Kämblaluude luumurrud on meditsiinipraktikas üsna levinud. Protsentuaalselt on "poksija luumurd" 2,5% kõigist käevigastustest. Kokku on käel 5 kämblaluu. Tavaliselt hakatakse neid loendama pöidlaga. Niisiis, pöidla luu on vastavalt esimene kämblaluu, väikeses sõrmes - viies.

Sõltuvalt kahjustuse põhjusest on mitu klassifikatsiooni. Lisaks nummerdamisele saab vigastusi eristada asukoha, vigastuste arvu, raskusastme ja tüübi järgi.

Kämblaluude III-IX murd nihkumisega

Eelkõige on vastavalt lokaliseerimisele:

1. Luu pea luumurrud. Sellised vigastused ilmnevad metakarpofalangeaalse ristmiku piirkonnas.
2. Kaela luumurrud. Seda tüüpi iseloomustab käe osa deformatsioon.
3. Luu keha kahjustus. Need tekivad otsesest mõjust. Seda tüüpi kuuluvad 3. ja 4. kämblaluu ​​luumurrud.
4. Aluse murrud. Need kahjustused paiknevad luu paksenenud otsas, mis asub randme lähedal.

Pragude arvu järgi Esineb ühe (ühe kahjustuse) ja mitme (käe mitme kämblaluu ​​murd) iseloomuga vigastusi.

Raskuse järgi- need on saadaval nihkega või ilma.

Tüübi järgi need jagunevad ka avatud ja suletud. Esimene tüüp on ohtlik, kuna killud kahjustavad pehmeid kudesid ja tulevad pinnale. See võib põhjustada haava nakatumist. Suletud luumurd ei sisalda sellist ohtu.

Kämblaluumurdude põhjused

Seda tüüpi vigastuste põhjuste osas pole neid nii palju:

• kodused vigastused (ebaõnnestunud kukkumine kätele või löögid käele raske asjaga);
• spordivigastused (treeningu käigus saadud luumurrud);
• kaklusest või füüsilisest vägivallast tekkinud vigastused.

Endiselt on Bennetti luumurd. Selle tunnuseks on esimese kämblaluu ​​murd koos selle aluse nihkega, millest tulenevalt nimetatakse seda ka "murru dislokatsiooniks". Enamasti seisavad poksijad silmitsi seda tüüpi vigastustega.

Ta sai selle nime selle esimesena dokumenteerinud kirurgi auks.

Teine levinud vigastus on 5. kämblaluu ​​murd. Teda kutsutakse ka "kakleja luumurd". Ta kannab seda nime välimuse olemuse tõttu, nimelt rusika mõju tõttu lauale või muule kõvale pinnale. Selle interaktsiooni korral on määratud luu ülekoormatud ja puruneb seejärel koheselt.

Vigastuse tunnused

Progresseeruv turse on üks viie kämblaluumurru sümptomitest.

Kui sageli patsiendid sellise diagnoosiga arsti juurde jõuavad, on seletatav asjaoluga, et välisküljel olevad kämblaluud pole lihastega peaaegu kaitstud.

Sellest tulenevalt ei ole piisavalt lihaskoe, et vältida viie kämblaluu ​​või mõne muu selle kõrval asuva luu murdumist. Kõige sagedamini on vigastatud sõrmede 1. ja 5. luu.

Selle kiireks tuvastamiseks peate teadma sümptomeid:

• läbistav valu võimaliku vigastuse piirkonnas.
• progresseeruv turse;
• fragmentide sadestamine;
• deformatsioon käe välisküljel;
• tugev valu sõrmede sirutamisel.

Väärib märkimist, et kui lastel purunevad kämblaluud, ei pruugi nihkumist täheldada. Selle funktsiooni põhjuseks on see, et lastel on veidi erinev struktuur. Neid katab elastne membraan - periost. Tema on see, kes täielikult ei pragune.

Luumurdude diagnoosimine

Diagnoosimiseks viib traumatoloog kõigepealt läbi jäseme visuaalse kontrolli. Samuti pööratakse erilist tähelepanu patsientide kaebustele. Järgmine on palpatsioon.

Uuringu lõpp-punkt peaks olema röntgenuuring. Just pildi põhjal pannakse täpne diagnoos, määratakse kahjustuse liik ja keerukus.

Kuidas esmaabi anda

Mis tahes vigastuse korral peate viivitamatult minema haiglasse. Kui aga patsienti mingil põhjusel kohe arsti juurde toimetada ei saa, on võimalik talle esmaabi anda. Aga seda tuleb teha väga hoolikalt kõigist reeglitest kinnipidamine. Alles siis saab ohver ilma tervist kahjustamata oodata arstide saabumist.

Murru korral tuleb käsi ettevaatlikult sidemega kinnitada

Seega, kui luumurd on visuaalselt määratletud kui suletud ilma nihketa, siis tuleb käsi hoolikalt sidemega kinnitada. Seda tehakse selleks, et vältida prahi liikumist. Pärast seda tuleb kindlasti kutsuda kiirabi meeskond, anda kannatanule valuvaigisteid. Enne arstide saabumist edasisi meetmeid ei võeta.

Mõnikord tuleb ette raskemaid olukordi. Millal luumurd on lahtine ning luu nihkumine ja otsad on palja silmaga nähtavad. Siis tuleb teisiti käituda. Haava tuleb hoolikalt töödelda antiseptilise ainega. Pärast seda katke vigastuskoht steriilse sidemega. Ja jällegi peate ootama spetsialisti.

Luumurdude ravi

Seda tüüpi vigastusi saab ravida nii ambulatoorselt kui ka statsionaarselt. Paljuski määrab teraapias trauma keerukus. Seega, kui luumurd on suletud ja ilma nihketa, saab arst luu käsitsi õigesse asendisse panna. Seejärel tehakse luumurdude tsooni mitu prokaiini süsti. Seejärel teostatakse veojõud, killud asetatakse paika ja kipsi immobiliseerimine.

Pärast ümberpaigutamise lõpetamist peab patsient tegema röntgeni. See aitab näha kahjustuse tegelikku seisundit ja tõsidust. Kui palju kipsi kanda? Tavalise sulandumise korral kulub täielikuks taastumiseks umbes kuu.

Aga kui oli lahtine luumurd, siis tuleb seda püsivalt ravida. Ravi haiglas jaguneb meditsiiniliseks ja kirurgiliseks.

Konservatiivsed ravimeetodid

Kipsi immobiliseerimine

Seda tüüpi ravi viiakse läbi kohaliku või juhtivuse anesteesia abil. Pärast jäseme tuimastamist tõmmatakse kahjustatud luu välja ja selle fragmendid nihutatakse väljastpoolt. Immobiliseerimine toimub kipslahasega. Käsi on fikseeritud, alustades küünarvarre ülemisest kolmandikust kuni sõrmeotsteni.

Lisaks on veel üks võimalus venitamiseks. Seda nimetatakse "skeleti tõmbeks". Protseduuri käigus seatakse luu paika tõmmates sõrmede falange. Meetodit kasutatakse juhul, kui on oht fragmentide teiseks nihkumiseks. Sellise kahjustuse näide on subkapitaalne luumurd.

Kirurgiline sekkumine

Kirurgi abi on vajalik ainult rasketel juhtudel:

1. Lahtise vigastuse korral on operatsioon suunatud haava puhastamisele mikroskoopilistest luutükkidest, mudaladestustest ja infektsioonidest.
2. Kui näiteks poksija luumurd ei ole stabiilne, siis pärast prahi seadmist sisestatakse tihvt läbi phalanxi.
3. Kui luu murdub mitmest kohast, tekib killustumine. Vigastuse kõrvaldamisel on oluline paigaldada tihvtid liigest kahjustamata.

Kuidas kodarad eemaldatakse pärast luumurdu (kämblaluu ​​ja sõrme murd) :

Tagajärjed ja taastusravi

Kui luumurdu õigel ajal märgata, ümberpaigutamine õigesti tehtud, siis kahjustus paraneb üsna kiiresti ega häiri enam. Kuid kui viienda kämblaluu ​​luumurd on nihkega, võib ravi luu killustumist raskendada.

Sellisel juhul ei saa tihvtide paigaldamist vältida. Pärast sellist kämblaluu ​​murdumist ei paindu sõrmed sageli. Seetõttu vajab patsient pikka taastusravi.

Käe taastusravi pärast kämblaluu ​​murdumist algab pärast kipsi või muu sideme eemaldamist. Selleks, et luu terviklikkuse taastamine õnnestuks ja trauma saaks võimalikult vähe kannatada, annavad arstid nõu, kuidas arendada käsi pärast viienda kämblaluu ​​ja läheduses olevate luumurdu.

Käe taastusravi algab pärast kipsi või muu sideme eemaldamist

Niisiis, harjutuste komplekt:

• painutage aeglaselt sõrmi ja painutage neid;
• asetage pintsel tasasele pinnale ja proovige sõrmi kordamööda tõsta;
• tehke sõrmedega käärid. See tähendab, et libistage neid vaheldumisi kokku, imiteerides kääre.

Järeldus

Kämbla vigastus on üks levinumaid kodu- ja spordivigastusi. Seda iseloomustab erineva raskusastmega ja sellega kaasneb palju riske, kuna esinemiskoht on ettearvamatu. Kuid kui pöördute kohe pärast kahjustust arsti poole, on võimalik harja funktsionaalsus täielikult või osaliselt taastada. Samuti ei tohi kohe, kui pärast kämblaluumurdu kodarad eemaldatakse, unustada harjutusi tegemast.

Kämblaluude "kaela", sagedamini teise (II) ja veelgi sagedamini viienda (V) luumurde nimetatakse mõnikord poksimurruks. Kuid kogenud poksija saab sellist luumurdu harva, seega on olemas teine ​​nimi - "kakleja murd" (brawler's fracture - inglise keeles). Kämblaluu ​​kaela mõiste on pigem kirurgiline, anatoomilises nomenklatuuris sellist mõistet pole. Murd tekib kämblapea ja selle diafüüsi piiril. Kui tahame säilitada "akadeemsust", siis oleks õigem sellist muutust nimetada alamkapitaliks. Sellist luumurdu on absoluutselt kirjaoskamatu nimetada kämblapea murruks (kahjuks juhtub seda).

Mehhanism selline luumurd selgub nimest – löök rusikasse painutatud käega vastu tahket eset. "Teemad" on erinevad. Mõnikord lähevad samasse traumapunkti nii "põhjus" - kämblaluu ​​murd kui ka "tagajärg" - alalõualuu murd.

Reeglina toimub vigastuse hetkel jõu mõjul peopesapoolses küljes distaalse (perifeerse) fragmendi oluline "väänamine", s.t. - fragmentide nihkumine avatud nurga all peopesa poole. Kuid nihkumine võib toimuda ka teist korda lihasjõudude toimel. Kildude vaheline nurk ulatub mõnikord 90°-ni.

Märkimisväärse nurknihke korral võib käe funktsioon kannatada. Kämblaluu ​​pea, mis on nihkunud peopesa poole, segab haaramist, samuti on häiritud lihaste – nii painutajate kui sirutajate – tegevuse biomehaanika.

Millised kompensatsioonid on lubatud? Kämblaluude subkapitaalsete luumurdude puhul peetakse vastuvõetavaks järgmisi nihkeid: 2. ja 3. kämblaluu ​​puhul on nurknihe kuni 15°, 4. - 30° ja 5. kämblaluu ​​puhul 40°. Funktsioon selliste nihete juures tavaliselt ei kannata ning väike kosmeetiline defekt (kerge “tagasitõmbumine” kämblapea projektsioonis) on vaevumärgatav ning “kaklejaid” see tõenäoliselt ei häiri.

Luumurru sümptomid (tunnused).

Valu murdekohas. Valu süveneb sõrmede liigutamisega. Loomulikult tekib turse, võib esineda nähtav deformatsioon (kämblapea tagasitõmbumine). Sõrmede liigutamisel esineb mõnikord patoloogilist liikuvust, krigistamist, mis tekib fragmentide vahel.

Esmaabi seisneb kõige lihtsamas immobiliseerimises. Käsi (käsi ja käsivars) asetatakse lahasele (see võib olla kaks-kolm korda kokku volditud plank või ajakiri), käsi on veidi sirutatud ja sõrmed pooleldi painutatud (võite panna vatitumbu või midagi sarnast pintslisse). Selles asendis seotakse käsi sidemega ja riputatakse salli külge.

Lokaalselt on vaja peale kanda külma (jää jne).

Seejärel tuleb pöörduda arsti poole (tavaliselt traumapunkti). Mõnel juhul, tavaliselt väikese nihkega, ei otsi patsiendid arstiabi. Kandke külma, "kaitske" käsi. Kui veab (lubatud nihked), siis luumurd kasvab kokku ja järk-järgult naaseb inimene tavaellu.

Kuid tuleb meeles pidada, et iseravi tulemused ei pruugi olla nii optimistlikud (nihked ei ole mitte ainult nurksed, vaid ka pöörlevad, mis, kui seda ei kõrvaldata, põhjustab tõsiseid funktsioonihäireid - vt allpool).

Kvalifitseeritud abi.

Diagnoos paigutatud kliiniliste ja radioloogiliste andmete alusel. Sümptomid on kirjeldatud eespool.

Radiograafia toodetud kahes projektsioonis - otsene ja külgmine. II kämblaluu ​​külgmine radiograafia tehakse 10-15 ° supinatsiooniga, III - rangelt külgmises asendis ning IV ja V - 15 ° pronatsiooniga.

Seda tuleks meeles pidada mitte ainult nurknihkete, vaid ka pöörlevate nihete kohta. Pöörleva nihke korral on painutatud sõrme suund vale, see lõikub ühe teise sõrmega. Pöörlevad nihked on vastuvõetamatud, kuna kämblaluu ​​5° pööramine toob kaasa ühe sõrme 1,5 cm kattumise teise sõrmega, kui sõrmed surutakse rusikasse.

Tavaliselt vaatavad sõrmeotsad painutamisel navikulaarset luud.

Ravi.

Ilma nihketa luumurdude korral piisab immobiliseerimisest peopesa kipsis või polümeerlahases küünarvarrest proksimaalsete interfalangeaalliigesteni (lisaks patsiendile püütakse immobiliseerimisega tavaliselt kinni ka naaber terve sõrm) 15-20 päevaks.

Arst peaks püüdma lähtestada iga nihkunud kämblaluumurd. Ümberpaigutamist (redutseerimist) on kõige parem teha juhtivuse anesteesia all, kuna lokaalanesteetikumi manustamine muudab fragmentide mõjutamise keeruliseks. Subkapitaalsete luumurdude ümberpaigutamisel on oma omadused. Esiteks on põhifalang nii palju kui võimalik painutatud. Pärast seda suruvad nad piki selle phalanxi telge ja avaldavad käe tagaosast proksimaalsele fragmendile vasturõhku. Fragmentide kinnitamist kudumisvardadega ei saa teha ka painutamata falangiga.

Immobiliseerimine toimub kipsi või muu sidemega sõrmeotstest (vigastatud ja külgnevad) küünarliigeseni. Käele ja sõrmedele tuleks anda maksimaalne võimalik (kuid mitte sellisel määral, et toimuks nihe) funktsionaalne asend. Mõned autorid (Jahss, Goldberg) soovitavad immobiliseerida, kui metakarpofalangeaalne liiges on painutatud täisnurga all. Kuid sel juhul on proksimaalse interfalangeaalse liigese jäikuse oht, kuna selles asendis on külgmised sidemed lõdvestunud ja nende kortsumise tõttu pole pikendamine võimatu.

Kui ümberpaigutamine õnnestub ja 5-7 päeva pärast pole kontrollpiltidel nihe suurenenud, teostatakse immobiliseerimine 4-6 nädalaks (erinevate autorite hinnangul).

Nagu näitab praktika, viib suletud ümberpaigutamine ja immobiliseerimine ainult kipsplaadiga nihke täieliku kõrvaldamiseni ainult üksikjuhtudel.

Juhul, kui nihe jääb alles, kuid selle suurus on vastuvõetav, on arst kohustatud patsiendile üksikasjalikult selgitama olukorda, võimalikke ravivõimalusi ning nii konservatiivse kui ka kirurgilise ravi võimalikke tagajärgi. Ilma selleta võib arst hiljem sattuda ebameeldivasse asendisse, kui patsient viitab deformatsioonile, mille võimalikkusest teda ei hoiatatud.

Kui ümberpaigutamine ei õnnestu, siis on vaja teha kämblapea osteosüntees kahe peenikese Kirschneri juhtmega, mis on sisestatud läbi naha proksimaalsesse fragmenti või külgnevatesse tervetesse luudesse.

Samuti saab nõela sisestada proksimaalsest fragmendist.

Inimkeha sisaldab tohutul hulgal luid, mille rollile ja tähtsusele me ei mõtle. Nii et näiteks käe kämblaluud mängivad olulist rolli sõrmede loomulikes motoorsetes võimetes. Neid luid on vigastuste eest täiesti võimalik kaitsta, peamine on teada, kus need asuvad ja mida nad võivad kannatada.

Inimese käe luude, nimelt käe luude koostises on oluline roll kämblaluudel. See on väike suurus, mis ulatub randmest endast välja viie tüki ulatuses, moodustades seeläbi omamoodi kiiri.

Igal käel on viis kämblaluu. Nende nummerdamine algab pöidlale kuuluvast luust. Oma struktuuri ja asukoha tõttu osalevad need luud aktiivselt sõrmede motoorses võimes. Nad osalevad painde ja sirutaja liigutustes.

Iga selline luu sisaldab:

• keha;
• epifüüs

Vaatamata nende tähtsusele on need luud kergesti haavatavad. Neid on käenahast lihtne palpeerida ja kõige sagedamini vigastada saab, kui mõni löök käele langeb. Niisiis on luumurdude kõige levinumad põhjused kaklused, ebaõnnestunud kukkumised. Meditsiiniline statistika näitab, et kõige rohkem kannatavad esimene ja viies luu.

Kämblaluumurdude tüübid

Eksperdid märgivad, et luumurrud käte piirkonnas on kõige levinumad meestel, naised selliste vigastustega on äärmiselt haruldased.

Luumurrud liigitatakse identselt teiste keha luude vigastustega:

1. Luumurd on suletud.
2. Nihutatud luumurd.
3. Luumurd ilma nihketa.

Huvitav fakt on see, et esimese kämblaluu ​​aluse murdu nimetatakse tavaliselt "poksimurruks". Selline vigastus esineb kõige sagedamini sportlastel, aga ka kaklustes osalevatel meestel.

Viies kämblaluu ​​ja selle murd

Viienda luu murru põhjuseks võib olla ebaõnnestunud kukkumine käele, löök raske esemega käele. Iseenesest on luumurd luu terviklikkuse rikkumine, millega kaasneb vigastuse piirkonnas terav valu ja turse. Sageli moodustuvad hematoomid ja sõrme liigutamine põhjustab ebameeldivat valu.

Kõige ebameeldivamaks peetakse 5. kämblaluu ​​luumurdu koos nihkega, mis tõenäoliselt nõuab täiendavat kirurgilist sekkumist. Seda tüüpi vigastus kahjustab oluliselt käe motoorset võimet.

Kämblaluu ​​luumurd jaguneb tavaliselt kolme tüüpi:

1. Luu põhjas, mis on randmele kõige lähemal.
2. Luu peas, mis asub metakarpofalangeaalliigese piirkonnas.
3. luu keskel.

Nagu näha, vajab luumurru juures olev kämblaluu ​​oma väiksusest hoolimata üksikasjalikku uurimist. Edasised motoorsed võimed käe piirkonnas sõltuvad õigest ravist ja taastumisest.

Kui me räägime nihkega luumurrust, märgivad arstid, et enamasti pole luu külgne, vaid nurkne nihe. Kämblaluu ​​külgsuunaline nihkumine põhjustab sageli pehmete kudede interpositsiooni ja selle vigastusega kaasnevad muud kaasnevad vigastused.

Murde sümptomid

Kämblaluumurdude sümptomid on identsed enamiku luumurdude sümptomitega:

1. Terav valu vigastuse piirkonnas.
2. Naha turse ja värvimuutus.
3. Hematoomi moodustumine vigastuskohas.
4. Sõrme rikkumine (osaliselt või täielikult).
5. Käe tagaküljel võib esineda väikese sõrme lühenemist.

Viienda kämblaluu ​​murd nõuab arstilt põhjalikku diagnoosi. Röntgenipilt tuleb teha kahes tasapinnas, kuid sageli võib vaja minna MRI-d, et määrata kindlaks mitte ainult luude, vaid ka pehmete kudede kahjustuse tase.

Ebaselgetel juhtudel tehakse tervest käest röntgenipilt, et seejärel pilte võrrelda ja tuvastada peamine kahjustus. Esmapilgul võib viienda kämblaluu ​​luumurdu segi ajada nihestusega, mistõttu on parem läbida uuring ja mitte selle probleemiga edasi lükata.

Luumurdude ravimeetodid

Kui tekib normaalne luumurd, ilma kaasnevate tüsistusteta, siis toimub ravi traditsioonilisel meetodil. Rakendatakse kipsside, mis piirab soovimatuid käte liigutusi.

Reeglina jäetakse kips käele 4–6 nädalaks, et mitte riskida ja vältida korduvaid vigastusi. Pärast sideme eemaldamist tunneb patsient liigutustes mõningast jäikust, mis on absoluutne norm. Vigastatud käe kõigi põhiliste võimete arendamine ja taastamine võtab veidi aega.

Kui tekib nihkega luumurd, määrab arst osteosünteesi ehk teisisõnu on vajalik kirurgiline sekkumine. Operatsiooni käigus kinnitatakse viienda kämblaluu ​​fragmendid tihvtide, plaatide või kruvidega (olenevalt luumurru keerukusest ja patsiendi võimalustest).

Kirurgiliste manipulatsioonide abil eemaldatakse ka tihvtid ja kruvid, kuid plaadi võib kätte jätta, kui see ei tekita tugevat ebamugavust. Vastasel juhul eemaldatakse plaat, kuid see juhtub vähemalt aasta pärast esimest operatsiooni.

Oluline on tähele panna, et kipsi pealekandmisel jääb käsi pikaks ajaks liikumatuks. Pärast operatsiooni võivad käe motoorsed võimed mõne päeva pärast taastuda.

Vajaliku ravi tüübi määrab ainult raviarst, tuginedes patsiendi läbivaatuse andmetele.

Taastumisperiood pärast luumurdu

Iga luumurd nõuab teatud taastumisperioodi, et patsient tunneks vigastatud piirkonna motoorseid võimeid täielikult. Viienda kämblaluu ​​murd selles küsimuses pole erand.

Kiirendatud taastusravi jaoks on patsiendile ette nähtud mitmeid füsioteraapia protseduure ja füsioteraapia harjutusi. Käte turse kiireks eemaldamiseks võib arst määrata spetsiaalsete salvide ja geelide kasutamise.

Mõned kasulikud harjutused hõlmavad järgmist:

1. Väikeste osade või teravilja sorteerimine, mis võimaldab taastada sõrmede peenmotoorikat.
2. Aeglane, pigem aeglane kokkusurumine ja sõrmede lahtiharutamine rusikasse.
3. Aeglased ringikujulised liigutused käega.

Nende harjutuste hoolika rakendamisega, aga ka regulaarsete meditsiinilise taastusravi protseduuride külastamisega, möödub taastusperiood märkamatult.

Avaldamise kuupäev: 12-12-2019

Kuidas ravida 5. kämblaluu ​​luumurdu?

Miks tekib viies kämblaluumurd? See küsimus huvitab paljusid patsiente. Luumurd on luu terviklikkuse rikkumine erinevate tegurite mõjul (löök, kõrguselt kukkumine jne). Sõltuvalt luumurru saamise meetoditest võib need jagada omandatud ja kaasasündinud. Omandatud luumurd on mehaanilise pinge tagajärg ja erinevate luude tugevuse halvenemisega seotud haiguste esinemisel võib luumurd tekkida ilma märkimisväärset jõudu kasutamata isegi une ajal. Samuti kaasneb luumurruga sageli naha ja lihaste seisundi halvenemine ning lahtise luumurruga tekivad ka sügavad haavad.

Kämbla eesmärk ja struktuur

Selle eesmärk on otseselt seotud funktsioonidega, mida käed täidavad. Kõik kämblaluud osalevad sõrmede painutamises ja sirutamises, omades kergelt kõverat kuju. See luu koosneb sellistest elementidest nagu epifüüs ja keha, millel on veidi kumer kuju.

Mis võib põhjustada kämblaluumurdu? Kõige sagedamini tekivad seda tüüpi vigastused käe mehaanilise kahjustuse tagajärjel. Nende hulka kuuluvad löök käele mis tahes kõva esemega või suure pingutuse rakendamine. Seda tüüpi vigastust nimetatakse sageli poksija luumurruks.

Viienda kämblaluu ​​luumurd saadakse kõige sagedamini võitluses. Vahejuhtumi sündmuskohaks võib olla ka poksisparring algajate seas. Sümptomid: tugev, terav valu verevalumi asukohas, jäseme motoorsete võimete piiratus.

Kuidas diagnoosida kämblaluumurdu

Vigastatud jäseme uurimisel täheldavad meditsiinitöötajad käel ulatuslikku lillakas-tsüanootilist turset. Murruga kaob pea punn, kui vigastatud käsi rusikasse suruda.

Viienda kämblaluu ​​murd on üsna valus, mõnikord on tunda nihkunud katkiseid osi. Kui sõrme vajutamisel phalanxi põhiosale kogeb ohver tugevat valu, kinnitatakse selle luu luumurru diagnoos ja liigeste liigutamise võime on järsult piiratud.

Kuid 100% diagnoosimiseks on vaja teha kahjustatud jäseme röntgenuuring, mis näitab kõiki võimalikke nihkeid ja kiipe kämblaõõnes.

Viie kämblaluu ​​luumurru korral toimub üsna sageli luu purunenud osade nihkumine nurga all, kuid reeglina on need nihked nende pikkuses ebaolulised. Kui luumurd saadakse aga mööda kaldu või spiraalset joont, toimub luufragmentide nihkumine üheksakümnel protsendil juhtudest.

Raske trauma korral on võimalik saada mitut peenestatud luumurde, on suur oht luu täielikuks killustumiseks, mille järel seda enam taastada ei saa.

Kämblaluude luumurdude ravi metoodika

Kahjustatud luu edaspidiseks kiireks ja korrektseks paranemiseks on vaja pärast vigastust koheselt pöörduda raviasutusse, kus teile osutatakse vajalikku arstiabi.

Kannatanu hospitaliseeritakse ja ainult arsti range järelevalve all ravitakse kämblaluu ​​suletud luumurdu, millel puuduvad nihked. Arst süstib luumurru kohale kümme kuni viisteist milliliitrit üheprotsendilist prokaiini lahust. Viie kuni kümne minuti pärast tehakse käsitsi ümberpaigutamine, samal ajal kui assistent tõmbab vigastatud käel samal ajal sõrmede abil.

Kirurg vajutab murru dorsaalsele pinnale, nihutades katkised luuosakesed peopesa poole ja teise käega samal ajal vajutab kahjustatud kämblaharja pähe, nihutades seda tahapoole. Selliste toimingute abil kõrvaldatakse sellest tulenev fragmentide nihkumine nurga all.

Seejärel fikseeritakse kahjustatud jäse kipsiga, samal ajal võetakse kinni sõrm, mis liigendub luumurruga. Pärast neljanädalast kipsi eemaldamist tehakse teine ​​röntgenuuring.

Kui luumurd on ilma defektideta, võite alustada harjutusi kahjustatud liigeste arendamiseks. Kahjustatud jäse taastub viie kuni kuue nädala pärast normaalse töövõime juurde.

Viienda kämblaluu ​​keeruliste vigastuste (suur hulk luumurde, aga ka nihkega luumurdude olemasolu) või juhul, kui luu hakkab valesti kokku kasvama, suunatakse patsient statsionaarsele ravile. Ravis kasutatakse skeleti tõmbemeetodit ja erinevaid kirurgilise sekkumise meetodeid. Ravis võib kasutada konservatiivseid ja kirurgilisi ravimeetodeid.

Immobiliseerimiseks kuluv aeg sõltub luumurru raskusastmest. Kui luumurd on üksik, siis piisab neljast nädalast ja kui luumurrud on mitmekordsed, siis 4-5 nädalast. 2-3 nädala pärast on vaja jäse fikseerida eemaldatava lahasega.

Kämblaluu ​​kald- või spiraalsete luumurdude korral, kui luufragmentide nihkumine on võimalik, tuleb raviks kasutada terminaalsete falangide skeleti tõmbejõudu.

Seda tüüpi luumurdude kirurgiline ravi seisneb luufragmentide avatud ümberpaigutamise ja fikseerimise operatsioonis. Pärast seda operatsiooni kantakse vigastuskohale 4 nädalaks kipsilahas.

Pärast konservatiivse ravi kasutamist toimub vigastatud jäseme taastamine ühe murruga 4-6 nädala pärast ja mitme luumurru korral - 6-8 nädala pärast. Pärast kirurgilist ravi saabub täistöövõime 5-6 nädalaga.

Kuidas harja välja töötada pärast luumurdu

Kuidas taastusravi kulgeb? Kahjustatud jäseme töövõime taastamise protsessi kiirendamiseks on vaja seda igapäevaselt mitu korda päevas arendada.

1. Asetage käed lauale, peopesad allapoole. Seejärel tõstke sõrmed järk-järgult laua pinnalt üles, igaüks eraldi ja seejärel kõik koos.
2. Võtke kätega sama asend nagu eelmises harjutuses ja tehke sõrmedega vähendavaid ja hajutavaid liigutusi. Seejärel tehke sõrmede (igaüks eraldi ja kõik koos) ja pintsliga mitu ringikujulist liigutust.
3. On vaja teha sõrmedega “klõpse” ja klõpse.
4. Peate oma sõrmed rusikasse suruma ja lahti võtma. Nagu üks sõrm korraga ja kõik korraga.

Harjutuste korduste arv on kümme kuni viisteist 3-4 korda päevas. Soovitatav on ka näpuga katsuda erinevaid teravilju, koguda meisterdamist lastedisainerilt, teha ekspanderiga harjutusi. Võite olla ka nagu lihasmassaaž või kasutada vigastatud jäseme isemassaaži.