Почему болеют шизофренией. Шизофрения: появление, причины, методы лечения. Тяжелая форма шизофрении: что это такое

Шизофрения – полиморфное психическое расстройство, характеризующееся распадом аффектов, процессов мышления и восприятия. Ранее в специализированной литературе указывали, что шизофренией страдает около 1% населения, однако недавние масштабные исследования показали более низкую цифру – 0,4-0,6% населения. Симптомы и признаки шизофрении могут начать проявляться в любом возрасте, но чаще всего заболевание возникает после 15 и до 25 лет. Интересно, что по непонятным причинам, женская часть населения более подвержена психическому расстройству, чем мужчины.

Давайте выясним: что такое шизофрения и как она проявляется у человека, а также что является причиной и можно ли лечить данное психическое расстройство?

Что такое шизофрения?

Шизофрения – это психическое заболевание, для которого характерно искажение мышления (в виде бреда) и восприятия (в виде галлюцинаций). Термин «шизофрения» дословно обозначает «расщепление рассудка», что не совсем верно отражает сущность этого заболевания, потому как многие путают его с диссоциативным расстройством личности (в народе – раздвоение личности).

Шизофреник не осознаёт реальность происходящего вокруг . Мысли, возникающие в его воображении, и все те события, которые происходят в действительности, перемешиваются в голове.

Информация, пробившаяся в сознание такого человека, представляет собой хаотичный набор цветных картин, всевозможных звуков и бессмысленных образов. Часто случается так, что шизофреник вовсе отрицает существующую реальность - он проживает жизнь в своём иллюзорном мире.

Шизофрения часто сочетается с депрессиями, тревожными расстройствами, наркоманией и алкоголизмом. Значительно повышает риск суицида. Является третьей по распространенности причиной выхода на инвалидность после деменции и тетраплегии. Нередко влечет за собой выраженную социальную дезадаптацию, оборачивающуюся безработицей, бедностью и бездомностью.

Мужчины и женщины болеют шизофренией одинаково часто, однако горожане — чаще, бедные — чаще (больше стрессов). Если пациент — мужчина, заболевание имеет более раннее начало и тяжёлое течение, и наоборот.

Причины

Причины возникновения:

  • генетическая предрасположенность;
  • пренатальные факторы (например, развитие отклонений в результате проблем с неправильного внутриутробного развития плода);
  • социальные факторы (фон урбанизации способствует росту психических отклонений);
  • переживания, полученные в раннем детстве, могут стать причиной шизофрении;
  • экологические факторы;
  • травмы головного мозга во время родов или сразу после них;
  • социальная изоляция;
  • алкоголизм вызывает шизофрению и человека, и способствует генной мутации, из-за которой болезнь может развиться у его детей;
  • наркомания приводит к развитию шизофрении и генной мутации, аналогично алкоголю.

Отмечают группу стрессовых состояний, вызванных внешними факторами, которые, в свою очередь, могут сыграть роль в формировании шизофрении:

  • Вирусная инфекция, поразившая мозг во время родов
  • Гипоксия плода
  • Рождение ребёнка до окончания полного срока беременности
  • Воздействие вируса в грудном возрасте
  • Потеря родителей или отрыв от семьи
  • Физические и душевные травмы в результате бытового насилия

Первые признаки шизофрении

Как и любое другое заболевание, шизофрения имеет первые признаки, на которые нужно обязательно обратить внимание и обратиться к психиатру.

Признаки шизофрении:

  1. Неспособность выполнять привычные действия, так как больной не видит в них очевидного смысла. Например, не моет голову, так как волосы запачкаются вновь;
  2. Речевые нарушения, которые выражаются преимущественно в односложных ответах на поставленные вопросы. Если больного все-таки вынуждают дать развернутый ответ, он будет говорить медленно;
  3. Низкая эмоциональная составляющая. Лицо больного маловыразительно, невозможно понять его мысли, он избегает встречи глазами с собеседником;
  4. Низкое сосредоточение на любом предмете или объекте действия;
  5. Ангедония также относится к ранним признакам заболевания. При этом даже занятия, которые ранее привлекали человека, дарили ему минуты радости, теперь становятся абсолютно неинтересными.
  6. Аффективная неадекватность – выражается в совершенно неадекватной реакции на различные события и действия. Например, увидев тонущего, человек смеется, а при получении какого-либо радостного известия – плачет и т.д.

Задуматься о болезни стоит в случаях:

Человек, склонный к развитию шизофрении, теряет интерес к жизни, семье, отмечает депрессивное состояние, внезапно увлекается алкоголем, рисует мрачные картинки.

Стоит отметить, что подобные симптомы в той или иной мере могут проявиться у каждого человека, поэтому диагностировать признаки шизофрении должен квалифицированный специалист .

Классификация

С учетом клинической симптоматики в DSM-4 различают пять типов шизофрении:

  • Параноидная шизофрения — характеризуется ненарушенными мыслительными процессами, больной преимущественно страдает от бреда и галлюцинаций. Преобладает именно параноидальный бред, превалирует бред величия, преследования или воздействия. Эмоциональные расстройства выражены не сильно, иногда отсутствуют вовсе.
  • Дезорганизованная шизофрения (гебефреническая) – выявляются расстройства мышления и эмоциональное уплощение.
  • Кататоническая шизофрения – преобладают психомоторные нарушения.
  • Недифференцированная шизофрения – выявляется психотическая симптоматика, не укладывающаяся в картину кататонической, гебефренической или параноидной шизофрении
  • Вялотекущая, неврозоподобная шизофрения: возраст появления от 16 до 25 лет в среднем. Нет четкой границы между инициальным и манифестным периодами. Доминируют неврозоподобные явления. Наблюдается шизофреническая психопатизация, но пациент может работать, поддерживать семейные и коммуникативные связи. При этом видно, что человек «исковеркан» болезнью.

Симптомы шизофрении у взрослых

У больных шизофренией наблюдается сочетание расстройств в мышлении, восприятии, а также эмоционально-волевые нарушения. Длительность симптомов наблюдается около месяца, но более достоверный диагноз возможно установить на протяжении 6 месяцев наблюдений за больным. Зачастую на первом этапе диагностируется транзиторное психотическое расстройство с признаками шизофреноподобоного расстройства, а также симптомами шизофрении.

Позитивные симптомы

К позитивным относят симптомы, которых ранее у здорового человека не было и появились они только при развитии шизофрении. То есть, в данном случае слово «позитивные» используется не в значении «хорошие», а отражает только то, что появилось нечто новое. То есть, произошло некое увеличение качеств, присущих человеку. К позитивным симптомам шизофрении относят следующие:

  • Бред;
  • Галлюцинации;
  • Иллюзии;
  • Состояние возбуждения;
  • Неадекватное поведение.

Негативные симптомы и признаки шизофрении

  • Заторможенность - больной теряет возможность быстро реагировать и принимать решения, не способен поддержать беседу.
  • Эмоциональная холодность - стирается грань в мимическом и голосовом проявлении чувств. Характерна монотонность речи и «застывшая» мимика.
  • Асоциальность - человеку становится трудно пребывать в социуме. Он плохо идет на контакт и завязывает знакомства.
  • Низкая концентрация внимания, что приводит к невозможности вести привычный образ жизни, ходить на работу, заниматься любимыми делами. Искажается даже почерк.
  • Утрата интереса к происходящему. В противовес появляются навязчивые идеи, на которых человек зацикливается. Продуктивная жизнь становится нереальной.

Из-за отсутствия мотивации шизофреники зачастую перестают выходить из дома, не выполняют гигиенических манипуляций (не чистят зубы, не моются, не следят за одеждой и т.д.), вследствие чего приобретают запущенный, неряшливый и отталкивающий внешний вид.

С течением болезни симптомы эмоциональных проявлений шизофрении ослабевают вплоть до эмоциональной тупости.

  • Эмоциональное снижение сказывается на всем облике больного, мимике и поведении.
  • Его голос становится монотонным, невыразительным.
  • Лицо утрачивает выразительность и становится неподвижным (иногда маскообразное лицо, монотонность голоса, угловатые движения, их скованность являются проявлением побочных эффектов лекарств, это следует учитывать).

Как проявляется болезнь шизофрения: галлюцинации, бред и агрессия

Перед тем как определить шизофрению у человека, рекомендуется понаблюдать за ним. У больных с данной патологией появляется искаженная картина окружающей среды, созданная собственным сознанием на основе первоначальных правильных сигналов.

Начало заболевания (манифестный период) характеризуется:

  1. Бредом преследования, отношениями, значениями, высокого происхождения, наделенным особым предназначением и нелепым бредом ревности, а также бредом воздействия.
  2. Слуховыми истинными, а также псевдогаллюцинациями комментирующего, противоречивыми осуждающего.
  3. Сексуальные, обонятельные, вкусовые, а также соматические галлюцинации.

Галлюцинации

Галлюцинациями называются расстройства восприятия и возникновение явлений (объектов, ощущений) там, где их нет. Они могут быть зрительными, слуховыми, тактильными и так далее. Для шизофрении характерны слуховые галлюцинации различного содержания. Слуховые галлюцинации, или «голоса», возникают у человека внутри головы или же из каких-то объектов.

Существует четыре вида галлюцинаторных расстройств:

  1. слуховые – наиболее характерны для шизофрении. В голове больного или из окружающих предметов появляется голос, который комментирует, критикует действия человека, или же наставляет его, как правильно жить и что делать;
  2. тактильные – развиваются реже слуховых. Больному может казаться, что ему на кожу льют кипяток или, наоборот, ледяную воду. Также пациенты могут жаловаться на ощущение того, что внутри них кто-то живет (рыбки плавают по венам, в животе ползает змея);
  3. обонятельные – самые невыразительные галлюцинации. Человек жалуется на наличие запахов, которые никто, кроме него, не чувствует;
  4. зрительные – крайне редко появляются при шизофрении.

Слуховые и зрительные галлюцинации при шизофрении проявляются следующим образом:

  • разговоры с самим собой, напоминающие беседу или ответные реплики на чьи-то вопросы (конечно, кроме замечаний типа «Куда же я подевала ключи?»);
  • смех без видимой причины;
  • впечатление, будто человек видит и слышит то, что больше никто не воспринимает;
  • внезапное замолкание, как будто он к чему-то прислушивается;
  • озабоченный или встревоженный вид;
  • невозможность сосредоточиться на теме разговора или определенной задаче.

Бред

Бред - это совокупные убеждения, выводы и умозаключения, которые отличаются от действительности. Перед тем как проявляется шизофрения в острой форме, пациент бредит и страдает галлюцинациями.

Существует несколько советов как распознать шизофрению с проявлением бреда. На это указывают такие основные признаки:

  • изменения в поведении, появление немотивированной агрессии;
  • постоянные истории неправдоподобного характера, как яркие цветные сны;
  • безосновательный страх за свою жизнь и здоровье;
  • проявление страха в виде добровольного заточения дома, боязни людей;
  • постоянные назойливые жалобы в инстанции без повода.

При прогрессировании недуга пациент становится конфликтным и взрывным. При течении болезни особое внимание врач уделяет резонерству - пустому рассуждению постоянного характера. При этом отсутствует конечная цель рассуждения. При агедонии утрачивается способность получения удовольствия от чего-либо.

Обострение шизофрении

Рецидив или обострение шизофрении – это развитие острой фазы, при которой расстройство принимает активное течение, проявляется продуктивная симптоматика, уменьшается или полностью утрачивается адекватная оценка своего состояния. Подобное состояние больного способно привести к неблагоприятным последствиям, как для самого носителя болезни, так и для окружающих. В связи с этим особое значение приобретает раннее распознание признаков обострения болезни.

Факторами, способствующими обострению шизофрении, являются:

  • Отмена лекарств – является одной из самых частых причин, по которой происходит декомпенсация ремиссии.
  • Соматическая патология – также провоцирует обострения. Чаще всего это сердечно-сосудистая, дыхательная патология или болезни почек.
  • Инфекции – часто сопровождаются развитием возбуждения.
  • Стресс – также приводит к декомпенсации состояния пациента. Конфликты в семье, в кругу друзей, на работе являются индукторами психотических состояний.

При появлении первых признаков психоза необходимо обратиться к лечащему врачу. Родные носителя расстройства и сам больной уже знакомы с проявлениями болезни, поэтому даже незначительные изменения должны насторожить их, особенно в весенне-осеннее время.

Методы лечения

Лечение шизофрении проводится, прежде всего, с целью уменьшения выраженной симптоматики, уменьшения шансов наступления рецидивов заболевания, а также возвращения симптомов после улучшения.

В числе применяемых методов лечения шизофрении выделим следующие:

  • медикаментозная терапия;
  • электросудорожная терапия (применяется при неэффективности медикаментозной терапии, предусматривает пропуск электрических импульсов через мозг);
  • социальная терапия (предполагает улучшение условий жизни больного, длительная реализация подобных мер обеспечивает соответствующую эффективность);
  • психотерапия (применяется в качестве поддерживающего метода лечения, например, в комплексе с медикаментозной терапией, способствует облегчению общего состояния пациента).

В период ремиссии обязательна поддерживающая терапия, без этого неминуемо ухудшение состояния. Как правило, пациенты после выписки чувствуют себя гораздо лучше, считают, что излечились полностью, перестают принимать препараты, и порочный круг запускается вновь.

Полностью это заболевание не излечивается, однако при адекватной терапии возможно достигнуть стойкой ремиссии на фоне поддерживающего лечения.

По мнению специалистов, люди, которые болеют шизофренией, представляют в некоторых случаях опасность, в первую очередь, для самих себя. Поэтому достаточно часто фиксируются случаи суицида среди таких больных. Возможно также проявление жестокого поведения у тех больных, которые употребляют алкоголь или наркотики. Поэтому периодическое лечение шизофрении является обязательным.

Весна — время обострения разнообразных заболеваний. Умственной сферы, в том числе. Как распознать в своем окружении психически не здорового человека? Тема статьи — шизофрения, симптомы, причины, лечение.

Причины шизофрении

Шизофрения — заболевание, которое возникает под воздействием внутренних изменений в организме. Может протекать постоянно или появляться в виде приступов. Существенное отличие этого недуга в том, что он возникает сам по себе, не зависимо от влияния внешних факторов. Появление прочих недугов психологического характера обусловлено внешними факторами. Эта болезнь имеет несколько названий — болезнь Блейлера, психоз дискордантный, раннее слабоумие. Поэтому верно будет употреблять этот диагноз во множественном числе.

В народе сложилось мнение, что шизофреник это обязательно человек, чей интеллект ниже среднего. По-просту — дурачок. Однако на практике это абсолютно неверно. Зачастую люди с этим диагнозом достаточно умные. История хранит имена ученых и других заметных личностей, которые страдали этим расстройством психики. Нобель, Гоголь, Фишер и пр.

Основной причиной возникновения этой болезни — искажение восприятия мира. Некорректная работа головного мозга. Например, здоровый человек воспринимает цвет неба как само собой разумеющееся, естественный природный процесс. Шизофреник же полагает, что это результат чьей-то деятельности, что небо раскрасили.

Основными причинами этой болезни принято считать следующие факторы:

  • Увеличение концентрации гормона дофамина, которая провоцирует выработку повышенного количества нейронных импульсов. Что нарушает работу ГМ.
  • Повышенное выделение организмом серотонина. Вследствие чего происходит затруднение в передачи импульса мозга.
  • Избыток адреналина.
  • Индивидуальные патологии в строении ГМ. Обострение происходит под влиянием вирусов или бактерий. То есть истоки заболевания в генетике.

Симптомы шизофрении

На самом деле симптомов этого недуга очень много, но основными признаками можно считать следующие:

  • «голоса» в голове;
  • чувство, будто мыслительной активностью кто-то управляет;
  • мысленный прием радио волн;
  • персональная трактовка окружающего мира, отличная от общепринятой;
  • сбой разграничения понятий «я», «не я».

Существует теория о том, что шизофрения это очень медленное затяжное слабоумие. Доказанный факт — у людей, страдающих этим заболеванием объем ГМ меньше, чем у здоровых людей.

Возникновение недуга не зависит от полового признака, но мужчины подвержены умственным изменениям в более раннем возрасте, и болезнь протекает, как правило, более тяжело, чем у женщин.

Зато имеет прямое следствие от качества жизни. Люди, чей достаток ниже среднего, чаще подвержены заболеванию. Потому как регулярно испытывают стрессы. То же самое относится к эмоциональным, вспыльчивым людям и гражданам, чья профессия подразумевает — врачи, военные и пр.

Первые признаки шизофрении

Среди признаков шизофрении стоит отметить следующие направления умственной деятельности, в которых имеются нарушения:

  1. Алогия или расстройство логики. Наблюдаются сложности в ведении диалога, склонность к односложным ответам. То есть больной не в состоянии сразу дать развернутый , приходиться задавать наводящие вопросы. Например, простой вопрос «куда ты направляешься?» может занять времени гораздо больше, чем предполагалось изначально. Потому как нездоровый человек будет давать очень скудный ответ, вроде «прямо», «чтобы завернуть за угол», « в магазин». Вместо «в магазин за углом, хочу купить хлеба».
  2. Неадекватность, аффект. Неуместное поведение. При этом происходит абсолютная поляризация внутренних переживаний человека и внешнего проявления эмоций. Например, во время стрессовой ситуации больной не покажет волнение или страх, а будет смеяться или танцевать.
  3. Аутизм. Полный уход в мир своих размышлений, грез. Максимальное отграничивание себя от внешнего мира. Полное отсутствие чувства юмора, восприятие всех фраз в прямом смысле.
  4. Одновременное ощущение противоречивых чувств к одному предмету. Например, одновременно любить и ненавидеть кошек. Бывает 3 видов:
    • эмоциональный, разные чувства в адрес одних и тех же людей, событий, предметов;
    • волевой, постоянные колебания во время принятия решения;
    • интеллектуальный — наличие мыслей взаимно исключающих друг друга.
  5. Признаки не проявляющиеся ранее — галлюцинации, иллюзии, бред, кататония (хаотичные движения, непонятные позы, транс), бессвязная речь, нарушение в мышлении.
  6. Негативные показатели. Скачки настроения, стремление к одиночеству, апатия, снижение физической активности.

Среди первичных факторов начинающегося недуга отмечают следующие:

  • больной отказывается от простых действий, так как не видит в них логики — зачем кушать, если все равно проголодаешься;
  • затруднения в формулировке длинных предложений;
  • скудность мимики, избегание взгляда в глаза собеседнику;
  • рассеянность внимания, сложности с концентрацией;
  • утеря интереса даже к тому, что ранее приносило положительные эмоции.

Виды шизофрении

Как и прочие заболевания, эта болезнь имеет свои этапы развития. А именно:

  1. Примордиальный этап. Легкая неадекватность, подозрительность. Происходят первичные изменения личности больного.
  2. Продромальный. Возникают проблемы с вниманием и выполнением простых обязанностей. Пациент все больше стремиться изолироваться от мира, уйти в свои грезы. Избегает контактов даже с родственниками и близкими людьми.
  3. Первый эпизод. Появление бредовых идей, галлюцинаций и навязчивых состояний. Состояние постоянной депрессии.
  4. Ремиссия. Временное очищение сознания, все симптомы пропадают полностью. Носит временный характер, длительность зависит от индивидуальных особенностей. После затишья все признаки резко обостряются.

Этот недуг имеет следующие разновидности, в зависимости от клинических показателей:

  1. Гебефренический тип. Нарушение процесса зарождения мыслей и эмоций. Ему сопутствуют скачки настроения.
  2. Параноидальный. Характеризуется присутствием галлюцинаций и бреда, мании величия или преследования.
  3. Кататонический.
  4. Недифференцированный.
  5. Остаточный.
  6. Простой. Или скрытый тип. Течение болезни можно не заметить, так как симптоматика не выражена. Основной пик приходится на подростковый возраст. Распознать этот вид недуга можно по наличию таких признаков, как пренебрежение собственной внешностью и правилами личной гигиены, наличие в речи странных оборотов, придуманных слов, полная апатия к окружающему миру.
  7. Последующую депрессия.

В зависимости от течения симптоматики, можно выделить следующие этапы шизофрении:

  • Злокачественный.
  • Вялотекущий. Нет ярких приступов заболевания, просто пациент испытывает различные расстройства личности.
  • Приступообразный.
  • . Преимущественно мания преследования.
  • С повышением температуры.
  • Пубертатный затяжной.
  • Детский.

Лечение шизофрении

Стоит помнить, что самостоятельно лечение этого недуга недопустимо. Только квалифицированный специалист сможет достоверно выявить причину недуга и назначить качественное лечение.

Лечение этой болезни происходит с применением 2 методов терапии:

  1. Биологическая терапия. Применение различных препаратов для купирования симптоматики. В последнее время используют метод стволовых клеток, он считается весьма успешным.
  2. Психосоциальные методы. Коррекция поведения, семейная и психотерапия. Помогают увеличить срок ремиссии и делают биологические методы более эффективными.

Помните, что лечение этого сложного психического расстройства дело не быстрое. В зависимости от степени тяжести, терапия может занимать от 3 лет.

Эффективность может зависеть от следующих показателей:

  • Длительность заболевания. Чем раньше оно будет обнаружено, тем проще вылечить.
  • Недуг в подростковом возрасте лечиться гораздо труднее, чем в более позднем.
  • Всплеск обострения излечивается на порядок лучше.
  • Спокойная гармоничная личность больше поддается терапии, чем те, кто изначально отличался инфантильностью или низким интеллектом.
  • Болезнь, вызванная сильными эмоциональными потрясениями лечится гораздо эффективнее, чем возникшая без видимых причин.
  • Степень повреждения рассудка. Чем большему распад подверглись память, мышление и пр. признаки пациента, тем сложнее будет вернуть его к нормальной жизни.

Шизофрения у детей

Этому заболеванию может быть подвержен любой — и стар, и млад. К сожалению, шизофрения в детском возрасте не редкость. Условно принято считать «детским» промежуток от 0 до 14 лет. В психиатрии этот возраст делится на группы, каждая со своим шизофреническим диагнозом:

  1. До 3 лет. Ранний возраст.
  2. До 5 лет. Дошкольный возраст.
  3. Промежуток от 5 до 7 лет.
  4. Школьный возраст, начиная с 7 и до 14 лет.

Точно выявить признаки этого заболевания в детском возрасте затруднительно. Связанно это с незрелостью психики.

Факторы, которые могут повлиять на развитие этого недуга у детей:

  • в момент родов матери было за 35 лет;
  • особенности генетики;
  • неблагополучная семья, регулярный стресс;
  • внутриутробная инфекция;
  • нехватка питательных веществ во время беременности;
  • употребление ребенком психотропных или наркотических веществ.

Как распознать болезнь в раннем возрасте?

Признаки детской шизофрении:

  • восприятие окружающих как объекты, каждое слово родителей считается унизительным;
  • галлюцинации, чаще видения монстров или странные звуки;
  • неряшливость, пренебрежение гигиеной;
  • внезапные приступы страха неизвестной природы;
  • стремление к одиночеству;
  • слишком сильная эмоциональность, смех и слезы могут возникать одновременно;
  • низкая концентрация и быстрая утеря интереса ко всему;
  • диалог больше похож на набор слов;
  • тяга к разрушению.

Обнаружив какой-то из признаков у ребенка, немедленно обратитесь к специалисту.

Возникновения шизофрении полностью не выяснены. Однако на этот счет существует множество гипотез. Самой признанной из них является теория о комплексном характере этиологии шизофрении. Существенную роль в развитии этого заболевания играет генетический фактор. Страдающие шизофренией наиболее часто встречаются в семьях, в которых имеется наследственная предрасположенность к расстройству психики. Тем не менее, больные шизофренией дети могут расти в полностью здоровых семьях, и таких случаев имеется масса.

Также имеет право на существование предположение о нарушении в мозговых процессах химического баланса, а также вероятных анатомических патологиях мозга. Кроме того, некоторые ученые допускают, что спусковым механизмом для возникновения шизофрении могли послужить негативные условия окружающей среды, к примеру, стрессовые ситуации. Многие психиатры и психологи считают, что унаследовать можно только предрасположенность к этому заболеванию, а давление общества способно спровоцировать появление расстройства.

Большинство исследователей данного психического расстройства сходятся во мнении, что шизофрению не могут вызвать слабость характера больного или ошибки воспитания. Тем не менее, дети, выросшие в семье, где один родитель страдает этим заболеванием, со временем приобретают похожие симптомы.

У таких приобретаются различные неадекватные реакции на неблагоприятную внешнюю среду. Это может быть плач, крик или -либо другая неадекватная реакция. Также с ним может быть тяжело разговаривать. Если родители не проявляли необходимого внимания к и воспитывали его в не эмоциональной, холодной обстановке, здесь тоже может идти речь о различных отклонениях от социума.

Симптомы шизофрении

Сложную совокупность различных симптомов шизофрении условно разделяют на 3 группы. К первой их них относятся позитивные симптомы. Слово «позитивный» здесь используется не в смысловом значении «хороший», а наличие признаков, которые совершено нетипичны для здорового человека. К позитивным симптомам данного заболевания причисляют галлюцинации и бредовые идеи.

Ко второй группе относятся дезорганизованные симптомы, которые проявляются в неспособности больного адекватно реагировать на происходящее и логически мыслить. К примеру, у больных шизофренией имеется бессвязная речь, а также неожиданные переходы от одной сумбурной идеи к следующей. Движение у таких пациентов происходит в замедленном темпе, они постоянно теряют или забывают вещи, долгое время повторяют одинаковые движения.

Третью образуют так называемые негативные симптомы шизофрении, которые выражаются в отсутствии эмоций или в их неадекватном проявлении относительно ситуации, к примеру, неуместный смех. У больных этим видом психического расстройства могут отмечаться безволие, безразличие, утрата желаний, отсутствие интереса к жизни. Для них часто характерна полярность эмоций, а также способность находиться длительное время в состоянии неподвижности. Еще одним признаком шизофрении является обедненность мимики у больного, когда на его лице не отражаются эмоции.

Шизофрения - болезнь или особенность?

Распознать наличие шизофрении может только квалицифированный врач-психиатр. В обычной жизни отличить страдающего шизофренией от здорового человека невозможно или очень трудно. К примеру, больной может быть руководителем какого-либо предприятия, при этом он управляет им не эмоционально и достаточно жестко (в связи с психическим расстройством). Это не только идет ему на пользу, но и приносит ощутимый доход. Обычно больные шизофренией выбирают себе узкоспециализированный или простой вид деятельности. Но за счет того, что они развиваются именно в этом узком направлении, они способны добиться больших успехов в профессиональной сфере.

Если обратиться к истории, можно сказать, что многие знаменитые личности или болели шизофренией, или имели задатки этого психического расстройства. Здесь можно вспомнить Франца Кафку, Врубеля или Ван Гога. Необычная судьба известного математика и шизофреника Джона Нэша нашла отражение в фильме «Игры разума». Будучи больным, математик прошел через ад лечения, но смог вернуть ясность мысли и вернуться к научной работе и преподаванию, получил премию. Однако он так и остался больным.

Вероятно, существует некая связь между отклонением от нормальности и креативностью мышления. Не случайно шизофрению приписывают творческим людям, а также гениальным личностям в искусстве и различных науках.

Тем не менее, с точки зрения официальной медицины, шизофрения однозначно является заболеванием. Это связано с тем, что она имеет отклонения от определенной нормы, протекает хронически, ее симптоматика связана с нарушениями работы центральной нервной системы и головного мозга, а одними из причин ее появления являются генетическая предрасположенность и нейробиологические нарушения.

Термин «шизофрения» не зря как «раскалывание разума» или «расщепление души». Ведь одной из проблем страдающего этой болезнью является внутренняя дисгармония. Это может быть проявлено в несоответствии поведения (с людьми жесток, груб, бессчувственен, но к растениям и животным проявляет много тепла, нежности и любви), появления различных галлюцинаций и эхо мыслей (разговор с самим собой, звучание собственных мыслей).

Чтобы не подвергнуться возможности заболевания шизофренией, человеку нужно обрести в себе целостность, сбалансированность и гармоничность.

Как правило, у больного шизофренией имеется внутренний конфликт, который связан с внутренним разногласием или подавлением какой-либо части, которую он не принимает. Далеко не все страдающие этим заболеванием гениальны, создают и творят. Многие из них замыкаются в своем внутреннем мире и не желают что-либо вообще. Они перестают заботиться о своей внешности и здоровье. Симптомы болезни могут привести к его изоляции от общества, от возможности общения с окружающими и полноценно жить.

Лечение шизофрении

Лечение шизофрении сводится к медикаментозным препаратам в сочетании с психотерапией. Из медикаментов, как правило, назначаются антидепрессанты и нейролептики. Врач в процессе лечения должен разработать индивидуальный комплекс лечения, который должен помочь именно этому пациенту.

Успешность лечения этого заболевания зависит от совместной работы врача и самого пациента. В идеале, врач должен быть заинтересован в том, чтобы помочь больному, и расположить его к себе таким образом, чтобы он начал ему рассказывать все, как есть.
Пациент должен соблюдать предписанное врачом , а главное, он должен хотеть избавиться от своей болезни. Однако часто страдающие шизофренией отказываются от лечения из-за оказываемого на них давления близких людей.

Отсутствие у больного понимания того, что он действительно болен - и есть самая главная трудность в его лечении. Самое главное здесь – не навредить, найти грань между лечением на дому и госпитализацией. Ведь когда человека изолируют от социума, ему может стать гораздо хуже. К нормальной жизни впоследствии его вернуть будет очень сложно.

Шизофрению до сих пор считают одной из самых загадочных болезней психики, которая сопровождает человечество на протяжении всей его истории. До сих пор ученые и врачи не могут ответить на вопрос, в чем ее причина.

Ясно лишь, что развивается болезнь исключительно под воздействием внутренних факторов. Искать ее причины в постигших человека несчастьях - смерти близких людей, неудачной любви, в психических перегрузках и стрессах совершенно неправильно.

Ученые высказывают предположение о том, что важную роль в развитии болезни играет биохимия мозга. Например, недостаток допамина, гормона удовольствия, который приводит к погружению в себя, мрачности, «бесчувственности» по отношению к окружающим, а порой - к экстравагантности в поведении.

Немалую играет наследственность. Но и тут все непонятно: известно, что даже у тех родителей, оба из которых больны, чаще всего рождаются здоровые дети.

Еще одна из загадок: среди тех, кто страдал клинической шизофренией, много выдающихся людей. Тут и ученые, и художники, и писатели, и другие деятели искусства. Почему именно их поражает этот недуг? Можно предположить, что высокоразвитая психика обладает повышенной хрупкостью: это расплата за одаренность, талант.

Вниз по «лестнице»

Подлинная шизофрения чаще всего незаметна для неискушенного глаза. Она может развиваться медленно, постепенно разрушая личность, но может заявить о себе резко, в какие-то недели, а то и в считанные дни, делая человека неузнаваемым. Такой резкий приступ болезни называется «шубом». Этот термин происходит от немецкого слова, означающего сдвиг. В таком состоянии больной способен на самые отчаянные, но вместе с тем и бессмысленные поступки. Если пытаться выяснять с ним отношения, человек даже не станет отрицать содеянного, но и не снизойдет до объяснений. А это уже результат болезненного восприятия мира: у больного шизофренией потеряна способность к целостному его восприятию. Недаром «шизофрения» означает «расщепление ума».

После каждого болезненного приступа человек все более и более изменяется, как бы спускаясь по некой лестнице.

Характерным симптомом шизофрении можно считать такое болезненное расстройство, как псевдогаллюцинации. Галлюцинации «истинные» практически неотличимы от реальных ощущений. А вот псевдогаллюцинации никогда не смешиваются с другими ощущениями. К таким галлюцинациям относятся так называемые голоса, звучащие в голове. Со стороны можно заметить, что больной человек как бы к чему-то прислушивается, с кем-то спорит, затыкает уши пальцами, ватой.

Сами больные, однако, предпочитают об этом не распространяться. Есть медицинская шутка: когда на вопрос врача «Голоса слышите?» пациент сразу дает утвердительный ответ, то перед вами симулянт.

Бред бреду - рознь

Еще один - бредовые состояния. Может быть бред преследования, изобретательства, реформаторства, особого значения. Больной человек может утверждать, что жена его ненавидит, потому что ее тапочки в прихожей стояли носками в разные стороны… Или что вы желаете ему зла, потому что надели костюм серого цвета.

Особенно часто негативные эмоции касаются близких ему людей - и чем ближе и важнее человек, на которого они направлены, тем они сильнее. При этом больной глубоко убежден в истинности своих представлений и опровергнуть их с позиций логики никогда не удается.

Нельзя путать с шизофренией и так называемый реактивный психоз, который может иметь очень сходные проявления. Это расстройство может проявиться впадением в детство, когда, например, опытный военный после артобстрела начинает ощущать себя ребенком, которого отец послал в магазин за картошкой. И вот уже человека пронизывает тревога, он боится вернуться домой, потому что не смог ничего купить… Однако в таких бредовых построениях есть какая-то логика: перед артобстрелом противника человек также беззащитен, как ребенок перед суровым отцом. Подобные страхи играют защитную роль: они как бы «выключают» из опасной для жизни ситуации, «заставляя» бояться того, что менее страшно, чем реальность. Реактивный психоз заканчивается так же резко, как и начался.

Похожа на шизофрению и эндогенная депрессия, когда настроение у больного резко снижено, мысли замедленны, могут присутствовать неприятные ощущения, типа камня в теле. Причины эндогенной депрессии также неясны. Однако ее научились корректировать с помощью лекарств.

Трудный путь

Лечение шизофрении на сегодняшний день, к сожалению, протекает не слишком успешно: человек с таким диагнозом вынужден всю жизнь находиться на особых препаратах. Их отмена может вызвать дальнейшее «скатывание» вниз по лестнице болезни.

Необходимо также регулярное лечение в стационаре, когда препараты принимаются под контролем врача-психиатра, что само по себе представляет определенную сложность, ибо такие больные чаще всего считают себя здоровыми и их трудно уговорить лечь в больницу. Родным такого пациента приходится очень тяжело. Желательно, чтобы они пользовались помощью психотерапевта, помогающего им выдержать особенно критические ситуации.

Шизофрения – это полиморфное психическое расстройство, вызванное необратимым распадом процессов мышления в головном мозге и эмоциональной составляющей личности. Проявляется такое заболевание чаще всего в подростковом или позднем юношеском возрасте, либо же у молодых взрослых. Шизофрения у мужчин, как правило, начинает выявляться в более раннем возрасте, чем у женщин, и чаще всего сохраняется на всю оставшуюся жизнь.

Что же представляет собой данное заболевание? Какие симптомы явно указывают на возникновение и развитие такой болезни? Что может послужить причиной распространения шизофрении и как жить с таким диагнозом? Можно ли вылечить болезнь и какие последствия несет за собой такой приговор? Ответы на эти и многие другие вопросы можно найти, прочитав следующую статью.

Что представляет собой шизофрения

Название болезни происходит от двух древнегреческих слов: «σχίζω», что в переводе означает «расщепление или раздвоение» и «φρήν», что можно перевести, как «рассудок, ум, мышление». Этимология наименования породила множество споров и внесла большую путаницу: шизофрению зачастую путают с другим психическим заболеванием – раздвоением личности.

По статистическим данным эта болезнь поражает четыре-шесть человек на каждую тысячу. При этом и мужчины и женщины одинаково подвержены возникновению заболевания, хотя мужская шизофрения проявляет себя в более раннем возрасте, чем женская. Чаще всего диагностируется такое психическое расстройство от шестнадцати до тридцати лет. Но это не значит, что заболеть в другом возрасте невозможно. Статистика говорит сама за себя. Пиком считается двадцать шесть-тридцать два года для женщин и двадцать-двадцать восемь лет для мужчин. Намного реже встречается детская шизофрения, а также поздняя или старческая шизофрения, развивающаяся в пожилом возрасте.

Зачастую такая психическая болезнь развивается и протекает медленными темпами, так что заболевший даже не подозревает о наличии у него какого-либо психического отклонения. Но бывают случаи, когда шизофрения возникает внезапно и прогрессирует достаточно быстро. Поэтому необходимо точно знать начальные симптомы заболевания, чтобы своевременно их распознать и обратиться за врачебной помощью.

Множество форм и видов заболевания, а также значительное количество различных симптомов вызвали сомнения в том, что шизофрения – это отдельное заболевание, и многие ученые считают, что такой диагноз подразумевает под собой многочисленный ряд отдельных синдромов.

Большинство больных с таким диагнозом не представляют опасности для окружающих людей, хотя в некоторых случаях могут проявлять необъяснимую агрессию и жестокость. Такие люди живут, как и все остальные: вместе с семьей, самостоятельно, либо в групповых домах. В редких случаях при тяжелом течении болезни возможна принудительная госпитализация пациента, однако частота и сроки пребывания больного в таком учреждении ограничивается рамками и человек при квалифицированном лечении вскоре возвращается к нормальной жизни.

Формы шизофрении

Как бы ни было изучено данное заболевание, до сих пор в нем остается множество загадок. Существуют различные формы и виды психического расстройства, однако полная клиническая картина при этом отсутствует. Выражаясь простыми словами это значит, что не существует однозначной симптоматики при данной патологии. Также при таком заболевании невозможно дать какой-либо конкретный прогноз. Одним больным достаточно будет одного курса мощной медикаментозной терапии, другим бывает показано длительное лечение в стационаре. Предусмотреть все варианты развития событий при таком заболевании попросту невозможно.

Классическая классификация шизофрении выделяет четыре основных разновидности заболевания, но несколько лет назад ВОЗ внесла в нее некоторые поправки. Данное заболевание имеет по МКБ 10 код F20. ДСМ-4 и МКБ-10 выделяют такие основные типы шизофрении:

  • параноидальную;
  • гебефреническую или дезорганизованную;
  • кататоническую;
  • резидуальную или остаточную;
  • простую;
  • недифференцированную;
  • пост-шизофреническую депрессию.

Остановимся более подробно на каждом из этих видов.

Параноидная

Уход

Родственникам больного следует обеспечить ему полноценный уход сразу после выписки из стационара, или сделать все возможное чтобы он не попал туда. Во-первых, необходимо неукоснительно следить за приемом лекарственных препаратов при поддерживающей терапии. Во-вторых, следует заинтересовать больного чем-либо, занять его какой-нибудь работой. При этом нужно чтобы работа обязательно имела смысл и была кому-то полезной. Родным и близким шизофреника необходимо понимать, что таких людей многие считают странными и чудными. Поэтому им следует научиться жить с этими странностями, стараться не замечать их, относиться к их причудам с терпением, и ни в коем случае не шутить над ними и не насмехаться.

Ответы на частые вопросы

Люди, столкнувшиеся в своей жизни с таким заболеванием очень часто интересуются наиболее волнующими их вопросами. Попробуем ответить на самые популярные из них.

Дают ли инвалидность при шизофрении

При шизофрении инвалидность дают, но не всем и не всегда. При таком заболевании она положена в следующих случаях:

  • продолжительность болезни более трех лет;
  • наличие частых приступов психозов и постоянное лечение в стационаре;
  • утрате способностей к трудовой деятельности и самообслуживанию;
  • приступах агрессии и аутоагрессии;
  • социальной отгороженности.

Группа инвалидности зависит от тяжести заболевания.

Можно ли с шизофренией получить права

С таким серьезным психическим расстройством, как шизофрения, вождение автомобиля запрещено, а потому права при таком диагнозе получить невозможно.

Могут ли работать больные шизофренией

Работать больным шизофренией не только можно, но и нужно. Это является хорошей профилактикой рецидивов данного заболевания. Но есть некоторые должности, на которые не допускаются шизофреники: специальности с высокой ответственностью; работа, где имеется доступ к оружию; работа, требующая нервного, психологического и эмоционального напряжения; водительские специальности; работа на высоте; работа с опасным оборудованием и токсическими веществами.

Хорошим вариантом при шизофрении будет удаленная работа на дому, так как при этом общение с посторонними людьми сведено к минимуму.

Подводя итоги

Шизофрения – это тяжелое и неизлечимое психическое заболевание, однако при своевременной терапии можно добиться стойкой и длительной ремиссии, позволяющей больному жить нормальной жизнью, работать и создавать семью. Существует множество разновидностей и форм данного расстройства, но практически все они поддаются лечению при условии своевременного обращения к врачу, верной и квалифицированной диагностики заболевания, а также последующей профилактики болезни.