Viimasel ajal on märgatavalt kasvanud nende meeste ja naiste arv, kes pöörduvad oma välimuse parandamiseks ilukirurgide poole. Meie aja noor ja hoolitsetud nägu on edu võti peaaegu kõigis tegevusvaldkondades, seetõttu on ringikujuline näo- ja kaelalift järk-järgult muutumas Venemaa üheks levinuimaks iluoperatsiooniks.

Kahjuks on näo pehmete kudede vananemine vältimatu ja osa organismis toimuvatest loomulikest üldbioloogilistest muutustest. Esiteks alluvad involutsionaalsele ümberstruktureerimisele järgmised anatoomilised struktuurid: nahk, põse rasvkeha (Bishi tükk), pindmine muskuloaponeurootiline süsteem (SMAS-süsteem).

Vanusega seotud muutused on suuresti tingitud tugikollageeni struktuuride vähenemisest pehmetes kudedes ja gravitatsiooni mõjust neile. Selle tulemusena vajuvad kuded alla – kulmud, ülemised ja alumised silmalaud, põsed. Moodustuvad ja süvenevad infraorbitaalsed ja nasolaabiaalsed sooned. Vanusega seotud muutused mõjutavad ka kaela – nahk muutub lõtvunud, tekivad horisontaalsed kortsud, kaob kaela-lõua nurk. Erinevad somaatilised haigused, kokkupuude kahjulike keskkonnateguritega ja halvad harjumused võivad kiirendada näo pehmete kudede vananemisprotsessi. Nii tekivad põhjuste kompleksi mõjul 40. eluaastaks miimilised kortsud otsaesisele, silmadele, nina-, infraorbitaalsed vaod, näo ovaal muutub ja siis selgub, et ka professionaalsest kosmeetilisest hooldusest ei piisa. .

Facelift ajalugu

• 1906 - esimene mainimine näo pehmete kudede vanusega seotud muutuste kirurgilisest korrigeerimisest
• 1926 – kirjeldati tehnikat liigse naha eemaldamiseks silmade ümbert ja ajalistest piirkondadest
• 1974 - kirjeldati näo tõstmise tehnikat, mille käigus tehti plastilist operatsiooni mitte ainult nahale, vaid ka lihas-fastsiaalsele kompleksile
• 1976 - kirjeldatakse üksikasjalikult muskuloaponeurootilise kihi anatoomiat ja võetakse kasutusele termin SMAS (subcutaneous musculoaponeurotic system).
• 1979 - kirjeldati otsmiku ja näo keskmise kolmandiku subperiosteaalse naha pinguldamise tehnikat; on välja töötatud meetod komposiit- (mitmekomponentsete) klappide liigutamiseks
• 1982 – töötati välja SMAS resektsiooni ja fikseerimise meetod

Sellest ajast alates ja tänapäevani on jätkuvalt arenenud arvukad näo tõstmise meetodite modifikatsioonid ja kombinatsioonid. Kaasaegsed teadmised ning aastatepikkused teaduslikud ja praktilised uuringud inimnäo anatoomia kohta on muutnud facelift operatsiooni võimalikult tõhusaks ja ohutuks.

Millal faceliftit näidatakse?

Reeglina on 40-50-aastaselt näo- ja kaelanahk suures osas allutatud venitamisele ja lõtvumisele. Mõnikord on individuaalsete omaduste tõttu vaja tõsist välimuse korrigeerimist varasemas eas (enneaegne vananemine 30-35-aastaselt). Loomulikult on olemas ka mittekirurgiline Aptos niitidega tõstmise meetod, kuid see toimib tõhusalt siis, kui pole vaja liigutada suurt liigset nahka. Facelift operatsioon ehk facelift võimaldab mõjutada näo ja kaela pehmeid kudesid, kõrvaldab edukalt kõik vanusega seotud muutuste ilmingud, isegi kui need on väga väljendunud.

Näidustused operatsiooniks

• Otsaesise ja kulmude lõtvunud nahk
• Kortsude teke ninasillas
• Silmalaugude ptoos
• Väljendunud kortsud temporo-sügomaatilises piirkonnas
• Silmade välisnurkade langetamine
• Sügavad vertikaalsed kortsud põskedel
• Sügavad nasolaabiaalsed voldid
• Alumise lõualuu serva all olevate põskede pehmete kudede ptoos ("lendab")
• "Kahekordne lõug
• Kaelal väljendunud kortsude ja voltide moodustumine

Vastunäidustused

• Siseorganite rasked haigused
• Nakkushaigused
• Onkoloogilised haigused

Operatsioonieelne patsiendi ettevalmistamine

• 2 nädalat enne operatsiooni ärge võtke vere hüübimist mõjutavaid ravimeid (nt aspiriin, köha pärssivad ravimid)
• Päev enne operatsiooni veeta mahalaadimispäev (kerge toit väikestes kogustes)
• Ärge sööge ega jooge midagi hommikul enne operatsiooni.
• Vere hüübimishäired

Anesteesia

Ringikujuline näo- ja kaelalift on pikk operatsioon (4-5 tundi), mis vajab üldnarkoosi – inhalatsioonianesteesiat. Näo üksikute piirkondade, nagu otsmik ja kulmud, tõstmine võib toimuda kohaliku tuimestuse või intravenoosse anesteesia all.

Operatsioon

Operatsiooni käigus on võimalik liigse naha eemaldamise ja pinguldamisega, sügaval paiknevate lihas-aponeurootiliste struktuuride tugevdamisega (SMAS lift), rasvaimu meetodil võimalik kaotada suuri voldid, kortsud, parandada näo ovaali ja korrigeerida vanust. seotud muutused kaela piirkonnas. Tuleb märkida, et isoleeritud naha pingutamine ilma SMAS struktuure mõjutamata annab vajadusel lühiajalise esteetilise tulemuse.

Endoskoopiline näo tõstmine

Endoskoopiline näo tõstmine on kaasaegne näo tõstmise tehnika. Kõik kirurgilised manipulatsioonid endoskoopilise tõstmise ajal tehakse õhukeste fiiberoptiliste endoskoopidega. Endoskoobid tehakse naha alla läbi 4-5 mikrolõike (kuni 1 cm pikkused), mis paiknevad peanahal. Endoskoopilist näo tõstmist kasutatakse tavaliselt näo ülemise kolmandiku naha pinguldamiseks. Seda saab kasutada tõstmiseks ja keskmise kolmandiku jaoks isikutel, kellel on minimaalne pehmete kudede longus.

Postoperatiivne periood

• Haiglas viibimine 2-3 päeva
• Operatsioonijärgsel perioodil on vaja nädala jooksul kanda spetsiaalset kompressioonmaski
• Postoperatiivne turse saavutab haripunkti 2-3 päeva pärast operatsiooni ja taandub esimese nädala lõpuks
• Kõrvade ees olevad õmblused eemaldatakse 6-7 päeval (lame silmapaistmatu armi moodustamiseks), peanahast - 10. päeval pärast operatsiooni.
• Juukseid saab pesta nädal pärast operatsiooni, juukseid värvida – kuu aega hiljem
• Nädal pärast operatsiooni võite kasutada dekoratiivkosmeetikat
• 10-14 päeva pärast võib patsient naasta oma töökohale
• 1,5 kuud ei saa te sportida (suured koormused).
• Päevitada ja sauna külastada saab 1 kuu pärast
• 3-4 nädala pärast on paremate tulemuste saavutamiseks soovitav läbi viia lümfidrenaaži massaaži kuur, kuni selle ajani on näomassaaž vastunäidustatud
• Lõikuse lõpptulemus kujuneb teise kuu lõpuks, mil naha turse lõplikult kaob.

Tüsistused

Kõige tõenäolisemad tüsistused:

• Näonaha turse ja verevalumid - fibriinliimi kasutamisel kerged, mööduvad iseenesest
• Naha pigmentatsioon - esineb tundliku ja õrna nahaga patsientidel, kellel on intradermaalsed verejooksud, kaob iseenesest kuue kuu jooksul pärast operatsiooni
• Ajutine juuste väljalangemine peanaha sisselõigete ümber, seejärel taastub nende kasv iseenesest

Harvad komplikatsioonid:

• Verejooks operatsioonijärgsel perioodil -1%
• Nahaklappide servade nekroos - alla 1% (esinemisrisk on suurenenud kroonilistel suitsetajatel ja eakatel patsientidel)
• Näonärvi harude kahjustus
• Üksikute näolihaste nõrkus - alla 1% (kaob iseenesest 3-6 kuu jooksul)
• Kõrvanärvi harude kahjustus, kõrvanibu tundlikkuse ajutine rikkumine - alla 1%
• Operatsioonijärgsete haavade nakatumine
• Hüpertroofilised armid tekivad siis, kui patsiendil on individuaalne kalduvus karmide armide tekkeks.

tulemused

Ringikujuline näo ja kaela tõstmine aitab patsientidel välja näha 7-8 aastat noorem. Lõpptulemus sõltub suuresti patsiendi vanusest, naha esialgsest seisundist, kaasuvate haiguste ja halbade harjumuste olemasolust, elustiili omadustest (töö, toitumine jne). Samad tegurid määravad pärast operatsiooni noorendava toime kestuse. Korduvaid näo tõsteid võib teha 5-10-aastaste intervallidega. Terapeutilised kosmeetilised protseduurid lükkavad oluliselt edasi kordusoperatsiooni aega. Mesoteraapia, fotonoorendus, lümfidrenaažimassaaž ja maskid fikseerivad tulemuse paljudeks aastateks ning hoiavad ära näo pehmete kudede ptoosi ja sügavate kortsude kordumise.

Pärast näo tõstmise operatsiooni kantakse lõikekohtadele kerge steriilne marlilapp, mis kinnitatakse pea ümber elastse sidemega. Side kinnitatakse ka lõua külge – see hoiab ära selle libisemise. Kui side on liiga pingul, võite paluda arstil või õel selle lõdvendada. Sidet vahetatakse järgmisel päeval pärast operatsiooni. Sidumisel teostatakse haava kirurgiline ravi erinevate antiseptiliste lahustega. Kui veri on läbi sideme imbunud, ei tohiks see muret tekitada. Seda juhtub sageli – helistage lihtsalt õele ja ta lahendab selle probleemi.

Drenaažid

Pingutamise käigus paigaldatakse ichori kogumiseks mõeldud pirniga üks või kaks drenaaži; äravoolud pole aga alati vajalikud. Kui drenaaži ei paigaldata, imendub vedelik kehas järk-järgult. Alarõhu säilitamiseks on oluline hoida pirnid kokkusurutuna. Selleks avage klapp, pigistage pirnist õhk välja ja seejärel sulgege klapp, kuni pirn on kokku surutud. Kuigi dreenid aitavad eemaldada liigset vedelikku, suurendavad need ka nakkusohtu, mistõttu on eriti oluline võtta teile määratud antibiootikume. Pärast näo tõstmist eemaldatakse dreenid tavaliselt operatsioonijärgsel päeval riietumise ajal.

Hambaravi ja juuksehooldus

Pärast näo tõstmise operatsiooni töödeldakse teie juukseid enne sideme paigaldamist. Soovitatav on hoiduda juuste pesemisest esimese 48 tunni jooksul pärast operatsiooni. Seda meedet võetakse õmbluspiirkonna kaitsmiseks ja nende verejooksu vältimiseks. Kui värvite juukseid, siis loodame, et teete seda enne näo tõstmist, sest võib kuluda 4–8 nädalat, enne kui arst lubab teil juukseid uuesti värvida (ettevalmistus näo tõstmise operatsiooniks). Pärast näo tõstmise operatsiooni võib tekkida raskusi suu avamisega. Sellistel juhtudel kasutage beebi hambaharja ja suuvett.

Dieet

Kogu taastumisperioodi jooksul pärast näohooldust on soovitatav alustada söömist vedela toiduga, järk-järgult üle minnes pehmele toidule ja tuttavatele toitudele. Kui aga kirurgiline juurdepääs toimus suu kaudu, võib teie arstil olla teatud toitude puhul piiranguid. Mahl, tarretis, puljong ja jogurt on kõik esimeses etapis head toidud. (Eriti kasulik on jogurt, kuna see tasakaalustab teie soolestikus looduslikke baktereid, mida antibiootikumid võivad häirida.)

Tegevus

Soovitatav puhkus pärast näo tõstmise operatsiooni ei tähenda voodirežiimi. Liiga kiire tööle naasmine oma stressiga aga mõjutab paranemisprotsessi negatiivselt. Mida vähem pingutate pärast näo tõstmist, seda kiiremini saabub täieliku paranemise periood. Ei mingit füüsilist pingutust, kummardumist, seksi ja füüsilist pingutust. Jätke see kõik pärast operatsiooni üheks kuni kaheks nädalaks. Iga tegur, mis tõstab teie vererõhku, suurendab teie verejooksu ja hematoomi riski. Kõrge vererõhu korral saate oma arstilt üksikasjalikku nõu.

Turse ja hematoom

Pärast operatsiooni täheldatakse sageli näo turset. See on eriti väljendunud 2-3 päeva pärast näo tõstmise operatsiooni. Mõnikord kaasneb sellega silmade ümbruse turse. Siiski, ärge muretsege. Sellest hetkest alates paistetus taandub. Võib ilmneda verevalumid – need on kõik loomuliku paranemisprotsessi etapid. Kogu ärkveloleku perioodi jooksul tuleks teha 20-minutilist külmakompressi ja 20-minutilist pausi. See protseduur vähendab turset ja vähendab ebamugavustunnet. Jääd ei tohi asetada otse näonahale, kuna naha temperatuuritundlikkus võib siiski olla häiritud ja see võib põhjustada nahakahjustusi. Tõstetud pea ja õlgadega voodis lamamine vähendab ka näo tõstmise järgset turset.

Kui leiate põskedel või lõua all tihenduskohti, ärge muretsege. See on loomulik protsess ja aja jooksul need piirkonnad lahustuvad. Kui ilmneb lilla värvus ja turse suureneb, võtke kohe ühendust oma arstiga. Peate veenduma, et see pole hematoom. Hematoom muudab taastumisperioodil värvi sinisest lillaks, seejärel roheliseks ja kollaseks. Soovitatav on kasutada arnikapreparaate, K-vitamiini, mis vähendavad turseid ja verevalumeid. Enne nende kasutamist tuleks aga konsulteerida opereeriva kirurgiga. Hematoom kaob täielikult 1-2 nädala jooksul pärast operatsiooni ja hakkate juba uut välimust nautima.

õmblused

Mõned näo tõstmise käigus tehtud õmblused eemaldatakse 5 päeva pärast. Muud õmblused, mis tavaliselt asetatakse kõrge pingega kohtadesse, võivad kesta kauem. Need õmblused on juustes hästi maskeeritud ja pakuvad täiendavat tuge. Sellised õmblused eemaldatakse 10-14 päeva pärast näo tõstmise operatsiooni. Operatsioonijärgne õmblus näeb kahe nädala pärast normaalne välja, kuid selle värvus jääb roosakaks pikemaks ajaks. Õmbluse välimuse parandamiseks kasutatakse kohalikku ravi spetsiaalsete salvidega ja teatud tüüpi füsioteraapiat.

Tundlikkus

Pärast näo tõstmist on teil mõnda aega alandatud tundlikkusega piirkondi. Tundlikkus taastub mitme nädala kuni kuu jooksul. Olge ettevaatlik, kuna naha vähenenud tundlikkusega kaasneb põletusoht külmadest kompressidest, lokitangidest ja föönist. Mõned patsiendid tunnevad ebamugavustunnet kõrva piirkonnas. Võimalik, et näo tõstmise operatsiooni käigus on veri voolanud väliskõrva avausse ja see tuleb välja puhastada. Mõnikord võib kaelas paikneva närvi ärritus (suurem kuulmisnärv) põhjustada pärast operatsiooni ebamugavust.

Muutumatuks seisundiks peetakse täisväärtuslikku taastusravi pärast ringikujulist näo tõstmist, kui noorendavat protseduuri. Ringikujulisel faceliftil on mitu alternatiivset nimetust – rhytidectomy või facelift. Ja kuigi seda protseduuri peetakse suhteliselt nooreks, on sellel juba palju fänne kogu maailmas. Ja tõesti – milleks minna ilukirurgi noa alla, kui on olemas kõige turvalisem ja tõhusaim pingutamistehnika?

Muidugi, nagu enamikul kosmeetilistel protseduuridel, on ka ringikujulisel faceliftil mitmeid vastunäidustusi ja võimalikke kõrvalmõjusid. Kuid pädeva meistri kvaliteetne töö välistab kõik võimalikud riskid. Ja osa taastusperioodi raskusi ununeb noort ja kaunist näonahka nähes.

Kui kaua taastusravi aega võtab?

Rehabilitatsiooniperiood pärast ümmargust näo tõstmist võib võtta aega. Lisaks on täielikuks taastumiseks vajalik ajavahemik iga patsiendi puhul individuaalne. Taastusravi kiirus sõltub otseselt patsiendi vanusest, tema naha omadustest ja üldisest tervislikust seisundist.

Reeglina, kui operatsioon õnnestus ega põhjustanud mingeid kõrvalnähte, on taastusravi pärast näo tõstmist üsna kiire. 3 nädalat pärast operatsiooni saab patsient asuda täitma oma tööülesandeid.

Rehabilitatsiooniperioodi keskmine kestus pärast ringikujulist näo tõstmist kestab 1-2 kuud.

Taastumisperioodil pärast näo tõstmise protseduuri on mitmeid funktsioone:

• Ringikujuline näo tõstmine jätab patsiendi näole mitmekordse turse. Need on tingitud väikeste laevade töö katkemisest operatsiooni ajal. Selle probleemi lahendamiseks kantakse naise näole spetsiaalne kompressioonside. Organismi normaalse funktsioneerimise korral selle sideme abil kaob turse juba 4 päeva pärast sekkumist. Hematoomid on turse puhul palju harvemad. Reeglina kaovad kõik operatsioonijärgse perioodi välised ilmingud 10. päeval pärast operatsiooni.
• Ringikujulist näo ja kaela tõstmist ei peeta keeruliseks operatsiooniks. Sel põhjusel piisab võimaliku valusündroomi leevendamiseks tavaliste valuvaigistite võtmisest.
• Õmblused eemaldatakse reeglina juba 3. päeval pärast operatsiooni. Need asendatakse spetsiaalsete ribaribadega.

Pärisnaha pinguldamise ja nahaalusest ruumist liigse rasva eemaldamise tõttu võib patsient tunda sisselõikekohtades ebamugavustunnet naha pinguloleku näol. Mõjutatud piirkonnad võivad tunda ka kipitust ja tuimust. Tavaliselt kaovad need sümptomid pärast naha täielikku paranemist iseenesest.

Lisateavet taastumise kohta saate videost:

Selleks, et näo tõstmine ei tekitaks ettenägematuid tüsistusi, tuleks operatsioonijärgsel perioodil järgida lihtsaid kosmeetilisi soovitusi:

• Patsiendil soovitatakse vähemalt 2 nädalat magada ainult selili, et kudesid kiiremini taastuda ja saadud positiivset mõju kinnistada.
• Kuue kuu jooksul pärast sekkumist tasub välistada solaariumikülastused ja otsese päikesevalguse käes viibimine näol.
• Jälgige igapäevast rutiini ja toitumist.
• Füüsilise töö ja puhkuse optimaalne vaheldus.
• Samuti peaks naine vähemalt esimesel korral pärast näo tõstmist minimeerima spordikoormust.
• 2 nädalat enne ja pärast operatsiooni ei ole soovitatav kasutada aspiriini ja teisi põletikuvastaseid ravimeid.
• Hästi mõjuvad külmad silmadele mõeldud kompressid marli või pehme lapiga.
• Esimest korda pärast protseduuri on soovitav rohkem istuda, seista ja kõndida, et kindlustada tekkiv pinguldav efekt.
• 5 päeva jooksul tasub võtta antibiootikume, et vältida võimalikke põletikulisi protsesse.

Kõigi taastumisperioodi põhireeglite järgimine aitab nahal püsida kaunina ja toonuses pikka aega pärast rütmiektoomia protseduuri.

Esimest korda pärast operatsiooni võivad naisel tekkida söömisraskused, eriti kui suuõõne on paljastatud. Kogu rehabilitatsiooniperioodi jooksul on patsiendil soovitatav järgida dieeti, tarbides ainult vedelat toitu. Järk-järgult minnakse üle pehmematele toitudele ja lõpuks naastakse tavapärasele dieedile.

Eriti kasulikud on taastumisperioodil erinevad mahlad, puljongid, kissellid ja jogurtid. Viimane on sel perioodil eriti aktuaalne, sest jogurt taastab soolestiku mikrofloora, mida antibiootikumid võivad häirida.

Taastumisperiood pärast ümmargust näo tõstmist hõlmab mõningaid muutusi patsiendi elustiilis ja harjumustes. Selleks, et taastumine oleks võimalikult kiire ja edukas, peaks naine arvestama mõningate nüanssidega. Seega on patsiendil operatsioonijärgsel perioodil lubatud:

1. Juukseid saab pesta 2-3 päeva, juuksuri külastus peale täielikku näohooldust on võimalik 7-8 päeva jooksul.
2. 10. päeval on lubatud näole kanda kerge meik.
3. Kuu aega hiljem saate läbi viia lümfidrenaažimassaaži.
4. Rehabilitatsiooniperioodi lõpus on lifting-efekti lubatud fikseerida mesoteraapia või Botoxi süstide abil.

Taastusravi periood pärast rütidektoomiat seab patsiendile teatud piirangud. Nii et alguses ei soovitata teda:

1. autot juhtida (esimene nädal pärast protseduuri);
2. Tehke näomassaaž
3. ujuda basseinides ja avatud vees;
4. Suitsetamine ja alkoholi joomine;
5. Helendage ja värvige juukseid.

Patsiendi keha ebapiisava eeluuringu korral enne tõstmisprotseduuri võivad tekkida teatud raskused väljumisel. Niisiis, kõige olulisemad kõrvaltoimed pärast ümmarguse näo tõstmise operatsiooni on järgmised:

1. Põletik sisselõike kohtades. Moodustub tööpiirkondade ebapiisava esialgse desinfitseerimise tulemusena.
2. Näonärvi kahjustus. Seda saab moodustada plastikakirurgi ebapiisavalt kvalifitseeritud tegevusega.
3. Näo asümmeetria. Tekib kudede ebaühtlase jaotumise tõttu.
4. Keloidsete armide välimus. Seda peetakse keha individuaalseks reaktsiooniks sisselõigete tegemisele.
5. Mõnel juhul on postoperatiivsete õmbluste väljendunud raskusaste. Tavaliselt lahendatakse see probleem imenduvate salvide kasutamisega.
6. Liiga tugev naha venitamine.

Lisaks armistumisele, tursele ja võimalikele verevalumitele võivad pärast ümmargust näo tõstmist tekkida järgmised tüsistused:

Nekroos. Õmblustega seotud probleemide ignoreerimine võib põhjustada tüsistusi nekroosi kujul - kudede surm. See probleem võib tekkida kudede liigse pinge või nende irdumise tagajärjel. Selle tulemusena täheldatakse õmblusjoone mittesulgumist. Auriklite ümbrus on nekroosile eriti vastuvõtlik. Lisaks meditsiinilistele vigadele võib nekroosi põhjuseks olla suhkurtõve või ateroskleroosi esinemine patsiendil.

Haava mädanemine. Hematoomid, nekroos, mitmesuguste võõrkehade sisenemine haava provotseerivad põletikulisi protsesse ja mädase vedeliku vabanemist. Sellise probleemi vältimiseks pestakse operatsiooni käigus haavapiirkonda mitu korda ning selle lõpetamisel paigaldatakse drenaažisüsteem liigse vedeliku ärajuhtimiseks.

Näo ovaali deformatsioon. Mõnikord kaebavad patsiendid pärast operatsiooni püsivate nahaaluste tihendite pärast. Tavaliselt lahendatakse probleem teise operatsiooniga.

Juuste väljalangemine. Operatsioonijärgsed õmblused paiknevad sageli peanahal. Sel põhjusel väheneb sageli karvade hulk kõrvasülje- ja oimupiirkonnas. Peamine tegur on naha ja juuksefolliikulite kahjustus. Enamasti laheneb probleem iseenesest 3-4 kuud peale tõstmist. Kui seda ei juhtu, on vaja kasvu segav arm välja lõigata või siirdada nahk teistest piirkondadest.

Protseduuri tõhusust aitavad hinnata tõelised fotod ümmarguse näo tõstmise tulemustest. Hämmastavat efekti on lihtne märgata pärast selle vananemisvastase tehnika rakendamist.

Circular facelift on kaasaegne, turvaline ja tõhus viis näokontuuride ja probleemsete piirkondade korrigeerimiseks. Loomulikult saavutatakse maksimaalne efekt, kui järgitakse kõiki arsti ohutusreegleid ja kvalifikatsioonimeetmeid. Seetõttu peaks patsient lähenema tõstespetsialisti valikule võimalikult hoolikalt.

Olles otsustanud teha rütmiektoomia - näo tõstmise -, on vaja hoolikalt kaaluda selle operatsiooni plusse ja miinuseid, plusse ja miinuseid. Esimene nõuandja selles küsimuses on plastikakirurg, kes pärast naha seisundi uurimist määrab, millised meetodid on eesmärkide saavutamisel kõige tõhusamad. Sõltuvalt valitud meetoditest ja tehnikatest sõltub operatsioonijärgsete tüsistuste arengutase.

On oodata operatsioonijärgseid kõrvaltoimeid, mis tekivad alati pärast kirurgilisi sekkumisi, kuna juba ainuüksi keha töösse tungimise fakt põhjustab temalt kohese reaktsiooni välisele sekkumisele. Peame olema sellisteks tagajärgedeks valmis. Tavaliselt on need verevalumid, mikrohematoomid ja tursed.

Siiski on täiesti teistsuguseid tüsistusi, mis nõuavad kiiret ravi ja võivad isegi ohustada patsiendi elu. Tõsiste tüsistuste puudumine pärast näo tõstmist ja taastumisperioodi mugav kulg on suuresti tingitud kirurgi professionaalsest ettevalmistusest. Sellest hoolimata ei ole kirurgid jumalad ning patsient peab olema teadlik võimalikest riskidest ja tüsistustest, et olla psühholoogiliselt valmis. Nagu vanad targad ütlesid: "praemonitus, praemunitus" – ette hoiatatud, tähendab eeskätt.

Tüsistuste klassifikatsioon pärast rütmiektoomiat

Seega jagunevad kõik tüsistused järgmisteks osadeks:

• etteaimatav (varajane);
• hiline raske.

Varased tüsistused hõlmavad järgmist:

• turse;
• verevalumid;
• mikrohematoomid.

Ennustatud või varajased tüsistused ei ole tavaliselt tõsised ja taanduvad tavaliselt mõne päeva jooksul iseenesest.

Kudede turse tekib keha reaktsioonina kudede terviklikkuse rikkumisele. Turse tekib isegi kõige väiksemate kirurgiliste sekkumiste korral. Turse on vedeliku kogunemine näo kudedesse või kudedevahelisesse ruumi. Turse põhjuseks on lümfi kogunemine inimese immuunsüsteemi aktiivse töö tulemusena, mis püüab operatsiooni tagajärgi minimeerida.

Palju harvemini võivad turse põhjuseks olla postoperatiivsed põletikulised protsessid. Reeglina kaasneb põletikuliste protsesside tagajärjel tekkiva tursega kõrge temperatuur ja naha lokaalne hüperemia.

Jooksev turse võib olla kohutav põletikuline protsess ja sellel on ebameeldivad tagajärjed, seega peate teadma, kuidas neid kiiresti kõrvaldada.

Verevalumid ja mikrohematoomid ilmnevad päev hiljem ja on sageli operatsioonijärgse turse kaaslased. Püsiva turse ja verevalumite tekke vältimiseks tehke ja hoidke külmi kompresse 20 minutit iga 20 minuti järel.

Kompressid aitavad vähendada turset ja verevalumeid, samuti vähendada ebamugavustunnet näos. Tuleb märkida, et jääd ei kanta otse nahale, vaid see asetatakse spetsiaalsesse anumasse nagu soojenduspadi. Aitab kiiresti turseid kõrvaldada – maga kõrgel padjal, tõstetud peaga.

Hilisemate komplikatsioonide hulka kuuluvad:

• verejooks;
• hematoomid;
• seroomid;
• näonärvide kahjustus;
• klapi nekroos;
• haavade nakatumine ja mädanemine;
• hüpertroofilise armkoe moodustumine;
• juuste väljalangemine piki õmblusjoont;
• kõrva deformatsioon;
• kõrvasüljenäärmete kahjustus.

Verejooks on veresoonte kahjustuse tagajärg operatsiooni ajal. Selle tüsistusega kaasneb sageli valu ja turse. Verejooksu kõrvaldamiseks viiakse läbi kahjustatud veresoonte koagulatsioon, samuti kontrollitakse kahtlasi kohti, mis võivad põhjustada verejooksu. Verejooksu tagajärjel võivad tekkida hematoomid. Teatud isikud veritsevad sagedamini kui teised. Nendel inimestel on suurem verejooksu oht, kuna neil on probleeme vere hüübimisega.

Hematoomid on kõige levinumad tüsistused pärast näo tõstmist. Hematoomid tekivad esimestel päevadel pärast operatsiooni. Hematoomide moodustumise põhjused on järgmised:

• kõrge vererõhk;
• vere hüübimishäired teatud ravimite võtmise tagajärjel;
• veresoonte kahjustus.

Hematoomi iseloomustavad järgmised sümptomid:

• valud;
• kudede mahu suurenemine (ödeem);
• pinge tunne;
• pulsatsioonid;
• naha punetus või sinakas.

Enamikul juhtudel läbivad hematoomid jäljetult, põhjustamata tõsisemaid tüsistusi.

Väikesed hematoomid torgatakse nõelaga, mis torgatakse läbi kirurgilise haava. Suured hematoomid nõuavad korduvat kirurgilist sekkumist, et tuvastada verejooksu põhjus ja see usaldusväärselt peatada. Hematoomi ravi seisneb verehüüvete eemaldamises, haava pesemises ja kahjustatud veresoonte elektrokoagulatsioonis. Sisestage drenaaž uuesti ja asetage surveside.

Hematoomi enneaegne ravi võib põhjustada väga kohutavaid tagajärgi, näiteks nahaklapi nekroosi. See juhtub kiiresti kasvava hematoomi korral. Lisaks on vedeliku kogunemine suurepärane keskkond mikroorganismide kasvuks, mis aitab kaasa operatsioonijärgsete haavade nakatumisele ja mädanemisele.

Sarnaselt hematoomiga areneb ka seerum esimestel tundidel ja päevadel pärast operatsiooni. Halli põhjused on järgmised:

• lümfisoonte kahjustus;
• põletikuliste protsesside esinemine kahjustatud kudede kohtades;
• kõrge vererõhk;
• ülekaalulisus;
• diabeet.

Selle tüsistuse väljakujunemise vältimiseks on vaja patsienti enne operatsiooni hoolikalt uurida, et leida operatsioonile vastunäidustusi või kõrvaldada põhjused, mis võivad tulevikus tüsistusi põhjustada.

Väikesed seroomid lahenevad iseenesest. Muudel juhtudel tehakse vedeliku eemaldamiseks punktsioon või vaakum-aspiratsioon, millele järgneb drenaažitorude paigaldamine haavale.

Näonärvide kahjustus on pärast näo tõstmist väga sagedane tüsistus. Reeglina on kahjustatud suur kõrvanärv, mis on kergesti leitav sternocleidomastoid lihase esiservas. Selles piirkonnas muutub nahaklapp õhemaks. Närvikahjustuse sümptomiteks on tugev verejooks. Mitte alati ei õnnestu närvi taastada. Ebaõnnestumised kutsuvad esile täiendavaid sümptomeid lokaalsete sensoorsete häirete ja neuroomide moodustumise näol.

Samuti tekivad motoorsete närvide kahjustused, mis võivad põhjustada näoosa halvatuse või pareesi. See on kahetsusväärne tulemus nii patsiendi kui ka kirurgi jaoks. Operatsiooni käigus ei saa teada, et närv oli kahjustatud, kuid kui kirurg seda märkas, siis tuleb püüda selle kahjustus anastomotiseerimise (ühenduse) abil kõrvaldada.

Õnneks näitab praktika, et suurem osa motoorsete närvide kahjustustest taastub aja jooksul iseenesest. Kui aga paranemist ühe aasta jooksul ei toimu, siis võib teha näokoe rekonstrueerimise: kulmude kergitamise ja silmalaugude taastamise protseduurid.

Nahaklapi nekroos areneb järgmistel põhjustel:

• vereringehäired;
• liigne kudede pinge õmbluse ajal;
• klapi ebaõige planeerimine;
• nahaaluse põimiku kahjustus;
• mõned autoimmuunsed ja süsteemsed haigused;
• suitsetamine.

Kõige sagedamini tekib nekroos kõrvataguses ja eesmises tsoonis. Kui SMAS kompleksi liikumisega tehakse facelift sügavamal tasemel, siis sel juhul on nekroosi oht tunduvalt väiksem, kuna haavaservade õmblemisel tekib intensiivsemalt verevarustusega klapp ja selle pinge väheneb. .

Korduv mainimine nikotiini negatiivsest mõjust veresoonte seisundile ja verevarustusele ei ole punase sõna pärast. Suitsetajatel valitseb nekroosi tekkimise oht. Uuringud on näidanud, et rasketel suitsetajatel esineb nahanekroosi 13 korda sagedamini kui mittesuitsetajatel.

Sellised haigused nagu suhkurtõbi ja sidekoe vaskulaarsed haigused võivad põhjustada vereringehäireid ja nõuavad enne operatsiooni tõsist ravi.

Nekroos väljendub järgmiste sümptomitega:

• nahavärvi muutus;
• näo tuimus;
• üldise seisundi halvenemine;
• temperatuurinäitajate muutus;
• tahhükardia;
• kudede turse.

Terapeutilised toimingud seisnevad kahjustatud piirkonna igapäevases töötlemises vesinikperoksiidiga ja antibakteriaalse salvi kasutamises. Samuti on kohustuslik läbi viia antibiootikumravi kuur. Kudede teisel pingel paranevad nekrootilised tsoonid hästi. Nekroosiga piirkonna seisundi parandamiseks on vajalik selle piirkonna pidev jälgimine ja hooldus.

Haavade nakatumine ja mädanemine areneb reeglina hematoomi tagajärjel, mis ei ole täielikult paranenud. Ja ka operatsioonijärgsete haavade servade nekroosi tõttu. See probleem lahendatakse järgmiste sammudega.

• regulaarne haava ravi aseptiliste lahustega;
• drenaažisüsteemide kasutamine;
• kasutades antibiootikumravi kuuri.

Hüpertroofilise armkoe moodustumine tekib nahaklapi õmblemise tulemusena selle liigse pingega. Armikoe hüpertroofia moodustumise protsess ilmneb kaks nädalat pärast operatsiooni. Kosmeetiline õmblus hakkab kõvenema, muutub tihedamaks ja paksemaks. Sellised metamorfoosid eristavad seda silmatorkavalt normaalsest nahast. Ravi seisneb hormoonravi (steroidsüstid) ja kosmeetiliste riistvaraprotseduuride (laser, mehaaniline taastamine), mille abil saab armi siluda ja nahaga tasandada. Armi kirurgilist ravi kasutatakse kõige äärmuslikumatel juhtudel.

Juuste väljalangemine piki õmblusjoont. Lõikejoone ebatasasus võib kaasa aidata juuste väljalangemisele oimupiirkonnas ja piki juuksepiiri, kus sisselõiked tehti. Juuste väljalangemine avaldub kahel kujul:

• kohalik;
• üldistatud.

Kohaliku juuste väljalangemise korral paiknevad piirkonnad ajalises ja kõrvataguses piirkonnas. Juuste väljalangemise põhjused peituvad selle nahakihi kahjustuses, milles karvanääpsud asuvad. Ajutise piirkonna juukseid saab taastada mikrotransplantaadi siirdamisega. Mõnikord võivad karvanääpsud ise taastuda, kuid kui klapp on liigse pingega õmmeldud ja juuksefolliikulisid on kahjustatud, siis juuksed enam ei kasva. Juuste taastamine peaks toimuma umbes kuus kuud pärast operatsiooni. Kui nad selle aja jooksul ei taastunud, võite mõelda nende siirdamisele.

Juuste väljalangemise üldine vorm areneb stressiolukorra tagajärjel. Üldine alopeetsia eelsoodumus esineb reeglina nõrga juuksefolliikuliga naistel.

Kõrva deformeerumine ehk teisisõnu "satiiri kõrv" või "kuradi kõrv" tekib siis, kui kõrvaklapp asub valesti. Kui kõrv paraneb, vajub see alla, mis aitab kaasa selle deformatsioonile. Parim viis defekti kõrvaldamiseks on V-Y plastika, kuid seda saab teha alles kuus kuud pärast põhiplastikat.

Kõrvenäärmete kahjustused on väga haruldased. Tüsistused kõrvaldatakse SMAS-klapi ligipääsetava osa õmblemisega. Vedeliku kogunemise korral aspireeritakse piirkond, asetatakse drenaažitorud, seejärel kantakse jäik side.

Psühholoogilised riskid pärast rütmiektoomiat

Igasugune kirurgiline sekkumine on kehale stressirohke ja on täiesti loomulik, et patsiendil võivad tekkida psühholoogilised probleemid. On juhtumeid, kui operatsioon tehakse laitmatult ja patsient ei ole oma "uue näoga" rahul. Juba enne operatsiooni valib iga patsient endale kindla välimuse standardi, mida ta soovib saavutada. Püüdes kõiges oma ideaalile vastata, ei mõtle ta sellele, kuidas väljamõeldud ideaal on kooskõlas tema enda väliste andmetega.

Mõnikord langevad mõned ebaadekvaatsed isiksused "täiusliku välimuse otsimise" lõksu ja püüavad pidevalt endas midagi parandada. Kahjuks saame kõik hästi aru, milleni see välja viib ning avalike ja tavaliste inimeste seas on palju inimesi, kes näevad välja nagu külmunud maskid.

Lisaks peab patsient harjuma oma uue kuvandiga ning selle sõltuvusega võivad kaasneda psühholoogilised raskused. Uut välimust ei pruugi sugulased ja sõbrad, aga ka töökaaslased omaks võtta, mis võib tekitada inimeses pettumuse. Lisaks moodustab uus kuvand inimeses uue sotsiaalse käitumise mudeli. Seetõttu on näo plastilise kirurgia kasuks otsustades vaja psühholoogilise toe saamiseks külastada mitte ainult kirurgi, vaid ka psühhoterapeudi.

Kuidas vältida tüsistusi?

Olles otsustanud näo plastilise kirurgia kasuks, peate hea tulemuse saavutamiseks end organiseerima.

1. Esiteks peate selgelt määratlema oma eesmärgid: miks te plastilist kirurgiat teete ja mida soovite sellega saavutada. Kellegi sarnane olemine ei ole põhjus operatsioonilauale pikali heitmiseks. Samuti ärge unistage võimatust. Tuleb meeles pidada, et ükski plastiline kirurgia ei saa kella tagasi keerata ja 25-aastase neiu nägu naisele tagasi anda. Inimkeha vananeb – see on põimitud tema bioloogilisse programmi, mille lõppeesmärk on isiksuse aeglane väljasuremine ja tahtmatu lagunemine ning nooruse eliksiiri pole veel leiutatud. Kuid meie võimuses on peatada vananemisprotsess, seda siluda ja värskendada naha väliseid omadusi.
2. Teiseks, olles otsustanud näo plastilise kirurgia kasuks, peate täpselt teadma oma tegelikku tervislikku seisundit. See aitab tulevikus vältida ettenägematuid tüsistusi ja ebameeldivaid hetki. Igaüks vajab ju plastilisest kirurgiast unistades head tulemust minimaalsete riskidega. Kui plastilise kirurgia hinnaks saab inimese enda tervis, siis mis mõte sellel on? Pole ime, et nad ütlevad, et kui on tervist, siis on lootust ja kui on lootust, siis on kõike. Seetõttu tuleb operatsiooni vastunäidustuste tuvastamiseks läbida põhjalik uuring. Samuti ei tohi end kirurgi ees lahti võtta ning vaikida oma kroonilistest haigustest ja hetkeseisundist.
3. Kolmandaks on vaja selgelt järgida kõiki arsti soovitusi ja järgida kõiges tema nõuandeid. Sellel eluperioodil on ta teie Jumal. Kuulake tema nõuandeid operatsioonieelsel perioodil ja ärge mingil juhul rikkuge operatsioonijärgset režiimi, ärge jätke vahele plaanilisi uuringuid ja visiite arsti juurde.
4. Neljandaks valige kogenud spetsialist. Esteetilise kliiniku ja arsti valimisel ärge laske end juhtida reklaami- ja turundusnippidest. Veendu isiklikult, et kirurgil on praktika kogemus ja ta on teinud piisaval hulgal selliseid operatsioone. Tema erialase ettevalmistuse parimaks näitajaks on sõbrannade, sõprade ja tuttavate soovitused, aga ka järjekorrad tema kabineti all.