Valu kanna piirkonnas kõndides, seistes või pärast und on paljudele tuttav. Patoloogia võib olla väga mitmekesine, sellest sõltub valu iseloom, intensiivsus, lokaliseerimine.

Mõne haiguse korral tekib valusündroom koos jalgade staatilise koormuse suurenemisega, kuid mõnikord häirib ebamugavustunne puhke- ja puhkeolekus. Mõnikord on selline valu kombineeritud teiste kohalike ja üldiste sümptomitega.

Sümptomite ilmnemisel tekivad loomulikud küsimused: mida teha, kui kannad valutavad, mis on põhjus: kodune ravi aitab valu leevendada või tuleks pöörduda arsti poole? Vastuse andmiseks tuleb välja selgitada, mis põhjustab valu kannapiirkonnas.

Mis võib kannas haiget teha, põhjused?

Kand täidab koormuse all toe funktsiooni, koosneb lülisambast, lihaskiududest, sidemetest ja kõõlustest, veresoontest, närvidest, rasvast. Nii et kõik selle anatoomilised struktuurid võivad muutuda põletikuliseks.

Kannavalu on täheldatud kudede nakatumise tõttu patogeensete mikroorganismide poolt. See esineb luutuberkuloosi korral, kus esineb mädane lülisambapõletik. Reaktiivse artriidi korral täheldatakse immuunsüsteemi aktiivsuse suurenemist, seetõttu avaldab mõju ka immuunsuse seisund.

Põhjused, mis ei ole seotud kannahaigusega

1. Ülekaaluline- eriti kui inimene on lühikese ajaga järsult juurde võtnud lisakilosid, suurendab see kannatsooni koormust;
2. rasedusaeg- raseduse ajal kaalutõus 10-20 kg suurendab koormust, halvendab jalgade vereringet, mis põhjustab valu;
3. Mitu tundi järjest jalul olemine- tööpäeva lõpus valutab talla ja kanna piirkonnas;
4. F mõõtmatu füüsiline koormus, raskuste tõstmine ja kandmine ;
5. Kitsad, kitsad kingad, ebamugavad kingad, eriti kõrgetel kontsadel ;
6. Nahaaluse rasvakihi atroofia kannal- see juhtub järsu kaalukaotuse või liigse stressi korral.

Paljud põhjused põhjustavad kannapiirkonnas valu ja ebamugavustunnet. Mõnikord peitub probleemi lahendus pinnal, inimene teeb mitu jalavanni, ravikompressi ja valu taandub. Muudel juhtudel on vaja probleemi üksikasjalikumat lahendust, kui see puudutab põhihaigust.

Kuidas ravida kannavalu?

Selleks, et ravida valu kannapiirkonnas kodus, peate külastama spetsialisti, et välistada tõsine patoloogiline põhjus. Nagu traumatoloog, ortopeed, neuroloog või reumatoloog teile ütleb: ravi määratakse sõltuvalt valu päritolust.

Terapeutilised meetmed on enamikus olukordades suunatud põletikulise protsessi, turse, valu sündroomi eemaldamisele. Kuid peaksite teadma, et igal üksikul patoloogial on oma spetsiifiline ravi.

• Valige kingad õigesti - naised peaksid loobuma kõrgetest kontsadest: 2–4 cm on kõige ideaalsem variant;
• Tugevdada füsioteraapia harjutuste abil jalalihaseid ja sidemeid, masseerida jalgu;
• Vähenda kandade koormust kandade, kaaretugede abil, neid saab osta ortopeediapoest või apteegist;
• Sisestage kingadesse ortopeedilised sisetallad;
• Kasutage kontrastset jalavanni, vaheldumisi kuuma ja külmaga 3-5 minutit.

Video

Video - kannavalu ravi kodus

Milliseid salve saab kasutada?

Kannavalu saab kodus ravida erinevate salvide abil. Mõnede kannapiirkonna haiguste puhul ei pruugi kohalikud preparaadid siiski olla täiesti tõhusad. Kui inimesel on diagnoositud tuberkuloos, osteomüeliit, podagra vms, on vaja ravimeid sisse võtta.

Verevalumite, nikastuste, bursiidi, kannakannuste korral aitavad üsna hästi salvid, geelid või pihustid, samas puudub toksiline mõju kogu kehale. Pindmiste põletiku või vigastuse korral tuleks neid eelistada.

Valutavale kohale tuleb kanda valuvaigisteid, põletikuvastaseid ja lokaalselt ärritavaid väliseid aineid, et leevendada turset, punetust, valu.

Massaaži ajal on hea kasutada ka salve. Selleks sobivad Valentin Dikuli palsam, Sophia kreem, Comfrey, Artrocini geel.

Mida teha, kui kannavalu ei ole seotud vigastusega? Seejärel rakendatakse konservatiivse ravi meetodeid. Sellises olukorras pööratakse rõhku põhihaiguse ravile. Näiteks reumatoidartriiti ravitakse kortikosteroidravimite ja mittesteroidsete ravimitega, luutuberkuloosi ravitakse antibiootikumide ja sünteetiliste tuberkuloosivastaste ravimitega jne.

Kohalike vahendite kasutamise eeskirjad

Kannavalu jaoks mõeldud vedelaid salve ja geele on lihtne kasutada, neid saab osta apteegist, retsepti pole vaja, kuid nende kasutamine eeldab teatud reeglite tundmist:

1. Enne kasutamist peate lugema ravimi kirjeldust ja ärge unustage, et salve kasutatakse ainult väliselt - kui salv on sattunud limaskestade sisse või limaskestadele, konsulteerige arstiga;
2. Välisained põhjustavad mõnikord allergiat, enne kasutamist on vaja teha test. Selleks peate küünarvarre piirkonda määrima väikese koguse salvi. Kui 15 minuti pärast pole turset, sügelust, punetust, võib salvi kasutada;
3. Olemasolevate nähtavate kahjustustega - marrastused, haavad, kriimud, praod ei saa toodet peale kanda.

Salvi või geeli kantakse nahale õhukese kihina, seejärel hõõrutakse hästi, tuleb kanda 1-2 korda päevas, kuni valu ja põletikunähud kaovad.

Rahva apteek

Rahvapäraseid meetodeid kasutatakse vähese efektiivsuse tõttu kannapiirkonna raviks harva. Mõnda haigust, nagu diabeetiline angiopaatia, luulõhe, tuberkuloos, osteomüeliit, ei tohiks üldse püüda ravida rahvapäraste vahenditega. Nende patoloogiate korral on vaja kvalifitseeritud spetsialisti abi.

Kannavalu kodust ravi saab kasutada verevalumite, Achilleuse kõõluse või hüppeliigese nikastuste ja bursiidi korral. Mõnikord aitavad need kannakannuste vastu, kuid ärge unustage, et eelnev konsulteerimine arstiga on siiski vajalik.

Soovitatav on võtta plantaarfastsiidiga sookurgi tinktuuri, 2 spl. l. 3 korda päevas

• Valmistage rabapuust tinktuura - selleks tuleb viinajuured segada vahekorras 1/3 viinaga, lasta päev aega tõmmata. Arstid soovitavad seda vahendit sees koos plantaarse fastsiidiga, 2 spl. 3 korda päevas;
• Kannukiga saab valmistada valge akaatsiaõie tinktuuri - selleks võta 1 osa õisi ja sega 3 osa viinaga, jäta mitmeks tunniks seisma, seejärel määri kandasid ja taldu mitu korda päevas;
• Verevalumi, nikastusega saab jahubanaanilehtedest teha kompressi - 1 spl. kuivad lehed segatakse peeneks hakitud sibulaga, lisatakse mett, pannakse veevanni. Saadud segu tuleks kanda marlile, kanda valutavale kohale ja kinnitada sidemega.

Krooniliste põletikuliste haigustega patsiendid peavad meeles pidama, et ennetavad meetmed aitavad pikendada remissiooniperioodi. Sellised inimesed peaksid vältima rasket füüsilist pingutust, pikka kõndimist ja kontrollima ka oma kehakaalu.

Ennetamiseks on võrdselt olulised füsioteraapia harjutused, aga ka vigastuste vältimine mugavate jalanõude abil.

Ebameeldivad aistingud taldade piirkonnas on sageli seotud ületöötamisega. Aga miks jalad ja kannad valutavad? Seda ei seostata alati pika kõndimise või ülepingega. On mitmeid haigusi, mis kuulutavad end valu jäsemetes, vigastustest rääkimata.

Need valud on üsna ebameeldivad ja oma ärevusega ei lase inimesel normaalselt kõndida, segavad tavapäraseid tegevusi. Kuid kui leiate ja kõrvaldate põhjuse, millest kõige lihtsam on sageli seotud ebamugavate jalanõudega, saate haigusest jäädavalt lahti.

Juuksenõelad või reuma?

Kannade ja jalgade valu põhjused on mitmekesised. Mis puutub naistesse, siis neid on veel üks. Kõrgel teravatipulisel kannal – juuksenõelal – käimine annab jalgadele tugeva koormuse. Pärast pikka rasket päeva võib tulistamisvalu ilmneda mitte ainult jalgades, vaid ka kannas või mõlemas kannas. Erinevat tüüpi kahjustused ei too kaasa kergeid ja lühiajalisi, vaid tõsiseid tagajärgi. Näiteks vigastatud hüppeliigese sidemed võivad anda valu jalas. Mõnikord tunneb patsient samal ajal, et juuksenõel on kanna sisse löödud.

Kui jalanõud on sobivad, mugavad, vigastusi pole, kuid valu on, kahtlustavad arstid, et patsientidel on jalgadele iseloomulikud haigused:

1. Kannus.
2. Plantaarne fastsiit.
3. Põletikuline protsess Achilleuse kõõluses.
4. Artriit.
5. Reuma.
6. Alajäsemete kõverus (anatoomilised defektid).
7. Jala nikastused.
8. Kallused, tüükad.

Sama levinud valulike jalgade põhjus on lamedad jalad, eriti tugevalt. Kaare lamedus vähendab kõndimisel jalgade lööke neelavaid omadusi. Nii et väsimus tuleb kiiremini peale. Sellega kaasneb valu mitte ainult liikumise ajal, vaid ka rahulikus olekus pärast kõndimist, seismist. Patsient tunneb, et jalad sumisevad ja ülemäära väsinud.

Kui inimene on lühikese aja jooksul kaalus juurde võtnud, võib see põhjustada ka jalga kiirguvat valu, mis on seotud raskuskoormusega, millega alajäsemed pole veel harjunud. Aja jooksul, kui muid haigusi (artriit, reuma) pole, möödub selline vaev. Juhul, kui patsiendil õnnestub liigsete kilodega hüvasti jätta, tuleb kergus üldse.

Igasugused jäsemete nihestused ja hematoomid ei põhjusta alati valu, mille puhul pole võimalik kandadele astuda. Sagedamini koondub ebamugavustunne täpselt vigastuste kohtadesse. Kui probleemid on tekkinud jalgade piirkonnas, kahtlustavad arstid tõenäolisemalt nendega probleeme.

Kui ebamugavustunne jalgades on tunda ainult kõndimisel ja puhates ega seistes ei häiri miski, kahtlustavad arstid sama levinud haigust - osteopaatiat, mille korral kehas pole piisavalt kaltsiumi ja see protsess muutub krooniliseks. üks. See haigus võib muutuda osteoporoosiks, põhjustades rahhiidi. Kui vajutate jalale ja tekib iseloomulik valu, on oluline võtta ühendust kirurgiga, et ta määraks vajaliku diagnoosi ja ravi. Haigus ähvardab jala täieliku toe kaotamisega ja selle põhjuseks on tõsine kudede põletik.

Ebamugavustunne jalas võib ilmneda, kui see on pikka aega paigal. "Rändamise" seisundist väljatulemiseks kulub veidi aega. Samal ajal jooksevad jalalabadesse ja kandadesse hanenahk ning valu on tunda. See möödub kiiresti ja kõik normaliseerub.

Kuid pika liikumatusega võib kaasneda pikaajaline valu. Sel juhul pole kõik nii lihtne. Võib-olla on iseloomulikke haigusi, mille põhjuseks on atroofeerunud lihased.

Tagasi indeksisse

Kes kannatab kõige sagedamini jäsemehaiguste all?

Jalaprobleeme kogevad sageli inimesed, kes tegelevad jooksuga või muud tüüpi kergejõustikuga:

• kaugushüpped;
• jooksmine;
• kõrgushüpped;
• ümberringi.

Juhul, kui sportlastel on olnud jäsemete vigastusi, ei pea valusaid seisundeid kaua ootama. Lisaks inimestele, kes armastavad erinevat tüüpi võimlemist ja kehalist treeningut, seisavad silmitsi probleemidega inimesed, kes on elukutsed, mis on seotud pika jalgadel püsimisega. Neid on palju:

1. Postimehed.
2. Müüjad.
3. Juuksurid.
4. Õpetajad.
5. Kokad.

Saate loetleda lõputult, kuid mitte iga inimene ei taha oma lemmikettevõtet muuta, kui nende jäsemed ebaõnnestuvad. Ta hakkab neid ravima.

Tagasi indeksisse

Valu võib põhjustada ka tõsisem põhjus.

Harva, kuid esineb tõsiseid haigusi, mille sümptomiteks on valu jalgades. Nende hulka kuuluvad tõsine närvikahjustus või põletik. Need, mis on sõrmede vahel, toovad palju probleeme, kui neid seetõttu pigistada. Jäsemete vereringe rikkumine põhjustab nende siniseks muutumist ja valu.

Vanematel inimestel on kõndimisega probleeme, kui bursiidi tekke ajal surutakse kokku pöialuude pead. Mitte vähem tõsine on onkoloogia probleem. Kasvaja võib areneda närvikoes. Sageli on see healoomuline ja kasvab 3. ja 4. sõrme vahel. Seda seisundit nimetatakse Mortoni neuromaks. Selle all kannatavad naised, kes algul tunnevad alajäsemete sõrmedega meepiirkondades kerget kipitust, hiljem hakkab peale talumatu valu. Haiguse põhjuste hulgas, mida eksperdid nimetavad, on kitsaste kitsaste kingade kandmine. Lisaks kõigele – kõrge konts. Kuid kuni selle haiguse päritolu lõpuni pole teadlased veel aru saanud.

Üsna harvad, kuid mitte vähem tõsised on Lisfranci liigese nihestused, kui jalaluud on nihkunud. Tekib mitte ainult valu, vaid ka jalg deformeerub. See võib lühendada või laieneda. Luud ulatuvad välja. Diagnoosige haigus röntgenikiirte abil.

Chopardi liigese nihestus võib tekkida jala ebamugava pööramisega. Liikumise ajal muutub valu tugevamaks, jäseme turse. Neid haigusi diagnoosib ja ravi määrab ainult traumatoloog. Kuid enne tema poole pöördumist peate jooma valuvaigisteid.

Mõnikord ei kahtlusta inimesed alajäsemetele vigastusi saades isegi luumurdu. Igal juhul on tõsiste tagajärgede vältimiseks oluline pildistada ja võtta kiireloomulisi ravimeetmeid. Haige jäse tuleb rahulikult hoida.

Erütromelalgia. Sellise keerulise nime andsid teadlased teisele sama haruldasele haigusele. Neid esineb sagedamini keskealistel meestel. Põhjuste hulgas:

• jäsemete ülekuumenemine;
• jäsemete kõverus pika istumise tagajärjel ebamugavas asendis;
• kõrge vererõhk;
• tromboos.

Jalg läheb punaseks, valu on rohkem nagu põletustunne. Sümptomid ei pruugi olla ilmsed, inimest väga häirivad, kuid sageli muutuvad need eredaks. Kui te ei pööra neile tähelepanu ega ravi ise, võib juhtum lõppeda invaliidistusega. Jalgu soovitatakse jahutada, puhata, tõsta. Arstid määravad ravimid, mis vedeldavad verd, ahendavad veresooni.

Mõned infektsioonid, sealhulgas seksuaalsed, võivad põhjustada ägedat valu ja kandade põletikku.

Jalade kontsad on omamoodi amortisaatorid, mis kaitsevad kogu alajäsemete luukoe, aga ka lihas-sidemete aparaati. Tänu oma struktuurile taluvad nad tohutuid koormusi, aga ka keharaskuse survet kõndimisel ja jooksmisel. Kannaluu on jalalaba luudest suurim, see on pehme, käsnjas, ümbritsetud rasvakihiga ja läbib iseennast veresooni ja närve, sealhulgas neid, mis viivad jalalaba teistesse osadesse. Achilleuse kõõlus (calcaneal) väljub calcaneusest, ühendades selle säärelihasega ja pakkudes liikuvust hüppeliigesele.

Miks võivad jala kannad haiget teha?

Naiste valuaisting kontsades on kõige sagedamini põhjustatud jalgade liigsest koormusest, samuti ebasobivate kingade (sobimatu blokiga, jalalaba, sisetalla jne), kõrgete kontsadega kingade kandmisest. See on eriti tuttav inimestele, kes oma ametialase tegevuse tõttu on sunnitud palju kõndima või kaua seisma. Kõige altid kannavaludele on need, kellel on. Reeglina võivad need tegurid selgitada, miks jalgade kontsad kõndimisel ja tööpäeva lõpus valutavad.

Samuti võib valu seletada kanna traumaga. See võib olla kas verevalum või calcaneuse pragu või murd, kõõluse rebend või venitus. Vigastust seostatakse kõige sagedamini ebaõnnestunud maandumisega pärast hüpet, närvipindadel kõndimise ja erinevate spordialade mängimisega. Kuid kui valu pärast puhkust ei kao ja traumaatilised tegurid on välistatud, pole nii lihtne mõista, miks parema või vasaku jala kand valutab ja kuidas seda ravida. Selleks peaksite pöörduma spetsialisti poole.

Mõelge kõige levinumatele haigustele, mis võivad kanda mõjutada ja põhjustada valu:

1. Plantaarne fastsiit ("kannakangas")- sidekirme põletik – lame side, mis ühendab kannaluu sõrmede alustega. See on sage põhjus, miks kannad hommikul valutavad. Haigust põhjustavad regulaarsed ülemäärased nikastused ja koormused, mis põhjustavad sideme mikrokahjustusi.
2. Calcaneal tendoniit- sidekoe kudesid mõjutav degeneratiivne-põletikuline protsess, mis tuleneb liigsetest koormustest või on seotud sidekoe elastsuse vähenemisega.
3. Kalcaneaalse mugula osteokondropaatia- lubjakivi mugula nekroos. Eeldatakse, et patoloogia on seotud veresoonte ja ainevahetushäiretega.
4. Achilleuse bursiit- periartikulaarse koti ja sellega külgneva piirkonna äge põletik. Haigust provotseerivad nii füüsiline koormus kui ka infektsioonid.
5. Tarsaali sündroom- neuropaatia, mille puhul esineb sääreluu närvi kokkusurumine hüppeliigese tasemel.
6. Tallanärvide kompressioonneuropaatia- varvasteni viivate talla närvide kokkusurumine, mis on sageli põhjustatud kõrgete kontsadega kitsaste kingade kandmisest.

Samuti võib kannavalu seostada erinevate süsteemsete haigustega, mis põhjustavad jalaluude ja liigeste kahjustusi:

Ravi kannavalu korral

Ilma välja selgitamata, miks jalgade kontsad valutavad, ei tohiks te iseseisvalt ravi, sealhulgas rahvapäraseid abinõusid, läbi viia. Valesti valitud ravi ei saa mitte ainult anda positiivseid tulemusi, vaid viia ka valu tekitava põhihaiguse progresseerumiseni. Reeglina kasutatakse enamiku seda sümptomit põhjustavate patoloogiate raviks meditsiinilisi ravimeetodeid, mis on kombineeritud füsioteraapia, massaaži, terapeutiliste harjutuste, ortopeediliste jalatsite kandmisega.

Miks jalgade kannad valutavad - kannavalu põhjused, soovitatav ravi, kasulikud venitusharjutused - saidi tänase vestluse mahukas teema.

Peaaegu iga inimene koges ebamugavustunnet jalgades ja sageli teravat lõikavat valu jala kandades. Kõige sagedamini mõjutab see patoloogia eakaid inimesi, sportlasi ja rasedaid naisi.

Selleks, et kõndimisel mitte mõelda valule, piirata ennast ja taaskord mitte olla selle pärast närvis, peate kõigepealt kindlaks tegema jalgade kandade valu põhjused, mida on palju.

Seda probleemi ei saa eirata, kuna kand, mis asub calcaneuse, kõõluste, sidemete ja veresoonte kompleksis, on omamoodi amortisaator, ja pehmendab märkimisväärseid koormusi peaaegu ühe õhukese rasvkoe kihiga.

Ja kui surve alajäsemetele langeb, võib tulemus olla ettearvamatu: tavalisest ülepingest kuni raske haiguseni, mis viib püsiva puude või isegi puudeni.

Kannavalu põhjused

Miks jalgade kannad valutavad - peamised valu põhjused?

Mõned kannavalu tunded (statistika kohaselt kannatab selle kahe jala vaevuse all vaid kolmandik inimestest korraga) ei ole seotud raske kroonilise haiguse ravimise probleemi lahendamisega. Nimelt:

• - Pikaajaline jalgadel seismine ja sellest tulenevalt jala ülekoormus.
• - Liigne kaal suurendab oluliselt jalgade koormust.
• - äkilised muutused terviseseisundis, näiteks vähk. Koos järsu kaalukaotusega võivad need põhjustada õhukese rasvakihi atroofiat.
• - Ebamugavad kingad. Pinge lihastes toob kaasa: vale sisetald, kanna suuruse muutmise, vale sisetald ja kinga viimane.
• - Rasedus. Naiste kehakaalu tõus raseduse ajal ulatub 7-20 kg-ni ja selle tulemusena põhjustab vereringeorganite tohutu koormus valu ilmnemiseni.

Oluliselt ohtlikumad on olemasolevad kroonilised jalahaigused, mis on meditsiinistatistika järgi peamised kannavalu põhjused:

• - Plantaarne või plantaarne fastsiit. Kõige "populaarsem" haigus, mida rahvasuus nimetatakse "".

See patoloogia tekib jalatalla sidekirme mikrorebendite, mitmesuguste nikastuste ja põletike tõttu, põhjustab liigset soolade kogunemist kannale väljakasvu kujul, mis põhjustab inimesele teravat ja piinavat valu, nii esimesi samme ööunepõllul ja ootamatult - pika pika jalutuskäiguga. Soola kogunemine deformeerib sageli ümbritsevaid pehmeid kudesid.

• - sidekirme kahjustus. Tihenduse teke jala sees takistab liikumist.
• - . Kanna ja varbaid ühendava koe põletik. Süsteemne haigus, mis algab sageli jalgade ja kätega.
• - . Artriit, mis areneb progresseeruva kroonilise taustal.
• - Achilleuse kõõluse tendiniit. Kõõluse põletik ja kahjustus kanna piirkonnas.
• - Kannaliigese bursiit, haigus, mille korral põletikuline protsess lokaliseerub bursas - sünoviaalkotis, mis asub lubjakõõluse (Achilleuse) kõõluse piirkonnas.
• - . Kusihappe soolade kogunemine põhjustab liigesehaigusi.
• - Bechterew'i tõbi. Keha immuunsüsteemi rike, oma kõhrekoe hävitamine leukotsüütidega, mis tajuvad seda võõrana.
• - Plantaarsete närvide kompressioonneuropaatia (Mortoni neuralgia). Tihtipeale kitsaste kingade kandmisel surub kompressioon kokku talla ühised närvid.
• - Kand võib valutada ka progresseeruva, kuid reeglina ei jää valu mitte ainult kannapiirkonda, vaid levib kogu jalalabale.
• - Pindmine valu võib tekkida kannalõhede tekkimisel, sellest lähemalt.

Ja see ei ole täielik loetelu haigustest, mis põhjustavad valu erineva iseloomuga kandadel.

Valutav, terav, tõmbav, lõikav ja muud tüüpi valu jalgade kannas võib ilmneda luutuberkuloosi, soole- ja urogenitaalsete vaevuste korral, mis mööduvad varjatud kujul; samuti erinevate kõõluste vigastustega ja tüsistuste tagajärjel pärast keha nakkushaigusi.

Kannavalu diagnoosimine

Hoolikas uurimine viiakse läbi siis, kui valu püsib pikka aega ja see sõltub patsiendi kliinilisest seisundist ja vanusest. Erinevad arstid viivad läbi eeluuringu ja seejärel saab õige diagnoosi tegemiseks määrata järgmised protseduurid:

• - vere üldine ja biokeemiline analüüs;
• - veri reumatoidfaktori jaoks;
• - röntgen;
• - kasvaja markerite analüüs;
• - punktsioonibiopsia;
• - ultraheliuuring;
• - densitomeetria;
• - osteostsintigraafia.

Sõltuvalt sellest, millise spetsialisti poole pöördusite (ortopeed, neuroloog, reumatoloog), viiakse läbi mitmesuguseid ülaltoodud diagnostilisi toiminguid.

Valu kandadel – millise arsti poole pöörduda

Esialgu tuleks viidata traumatoloog-ortopeed(kui kliinikus sellist spetsialisti pole, siis kirurg), siis võib tekkida vajadus viidata reumatoloog ja neuroloog välistada süsteemsed liigesehaigused ja neuroloogiline patoloogia.

Kannavalu – ravi

Enne ravi alustamist peab patsient järgima põhilisi meditsiinilisi soovitusi:

• - Puhka sagedamini, koormamata oma jalgu igapäevaste jalutuskäikudega.
• - loobuge täielikult ebamugavatest kõrgete jalatalade ja kontsadega kingadest.
• - Kui on lisakilod, proovige kaalust alla võtta.
• - Kandke mugavaid jalatseid, eelistatavalt ortopeediliste sisetaldadega.
• - Soojenduse perioodiline vaheldumine jäämassaažiga. Kandke soojenduspatja mitte rohkem kui 5 minutiks, seejärel jahutage pärast lühikest pausi jääga.
• - Tehke spetsiaalseid terapeutilisi harjutusi, kasutades sidemete venitusseadmeid.

Valusad kontsad - ravi kodus rahvapäraste ravimitega

Patsient (loomulikult soovi korral) saab kasutada traditsioonilise meditsiini meetodeid. Valulikkust vähendavad kompressid kandadele ja põletikuvastased vannid.

• Aitab pudrust, kinnitub kanna külge 2-3 tunniks.
• Purustatud mustast redisest tehakse kompress, isoleeritakse materjaliga ja seotakse pealt polüetüleeniga.
• Proovitakse kuuma soolavanne, millesse haige jäse 20-30 minutiks kastetakse.
• Kompressid valmistatakse nii meest kui ka punasest piprast, samuti meest.

Meditsiiniline ravi kannavalu korral

Narkootikumide ravi võib aidata leevendada patsiendi kannatusi. Mittesteroidsete põletikuvastaste geelide "Diklofenak" ja "Fastum-gel" ning tablettide "Ibuprofeen" kasutamine; pluss - salitsüül- ja piimhapetel põhinevad spetsiaalsed plaastrid.

Võimalikud blokaadi ravimid "Diprospan" ja "Lidokaiin".

Hea toime on füsioteraapial: kasutatakse lööklaineteraapiat, laserit, ultraheli ja UHF-i (kõrgsagedusliku elektromagnetväljaga kokkupuudet).

Mõne püsiva valuga patoloogia korral kasutatakse spetsiaalset lahast (ortoosi).

Katlaluumurru korral, kuni 2 kuuks, paigaldatakse spetsiaalne kipsilahas.

Kui kõik ülaltoodud ravimeetodid ei andnud oodatud tulemust, eriti kroonilise "kannavalu" või muude tõsiste haiguste korral, kasutatakse talla fastsia väljalõikamist. Erinevalt avatud meetodist on selle endoskoopilise sekkumise eeliseks kiire taastumine.

Kannavalu ennetamine

Ennetavad meetmed on väga lihtsad ega nõua inimeselt midagi üleloomulikku:

• - Esimesel ebamugavustunde ilmnemisel jalas või kannas on vaja vabaneda ülekaalust ja seejärel selle pidevast kontrollist.
• - Kindlasti pärast tegusat päeva korralik puhkus jalgadele.
• - Spordisõpradele keeldumine jooksmisest ja sportlikust kõndimisest ning ümberõpe ujumiseks või rattasõiduks.
• - Kvaliteetsest materjalist, ortopeediliste sisetaldadega mugavate jalanõude ost.
• - Jala pidev hooldus ja nahahooldus.
• - Krooniliste haiguste (diabeet, osteomüeliit) õigeaegne ravi.
• - Ennetava ravivõimlemise läbiviimine.

Harjutused jalgade kandade valu leevendamiseks - terapeutilised harjutused

Järgides ülaltoodud ennetusmeetmeid ja pöördudes kiiresti spetsialisti poole, hoiate ära mitte ainult tõsiste krooniliste haiguste varajases staadiumis ilmnemise, vaid ka valulike sümptomite ilmnemise jalgades.

Tugev valu kannas (selle sees) hommikul, kõndides ja joostes põhjustab plantaarfastsiiti. See on probleemi kõige levinum põhjus, mis tavaliselt möödub aja jooksul iseenesest. See võib juhtuda erinevas vanuses inimestega - nii lapsega, eakaga kui ka keskmise vanuserühma esindajaga. Mida teha, kuidas ravida?

Taastusprotseduurid ja lihtsate abivahendite kasutamine kiirendavad ravi. See hõlmab puhkamist, heade jalanõude kandmist, kannapatjade, valuvaigistite kasutamist ja spetsiifiliste harjutuste tegemist. Raskematel juhtudel on soovitatav steroidide süstimine, nagu ka muud protseduurid.

Mis on plantaarne fastsiit

See on plantaarfastsia põletik, koe (sideme) riba, mis kulgeb kannast kuni jala keskosa luudeni. See toetab jalavõlvi ja toimib selles ka amortisaatorina.

Tugeva kannavalu põhjused

Selle põhjuseks on fastsia korduv kerge trauma (põletikuga või ilma). Need vigastused (mikrorebendid) tekivad tavaliselt kohtades, mis on lähedal, kus sidekirme on lülisamba külge kinnitatud. Öösel kasvavad nad veidi kokku ja kangariba lüheneb. Pärast magamist ja esimeste sammudega voodist tõusmist tekib venitus ja rebimine. Seetõttu valutavad hommikuti kannad eriti kõvasti (siis vähem).

Olukorrad, kus võite sellist kahju kanda:

• Kui oled pikka aega jalul või kui palju kõnnid, jooksed, seisad jne. juhuks kui sa pole sellega harjunud. (Plantaarfastsiiti võib segi ajada bursiidi ehk kannaluu all oleva sünoviaalkotti vedeliku põletikuga. Seda esineb harvem.) Lisaks on istuva eluviisiga inimesed kõnealusele haigusele vastuvõtlikumad.
• Kui olete hiljuti alustanud treeningutega teie jaoks ebatavalisel pinnal – näiteks jooksnud tuharaja asemel asfaltteel.
• Olete kandnud halva amortisatsiooniga või halva võlvitoega kingi.
• Kui olete ülekaaluline, tekitab see teie kannale täiendavat stressi.
• Tõsise või äkilise nikastuse korral. Näiteks: sportlastel, kes suurendavad treeningu intensiivsust või läbitud distantsi; halb tehnika jne.
• Liikumispiiranguga Achilleuse kõõluses (suur kõõlus säärelihaste alumises osas kanna kohal). See mõjutab suutlikkust pahkluu painutada ja suurendab sidekirme vigastamise võimalust.

Huvitaval kombel sageli valuliku seisundi ilmnemisel ei ole ilmseid põhjuseid, eriti eakatel. Levinud pettekujutelm et valu on tingitud koe kasvust või lülisamba "spursist".

Kui levinud on haigus, kes on ohus

Plantaarne fastsiit pole haruldane. Seda juhtub iga kümnenda inimesega. Kõige sagedamini seisavad sellega silmitsi üle neljakümneaastased inimesed. Küll aga võib see juhtuda keskealisel inimesel või lapsel. Naised kannatavad selle probleemi all palju sagedamini kui mehed. Ohus on ka sportlased.

Millised on sümptomid

10 ravimeetodit plantaarfastsiidi raviks

Mida teha jala- ja kannavalu leevendamiseks

Reeglina taandub valu aja jooksul ainult abivahendite kasutamisel ja stressi vähendamisel. Tuleb märkida, et paranemisprotsessi kiirus ei erista. See protsess võib kesta kuid. Kuidas seda kiirendada? Parem on harjutada mitme heaolumeetodi kombinatsiooni.

Kuidas ravitakse valutavaid kontsi steroidisüstide ja kehavälise raviga

Kui ülaltoodud ravimeetodid ei aita sümptomeid leevendada või kui olete näiteks sportlane, kes vajab kiiret taastumist, on muud ravimeetodid õrnad. Pole olemas ühte kindlat ravi, mida saaks välja tuua parimana.

Selleks, et vältida negatiivsete välisteguritega kokkupuutest põhjustatud valu tekkimist kandadel, peate tegema järgmist:

• kandke ainult mugavaid ilma kõrgete kontsadeta ja ideaalselt sobivaid kingi;
• korrapäraselt töödelda kandade pinda pimsskiviga;
• teha erinevaid pehmendavaid vanne ja maske;
• keelduda raskete koormate kandmisest;
• pakkuda oma jalgadele head puhkust.

Kõik need tegevused aitavad teil kiiresti kannavalu kõrvaldada. Ja kui jätkate nende reeglite järgimist, võite unustada ebamugavustunde jalgades lõplikult.

Patoloogilised tegurid

Kui jalgade kontsad valutavad pikka aega, samal ajal kui valu aste järk-järgult suureneb, on aeg pöörduda arsti poole. Asi on selles, et see sümptom võib viidata tõsistele patoloogilistele protsessidele, mis esinevad kõnealuse kehaosa liigestes, kõhredes ja kõõlustes. Selle näideteks on järgmised haigused:

1. Artriit. Üks levinumaid haigusi, mida iseloomustab põletikulise protsessi tekkimine liigesekudedes. See võib ilmneda nii sagedase füüsilise koormuse kui ka ülekaalu korral. Selle haiguse eripäraks on see, et valu häirib patsienti peamiselt hommikul. Pärast mõne sammu tegemist vaibub ta järk-järgult. Kerge massaaž aitab valu kaotada, kuid see võib kiiresti taastuda, kui inimene ronib trepist või jookseb. Selle haiguse ravi hõlmab põletikuvastaste ja valuvaigistavate ravimite kasutamist, nii välist kui ka sisemist kasutamist. Samuti on oluline, et see aitab kõrvaldada liigeste põletikulisi protsesse ja normaliseerida kehakaalu, mis viib keha koormuse vähenemiseni.
2. Plantaarne fastsiit. Igal inimesel on kogu talla ulatuses tihe moodustis, mis paikneb sidekoes (talla fastsia). Negatiivsete teguritega kokkupuutel võib see moodustis reageerida põletikulise reaktsiooniga. Negatiivsed tegurid tähendavad sel juhul kitsaste ja ebamugavate kingade kandmist. Selle haiguse eripäraks on see, et see põhjustab põletiku asemel soolade sadestumist ja võib põhjustada kannaluu teket.
3. . See haigus on sisuliselt sama fastsiit, kuid ainult see kulgeb kroonilises vormis. Naha alla ladestunud soolad tekitavad kannal väljakasvu, millele vajutamisel tekib inimesel äge valu. Seda täheldatakse kõige sagedamini hommikutundidel. Niipea kui inimene astub paar sammu, moodustis kergelt “laheneb” ja valu taandub. Aga kui patsient istub või lamab näiteks televiisorit vaadates diivanil, siis see moodustis ühendub uuesti tihedaks moodustiseks ja inimesel hakkab uuesti tekkima äge valu. Selle haiguse ravi on väga keeruline ja pikk. Enamasti nõuab operatsioon.
4. Achilleuse kõõluse põletik. Selle haigusega kaasnevad kõõluse põletikulised protsessid, mis põhjustab kõndimisel tugevat valu. Seda saab lokaliseerida nii talla küljelt kanna alla kui ka selle kohale.
5. reaktiivne artriit. See haigus on samuti üsna levinud ja sellega kaasnevad põletikulised protsessid liigestes. Selle arengu põhjuseks on nakkushaigused, näiteks suguhaigused või klamüüdia. Patogeensed mikroorganismid loovad periartikulaarsetes kudedes mikrofloora, mis mõjutab liigeseid negatiivselt, põhjustades neis reaktiivset põletikku. Selle haigusega kaasnevad pidevad valutavad valud kannas, mis täieliku puhkehetkedel märkimisväärselt suurenevad.
6. Podagra. See haigus on äärmiselt haruldane, kuid see võib hõlmata ka jala tagaosa. Podagra on krooniline haigus, mis põhjustab kehas ainevahetushäireid. Kuded ja liigesed lakkavad täielikult toitmast, mille tagajärjel algab põletik ja nende hävimine. See seisund on väga ohtlik ja võib tõsiselt kahjustada inimeste tervist. Seetõttu ei tasu selle haiguse raviga edasi lükata. Samuti on vaja jälgida ja läbi viia põletikuvastaste ravimite võtmine.

Kui kandade valu ilmnes väliste negatiivsete teguritega kokkupuute tagajärjel, peaksite oma jalgade eest hoolikamalt hoolitsema ja tegema kõik toimingud, millest me juba rääkisime.

Kui kannavalu on põhjustatud patoloogilistest protsessidest, peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja läbima täieliku ravikuuri. Liigesehaigused on väga tõsised ja võivad põhjustada kogu lihas-skeleti süsteemi funktsionaalsuse häireid.

Kui arst soovitab tungivalt operatsiooni teha, ärge jätke tema nõuandeid tähelepanuta. See on teie huvides. Asi on selles, et on olukordi, kus põletikulist ja deformeerivat protsessi ei ole võimalik ravimite abil kõrvaldada. Seetõttu teevad arstid operatsiooni, mille käigus eemaldatakse liigeste põletikulised kohad. Reeglina taastatakse pärast selle rakendamist patsiendi motoorne funktsioon kiiresti.

Kannapiirkonna valu ei ole alati seotud haiguste või vigastustega. Mõnikord on nende põhjused tingitud füsioloogiast ja osutuvad kõige banaalsemaks.

Näiteks:

1. Kui tunnete kõndides kannas valu, võib see tähendada, et kannate enda jaoks liiga kõrget kontsa.
2. Valu selles piirkonnas võib vallandada ka nahaaluse rasvkoe vähenemine talla pinna all, eriti kui järsku suurendasite oluliselt oma füüsilist aktiivsust: selgub, et kontsad on justkui “kaalust alla võtnud”.
3. Teie kontsad võivad valutada pärast pikka jalutuskäiku või pärast pikka seismist.
4. Kui olete hiljuti võtnud juurde liigseid kilosid, olete rase või teil on diagnoositud rasvumine, võib teie kannavalu olla tingitud ülekaalust.

Põletikulised haigused

plantaarne fastsiit

Kui valuaistingud tekivad peamiselt hommikul, pärast und (valu võib tekkida nii korraga kui ka näiteks ainult paremal jalal) ja intensiivistub kõndimisel, on tõenäoliselt tegemist plantaarse fastsiidiga (nimetatakse ka plantaarseks fastsiidiks). fastsiit).

See haigus on sideme põletik, mis ühendab kanna jala keskosa luudega. Talla fastsia on ühendusriba, mis täidab jalavõlvi toetavat funktsiooni, samuti selle amortisaator.

Fastsiidi põhjuseks on reeglina mikrotrauma – fastsia mikrorebendid, millega võib kaasneda põletik, aga ei pruugi kaasneda. Kõige sagedamini tekivad vigastused kohtades, kus sidekirme on kaltsineuse külge kinnitatud.

Öösel une ajal vigastatud fastsiad veidi uuenevad, kasvavad kokku ja lühenevad. Hommikul peale esimesi samme korduvad taas mikrorebendid ja see tekitab uusi piinasid. Just plantaarne fastsiit põhjustab kannapiirkonnas tugevat hommikust valu, mis päeva edenedes sageli vaiksemaks muutub.

Kannus kannus

Mõnikord kaasneb jalatallahaigusega kannakann, mis on väike luukasv, mis tekib kanna taha või alla.

Kui vigastuse tagajärjel tekib Achilleuse kõõluse põletik (see asub kanna kohal) või sidekirme kinnitumiskohas (kanna all), stimuleeritakse uute koerakkude kasvu, mis seejärel surevad ja järk-järgult kogunevad.

Need kogunemised muutuvad spurdiks. Valulikud aistingud kannakanna olemasolul võivad olla üsna laia ulatusega: tugevaimast, mille puhul kannale astudes on isegi valus, kuni täiesti nähtamatud, asümptomaatilised.

Sellised kasvud võivad ilmneda mõlemal jalal korraga, kuid sagedamini paikneb spur ainult ühel neist - näiteks vasakul jalal (või ainult paremal).

Mädane bursiit

See on liigese sünoviaalkoti mädane põletik. Bursiidi tekkele eelneb sageli mehaaniline trauma. Haiguse käigus areneb põletikuline protsess: kand muutub punaseks, paisub ja valutab palju. Kui puudutate, tunnete soojust.

Aja jooksul suureneb kanna turse ja kui haigust ei ravita, võib ödeemne piirkond muutuda tihedaks.

Achilleuse kõõluse tendiniit (põletik).

Liigne koormus jalgadele, soov kanda liiga kõrgete kontsadega kingi koos vahetusjalanõudega õhtuti sussidesse, pikkade jooksude armastus - kõik eelnev võib esile kutsuda Achilleuse kõõlusepõletiku. Sel juhul valutab pahkluu allosas, kanna lähedal. Samuti on naha punetus, turse, lokaalne temperatuuri tõus. Raske on seista varvastel ja hüpata.

Pahaloomulised kasvajad

Haiguse alguses esineb kerge valu kanna piirkonnas. Lisaks suureneb haiguse arenguga valu selles kohas, moodustub pehme või tihe turse (olenevalt kasvaja tüübist). Turse kohal on mõnikord täheldatud laienenud veresoonte võrgustikku.

Kannakasvajad kasvavad kõige kiiremini lapsepõlves, täiskasvanutel aeglasemalt. Kuid mõlemal juhul on sellised sümptomid kõige tungivam põhjus arsti juurde pöördumiseks!

Vigastused

Kõõluste venitus või rebend

Selline vigastus võib tekkida nii otsese löögi tagajärjel jalale kui ka säärelihaste äkilise spasmi tagajärjel. Esiteks on sääre tagaosas terav valu, seejärel paisub kand.

Jalad painduvad ja lahti painduvad raskustega ning kui tekib rebend, muutub jalatalla paindumine-pikendus võimatuks. Samuti kaob kõõluse rebend sageli kõndimisvõime.

Vigastus

Tekib terava tugeva löögiga kandadele, näiteks kui inimene hüppas kõrgust ja maandus ebaõnnestunult. Mõju põhjustab põletavat valu ja viib edasise põletikuni.

luumurd

Katkise kannaga on jalale väga valus astuda, peaaegu võimatu. Jalg muudab oma kuju ja välimust, kuna kand nihkub paremale või vasakule, justkui ühele küljele voldituna, jalg ise paisub, tallale on näha hematoomid ja veri.

Jalg muutub passiivseks või liikumatuks, selle paindumine-venitus on häiritud.

Severi tõbi või lubjakivi apofüsiit

See on luukoe kasvu rikkumine kanna luu tagaosas, kus Achilleuse kõõlus on selle külge kinnitatud.

Juba imikueast alates ei luustu kohe, see protsess kestab mitu aastat, seega on lapseeas suurem tõenäosus haigestuda Severi tõvesse. Kõige enam mõjutab see haigus 9-14-aastaseid spordiga tegelevaid lapsi.

Kõndimine, jooksmine, hüppamine - suurendavad lisaks selle haiguse valu. On tunne, et kand põleb, ümber on paistetus.

Süsteemsed haigused

Bechterew'i tõbi

Lülisamba ja liigeste krooniline põletikuline autoimmuunhaigus. Selle haiguse peamine tagajärg on selgroo luustumine, mis muutub paindumatuks ja liikumatuks. Mõnikord hakkavad kannad kõigepealt valutama, mille tagajärjel muutub inimesel kõvadel pindadel seista väga ebameeldivaks.

Reumatoidartriit

See raske haigus mõjutab liigeseid, põhjustades valu, paistetust ja liikuvuse kaotamist. Muuhulgas kannatavad ka jalalaba liigesed.

Algul avaldub valulikkus kõige tugevamalt liikumises, kuid hiljem, aja jooksul, annab valu tunda isegi unes ning see on nii tugev, et võib ärgata. Samuti kaasneb reumatoidartriidiga valulik väsimus, isutus, suurenenud väsimus.

Podagra

Kusihappe soolade ladestumisest põhjustatud liigesehaigus. Tavaliselt esinevad haiguse rünnakud öösel, unenäos, kui inimene ärkab, tundes teravat valu. Mõjutatud liiges paisub ja muudab värvi punakaspruuniks. Kui te seda sel hetkel kergelt puudutate, on see väga valus ja kuum.

Jala liigesed on samuti altid podagrale, seetõttu kogevad podagra all kannatavad inimesed sageli kannavalu.

Nakkushaigused

Reaktiivne artriit

See haigus tabab inimest mis tahes varem ülekantud infektsiooni tagajärjel, näiteks urogenitaalsüsteemi või seedetrakti infektsioon. See artriidi alatüüp ei ole liigeste nakkushaigus, see on teiste kehaorganite nakatumise tagajärg.

Pidevalt ilmnevad valulikud aistingud reaktiivse artriidiga kandadel. Kõige teravamalt võib neid tunda öösel, unenäos. Haiguse kulgu iseloomustavad liigesevalu, konjunktiviit ja valu alakõhus.

Tuberkuloos (luu)

Haiguse käigus luu aine justkui sulab ja teatud nahapiirkonnad surevad. Seejärel haarab kahjustus keha edasise pinna. Luu-tuberkuloosi korral moodustub mädane fistul või avatud õõnsus, kuid mõne nädala pärast võib haigus peatuda, jõudes remissiooni.

Osteomüeliit

Haigust põhjustavad bakterid, mis provotseerivad mäda-nekrootilise protsessi arengut nii luus endas kui ka kanna pehmetes kudedes. Mõjutatud kand hakkab peaaegu koheselt valutama, kehatemperatuur tõuseb 39-40 kraadini.

Valulikud aistingud on sellised, et kui kand lõhkeb, põleb, puurib seestpoolt, siis on lihtsalt võimatu kõndida. Neid aistinguid on raske teistega segi ajada. Kand paisub, nahk muutub väga punaseks, jalgade veenid laienevad.

Lähme arsti juurde!

Mida teha, kui kannad valutavad? Kui valu on äge, põletav, kannapiirkonna nahk muutub punaseks, tekivad tursed, tõuseb kas lokaalne või üldine temperatuur, kand paisub, nihkub jalalaba paremale või vasakule poole, esineb verevalumeid, tekib nahanekroos, varvastel on raske seista, jalad ei paindu - arsti külastus on vältimatu!

Ja mida varem te seda teete ja hakkate ravima haigust, mis selle ebameeldiva sümptomi põhjustas, seda parem!

Milline arst saab aidata? Esmase läbivaatuse jaoks registreeruge terapeudi või kirurgi juurde. Lisaks võib arst sõltuvalt kaasnevatest sümptomitest suunata teid ravile teise spetsialisti juurde. Nendest võib saada: ortopeed, traumatoloog, onkoloog, ftisiaater, neuroloog.

Kui valu põhjuseks on sinikas, siis kanna kannapiirkonda külma – jääd või spetsiaalset külmakotti. Peate seda hoidma 15 minutit iga tund 3-4 korda. Seejärel võib muljutud kandale hõõruda põletikuvastast salvi ja kui sinikas oli tõsine, on väga soovitatav arsti (terapeudi või kirurgi) vastuvõtule aeg kokku leppida.

Kannavalu ennetamine

Mida teha, et valu pärast ravi ei tekiks uuesti?

Ennetava meetmena piisab lihtsate reeglite järgimisest:

1. Võitle ülekaaluga, sest see suurendab survet kandadele.
2. Kui teil on lamedad jalad - pärast arstiga konsulteerimist valige ortopeedilised sisetallad.
3. Kandke mugavaid looduslikest materjalidest kingi, mille kontsa kõrgus ei ületa 5 sentimeetrit. Jalatsid, mille jalalaba kõrgus ei erine, ei ole soovitatav.
4. Masseerige regulaarselt oma jalgu (ise või külastage massööri).
5. Säilitage päeva jooksul piisavat füüsilist aktiivsust (bassein, kehaline kasvatus, kõndimine värskes õhus).

Video: kannavalu levinumad põhjused ning harjutused fastsiidi ja kannikute raviks

Igaüks peab oma elus tegelema füüsilise valuga. Samas tuleb arusaam, et tegemist on tekkiva haiguse sümptomiga. Miks kannad valutavad? Vastus sellele küsimusele peitub teadmistes jalgade anatoomilise ehituse ja haiguste kohta, millele need kalduvad. Teravat valu kannas põhjustavad kõõluste, liigeste, jala sidekoe patoloogiad. Mõned levinud inimeste haigused mõjutavad kannaluu, millega kaasneb selles kohas lokaliseeritud turse ja põletik. Tasub mõista, millised haigused põhjustavad kannavalu.

Mis on kannavalu

Et arstil oleks lihtsam diagnoosida põhjust, miks kannad valutavad, on vaja valuaisting võimalikult täpselt kirjeldada: lokaliseerimine, kestus, sagedus ja iseloom. See on jalahaiguse või üldise haiguse ilming. Need tabelid aitavad täpsemalt iseloomustada kannavalu:

Valu kirjeldus selle ilmnemisel	lokaliseerimine	haiguse välised ilmingud	oletatav diagnoos
põletustunne, tekitades soovi panna jalad külma vette	üle kogu jala	naha punetus sinaka varjundiga	erütromelalgia,
terav kõndides	kõõluste kahjustuse piirkond, mis ulatub kogu talla ulatuses		polüneuropaatia
vajutades pärast und. Puhkeseisundis tuim, raskendatud raskuse tõttu	kanna all	jalavõlvi turse	plantaarne fastsiit
talumatu	calcaneus	jala turse	calcaneuse murd
tugev, järeleandmatu. Terav öösel.	pahkluust lubjani	põletik, punetus, kanna ja pahkluu turse	reumatoidartriit

Miks kanna valutab

Inimkeha püstine asend põhjustab jalgadele tohutuid koormusi. Iga tema samm põhjustab survet alajäsemetele jõuga 1,5 kehamassi. Äkiliste liigutustega suureneb see jõud 3-4 korda. Kannaluu ja kõõlused on inimese luu- ja lihaskonna loomulikud amortisaatorid. Ilma ennetavate meetmeteta, kontrollita oma kehakaalu üle, tekib süstemaatiline jalgade ülekoormus, mis võib areneda haiguseks. Jala- ja kannavalu on seotud paljude teguritega.

Kõik kannavalu põhjused võib jagada mitmeks rühmaks:

• ei ole seotud patoloogiliste muutustega kehas:

1. Lihaste ja sidemete pinge, mis on tingitud vajadusest pikka aega jalgadel viibida, raskuste tõstmist (teatud tüüpi elukutsed, treeningud).
2. Pidevalt ebamugavate või kõrge kontsaga kingade kandmine.
3. Rasvakihi atroofia, mis on põhjustatud kehakaalu järsust langusest või suurest füüsilisest pingutusest, lamedad jalad.
4. Inimese rasvumine või kiire ülekaalulisus.
5. Mais.

• jalahaigused:

1. kanna kannus;
2. Achilleuse kõõluse tendoniit (põletik);
3. calcaneuse apofüsiit;
4. Haglundi deformatsioon;
5. bursiit;
6. calcaneal eksostoos;
7. achillodüünia;
8. tarsaaltunneli sündroom;
9. Mortoni neuralgia;
10. jala valgus deformatsioon jne.

• süsteemsed haigused:

1. anküloseeriv spondüliit;
2. calcaneuse osteomüeliit;
3. luu tuberkuloos;
4. podagra;
5. reumatoid- ja reaktiivne artriit;
6. kasvajad, pahaloomuliste kasvajate metastaasid;
7. diabeetiline angiopaatia;
8. infektsioonid, mis mõjutavad luukoe;
9. epifüsiit;
10. suhkurtõve, mükoosi või dermatiidi põhjustatud praod.

• vigastused:

1. venitamine, kõõluste rebend;
2. vigastus;
3. sidemete kahjustus;
4. luumurrud, calcaneuse lõhed.

Valus on peale astuda

Kannapiirkonna patoloogiate korral on peale astumisel tunda valu kannas. See on arusaadav, sest see koosneb kannaluust, lihastest, sidemetest, kõõlustest, paksust rasv- ja sidekoest, millesse tungib läbi veresoonte ja närvikiudude võrgustik. Igasugune põletikuline protsess, trauma või kanna moodustavate osade deformatsioon inimese raskuse survel põhjustab valu. Valus on tulla:

• Bechterovi haigus. Geneetilise eelsoodumuse tõttu tekib mõnel inimesel krooniline liigeste ja luustiku selgroolülide põletik. Põletikuline kahjustus levib esmalt mööda selgroogu ja seejärel pahkluu liigeseid, Achilleuse ja kanna kõõluseid. Need protsessid põhjustavad valu, kuigi neil ei ole nii hävitavat mõju kui reumatoidartriidi korral.
• Podagra. Selle haiguse põhjuseks on kõrge kusihappe sisaldus veres, mis avaldub inimestel pärast 40. eluaastat. Uraadikristallid ladestuvad liigestesse, blokeerides liikuvust ja põhjustades aeg-ajalt tõsist liigesepõletikku, mida nimetatakse podagraartriidiks. Sellised protsessid võivad katta varbad ja pahkluu. Podagra rünnakuga kaasneb liigese ja külgnevate kudede turse, suruv valu, mida süvendab jalale astumine.
• Reumatoidartriit on süsteemne haigus, mille puhul lümfotsüüdid (immuunrakud) hävitavad liigeste sidekoe rakke, tajudes neid võõrastena. Sel juhul mõjutab polüartriidi tüüp samaaegselt paljusid inimkeha väikeseid ja suuri liigeseid. Jalal hävivad pahkluu ja falangide kuded. Esiteks, jalad valutavad öösel, haiguse arenemise protsessis muutub valu pidevaks.
• Kalcaneuse osteomüeliit on luu kõigi elementide nakkuslik kahjustus. See protsess on pikk, avaldub sekundaarse haigusena diabeetiliste haavandite või kannapiirkonna vigastuste taustal. Seda iseloomustab avatud mitteparaneva haavandi moodustumine kannatuberkli nahale. Selle ajal tekkiv valu ei ole äge, vaid pidev. Iseloomulik on toe kaotus jalal, võimetus kõndida ilma abivahenditeta.

Pärast magamist kõndides

Mõnikord on inimesel pärast magamist raske “hajuda”: tunda on raskustunnet jalgades, tuimust ja tuim valu jalas. Peate astuma ettevaatlikult, valides jalatallale mugava asendi. Aja jooksul valu kõndimisel kaob, kuid võib pärast seda, kui inimene on istuvas või lamavas asendis, tagasi tulla. Kui sellised sümptomid muutuvad regulaarseks, tuleks pöörduda arsti poole, sest põhjuseks võib olla haigus, mida nimetatakse plantaarfastsiidiks.

Jala fastsia on nahaalune sidekude, mis täidab toetavat ja troofilist funktsiooni. Pidev koormus alajäsemetele, jala ebaloomulik asend, mis on seotud ebamugavate kingade või lamedate jalgade kandmisega, põhjustavad sidekirme põletikulisi protsesse, nende anatoomilisi kahjustusi. Need protsessid põhjustavad kõndimisel valu kanna piirkonnas. Aja jooksul ladestuvad kaltsiumisoolad põletikupiirkonda, moodustades patoloogilise luu kasvu. Luu degeneratiivsed muutused põhjustavad kroonilist valu.

Kannaluu taga

Eksostoos, luu- ja kõhrekudede (osteokondroom) mittekasvajaline kasv kalkaaneuse tagumisel pinnal, toob kaasa suuri ebamugavusi ja valu. See kasv võib olla kuni 2 cm läbimõõduga ja põhjustada liikumisel ja jalanõude kandmisel valu. Juhtub, et calcaneuse plantaarsele osale moodustub osteokõreline muhk. Inimesed kutsuvad seda "kannakanguks". Need patoloogilised muutused võivad närvilõpmeid kokku suruda, mis põhjustab valu. Võimalik jala tuimus, selle tundlikkuse kaotus.

Jala siseküljel

Lamedad jalad põhjustavad valu jalgade siseküljel. Selle haiguse arengut mõjutavad tegurid on nõrgad sääresidemed, suur ülekaal ja geneetiline eelsoodumus. Jalavõlvide deformeerumine ja lamenemine viib selle amortisatsioonifunktsiooni kadumiseni. Selle tõttu võib selgroog olla painutatud, liigesed sageli valutavad. Kui sagedase tõmbevalu tunne jala sees, kiirgub kandale, kordub, tuleb lamedate jalgade kindlakstegemiseks ja ravimiseks pöörduda arsti poole.

Siseküljel asuv lubjaküünal võib haiget teha verevalumi, pahkluu mediaalsete sidemete venitamise, lülisamba pragudega. Harvem, kuid selles piirkonnas võib esineda valu epifüsiit, lapseea haigus. 15. eluaastaks moodustuvad lõpuks luud, sidemed ja kõõlused. Enne seda on lastel suure füüsilise koormuse ajal, näiteks intensiivsel spordil, võimalik apofüüsi rebend lülisamba kehast.

Seest valutab

Nakkushaiguste korral, nagu osteomüeliit, luutuberkuloos, valutavad patsiendi jalad kanna sees. Sama sümptomit märgivad urogenitaal- ja sooleinfektsioonide arstid. Luu tuberkuloosi põhjustavad patogeensed mikrobakterid. Enamasti mõjutavad need kopse, kuid harvadel juhtudel satuvad mikroobid koos vereringega kannaluusse. Seda tuberkuloosivormi esineb ainult nõrga immuunsusega 10–15-aastastel lastel.

Lapsel on

Igasugune lapse halb enesetunne tekitab vanemates hirmu. Targaks tegutsemiseks ja vajaliku abi osutamiseks tuleb teada, mis põhjustab lastel kannavalu. Jalavalu ei tähenda tõsise haiguse esinemist, vaid võib olla tingitud:

• laste rasvumine;
• ebamugavad kingad;
• vitamiinide ja mineraalainete puudus kasvava organismi toidus.

Kui laps kaebab sageli, et jalad valutavad, tuleks neisse kaebustesse suhtuda tõsiselt. Haglundi-Shinzi tõbi võib avalduda sarnase sümptomina. Põhjuseks on laste suur liikuvus ja habras luu-lihassüsteem. Seda haigust leitakse sagedamini 12–15-aastastel tüdrukutel. Kalkaaneuse apofüsiit kutsub esile laste korduvad vigastused ja jala ületreeningud sportimise ajal. Liikumiste piiramine, massaažid, füsioteraapia toovad kaasa lapse täieliku taastumise.

Diagnostika

Esimesi valu ilminguid kannas tuleks võtta tõsiselt. Arst määrab üldise ja biokeemilise vereanalüüsi. Haigust määravad tegurid on leukotsüütide tase, erütrotsüütide settimise kiirus ja kusihappe tase. Sõltuvalt näitajatest saab diagnoosida aneemiat, podagra, põletikulise protsessi esinemist organismis. Ureetra kraapide mikrobioloogilised uuringud (seroloogiline analüüs) aitavad kindlaks teha urogenitaalsete infektsioonide olemasolu.

Jala patoloogiliste muutuste ja süsteemsete haiguste diagnoosimine, mida iseloomustab valu kanna piirkonnas, sõltub patsiendi vanusest. Diagnostilised meetodid on järgmised:

• Ultraheli ja magnetresonantstomograafia on patoloogiliste neoplasmide tuvastamisel tõhusad.
• Kasvaja neoplasmid. Nende olemasolu kahtluse korral pakutakse patsiendile onkomarkerite analüüsid.
• Röntgenuuring aitab tuvastada kaltsineuse patoloogiaid.
• Punkteeritud biopsia määrab osteomüeliidi ja luu tuberkuloosi.
• Bursiidi kahtluse korral tehakse liigese sünoviaalkotist punktsioon.
• Osteomüeliidi kahtluse korral kasutatakse luutiheduse kvantifitseerimiseks densitomeetriat.
• Osteostsintigraafiat kasutatakse luude metastaaside hävitamise, nende nekroosi tuvastamiseks.

Mida teha, kui kand valutab

Sageli pöörduvad inimesed, kellel on valu jalgades, kirurgi poole, kuid sel juhul pole arsti valik täiesti õige. Selle kitsa spetsialistiga tuleks ühendust võtta, kui:

• jala vigastus;
• lihaste, luude, kõõluste, sidemete põletik;
• haavandid, haavandid pehmetel kudedel;
• nahaalused hemorraagiad;
• liigeste patoloogiad;
• kudede nekroos.

Lamedate jalgade kahtluse korral tuleb pöörduda ortopeedi poole. See spetsialist viib läbi vajaliku diagnostika, annab nõu ortopeedilistele sisetaldadele jala terapeutiliseks korrigeerimiseks ja vähendab selle koormust. Ortopeedi pädevuses on massaaži ja ravivõimlemise, vajalike ravimite määramine. Reumatoloog ravib liigeseid. Põletiku, valu ja deformatsioonidega pahkluus, jalalaba väikestes liigestes peate selle arstiga ühendust võtma. Kui kahtlete, milline arst saab aidata, peate minema terapeudi juurde. Ta suunab teid õige spetsialisti juurde.

Ravi

Kui kanna valutab, tuleks kindlasti pöörduda arsti poole, et saada haiguse kvalifitseeritud diagnoos ja vajalik ravi. Arstiabi võib hõlmata mittefarmakoloogilist ravi ja füsioteraapiat. Vajadusel määrab arst järgmised ravimid:

Nimi	tunnistus	vabastamise vorm	terapeutiline toime
Viprosal	artriit, vigastustest tingitud lihasvalu	salv välispidiseks kasutamiseks	soojendab, rahustab
Gevkamen	reuma, artriit, neuralgia		on põletikuvastane, antiseptiline toime
	reumatoidartriit, liigesesündroom koos podagraga, bursiit, kõõluste ja sidemete põletik	geel, mittesteroidne aine	toimib valuvaigistina, eemaldab eksudaadi
diklofenak	anküloseeriv spondüliit, artriit, osteoartriit, bursiit	tabletid, lahus intramuskulaarseks süstimiseks, salv, geel, ravimküünlad	sellel on palavikuvastane, valuvaigistav, põletikuvastane toime
Indometatsiin	liigesesündroom, difuussed sidekoehaigused, kõõluste põletik	tabletid, salv, geel, ravimküünlad	leevendab, leevendab põletikku
Ketoprofeen	äge valu artriidi ja teiste süsteemsete haiguste korral	tabletid, tilgad, graanulid, süstelahus, ravimküünlad, geel	liimib trombotsüüte, alandab palavikku, leevendab valu ja põletikku
Menovasiin	valulikud liigesed või lihased	lahus, salv	on anesteetilise toimega
Finalgon	artriit, bursiit, tendiniit		soojendab, laiendab veresooni, leevendab põletikku
Nicoflex	vigastused, nikastused ja nikastused		on valuvaigistavad, lahustavad omadused

Diklofenak on tõhus, aja testitud ja kliiniline ravim. Suurepärane leevendab ägedat valu ja on pikaajalise põletikuvastase toimega. Tugeva valusündroomi korral määratakse intramuskulaarselt 3 süsti, seejärel kasutatakse ravimit tableti kujul kiirusega 150 mg päevas. Kasu: omab erinevaid vabanemisvorme, leevendab kiiresti valu. Negatiivsed omadused: ei sobi pikaajaliseks kasutamiseks, sest põhjustab valu maos, süvendab peptilisi haavandeid, gastriiti.

Ketoprofeen on tugev valuvaigistav ravim. Suurepärane liigesevalu leevendamiseks artriidi korral. Patsiendid taluvad seda hästi. Mugav ambulatoorseks kasutamiseks, kuna sellel on erinevad vabastamisvormid. Eelised: optimaalne hinna ja kvaliteedi kombinatsioon. Aeg-ajalt kasutamisel kõrvaltoimeid ei ilmne. Negatiivsed omadused: ei aita ulatuslike kahjustuste korral, on gastropaatilise toimega.

Kirurgiline ravi

Kui konservatiivne ravi ei anna soovitud tulemust, määratakse patsiendile kirurgiline ravi. Operatsioon viiakse läbi, kui:

• Haglundi deformatsioonid. Luu väljakasv eemaldatakse lubja mugula pinnalt endoskoopiliselt. Tänu kannapiirkonda integreeritud kaamerale on operatsioon kiire ja täpne. Selle haiguse kirurgiline ravi on 90% efektiivne. Taastusravi periood on minimaalne.
• Tarsaaltunneli sündroom. Kirurgiline sekkumine nõuab mahulisi patoloogilisi moodustisi tarsaalkanalis. Operatsiooni abil eemaldatakse kasvajad, taastades seeläbi kanali normaalse läbilaskvuse.
• Kannaluu tuberkuloos. Haiguse hilisemates staadiumides ei ole konservatiivne ravi efektiivne. Sel juhul on ette nähtud kirurgiline sekkumine: surnud kude eemaldatakse mehaaniliselt, desinfitseeritakse kaltsi sees tekkinud õõnsus.
• Osteomüeliit. Kirurgiline sekkumine seisneb kannaluu abstsessi avamises, surnud kudede mehaanilises puhastamises ja kahjustatud piirkonna desinfitseerimises.

Alternatiivne ravi

Kui jalg valutab podagra, diabeetilise angiopaatia, reaktiivse artriidi, epofüsiiti, kannaluu osteomüeliidi jms tagajärjel, on vajalik tõsine arstiabi, mis ei välista ka kirurgilist sekkumist. Rahvapäraseid abinõusid saab kasutada ainult siis, kui:

• verevalumid;
• hüppeliigese kõõluste ja sidemete venitamine;
• bursiit;
• fastsiit.

Kui kanna valutab, peaksite saama arstilt positiivse vastuse rahvapäraste abinõude kasutamisele valust vabanemiseks. Kodus saate valmistada valu leevendamiseks tinktuure ja kompresse. Tõhusate retseptide hulgas soovitame järgmist:

• Fastsiidi korral:

1. Määri jalatalla võimalikult sageli viina peal valge akaatsiaõie tinktuuriga. Komponentide vahekord on 1:3. Nõuda 3-7 päeva pimedas kohas.
2. Marsh kinquefoil juured segada 1:3 viinaga, jätta 24 tunniks. Suukaudselt kasutada 2 supilusikatäit 3 korda päevas.
3. Küüslaugu kompress. Peenele riivile riivitud küüslauku kantakse valutavale kohale 3-4 tunniks.

• Kannavigastusega, Achilleuse kõõluse ja hüppeliigese sidemete venitusega, liigese bursiitiga:

1. Tehke mitu korda päevas kompressi riivitud toorest kartulist.
2. Kandke valutavale kohale kompressi kujul purustatud aaloelehtede läga. Hoidke 6 tundi.
3. Kooritud, peeneks hakitud sibul segatakse suhkruga vahekorras 2:1, kantakse kompressiga valusale kohale. Sidet vahetatakse 24 tunni pärast.

Ärahoidmine

Selleks, et mitte kahjustada kandasid, tuleks võtta meetmeid, mis kaitsevad jalgu vigastuste ja deformatsioonide eest. Ennetavad meetmed, mis takistavad valu tekkimist kanna piirkonnas, on järgmised:

• Kõrgete kontsadega või täiesti lameda tallaga kingadest keeldumine, näiteks balleti kingad. Soovitav on omada 5 cm kõrguse laia kontsaga kingi.
• Õigeaegne visiit arsti juurde valulike sümptomite ilmnemisel jalapiirkonnas.
• Kontroll keha lisakilode üle. Liigne kaal suurendab jalgade koormust, mis võib esile kutsuda ülalkirjeldatud haigusi.
• Regulaarne jalahooldus.
• Toit peaks sisaldama vajalikke mikroelemente ja vitamiine.
• Lõõgastavate soolavannide kasutamine jalgadele.
• Uisutamine, rula, suusatamine jalavigastusi ennetavate kaitsevahenditega.
• Toiteva kreemi pealekandmine jalgade nahale, et vältida selle liigset kuivamist.

Video

Kannavalu võib tekkida järgmiste haiguste korral:

• Haglundi deformatsioon;
• tarsaaltunneli sündroom;
• calcaneuse lõhe;
• kanna kannus;
• Achilleuse kõõluse venitus;
• kanna vigastus;
• podagra;
• diabeetiline angiopaatia;
• calcaneuse epifüsiit;
• bursiit;
• reaktiivne artriit;
• kalkaaneuse tuberkuloos;
• calcaneuse osteomüeliit.

Haglundi deformatsioon

Haglundi deformatsioon on haigus, mille korral luukasv toimub calcaneuse tagumise pinna piirkonnas. ripp), mida saab tuvastada kanna katsumisega ( taga ja üleval). See kasv paikneb tavaliselt veidi kõrgemal, kus Achilleuse kõõlus kinnitub lubjakeha külge. Seetõttu hüppeliigese liigutuste ajal ( nt kõndimine, jooksmine) Achilleuse kõõlus hõõrub seda pidevalt vastu. Selle pideva hõõrdumise tõttu tekivad Achilleuse kõõluse ja retrokalkaneaalse koti kiudude mehaanilised kahjustused ( ), millega kaasneb seejärel nende põletik. Haglundi deformatsiooni ilmnemise põhjus pole siiani täpselt kindlaks tehtud. Siiski on teada, et seda täheldatakse kõige sagedamini 20–30-aastastel naistel, kes veedavad palju aega kõrge kontsaga kingades. Selle patoloogia kannavalu põhjustab Achilleuse bursiit ( retrokalcaneaalse bursa põletik) ja tendiniit ( põletik) Achilleuse kõõlus.

Tarsaaltunneli sündroom

Tarsaaltunneli sündroom on patoloogia, mis tekib tarsaalkanalis asuva sääreluu närvi harude mehaanilise kokkusurumise tagajärjel ( mediaalne pahkluu kanal), mis paikneb mediaalse ( sisemine pool) pahkluud. Selle kanali moodustavad üksteise suhtes tihedalt asetsevad luud ( calcaneus ja talus) ja painutaja võrkkest ( võrkkesta mm. flexorum inferius). Lisaks sääreluu närvile läbivad seda kanalit ka sääreluu tagumise lihase kõõlused, pikad ja ühised painutajasõrmed ning sääreluuarter. Tarsaaltunneli sündroomi peamised põhjused on posteromediaalse ( tagumine sisemine jalalaba, mahuliste moodustiste olemasolu tarsaalkanali sees ( luude eksostoosid, lipoomid, kõõluste ganglionid) või jalalaba kaasasündinud või omandatud deformatsioonid. Selle sündroomi kannavalu on põhjustatud just sääreluu närvi mehaanilisest kahjustusest.

Kannaliigese murd

Lõhe on mittetäielik suletud luumurd, mille korral vigastuskohas ei toimu selle protsesside nihkumist. Kalkaani luumurd tekib tavaliselt siis, kui inimene kukub teatud kõrguselt kandadele. Veidi harvemini võib sellist patoloogiat leida otseste ja tugevate löökidega ( näiteks plahvatuse tagajärjel) kanna piirkonnas. Kannapealseid murde on mitut tüüpi. Need tüübid klassifitseeritakse peamiselt sõltuvalt pragude asukohast ( lülisamba liigesevälised või intraartikulaarsed lõhed) ja nende number ( ühe- või mitmekordne). Kalkaani luumurrud võivad sageli esineda samaaegselt teist tüüpi calcaneus luumurdude ja hüppeliigese vigastustega ( nihestus, verevalumid, nikastused jne.). Kui patsiendil on liigeseväline luumurd, klassifitseeritakse seda tüüpi luumurd kergete vigastuste hulka. Intraartikulaarne lõhe on mõõduka raskusega luumurd. Kannavalu koos calcaneuse praguga on kõige sagedamini põhjustatud kanna piirkonnas paikneva nahaaluse rasvkoe muljumisest, samuti luuümbrise kahjustusest.

Kannus kannus

Kannus ( plantaarne fastsiit) on haigus, mille puhul aseptiline ( mittenakkuslik) plantaarse aponeuroosi põletik ( plantaarfastsia) koos selle kinnitumisega calcaneus'e lubjakivile. Selle põletiku põhjuseks on jalalaba plantaarse osa pidev traumatiseerimine ( Kus asub plantaarfastsia?), mis tulenevad liigsest füüsilisest pingutusest, rasvumisest ning jala erinevatest struktuuri- ja deformatsioonipatoloogiatest ( lamedad jalad, hüperpronatsiooni sündroom, õõnsad jalalabad jne.). Põletikulised protsessid plantaarse fastsia kinnituspiirkonnas kannamugulale põhjustavad sageli luu väljakasvu - osteofüüte, mis on kanna kannused. Neid kannuseid on röntgenpildil näha ja neid ei tunneta. Need moodustised ei ole kannavalu põhjuseks. Valu plantaarfastsiidi korral ilmneb reeglina plantaarfastsia põletikuliste protsesside esinemise tagajärjel.

Achilleuse kõõluse venitus

Achilleuse kõõluse venitus on üks levinumaid vigastusi. See võib tekkida märkimisväärse ja/või äkilise füüsilise koormuse, halva soojenduse enne treeningut, madala kvaliteediga jalatsite kasutamise, kõvadel pindadel jooksmise, deformatsioonide, jala mehaaniliste vigastuste, jalale kukkumise tagajärjel. suur kõrgus jne Venitamisel tekib mikrotraumatisatsioon ja osaline rebend Achilleuse kõõluse kiud, mille tulemusena tekivad selles põletikulised protsessid, mis on valu peamise põhjusena. Achilleuse kõõluse kõige levinum vigastus on koht, kus see kinnitub calcaneuse tagumise pinna külge ( calcaneal tuberosity). Seetõttu on valu sellise vigastuse korral tavaliselt lokaliseeritud kanna tagaosas. Valu võib tunda ka suuremas osas Achilleuse kõõlusest. Valu selle vigastuse korral suureneb reeglina jala liigutamisel varbal, jooksmisel, hüppamisel, kõndimisel.

Achilleuse kõõluse venitus on kõige kergem vigastus. Achilleuse kõõluse tõsisem vigastus on selle osaline või täielik rebend, mille korral inimene ei saa liikuda ( nt kõndimine, jooksmine) vigastatud jala abil ning tunneb tugevat valu kannas ja Achilleuse kõõluse asukohas. Sellistel juhtudel säilib alajäseme tugifunktsioon täielikult, kuna see kõõlus ei osale jala staatilise asendi säilitamisel.

Hüppeliigese nikastus

Hüppeliigese tugevdab suur hulk sidemeid ( mediaalne side, eesmine talofibulaarne side, tagumine talofibulaarne side jne.). Enamik neist sidemetest sisestatakse lülisamba lähedale ( talus või abaluu) või otse sellele ( kaltsineofibulaarne side), seetõttu, kui need on kahjustatud ( nt venitamine või rebimine) tunneb patsient sageli valu kanna piirkonnas. Üks levinumaid hüppeliigese vigastusi on selle külgmiste sidemete nikastus ( sidemed, mis ühendavad pindluu jala luudega), mida täheldatakse jala järsu tõmbumisega sissepoole, mida sageli esineb kõndimisel, joostes, hüppamisel. Need vigastused kahjustavad tavaliselt luu-fibulaarset ( ligamentum calcaneofibulare) ja eesmine talofibulaarne ( ligamentum talofibulare anterius) lingid. Nende sidemete kiudude osalise hävimise tõttu tekib nende rebenemise kohtades põletik, mille tõttu ilmnevad valu, turse ja punetus. Kõik kolm sümptomit paiknevad jalalaba välisküljel, vahetult välimise pahkluu all ja kannale lähemal ( selle välimine külgpind).

Kanna verevalumid

Kanna verevalum võib tekkida, kui see tabab kõva pinda. Seda võib sageli täheldada kannapiirkonnale kukkumisel, jooksmisel, hüppamisel, paljajalu kõndimisel ( ebatasasel pinnal). Samuti võib selline sinikas tekkida siis, kui kannapiirkonnale on kukkunud mõni raske ese. Harvemini võib kanna sinikas olla põhjustatud ühest või mitmest otsesest, suunatud löögist nüri esemega kannapiirkonda. Seda tüüpi vigastuste korral on kõige rängemalt kahjustatud kanna pehmed koed - nahk, nahaalune kude, lihased, jalavõlvi sidemed, veresooned ja närvid. Nende anatoomiliste struktuuride ja kudede kahjustus põhjustab kannal põletiku teket, turse, verevalumeid ( väikeste veresoonte rebenemise tõttu), punetus ja valu ( närvide mehaanilise kahjustuse tõttu). Kanna verevalumid on teatud tüüpi suletud kudede vigastus. Seda võib sageli seostada muud tüüpi avatud ( haavad, lahtised luumurrud) või suletud ( nihestus, kinnine luumurd, nikastus, sünoviaalkottide põletik jne.) traumaatilised vigastused. Seetõttu võib kanna verevalumi korral tekkiv valu viidata ka sellele, et patsiendil on jalas täiendavaid vigastusi.

Podagra

Podagra on haigus, mis on seotud ainevahetushäiretega. Selle patoloogiaga patsientide veres täheldatakse kusihappe kontsentratsiooni tõusu ( tekkinud puriini aluste – adeniini ja guaniini – lagunemise tulemusena). Selle metaboliidi suurenenud kogus ( vahetustoode organismis põhjustab kusihappe soolade ladestumist erinevatesse kudedesse ( liigese-, periartikulaarne, neeru- jne.), mille tulemuseks on podagra spetsiifilised sümptomid.

Üks peamisi sümptomeid on monoartriit ( ühe liigese põletik) või polüartriit ( mitme liigese põletik). Podagra võib mõjutada erinevaid liigeseid ( pahkluu, küünarnukk, puus, põlv jne., kuid enamasti on sellega patoloogilises protsessis kaasatud jala liigesed ( intertarsaalsed, metatarsofalangeaalsed, tarsaal-metatarsaalsed liigesed). Intertarsaalsete liigeste põletik ( calcaneocuboid, subtalar, talocalcaneal-navicular jne.) podagraga põhjustab valu kanna piirkonnas.

Selle haiguse põhjuseks võivad olla organismis kusihappe kasutamise eest vastutavate ensüümide kaasasündinud defektid ( näiteks hüpoksantiin-guaniinfosforibosüültransferaasi või adeniinfosforibosüülpürofosfaadi süntetaasi defekt), neerupatoloogia ( krooniline neerupuudulikkus, neeruvähk, polütsüstiline haigus jne.), veri ( paraproteineemia, leukeemia, polütsüteemia jne.), suures koguses liha tarbimine, alkohol, füüsiline tegevusetus ( istuv eluviis) ja jne.

Diabeetiline angiopaatia

Diabeediga ( endokriinne haigus, mis on seotud hormooninsuliini absoluutse või suhtelise puudulikkusega) pideva kõrge glükoosisisalduse tõttu veres areneb süsteemne diabeetiline angiopaatia ( veresoonte kahjustus). Neerude veresooned on eriti tõsiselt kahjustatud diabeedi korral. diabeetiline nefropaatia), võrkkest ( diabeetiline retinopaatia), süda ja alajäsemed. Kahjustatud veresooned suhkurtõve ja skleroosi korral ( asendatakse sidekoega), mille tõttu on häiritud nende poolt toidetavate kudede verevarustus. Seetõttu tekivad alajäsemete diabeetilise angiopaatia tekkega patsiendi jalgadele järk-järgult troofilised haavandid ( kudede surma tõttu).

Sellised haavandid lokaliseeritakse sagedamini jalal, varvastel, kannal, pahkluu tsoonides. Selle patoloogiaga kaasneb ka lokaalse immuunsuse vähenemine, mistõttu on jalahaavandid pidevalt nakatunud ja paranevad väga kaua, mistõttu diabeetiline angiopaatia on sageli komplitseeritud osteomüeliidiga ( mädane luupõletik) ja gangreen ( kudede nekroos) jalad. Selliseid tüsistusi täheldatakse patsientidel pidevalt, kuna diabeetilise angiopaatia korral tekib närvilõpmete kahjustus ( diabeetiline polüneuropaatia), millega kaasneb jala kudede tundlikkuse rikkumine.

Kalcaneuse epifüsiit

Küüsluu koosneb luukesta kehast ja kalkaani tuberkuloosist. Luu mugul asub kalkaani keha taga ja veidi allpool. Selle luuprotsessi tõttu moodustub kanna piirkonna luu tugi. Enamik inimese luid moodustub endokondraalse luustumise tõttu, see tähendab kõhrekoe luustumise tõttu, mis on nende esmane alge sünnieelse arengu ajal. Pärast lapse sündi sisaldab kannaluu peamiselt kõhrekoe, mis peab kasvuperioodil luustuma. Selline luustumine saab alguse luustumise koldest, mida nimetatakse luustumise punktideks. Sellised punktid ei taga mitte ainult luude luustumist, vaid ka nende kasvu ja arengut.

Esimene luustumise punkt ilmub kalkaani kehasse 5-6 kuu vanuselt. Luustumine ( luustumine) luud selle punkti piirkonnas algavad hetkel, kui laps sünnib maailma. Umbes 8-9-aastasel lapsel tekib apofüüsis teine ​​luustumise punkt ( luu protsess selle lõpu lähedal), millest moodustub lubjaluu tuberkul. Pärast selle ilmumist hakkavad mõlemad punktid järk-järgult üksteisega ühinema. Nende täielik sulandumine lõpeb, kui laps saab 16-18-aastaseks.

calcaneuse epifüsiit ( Severi haigus) on patoloogia, mille korral tekib apofüüsi osalise eraldumise tagajärjel luuluupõletik. luuprotsess, millest hiljem tekib lubjakivi) tema kehast ebatäieliku sulandumis- ja luustumise protsessi tõttu. Seda patoloogiat täheldatakse peamiselt 9–14-aastastel lastel ( kuna esimene ja teine ​​luustumise punkt on 16-18. eluaastaks täielikult kokku sulanud).

Selle haiguse arengut soodustavad mitmed tegurid ( liigne füüsiline aktiivsus, püsivad vigastused, anomaaliad jalalaba arengus, kaltsiumi, D-vitamiini puudus), mis põhjustavad lülisamba kõhrekoe kahjustusi ja selle sidekoe kiudude osalist rebenemist, mis häirib nii luustumise punktide kui ka luustumise normaalset sulandumist ( luustumine) kogu luust tervikuna. Kannavalu koos calcaneuse epifüsiidiga projitseerub selle külgmistele külgedele ja tekib kalkaaneuse sees asuvate põletikuliste protsesside tõttu.

Kalcaneaalse mugula osteokondropaatia

Kalcaneaaltoru osteokondropaatia ( Haglundi-Schinzi tõbi) on patoloogia, mille puhul aseptiline ( mittenakkuslik) põletik. Seda haigust täheldatakse kõige sagedamini 10-16-aastastel tüdrukutel, kes tegelevad aktiivselt spordiga. Kuid mõnikord võib see ilmneda ka poistel. Selle patoloogia väljakujunemise tõenäoline põhjus on lülisamba verevarustuse häire, mida soodustavad selles vanuses organismis toimuvad hormonaalsed muutused ja pidevad survekoormused veel mitte täielikult moodustunud lubjakivile.

Sellised koormused põhjustavad kannapiirkonna veresoonte mehaanilisi kahjustusi, mille tagajärjel need ahenevad ja neis on häiritud mikrotsirkulatsioon. Kalcaneuse kudede verevoolu puudumine kutsub esile düstroofsete ja nekrootiliste muutuste tekke selles, mille tõttu see muutub põletikuliseks. Haglundi-Shinzi haigust iseloomustab hajus valu tekkimine kannapiirkonnas ( calcaneaaltuberkli piirkonnas), mis suurenevad kehalise aktiivsuse ja jala pikendamisega. Eriti tugevat valu projitseeritakse tavaliselt Achilleuse kõõluse ja kaltsikõõluse ristumiskohas. Neid saab palpatsiooniga hõlpsasti tuvastada palpatsioon sõrmedega).

Bursiit

Bursiit on sünoviaalkoti põletik õõnsuse anatoomiline moodustis, mis koosneb sidekoest ja hoiab ära hõõrdumise erinevate kudede vahel liigeste läheduses). Kannapiirkonnas on kahte tüüpi bursiit - Achilleuse bursiit ja tagumine lubjakivi bursiit. Achilleuse bursiit ( Alberti haigus) tekib retrokalkaanilise sünoviaalbursa põletik, mis paikneb Achilleuse kõõluse ja kalkaani tagumise pinna vahel. Tagumise kalkaanilise bursiidi korral täheldatakse Achilleuse kõõluse pindmise koti põletikku, mis piirab seda nahast. Mõlemat tüüpi bursiidi korral on kannavalu lokaliseeritud kanna tagumise pinna piirkonnas, kohas, kus Achilleuse kõõlus on oma alumise otsaga põimitud kõõlusetuberklisse. Achilleuse bursiidi ja tagumise calcaneaalse bursiidi põhjused võivad olla kanna tagumise pinna mehaanilised vigastused, kui patsient kannab kõva seljaga kitsaid jalatseid ( tagaserv), liigne füüsiline koormus hüppeliigesele, Haglundi deformatsiooni olemasolu ( ) või süsteemsed autoimmuunhaigused ( süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit jne.).

Reaktiivne artriit

Reaktiivne artriit on patoloogia, mille korral ühe või mitme liigese põletik tekib nakkushaiguse ajal või mõnda aega pärast seda. soole- või urogenitaalne infektsioon). Sellel patoloogial on autoimmuunne päritolu ja see tekib immuunsüsteemi talitlushäirete tagajärjel. On kaks peamist reaktiivse artriidi vormi ( postenterokoliit ja urogenitaalne). Kannavalu esineb kõige sagedamini urogenitaalse reaktiivse artriidi korral. Seda tüüpi artriit ilmneb tavaliselt 1–6 nädalat pärast urogenitaalset infektsiooni ja seda iseloomustab põletikuliste protsesside areng alajäsemete erinevates liigestes. põlv, pahkluu). Mõjutatud võivad olla ka labajala liigesed tarsuse, pöialuu ja sõrmede falange piirkonnas.

Urogenitaalse reaktiivse artriidi üks peamisi tunnuseid on valu tekkimine kanna piirkonnas. Nende välimus on seotud kanna tsoonis asuvate erinevat tüüpi sidekoe struktuuride lüüasaamisega. Achilleuse kõõluse entesiit on seda tüüpi artriidi puhul kõige levinum ( põletik kõõluste kinnitusel kalkaani külge), tendiniit ( põletik) Achilleuse kõõlus, plantaarne aponeuroosi entesiit ( põletik plantaarse aponeuroosi kinnituskohas calcaneuse külge). Valu lokaliseerimine sõltub alati sellest, milline struktuur on mõjutatud ja põletikuline. Näiteks Achilleuse kõõluse entesiidi või tendiniidi korral on valu tunda kanna tagaküljel, plantaarse aponeuroosi entesiidi korral tunneb patsient valu kanna alaosas.

Kalcaneuse tuberkuloos

Tuberkuloos on nakkushaigus, mis tekib inimestel Mycobacterium tuberculosis'e nakatumise tagajärjel. Kõige sagedamini mõjutab see patoloogia kopse ( kopsutuberkuloos). Siiski on aegu, mil need mükobakterid võivad tungida jalaluudesse ( verevooluga). Just siis tekkis lubjapõletik. See tuberkuloosi vorm on äärmiselt haruldane ja esineb peamiselt lastel ( 9-15 aastat vana) nõrgenenud immuunsüsteemiga. Üsna sageli on sellega koos calcaneus'ega kahjustatud talocalcaneaalliiges. Pealuu tuberkuloosiga muutuvad mitmesugused kuded, mis kuuluvad mõlemale endale, põletikuliseks ( luukoe, periost, luuüdi jne.) ja need, mis ümbritsevad calcaneust ( sidemed, lihased, veresooned, nahk, nahaalune kude jne.), mille tulemusena kand paisub märgatavalt, suureneb ja muutub punaseks. Selle patoloogiaga patsient ei saa astuda kannale, kuna sellel on märkimisväärne valu. Kannavalu on tavaliselt hajus. Valu kannas suureneb järsult, kui surve selle mis tahes küljelt tekib.

Kalcaneuse osteomüeliit

Osteomüeliit on patoloogia, mille korral luudes tekib mädane põletik. Põlveliigese osteomüeliit on diabeetilise jala puhul üsna tavaline. üks suhkurtõve tüsistusi, mille puhul tekivad troofilised haavandid jala nahale, sageli kanna piirkonnas.) ja luumurrud, millega kaasneb pealuu pehmete kudede infektsioon. Mõnel juhul tekib see patoloogia siis, kui hematogeensel teel levib kahjulik infektsioon ( vere kaudu) bakteriaalse endokardiidiga organismis tekkivatest nakkuslikest mädanetest koldest ( südame sisemise voodri põletik), kopsupõletik ( kopsupõletik), püelonefriit ( neerupõletik), maksa abstsess, kaaries, pärast liigeseproteesimist jne Kõigil neil juhtudel tungivad püogeensed mikroobid kannaluusse ja hakkavad seal paljunema, mille tagajärjel tekib selles mädapõletik. See põhjustab kannavalu. Kõige sagedasem kalkaani mugula osteomüeliit, palju harvem - kalkaaneuse keha osteomüeliit. Selle patoloogiaga kannavalu on hajus, neil pole täpset lokaliseerimist.

Kannavalu põhjuste diagnoosimine

Enamiku kannavalu põhjustavate patoloogiate diagnoosimine põhineb patsiendi kliinilise läbivaatuse tulemuste arvessevõtmisel ( anamneesi kogumine, luukoe palpatsioon) ja radioloogiliste uuringute käigus saadud teavet ( ultraheli, röntgenuuring, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia). Samuti määratakse sellistele patsientidele sageli mõned laboriuuringud ( täielik vereanalüüs, biokeemiline vereanalüüs, immunoloogiline vereanalüüs jne.).

Haglundi deformatsioon

Haglundi deformatsiooniga tekib kanna tagumisele-ülemisele pinnale tihe punnilaadne eend. Selle moodustumise kohal olev nahk on alati turse ja hüpereemiline ( punast värvi), mõnikord esineb hüperkeratoos ( suurenenud koorimine). Kannavalu on peamiselt valutava iseloomuga ja projitseerub luu väljakasvu ümber ja Achilleuse kõõluse kinnituskohas lülisamba tuberklile. Tuleb märkida, et turse ilmnemine kanna taga ei ole alati Haglundi deformatsiooni sümptom. See sümptom võib ilmneda ka isoleeritud pindmise bursiidi korral ( sünovia põletik) Achilleuse kõõlus, calcaneaalne eksostoos jne.

Selle haiguse kanna tagumise pinna palpatsioon võib paljastada ebanormaalse luu kasvu, sellega külgnevate kudede turse ja tugeva lokaalse valu. Haglundi deformatsiooni olemasolu kinnitamiseks patsiendil peab ta tegema kannapiirkonna röntgenuuringu. Mõnikord võidakse sellisele patsiendile määrata ka ultraheliuuring ( ultraheli), mis on vajalik Achilleuse kõõluse ja retrokalkaneaalkoti seisundi visualiseerimiseks ja hindamiseks ( sünoviaalne bursa, mis asub Achilleuse kõõluse ja kalkaani vahel).

Tarsaaltunneli sündroom

Tarsaaltunneli sündroomi iseloomustab põletav valu ja kipitus kanna piirkonnas. Valu võib kiirguda levik) piki kogu talda varvasteni, samuti vastupidises suunas – kannast tuhara piirkonnani. Valu kannas ja tallaosas reeglina suureneb jala sirutamisel. Lisaks võib selle sündroomi korral esineda osaline või täielik talla naha tundlikkuse rikkumine ja jalalihaste liikuvus. näiteks abductor hallux, flexor digitorum brevis, flexor hallucis brevis jne lihased.), mis on seletatav sensoorsete ( tundlik) ja sääreluu närvi lihaskiud. Sellistel patsientidel on üsna sageli raske "kikivarvul" kõndida ( sokkide peal).

Tarsaaltunneli sündroomi oluline diagnostiline märk on Tineli sümptom ( valu ja tuimus sääreluu närvi innervatsioonipiirkondades, kui koputatakse sõrmedega tarsaalkanali piirkonnas). Kogu jala tagumise pinna palpeerimisel võib sageli ilmneda lokaalne valu. Elektroneuromüogrammi kasutatakse selleks, et teha kindlaks, kas patsiendil on sääreluu närvikahjustus. Tarsaaltunneli sündroomi põhjuse väljaselgitamiseks määratakse patsientidele kiiritusuuringute meetodid ( radiograafia, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia).

Kannaliigese murd

Kalkaani praguga tekib kanna valu, jalalaba kahjustatud piirkond paisub ja muutub punaseks. Murdekohas võib esineda verevalumeid. Sellised patsiendid ei kaota tavaliselt liikumisvõimet, kuid raskuse ülekandmine vigastatud jalale annab neile kannas ebameeldivad valulikud aistingud. Kannatsooni palpeerimisel võib tuvastada lokaalset valu ja turset calcaneuse külgedel ja talla küljelt. Kalcaneuse murru korral on aktiivsed liigeste liigutused hüppeliigeses järsult piiratud ja subtalaarses liigeses ( side calcaneus ja talus vahel) on võimatud. Seda tüüpi vigastused tekivad kõige sagedamini kõrgelt jalgadele kukkumisel, seega on see asjaolu oluline diagnostiline kriteerium, mille kohta peab arst anamneesi kogumise käigus patsiendilt küsima. calcaneuse lõhe diagnoosi kinnitamine ( täpsemalt - calcaneuse mittetäielik murd) viiakse läbi nii, et patsiendile määratakse lülisamba röntgenuuring kahes projektsioonis - standardne külgmine ( näidates jala külge kannast varbani) ja aksiaalne ( dorsaalne plantaar).

Kannus kannus

Kannakangidega patsiendid kaebavad valu kannas ( talla küljelt), mis ilmuvad kõndides ja joostes. Mõnikord võib selline valu esineda isegi puhkeolekus. Valu intensiivsus kannas on erinev, kuid enamasti on see väljendunud ja kummitab patsiente. Sellised patsiendid ei saa tavaliselt kanda tasaseid kingi ega kõndida kontsade või sokkidega. Valusündroom on üsna väljendunud hommikul, kui patsiendid lihtsalt voodist tõusevad, ja väheneb veidi päeval ja öösel. See on tingitud asjaolust, et une ajal paraneb kahjustatud plantaarfastsia veidi ( kui patsiendi jalg puhkab). Voodist tõustes suureneb järsk koormus sellele ( tingitud sellest, et inimkeha vertikaalasendis surub sellele peale umbes pool tema massist), on see taas kahjustatud ja selles intensiivistuvad põletikulised protsessid.

Kui tunned ( palpatsioon), on võimalik tuvastada valu suurenemist kaltsineaaltuberkli lokaliseerimise tsoonis - plantaarse fastsia selle külge kinnitumise kohas. Lisaks kliinilistele uuringutele võib sellistele patsientidele määrata ka kanna röntgenuuringu kahes üksteisega risti asetsevas projektsioonis. See uuring aitab mitte ainult kindlaks teha põletiku täpse lokaliseerimise ja osteofüütide olemasolu ( kanna kannused) kaane mugula piirkonnas, aga ka teiste võimalike patoloogiate välistamiseks ( nt lubjakasvajad, osteomüeliit, kalkaani luumurd jne.).

Achilleuse kõõluse venitus

Achilleuse kõõluse venitamisel ilmneb valu kanna tagaosas. Selles piirkonnas võib ilmneda ka naha turse ja punetus. Sellise vigastusega valusündroom suureneb reeglina jala liigutamisel varbal, hüppamisel, jooksmisel või kõndimisel. Valulikkust võib sageli tunda Achilleuse kõõluse enda käigus ja see intensiivistub, kui seda sõrmedega sondeerida. Achilleuse kõõluse märkimisväärse venitamise korral on hüppeliigese liikuvus järsult häiritud. Väikseim kurv ( varvaste toomine sääre esipinnale) või laiendus ( varvaste röövimine sääre esipinnalt) põhjustab valu kanna piirkonnas. Achilleuse kõõluse rebendiga kaasneb reeglina tugev valu kanna piirkonnas, tugev turse ja hüpereemia ( punetus) nahk vigastuskohas. Jala aktiivne painutamine või pikendamine hüppeliigeses ei ole võimalik.

Achilleuse kõõluse venituse diagnoosimiseks on väga oluline selgitada patsiendi sündmusi ja asjaolusid, mille korral kannavalu ilmnes, kuna enamikul juhtudel tekib selline vigastus füüsilise koormuse, jala mehaaniliste vigastuste, kukkumise ajal. kõrguselt, halb soojendus enne treeningut jne. Seetõttu on anamneesiandmed Achilleuse kõõluse nikastuse diagnoosimisel väga oluliseks kriteeriumiks. Lisaks patsiendi kaebuste selgitamisele ja anamneesi kogumisele tuleks talle määrata ka ultraheliuuring, kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia. Neid meetodeid kasutades on võimalik kiiresti tuvastada Achilleuse kõõluse kahjustused ja välistada muud võimalikud patoloogiad ( ). Röntgenuuring sellistel juhtudel ei ole efektiivne, kuna radiograafia ( röntgenist tehtud pildid) nikastusi ei saa tavaliselt ära tunda.

Hüppeliigese nikastus

Kui hüppeliigese külgmised sidemed on venitatud, tunneb patsient kannavalu ( selle välisküljel), välimine pahkluu ja hüppeliiges. Neid valuaistinguid süvendavad alati aktiivsed liigutused hüppeliigeses, samuti kui proovite aktiivselt või passiivselt supineerida ( sissepoole pöörlemine) jalalabast või selle aduktsioonist. Palpatsioonil on tunda lokaalset valu välimise pahkluu all ja/või ees, samuti talu- ja kalkaani külgpindade projektsioonitsoonides. Nende piirkondade nahk on turse ja hüpereemiline ( punast värvi). Hüppeliigese nikastused tekivad kõige sagedamini sportimise ajal ( jooksmine, kõndimine), kui inimene astub kogemata küljele ( väliskülg) jala pind. Seda tuleks ajalooandmete kogumisel arvestada. Sarnaste sümptomitega labajala ja sääre luude luumurdude välistamiseks määratakse patsiendile röntgenuuring.

Kanna verevalumid

Kannale tekib vigastuskohta verevalum ( verevalum), naha turse ja punetus. Maksimaalset valu tunneb patsient otse vigastuskoha keskel. Samuti võib vigastuskohalt leida lahtisi vigastusi, marrastusi, haavu. Kõik sõltub traumaatilise teguri omadustest. Suletud kahjustus ( nt calcaneus luumurd) saab ära tunda kannapiirkonna radiograafia või kompuutertomograafia abil.

Podagra

Podagra diagnoos tehakse kliiniliste, laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite põhjal. Podagra peamine kliiniline tunnus on äkiline valu ühes või mitmes liigeses ( kõige sagedamini jala liigesed). Valu kannas ( mis tekivad intertarsaalsete liigeste kahjustuse korral), esinevad reeglina öösel, hommikuks suureneb nende intensiivsus järsult. Valu on alati seotud kahjustatud liigese naha punetuse ja tursega. Sellise rünnaku kestus on erinev ja ulatub ühest päevast mitme nädalani. Sellise rünnaku esinemine on enamasti seotud teatud provotseerivate teguritega ( näiteks patsiendi saunaskäik, alkoholi, lihatoidu, ravimite liigne tarbimine, patsiendi viibimine stressiolukorras jne.). Selliste patsientide üldises vereanalüüsis võib tuvastada leukotsütoosi ( leukotsüütide arvu suurenemine) ja erütrotsüütide settimise kiiruse suurenemine ( ESR) . Podagra biokeemilises vereanalüüsis suureneb kusihappe kogus. Kannapiirkonna röntgenülesvõte võib paljastada luusisesed tsüstilised moodustised ( tophi), täidetud kusihappekristallidega, samuti subkondraalsed ( subkondraalne) osteolüüs ( luude hävitamine) tarsaalluud.

Diabeetiline angiopaatia

Kuna alajäsemete diabeetiline angiopaatia on suhkurtõve tüsistus, on sellise diagnoosi tegemiseks vaja kindlaks teha selle endokriinse haiguse esinemise fakt. Diabeedi tuvastamiseks patsiendil uuritakse veresuhkru taset, määratakse glükoositaluvuse test, glükosüülitud hemoglobiini, fruktosamiini laboratoorsed testid, küsitakse diabeedile iseloomulike polüuuria sümptomite olemasolu ( sagedane tualetis käimine "väikeses mahus"), polüfaagia ( sagedased söögid), polüdipsia ( pidev janu), kaalulangus jne.

Kui patsiendil on suhkurtõbi, määratakse talle konsultatsioonid vastava profiiliga arstidega, kes saavad tuvastada ja kinnitada ühe või teise tüsistuse esinemist temas. Näiteks võib silmaarst diagnoosida diabeetilise retinopaatia ( diabeedist tingitud võrkkesta kahjustus), võib üldarst tuvastada diabeetilise nefropaatiaga patsiendi ( diabeedist tingitud neerukahjustus), diagnoosib kirurg tavaliselt alajäsemete diabeetilise angiopaatia.

Jala alajäsemete diabeetilise angiopaatia korral ( või jalad) patsiendil, kõige sagedamini jalalaba piirkonnas, on kahvatu või tsüanootilise värvusega kuiva, atroofeerunud naha taustal nähtavad haavandid. Nahk on sageli lõhenenud ja ketendav. Kannapiirkonna valu on alati erineva intensiivsusega, mis ei ole seotud haavandiliste defektide pindala ja sügavusega. See on tingitud diabeetilise polüneuropaatia olemasolust ( närvikahjustus), mille puhul naha tundlikkus on märgatavalt vähenenud. Mõnikord esineb neil patsientidel vahelduv lonkamine ( ehk kõndides ei saa valusündroomi tõttu normaalselt jalga astuda). perifeerse verevarustuse hindamiseks ( mis on selle patoloogia puhul oluliselt kahjustatud) kasutatakse erinevaid meetodeid ( ultraheli, radiopaakne angiograafia, magnetresonantsangiograafia jne.).

Kalcaneuse epifüsiit

Kalcaneuse epifüsiiti iseloomustab valu ilmnemine kanna külgedel, selle kerge turse ja punetus. Valu selle patoloogia korral reeglina suureneb, kui suruda sõrmedega kannale ( eriti tema külgedelt), samuti jooksmisel, hüppamisel, jala liigutamisel varba poole. Kõige sagedamini areneb luukoe epifüsiit 9–14-aastastel lastel, kes tegelevad igapäevaselt spordiga ja kannavad õhukese ja lameda tallaga kingi ( saapad, tossud, jooksutossud jne.). Mõnikord võib seda patoloogiat täheldada lastel, kes tarbivad toiduga vähe kaltsiumi ja ei puutu piisavalt päikese käes ( päikesekiired stimuleerivad D-vitamiini teket organismis, mis osaleb luude luustumise protsessides). Kõvera epifüsiidi diagnoos kinnitatakse radioloogiliste uuringute tulemuste põhjal ( kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia).

Kalcaneaalse mugula osteokondropaatia

Põlveliigese osteokondropaatiaga kaasneb pärast treeningut hajuv valu kanna piirkonnas ( jooksmine, kõndimine, hüppamine jne.) või jalapikendust. Need valud võivad esineda mõlemal kannal korraga. Valu tekib reeglina siis, kui inimene on püstises asendis ja taandub une või puhkuse ajal. Selle haigusega kand paisub, muutub punaseks. Selle piirkonna nahal on suurenenud puutetundlikkus. Haiguse edenedes muutub kannavalu talumatuks, nii et kõndides segavad patsiendid jala esiosa koormust ( sokkides käia) ja/või kasutades karkusid. Kanna katsumisel on Achilleuse kõõluse lülisamba mugulale kinnitumise piirkonnas tugev lokaalne valu. Kõvera mugula osteokondropaatia diagnoos kinnitatakse lubjapiirkonna röntgeniandmete põhjal. See uuring aitab tuvastada lubjaluu tuberkuloosi tihenemist ja killustumist, selle karedust, aseptiliste ( mittenakkuslik) nekroos ( kudede surm) ja jne.

Bursiit

Valu Achilleuse bursiidi ja tagumise calcaneaalse bursiidi korral esineb kanna tagaosas. Sealt võib leida ka naha kerge turse ja punetuse. Achilleuse bursiit ( retrokalcaneaalse bursa põletik) see turse paikneb tavaliselt Achilleuse kõõluse mõlemal küljel, selle ja kalkaani vahel. Seda tüüpi bursiit tekib kõige sagedamini kanna tagumise pinna vigastuste, hüppeliigese liigse füüsilise koormuse või Haglundi deformatsiooni korral. luu kasvu ilmumine retrokalcaneaalse sünoviaalkoti lähedal).

Tagumise kalcaneaalse bursiidiga ( pindmise Achilleuse kõõluse bursa põletik) turse on selgem ( sõlme kujul) ja asub Achilleuse kõõluse tagumisel pinnal. Seda tüüpi bursiit esineb inimestel, kes kannavad perioodiliselt kitsaid ja tugevaid kingi ( tagaserv). Röntgenuuringumeetodid võivad aidata arstil lõplikku diagnoosi panna ( ultraheli, radiograafia, kompuutertomograafia). Need uuringud võimaldavad täpselt tuvastada bursiidi tunnuseid - sünoviaalkoti suuruse suurenemist, hüpertroofiat ( paksenemine) selle kest, patoloogilise sisu ilmumine selle sees.

Reaktiivne artriit

Reaktiivse artriidi korral ilmneb kannavalu peamiselt selle alumisel või tagapinnal. Valu võib tekkida nii puhkeolekus kui ka füüsilise koormuse ajal. Selle patoloogia kannavalu on peaaegu alati seotud põlve-, pahkluu- või puusaliigeste valuga. Sageli võib nendega kaasneda balaniit ( peenisepea nahapõletik), konjunktiviit ( silma limaskesta põletik), uveiit ( silma soonkesta põletik), glossiit ( keele põletik), palavik, lümfisõlmede turse, kaalulangus. Selliste patsientide anamneesi kogumisel on oluline välja selgitada, kas ta oli haige ( või hetkel haige) urogenitaalne infektsioon. Kuna see on üks peamisi diagnostilisi tunnuseid, ei ole reaktiivne artriit nakkushaigus, vaid see tekib hüperimmuunsuse ( liigne immuunsus) reaktsioon varasemale urogenitaalsele infektsioonile.

Reaktiivse artriidi olulised diagnostilised tunnused on ka mõnede laboriuuringute tulemused. Selle haiguse kahtlusega patsientidel tehakse immunoloogiline tüpiseerimine ( Uuring) HLA-B27 antigeeni olemasolu kohta ( valgete vereliblede pinnal olev molekul, mis soodustab patsiendi reaktiivse artriidi tekkeks), seroloogilised testid ja PCR ( polümeraasi ahelreaktsioon) antigeenide esinemise tõttu tema veres ( osakesed) kahjulikud mikroobid ( mis on varem põhjustanud kuseteede infektsioone), samuti kusiti, emakakaela kanali ja silma sidekesta määrde mikrobioloogiline uurimine ( klamüüdia tuvastamiseks).

Kalcaneuse tuberkuloos

Kalcaneuse tuberkuloosiga tekib patsiendil hajus valu kanna piirkonnas. Enamasti seostatakse neid jala koormusega füüsiliste harjutuste ajal ( kõndimine, jooksmine, hüppamine). Seetõttu nihutab patsient sageli raskust jala esiosale ja lonkab märgatavalt. Kannavalu võib tekkida ka puhkeolekus. Kui see patoloogia esineb lapsel varases eas, kaasneb sellega enamikul juhtudel jala deformatsioon ja alaareng ( nagu tuberkuloosi puhul, luu hävimine bakterite mõjul). Lisaks valule lülisamba tuberklis võib tuvastada ka pealuupiirkonna märkimisväärset turset ja kanna punetust. Selle haiguse diagnoosi kinnitab röntgen- või kompuutertomograafia, mis võimaldab tuvastada surnud luukoe koldeid lubjakivi paksusest ( valgustatuse näol). Fookuse ümber on nähtavad osteoporoosi tsoonid ( luu demineraliseerimine). Kui infektsioon levib kannaluust talocalcaneaalliigesesse, tekib artriit ( liigesepõletik), mida on näha ka röntgenülesvõtetel ( röntgeniga tehtud pildid).

Kalcaneuse osteomüeliit

Osteomüeliidi korral esineb kalkaaneus terav ja tugev valu, mis on palpatsiooniga üsna hästi tuvastatav. Selle patoloogiaga kannavalu kaasneb reeglina külmavärinad ja palavik. Kand ise sellistel juhtudel paisub, muutub punaseks. Kuna kalkaaneuse osteomüeliit tekib enamasti sekundaarselt ( suhkurtõve taustal, lülisamba luumurrud, lubjakivi tsooni vigastused jne.), on oluline kindlaks teha selle põhjus. Mida teeb arst anamneesi kogumise ja patsiendi läbivaatuse ajal. Osteomüeliidiga patsiendi üldises vereanalüüsis võib tuvastada leukotsütoosi ( leukotsüütide arvu suurenemine), erütrotsüütide settimise kiiruse tõus ( ESR). Radiograafia ja kompuutertomograafia abil on võimalik tuvastada hävimistsoonide olemasolu lubjakas ( hävitamine), osteoporoosi piirkonnad ( luukoe pehmendamine), periosti paksenemine.

Kuidas ravida, kui kand valutab?

Kannapiirkonna haiguste ravis on ette nähtud mitmesugused ravimirühmad ( antibiootikumid, põletikuvastased, valuvaigistid, antiseptikumid, podagravastased ained, glükokortikoidid jne.), füsioteraapia, erinevate ortopeediliste sisetaldade, jalanõude, sidemete või kipsi kandmine. Positiivsete tulemuste puudumisel konservatiivse ravi ajal määratakse patsiendile kirurgiline ravi. Selline ravi võib olla peamine. Põhilise kirurgilise ravina kasutatakse seda teatud kannapiirkonna patoloogiate korral ( nt kalkaaneuse tuberkuloos või osteomüeliit, tarsaaltunneli sündroom).

Haglundi deformatsioon

Haglundi deformatsiooni kergetel juhtudel määratakse patsientidele mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, füsioteraapia ( elektroforees, massaaž, ülikõrgsagedusravi, ülikõrgsagedusravi, ultraheliravi jne.), kandes ilma seljata kingi ( tagaserv) ja spetsiaalsed ortopeedilised sisetallad, mis vähendavad lülisamba koormust. Samuti on sellistel juhtudel soovitatav vältida liigset füüsilist pingutust ja anda haigele jalale rohkem puhkust. Raskematel juhtudel, kui konservatiivse raviga ei täheldata olulisi muutusi haiguse kliinilises kulgemises, määratakse patsiendile kirurgiline ravi. See seisneb luu väljakasvu endoskoopilises eemaldamises lubjaka mugula pinnalt, bursektoomias ( retrokalcaneaalse bursa eemaldamine) ja Achilleuse kõõluse funktsiooni mehaaniline taastamine.

Tarsaaltunneli sündroom

Tarsaaltunneli sündroomi ravi sõltub selle põhjusest. Mahuliste patoloogiliste moodustiste olemasolul tarsaalkanalis ( samuti jala kaasasündinud või omandatud deformatsioonidega) patsient vajab kirurgilist sekkumist, mille kaudu need moodustised eemaldatakse ja selle kanali normaalne läbitavus taastatakse. Mõningatel juhtudel ( see kehtib eriti jala kaasasündinud või omandatud deformatsioonide kohta) sellistele patsientidele määratakse ortopeediline korrektsioon ( spetsiaalsete ortopeediliste kingade kandmine) jala biomehaanika normaliseerimiseks. Jalavigastuse korral tehakse ajutine immobiliseerimine ( liigeste immobiliseerimine), määrama valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid ning füsioteraapia meetmeid ( võimlemine, massaaž, elektroforees jne.).

Kannaliigese murd

Pärast seda, kui inimene langeb kõrgelt ja tal on tugev kannavalu, on soovitatav viivitamatult kutsuda kiirabi. Kui see pole võimalik, siis peaksite immobiliseerima ( immobiliseerima) vigastatud jalg naelte abil ja transportida kannatanu traumatoloogiaosakonda. Jala immobiliseerimine on vajalik selleks, et mitte põhjustada luufragmentide nihkumist, mis ilmnesid koos kaltsineuse praguga. Kalcaneuse praguga on ette nähtud konservatiivne ravi. See seisneb vigastatud jäsemele kipsi paigaldamises. Kipsi kantakse jalast põlveliigeseni 8–10 nädalaks.

Esimesel 7-10 päeval peab patsient kõndima karkudega, samal ajal kui kipsjalale toetumine ei ole lubatud. Pärast seda perioodi võite alustada täisväärtuslikku kõndimist, suurendades järk-järgult kahjustatud kannapiirkonna koormust. Patsiendi täielik töövõime taastub 3-4 kuu pärast. Nii pikka taastusravi perioodi seletab asjaolu, et calcaneus on inimese kõndimisel peamine tugistruktuur. Püsti seistes surub kogu inimkeha raskus sellele luule, mistõttu on väga oluline, et patsient kannataks kogu jala immobiliseerimise perioodi, et luumurd täielikult paraneda ja erinevaid tüsistusi vältida ( näiteks luukildude nihkumine, prao suuruse suurenemine jne.).

Kannus kannus

Kannakannusega patsientidele määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ( ibuprofeen, indometatsiin, diklofenak jne.). Tugeva valu korral manustatakse mõnikord kohalikke kortikosteroide ( hormonaalsed põletikuvastased ravimid). Lisaks ravimitele määratakse neile öised ortoosid ( spetsiaalsed ortopeedilised kingad), mida kantakse une ajal plantaarse aponeuroosi venitamiseks ja jala ühes asendis fikseerimiseks, samuti spetsiaalsete füsioteraapia protseduuride läbiviimiseks ( võimlemine, krüoteraapia, lööklaineteraapia, ultraheliravi, massaaž, elektroforees jne.). Sellise ravi efektiivsus on alati erinev ja sõltub igast konkreetsest juhtumist. Kui konservatiivne ravi selliseid patsiente ei aita, määratakse neile kirurgiline ravi ( plantaarne fasciotoomia, kannakanna eemaldamine, raadiosageduslik tenotoomia jne.). Kirurgilise ravi tüübi valik valitakse individuaalselt.

Achilleuse kõõluse venitus

Väljaväänatud Achilleuse kõõlust ravitakse konservatiivselt. Kui tunnete valu kanna tagaosas, tuleb valutavat kohta kohe külmaga määrida ( jääkott). Külmkompressid on efektiivsed ainult esimese 1-3 päeva jooksul alates venitamise hetkest. Vigastuskohas ei pea kogu päeva külma hoidma, piisab, kui kanna piirkonnas valutab perioodiliselt 20-30 minutit. Vigastatud jalg tuleb immobiliseerida ( immobiliseerima) ümber mähitud ja hüppeliigest stabiliseeriva tiheda sidemega. Selles liigeses ei ole soovitatav teha liigutusi ( see kehtib eriti teravate, impulsiivsete, painde- ja sirutajaliigutuste kohta). On vaja mõnda aega loobuda füüsilisest tegevusest, spordist.

Kui patsiendil on tugev valu kanna tagaosas, peab ta lisaks külmadele kompressidele võtma põletikuvastaseid mittesteroidseid ravimeid ( ibuprofeen, baralgin, diklofenak jne.). Tuleb meeles pidada, et tugev valu kanna tagaosas võib ilmneda ka teiste patoloogiatega ( näiteks Achilleuse kõõluse rebendiga, luumurruga vms.), seetõttu on enne Achilleuse kõõluse nikastuse iseravimist soovitatav konsulteerida oma arstiga. Samuti aitavad selle venitamise juures hästi füsioteraapia protseduurid ( krüoteraapia, elektroforees, ülikõrgsagedusteraapia, ülikõrgsagedusteraapia, madalsagedusmagnetoteraapia, massaaž, ravivõimlemine jne.), mis lühendab oluliselt rehabilitatsiooniperioodi, mis võtab sellistel patsientidel üsna palju aega ( keskmiselt 2 nädalast 2-3 kuuni).

Hüppeliigese nikastus

Seda tüüpi vigastuse korral kantakse 8-kujuline side ( Sobib nii elastseks kui ka mitteelastseks sidemeks) hüppeliigesele, muutes seeläbi jala liikumatuks. Patsient peab sellist sidet kandma 5–14 päeva. Kui valusündroom on üsna väljendunud, võite juua mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ( ibuprofeen, indometatsiin, diklofenak jne.), millel on valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Sideme peale võib esimese 1-2 päeva jooksul teha ka külmkompressi. 3–4 päeva jooksul määratakse patsiendile täiendavalt termilised kompressid ja füsioteraapia, et kiirendada kahjustatud sidemete paranemist.

Kanna verevalumid

Kohe pärast kanna verevalumit on vaja sellele kinnitada jääkott ja juua anesteetikumi ( ibuprofeen, analgin, indometatsiin, diklofenak jne.). Külmkompressi tuleks teha ainult esimesel päeval ( 1-2 päeva) ja vastavalt vajadusele ( kuni turse taandub ja valu kannas väheneb). Valuvaigisteid müüakse ka salvidena ja neil on peaaegu samad nimetused kui nende tablettide kolleegidel. Kui jalavigastuse kohas on marrastused või haavad, tuleb neid määrida mõne antiseptilise ainega ( briljantroheline, jood, vesinikperoksiid jne.) ja kandke peale steriilne side. Kohalikud anesteetikumid ( salvid, geelid) lahtiste kahjustuste esinemisel kannal ei tohi kasutada, kuna see võib põhjustada jalanaha täiendavat infektsiooni. Pärast jala vigastust on soovitav pöörduda traumatoloogi poole. Seda tuleb teha kohe kohe), sest kanna verevalumid on sageli komplitseeritud calcaneuse lõhe, Achilleuse kõõluse ja hüppeliigese sidemete kahjustusega.

Podagra

Podagra raviks on ette nähtud podagravastased ravimid. kolhitsiin), mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, urikosuurilised ( kiirendada kusihappe eritumist organismist) ja urikostaatiline ( vähendada kusihappe moodustumist kudedes) ravimid. Kaks viimast ravimite rühma ( urikosuurilised ja urikostaatilised ained) tuleks võtta ainult pärast valuhoogu, kuna need mõjutavad kusihappe kontsentratsiooni veres ja võivad seega kaasa aidata podagrahoo kestuse pikenemisele. Samuti on podagra korral ette nähtud spetsiaalne dieet, mis välistab täielikult patsiendi erinevate toodete kasutamise ( sardiinid, punane liha, anšoovised, alkohol, spinat, maks jne.), mis mõjutab kusihappe taset veres.

Diabeetiline angiopaatia

Alajäsemete diabeetilise angiopaatia korral on ette nähtud kompleksne ravi. Süsivesikute ainevahetuse korrigeerimiseks määratakse patsiendile dieet, mis hõlmab teatud koguse süsivesikute tarbimist päevas, samuti insuliinravi ( insuliini manustamine vere glükoositaseme alandamiseks). Jalapiirkonna mikrotsirkulatsiooni normaliseerimiseks on ette nähtud prostaglandiini E1 analoogid ( angioprotektorid), antikoagulandid ja trombotsüütide vastased ained ( vältida trombide moodustumist veresoontes). Haavandite piirkonna infektsioonist vabanemiseks määratakse patsientidele mitmesuguseid antibakteriaalseid ravimeid ja antiseptikume. Antiseptikumid kasutavad kõige sagedamini kohta kompresside kujul. Haavandilised defektid ise ravitakse kirurgiliselt ( eemaldada surnud kude haavandite piirkonnast). Sellistele patsientidele soovitatakse välja kirjutada ka spetsiaalsed mahalaadimisjalatsid, mahalaadimissidemed, et vähendada uute jalahaavandite tekkeohtu ja kiirendada olemasolevate paranemist.

Kalcaneuse epifüsiit

Kalcaneuse epifüsiit ei ole tõsine patoloogia. Seda ravitakse üsna kiiresti ja ainult konservatiivsel viisil. Sellistel patsientidel soovitatakse anda valutavale jalale täielik puhkus, et vältida füüsilist pingutust. Parem on neil mõneks ajaks spordiala vahetada. Need patsiendid peaksid kindlasti kandma kannapadjakest – ortopeedilist seadet, mis paigaldatakse kinga kontsa ja talla vahele. See aitab vähendada kannapiirkonna stressi ja vähendab Achilleuse kõõluse haardumist jalgade liikumise ajal. Tugeva valu korral võib kannale külma panna ( jääkott). Põletiku epifüüsi korral aitab füsioteraapia väga hästi, seetõttu on sellistele patsientidele sageli ette nähtud füsioteraapia ( elektroforees, massaaž, mudavannid, ülikõrgsagedusravi, mikrolaineravi, ultraheliravi jne.).

Väga harvadel juhtudel ( näiteks kui kannavalu on väljakannatamatu Arst võib patsiendile välja kirjutada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need ravimid vähendavad põletikku kudedes ja leevendavad valu kanna piirkonnas. Neid vahendeid ei tohiks siiski kuritarvitada, kuna haigus pole nii tõsine ja ohtlik. Ravi ajal tekkiv kannavalu ei kao kohe, mõnikord võib see kesta kauem kui üks nädal ( mõnikord kuni 1-3 kuud). Kõik sõltub kalkaaneuse osaliselt eraldatud osade vahelise sulandumise kiirusest. Kui lapsel avastatakse kaltsiumi või D-vitamiini puudus, määratakse talle sobivad ravimid. Rasketes kliinilistes olukordades ( mis on üsna haruldane) sellistel patsientidel võib vigastatud jäseme täielikuks immobiliseerimiseks jalale panna kipsi.

Kalcaneaalse mugula osteokondropaatia

Märkimisväärse valu korral kannas on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Haigele jalale on soovitatav anda täielik puhkus või oluliselt vähendada selle staatilist koormust. Viimast saab realiseerida spetsiaalsete ortopeediliste sisetaldade abil ( kannapadjad), valmistatud geelist ja asetatud kingade kandmisel kanna alla. Harvadel juhtudel võib arst panna patsiendi jäseme ajutiselt liikumatuks muutma, asetades alajäsemele kipslaha. Kudede paranemise kiirendamiseks lubja mugula osteokondropaatia korral määratakse kõigile patsientidele tavaliselt multivitamiinipreparaate ja neile tehakse erinevaid füsioterapeutilisi protseduure ( elektroforees, ülikõrgsagedusravi, mikrolaineravi, ultraheliravi jne.). Eriarsti õigeaegse pöördumise korral on ravi prognoos enamikul juhtudel soodne.

Bursiit

Achilleuse bursiidi ja tagumise lülisamba bursiidi korral tuleks kanda mugavaid jalatseid pehme tagaservaga või ilma. Nende patoloogiatega patsientidele määratakse mitmesugused kohalikud põletikuvastased ravimid, mis põhinevad MSPVA-del ( mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) või glükokortikoidid kombinatsioonis anesteetikumidega ( valuvaigistid). Mõnel juhul peab arst torgama liiga suure sünoviaalkoti, et eemaldada sinna kogunenud eksudaat ( patoloogiline vedelik). Lisaks Achilleuse bursiidi ja tagumise calcaneaalse bursiidi medikamentoossele ravile on ette nähtud ka füsioteraapia ( elektroforees, ülikõrgsagedusravi, mikrolaineravi, ultraheliravi jne.), mis aitab üsna hästi vähendada põletikku kahjustatud sünoviaalkottides. Kui konservatiivne ravi ebaõnnestub, määratakse patsiendile bursektoomia ( sünovia kirurgiline eemaldamine).

Reaktiivne artriit

Reaktiivset artriiti ravitakse põletikuvastaste ravimitega ( diklofenak, naprokseen, ibuprofeen, ketoprofeen jne.), immunosupressandid ( Plaqueniil, asatiopriin, delagiil, metotreksaat jne.) ja antibiootikumid ( tsiprofloksatsiin, rondomütsiin, spiramütsiin, tetratsükliin jne.). Antibiootikume kasutatakse infektsiooni jääkide hävitamiseks ( Kõige tavalisem urogenitaalne klamüüdiainfektsioon) patsiendil. Immunosupressandid ( pärssida immuunsüsteemi aktiivsust) ja põletikuvastased ravimid aitavad hästi peatada valu liigestes ja kannapiirkonnas.

Kalcaneuse tuberkuloos

Kalcaneaalse tuberkuloosi ravimeetodi valik sõltub selle tõsidusest, tüsistuste olemasolust ja hävitava protsessi levimusest. Haiguse algstaadiumis, kui kaltsineuse patoloogiline fookus on väike, kasutavad nad konservatiivset ravi, mis koosneb massiivsest antibiootikumravist, sealhulgas mitut tüüpi antibiootikumidest, mille arst määrab vastavalt spetsiaalsetele raviskeemidele. Haiguse hilisemates staadiumides ja ka konservatiivse ravi ebaefektiivseks osutumisel määratakse patsiendile kirurgiline ravi, mis seisneb kalkaani surnud kudede mehaanilises eemaldamises ja selle sees tekkinud õõnsuse desinfitseerimises.

Kalcaneuse osteomüeliit

Kalcaneuse osteomüeliidiga patsiendile määratakse antibiootikumid, immunomodulaatorid ( tõsta immuunsust), vitamiinid, detoksifitseerivad ained. Lisaks ravimitele näidatakse talle kirurgilist ravi, mis seisneb mädase kolde avamises lubjakas, selle puhastamises mädast ja surnud kudedest ning mädapõletiku koha põhjalikust desinfitseerimisest. Pärast kirurgilist ravi soovitatakse patsiendil läbida füsioteraapia ( elektroforees, ülikõrgsagedusravi jne.), mis hõlmab meetodeid, mille eesmärk on vähendada põletikku ja hävitada allesjäänud põletik lubjakas. Tuleb märkida, et osteomüeliit on üsna ohtlik patoloogia, mis nõuab eriarstiabi, seetõttu peab patsient läbima kõik selle ravi etapid haiglas ( haiglasse).

Miks kannad hommikul valutavad?

Paljud kannapiirkonna haigused ( kanna muljumine, pealuu mugula osteokondropaatia, reaktiivne artriit, podagra, alajäsemete diabeetiline angiopaatia) hakkavad avalduma hommikul. Seda seletatakse kannapiirkonna füüsilise koormuse suurenemisega. Kui patsient tõuseb voodist, surub suurem osa tema keharaskusest kõndides kahjustatud ja põletikuliste anatoomiliste kannastruktuure ( calcaneus, talocalcaneaalliiges, nahaalune kude, nahk, Achilleuse kõõlus, hüppeliigese sidemed jne.), mille tagajärjel on tal valud kandades ning kontsad ise sageli paisuvad ja muutuvad punaseks. Nende patoloogiate korral võib kandade valu häirida patsienti puhkeolekus, kuid nende intensiivsus on palju väiksem ( eriti kui patsient on varem võtnud anesteetikumi) kui siis, kui see hakkab ruumis liikuma. Alajäsemete diabeetilise angiopaatia korral on valu kadumine rahuolekus reeglina seotud diabeetilise polüneuropaatia esinemisega patsiendil ( diabeedist tingitud närvikahjustus), mille puhul on märgatav jala kudede tundlikkuse vähenemine.

Miks kanna tagaosa valutab?

Valu ilmnemine kanna tagumises pinnas viitab sellele, et selles piirkonnas esineb lülisamba lubjaluu mugula patoloogia ( nt praod või Haglundi deformatsioonid) või Achilleuse kõõluse venitus või bursiit ( sünovia põletik). Kõik need haigused tekivad tavaliselt kannapiirkonna erinevate vigastuste tõttu ( kõrguselt jalale kukkumisel, ebatasasel pinnal jooksmisel, otsesed löögid kannale, liigne füüsiline koormus), ebamugavate jalanõude kasutamine, täieliku soojenduse puudumine enne treeningut.

Miks kanna sisekülg valutab?

Lokaalne valu kanna siseküljel viitab kannapiirkonnale, mis asub vahetult sisemise pahkluu all) tekivad kõige sagedamini tema vigastuse, hüppeliigese mediaalsete sidemete nikastuse, lülisamba käärsoole mugula pragude tagajärjel. Palju harvemini ilmnevad sellised valud kaltsineuse epifüüsi tõttu. Kõik need patoloogiad on traumaatilise päritoluga ( päritolu) ja ei kujuta endast midagi tõsist ( välja arvatud calcaneuse calcaneal tuberosity lõhe). Selle piirkonna valu korral peate konsulteerima traumatoloogiga.

Millise arsti poole peaksin pöörduma, kui kannad valutavad?

Kui kannad valutavad, tuleb pöörduda traumatoloogi poole. Enamiku kannapiirkonna patoloogiatega ( Haglundi deformatsioon, tarsaaltunneli sündroom, lubjalõhe, lülisamba kannus, Achilleuse kõõluse nikastus, pahkluu nikastus, kanna muljumine, pealuu mugula osteokondropaatia, lubjaliigese osteomüeliit, bursiit, lülisamba epifüsiit) on see arst, kes suudab patsienti täielikult aidata.

Kui selliseid valusid seostatakse samaaegselt teiste liigeste valudega, on parem minna reumatoloogi konsultatsioonile, kuna mitme liigese kahjustus korraga viitab tõenäoliselt sellele, et patsiendil on autoimmuun- või ainevahetushaigus ( nt reaktiivne artriit, podagra, süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit jne.). Kui kannavalu korral tekivad kannapiirkonna nahale haavandid ja patsiendil on suhkurtõve peamised sümptomid ( suurenenud soov tarbida toitu ja vett, kaalulangus, sagedane tualetis käimine), siis peaks ta kindlasti endokrinoloogi juurde minema.

Millist salvi saab kasutada, kui kanna valutab?

Soovitatav on mitte kasutada kannavalu korral salvi enne, kui nende põhjus on kindlaks tehtud. See on tingitud asjaolust, et mõnede kannapiirkonna patoloogiate korral on kohalikud abinõud ( salvid, geelid, pihustid jne.) võib osutuda kas täiesti ebaefektiivseks ( kalkaaneaalne tuberkuloos, kalkaaniline osteomüeliit, diabeetiline angiopaatia, tarsaaltunneli sündroom, podagra, reaktiivne artriit) või ebapiisavalt tõhus ( lubjalõhe, lubjaka mugula osteokondropaatia, kaltsikeeepifüsiit). Paljude nende patoloogiate puhul on vaja võtta ravimeid tableti kujul.

Muude haiguste korral ( nt kanna muljumine, Achilleuse kõõluse nikastus, pahkluu nikastus, kanna kannus, Haglundi deformatsioon, bursiit) kannatsooni salvid aitavad üsna hästi, mistõttu neid enamasti patsiendile ka välja kirjutatakse. Lisaks ei avalda kohalikud vahendid organismile nii toksilist mõju kui tabletid. Kohalikud abinõud toimivad palju kiiremini, mistõttu eelistatakse neid kanda tsooni vigastuste korral ja kui patsiendil on pindmine põletikuline protsess.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) on tavaliselt ette nähtud kannavalu korral. MSPVA-d), valuvaigistid ja lokaalsed ärritajad. MSPVA-d ( diklofenak, indometatsiin, ketoprofeen jne.) vähendada valu, turset ja punetust vigastuskohas. Mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel põhinevat salvi soovitatakse määrida kohe pärast vigastust. Ka esimesel päeval võite kasutada salvi, mis sisaldab anesteetikumi ( anesteetikum), näiteks menovasiin. Mõni päev hiljem, pärast vigastuskoha turse taandumist, peaks patsient määrima valulikku piirkonda lokaalselt ärritavate salvidega ( finalgon, viprosal, gevkamen, nikoflex jne.). Tuleb meeles pidada, et lokaalselt ärritavaid salve ei tohi kasutada esimesel päeval pärast vigastust, kuna need soodustavad turse suurenemist.

Miks kand valutab ja peale astudes on valus?

Valu kannas sellele astumisel esineb enamiku kanna tsooni patoloogiate korral ( lubja mugula osteokondropaatia, Haglundi deformatsioon, lubjaluu lõhe, kalkaani spur, Achilleuse kõõluse nikastus, kanna verevalumid, lubjaluu osteomüeliit, bursiit, lubjapõletiku epifüsiit, kalkaani tuberkuloos jne.). See juhtub seetõttu, et kõndimisel langeb suurem osa kehamassist lülisambale, mille tulemuseks on põletikuliste kudede kokkusurumine ( nahk, nahaalune kude, luuümbris, kõõlused, sidemed jne.) kannas, mis on varustatud suure hulga närvilõpmetega. Seetõttu on üsna raske öelda, milline patoloogia tekitab kannale astudes valu. Diagnoosi selgitamiseks on sellistel juhtudel vaja arvestada valu lokaliseerimist, muid sümptomeid ( näiteks patsiendil on temperatuur, valud teistes liigestes, haavandite esinemine kannapinna nahal jne.), samuti viia läbi vajalikud uuringud ( vereanalüüsid, röntgen, kompuutertomograafia jne.).

Miks kand valutab külje pealt?

Kõige sagedasem külgvalu põhjus ( väljaspool) kand on külgmiste sidemete venitus ( kaltsineofibulaarsed ja eesmised talofibulaarsed sidemed) hüppeliigese, mis tekib siis, kui jalg on kogemata sissepoole pööratud ( astudes jala välimisele külgpinnale), mida sageli täheldatakse kõndimisel, jooksmisel. Hüppeliigese külgmiste sidemete venitamise ajal tekkiv valu on seotud nende sidekoe kiudude struktuuri kahjustusega. Kannapoolset valu võib põhjustada ka lülisamba lõhe või lülisamba epifüsiit. Mõlema patoloogia sümptomid võivad olla üsna sarnased hüppeliigese külgmiste sidemete nikastustega. Lisaks on neid patoloogiaid äärmiselt raske ära tunda ainult sümptomite järgi, seetõttu määratakse nendel juhtudel patsiendile kannapiirkonna röntgenuuring. Epifüsiidi ja luulõhega kannavalu on tavaliselt põhjustatud selle sees olevatest põletikulistest protsessidest.

Miks kannatald valutab?

Tallavalu on kõige sagedamini seotud plantaarse fastsiidiga ( kanna kannus), mille puhul esineb plantaarse aponeuroosi põletik. Veidi harvemini võib nende esinemise põhjuseks olla tarsaaltunneli sündroom, mis on sääreluu närvi mehaanilise kokkusurumise tagajärg tarsaalkanalis ( mediaalne pahkluu kanal), mis asub mediaalse ( sisemine pool) pahkluud. Selle sündroomi korral võib valu kiirguda ( levik) ülejäänud tallale või tõusta kuni tuhara tsooni. Valu talla piirkonnas võib olla ka märk sellest, et patsiendil on kannavigastus, mille puhul on sageli kahjustatud lülisamba tuberkul ja tekib selle lõhenemine. Sellised valud võivad ilmneda alajäsemete diabeetilise angiopaatia, tuberkuloosi ja kalkaaneuse osteomüeliidi korral.

Milliseid rahvapäraseid abinõusid saab kasutada, kui kannad valutavad?

Rahvapäraseid abinõusid kasutatakse vähese efektiivsuse tõttu kannapiirkonna haiguste ravis harva. Mõnda neist haigustest ei soovitata üldiselt proovida ravida rahvapäraste ravimitega. Esiteks kehtib see selliste patoloogiate kohta nagu lubjalõhe, tarsaaltunneli sündroom, Haglundi deformatsioon, podagra, alajäsemete diabeetiline angiopaatia, reaktiivne artriit, kaltsineaalne tuberkuloos, kaltsineaalne osteomüeliit, kaltsikaalne epifüsiit, tuberkuloosi osteokondropaatia. Nende haiguste esinemisel vajab patsient kvalifitseeritud arstiabi.

Rahvapäraseid abinõusid saab tavaliselt kasutada jalalaba mehaaniliste vigastuste puhul - kanna verevalumid, hüppeliigese või Achilleuse kõõluse nikastus, bursiit. Mõnikord aitavad need plantaarse fastsiidi korral ( kanna kannus). Tuleb meeles pidada, et enne enesega ravimist peate kõigepealt konsulteerima oma arstiga.

Rahvapärased abinõud, mida saab kasutada kannavalu vastu, on järgmised:

• Valge akaatsia lillede tinktuur. Seda tinktuuri kasutatakse kanna kannuste jaoks. Selle valmistamiseks võetakse valged akaatsiaõied ja segatakse viinaga vahekorras 1/3. Valge akaatsia õite tinktuuri tuleks määrida tallaga mitu korda päevas.
• Tinktuura rabapuust. Võtta ja segada rabapuujuured viinaga vahekorras 1/3. Pärast seda tuleb seda segu nõuda päev. Seda tinktuuri soovitatakse kasutada 2 supilusikatäit 3 korda päevas. Sootinkve tinktuura on tavaliselt näidustatud plantaarse fastsiidiga patsientidele.
• Kartulikompress. Kartulikompresse tehakse vigastuskohale sageli kanna verevalumite, pahkluu või Achilleuse kõõluse nikastuste ja erinevat tüüpi bursiidi korral. Sellise kompressi tegemiseks peate võtma paar toorest kartulit ja tükeldama need riivile. Pärast seda tuleks saadud lägast teha marli kompress, mida mitu korda päevas vigastuskohale kanda.
• Kompress jahubanaanilehtedest. Võtke üks supilusikatäis kuivi, purustatud jahubanaanilehti ja segage need peeneks hakitud sibulaga ( 1 väike sibul). Pärast seda tuleks sellele segule lisada võrdne kogus mett. Seejärel tuleb kõik see panna keeva veevanni ja hästi asetada. Seejärel tuleb saadud vesilahus nõuda ja filtreerida. Sellest saab teha kompresse, mida kantakse valusatele kohtadele kannal, mis on tekkinud kannavalu, hüppeliigese nikastusega või Achilleuse kõõlusega.
• Horsetail infusioon. Selle valmistamiseks peate 500 ml keeva veega asetama 50-60 grammi kuiva korterohtu. Saadud segu tuleb nõuda 30–60 minutit. Pärast seda tuleb tinktuura filtreerida ja teha sellest marli kompress, mida seejärel kanda haigele kannale 2-3 korda päevas.

Mis põhjustab lapse kannavalu?

Lapse kannavalu on enamasti põhjustatud erinevat tüüpi traumaatilistest vigastustest ( calcaneaalepifüsiit, kanna muljumine, pahkluu nikastus, Achilleuse kõõluse nikastus, calcaneaallõhe, pealuu mugula osteokondropaatia), mille puhul täheldatakse kudede põletikku ( luud, kõõlused, sidemed, nahaalune kude jne.) kanna tsoonist. Kannavigastused on lastel tavalised. Nende välimus on seotud suure füüsilise pingega, millega nende keha puutub kokku erinevatel lõikudel, tänaval, erinevatel matkadel jne. Hoolimata asjaolust, et need koormused soodustavad lapse kasvu ja arengut, on mõnes piirkonnas juhtudel võivad nad nende tervist veidi kahjustada. Fakt on see, et varases eas lastel ei ole kogu luu-liigese-ligamentoosne aparaat veel täielikult moodustunud, nii et liigne füüsiline aktiivsus võib selle seisundit negatiivselt mõjutada. Sama oluline on sel juhul ka lapse pärilik eelsoodumus erinevatele vigastustele.