Nõuetekohaseks abistamiseks peate teadma, kuidas eristada verevalumit luumurrudest. Selleks peate navigeerima võimalike luuvigastuste peamistes sümptomites. Enesediagnostikat ja ravi tuleks siiski teha ainult viimase abinõuna, kui ei ole võimalik kiiresti spetsialistiga konsulteerida, kuna vale diagnoos võib seisundit halvendada ja seejärel aeglustada taastumis- ja motoorsete funktsioonide taastamist.

Seda pole raske hankida:

1. Võite hüppeliigest komistada ja ebaõnnestunult väänata. Selle tulemusena on võimalik nihestus, nikastus või isegi luumurd.
2. Halb kukkumine võib põhjustada tõsiseid verevalumeid, luumurdu või luumurdu.
3. Kui tabate jalaga kogemata vastu kõva eset, võite varba murda.

Kõige sagedamini on kahjustatud jalad, käed ja ribid.

Verevalumid ja selle peamised sümptomid

Mis on vigastus? Verevalumite korral vigastatakse pehmeid kudesid ja võib-olla ka siseorganeid. Samal ajal säilib nende võimsus. Sellist kahju on lihtne saada. Lapsepõlves on peaaegu kõik kogenud sarnaseid vigastusi. Marrastused põlvedel, punnid otsmikul, kukkumisest tekkinud sinikad on aktiivsete laste pidevad kaaslased. Peamised vigastuse tunnused:

1. Kudede turse kahjustuse piirkonnas (muhk, turse).
2. Väikeste veresoonte, naha kahjustused (verevalumid, hõõrdumine).
3. Keha võimekuse säilitamine (võite jäsemeid liigutada teatud ebamugavustundega).

Iga vigastusega võivad kaasneda aga tõsisemad tagajärjed.

Tavaliselt moodustub kahjustuskohta muhk. Kui kannate sellele kohe jääd või mõnda külma eset, võite turse tekke peatada. Tähelepanu tuleks pöörata ka kannatanu üldisele heaolule. Kui ta on mures pearingluse pärast, tunneb nõrkust või iiveldust, võib see viidata võimalikule põrutusest (koos verevalumiga peas). Sel juhul peate kiiresti abi saamiseks pöörduma meditsiiniasutuse poole.

Tähtis! Enne vigastuskohale jää kandmist tuleb jää ise riidesse mähkida. See aitab vältida naha külmumist.

Tavaliselt ei saa vigastada terve jäse, vaid mõni konkreetne osa sellest: põlv, küünarnukk, pahkluu, käsi, sõrmed. Kui lisaks marrastustele, verevalumitele, tursele on liikumisel ka väline deformatsioon või valu, siis on vajalik arsti läbivaatus. Ainult spetsialist suudab eristada verevalumit nihestuse, sidemete nikastuse (rebendi) või kinnise luumurru vahel. Veelgi enam, luu võimaliku pragude välistamiseks on vaja teha röntgenuuring.

Nihestuse korral paneb traumatoloog nihkunud liigese paika. Vajadusel kantakse jäik side või isegi kips (kui sidemed on rebenenud). Arst annab vajalikud soovitused keha kiireks taastumiseks.

Mis on luumurd?

Luumurd on luustiku luu täielik või osaline kahjustus. Luumurru võib saada vigastuse tagajärjel, kuid sageli on sellised vigastused ka inimese luukoe haiguse tagajärg. On kahte tüüpi luumurde:

1. Suletud. Seda peetakse kergemaks vormiks: luud on kahjustatud ilma pehmete kudede vigastusteta.
2. Avatud. Sellise luumurru korral murrab luu pehmed koed ja nahk ning tuleb osaliselt välja. Sel juhul on võimalik suur verekaotus.

Tihti aetakse kinnine luumurd segi verevalumiga ja arsti juurde ei kiirustata. Kuid suletud luumurrul on oma ühemõttelised sümptomid:

• turse või hematoom;
• vigastusega on kuulda iseloomulikku krõmpsu;
• valu vigastuse piirkonnas;
• väline deformatsioon;
• luu liikumine kudede all (kui kahjustuse piirkonnas pole liigest);
• vigastatud jäseme motoorsed funktsioonid on piiratud või võimatud ja nendega kaasneb äge valu.

Täpselt kindlaks teha, kas luu on katki või on sellesse tekkinud vaid mõra, saab alles pärast röntgenit.

Roide murd on rindkere vigastuste korral üsna tavaline nähtus. Sellise luumurru võivad esile kutsuda löök, ebaõnnestunud kukkumine, liiklusõnnetus. Sõltuvalt kahjustatud ribide arvust määrake vigastuse raskusaste.

1-2 ribi murdu peetakse kergeks vigastuseks, kuna siseorganite kahjustuse tõenäosus on väga väike. Mida rohkem ribi on katki, seda tõenäolisemalt saate luutükkidest samaaegselt kopsude ja teiste organite (süda, maks, neerud) vigastusi.

Iseloomulik sümptom on valu sissehingamisel. Kerge astme ribide murru korral ei ole haiglaravi vaja. Piisab valu leevendavate ravimite võtmisest. Tõsise kahjustuse korral on ribide taastamiseks vajalik operatsioon.

Jäseme murd on väga ebameeldiv vigastus, mis võib käe või jala mitmeks nädalaks invaliidistuda. Ravi sõltub sel juhul otseselt luumurru tõsidusest.

Nihkega jäsemete suletud murru korral paneb spetsialist anesteesia abil luu oma kohale. Järgmisena paigaldatakse kips, mida tuleb kanda seni, kuni luukude on vigastuskohas täielikult taastunud. Kildudega luumurd nõuab operatsiooni, et eemaldada luuosakesed, mis võivad kahjustada siseorganeid ja pehmeid kudesid.

Motoorsete funktsioonide täielikuks taastamiseks on soovitatav teha ravivõimlemist, ujumist ja füsioteraapiat. Mõnikord kasvab käsi või jalg valesti kokku. Sel juhul luu murtakse uuesti ja sulatatakse uuesti. Kui seda ei tehta, on võimalik liigutuste edasine jäikus, liigeste ebaõige koormus, mis võib kaasa tuua nende kiire kulumise ja puude.

Peamised erinevused verevalumi ja luumurru vahel

Vaatamata sümptomite mõningasele sarnasusele (turse, hematoom), on nende kahe vigastuse erinevus ilmne. Täpse ja lõpliku diagnoosi saab teha ainult traumatoloog, tuginedes röntgenülevaatest saadud teabele.

Mida tuleks teha esimestel minutitel pärast vigastust?

Oluline on teada, mis vahe on verevalumil ja luumurrul. Kuid sama oluline on teada, mida on vaja teha, et kannatanu seisundit enne spetsialisti saabumist leevendada ja samal ajal mitte kahjustada.

See on eriti oluline juhtudel, kui kvalifitseeritud abi ei ole võimalik kiiresti saada. Näiteks kui mägedes või metsas matkates juhtus õnnetus. Sellises olukorras abi ootamine võib mõnikord kesta mitu tundi.

Kui kahtlustatakse suletud luumurdu:

• määri turse leevendamiseks kahjustatud alale midagi külma;
• pakkuda vigastatud elundile puhkeseisundit;
• lahast on võimalik paigaldada improviseeritud vahenditest (laud, pulk), samas kui kahjustatud jäseme on vaja mitte pigistada, kinnitades seda;
• anda kannatanule anesteetikumi.

Raskete vigastuste korral:

• jahutage kahjustatud piirkonda;
• täiendavaks fikseerimiseks ja vigastatud jäseme koormuse leevendamiseks on võimalik rakendada tihedat sidet;
• mootori koormust on soovitav minimeerida, käe saab tropi sisse võtta.

Kõige levinumad vigastused on käte, jalgade, ribide verevalumid ja luumurrud. Kui kahjustus on suletud ilma nihketa, siis on murru või verevalumi tuvastamine ilma spetsiaalse diagnostikata üsna problemaatiline. Mõlema seisundiga kaasneb ju valu, turse, turse, liikumispiirangud. Luu terviklikkuse rikkumine on aga verevalumast tõsisem vigastus, kuna sellega kaasnevad tüsistused. Seetõttu pöörduge õnnetuse korral viivitamatult arsti poole.

Mis on vigastused?

Sõrme või varba verevalum, aga ka ribi, tekib löögist kõvale pinnale või raske eseme mõjul jäsemele või rindkere piirkonda. Löögi ajal kahjustatakse pehmeid kudesid ja veresooni. Sellise vigastusega naha, luude ja liigeste terviklikkus aga säilib. Verevalumiga ribiga kaasneb sageli luumurd või kopsupõletiku teke. Lisakahjustuste olemasolu on võimalik täpselt kontrollida ja teada saada ainult röntgeniga.

Luumurdu iseloomustab luu pragu. Luutükid vigastavad lähedalasuvaid kudesid, põhjustades närvide, veresoonte, kõõluste kahjustusi. Sageli kaasnevad vigastusega nihestused ja nikastused. Eristage kinniseid vigastusi, mille korral nahk jääb terveks, ja avatud, kui haav tekib purustatud luu fragmentide tõttu.

Kuidas ära tunda verevalum ja luumurd: märgid

Saate aru, et luu puruneb ebaloomuliku liikuvuse või phalange nihkumise tõttu küljele.

Tihti saadakse sõrmevigastus kukkumise tõttu rõhuasetusega ülemistele jäsemetele.

Kõige sagedamini on kahjustatud väike sõrm ja pöial. Vigastuse peamine põhjus on raske eseme mehaaniline löök või kukkumine, rõhuasetusega jäsemetel. Samadel põhjustel tekib varba luumurd ja verevalumid. Vigastatud kätele ja jalgadele on valus toetuda. Roide vigastus tekib otsese löögi rindkere või kõrguselt kukkumise tagajärjel. Võrdlustabelis on näidatud, kuidas eristada verevalumit luumurrudest:

Kliinilised tunnused	Vigastus	luumurd
Sõrmed ja varbad
Turse ja hematoom	kohal
Valu	Äge, varsti kaob	Tugev, püsiv, kasvav
Liikumispiirang	Vähe või mitte	Osaline või täielik
Deformatsioon	Falanxi luu ja liiges näevad muutumatuna	kohal
Nahk	Terviklikkus säilinud	Terviklikkus on rikutud avatud tüüpi vigastusega
esitus	Salvestatud	Osaliselt või täielikult puudub
Ribid
Valu	Terav sisse- ja väljahingamisel
Turse ja hematoom	kohal
Hingetõmme	Raskus	pinnapealne
Temperatuuri tõus	Kohalik	Kogu kehast
Röga	Ilma muudatusteta	Seal on vere lisandeid
eluoht	Kadunud	Võimalik surmav tulemus

Luumurrud, nikastused ja verevalumid mõjutavad igas vanuses ja soost patsiente, kuid kõige sagedamini tekivad sellised vigastused lastel. Selle põhjuseks on lapse äärmuslik aktiivsus ja luukoe ebapiisav küpsus. Esialgne diagnoos on teraapias väga oluline. Seetõttu peaks iga kannatanu kõrval viibiv inimene teadma, kuidas eristada luumurdu verevalumist, ning oskama kannatanutele esmaabi anda.

Verevalumi tunnused

Verevalumid on pehmete kudede sisemine vigastus, millega ei kaasne naha terviklikkuse rikkumisi. Kõige sagedamini on vigastatud käed ja jalad.

Sõltuvalt raskusastmest jagunevad verevalumid järgmisteks osadeks:

Kopsud

Sellel astmel kaasneb verevalumiga vigastatud piirkonna kerge valulikkus, kerge turse ja punetus. Mõnikord võib olla raske liikuda.

Keskmine

Sellist verevalumi raskusastet iseloomustab tugev turse, valu ja hematoom. Pärast valusümptomite leevendamist suureneb turse ja vigastatud jäseme liigutamise katse võib põhjustada ägedat valu.

Raske

Raske vigastuse korral on jäseme motoorne aktiivsus häiritud. Seda tüüpi vigastused nõuavad luumurdude, pragude või nihestuste välistamist.

Verevalumite oht seisneb ebaõiges teraapias, mis võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Pearinglus, iiveldushood ja nõrkus võivad viidata ajupõrutuse võimalusele, mis nõuab kiiret arstiabi.

Kõige sagedamini tehakse luumurd ilma luukildude nihkumiseta või marginaalse verevalumi tõttu, mis on üks raskemaid vigastusi ja nõuab pikaajalist taastusravi.

Luumurdude tüübid ja tunnused

Kõigi luumurdudega kaasnevad tugevad valusümptomid, mis võivad aja jooksul süveneda. Seda tüüpi vigastuste korral rikutakse luukoe, aga ka periosti terviklikkust.

Sõltuvalt murdejoonest eristatakse järgmist tüüpi luumurde:

• avatud - luukatte kahjustusega;
• suletud - kaasneb luude fragmentide nihkumine;
• serv;
• põiki sakiline;
• spiraalne;
• mittetäielik ja patoloogiline.

Lisaks diagnoositakse luumurrud sõltuvalt asukohast järgmiste tunnuste alusel:

• Võimalik on kasvav turse koos raske hematoomiga. Puusa või õla vigastustega kaasneb verevalumite ilmnemine 2. või 3. päeval, mis on tingitud selle piirkonna lihaste tihedusest. Mõjutatud luumurdude korral ei mõjuta pehmed kuded, seega võivad hematoomid ja tursed puududa.
• Vigastatud jäseme liikumise ajal suureneb valu. Murtud käega on võimatu rusikat kokku suruda, äärmiselt valuliku sissehingamise korral ei võimalda kehapöörded ja jalavigastused sellele toetuda.
• Kui luufragmendid on nihkunud, ei ole vigastuse diagnoosimine keeruline. Sel juhul on vigastuskohas luu deformatsioon, jäseme võib lüheneda või vastupidi, tervega võrreldes pikeneda. Puusaliigese vigastused võivad muuta vigastatud jäseme telge – see vajub väljapoole, mida saab määrata jala nihke järgi.
• Alajäsemete luumurdude korral on võimalik "kinnijäänud kanna" sümptom, kui patsient ei saa lamavas asendis jalga pinnalt lahti rebida. Vigastuse ajal võib esineda fragmentide krõmpsumise tunne ja palpatsioon määrab luufragmentide krepituse (iseloomulik krõmps).
• Luufragmentide nihkumisel ilmneb nende patoloogiline liikuvus (luude liigesesisene liikumine). Tuleb meeles pidada, et liigese patoloogilist liikuvust ja krepitust on võimatu iseseisvalt kontrollida, kuna on võimalik luufragmentide veelgi suurem nihkumine, veresoonte ja närvilõpmete terviklikkuse rikkumine.

Lahtisi luumurde on üsna lihtne diagnoosida, kuna sel juhul on haavapind ja nähtavad luutükid.

Ravi taktika sõltub otseselt vigastuse olemusest. Nihked ja peenestatud luumurrud nõuavad erakorralist operatsiooni koos täiendava kipsi paigaldamisega. Edasi rakendatakse füsioteraapiat, harjutusravi jne.

Diagnostika

Verevalumite korral on esmatähtis kahjustatud piirkonna visuaalne kontroll, samuti palpatsioon (palpatsioon). Mõõdukate kuni raskete verevalumite korral on vaja röntgenikiirgust, et välistada pragude või tõsisemate vigastuste esinemine. Sideaparaadi võimalike nikastuste ja rebendite diagnoosimiseks on soovitatav teha ultraheli ja MRI.

Luumurrud, aga ka verevalumid, diagnoositakse patsiendi välise läbivaatuse, röntgeni, samuti palpatsiooni abil. Erandiks on pehmete kudede nikastused, mistõttu neid ei saa röntgenpildil visualiseerida.

Peamised erinevused

Puuduvad universaalsed reeglid selle kohta, kuidas esimestel tundidel pärast vigastust eristada verevalumit mõrast või luumurrust, kui luukoe terviklikkuses pole ilmseid rikkumisi. Kõige sagedamini klassifitseeritakse luumurrud fragmentaarsete luufragmentide ja vigastuse struktuuri järgi. Nahakahjustuste puudumisel võib verevalum või luumurd olla valesti diagnoositud.

Tõhususe puudumine pärast külma kompressi ja esmaabi andmist tähendab võimalikku luumurdu

Patsiendi vigastuse olemuse väljaselgitamiseks võib arst teha aksiaalse koormustesti, mille käigus rakendatakse luule kerget survet (või tuge), samal ajal koputades kanna või vajutades piki luu pikkust. Sel juhul tekib vigastuskohas terav valu, mis on põhjustatud luuümbrise kahjustusest, mis on läbi imbunud valu intensiivsuse eest vastutavatest närvilõpmetest. Verevalumite korral on see sümptom negatiivne.

Luumurdudele on iseloomulik luukoe kahjustus, samas kui lihased jäävad puutumata, välja arvatud lahtised ja peenestatud luumurrud. Siseorganeid on võimalik vigastada luude fragmentidega, verevalumite korral on see võimatu ja pehmed kuded ei kahjustata. Seetõttu tuleb ohver viia meditsiiniasutusse, et arst mõistaks negatiivsete ilmingute allikat.

Verevalumite korral täheldatakse kahjustatud piirkonna motoorse aktiivsuse piiramist äärmiselt harva. Murrud välistavad täielikult vigastatud jäseme liikumise võimaluse. Luumurrud nõuavad alati vigastatud piirkonna immobiliseerimist kipsiga, erinevalt verevalumitest, mille puhul tuleb kipsi panna harva.

Luumurrud tagavad pikema taastusravi kui verevalumid. Lisaks tehakse verevalumite operatsiooni väga harva (ainult tüsistuste korral), samas kui luumurdude puhul ei möödu iga 3. juhtum ilma operatsioonita.

Selline näeb välja murtud jalg

Koljuluumurdude korral on patsient kriitilises seisundis, teadvus puudub, hingamine on pinnapealne, koljusisese rõhu tõus. Verevalumite korral täheldatakse lühiajalist teadvusekaotust. Mõlemal juhul on vaja erakorralist arstiabi. Verevalumite korral võib valu erinevalt luumurdudest järk-järgult taanduda, kui valu intensiivsus ainult tugevneb, mis võib põhjustada valušoki.

Luumurdude korral on kahjustatud jäse deformeerunud, omandades ebaloomuliku asendi ja verevalumitega kaasneb kõige sagedamini suurenev turse, ilma deformatsioonita. Lihaskorseti suurenenud tihedusega vigastuse piirkonnas võib 2 päeva pärast tekkida hematoom, samas kui teatud tüüpi luumurrud tekivad ilma hematoomideta.

Tähtis! Kõikidel juhtudel seisneb esmaabi ohvrile puhkuse võimaldamises, külma ja anesteesia kasutamises. Kahjustatud kehapiirkonna masseerimine on rangelt keelatud.

Millal pöörduda arsti poole

Kõigi vigastuste korral, olgu selleks siis kerge nikastus, sidemete rebend, verevalumid või luukoe nihkumine, tuleb pöörduda arsti poole – traumatoloogi poole, kes tegeleb selliste vigastuste raviga. Selle spetsialisti puudumisel võite pöörduda kirurgi või terapeudi poole.

Luumurdude ravi eeldab konsulteerimist spetsialistidega, näiteks toitumisspetsialistiga, kuna ülekaal võib viia osteoporoosi tekkeni, mis omakorda suurendab vigastuste ohtu, eriti eakatel patsientidel. Osteoporoosi ravi taktika valimiseks on vaja lisaks külastada reumatoloogi ja naistel menopausi ajal günekoloogi.

Jäsemete funktsionaalsuse taastamise kiirendamiseks ei ole üleliigne külastada kiropraktiku, massööri ja toitumisspetsialisti, eriti rehabilitatsiooniperioodil. Kukkumisest tekkinud vigastuste puhul on soovitatav pöörduda neuroloogi ja kardioloogi poole, kes koos teiste spetsialistidega aitavad välja selgitada kukkumise algpõhjuse.

Tuleb meeles pidada, et vaatamata luumurdude ja verevalumite sümptomite sarnasusele on nende vahel teatav erinevus. Täpse diagnoosi saab panna ainult arst, seetõttu peaksite esimeste vigastusnähtude ilmnemisel pöörduma arsti poole, et vältida tõsiseid tüsistusi tulevikus.

Tugev valu, liigutuste raskustunne, punetus. Need kõik on varba murru tunnused. Sarnased ilmingud võivad aga esineda ka mõnel muul juhul, näiteks kui sõrm on muljutud või nikastus. Vahepeal on väga oluline vigastus õigesti diagnoosida, sest sellest sõltub esmaabi taktika ja edasine ravi.

Murtud või muljutud varba tuvastamine pole nii keeruline, kui esmapilgul tundub. On mitmeid märke, millele tähelepanu pöörata:

1. Eriti valus on luumurru ajal vigastatud sõrm. See ei kao aja jooksul ja suureneb palpatsiooniga. Sinikas varvas teeb iga tunniga järjest vähem muret.
2. Varbamurruga turset saab kannatanu märgata alles mõne päeva pärast. Verevalumit iseloomustab kohene turse, mis järgmise 8-12 tunni jooksul oluliselt väheneb või kaob.
3. Seda, kas konkreetsel juhul tekib luumurd või verevalum, on võimalik teada saada, kui võrrelda mõlema jala samu sõrmi. Deformatsiooni muutused luumurru ajal vähendavad visuaalselt sõrme.
4. Kui luu terviklikkus on katki, on jalga raske liigutada. Sinikas varvas enamikul juhtudel ei sega normaalset liikumist. Ohver saab iseseisvalt kutsuda takso või kiirabi ja jõuda ise haiglasse.

Peamised sõrmemurru tunnused

Kõik sümptomid, mis võimaldavad kindlaks teha, mis täpselt sõrmega juhtus: verevalum või luumurd, võib jagada kahte suurde rühma:

1. autentne;
2. tõenäoline.

Esimesse rühma kuuluvad järgmised sümptomid:

• ühe sõrme visuaalne vähendamine, mida varem ei täheldatud;
• jala falanksi deformatsioon;
• palpatsioonil on tunda murtud fragmenti või osa luust;
• sõrm paindub kohtades, kus varem ei saanud painduda.

Teise rühma kuuluvad sellised märgid, mis ei viita otseselt luumurrule. See võib hõlmata järgmist:

• Terav valu kahjustatud piirkonnas (sõrme luumurru või verevalumi järgne valu on talutav, inimene ei kaota teadvust, nagu see juhtub ka jala teiste osade murdude korral). See on tingitud kahest eriprotsessist. Ägeda perioodi jooksul, juba esimestel sekunditel pärast vigastust, puudutab periosti piirkonda terav valu. Mõni tund pärast vigastust hakkab ohver kaebama pikaajalise tuima valu üle. Lõhkeva valu all mõeldakse juhtumeid, kui pärast terviklikkuse rikkumist tekib turse.
• Suurenenud valu kahjustatud ala palpeerimisel, eriti kui koputate sõrmeotsa.
• Kohaliku temperatuuri tõusu tunne;
• Liikumise komplikatsioon kahjustatud liigeses (mitte alati);
• Terav turse.

Vigastuse tüübi ja keerukuse kindlakstegemiseks peate kõigepealt läbi viima välise läbivaatuse, jälgima muutusi 5 minutit. Vigastatud jalga tuleks väga hoolikalt uurida. Peate jooksma sõrmedega mööda kogu luu.

Nihutatud sõrme murd

Täiskasvanutel esineb harvaesinev suletud luumurd koos falangeaalse nihkega. Selline nähtus võib tekkida vaid väga raske vigastuse tagajärjel, sellega kaasneb ka lihaste ja sidemete määrimine.

Kuna laste luud on elastsemad, on väikese sõrme luumurru nihkumine neis nurgeline. Küljele liikudes tõmbavad sidemed ja kõhred endast välja luutükke. Seega on õigeaegne diagnoosimine raskendatud, sõrm on suhteliselt kergelt deformeerunud ja kasvab sageli selles asendis kokku.

Kuidas tuvastada luu terviklikkuse rikkumist, kui nihkumist pole

Luumurru tuvastamisel saavad arstid seda kohe eristada vastavalt meditsiinis aktsepteeritud klassifikatsioonile:

1. murru suunas - piklik või põikisuunaline;
2. vastavalt murdejoone tüübile - kruvi, kaldus;
3. vastavalt rikkemehhanismile - otsene ja kaudne.

Täpne diagnoos on muidugi võimalik panna alles pärast röntgenit, kuid vigastuse kahtlustamiseks on vigastuskohta katsuda. Esiteks peaksid liigutused olema piklikud ja seejärel risti ja kaldu.

Püüdes oma tundeid kuulata, peate arvestama sellega, et luumurde võib olla mitu, aga ka fragmentide arvu. Ilma nendeta on võimalik sõrm murda, kui kukud otse jalale. Jalale kukkunud nüri ja sile ese võib tekkida mitu kildu. Luu hävib väikesteks kildudeks, kui sõrmele mõjub ebaühtlane objekt.

Sõrmevigastus ja kuidas see avaldub

Kui sõrme luumurd puudutab luu enda normaalse struktuuri rikkumist, siis verevalumid on pehmete kudede puhul esinev patoloogia. Selline vigastus tekib tugeva löögi korral. Sel juhul nahk ei purune. Sõrmede verevalumid võivad tekkida samaaegselt nikastuste või luumurdudega. Kahjustatud pehmete kudede peamised sümptomid on:

• hematoomi esinemine on sinine või isegi must laik, mis on nähtav naha alt ja on väikese koguse vere kogunemine;
• turse kahjustatud piirkonnas;
• liikuvuse kerge keerukus;
• valu, mis suureneb palpatsiooni või liikumise ajal (tekib teatud koguse vere probleemsele alale avaldatava surve tõttu).

Ohvri seisund ei erine vahepeal tugevate muutuste poolest. Enamikul juhtudel taandub hematoom iseenesest. Harva tuleb verehüübed eemaldada ainult operatsiooni teel.

Statistika järgi tekib luumurd harvemini kui jalal sinikas väike varvas. Kuidas eristada muid vigastusi varbaluumurust, leiad meditsiinikirjandusest või internetist. Täpse diagnoosi peab aga panema ainult traumatoloog. Samuti tegeleb ta kõigi vigastusjärgsete patoloogiliste muutuste raviga.

Vigastuste ja füüsiliste kahjustuste eest pole keegi immuunne. Millegi lõhkumiseks või sinika saamiseks pole vaja õnnetusse sattuda ega huligaanide haarangusse sattuda. Vigastada võib ka kodus.

Kui füüsilise löögi hetkel oli terav valu, siis on võimatu kohe aru saada, et verevalum on luumurd.

Piisava abi osutamiseks peate täpselt teadma, kuidas verevalum erineb luumurrust. Kuid see ei tähenda, et te ei peaks arsti juurde minema. Paljude vigastuste ja tugeva turse korral ei saa isegi kogenud arst aru, milline on vigastuse aste. Nendel juhtudel on ette nähtud röntgen.

Üldised märgid

Peamised vigastuse tunnused on väljendunud turse, hematoom, mis võib kahjustatud piirkonnast piisavalt kaugele "levitada", ja tugev valu.

Verevalumi korral piirdub kahjustus pehmete kudede ja periostiga. Mida väiksem on nahaalune rasv- või lihaskiht, seda valusam on vigastus.

Liikuvus võib olla mõnda aega piiratud, kuid seda seisundit ei põhjusta mitte sisemised kahjustused, vaid ümbritsevate kudede turse.

Kui luukoe terviklikkust rikutakse, muutub liikumine peaaegu võimatuks - positsiooni muutmise katse põhjustab tugevat valu. Veelgi enam, see valulikkus võib närvilise innervatsiooni tõttu tekkida kogu kehas.

Valu esineb ka puhkeolekus – pehmetele kudedele avaldavad lisaks tursetele pindadele survet seestpoolt nihkunud luufragmendid. Lihased tõmbuvad refleksiivselt kokku, püüdes naasta antud asendisse, kuid seda pole võimalik teha - valu suureneb.

Kui luumurd on ilma nihketa, võib rahuolekus valu väljenduda mõõdukalt.

Ilmnevat hematoomi peetakse luumurru iseloomulikuks märgiks - kui luude terviklikkust rikutakse, kahjustuvad väikesed ja suured anumad ning tekib sisemine hemorraagia. Kuid - näiteks - puusaluumurru korral võib hematoom tekkida alles päeva või isegi kahe pärast, kuna luu ümbritseb tihe lihaskiht.

Luumurdude tunnused

• Kuidas täpselt määrata sõrme või varba murd? Seda tüüpi vigastuse sümptomid meenutavad tugevat verevalumit - kahjustatud liigeses on tunda tugevat valu, liikuvus on piiratud, tekib turse ja hematoom. Kui käe sõrme luu terviklikkus on rikutud, on sageli võimatu rusikat kokku suruda või, vastupidi, sõrm näib rippuvat nööri küljes ja kaldub ebaloomulikus suunas. põhjustada tugevat valu.

Palju sõltub sellest, millisele falanksile luumurd on lähemal.

Varvaste vigastuse korral on jalale astumine valus, olenemata sellest, milline varvas on vigastatud. Kuidas teha kindlaks vigastus – varbaluumurd või verevalum?

Seda saab öelda alles pärast röntgenuuringut.

• Kuidas iseseisvalt määrata ninamurdu? Ninaluumurd meenutab verevalumit – peaaegu alati esineb tugev verejooks ja turse.

Siiski on märke, mis aitavad üht vigastust teisest eristada.

1. Luukoe terviklikkuse rikkumisega kaasneb sageli teadvusekaotus või valu šokk.
2. Palpeerimisel valu tugevneb ja on kuulda - patsiendile endale - prahi krõmps.
3. Silmade all ilmnevad prillide kujul väljendunud hemorraagid.

Seda tüüpi kahjustuste korral on võimatu arstiabist keelduda. Üksikud killud võivad kahjustada ümbritsevaid kudesid, mis omakorda suurendab nägemiskahjustuse tõenäosust. Ninavigastused tekivad sageli põrutuse või lülisamba kahjustuse taustal emakakaela piirkonnas.

• Kuidas teha kindlaks, kas rindkere piirkonnas on tekkinud roidemurd või lihtsalt pehmete kudede verevalum?

Murtud ribi sümptomid on järgmised:

1. üldine valu, see on innerveeritud kogu kahjustatud piirkonnas, kuid on võimalik määrata kõige valusam punkt;
2. rahuolekus valu taandub;
3. hingamine muutub valusaks, rindkere langeb ebaühtlaselt - vahel on sissehingamisel näha, kus kahjustus tekkis;
4. palpatsioonil haigestumus võimendub.

Kui ribid on eest katki, on valu teravam, kui kahjustus on seljast, võib kannatanu tunda vaid kerget ebamugavust. Mõnikord on verevalumiga valusündroom veelgi intensiivsem kui pausiga.

• Kuidas teha kindlaks, mis juhtus, kas jalaluumurd või verevalum? Kahjustuse liike saab liigitada sõltuvalt kahjustuse asukohast – kas on katki tarsaalluude, pöialuude, sõrmede falange terviklikkus. Kõikidel juhtudel esinevad tursed ja hematoom.

Metatarsaalsete luude terviklikkuse rikkumine:

1. valu jalal puhkamisel ja selle palpeerimisel;
2. jala deformatsioon;
3. kahepoolne turse.

Tarsaali luude terviklikkuse rikkumine:

• turse ulatub hüppeliigeseni;
• valu tekib jala pööramisel, mitte ainult toetamisel;
• märgatav deformatsioon.

Sõrmede murdumist on selles artiklis juba käsitletud.

Puusaluu murrud esinevad 6% kõigist luumurdudest. Eakatel diagnoositakse neid 40% kõigist sedalaadi vigastustest.

Kui reieluukaela terviklikkus on rikutud, tekib valu puusaliigese piirkonnas ja kubemes, palpatsioon suurendab valu sügavuti, kuid ei põhjusta teravaid rünnakuid.

Trohhanteersete luumurdude - reieluu otsa - korral on valuhood väljendunud, need suurenevad, kui proovite asendit muuta, jalg on pööratud väljapoole. Kui luufragmentides on toimunud nihe, tundub vigastatud jäse lühem. Jalg on võimatu pinnalt lahti rebida - see ei tõuse.

Löögimurdude korral ilmneb tugev valu sageli ainult vigastusega ja seejärel toetuvad patsiendid vigastatud jäsemele ja vigastust peetakse ekslikult verevalumiks.

Nende vigastustega püüavad arstid end ohutult mängida ja koos röntgenuuringuga määravad puusaliigese MRI.

Lülisamba murru tunnused:

• terav valu, mis kiirgub ülemistesse või alajäsemetesse, mõnikord kohe kätesse ja jalgadesse;
• nõrkus, pearinglus, iiveldus;
• perioodiline valu nõrgenemine esialgsel perioodil asendatakse ägedate rünnakutega.

Kompressioonimurru korral on liikuvus praktiliselt piiramatu.

Abi osutamise tunnused luude terviklikkuse rikkumisel

Peamine abi pärast vigastusi, mis sümptomitelt meenutavad luumurde – täpse diagnoosi saab panna alles pärast röntgenit – on kannatanule rahu tagamine.

Seda on eriti oluline teha siis, kui selgroog on kahjustatud – sellisel juhul võib oskamatu abi anda kannatanu täieliku halvatuse.

Kui selgroog on kahjustatud, saate iseseisvalt pakkuda ainult mugavat asendit - kui kahtlustate emakakaela piirkonna vigastust, peate kaela kinnitama kraega.

Kui kahtlustatakse luu terviklikkuse rikkumist, tuleb kannatanu rahus hoida ja kahjustatud piirkonda külma panna.