Detsimeeterlaineteraapia. Detsimeeterlaine (UHF) füsioteraapia meetod meditsiinis DMV teraapia algoritm

See on mikrolainetöötlus, milles kasutatakse kõrgsageduslikke elektromagnetilisi detsimeeterlaineid. Meetodil on veresooni laiendav, põletikuvastane, spasmolüütiline ja valuvaigistav toime. Protseduur parandab hingamisfunktsiooni ja normaliseerib endokriinsete organite tööd. DMV-ravi on näidustatud luu- ja lihaskonna ning närvisüsteemi patoloogiate, südame- ja veresoonkonnahaiguste, hingamis- ja seedeorganite kahjustuste korral. Olenevalt tehnikast on ekstrakavitaarsed (kontakt-, kaug-) ja abdominaalsed UHF protseduurid. Maksumuse määrab ravimeetod ja kiiritatud alade arv.

DMV-ravi toimemehhanism

Pika lainepikkuse tõttu tungib elektromagnetkiirgus sügavale kudedesse (keskmiselt 10-12 cm) ja mõjutab siseorganeid, lihaseid ja luid. Kudede läbimisel muundub elektromagnetiline UHF-energia soojusenergiaks, mille tulemuseks on keha ühtlane ja järkjärguline soojenemine. Suure veesisaldusega anatoomilised struktuurid (veri ja lümf, kopsud, lihased) alluvad teraapia ajal kõige suuremale kuumenemisele.

Kuumuse mõjul paraneb mikrotsirkulatsioon, laienevad väikesed veresooned ja väheneb perifeersete veresoonte takistus. Teraapia tulemusena väheneb südamelihase koormus, suureneb müokardi kontraktiilsus ja normaliseerub kõigi siseorganite verevarustus. Kui lihaseid kuumutatakse aeglaselt, kaovad spasmid ja valu kaob.

Ravi UHF-kiirgusega mõjutab bronhide silelihaseid, pakkudes võimsat bronhodilataatorit. Tänu sellele paraneb krooniliste bronhopulmonaarsete haigustega patsientidel välise hingamise funktsioon. Detsimeeterlained mõjutavad endokriinseid organeid, suurendavad glükokortikoidide, sugu- ja kilpnäärmehormoonide vabanemist. Teraapia normaliseerib kilpnäärme funktsiooni.

Näidustused

Ravi elektromagnetlainetega aitab paljude krooniliste põletikuliste haiguste ja somaatiliste patoloogiate puhul. Seda tehnikat kasutatakse sageli vigastuste ja operatsioonide järgse taastusravi perioodi lühendamiseks. Peamised näidustused DMV-ravi kasutamiseks on:

Lihas-skeleti süsteemi patoloogiad. Osteokondroos koos samaaegse radikulaarse sündroomiga, lülidevaheline song, osteoartriit, anküloseeriv spondüliit.
Bronhopulmonaarse süsteemi haigused. Bronhiaalastma, astmaatiline seisund, krooniline obstruktiivne bronhiit, kompenseeritud hingamispuudulikkus.
Südamehaigused. Arteriaalne hüpertensioon 1-2 kraadi, infarktijärgne periood, oblitereeriv endarteriit, reumaatiline klapihaigus.
Närvisüsteemi kahjustus. Vegetovaskulaarne düstoonia, radikuliit, polüneuropaatia, Parkinsoni tõbi.
Urogenitaaltrakti patoloogiad. Urolitiaasi, glomerulonefriidi, põiepõletiku, uretriidi ägenemine.
ENT-organite haigused. Äge ja krooniline riniit, sinusiit, tonsilliit.
Günekoloogias. Tüsistunud menopausi sündroom, adneksiit, munasarjade düsfunktsioon.

Vastunäidustused

DMV-ravi läbiviimise tehnika hõlmab intensiivset mõju sügavatele kudedele, seetõttu on protseduuril mitmeid üldisi piiranguid: südamestimulaatori olemasolu, autoimmuunpatoloogiad ägedal perioodil, vere hüübimishäired, dekompenseeritud südame-veresoonkonna haigused. On ka teisi vastunäidustusi:

epilepsia, vaimsed häired;
raske püloorne stenoos;
nahakahjustus DMV-ravi kohas;
onkopatoloogia;
aktiivne kopsutuberkuloos;
rasedus ja imetamine;
laste vanus kuni 7 aastat.

Ettevalmistus DMV-raviks

DMV-ravi viiakse läbi ilma eelneva ettevalmistuseta. Füsioterapeut peab tutvuma haiguslooga, hindama patsiendi üldist seisundit ja uurima piirkonda, mida mikrolainekiirgus mõjutab. Erilist tähelepanu pööratakse pustuloossete löövete või allergiliste ilmingute esinemisele. Konsultatsioon sisaldub füsioteraapia protseduuri lõppmaksumuses. Enne kõhu rektaalset DMV-ravi tehakse puhastav klistiir.

Metoodika

Mikrolaineravi detsimeeterkiirgusega viiakse läbi patsiendi lamavas asendis. Sagedamini kasutatakse standardset ekstrakavitaarset ravi, mida esindab kaks meetodit. Kontakttehnikaga on UHF-emiter kergesti nahale kantav, vältides tugevat survet. Kaugtehnika eeldab keha ja lainegeneraatori vahekaugust 3-4 cm.

Vaagnaelundite lokaalseks sihipäraseks mõjutamiseks kasutatakse UHF-ravi õõnsusmeetodit, mis on kallim, kui spetsiaalsed steriilsed emitterid sisestatakse rektaalselt ja naistel - vaginaalselt. Enne seadme sisselülitamist määrab arst sõltuvalt mikrolaineravi meetodist ja konkreetsest haigusest vajalikud elektromagnetkiirguse füüsikalised parameetrid.

Füsioterapeut jälgib patsiendi seisundit kogu seansi vältel. Tavaliselt tekib UHF kokkupuute piirkonnas soojustunne, ebameeldivate aistingute korral väheneb emitteri võimsus. Ravi kestus ei ületa tavaliselt 10-15 minutit. Pärast seanssi peaks inimene puhkama umbes 20-30 minutit. Kursus sisaldab 10 füsioteraapia protseduuri, mis määratakse iga päev või ülepäeviti.

Tüsistused

Teraapia ajal kogevad tundliku nahaga inimesed UHF-kiirguriga kokkupuute piirkonnas kerget põletustunnet ja kuumatunnet. Nende sümptomite ilmnemisel vähendab arst lainete tugevust või peatab protseduuri üldse. Raskemad tüsistused tekivad väga harva:

Põletused. Esineb ülivõimsa kiirgusega töötamisel või seansi kestuse ületamisel. Ravipiirkonnas täheldatakse püsivat hüpereemiat ja naha turset, rasketes olukordades tekivad seroosse sisuga villid.
Ülekuumenemine. Seda täheldatakse, kui DMV-ravi mõjutab mitut kehapiirkonda. Patsiendil võib tekkida ülemäärane sisetemperatuuri tõus, mis väljendub iivelduse, peavalude ja halb enesetunne.
Südame sündroom. Põhjustatud lainete mõjust südame juhtivussüsteemile. See väljendub elektrijuhtivuse rikkumisena, mis põhjustab arütmiat ja ekstrasüstooli.

Mikrolaineteraapia (või ülikõrge teraapia – mikrolaineteraapia)- terapeutiline meetod, mille käigus patsiendi keha puutub kokku ülikõrge sagedusega elektromagnetväljaga.

Elektromagnetlainete spektris on mikrolained valguse piiril ja neil on mõned kiirgusenergia omadused. Erinevates meediumites nad murduvad, peegelduvad, neelduvad, neid saab koondada kitsaks kiireks ja suunata pikkadele vahemaadele.

Mikrolaineravi mõjul laienevad veresooned, suureneb verevool, vähenevad silelihaste spasmid, normaliseeritakse närvisüsteemi pärssimise ja ergastamise protsessid, kiireneb impulsside läbimine piki närvikiudu, valk, lipiidid ja süsivesikud. ainevahetus muutub.

Mikrolaineravi stimuleerib sümpaatilise-neerupealise süsteemi talitlust, on põletikuvastase, spasmolüütilise, hüposensibiliseeriva, valuvaigistava toimega.

Praegu kasutatakse kahte mikrolaineteraapia meetodit: detsimeeter Ja sentimeetri teraapia.

Detsimeeterteraapia (DMW-ravi)

DMV ravi- meetod, mis kasutab lainepikkust 0,1 m kuni 1 m Energia tungib kehasse 8-10 cm sügavusele, imendub erinevatesse kudedesse, peamiselt hästi varustatud verega (lihased, parenhüümsed organid).

Tänu pikale lainepikkusele ja suhteliselt ühtlasele energiajaotusele kahe erineva dielektriliste omadustega koe piirpinnal ei tekita see meetod seisulaineid ning ülekuumenemise oht on väiksem kui mikrolainete puhul. teraapia.

Lisaks on keha kohanenud detsimeeterlainetega, kuna Päike, planeedid, raadioudud ja tähtedevaheline vesinik kiirgavad laineid selles vahemikus. Seetõttu on see leebem toime.

DMV-ravi näidustused ja vastunäidustused

Näidustused

Kopsude ja bronhide, seedetrakti alaägedad ja kroonilised põletikulised haigused,

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused (hüpertensioon, I-II staadiumi haigus, infarktijärgne kardioskleroos),

Lihas-skeleti süsteemi põletikulised haigused, reuma (aktiivsusega kuni II staadium),

Ajuveresoonte ateroskleroos, bronhiaalastma.

Vastunäidustused

Rasedus,

Ägedad põletikulised mädased protsessid,

Tugev turse,

Kalduvus veritseda

Metallkehade olemasolu kahjustatud piirkonnas.

Mikrolaineteraapia seadmed

- "Laap",

- "kummel",

- "Volna-2M"

Sentimeeterteraapia (CMW-ravi)

SMV teraapia- see on sentimeetrise ulatusega mikrolainete kasutamine terapeutilistel eesmärkidel: lainepikkus 0,1-10 cm. Energia tungib kehasse 5-6 cm sügavusele. Umbes 60% mikrolainetest (lainetest) neelduvad kudedes ja umbes 40% on peegeldunud.

Sentimeeterlainete peegeldumine erineva elektrijuhtivusega kudede piirilt aitab kaasa nn seisulaine tekkele, mis tekitab ülekuumenemise ohu. Mikrolaineravi kasutamisel täheldatakse termiline efekt.

Kudede temperatuuri tõus saavutab maksimumi 6-10 minuti pärast kokkupuute algusest. Toimub veresoonte laienemine, vere- ja lümfiringe kiirenemine kahjustatud piirkonnas, veresoone seina läbilaskvuse suurenemine, ainevahetuse paranemine ja kudede kaitsereaktsioonid. Närviretseptorite ärritus kahjustatud piirkonnas põhjustab positiivsete refleksreaktsioonide teket ja sekundaarset humoraalset efekti: hüpotalamus aktiveerub, mille tõttu suureneb bioloogiliselt aktiivsete ainete (histamiini, serotoniini) vabanemine.

Konkreetne võnkuv toime avaldub kõige selgemini madala termilise kokkupuuteannuse korral.

SMV-ravi näidustused ja vastunäidustused

Näidustused

Perifeerse närvisüsteemi alaägedad ja kroonilised põletikulised haigused,

Lihas-skeleti süsteemi degeneratiivsed-düstroofsed haigused,

pustuloossed nahahaigused,

naiste suguelundite põletikulised haigused,

Kuseteede põletikulised haigused,

eesnäärme põletikulised haigused,

kroonilised mittespetsiifilised kopsuhaigused,

Silmahaigused,

Suu ja nina limaskestade haigused.

Vastunäidustused

Põletikulised haigused, millega kaasneb kudede tugev turse,

türeotoksikoos,

Pahaloomulised kasvajad,

Kardiovaskulaarsüsteemi puudulikkus,

Verehaigused

hüpotooniline haigus,

Rasedus,

Võõrmetallist esemete olemasolu kahjustatud piirkonna kudedes, sealhulgas südamestimulaatorites.

SMV teraapia seadmed

DMV ja SMV raviprotseduuride edenemine

Mikrolainete hajumise vähendamiseks kasutatakse peamiselt kontakttehnikat, kui emitter kantakse otse nahale või limaskestale.

Mõju on doseeritud:

Aeg: 5-7 min.

Protseduuride arvu järgi: 10-12 kuuri kohta;

Väljundvõimsuse järgi.

Väljundvõimsuse põhjal on kolm annust: madal, keskmine, kõrge.

Ägedate põletikuliste protsesside korral kasutage madalat intensiivsusega annust (et vältida protsessi halvenemist).

Alaägedate põletikuliste protsesside korral Nad kasutavad keskmist annust, mis põhjustab soojuse teket, stimuleerib hästi ainevahetust ja kiirendab reparatiivseid protsesse.

Teise sentimeetriteraapia kuuri saab läbi viia 2,5-3 kuu pärast.

Mõned privaatsed meetodid

SMV-ravi kroonilise tonsilliidi korral

Kasutatakse seadet "Luch-2".

Nahale paigaldatakse alalõua nurga all 3,5 cm läbimõõduga emitter (joonis 2.16).

Löögivõimsus 3-5 W (soojusdoos), protseduuri kestus 5-10 minutit, iga päev või ülepäeviti.

Ravikuur on 8-12 protseduuri.

Riis. 2.16. SMV teraapia mandlite piirkonnale

SMV-ravi liigeste degeneratiivse artroosi korral

Kasutatakse seadet “Luch-58”.

9-14 cm läbimõõduga emitter paigaldatakse esmalt vuugi sisemisele, seejärel 5-7 cm vahega välispinnale.

Võimsus 40-50 W (soojusdoos), ühe väljaga kokkupuute kestus 10 minutit, iga päev või ülepäeviti.

Ravikuur on 10-15 protseduuri.

DMV-ravi bronhiaalastma raviks

Mõju toimub neerupealiste projektsioonipiirkonnas, abaluude piirkonnas ja kopsujuurte väljaulatuva piirkonna taga T5-T8 tasemel (joonis 2.17).

Esimesele kahele alale paigaldatakse ristkülikukujuline emitter (vahe 3-5 cm) ja silindriline emitter (vahe 3-5 cm).

Löögivõimsus 40 W (soojusdoos), 7-10 minutit iga piirkonna kohta, protseduuri koguaeg 30 minutit, iga päev.

Ravikuur on 10-15 protseduuri.

Riis. 2.17. Neerupealiste UHF-ravi

DMV-ravi mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite korral

Kasutatakse aparaati "Volna-2".

Mao ja kaksteistsõrmiksoole projektsiooni kohale asetatakse 15 cm läbimõõduga silindriline emitter (joonis 2.18), vahe on 3-5 cm.

Löögivõimsus 40-50 W (soojusdoos), protseduuri kestus 10-15 minutit, iga päev või ülepäeviti.

Ravikuur on 10-12 protseduuri.

Riis. 2.18. Maopiirkonna DMV-ravi

DMV-ravi alajäsemete veresoonte ateroskleroosi raviks pärast rekonstrueerivaid operatsioone

"Volna-2" aparaadi kasutamine

Ristkülikukujuline emitter 35x16 cm paigaldatakse esmalt nimmepiirkonda (T10-T4), vahe 3-5 cm ning seejärel vasaku ja parema sääre tagapinnale.

Löögivõimsus 40 W, protseduuri aeg 15 minutit põllu kohta, iga päev (nimmepiirkonna ja ühe jäseme ühepäevane ravi).

Ravikuur on 10-15 protseduuri.

Taastusravi liigid: füsioteraapia, füsioteraapia, massaaž: õpik. toetus / T.Yu. Bykovskaja [ja teised]; kindrali all toim. B.V. Kabarukhina. - Rostov n/d: Phoenix, 2010. - 557, lk.: ill. - (Ravim). lk 65-69.

Täielik kirjeldus

Meie riigis töötavad seadmed sagedusel 460 MHz, Lääne-Euroopas - 433 MHz, USA-s - 915 MHz. Mikrolainete mõjul kehale on sõltuvalt nende füüsikalistest omadustest mitmeid tunnuseid. Mikrolaineid, nagu valgust, saab koondada üsna kitsaks kiireks, mis võimaldab neid lokaliseerida kindlasse kehapiirkonda. UHF-i puhul tekib peegeldus peamiselt nahalt. Samal ajal ei mõjuta naha ja nahaaluse rasvkoe paksus oluliselt peegeldust. Selle tulemusena luuakse tingimused E.M.P.-energia ühtlasemaks kiht-kihilt neeldumiseks. detsimeetri lainevahemik. Viimane on tingitud asjaolust, et UHF-i mõjul ei teki reeglina tingimusi, mille korral võivad tekkida seisulained, mis põhjustavad naha ja nahaaluse rasvkoe ülekuumenemist, samuti UHF-i ajal mõnikord täheldatavaid "kuumaid kohti". ravi, mis on UHF-ravi oluline eelis. Keskmiselt tungib UHF inimkudedesse kuni 9 cm Detsimeeterlainete energia neeldumise mehhanismid on keerulised ja pole täielikult mõistetavad. Osa neeldunud energiast muutub soojuseks (termiline toime), füüsikalis-keemilisteks (“võnkuvateks”) mõjudeks. DMV ja inimkudedega interaktsiooni esmased mehhanismid määravad kindlaks konformatsioonilised protsessid raku valgustruktuurides, eriti metakondrites, polarisatsiooninähtused membraanidel ja nende läbilaskvuse muutused, molekulide, peamiselt seotud vee, koherentne vibratsioon, samuti raku elektriliselt aktiivsete elementide omalaengute vastastikmõju mõjutava elektromagnetväljaga . Kui UHF interakteerub, muundatakse suurem osa neeldunud energiast soojuseks. Eluskudedes tõuseb temperatuur kohalike ainevahetusprotsesside aktiveerumise tõttu. Lokaalne kokkupuude UHF-ga terapeutilisele tasemele lähedastes annustes ei põhjusta tavaliselt inimese kehatemperatuuri tõusu. Üldine intensiivne kokkupuude võib aga põhjustada üldist kehatemperatuuri tõusu, isegi surma koos ülekuumenemise sümptomitega. Temperatuur veerikastes kudedes DMV mõjul terapeutilistele annustele lähedastes annustes võib tõusta 4 0 võrra, kui temperatuur on nahaaluses rasvakihis suhteliselt väike. Sel juhul tõuseb kiiritatud kudede temperatuur kokkupuute esimestest minutitest, saavutades maksimumi 10-15 minuti pärast, ja seejärel peatub. Kudedes tekkiva soojuse mõjul veresooned laienevad, verevool suureneb, mis toob kaasa kudede jahtumise vere toimel ning soojuse tootmise ja soojusülekande ühtlustumiseni. Kudede temperatuur langeb maksimumist ligikaudu 20C võrra ja muutub stabiilseks kogu protseduuri vältel. Nahaalune rasvkude on halvasti vaskulariseerunud ja vere jahutav toime selles koes on ebaoluline. Seetõttu tuleks vältida pikaajalist ja intensiivset kokkupuudet detsimeeterlainetega, mis võib viia nahaaluse rasvkoe ülekuumenemiseni. Samuti on vaja arvestada, et muutused tsentraalses ja perifeerses hemodünaamikas häirivad soojusülekannet ja soojusülekannet vere kaudu. Detsimeetri kokkupuute minimaalseks kestuseks enne efektiivse temperatuuri tõusu ilmnemist tuleks lugeda protseduuri kestuseks 3–5 minutit ja maksimaalseks 30 minutiks. Füsioloogiline ja terapeutiline toime. Vastuseks UHF-i mõjule arendab keha nii üldisi mittespetsiifilisi reaktsioone, mis on iseloomulikud enamikule füüsilistele teguritele, kui ka teatud spetsiifilisi protsesse, mis on omased ainult seda tüüpi energiale. Nende reaktsioonide raskusaste sõltub annusest, kokkupuute lokaliseerimisest, patsiendi organite ja süsteemide toimimisest, vanusest, patoloogilise protsessi tõsidusest ja muudest põhjustest. Kudedes tekkiva soojuse ja võnkeefekti tulemusena aktiveerub lokaalne ainevahetus ja mikrotsirkulatsioon, muutub bioloogiliselt aktiivsete ainete (listamiin, serotoniin jt) sisaldus ja elektriliste protsesside tase. See põhjustab retseptorite ärritust ja reflektoorsete aferentsete impulsside ilmnemist. Patsiendi esialgsele seisundile adekvaatsetes DMV terapeutilistes annustes kokku puutudes tekib organismis uus neurohumoraalsete süsteemide kõrgem funktsioneerimise tase, mis viib kohanemismehhanismide aktiveerumiseni ja organismi mittespetsiifilise resistentsuse suurenemiseni. FMV-teraapia suurendab vereringet, parandab mikrotsirkulatsiooni, ainevahetusprotsesse kudedes ja elundites, on põletikuvastase, bronhodilataatori, spasmiva toimega, suurendab organismi glükokortikoidset aktiivsust, on allergiavastase toimega. Varustus. UHF-ravi läbiviimiseks toodab kodumaine tööstus seadmeid: "Volna-2", "Romashka" jne. Saksamaal toodetakse seadmeid: "Sirotherm" (Siemens), "Erbotherm" (Erbe), Hollandis - " DW961" (firma Philips) jne. Seade "Volna-2" on statsionaarne, toiteallikaks on vahelduvvooluvõrk, pinge 220 V. See on ette nähtud lokaalsete UHF protseduuride läbiviimiseks patsiendi mis tahes kehaosas väljundvõimsusega 20-100 W. Seadmel on pistikuga lõppev kaabel pistikupesa kaudu võrku ühendamiseks. Seadmed on maandatud vastavalt I klassile ja läbivad spetsiaalse maandatud pistikupesa. Magnetroni emitteriga ühendavast seadmest eemaldatakse koaksiaalkaabel. Seade on varustatud kahe emitteriga - pikliku (suurus 35 * 16 cm) ja silindrilise (läbimõõt 15 cm), mis on paigaldatud hoidikule. Piklik emitter on poollaine dipool, mis on paigutatud elliptilise jõu ekraani kohale. Emiter tekitab ekraanile vastassuunas suunatud energiavoo, mille keskosas on maksimaalne aktiivsus. Silindriline emitter koosneb kahest üksteisega risti asetsevast poollaine dipoolist, mis on paigaldatud koonilise ekraani kohale. See emitter loob kitsa ettepoole suunatud energiavoo, mille keskel on maksimaalne intensiivsus. Emiterite kiirgav pind on kaetud isoleermaterjalist kattega. Seade töötab spetsiaalses kabiinis, mis on isoleeritud kanga ja mikrojuhtmega. Seade "Romashka" on kaasaskantav (kaasaskantav), toiteallikaks on vahelduvvooluvõrk, mille pinge on 220 V. Seadme väljundvõimsus on 12 W. Mõeldud FMV-raviks pediaatrilises praktikas. See on varustatud 4 emitteriga: kaks keraamilist silindrilist (läbimõõt 40*100 mm), intracavity keraamiline ja ristkülikukujuline (suurus 160*120 mm). Seadme kasutamisel pole varjestatud salongi vaja. Dosimeetria: UHF mõju doseeritakse vastavalt väljundvõimsusele ja patsiendi soojustundele. Volna-2 seadme kasutamisel on väljundvõimsus kuni 30 W (soojusdoos) - meeldiv soojus. 60 W annuse (kõrge termiline doos) korral tunneb patsient intensiivset kuumust. Romashka aparaadist protseduuri läbiviimisel loetakse võimsust 6 W nõrgaks termiliseks, 6-8 W termiliseks, 9-12 W kõrgeks termiliseks (emitteri läbimõõt 40 mm), protseduuri kestus on 5 kuni 10- 15 minutit, protseduuri kogukestus ei ületa 30 minutit 35 minutit, kursus on 10-15-18 protseduuri, mida tehakse iga päev või ülepäeviti. Korduskuuri on võimalik 3-4 kuu pärast. Protseduuride tehnika. UHF-ravi protseduurid Volna-2 ja Romashka seadmetega viiakse läbi lamades või istuvas asendis. Enne protseduuri eemaldab patsient põletuste vältimiseks kõik olemasolevad metallesemed ja vabastab ravitava ala riietest. Patsient võtab mugava asendi. Pärast protseduuri puhata 20 minutit. Aparaadi “Volna-2” emitterid ja aparaadi “Romashka” ristkülikukujuline emitter asetatakse pinnast 3-4 cm kaugusele (õhuvahe), kasutades consi-distance tehnikat. Romashka aparaadi silindriline emitter asetatakse otse patsiendi keha pinnale - kontakttehnika. Vaginaalselt või emakasiseselt sisestatakse spetsiaalse kaitsekorgiga õõnsuse emitter, emitteri vaba ots seotakse reie külge. Emitterid desinfitseeritakse alkoholiga. _______________________________________________________________ SMV füüsikalised omadused määravad nende mõju inimorganismile. SMV puhul on EMF-i sagedus lähedane optilise kiirguse infrapunapiirkonna sagedusele, seetõttu kehtivad kõik valguse suhtes kehtivad füüsikalised seadused seda tüüpi energiale suuremal määral kui kõigil teistel EMF-i sagedustel. SMV interaktsiooni keskkonnaga kaasnevad neeldumine, peegeldus, murdumine, difraktsioon ja interferents. SMV tunnuseks on kõrge peegeldusaste (25–75%), mis sõltub nahaaluse rasvakihi paksusest ja kiirguse kaugusest kehapinnast. Seda tüüpi kiirguse teine omadus on "seisvate" lainete ilmnemise võimalus eluskudedes, mis on tingitud elektromagnetlaine peegeldumisest ja selle superpositsioonist langeval lainel. Selle tulemusena võib maksimaalse elektromagnetilise energiaga piirkonda tekkida suur hulk elektromagnetenergiat ning põhjustada ülekuumenemist ja isegi kudede põletusi. Sarnased seisundid esinevad mõnikord ka nahaaluses rasvakihis SMV peegeldumisel rasva-lihase liidesel, viimane on SMV-ravi üks puudusi. SMV koesse tungimise sügavus on 3-5 cm SMV neeldumise intensiivsus inimkoe pinnakihtides põhjustab märkimisväärset kuumenemist, mis on tugevam kui UHF korral. Inimese kudedega suhtlemise peamised mehhanismid määravad toime "võnkuvad" ja termilised komponendid. Kudede temperatuur tõuseb 5 kraadi C. Ühe piirkonnaga kokkupuute minimaalne kestus on 2-3 minutit. Füsioloogiline ja terapeutiline toime. SMV kiiritamine põhjustab refleksi ja neurohumoraalse reaktsiooni tekkimist. Selle mõjul laienevad veresooned, suureneb toimivate kapillaaride arv, suureneb vere- ja lümfivool, tekib põletikuvastane imenduv toime, suureneb organismi mittespetsiifiline immunoloogiline aktiivsus. Varustus. SMV-ravi läbiviimiseks kasutatakse seadmeid “Luch-58”, “Luch-58-1” ja “Luch-2”. Välismaal toodetakse seda tüüpi füsioteraapia seadmeid Saksamaal - “Erbotherm 12-240” (ettevõte Erbe), Jirotherm 2450 (ettevõte Huttinger). Kodused seadmed on häälestatud sagedustele 2375 Hz, välismaised - 2450 MHz. Seadmed “Luch-58” ja “Luch-58-1” on statsionaarsed, toiteallikaks on vahelduvvooluvõrk pingega 220 V. Need on ette nähtud kohalike protseduuride läbiviimiseks mis tahes kehaosas. Väljundvõimsus 16-150 W. Kaitseseade “Luch-58-1” on valmistatud vastavalt klassile I. Selles on maandusjuhe ja toitejuhe paigutatud ühte ühisesse kaablisse ning seade on maandatud läbi spetsiaalse maandatud pistikupesa. Koaksiaalkaabel on ühendatud mõlema seadmega, mis ühendavad magnetroni emitteriga. Seadmel on 4 emitterit: 3 silindrilist (läbimõõt 90, 110 ja 140 mm) ja 1 piklik (suurusega 300*90*90 mm), need on kinnitatud hoidikule. Iga emitter on lainejuhi osa, mis on ühelt poolt avatud ja teiselt poolt suletud. Lainejuht ergastatakse tihvti abil, mis on selle keskne juht, mis ulatub koaksiaalkaabli otsast välja. Emiteri kiirgav pind on kaetud isoleermaterjalist kattega. Seadmeid juhitakse kanga ja mikrojuhtmega isoleeritud kajutites. Seade "Luch-2" on kaasaskantav (kaasaskantav), toiteallikaks on vahelduvvooluvõrk, mille pinge on 220 V. Väljundvõimsus on 2,5 kuni 20 W. Mõeldud raviks pediaatrilises praktikas. Sellel on 3 silindrilist emitterit - läbimõõduga 115 mm ilma keraamilise täidiseta, läbimõõduga 35 ja 20 mm keraamilise täidisega; intrakavitaarsed emitterid – reaktiivsed ja valenaalsed. Dosimeetria. SMV väljundvõimsuse järgi: madal termiline, termiline ja kõrge termiline. Seadme Luch-58 jaoks on madal soojusvõimsus - 20-30 W, termiline - 35-60 W, kõrge termiline - 65 W või rohkem. "Luch-2"; 2-4 W madalsoojus, 5-7 W termiline, kõrge termiline 13-20 W. Tavaliselt kasutatakse madalaid termilisi ja termilisi doose. Ühe protseduuri kogukestus ei ületa 30 minutit, kuur 8-12-14 protseduuri, iga päev või ülepäeviti. Korduskuur 4-6 kuu pärast. Protseduuri tehnika. Seadmed Luch-58 ja Luch-58-1 paigaldatakse varjestatud salongi nii, et emitter on suunatud välisseina poole. Enne protseduuri eemaldab patsient kõik metallesemed. Pärast protseduuri puhata 20-25 minutit. Seadmete "Luch-58" ja "Luch-58-1" emitterid asetatakse nahast 5-6 cm kaugusele ja "Luch-2" asetatakse kontakti.

Näidustused kasutamiseks: mikrolaineravi (DMW, SMV)

DMV-ravi on näidustatud lülisamba kaela-, rindkere ja lumbosakraalse osteokondroosi korral koos radikulaarse sündroomiga, deformeeruva osteoartriidi korral sünoviidiga ja ilma, 1, 2 ja 3-kraadise aktiivsusega reumatoidartriidi, valdavalt allergiliste ja nakkus-allergiliste vormide kergekujulise bronhiaalastma korral. ja mõõdukas kulg, ägeda, pikaajalise ja kroonilise kopsupõletikuga, hüpertensioon kuni 2A staadiumis, renovaskulaarne hüpertensioon pärast neeruarterite rekonstrueerivaid operatsioone (mitte varem kui 2 nädalat pärast operatsiooni), fokaalne ja transmuraalne müokardiinfarkt, alates 25-28 päevast raskete tüsistusteta haigused ägedal perioodil koos vereringepuudulikkusega, see on kõrgem kui 2 A kraadi stenokardiaga ja ilma prognostiliselt ebasoodsate rütmi- ja juhtivushäirete puudumisel, reuma, mille aktiivsus ei ületa II astme, sealhulgas kombineeritud mitraalklapi korral haigus ja kombineeritud mitraalklapi haigus.aordihaigus mitte kõrgema kui I astme ja rütmihäireteta vereringepuudulikkusega, ajuveresoonte ateroskleroosiga, peptiline haavand ägenemise faasis, gastroduodeniit, krooniline gastriit, krooniline adneksiit. SMV-ravi näidustused: ninakõrvalurgete, keskkõrva, mandlite, hingamisteede ägedad, alaägedad ja kroonilised põletikulised haigused (bronhiit, äge, pikaajaline ja krooniline kopsupõletik), odontogeensed üla- ja alalõualuu põletikud, alaägedad ja kroonilised põletikulised, traumaatilised ja degeneratiivsed tugi- ja liikumisorganite haigused (müosiit, epikondüliit, tendovaginiit, lülidevaheline osteokondroos, deformeeruv osteoartriit, bursiit, nikastused, verevalumid), suguelundite alaägedad ja kroonilised haigused (salpingooforiit, prostatiit, epididümiit), operatsioonijärgsed infiltraadid, keeb, hidradeniit , troofilised haavandid, peptiline haavand mao 12 kaksteistsõrmiksool ägenemise faasis, gastroduodeniit, krooniline gastriit, hepatiit.

Mikrolaineteraapia (DMW, SMV) vastunäidustused

DMV-ravi määramise vastunäidustused on ägedad põletikulised protsessid, verehaigused, hea- ja pahaloomulised kasvajad, rasedus, kalduvus veritsusele, vereringepuudulikkus üle 2. astme, stenokardia puhkeolekus, südameastma, südame ja veresoonte aneurüsm, sagedased paroksüsmaalsed rütmihäired, raske kulg.krooniline südame isheemiatõbi sagedaste stenokardiahoogudega, kõigi haiguste järsk ägenemine, maohaavand koos püloorse stenoosiga ja kahtlusega penetratsiooniga, jäik antraalne gastriit, metallisulgud kudedes, epilepsia. Vastunäidustused: pahaloomulised kasvajad, aktiivne tuberkuloos, rasedus, türeotoksikoos, süsteemsed verehaigused, metallkehade esinemine kudedes, vereringepuudulikkus üle teise astme, krooniline isheemiline südamehaigus, südameatakk ja aju, südameastma, südame ja vere aneurüsm veresooned, paroksüsmaalsed südame rütmihäired, kõigi seedesüsteemi haiguste järsk ägenemine, peptiline haavand koos püloorse stenoosiga ja kahtlustatav läbitungimine, jäik antraalne gastriit, epilepsia.

UHF-teraapia on elektromagnetlainete kasutamine vahemikus 1 m kuni 10 cm terapeutilistel eesmärkidel.Detsimeetermikrolainete mõju inimkehale seisneb lokaalsetes nihketes ja neurohumoraalsetes muutustes, mis viivad üldise adaptiivse reaktsiooni tekkeni.

Lokaalsed muutused põhinevad eelkõige mikrolainete termilisel mõjul. Detsimeeterlained tungivad 9-10 cm sügavusele ja 35-65% neist peegeldub nahalt, mis toob kaasa energia hajumise keskkonnas ja meditsiinipersonali kokkupuute võimaluse.

Maksimaalne soojuse teke UHF-ravi ajal toimub lihastes, veerikastes kudedes, veres ja lümfis, kuna UHF-kiirguse energiat neelavad valikuliselt seotud veemolekulid. Nahaaluse rasvakihi suhteliselt vähesel kuumutamisel võib temperatuur neis tõusta 4-6 C, maksimaalne kuumenemine saavutatakse 10-15 minutiga ja peatub seejärel vere soojuskao tõttu.

Kudede kuumutamise tulemusena UHF-lainete toimepiirkonnas laieneb ja suureneb toimivate kapillaaride arv, suureneb nendes verevool, suureneb veresoonte läbilaskvus, mis viib mikrotsirkulatsiooni paranemiseni, turse vähenemiseni, põletikuliste ja autoimmuunsete häireteni. reaktsioonid. Lisaks paranevad ensümaatilised protsessid, suureneb bioloogiliselt aktiivsete ainete saagis ja sidekoe barjäärifunktsioonid. Mikrolained vähendavad perineuraalset turset ja neil on valuvaigistav toime.

Üldise adaptiivse reaktsiooni kujunemine sõltub löögi intensiivsusest, pindalast ja lokaliseerimisest. See moodustub refleksiivselt väikesemahuliste ja jõuliste löökidega ning intensiivse kiiritamise korral UHF-lainete poolt tekib neurohumoraalsete muutuste kaudu süsteemne reaktsioon. Hüpotalamus ja hüpofüüs on kõige tundlikumad detsimeetriliste raadiolainete suhtes, mis aitavad kaasa kohanemismehhanismide aktiveerimisele, suurendavad organismi mittespetsiifilist vastupanuvõimet ja stimuleerivad perifeersete endokriinsete näärmete talitlust.

Kardiovaskulaarsüsteemiga kokkupuutel põhjustavad UHF-raadiolained vagolaadse reaktsiooni, mis väljendub südame löögisageduse vähenemises, müokardi kontraktiilsuse suurenemises ja mikrotsirkulatsiooni paranemises. UHF-raadiolained stimuleerivad mao, soolte ja maksa põhifunktsioone ning nendes toimuvaid reparatiivseid protsesse.

Seadmete "" UHF-lainetel on põletikuvastane toime hingamisteede, urogenitaalpiirkonna põletikuliste haiguste korral, need parandavad välise hingamise funktsiooni, suurendavad neerude verevoolu ja glomerulaarfiltratsiooni.

KASUTAMISE NÄIDUSTUSED

1. Hingamisteede haigused:

- trahheobronhiit (äge, krooniline)
- tüsistusteta kopsupõletik pärast kehatemperatuuri normaliseerumist
- bronhiaalastma

2. Kardiovaskulaarsüsteemi haigused:

- primaarne arteriaalne hüpotensioon
- perifeersete arterite oklusiivsed haigused (alajäsemete veresoonte oblitereeriv ateroskleroos, alajäsemete hävitav endarteriit, Raynaud tõbi)

3. Seedesüsteemi haigused:

- krooniline gastroduodeniit
- mao ja kaksteistsõrmiksoole tüsistusteta peptiline haavand
- sapiteede düskineesia
- krooniline hepatiit
- spastiline koliit
- mao hüpermotoorse evakueerimise häired pärast selle resektsiooni

4. Neeruhaigused:

- krooniline glomerulonefriit
- krooniline püelonefriit
- tsüstiit

5. Lihas-skeleti süsteemi haigused:

- artriit, periartriit
- osteoartriit
- radikulaarse sündroomiga lülisamba osteokondroos
- kanna kannus

6. Kirurgilised haigused:

- infiltreerub 3-4 päeva pärast vigastust ilma mädanemisnähtudeta
- traumaatiline artriit
- liigeste jäikus pärast kipsi eemaldamist

7. Suguelundite haigused:

- prostatiit
- kolpiit
- adnexiit
- salpingooforiit

8. ENT-organite haigused:

- keskkõrvapõletik
- sinusiit

9. Perifeerse närvisüsteemi haigused:

- alaäge ja krooniline radikuliit
- näonärvi neuropaatia
- pleksiit

10. Näo-lõualuu piirkonna haigused:

- alveoliit
- temporomandibulaarse liigese artroos

VASTUNÄIDUSTUSED

1. Mädased põletikulised protsessid.
2. Pahaloomulised kasvajad.
3. Healoomulised kasvajad, millel on kalduvus pahaloomuliseks kasvajaks.
4. Aktiivne tuberkuloos.
5. Süsteemsed verehaigused.
6. Verejooks ja kalduvus sellele.
7. Rasedus.
8. Türotoksikoos.
9. Kahheksia.
10. Vereringepuudulikkuse staadiumid 2-3.
11. Arteriaalne hüpertensioon 2-3 kraadi.
12. Kardiovaskulaarsüsteemi rasked haigused.
13. Patsiendi palavikuline seisund.
14. Epilepsia.
15. Implanteeritud südamestimulaator ja metallide kandmised kudedesse.
16. Äge müokardiinfarkt.
17. Äge tserebrovaskulaarne õnnetus.
18. Tüsistunud peptiline haavand.

LASTE MIKROLAINERAVIA OMADUSED

1. Lapsed puutuvad kiirgusega kokku alates 2. eluaastast.
2. Kasutage madalat väljundvõimsust 2-3 W.
3. Protseduuride kestus sõltub lapse vanusest: väikesed lapsed 5-8 minutit, suuremad lapsed 8-12 minutit.
4. Lastel tuleb protseduure teha ettevaatlikult vedeliku patoloogilise kogunemise piirkondades, samuti luude väljaulatuvate osade piirkonnas.

Ligikaudu 40% detsimeeterlaine hajutatud energiast tungib otse koesse ja 60% hajub. DM-laine löögi sügavus on 10-12 cm.

Epidermis peegeldab laineid ja veerikkad kuded neelavad neid. See on tingitud järgmistest asjaoludest:

polaarsete dipoolmolekulide lõõgastumine;
ioonjuhtivus.

Energia neeldumine toimub valgumembraani vibratsiooni tõttu. Täheldatakse ka raku elektronide vastasmõju talle mõjuva elektromagnetväljaga.

Protseduur parandab aju verevarustust ja refleksiooni, aktiveerib nukleiinhapete, sh RNA sünteesi, suurendab näärmete sekretsiooni, alandab vererõhku, avaldab üldist spasmilist toimet inimorganismile.

Menetluse protsess

Ettevalmistus

Füsioterapeudi konsultatsiooni käigus määratakse DMV-ravi näidustused ja määratakse ravikuur.

DMV ravi

DM-lainega kokkupuude viiakse läbi paljal pinnal lamavas või istuvas asendis. On oluline, et diivan oleks valmistatud isoleermaterjalist. Kahjustatud alale rakendatakse kaasaskantavat seadet. Emiter on paigutatud püsivalt. Varjestusala on piiratud puuvillase riide või traadiga. Seansi kestus täiskasvanutele ei ületa 30 minutit, lastele - 5-10 minutit.