Воспаленная ПЖ характеризуется как группа болезней под названием панкреатит. Виды этого заболевания классифицируются по множественным факторам.

Поджелудочная железа (ПЖ) – главнейший орган в человеческом организме. На фоне любых патологий в его работе развивается панкреатит, при котором начинается саморазрушение.

Поэтому борьбу с данным заболеванием следует начинать как можно быстрее. Существуют разнообразные виды панкреатита, и схема терапии в каждом случае подбирается персонально. Именно от изначально правильной классификации во многом зависит успех лечения.

Формы в зависимости от течения и клиники заболевания

У каждого типа панкреатита различная симптоматика, неодинаковые причины развития, течение. И знания о том, какие виды панкреатита бывают, помогают медицинским специалистам целенаправленно остановить негативные для человеческого здоровья процессы в ПЖ и даже предотвратить летальные исходы.

ВАЖНО! При любом виде этого заболевания употребление алкогольных напитков строго запрещено.

Острый

Острый панкреатит делится на подвиды.

Острый вид – наиболее опасный с неожиданным и агрессивным проявлением. При отсутствии своевременной врачебной помощи он может привести к летальному исходу, поскольку в данной форме сопровождается нагноениями, кровоизлияниями, распадом и омертвением тканей.

Клинические проявления, характерные для острого вида панкреатита.

Виды панкреатита острой этиологии классифицируются на формы:

• панкреонекрозная;
• гнойная;
• геморрагическая;
• интерстициальная.

Факторы, провоцирующие приступ острого панкреатита.

Такой вид панкреатита по степени тяжести может иметь легкое или среднее течение. Как правило, сюда относят отечный подтип. Также существуют и тяжелые формы такого панкреатита.

На фото показано, как выглядит острый панкреатит на снимке КТ.

К ним причислены некротизирующий подтип и панкреонекроз. Каждая из перечисленных острых форм может давать совершено разную клиническую картину и биохимические нарушения.

Реактивный

Одна из причин развития реактивного панкреатита (провоцирующий фактор).

Реактивный вид – это первая реакция организма на сбой работы какого-то органа пищеварительной системы:

• печени;
• желудка;
• кишечника;
• желчного пузыря (в 35-45% случаев).

Кроме того, он нередко начинается и из-за стресса. Потому ему чаще подвержены женщины.

Перечень основных причин, от которых развивается реактивный панкреатит.

То есть данный тип панкреатита – не самостоятельный недуг. Для его возникновения нужны провоцирующие обстоятельства. Успех его лечения, прежде всего, зависит от устранения главной болезни, послужившей толчком.

Хронический

Крупный очаг воспаления при хроническом панкреатите.

Хронический тип – встречается чаще других. По клинике его можно поделить на рецидивирующую и первично хроническую форму. В последнем случае он обычно протекает в латентной и неспецифической форме, а в первом – с болевыми синдромами и пожелтением кожных покровов.

В любом случае данная болезнь развивается медленно. Причинами являются сбои в работе пищеварительных органов или несколько перенесенных не леченых острых форм. Существуют хронические виды панкреатита, которые возникли на фоне инфекций, патологического отложения жира или частого приема определенных лекарств.

Хронический тип еще подразделяется и на подвиды. Так, необструктивной группе свойственны:

• локализованные некрозы с диффузными либо сегментарными фиброзами;
• расширения железистых протоков;
• деструкции (разрушение целостности) экзокринной тканей;
• клеточные инфильтрационные воспалительные процессы;
• образования псевдокист.

Подробная классификация хронического панкреатита по различным факторам.

Обстуктивная разновидность характеризуется присутствием камнеотложений в протоковой системе. При этом ходы железы чаще всего расширены, и этот фактор совмещается с ее атрофией и диффузными фиброзами.

Патогенез кальцифицирующего хронического подтипа часто связан с панкреонекрозами. Как правило, они имеют дальнейшую кальцификацию паренхимы (железистая ткань).

Подклассы в зависимости от факторов возникновения

Контраменты в желчном пузыре блокируют протоки. Этот фактор — частый провокатор развития панкреатита.

Следует учесть, что по течению заболевания классификация этого недуга недостаточна. Поэтому в современной медицине его подразделяют еще и на виды, которые определяются, отталкиваясь от причин.

Билиарный вид

Данная форма напрямую связана с патологиями в билиарной системе, состоящая из желчного пузыря и его протоков. Именно проблемы с правильным оттоком желчи в данном случае являются провокаторами воспалений в ПЖ.

На фото показаны результаты ультразвуковой диагностики панкреонекроза при билиарном виде панкреатита.

Если рассмотреть такой процесс детальней, то при закупорке желчных путей (может быть вызвано желчнокаменной болезнью, холециститом, холангитом) в них создается аномальное давление. Благодаря этому желчь и желудочный сок забрасывается в чрезмерном количестве в протоки поджелудочной железы.

А это в свой черед активирует выработку трипсина и других ферментов. Они остаются непосредственно в данном органе, хотя должны перемещаться в двенадцатиперстную кишку.

Одна из причин, почему развивается билиарный панкреатит (камни в желчном пузыре).

В итоге, вместо расщепления пищевых масс под воздействием ферментов наступает растворение клеток. То есть орган, как бы, инициирует переваривание самого себя.

При этом на воспаленных местах образуется фиброзная ткань. Она в свой черед препятствует нормальной функциональности поджелудочной железы.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Билиарный тип может протекать как в острой, так и в хронической форме. В последней ситуации признаки могут быть менее выраженными. Более подробно что такое написано по ссылке.

Камни в протоке желчного пузыря — еще одна из причин возникновения билиарного вида панкреатита.

В терапии такого вида недуга обычно применяют следующие группы медикаментов:

• антибиотики (если есть риск развития бактериальной инфекции); обезболивающие;
• противорвотные средства;
• ферменты;
• регуляторы показателя глюкозы в крови;
• витамины.

Что касается диеты при таком заболевании, то в период обострения следует не менее 72 часа голодать. В это время желательно употреблять насыщенную щелочами минеральную воду без газа. Далее прописывается диета № 5.

Алкогольный вид

Фото поджелудочной железы у пьющего и непьющего человека.

Нетрудно догадаться, что этот тип заболевания развивается из-за чрезмерного увлечения спиртными напитками, которые поражают печень и желчевыводящие пути своими токсическими свойствами. Следовательно, возникает оно не вдруг.

Ведь пагубное действие алкоголя только через какой-то срок начинает инициировать образование пробок из белка и кальция в протоках поджелудочной железы. Происходит это на фоне нарушений работы желудочно-кишечных органов.

Врачи сознались, какое натуральное средство снимает воспаление при почти всех видах панкреатитов, восстанавливает ПЖ, уменьшает газообразование, налаживает пищеварение. Читайте о нем далее .

Этому в свой черед содействует плохому оттоку ферментов, выделяемых из больного органа. В результате он увеличивается в размерах (отек паренхимы), в нем развивается некроз тканей с возможными гнойными процессами в воспаленных очагах. Это приводит к разрастанию фиброзной ткани и в итоге – к его саморазрушению.

Может протекать и остро, и хронически. Такие виды панкреатита поджелудочной железы в основном наблюдаются у взрослых людей достаточно молодого возраста ­– от 25 до 50. Причем по мировой статистике % развития этого недуга повышается с каждым годом.

Признаками данной болезни являются:

1. Абдоминальная боль – усиливается после употребления спиртного в течение 1-3 суток.
2. Шоковые состояния – случаются при острой форме и являются результатом резкой нестерпимой боли.
3. Холодный пот – выступает во время обострения, в том числе и при сильной боли.
4. Маслянистые испражнения (стеаторея) – наблюдается в более запущенной стадии.
5. Тошнота и рвотные рефлексы – появляются благодаря сбою функциональности всей пищеварительной системы.

Что касается прогноза, то алкогольная форма имеет благоприятный исход, если терапия начата своевременна. То есть все будет зависеть от степени поражения больной железы.

ВАЖНО! При данном заболевании больной должен навсегда отказаться от приема спиртных напитков. Такое пожизненное табу поможет добиться стабильного эффекта от лечения и исключить рецидивы.

Деструктивный вид

Деструктивный панкреатит в начальной стадии.

Такое понятие как «деструкция» подразумевает собой «разрушение чего-либо. И данный вид болезни полностью соответствует сути своего названия.

Дело в том, что при таком недуге характерно полное разрушение мембранных клеток. Как итог, из-за этого процесса происходит заполнение органа ферментами. А это может послужить толчком к молниеносному лизису или так именуемому «самоперевариванию».

В связи с этим при деструктивном панкреатите так часто случаются летальные исходы. Около 30% – при остром или среднем течении и почти 99% – в тяжелых случаях.

Причем график летальности при острой форме имеет свои промежутки – I и III-IV недели от начала разрушения органа. А вот на II неделе от первых признаков развития болезни летальность случается реже. В этот период она в основном наблюдается у ослабленных или пожилых людей. Лечить это заболевание следует строго в стационаре.

ПОЛЕЗНО! Этот вид очень сложно описать двумя словами. У него есть еще множество фаз. Поэтому деструктивному панкреатиту отведена отдельная статья.

Лекарственный вид

Список лекарств, от которых может развиться панкреатит довольно большой. Поэтому все препараты должны приниматься строго по назначению врача.

Такому панкреатиту характерно исключительно острое течение. Он может протекать как в легкой, и в тяжелой форме. Развивается он вследствие приема определенных медикаментозных средств, которые токсично воздействуют и на желудочно-кишечный тракт, и непосредственно саму железу.

Насчитывается около десятка групп таких препаратов и приблизительно 80 их наименований. К таким основным средствам относятся:

• диуретики;
• сердечнососудистые;
• противовирусные;
• антибиотики;
• стероиды;
• психомоторные;
• нейролептики;
• психотропные.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ! В какой степени тяжести разовьется лекарственный панкреатит, зависит от индивидуальной восприимчивости организма, так как каждый препарат вызывает у разных людей отличительные ответные реакции. У некоторых даже после приема одной таблетки циметидина, эритромицина, фуросемида, тетрациклина или меркаптопурина может начаться этот недуг.

В терапии такого типа панкреатита немаловажен отказ от препарата, ставшим провокатором болезни. При необходимости лечащий врач должен подобрать его аналог. Прогноз у данного панкреатита благоприятный, и исключение составляют лишь единичные слишком тяжелые запущенные случаи.

Паренхиматозный вид

Изображение паренхимы поджелудочной железы.

Обусловлен воспалением паренхимы. Он развивается из-за нарушения процессов выработки ферментов (трипсин, липаза и другие) поджелудочной железы и дальнейшего их недостаточного оттока в двенадцатиперстную кишку.

Такая патология в секреторной функциональности способствует постепенной атрофии больного органа. То есть этот вид заболевания не связан с патологическими явлениями в желудочно-кишечных органах или протоках.

Протекает такой панкреатит в неспецифической или бессимптомной хронической форме. Это и затрудняет в определенной степени его диагностику, так как он не имеет ярко выраженных признаков и стандартных биохимических показателей в анализах.

На фото изображены возможные осложнения при паренхиматозном панкреатите.

Опасность паренхиматозного панкреатита заключается в возможном развитии в виде осложнений таких заболеваний, как сахарный диабет или асцит. Лечится он непременно под контролем врача определенными диетами, ферментными и восстанавливающими ткани препаратами.

Псевдотуморозный вид

Данное заболевание развивается по причине разрастания соединительной ткани в поджелудочной железе. Также это может случиться и из-за появления кист или формирования кальцинатов в ее протоках или между ними.

Подобные патологии сравнимы с опухолью и называются они псевдотуморные образования (ложные). Они опасны тем, что полностью нарушают функциональность многих органов, сдавливая двенадцатиперстную кишку, печеночные вены, протоки желчного пузыря и поджелудочной железы.

На фото изображены возможные образования при псевдотуморозном панкреатите.

Вследствие этого нарушается отток ферментов и поджелудочного сока, что приводит к постепенному разрушению больного органа и сбою работы всего желудочно-кишечного тракта. Кроме того, именно становится частой причиной развития рака железистого органа. Потому лечить его нужно незамедлительно.

Классификация видов по другим факторам

Панкреатит также подразделяется и по локализации. Так, по таким показателям он бывает с отдельным поражением головки, хвоста, тела или всех участков поджелудочной железы. По распространенности это заболевание делится на обширную, крупноочаговую и мелкоочаговую форму.

Заключение

Как стало понятно, видов панкреатита множество. Поэтому самостоятельно в домашних условиях правильно диагностировать у себя какой-то из типов невозможно. Помните, этим должен заниматься только специалист.

НА ЗАМЕТКУ! Кроме алкогольного типа, все перечисленные виды панкреатита у детей тоже могут развиться. Поэтому при подозрении на это заболевание ребенок должен быть незамедлительно и тщательно обследован, чтобы установить причину болезни и исключить тот или иной вид патологии.

Ну а напоследок можете посмотреть познавательное видео на данную тему. Также будем благодарны, если вы оставите свой совет или полезную информацию в комментарии об этой болезни.

Болезни поджелудочной железы приковывают пациента к постели, требуют немедленной госпитализации. Среди таких диагнозов – панкреатит, который проявляется в острой или хронической форме. Это воспаление поджелудочной железы, возникающее по причине нарушения выработки панкреатического сока. Важно вовремя диагностировать недуг и лечить его.

Что такое панкреатит

Если появилось вздутие живота и боль области брюшины при пальпации, врачи подозревают воспаление поджелудочной железы. Не все пациенты знают, что такое панкреатит, но такие симптомы как раз и характеризуют указанный недуг, снижают качество жизни больного. Проблема чаще свойственна людям со склонностью к систематическому перееданию, частым нарушениям пищеварения.

Патологический процесс чаще прогрессирует во взрослом возрасте, а из острой стадии модифицируется в хроническую, если вовремя не начать интенсивную терапию. Если в первом случае лечение обеспечивает положительную динамику и полное выздоровление, то во втором – пациенту приходится жить с характерным недугом, консервативными методами продлевая период ремиссии.

Острый панкреатит

Поскольку поджелудочная железа – это особенно крупный орган, острый приступ панкреатита начинается с интенсивного болевого синдрома, который парализует человека. Симптомы воспаления напоминают признаки интоксикации организма, как при пищевом отравлении. Чтобы правильно дифференцировать заболевание и по поставленному диагнозу начать лечение, необходимо срочно обратиться к специалисту. Для дальнейшего сбора данных анамнеза необходимо обратить внимание на такие симптомы панкреатита, как:

• высокая температура, лихорадка;
• нарушенный показатель артериального давления;
• тошнота и затяжная рвота;
• признаки диспепсии, например, понос, запор;
• синюшность кожных покровов;
• вздутие живота;
• пожелтение кожных покровов, склер глаз.

Хронический

Если не лечить острую стадию заболевания, воспалительный процесс постепенно прогрессирует. Пациент постоянно пьет обезболивающее, но не понимает, что подавление симптомов – это еще не полное выздоровление. Так через 1-2 месяца в организме развивается обострение хронического панкреатита. Это опасная стадия недуга, поскольку устранить патологический процесс не удастся, разве только временно подавить приступ. Симптомы хронического панкреатита следующие:

• кратковременные болевые ощущения, атакующие приступами;
• появление боли и признаков диспепсии после приема тяжелой пищи;
• геморрагический синдром;
• легкое пожелтение склер глаз, кожи;
• вздутие живота, метеоризм;
• резкое похудение, нарушение аппетита.

Причины панкреатита

Прежде чем назначать эффективное лечение, важно определить этиологию патологического процесса. Когда станут известны причины панкреатита, пациент может рассчитывать на скорое выздоровление. В таком случае предписанные медицинские препараты будут обеспечивать не только кратковременное обезболивание, но реальную помощь в борьбе с источником неприятных ощущений. Врачи выделяют следующие причины деструктивных изменений поджелудочной железы:

• хронические болезни желудка и кишечника;
• длительный прием отдельных медицинских препаратов;
• неправильное питание;
• хронический алкоголизм;
• отравления различного происхождения;
• гормональный дисбаланс;
• прогрессирующий холецистит;
• сахарный диабет;
• генетическая предрасположенность.

Признаки

Симптомы заболевания обусловлены классификацией патологического процесса. Когда неожиданно обострился панкреатит – что это, подскажет лечащий врач, назначив полное обследование. Признаки болезни важны при сборе данных анамнеза, ускоряют поставку окончательного диагноза. Важно своевременно реагировать на такие сигналы своего организма, как:

• повышенная температура при панкреатите;
• нарушенный стул и процесс пищеварения;
• болевые ощущения области живота.

Диагностика­

В дополнение к сбору данных анамнеза необходимо полное клиническое обследование. Нужно немало лабораторных исследований. Это крайне важно для получения точного представления о таком неприятном заболевании, как панкреатит – что это, как проявляется, каковы причины и каким способом его лечить. Применяют такие диагностические методы, как:

• общий и биохимический анализ крови при панкреатите;
• УЗИ брюшины, реже – рентген брюшной области;
• КТ поджелудочной железы;
• функциональные тесты;
• гастроскопия.

Как лечить панкреатит

Изучив патогенез заболевания, врачи пришли к выводу, что характерный недуг сложно поддается лечению. Ответ на вопрос, можно ли вылечить панкреатит, скорее отрицательный; однако его реально залечить, продлить периоды ремиссии. Хирургические методы привлекаются редко, чаще это прием лекарственных средств по сложной схеме, правильное питание, полный отказ от алкоголизма и других вредных привычек. Основная цель терапии – устранить антиферментный процесс, избавить пациента от приступа боли.

Лекарства­

Для острой стадии консервативная терапия является особенно эффективной, главное – соблюдать все врачебные предписания. Лекарства при панкреатите представлены разными фармакологическими группами, а в комплексе средства обеспечат устойчивую положительную динамику. Зная, что такое острый панкреатит, важно не медлить, иначе болезнь в скором времени приобретет хроническую форму. Назначают:

1. периферические М-холинолитиков, как вариант – Гастроцепин;
2. блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: Циметидин;
3. блокаторы «протоновой помпы»: Омепразол;
4. ингибиторы ферментов при холецистите: Трасилол, Гордокс, Контрикал;
5. противовоспалительные препараты: Но-шпа, Папаверин;
6. антибиотики: Ампициллин, Кефзол, Оксациллин, Клафоран, Ампиокс;
7. желчегонные таблетки – по рекомендации специалиста.

Народные средства

Эффективно дополняют медикаментозные методы рецепты альтернативной медицины, которые обеспечивают противовоспалительный, обезболивающий, общеукрепляющий эффект. Лечение панкреатита в домашних условиях должно быть согласовано с врачом, иначе на некоторые ингредиенты растительного происхождения у пациента может возникнуть аллергическая реакция. Не исключено, что при таком комплексном подходе можно избежать операции при рецидивирующем панкреатите. Самые эффективные рецепты в данном направлении представлены ниже:

1. Траву манжетки в измельченном виде залить водкой, взяв 50 грамм первого ингредиента и 500 мл второго. Настаивать в темном месте, принимать по 30 капель перед едой, курс лечения дней.
2. Две крупных луковицы залить водкой, настоять 5 суток. Принимать по чайной ложке перед едой, можно в комплексе с другими народными средствами.
3. По такому же принципу приготовить настойку из листьев грецкого ореха использовать для подавления приступа боли. Если обострился панкреатит – что может это средство, расскажет врач.

Диета при хроническом панкреатите

Неважно, развился ли билиарный, вирусный, реактивный или калькулезный панкреатит, эффективное лечение начинается со специальной диеты. Важно исключить потребление жирной, жареной, острой и пряной пищи. Что можно есть при хроническом панкреатите, чтобы сократить число рецидивов? Диетическое меню по Певзнеру, стол №5 – вот идеальное решение, которое при четком соблюдении лечебного рациона поможет надолго забыть, что такое хронический панкреатит. Основные принципы следующие:

1. Питание должно быть дробным, частым, при этом пищу требуется тщательно пережевывать.
2. Основной акцент делать на белковой продукции, свести к минимуму жирные блюда, легкие углеводы.
3. Чтобы снять воспаление, надо пить больше жидкости, особенно с мочегонным эффектом.
4. Полностью исключить присутствие в меню поваренной соли, сахара.
5. Проверить отсутствие аллергии на отдельные блюда, продукты питания.
6. Принимать натуральные витамины или комплексы в таблетированной форме.

Что можно есть при остром панкреатите

При таком серьезном заболевании пациент часто жалуется на подступающую тошноту и диарею. Чтобы нормализовать пищеварение и предотвратить осложнения острого панкреатита, важно следить за питанием, исключить алкоголь, включить в суточное меню только полезные для мужчины и женщины продукты. Дополнительно контролировать водный баланс, принимать мочегонные препараты. Если диагностирован панкреатит – что может этот пациент кушать? Полезные продукты питания при холецистите любой степени таковы:

• постные сорта мяса;
• молочная продукция (обезжиренный творог, кефир);
• картофельный сок;
• куриные желтки;
• кабачковый отвар.

Видео

– это тяжелое заболевание воспалительного характера, поражающее поджелудочную железу. Воспаление начинается из-за того, что камни или новообразования разного рода закрывают ферментам и желудочному соку путь в кишечник. В результате накопившиеся ферменты начинают переваривать саму поджелудочную железу. Панкреатит очень опасен тем, что ферменты могут проникнуть в находящиеся рядом кровеносные сосуды, это может привести к инвалидности или даже к смертельному исходу.

Число людей страдающих заболеванием растет день ото дня. Это связано с тем, что все более популярными становятся забегаловки быстрого питания, где питаются излишне жирной вредной едой и фастфудом.

Особую группу риска представляют люди:

• употребляющие алкоголь;
• склонные к перееданию, а также любители жирной, жареной острой еды;
• люди с болезнями желудочно-кишечного тракта;
• беременные и кормящие грудью женщины.

Лицам, входящим в эти группы нужно быть внимательными к себе и при появлении подозрительных симптомов срочно обратиться к врачу.

Важно! Основная причина заболевания панкреатитом – это неправильное питание. Постарайтесь придерживаться здорового рациона, чтобы избежать этого страшного заболевания.

Рассмотрим основные причины заболевания.

1. Заболевания желудочно-кишечного тракта, которые мешают притоку ферментов и панкреатического сока. Ферменты начинают переваривать железу.
2. Беременность. Увеличившаяся в размерах матка давит на поджелудочную, отчего есть риск возникновения процесса воспаления.
3. Пищевые отравления и прием алкоголя. Токсические вещества алкоголя и вредные химические соединения из продуктов вызывают всплеск ферментов.
4. Травмы живота. Ошибки при операциях на поджелудочную железу, ранения и живота тоже могут вызвать острое воспаление.
5. Склонность к перееданию. Нарушенный жировой обмен в клетках активизирует ферменты.
6. . Есть формы панкреатита, которые являются результатом аутоагрессии.
7. Инфекции, воспаления и гнойные процессы.
8. Генетическая предрасположенность.
9. Принятие определенных лекарственных препаратов.

Развитие панкреатита происходит в 2 формах: острой и хронической.

Острая форма и ее симптомы

Характеризуется внезапными и частыми приступами боли, напоминающими сильное отравление. Выявленное вовремя заболевание полностью поддается лечению.

При остром панкреатите могут наблюдаться падение артериального давления, нарушения дыхания, тахикардия.

Чем же опасен острый панкреатит? Возможностью появления таких осложнений, как отек поджелудочной железы, кровоизлияние в ткани железы и панкреонекроз. При таких диагнозах исход может быть летальным, несмотря на проводимое лечение. В большинстве случаев обходится просто воспалительным процессом, который успешно лечится.

Если причиной возникновения острой формы панкреатита стало алкогольное опьянение, симптомы появляются через несколько часов или суток.

Важно! Три главных составляющих лечения острого панкреатита: голод, холод и покой.

Симптомы острого панкреатита:

• резкая боль опоясывающего характера в животе, отдающая в спину, сопровождается потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
• на коже может появиться красная сыпь;
• бледность кожи;
• в некоторых случаях – парез кишечника;
• синюшность участка кожи в области пупка;
• шок от неожиданного начала приступов, с нарушением сознания;
• метеоризм и нарушения стула.

Острый панкреатит может развиваться в рецидивирующей форме, что вызывает обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Важно! Даже при легком необходимо срочно вызвать скорую, так как болезнь в острой форме развивается очень быстро и может привести к печальным последствиям. До прибытия врачей можно приложить холод на живот и сделать болеутоляющий укол.

Хроническая форма – чем опасна

Этот вид панкреатита долго протекает без резких болевых ощущений, постепенно разрушая железу. Вместо отмерших участков железы вырастает соединительная ткань, из-за чего нарушается функция выработки ферментов. Недостаток ферментов, в свою очередь, вызывает проблемы с пищеварением, такие как , отрыжка, тошнота. У больного снижается аппетит, и он теряет вес.

При хронической форме наблюдается ремиссия, сменяющаяся периодами обострения болевых ощущений. Особенно часто болевые приступы возникают после употребления жирной или другой вредной еды.

Вылечить полностью хроническую форму уже невозможно, необходимо лишь придерживаться диеты, чтобы избежать ухудшения состояния.

Хронический панкреатит также протекает в нескольких формах:

1. Бессимптомная – долгое время болезнь никак не дает о себе знать.
2. Болевая форма – характеризуется постоянными болями в верхней части живота, усиливающимися в период обострения.
3. Рецидивирующая – болевые ощущения возникают только при рецидиве.
4. Псевдоопухолевая – при такой форме увеличивается размер железы, фиброз распространяется во многих участках.

Опасен тем, что может способствовать развитию сахарного , требующего постоянной терапии по замене инсулина.

Важно! Интересно узнать, ? Читайте в нашей статье.

Осложнения и последствия

У больного панкреатитом могут развиваться отек поджелудочной железы, кровоизлияние в железу, панкреонекроз. На железе образуются очаги распада, может начаться нагноение. Эти осложнения могут приходить на смену друг другу и привести к полному отмиранию или атрофии тканей железы.

1. Длительное течение хронического панкреатита может привести к онкологии поджелудочной железы.
2. Нарушение работы поджелудочной железы из-за панкреатита способствует развитию у больного диабета I степени, при которой полностью прекращается выработка инсулина.
3. Одним из страшных осложнений панкреатита является перитонит.

Ферменты, не расщепленные из-за дисфункции поджелудочной железы, проникают в кровь, тем самым вызывая отравление или интоксикацию организма. При этом могут пострадать мозг, легкие, и больного.

Счастлив тот, кто не знает, что такое панкреатит. И лучше с этим заболеванием близкое знакомство не заводить, потому что панкреатит - коварный и опасный враг нашего организма, который доставляет человеку много мучений. Кроме того, он чреват множеством осложнений, угрожающих не только здоровью, но и жизни.

Так что такое панкреатит? Каковы причины его появления, и каким образом он объявляет о своем присутствии?

Панкреатитом называют воспаление тканей поджелудочной железы, развивающееся вследствие воздействия на организм патогенных факторов, о которых поговорим ниже. Воспаленная основная функция которой - выделение ферментов, способствующих пищеварению, прекращает выбрасывать их в двенадцатиперстную кишку. Они, в свою очередь, активизируются внутри нее и способствуют ее разрушению (самоперевариванию). Таким образом, ответить на вопрос: «Панкреатит - что это?» можно так - это опаснейшее заболевание, которое при отсутствии должного лечения приводит к и смерти больного.

В большинстве случаев человек награждает себя панкреатитом сам. Это заболевание - верный спутник тех, кто злоупотребляет спиртным. Причем совершенно не обязательно пить каждый день и в неограниченных количествах. Панкреатит довольно часто приходит и к любителям «ста граммов для аппетита», и к тем, кто выпивает «редко, но метко». «Нравятся» панкреатиту и поклонники жирной и высококалорийной еды, любители сладкого. Панкреатит нередко сопровождает гастриты, заболевания двенадцатиперстной кишки, печени. Особенно часто он диагностируется у тех, кто страдает желчнокаменной болезнью. Заболевание может развиться и на фоне стрессов, стать осложнением гриппа, пищевой аллергии, Иногда (примерно в 5% случаев) он развивается после операций на желчевыводящих путях и желудке. Приблизительно у третьей части пациентов причина развития заболевания остается неустановленной.

Панкреатит может быть острым и хроническим

Основное симптоматическое проявление панкреатита острой формы - это нестерпимая опоясывающая боль, которая порой отдает под левую лопатку и за грудину. нередко сопровождается повышением температуры, снижением давления, рвотой. В случае появления таких симптомов не надо надеяться, что они исчезнут сами по себе и все утрясется - необходима безотлагательная госпитализация. В противном случае поджелудочная железа начнет «пожирать» сама себя и наступит ее частичный или полный некроз.

Лечение необходимо проводить в условиях стационара. В основу терапии положена строжайшая диета в комбинации с некоторыми лекарственными препаратами, которые врач назначает индивидуально. После проведенного курса также необходимо придерживаться рекомендованной доктором диеты, отказаться от горячительных напитков и заняться лечением заболеваний печени, желчного пузыря и желудка.

В случае же несоблюдения рекомендаций врача больному придется узнать о том, что такое панкреатит хронический. И вряд ли данное знакомство будет приятным. Ведь хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе - это частые ноющие боли, и отрыжка, нарушение работы желудка и кишечника, потеря аппетита и еще целый «букет» неприятных симптомов. Кроме того, это заболевание имеет привычку довольно часто обостряться, особенно вследствие нарушения режима питания, не слишком хорошо поддается лечению и вызывает множество осложнений: сахарный диабет, образование кист, кровотечение, рак.

Если же вести здоровый образ жизни, стараться оберегать себя от стрессов, правильно питаться и следить за своим самочувствием, то можно никогда и не узнать, о том, что такое панкреатит.

Человек – существо всеядное. Он поглощает настолько различную пищу, что, пожалуй, друг друга не поняли бы два повара, один из которых знает кухню Южного Китая, а второй – Дании или Норвегии. Однако, поджелудочная железа просто «обязана» «понимать» все виды пищи, иначе может развиться такое заболевание, как панкреатит, который носит острый, или хронический характер.

Обычно люди, далекие от медицины, знают только эти два вида панкреатита поджелудочной железы. Но пациенты, которые страдают хроническим панкреатитом в разных формах, либо выздоравливают от острого, имеют право знать о различных формах болезни. В этой статье мы расскажем о том, какие виды панкреатита встречаются, как они характеризуются и как проявляются.

Краткая характеристика панкреатита, симптомы и его причины

Если говорить о панкреатите «на пальцах», то причина его появления — это возникновение ферментативной агрессии. В норме в железе ферменты находятся в неактивном, «законсервированном» виде. Это предохраняет ткани железы от самопереваривания. Ферменты активизируются в двенадцатиперстной кишке. Туда же попадает желчь из желчного пузыря, которая эмульгирует жиры и участвует в пищеварении.

Симптомы острого панкреатита

Но иногда уже активировавшиеся ферменты вновь забрасываются в ткань поджелудочной железы. Это может происходить при выраженном спазме гладких мышц, например, при реакции на жирную пищу и крепкий алкоголь. Вот почему периоды праздников — это «жатва», во время которой встречается как обострение хронических холециститов, так и встречаются случаи и .

После аутолиза, то есть самопереваривания тканей железы, ферменты попадают в кровь. Повышается количество амилазы (амилаза в моче именуется диастазой). Часть ферментов вызывает панкреонекроз, или омертвение тканей.

Как реакция на некроз, формируется очаг воспаления, который вначале возникает асептическим, то есть «стерильным». Впоследствии часто присоединяется вторичная инфекция, которая может формировать абсцессы поджелудочной железы, или даже разлитые забрюшинные флегмоны.

Хроническое воспаление

В случае хронического воспаления, на первый план выходят вовсе не признаки некроза железы или болевой шок, который даже носит название панкреатогенного. При хроническом процессе на первое место выходит симптом мальабсорбции, или недостаточного всасывания белков, жиров и углеводов в кишечнике, поскольку развивается хроническая ферментативная недостаточность. Эта ситуация возникает просто потому, что часть экзокринной ткани железы, которая отвечает за переваривание пищи, погибла, и ферментов вырабатывается просто мало.

Вторым ключевым пунктом хронического панкреатита, правда, не таким обязательным, является поражение островковых клеток Лангерганса, которые вырабатывают инсулин. В результате возникают симптомы сахарного диабета первого типа, которые связаны с выраженной инсулиновой недостаточностью. Одним из таких симптомов бывает гипогликемия, которая протекает иногда по типу острого состояния. Какие же разновидности заболевания существуют?

Некоторые разновидности панкреатитов

Всего существует несколько десятков различных классификаций, которые чаще представляют интерес для специалистов в области гастроэнтерологии и неотложной абдоминальной хирургии, а также физиологии и патологической анатомии. Мы же остановимся не тех из них, которые могут принести пользу пациентам, и имеют отношение к течению заболевания, или способам его диагностики и лечения.

Вот классификация, острого панкреатита, отражающая общие периоды течения болезни. Она показывает, как протекает острый панкреатит:

• фаза ферментативной агрессии (аутолиза, самопереваривания). Продолжается от 3 до 5 суток;
• реактивная фаза. Формируются зоны панкреонекроза, или мертвой ткани, возникает воспалительная реакция. Возникает спустя неделю от начала заболевания, и заканчивается к концу второй недели;
• секвестрация. Длится значительный период времени, начинаясь на третьей неделе заболевания. В эту фазу происходит распад некротизированной, мертвой ткани. Вначале процесс протекает без нагноения, но затем появляются гнойные очаги. Чем больше объем панкреонекроза, тем более выражено это очаговое поражение. В случае присоединения вторичной инфекции может возникнуть, например, перитонит, абсцедирование и другие формы хирургической инфекции брюшной полости.
• В фазу исхода после болезни формируется окончательное формирование соединительнотканных изменений. Появляются кисты, рубцовое перерождение ацинусов и экзокринных выводных протоков, формируется вторичный диабет.

Как правило, исход острого панкреатита — это уже состояние хронически сформированной ферментативной недостаточности. Поэтому нет четкого понятия, когда заканчивается острый панкреатит, и когда начинается хронический.

По биохимическим критериям, это вообще возникает, когда заканчивается стадия ферментативной агрессии. Тогда на фоне боли или даже симптомов острого живота возникает вторичная ферментативная недостаточность, которая сопровождает фазу реакции и развития воспаления.

Симптомы хронического панкреатита

Виды панкреатита при хроническом течении легче всего классифицировать по преобладанию тех или иных симптомов, а также по степени рецедивирования. Так, выделяют:

• редко рецидивирующие формы (при ограниченном поражении и своевременном лечении предшествующего острого процесса);
• часто рецидивирующие формы (при нарушении диеты);
• персистирующий панкреатит. При этом варианте симптомы в той или иной степени присутствуют постоянно. Заболевание требует постоянного лечения и соблюдения диеты.

О лечении хронического панкреатита

Мы не будем останавливаться на . Об этом мы писали в соответствующих статьях. Можно много говорить о лечении острого панкреатита у взрослых и детей, но, по существу, все мероприятия сводятся к голоду, накладывания пузыря со льдом на область эпигастрия, покою, назначению спазмолитических препаратов, противорвотных средств и экстренной госпитализации пациента.

При основан на преобладании того или иного синдрома. Так, может преобладать боль, может – синдром нарушения всасывания. В редких случаях (даже чаще после травмы живота, например, при автодорожной аварии) развивается стерильный геморрагический панкреонекроз.

Этот процесс может протекать без воспаления с исходом в диабет. Поэтому принципами правильной терапии являются:

• диета. Это обязательный и важнейший компонент. должно быть частым, малыми порциями, с отказом от острых, жирных, копченых и жареных блюд, приправ, пряностей и пряных соусов, консервов, солений и маринадов. Одновременно в пище не должно присутствовать слишком много клетчатки, поскольку в ней «теряются» собственные ферменты. Кисломолочные продукты не должны быть жирными и кислыми. Категорически запрещается любой алкоголь, а также «шипучки», «газировки», сладкие лимонады, фаст-фуд.

Пациенту хлоридно-гидрокарбонатной группы, но без газа;

• важной составляющей частью лечения является прием (иногда пожизненный) препаратов, содержащих ферменты. К ним относится, например, «Фестал», «Креон», «Панзинорм». Они облегчают пищеварение, избавляют от тяжести в животе, его вздутия (метеоризма). Исчезает отрыжка и нормализуется стул;
• также при обострениях показаны препараты, препятствующих излишней секреции соляной кислоты желудка: блокаторы протонной помпы («Омепразол»), блокаторы Н2 рецепторов («циметидин»);
• важным элементом является прием эубиотиков («Линекс», «Хилак – Форте», «Бифиформ», «Бифидумбактерин»), и витаминов, нормализующих кишечную микрофлору и корригирующих дисбактериоз. Он возникает от появления в толстом кишечнике непереваренных остатков пищи.

В заключение нужно сказать, что любой можно при желании сделать почти незаметным для здоровья, если правильно питаться, не позволять себе погрешностей в диете, своевременно следить за уровнем сахара крови, и за работой своего кишечника.