Vaatamata näilisele kahjutusele võivad nad saada suurte terviseprobleemide allikaks, kui nende ravi tähelepanuta jäetakse.

Seetõttu peate esimeste sümptomite ilmnemisel hakkama tegutsema.

Mis on furunkel?

Furunkel on koe mädane põletik. Reeglina on mõjutatud rasunäärmed, karvanääpsud või sidekoe paksus. Põletikku põhjustavad mikrohaavadesse sattunud mikroorganismid – bakterid (stafülokokid, streptokokid).

Keetmine võib ilmneda mis tahes kehaosas. Kuid enamasti tekivad need kohtades, kus on palju rasunäärmeid või kus nahk on sageli hõõrdumise all. Selle tulemusena tekivad sellele mikropraod, kuhu infektsioon võib tungida.

Higistamine suurendab oluliselt abstsessi tekkimise ohtu. Kõige sagedamini tekivad keemised tuharatel, kubeme piirkonnas ja peas.

Arvestatakse keemise tekke peamist põhjust keha kaitsevõime nõrgenemine.

Päästikuks võib olla hüpotermia, stress, hormonaalsed muutused. Vitamiinide puudus või krooniliste haiguste esinemine nõrgestab ka immuunsüsteemi ja muudab organismi furunkuloosiks.

Furunklid võivad olla:

• õues;
• sisemine.

Esimesel juhul paikneb abstsess naha pinnal. Teises küpseb see kudede paksuses.

märgid

Nahale ilmub tihend. Väga kiiresti, sõna otseses mõttes esimeste tundide jooksul, märgitakse järgmist:

• punetus;
• terav valulikkus;
• mädane sisu.

Kui pea on nähtavaks saanud, valulikkus suureneb. Mädase sisu kuhjumise tõttu tundub mädapea valkjaskollane.

Kui keetmine küpseb, võib ilmneda järgmine:

• kehatemperatuuri tõus;
• suurenenud lümfisõlmed;
• lokaalne muutus ringluses.

Pärast keemise läbimurret voolab mäda välja ja algab taastumisfaas. Pärast paranemist võib selle asemele jääda arm..

Miks on keemine ohtlik?

Välised keemised reeglina erilist ohtu ei kujuta. Nad lõhkevad ise, põhjustades mäda väljapoole, misjärel paranemisprotsess kulgeb kiiresti.

Sisemised abstsessid kujutavad endast suurt ohtu.

Nende läbimurdmisel ilmub mädane sisu kudede paksusesse ja võib õigeaegse ravi puudumisel põhjustada veremürgitust, sepsise teket ja isegi surma.

Välistest keemadest kõige ohtlikumad on need, mis asuvad näos ja eelkõige ninas. Siin on nahk läbi imbunud tohutul hulgal veresooni, mis suurendab nakkusohtu. Lisaks aitab aju lähedus kaasa hirmuäratavamate tüsistuste tekkele.

Nina abstsessid võivad põhjustada meningiidi ehk ajukelmepõletiku arengut.

Tähtis! Mitte mingil juhul ei tohi keetmist välja pigistada, eriti sisemist. Võimaluse korral on parem konsulteerida arstiga, kes määrab õige raviskeemi või otsustab kirurgilise sekkumise üle.

Koduse ravi tunnused

Oluline on saavutada keedu kiireim küpsemine ja selle läbimurre.

Ravi olemus väheneb esimesel etapil nende protsesside kiirendamisele ja seejärel kudede regenereerimise kiirendamisele ja haava nakatumise välistamisele.

Sel eesmärgil rakendage:

• Antibiootikumid.
• Kohalikud salvid.
• Rahvapärased abinõud.

Esimene etapp - abstsess alles moodustub

Selles etapis saate laulda põletiku leevendamiseks ja selle arengu vältimiseks. Soojenemine teeb seda. Sel eesmärgil saate kasutada:

• Soojendus sinise lambiga;
• Kandikud ja vannid;
• Moksibussioon alkoholiga

Teine etapp - keema on juba välja kujunenud

Selles etapis soojenemine ei aita ja võib olla isegi ohtlik. On vaja kiirendada pea küpsemist ja saavutada selle läbimurre. Sel eesmärgil kasutatakse ravi kohalike salvidega. Eriti rasketel juhtudel võite vajada antibiootikumi, mis määratakse salvi või süstide kujul.

Kolmas etapp on abstsessi avamine

Haav puhastatakse mädasest sisust ja töödeldakse antiseptiliste ainetega. Pärast seda kantakse sellele kuiv side, mis on ette nähtud uuesti nakatumise vältimiseks.

Äärmiselt harvadel juhtudel eemaldatakse keetmine.

Salvid

Levomekol

Põletikuvastane ja samal ajal tervendav aine.

Ravim mitte ainult ei aita keema kiiremini küpseda, vaid soodustab ka selle paranemist.

Saab suurepäraselt hakkama mädase sisu väljatõmbamise funktsiooniga.

Lisaks ta omab antibakteriaalseid omadusi.

Selle negatiivsed omadused on ebameeldiv lõhn.

Vishnevski salv

See parandab ja kiirendab kudede paranemist, samuti hepariini, mis samuti tuimastab.

Antibiootikumid

Erütromütsiini ja tsefaleksiini kasutatakse antibiootikumidena.

Siin on enesega ravimine vastuvõetamatu - ravimid määrab arst.

Antibiootikumid sisaldavad probiootikume ja vitamiine, mis aitavad vältida soole talitlushäireid.

Rahvapärased abinõud

Keetmist ravitakse sageli rahvapäraste ravimitega. Ja nemad annavad väga hea efekti, eriti kui põletikulist protsessi hakatakse ravima kohe alguses.

Tervendav tainas

Paise küpsemist saate kiirendada meditsiinilise testi abil. Jahust ja meest voolitakse kook ning kantakse paise peale. Kook tuleb siduda. Tehke seda paremini öösel. Järgmisel päeval vahetatakse side. Iga kord, kui on vaja teha uus kook.

Meest, jahust ja peeneks hööveldatud pesuseebist saab kooki teha. Ta on palju tõhusam. See võtab mitu protseduuri.

Küüslaugu ja sibula kompressid

Aidake kiirendada pea väljumist.

Selleks hõõrutakse küüslauku ja kantakse paariks tunniks haavale. Kui küüslauk on pikka aega nahaga kokku puutunud, on võimalik põletushaav, nii et see segatakse kartulipüreega.

Sibulakompressi jaoks küpsetatakse sibul ahjus ja kantakse soojas vormis abstsessile. Side jäetakse üleöö. Efekti suurendamiseks võib sibulat segada pesuseebiga. Sel juhul võtke 2 osa sibulat ja üks osa seepi.

Soojad kompressid kiirendavad abstsessi küpsemist.

Ravimina võib kasutada meekooke, küpsetatud sibulat, kuumutatud soolalahust, mis kiirendab abstsessi küpsemist ja takistab nakkuse levikut. Soojad kompressid tehakse mitu korda päevas, rakendades neid 2-3 tundi. On oluline, et need oleksid soojad.

Pärast kompressi eemaldamist kantakse valutavale kohale kuiv side.

Peate võtma selle vürtsi pulbri noa otsa ja lahjendama seda vees.

Ravimit juuakse 2 korda päevas kolme päeva jooksul.

Paralleelselt kantakse kahjustuskohale soe kompress: vatt niisutatakse soolase kurkumi, ingveri ja mee keetmisega ning seotakse ööseks mädaniku külge.

peedi mahl

Peedimahl on hea ekstraheeriva ja antiseptilise toimega. Seda võib määrida abstsessile mitu korda päevas.

Mitu männioksa tuleks keeta 3 liitris vees 5-10 minutit.

Lahus lisatakse vanni. Selle kestus peaks olema 20 minutit.

Pärast protseduuri kantakse valutavale kohale kuiv side.

Algstaadiumis on meetod hea.

Oluline on meeles pidada, et ägedas staadiumis ja pärast abstsessi avamist on vannid keelatud. Sel ajal on keemist võimatu märjaks teha.

Aurude infusioon

Keetmisest võimalikult kiiresti vabanemiseks võite sisse võtta aurude infusiooni.

See aitab tugevdada keha kaitsevõimet, puhastab verd.

Supilusikatäis suitsu valatakse klaasi keeva veega ja infundeeritakse 30 minutit. Pärast seda juuakse tõmmist kolmandiku klaasi kaupa päevas, kuni keeb kaob.

Aaloe

Pärast keema avanemist võid haavale kiiremaks paranemiseks määrida aaloelehe või selle mahlaga niisutatud vati.

Keetmise ravi lastel

Mida väiksem on laps, seda raskem võib olla keha reaktsioon abstsessi ilmnemisele. Imikutel võivad esineda kõik mürgise kahjustuse tunnused – nõrkus, kõrge palavik, peavalu.

Keetmise ravi põhimõtted lastel on samad, mis täiskasvanutel.

Võite kasutada ihtiooli salvi ja rahvapäraseid retsepte. Parem on abstsessi ravida alkoholiga, vesinikperoksiidiga. Peaasi on põletikukoht hästi siduda, et vältida selle nakatumist.

Näo keemise ja tugeva joobeseisundi korral on parem pöörduda kohe arsti poole. Te võite vajada haiglaravi.

Tulemused

• Keedu ei tohi märjaks teha ega välja pigistada.
• Küpsemise kiirendamiseks tuleks kasutada salve ja rahvapäraseid abinõusid, kasutades seepi, meekooke, soojasid kompresse.
• Paranemist saate kiirendada antibakteriaalsete ainete ja aaloemahla abil.
• Furunkuloosi ennetamiseks võite juua õllepärmi kuuri.

Keetmisest saab üsna kiiresti lahti. Peaasi on olla kannatlik ja järgida hoolikalt ravireegleid.

Furunkel(sün. igapäevaelus - "abstsess", "keema") - see on sort stafüloderma(stafülokokkide mikroorganismide põhjustatud pustuloosne põletikuline nahahaigus). Seda iseloomustab mädase põletikulise protsessi tekkimine juuksefolliikulis ja seda ümbritsevas koes.

Furunkuloos- haigus, mida iseloomustab suur hulk paise naha erinevates osades.

Karbunkel- haigus, mille korral tekib korraga mitu kõrvuti asetsevat juuksefolliikuli põletikku. Võime öelda, et need on mitu keetmist, mis on ühendatud üheks. Haigusel on raskem kulg.

Furunkuli levimus

püoderma* - haiguste rühm, millesse kuuluvad keemised - on üsna laialt levinud. Need moodustavad umbes 40% muudest nahapatoloogiatest. Kõigist dermatoloogiakliinikute haiglates ravi saavatest patsientidest moodustavad keemahaiged patsiendid 4–17%.

Viimastel aastatel on suurenenud näo, eriti ninapiirkonna paistega patsientide arv.

* Püoderma on pustuloosne nahahaigus. Üldistav kontseptsioon, mis ühendab endas suurt hulka erinevaid haigusi. Kaks peamist püoderma tüüpi on stafüloderma (stafülokokkide põhjustatud mädased protsessid) ja streptoderma (põhjustatud streptokokkidest).

Naha ja juuksefolliikulite anatoomia

Inimese nahk on eriline organ, mis katab peaaegu kogu keha pinna. Selle pindala täiskasvanul on keskmiselt 1,5–2,5 meetrit. See koosneb kihtidest, mis on üksteisega tihedalt ühendatud.

Naha kihid:

• Epidermis- naha välimine kiht. Koosneb mitmest epiteelirakkude kihist. Kõige sügavam kiht vastutab rakkude kasvu ja paljunemise eest. Välimine kiht, sarvjas, on esindatud sarvjas soomustega ja täidab kaitsefunktsiooni.
• Dermis. See asub epidermise all ja sobib sellega tihedalt. Koosneb sidekoest. See on epidermise alus, sisaldab veresooni, närve.
• Nahaalune rasvkude. Esindatud rasvkoega.

Naha kaitsemehhanismid

• Teatud happesuse taseme säilitamine. Naha pH tase on 3 kuni 7. Sellistes tingimustes saavad eksisteerida ainult normaalse mikrofloora esindajad.
• Normaalne mikrofloora. Mikroorganismid, mis tavaliselt esinevad naha pinnal, takistavad patogeenide paljunemist.
• Langerhansi rakk. Need on spetsiifilised immuunrakud, mida leidub epidermises. Nad osalevad immuunkaitse tagamises, toodavad interferoon ja lüsosüüm- patogeenseid mikroorganisme hävitavad ained.

Juuste ja juuksefolliikuli struktuur

Juuksed on naha keratiniseeritud lisandid. Inimese kehal võib olla kuni 2 miljonit juuksekarva.

juuste struktuur:

• juuksevõll- õhuke juukseosa, mis ulatub nahapinnast kõrgemale.
• juuksejuur- osa karvast, mis asub naha paksuses, juuksefolliikulis.

Juuksefolliikul on sukeldatud pärisnahasse ja nahaalusesse rasvkoesse. Selle ümber on tihe sidekoe kapsel.

Juuksefolliikuli põhjas on selle laiendatud osa. See sisaldab juuksefolliikuli – klubikujulist pikendatud juuste alumist otsa. Karvanääps sisaldab rakke, mis jagavad ja kasvatavad juukseid. Sidekoepapill kasvab karvanääpsuks ja juuksefolliikuliks. See sisaldab veresooni ja närve juuste toitmiseks ja innerveerimiseks.

Juuksefolliikuli ülemises osas moodustub ka lehtri kujul olev pikendus - selle suu. Sellesse voolavad rasunäärmete (kõik juuksed) ja higi (ainult teatud kehaosadel asuvad juuksed) näärmete kanal.

Karvanääpsu suhu voolavad rasunäärmed

Rasunääre koosneb laienenud osast, mis vastutab otseselt rasuerituse eest, ja erituskanalist.

Tali on keerulise struktuuriga. Sellel on bakteritsiidsed omadused - see on võimeline hävitama patogeene, mis sisenevad naha pinnale.

Inimestel reguleerivad rasu tootmist peamiselt neerupealised ja suguhormoonid. Mida rohkem testosterooni kehas on, seda aktiivsemalt töötavad rasunäärmed.

Higinäärmed, mis eritavad juuksefolliikuli suus saladust

Juuksefolliikulite suhu voolavad ainult spetsiifilised kanalid. apokriinsed higinäärmed. Higinäärme otsaosa asub sügaval pärisnahas.

Apokriinsed higinäärmed paiknevad kaenlaalustes, rinnanibude ümber, suguelunditel ja anus.

Keetmise ja furunkuloosi põhjused

Kes on stafülokokk?

Stafülokokk on mikroorganism, mis normaalselt esineb pidevalt naha pinnal ja on samal ajal võimeline põhjustama mitmesuguseid mädaseid infektsioone, alates keemisest kuni raske veremürgistuseni - sepsis.

Kuidas saab sama bakter olla nii kahjutu (ja mõnikord isegi kasulik) kui ka väga ohtlik?

Fakt on see, et stafülokokkide tüved on erinevad. Kurna on rühm liigi sees, nagu tõud koertel.

Mõned tüved on inimestele täiesti kahjutud. muud tinglikult patogeensed, see tähendab, et nad võivad põhjustada infektsioone ainult immuunsuse vähenemise ja muude eriliste asjaolude korral. Teised aga põhjustavad organismi sattudes alati haigusi.

Tavaliselt on 90% inimese nahal leiduvatest stafülokokkidest kahjutud tüved. 10% on patogeensed, kuid neid on nii vähe, et nad ei ole võimelised tekitama mädaprotsessi. Keetmine ja furunkuloos arenevad juhtudel, kui see suhe muutub oluliselt.

Millised naha omadused soodustavad paise teket?

• liigne higistamine: higi pideva toimega on häiritud naha struktuur ja kaitseomadused
• muudest haigustest ja nahakahjustustest põhjustatud kriimustused ja kahjustused
• sagedased nahavigastused: marrastused, kriimustused, marrastused - igasugune infektsioon tungib kergesti läbi nende defektide
• naha pidev kokkupuude eritisega ninast ja kõrvadest nende krooniliste haiguste korral: riniit, keskkõrvapõletik jne.
• naha saastumine, isikliku hügieeni reeglite eiramine: kõige sagedamini tekivad paised kuklal, kuna siia koguneb palju mustust ja higi, tekib krae pidev hõõrdumine
• nahakaitse rikkumised tööohu tõttu: pidev kokkupuude määrdeõlidega, tolm (kivisüsi, tsement, lubi jne), agressiivsed kemikaalid

Vähenenud immuunsus

Organismi immuunjõudude normaalne seisund takistab igasuguste patogeensete mikroorganismide tungimist nahka.

Immuunjõudude vähenemist ja furunkuloosi põhjustavad tegurid:

• rasked kroonilised nakkus- ja põletikulised haigused: tonsilliit, bronhiit, sagedane kopsupõletik, riniit ja sinusiit, keskkõrvapõletik jne;
• haigused, millega kaasneb immuunsuse vähenemine: HIV;
• vastuvõtt immunosupressandid(ravimid, mis on spetsiaalselt loodud immuunsüsteemi pärssimiseks autoimmuunhaiguste korral), tsütostaatikumid(kasvajarakkude hävitamise ravimid), kiiritusravi kasutamine;
• hüpotermia või ülekuumenemine;
• ebapiisav ja alatoitumus, hüpovitaminoos.

Hormonaalsed häired

Diabeet

Furunkuloosi võib pidada pikaajalise suhkurtõve komplikatsiooniks. Haigus põhjustab väikestes veresoontes verevarustuse häireid. Selle tulemusena ei saa nahk piisavalt hapnikku ja toitaineid. Selles esinevad düstroofsed protsessid, kaitsemehhanismid vähenevad. Stafülokokid tungivad kergemini juuksefolliikulisse.

Neerupealiste liigne funktsioon

Glükokortikoidhormoonid sekreteeritakse neerupealiste koores (väliskihis). Neil on palju mõjusid.

Glükokortikoidide mõju keemise tekkele:

• immuunsupressioon, naha kaitse vähenemine
• rasuerituse suurenemine, mis kogunedes nahale ja rasunäärmete luumenisse muutub patogeenide kasvulavaks

Meessuguhormoonide sisalduse suurendamine organismis
Testosteroon ja selle analoogid parandavad naha rasunäärmete tööd.

Keetmise arenguetapid

Tavaliselt ei kesta keema kauem kui 10 päeva. Pärast seda kaob see tavaliselt täielikult. Keemise ajal eristatakse 3 etappi:

Lava	Iseloomulik
Infiltratiivne etapp	Ilmub naha pinnale infiltreeruma- turse, punetuse ja induratsiooni piirkond. See on valulik, suureneb järk-järgult, ulatudes keskmiselt 1-3 cm.. Nahk infiltraadi ümber muutub ka turseks ja valulikuks. Häirib kipitustunnet. Iseloomulik tunnus: juuste ümber tekib alati infiltraat, kuna stafülokokid mõjutavad peamiselt juuksefolliikuli ja paljunevad selle sees. Selles keemisetapis kasutatakse igapäevaelus sageli väljendit "keem keeb".
Mädane-nekrootiline staadium	Seda täheldatakse 3-4 päeva pärast keemise esimeste sümptomite ilmnemist. Infiltraadi keskele ilmub tuum, mis koosneb mädast ja surnud kudedest. Selle ots ulatub nahapinnast kõrgemale abstsessi kujul. Teatud ajahetkel puruneb varda kattev õhuke koekiht, välja tuleb mäda ja surnud kude. Pärast seda on märgatav paranemine. Kõik sümptomid vähenevad: turse ja punetus hakkavad kaduma, valu enam ei häiri. Lihtrahvas tähistatakse seda seisundit väljendiga "keema läks katki".
Tervenemise etapp	Pärast mäda tagasilükkamist hakkab keemise asemele jäänud haav paranema. Kui pais oli väike, siis peale paranemist nahale märke ei jää. Suured haavandid jätavad maha armid.

Furunkuloosi sümptomid

Furunkuloosi ilmingud sõltuvad protsessi staadiumist, keemise asukohast, keha immuunjõudude seisundist.

Kehapiirkonnad, kus keeb kõige sagedamini:

• nägu: nina, nasolaabiaalne kolmnurk(nahapiirkond nina ja ülahuule vahel), kõrvapiirkond
• kuklaosa: sel juhul mängib teatud rolli asjaolu, et kaelanahk kogeb kraega kokkupuutel pidevalt hõõrdumist
• küünarvarred
• tuharad ja reied

Keemise sümptomid näol

Nägu on keemise lokaliseerimiseks üks lemmikkohti, kuna näonahal on enamasti kõrge rasvasisaldus, seal on palju rasunäärmeid. Kõige sagedamini esinevad nina, ülahuule, kõrvakanali furunklid.

Nina furunkuliga patsientide iseloomulikud sümptomid ja kaebused:

• keemine muutub kiiresti märgatavaks, kuna isegi väikese suurusega põhjustab see kosmeetilise defekti
• on tugev valu
• valu keemise piirkonnas tugevneb miimiliste lihaste liigutamise, raseerimise, pesemise ajal;
• näo keeb sagedamini kui mujal, millega kaasneb palavik, üldine halb enesetunne
• teatatakse peavaludest
• keeb, väikese suurusega, meenutab aknet (vistrikke), katsetega neid välja pigistada kaasneb tugev valu.

Mis on näo keemise oht?

Näo veenid on ühendatud kolju veenidega. Kui proovite näolt keema välja pigistada, sellele hooletu vajutamisega, näolihaste töö, immuunsuse vähenemisega, võib infektsioon tungida veenivoodisse ja põhjustada tromboflebiidi - seinte põletiku - arengut. veenidest koos verehüüvete moodustumisega. Nägu muutub turseks, omandab tsüanootilise värvi, puudutades on valus. Patsiendi üldine seisund on tõsiselt häiritud, kehatemperatuur tõuseb 40 kraadini.

Lisaks võib infektsioon levida koljuõõnde, põhjustades meningiit(ajukelme põletik) meningoentsefaliit(ajukelme ja aju põletik), sepsis(üldine põletik).

Mädakirurgia puhul kehtib reegel: ülahuule kohal paiknevatele paise näole tuleb suhtuda ülima ettevaatusega.

Furunkuli sümptomid käe all

Keetmine kaenlas on suhteliselt haruldane. Teine haigus on siin tavalisem - hüdradeniit- mädane higinäärmepõletik.

Üldiselt kaasnevad kaenlaaluse furunkelliga samad sümptomid, mis muu lokaliseerimisega. Valulikkuse suurenemist täheldatakse õlaliigeste liigutuste, hooletute puudutuste ja keetmise survel.

Keemise sümptomid kubemes ja alajäsemetes

Kubeme piirkonnas võib tekkida furunkel ja hüdradeniit. Furunkell kubemes avaldub tüüpiliste sümptomitega ja läbib tüüpilisi etappe.

Tingimused, mis võivad kubemepiirkonna ja alajäseme furunkelli komplitseerida:

• Piirkondlik lümfadeniit. Keemise piirkonnas paiknevate lümfisõlmede põletik. Tundub valuliku muhkena naha all. Kubemepõletikuga mõjutavad kõige sagedamini kubeme lümfisõlmed.
• Piirkondlik lümfangiit. Keemise kõrval paikneva lümfisoonte põletik. See avaldub nahaaluse valuliku riba kujul. Sageli kombineeritakse lümfangiiti lümfadeniidiga.

Keemise sümptomid suguelundite piirkonnas

Suguelundite piirkonnas esinevatest keemistest on suurima spetsiifilisusega häbememokad. Kõige sagedamini on selle areng seotud bartoliniit- suurte häbememokkade paksuses paiknevate Bartholini näärmete mädane stafülokoki põletik. Tavaliselt on nende funktsioon seotud spetsiaalse määrdeaine vabanemisega.
Labia majora furunkuliga kaasneb selle turse, punetus ja tugev valu.

Keemise sümptomid tuharatel ja reie tagaküljel

Suurimad keemiskohad leitakse tavaliselt tuharatel ja reitel. Nendega kaasnevad kõige ilmekamad sümptomid.

Furunkuloos

Furunkuloos- haigus, mida iseloomustab suur hulk paise erinevates kehaosades või piiratud alal (kõige sagedamini tuharatel, reitel). Furunkuloosi nimetatakse ka pidevaks retsidiiviks, kui pärast keemise paranemist tekivad pidevalt uued.

Furunkuloosi tüübid, sõltuvalt protsessi tõsidusest:

• äge furunkuloos: nahal on korraga palju paise
• krooniline furunkuloos: keemade järjestikune ilmumine, kui mõned kaovad ja teised tekivad - see haigusvorm kestab tavaliselt väga pikka aega

Furunkuloosi tüübid sõltuvalt elementide levimusest:

• levitada(sage) furunkuloos: keeb kogu kehas;
• lokaliseeritud(piiratud) furunkuloos: kõik keemised on koondunud ainult ühte piiratud piirkonda.

Furunkuloosi põhjused

Eespool on kirjeldatud üksikute keema ja furunkuloosi põhjuseid. Furunkuloos esineb peaaegu alati immuunsuse vähenemise taustal.

Furunkuloosi sümptomid

Furunkuloosiga kaasnevad samad sümptomid kui üksiku furunkuli puhul. Iga element läbib järjestikku kolm arenguetappi. Kuid furunkuloosi korral on üldise seisundi rikkumise tunnused rohkem väljendunud. On halb enesetunne, kehatemperatuuri tõus.

Furunkuloosi tüsistused

Furunkuloosi tüsistused on suhteliselt tavalised.

Furunkuloosi kõige sagedasemad tüsistused:

• lümfadeniit- lähedalasuvate lümfisõlmede põletik;
• lümfangiit- lähedalasuvate lümfisoonte põletik;
• sepsis, või tavalistel inimestel - veremürgitus - raske üldine nakkusprotsess;
• meningiit ja meningoentsefaliit - ajukelme ja aju aine põletik, kui infektsioon siseneb koljuõõnde (koos näo- ja peanaha kahjustusega);
• artriit - põletik liigestes (koos nahakahjustustega liigestes);
• glomerulonefriit - neerude põletikuline haigus.

Furunkuloosi ravi

Millal peaks keemise avamiseks arsti poole pöörduma?

Enamikul juhtudel ei vaja tüsistusteta keeb kirurgilist ravi. kasutatakse konservatiivseid meetodeid.

Tüsistusteta keemise ravimeetodid infiltratsiooni staadiumis:

• naha pühkimine abstsessi piirkonnas antiseptilise lahusega, kõige sagedamini tavalise meditsiinilise alkoholiga
• sagedane kätepesu seebi ja antiseptikumidega
• keemise enda kauteriseerimine joodilahusega (5%)
• keetmisele kuiva kuumuse rakendamine (ärge mingil juhul tehke keedukohale kompresse: see aitab abstsessi lahti saada ja levib ümbritsevatesse kudedesse)
• UHF-ravi
• laserteraapia

Hoolimata asjaolust, et keema saab kodus ravida, tasub siiski pöörduda kliinikusse kirurgi või dermatoloogi poole. Arst uurib abstsessi, annab soovitusi raviks. Sobivate näidustuste leidmisel annab arst saatekirja haiglaravile. Vajadusel blokeerib ta: ta sisestab keemise piirkonda antibiootikumi ja anesteetikumi (novokaiini) lahuste segu.

Tüsistusteta keemise ravimeetodid varraste moodustumise staadiumis

Kui abstsess on juba moodustunud, peate tagama, et selle avanemine toimuks võimalikult kiiresti.

Mida on oluline meeles pidada:

• ainult arst pärast uuringut saab täpselt öelda, mis staadiumis keema on ja kas see on valmis läbi murdma
• ärge mingil juhul proovige abstsessi ise välja pigistada: igasugune surve keemisele võib põhjustada selle levimise ümbritsevatesse kudedesse

Keetmise ravimeetodid mädase-nekrootilise varda moodustumise staadiumis:

• Arst asetab keemispiirkonna nahale sideme mitme salitsüülhappe kristalliga. Mõne aja pärast söövitavad need keema kaane ja aitavad kaasa mäda-nekrootilise varda vabanemisele.
• Arst eemaldab mädane-nekrootilise varda õhukese klambriga. Seda tehakse väga ettevaatlikult, vältides keetmise survet.

Pärast abstsessi läbimurdmist asetab arst sellesse väikese kindast lõigatud kummiriba. Selle kaudu toimub mäda väljavool. Pane peale side. 3 päeva pärast eemaldatakse kummi, eemaldatakse side, keetmist töödeldakse briljantrohelisega.

Millal on keemise korral kirurgiline ravi näidustatud?

Üks keemise tüsistusi on nahaalune abstsess(abstsess). See tekib siis, kui mäda levib nahaalusesse rasvkoesse. Subkutaanne abstsess tuleb avada. Selliseid patsiente ravitakse haiglas.

Kas keema on võimalik välja pigistada?

Eriti ohtlik on paise näole pigistada.

Millal alustada antibiootikumide võtmist keema?

Tüsistusteta keemise korral ei määrata antibiootikumravi ega muid üldisi ravimeetodeid.

Tingimused, mille korral on näidustatud antibiootikumravi:

• keemise komplikatsioonid: lümfadeniit, lümfangiit, tromboflebiit jne.
• keeb, mis asub näol
• keeb, mis ilmneb teiste tõsiste haiguste taustal: suhkurtõbi, rasked infektsioonid, HIV jne.

Antibiootikumid, mida kasutatakse keemise raviks

Nimi	Rakendus
Penitsilliinid: ampitsilliin amoksitsilliin amoksiklav	Penitsilliini rühma antibiootikumid on vanimad. Paljud neist on endiselt tõhusad stafülokokkide ja muude mikroorganismide vastu. Penitsilliinid on laia toimespektriga antibakteriaalsed ravimid.
Tsefalosporiinid: tseftriaksoon tsefuroksiim tsefotaksiim	Tavaliselt tõhusam kui penitsilliinid. Neid antibiootikume määratakse kõige sagedamini, kuna neil on suhteliselt madal hind ja väljendunud toime. Saadaval lahjendamiseks ja süstimiseks mõeldud pulbrite kujul.
Gentamütsiin	Üsna võimas antibakteriaalne ravim, kuid sellel on mitmeid vastunäidustusi. Mitte mingil juhul ei saa seda kasutada lastel ja rasedatel naistel. Saadaval tablettide, süstide ja salvide kujul. Kohalikel vormidel (salvid) on vähem vastunäidustusi.
Tetratsükliin	Laia toimespektriga antibiootikum. Tõhus paljude mikroorganismide tüüpide vastu. Seda saab kasutada keetmise üldiseks (tablettides) ja kohalikuks (salvi kujul) raviks.
Levomütsetiin	Võimas antibiootikum. Seda kasutatakse paikselt keemise korral, salvi kujul (vt allpool).

Tähelepanu! Eneseravimine antibiootikumidega keemise korral on sageli ebaefektiivne ja võib põhjustada negatiivseid tagajärgi. Need ravimid peab määrama arst.

Lisaks antibiootikumide kasutamisele kasutatakse selliseid üldisi ravimeetodeid nagu UV-ravi, põletikuvastaseid ravimeid.

Mida teha, kui keeb sageli? Furunkuloosi ravi.

Kui kehale ilmub korraga suur hulk keemisi või neid esineb väga sageli, nimetatakse seda seisundit furunkuloosiks.

Furunkuloosi eneseravi ei anna enamasti mõju. Ebaõige ravi võib põhjustada protsessi edasist levikut ja tõsiseid tüsistusi. Õige ravi määramiseks peate konsulteerima arstiga.

Furunkuloosi ravimeetodid :

meetod	Kirjeldus
UV-teraapia	Ultraviolettkiirgus on antibakteriaalse toimega, soodustab kudede taastumist.
Laserteraapia	Laserkiirguse mõju: patogeenide hävitamine paranenud vereringe ja naha taastumine valuvaigisti
T-aktiviin	Immunostimulant, soodustab leukotsüütide – immuunrakkude moodustumist ja aktiveerumist. Ravi T-aktiviiniga toimub arsti range järelevalve all.
Antistafülokoki immunoglobuliin	Immunoglobuliinid on antikehad, mis kaitsevad keha võõraste antigeenide eest. Furunkuloosi korral kasutatakse stafülokokkide vastu toodetud antikehi. Ravi viiakse läbi arsti range järelevalve all.
Interferoon
Antibiootikumid	Vt ülalt "Antibiootikumid, mida kasutatakse keemise raviks"
Rinoleukin	Ravim, mis stimuleerib keha üldist kaitsevõimet.

Mida teha, kui pais avaneb iseenesest, aga sealt voolab palju mäda välja?

Pärast keema avanemist tuleb seda pesta vesinikperoksiidiga ja panna peale puhas side. Pärast seda peske käed hoolikalt. Pöörduge võimalikult kiiresti oma arsti poole kliinikus.

Alternatiivsed keetmise ravimeetodid

Tähelepanu: Ebaõige eneseravi võib põhjustada mädase protsessi levikut ja raskete tüsistuste tekkimist. Seetõttu pidage enne keemaravi alternatiivsete meetodite kasutamist kindlasti nõu oma arstiga.

Okaspuuvannid paise jaoks

Männi- ja kuuseokkaid sisaldavad ained:

• fütontsiidid- hävitada patogeenid
• C-vitamiin- on antioksüdant, kaitseb rakke kahjustuste eest, suurendab kaitsefunktsioone
• tanniinid- toniseerib nahka ja sulgeb nahapoorid.

Okaspuuvannide võtmiseks piisab eeterliku õli ostmisest. Peate paar tilka seda lahjendama soojas vannis ja võtma seda iga päev 15-20 minutit.

Keedu ravi aaloe lehtedega

Seda meetodit kasutatakse keetmise küpsemiseks ( infiltratsiooni staadiumis ja mädane-nekrootiline staadium), et kiirendada selle läbimurret ja mäda-nekrootilise varda tagasilükkamist.

Aaloe on toataim, mida sageli kasvatatakse pottides. Sellel on mahlakad lehed. Keetmise kiirendamiseks kasutage nende mahla. Aaloeleht lõigatakse ja kantakse lõikega mädanikule, kinnitades kleeplindiga. Nii et peate pidevalt kõndima, asendades aaloe lehte 1-2 korda päevas.

Salvi valmistamine keemisest

Koostisained:

• mesilasvaha - 100 grammi
• rafineerimata taimeõli - 500 ml
• kuuse väävel - väike kogus
• pirni alumine osa - 10 tükki

Emaileeritud pannile on vaja valada taimeõli ja panna see tulele. Kui keeb, lisa mesilasvaha ja kuuseväävel. 30 minuti pärast lisage sibulate alumised osad. Keeda saadud segu 1 tund, aeg-ajalt segades ja tekkinud vahu eemaldades. Seejärel eemaldage kuumusest, kurnake, valage puhastesse anumatesse. Salv peaks jahtuma, paksenema, omandama kollase värvuse ja meeldiva lõhna.

Rakendusviis: määrige perioodiliselt kohti, kus keema tekivad.

Keedu töötlemine küüslauguga

Küüslaugus leiduvad ained:

• fütontsiidid - hävitada patogeensed mikroorganismid;
• adaptogeenid - toniseerib elusorganeid ja kudesid, suurendab kaitsejõude.

1. meetod. Lõika küüslauguküüs õhukesteks viiludeks. Võtke üks neist, kinnitage keedule lõige, kinnitage sidemega. Kõndige niimoodi kogu päeva, kuni abstsess küpseb ja puruneb.

2. meetod. Riivi küüslauguküüs. Kinnitage keedule ja kinnitage kleeplindiga. Kõndige niimoodi kogu päeva, kuni abstsess küpseb ja puruneb.

Salvid furunkuloosi vastu

Furunkuloosi korral kasutatakse peamiselt antibakteriaalseid ravimeid sisaldavaid salve.

Gentamütsiin	Kirjeldus: Salv tuubides, 15 kuni 80 g Gentamütsiin on antibiootikum, mis on efektiivne mitut tüüpi infektsioonide, sealhulgas stafülokokkide puhul. Rakendusviis: Kandke keemise kohale 2-3 korda päevas. Tavaliselt kestab ravikuur 7-14 päeva.
Tetratsükliin	Kirjeldus: Tetratsükliin on laia toimespektriga antibiootikum. Tõhus paljude mikroorganismide, sealhulgas stafülokokkide vastu. Toodetud 100 g torudes. Kasutusmeetod 1. Kandke alale väike kogus salvi keemise asukoht 2-3 korda päevas. Kasutusmeetod 2. Valmistage sidemeid tetratsükliini salviga. Vahetage iga 12-24 tunni järel.
Levomütsetiin	Kirjeldus. Levomütsetiin on võimas antibiootikum, millel on väljendunud toime mädaste protsesside korral. Seda toodetakse paikseks nahale manustamiseks furunkuloosi korral linimendi kujul (paks mass nagu salv). Müüakse 25 ja 30 g torudes, 25 ja 60 g pankades. Rakendusviis: Tee sidemeid klooramfenikoollinimendiga, vaheta üks kord päevas.
Levomekol	Toimeained: klooramfenikool- antibakteriaalne aine, aktiivne mädaste infektsioonide korral metüüluratsiil- ravim, mis stimuleerib kudede taastumist Kirjeldus. Levomekolil pole mitte ainult väljendunud antibakteriaalseid omadusi, vaid see stimuleerib ka kudede taastumist. Seetõttu kasutatakse seda kiireks puhastamiseks ja paranemiseks suurte avatud keemade puhul. Rakendusviis: Leotage steriilset marlilappi salviga ja kandke see haavale. Pane peale side. Tehke sidemeid iga päev.
Süntomütsiin	Kirjeldus. Süntomütsiin on antibiootikum, mis oma keemilise struktuuri poolest sarnaneb tugevalt klooramfenikooliga. Seda toodetakse ka linimendi kujul, 25 g pankade kaupa. Rakendusviis. Kandke keemiskohale liniment. Pane peal side. Tee sidemeid iga päev.
Dimeksiid	Kirjeldus. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) rühma kuuluv ravim. Kõrvaldab põletikku, valulikkust. Rakendusviis: Niisutage steriilset marli dimeksiidiga. Kinnitage keemise kohale, kandke sidemega. Tee sidemeid iga päev.

Ihtiooli salvi efektiivsus furunkuloosi ravis

Ihtiooli salv on ihtiooli aktiivse komponendi baasil valmistatud salv. Sellel on põletikuvastane, antiseptiline ja analgeetiline toime. Ihtiooli salvi kasutatakse laialdaselt keemise ravis.

Ihtiooli salvi antibakteriaalsed omadused kehtivad kõigi streptokokkide ja stafülokokkide tüvede puhul.

Ihtiooli salvi väljendunud valuvaigistav ja põletikuvastane toime ilmneb mõni tund pärast keetmise pinnale kandmist.

Furunkuloosi ihtiooli salvi kasutamise meetod

Keetmise pinnale kantakse vajalik kogus ihtiooli salvi, nii et see katab abstsessi koogi kujul. Peal asetatakse puuvillane tampoon ja liimitakse kleeplindiga. Tampooni tuleb vahetada iga 8 tunni järel. Umbes päeva pärast on paranemine.

Vishnevski salvi efektiivsus furunkuloosi ravis

Vishnevski salv(täisnimi - Vishnevsky järgi balsamico liniment) - kombineeritud ravim, millel on keeruline koostis ja mitu aktiivset komponenti.

Põhilised sammud: desinfitseeriv, ärritav. Salv Vishnevsky hävitab mitut tüüpi patogeene. Ärritades nahka, stimuleerib see kudede taastumist. Keeduga aitab Vishnevski salv pehmendada abstsessi seinu ja tungida sügavale kudedesse. See tekitab subkutaanse abstsessi - abstsessi - arengu ohu. Seetõttu ei kasutata Vishnevski salvi keemise korral.

Miks keeb tekib ja kuidas see rasedal naisel avaldub?

Miks on keetmine raseduse ajal ohtlik?

Mikroobid võivad kahjustada nii tulevast ema kui ka last.

Ema jaoks

Nõrgenenud immuunsüsteem põhjustab mõnikord Bakterid kanduvad vereringesse kergemini muudel naha ja elundite piirkondadel, põhjustades furunkuloosi või tüsistuste (meningiit, lümfadeniit, sepsis ja teised) arengut.

Lootele

Suur on membraanide ja loote nakatumise oht. Pealegi sõltuvad tagajärjed raseduse kestusest.

Esimesel trimestril

Häiritud on siseorganite munemine, mis viib kaasasündinud väärarengute tekkeni: süda, neerud jt. Ja sageli on need eluga kokkusobimatud, nii et toimub raseduse katkemine.

Teisel trimestril

• Loote emakasisene infektsioon avaldub peamiselt pärast sündi. Kopsude kahjustamisel areneb kopsupõletik või pleuriit, süda - kardiit, ajukelme - meningiit jt.
• Kui membraanid nakatuvad, tekib fetoplatsentaarne puudulikkus (sündroom, mille puhul on häiritud kõik platsenta funktsioonid). Selle tulemusena kogeb loode hapnikunälga, tema kasv ja areng hilineb ning suureneb enneaegse sünnituse oht.
• Pärast lapse sündi on emal suur tõenäosus haigestuda mastiidile.

Millised on kroonilise furunkuloosi põhjused?

Ühised tegurid soodustavad haiguse teket:

• Tõsised häired immuunsüsteemi kõigi osade töös - näiteks HIV-nakkusega, kaasasündinud immuunpuudulikkusega.
• Kell ravimite võtmine vähi raviks- tsütostaatikumid, mis häirivad kõigi keharakkude, sealhulgas kasvajarakkude jagunemist ja arengut.
• Autoimmuunhaiguste korral(psoriaatiline artriit, reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus) kasutatakse immuunsüsteemi aktiivsust pärssivaid ravimeid (Arava, Metotreksaat, Metipred).
• Seedetrakti haigused: krooniline gastroduodeniit, krooniline koletsüstiit, erosioonne bulbiit ja teised.
• Normaalse soole mikrofloora rikkumine kus ülekaalus on kookilised vormid, mille hulka kuuluvad Staphylococcus aureus.
• Kroonilise infektsiooni fookuste olemasolu. Kõige sagedamini - ENT-organid: tonsilliit (tonsilliit), sinusiit, farüngiit ja teised.
• Endokriinsed haigused mis põhjustavad süsivesikute ainevahetuse häireid (suhkurtõbi), kilpnäärme hormoonide tootmist (türeoidiit) ja sugunäärmeid (hüpogonadism, amenorröa).
• Allergiliste haiguste esinemine või kalduvus allergilistele reaktsioonidele: bronhiaalastma, allergia kodutolmu vastu ja teised. Kuna nendel juhtudel on häiritud ka immuunsüsteemi töö.

Millised on kroonilise furunkuloosi sümptomid?

Kõige sagedamini esineb haigus retsidiveeruvas vormis - kui pärast kujuteldava heaolu perioodi (remissiooni) ilmnevad uuesti haiguse tunnused.

Haiguse kulg ja ilmingud määratakse raskusastmega

Millised on keemise põhjused lastel?

Keha iseärasuste tõttu esineb haigus lastel mõnevõrra sagedamini kui täiskasvanutel.

Peamine keemise "süüdlane" on Staphylococcus aureus. Kuid tavaliselt piirab selle paljunemist immuunsüsteem. Kusjuures teatud kohalike ja üldiste tegurite koosmõjul tekib haigus.

Kohalikud tegurid

• Pidev riiete hõõrumine või väiksemad nahavigastused(marrastused, marrastused, kriimustused), mis ei ole lastel haruldane.
• Allergilised haigused nagu atoopiline dermatiit. Tekib naha kuivus, nahale tekivad erosioonid ja koorumine, laps kriimustab nahka sügeluse tõttu, immuunsüsteem on häiritud.
• Tihe kokkupuude saastunud esemetega- näiteks õues või liivakastis mängides.
• Naha struktuuri tunnused: lastel on naha ülemine (sarvjas) õhuke kiht, sellel on hästi arenenud kapillaaride võrgustik ja verevarustus. Seetõttu tungivad kõik mikroobid kergesti nahka ja levivad seejärel kiiresti koos vere või lümfiga teistesse piirkondadesse.
• Isikliku hügieeni mittejärgimine viib selleni, et pesemata peopesadega lapsed toovad baktereid haavasse või marrastusse.

Üldised tegurid

• Kohalolek kehas kroonilise infektsiooni kolded, milles elavad stafülokokkide kolooniad (isoleeritud klaster). Neist bakterid kanduvad vere ja/või lümfi vooluga kõikidesse organitesse ja kudedesse, sealhulgas nahka. Esikohal on ENT-organite haigused: krooniline tonsilliit, sinusiit (sinusiit, eesmine sinusiit).


• Ebatäiuslik immuunsüsteem, mis küpseb suureks kasvamise käigus. Seetõttu tungivad mikroobid kehasse kergesti, ilma et nad oma teel takistusi kohtaksid.


• endokriinsed häired. Lastel ja noorukitel mängib keemise tekkimisel reeglina suurt rolli keha hormonaalne ebastabiilsus.
  Suguhormoonide mõjul on rasunäärmete töö häiritud. Algab suurenenud rasu tootmine, mis viib juuksefolliikuli (kotti) rasunäärmete väljapääsu (suu) ummistumiseni. Sellistes tingimustes on nakkusega kergem liituda. Lisaks on rasu suurepärane kasvulava stafülokokkidele.
  Kuid teised endokriinsed haigused aitavad sageli kaasa furunkuloosi tekkele noorukitel ja lastel - näiteks suhkurtõbi või kilpnäärme talitlushäired.


• Seedetrakti haigused: gastriit, koliit, haavand ja teised. Häiritud on toidu seedimine, samuti mikroelementide ja vitamiinide omastamine organismi. Lisaks võib soolestikus esineda ka Staphylococcus aureus.


• Aneemia, vitamiinide ja toitainete puudus, füüsiline või emotsionaalne ülekoormus, anoreksia noorukitel(söögiisu vähenemine, tahtlik söömisest keeldumine) põhjustavad immuunsüsteemi häireid.


• Higi- ja rasunäärmete intensiivne töö on tingitud termoregulatsiooniprotsesside ebaküpsus alla seitsmeaastastel lastel. Selle tulemusena koguneb higi ja rasu kiiresti naha pinnale. Uuringute kohaselt väheneb sellistes tingimustes kohalik immuunsus ja naha kaitsefunktsioon väheneb 17 korda.


• Helmintiaasid alandada immuunsüsteemi aktiivsust, mis on lastel üsna tavaline.

Millised on keemise sümptomid lastel?

Furunkell võib tekkida igas nahapiirkonnas, kus on karvu, kuna haigus mõjutab juuksefolliikulisid ja külgnevaid rasunäärmeid.

Kui peopesade ja taldade nahal ei teki paise kunagi, kuna neis piirkondades pole karvu.

Haigusel on kaks vormi:

• Seal on suur üksik abstsess piiratud nahapiirkonnas. Sellisel juhul toimub õigeaegse ja piisava ravi korral taastumine tavaliselt 8-10 päeva jooksul.
• Furunkuloos areneb: nahale ilmub palju paise. Haiguse kulg on äge ja krooniline.

Üksik furunkel lastel

Ilmub suur abstsess, mis oma arengus läbib samad etapid nagu täiskasvanutel.

Kuid lastel on haiguse ajal mõned erinevused:

• Reeglina mitu rohkem väljendunud sümptomid joove: kehatemperatuur tõuseb kõrgele tasemele (38-39 ° C), ilmneb üldine halb enesetunne, laps keeldub söömast, kaebab peavalu.
• Vaatamata haiguse kiirele kulgemisele, tavaliselt paranemine lastel toimub lühema ajaga kui täiskasvanutel. Lisaks areneb krooniline protsess harvemini.
• Furunkel väikelastel(kuni kolm aastat) paikneb kõige sagedamini ravi jaoks raskesti ligipääsetavates kohtades – näiteks ninakäikude põhjas.
  Kusjuures kl koolieelikud ja nooremad õpilased paised paiknevad peamiselt ninal (klambrid, ninakäikude tagakülg ja alus), otsmikul, põskedel ja lõual.
  Teistes nahapiirkondades tekivad keemised harvemini.
• Tulenevalt paise asukohast, samuti naha rikkalikust ja heast verevarustusest on kõrge nakkusoht esmasest fookusest ägeda furunkuloosi või tüsistuste (sepsis, koopaveenide tromboos ja teised) tekkega.

Furunkuloos lastel

Haavandid võivad ilmneda nii eraldi klastrite kujul teatud nahapiirkonnas kui ka levida selle teistesse piirkondadesse.

Äge furunkuloos lastel

Nahal on mitu keemist, mis tekivad peaaegu samaaegselt. Seetõttu on nad samas arengujärgus.

Sel juhul on reeglina lapse üldine seisund järsult häiritud: ta muutub loiuks ja keeldub söömast, tema kehatemperatuur tõuseb kõrgele ja seda on raske alandada.

Sel juhul meenutab haiguse kulg tavaliselt rasket nakkusprotsessi. Pealegi on üldine trend järgmine: mida noorem laps, seda raskem on haigus.

Krooniline furunkuloos lastel

Tavaliselt on keemised erinevates arenguetappides: samal ajal on nahal näha punaseid tuberkleid, mädapaiseid ja mäda äratõukereaktsiooni järgseid haavu.

Kuid enamasti esineb haigus retsidiveeruvas vormis: ägenemise perioodid vahelduvad näilise heaolu perioodidega (remissioon).

Lapse üldine seisund on tavaliselt häiritud, kui ilmnevad uued, haiguse ägedat kulgu meenutavad keemised.

Kuidas ravida kroonilist furunkuloosi?

See ülesanne on üsna keeruline, kuna selle arengut põhjustavad paljud tegurid. Seetõttu on vaja integreeritud lähenemisviisi.

Põhiprintsiibid

1. Kohalik ja üldine ravi viiakse läbi sõltuvalt keemise arenguastmest ja tekkinud tüsistustest.

Tihendamise etapis - lokaalne töötlemine antiseptikumidega, UV-kiirgus, rakendused antibakteriaalsete salvidega. Varraste moodustamise etapis avatakse vajadusel keeb, kurnatakse, töödeldakse antiseptiliste lahustega, kantakse antibakteriaalsete salvidega sidemeid. Näidustuste korral määratakse antibiootikumid, võttes arvesse mikroobi tundlikkust nende suhtes.
2. Mõju põhihaigusele

Seda viiakse läbi furunkuloosi arengu mis tahes etapis: kroonilise infektsiooni fookuste, seedetrakti haiguste, endokriinsete haiguste (nt suhkurtõbi) jt ravi. Ravi viivad läbi spetsialiseerunud spetsialistid: ENT arst, endokrinoloog, gastroenteroloog ja teised.
3. Immuunsüsteemi toimimise parandamine

Immunoloog määrab ravimid sõltuvalt immuunsüsteemi rikkumise tüübist ja haiguse staadiumist. Õigeaegse ravi korral paraneb krooniline furunkuloos 80% juhtudest 1-2 kuu jooksul pärast ravi.

Kuidas suurendada immuunsust furunkuloosiga?

• Antiseptikumid- bakterite kasvu takistavad või pärssivad ravimid - Betadiin (ainult kuni 12. rasedusnädalani), Kloorheksidiin.
• Salvid- Levomekol, Ichthyol, Synthomycin.

Üldine ravi

Raseduse ajal kasutamiseks lubatud antibiootikumid on ette nähtud, võttes arvesse terminit: penitsilliinid (Amoxiclav, Ampicillin), tsefalosporiinid (tsefasoliin, tseftriaksoon, suprax, tsefepim), makroliidid (erütromütsiin, rovamütsiin, vilprafen).

Siiski kasutatakse ainult antibiootikume hädaolukorras:

• Kui tekivad tüsistused - näiteks lümfadeniit (lümfisõlmede põletik), lümfangiit (lümfisoonte põletik) ja teised.
• Kui keetmine on ohtlikus kohas: nägu, kael, peanahk.
• Ägeda või kroonilise furunkuloosiga.
• Tavaliste haiguste esinemisel - näiteks suhkurtõbi, HIV-nakkus, püelonefriit ja teised.

Narkootikumide kasutamine immuunsüsteemi toimimise parandamine ei soovitata raseduse ajal.

Krooniliste infektsioonikollete ravi

Staphylococcus aureuse levinuim "elukoht" on neelu ja ninaneelu. Mikroob tuvastatakse külvamise teel ninaneelust.

kohalik töötlemine

1. Kasutatakse antiseptilisi lahuseid, mis on heaks kiidetud kasutamiseks raseduse ajal ning pärsivad ka Staphylococcus aureuse kasvu ja paljunemist.

• alkoholi lahus kasutatakse kuristamiseks. Enne kasutamist lahjendatakse seda järgmiselt: üks teelusikatäis 200 ml sooja vee kohta.
• õli lahus töödeldakse neelu, neelu tagasein, mandlid ja maetakse ninaõõs.
• Pihusta kasta suud, kurku ja nina.

Kõik protseduurid viiakse läbi 3-4 korda päevas. Ravikuur on 7-10 päeva.

2. Kasutatud stafülokoki bakteriofaag mis on lootele ohutu:

• Ninaneelu niisutatakse: igasse ninakäiku süstitakse kaks või kolm pipetti lahust. Kõik, mis kurku läheb, neelake see alla.
• Seejärel peaksite jätma iga ninasõõrme õõnsusse 5-7 minutiks bakteriofaagis leotatud puuvillase turunda.

Töötlemine toimub söögikordade vahel - üks kuni kolm korda päevas. Ravi kestus on 7-10 päeva.

Pealegi on mõlemad ravimid head ka sellepärast, et millal stafülokoki kandmine soolestikus neid saab kasutada sisemiselt.

Kuidas kaitsta loodet nakkuse eest?

Vahel peetud immuniseerimine stafülokoki toksoidiga 32, 34 ja 36 rasedusnädalal. Selleks süstitakse abaluu nurga alla subkutaanselt 0,5 ml ravimit.

Milliseid vitamiine võtta furunkuloosi korral?

Vitamiinid A ja E parandada naha toitumist ja haavade paranemist, soodustada rakkude uuenemist, osaleda valkude sünteesis.

C-vitamiin suurendab organismi vastupanuvõimet infektsioonidele, parandades immuunsüsteemi tööd.

B vitamiinid normaliseerida mao, soolte, maksa, endokriinsete näärmete (näiteks kilpnäärme), närvisüsteemi tööd, osaleda valkude sünteesis ja muudes protsessides.

Sellises koguses vitamiinide puudust pole raske korraga korvata. Kuna kaasaegne farmaatsiatööstus pakub laias valikus kombineeritud vitamiinipreparaadid sisaldab ka mineraale nagu raud, kaltsium ja teised. Näiteks Vitrum, Multi-Tabs, Centrum.

Praktika aga tõestab, et see on ikka parem võtke vitamiine eraldi, väikesed kursused.

Näiteks ravimid koos B rühma vitamiinid- õllepärm, Milgamma, Neurobeks, Tricortin ja teised. B-vitamiinide puudust saate korvata ka bioloogiliselt aktiivsete toidulisanditega – näiteks Mega B Complex, B-BAA "Tiens" rühma vitamiinid.

C-vitamiin või askorbiinhape saadaval tablettide või sarnaste nimetustega pillidena.

Kuidas ravitakse keemist diabeedi korral?

Peamiste põhimõtete järgimine: kohalik ravi, immunostimulaatorite, vitamiinide ja muude ravimite määramine.

Suhkurtõve puhul on aga põhirõhk ainevahetuse ja süsivesikute normaliseerimisel: dieetravi (seda käsitletakse allolevas lõigus) ja ravimite väljakirjutamine.

Tere päevast, kallid lugejad!

Täna käsitleme sellist ebameeldivat nähtust nahal nagu keemist, aga ka kõike sellega seonduvat. Nii…

Mis on furunkel?

Furunkel (keeda)- pustuloosne, mida iseloomustab karvanääpsu ja seda ümbritsevate sidekudede äge mädane-nekrootiline põletik.

Peamine keemise põhjus on peamiselt Staphylococcus aureus, harvem valge.

Furunkuloos- massiline, korduv, krooniline keemise moodustumine.

Keetmise koht võib olla kõikjal, välja arvatud jalatallad ja peopesad, kuid enamasti tekib pais pea tagaküljel, käsivartel, alaseljal, tuharatel, kõhul ja alajäsemetel. Kõige valusam on furunkel kõrvas, ninas, näos ja suguelundites.

Keemise prognoos on positiivne, kuid selle haigusega kaasnevad siiski tüsistused - tromboos, lümfadeniit, sepsis, mille tõttu peetakse keema teket üsna tõsiseks haiguseks.

Paistel on teatav hooajalisus – enamasti tekivad need sügisel ja kevadel. Lisaks märgivad arstid, et kõige sagedamini tekivad keemised meestel ja lastel on see üldiselt haruldane.

Furunkuli areng

Keetmine võib tekkida peamiselt tervel nahal ja sekundaarselt siis, kui areng toimub muude patoloogiliste seisundite ja kehahaiguste, näiteks stafüloderma taustal.

Keemise areng toimub 3 etapis, mille kestus tüsistuste puudumisel on kuni 10 päeva:

Furunkuli 1. etapp (algus)- mida iseloomustab folliikuli põletik, mille korral sellesse kohta ilmub erkpunase värvi tahke infiltraat (tihend), millel on ähmased piirid. Põletikulise folliikuli kohas on tunda valulikkust ja kipitust. Kui keema kasvab, suureneb tihendi suurus, laieneb ja ümbritsevad kuded paisuvad.

Furunkuli 2. staadium (3-4 päeva)- iseloomustab paisumine kuni 3 cm läbimõõduga, samal ajal kui tihendi keskel moodustub mädane-nekrootiline varras, mille pinnal on mäda. Mädanemise protsessis ei osale mitte ainult juuksefolliikul, vaid ka higinääre koos ümbritseva sidekoega, samal ajal kui seda ümbritsevad veresooned laienevad, täheldatakse kollageeniturset. Keedu kuju hakkab omandama koonusekujulise, nagu kasvava mäe kuju. "Mäe" sees hävivad elastsed ja kollageenikiud. Kollageenitud kiukimbud moodustavad paise sees paksu kaitserõnga, mis takistab nakkusliku mädase moodustumise kehasse sattumist ja selle edasist nakatumist, seetõttu on väga oluline paise mitte välja pigistada, mõistmata selle protsessi tagajärgi. Keedu avamine peab olema õige.

Lisaks muutub põletikukoha nahk siledaks, sinakaks ja valu intensiivistub. Infektsioonist põhjustatud ulatusliku kehakahjustuse korral (suure hulga keemade korral) võivad inimesel tekkida mürgistusnähud, mis väljenduvad üldises halb enesetunne, iiveldus, isutus, peavalud ja palavik kuni 38°. C.

Keeluse arengu 2. etapp lõpeb pustuli spontaanse või kunstliku avanemisega ja selle sisu väljumisega väljapoole. Pustuli sisu on kollakasroheline nekrootiline pulk, millel on mädane moodustis, mõnikord ka verd.

Furunkel 3 etappi- mida iseloomustab abstsessi "kraatri" avanemise kohale ilmumine, mis alguses on täidetud granulatsioonidega ja 2-3 päeva pärast tekivad selles kohas armid. Paranemise alguses olev arm on punane, kuid paranedes muutub see valgeks ja muutub peaaegu nähtamatuks.

Kogu voolutsükkel võib olla kustutatud iseloomuga, näiteks kogu protsess toimub mõnikord ainult infiltraadi tekkega, s.t. ilma mäda ja nekroosita. Muudel juhtudel omandab keetmine nõrgenenud immuunsuse ja muude haiguste taustal abstsessi või flegmonaalse vormi.

Furunkel - ICD

RHK-10: L02;
ICD-9: 680.9.

Peamine keemise põhjus- bakteriaalse iseloomuga infektsioon, valdavalt kuldne, harvem valge.

See infektsioon esineb peaaegu iga inimese nahapinnal, kuid tugeva immuunsuse, kõigi teiste organite ja süsteemide normaalse toimimise ning naha terviklikkuse rikkumiste puudumise tõttu ei kahjusta stafülokokk ühegi inimese tervist. tee. Muide, nõrgenenud immuunsüsteem on paljude arengu üks peamisi põhjuseid.

Furunkel areneb kahe tingimuse kombinatsioonis - infektsiooni olemasolu ja patoloogiline tegur, mis võib olla välimine (eksogeenne) või sisemine (endogeenne).

Keemise välised põhjused:

• naha saastumine;
• Nahavigastus - mikrotrauma, praod, lõiked (eriti raseerimisel), küüntega kriimustus, ebamugavate riiete või jalanõudega naha hõõrumine;
• halva kvaliteediga toit;
• või selle ülekuumenemine;
• Alaline.

Keemise väljanägemise sisemised põhjused;

• Vähendatud immuunsus;
• Suurenenud higistamine ja rasueritus;
• Ainevahetusprotsesside rikkumine - ainevahetus;
• , suitsetamine;
• Selliste haiguste nagu stafüloderma ja ka teiste esinemine ning nakkusliku etioloogia süsteemid.

Furunkel - sümptomid

Keemise peamine sümptom- põletikulise folliikuli piirkonnas kuni 3 cm läbimõõduga punase pitseri (infiltraadi) moodustumine, mille pinnale tekib aja jooksul pustul. Keetmise sees on mädane-nekrootiline südamik ja mädane moodustis, mõnikord vere lisandiga. Mõnel juhul saab furunkel hakkama ainult punetava infiltraadi moodustumisega.

Teised keemise sümptomid on valulikkus ja kipitustunne põletikulises piirkonnas, samuti ümbritsevate kudede turse.

Immuunsuse nõrgenemise ja nakkuse leviku taustal organismis võib esineda üldine halb enesetunne, väsimus, uimasus, isutus ja.

Pärast nekrootilise koe tagasilükkamist toimub paranemine armistumisega. Kõige sagedamini tekib keetmine kaela, kaela, näo, selja ja reite nahal. Furunkuloosiks nimetatakse paise erinevatel arenguetappidel ning karbunkuliks nimetatakse naha ja nahaaluse koe mädane-nekrootilist põletikku karvanääpsude ja rasunäärmete rühma ümber. Kui näol avastatakse keema, on võimalikud rasked tüsistused (mädane meningiit, sepsis).

Keemise komplikatsioonid

Keemise komplikatsioon võib olla:

• Arahnoidiit;
• Flebiit;
• erysipelas;
• ülahuul või nina;
• siinuse tromboos;
• Lümfangiit;
• Lümfadeniit;

Keetmise tüübid

Keetmise klassifikatsioon on järgmine ...

Koos vooluga:

• Äge keetmine - keemade klassikaline areng;
• Krooniline keetmine (furunkuloos) - iseloomustab suur hulk keemisi erinevatel arenguetappidel, pikka aega.

Päritolu:

• Esmane - areng toimub siis, kui naha terviklikkus on rikutud ja infektsioon tungib sellesse kohta.
• Sekundaarne - areng toimub juba olemasolevate nahahaiguste taustal - ekseem, stafüloderma ja teised.

Furunkel - diagnoos

Keemise diagnoos hõlmab järgmist:

• visuaalne kontroll;
• Anamnees;
• Dermatoskoopia;
• Bakposev keedu sisu.

Täiendavad diagnostikameetodid võivad olla:

• Üldine uriinianalüüs;
• Uriini kultuur;
• farüngoskoopia;
• Rhinoskoopia;
• siinused;
• aju.

Furunkel - ravi

Kuidas ravida keemist? Keetmise ravi sõltub eelkõige põletikulise protsessi staadiumist.

Keemise esimesel etapil (infiltratsiooniperiood) kasutatakse ultraviolettkiirgust.

Teises etapis (küpsemisperiood) infektsiooni ja anesteesia peatamiseks asetatakse blokaad - keetmine lõigatakse ümbermõõtu antibakteriaalsete ravimite ja novokaiini lahustega. Süstid tehakse kirurgilises osakonnas.

Antibiootikum valitakse diagnoosi ja infektsiooniresistentsuse (resistentsuse) alusel.

Kõige sagedamini kasutatavad antibiootikumid keemise raviks on:"Amoksitsilliin", "Metitsilliin", "oksatsilliin", "", "".

Koos antibiootikumraviga määratakse sageli sulfoonamiide.

Antibiootikumide kasutamisest põhjustatud allergiliste protsesside vältimiseks kehas kasutatakse antihistamiine: difenhüdramiin, pipolfen, "".

Blokaadi efektiivsust keemise "klassikalises" käigus iseloomustab kiire taastumine. Muudel juhtudel põhjustab see haiguse kiiremat kulgu - põletikulise protsessi aktiveerumist, selle piiritlemist ja kiiret paranemist.

Et mitte kahjustada põletikulist piirkonda, mis põhjustab valu ja sisemise kaitsva "rõnga", milles mädane sisu paikneb, purunemise ohtu, asetatakse keedule eemaldatav kipsilahas.

Kui blokaad ei ole efektiivne ja põletikuline protsess intensiivistub valuga, korratakse seda ülepäeviti või iga päev, kuni pais avaneb ja mädane-nekrootiline pulk väljub. Samal ajal kantakse põletikulisele kohale 1% hõbenitraadi lahusega side, mida tuleb iga päev vahetada.

Ichthyol on tõhus vahend valu leevendamiseks, desinfitseerimiseks ja põletikulise protsessi eemaldamiseks. Keemise keskkohast eemaldatakse karvad, misjärel kantakse keedule paksu kihina “Ichthyol salv”, millele tuleb peale kanda kobestatud vatt. Kuivatades moodustab vatt nn "ihtioolikoogi", mis pestakse kergesti sooja veega maha. Selliseid sidemeid tuleks teha 1-2 korda päevas. Kuid pidage meeles, et selliseid “kooke” ei saa teha avatud keedu peal, kuna need ei lase mädasel sisul ja vardast normaalselt väljuda.

Pärast furunkuli avamist pestakse selle õõnsust 3% vesinikperoksiidi lahusega ja sidemeid kantakse hüpertoonilise naatriumkloriidi lahusega, mis on ette nähtud selle puhastamiseks nekrootilistest massidest. Keedu mädane-nekrootiline südamik saab eemaldada alles pärast seda, kui see on ümbritsevatest kudedest täielikult eraldatud.

Tähtis! Mingil juhul ei tohi keemist pigistades avada, kuna on suur tõenäosus sisemise kaitserõnga läbimurdeks, mille järel võib infektsioon levida üle kogu keha, põhjustades mitmeid tõsiseid ja eluohtlikke tüsistusi!

Kolmandas etapis (paranemisperiood), pärast keedu sisu ekstraheerimist töödeldakse paise ümbritsevat nahka alkoholi, briljantrohelise (briljantrohelise) või metüleensinisega.

Keetmise asemel kantakse sidemeid Vishnevski salvi või Levomekoliga, vahetades neid iga 2-3 päeva järel. Granulatsioonide puhul kantakse peale ükskõiksed rasvased sidemed, mis põhinevad kalaõlil, steriilsel vaseliiniõlil, süntomütsiini emulsioonil jt.

Kirurgilist ravi kasutatakse keemise tüsistuste korral - flegmoon, tähelepanuta jäetud karbunkuli vormid või abstsesseerivad keemised. Keetmise kirurgiline ravi hõlmab keedu sisselõiget ja selle sisu ekstraheerimist, mille järel rakendatakse tavalist raviskeemi. Mõnikord tehakse keedu täielik väljalõikamine õmblusega.

Keetmise ravi viiakse läbi kuni infiltraadi (tihend) täieliku resorbeerumiseni, vastasel juhul võivad ilmneda mitmesugused keemise komplikatsioonid.

Keerulisi keemisi ravitakse ainult haiglatingimustes. Furunkuloosiga, aga ka mitmesuguste täiendavate tüsistustega ravitakse kaasuvaid haigusi.

Täiendavad keetmise ravimeetodid on mõnikord järgmised:

• füsioteraapia meetodid - ultraviolettkiirgus, infrapunakiirgus (sollux), UHF;
• dieet - hõlmab vürtsikate ja rasvaste toitude, vürtside, alkohoolsete jookide piiramist;
• täiendav vastuvõtt ja - mis on suunatud immuunsüsteemi ja teiste süsteemide tugevdamisele, ainevahetusprotsesside normaliseerimisele ja patsiendi kiireimale taastumisele;
• autohemoteraapia muutub sageli tõhusaks vahendiks furunkuloosi vastu.

Mida ei saa keemisega teha?

• Pigista keetmine välja, eriti selle küpsemise ajal;
• Masseerida põletikukohta;
• Tehke soojad kompressid, kompressid ja muud märghooldused.

Tähtis! Enne rahvapäraste ravimite kasutamist keemise raviks kodus pidage kindlasti nõu oma arstiga!

Kurkumist saadud keedusalv. Järgmisel salvil on tõmbav omadus. Selle valmistamiseks peate segama 1 tl kurkumipulbrit poole tl ingveriga, 1 spl. lusikatäis mett ja näputäis soola. Segage kõik hoolikalt ja mähkides segu marli, kinnitage see keemiseni. Tõhususe suurendamiseks mähkige sideme ülaosa kilega ja kinnitage see pealt taskurätiku või sidemega.

Salv vahast keemadest. Sulata kausis hea või, seejärel lisa sellele mesilasvaha laastud vahekorras 4:1. Hauta segu madalal kuumusel, sega, kuni vaha on täielikult lahustunud, kuid ära lase keema tõusta. Vahasalvi keetmise vastu on vaja määrida soojas vormis, kompressina, 2 päeva ilma vahetamiseta.

Kallis. Segage 1 spl. lusikatäis jahu, viies segu savi konsistentsini, seejärel kinnitage see kook keemiseni, kandke side ja hoidke, kuni abstsess avaneb.

Aaloe. Võtke täiskasvanud inimese suur leht, peske see, eemaldage okkad ja eemaldage koore pealmine kiht noaga, lameda poole pealt. Kinnitage leht lõikepoolega keedule ja kinnitage pealt sidemega. Vahetage lehte 2 korda päevas, kuni keetmine on küps ja lõhkeb.

Plantain. Pese ja voldi mitu lehte mitmes kihis, kinnitades need sidemega. Vahetage sidet iga 1-2 tunni järel, kuni abstsess avaneb.

Töötle avatud keetmist hõbevee, alkoholi, vesinikperoksiidi või klorgetsidiiniga, et eemaldada infektsioon “kraatrist” ja ümbritsevatest kudedest.

Keemise vältimine hõlmab järgmisi soovitusi:

• Järgige majapidamis- ja tööhügieeni reegleid, ärge kasutage isiklikuks tarbeks teiste inimeste hügieenitarbeid;
• Proovige süüa vitamiinide ja mineraalidega rikastatud toite;
• Kui nahapind on vigastatud, ravige haava;

Karvanääpsu äge mädane põletik, seda ümbritsevate pehmete kudede ja külgneva rasunäärme hõivamine. Furunkell algab tiheda infiltraadi moodustumisega, mille keskele moodustub nekrootiline varras, mis lõpeb pustuliga. Seejärel toimub pustuli avanemine, pulga väljavool koos mädase sisuga ja paise paranemine, misjärel jääb nahale arm. Keedu diagnoosimine hõlmab dermatoskoopiat, vooluse külvi, vereanalüüsi, immuunsüsteemi uurimist, kaasuvate haiguste ja tüsistuste tuvastamist. Ravi viiakse läbi lokaalselt vastavalt keemise arenguetappidele. Vastavalt näidustustele on ette nähtud antibiootikumravi, immunokorrektsioon ja tüsistuste ravi.

Üldine informatsioon

Populaarne keedu nimetus on laialt levinud – "keetma". Seda haigust esineb sagedamini täiskasvanutel ja meestel sagedamini kui naistel. Keetmiste esinemissageduse suurenemine toimub sügisel ja kevadel.

Keetmise põhjused

Peamine keemise põhjus on stafülokoki infektsioon. Arvukate uuringute käigus, mida dermatoloogia pidevalt läbi viib, on tõestatud, et stafülokokid esinevad tavaliselt inimese naha pinnal. Kuid ainult 10% stafülokokkide koguarvust on patogeensed mikroorganismid. Keebiga patsientidel muutub see suhe ja patogeensete stafülokokkide arv ulatub sageli 90% -ni. Selline naha mikrofloora rikkumine võib tekkida naha saastumise, selle täiendava infektsiooni või immuunsüsteemi reaktiivsuse vähenemise tagajärjel.

Immuunsuse vähenemise põhjuseks võivad omakorda olla kroonilised haigused ja organismis esinevad nakkusprotsessid (tuberkuloos, krooniline püelonefriit, bronhiit, hepatiit, sinusiit, tonsilliit jne); ainevahetushäired (suhkurtõbi, endokriinne rasvumine); pikaajaline ravi glükokortikosteroididega; tsütostaatikumide ja teiste immuunsüsteemi pärssivate ravimite kasutamine (lümfoomi, maovähi, neeru adenokartsinoomi, rinnavähi, emaka sarkoomi ja teiste onkoloogiliste haigustega patsientidel).

Stafülokokkide tungimist karvanääpsu koos furunkuli moodustumisega võib hõlbustada naha leotamine koos suurenenud higistamise ja selle mikrotraumaga: kriimustused dermatoloogiliste haiguste korral, millega kaasneb tugev sügelus (ekseem, atoopiline dermatiit, sügelised, kubeme epidermofütoos, sügelus), kriimustused, lõiked ja kriimustused. Nina ja kõrvapiirkonna furunkellid võivad kroonilise riniidi, adenoidide, sinusiidi, keskkõrvapõletiku korral tekkida pideva nahaga kokkupuute tagajärjel ninast või kõrvast limaskestadega.

Furunkuli sümptomid

Keemise ilmumine on võimalik peaaegu kõikjal inimese nahal. Kõige sagedamini esineb see naha hõõrumise, higistamise või määrdumise korral. See on nägu, kael, aksillaar- ja kubemepiirkonnad, reied, tuharad, alaselg, rind. Keetmine läbib oma arengus 3 etappi: infiltratsioon, mädanemine ja nekroos, paranemine. Kogu selle väljatöötamise protsess ei kesta tavaliselt rohkem kui 10 päeva.

Infiltratsiooni staadium furunkell algab erepunase infiltratsiooni ilmnemisega juuksefolliikuli suu ümber. Infiltraat suureneb (läbimõõt kuni 1-3 cm), pakseneb, muutub üha valulikumaks, millega kaasneb ümbritsevate kudede turse ja kipitustunne. Kõige rohkem väljendub turse, kui keetmine asub näol: silmalaugude, huulte, põskede piirkonnas.

Mädanemise ja nekroosi staadium furunkell tekib 3-4 päeva hiljem alates selle ilmumise hetkest. Iseloomulik on paisule omase mäda-nekrootilise pulga moodustumine, mis tekib naha pinnale pustulina. Sel perioodil tõuseb kehatemperatuur 38 ° C-ni ja keemise piirkonnas on tugev valu. Võimalikud on üldised mürgistuse sümptomid: halb enesetunne, nõrkus, peavalu, isutus. Keemise kliinilise pildi haripunktis avatakse selle rehv. Moodustunud augu kaudu valatakse mäda välja ja väljub nekrootiline varras. Pärast seda mööduvad kiiresti infiltratsioon, turse, valulikkus ja üldised sümptomid, algab paranemisprotsess.

Tervenemise etapp keemine kulgeb pärast selle avanemist jäetud kraatris granulatsioonikoe moodustumisega. 3-4 päeva jooksul tekib keemise kohale arm. Algul on sellel märgatav punakassinine värvus, kuid järk-järgult tuhmub ja võib muutuda peaaegu nähtamatuks.

Mõnel juhul võib keemise käik kustutada ja sellega ei kaasne nekrootilise varda moodustumist. Auriklis keema tekkimisega kaasneb selle sümptomitega intensiivne valu kõrvas, mis kiirgub ajalisesse piirkonda ja lõualuu. Mõnikord on hajus peavalu. Furunkel võib blokeerida kõrvakanali, millega kaasneb kuulmislangus.

Keemise komplikatsioonid

Vaatamata haiguse näilisele lihtsusele võib isegi üks keetmine põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kõige sagedamini on tüsistunud nasolaabiaalse kolmnurga piirkonnas ja nina eeskoja limaskestal paiknevad furunklid. Tüsistuste teket soodustavad sageli keetmise väljapressimise katsed, selle ebapiisav kohalik ravi ja vigastused raseerimise ajal.

Protsessi lokaliseerimise järgi jagunevad kõik keemise komplikatsioonid lokaalseteks (abstsess, karbunkel, erüsiipel, flegmoon), kaugemateks (lümfadeniit, lümfangiit, flebiit) ja üldisteks (furunkuloos, ajukahjustus, abstsessid siseorganites, sepsis). ).

Kohalikud tüsistused tulenevad asjaolust, et keema eraldumine sisaldab patogeenseid stafülokokke ja võib põhjustada teiste nahapiirkondade nakatumist. Mitme paise ühinemine toob kaasa ulatuslikumad mädased nahakahjustused, nagu karbunkel, abstsess, pehmete kudede flegmoon. Furunkuloosiks peetakse keemise mitmekordset olemust.

Infektsiooni üleminek keemiselt lümfisoontesse ja veenidesse põhjustab lümfangiidi, lümfadeniidi, flebiidi ja tromboflebiidi arengut. Kõige ohtlikum on stafülokoki infektsiooni levik arteriaalsete veresoonte kaudu koos metastaatiliste abstsesside, püelonefriidi, sepsise tekkega. Näole lokaliseeritud furunklid võivad olla komplitseeritud arahnoidiidi, meningiidi, ajuabstsessi tõttu.

Keetmise diagnoosimine

Nahapõletiku nähtude avastamisel peab patsient pöörduma dermatoloogi poole. Diagnoosi teeb arst kahjustatud piirkonna uuringu ja dermatoskoopia põhjal. Patogeeni etioloogia kindlakstegemiseks viiakse läbi eraldatud furunkuli bakterioloogiline külv. Korduvad ja mitmekordsed keemised on näidustuseks patsiendi üldiseks läbivaatuseks koos kliinilise vere- ja uriinianalüüsi, veresuhkru analüüsi, uriini külvi, farüngo- ja rinoskoopia, ninakõrvalkoobaste röntgenograafia, fluorograafia, kõhuõõne ultraheli ja UHF-raviga. Pärast selle avamist kantakse sidemed naatriumkloriidi hüpertoonilise lahusega, turunda salviga, mis sisaldab klooramfenikooli kombinatsioonis metüüluratsiiliga. Nekrootilise varda tühjenemise korral on näidustatud proteolüütilised ensüümid: trüpsiin, kümotrüpsiin. Ravi keemise paranemise etapis viiakse läbi antibakteriaalsete ja tervendavate ainetega.

Mitme ja korduva keemise korral peaks ravi hõlmama immuunsuse suurendamise teraapiat. Sel eesmärgil kasutatakse autohemoteraapiat, vere laser- ja ultraviolettkiirgust (ILBI ja UBI), gammaglobuliini, stafülokoki toksoidi või vaktsiini sisseviimist. Vastavalt immunogrammi tulemustele määratakse meditsiiniline immunomoduleeriv ravi. Süsteemne antibiootikumravi viiakse läbi suure, korduva või keerulise keemise korral, samuti kui see on lokaliseeritud näol. Samaaegselt keemise raviga viiakse läbi kaasuvate haiguste korrigeerimine ja tüsistuste leevendamine.

Keetmise vältimine

Ennetavad meetmed, mille eesmärk on vältida paise tekkimist, on: nahahügieen, sobiv nahahooldus liighigistamise ja rasuerituse suurenemise korral, nahakahjustuste ravi antiseptikumidega, püoderma pindmiste vormide õigeaegne ja piisav ravi, ainevahetushäirete korrigeerimine ja kroonilise kroonilise haiguse ravi. haigused, tervislik eluviis kõrge immuunsuse säilitamiseks.

Tüsistuste ennetamine on eelkõige keemise vigastuse ja nakkuse leviku vältimine. Eneseravim ei ole soovitatav. On vaja õigeaegselt ühendust võtta dermatoloogiga ja järgida tema kohtumisi.

Ühel ilusal hommikul ärkad üles, lähed duši alla ja järsku leiad oma kehalt suure inetu vistriku... Furunkul. Kust see võib tulla ja kuidas sellest lahti saada Furunkul on nahahaiguse nakkuslik ilming. Mitmest keemisest koosnevat kobarat nimetatakse karbunkuliks. Keetmine toimub järgmiselt: bakterid tungivad õhukeste juuksekanalite kaudu juuksefolliikulisse ja see muutub põletikuliseks. Kui kanal on ummistunud, leiavad bakterid ideaalsed tingimused paljunemiseks. Vastuseks võõrbakterite ilmumisele saadab immuunsüsteem kahjustatud piirkonda valgeid vereliblesid, et hävitada organismile vaenulikud mikroobid. See tekitab mäda, mis koguneb naha alla. Mida kauem kestab võitlus ja mida edukam on immuunsüsteemi vastupanuvõime bakteritele, seda rohkem tekib mäda ja seda suurem on paise suurenemise tõenäosus.

Keetmise teket võivad vallandada järgmised tegurid:
- nõrk immuunsüsteem

Naha pidev saastumine ja hõõrdumine, näiteks riided, samuti nahaärritus kemikaalidega, marrastused, mikropraod, kriimustused ja muud naha terviklikkuse rikkumised

Suurenenud rasu- ja higinäärmete aktiivsus

Ainevahetushaigus

vitamiinipuudus

Raske hüpotermia või keha ülekuumenemine

Pikaajaline füüsiline väsimus

Õige puhkuse puudumine ja närvisüsteemi häired.

Paise suurus suureneb mõne päevaga 7-10 cm läbimõõduni. 5-7 päeva pärast tekivad naha pinnale uued abstsessid ja mäda hakkab paistma. Abstsess võib kasvada ja moodustada haavandi. Väike vistrik paraneb tavaliselt nädalaga ilma igasuguse ravita, kuid enamasti jäävad sellesse kohta armid. Suured ja näol paiknevad keemised vajavad ravi arsti järelevalve all. Vastasel juhul võib infektsioon mõjutada aju ja viia mädase meningiidi tekkeni.

Kui mõne päeva jooksul pais ei küpse ja sellesse ei moodustu südamikku, pöörduge kindlasti arsti poole, sest see tuleb avada ja mäda eemaldada. Arsti poole on soovitav pöörduda ka siis, kui pais paikneb eriti ebamugavas kohas (näiteks tuharatel) või on tekkinud mitu paise korraga. Lisaks mäda eemaldamise protseduurile määrab arst välja antibiootikumid, mis aitavad infektsiooni kiiremini kõrvaldada. Mitte väga rasketel juhtudel võivad arstid keemise raviks kasutada spetsiaalseid antibiootikumide salve kombinatsioonis sulfanilamiidi preparaatidega (sulfadimisiin, sulfadimitaksiin) tablettidena.

Mõnikord katkestatakse keetmine varajases staadiumis novokaiiniga antibiootikumiga või tehakse spetsiaalne protseduur - elektroforees, kuid paljud kirurgid eelistavad intramuskulaarset süstimist. Kõrgetel temperatuuridel on ette nähtud range voodirežiim.

Ärahoidmine

Keetmise vältimiseks:

Pöörake tähelepanu piisavale C-vitamiini sisaldusele oma dieedis

Keetmise sagedaste kordumise korral jätke sealiha dieedist välja ja viige läbi soolepuhastuskuur

Karastage keha, tehke päikese- ja õhuvanne, kandke riideid, milles nahk hingab

Järgige isikliku hügieeni reegleid.

Kui on tekkinud ainult üks pais ja see ei asu pea piirkonnas, võib ravi teha kodus.

Põletikukoha ümbritseva naha hoolikas hügieen on vajalik: pühkimine 70% meditsiinilise alkoholi või 2% salitsüülhappega. Juuksed abstsessi ümber lõigatakse ettevaatlikult ära.

Antiseptikumidega salve kasutatakse ainult siis, kui põletikukolle on avanenud ja mädast tühjenenud. Kui keemise kohas ilmus pärast mäda väljumist surnud kude, peate seda ravima naatriumkloriidi lahusega.

Näidatud on kuiv kuumus (kütteseade, infrapunalamp, ultraviolettlamp), samuti UHF - neil protseduuridel on valuvaigistav toime.

Kompresse ei tohiks teha, kuna need aitavad kaasa mitmete põletikukollete tekkele.

Kui furunkell on tekkinud kohta, kus see pidevalt riietega kokku puutub, tuleb sellele liimida plaaster, mis kaitseb põletikupiirkonna nahka hõõrdumise eest. Keetmise sisu väljapressimine ja massaaž põletikukolde piirkonnas on rangelt keelatud. Kuna paise küpsemisel ja avanemisel vabanev mäda nakatab nahka, põhjustades seeläbi uute paise.