Almagel on üks tõhusamaid ravimeid seedetrakti haiguste raviks, mida on lubatud kasutada isegi lastel. Enne ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga, milline Almageli tootmisvorm teile sobib.
Almagel on saadaval suspensiooni kujul (plastpudelis või kotikestes) või tablettidena, mida on artiklis üksikasjalikumalt kirjeldatud. Peaaegu kõiki ravimeid võetakse sarnaselt. Igas suspensiooni pakendis on mõõtelusikas.
Kompositsiooni esindab ainete kombinatsioon: alkohol, sidruniõli, naatriumsahhariin, puhastatud destilleeritud vesi, sorbitool, metüül-, propüül- ja butüülhüdroksübensoaadid.
- kaksteistsõrmiksoole, mao peptilise haavandi ägenemise periood;
- millega kaasneb normaalne või kõrgenenud happesisaldus;
- (GERD) ja selle tüsistused, hiatal song;
- duodeniit, enteriit;
- MSPVA-de (Aspiriin, Diklofenak, Ibuprofeen, Nimesuliid) pikaajalisest kasutamisest põhjustatud seedetrakti häired.
Pankreatiidiga ravimit tavaliselt ei määrata.
Kaksteistsõrmiksoole või mao krooniliste haiguste ägenemiste raviks määratakse suspensioon 1-2 lusikatäit (5-10 ml) 3 kuni 4 korda päevas koos kohustusliku sissevõtmisega öösel. Antatsiidi võib juua 1,5 tundi enne sööki või 40-60 minutit pärast sööki.
GERD (gastroösofageaalne reflukshaigus) sümptomite korral ei erine ravimi kasutusviis juhendis näidatust.
Neutraliseerib vaba vesinikkloriidhapet maos.Kuidas Almagel Neot kasutada?
Almagel Neo (apelsinipakendis) on apelsinimaitsega ja on saadaval suspensioonina. Soovitatav on juua 3-4 korda päevas, 2 lusikatäit, tund pärast sööki ja enne magamaminekut. Ebaefektiivsuse korral võib annust kahekordistada, kuid te ei saa juua rohkem kui 12 supilusikatäit ravimit päevas. Üle 10-aastastele lastele peaks annus olema alla poole väiksem.
Ravimi Almagel Neo üheks peamiseks erinevuseks võib nimetada asjaolu, et seda soovitatakse juua pärast sööki, mitte enne, nagu teisi selle sarja tooteid. Kui te seda reeglit ei järgi, võib efektiivsus väheneda.
Küsimused ja vastused
küsimus: Milline Almagel on parem?
Vastus: Kõik oleneb olukorrast. Kui te ei saa tablette juua, on soovitatav võtta Almageli suspensioonina (tavaline või Neo). Kui kõhus on tugevad ja sagedased valud, aitab Almagel A nendega toime tulla.
küsimus: Kas Almagel on lastele lubatud?
Vastus: Ametlike juhiste kohaselt võib vahendit kasutada üle ühe kuu vanustel lastel. Oluline on järgida annustamisskeemi, et kaitsta last üleannustamise ja kõrvaltoimete eest.
küsimus: Kui kaua ma võin Almageli juua?
Vastus: Tavaline ravikuur on kaks nädalat. Vajadusel võib arst seda pikendada 1 või 1,5 kuuni, eeldusel, et võetakse keskmine terapeutiline annus, mitte maksimaalne annus.
Almageli kasutatakse seedetrakti haiguste raviks ja see on saadaval mitmes ravimvormis. Selleks, et ravim oleks efektiivne, peate teadma selle kasutamise ja annustamisreegleid. Rangete vastunäidustuste olemasolul tuleks kasutada.
Valmistamine: ALMAGEL ® A
Toimeaine: algeldraat, bensokaiin, magneesiumhüdroksiid
ATX kood: A02AX
KFG: Antatsiid kombinatsioonis lokaalanesteetikumiga
Reg. number: P nr 012741/01
Registreerimise kuupäev: 22.04.05
Omanik reg. acc.: BALKANPHARMA-TROYAN AD (Bulgaaria)
RAVIMVORM, KOOSTIS JA PAKEND
?Suspensioon suukaudseks manustamiseks valge või peaaegu valge, iseloomuliku sidrunilõhnaga; säilitamise ajal võib pinnale tekkida selge vedeliku kiht, viaali tugeval loksutamisel taastub suspensiooni homogeensus.
Abiained: sorbitool, hüdroksüetüültselluloos, metüülparahüdroksübensoaat, propüülparahüdroksübensoaat, butüülparahüdroksübensoaat, naatriumsahhariin, sidruniõli, etanool 96%, puhastatud vesi.
170 ml - plastpudelid (1) koos doseerimislusikaga - papppakendid.
Almagel A kirjeldus põhineb ametlikult kinnitatud kasutusjuhendil.
farmakoloogiline toime
Almagel A neutraliseerib maos vaba vesinikkloriidhappe, mis viib maomahla seedetegevuse vähenemiseni. Ei põhjusta maomahla sekundaarset hüpersekretsiooni. Sellel on adsorbeeriv ja ümbritsev toime, see vähendab kahjustavate tegurite mõju mao limaskestale.
Terapeutiline toime pärast ravimi võtmist ilmneb 3-5 minuti pärast ja kestab keskmiselt 70 minutit.
Näidustused kasutamiseks
- Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas faasis;
- Äge gastriit, krooniline gastriit suurenenud ja normaalse sekretoorse funktsiooniga ägedas faasis, duodeniit, enteriit;
- Diafragma söögitoru avanemise hernia, refluksösofagiit;
- Ebamugavustunne ja valu epigastriumis koos toitumisvigadega pärast kohvi, nikotiini, alkoholi joomist;
- Profülaktiliselt glükokortikosteroidide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ravis;
Vastunäidustused
Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, fruktoositalumatus (sisaldab sorbitooli), hüpofosfateemia, raske neerufunktsiooni häire, Alzheimeri tõbi, rasedus, imetamine, laste vanus (kuni 10 aastat).
Annustamine ja manustamine
sees. Enne võtmist tuleb viaali loksutada. Vastavalt arsti ettekirjutusele 5-10 ml (1-2 lusikatäit), olenevalt haigusjuhu raskusest, 3-4 korda päevas, 1 tund pärast sööki ja õhtul enne magamaminekut.
Lastel kasutatakse ravimit rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele: lapsed vanuses 10 kuni 15 aastat - 1/2 annust täiskasvanutele.
Ravi kestus on 7 päeva, pärast mida nad lähevad üle Almageli ravile, mis kestab 15-20 päeva.
Kõrvalmõju
Kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine, kõhukrambid, maitsetundlikkuse muutused, hüpermagneseemia, hüpofosfateemia, hüpokaltseemia, hüperkaltsiuuria, osteomalaatsia, osteoporoos, hüperalumineemia, entsefalopaatia, nefrokaltsinoos, neerufunktsiooni häired, allergilised reaktsioonid. Samaaegse neerupuudulikkusega patsientidel - janu, vererõhu langus, hüporefleksia.
Üleannustamine
Sümptomid
Pikaajalisel suurte annuste kasutamisel on võimalik neerukivide teke, tugev kõhukinnisus, unisus, hüpermagneseemia.Võib täheldada ka metaboolse alkaloosi tunnuseid: meeleolu või vaimse aktiivsuse muutused, tuimus või lihasvalu, närvilisus ja väsimus, aeglane hingamine, ebameeldiv tunne. maitseelamused.
Ravi
Ravimi kiireks eemaldamiseks on vaja viivitamatult võtta meetmeid: pesta magu, kutsuda esile oksendamine, võtta aktiivsütt.
Koostoimed teiste ravimitega
Almagel A võib absorbeerida mõningaid ravimeid, vähendades seega nende imendumist. Vähendab ja aeglustab imendumist digoksiini, indometatsiini, salitsülaatide, kloorpromasiini, fenütoiini, H2-histamiini blokaatorite, beetablokaatorite, diflunisaali, isoniasiidi, tetratsükliini antibiootikumide, kinoloonide (tsiprofloksatsiin, norfloksatsiin, grepofloksatsiin, grepofloksatsiin, oflox. , pivampitsilliin, rifampitsiin, kaudsed antikoagulandid, barbituraadid, feksofenadiin, dipüridamool, zaltsitabiin, sapphapped - kenodeoksükool ja ursodeoksükool, penitsillamiin, raud ja liitiumi preparaadid, kinidiin, lansoprasool, meksikonasoletiin.
Kui maomahla kasutatakse samaaegselt enteropreparaatidega, võib maomahla leeliselisuse suurenemine põhjustada membraani kiirenemist ning põhjustada mao ja kaksteistsõrmiksoole ärritust.
Almagel A ei tohi võtta samaaegselt sulfoonamiididega, kuna selle koostises on bensokaiini. Kuna bensokaiin on para-aminobensoehappe derivaat, on see sulfoonamiidide antibakteriaalse toime antagonist.
M-antikolinergilised ained, mis aeglustavad mao tühjenemist, suurendavad ja pikendavad ravimi toimet.
erijuhised
Teisi ravimeid tuleb võtta 1-2 tundi enne või pärast Almagel A võtmist.
Almagel A-ga ravi ajal on vaja vältida alkoholi ja hapete (sidrunimahl, äädikas jne) kasutamist lokaalanesteetilise toime nõrgenemise tõttu.
Ravim ei sisalda suhkrut, mis võimaldab seda võtta diabeediga patsientidel.
Kuna ravim sisaldab bensokaiini, ei ole soovitatav seda kasutada kauem kui 7 päeva.
Mõju juhtimisele ja mehhanismidega töötamisele
Almagel A ei mõjuta autojuhtimist ega mehhanismidega töötamist.
Säilitustingimused
Kuivas, pimedas ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril mitte üle 25°C. Mitte külmutada!
Parim enne kuupäev
2 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.
Apteekidest väljastamise tingimused
See on pikka aega tuntud kui asendamatu ravim seedetrakti erinevate haavandiliste ja põletikuliste haiguste korral. Kõige sagedamini võetakse Almageli suspensiooni kujul (valmis või lahjendamiseks mõeldud pulber), kuna see on kõige tõhusam vedelas olekus, tabletid on ette nähtud erandjuhtudel.
Kõrvetised - näidustused Almageli määramiseks kotikestes
Almagel kotikestes on saadaval 3 kujul: Almagel (roheline pakend), (kollane pakend), Almagel Neo (punane pakend). Kõigil neil sortidel on kaks peamist toimeainet, mis tagavad ravimi kaitsva toime. Need on alumiiniumhüdroksiid ja magneesiumhüdroksiid. Nende komponentide kombinatsioon annab ravimile järgmised toimed:
- Adsorbent. Almagel imab endasse kahjulikud ained, mis ärritavad mao limaskesta. See seob ja eemaldab kehast toksiine.
- Kaitsev. Ravim ümbritseb mao seinu, luues õhukese kile. See kile kaitseb põletikulisi seinu maomahla mõju eest, võimaldades limaskestal taastuda ja leevendada valu.
- Neutraliseeriv. Ravim alandab maomahla happesust. Haavandi ja muude seedetrakti põletike korral põhjustab agressiivne toime teravat valu.
- Kerge lahtistav. Almagel ei ole lahtistav, kuid teatud komponentide kombinatsioon aitab vältida kõhukinnisust. On tõestatud, et Almageli kursuse läbinud patsientidel ei olnud probleeme väljaheite regulaarsusega.
Lisaks nendele komponentidele sisaldab Almagel A bensokaiini, mis on võimas anesteetikum. Seda soovitatakse inimestele, kellel on haiguse ägenemine. Almagel Neo aitab toime tulla suurenenud gaaside moodustumisega. See sisaldab ainet nimega simetikoon, mis hoiab ära gaaside kogunemise ja puhitus. Almageli kasutamise näidustused on järgmised haigused:
- ja kaksteistsõrmiksool. Haavandiga kaasneb alati tugev kõhuvalu, kõrvetised, iiveldus ja kõhukinnisus. Kõiki neid sümptomeid leevendab Almagel A.
- Gastriit, isegi kroonilises vormis, tuletab end perioodiliselt meelde valuga kõhus. Almagel võimaldab teil pärast söömist valu leevendada.
- See on kaksteistsõrmiksoole põletik, millega kaasneb ka erineva intensiivsusega valu, iiveldus ja ebamugavustunne pärast söömist.
- Enteriit on peensoole limaskesta põletik. Almagel on ette nähtud teraapia osana sümptomite leevendamiseks ja kõhukinnisuse vältimiseks.
Ravimi võtmise reeglid
Almageli tuleb võtta enne sööki
Parimate tulemuste saavutamiseks võetakse Almageli enne sööki, 30 minutit enne sööki, ja ka enne magamaminekut. Pulber tuleb lahjendada vees, segada hoolikalt. Võtke 1-3 teelusikatäit korraga. Ägenemise perioodil võite Almageli võtta söögikordade vahel, kuid mitte rohkem kui 4 supilusikatäit korraga.
Tuleb meeles pidada, et mao seintele tekkiv kaitsekest võib vähendada teiste ravimite imendumist, seega peab Almageli ja mõne muu ravimi võtmise vahele jääma vähemalt 2 tundi.
Pärast peamise ravikuuri lõppu võib annust vähendada ja Almageli võtta profülaktikaks. Täiskasvanu päevane annus peaks piirduma 16 supilusikatäit. Kui vastavalt arsti näidustustele tuleb annust ületada, peab ravikuur olema lühike, mitte rohkem kui 2 nädalat.
Saate muuta ravimi tüüpi. Näiteks kui haigusega kaasneb valu, on soovitatav alustada ravi Almagel A-ga. Kui seisund muutub stabiilsemaks, valu taandub, võib üle minna tavalisele Almagelile.
Almagel vähendab antihistamiinikumide, mõnede antibiootikumide toimet. Ravim eemaldab organismist fosfori ja häirib fosfaatide imendumist, seetõttu soovitavad arstid pikaajaliseks raviks võtta täiendavaid fosforipreparaate.
Almagel Neo võetakse mitte enne, vaid pärast sööki, umbes tund hiljem. Pärast ravimi võtmist peate keelduma vedelike võtmisest vähemalt pool tundi.
Almageli üleannustamine on ebatõenäoline, välja arvatud Almagel Neo. Pikaajalisel kasutamisel täheldatakse naha punetust, lihasvalu, tuimust, käitumishäireid, närvilisust ja ebameeldivat maitset suus. Kõik need seisundid on põhjustatud mikroelementide, nimelt fosfori, kaltsiumi ja magneesiumi õige metabolismi rikkumisest. Nende nähtude või muu ebamugavustunde ilmnemisel lõpetage ravimi võtmine ja pöörduge arsti poole. Rasketel juhtudel on vaja magu pesta ja võtta
Ravimit võib võtta mitte kursustel, vaid ühekordselt ebamugavustunde korral ja pärast dieedi rikkumist, alkoholi joomist või suitsetamist. Neerupuudulikkuse korral võib Almageli pikaajaline kasutamine põhjustada jäsemete turset. Vedelikupeetuse korral peaksite võtma diureetikumi ja pöörduma ka arsti poole. Mõnel juhul tuleb ravim asendada analoogiga.
Almagel lastele ja rasedatele
Almagel on lastele ette nähtud nii haavandite ja gastriidi korral (vanematel lastel) kui ka adsorbendina ja ravimina (imikutel). Eelnev annus on mõeldud üle 10-aastastele lastele. Nooremad lapsed peavad annust poole võrra vähendama. Almagel Neo on vastunäidustatud alla 10-aastastele lastele, samas kui tavaline Almagel ja Almagel A on lubatud isegi imikutele alates ühe kuu vanusest. Annust tuleb vähendada kolm korda. Sagedamini antakse lastele valmis suspensiooni ilma seda lahjendamata.
Almagel: vabastamisvorm - kotikestes
Sissepääsureeglid on samad, mis täiskasvanutele. Lapsele tuleb anda 1 tl ravimit pool tundi enne sööki enne iga toitmist (3-4 korda päevas) ja enne magamaminekut. Teismelised ja üle 10-aastased lapsed võtavad 1-2 supilusikatäit. Väikelastele mõeldud ravimi kogus päevas ei tohi ületada 5 supilusikatäit.
Ravikuur kestab ligikaudu 2-3 kuud. Pärast seda võite mõnda aega jätkata lapsele ennetusravimi andmist, kuid vähendades annust poole võrra. Pikaajalisel kasutamisel peate andma lapsele lisaks fosforipreparaate.
Tugeva oksendamise ja kõhuvalu korral on soovitatav alustada Almagel A võtmist ja seejärel minna üle tavalisele Almagelile. Kui ravi hõlmab muid ravimeid, peaks annuste ajavahe olema 1,5-2 tundi, vastasel juhul väheneb nende toime. teatavasti võivad nad põdeda ka gastriiti, kõrvetisi, haavandeid, duodeniiti jne. Tavalist Almageli ja Almagel A on lubatud kasutada raseduse ajal, kuid mitte rohkem kui 3 päeva järjest. Almagel Neot ei soovitata tavaliselt rasedatele emadele, kuna pole kindlalt teada, kuidas see lootele mõjutab. Mõnikord on see siiski ette nähtud, harvadel juhtudel ja arsti järelevalve all.
Kõige sagedasem põhjus ravimi võtmiseks raseduse ajal on tugevad kõrvetised, mis tekivad kasvava emaka surve tõttu maole.
Mao maht väheneb, osa soolhappest satub söögitorru, põhjustades ebamugavust.Raseduse ajal ei pruugi see eriti ilmneda või võib segada und ja elada normaalset elu. Teisel juhul on ette nähtud Almageli lühikuur.
Ravimi annuse määrab arst igal üksikjuhul eraldi. Tavaliselt soovitatakse Almageli juua 1-2 spl pool tundi enne sööki. Kui teil on vaja ravimit imetamise ajal võtta, tuleb laps sel ajal segusse üle viia.
Räägi oma sõpradele! Jagage seda artiklit oma sõpradega oma lemmiksotsiaalvõrgustikus sotsiaalsete nuppude abil. Aitäh!
Koostis ja vabastamise vorm
5 ml suukaudset suspensiooni sisaldab 300 mg alumiiniumhüdroksiidi (vastab 200 mg alumiiniumoksiidile), magneesiumhüdroksiidi 100 mg; 170 ml plastpudelites, koos doseerimislusikaga, pappkarbis 1 pudel.
Iseloomulik
Valge või kergelt hallika värvusega suspensioon iseloomuliku magusa maitse ja sidrunilõhnaga.
farmakoloogiline toime
farmakoloogiline toime- absorbent, ümbritsev, antatsiid.Neutraliseerib vesinikkloriidhapet ja vähendab pepsiini, maomahla aktiivsust, kaitseb seedetrakti limaskesta kahjustava toime eest.
Farmakodünaamika
See jaotub ühtlaselt üle mao limaskesta ja tagab pikaajalise seedetrakti kaitse. Sellel on puhver-antatsiidi omadused: annuste vahel jääb maomahla pH vahemikku 4-4,5 kuni 3,5-3,8. Sorbitoolil on kolereetiline ja kerge lahtistav toime. Terapeutiline toime ilmneb 3-5 minuti pärast ja kestab 70 minutit.
Farmakokineetika
Seedetraktist praktiliselt ei imendu.
Almagel ® näidustused
Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (äge faas), äge või krooniline gastriit normaalse või suurenenud sekretsiooni taustal (äge faas), refluksösofagiit, diafragma song, duodeniit, enteriit, dieedi rikkumisest põhjustatud seedetrakti häired, võtmine ravimid (MSPVA-d, glükokortikoidid), kohvi või alkoholi joomine, suitsetamine.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus, raske neerufunktsiooni häire, Alzheimeri tõbi, vastsündinu periood, rinnaga toitmine.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Raseduse ajal kasutada mitte kauem kui 3 päeva. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine lõpetada.
Kõrvalmõjud
Seedetraktist: maitsetundlikkuse häired, iiveldus, oksendamine, spasm, epigastimaalne valu, kõhukinnisus.
Ainevahetuse poolelt: hüperkaltsiuuria, hüpermagneseemia, hüpofosfateemia.
muud: unisus, osteomalaatsia, dementsus ja jäsemete turse (kroonilise neerupuudulikkuse taustal).
Interaktsioon
Vähendab tetratsükliinide, H 2 -antihistamiinikumide, südameglükosiidide, rauasoolade, tsiprofloksatsiini, fenotiasiinide, isoniasiidi, beetablokaatorite, indometatsiini, ketokonasooli jt toimet (koosmanustamisel on annuste vaheline intervall vähemalt 1-2 tundi soovitatav).
Annustamine ja manustamine
Sees, 0,5 tundi enne sööki (mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi korral põhitoidukordade vahel) ja öösel, täiskasvanud 1-3 doseerimislusikatäit 3-4 korda päevas. Säilitusannus - 1 doseerimislusikas 3-4 korda päevas 2-3 kuu jooksul. Ennetav ravi - 1-2 doseerimislusikat.
Lapsed rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele: kuni 10 aastat - 1/3 annust täiskasvanutele, 10-15 aastat - 1/2 annust.
Maksimaalne ööpäevane annus on 16 doseerimislusikat, selle annuse korral ei kesta ravi rohkem kui 2 nädalat.
Enne suspensiooni võtmist tuleb loksutada.
Iivelduse, oksendamise ja kõhuvaluga kaasneva haiguse korral alustatakse ravi Almagel A-ga ja pärast loetletud sümptomite kadumist minnakse üle Almagelile.
Üleannustamine
Sümptomid: seedetrakti motoorika pärssimine.
Ravi: lahtistite väljakirjutamine.
Ettevaatusabinõud
Pikaajalisel kasutamisel on vaja tagada piisav fosfori tarbimine koos toiduga.
erijuhised
Funktsionaalsete häiretega, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, algab ravi Almagel A-ga.
Almageli ® säilitustingimused
Temperatuuril mitte üle 25 °C. Mitte külmutada!Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Almageli ® säilivusaeg
2 aastat.Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.
Nosoloogiliste rühmade sünonüümid
ICD-10 kategooria | Haiguste sünonüümid vastavalt RHK-10-le |
---|---|
K21.0 Gastroösofageaalne refluks koos ösofagiidiga | Refluksgastriit |
Refluksösofagiit | |
Erosiivne ja haavandiline ösofagiit | |
K25 Maohaavand | Helicobacter pylori |
Valusündroom maohaavandi korral | |
Mao limaskesta põletik | |
Seedetrakti limaskesta põletik | |
healoomuline maohaavand | |
Peptilise haavandi ägenemine | |
Maohaavandi ägenemine | |
Orgaaniline seedetrakti haigus | |
Postoperatiivne maohaavand | |
Haavandi kordumine | |
Sümptomaatilised maohaavandid | |
Helikobakterioos | |
Seedetrakti ülaosa krooniline põletikuline haigus, mis on seotud Helicobacter pyloriga | |
Mao erosioonilised ja haavandilised kahjustused | |
Mao erosioonilised kahjustused | |
Mao limaskesta erosioon | |
peptiline haavand | |
Maohaavand | |
Mao haavandiline kahjustus | |
Mao haavandilised kahjustused | |
K26 Kaksteistsõrmiksoole haavand | Valusündroom kaksteistsõrmiksoole haavandi korral |
Valusündroom mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi korral | |
Helicobacter pyloriga seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haigus | |
Peptilise haavandi ägenemine | |
Kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine | |
Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand | |
Korduv kaksteistsõrmiksoole haavand | |
Sümptomaatilised mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid | |
Helikobakterioos | |
Helicobacter pylori likvideerimine | |
Kaksteistsõrmiksoole erosioonilised ja haavandilised kahjustused | |
Helicobacter pyloriga seotud kaksteistsõrmiksoole erosioonilised ja haavandilised kahjustused | |
Kaksteistsõrmiksoole erosioonilised kahjustused | |
Kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand | |
Kaksteistsõrmiksoole haavandilised kahjustused | |
K29 Gastriit ja duodeniit | Duodeniit |
Gastroduodeniidi ägenemine peptilise haavandi taustal | |
K29.1 Muu äge gastriit | Äge gastriit (erosioonne) |
Erosiivne gastriit | |
Äge gastriit | |
K29.5 Krooniline gastriit, täpsustamata | Valu kõrge happesusega kroonilise gastriidi korral |
Krooniline gastriit | |
Gastroenteriit | |
gastroenteriit | |
Mao limaskesta metaplaasia | |
Äge gastroenteriit | |
Krooniline gastriit | |
Seedesüsteemi kroonilised haigused | |
Krooniline autoimmuunne gastriit | |
Krooniline gastriit | |
Krooniline gastriit ägedas staadiumis | |
Normaalse sekretoorse funktsiooniga krooniline gastriit | |
Krooniline gastriit normaalse mao sekretsiooniga | |
Normaalse sekretsiooniga krooniline gastriit | |
Krooniline gastriit koos mao suurenenud ja normaalse sekretoorse funktsiooniga | |
Krooniline gastriit suurenenud sekretoorse funktsiooniga | |
Krooniline gastriit koos mao sekretoorse funktsiooni suurenemisega | |
Krooniline gastriit suurenenud sekretsiooniga | |
Krooniline gastriit vähenenud sekretoorse funktsiooniga | |
Krooniline gastriit koos sekretoorse puudulikkusega | |
K52.9 Mitteinfektsioosne gastroenteriit ja koliit, täpsustamata | Hemokoliit |
Seedetrakti infektsioonid | |
Seedetrakti nakkushaigus | |
Antibiootikumidega seotud koliit | |
kollageenne koliit | |
Krooniline kõhulahtisus | |
seniilse soole sündroom | |
Limaskesta koliit | |
Krooniline koliit | |
Krooniline enteriit | |
Z72.4 Vastuvõetamatu dieet ja halvad toitumisharjumused | Düspepsia ebatavalise toidu või ülesöömise tõttu |
Pikaajaline dieediteraapia | |
Pikad või madala kalorsusega dieedid | |
Dieediga seotud seedetrakti häired | |
Ebapiisav toitumine | |
Ebaregulaarsed toidukorrad | |
Tasakaalustamata dieedid | |
Liigsöömine | |
Toidumürgitus | |
Vead dieedis | |
Dieedi pidamine | |
Range dieedi järgimine | |
Spetsiaalsed dieedid |
Almagel on üks esimesi antatsiidseid ravimeid farmakoloogilisel turul, mida on toodetud üle 40 aasta.
Sellel ravimil on antatsiidsed, adsorbeerivad ja gastroprotektiivsed omadused. Ravim on ette nähtud mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi, ägeda ja kroonilise gastriidi, lõhesongide ja muude maohaiguste raviks.
Kasutatakse ka kerge lahtistina.
Koostis ja vabastamise vorm
Kõik 3 tüüpi Almageli omavad maomahla neutraliseerivat toimet, moodustavad mao limaskesta pinnale kaitsekihi. Seega kaitstes põletikulist limaskesta maomahla agressiivse toime eest.
Almagel
Toimeainete koostis:
- alumiiniumhüdroksiid;
- magneesiumhüdroksiid.
Ravimi omadused:
alumiiniumhüdroksiid- mao valendikus koostoimel maomahla vesinikkloriidhappega neutraliseerib see viimase, vähendades seeläbi mao happesust. Alumiiniumhüdroksiid vähendab ka maoensüümi – pepsiini – sekretsiooni. See omadus vähendab maomahla agressiivsust.
magneesiumhüdroksiid- analoogselt alumiiniumhüdroksiidiga reageerib see vesinikkloriidhappe neutraliseerimiseks. Magneesiumhüdroksiidil on ka lahtistav toime, neutraliseerides seeläbi alumiiniumhüdroksiidi toimet, mis võib põhjustada peristaltika aeglustumist ja kõhukinnisust.
Almagel Neo
Toimeainete koostis:
- alumiiniumhüdroksiid;
- magneesiumhüdroksiid;
- Simetikoon.
Mis vahe on: see ravim sisaldab samu komponente kui Almagel, kuid see sisaldab ka simetikooni. Simetikoon on ravim, mis takistab suurenenud gaasi moodustumist. Mao ja kaksteistsõrmiksoole haiguste korral on häiritud kogu seedimisprotsess, mis aitab kaasa soolestiku mikrofloora aktiivsusele ja gaaside aktiivsele tekkele soolestikus.
Almagel A
Toimeainete koostis:
- alumiiniumhüdroksiid;
- magneesiumhüdroksiid;
- Bensokaiin.
Mis vahe on: see sisaldab samu komponente kui Almagel, kuid lisaks sisaldab see bensokaiini, millel on limaskestadele valuvaigistav (külmutav) toime. Tänu bensokaiinile on võimalik vabaneda söögitoru, mao või kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletikust põhjustatud valulikkusest.
Näidustused kasutamiseks
Ravim on ette nähtud peamiselt seedetrakti haiguste korral. Nende hulgas on kõige levinumad:
- maohaavand (GU) ja kaksteistsõrmiksoole haavand (DU) - äge periood ja ägenemise periood;
- mao limaskesta äge põletikuline haigus (gastriit), millega kaasneb hapet moodustava funktsiooni kahjustus;
- toidumürgitus toksiinidega;
- ösofagiit - söögitoru limaskesta põletikuline haigus;
- duodeniit - kaksteistsõrmiksoole põletikuline haigus;
- enteriit - põletikuline soolehaigus;
- hernia söögitoru avause piirkonnas diafragmas;
- kõhupuhitus;
- valu ja ebamugavustunde sümptomaatiline ravi epigastimaalses piirkonnas, mis ilmnevad pärast toitumisviga (alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, kohvisõltuvus ja ravimite liig);
- tarbimine ennetamiseks.
Viimane punkt oleks asjakohane seedetrakti haavandite taastekke vältimisel mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja hormoonide (glükokortikosteroidide) kasutamise taustal.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Almagel on antatsiid. Antatsiidid neutraliseerivad maomahlas leiduva vesinikkloriidhappe, muutes need tõhusaks happega seotud haiguste ravis. Hapet neutraliseerib ka teine ravimi komponent, alumiiniumhüdroksiid. Lisaks sisaldab toode magneesiumhüdroksiidi, mis mitte ainult ei vähenda mao happesust, vaid kõrvaldab ka alumiiniumhüdroksiidi võime põhjustada kõhukinnisust. Bensokaiinil on valuvaigistav toime, nii et ravim saab valuga tõhusalt hakkama.
Almagel vähendab pepsiini sekretsiooni ja vähendab maomahla aktiivsust, muutes alumiiniumkloriidi leeliselisteks alumiiniumsooladeks. Ravim toimib ilma süsihappegaasimullide moodustumiseta, seega ei põhjusta see kõhugaase. Lisaks on sorbitoolil lahtistav toime ja see suurendab sapi eraldumist. Stimuleerides prostaglandiinide sünteesi, kaitseb ravim mao limaskesta. Magneesiumhüdroksiidi ja alumiiniumhüdroksiidiga kokkupuude vähendab ärritavate ravimite kasutamisest tulenevate põletikuliste, erosioon-hemorraagiliste kahjustuste tõenäosust.
Alumiiniumisoolad imenduvad soolestikku väikeses koguses ja magneesiumioonid - 10%, kuid nende kontsentratsioon veres jääb praktiliselt muutumatuks. Ravim sisaldab ka bensokaiini, millel pole peaaegu mingit mõju organismile, kuna see imendub minimaalses koguses. Almageli toime maovalu korral ilmneb 5 minuti pärast ja selle kestus sõltub mao tühjenemise kiirusest. Seega, kui ravimit kasutatakse tühja kõhuga, kestab toime kuni 60 minutit ja pärast manustamist tund pärast viimast sööki - kuni 3 tundi.
Kasutusjuhend ja režiim
Almagel
Ravimit võetakse suu kaudu. Enne iga annust tuleb suspensioon viaali loksutades põhjalikult homogeniseerida.
Ravi
Ravimit võetakse 45-60 minutit pärast sööki ja õhtul enne magamaminekut.
Täiskasvanutele ja üle 15-aastastele lastele määratakse 5-10 ml (1-2 mõõtelusikatäit) 3-4 korda päevas. Vajadusel võib ühekordset annust suurendada 15 ml-ni (3 mõõtelusikatäit). 10–15-aastastele lastele määratakse annus, mis võrdub poolega täiskasvanu annusest.
Pärast ravitoime saavutamist vähendatakse ööpäevast annust 5 ml-ni (1 lusikatäis) 3-4 korda päevas 15-20 päeva jooksul.
Ärahoidmine
5-15 ml 15 minutit enne ärritava toimega ravimite võtmist.
Almagel A
sees. Vastavalt arsti ettekirjutusele 1-3 doseerimis- (tee)lusikatäit, olenevalt haigusjuhu raskusest 3-4 korda päevas pool tundi enne sööki ja õhtul enne magamaminekut.
Lastel kasutatakse ravimit rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele: alla 10-aastastele lastele määratakse 1/3 annust täiskasvanutele ja lastele vanuses 10 kuni 15 aastat - 1/2 annust täiskasvanutele.
Iivelduse, oksendamise ja kõhuvaluga kaasnevate haiguste korral alustatakse ravi Almagel A-ga ja pärast nende sümptomite kadumist minnakse üle Almagelile.
Enne võtmist tuleb viaali loksutada.
Almagel Neo
täiskasvanud
Sees 2 kulbitäit apelsinimaitselist suspensiooni 4 korda päevas 1 tund pärast sööki ja õhtul enne magamaminekut. Vajadusel võib ühekordset annust suurendada 4 lusikatäiteni, kuid maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 12 lusikatäit.
Üle 10-aastased lapsed
Annuse määrab raviarst - tavaliselt 1/2 annust täiskasvanutele.
Ravikuur ei ületa 4 nädalat. Enne võtmist tuleb suspensioon viaali loksutades homogeniseerida. Almagel Neo on soovitatav võtta lahjendamata kujul. Poole tunni jooksul pärast ravimi võtmist ei ole soovitatav juua vedelikku.
Kõrvalmõjud
Roheline Almagel ja kollane Almagel Aüksikutel juhtudel põhjustavad need iiveldust, oksendamist, kõhukrampe, maitsetundlikkuse muutusi, epigastilist valu ja kõhukinnisust. Need kõrvaltoimed kõrvaldatakse kiiresti, lihtsalt vähendades ravimi annust. Suurtes annustes kasutamisel võib suspensioon kõrvaltoimena põhjustada uimasust.
Pikaajaline kasutamine võib vähendada fosfori kontsentratsiooni veres, põhjustades luude hävimist (osteomalaatsia). Neerupuudulikkusega patsientidel võib Almagel põhjustada jäsemete turset, dementsust (dementsust) ja magneesiumi kontsentratsiooni suurenemist veres.
Almagel Neo keskmistes annustes võetuna võib see põhjustada allergiat, iiveldust, oksendamist, kõhukinnisust või kõhulahtisust. Suurte annuste kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- fosfori ja kaltsiumi kontsentratsiooni langus veres, mille tagajärjeks on luude hävimine, osteoporoos ja kalduvus murduda;
- magneesiumi ja alumiiniumi kontsentratsiooni tõus veres;
- kaltsiumi kontsentratsiooni suurenemine uriinis;
- kaltsiumisoolade ladestumine neerutuubulitesse (nefrokaltsinoos);
- neerude normaalse toimimise rikkumine;
- entsefalopaatia.
Neerupuudulikkuse all kannatavatel inimestel võib Almagel Neo kõrvaltoimetena lisaks ülaltoodud sümptomitele tekkida janu, rõhu langus ja reflekside vähenemine.
Tabletid Almagel T võib põhjustada kõrvaltoimete teket ainult suurte annuste kasutamisel. Tablettide kõrvaltoimeteks on janu, väljaheidete värvuse muutus ja kõhukinnisus.
Üleannustamine
Almagel A suurendatud annuse ühekordsel kasutamisel ei täheldatud muid sümptomeid, välja arvatud metallimaitse suuõõnes, kõhupuhitus ja kõhukinnisus.
Ravimi pikaajalise süsteemse kasutamise korral suurtes annustes võivad ilmneda järgmised sümptomid:
- bradükardia;
- neuromuskulaarne halvatus;
- iiveldus ja oksendamine;
- muutused EKG parameetrites;
- anuuria;
- neerukivide moodustumine;
- unisus;
- tuimus ja valu lihastes;
- raske soolesulgus;
- väsimus;
- hingamisdepressioon;
- refleksi funktsiooni vähenemine;
- hüpoventilatsioon;
- neerupuudulikkus;
- kooma;
- südamepuudulikkus.
Äärmiselt raskete joobeseisundite korral võib esineda:
- haiglaravi;
- sorbentide sissevõtmine;
- maoloputus;
- okserefleksi kunstlik stimuleerimine;
- sümptomaatiline ravi.
Vastunäidustused
Kõigil Almageli variantidel on nii üldised kasutamise vastunäidustused kui ka oma individuaalne, mis on iseloomulik konkreetsele ravimivormile. Iga Almageli vormi kasutamise vastunäidustused on toodud tabelis:
Almagel Neo | Tabletid Almagel | Roheline Almagel ja Almagel A |
Krooniline neerupuudulikkus | Ülitundlikkus või allergia magalraadi ja/või sorbitooli suhtes | Tundlikkus või allergia suspensiooni komponentide suhtes |
Madal fosfori kontsentratsioon veres | Raske neerupuudulikkus | |
Rasedus | Vanus alla 12 | Alzheimeri tõbi |
Alzheimeri tõbi | Alla 1 kuu vanused imikud | |
Vanus alla 10 aasta vana | ||
kaasasündinud fruktoositalumatus | ||
Kalduvus allergilistele reaktsioonidele |
Lisaks ei saa Almagel A (kollane) bensokaiini olemasolu tõttu võtta samaaegselt sulfanilamiidi preparaatidega (Biseptool jne).
Almagel Neol on suhtelised vastunäidustused, mille olemasolul tuleb seda kasutada ettevaatusega ja patsiendi seisundi hoolika jälgimise all. Need suhtelised vastunäidustused on:
- rinnaga toitmise periood;
- maksa patoloogia;
- alkoholism;
- traumaatiline ajukahjustus;
- aju patoloogia;
- epilepsia;
- vanus alla 10 aasta;
- teismelised vanuses 10-18 aastat.
Almagel või fosfalugel?
Apteekides müügil leiate veel ühe Almageli analoogi - Phosphalugeli. Mõelgem, mis on parem Almagel või Phosphalugel?
Paljud inimesed ajavad neid ravimeid segadusse, kuna need on koostiselt väga sarnased. Seetõttu on väga raske öelda, milline antatsiididest on parem. Siiski tuleb märkida, et fosfalugelil on rohkem omadusi. See võimaldab teil seda välja kirjutada erinevates piirkondades (mitte ainult sümptomaatilise ravimina seedetrakti haiguste korral). See võib toimida absorbeeriva ja ümbritseva ainena.
Erinevalt Almagelist ei häiri Phosphalugl fosfaatide ja kaltsiumi metabolismi. See omadus võimaldab pikemat ravimitarbimist. Lisaks võib Phosphalugeli määrata rasedatele naistele, imikutele ja eakatele patsientidele. Kuid öelda, et mõni ravim on parem, on kindlasti võimatu. Iga patsiendi ravi valib arst individuaalselt.
Almagel või Maalox?
Nii Almagel kui ka Maalox on vedel ravimvorm - suspensioon. Lisaks on mõlema ravimi koostis peaaegu identne. Mõlemad sisaldavad peamise toimeainena alumiinium- ja magneesiumhüdroksiidi. Seetõttu võite valida mis tahes ravimi, mis inimesele mingil subjektiivsel põhjusel rohkem meeldib.
Kui aga seedetrakti patoloogiaga kaasneb tugev ja väljendunud valusündroom, siis on parem eelistada Almagel A suspensiooni, millel on parim anesteetiline toime. Tugeva gaasi moodustumise ja puhituse korral on eelistatuim variant Almagel Neo, mis sisaldab ainet, mis kõrvaldab selle konkreetse valuliku sümptomi. Kui valusündroomi või gaasi moodustumist ei esine, võite valida mis tahes ravimi, sõltuvalt isiklikest eelistustest.
erijuhised
Pikaajalise raviga peab tingimata kaasnema fosforirikas eine. Tootja ei soovita võtta rohkem kui 16 lusikatäit päevas. Vajadusel ravi selliste suurte annustega, kursus ei tohiks kesta kauem kui 14 päeva.
Ravim on võimeline blokeerima enamiku ravimite imendumist, mis mõjutab negatiivselt nende efektiivsust. Soovitatav intervall Almagel A ja teiste ravimite võtmise vahel on 1-2 tundi.
ravimite koostoime
Ravimid, mille efektiivsus väheneb koos Almagel A-ga:
- isoniasiid;
- digitaalise glükosiidid;
- Tetratsükliin ja kõik tetratsükliini antibiootikumid;
- raua soolad;
- antihistamiinikumid;
- beetablokaatorid;
- fenotiasiinid;
- tsiprofloksatsiin;
- Ketokonasool.
Analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid:
- Agiflux;
- Almol;
- Alumag;
- Almagel A;
- Almagel Neo;
- Anacid forte;
- maohape;
- Maalox;
- Maalox mini;
- Rivolox.
Analoogid farmakoloogilise rühma järgi (antatsiidid):
- Kaltsiumilisand;
- Aktal;
- Alfogel;
- Alugastriin;
- Anacid forte;
- Antariit;
- Becarbon;
- Gastal;
- Gasterin;
- mao;
- gastroromasool;
- Gaviscon;
- Gaviscon forte;
- Gelusil;
- Gelusil lakk;
- Gelusil;
- Gestid;
- Daigin;
- kaltsiumkarbonaat;
- Magalfil 800;
- Magnatol;
- Magnistad;
- magneesiumoksiid;
- Magneesiumi piim;
- naatriumvesinikkarbonaat;
- naatriumvesinikkarbonaat;
- Relzer;
- Rennie;
- RioFast;
- Rokzhel;
- rutatsiid;
- Simalgel VM;
- Scoraliit;
- Taltsiid;
- Tams;
- Tannacomp;
- Tisacid;
- Topalkan;
- fosfalugeel;
- Andrewsi antatsiid.
Kui palju Almagel maksab
Almageli müüakse apteekides erinevate hindadega. Tuleb meeles pidada, et sama ravimivormi maksumuse kõikumine ei sõltu ainult apteegiketi hinnapoliitikast, vaid ka tootjast. Fakt on see, et Almageli toodavad erinevad farmaatsiakontsernid, näiteks SOPHARMA, ACTAVIS ja BALKANPHARMA-TROYAN AD. Odavaim on Bulgaaria korporatsiooni BALKANPHARMA-TROYAN AD toodetud Almagel. Kõigi tootjate vedrustuste kvaliteet on aga ligikaudu sama, suuri erinevusi pole. Seetõttu on Almageli valimisel parem osta ravimit tootjalt, mida on kõige vähem võltsitud. Kuna need andmed võivad olenevalt piirkonnast üksteisest erineda, on kõige parem konsulteerida apteekriga, kellel on selle probleemi kohta teavet.
Erinevate Almageli ravimvormide maksumus võrdluse ja valiku hõlbustamiseks on näidatud tabelis:
Säilitustingimused
Almageli säilivusaeg on 5 aastat. Seda tuleks hoida hästi suletud anumas jahedas (5 kuni 150 C – optimaalne säilitustemperatuur) ja valguse eest kaitstult.