Какую роль выполняют нейтрофилы в организме? Почему нейтрофилы понижены? Что нужно делать для восстановления, какие варианты лечения предлагает современная медицина?

Оптимальное количество нейтрофилов (одного из видов лейкоцитов) в крови позволяет организму защищаться от вирусов, бактерий, грибковых инфекций. Они выявляют, распознают и уничтожают попавшие в кровь микроорганизмы, помогая лимфоцитам защищать иммунную систему, предотвращая в ней сбои.

На сегодняшний день в анализе крови выявляют сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы. Сегментоядерные – это главный вид лейкоцитов, который составляет 70% количества всех клеток этого вида. Те клетки, которые полностью не созрели и имеют сплошное ядро, называются палочкоядерными. Именно их количество стремительно повышается в случае развития гнойного или инфекционного процесса в организме.

Причины понижения нейтрофилов в крови

Почему нейтрофилы в крови понижены? На какие заболевания могут указывать такие процессы? О снижении этих клеток может свидетельствовать анализ крови, когда общее количество клеток не превышает 1,5 х 10 в 9 степени на литр.

Такой процесс могут запускать следующие заболевания:

• длительный прием цитостатиков;
• лучевая или химиотерапия;
• развитие заболеваний вирусной этиологии: гепатиты, корь, грипп, краснуха;
• наличие стафилококка, стрептококка в хронической форме;
• грибковая инфекция ротовой полости или легких. Интересными стали факты исследования крови. Нейтрофильные клетки будут в норме в случае развития грибка ногтей;
• заражение токсоплазмами или малярийным плазмодием.

Очень часто врачи сталкиваются с анализами крови, в которых отмечено понижение нейтрофилов с параллельным повышением лейкоцитов.

Причинами такого явления могут быть:

1. Туберкулез.
2. Патологические изменения в работе щитовидной железы.
3. Лимфосаркома.
4. Лимфолейкоз.
5. Наличиеонкологических образований.

Врачи акцентируют внимание больных на том, что пониженные нейтрофилы в крови – это не всегда достоверная информация о наличии заболевания в организме. Чтобы поставить правильный диагноз и выбрать необходимую схему лечения, нужно не только сдавать кровь. Анализ не позволяет распознавать вид заболевания и является лишь косвенным показателем. Для выявления, почему нейтрофилы понижены у взрослого и ребенка, нужно сопоставить клиническую картину и пройти дополнительную диагностику.

Виды понижения и норма нейтрофилов, в чем опасность пониженного уровня

Пониженный уровень нейтрофилов для каждой возрастной группы свой. Например, для детей до года эти клетки должны быть в соотношении 1:3-1:2 от лейкоцитов. С развитием и ростом организма количество нейтрофилов увеличивается в 7 раз. Для детского возраста – эти показатели колеблются в пределах 35-55% от количества лейкоцитов, для взрослого – 45-70%.

На сегодняшний день в медицине диагностируют снижение нейтрофилов нескольких видов:

• врожденное;
• приобретенное;
• невыясненное.

Очень часто у детей в возрасте от 2 до 3 лет диагностируется снижение уровня нейтрофилов в крови – нейтропения, причины которой не установлены. Она несет доброкачественный характер и со временем восстанавливается.

В случае, когда показатели колеблются от нормы к пониженным, врачи говорят о циклическом виде течения.

Если нейтрофилы понижены у человека, он чаще болеет вирусными, инфекционными, бактериальными заболеваниями.

У таких людей отмечается сбой в работе кишечника, нарушается нормальная микрофлора. Очень часто больные указывают на различные симптомы, которые возникают на фоне развития заболевания.

Самыми яркими и частыми симптомами, которые свидетельствуют о том, что нейтрофилы ниже нормы, будут следующие:

1. Температура тела при инфекционных заболеваниях всегда достигает критических отметок. Практически любое недомогание имеет следующие симптомы: физическая слабость, быстрая усталость, частый озноб, учащенное сердцебиение, сильное потоотделение. Лечить такие заболевания всегда сложно, так как иммунная система плохо реагирует на инфекцию и не защищает организм от ее действия.
2. В случае наличия циклической формы симптомы лихорадки, плохого самочувствия, слабости проявляются довольно часто, каждые 4-5 дней в 3 недели. Во рту могут возникать язвочки, появляться боли в зубах и деснах.
3. Если пониженные нейтрофилы в крови имеют аутоиммунную форму, то сбоив работе организма происходят медленно и имеют прогрессирующее течение. Такие люди должны меньше болеть бактериальными заболеваниями и обращаться за квалифицированной помощью при первых признаках недомогания. Нередко фиксируются случаи, когда низкий уровень нейтрофилов и бактериальная инфекция стали причиной летального исхода.

Если у человека диагностируются низкие показатели нейтрофилов, он должен незамедлительно пройти полноеобследование организма и выяснить причину патологического процесса.

Особенности проведения и подготовки к анализу

Диагностическое исследование уровня нейтрофилов проводится после сдачи анализа крови с лейкоцитарной формулой. Проведение этого анализа позволяет установить количество базофилов, моноцитов, нейтрофилов и лимфоцитов. Для того чтобы узнать, что такое произошло в организме, необходимо проанализировать уровень каждого из этих показателей.

Дать направление на такой анализ врач может в случае подозрения на развитие таких заболеваний, как грипп, краснуха, туберкулез, тиф, бруцеллез.

Чтобы правильно установить число нейтрофилов в крови, необходимо подготовиться к проведению анализа.

Для этого:

1. Нельзя завтракать утром.
2. Последний прием пищи должен быть за 7-9 часов до планируемого анализа.
3. Не принимать за 1-2 суток алкоголь, не заниматься спортом.
4. Перед сдачей анализа нужно сообщить врачу о приеме медикаментозных препаратов любого типа, они могут как повысить, так и понизить все показатели.

Этот анализ позволит каждому врачу установить или предположить развитие определенного заболевания, назначить ряд дополнительных диагностик, чтобы вовремя среагировать и предупредить дальнейшее прогрессирование и патологические отклонения в организме.

Правила лечения нейтропении

Если у больного диагностирована нейтропения, лечение в первую очередь проводит врач-терапевт. Чтобы увеличить количество данных лейкоцитарных клеток в крови, необходимо устранить проблему, которая вызвала такой процесс.

Стоит помнить, что увеличивать количество нейтрофилов в крови при помощи специальных препаратов нельзя. На сегодняшний день нет лекарств, действие которых было бы направлено на повышение этих показателей. Но также стоит иметь в виду, что некоторые медикаменты имеют побочное действие, от которого нейтрофилы будут понижаться, поэтому их отмена естественным путем приведет к нормализации показателей.

Лечение у взрослых и детей основывается на устранении причины, которая привела к таким последствиям:

• при диагностике легкой формы снижения лечащий врач может вообще не рекомендовать никакого лечения. В таком случае говорят о доброкачественном развитии, при котором повышающий элемент выработает сам организм;
• в случае, когда снижены показатели из-за наличия инфекции, то вся терапия будет направлена на ее устранение;
• если мало клеток обнаружено при бактериальной инфекции, то прописываются антибактериальные и противомикробные препараты;
• в случае, если причиной отклонения стала аллергическая реакция или сбои в работе иммунной системы, то рекомендуется использовать кортикостероидные лекарства;
• при грибковой инфекции используются антимикотики;
• если грибковая инфекция имеет обширные очаги поражения и приобрела тяжелую форму, то в качестве лечения может применяться ультрафиолетовое излучение;
• если причиной низкого уровня стал авитаминоз, то предлагается пройти курс лечения комплексом витаминов.

Если нужно понизить или повысить уровень нейтрофилов, это значит, что необходимо воздействовать на иммунную систему, стимулировать ее на правильную работу и максимальную защиту организма. При любом виде заболевания врачи всегда рекомендуют препараты для восстановления работы иммунной системы, укрепления и стимуляции ее для защиты от вирусов, бактерий и грибковых инфекций.

О чем должен знать каждый? Любое самолечение может принести непоправимый вред организму и стать причиной серьезных патологий.

Лечение народными методами

Народная медицина предлагает достаточное количество рекомендаций, благодаря которым можно быстро поднять уровень нейтрофилов в крови.

1. Отвар из овсяных хлопьев. На пару ложек зерен овса берут стакан кипятка и варят в течение 15 минут. Готовый отвар настаивается 3-4 часа, затем его цедят и принимают перед едой 3 раза в день. Чтобы привести показатели в норму, понадобится курс в один месяц.
2. Для взрослых можно применить рецепт из сметаны и пива. 3 ст. ложки жирной сметаны размешивают в стакане темного пива и пьют 1 раз в сутки. Категорически запрещено использовать такой рецепт людям, которые принимают медикаментозные препараты.
3. Хорошо укрепляет иммунную систему настойка из полыни. Ее нужно пить по стакану перед каждым приемом пищи.
4. Помогает нормализовать показатели маточное молочко. Его употребляют по 20 г 2 раза в сутки в течение 14 дней. Запрещено применять такой рецепт в случае, если причиной отклонений от нормы стала инфекция.

Анализ крови – это важный индикатор правильной работы всего организма. Заподозрить развитие болезни или подтвердить свои предположения можно всегда, сдав развернутый анализ крови и установив количество кровяных клеток различного вида. Именно своевременная диагностика организма, регулярные профилактические осмотры и сдача анализов помогут предупредить развитие серьезных патологий в организме.

Гранулоцитами или полиморфноядерными клетками крови называется особая разновидность лейкоцитов (белых клеток крови), которые обеспечивают защитные функции организма. Анализ крови на гранулоциты является наиболее простым и быстрым способом диагностики патологических состояний. Гранулоциты могут быть повышены, понижены в .

Гранулоциты происходят от специфики их строения: зернистые клетки с двумя ядрами внутри. Полиморфноядерные клетки делятся на три группы: базофилы, нейтрофилы и эозинофилы, каждая из которых выполняет свои функции. Так, отвечают за регуляцию иммунных процессов, не допуская распространения инфекции по всему органу или организму в целом. Перед тем как сделать анализ крови на гранулоциты, разберем их состав.

Способствуют выведению различных ядов из организма, участвуют в развитии аллергических реакций, отвечают за появление новых капилляров и обеспечивают ускорение подавления аллергенов. вырабатывают ферменты, которые отвечают за бактерицидные функции.

Гранулоциты составе крови продуцируются костным мозгом. Зернистые лейкоциты отличаются непродолжительным жизненным циклом: после выхода из крови, в которой они живут примерно в течение недели, в ткани они находятся около двух дней.

Таким образом, обладает высоким диагностическим потенциалом для выявления патологических нарушений в функционировании организма или для уточнения различных воспалительных процессов, происходящих в нем.

Норма

Как и для любого показателя, установлены нормативные значения, отклонения от которых позволяют судить о происходящих изменениях. Уровень и норма гранулоцитов оценивается количественными и качественными параметрами и выражается в процентном отношении относительно всего количества лейкоцитов.

В анализе крови на гранулоциты ‒ норма содержания абсолютного количества варьируется в пределах диапазона от 1,1 до 6,7×10⁹/л. Для новорожденных допустимые значения содержатся в пределах от 5,5 до 12,5х10⁹/л. Норма гранулоцитов в крови для детей до двенадцатилетнего возраста 4,5 - 10,0х10⁹/л.; для подростков пубертатного периода ‒ 4,3 - 9,5х10⁹/л.

Относительное содержание зернистых лейкоцитов составляет от 44% до 71%. Это касается зрелых клеток, но при изучают и уровень молодых клеток. Вариантом нормы гранулоцитов в крови считается, если в крови обнаружено от 1 до 5% молодых нейтрофилов, эозинофилов и базофилов.

Изменение уровня зрелых и как в большую, так и в меньшую стороны по отношению к нормативному значению является свидетельством наличия отклонений в состоянии организма.

В некоторых случая проводится более глубокое исследование уровня содержания полиморфноядерных клеток, в этом случае предметом анализа становятся содержание клеток в разбивке по группам.

Нейтрофилы в крови существуют в двух формах: палочкобразной и сегментоядерной. Нормы палочкообразных нейтрофилов считается 1-5,9% от общего количества лейкоцитов и в пределах 45-72%.

Для эозинофилов содержание в крови в пределах 0,5-5% соответствует норме, для базофилов ‒ в пределах 1%.

Повышение и понижение

По исследованиям отклонений содержания клеток в крови от нормы могут быть представлены в двух разновидностях: когда по анализу крови гранулоциты понижены или, когда по анализу крови гранулоциты повышены.

Превышение нормы содержания незрелых гранулоцитов в крови тоже является свидетельством неблагополучия в организме. Чаще всего повышение молодых клеток гранулоцитов в крови обусловлено наличием острых и хронических заболеваний (туберкулез, пиелонефрит, грипп, псориаз, холера, краснуха). При ожогах, острых кровотечениях, при отравлении химическими веществами тоже наблюдается рост гранулоцитов в крови.

Причины повышения уровня гранулоцитов в крови могут быть связаны с особенностями физиологического состояния организма, к ним относятся роды, беременность, у кормящих мам тоже наблюдается повышенный уровень этих клеток, также провоцируют превышающие норму значения физические нагрузки или обильное питание. У женщин рост уровня гранулоцитов в составе крови отмечается регулярно перед критическими днями.

Данные изменения могут быть признаны физиологической нормой, при условии, что уровень клеток остается постоянным.

Такие аутоиммунные заболевания, как , ревматизм, скарлатина, опухоль, саркоидоз, могут явиться причиной низкого уровня и понижения гранулоцитов в крови.

В некоторых случаях исследуется уровень отклонений гранулоцитов от нормы по группам зернистых лейкоцитов:

Группа клеток/ отклонение от нормы Основным диагностическим методом исследования уровня полиморфноядерных клеток является общий анализ крови на гранулоциты. При подготовке к забору крови, руководствуются правилами, которые характерны для подготовки к сдаче общего анализа крови на наличие гранулоцитов.

Нейтрофилы являются большой группой лейкоцитарных клеток, которые отвечают за иммунную реакцию в организме. Все клетки иммунитета помогают справиться с инфекцией во время болезни и защищают тело от вирусных и бактериальных повреждений.

Нейтрофилы как раз отвечают за борьбу с бактериями. И если уровень нейтрофилов понижен, то это может привести к снижению или отсутствию сопротивляемости иммунной системы в борьбе с инфекциями.

Виды нейтрофилов

Нейтрофилы являются лейкоцитами — одним из 5 видов, и занимают наибольший объем. Клетки занимают в лейкоцитарной формуле более 70% от общего количества белых кровяных телец.

Нейтрофилы, в свою очередь, тоже делятся на 2 подвида: палочкоядерные и сегментоядерные. приходятся молодыми формами . Все отличия в ядре.

Нейтрофильные гранулоциты в виде палочек имеют в своей структуре S-образное целостное ядро. В течение некоторого времени эта структура разрушается и разбивается на 3 части, которые отходят к полюсам клетки. После данного этапа, белые кровяные тельца имеют 3 ядра, которые распределены по сегментам.

Нейтрофилы в лейкоцитарной формуле

Чтобы определить патологические сдвиги лейкоцитарной формулы, нужно знать нормальные значения содержания клеток в крови.

В общем анализе крови всегда есть пункт количественного содержания лейкоцитов, всех его видов. Он показывает точное число клеток в 1 литре крови и измеряется в миллиардах (10 9).

По отношению к общему объему белых кровяных телец считается лейкоцитарная формула. Она представляет собой процентное соотношение 5 разновидностей данного вида клеток.

Для взрослого человека нормальным количеством палочкоядерных нейтрофилов являются границы 1-6%. На долю сегментоядерных клеток у женщин и мужчин приходится 45-72%. В бланках анализов данные клетки имеют обозначение neu.

У детей соотношение немного изменено, но в целом, находится рядом с указанными числовыми значениями, подробнее ниже.

Причины снижения нейтрофилов

В крови нейтрофилы отсутствуют или понижены по разным причинам. Это могут быть грибковые заболевания, поражение организма простейшими, тяжелое течение вирусных заболеваний, наследственные мутации, связанные с угнетением гранулоцитарного ростка в костном мозге, злокачественные процессы. Подробнее рассмотрим группы причин, и что это значит для организма.

Вирусные заболевания

Вирусные агенты повреждают клетки организма. В последующем пораженная клетка начинает продуцировать вирусную генетическую информацию, что позволяет чужеродной частице размножаться и колонизировать клетки организма с большой скоростью. За иммунную реакцию против вирусных агентов отвечают Т- и В-лимфоциты. Вследствие того, что лейкоцитарная формула показывает процентное содержание всех видов белых кровяных телец, иногда сложно понять, что пониженные нейтрофилы в крови на самом деле или относительно.

Пониженное содержание может быть относительным, из-за увеличения лимфоцитов по отношению к нормальному количеству нейтрофилов. То есть изменения могут быть в лейкоцитарной формуле. Тогда сегментоядерные нейтрофилы снижаются, а лимфоциты будут повышены. То есть росток костного мозга в ответ на вирусную атаку продуцирует множество новых лимфоцитов, а нейтрофилы остаются в нормальном прежнем количестве. И тогда наблюдается подобная картина.

Или нейтропения у взрослых может произойти из-за атаки или истощения гранулоцитарного ростка костного мозга. Выяснить, почему в крови гранулоциты понижены, можно с помощью некоторых подсчетов. Нужно взять общее число лейкоцитов и узнать количественное содержание интересуемых клеток в крови в 1 литре.

К подобной картине могут привести следующие вирусные заболевания:

• ОРВИ;
• корь;
• краснуха;
• эпидемический паротит;
• вирусные гепатиты различного генеза;
• ВИЧ-инфекция.

Бактериальные заболевания

Нейтропения при развитии бактериального обсеменения организма может развиться при тяжелом затяжном течении болезни. Организм расходует все ресурсы на борьбу с инфекционным агентом, за которую отвечают нейтрофилы. После длительного противостояния, росток костного мозга истощается и требует время на восстановление. Тогда происходит обеднение крови на данный вид белых кровяных телец.

Также при некоторых состояниях происходит рефлекторное снижение содержания нейтрофилов в крови.

Нейтропения в случае бактериальной инфекции наблюдается во время данных заболеваний:

• брюшной тиф;
• паратифы;
• милиарный туберкулез;
• туляремия.

Помимо специфических видов бактерий, нейтропения также может наблюдаться при генерализованном или локальном поражении органов стафилококками и сопровождает следующие виды патологий:

• отит среднего уха;
• острый ;
• сепсис;
• скарлатина;
• остеомиелит;
• острый ;
• пневмония бактериальная;
• тяжелый менингит;
• перитонит;
• ангина лакунарная и некротическая;
• острый холецистит;
• тромбофлебит с присоединением вторичной инфекции.

Помимо всего прочего, сильные ожоги с вовлечением вторичного поражения бактериальной флорой также сопровождаются нейтропенией.

Другие причины

Кроме бактериальных и вирусных заболеваний, имеется множество патологических процессов, которые обуславливают низкий уровень нейтрофилов в крови.

Лучевая терапия, чрезмерно повышенный радиационный фон угнетают ростки кроветворения в спинном мозге, что включает в себя нейтрофилы палочкоядерные и сегментоядерные, так как наиболее податливыми для лучевых реакций являются слабодифференцированные клетки.

Отравления тяжелыми металлами и другими веществами также вызывают снижение количества нейтрофилов на уровне костного мозга. Это может случиться на фоне тяжелой интоксикации свинцом, ртутью, ядами. Подобной картиной проявляется осложнение на введение вакцины.

Когда нейтрофилы понижены у взрослого человека — это характерно для наследственных заболеваний и патологии обмена веществ: подагра, сахарный диабет (декомпенсированная стадия), синдром Иценко-Кушинга, уремическая интоксикация, эклампсия беременных.

Главной проблемой, вследствие которой имеется понижение нейтрофилов в крови — злокачественные новообразования и перерождение клеток крови. Нейтропения чаще всего проявляется при остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, эритремии.

Интересно, что анафилактический шок по непонятным причинам тоже покажет в общем анализе крови низкий уровень. При этом чаще понижены палочкоядерные нейтрофилы у взрослого.

Лекарственные препараты, которые помогают бороться с развитием злокачественных новообразований также вызывают угнетение костного ростка, что вызывает полный агранулоцитоз. Это является побочным действием лекарства, так как препараты не могут выборочно тормозить в росте и митозе злокачественные клетки. Активное вещество воздействует на все клеточные структуры организма.

Классификация нейтропений

По типу развития различают 3 вида снижения уровня нейтрофилов:

Врожденная;

Приобретенная;

Неизвестного генеза.

К нейтропениям невыясненной этиологии относят и доброкачественный тип. В данном случае патологический недостаток клеток нормализуется к 2-3 годам жизни. Бывают случаи, когда пониженный уровень нейтрофилов периодически обнаруживается и в скором времени нормализуются снова. Такой вид недостаточности клеток называют циклической нейтропенией.

По степени тяжести тоже имеется 3 градации. Она определяется при количественном подсчете нейтрофилов в 1 мл крови. Нормальное содержание вышеупомянутого вида белых кровяных телец у здорового человека составляет 1500 клеток на 1 мл.

1. Легкая форма — при наличии нейтрофилов в 1 мл крови от 1000 до 1500 клеток;
2. Средней степени тяжести — когда в анализе крови уровень понижается до 500-1000 единиц на 1 мл;
3. Тяжелая форма — характеризуется критично низким содержанием нейтрофилов в количестве от ноля до 500 клеток.

Симптомы недостаточности нейтрофилов

Легкая форма зачастую не провоцирует какие-либо симптомы. Организм компенсирует показатели нейтрофилов ниже нормы фагоцитами, что позволяет бороться с патогенной флорой, но на протяжении гораздо большего времени.

Острые бактериальные заболевания в зависимости от типа течения и предыдущего содержания нейтрофилов в крови имеют различные симптомы. Если клетки находятся в пределах 500-1000 единиц, то наблюдается гипертермия (38-39 °C), активация системы комплемента и уничтожение бактериальной флоры. Нехватка нейтрофилов может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму, так как субкомпенсированный уровень не может полностью санировать очаг поражения.

Симптомы тяжелой нейтропении проявляются в обратной реакции на заболевание. Клетки могут вовсе отсутствовать в организме, что обычно обусловлено угнетением гранулоцитарного ростка. Тогда развитие и размножение любой бактериальной флоры будет очень интенсивным, но организм не будет проявлять никакой реакции и соответствующих симптомов. Будет наблюдаться только молниеносное развитие специфической симптоматики заболевания.

Интересно, что хроническая форма даже тяжелой нейтропении гораздо проще переносится организмом, и цепляется меньше инфекций, чем при развитии острой недостаточности. Это может объясняться лишь тем, что наша иммунная система максимально приспосабливается к нехватке ресурсов и всегда ищет обходные пути. Постепенное снижение дает время на этот поиск дополнительных защитных реакций.

Как повысить содержание клеток в крови?

Чтобы точно быть уверенным, как поднять нейтрофилы в крови, изначально нужно определить причину их снижения. Помочь в поиске и обнаружении причины сможет врач гематолог, который и будет в дальнейшем лечить и поднимать уровень пораженных клеток.

Легкая форма нейтропении не требует лечения. Обычно число клеток самостоятельно возвращается к нормальным значениям, спустя некоторое время. Важно периодически контролировать уровень нейтрофилов в крови до восстановления их числа, сдавая клинический анализ крови.

После проведения определенных методов исследований и обнаружения причины, почему нейтрофилы были снижены, врач подбирает соответствующее лечение:

Если проблемы были обусловлены поражением бактериальной флоры и истощением организма, врач назначает антибактериальные препараты для помощи извне, это увеличивает шансы на успешную борьбу;

при поражении простейшими или грибами будут назначены противопротозойные и антимикотические препараты;

в борьбе с вирусом поможет специфическое и неспецифическое лечение противовирусными препаратами и интерферонами;

Прием провоцирующих данную патологию препаратов должен прекратиться;

погрешности в диете и недостаток витаминов, которые играют роль в поддержании нормального количества кровяных клеток должны быть исправлены;

обязательно врач должен в дополнение назначить комплекс иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, повышающих уровень иммунных клеток, для скорейшего восстановления пула.

Если причина заключается в злокачественном поражении клеток костного мозга, то лечение будет длительным. Важно помнить, что более раннее обращение в медицинское учреждение с подобной проблемой дает больше шансов на успешное лечение и скорейшее выздоровление.

Сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы в крови отвечают за деятельность иммунной системы, костного мозга. Педиатры всегда обращают внимание на их значение, оценивая анализ крови. Иногда их содержание у малыша понижено или повышено, что вызывают тревогу у родителей. Важно помнить, что отклонения от нормы не всегда указывают на проблемы со здоровьем, но требуют внимательного отношения со стороны доктора.

Педиатр всегда внимательно изучает анализы крови ребенка для проверки показателей

Нормальные показатели нейтрофилов

Выделяют 3 формы нейтрофилов:

1. Юные - миелоциты и метамиелоциты. Нормальная лейкоцитарная форма не имеет этих клеток.
2. Молодые - палочкоядерные нейтрофилы. Их нижняя граница нормы в течение первых дней жизни - 5%, после - 1%.
3. Зрелые - сегментоядерные нейтрофилы. Их количество составляет 16-70%.

Палочкоядерные нейтрофилы - незрелые клетки, принадлежащие семейству лейкоцитов (защитников иммунитета). Они рождаются в костном мозге и имеют с похожие на палочки ядра (ядра еще не разделились), постепенно дозревают в крови. Зрелые нейтрофилы способны проникать через стенки сосудов и препятствовать деятельности чужеродные клеток. Их норма в крови зависит от возраста, а не от пола (у женщин и мужчин нормы одинаковы).

Показатели нормального отношения палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов (в процентах) в зависимости от возраста ребенка приведены в таблице:

Причины пониженного показателя нейтрофилов

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Состояние, когда нейтрофилы понижены у ребенка в крови, свидетельствует о нейтропении. Недостаточное количество нейтрофилов говорит об ослаблении иммунной защиты, об их недостаточной выработке или неправильном распределении в организме. Бывает, что часть кровяных клеток разрушается вследствие атак вредных микробов и прочих негативных действий.

Нейтропения сопутствует прогрессированию следующих недугов:

• заболевания крови - недостаток железа в связи с дефицитом В12 витамина, связывающего гемоглобин, лейкозами, анемией;
• нарушение деятельности костного мозга вследствие поражающих факторов (радиации, химиотерапии, определенных лекарств);
• вирусные инфекции - гепатит, корь и иные, при которых уровень лейкоцитов повышается, из-за чего наблюдается относительная нейтропения;
• бактериальные инфекции - паратиф, тиф, иные;
• врожденная нейтропения (редкие случаи), в частности - агранулоцитоз Костмана, унаследованный генетически.

Уровень нейтрофилов в крови ребенка может измениться при заболевании корью и другими вирусными инфекциями

Опасность врожденной нейтропении - крайне заниженное содержание нейтрофилов, в связи с чем возникает риск серьезных инфекционных заболеваний у новорожденного. У детей до 2 лет возможна доброкачественная нейтропения, которая развивается в младенчестве и проходит к 2-м годам или несколько позже. Общее состояние и развитие малышей при этом не нарушено.

Еще один вид нейтропении - циклическая, при которой уменьшение уровня белых кровяных телец проходит периодически (раз в месяц). Подобная патология врожденная, однако ее течение проходит наиболее благоприятно.

Пониженный уровень нейтрофилов при повышенных лейкоцитах

При нейтропении общее количество лейкоцитов может не меняться. При диагностике врачи опираются на лейкоцитарную формулу крови и ищут причину, почему понижены или повышены показатели. Во время ОРВИ уровень лейкоцитов остается в норме, или слегка повышен. Однако в лейкоцитарной форме иная картина - наблюдается понижение нейтрофилов на фоне повышенных лейкоцитов.

Повышение уровня лейкоцитов при одновременном снижении нейтрофилов - свидетельство воспалительного процесса, с которым борется организм. Это происходит при воздействии радиации, инфекциях, злокачественных новообразованиях, после приема некоторых лекарств.

После гриппа и ОРВИ возможно уменьшение гранулоцитов на фоне повышенного объема лимфоцитов. Со временем показатели приходят в норму, поэтому нейтропения на фоне лимфоцидоза говорит о постепенном выздоровлении.

При обнаружении аномального понижения нейтрофилов врач должен выяснить причину данного явления и назначить соответствующее лечение

Педиатры знают, что повышенный уровень лимфоцитов и пониженное нейтрофилов нормально для детей, поэтому не бьют тревогу, как только замечают это в лейкоцитарной формуле (рекомендуем прочитать: ). Нормы для взрослых и детей различны:

• у взрослых нейтрофилов - 45-72%;
• у детей нейтрофилов - 30-60% (в зависимости от возраста);
• лимфоцитов у детей, наоборот, больше - 40-60%.

Симптомы нейтропенини

В зависимости от патологии, ведущей к снижению уровня нейтрофилов, у ребенка наблюдаются:

• частые вирусные инфекции;
• кожная сыпь;
• температура (высокая или субфебрильная);
• тахикардия;
• головные боли;
• грибковые поражения;
• рецидивирующие ОРВИ.

Лабораторный анализ крови необходим при подозрении на нейтропению у ребенка

Тяжелое течение нейтропении сопровождается явной интоксикацией, жаром, деструктивными пневмониями. Известный врач-педиатр Комаровский призывает родителей не игнорировать лихорадочное состояние малютки, стоматит, синусит, увеличение лимфоузлов. По его мнению, это первые симптомы, указывающие на нейтропению. Комаровский также рекомендует обращать внимание на периодичность инфекций, которыми болеет вся семья.

Диагностика требует лабораторного анализа крови. При нейтропении у малышей до года число нейтрофилов не превышает 1000 единиц в 1 мкл. У старших деток показатель ниже 1500 единиц в 1 мкл. биологической жидкости.

Опасность нейтропении

Понижение нейтрофилов говорит о том, что организм грудного малыша и ребенка 1-5 лет не способен сопротивляться воздействию патогенных вирусов, бактерий, иных негативных факторов. Среди них встречаются весьма опасные анаэробные микроорганизмы, которые несут вред неокрепшему организму. При выявлении нейтропении в лейкоцитарной формуле обязательно педиатр назначит повторный анализ, предложит консультацию гематолога.

Схема лечения

При подтверждении нейтропении у грудничка врач подбирает лечение. Однако первоначально ему важно выяснить причину снижения нейтрофилов. Для этого назначаются дополнительные обследования и анализы, которые помогут уточнить, как эффективно помочь малютке. Во время лечения исключен прием иммуномодуляторов, постановка прививок и иные манипуляции, способные снизить иммунитет. Важно, чтобы организм крохи научился понемногу бороться с влиянием факторов среды.

При снижении уровня нейтрофилов у грудничка врач должен выяснить причину данной патологии

1. При выявлении инфекции лечение направлено на уничтожение патогенных возбудителей. При этом учитывается состояние малютки, его возможности своими силами противостоять инфекционным агентам. Назначаются дополнительно витамины, противовирусные или противомикробные препараты.
2. Если нейтропения развивается на фоне недостатка гемоглобина, лечение включает контроль пищевого рациона родителями (подробнее в статье: ). Нередко назначаются препараты с содержанием железа, а также фолиевая кислота и витамин В12, которые помогают усваиваться железу.
3. Если нейтрофилов в крови мало, но это не сопровождается определенными заболеваниями, ребенка обследуют и ставят на учет у гематолога. Наблюдение ведут, пока ситуация не нормализуется.
4. Если снижение нейтрофилов вызвали лекарств, плохая экология, иные токсические факторы, отменяют все препараты. После этого назначают щадящее лечение, направленное на поддержание сил организма.
5. При болезни Костмана (наиболее тяжелой формы нейтропении) малышу назначают антибактериальные препараты для предотвращения опасных инфекций и стимулирования образования новых клеток. В сложных ситуациях не обходится без трансплантации костного мозга.

Родители должны понимать, что само по себе низкое количество нейтрофилов в формуле крови не значит, что обнаружено какое-то серьезное заболевание. Это говорит, что иммунная реакция малыша снижена. Самостоятельная трактовка анализов и лечение недопустимы. Поставить диагноз, назначить наблюдение или адекватную терапию способен только врач.

Такие заболевания как воспалительные процессы или болезни крови часто сопровождаются нейтропенией. Однако нейтрофилы понижены, могут быть и по другим причинам. Чтобы точно определить количество этих клеток в организме необходимо провести развернутый анализ крови. Чем грозит понижение нейтрофилов и как лечить такое состояние. Нормы клеток в крови по возрастным категориям.

Разновидности

В крови человека врачи выделяют два вида этих клеток:

• Палочкоядерные. Это клетки, которые еще не успели созреть окончательно. Их ядро состоит из сплошной полачкообразной основы. Этот вид часто повышен у новорожденных.
• Сегментоядеррные. Это уже взрослые и сформированные клетки, ядро которых состоит из сегментов.

Для определения состояния пациента необходимо определить процентное соотношение молодых и зрелых клеток. Повышенное содержание палочкоядерных представителей обычно наблюдается у новорожденных детей. Эти клетки позже сменяются на сегментоядерные, и уже к 3-м неделям жизни баланс между юными и зрелыми клетками у малышей восстанавливается. Нейтрофилы в крови показывает общий анализ крови.

Для того чтобы определить наличие или отсутствие заболеваний врачи подсчитывают процентное отношение нейтрофилов от количества лейкоцитов. Часто можно услышать от специалистов, что у пациента нейтрофилы в крови понижены, что же это значит?

Нормы

Что такое нейтрофил? Эти клетки являются самой многочисленной группой лейкоцитов. Эти клетки защищают наш организм от различных микробов и болезнетворных бактерий. Они входят в состав иммунной системы и являются показателем ее работы.

Процентный уровень нейтрофилов в крови к лейкоцитам отличается у детей и взрослых. По половому признаку различий в нормах нет.

Таблица нормы в анализе крови для детей по возрасту:

Причины понижения нейтрофилов

О чем говорит отклонение от норм? Сегодня врачи выделяют три основных причины, по которым нейтрофильные гранулоциты могут быть понижены в крови, а именно:

• Врожденный недостаток (когда уровень ниже нормы с рождения).
• Приобретенный недостаток (например, при болезни или после химиотерапии гранулоциты понижены).
• Недостаток по не выявленным причинам.

Пониженное количество нейтрофилов у ребенка, что это значит? Часто пониженный уровень нейтрофилов может наблюдаться у детей младшего возраста. Если отклонение не носит патологического характера и не является врожденной патологией, общее число нейтрофилов нормализируется примерно к 2-3 годам жизни.

Это состояние не опасно, но требует контроля.

Редко у детей встречаются врожденные патологии, когда пониженные нейтрофилы показывают снижение до критических отметок или отсутствуют вовсе. Эти заболевания опасны для детей, ведь иммунная система не работает, и малыш может часто и тяжело болеть, особенно в первые годы жизни. Такие дети должны находиться на специальном учете. С возрастом их состояние улучшается за счет того, что иммунитет замещает недостающие лейкоциты другими иммунными клетками.

Патологические причины снижений

Нейтрофилы понижены у взрослого или ребенка при тяжелом течении следующих заболеваний:

• Вирусные заболевания различного характера.
• Протозойдные инфекции.
• Сыпной тиф.
• Бактериальные инфекции.
• Анемия.
• Язвенная болезнь.
• Гнойные воспаления.
• Агранулоцитоз и др.

Помимо этого нейтрофилов понижение у взрослых может быть по причине следующих состояний:

• Перенесенная болезнь.
• После химиотерапии.
• После лучевой терапии.
• После вакцинации.
• При медикаментозном лечении.
• При анафилактическом шоке.
• При проживании в экологически неблагоприятной местности.

При сниженных нейтрофилах нужно оцениывать эозинофильные клетки. Особое значение определения их количества имеет у женщин во время беременности. Часто при патологических состояниях клиническое исследование крови показывает, что понижены нейтрофилы, а эозинофилы повышены и лимфоциты повышены у взрослого. Это свидетельствует о серьезном воспалительном процессе в организме. Также при этом будут наблюдаться и другие отклонения в анализе.

Механизм понижения

Для того чтобы понять, почему происходит снижение нейтрофилов, нужно знать механизм защитной функции организма. При попадании инфекции в организм, ее клетки начинают активно размножаться. Организм посылает на защиту большое количество защитных лейкоцитов, которые ищут опасные клетки. Найдя такую клетку, лейкоцит поглощает ее в себя. После этого он растворяет ее своими ферментами. Далее защитная клетка погибает. При тяжелом течении болезни, когда она длится уже не один день, большее количество посланных на защиту организма нейтрофилов уже погибло. Поэтому в крови наблюдается их абсолютное снижение.

При этом важно оценить количество молодых палочкоядерных neu. Если их уровень нормальный, можно сказать, что их синтез идет правильно и погибшие клетки в скором времени при адекватном лечении полностью восстановятся. Но если и молодых клеток в крови мало, это может означать, что у пациента нарушен механизм синтеза нейтрофилов. При этом нужно исследовать функции костного мозга для определения истиной причины.

Сторонние факторы понижений

Понизить нейтрофилы ниже норм может прием определенных лекарственных препаратов, а также физические нагрузки. По этой причине у спортсменов часто в клиническом анализе крови наблюдается дефицит нейтрофилов. Помимо этого у людей после химиотерапии также низкий уровень нейтрофилов. Это происходит от того, что химические препараты пагубно влияют не только на раковые клетки, но и на лейкоциты. После химиотерапии человеку необходимо проходить специальный курс восстанавливающей терапии, которая заключается в очистке крови и восполнении витаминного баланса. Как правило после восстановления уровень клеток восстанавливается.

Лечение

Почему уровень нейтрофилов понижен у взрослого причины? И как повысить уровень защитных клеток в организме? На этот вопрос врачи дают однозначный ответ, перед тем как увеличивать нейтрофилы нужно клинически выявить причину понижения. Так если причина понижения нейтрофилов в крови кроется в развитии инфекционного или воспалительного заболевания, нужно его лечить. После выздоровления и витаминной терапии уровень клеток восстановится.

Если вопрос стоит, как поднять нейтрофилы после химиотерапии, нужно подойти к решению вопроса комплексно. Поднимать их можно только после завершения лечения путем очистки организма и витаминной терапии.

Это тот случай, когда лечение важнее побочных эффектов.

Если же уровень защитных клеток понижается в результате медикаментозной терапии отдельными препаратами, нужно корректировать лечение. При этом врач подберет для вас лекарства, которые имеют меньше побочных эффектов. Лечение назначать должен только врач.

Если в вашей крови нейтрофилы показали понижение, не нужно искать чудо препарат, повышающий или поднимающий уровень этих клеток. Это бесполезное занятие. Защитные клетки крови понижены только при наличии основной причины, это не самостоятельное заболевание и лечить уменьшения клеток локально нет смысла. При отклонениях в анализе обратитесь к врачу для выявления истинной причины.

Пищевые добавки для повышения нейтрофилов

Если причина понижения нейтрофилов носит причину вирусного характера, необходимо предпринять меры по устранению дефицита. Этой цели помогут достигнуть средства натурального, природного происхождения.

Желтокорень/Goldenseal Root — мощный антибактериальный препарат природного происхождения. Однако в противовес своему назначению, он не понижает нейтрофилы, а повышает его. Действие этого нутриента испытали на себе многие, подтвердив результаты анализами крови. Одно важное условие — срок приема не должен превышать 10 дней, затем 20 дней перерыв и снова 10-дневный курс. В перерывах можно принимать другие средства. Важно отметить, что средство должно быть изготовлено именно из корня, а не из листьев растения.

Корень Астрагала/Astragalus , нередко причиной понижения нейтрофилов является длительно протекающий воспалительный процесс. Здесь может оказать помощь корень Астрагала, известный как средство снимающее отеки различного происхождения, излечивающее заболевания почек. И снова нутриент должен быть изготовлен именно из корня растения. Лучше не принимать одновременно с Эхинацеей, однако можно ротировать. Принимать так же как и Желтокорень, не более 10 дней в месяц.