

По трехкомпонентному графику иммунизация после первой инъекции производится спустя 2 месяца и в дальнейшем через полгода после второй. Иммунитет вырабатывается уже после второго введения вакцины. В детском возрасте согласно инструкции (от 3 до 15 лет) дозировка лекарства снижается в 2 раза от взрослой дозы. Прививку можно делать совместно с иными вакцинами.

В среднем стоимость одной дозы вакцины отечественного производства колеблется в районе 500 рублей, а зарубежных аналогов - 1300 рублей. Это цена одной инъекции, а необходимо 2 или 3 дозы на курс. Независимо от разницы в стоимости действенность этих вакцин примерно одинакова.

Существует ряд прививок, которые обязательны для населения нашей страны, они занесены в национальный календарь и выполняются в соответствии со своим графиком. Однако, помимо этого существуют так называемые прививки по эпидемиологическим показателям. Вакцинация такого рода призвана купировать вспышки того или иного заболевания, в зависимости от особенностей местности или календарного периода. Прививки против клещевого энцефалита относятся ко второму виду. Такая прививка носит сезонный характер, обеспечивающий защиту в тот момент года, когда активность клещей высока.

Принцип действия прививки против энцефалита и кому она показана

Необходимость прививки возникла вследствие распространяемой клещами вирусной инфекции. По данным статистики, около 20 процентов особей являются заражёнными вирусами. Процент достаточно высок, практически каждый пятый укус может привести к инфицированию. Вирус попадает в кровь человека в тот момент, когда к нему присасывается заражённый клещ, поражая центральную и периферическую нервные системы. Ежегодно регистрируются до 12 тысяч случаев заражения.

Несмотря на высокую частоту обнаружения заболеваний, прививка не является обязательной. Делать ее или нет - дело добровольное. В то же время сделать её может любой человек, независимо от пола и возраста. В первую очередь она показана в местах, где заражённость имеет наибольшее значение. Например, в нашей стране встретить клеща можно во всех семидесяти регионах, однако, наиболее опасны эти встречи в Свердловской, Кемеровской, Иркутской, Тюменской, Иркутской, Томской, Вологодской, Ленинградской областях, Красноярском, Алтайском и Приморском краях. Позаботьтесь о собственном здоровье, пройдя вакцинацию от клещевого энцефалита

Даже если ваша область не отмечена среди особо опасных, вам необходимо задуматься о вакцинации в случаях, когда:

• вы отправляетесь в другие регионы, где высоки случаи заражения;
• вы поклонник охоты или рыбалки;
• вы фермер, дачник, рабочий по лесозаготовкам.

В организм вводится инактивированный вирус, тот самый, который содержится в слюне клеща. Поэтому последствия прививки могут быть ощутимы человеком. Во время вакцинации организм проводит что-то наподобие тренировки перед будущим сражением, в которой учится побеждать настоящий вирус. Крайне малая доза вводится в организм, что стимулирует его к выработке механизма устранения яда. Не стоит пугаться этого.

Вирус вакцины абсолютно безопасен, и по-настоящему заразиться им практически невозможно. Зато у 95-ти процентов привившихся отличный результат - стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту. То есть в том случае, если привитый подвергнется укусу клеща, его организм легко справится с инфекцией, благодаря выработанному механизму борьбы.

Видео: необходимость прививки от клещевого энцефалита

Когда прививаться от клещевого энцефалита

Позаботиться о том, чтобы избежать заражения этим вирусом, необходимо заранее. Прививка внедряется в два или три этапа, поэтому непосредственно перед вылазкой на природу защитить себя не получится. Но зато своевременно сделанная прививка будет защищать ваш организм в ближайшие три года.

Сегодня в медицинской практике принято ставить прививки от клещевого энцефалита по схемам:

• в два этапа;
• в три этапа.

При использовании двухэтапной схемы вакцинации,первая прививка проводится за месяц до начала активности клещей. Следующая доза вакцины вводится в организм в период 1–7 месяцев после первой дозы. В этом случае рассчитать стоит таким образом, чтобы вторая вакцина была введена до вашей вылазки на природу.

При использовании трехкомпонентной схемы первая вакцина проводится в определённый день, о котором вам сообщат заранее. Вторая прививка спустя период в 1–3 месяца, а третья не ранее, через 5–12 месяцев. При этом после введения второй прививки уровень защиты от клещевого энцефалита в организме достигает 90 процентов, после введения третьей - 95 процентов.

В этой схеме допустима так называемая экстренная вакцинация, при которой повторное прививание проводится через две недели после первичного.
Планируя ваш отдых, позаботьтесь о вакцинации против клещевого энцефалита

И та и другая схема одинаково хорошо обеспечат выработку механизма иммунитета. Поскольку действие вакцины - 3 года, то и ревакцинацию необходимо проводить через три года.

Где возможно поставить прививку и какими вакцинами

Профилактическую блокаду в виде вакцинации можно получить, обратившись в медицинские учреждения по месту жительства:

• инфекционная больница;
• районная поликлиника;
• санэпидемстанция.

В регионах России, где риск достаточно высок, функционируют специальные прививочные пункты на базе поликлиник.

Частные медицинские учреждения также предоставляют услуги по вакцинации, но их услуга платные.

При этом государственные учреждения используют отечественные вакцины, а частные - импортные. Медики утверждают, что разницы в том, какую вакцину использовать, нет, обе дают одинаковый результат - защита на 95 процентов.

В нашей стране разрешены к применению вакцины:

• Энцевир (российская вакцина);
• инактивированная очищенная культурная вакцина (производство: Россия);
• Клещ-Э-Вак (Россия);
• ФСМЕ-Иммун Инжект (Австрия);
• ФСМЕ-Иммун Джуниор
• Энцепур детский и взрослый (Германия).

Все разрешённые вакцины одинаково эффективны. Две последних вакцины могут быть использованы для прививания детей в возрасте после одного года. Конечно, если вы соберетесь прививать малыша, необходимо проконсультироваться с педиатром. В том случае, что риск встречи ребёнка с клещем невелик, следует отложить вакцинацию.

Выберите ту вакцину, которая будет защищать вас в борьбе с клещевым энцефалитом

Противопоказания к вакцинации от клещевого энцефалита

Противопоказания:

• сахарный диабет;
• наличие общих инфекционных заболеваний;
• лихорадочные состояния;
• бронхиальная астма;
• онкология;
• туберкулёз;
• аллергия на куриный белок.

Подготовка к вакцинации

Куда ставятся прививки? Это зависит от тех компонентов, которые входят в состав вакцины. Такие прививки могут колоть подкожно, под лопатку (такой способ был распространен при СССР) или в дельтовидную мышцу. Сегодня предпочтение отдают внутримышечным вакцинам.

Перед введением прививки нет никаких особых рекомендаций. Достаточно пройти осмотр врача, специалист, при необходимости, может назначить дополнительные анализы. После осмотра можно перейти в процедурный кабинет, где введут вакцину.

Видео: как приготовиться к прививке

Реакции на вакцину

Прививка от клещевого энцефалита может осложняться различными состояниями в период после ее введения, в то время, когда в организме формируется иммунитет для борьбы с инфекцией.

• отёк в месте инъекции;
• крапивница,другая аллергическая сыть;
• повышение температуры;
• головная боль, головокружение;
• ломота в теле;
• в некоторых случаях кратковременная потеря сознания.

Такие реакции возникают в среднем у пяти процентов вакцинированных. Импортные вакцины дают наименьший процент осложнений в протекании постпериода, поэтому именно их использование рекомендовано детям .
Прививку можно делать даже детям от года

Проведение прививки может ненадолго нарушить естественный ход вашей жизни, так как после ее проведения необходимо воздержаться от некоторых действий:

• избегайте прогулок в общественных местах;
• воздержитесь от купания и старайтесь не тереть место введение вакцины мочалкой;
• отложите занятия спортом;
• откажитесь от принятия алкоголя.

в общественных местах легко подхватить инфекцию, тем более в то время, когда внутри вас действует вакцина. Если вы заболеете, восстановительный период затянется. По этим же причинам рекомендовано воздержаться от занятий спортом. Что касается алкоголя, то всем известно, что это яд, а в организме уже есть вирус, и дополнительная порция токсических веществ ему сильно повредит.

Вакцинация беременных и детей

В детском возрасте возможны более тяжёлые протекания постпроцесса. Побочные эффекты здесь могут быть выражены ярче. Именно это обусловливает некоторые особенности их вакцинации. Особого, индивидуального подхода требуют дети с развившимися хроническими заболеваниями. В этом случае наряду с прививкой против клещевого энцефалита, им могут быть назначены дополнительные.

Вакцинация беременных от клещевого энцефалита возможно на втором и третьем триместрах. Вакцинация беременных прививкой от клещевого энцефалита допустима лишь в том случае, если ее польза превышает возможные риски для плода. По поводу же прививания женщин кормящих существуют разные мнения. теоретически вакцинация от клещевого энцефалита не должна оказывать никакого воздействия на грудничка. Но в каждом отдельном случае будет лучше проконсультироваться с педиатром, прежде чем принять решение о вакцинации.
В период беременности можно прививаться от клещевого энцефалита

Нужна ли прививка после укуса клеща? На этот вопрос в современной медицине не существует однозначного ответа. Доводы обеих сторон убедительны. Медики, которые выступают против такой меры, основаны на том, что дополнительная порция вируса через вакцину способна повредить. И организм, призванный бороться с двумя видами вируса, будет иметь крайне ослабленный иммунитет. Но и пользу вакцинации оспаривать не приходится. Важно отнестись к вопросу серьезно и проконсультироваться со специалистом, который оценит риски и возможную пользу в вашем конкретном случае.