Immuunsushäired on teie koera tervisele tõsine oht

Mis on immuunsüsteem

Mõiste "autoimmuunhaigus" on aretajate, näitusekoeraomanike ja veterinaarringkondade seas endiselt aktuaalne. Eelkõige on immuunsüsteemi häiretest põhjustatud haigused probleemiks paljudele tõuloomasõpradele. Mõnikord kasutatakse lühendit AID, et viidata (A) auto(I) immuunhaigustele (H).

Immuunsüsteem on hämmastav valgete vereliblede, antikehade ja muude komponentide kaitsevõrgustik, mis on seotud infektsiooniga võitlemise ja võõrvalkude tagasilükkamisega. Sarnaselt keha patrulliva politseirühmaga eristab see süsteem "oma" rakke "võõrastest" iga kambri pinnal asuvate markerite järgi. Seetõttu lükkab keha tagasi siirdatud nahaklapid, elundid ja ülekantud verd. Immuunsüsteem, nagu iga teinegi, võib ebaõnnestuda kas suutmatuse tõttu oma tööd teha või liiga aktiivse töö tõttu.

Mõnikord sünnivad lapsed (nagu ka araabia varsad) raske kombineeritud immuunpuudulikkusega (SCID). Lisaks põhjustavad mõned viirused, nagu kasside ja ahvide immuunpuudulikkuse viirus ja inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV), liigispetsiifilist omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi (AIDS). Kõigi nende haiguste puhul ei suuda puudulik immuunsüsteem keha kaitsta, muutes selle haavatavaks ja avatuks oportunistlike patogeenide rünnakutele.

Autoimmuunhaigused on immuunsüsteemi häirete vastand. Samal ajal kaotab immuunsüsteem võime "oma" markereid ära tunda, mistõttu ta hakkab ründama ja tõrjuma enda keha kudesid kui võõraid. Sel juhul on võimalik nii teatud tüüpi koe kahjustus, nagu punased verelibled, kui ka üldine haigus, nagu süsteemne luupus.

Mis põhjustab immuunsüsteemi "lühise" normaalsete kudede tagasilükkamiseks? Teooriaid on palju, kuid lõplik vastus on: "Ei ole teada." Immunoloogiat uuriv loomaarst Jean Dodds usub, et polüvalentsed modifitseeritud elusvaktsiinid stimuleerivad immuunsüsteemi üle. Teised autorid süüdistavad keskkonnareostust või toidu säilitusaineid, nagu etoksükviin, antioksüdant, mida leidub enamikus koeratoitudes. Paljude loomaliikide puhul on olemas kindlad tõendid geneetilise faktori rolli kohta autoimmuunhaiguste tekkes. Mõned juhtumid arenevad spontaanselt ja nendega kaasneb neerude, kopsude või kilpnäärme kahjustus.

Esiteks on haigete koerte tõsise haiguse või isegi surma oht, mis võib kaasa tuua väga suure kahju, kui tegemist on teie võitnud emase või kõrge klassi tõukoeraga. Teiseks, enamikku autoimmuunhaigusi ravitakse väga suurte kortikosteroidide või muude immuunvastust pärssivate immuunvastust pärssivate annustega ja on sarnased nendega, mida neerutransplantaadi retsipiendid kasutavad äratõukereaktsiooni pärssimiseks. Steroidid pärsivad emase seksuaaltsüklit, muutes ta mõnikord paljunemisvõimetuks. Raseduse korral võib ravimite igapäevane kasutamine põhjustada kutsikate sünnidefekte, sealhulgas suulaelõhe ja jäseme väärarenguid, aga ka enneaegset sünnitust või spontaanset aborti. Kuna on põhjust arvata, et sellised haigused on pärilikud ja kujutavad endast ohtu emasele ja tema pesakonnale, ei tohiks neid koeri aretada. Ja mida saab öelda lähisugulaste - pesakonnakaaslaste, ema, isa, poolõdede - haigete koerte aretamise kohta? Kas paaritamist, mille tulemusel sündis üks või mitu haiget kutsikat, tuleks korrata? Mis tahes oletatava geneetilise komponendiga haiguse päriliku olemuse kinnitamiseks või ümberlükkamiseks tuleb läbi viia rida testriste. Meile teadaolevalt ei ole ametlikke soovitusi, millele sellise otsuse tegemisel tugineda, kuid võite järgida täiesti ilmset algoritmi:

1. Diagnoositud autoimmuunhaigusega isas- või emasloomade aretamist ei tohiks soovitada.
2. Juhul, kui kahel või enamal samast pesakonnast pärit kutsikal diagnoositakse mõni autoimmuunhaigus, ärge kasvatage neid kahte konkreetset või samast liinist pärit koera.
3. Lõpuks peaksite hoiduma kahe koera paaritamisest, kui mõlemal on lähisugulased, kellel on mõni autoimmuunhaigus.

Kahjuks võivad autoimmuunhaiguste peensuse tõttu järglastel ilmneda sümptomid pärast seda, kui teie kahtlustatavate koerte aretuskarjäär on lõppenud. Kuni konkreetsemate tõendite saamiseni peavad loomaarstid põlvnemiste uurimisel lootma kasvatajate aususele ja lubama aretada ainult tõu parimaid.

Autoimmuunne hemolüütiline aneemia

Aneemia ei ole haigus, vaid kliiniline tunnus, milleks on punaste vereliblede arvu või hemoglobiinisisalduse vähenemine, mis vähendab vere hapnikukandmisvõimet. Aneemiat võib põhjustada verekaotus, uute punaste vereliblede tootmise vähenemine või punaste vereliblede suurenenud hävimine, mida nimetatakse hemolüütiliseks aneemiaks.

Põrn ja teised immuunsüsteemi osad püüavad vabastada keha vanadest, haigetest või kahjustatud punastest verelibledest, mis on nende normaalne funktsioon. Kui mõjutatud on suur protsent rakkudest ja need hävivad kiiremini kui täienevad, areneb välja AIHA ja loomal ilmnevad haiguse välised tunnused.

AIHA kliinilised tunnused arenevad tavaliselt järk-järgult ja progresseeruvad, kuid mõnikord on näiliselt tervel loomal järsk langus ja äge hemolüütiline kriis. Sümptomid on tavaliselt seotud hapnikupuudusega: nõrkus, tugev letargia, isutus, südame löögisageduse ja hingamise kiirenemine. Võimalikud on südamekahinad ja limaskestade (igemed, silmalaud jne) kahvatus. Raskematel juhtudel tekib palavik ja kollatõbi (ikterus), mis on igemete, silmavalgete ja naha kollaseks muutumine. See on tingitud bilirubiini, ühe hemoglobiini lagunemissaaduste kogunemisest.

Diagnoos tehakse tavaliselt nende kliiniliste tunnuste ja aneemiale viitava kliinilise vereanalüüsi tulemuste põhjal; samal ajal leitakse sageli ebakorrapärase kujuga või kokkukleepunud erütrotsüüte. Diagnoosi kinnitamiseks võib läbi viia Coombsi reaktsiooni. Kortikosteroidid on iga autoimmuunhaiguse peamine ravi. Esialgu kasutatakse remissiooni esilekutsumiseks väga suuri immunosupressiivseid annuseid ja seejärel vähendatakse annust aeglaselt mitme nädala või kuu jooksul madala säilitusannuseni. Enamik haigeid loomi vajab elukestvat steroidravi ja retsidiivi oht püsib.

Kui steroididest üksi ei piisa, võib lisada võimsamaid immunosupressiivseid ravimeid nagu Cytoxan (tsüklofosfamiid) või Imuran (asatiopriin). Tegemist on väga tõhusate keemiaravi ravimitega, mistõttu peab koer jääma hoolika järelevalve alla kõrvalnähtude võimaluse, sh leukotsüütide arvu vähenemise võimaluse tõttu veres.

Juhtudel, kui ravi ei allu, võib soovitada splenektoomiat ehk põrna kirurgilist eemaldamist. Selle sekkumise positiivne mõju tuleneb kahest mehhanismist: koer toodab vähem punaste vereliblede vastaseid antikehi ja nende hävitamise eest vastutav peamine organ eemaldatakse. Põrnata loom võib elada täiesti normaalset elu.

Vereülekannet kasutatakse harva. Võõrvalgu lisamine võib kriisi veelgi süvendada, suurendades bilirubiini ja muude maksa jääkainete tootmist ning pärssides luuüdi normaalset reaktsiooni aneemiale. Eluohtliku aneemia korral on vereülekanne (pärast ristsobitamist) võimalik kombinatsioonis immunosupressiivse raviga.

Immuunsüsteemi vahendatud trombotsütopeenia

Ravi on sama, mis AIHA puhul kortikosteroidide suurte annuste ja tsüklofosfamiidi või vinkristiini lisamisega, kui kortikosteroidid on ebaefektiivsed. Võimalik on eemaldada põrn; operatsioonirisk on aga suurem IOT kehvema verehüübimise tõttu. Mõnel juhul on värske täisvere või trombotsüütiderikka plasma ülekandmine efektiivne.

AIHA prognoos on halb. Kriisiseisundi välkkiire arenguga surevad loomad sageli enne aktiivravi algust, muul juhul ei ole alati võimalik remissiooni saavutada ega seda säilitada. IOT-ga on prognoos tavaliselt hea, kuigi pärast trombotsüütide arvu normaliseerumist on soovitatav teha ovariohüsterektoomia. See vähendab ägenemise korral emakaverejooksu ohtu. Haigestunud koeri ja emaseid ei tohi aretada steroidide mõju tõttu järglastele ja vastuvõtlikkuse päriliku edasikandumise ohu tõttu.

Autoimmuunsed nahahaigused

Autoimmuunsed nahahaigused on harvaesinevate või haruldaste haiguste rühm. Diagnoos võib olla keeruline, eriti üldarstil, kes on oma karjääri jooksul näinud mitte rohkem kui 1-2 juhtumit. Tavaliselt on selliste haiguste diagnoosimiseks vaja naha biopsiat ja immunofluorestsentsvärvimist ning paranemise prognoos on erinev. Peamiseks raviks peetakse kortikosteroide.

"Pemfiguse kompleks"- neljast autoimmuunsest nahahaigusest koosnev rühm, mida iseloomustab "vesiikulite" või "vesiikulite" (villide), erosioonide ja haavandite ilmnemine. Kell pemphigus vulgaris ("pemphigus vulgaris") kahjustused paiknevad tavaliselt suuõõnes ning naha ja limaskestade piiril ehk karvase naha ja limaskesta vahel. Nende piirkondade hulka kuuluvad silmalaud, huuled, ninasõõrmed, pärak, eesnahk ja häbe. Samuti tekivad nahakahjustused kubemes või kaenlaalustes. Mullid on õhukesed, rabedad ja purunevad kergesti. Nahakahjustusi kirjeldatakse punaste, nutvate, haavandiliste naastudena.

Ja millal "vegetatiivne pemfigus" kahjustused on paksud, ebakorrapärased ja vohavad, moodustades vegetatiivseid kahjustusi koos eksudatsiooni ja pustulitega. Arvatakse, et see on pemphigus vulgarise healoomuline vorm.

Pemphigus foliaceous ("Pemphigus foliaceous")- haruldane haigus, mis mõjutab suuõõne või naha ja limaskestade piiril olevaid piirkondi. Mullid tekivad lühidalt; Kõige sagedasemad sümptomid on punetus, koorik, koorumine ja juuste väljalangemine. Pemphigus foliaceus algab tavaliselt näolt ja kõrvadest ning levib sageli jäsemetesse, käpapadjanditesse ja kubemesse. Sageli arenevad välja sekundaarsed nahainfektsioonid ning rasketel juhtudel võib tekkida palavik, depressioon ja toitumisest keeldumine.

Erütematoosne pemfigus ("Pemphigus erütematoos") kliiniliselt ilmneb lehtedena ja areneb sageli ninale. Ultraviolettkiirgus süvendab seda pemfiguse vormi ja võib põhjustada nina päikese dermatiidi ("collie nina") vale diagnoosi. Seda vormi peetakse pemphigus foliaceuse healoomuliseks vormiks. Mõiste "bulloosne pemfingoid" on sarnane terminiga "pemfigus" (pemfigus) ja need haigused on sarnased ka kliiniliselt. Samal ajal võib sama tüüpi vesiikuleid ja haavandeid leida suuõõnes, naha ja limaskestade piiril, kaenlaalustes ja kubemes. Diferentseerimine on võimalik ainult biopsia abil. Vesiikulite hindamine on diagnoosi tegemisel kriitilise tähtsusega ja kuna need rebenevad varsti pärast moodustumist, tuleb koer sageli haiglasse viia ja seda uurida iga 2 tunni järel, kuni on võimalik saada biopsia.

Vasakul: Pemfigus koeral.
Paremal on Pemphigus kassis.

Arvatakse, et diskoidne erütematoosne luupus on süsteemse luupuse healoomuline vorm ja näol on tegemist autoimmuunse dermatiidiga. Levinum collie'del ja sheltidel; enam kui 60% haigestunud koertest on emased. Sageli kirjeldatakse kahjustust kui "liblika siluetti" ninasillal; seda tuleb eristada nasaalsest päikesedermatiidist ja erütematoossest pemfigusest.

Lõpuks on Vogt-Koyanagi-Garada (VCG) sündroomiga sarnane sündroom äärmiselt haruldane haigus, mis võib olla autoimmuunse iseloomuga, mis põhjustab depigmentatsiooni ja kaasnevaid silmakahjustusi. Nina, huulte, silmalaugude, käpapadjandite ja päraku mustad pigmendid muutuvad kahvatuks roosaks või valgeks ning tekib äge uveiit (silmapõletik). Varajase ravi korral saab pimedaksjäämist ära hoida, kuid kadunud pigment tavaliselt enam tagasi ei tule. Nagu ülaltoodud kirjeldustest näha, on paljudel autoimmuunhaigustel sarnased ilmingud, välja arvatud diskoidne luupus, neil ei ole tõugu, sugu ega vanust.

Nagu ka teiste autoimmuunhaiguste puhul, millest oli varem juttu, on ravi peamine eesmärk pärssida organismi immuunvastust süsteemsete glükokortikoidide suurte annustega. Kui steroidid on ebaefektiivsed, määratakse võimsamad ravimid, näiteks tsütoksiin või imuraan.

Pemfiguse või pemfingoidi rühma kuuluvate haiguste raviks on pakutud kullapreparaate. Nina depigmentatsiooni korral aitab kahjustatud piirkondade tätoveerimine vältida päikesepõletust ja võimalikku lamerakk-kartsinoomi teket.

Diskoidse luupuse prognoos on tavaliselt hea, kuid võib muude häirete korral erineda. Paljud VCH-ga koerad surmatakse pimeduse tõttu. Haigete koerte aretamine ei ole soovitatav. Hetkel ei ole piisavalt teavet autoimmuunsete nahahaiguste pärilikkuse kohta.

Süsteemne erütematoosluupus

Süsteemne erütematoosluupus (SLE) (või lihtsalt luupus) on multisüsteemse autoimmuunhaiguse klassikaline näide. Lupust nimetatakse sageli "suureks jäljendajaks", kuna see võib avalduda peaaegu nagu mis tahes muu haigus. SLE sümptomid võivad olla ägedad (äkiliselt algavad) või kroonilised ning on tavaliselt tsüklilised. Jätkusuutmatu palavik, mis ei allu antibiootikumidele, on üks iseloomulikke kliinilisi tunnuseid; teine ​​märk on jäik kõnnak või lonkatus, mis liigub ühelt jäsemelt teisele (polüartriit, vt allpool). Teised võimalikud nähud on hemolüütiline aneemia või trombotsütopeenia, leukopeenia (madal valgete vereliblede arv) või sümmeetriline dermatiit, eriti ninasillal (liblikakujuline).

SLE korral võivad mõjutada veel kaks organsüsteemi. Polümüosiit (paljude lihasrühmade põletik) põhjustab kõnnaku muutusi, lihaste kurnatust, palavikku ja valu ning käitumismuutusi, mis on valusatel koertel tavalised. Neerude funktsionaalsete üksuste glomerulite põletik põhjustab seisundit, mida nimetatakse glomerulonefriidiks. See põhjustab valgu kadu uriinis ja lõpuks neerupuudulikkust.

Nagu ka teiste sarnaste haiguste diagnoosimisel, on kõigepealt vaja teha täielik kliiniline vereanalüüs, seerumi biokeemiline analüüs ja uriinianalüüs. SLE lõpliku diagnoosimise meetod on antinukleaarsete antikehade (ANA) määramine. See meetod tuvastab positiivsed juhtumid järjepidevamalt kui vanemad meetodid ning selle tulemusi mõjutavad vähem aeg ja steroidravi. Analüüsiks on vaja vaid paar ml. seerum, mis tuleb saata loomaproovide analüüsile spetsialiseerunud veterinaarlaborisse.

Teraapia põhineb kortikosteroidide või võimsamate ravimite - Cytoxan ja Imuran - põletikuvastasel ja immunosupressiivsel toimel. Siiski, kuna luupuse ilmingud on väga erinevad, võib igal üksikjuhul olla vajalik individuaalne ravi. Kui infektsioon tekib valgete vereliblede arvu vähenemise ja immunosupressiivse ravi tõttu, tuleb määrata antibiootikumid. Vedelikravi ja madala valgusisaldusega dieeti saab kasutada säilitusravina neerufunktsiooni häirega koerale.

SLE prognoos on ettevaatlik, eriti kui seda komplitseerib neerukahjustus. Rasked generaliseerunud neerude (püelonefriit), liigeste (septiline artriit) või vereinfektsioonid (septitseemia) on tavaliselt ravimatud ja arenevad haiguse hilises staadiumis.

Polüartriit

Immuunvahendatud polüartriit esineb nii ülalkirjeldatud SLE-s kui ka iseseisvalt. See klassifikatsioon hõlmab mitmeid erinevaid spetsiifilisi haigusi, kuid kõik peamised sümptomid on sarnased. Tüüpilised nähud on kõrge palavik, liigeste hellus ja turse ning lonkamine, mis nihkub ühelt jäsemelt teisele. Mõnel juhul leitakse suurenenud lümfisõlmed. Deformeeriva (erosioonse) artriidi, nt reumatoidartriidi (RA) korral on liigeste röntgenuuring informatiivne, kuid mittedeformeeruvate (mitteerosioonsete) tüüpide puhul muutusi ei näita. Vereanalüüsi väärtused võivad olla normaalsed, kõrged või madalad.

Tüsistusteta immuunvahendatud polüartropaatiate korral on ligikaudu pooled juhtudest saavutatavad kortikosteroididega remissioonis. Ülejäänud juhtudel määratakse remissiooni esilekutsumiseks tsütoksiin või imuraan ja seejärel kasutatakse selle säilitamiseks steroide. Nende haiguste prognoos, välja arvatud reumatoidartriit, on tavaliselt hea. RA esineb sagedamini väikestel tõugudel.

Viimasel ajal on teadlased hakanud uurima immuunkomponendi võimalikku rolli paljudes tuntud haigustes. Endokriinsüsteemi häired (nagu hüpotüreoidism või suhkurtõbi) võivad olla põhjustatud hormoone moodustavate rakkude hülgamisest immuunsüsteemi poolt. Keratokonjunktiviit sicca (KCM või kuiva silma sündroom), mis on põhjustatud pisaravoolu lakkamisest, on ravitav tsüklosporiiniga, mida kasutatakse äratõukereaktsiooni pärssimiseks. Krooniline aktiivne hepatiit (maksahaigus) võib samuti olla immuunne. Neid ja paljusid teisi meditsiinivaldkondi uuritakse praegu võimalike seoste leidmiseks autoimmuunhaiguste keerulise maailmaga.

Artikli tekst ja foto juhendist VÄIKELOOMADE DERMATOLOOGIA VÄRVIATLAS JA RAVIJUHEND 2017

Tõlge inglise keelest: loomaarst Vassiljev A

Iseärasused

Koerte ja kasside süsteemne erütematoosluupus on multisüsteemne immuunvahendatud haigus, mida iseloomustab erinevate autoantikehade (nt ANA, reumatoidfaktor, erütrotsüütide vastased antikehad) tootmine, mis moodustavad ringlevaid immuunkomplekse. Seda esineb harva kassidel ja aeg-ajalt koertel. Eelsoodumusega on kollid, šoti lambakoerad ja saksa lambakoerad.

Koerad

Sümptomid on sageli mittespetsiifilised ja võivad muutuda ja nõrgeneda. Nahakahjustuste sümptomid on tavalised, varieeruvad ja sageli sarnased teiste nahahaigustega. Täheldada võib limaskestade või limaskestade liigeste erosiooni. Nahakahjustused võivad hõlmata erosioone, haavandeid, ketendust, erüteemi, alopeetsiat, kooriku moodustumist ja naha armistumist. Kahjustused võivad olla multifokaalsed või hajusad. Need võivad esineda kogu kehas, kuid kõige sagedamini on kahjustatud koon, kõrvad ja jäsemed. Sageli esineb perifeerne lümfadenomegaalia.

Teised sümptomid võivad hõlmata vahelduvat palavikku, polüartriiti, polümüosiiti, neerupuudulikkust, vererakkude kõrvalekaldeid, pleuriiti, kopsupõletikku, perikardiiti või müokardiiti, tsentraalset või perifeerset neuropaatiat ja lümfödeemi. Nina tasapinna, kõrvade ja sõrmepatjade kahjustused on ainulaadsed ja iseloomulikud autoimmuunsetele nahahaigustele.

Vesikulaarne naha erütematoosluupus, varem tuntud kui Sheltie ja Rough Collies (UDSSC) haavandiline dermatoos, näib olevat naha erütematoosluupuse vesikulaarne variant. See on ebatavaline sheltidel ja karmkollidel ning nende ristanditel. Seda täheldatakse tavaliselt täiskasvanud koertel ja kahjustused ilmnevad tavaliselt suvekuudel. Mõned koerad võivad talvel taastuda ja seejärel suve alguses taastuda. Esmased kahjustused on vesiikulid ja pullid. Neid kahjustusi on aga sageli raske leida, kuna need on haprad ja kergesti rebenevad.

Sekundaarsed kahjustused hõlmavad ümaraid, polütsüklilisi ja sirbikujulisi haavandeid. Need kahjustused leitakse tavaliselt halvasti karvasel nahal (nt kubemes, kaenlaaluses, kõhuõõnes, reied mediaalses piirkonnas) ja need võivad progresseeruda, hõlmates naha limaskesta ühendusi, nõgusaid kõrvakesi, suu ja sõrmepatju. Mõjutatud koerad võivad nõrgeneda ja tekkida sepsis, mis on tingitud naha sekundaarsest bakteriaalsest infektsioonist.

kassid

Nahakahjustused on varieeruvad ja võivad hõlmata dermatoosi koos erüteemi, alopeetsia, ketenduse, kooriku ja armistumisega; eksfoliatiivne erütroderma ja liigne koorumine (seborröa). Kahjustusi võib täheldada kogu kehas, kuid sagedamini leidub neid koonul, kõrvadel ja käppadel. Suus võivad esineda haavandid. Teised sümptomid võivad hõlmata palavikku, polüartriiti, neerupuudulikkust, neuroloogilisi või käitumuslikke kõrvalekaldeid, hematoloogilised kõrvalekalded ja müopaatia.

Diferentsiaaldiagnoosid

Diferentsiaaldiagnoosid hõlmavad muid multisüsteemsete haiguste põhjuseid, nagu ravimireaktsioon, riketsia ja muud infektsioonid (viiruslikud, bakteriaalsed, seenhaigused), neoplaasia ja muud autoimmuunsed ja immuunvahendatud nahahaigused.

Diagnoos

1 Sageli on raske lõplikku diagnoosi panna. Kõik diferentsiaaldiagnoosid tuleb välistada. Diagnoosi toetavad järgmised leiud ja kui samaaegselt leitakse mitu diagnoosi toetavat leidu (sümptomite klastrid), on süsteemse erütematoosluupuse diagnoos väga tõenäoline:

• Hemogrammi aneemia (Coombe'i test võib olla positiivne või negatiivne), trombotsütopeenia, leukopeenia või leukotsütoos.
• Uriinianalüüs: proteinuuria.
• Artrotsentees (polüartriit) steriilne mädane põletik (reumatoidfaktor võib olla positiivne või negatiivne)
• ANA test: hea sõeltest, kuna enamikul süsteemse erütematoosluupusega patsientidel on ANA tiitrid positiivsed. Kuid positiivne tulemus toetab ainult diagnoosi ega ole süsteemse erütematoosluupuse patognoomiline, kuna positiivseid tiitreid võib seostada paljude teiste krooniliste või nakkushaigustega, nagu bartonelloos, erlihhioos ja leishmaniaas. Võib esineda valenegatiivseid tulemusi (10%).
• Erütematoosluupuse rakkude test: positiivne tulemus näitab haiguse suurt tõenäosust, kuid see test ei ole hea sõeltest, kuna valenegatiivsed tulemused on tavalised.

2 Tiitreid tuleks testida rahketsiaalse infektsiooni suhtes, et välistada puukide kaudu leviv haigus.

3 Dermatohistopatoloogia: iseloomulikud on fokaalne basaalmembraani paksenemine, subepidermaalne vakuolisatsioon, hüdroopiline või lihhenoidne pindmine dermatiit või leukotsütoklastiline vaskuliit. Neid muutusi ei täheldata aga alati ja leiud võivad olla mittespetsiifilised.
4 Immunofluorestsents või immunohistokeemia (naha biopsia proovid): immunoglobuliini või komplemendi naastude ladestumine basaalmembraani tsoonis. Need meetodid ei ole iseenesest diagnostilised, kuna on võimalikud valepositiivsed tulemused ja valenegatiivsed tulemused on tavalised.

Ravi ja prognoos

1 Sümptomaatiline šampoonravi võib olla abiks kooriku eemaldamisel.

2 Koerte sekundaarse püoderma raviks ja vältimiseks tuleb anda asjakohane pikaajaline antibiootikumravi (vähemalt 4 nädalat). Koertel, kes said immunosupressiivse ravi induktsioonifaasis antibiootikume, on oluliselt kõrgem elulemus kui koertel, keda raviti ainult immunosupressiivsete ravimitega. Antibiootikumravi tuleb jätkata seni, kuni immunosupressiivne ravi on saanud autoimmuunhaiguse kontrolli alla.

3 Ravi eesmärk on haigust ja selle sümptomeid kontrolli all hoida, kasutades kõige ohutumaid ravimeetodeid võimalikult väikestes annustes. Tavaliselt tuleks kompleksravi (vt tabel) kasutada, et pakkuda terviklikku ravi, minimeerides samal ajal monoteraapia kõrvaltoimeid. Sõltuvalt haiguse tõsidusest tuleks valida rohkem või vähem agressiivsed ravimeetodid. Haiguse remissiooni saavutamiseks kasutatakse algul suuremaid annuseid ja seejärel vähendatakse neid 2-3 kuu jooksul väikseima efektiivse annuseni.

• Iga 12 tunni järel manustatav paikne ravi steroide sisaldavate ravimite või takroliimusega aitab vähendada fokaalse põletiku raskust ja vähendab sümptomite kontrolli all hoidmiseks vajalike süsteemsete ravimite annust. Remissiooni perioodil tuleb kohalike kõrvaltoimete vähendamiseks minimeerida paiksete ravimite kasutamise sagedust.
• Konservatiivne süsteemne ravi (vt) hõlmab ravimeid, mis vähendavad põletikku ja millel on vähe kõrvaltoimeid või puuduvad need üldse. Need ravimid aitavad vähendada vajadust agressiivsemate ravimeetodite, näiteks steroidide või keemiaravi järele.
• Steroidravi on autoimmuunse nahahaiguse üks prognoositavamaid raviviise, kuid sümptomite kontrollimiseks vajalike suurte annustega kaasnevad kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kuigi glükokortikoidravi üksi võib olla efektiivne remissiooni säilitamisel, võivad nõutavad annused põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid, eriti koertel. Sel põhjusel on pikaajaliseks säilitusraviks tavaliselt soovitatav kasutada mittesteroidseid immunosupressiivseid ravimeid, eraldi või kombinatsioonis glükokortikoididega. - Suukaudse prednisolooni või metüülprednisolooni immunosupressiivseid annuseid tuleb manustada iga päev (vt tabel). Pärast kahjustuste taandumist (≈2–8 nädala pärast) tuleb annust järk-järgult vähendada mitme (8–10) nädala jooksul väikseima võimaliku annuseni iga kord. teine ​​päev, mis säilitab remissiooni. Kui 2–4 ravinädala jooksul olulist paranemist ei täheldata, tuleb välistada kaasuv nahainfektsioon ja seejärel kaaluda alternatiivsete või täiendavate immunosupressiivsete ravimite kasutamist. - Alternatiivsed steroidid prednisooni- ja metüülprednisoloonile refraktaarsetel juhtudel hõlmavad triamtsinolooni ja deksametasooni (vt). -Kasside puhul on ravi immunosupressiivsete annustega triamtsinolooni või deksametasooniga sageli tõhusam kui ravi prednisolooni või metüülprednisolooniga. Suukaudset triamtsinolooni või deksametasooni tuleb manustada iga päev kuni remissiooni saavutamiseni (≈2–8 nädalat), seejärel tuleb annust järk-järgult vähendada väikseima võimaliku annuseni ning ravimit tuleb võtta nii harva kui võimalik, et remissioon säiliks. . --Kui ilmnevad vastuvõetamatud kõrvaltoimed või kui 2–4 nädala jooksul pärast ravi alustamist ei toimu olulist paranemist, kaaluge alternatiivse glükokortikoidi või mittesteroidsete immunosupressiivsete ravimite kasutamist (vt lõik 4.4).
• Mittesteroidsed immunosupressiivsed ravimid, mis võivad olla tõhusad, on (Atopica), oklatsitiniib ((Apoquel), asatiopriin (ainult koertel), kloorambutsiil, tsüklofosfamiid, mükofenolaatmofetiil ja leflunomiid (vt tabel). Positiivne reaktsioon ilmneb 8–12 nädala jooksul pärast ravi alustamist ravi.Remissiooni saavutamisel proovige järk-järgult vähendada mittesteroidse immunosupressiivse ravimi annust ja kasutamise sagedust pikaajaliseks säilitusraviks.

4 Hemolüütilise aneemia, trombotsütopeenia või glomerulonefriidi korral on prognoos halb. Kuni 40% juhtudest saabub surm esimese raviaasta jooksul neerupuudulikkuse, halva ravivastuse, ravimite tüsistuste või sekundaarse süsteemse infektsiooni (kopsupõletik, sepsis) tagajärjel. Prognoos on soodsam loomadele, kes reageerivad glükokortikoidide monoteraapiale. Sel juhul on ligikaudu 50% patsientidest pikk elulemus. Vajadusel on vajalik kliiniliste sümptomite regulaarne jälgimine, üldised ja biokeemilised vereanalüüsid koos ravi kohandamisega.

Foto 1 Süsteemne erütematoosluupus koertel ja kassidel. Erütematoosne erosioondermatiit koos alopeetsiaga koonul, nina tasapinnal ja kõrvadel täiskasvanud Jack Russelli terjeril. Nina tasapinna ja kõrvade kahjustused on autoimmuunse nahahaiguse unikaalsed tunnused.

Foto 2 Süsteemne erütematoosluupus koertel ja kassidel. Sama koer fotolt 1. Nina tasapinna depigmentatsioon ja kortikaalne erosioon.

Foto 3 Süsteemne erütematoosluupus koertel ja kassidel. Raske kooriku moodustumine, erosioonne dermatiit koos nina tasapinna depigmentatsiooniga.

Foto 4 Süsteemne erütematoosluupus koertel ja kassidel. Erosiivne dermatiit igemetes. Suulimaskesta kahjustusi võib täheldada pemphigus vulgaris'e, bulloosse pemfigoidi, süsteemse erütematoosluupuse ja vaskuliidi korral.

Foto 5 Süsteemne erütematoosluupus koertel ja kassidel. Erosioon koera suulael.

Foto 6 Süsteemne erütematoosluupus koertel ja kassidel. Auriklite kortikaalsed kahjustused koos alopeetsiaga. Sälguga koe defekt viitab süsteemse erütematoosluupusega seotud vaskuliidile.

Lemmikloomade immuunsüsteemi patoloogiate hulgas on koerte süsteemne erütematoosluupus üsna levinud. Hoolimata levimusest ei saa veterinaararstid seda haigust teatud diagnostiliste raskuste tõttu alati õigesti diagnoosida. Sellest artiklist saate teada, miks koerad seda haigust saavad, millised on patoloogia peamised sümptomid ja põhjused ning milline on ravi.

Erütematoosluupus on autoimmuunhaigus, mis on põhjustatud immuunsüsteemi talitlushäiretest. Tervete keharakkude valgukomponendid toimivad autoantigeenidena – ainetena, mida keha peab võõraks. Selle tulemusena tekib immuunvastus – tekivad nn antikehad. Need on valguühendid, mis võivad seonduda rakkudega – antigeenidega ja takistada nende edasist paljunemist. Teisisõnu, keha ründab oma rakke, hävitades seeläbi ennast järk-järgult.

Selliseid antigeen-antikeha immuunkomplekse võib leida neerudest, sünoviaalvedelikust ja liigesekapslite membraanidest, nahast ja veresoontest. Seetõttu on sagedamini haiguse sihtmärgiks nahk, sidekoed, epiteel, liigesed.

Haiguse põhjused

Sellel haigusel võib koeral olla kaks vormi, mis erinevad päritolu poolest:

1. Diskoidsel erütematoossel luupusel on autoimmuunsed põhjused;
2. Süsteemne erütematoosluupus on pärilik haigus, mis põhineb geneetilisel faktoril.

Mõlemal haigusvormil võivad olla sarnased sümptomid, mistõttu diferentsiaaldiagnostika sageli ebaõnnestub.

Ühe või teise haigusvormi riski suurendavad tegurid on järgmised:

• bakteriaalse, seen- või viirusliku iseloomuga põletikulised protsessid kehas;
• pikaajaline kokkupuude otsese päikesevalgusega;
• teatud ravimite kasutamine;
• verehaigused (leukeemia);
• stressirohked olukorrad.

Haigustele on eriti vastuvõtlikud eakad, üle 5-aastased emased, nii steriliseeritud kui ka mitte.

Mõned koeratõud on haigusele vastuvõtlikumad. Sama võib öelda ka saksa lambakoerte kohta. Kuid on mitmeid teisi tõuge, mille esindajatel on sageli sarnased sümptomid:

• kolli;
• väikesed ja keskmised puudlid;
• Afganistani hagijad;
• Iiri setterid.

Peamised sümptomid

Erütematoosluupuse peamised sümptomid avalduvad elundis ja süsteemis, mille kuded on kõige rohkem kahjustatud ja kus immuunkompleksid on lokaliseeritud. Tavaliselt mõjutab haigus nahka, luu-lihas- ja endokriinsüsteemi, neere ja lümfisõlme. Mõelge, kuidas haigus igal konkreetsel juhul avaldub.

Nahk ja sidekude

Süsteemse erütematoosluupuse nahailmingud koertel sarnanevad diskoidse erütematoosluupuse omadega. Enamasti on need kahepoolsed. Need on haavandid nahal või limaskestadel, punetus, erüteem, depigmentatsioon, erosioon, soomused, juuste väljalangemine. Esiteks paiknevad need nina, suu, silmade või päraku ümber.

Sidekoe kahjustamisel osalevad patoloogilises protsessis järk-järgult kõik elundid, kus on sidekude - südame membraanid, seedetrakt, närvisüsteem, liigesed.

Lihas-skeleti süsteem

Lihas-skeleti süsteem kannatab süsteemse erütematoosluupuse all. Sel juhul paiknevad immuunkompleksid sünoviaalmembraanides ja liigeste sisepindadel.

Märgitakse paarisliigeste kahjustusi: need suurenevad, muutuvad valulikuks, hüperemiliseks. Liigeste deformatsioon põhjustab jalgade ebaloomulikku asendit. Hiljem liituvad lihasvalud.

Neerud ja maks

See on haiguse kõige ohtlikum vorm, millega kaasneb süstemaatiline oht elule, kuna protsessi on kaasatud kogu organism. Selle haigusvormiga võib täheldada hepatonefromegaaliat (maksa ja neerude ebanormaalne suurenemine). Hematopoeetiline süsteem kannatab, kuna vererakud - erütrotsüüdid, trombotsüüdid ja leukotsüüdid - muutuvad autoantigeenideks. Lümfisõlmed suurenevad ja muutuvad valusaks. Lümfotsüütide hävitav toime võib olla suunatud igale elundile või süsteemile.

Enamiku koerte erütematoosluupus on äge, kuid mõnikord kulgeb see krooniliselt. Haigusele eelneb ninaverejooks, millele järgneb naha punetus. Tähelepanelik omanik ei tohiks neid murettekitavaid sümptomeid järelevalveta jätta. Õigeaegselt võetud meetmed aitavad leevendada pilti haiguse kulgemisest.

Algstaadiumis võib täheldada lühikesi remissioone, kuid siis muutub haiguse kulg süsteemseks.

Haiguse diagnoosimine

Erütematoosluupus on haigus, mida on raske diagnoosida. Diagnoosimisel kasutatakse välisuuringu andmeid, anamneesi ning vere ja uriini laiendatud biokeemilise analüüsi tulemusi. Omaniku jaoks on väga oluline teada, millal ilmnesid lemmikloomal esimesed hoiatusmärgid, mis eelnes nende ilmnemisele, kui kiiresti sümptomid arenesid.

Diagnoosimise peamised kriteeriumid on järgmised:

• fotodermatiidi olemasolu;
• nahalööbed;
• sümmeetriline liigesekahjustus;
• krambihoogude olemasolu;
• muutused käitumises;
• vereosakeste sisalduse vähenemine (leukopeenia, trombotsütopeenia, lümfopeenia);
• neerufunktsiooni häired.

Terapeutilised meetodid

Täielikku ravi haigusest ei ole. Ravi võib vähendada autoimmuunagressiivsust ja parandada patsiendi üldist seisundit. Tehnika valib arst sõltuvalt sellest, millised organid ja süsteemid on patoloogilises protsessis kaasatud. Kaugelearenenud juhtudel paigutatakse koer haiglasse, kergematel juhtudel toimub ravi ambulatoorselt.

Glükokortikosteroide (prednisolooni) kasutatakse erütematoosluupuse raviks. Annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vanust ja haiguse olemust. Väliste ilmingute korral kasutatakse hormoone sisaldavaid salve. On olukordi, kus on ette nähtud eluaegne hormoonravi kasutamine.

Diskoidluupust saab edukalt ravida immuunmoduleerivate ravimitega (Levamisool).

Haige koeral peaks olema eriline elustiil:

• Peaksite järsult piirama oma koera kokkupuudet päikesega. Selleks saate seda kõndida ainult varahommikul või õhtul, kui päikese aktiivsus langeb.
• Kui liigesed on kahjustatud, ei saa te neid koormata. Selleks on soovitatav piirata looma liigutusi. Koera tuleks hoida kitsas ruumis – puuris või väikeses ruumis.
• Neerude koormuse leevendamiseks vajab koer spetsiaalset dieeti, mille valgusisaldus on piiratud.

Ennetamine ja järelevalve

Peamine ennetusmeede on pärilike haigusvormidega loomade aretusprogrammist väljajätmine, et vältida geneetiliste häirete levikut järglastele.

Haigustele vastuvõtlikke loomi ei tohi lasta õue ajal, mil ultraviolettkiirgus on kõige aktiivsem. Päikesevalgus on haiguse tugev eelsoodumus. Koerte toit peaks olema rikas valkude, mineraalide ja vitamiinide poolest.

Haiged loomad vajavad pidevat jälgimist, kuna ravimeetod hõlmab pikaajalist immuunsupressiooni. Aktiivravi perioodil tuuakse loom iga 7 päeva järel veterinaarkontrolli. Edasiste visiitide sageduse määrab raviarst.

Lemmikloomade haruldastest autoimmuunhaigustest on koerte erütematoosluupus kõige levinum ja uuritud krooniline patoloogia. Sellega immuunsüsteem ütleb üles ja hakkab tootma antikehi keha enda rakkude vastu.. Selline olukord põhjustab põletikuliste protsesside arengut siseorganites, nahal, liigestes.

Mõned eksperdid usuvad, et patoloogia põhjustab ennekõike geneetilist eelsoodumust. Kõige sagedamini diagnoositakse erütematoosluupust sellistel tõugudel nagu karedad kollid, šoti ja saksa lambakoerad, afgaani hagijas, puudlid, iiri setterid, hagijas.

Teiste veterinaararstide-terapeutide sõnul põhjustavad patoloogiat sellised tegurid:

• kroonilised põletikulised protsessid kehas;
• rasked bakteriaalsed, viiruslikud, seeninfektsioonid;
• madala kvaliteediga hallitanud toodete regulaarne tarbimine;
• teatud ravimite, sealhulgas immuunsüsteemi mõjutavate ravimite pikaajaline kasutamine;
• ultraviolettkiirguse liigne mõju lemmiklooma kehale. Ohus on loomad, kes on pidevalt õues;
• pikaajaline stress.

Soodustavad tegurid on sugu ja vanus: vanemad kui 6-8-aastased emased ja lemmikloomad haigestuvad sagedamini.

Patoloogia tüübid ja sümptomid:

• Diskoid. Esineb väga harva. Ohus on kollid ja saksa lambakoerad. See väljendub eelkõige nina naha normaalse pigmentatsiooni rikkumisena. Siis on patoloogiline protsess keeruline põletikulise reaktsiooniga. Nina otsas on punetus, turse, erosioon, haavandid. Kuivamisel tekivad koorikud.

Haavandid võivad veritseda, mädaneda, kui neid komplitseerib bakteriaalne infektsioon. Harvem on kahjustus kõrvas ja suuõõnes. Limaskesta tõsiste kahjustuste korral kaotab koer isu ja kaotab kaalu. Mõnel juhul täheldatakse regulaarset ninaverejooksu.

Diskoidne erütematoosluupus

Kuumas kliimas elavad loomad kannatavad ultraviolettkiirguse tõttu sagedamini diskoidse luupuse all.

• Süsteemne. Arengu põhjuseks peetakse geneetilist eelsoodumust, viirus- ja bakteriaalseid infektsioone, immunosupressantide ja hormonaalsete ravimite kirjaoskamatut kasutamist. Süsteemne luupus mõjutab paljusid kehakudesid. Kõige sagedamini kannatab luu- ja lihaskonna süsteem antikehade rünnaku all.
• Esiteks on kahjustatud liigesepinda vooderdavad sünoviaalmembraanid. Kliiniliselt väljendub see nende turse ja turse. Loomal on tugev valu.

Omanik võib täheldada lonkamist, ebaloomulikku kõnnakut. Koer väldib äkilisi liigutusi, muutub loiuks ja passiivseks. Palpatsioon paljastab lihaste valulikkuse.

Süsteemne erütematoosluupus

Muutused on ka nahal. Koeral tekib alopeetsia. Nahk muutub kuivaks, kaetakse haavandite ja koorikutega. Reeglina mõjutab kiilaspäisus pead, kõrvu, saba ja jäsemeid. Käpa piirkonnas võib esineda hüperkeratoos. Nahakahjustusi komplitseerib sageli bakteriaalne infektsioon, mis viib raske püoderma tekkeni.

Immuunsüsteemi talitlushäire põhjustab ka haigel lemmikloomal aneemia teket. Sageli on süsteemse luupuse korral neuroloogilised häired - krambid.

• sümmeetriline. Autoimmuunhaigust, mis mõjutab peamiselt küüniseid, nimetatakse sümmeetriliseks onühhodüstroofiaks. See haigus on tüüpiline saksa lambakoertele ja mõjutab sageli kuni 6-aastaseid emaseid. Sümptomid ilmnevad kõigi käppade küüniste defektina. Patoloogilise protsessiga liitub mikrofloora, tekib põletik. Loom lonkab, lakub pidevalt käppasid. Valulikkus põhjustab loid seisundi, söögiisu väheneb.

Luupus onühhodüstroofia

Erütematoosluupuse korral on sümptomid sageli aeglased ja sarnased paljude patoloogiatega. Kahtluse korral tehakse naha põhjalik visuaalne kontroll. Sellisel juhul pöörab arst tähelepanu nahalööbe olemusele, fotodermatiidi esinemisele, kahjustuste sümmeetriale. Sama oluline on lemmiklooma käitumise jälgimine, neuroloogiliste kõrvalekallete ilmnemine.

Kui kahtlustatakse diskoidset luupust, tuleb koeral teha nahabiopsia.. Üldine ja biokeemiline vereanalüüs võib aidata diagnoosi panna. Proteinuuriat leitakse uriinis. Luupuse rakuanalüüs on sageli valenegatiivne, näiteks leishmaniaasi korral, mis muudab diagnoosimise keeruliseks. Ultraheli abil tuvastatakse neerude struktuursed muutused, mis on iseloomulikud autoimmuunpatoloogiale.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi seoses mitmete haigustega. Esiteks on pulstunud patsiendil välistatud demodikoos, leishmaniaas ja dermatofütoos. Samuti on vaja läbi viia püoderma ja bakteriaalse follikuliidi bakterioloogiline analüüs.

Ravi võtab kaua aega. Kõigepealt määrab loomaarst tõhusa antibiootikumiravi, et vältida naha mädapõletiku teket. Ravim valitakse individuaalselt. Sageli kasutatakse selliseid vahendeid nagu "Tsüklosporiin A", "Asatiopriin", "Mükofenolaat", millel on immunosupressiivne toime. Luupuse nahavorme ravitakse hormonaalsete salvidega.

Kui liigesed on kahjustatud, on ette nähtud puhkus, mis võimaldab eemaldada luu- ja lihaskonna koormuse. Koera hoitakse siseruumides, vältides nii palju kui võimalik keha kokkupuudet ultraviolettkiirgusega.

Peamised ravimid on immunosupressandid, näiteks "Takroliimus". Glükokortikosteroidide, näiteks Prednisoloon, suured annused vähendavad oluliselt lümfotsüütide ja immunoglobuliinide tootmist haige looma organismis, mis on vajalik autoimmuunhaiguse korral. Ravikuur võib kesta 8 nädalat kuni kuus kuud.

Veterinaararstid teevad haigele loomale ettevaatliku prognoosi. Terapeudide vaatluse kohaselt sureb 40% neljajalgsetest sõpradest patoloogia arengu esimesel aastal. Selle põhjuseks on haiguse tüsistus bakteriaalse infektsiooni, kroonilise neerupuudulikkuse, kopsupõletiku ja sepsise tekkega. Kui organismi reaktsioon glükokortikoidide kasutamisele on positiivne, on prognoos soodne.

Lisateavet leiate meie artiklist erütematoosse luupuse kohta koertel.

Lugege sellest artiklist

Erütematoosluupuse põhjused koertel

Lemmikloomade haruldastest autoimmuunhaigustest on koerte erütematoosluupus kõige levinum ja uuritud krooniline patoloogia. Haigus seisneb selles, et karvase lemmiklooma immuunsüsteem ütleb üles ja hakkab tootma antikehi keha enda rakkude vastu.

Selline olukord põhjustab põletikuliste protsesside arengut siseorganites, nahal, liigestes. Just nendes kudedes moodustuvad kõige sagedamini patoloogilised immuunantigeeni-antikeha kompleksid, mille eesmärk on elujõuliste loomarakkude hävitamine.

Erütematoosluupuse patogenees

Loomaarstide seas puudub üksmeel lemmikloomade autoimmuunhaiguste põhjuste osas. Mõned eksperdid usuvad, et esiteks põhjustab patoloogiat geneetiline eelsoodumus. Seega diagnoositakse erütematoosluupust kõige sagedamini sellistel tõugudel nagu karmkollid, šoti ja saksa lambakoerad, afgaani hagijas, puudlid, iiri setterid ja hagijas.

Teiste veterinaarterapeutide sõnul põhjustavad sellised tegurid haruldast autoimmuunhaigust:, kuidas:

Eelsoodumusteks on sugu ja vanus. Seega täheldatakse seda haigust naistel palju sagedamini kui meestel. Veterinaarspetsialistide tähelepanekul peaksid üle 6-8 aastased lemmikloomad olema omaniku hoolika tähelepanu all. Kogenud koerakasvatajate sõnul võib immuunsüsteemi patoloogilise mehhanismi käivitada pikaajaline stress.

Patoloogia tüübid ja nende sümptomid

Veterinaarpraktikas on sellised autoimmuunhaiguste põhivormid nagu diskoidne, süsteemne ja sümmeetriline luupus. Haiguse tüübid erinevad kliinilise pildi, seksuaalse ja geneetilise eelsoodumuse poolest.

Diskoid

See patoloogia kliiniline vorm on väga haruldane. Loomaarstid ei tuvasta sugu ja vanuse vahelist seost, kuid oht on olemas selliste tõugude puhul nagu kollid ja saksa lambakoerad. Diskoidne erütematoosluupus koertel avaldub peamiselt nina naha normaalse pigmentatsiooni rikkumisena.

Siis on patoloogiline protsess keeruline põletikulise reaktsiooniga. Nina otsas on punetus, turse, erosioon, haavandid. Kuivamisel tekivad koorikud. Haavandid võivad veritseda, mädaneda, kui neid komplitseerib bakteriaalne infektsioon. Harvem on kahjustus kõrvas ja suuõõnes. Limaskesta tõsiste kahjustuste korral kaotab koer isu ja kaotab kaalu. Mõnel juhul on lemmikloomal regulaarne ninaverejooks.

Diskoidne erütematoosluupus

Veterinaarterapeutide tähelepanekute kohaselt kannatavad kuumas kliimas elavad loomad ultraviolettkiirgusega kokkupuute tõttu diskoidse luupuse all.

Süsteemne

Tõsine immuunsüsteemi häire on koerte süsteemne erütematoosluupus. Haiguse põhjuseks peetakse geneetilist eelsoodumust, viirus- ja bakteriaalseid infektsioone, immunosupressantide ja hormonaalsete ravimite kirjaoskamatut kasutamist. Süsteemne luupus mõjutab paljusid kehakudesid.

Kõige sagedamini kannatab luu- ja lihaskonna süsteem antikehade rünnaku all. Esiteks on kahjustatud liigesepinda vooderdavad sünoviaalmembraanid. Kliiniliselt väljendub see nende turse ja turse. Loomal on tugev valu. Omanik võib täheldada lonkamist, ebaloomulikku kõnnakut. Koer väldib äkilisi liigutusi, muutub loiuks ja passiivseks. Palpatsioon paljastab lihaste valulikkuse.

Immuunsüsteemi talitlushäire põhjustab ka haigel lemmikloomal aneemia teket. Sageli täheldab omanik süsteemse luupuse korral ka neuroloogilisi häireid - krampe, krampe.

sümmeetriline

Autoimmuunhaigust, mis mõjutab peamiselt looma küüniseid, nimetatakse sümmeetriliseks onühhodüstroofiaks. See haigus on tüüpiline saksa lambakoertele ja seda esineb sageli alla 6-aastastel emastel. Erütematoosluupuse sümptomid koertel avalduvad küüniste defektina kõigil jäsemetel.

Patoloogilise protsessiga liitub mikrofloora, tekib põletik. Loom lonkab, lakub pidevalt käppasid. Valulikkus põhjustab loid seisundi, söögiisu väheneb.

Luupus onühhodüstroofia

Loomade diagnostika

Terviseprobleemide autoimmuunsete põhjuste väljaselgitamine nõuab loomaarstilt kõrget professionaalsust. Haiguse sümptomid on sageli aeglased ja sarnased paljude patoloogiatega. Kui koertel kahtlustatakse erütematoosluupust, tehakse esmalt põhjalik naha visuaalne kontroll. Sellisel juhul pöörab arst tähelepanu nahalööbe olemusele, fotodermatiidi esinemisele, kahjustuste sümmeetriale.

Sama oluline on lemmiklooma käitumise jälgimine, neuroloogiliste kõrvalekallete ilmnemine.

Kui kahtlustatakse diskoidset luupust, võib koeral olla sobiv nahabiopsia. Üldine ja biokeemiline vereanalüüs võib aidata diagnoosi panna.

Trombotsütopeenia, leukotsütoos või lümfotsüütide arvu suurenemine võivad viidata autoimmuunpatoloogiale. Proteinuuriat leitakse uriinis.

Luupuse rakuanalüüs on sageli valenegatiivne, näiteks leishmaniaasi korral, mis muudab diagnoosimise keeruliseks. Autoimmuunpatoloogiale iseloomulikud struktuursed muutused neerudes tuvastatakse ultraheliuuringuga.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi seoses mitmete haigustega. Esiteks on pulstunud patsiendil välistatud demodikoos, leishmaniaas ja dermatofütoos. Samuti on vaja läbi viia püoderma ja bakteriaalse follikuliidi bakterioloogiline analüüs.

Erütematoosluupuse ravi koertel

Kui lemmikloomal leitakse erütematoosluupus, peab omanik mõistma, et ravi kestab kaua. Kõigepealt määrab loomaarst tõhusa antibiootikumravi, et vältida naha mädapõletiku teket.

Antibakteriaalne ravim valitakse individuaalselt. Sageli kasutatakse selliseid ravimeid nagu "Tsüklosporiin A", "Asatiopriin", "Mükofenolaat", millel on immunosupressiivne toime. Luupuse nahavorme ravitakse hormonaalsete salvidega.

Kui liigesed on kahjustatud, määratakse luupusega lemmikloomale puhkus, mis võimaldab leevendada lihas-skeleti süsteemi koormust. Koera hoitakse siseruumides, vältides nii palju kui võimalik keha kokkupuudet ultraviolettkiirgusega.

Peamised ravimid, millel on terapeutiline toime autoimmuunpatoloogias, on immunosupressandid, näiteks takroliimus. Glükokortikosteroidide, näiteks Prednisoloon, suured annused vähendavad oluliselt lümfotsüütide ja immunoglobuliinide tootmist haige looma organismis, mis on vajalik autoimmuunhaiguse korral. Ravikuur määratakse rangelt individuaalselt ja see võib ulatuda 8 nädalast kuue kuuni.

Kui loomal tekib sümmeetriline luupuse onühhodüstroofia, eemaldatakse kahjustatud küünis kirurgiliselt.

Prognoos

Diagnostika keerukuse ja autoimmuunhaiguse spetsiifilise raviskeemi puudumise tõttu teevad veterinaararstid haigele loomale ettevaatliku prognoosi. Terapeudide vaatluse kohaselt sureb 40% neljajalgsetest sõpradest patoloogia arengu esimesel aastal. Selle põhjuseks on haiguse tüsistus bakteriaalse infektsiooni, kroonilise neerupuudulikkuse, kopsupõletiku ja sepsise tekkega.

Juhul, kui täheldatakse organismi positiivset reaktsiooni glükokortikoidide kasutamisele, on prognoos soodne.

Koerte erütematoosluupus on haruldane immuunsüsteemi häire. Haigus võib kahjustada nii üksikuid kudesid, nagu nina nahk, kui ka elundeid ja süsteeme, nagu lihasluukond, neerud ja kopsud. Sümptomite sarnasus paljude nahahaigustega, spetsiifiliste diagnostikameetodite puudumine raskendab patoloogia õigeaegset tuvastamist.

Ravi on tavaliselt konservatiivne ja põhineb antibiootikumide ja glükokortikosteroidravimite kasutamisel.

Kasulik video

Vaadake seda videot koerte süsteemse erütematoosluupuse sümptomite, diagnoosimise ja ravi kohta:

Erütematoosluupus on koerte krooniline autoimmuunhaigus. Selle põhjuseks on hormonaalsüsteemi häired. Haigus mõjutab kõiki keha organeid ja süsteeme, sundides immuunsüsteemi ründama terveid kudesid ja rakke, mis ajab need segi kahjulike viiruste ja bakteritega.

Eelsoodumus

Tänapäeval peetakse seda haigust üsna haruldaseks. Paljud eksperdid omistavad selle halva kvaliteediga diagnostikale. Fakt on see, et isegi kõige pädevam loomaarst ei suuda koertel luupust ära tunda. Kuid uuringutulemuste kohaselt on haigus esineb peamiselt järgmistel tõugudel:

1. inglise ja saksa lambakoerad;
2. puudlid;
3. Collie;
4. Iiri setterid;
5. Teatud tüüpi hagijad.

Seda haigust diagnoositakse kõige sagedamini saksa lambakoertel ja vanuses 5 aastat. Looma füüsilised omadused ja sugu ei oma tähtsust.

Haiguse peamised tüübid on süstemaatiline erütematoosluupus ja diskoidne erütematoosluupus. Lisaks on koerte diskoidne luupus klassifitseeritud autoimmuunhaiguseks ja süsteemne luupus pärilikuks. Neil kahel vormil on ühised sümptomid ja põhjused.

Loomaarstid ei oska endiselt öelda, miks erütematoosluupus koertel ilmneb. Ükski ekspert ei saa sellele küsimusele lõplikku vastust anda. Paljud järgivad päriliku eelsoodumuse versiooni, mida sageli süvendavad infektsioonid ja põletikulised protsessid.

Kuid teadlased märkasid ka, et hulkuvad koerad haigestuvad sagedamini, mistõttu on haigus seotud ultraviolettkiirtega. Lisaks provotseerivad muutused immuunsüsteemis seen- ja bakteriaalseid infektsioone, leukeemiat.

Ameerika loomaarstid jõudsid katsete tulemuste põhjal järeldusele – nad usuvad, et pikaajaline dieet, mis sisaldas hallituse toksiine, viib haiguse sümptomite ilmnemiseni.

Seega tõestavad kõik katsed, et haiguse etioloogia võib olla erinev.

Sümptomid

Haiguse sümptomid sõltuvad immuunkomplekside paiknemisest ja autoantikehade omadustest. Selliseid märke nagu isutus, letargia ja palavik võivad mõjutada klimaatilised, geneetilised, nakkuslikud ja farmakoloogilised tegurid. Looma keha erinevad süsteemid annavad haigusest välja oma "pildi".

Lihas-skeleti süsteemi sümptomid:

1. Immuunkomplekside kontsentratsioon liigesekapsli sisemises kihis (sünoviaalmembraan);
2. Valu, liigesepõletik;
3. lihaste nõrkus ja valu;
4. Lonkus.

Nahal on nähtavad järgmised haiguse tunnused:

1. Immuunkompleksid on koondunud nahasse;
2. Nahakahjustus;
3. Kahjustatud naha keskne või sümmeetriline asukoht (haavandid, punetus, koorumine, kiilaspäisus või karvkatte värvuse muutus);
4. Haavandilised moodustised limaskestade ühenduskohtadel (nina, huulte, päraku lähedal).

Neeruhaiguse ilmingud on väga ohtlikud. Need mõjutavad kogu looma keha. Neeru sümptomite hulka kuuluvad:

1. Immuunkompleksid on koondunud neerudesse;
2. Maksa ja neerude suurenemine;
3. Autoantikehad satuvad vastuollu leukotsüütide, erütrotsüütide, trombotsüütidega;
4. Lümfisõlmede põletik;
5. Kui lümfotsüüdid ründavad, kahjustatakse teisi elundeid.

Diagnoos ja ravi

Nagu kõiki autoimmuunhaigusi, võib ka koerte süsteemset erütematoosluupust olla raske diagnoosida. Diagnoosi täpsustamiseks määrab loomaarst vereanalüüsid (teatud analüüsid). Haiguse ravi on väga keeruline ja edu ei ole alati garanteeritud.

Kui veterinaararst hindab koera seisundi raskeks (vererakkude lagunemine), suunatakse loom kiiresti haiglasse. Kui kahjustus on kerge või kerge, soovitatakse ambulatoorset ravi. Loomaarst, määrates ravi, võtab arvesse haiguse vormi ja staadiumi, koera vanust ja kaasnevaid haigusi.

Ambulatoorse raviga on vaja tagada lemmikloomale rahu ja mugavus. Nõuetekohane hooldus võib aeglustada haiguse leviku kiirust, mis viib liigeste hävimise peatumiseni. Liikumise piiramiseks soovitavad arstid koera puuri panna.

Paljud eksperdid nõustuvad, et haiguse korral on vaja minimeerida koera kokkupuudet päikesega. Võimalusel jaluta loomaga ainult varahommikul ja hilisõhtul. Lisaks, kuna erütematoosluupus võib kahjustada neere, tasub koer üle viia valguvaesele dieedile.

Valu ja immuunsuse leevendamiseks tuleks kasutada ainult veterinaararsti poolt välja kirjutatud ravimeid. Ravimite komplekt sõltub süsteemi ja elundite kahjustuse määrast.

Ennetavad meetmed erütematoosluupuse tekke vältimiseks:

1. Pikaajalise päikese käes viibimise piiramine;
2. Koera tervise hoolikas jälgimine, et haigus varajases arengustaadiumis ära tunda;
3. Eelsoodumusega (haigetel) koertel ei tohiks lubada aretada.

Erütematoosluupus on ettearvamatu haigus, selle ravi nõuab pikaajalist immuunsupressiooni. Ravimi võtmise ajal võivad tekkida kõrvaltoimed. Seetõttu on ravi algstaadiumis vaja kord nädalas veterinaararsti külastada. Regressiooni või progresseerumist peaks jälgima ainult kogenud spetsialist, mitte mingil juhul ei tohi lasta haigusel kulgeda!

Tähelepanu, ainult TÄNA!