В первые месяцы жизни малыша молодые родители могут столкнуться с неприятным воспалением слезного мешочка, для которого характерна специфическая симптоматика. Такой недуг называется дакриоцистит и встречается у 5% младенцев, развиваясь вследствие непроходимости слезных каналов. Для того чтобы понять суть проблемы, нужно знать механизм образования слез и функционирования слезных каналов.

В верхней части глаз существует маленькое углубление для слезной железы. Слезы, которые в ней вырабатываются, через тонкие протоки текут в особый мешочек, а из которого по узким каналам поступают в носовой проход. Такие мешочки можно почувствовать пальцами, они находятся возле уголков глаз с внутренней стороны. Для того чтобы в мешочек не попадали болезнетворные микроорганизмы из носовой полости, существуют особые складочки в слезном канале.

Сложная защитная система не полностью развита у грудничков, а длина слезного канала намного короче, чем у взрослых людей, поэтому есть опасность проникновения бактерий. До рождения малыша слезный канал защищает специальная перепонка, не позволяя амниотической жидкости попадать внутрь.

В норме эта желатиновая перепонка разрывается после появления малыша на свет от напряжения во время первых криков, но если пленочка не разрывается, в слезном мешочке собирается жидкость.

Выяснить причины появления недуга может только опытный врач, потому что дакриоцистит бывает врожденным, хроническим или имеет острую форму протекания болезни.

Чаще всего причиной появления симптомов становится сохранившаяся после рождения малыша эмбриональная пленочка, но существуют и другие причины развития недуга:

• Нередко начало болезни вызывают анатомические особенности и отклонения в форме слезного канала. Если проход слишком узкий, может произойти закупорка пространства, которое не справляется со своей функцией вывода жидкости.
• Появление дакриоцистита может быть вызвано врожденными аномалиями носовой полости, при которых возникает непроходимость канала из-за скопления в нем слизи и клеток эпителия. Патологии строения провоцируют концентрацию жидкости, а в такой благоприятной для бактерий среде происходит их быстрое размножение, вызывая острую реакцию со стороны организма.
• К приобретенным причинам развития недуга относится инфицирование глаз ребенка во время родов, полученные травмы, аллергические реакции организма и перенесенные простудные заболевания.

При появлении первых симптомов ребенка следует показать специалисту. Если не выяснить причину болезни и вовремя не предпринять необходимых мер, процесс будет продолжать свое развитие, а это может вызвать высокую температуру и флегмону. Обострение процесса неизбежно приведет к необходимости прокола и прочистки слезного канала у младенца.

Симптомы воспаления слёзного мешка у новорождённого

Чаще всего мамы жалуются на такие симптомы у своих детей:

• Глазки слезятся не только тогда, когда он плачет, но и в спокойном состоянии, процесс усугубляется в случае заражения ОРВИ
• Появляется застой слезной жидкости и образуется припухлость в районе слезного мешочка (внутренний уголок глаза)
• После пробуждения ребенка его реснички остаются слипшимися от засохших выделений
• Заметен гной или он появляется при осторожном надавливании в зоне слезных точек
• Отмечаются отеки и небольшие покраснения в уголках глаз

Мама может заметить только один или сразу несколько симптомов у младенца, болезнь способна затронуть один или оба глаза, хотя чаще такой процесс бывает односторонним.

Показания для зондирования

Большинство молодых мам сильно переживают в связи с предстоящим бужированием и необходимостью прочищать слезный канал у ребенка. На самом деле, такие опасения беспочвенны, в редких случаях отмечаются негативные последствия после врачебного вмешательства, и чаще всего они наступают в результате отсутствия необходимого лечения.

Показаниями для оперативного вмешательства являются такие обстоятельства:

• Нет положительного результата после проведения курса массажа и применения медикаментов
• У ребенка не прекращается постоянное слезотечение
• Процесс постепенно переходит в хроническую форму, отмечается сильное воспаление слезного мешка
• Обнаружены небольшие аномалии строения носовой полости и слезных каналов (при значительных отклонениях носовой перегородки и лицевого скелета выполняются другие операции, обычно их проводят после достижения ребенком 6 лет)
• Возраст младенца до 1 года (в этом случае прочистка канала у 95% грудничков проходит без осложнений)

Родители должны понимать, что не всегда помогает консервативное лечение и массажные процедуры. Раннее проведение бужирования намного легче переносится ребенком, реабилитационный период в этом случае короче, а полное выздоровление младенца наступает быстрее.

Противопоказания к проведению зондирования

Нужно обратить внимание на противопоказания к бужированию, о которых маме должен рассказать врач. Оперативное вмешательство не разрешается:

• При патологиях костных тканей лица
• Во время острого течения заболеваний ЛОР-органов
• При заражении грудничка респираторными инфекциями
• В тех случаях, когда возраст ребенка не подходит для проведения зондирования и получения хороших результатов

Взвесив все «за» и «против», специалист примет решение об оптимальном лечении для малыша и принятии необходимых мер для устранения дакриоцистита

Подготовка ребенка к зондированию

Перед тем как проводить операцию и прочищать канал, врач должен убедиться в том, что симптомы не возникли в результате попадания в организм младенца вирусов или бактерий. Если диагноз «дакриоцистит» установлен, специалист назначает обследование ребенка, во время которого:

• У грудничка берут кровь для проведения анализа на скорость свертываемости
• Проводится бактериологический посев для исследования жидкости в слезном мешочке
• Назначается биомикроскопия заболевшего глаза
• Берут пробу для проверки проходимости канала. При этом в глазик малыша капают специальную цветную жидкость, которая в норме должна беспрепятственно проникать в носовую полость. Врач аккуратно изучает носовой проход с помощью ватной палочки, на которой должны обнаружиться цветные следы. Если вата остается неокрашенной, проходимость нарушена и требует восстановления с помощью оперативного вмешательства.

Когда решение о проведении зондирования принято, врач дает маме рекомендации, от соблюдения которых зависит успешность лечения. В течение нескольких дней необходимо соблюдать определенный режим питания, а за 3 часа до проведения зондирования малыш не должен кушать (таким образом предотвращается срыгивание пищи у грудного ребенка).

Мама должна подготовить пеленку, в которую можно завернуть младенца и ограничить движения его ручек во время медицинских манипуляций.

Чаще всего бужирование проводится в амбулатории, но иногда приходится обратиться в стационар. Во время восстановительного периода за ребенком будет вести наблюдение окулист и терапевт.

Техника проведения зондирования слезного канала у новорожденных

Для того чтобы чувствовать себя спокойно во время проведения операции, родители могут посмотреть видео, раскрывающее эту тематику, и получить у врача полную информацию о том, как промывают слезный канал у новорожденных.

Промывание происходит в стерильных условиях и после завершения процедуры малыша с родителями отпускают домой.

Зондирование включает несколько этапов, позволяющих восстановить утраченную проходимость канала для отвода слезной жидкости:

1. Малыша заворачивают в пеленку и фиксируют ручки, чтобы во время манипуляций он не мешал
2. В глазик капают «Алкаин», оказывающий обезболивающее действие
3. Врач аккуратно вводит в канал медицинский инструмент (зонд Зихеля) и с его помощью раскрывает пространство
4. После этого вводится тонкий стержень (зонд Боумена), который проталкивает образовавшуюся пробку и прочищает канал
5. Глазик освобождается от скопившейся жидкости и гноя, а затем выполняется его промывание дезинфицирующим раствором

В большинстве случаев зондирование проходит успешно. Если со временем обнаруживается, что канал плохо функционирует, специалист может назначить повторное бужирование, втечение которого ребенку введут в слезный канал особые трубочки из силикона и оставят их там на несколько месяцев.

После процедуры

После проведения процедуры врач дает маме рекомендации, которых необходимо придерживаться для скорейшего выздоровления малыша и отсутствия осложнений. Обычно восстановление происходит очень быстро. Родители не должны избегать привычного образа жизни, они могут гулять с малышом, купать его в детской ванночке.

Что еще нужно знать родителям в этот период:

Массаж

После оперативного вмешательства врач назначает антибиотик в форме капель и курс массажа. Мама должна ответственно отнестись к его проведению, чтобы предотвратить повторное образование пленки в слезном канале.

Осложнения и восстановление после зондирования

В 90% случаев бужирование проходит без осложнений, но иногда могут наблюдаться такие явления:

• Тошнота и рвота у малыша
• Заложенность носика и трудности с дыханием
• Продолжительное слезотечение, не прекращающееся в течение 10-15 дней
• Кровотечение из носа, которое может наблюдаться на протяжении недели после операции

Если родители замечают такие симптомы у своего малыша после промывания слезного канала, его нужно показать специалисту. Необходимо немедленно обращаться за консультацией, если у малыша поднялась температура тела, замечено кровотечение из слезного канала, покраснение слизистой оболочки и симптомы конъюнктивита.

Риски и прогнозы

В том случае, когда опытный врач аккуратно выполняет зондирование слезного канала у новорожденных, последствия и риски минимальны. Все манипуляции проводятся при помощи стерильных инструментов, канал тщательно промывается специальной жидкостью для дезинфекции.

Наиболее благоприятный прогноз ожидает детей в возрасте до 6-8 месяцев. После этого тонкая пленка, закрывающая слезный проход, затвердевает и ее намного сложнее пробить зондом. Если вы рано обнаружили непроходимость канала для оттока слез, не стоит медлить с проведением бужирования.

Когда может понадобиться повторное вмешательство хирурга?

Повторное оперативное вмешательство может проводиться в том случае, если после бужирования слезный канал функционирует плохо или образовалась спайка внутри протока. Если произошел рецидив, врач рекомендует поставить ребенку силиконовые трубочки, расширяющие протоки.

О них мы уже упоминали ранее. Деткам в возрасте старше одного года операция проводится с назначением общего наркоза. Помните: чем старше ребенок, тем чаще возникает необходимость в повторной операции.

Дакриоцистит – это воспаление носослезного канала. Непроходимость слезного канала у новорожденных является непосредственной причиной дакриоцистита. Заболевание излечимо и достаточно хорошо поддается консервативной терапии. Выраженная закупорка носослезных ходов у младенцев является поводом для хирургического лечения.

Причины дакриоцистита

Дакриоцистит у новорожденных всегда является врожденным. Причиной этой патологии считается закупорка носослезного канала тонкой мембраной. В норме мембрана сохраняется на всем протяжении внутриутробного развития плода и прорывается с первым вдохом младенца. У 5% детей мембрана сохраняется после рождения, что и приводит к формированию непроходимости слезного канала.
Факторы риска развития дакриоцистита:

• врожденная узость носовых ходов;
• аномалии развития носовых ходов и носовых раковин;
• неправильная закладка зубов верхней челюсти;
• травма лица в родах.

Какой бы ни была причина развития дакриоцистита, итог один. Носослезный канал оказывается непроходимым, и во внутреннем уголке глаза начинает скапливаться слеза. Застой слезы создает оптимальные условия для развития бактерий. Возникает воспаление, приводящее к появлению всех основных симптомов заболевания.

При непроходимости носослезного канала и сформировавшемся дакриоцистите возникают следующие симптомы:

• стояние слезы во внутреннем уголке глаза;
• слезотечение;
• покраснение слизистой глаза;
• отек век;
• выделение гноя при надавливании на слезный мешок в уголке глаза.

Поражение глаз может одно- или двусторонним. В последнем случае непроходимость слезного канала нередко путают с обычным конъюнктивитом. Отличить одно заболевание от другого сможет врач при личной встрече с пациентом.

Обратитесь к офтальмологу при появлении первых симптомов дакриоцистита!

При неосложненном дакриоцистите общее состояние ребенка не нарушено. Застой слезы не мешает малышу контактировать с окружающим миром и не причиняет особого беспокойства. Ребенок хорошо спит, кушает и развивается в соответствии с возрастом.

Осложнения

При длительном течении непроходимость носослезного канала может привести к развитию осложнений:

• флегмона слезного мешка;
• гнойная язва роговицы;
• инфекционное поражение головного мозга.

Флегмона слезного мешка проявляется выраженным отеком в области внутреннего уголка глаза. Нижнее веко краснеет и отекает, малыш становится беспокойным, часто плачет, отказывается от еды. Возможно повышение температуры тела.

Флегмона рано или поздно неизбежно вскрывается, и гной выходит наружу. Такое состояние является достаточно благоприятным, ведь в этом случае все содержимое флегмоны окажется за пределами глаза. Гораздо хуже, если флегмона вскроется внутрь, и гной попадет в глазницу и полость черепа. Такое осложнение опасно для жизни ребенка и требует немедленной помощи специалиста.

Тактика лечения

При дакриоцистите у младенца нужно обратиться к врачу как можно скорее. Если носослезный канал малыша забит, ребенку требуется помощь офтальмолога. Чем раньше будет выставлен диагноз и начато лечение, тем больше у малыша шансов избежать развития осложнений.

Консервативная терапия

Массаж слезного канала у новорожденных – основа консервативного лечения при дакриоцистите. Массаж проводится каждые 2-3 часа чисто вымытыми руками.

При проведении процедуры нужно придерживаться некоторых правил.

1. Положите ребенка на спину или на бок и зафиксируйте голову.
2. Надавите мизинцем на слезный мешок.
3. Сделайте несколько массирующих движений у внутреннего уголка глаза. Представьте, что вы рисуете запятую, – и двигайтесь от угла глаза по направлению к носу. Нажимайте на слезный мешочек сильно, но нежно, чтобы не повредить тонкую кожу младенца.
4. Повторите процедуру не менее 5 раз.

Массаж считается эффективным, если после процедуры из глаз малыша выделяется несколько капель гноя. Появившееся отделяемое следует аккуратно собрать ватным диском, смоченным в растворе фурацилина или кипяченой воде.

Одновременно с массажем назначаются антибактериальные препараты в виде капель. Лекарство закапывается в глаз сразу после массажа слезного мешка. Длительность лечения составляет не менее 2 недель.

Чего нельзя делать при дакриоцистите?

• Закапывать в глаза грудное молоко.
• Промывать глазки малыша чаем.
• Использовать антибиотики без назначения врача.

Любое из этих действий может привести к дополнительному инфицированию и ухудшить состояние ребенка.

Как можно помочь малышу? Промывать глазки раствором фурацилина, убирать корочки после сна и следить за тем, чтобы ресницы ребенка не склеивались от гноя. Тщательный уход за областью вокруг глаз поможет избежать вторичного инфицирования и развития осложнений.

Хирургическое лечение

Зондирование слезного канала у новорожденных проводится в том случае, если консервативная терапия оказалась неэффективной. В течение 2 недель родителям предлагается регулярно делать массаж ребенку. Если за это время состояние младенца не улучшилось, проводится промывание носослезного канала.

Зондирование выполняется под местной анестезией. Во время процедуры доктор вводит тонкий зонд в носослезный канал и прорывает мембрану. Далее в просвет канала вводится антисептический раствор. После процедуры назначаются антибактериальные капли и известный уже родителям массаж слезного мешочка.

Промывание слезного канала проводится в возрасте 2-6 месяцев. В некоторых случаях может потребоваться не одна процедура, прежде чем проблема будет полностью устранена. В промежутке между зондированиями продолжается массаж и закапывание антибактериальных растворов.

После достижения младенцем полугода мембранная пленка зарастает, и зондирование становится неэффективным. В такой ситуации может потребоваться полноценная операция под общим наркозом. При аномалиях развития носослезного канала хирургическое вмешательство проводится в возрасте 5-6 лет.

Конечно все родители хотят, чтобы их дети были полностью здоровыми. И конечно когда малышу ставят диагноз дакриоцистит и рассказывают о необходимости зондирования слезного канала, то конечно они сразу начинают переживать. Этого делать не нужно. Лучше для начала узнать в каком случае нужно зондирование и какие есть альтернативы данной процедуре.

Дакриоцистит у новорожденного ребенка

Несомненно, название пугает, но на самом деле это ни что иное, как воспаление слезного мешочка, которое вызывает непроходимость слезного канала. Это конечно плохо, но решить данную проблему вполне реально. Как показывает практика избавиться от заболевания можно примерно к 2-3 месяцу жизни новорожденного. Встретить дакриоцистит можно часто — примерно у 5% детей.

Поэтому после рождения ребенка стоит внимательно за ним следить и обратить внимание на следующие симптомы:

• текут слезки или же они выделяются в то время, когда ребенок плачет (слезы у ребенка не должны выделяться примерно до 3-5 месяца жизни);
• уголки глаз немного припухшие;
• из глаз выделяется гной или слизисто-гнойные выделения.

Именно это и есть основными симптомами дакриоцистита. Конечно у каждого ребенка можно отмечать разную интенсивность. Не стоит ни в коем случае заниматься самолечением. Прежде всего обратитесь к врачу для обследования и постановления диагноза или его опровержения. Как правило, заметить симптомы можно еще когда мама с малышом находятся в роддоме, но в некоторых случаях болезнь может дать о себе знать немного позже.

Почему у новорожденного возникает непроходимость слезного канала

Как правило, причиной данного заболевания становится воспаление слезного мешка. И для того, чтобы не занести инфекцию необходимо правильно купать новорожденного. Конечно встретить другие причины можно, но довольно редко. Слезный мешок находится между уголком глаза и переносицей. Слезы в него попадают через слезные протоки, а потом вытекают в слезно-носовой канал и излишки отводятся через носовой ход. До того, как ребенок родится эти ходы у него закупорены специальной пробкой из желеобразного вещества. Это нужно для того, чтобы не попала инфекция из околоплодных вод. Когда ребенок рождается и начинает плакать, то эта пробка или пленка разрывается и слезы могут свободно отводится из каналов. Если этого не произошло, то слезы постепенно скапливаются в слезном мешке, тем самым провоцируя воспаление. Чтобы этого не случилось нужно просто убрать пленку.

Что делать если у ребенка начинает слезиться глаз

Если на протяжении того времени, что вы находились в роддоме вам не был поставленный диагноз, то нужно немедленно обратится к педиатру и офтальмологу для полноценного обследования ребенка и постановления правильного диагноза. Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать лечить слезоточивость у крохи. Ведь это может привести к тяжелым последствиям. Но что же можно сделать, если выделение слез вызывает у ребенка дискомфорт, он постоянно плачет и возможно вы даже заметили первые признаки нагноения. Конечно до того времени, когда вы попадете к врачу можно проделать определенные вполне безопасные для ребенка процедуры.

Можно промыть ребенку глазки. Конечно многие родители могут не знать, что для этого можно использовать. В таком случае вам поможет раствор фурацилина, отвар ромашки или же крепкого черного чая. Нужно в подготовленной теплой жидкости намочить ватный или марлевый тампон и аккуратно убрать нагноения и остальные выделения из глазок. Если же говорить о использовании глазных капель, то по данному вопросу нужно проконсультироваться с врачом.

Массаж и зондирование слезного канала у новорожденного

Непроходимость слезных каналов у новорожденного ребенка - это конечно не слишком серьезное заболевание, но осмотра у врача все же требует. После того, как педиатр и офтальмолог осмотрят ребенка в первую очередь они могут посоветовать делать ребенку массаж.

Массаж, как способ лечения непроходимости слезных каналов

Массаж слезного канала нужен для того, чтобы прорвать специальную пленочку и прочистить слезно-носовой канал от накопившихся там гнойных образований. Если массаж был назначен на протяжении первого-второго месяца жизни ребенка, то его должно хватить для решения проблемы с непроходимость слезных каналов, так как пленка еще достаточно мягкая и вполне может таким образом разорваться. Если проблема была обнаружена у ребенка старше двух месяцев, то массаж не принесет никакого эффекта. Она становится более плотной и массаж не поможет ее удалить.

Очень важно делать массаж правильно, ведь процедура будет вызывать неприятные ощущения у ребенка, а если вы напрасно будете мучить малыша, то конечно это не очень приятно. Стоит четко понимать, что зондирование можно проводить только после того, как крохе исполнится три месяца, а поэтому не стоит терять время и надо попробовать решить проблему с непроходимостью при помощи массажа. Очень важным моментом есть то, что желательно чтобы врач первые несколько раз показал вам как нужно правильно делать данный массаж. При его проведении стоит обязательно выполнять следующие правила:

• проводить массаж можно только чистыми руками и ногти при этом должны быть коротко остриженными, можно использовать стерильные перчатки;
• в первую очередь выдавливается гной из слезного мешочка, для этого нужно немного надавить на слезные точки;
• гной, который вышел из глаза нужно убрать специальным тампоном, который предварительно нужно смочить в растворе фурацилина или отваре ромашки;
• массаж нужно делать легкими движениями сверху вниз, от верхней части внутреннего угла вниз к пазухам носа.

Весь смысл массажа заключается в том, чтобы таким образом порвать пленку, которая перегораживает слезный мешок и каналы. Не надо очень сильно надавливать, чтобы не повредить ничего ребенку. Такую процедуру можно делать 4-5 раз за сутки, а после массажа глазки закапываются специальными каплями.

Зондирование слезного канала у новорожденного

Такую процедуру называют операцией и отмечено, что проводят ее достаточно часто — примерно в 90% случаев. Зондирование не принесет никакого эффекта если у ребенка есть искривление носовой перегородки или любые патология слезных каналов, носовой полости. Прежде, чем приступать к зондированию нужно обязательно сдать анализ на свертываемость крови, провести консультацию у ЛОР-врача для того, чтобы полностью исключить наличие патологий. Для того, чтобы родители не нервничали стоит отметить, что длительность операции не превышает пяти минут и проводится под местной анестезией при помощи обезболивающих капель.

Проводить зондирование можно только в больнице и при этом не нужно госпитализировать ребенка. Перед тем, как начать проводить зондирование ребенка очень крепко запеленают, а голову будет держать медсестра. Нужно полностью исключить возможность шевеления ребенка. Слезные каналы расширяют и сквозь них проводят длинный и тонкий зонд, им же разрывают пленку, а сами слезные каналы обрабатывают дезинфицирующим средством.

Какие бы проблемы не возникали у вашего ребенка, ни в коем случае нельзя унывать! Надейтесь на лучшее, следуйте указаниям врача и все будет хорошо, а ваш малыш будет здоровеньким и крепким!

Ну, раз ты всё-таки набрела на эту статью, то убеждать тебя в том, что вместо поискового запроса «непроходимость слёзного канала», лучше сразу обратиться к врачу, видимо, бесполезно? Попробуем разобраться во всех тонкостях вместе.

Если вы все же дотянули до подобной картины, то визита к врачу не избежать.

Тогда, немного теории

Берём по умолчанию, что это малыш твой, и ты в курсе, что большую часть своей внутриутробной жизни, он провёл в водной среде. Природа, защищая ещё несформировавшегося кроху, перекрыла, загерметизировала некоторые ходы и канальцы его организма от попадания в них околоплодных вод.

Первые месяцы своей жизни маленький человечек проводит в водной среде, где ему очень комфортно.

Одним из них и является слёзный канал (его ещё называют носо-слёзным или слёзно-носовым, суть одна). На протяжении твоей беременности, в этом протоке была слизистая пробка или плёночка. При рождении малыша, с его первым вдохом и криком, она должна прорваться и создать проходимость канала для оттока слёзной жидкости в полость носа. Помнишь, когда ты плакала в детстве (потом уже, большие девочки не плачут - они дают сдачи!), сразу начинало першить в носоглотке? Это противно испарялась слёзная жидкость в полости носовой раковины.

Маленькая неприятность быстро дает о себе знать, главное своевременно начать действовать.

Примерно в 5% случаев, хорошо отлаженная система даёт сбой. По тем или иным причинам, препятствие, перекрывающее свободный ход жидкости в канале, не устраняется само собой. Слеза не может пройти по положенному ей маршруту и застаивается в слёзном мешочке. А дальше, по нарастающей - присоединение инфекции, размножающиеся болезнетворные микробы, отёк, гнойный конъюнктивит, и прочие гадости.

Нам это не нужно, поэтому учим матчасть.

Кожа ребенка - это как лакмусовая бумажка, которая сигнализирует обо всех изменениях, которые происходят в организме малыша. может стать сигналом того, что малышу не подходит подгузник, вы злоупотребляете влажными салфетками или ваш малыш слишком тепло одет.

Что такое внутричерепное давление? Почему оно возникает? Чем опасно и как с ним бороться? Ответы на эти и многие другие вопросы мучают молодых родителей. В мы постараемся простым и понятным языком рассказать о внутричерепном давлении у новорожденных.

Симптомы и признаки непроходимости слёзного канала у новорождённых

Вернёмся к твоему запросу. Раз уж ты обратилась к всезнающему Гуглу, видимо, что-то в состоянии глазок ребёнка, тебя насторожило.

Давай сразу договоримся, если нижнее или верхнее веко крохи выглядит так, как на фото 1, малыш беспокоен, и всё это сопровождается высокой температурой - ты выключаешь компьютер и вызываешь участкового педиатра . Никаких экспериментов над самым дорогим нам человечком, мы дальше не проводим. Точка.

Педиатр знает, как избавить ваше чадо от проблем с глазками.

Скорее всего, тебя смутило постоянное слезостояние в глазах грудничка. Потому как, при остальных симптомах (о них ниже), ты бы искала «конъюнктивит», «воспаление, нагноение» и тд.

Да, если, вернувшись из роддома, ты заметила, что глазки малыша постоянно мокрые, в них застаиваются слёзы, не находя выхода, то это один из признаков дакриоцистита (именно так правильно называется забитость слёзных каналов).

Если слезки в глазах крохи постоянно застаиваются, то мамочке следует насторожиться.

Пропустив этот момент, ты можешь столкнуться с:

• покраснением конъюнктивы,
• покраснением кожи вокруг слезного мешка,
• болезненной припухлостью, отёком век у крохи,
• нагноением, глазки ребёнка постоянно закисшие.

Одним из достоверных признаков непроходимости канала, является выделение слизисто-гнойного содержимого при нажатии на область слёзного мешочка. Если ты видишь эту гадость, выходящую из слёзной точки в уголке глаза младенца - возвращаемся к пункту 1, идём к врачу.

При гнойных выделениях вмешательство врача не будет лишним.

Уточнение диагноза дакриоцистита

Зачастую, при попытках самолечения, особенно при применении антибиотиков, общая картина может оказаться смазанной. Для уточнения диагноза, доктором может быть назначена колларголовая проба (её ещё называют пробой Веста). Здесь ничего страшного нет. В глаза малыша закапывается по капле красящего вещества - 3 % раствора колларгола. При появлении его на ватном фитильке, вставленный в носик ребёнка, диагноз дакриоцистита не подтверждается.

Процедура обнаружения непроходимости слезного канала совершенно безболезненна для малыша.

Если, в течении 10-15 минут, красящее вещество не стекло в полость носа - это показатель нарушения проходимости слёзоотводящего канала.

Массаж слёзного канала

При подтверждении непроходимости протока, офтальмологом, скорей всего, будет назначено консервативное лечение - противомикробные капли и массаж.

На массаж, конечно, можно записаться к специалисту. Но, в общем-то, ничего особенно сложного здесь нет - не боги горшки обжигают.

Ежедневно проделывать массаж слезного канала под силу каждой маме.

Кстати, поищи в интернете много очень неплохого, доходчивого видео доктора Комаровского с уроками массажа и рекомендациями. Евгений Олегович считает, что при упорстве и чётком выполнении приёмов, в 99% случаев проблема непроходимости канала решаема консервативно.

Думаю, напоминать о необходимости соблюдения гигиены во всём, что касается твоего ребёнка, излишне? Руки вымыты и обработаны, ногти подстрижены.

Нежные руки мамочки помогут быстро выздороветь любимому крохе.

Наверняка, лечащий врач объяснил тебе анатомию и строение слезоотводящих путей. Поэтому, приступим!

Подобные манипуляции проводим 5-6 раз в сутки. И в подавляющем большинстве случаев, достаточно пары недель для прорыва плёночки, преграждающей отток жидкости из глаза.

Зондирование (бужирование) слёзного канала

Берём крайний случай. Несмотря на все твои усилия, проблему решить не удалось - проток не очистился, или открылся, но не полностью.

Не пугайся и не слушай страшилок подруг о том, что твоей крохотуле злые доктора будут тыкать проволокой в глаза, и неизвестно, чем это всё закончится. Да, процедура зондирования канала со стороны выглядит несколько устрашающе. Но, как правило, малыши переносят её неплохо, особенно, в возрасте всего нескольких месяцев от роду.

Здоровые глазки ребенка - лучшая награда за все мучения.

Операция (да не бойся ты этого слова, это лишь определение манипуляции!) проводится в условиях офтальмологического кабинета, квалифицированным специалистом. Обычно анестезия не применяется, но некоторые клиники предоставляют, при необходимости, и эту услугу.

В слёзную точку вводится специальный зонд, проталкивающий мешающую оттоку слёз, пробочку. Проходимость канала восстанавливается. Разброс цен на подобную манипуляцию по Москве, довольно велик - от 150-300 рублей, до полутора-двух тысяч.

В большинство клиник возможна запись через интернет или по телефону.

Рано или поздно в ежедневный рацион ребенка необходимо вводить новые продукты. Это связано с тем, что организм малыша растет и ему необходимы новые силы. Основой рациона крохи могут стать .

Кости ребенка нуждаются в кальции. Это вещество в изобилии содержится в твороге. В мы расскажем, как вводить в прикорм творог, а так же как приготовить это блюдо в домашних условиях.

Список клиник Москвы с лучшими отзывами

• СМ-Клиника (многопрофильный медицинский центр) имеет несколько филиалов по городу - ул. Ярославская, д. 4/8, ул. Клары Цеткин, д. 33/28, пер. Расковой, д. 14-22.
• ОН КЛИНИК (многопрофильный медицинский центр) также два филиала - Цветной бульвар, д. 30 корп. 2 и ул.Воронцовская, д. 8 стр. 6.
• Московская глазная клиника - Семёновский пер., д. 11
• НИАРМЕДИК - пр. Маршала Жукова, д. 38 кор. 1
• Прима Медика - ул. Академика Челомея, д. 10 Б.

Елена Бондарева

Если ваши глаза слезятся и воспалены, то у вас может быть закупорен слезный проток. Закупорка слезных протоков может быть вызвана инфекцией или более серьезным заболеванием, например, опухолью. Обычно вылечить закупоренный слезный проток можно с помощью массажа, однако может потребоваться дополнительное лечение. Доктор может прописать антибиотики или порекомендовать операцию для устранения проблемы.

Шаги

Часть 1

Диагностирование закупорки слезного протока

Узнайте причины закупорки слезного протока. Закупорка слезного протока (дакриоцистит) происходит при наличии препятствия в канале, который соединяет глаза и нос. Чаще всего дакриоцистит встречается у новорожденных, но может возникнуть и у взрослых в результате инфекции, травмы или опухоли. Обычно заболевание может быть вызвано следующими причинами:

• Врожденная закупорка, что часто встречается у новорожденных
• Возрастные изменения
• Глазная инфекция
• Травма лица
• Опухоли
• Лечение раковых заболеваний

1. Симптомы закупорки слезного протока. Самым распространенным симптомом является повышенное слезоотделение. Слезы могут буквально стекать по лицу. При закупорке слезного протока слезы могут быть более вязкими и образовывать корочку при высыхании. Среди других симптомов можно выделить:

   • Частое воспаление глаз
   • Расфокусированное зрение
   • Слизеподобные или гнойные выделения на веках

2. Обратитесь к доктору. Чтобы поставить диагноз закупорки слезного канала, требуется медицинский осмотр специалистом. Закупорка может быть вызвана не только воспалительным процессом, но и опухолью или другой серьезной медицинской проблемой, поэтому обязательно покажитесь врачу.

   • В качестве анализа доктор промоет глаз окрашенной жидкостью. Если слезы не потекут нормально, вы ощутите вкус жидкости и почувствуете, как она капает в горло, то это будет явным признаком закупорки слезного протока.
   • Также доктор спросит вас о симптомах, которые очень важны для исключения других возможных глазных заболеваний, таких как врожденный конъюнктивит и глаукома.

   Часть 2

   Решение проблемы в домашних условиях

   1. Часто вытирайте участок вокруг глаза. Несколько раз в день удаляйте выделения при помощи чистой салфетки и теплой воды, чтобы они не ухудшали зрение. Удалять выделения особенно важно, если выделения вызваны инфекцией, которая может распространиться и на второй глаз.

   2. Прикладывайте теплый компресс для стимулирования выделений. Теплый компресс может раскрыть канал и облегчить выделения. Прикладывайте теплый компресс к верхней части слезного протока на три-пять минут до пяти раз в день, пока закупорка не исчезнет.

      • Для теплого компресса вам потребуется теплое влажное полотенце или ватный тампон, смоченный в теплой воде или ромашковом чае (он обладает успокаивающим действием).
      • Теплый компресс не должен быть горячим, чтобы не вызвать покраснения и болевые ощущения.

   3. Массаж слезного мешка. Массаж слезного мешка помогает раскрыть слезный проток и стимулировать выделения жидкости. Доктор может показать принцип массажа на себе или на вашем ребенке. Для выполнения массажа приложите указательные пальцы к внутренним уголкам глаз по бокам от носа.

      • Придавите эти точки на несколько секунд, а затем отпустите. Повторяйте процедуру 3-5 раз в день.
      • Всегда мойте руки перед массажем слезных мешков, чтобы не занести в глаза инфекцию.

   4. Закапайте глаза грудным молоком для борьбы с инфекцией. Этот способ подойдет для младенцев с закупоркой слезных протоков. Грудное молоко имеет бактерицидные свойства, которые помогают справиться с инфекцией в закупоренном протоке. Грудное молоко также смазывает глаза и снимает раздражение.

      • Наберите несколько капель грудного молока на указательный палец, после чего закапайте молоком пораженный глаз младенца. Можно повторять эту процедуру до шести раз в день.
      • Опять же, не забывайте мыть руки перед данной процедурой, чтобы не занести инфекцию.

   Часть 3

   Получение медицинской помощи

   1. Принимайте пероральные антибиотики для борьбы с инфекцией в слезном протоке. Пероральные антибиотики предписываются для лечения закупорки слезного протока, если он вызван инфекцией. Антибиотики используются для предотвращения роста бактерий в конкретном участке тела.

      • Эритромицин является самым распространенным лекарством при закупорке слезного протока. Он препятствует росту и размножению бактерий, воздействуя на их цикл выработки белка.
      • Одна таблетка эритромицина 250 мг четыре раза в день - обычная доза лекарства. Но дозировка также зависит от тяжести инфекции и возраста пациента, поэтому следуйте указаниям врача.

   2. Вместо препаратов, которые необходимо принимать внутрь, можно использовать антибиотики в виде глазных капель. При менее серьезных инфекциях вместо таблеток иногда прописывают глазные капли.

      • Чтобы закапать глаза, хорошо встряхните пузырек, наклоните голову назад, затем отсчитайте рекомендуемое количество капель. После этого закройте глаз на 30-60 секунд, чтобы капли впитались.
      • Всегда мойте руки перед использованием глазных капель, чтобы не занести инфекцию. После использования глазных капель еще раз вымойте руки.
      • Детям глаза закапывают точно так же, но при этом потребуется еще один взрослый, чтобы ребенок не двигался.

   3. Зондирование и промывание закупоренного протока. Расширение, зондирование и промывание - это малоинвазивное лечение, которое можно выполнить для устранения проблемы. Такую процедуру выполняют под общим наркозом, она занимает около 30 минут.

      • Процедуру выполняют путем расширения пор (два маленьких отверстия в веках) при помощи миниатюрного металлического расширителя. После этого в канал вводят зонд, который должен дойти до носа. Когда зонд достигает носа, канал промывают стерильной жидкостью.
      • Если вам (или вашему ребенку) назначили такую процедуру, то за две недели до операции нужно прекратить принимать аспирин или ибупрофен, так как они усиливают кровотечение.

   4. Интубация. Интубация является еще одним малоинвазивным вариантом лечения. Аналогично зондированию с промыванием, задачей интубации является раскрытие закупоренного протока. Для проведения операции пациента усыпляют общим наркозом.

      • Во время операции в поры уголков глаз вставляют тонкую трубку, которая должна достичь носа. После этого трубка остается в протоке на три-четыре месяца, чтобы пропускать через него жидкость и не допускать повторной закупорки.
      • Сама по себе трубка едва заметна, но после операции следует принять меры предосторожности, чтобы не занести инфекцию. Не трите глаза, чтобы не повредить и не сместить трубку, а также всегда мойте руки, прежде чем прикасаться к глазам.

   5. В крайнем случае, поможет хирургическое вмешательство. Операция станет последним возможным вариантом. Если проток не удается раскрыть одним из вышеперечисленным способов, тогда его полностью удаляют посредством процедуры, которая называется дакриоцисториностомия.

      • Дакриоцисториностомия выполняется путем создания обходного канала между носом и слезным протоком, который позволяет пропускать слезы.
      • После этого в проток помещается фистула, которая служит в качестве прохода для слез.
   • У большинства новорожденных есть закупорка слезного канала, но обычно дакриоцистит проходит через несколько месяцев сам по себе в процессе развития слезного потока.