Курение – пагубная привычка, об этом знает каждый. Однако число курящих не перестает расти, ведь начать «дымить» гораздо легче, чем бросить, так как привыкание день за днем только усиливается. Дозы и потребность в сигаретах меняются в каждой стадии никотиновой зависимости, и, с «преодолением » каждой из них, расстаться с сигаретой становится все труднее.

Почему возникает никотиновая зависимость?

Главный компонент папирос – никотин – вещество натуральное, но психоактивное, оказывающее стимулирующий эффект и обладающее наркогенными свойствами. Активизируя отдел головного мозга, отвечающего за удовольствие, никотин, как и кокаин, вызывает легкую эйфорию. После мощной стимуляции наступает черед резкого спада, чреватый сильным нервным расстройствам, отсюда и возникает физическая никотиновая зависимость и возрастание потребности в количестве папирос. После каждой затяжки курильщик получает подкрепление эффекта удовлетворения: если на одну сигарету в среднем идет 10 затяжек, то пачка в день – это 200 усилений.

Затем возникает ассоциация, что с сигаретой или после нее легче работать, думать, общаться и даже просыпаться. Это называется психологической зависимостью, причем избавиться от нее в разы сложнее.

Никотиновая зависимость – это тоже болезнь, сопровождаемая нарушениями в жизненно важных процессов организма в следствии потребления веществ, способных вызывать стойкое привыкание. Вред никотинового воздействия заключается в торможении минерального обмена, гормонального статуса, стимулировании выработки желудочного сока, ослаблении сосудов, развитии опухолей. Этот список можно продолжать еще долго. Смысл в том, что составляющие сигареты, которых в ней не один десяток, при сгорании превращаются в ядовитые химические элементы и нещадно портят здоровье.

Стадии привыкания к сигаретам

С первого раза курение редко кому доставляет истинное, ничем не подпорченное, удовольствие: кашель, тошнота, голова кругом – ощущения, приходящие с первыми затяжками. После такого опыта кто-то более не интересуется сигаретами, кто-то покуривает от случая к случаю или превращает это в ежедневное занятие. В зависимости от частоты желания закурить и количества необходимых сигарет в день, стадий никотиновой зависимости принято выделять три.

Первая стадия — начальная

Для начальной стадии характерна систематичность потягивания сигареты. Курильщики чувствуют бодрость, улучшение настроения и способностей, комфорт – первые звоночки возникновения влечения. Уже отсутствуют симптомы, имевшие место при первом знакомстве с папиросами, день за днем потребность в них больше и больше. Этот этап люди проходят 2 года – 5 лет.

Хотя, бытует мнение, что, безобидное на первый взгляд, выкуривание 1 – 3 папирос в неделю уже является начальной стадией привыкания.

Вторая стадия – хроническая

На этапе хронического привыкания необходимость курить продолжает меняться в сторону увеличения и постепенно принимает устойчивый вид. Теперь к пачке тянутся под любым предлогом – плохое и хорошее самочувствие, перенапряжение, ненавязчивая беседа, прогулка и прочее. Здесь уже наблюдают проявления абстинентного синдрома, составной синдрома зависимости, возникающего, если резко прекратить курить или уменьшить количество табака.

Картина дополняется появлением кашля по утрам, скачками давления, ощущением дискомфорта, проблемами со сном, агрессивностью, некой вялостью. Курить хочется постоянно, мысль о курение посещает по ночам, пачка сигарет в день – уже норма. Сколько будет длиться второй этапа, зависит сугубо от человека, в среднем это 6 – 10 лет, но говорят и о 15 – 20 годах.

Третья стадия – поздняя

На поздней стадии в процесс курения не вкладывается смысл, порой, это происходит незаметно даже для самого курильщика. Нет определенных причин и промежутков между перекурами, не бывает и предпочтений в марке, процесс «налажен» до автоматизма. Наблюдается забывчивость, тревожность, появляется раздражительность, апатия, часто начинает болеть голова, пропадает аппетит.

Страдают органы дыхания, пищеварения, сердце, ослабляется эластичность сосудов. Отличительная особенность курильщика со стажем – желтоватый оттенок кожи.

Конечно, описанное разделение является условным, на развитие привыкания влияют вид сигарет, возраст, гендерные различия, здоровье, персональная устойчивость к ядовитым веществам.

Определение наличия зависимости от сигарет

В большинстве случаев курение – это зависимость, изредка – привычка, когда потянуть сигаретку хочется после застолья, сильного стресса, переживаний и др.

Наличие зависимости от части определяют стаж и интенсивность желания курить, а также следующие признаки:

• Нервозность и беспокойство, если папиросы исключаются или уменьшается их количество;
• Желание курить не перестает расти, прежние дозы уже не приносят удовлетворения;
• Курению отводятся большие промежутки времени;
• После одной папиросы, моментально возникает мысль о следующей;
• Причина, из-за которой началось курение, устранена, а привычка курить осталась;
• Перекуры осуществляются в ущерб работе, отдыху и т.д.;
• Осознавать всю степень вреда, наносимого здоровью курением, но не помышлять о том, чтобы бросить;
• Очень хочется бросить, но нет силы воли.

Несомненным симптомом сигаретной зависимости считают появление головных болей, слабости, бессоницы, неудовлетворительного самочувствия, сильной нервозности при попытке бросить курить. Также, если в течение года возникают хотя бы три приведенных выше признака – это называют никотиновой зависимостью.

Что такое никотиновая ломка?

Побороть пагубную привычку самостоятельно под силу не всем. Затушив сигарету, уже примерено через два часа человек ощущает неудобство, связанное с никотиновым голоданием. Еще через 6 – 7 часов курильщику становится тяжело сосредоточиться, вывести из себя может любая мелочь. Спустя еще двое суток мысль о курении не покидает ни на минуту, накатывает депрессивное настроение, даже ощущается физическая боль – так описывают никотиновую ломку – следствие острой нехватки никотина.

Длительность и тяжесть протекания такого состояния напрямую зависит от стадии никотиновой зависимости. Рецепторы в мозге, сформированные за время курения, постепенно перестают функционировать, но у курильщиков со второй и третьей стадиями этот процесс происходит не один год.

Стадии, формы и степени никотиновой зависимости. Тест Фагерстрема

никотиновая зависимость стадии

Яркие эмоции, спорт, народные методы (в виде семечек, кофе, сладостей) и лекарственные препараты облегчают процесс адаптации.

Как только поступление ядовитых веществ в организм прекращается, организм начинает восстановление. Получается, что избавиться от привычки курить возможно на любой из стадий привыкания, важно осознать, что от этого каждый курильщик только выигрывает.

Одной из разновидностей наркомании является никотиновая зависимость. Причина возникновения данной зависимости считается употребление табака при курении сигарет. Не всем известно как появляется сильная зависимость от сигарет. Скорость возникновения зависимости к табаку намного больше, чем ко многим наркотическим веществам, уступает она лишь героину.

Никотиновая зависимость

Никотиновая зависимость (или процесс систематического табакокурения) — это комплекс различного рода расстройств, как физических, так и психических и поведенческих, спровоцированных потреблением табака. Проблема никотиновой зависимости получила широкое распространение из-за легальности продажи сигаретной продукции и доступностью для несовершеннолетних. По данным статистики никотиновой зависимостью страдает каждый третий человек. Одна сигарета содержит в себе, примерно, половину миллиграмма никотина. Никотин способен вызвать непреодолимую тягу, так как очень быстро вызывает привыкание из- за своих наркогенных качеств.

Употребление никотина приводит к своеобразной эйфории, стимулируя в головном мозге центр удовольствий. Но если никотин в организме долго отсутствует, то это приводит к состоянию депрессии, угнетения и стресса.

Влияние никотина на организм :

• сужение просвета сосудов;
• снижение метаболизма;
• повышение частоты сердечных сокращений;
• повышение давления;
• повышение уровня гормонов удовольствия.

Курильщики с большим стажем уже не наблюдают таких ярко выраженных приятных ощущений во время курения, как раньше. Состояние эйфории может наблюдаться только при выкуривании самой первой утренней сигареты. Даже при отсутствии приятных ощущений, многие всё же продолжают курить, так как привыкание уже возникло и отказ от сигарет приведёт к абстинентному синдрому и «ломке».

Причины возникновения зависимости

Почему же сигареты вызывают зависимость? Тяга к курению не может возникнуть с первой выкуренной сигареты, она развивается постепенно при систематическом курении и зависит от особенностей конкретного организма. Некоторые социальные факторы так же могут повлиять на привычку курить. Например, если в семье курят родители (или другие родственники), то это может повлечь за собой следование их примеру. Подростки могут начать курить, имея лишние карманные деньги. Ещё толчком к этой вредной привычке могут стать проблемы в семье, когда ребёнок предоставлен самому себе. Таких факторов может быть много и, исходя из них, можно сделать вывод, что зависимость от сигарет может развиться в возрасте до 16 лет. Что же ждёт любителей выкурить 1-2 сигаретку, в целях «побаловаться» и почему курение влечёт за собой такое сильное, порой, непреодолимое привыкание?

Физическая зависимость

В формировании физической зависимости принимает участие ЦНС (центральная нервная система). Роль передачи импульсов между клетками центральной нервной системы и нервными ядрами выполняет вещество нейромедиатор дофамин. При выделении во время курения большого количества дофамина, человек способен испытывать чувство удовольствия, а при снижении этого вещества ощущаются абстинентные симптомы. В процессе первого курения потребляемый никотин значительно увеличивает дофаминовую передачу, тем самым давая чувство эйфории и, в дальнейшем, вызывая привыкание. При регулярном курении меняется весь спектр ощущений, ведь никотин становится частью комплекса передачи дофамина, и без него передача вещества уже не будет протекать нормально. Так и появляется сильная зависимость от сигарет и дальнейшая тяга к курению.

Наши читатели открыли для себя гарантированный способ бросить курить! Это 100% натуральное средство, в основу которого входят исключительно травы, причем смешанные таким образом, чтобы легко, без лишних затрат, без синдрома отмены, не набирая лишний вес и не нервничая избавиться от никотиновой зависимости РАЗ И НАВСЕГДА! Хочу бросить курить...»

Психологическая зависимость

Физическое привыкание — не единственная особенность воздействия никотина на организм, вместе с ней возникает и психоэмоциональная зависимость. Курильщик постоянно ищет причины, чтобы продолжить купить, и любая трудная ситуация в жизни, любой стресс провоцирует поддержание никотиновой тяги. Для курящего человека сам процесс курения является способом общения с другими людьми, метод для отвлечения и сосредоточения. Многие зависимые люди связывают тягу к курению с определёнными ситуациями — с обеденным перерывом, с началом дня, с волнением, с выходом на улицу и т.д. Курение является не просто привычкой, но ещё и ритуалом, с которым очень трудно бороться.

Стадии воздействия

Всего выделяют 3 основные стадии сильной зависимости от сигарет. Но перед самим привыканием у курящего человека имеется подготовительная стадия, характеризуется она эпизодическим курением, т.е. когда он вполне мог бы обойтись и без сигарет. Сначала какое-то время человек не курит постоянно, количество выкуренных за месяц сигарет может варьироваться от 1 до 15. Сам же процесс курения им непривычен, может вызывать тошноту, головокружение и кашель. Все эти ощущения являются симптомами никотиновой интоксикации.

После подготовительной стадии следуют 3 основные стадии зависимости от сигарет. Причем, при переходе к последующей стадии усиливается и физическая тяга, и психологическая:

1. Начальная стадия . Длительность первой стадии – от 3 до 5 лет с начала развития этой вредной привычки. Неуклонно растет число выкуренных за сутки сигарет. Характеризуется систематичностью, комфортом, наступающим после выкуривания сигареты. Психических изменений и физических проблем при этом не отмечается.
2. Стадия хронической зависимости . Протекает она на протяжении 6-15 лет и больше. Курильщик выкуривает в среднем 2 пачки сигарет в сутки. Желание выкурить сигарету может появляться спонтанно, при незначительных изменениях в настроении, после небольших нагрузок, стресса, даже при смене темы разговора. С физической стороны так же наблюдаются проблемы — появляется периодический кашель, независимо от времени суток, боли в области сердца, бессонница, тошнота, понижается уровень работоспособности.
3. Поздняя стадия . Длится последняя стадия до конца жизни курильщика или до самостоятельного отказа от вредной привычки. Курение очень частое, беспричинное. Человек может даже не обращать внимания на качество табачной продукции, сортность для него не имеет уже никакого значения. Учащаются проблемы со здоровьем, вызванные этой вредной привычкой, они становятся практически постоянными. Чаще всего отмечаются заболевания ротовой полости, болезни сердца и желудочно-кишечного тракта, а так же и других органов.

Основные признаки зависимости

Как же проявляется зависимость от сигарет? На первых порах потребления никотина у некоторых людей могут наблюдаться следующие симптомы развития сильной зависимости от сигарет:

• пониженное артериальное давление;
• общая слабость;
• тошнота;
• чувство тревоги;
• головокружение;
• мышечная слабость;
• предобморочное состояние и обмороки.

У людей, заметивших у себя такие симптомы, как правило, не развивается зависимость от курения сигарет, так как они прекращают курить. У других же возможность развития вредной привычки в разы выше, так как они не сталкиваются с таким ухудшением своего здоровья.

На следующих стадиях, когда зависимость уже имеет место быть, изменяется и симптоматика:

• улучшается настроение;
• повышается работоспособность;
• наступает эйфория;
• организм пребывает в расслабленном состоянии;
• наступает психологический комфорт.

Но пройдёт время, и число выкуренных сигарет будет только возрастать, а яркость положительных эмоций и ощущений — меркнуть. Если человек решит бросить пагубную привычку, то его ждёт сильнейшее желание курить, скачки давления, появится сухость во рту, непонятные боли, бессонница, кашель. Своего апогея эти ощущения достигнут на 2 сутки после прекращения курения. Тяжело будет и с психологической точки зрения, мечтать о сигарете бывший курильщик будет даже во сне. Примерно через 14 дней буря последствий утихнет, а полностью пройти тяга сможет через несколько месяцев.

Диагностика

Для того, чтобы диагностировать тяжесть или наличие сильной зависимости от сигарет применяют всевозможные психологические тесты, например, тест Фагерстрома.

Испытуемому задаются вопросы, и затем специалист ставит диагноз, исходя из суммы полученных данных: — если получилось от 0 до 2 баллов, то это свидетельствует об отсутствии зависимости; — от 3 до 6 баллов — умеренный уровень зависимости; — от 7 до 10 баллов — это говорит о сильной зависимости. При сильной зависимости от сигарет для того, чтобы прекратить привычку, необходимо будет прибегнуть к применению лекарственных препаратов.

Лечение

Самая действенная группа противоникотиновых препаратов — никитинозаместительная терапия. Данная терапия поддерживает уровень никотина в организме, что способствует снижению желания курить в 2 раза. В этих целях используются различные таблетки, пластыри, ингаляторы, пастилки, жвачки. Среди известных марок можно выделить Никтивин и Никоретте.

Существуют и другие препараты для лечения никотиновой зависимости:

• Антидепрессанты, способствующие устранению депрессии и нормализации реакций (Нортриптилин, Бупропион).
• Антагонисты никотиновых рецепторов, способствующие снижению необходимости в никотине (Варениклин, Цитизин). По мнению специалистов, комбинация медикаментозных средств с немедикаментозными способами наиболее эффективна при социальной и психологической реабилитации, нежели отдельное использование этих методов.

Возможность рецидивов

Часто возникновение даже небольших трудностей может способствовать тому, что человек, бросивший курить, снова возвращается к сигарете. На желание закурить снова так же влияет стрессовое состояние, возникшее после отказа от табака. Часто люди могут начать курить снова «за компанию» или под действием алкоголя.

Для рецидива табакозависимости характерно быстрое наступление симптомов, свойственных хронической стадии. Хотя, казалось бы, сначала наступает психологический комфорт. Бывает, что у человека, снова начавшего курить, отмечается состояние угнетенности, так как он чувствует, что совершил ошибку. По мнению специалистов, сильная зависимость от сигарет является хроническим заболеванием, которое полностью вылечить практически невозможно.

Когда человек бросает курить, он на время входит в ремиссию. А несколько долго она продлится — решать только ему.

Немного о секретах..

Попадание никотина в организм человека и животных запускает большое количество разнообразных реакций на уровне клеток и передачи нервных импульсов. Все эти реакции обратимы — то есть в отсутствии никотиновой поддержки они прекращаются или стабилизируются до физиологического уровня. На бытовом, привычном уровне привязанность к сигарете рассматривается как определенные стадии никотиновой зависимости.

Правильнее говорить о никотиновой зависимости в психологическом и — отчасти — социальном плане. Первый подразумевает такую реакцию организма на никотин, при которой появляется ощущение бодрости, улучшение реактивности многих процессов. Естественно, что и без никотина человек бодр и вполне способен своевременно решить те или иные задачи.

Но привычка к никотиновому «подстегиванию» приводит к тому, что при отказе от сигареты ощущения и проявления, являющиеся физиологичными по своей природе, кажутся тусклыми, замедленными, неправильными.

Отсюда возникает дискомфорт, который легче не преодолеть, а заглушить никотином. Социальный фактор — это влияние среды на желание закурить. Давно замечено, что есть определенная доля курильщиков, кто не курит дома или на отдыхе, но дымит «за компанию» на работе.

Так какие-же существуют стадии никотиновой зависимости?

Преморбидное состояние

Именно с эпизодического курения появляются «первые звоночки» зависимости от курения. В среднем на этой стадии зависимости отмечается от одного до пятнадцати эпизодов курения в месяц. Курение, как правило, не «в затяг», симптомы интоксикации после курения довольно выражены — головокружение, легкая , слабость.

В начале пути

Следующая стадия — уже именно — стадия привыкания. Теперь человек курит чаще — от однократной ежедневной сигареты (или раз в два дня) до 5 сигарет в сутки. Курят по-прежнему почти любые сигареты, за исключением крепких, но чаще предпочтение отдается дорогим маркам. После курения признаки интоксикации соответствуют предыдущей стадии. Длительность стадии — от 3 месяцев до 1,5 лет.

Первая стадия хронического курения ознаменовывается переходом к регулярному курению — в день расходуется от 10 до 20 сигарет (иногда больше). Появляется слабая психологическая привязанность к процессу курения. Попадание никотина уже вызывает клеточные реакции и соответствующие проявления. Организм толерантен к попаданию никотина — после выкуривания сигареты жалоб практически нет. Длительность стадии — до 7 лет.

Привычка - замена счастья

Вторая стадия никотиновой зависимости — стадия стагнации. Реакции на никотин стали привычными, измененная реактивность встроилась в физиологию организма, курение стало частью «обязательной программы». Отсюда — проблемы при попытке отказаться от курения. На второй стадии появляются первые признаки соматических патологий — поначалу это учащение бронхо-легочных заболеваний, кашель по утрам, нарушения деятельности ЖКТ. Затем появляются признаки сосудистой патологии, показатели АД говорят о приближающейся гипертонии. Длительность этой стадии никотиновой зависимости — до 20 лет.

У последней черты

На третьей стадии курения организму откровенно плохо. Истощены все адаптивные возможности, а рецепторы уже настолько ослаблены, что повышение дозы никотина, которое ранее приводило к активизации процессов, теперь наоборот, угнетает их. Сам процесс курения становится автоматическим — если человек решается бросить курить, то он отчетливо понимает, что к сигарете его не тянет вообще, но зато привязанность к привычкам сильна.

Для этой стадии никотиновой зависимости очень типично ночное курение — клетки нервной системы страдают даже при небольшом воздержании от курения, вызывая симптомы астено-невротических состояний или депрессии. Курение в этом случае срабатывает как способ активизации парасимпатического отдела нервной системы, вслед за чем наступает стабилизация ее симпатического отдела.

Состояние практически всех органов и систем нарушено — от нарушений деятельности до серьезных патологических процессов вплоть до онкологических заболеваний.

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда качайте план отказа от курения.
С его помощью бросить будет гораздо проще.

Никотиновая зависимость сродни привыканию к наркотическим средствам. Она является сложной комбинацией биохимических реакций в организме, усвоенного поведения, социальных и генетических факторов. Именно поэтому, чтобы преодолеть патологическую тягу к курению, никотиновую зависимость следует устранять комплексно.

Что такое никотиновая (табачная) зависимость

Под этим термином понимается комплекс когнитивных, физиологических и психологических явлений, при которых употребление психоактивных веществ становится для человека большей ценностью, чем другие формы поведения, которые до этого были более приоритетными для него. Основной характерной чертой такого поведения является сильное (а иногда и непреодолимое) желание употреблять психоактивные средства, табак или алкоголь. Научно доказано, что возвращение к их употреблению после воздержания приводит к более быстрому развитию других симптомов этого синдрома, чем у людей, не подверженных ему.

Свойства никотина

Поступление никотина в мозг вызывает ощущение удовлетворенности, и курение помогает поддерживать психическую активность, поднимать настроение. Поэтому попытка избавления от никотиновой зависимости является стрессом.

Попадая в мозг, никотин способен провоцировать выработку дофамина – так называемого гормона удовольствия. Именно он приводит к развитию привыкания. Повторное употребление сигарет способствует увеличению числа дофаминовых рецепторов. Соответственно, для поддержания прежнего уровня ощущений будет требоваться увеличение дозы и частоты поступления никотина. После того как эффект никотина исчезает, возникает абстинентный синдром (или синдром отмены), и человеку требуется очередная сигарета. Таким образом, возникает замкнутый круг: чем больше человек курит, тем больше ему этого хочется и тем сложнее ему избавиться от табачной зависимости.

Сложность лечения

Одним из показателей того, насколько сложно избавиться от никотиновой зависимости, является разница между тем, сколько курильщиков хотят бросить вредную привычку и сколько из них добиваются положительного результата. Как показывают исследования, около двух третей курящих людей стремятся излечиться от тяги к курению, однако сделать это с помощью силы воли получается только у 7%.

Исследование «Поведение и отношение, связанное с курением» 1 , проведенное в 2008–2009 гг. продемонстрировало, что 26% опрошенных курящих людей пытались отказаться от курения в течение предыдущего года, а около 21% курильщиков пробовали избавиться от табачной зависимости за год и ранее до этого.

Сложность избавления от никотиновой зависимости подтверждает и тот факт, что некоторые курильщики не могут излечиться от нее даже после операций, перенесенных из-за связанных с курением заболеваний. Так, статистические данные показывают, что около 50% больных раком легких после оперативного лечения снова берут в руки сигареты 2 . Около 70% пациентов, перенесших сердечный приступ, снова начинают курить в течение 12 месяцев 3 . Проведенные позднее исследования подтверждают, что курильщики с сильной никотиновой зависимостью испытывают трудности с отказом от вредной привычки даже после того, как узнают, что дальнейшее курение угрожает их жизни 4 .

Симптомы табачной зависимости

Постоянная потребность в курении. Основным симптомом наличия никотиновой зависимости является регулярная потребность в сигаретах. Подавляющая часть курильщиков курит каждый день по несколько раз. Еще одним показателем для определения табачной зависимости является время, прошедшее с момента утреннего пробуждения до закуривания сигареты. Так, в 2001 году 14% курильщиков закуривали сигарету не позднее чем через 5 минут после пробуждения. При этом отмечается, что курильщики со стажем, употребляющие более 20 сигарет в день, гораздо чаще чувствуют потребность в курении сразу после пробуждения (32%), чем те, кто использует менее 10 штук (4%) 5 .

Синдром отмены. Абстинентный синдром – это еще один показатель, говорящий в пользу необходимости лечения табачной зависимости с помощью никотиновых средств. Он развивается сразу после отказа от курения. После прекращения потребления сигарет или уменьшения их количества у человека появляется комплекс неприятных симптомов: непреодолимая тяга к сигаретам, тревога, нарушение внимания, раздражительность, увеличение аппетита и др. Чтобы ослабить или устранить проявления синдрома отмены, можно использовать препараты никотинзаместительной терапии: жевательные резинки , таблетки , полупрозрачные пластыри или спрей НИКОРЕТТЕ® .

Никотиновая зависимость и генетика

Ученые выяснили, что предрасположенность к табачной зависимости может быть обусловлена генетически (геном CYP2A6) 6 . Исследование показало, что люди, имеющие генетическую предрасположенность, с большей вероятностью могут стать заядлыми курильщиками, чем те, кто ее не имеет. Они сильнее привыкают к никотину и имеют меньше шансов избавиться от тяги к курению даже при наличии лечения. Обладатели соответствующего гена вовсе не обязаны стать курильщиками, но они имеют увеличенные шансы попасть под никотиновую зависимость.

Курильщики с мутировавшим геном CYP2A6 имеют склонность курить меньше, поскольку никотин из их организма выводится медленнее. Курящие люди с нормальным геном, напротив, из-за быстрого выведения никотина из организма, склонны к более интенсивному курению. Избавиться от никотиновой зависимости им гораздо сложнее.

Как снизить вред для здоровья от никотина

Привыкание к сигаретам вызывается никотином, входящим в состав табачной продукции. Однако основной вред организму наносят канцерогены и токсины, содержащиеся в продуктах горения и табачном дыму.

Никотин в чистом виде не содержит вредных примесей и может помочь в избавлении от никотиновой зависимости. С его помощью можно сократить количество выкуриваемых сигарет или отказаться от них на определенное время (например, на время нахождения в больнице или длительного перелета). Никотин в терапевтических дозах способен уменьшить тягу к сигаретам и смягчить проявления синдрома отмены. Использование никотинзаместительных препаратов помогает постепенно сократить число выкуриваемых сигарет, а впоследствии и вовсе освободиться от табачной зависимости.

3 Степлтон Дж. Распространенность, отказ и срывы при курении. Статистические методы в медицинских исследованиях 1998, 7:187-203

5 Общее исследование образа жизни, 2010 Национальная статистическая служба, 2012

6 Общее исследование образа жизни, 2010 Национальная статистическая служба, 2012

Табачная промышленность - огромный и выгодный бизнес, приносящий своим владельцам грандиозные прибыли. Неудивительно, что эти успешные люди очень не хотят, чтобы курильщики отказались от своей дымной привычки, и многое для этого делают. Однако любому курильщику в голову периодически забредают мысли о том, что пора завязывать.

Задумаемся, что и сердечко барахлить стало, и кашель неприятный по утрам, и на третий этаж по лестнице уже подняться непросто. Вдобавок подсчитаем месячные расходы на сигареты, ужаснемся. О будущих расходах на лечение, пожалуй, даже размышлять не будем. Вспомним о том, что курить уже немодно, и примем окончательное и бесповоротное решение бросить.

«Нет ничего проще, чем бросить курить» , - так говорил Марк Твен. И добавлял: «Я сто раз это делал».

Курение - это не привычка, как бы мы ни привыкли к этому определению. Курение - настоящая зависимость. В чем принципиальная разница? В том, что от привычки мы можем отказаться с минимальными неудобствами, а от зависимости - нет.

Вообразим человека, у которого есть привычка пить кофе на балконе. Много лет подряд он утром выходит на балкон и пьет свой ароматный крепкий напиток. Но в балконной плите внезапно появляется трещина, не очень большая, но заметная. Человек опасается за свою жизнь и отказывается от многолетней привычки. Теперь он пьет кофе перед окном на кухне , испытывает некоторые неудобства, но не очень страдает.

Вообразим другого человека, у которого есть привычка курить. Много лет подряд он курит свои любимые сигареты. Но внезапно человек понимает, что чувствует себя не самым лучшим образом, и решает бросить курить. Он ведь опасается за свою жизнь и здоровье. Но не тут-то было. Едва курильщик начинает испытывать небольшие неудобства, он отказывается от своего решения и возвращается к привычке, точнее, к зависимости. Этот человек не испытывает невыносимую боль или страх без сигарет, ни один фактор не воздействует на его первичные жизненные инстинкты. Ощущается лишь небольшое неудобство, но он не выдерживает.

Чем так хорош никотин, и почему организм жить без него не может ? Ответ кроется в структуре этого вещества. Никотин настолько похож на ацетилхолин, что организм человека не различает их. А роль ацетилхолина огромна: это важнейший медиатор нервной системы, оказывающий общее нормализующее действие, контролирующий баланс сна и бодрствования и выполняющий десятки других полезных функций. Ацетилхолин может успокоить нас во время стресса или взбодрить вялый сонный мозг, подарить ощущение легкости и поднять уровень гормонов радости.

Чудесное вещество, не правда ли? И если никотин способен оказывать тот же эффект, разве он плох? Не стоит ли нам принимать его побольше и почаще?

Когда в организм на регулярной основе поставляется аналог ацетилхолина, выработка собственного медиатора снижается. Зачем производить то, что и так в наличии? Тело запрашивает все больше и больше заменителя, чтобы покрыть все появляющиеся потребности. Нервная система переходит на никотиновые рельсы, с которых так просто уже не сойти .

Физическая зависимость от никотина окончательно формируется в течение 2−5 лет. За это время нервная система успевает вдобавок сформировать ритуальный стереотип. Теперь сам процесс курения естественным образом вписывается в жизнь человека, словно был там всегда.

Что происходит, если ацетилхолин (или его структурный аналог) перестанет вырабатываться или поступать в организм в нужном количестве? Не углубляясь в физиологические процессы, сосредоточимся на падении уровня продуцирования гормона радости. Человека окутывает облако тоски, печали и безысходности, на фоне этого ухудшается самочувствие, любые проблемы вырастают до невероятных размеров, развивается стрессовая реакция.

Длительность никотиновой эйфории очень мала. Уже через час-другой после курения появляется желание повторить, а с ним все прочие «радости жизни», сопутствующие никотиновой ломке:

Чтобы справиться с абстинентным синдромом, человек спешит сделать новую поставку наркотика в организм, чем укрепляет путы зависимости.

На самом деле, все эти неприятные симптомы означают, что действие последней порции никотина уже закончилось. Следовательно, организм освободился от прямого влияния наркотика и скоро сможет осознать, что происходит, и принять необходимые меры, в частности, повысив выработку натурального ацетилхолина.

Никотиновое голодание не сопровождается ощутимыми болевыми ощущениями или серьезными психологическими нарушениями. Наибольший дискомфорт доставляет крушение социальных стереотипов и нехватка гормонов радости.

Длительность синдрома отмены зависит от общего стажа курения, среднего количества выкуриваемых за день сигарет, а также их крепости. В среднем она составляет несколько месяцев, но наибольшую сложность представляют первые недели отвыкания от никотиновой зависимости.

Стадии отказа от сигарет

Самые большие перемены происходят в течение первой недели без сигарет. За это время организм пытается осознать проблему и восстановить уровень ацетилхолина. Параллельно происходит очищение крови и легких и идет борьба с установившимися поведенческими ритуалами. Процессы, происходящие в этот период:

К концу первой недели физической зависимости от никотина уже нет, однако еще многие месяцы организм будет восстанавливать нанесенные сигаретами повреждения. Теперь остается сломить психологические барьеры, но это очень непросто. С первым этапом отказа от курения самостоятельно справляются многие курильщики, но до конца доходят единицы. В этом сложном и важном деле не стоит пренебрегать никакой помощью.

Всемирная организация здравоохранения официально признает никотин наркотиком, а зависимость от него - тяжелым заболеванием, требующим профессионального лечения.

Менее 10% курильщиков со стажем способны самостоятельно справиться с проблемой. Это счастливчики, обладающие быстрым метаболизмом, активно реагирующим на любые сбои. Есть шанс бросить «на силе воли» и у начинающих, пока зависимость еще не сформировалась. Но остальным стоит прибегнуть к помощи специалистов.

На сегодняшний день существует множество методик, рассказывающих, как избавиться от никотиновой зависимости, и терапевтических курсов, помогающих побороть тягу к курению. Многие из них доказали свою эффективность в сотнях и тысячах случаев. Вот четыре основные идеи, которые встречаются в этих программах в разной степени обработки.

Самый известный, самый доступный и наименее эффективный метод отказа от курения. Увы, далеко не все люди обладают мощным волевым фундаментом, а мотивация - штука непостоянная: она работает, когда человеку хорошо, и куда-то исчезает, когда все идет не очень гладко. Во время никотинового голодания, когда мир кажется унылым и серым, нам не до мотивации. Организм испытывает сильный стресс и желает только прекратить свои мучения.

Тем не менее нельзя отрицать, что именно этим способом успешно воспользовались сотни бывших курильщиков, поэтому стоит взглянуть на него поближе.

Стратегий может быть множество, каждому человеку следует выбрать ту, которая больше всего подходит конкретному типу личности:

• единовременный полный отказ от курения;
• постепенное сокращение дозы вплоть до отказа;
• ограничение на количество сигарет в день;
• превращение зависимости в привычку, смена отношения к курению, развитие способности противостоять желанию закурить.

Альтернативные источники

Смысл этой методики - устранение вредного влияния сигаретного дыма и смол на организм и локализация проблемы до одного только никотина. Предусматривается полный отказ от сигарет и использование другого источника наркотика, которым могут быть:

Этот подход позволяет постепенно отучить человека от привычных ритуалов, снизить вредное влияние курения и постепенно уменьшать дозу никотина, чтобы организм мягко восстанавливался.

Заменители никотина

Действуют по тому же принципу, что и сам никотин, когда подменяет собой ацетилхолин. Эти вещества связываются с никотиновыми рецепторами, и организм считает, что он уже получил свою дозу. Курение после приема такого препарата вызывает тошноту и неприятные ощущения из-за того, что воспринимается как передозировка никотином.

Среди наиболее известных средств подобного действия можно выделить Табекс и Лобелин. Курс их приема - около месяца. За это время курильщик успевает отвыкнуть от привычных ритуалов, а его организм восстанавливается.

Поддержка при отказе от курения

Какая бы методика ни была выбрана, бывшему курильщику потребуется поддержка. Существует множество способов облегчить абстинентный синдром:

Нельзя точно сказать, когда проходит никотиновая зависимость. У каждого человека процесс отвыкания протекает по своим законам. О крепком успехе можно говорить, спустя полгода жизни без сигарет, а о полном восстановлении организма - через полтора-два года.