Pehmed ravimvormid hõlmavad salve, linimente, pastasid, suposiite, plaastreid.

Salvid (Unguenta)

(im. p. üksus h. – Unguentum,

perekond. lk ühikut tundi - Unguenti, lühend - Ung.)

Salv - viskoosse konsistentsiga pehme ravimvorm välispidiseks kasutamiseks, mis on võimeline moodustama naha ja limaskestade pinnale pideva kile.

Salvid koosnevad alusest ja ühest või mitmest selles ühtlaselt jaotunud ravimainest. Salvide koostis võib sisaldada stabilisaatoreid, pindaktiivseid aineid (pindaktiivseid aineid), säilitusaineid ja muid abiaineid.

Salve kasutatakse laialdaselt erinevates meditsiinivaldkondades – dermatoloogias, otorinolarüngoloogias, proktoloogias, günekoloogias jne. Neid kasutatakse ka vahendina naha kaitsmiseks kahjulike mõjude eest (orgaanilised ärritajad, happed, leelised jne), kosmeetikatootena (vanuselaikude eemaldamiseks, naha toitumise parandamiseks, karvade raviks ja eemaldamiseks).

Praegu on peaaegu kõikidesse farmakoloogilistesse rühmadesse kuuluvad ravimained (antiseptikud, lokaalanesteetikumid, hormoonid, vitamiinid, seenevastased ained, valuvaigistid, antibiootikumid jne) välja kirjutatud salvidena. Ka salvide alused on väga mitmekesised. Nad on võimelised mõjutama ravimite farmakokineetikat ja muid parameetreid.

Nõuded salvidele tulenevad nii selle ravimvormi kasutusviisist kui ka koostise keerukusest.

Salvid peaksid olema pehme konsistentsiga, mis tagaks nende nahale, limaskestadele kandmise mugavuse ja aitaks kaasa ühtlase pideva kile tekkele pinnale.

Soovitud terapeutilise efekti saavutamiseks peaksid ravimained salvis olema võimalikult hajutatud ja ühtlaselt jaotunud kogu selle massis.

Salvi koostis ei tohiks kasutamise ja säilitamise ajal muutuda.

Raviainete kontsentratsioon salvis ja selle mass peab vastama retseptis kirjutatule.

Lisaks peavad silmasalvid olema steriilsed, ilma mehaaniliste lisanditeta. Need ei tohiks ärritada ega kahjustada limaskesta. Nende vesilahuse pH väärtus peaks jääma vahemikku 7,3-9,7.

Sõltuvalt kasutuskohast, toime omadustest ja hajutatud süsteemi tüübist on salve mitu klassifikatsiooni.

Sõltuvalt kasutuskohast jagunevad salvid järgmisteks tüüpideks:

Dermatoloogiline (unguenta dermatoloogia, unguenta propria)",

Ninasalvid (unguenta nosales, unguenta rinales);

Silm (unguenta Ophthalmica, Oculenta)",

Hambaravi (unguenta stomatologica);

Vaginaalne (unguenta vaginales)",

Rektaalne (unguenta rectales)",

Ureetra (unguenta urethrales).

Tavaliselt kasutatakse spetsiaalsete süstalde abil viimast kolme sorti salve. Enim kasutatavad on dermatoloogilised salvid, silma- ja ninasalvid.

Vastavalt toime olemusele jagatakse salvid kahte rühma.

1. Salvid, millel on kohalik (lokaalne) toime otse naha epidermise ülemisele kihile või limaskesta pinnale

(näiteks dermatool, tsink, kseroform ja muud salvid, mida kasutatakse dermatiidi, ekseemi ja muude nahahaiguste raviks).

2. Resorptiivse toimega salvid, mis tungivad sügavale nahka või limaskestadesse, jõuavad vereringesse ja lümfi ning avaldavad üldist toimet kogu kehale või üksikutele organitele.

Seda tüüpi salvi näide on Nitrongi salv, mis sisaldab 2% nitroglütseriini õlilahust. Seda kasutatakse stenokardiahoogude ennetamiseks. Salvi kantakse rindkere, kõhu või käte nahale, määrides õhukese kihiga. Parema imendumise tagamiseks kaetakse määritud nahapiirkond mitteläbilaskva materjaliga (polüetüleenkile). Mõju ilmneb tavaliselt 30-40 minuti jooksul ja püsib 3-6 tundi.

Sõltuvalt hajutatud süsteemi tüübist eristatakse homogeenseid ja heterogeenseid salve.

Homogeenseid salve iseloomustab ravimite ainete ja aluse vahelise liidese puudumine. Sellistes salvides jaotuvad raviained aluses vastavalt lahuse tüübile, st. viidud molekulaarse või mitsellaarse peensuseni. Olenevalt valmistamisviisist võivad need olla salvid-sulamid, salvid-lahused ja ekstraheerimissalvid.

Heterogeenseid salve iseloomustab liidese pinna olemasolu raviainete ja aluse vahel. Sõltuvalt ravimainete jaotumisest aluses jagatakse heterogeensed salvid suspensioonideks (tritureerimiseks), emulsioonideks ja kombineeritud.

Salvide alustele esitatakse järgmised nõuded:

Pehme tekstuur;

Vastavus kohtumise eesmärgile;

Füüsikaline ja keemiline stabiilsus;

Bioloogiline kahjutus;

Antimikroobne stabiilsus;

Neutraalne reaktsioon;

allergeense, ärritava ja sensibiliseeriva toime puudumine;

Rakendussaidilt eemaldamise lihtsus.

Aluse pehme konsistents on vajalik salvi nahale ja limaskestadele kandmise hõlbustamiseks. Aluse keemiline inertsus tagab selle koostoime puudumise raviainetega, samuti välistegurite (õhk, valgus, niiskus, temperatuur) mõjul toimuvad muutused ning tagab seetõttu salvi füüsikalis-keemilise stabiilsuse. Salvi allergeense, ärritava ja sensibiliseeriva toime puudumine sõltub suuresti selle aluse bioloogilisest ohutusest.

Samuti on oluline, et salvide alused ei rikuks naha füsioloogilisi funktsioone (soojus, niiskus, gaasivahetus). On teada, et naha väliskihis (epidermis) tekib tavaliselt happeline reaktsioon, mis takistab mikroorganismide paljunemist. Seetõttu on suure tähtsusega salvide aluste neutraalsuse nõue, naha algse pH väärtuse säilitamine. Mikroorganismide esinemine võib olla põletikulise naha ja limaskestade korduva nakatumise, samuti ravimite kokkupuute aktiivsuse vähenemise ja salvide konsistentsi muutumise põhjuseks.

Suur praktiline tähtsus on küsimus salvi jääkide eemaldamise lihtsusest voodipesult, naha pinnalt, eriti selle karvastelt aladelt. Aluse omadused peavad vastama salvi otstarbele. Pindtoimega salvide alused ei tohiks aidata kaasa raviainete sügavale imendumisele. Resorptiivsete salvide alused, vastupidi, peaksid tagama raviainete imendumise läbi naha sarvkihi, samuti juuksefolliikulite, rasu- ja higinäärmete kaudu. Kaitsvate salvide alused peaksid kiiresti kuivama ja sobima tihedalt nahapinnaga.

Kõik salvialused on jagatud kolme rühma:

lipofiilsed;

hüdrofiilne;

Lipofiilne-hüdrofiilne (dofiilne).

Lipofiilsed alused on keemiliselt heterogeensed ained, millel on väljendunud hüdrofoobsus. Lipofiilsete aluste rühma kuuluvad rasvad ja nende derivaadid, vahad, süsivesinikud ja silikoonalused.

Rasvad ja nende derivaadid on rasvhapete triglütseriidid, mis on omadustelt sarnased naha rasvase sekretsiooniga. Lisaks estritele sisaldavad rasvad vähesel määral seebistumatuid komponente, mille hulgas leidub tavaliselt vabu rasvhappeid, steroole (kolesterool - loomsetes rasvades, fütosterool - taimsetes rasvades). Rasvaalused on vees lahustumatud, etanoolis halvasti lahustuvad, eetris, kloroformis hästi lahustuvad.

Searasv (Adeps su il lus, Axungia porcina) on palmitiin-, steariin-, oleiin- ja linoolhappe triglütseriidide segu. Sealiha rasvaga valmistatud salvid imenduvad hästi

nahka. Neid pestakse kergesti seebiveega nahalt, juustelt, voodipesult. Searasva madal keemiline stabiilsus, samuti selle väärtus toiduainena on järsult vähendanud searasva kasutamist salvipõhjana.

Taimeõlisid (Olea pingua) – päevalille (Oleum Helianthi), virsiku (Oleum Persicorum), mandli (Oleum Amygdalärum) jt õlisid iseloomustab küllastumata hapete kõrge glütseriidide sisaldus. Nad, nagu sealiha rasv, tungivad läbi naha epidermise, tagades samal ajal raviainete hea imendumise linimentidest ja salvidest. Vedela konsistentsi tõttu kasutatakse taimeõlisid alusena ainult linimenttehnoloogias; teistes salvides kasutatakse neid aluste lisandina.

Hüdrogeenitud rasvad on poolsünteetilised tooted, mis saadakse taimeõlide katalüütilise hüdrogeenimise teel. Sel juhul küllastumata glütseriidid küllastuvad. Vedelad õlid muudavad olenevalt hüdrogeenimisastmest vedela konsistentsi pehmeks ja tahkeks. Kasutatakse rafineeritud taimeõlidest saadud hüdrogeenitud rasva – seapekk ehk hüdrorasv (Adeps hydrogenisatus), mis on omadustelt sarnane searasvaga, kuid on tihedama konsistentsiga. Pakutakse hüdrorasva (80-90%) sulameid taimeõli (20-10%) ja kombineeritud rasvaga (Adeps komposiit) – hüdrorasva (55%), taimeõli (30%) ja veise- või searasva (15) sulamit. %), mis on pehme konsistentsiga. Hüdrogeenitud rasvad on erinevalt teistest rasvadest säilitamise ajal stabiilsemad.

Vahad on rasvhapete ja kõrgemate ühehüdroksüülsete alkoholide estrid. Aluste komponentidena kasutatakse mesilasvaha ja spermatseeti.

Mesilasvaha (Cega) on tumekollase (Cega flava) või kollakasvalge või valge (Cera alba) värvusega kõva, habras, murdumiskohas teraline mass, mis sulab temperatuuril 63–65 °C. Vabade alkoholide olemasolu tõttu on mesilasvahal vähe emulgeerivat jõudu. See ei lahustu vees, etanoolis; osaliselt

lahustub eetris, kloroformis, rasvõlides. Mesilasvaha on keemiliselt inertne, sulandub hästi rasvade, süsivesinikega ning seda kasutatakse peamiselt salvipõhjade tihendamiseks.

Spermatseet (Ce(atset) on tsetüülalkoholi ja rasvhapete (palmitiin, steariin jne) ester. Tahke, katsudes rasvane kristalne mass, sulab temperatuuril 42-54 °C. Spermatseet sulandub kergesti rasvadega , süsivesinikud, andes neile omapärase libeduse ja võime imada vesiseid vedelikke ning seetõttu kasutatakse seda kreemide, kosmeetiliste salvide tehnoloogias.Spermaceti kasutatakse ka pehmete salvialuste tihendamiseks.

Lanoliin (LapoChpit anNus1psit, Aceps Lapae) on rasvataoline aine, mida saadakse lambavilla pesuveest. See on kollakaspruuni värvi paks viskoosne mass, millel on omapärane lõhn, mis sulab temperatuuril 36–42 ° C. Lanoliini koostis on väga keeruline ja seda pole siiani täielikult uuritud. Põhimõtteliselt on tegemist makromolekulaarsete alkoholide (kolesterool, isokolesterool jt) estrite segu kõrgemate rasvhapetega (mürist, palmitiin, tserotiin jne) ja vabade makromolekulaarsete alkoholidega. Oma omaduste järgi on lanoliin lähedane inimese rasule. Keemilises mõttes on see üsna inertne, neutraalne, säilitamise ajal stabiilne. Lanoliini kõige väärtuslikum omadus on selle võime emulgeerida ligikaudu 180-200% (oma kaalust) vett, 140% glütserooli ja 40% etanooli (70% kontsentratsioon), moodustades vee/õli tüüpi emulsiooni. Väikese koguse lanoliini lisamine rasvadele ja süsivesinikele suurendab nende võimet seguneda vee ja vesilahustega. See tõi kaasa lanoliini laialdase kasutamise lipofiilsete-hüdrofiilsete aluste koostises. Kõrge viskoossus, kleepuvus, ebameeldiv lõhn, samuti mõnel patsiendil sellest põhjustatud allergilised reaktsioonid muudavad lanoliini salvialuseks sobimatuks. Tavaliselt kasutatakse seda koos teiste alustega. Kui retseptis sisaldub Riikliku Farmakopöa juhiste kohaselt Lanoum,

vabastab Lanolinum hydricum, mis on 70 osa veevaba lanoliini ja 30 osa vee segu. Veevaba lanoliini kasutatakse salvitehnoloogias ainult siis, kui see on ette nähtud.

Süsivesinikud on nafta rafineerimise saadused, millest alustena kasutatakse vaseliini, parafiini, vaseliiniõli, petrolaati, osokeriiti, tseresiini. Neid iseloomustab keemiline stabiilsus, inertsus. Need omadused, samuti kättesaadavus, madal hind on nende laialdase kasutamise põhjuseks salvide tehnoloogias.

Vaseliin (Vaselinum) on segu vedelatest, poolvedelatest ja tahketest küllastunud süsivesinikest süsinikuaatomite arvuga 7 kuni 35. Välimuselt on see homogeenne niiti veniv valge (Vaselinum album) või kollane mass ( Vaselinum flavum) värv. Mõlemad vaseliini sordid on samaväärsed. Sõltuvalt õlist, millest vaseliin saadakse, jääb selle sulamistemperatuur vahemikku 37–50 °C. Vaseliin ei lahustu vees, lahustub vähe etanoolis, lahustub eetris, kloroformis, seguneb igas vahekorras rasvade, rasvõlide (va kastoor) ja vahadega. Vaseliin ei imendu nahka ja limaskestadele, vabastab ravimaineid aeglaselt ja mittetäielikult, mistõttu on soovitatav seda kasutada pindmiselt mõjuvate salvide valmistamiseks. Tasub meeles pidada mõningaid vaseliini ebasoovitavaid omadusi: naha füsioloogiliste funktsioonide võimalik rikkumine (kuumus, niiskus, gaasivahetus), halb loputatavus nahalt, voodipesult, juustelt. Mõnel juhul on vaseliinil allergiat tekitav ja sensibiliseeriv toime.

Petrolat (Petrolatum) on vaseliini tulekindel analoog (sulamistemperatuur üle 60 ° C). Seda kasutatakse pehmete vaseliini aluste hermeetikuna.

Tahke parafiin (Paraffmum solidum) – suure molekulmassiga süsivesinike segu. Valge, katsudes õline kristalne mass sulab temperatuuril 50-57 °C. Parafiini kasutatakse pehmete aluste tihendamiseks, samuti salvi kaitsmiseks kuumas kliimas sulamise eest.

Vaseliiniõli (Oleum Vaselini) on keemiliselt sarnane vaseliiniga. Vaseliiniõli kasutatakse abiainena suspensiooni tüüpi salvides manustatavate raviainete hajutamise hõlbustamiseks.

Silikoonaluseid on võimalik saada polüorganosiloksaanide sulatamisel vaseliinõli, parafiini, tseresiini, taimsete ja loomsete rasvadega.Polüorganosiloksaanvedelikud (“Esilon-4”, “Esilon-5”) on silikoonaluste oluline komponent. Teine võimalus on silikoonvedelike paksendamine aerosiidi või muude täiteainetega. On välja töötatud ja kasutamiseks välja pakutud aerosiili alus, mis koosneb 84 osast Esilon-5 ja 16 osast aerosilist. See on väga viskoosne värvitu geel, mille struktuur segamisel hävib, kuid seejärel taastatakse (tiksotroopia nähtus). Alus on neutraalse või kergelt happelise reaktsiooniga, lähedane naha pH väärtusele (pH 5,0-7,0), ei oma ärritavat ja allergeenset toimet. Aerosiilaluse vaieldamatu eelis on selle keemiline inertsus ja füsioloogiline stabiilsus. Esilon-aerosil alus ei lähe pikaajalisel säilitamisel rääsuma ega kihistu. See veevaba alus tagab vee juuresolekul hüdrolüüsitavate ravimainete lokaalse pinnatoime ja keemilise stabiilsuse.

hüdrofiilsed alused. Hüdrofiilsete aluste eripäraks on võime lahustuda vees või sellega seguneda. See võimaldab hüdrofiilsetesse alustesse viia märkimisväärses koguses ravimainete vesilahuseid, tagades nende suure resorptsiooni salvidest. Mõned neist alustest moodustavad nahale elastsed kiled. Hüdrofiilsed alused ei jäta rasvaseid jälgi ning pestakse kergesti nahalt ja linaselt maha.

Vett sisaldavate hüdrofiilsete aluste puuduseks on madal vastupidavus mikroobsele saastumisele. Hüdrofiilsete aluste rühma kuuluvad suure molekulmassiga süsivesikute ja valkude geelid, sünteetilised suure molekulmassiga ühendid ja anorgaanilised ained.

Kõrgmolekulaarsete süsivesikute ja valkude geelide saamise allikad on tärklis, tsellulooseetrid, želatiin, kollageen.

Nende aluste esivanem on tärklisegeelid. Tärklise-glütseriini geel ehk glütseriini salv on glütseriiniga valmistatud 7% tärkliselahus. Värvitu, läbipaistev, homogeenne, viskoosne mass, kergesti jaotuv limaskestadele ja nahale. Glütseriini salvi madal stabiilsus, mis on tingitud sünereesist (kihistumine) ja pikaajalise säilitamise võimatus, on selle aluse kasutamise järsu vähenemise põhjuseks apteegipraktikas.

Tselluloosi eetritest on salvi alustena kasutust leidnud metüültselluloos (MC) ja naatriumkarboksümetüültselluloos (naatrium CMC). Kõige laialdasemalt kasutatavad on MC 5-7% vesilahused, mis on viskoosse struktuuriga geelid. Kuivatades moodustavad MC lahused nahale elastsed kiled, mis on aluseks nende kasutamisele kaitsesalvide tehnoloogias.

Naatrium-CMC geelid (kõige sagedamini 4-6% kontsentratsiooniga) valmistatakse kuumutamise teel, mõnikord lisades želatiini. Need on läbipaistvad, värvitud, kuid võivad leeliselise keskkonna tõttu (pH 6,5-8,0) muuta naha epidermise happelist reaktsiooni, mida tuleks naatrium-CMC geelil salvide valmistamisel arvestada. Tuleb meeles pidada, et MC ja naatrium-CMC ei sobi kokku teatud ravimainetega: resortsinool, tanniin, joodilahused, raskmetallide soolad jne.

On kindlaks tehtud, et naatrium-CMC geelidel on erinevalt lipofiilsetest alustest kõrge osmootne aktiivsus ja seetõttu aitavad nad kaasa nekrootiliste masside tagasilükkamisele, puhastavad haava, neelavad haavaeritust.

Želatiingeele kasutatakse želatiin-glütseriinaluste kujul, mis sisaldavad 1-3% želatiini, 10-30% glütserooli ja 70-80% vett. See on läbipaistev helekollane geel, mis nahka hõõrudes vedeldub kergesti. Želatiingeelidest saadakse kaitsvad salvid, nn nahaliimid, mis tahkuvad nahal tugeva elastse kile kujul. Želatiingeelid kantakse nahale sulasel kujul pintsliga. Želatiinaluste puuduseks on sünereesivõime ja madal resistentsus mikroobse saastumise suhtes.

Kollageengeelide kujul praktikasse juurutamisel tehakse palju tööd. Madalatemperatuurilise dispersiooni käigus saadud kollageenipulber, segades veega kontsentratsioonis 2-5%, paisub, moodustades viskoosse värvitu geeli, mida saab kasutada salvi alusena. Kollageen tagab aluse resorptsiooni ja ärakasutamise, stimuleerib kahjustatud kudede taastumist. Raviainete vabanemise täielikkuse poolest on pehme alus mitu korda parem kui vaseliini segu lanoliini ja muude alustega.

Anorgaaniliste ühendite geelide peamine esindaja on savimineraalide alused - bentoniidi alused.

Bentoniitgeel levib nahal kergesti, kuid kuivab kiiresti. Kuivuse vähendamiseks lisatakse bentoniidigeelide koostisesse kuni 10% glütseriini. Tuntuim on bentoniidi alus, mis sisaldab 13-20% bentoniiti, 10% glütseriini, 70-77% vett. Bentoniitalused on keemiliselt inertsed, emulgeerivate omadustega, imavad hästi nahaeksudaadid, kõrvaldavad ebameeldivad lõhnad.

Lipofiilsed-hüdrofiilsed alused. Need on kunstlikult loodud erineva koostisega kompositsioonid, millel on nii lipofiilsed kui ka hüdrofiilsed omadused. Neisse saab kergesti sisse viia nii vees kui rasvlahustuvaid aineid, ravimainete vesilahuseid. Lipofiilsed-hüdrofiilsed alused, erinevalt süsivesinikalustest, tagavad raviainete kõrge resorptsiooni salvidest, häirimata naha gaasi- ja soojusvahetust, säilitavad oma veetasakaalu, on heade konsistentsiomadustega, lipofiilsed-hüdrofiilsed alused on kõige lootustandvamad alused. Nende hulgas on absorptsiooni- ja emulsioonsalvi aluseid. Kohustusliku komponendina sisaldavad need emulgaatorit - pindaktiivset ainet.

Absorptsioonsalvi alused on veevabad kompositsioonid lipofiilsetest alustest koos pindaktiivsete ainetega, millel on võime lisada vesifaasi, moodustades vee/õli tüüpi emulsioonisüsteemi. Absorptsioonsalvi aluste koostis sisaldab kõige sagedamini vaseliini, vaseliiniõli, tseresiini ja muude süsivesinike segusid koos emulgaatoritega. Pindaktiivsed ained, mis on osa absorptsioonialustest, suurendavad reeglina salvide terapeutilist toimet. Adsorptsioonialuseid kasutatakse emulsioonsalvide, ravimainetega salvide valmistamiseks, mis läbivad vee juuresolekul hüdrolüüsi.

Emulsiooni nimetatakse mitmekomponentseteks salvialusteks, mis erinevad imenduvatest selle poolest, et nende koostis sisaldab vett. Neid võib olla kahte tüüpi: õli/vesi ja vesi/õli. See võimaldab viia raviaineid nii vesi- kui ka õlifaasi. Emulsioonsalvi alused pakuvad suurt huvi tänu nende võimele järsult suurendada salvide koostises olevate ravimainete resorptsiooni nahka. Selle põhjuseks on pindaktiivse emulgaatori olemasolu aluses. Lisaks viiakse emulgeeritud vesifaas hõõrumisel rasu- ja higinäärmete erituskanalitesse, mis hõlbustab imendumist. Paksu kihina nahale kantud emulsioonitüübid vesi/õli aitavad kaasa naha leotamisele ja soojenemisele, mis põhjustab pindmist vereringet ning soodustab ka raviainete imendumist. Emulsioonialustel valmistatud salve iseloomustab madal viskoossus ja madalad nakkuvusomadused, neid on lihtne nahale ja limaskestadele kanda.

Alkoholidel on kõrge emulgeerimisvõime: laurüül (C12H25OH), tsetüül (C| 6 HszOH), stearüül (C 8 H 3 sOH). Nende lisamine alustesse koguses 5-10% võimaldab lisada ligikaudu 50% vett või ravimainete vesilahuseid. Väga paljulubav emulgaator lipofiilsete-hüdrofiilsete aluste jaoks, emulsioonide, suspensioonide, linimentide stabiliseerimiseks on väävelhappe dodetsüülestri laurüülsulfaat-naatriumsool.

Mitmehüdroksüülsete alkoholide estrid. Sellesse emulgaatorite rühma kuuluvad peamiselt polümeriseeritud glütserooli derivaadid – emulgaatorid T-1 ja T-2, mida kasutatakse margariini tootmisel. Emulgaator T-1 - diglütseriini mono- ja distearaadi segu. Emulgaator T-2 on stearhappe esterdamise produkt triglütseriiniga (triglütserooldistearaat). Kollase või helepruuni värvusega tahke vahajas mass steariini lõhnaga sulab temperatuuril 40 °C. Emulgaatorit T-2 kasutatakse mitte ainult lipofiilsetes-hüdrofiilsetes salvialustes, vaid ka stabilisaatori ja plastifikaatorina emulsioonide, linimentide ja suposiitide tehnoloogias.

Anhüdrosorbitooli ja oleiinhappe derivaadid - sorbitanoleaat; pentaerütritool ja oleiinhape - pentood. Nende emulgaatorite head emulgeerivad omadused, bioloogiline ohutus, nahka ärritava toime puudumine viisid nende laialdase kasutamiseni kosmeetikakreemides.

Žirosugar – kõrgemate rasvhapete ja sahharoosi mittetäielikud estrid. Zhirosugar on praegu kasutusel toiduainetööstuses, kosmeetikatoodete tootmises. Neid saab edukalt kasutada salvide, linimentide tehnoloogias.

Salvide tootmine toimub vastavalt teatud reeglitele. Salvipõhistes lahustumatud või raskesti lahustuvad ravimid muudetakse esmalt peenemaks pulbriks ja tritureeritakse väikese koguse sobiva vedelikuga (vaseliinõli, rasvõli, vesi) või sulatatud alusega ning seejärel lisatakse ülejäänud alus. viia vajaliku massini. Vees hästi lahustuvad ravimid segatakse alusega pärast nende lahustamist minimaalses koguses vees. Salvipõhjas, rasvades ja rasvõlides kergesti lahustuvad tooted hõõrutakse esmalt läbi väikese koguse õliga või lahustatakse väheses koguses sulatatud aluses ning seejärel lisatakse ülejäänud kogus. Lenduvad ained lisatakse salvide koostisesse viimasena.

Salvide retseptide kirjutamise reeglid

Salvi väljakirjutamiseks peate teadma ravimi hetkekontsentratsiooni, selle üldkogust (dermatoloogiliste salvide puhul 30-100 g ja silmasalvide puhul 5-20 g) ja retsepte (peamine, ametlik, laiendatud ja lühendatud ^).

Salvid on ette nähtud lühendatud ja laiendatud sõnadega. Kui arst ei näidanud ravimi kontsentratsiooni, valmistatakse salv 10% kontsentratsiooniga (välja arvatud mürgised ja tugevatoimelised ravimid).

Lihtne salv on ette nähtud lühendatult, mis näitab kontsentratsiooni protsenti (esimene number näitab ravimi kontsentratsiooni protsentides, teine ​​- salvi kogukogust).

Esiteks kirjutatakse ravimvormi nimi - Unguentum (Ung.) Ja ravimaine, seejärel märgitakse salvi protsentuaalne kontsentratsioon ja kogus. Sellele järgneb pöördumine apteekri poole - "Da" (lühend D.) - "probleem" ja allkiri (S.) (näitab salvi pealekandmise meetodit).

Näide ametlikust retseptist

Harjutus

Kirjutage välja 10 g salvi "Oksizon" Aasta: 11! Shch. "Ohuzopit" 10.0 haigetele pealekandmiseks 0.5. Mõjutatute peal

nahaplaastrid 3 korda päevas nahaplaastrid 3 korda

“Vaseliinil valmistatud salvid on lühendatud.

Selle retsepti eripära on see, et see on ametlik, seega ei näita see ainete protsenti. See on mitmest komponendist koosnev salv. Täielik (laiendatud) retsept on retsept

See on kompleksne salv, nii et retsept on kirjutatud laiendatud sõnadega. Kõigepealt kirjutatakse kas tugeva või mürgise aine väikseimas annuses sisalduva aine nimetus, seejärel muud koostisosad. Salvialuseks valitakse vaseliin, kui seda pole täpsustatud. Sellele järgneb juhendamine apteekrile - Misce fiant unguentum (M. f. ung.) - segada, et valmistada salv.

Salvide kasutamise reeglid

Peske käed, loputage ja kuivatage salvi manustamiskoht. Pigista ettenähtud kogus salvi välja, hõõru sisse. Eemaldage liigne salv tampooniga.

Silmade salv.

1. Peske käsi, ärge puudutage toru otsaga ühtegi eset.

2. Kallutage pea taha, võtke toru pihku, tõmmake teise käega alumine silmalaud, tehes "soon". Too tuubi ots soonde ja pigista välja ettenähtud kogus salvi.

3. Sulgege silm 2 minutiks, eemaldage liigne salv vati- või marlitampooniga.

4. Pühkige tuubi ots teise tampooniga.

Vaginaalne salv, kreem, geel (enamik neist ravimvormidest müüakse koos aplikaatoriga).

1. Pese käsi.

2. Eemaldage tuubilt kork, keerake aplikaator tuubi külge, pigistage torust aplikaatorisse ettenähtud kogus ravimit, ühendage aplikaator toru küljest lahti, hoides kolvi.

3. Kandke aplikaatori välispinnale veidi kreemi.

4. Võtke asend selili, painutage põlvi ja lükake need lahku.

5. Sisestage aplikaator ettevaatlikult tuppe (võimalikult sügavale, kuid ilma jõuta). Teise käega aplikaatori välimisest osast kinni hoides vajutage kolbi, sisestades seeläbi ravimi tuppe.

6. Eemaldage aplikaator tupest ja visake see ära, kui see on ette nähtud ühekordseks kasutamiseks, kui mitte, siis peske hoolikalt keedetud vee ja seebiga.

Pasta

(im. p. ühik h. - Pasta, gen. p. ühik h. - Pastae, lühend - Past.)

Pastad on mitmesugused salvid, mis sisaldavad vähemalt 25% pulbrilisi aineid. Pulbriliste ainete kogus pastades ei ületa tavaliselt 60-65%. Pastad pehmenevad kehatemperatuuril.

Pastad on pikemad kui salvid ja neid hoitakse paigal. Pulbriliste ainete suure sisalduse tõttu on pastadel erinevalt salvidest väljendunud adsorbeerivad ja kuivatavad omadused.

Pastad, nagu ka salvid, koosnevad raviainetest, salvialustest ja ükskõiksetest pulbritest (paksendajatest), tärklisest (Amylum), talgist (Talcum), valgest savist (Bolus alba), tsinkoksiidist (Zinci oxydum). Paksendajaid lisatakse, kui pulbriliste ainete kogus pastas on väiksem kui

25%. Pastad on tihedama pasta konsistentsiga. Neil on teatav poorsus ja seetõttu on need niiskust läbilaskvad.

Sõltuvalt eesmärgist eristatakse dermatoloogilisi, hambaravi- ja hambapastasid. Nahale kandes kleepuvad pastad paremini, on raskemini kustutatavad ja püsivad kauem kui salvid. Pastade ravitoime eripära seisneb nende adsorbeerivas ja kuivatamises. Hambapastasid kasutatakse haige hamba süvendisse viimiseks. Need koosnevad erinevatest pulbrilistest ainetest, mis liimitakse glütseriini, nelgiõli või muude vedelike abil tainaseks massiks. Hambapastad valmistatakse parajalt tiheda pastataolise massina pulbriliste koostisainete hoolikalt jahvatamisel ja neile väga ettevaatlikult vedelikku lisades.

Pastad on doseerimata ravimvormid. Enamasti kirjutatakse need laiendatud kursiivkirjas. Pasta retsepti koostamisel lähtutakse ravimi hetkekontsentratsioonist, pasta tiheduse protsendist ja selle üldkogusest (30-100 g, keskmiselt 50 g).

Pulbriliste ainete kogus pastas peaks olema vähemalt 25%. Sel juhul koosneb pasta võrdsest kogusest raviainetest: anestesiin (5 g), atsetüülsalitsüülhape (5 g), tärklis (10 g). Pulbriliste ainete kogus pastas on 20 g (ehk 40%), mis vastab pastadele esitatavatele nõuetele. Kõrval-

järgmine retseptis märgi salvipõhjaks vaseliin, seejärel järgneb apteekrile antud märge - Misce fiant pasta (M.f.past.) - sega pastaks.

Näide ametlikust pasta retseptist

Näidistäitmine

Kirjutage välja 30 g tsinkpastat Rp: Past. Tsink 30.0

kohaldamiseks mõjutatud D.S. Mõjutatud õpilastele

nahalaigud

Selle retsepti eripära on see, et see on ametlik, seetõttu ei näita see aine protsenti, vaid ainult pasta kogust.

Suposiidid (Supositoriad)

(im. p. ühik h. - supositoorium,

perekond. n. pl. h. - Supositooriumid, lühend - Supp.)

Suposiidid on ravimvormid, mis on toatemperatuuril tahked ja sulavad või lahustuvad kehatemperatuuril.

On olemas rektaalsed ravimküünlad (suppositoria recta Na), vaginaalsed (suppositoria vaginalia) ja pulgad (batsillid) (joonis 1).

Rektaalsete ravimküünalde (küünalde) mass on 1,1-4 g, pikkus 2,5-4 cm; maksimaalne lubatud läbimõõt on 1,5 cm Kui retseptis ei ole märgitud küünla kaalu, siis peaks see olema 3 g Lastel tuleb retseptis märkida küünla kaal. Rektaalsed ravimküünlad võivad olla koonuse, silindri, terava otsaga, sigari kujul.

Vaginaalse suposiidi mass jääb vahemikku 1,5-6 g.Kui retseptis pole tupeküünla mass märgitud, siis peaks see olema 4 g.

Vaginaalsete ravimküünalde kuju võib olla sfääriline (pallid - globuli), munakujuline (ovuli - ovuli) või ümara otsaga lameda keha kujul (pessaarid - pessariä).

Pulgad on silindrikujulised, terava otsaga. Pulkade suurus tuleb retseptis täpsustada. Reeglina on nende läbimõõt 2-5 mm; pikkus ulatub 12 cm.. Pulgad on mõeldud sisestamiseks fistulitesse jne.

Arvatakse, et ravimainete "tarnimise" kiiruse osas suudavad ravimküünlad konkureerida süstitavate ravimvormidega. Tulenevalt asjaolust, et ravimküünaldes sisalduvad ravimained satuvad maksast mööda otse vereringesse, on vaja kontrollida nende annuseid suposiitides.

GF XI sätestab suposiitide nõuded.

Antakse vormi kirjeldus ning näidatakse vaginaalsete ja rektaalsete ravimküünalde mass (massi kõikumine ei tohi ületada 5%). Suposiitidel peab olema teatud kõvadus (mehaaniline tugevus), kuna manustamisel peavad nad ületama kudede või sulgurlihaste resistentsuse. Suposiidid peaksid kehatemperatuuril sulama. Määrati suposiitide täieliku deformatsiooni aeg - 3-15 minutit. Suposiitide mass peaks

olema homogeenne, lõikel - ilma lisanditeta, marmori ja sädemeteta.

Suposiitide alustena kasutatakse kakaovõid, taimseid ja hüdrogeenitud rasvu ning nende sulameid vahaga, spermatseeti, desineeritud osokeriiti, kõva parafiini ja erinevaid emulgaatoreid; lanool, želatiin-glütseriin ja seep-glütseriin geelid; polüetüleenoksiidid jne.

Suposiidi põhi peaks olema toatemperatuuril tahke ja plastiline, kehatemperatuuril sulama või lahustuma, soodustama ravimite resorptsiooni limaskestade kaudu, segunema võimalikult paljude ravimitega ning olema keemiliselt ja farmakoloogiliselt ükskõikne. Lisaks peaks alus kergesti vabastama ravimaineid, mitte avaldama ärritavat toimet ning olema vastupidav valgusele, niiskusele, õhuhapnikule ja mikroorganismidele.

Farmaatsiapraktikas kasutatavate suposiitide alused võib jagada kahte rühma: hüdrofoobsed ja hüdrofiilsed.

Hüdrofoobsete aluste hulka kuuluvad rasvad ja rasvataolised ained, nende sulamid emulgaatoritega või süsivesinike päritoluga ained. Selle suposiitide rühma klassikaline alus on kakaovõi.

Kakaovõi (Oleum Cacao, Butyrum Cacao) on tihe taimne rasv, mida saadakse šokolaadipuu seemnetest. Toatemperatuuril kakaovõi on helekollase värvusega, nõrga aromaatse lõhnaga ja meeldiva maitsega. Kui põhi pole retseptis märgitud, tuleks kasutada kakaovõid, kuna see on kõige ükskõiksem, seguneb hästi enamiku raviainetega ja on plastiline. Kakaovõil on mitmeid puudusi. See ei sisalda peaaegu vett (vesilahuseid); omab polümorfismi, st. pärast kuumutamist ja jahutamist muudab see sulamistemperatuuri, nii et seda kasutatakse ainult käsitsi moodustamiseks või suposiitide väljarullimiseks.

Hüdrofiilsete hulka kuuluvad želatiin-glütseriin, seep-glütseriin, polüetüleenoksiidi alused.

Želatiin-glütseriini baasi ametlik retsept: 1 osa želatiini, 2 osa vett, 5 osa glütseriini.

Alus on elastne, kergesti kõvenev mass, mida kasutatakse peamiselt tupe suposiitide valmistamiseks.

Seebi-glütseriini suposiitide ametlik retsept 20 suposiidile: glütseriin 60 g, naatriumkarbonaat 2,6 g ja steariinhape 5 g.

Retseptis suposiitide väljakirjutamise reeglid

Suposiite kirjutatakse välja kolmel viisil: lühendatult, ametlikult ja sõnadega laiendatult.

Lühendatud näide

Harjutus

Kirjutage välja 20 tupe Rp.: Supp. Nystatini 250 000 IU N.20 ravimküünlad, mis sisaldavad D.S. 1 suposiit 2 x 250 000 RÜ nüstatiini päevas tupes

tuppe sisestamiseks 1 suposiit 2 korda päevas kandidoosivaginiidi korral

Esmalt kirjutage ravimvormi nimi, ravimaine, üksikannus ja suposiitide arv. Sellele järgneb pöördumine apteekri poole ja allkiri, mis näitab ravimi väljakirjutamise meetodit, annust ja sagedust.

Näide ametlikust retseptist

Näidistäitmine

Kirjutage välja 10 rektaalset supp- Rp: Supp. "Anusolum" N.10 positooriumid "Anuzol" D.S. tutvustamiseks. 1 suposiit pärasoolde 1 2 korda päevas

suposiit 2 korda päevas pesen soolestikku

hemorroididega

See retsept on ametlik, seetõttu ei märgita suposiidis oleva aine annust, vaid ainult suposiitide arvu.

See retsept on üksikasjalik, seetõttu on esmalt märgitud ravimaine ja selle annus, seejärel alus (Aga kakao rektaalsete ravimküünalde puhul 3 g, vaginaalsete ravimküünalde puhul 4 g). Järgmisena tuleb apteekrile retsept: Misce fiant suppositorium rectale (A/. / supp. rect.) - segage rektaalsete ravimküünalde valmistamiseks. Märkige küünalde arv (D. t. d. N.10). Allkiri kirjeldab küünalde kasutuselevõtu meetodit ja nende määramise sagedust.

Suposiitide kasutamise reeglid.

Rektaalsed ravimküünlad:

1. Peske käed, eemaldage ümbris, kui suposiidid pole liiga pehmed. Kui suposiidid on liiga pehmed, jahutage 1 suposiit külmkapis või jooksva külma vee all ilma kesta eemaldamata ja seejärel eemaldage see.

2. Eemaldage võimalikud teravad väljaulatuvad osad, soojendades suposiiti kätes; leotage seda külmas vees.

3. Võtke asend külili, tõmmake põlved kõhuni.

4. Sisestage suposiit ettevaatlikult ümara otsaga ettepoole. anus.

5. Ära tõuse 2-5 minutiks.

6. Peske käed. Ärge tühjendage oma soolestikku 1 tund.

Vaginaalsed ravimküünlad:

]. Peske käed, eemaldage ümbris.

2. Võtke lamavasse asendisse.

3. Painutage põlvi kergelt ja lükake need lahku.

4. Sisestage suposiit ettevaatlikult tuppe (võimalikult sügavale, kuid ilma jõuta). Püsige selles asendis 2-5 minutit.

5. Pese käsi.

Plaastrid (Etriayaia)

(neid. lk. ühik h. - Etriiagigit,

perekond. lk ühikut tundi - Etriaiїgі, lühend - Etri)

Plaastrid - ravimvorm välispidiseks kasutamiseks, millel on võime pärast kehatemperatuuril pehmenemist nahale kleepuda. Plaastrid on kergesti eemaldatavad nahalt jälgi jätmata. See on üks vanimaid ravimvorme, mis sisalduvad kõigis maailma farmakopöades. Praegu on plaastrite nomenklatuur ja nende otstarve äärmiselt mitmekesised.

Plaastrite koostis võib sisaldada vaike, parafiini, vaha, kõrgemate rasvhapete sooli (plii seep), rasvu, kummi, vaikhapete sooli (tsinkresinaat), lanoliini, vaseliin, tseresiin, lenduvad lahustid (eeter, etanool) ja mitmesugused raviained. Nende ainete kombinatsioon annab plaastritele vajalikud struktuursed ja mehaanilised omadused, pakkudes võimet järk-järgult pehmeneda, nahale kinnituda ja omada ravitoimet.

Plaastreid toodetakse massina, mis kantakse õhukese kihina riidele (paberile) või pakendatakse plaatide, pulkade, silindrite kujul, samuti vedelikuna, mis valatakse viaalidesse ja asetatakse alumiiniumi. torud või aerosoolpurgid. Seega võivad need olenevalt agregatsiooni olekust olla tahked ja vedelad. Kõvad laigud on tugevad, toatemperatuuril ei määrdu ning kehatemperatuuril pehmendavad ja kleepuvad. Vedelik

plaastrid (nahakleepained) – vedelikud, mis pärast aurustumist jätavad nahale kile. Sõltuvalt massi dispersiooniastmest võivad krohvid olla sulamid, lahused, suspensioonid, emulsioonid või kombineeritud süsteemid.

Sõltuvalt meditsiinilisest otstarbest jagatakse plaastrid epidermaalseteks, endermaatilisteks ja diadermaatilisteks. Epidermaalsetel plaastritel on vajalik kleepuvus. Need ei tohi sisaldada raviaineid. Epidermaalplaastreid kasutatakse sidemetena, sidemete tugevdamiseks, haavaservade kokkuviimiseks, nahadefektide peitmiseks, kaitsmiseks traumeerivate keskkonnategurite eest ja teatud nahahaiguste raviks. Epidermise plaastri paigaldamisel gaaside, niiskuse ja soojusülekande lakkamise tõttu pehmeneb plaastrialune nahk, suureneb lokaalne vereringe ja paranevad resorptsiooniprotsessid. Endermaatilised plaastrid sisaldavad oma koostises raviaineid (keratolüütilisi, depileerivaid jne). Neid kasutatakse nahahaiguste raviks. Diadermilised plaastrid sisaldavad ravimeid, mis tungivad läbi naha ja avaldavad mõju sügaval asuvatele kudedele või üldise (resorptiivse) toimega.

Masside koostise järgi jaotatakse plaastrid vaik-vaha-, plii- ja vedelaks.

Vedelplaastrid on lenduvad vedelikud, mis pärast lahusti aurustumist jätavad nahale elastse, kleepuva, ​​vastupidava kile. Vedelaid plaastreid ehk nahaliime kasutatakse sidemetena kirurgiliste sidemete nahale kinnitamiseks ja väiksemate nahakahjustuste (marrastused, kriimustused) raviks. Liimkile moodustamiseks kasutatakse selliseid aineid nagu kolloodium, kampol, polümeersed materjalid (etüültselluloos, vinüülpürrolidoon-vinüülatsetaadi kopolümeer, polümetakrülaadid ja akrülaadid jne).

Viimastel aastatel on aerosoolide kujul olevad vedelad plaastrid leidnud laialdast rakendust meditsiinipraktikas. Pihustamise teel kilet moodustavaid kompositsioone rakendatakse väikeste kahjustuste esmasel töötlemisel

kodus ja tööl, statsionaarses ja ambulatoorses ravis günekoloogias, dermatoloogias ja kirurgias.

Plaastrite väljakirjutamise reeglid

Plaastrid määratakse tükikaupa (koos annuse näiduga) või määritakse lõuendile, kaliibrile, siidile või muule materjalile (näitab plaastri suurust sentimeetrites), samuti lahuse kujul (näitab kontsentratsiooni ja mahtu), mida seejärel kantakse mis tahes materjalile või patsiendi nahale.

Plaastri näide

Näidistäitmine

Transdermaalsete plaastrite kasutamise reeglid.

1. Uurige annotatsioonist plaastri paigaldamise koht.

2. Ärge kasutage plaastrit kahjustatud nahapiirkondadel ega kleepige seda nahavoltidesse ega kohtadesse, mis puutuvad kokku riietega.

3. Vahetage regulaarselt kasutuskohti. Käed peavad olema puhtad ja kuivad.

4. Pühkige ja kuivatage plaastri piirkond.

5. Eemaldage plaastrit kattev kate ilma plaastri terapeutilist külge puudutamata. Asetage plaaster nahale ja vajutage tugevalt. Tugevama nakkumise tagamiseks vajutage plaastri servi.

6. Eemaldage ja asendage plaaster vastavalt ravimite kasutusjuhendile.

Linimentae (Linimentae)

(tundide ühiku nimi on Linimentum; tundide ühiku perekond on Linimenti; lühend on Linim)

Liniment on välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravimvorm, mis on paks vedel või želatiinne mass, mis sulab kehatemperatuuril. Füüsikalis-keemilises mõttes on linimendid erineva homogeensusastmega vabalt hajutatud süsteemid, mis võimaldab eristada homogeenseid (liniments-lahused), emulsioon- ja suspensioonlinimente.

Homogeensed linimendid on kas vedelad läbipaistvad segud vastastikku lahustuvatest koostisosadest - rasvõlid (mandli-, virsiku-, linaseemne-, päevalille- jne), kloroformi, metüülsalitsülaadi, ammoniaagilahuse, alkoholide ja alkoholilahused või poolläbipaistvad homogeensed želatiinsed segud (seebid alkoholis). Homogeensete linimentide koostis sisaldab ka tahkeid ravimeid (mentool, kamper, anestesiin jne). Emulsioonlinimendid - kahefaasilised emulsioonid, nagu õli vees (O / W) või vesi õlis (W / O), mis koosnevad tavaliselt rasvõlide ja leeliste (tavaliselt ammoniaagilahuse) segust; seebi koosmõjul tekivad emulgaatorid.

Linimentide saamiseks kasutatakse sageli taimeõlisid (päevalilleõli - Oleum Helianthi, linaseemneõli - Oleum Lini, oliiviõli - Oleum Olivarum, kastoorõli - Oleum Ricini) ja tursa kalaõli (Oleum jecoris Aselli). Tursa kalaõli on parem kui päevalilleõli, see imendub nahka ja pehmendab seda.

Lisaks on sellel vitamiinide sisalduse tõttu ka ravitoime.

Suspensioonlinimendid on lahustumatute pulbriliste ainete (väikseimad tsinkoksiidi, tärklise jne pulbrid) suspensioonid vees, glütseriinis, õlides ja muudes vedelikes; nende moodustamiseks on vaja lisada emulgaatoreid.

Linimente toodavad farmaatsiatehased valmis ravimvormidena, vajadusel valmistatakse neid ka apteegi tingimustes.

Linimente võib kasutada aerosoolpreparaatidena, mis pihustamisel moodustavad pealekandmiskohas plastkiled. Sellised ravimvormid ei kahjusta kahjustatud nahka, limaskesti ega haava pinda.

Tahked ravimvormid

• Tasud [saade]

  Tasud- kuivade ravimtaimede segud, mõnikord soolade, eeterlike õlide jne seguga.

  Doseerib kollektsiooni infusioonide, dekoktide, losjoonide, vannide jms valmistamiseks, tavaliselt patsient ise. Annuseid mõõdetakse tavaliselt supilusikatäites.

  Tasud on:

  • tavaline (tavalistesse kastidesse pakitud toorainete segu);
  • pressitud (tabletid ja brikett);
  • lahustuvad teed (peeneks jahvatatud, filtrikottides).

  Kollektsioone hoitakse kuivas kohas temperatuuril 15–25 ° C. Kõlblikkusaeg - keskmiselt 1,5-3 aastat.

• pulbrid [saade]

  pulbrid- voolavuse omadusega annustamisvorm.

  Pulbrid on:

  • lihtne, koosneb ühest ainest;
  • kompleks, mis koosneb kahest või enamast koostisosast.

  Ja ka - jagatud ja mitte jagatud eraldi annusteks.

  Pulbrid on mõeldud nii sise- kui välispidiseks kasutamiseks. Seespidiseks kasutamiseks mõeldud pulbrid pestakse tarbimisel maha veega (või muu vedelikuga, näiteks piimaga). Neid pulbreid toodetakse annusteks jagatud või jaotamata.

  Välispidiseks kasutamiseks mõeldud pulbreid (näiteks pulbrid) tavaliselt annusteks ei jaotata.

  Pulbreid säilitatakse märgitud kõlblikkusaja jooksul originaalpakendis; kuivas ja vajadusel jahedas, valguse eest kaitstud kohas.

• Graanulid [saade]

  Graanulid- ravimvorm sisekasutuseks ümmarguste, silindriliste või ebakorrapäraste teradena, mis sisaldavad toimeainete ja abiainete segu.

  Graanulid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Mõned graanulid lahustatakse enne kasutamist vees.

  Graanuleid hoida kuivas ja vajadusel jahedas, valguse eest kaitstult.

• Tabletid [saade]

  Tabletid- toimeainete (või nende segude ja abiainetega) pressimisel saadud ravimvorm: ümmargused, ovaalsed, kandilised, kolmnurksed ümarate servadega, lamedad silindrilised plaadid, millel on jaotusmärk või neelamist hõlbustav kaksikkumer pind.

  Kasutusmeetodite järgi eristatakse tablette:

  • suukaudseks (suu kaudu seespool) kasutamiseks (sh kihisev – lahuse valmistamiseks);
  • välispidiseks kasutamiseks (loputuslahuse, pesemise, losjoonide valmistamiseks);
  • keelealune (keele all) ja bukaalne (põse taga);
  • vaginaalne (tupes);
  • subkutaanseks implanteerimiseks (steriilsed tabletid õmmeldakse subkutaanselt eesmisse kõhuseina või abaluu piirkonda 3-4 cm sügavusele)

  Tablette tuleb hoida originaalpakendis, kaitstes neid keskkonnamõjude eest ja tagades ravimi stabiilsuse kindlaksmääratud kõlblikkusaja jooksul; kuivas ja vajadusel jahedas, valguse eest kaitstud kohas.

  Paljusid tablette on keelatud närida, kuna inimese maos ja sooltes toimub teatud toimeainete imendumise järjekord. Lisaks on mõned ravimid mõru maitsega ja/või ärritavad suud. Sellised tabletid on tavaliselt kaetud.

• Dražee [saade]

  Dražee- seespidiseks kasutamiseks mõeldud ravimvorm, mis saadakse toimeaine ja abiainete kihistamisel suhkruteradele.

  Lisaks tavalistele dražeedele on olemas:

  • pikaajaline (pikaajaline) toime;
  • mikropelletid või mikrograanulid (suurus 1 kuni 3 mm)

  Erinevalt tablettidest on toimeainete vabanemisprotsess pikem, kuid kihistamise tehnoloogia võimaldab eraldada ühes dražees ained, mis ei tohiks kokku puutuda. Seetõttu toodetakse eriti dražeedena palju multivitamiinipreparaate (Undevit, Duovit, Revit, Gendevit, Biovital, Benfogamma 150 jne).

  Dražeed võetakse suu kaudu, närimata või purustamata. Need kas imenduvad või neelatakse alla (vastavalt tootja juhistele).

  Dražeede säilitustingimused on samad, mis tablettidel.

• tabletid [saade]

  tabletid- sisekasutuseks mõeldud plastikust sfääriline ravimvorm, mis sisaldab koos toimeainetega abiaineid (pillide alusena).

  Pillide kaal on 0,1–0,5 g ja läbimõõt 4–8 mm. Pillide valmistamise tehnoloogia võimaldab kombineerida väga erinevaid toimeaineid, mis muul kujul kokku ei sobi. Viimasel ajal vabastatakse toidulisandeid sageli pillide kujul (näiteks Huato booluse, Ideal ja paljud teised).

  See ravimvorm võimaldab varjata toimeainete ebameeldivat maitset ja lõhna ning pillide sfääriline kuju ja suus olev niiske pind hõlbustavad neelamist.

  Pillid hoitakse kuivas jahedas kohas.

• Kapslid [saade]

  Kapslid- toimeainete ja abiainete segust koosnev ravimvorm, mis on asetatud inimkehas lahustuvatesse kestadesse. Kapslid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, samuti rektaalseks (pärasoolde) ja vaginaalseks manustamiseks.

  Kapslid võivad olla erineva suurusega, mahuga kuni 1,5 ml.

  Tavaliselt sisaldavad kapslid toimeaineid, millel on ebameeldiv maitse ja (või) mis ärritavad suu limaskesta. Seetõttu tuleb suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslid alla neelata ilma hammustamiseta. Samuti ei ole lubatud kapsleid avada ja võtta ainult neis sisalduvat pulbrit.

  Kapsleid säilitatakse originaalpakendis (alumiiniumfooliumist blistrid, klaasviaalid jne), mis tagab toimeaine stabiilsuse ettenähtud kõlblikkusaja jooksul ning vajadusel jahedas kohas.

• Medula ja spaslid [saade]

  Medula- need on želatiinkapslid, mille sees on mikrograanulid, mis on kaetud rasvlahustuva kestaga (s. spansul- polümeerkest).

  Medulla ja spansuli kujul toodetakse tavaliselt pikatoimelisi ravimeid, näiteks gripivastast ravimit Coldakt.

  Säilitage meduleid ja spaaleid kapslitega samades tingimustes.

Pehmed ravimvormid

• Salvid [saade]

  Salvid kasutatakse kõige sagedamini välispidiselt - naha ja limaskestade (silma, tupe, ureetra, rektaalne) mõjutamiseks. Salvid koosnevad hüdrofoobsest (rasvane vetthülgav) või hüdrofiilsest (vesi) alusest ja aluses ühtlaselt jaotunud toimeainetest. Mõnikord sisaldab salvi koostis toimeaineid, mis imenduvad kergesti läbi naha verre või lümfi (näiteks nitroglütseriini toimeainena sisaldavad salvid).

  Mõningaid salve kasutatakse kaitsevahendina hapete või leeliste kahjuliku mõju eest nahale.

  Sõltuvalt konsistentsist eristatakse salve ise, aga ka geele, želeed, kreeme, linimente ja pastasid.

  Kõiki salve (geelid, želeed, kreemid, linimendid, pastad) säilitatakse originaalpakendis, mis tagab toimeaine stabiilsuse ettenähtud kõlblikkusaja jooksul, jahedas, pimedas kohas, kui ravimi juhendis ei ole märgitud teisiti. .

• Geelid [saade]

  Geelid- läbipaistvad hüdrofiilsed salvid (tselluloosi, želatiini, akrüülhappe polümeeride ja muude ainete derivaadid), milles on jaotatud toimeained.

  Geelid on:

  • välispidiseks kasutamiseks;
  • silm;
  • nasaalne (nina jaoks);
  • hambaravi;
  • sisekasutuseks;
  • rektaalne;
  • vaginaalne

  Erinevalt salvidest imenduvad geelid paremini, ei määri riideid ja mis kõige tähtsam – reeglina vabastavad toimeained kergemini. Praegu toodetakse üha rohkem pehmeid ravimvorme geelidena (näiteks alpizariini geel herpese raviks, bensüülbensoaatgeel sügeliste raviks, geel klooramfenikooli ja metüüluratsiiliga haavade paranemiseks jne).

• Tarretis [saade]

  Tarretis- läbipaistvad hüdrofiilsed salvid välispidiseks kasutamiseks.

  Tarretis on viskoossema konsistentsiga kui geel ja seda kantakse nahale paksema kihina.

• Kreemid [saade]

  Kreemid- emulsioonsalvid, mis sisaldavad hüdrofoobset alust, vett ja emulgaatorit (aine, mis soodustab toimeainete tungimist läbi rakumembraani).

  Kreemid on oma konsistentsilt vähem viskoossed kui salvid, neid kasutatakse sagedamini meditsiinikosmeetikas (seenevastased kreemid Clotrimazole, Lamisil ja Terbifin, Zovirax herpesevastane kreem jne).

• Liniments [saade]

  Liniments- salvid, mis on paks vedel või želatiinne mass, mida kantakse välispidiselt nahka hõõrudes (ladina keelest linire - "hõõru"), näiteks streptotsiidliniment nahahaiguste raviks, Vishnevski liniment (põletikuvastane), lidokaiin liniment (kasutatakse valu leevendamiseks hambaravis ja pediaatrias) jne.

  Levinumad linimendid, mis põhinevad rasvadel: taimeõlid (päevalill, linaseemned jne), lanoliin, mõnikord seapekk jne.

• Kleebised [saade]

  Kleebised- kõigist salvidest kõige viskoossem. Kuivaine sisaldus neis ületab 20%.

  Sellisel kujul toodetakse enamus hambapastasid, aga ka näiteks Lassari pasta, mis koosneb tsinkoksiidist jne.

• plaastrid [saade]

  plaastrid- välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravimvorm, millel on terapeutiline toime nahale, nahaalustele kudedele ja mõnel juhul ka kogu kehale. Viimastel aastatel on loodud transdermaalseid terapeutilisi süsteeme (TTS), millel on võime mitte ainult nahale kleepuda, vaid ka läbi nahabarjääri kanda ravimeid (kõige sagedamini kardiovaskulaarseid, vererõhku langetavaid, valuvaigisteid, unerohtu).

  TTS-i näited: Nitrodur-TTS (nitroglütseriiniga), Katopress-TTS, Scopoderm-TTS jne TTS-i eeliseks on see, et kogu toimeaine annus on väljaspool inimkeha ja patsient saab ise reguleerida seda eemaldades. plaastri riba nahalt või selle pindala vähendamine.

  Plaastreid toodetakse plastmassina (maisiplaaster), spetsiaalsel aluspinnal (kleepplaaster, pipraplaaster) ja ilma selleta, samuti kleeplindile (pipar) kinnitatud aktiivainetega padjakesena. plaaster paprika, arnika ja belladonna ekstraktiga).

  Sidemete kinnitamiseks ja muuks otstarbeks kasutatakse toimeaineteta plaastreid kleeplindi kujul (kleepplaastrid).

  Hoidke plaastreid kuivas ja pimedas kohas, kui juhendis ei ole märgitud teisiti.

• suposiidid [saade]

  suposiidid- ravimvormid, mis sulavad või lahustuvad kehatemperatuuril.

  Seal on suposiidid:

  • rektaalne (pärasoolde sisestamiseks);
  • vaginaalne (tuppe sisestamiseks);
  • ureetra (kusiti sisestamiseks);
  • pulgad (sisestamiseks tuppe ja kusiti)

  Rektaalne suposiit (maksimaalne läbimõõt 1,5 cm) võib olla kooniline või muu kujuga.

  Ühe suposiidi mass täiskasvanutele on 1-4 g Kui mass pole märgitud, siis on see 3 g. Lastele mõeldud suposiidi mass on 0,5-1,5 g.

  Vaginaalsed ravimküünlad võivad olla sfäärilised (pallid), munajad (munakesed) või lamedad ümara otsaga (pessaarid). Nende mass on 1,5-6 g Kui vaginaalse suposiidi mass ei ole näidatud, siis see ei ole väiksem kui 4 g.

  Pulgad (küünlad) - on terava otsaga silindri kujulised, mille läbimõõt ei ületa 1 cm. Pulga mass on 0,5-1 g.

  Suposiite, mis on pakitud parafiinpaberisse, tsellofaani, fooliumisse või plastümbrisesse, hoitakse kuivas jahedas kohas.

Vedelad ravimvormid

• Lahendused [saade]

  Süstelahused- läbipaistvad steriilsed vedelikud, mille sattumine kehasse on seotud nahakahjustusega.

  Lahused on saadaval ampullides, viaalides (klaasist ja polüetüleenist) ja süstlaga.

  Lahuseid, mille maht on üle 100 ml, nimetatakse infusiooniks. Infusioonilahused hõlmavad lahuseid, mida manustatakse intravenoosselt tilguti abil (hemodünaamilised, vee-soola tasakaalu regulaatorid, võõrutus-, hapnikuülekandelahused jne), samuti parenteraalseks toitmiseks mõeldud preparaate ja laia toimespektriga multifunktsionaalseid lahuseid.

  Infusioonilahuste näited:

  • soolalahus: Ringer - Locke, Kvartosol;
  • võõrutus: Hemodez, Reopoligljukin, Poliglukin, Neo-gemodez jne;
  • parenteraalseks toitmiseks: Lipofundin, Venolipid, Intralipid, Liposin

  Lahendused sise- ja väliskasutuseks

  • Läbipaistvad, homogeensed (homogeensed) süsteemid.
  • Vabastusvorm - keeratava korgiga suletud korgi-tilgutiga pudelid

  Lahenduse ladustamine

  Lahuseid säilitatakse toatemperatuuril (15-25 °C) või külmkapis (4-8 °C), valguse eest kaitstult. Täpsemad juhised lahuste säilitamiseks on toodud ravimi juhistes.

• joogid [saade]

  joogid- vedelik või pulber (kuivsegu), vees lahustuv.

  Vedelad segud koosnevad soolade, siirupite (suhkru) lahustest, samuti ekstraktidest ja aromaatsest veest. Sellised segud valmistatakse apteegis vastavalt individuaalsele retseptile.

  Kodused kuivad segud lahjendatakse veega soovitud mahuni. Näiteks kuiva köha ravim.

  Kuivsegusid tuleb hoida kuivas kohas (toatemperatuuril) või külmkapis (4-8 °C). Vedelaid ravimeid hoitakse külmkapis mitte kauem kui paar päeva. Selliste segude säilitamis- ja kasutusviis on alati märgitud viaalile.

• Infusioonid ja dekoktid [saade]

  Infusioonid ja dekoktid- ravimvormid, mis on ravimtaimedest saadud vesiekstraktid, samuti kuiv- või vedelekstraktide (kontsentraadi) vesilahused.

  Infusioone ja dekokte võetakse peamiselt suu kaudu, harvemini kasutatakse neid välispidiselt.

  Ravimtaimse tooraine koguse juhiste puudumisel valmistatakse tõmmised ja keetmised vahekorras 1:10 (1 g toorainest tuleks saada 10 g valmistoodet. Vett tuleks võtta veidi rohkem , võttes arvesse veeimavuskoefitsienti); Adonise rohust, palderjani juurtest - 1:30. Tugevaid aineid sisaldavatest ravimtaimedest valmistatakse leotised ja dekoktid vahekorras 1:400.

  Tõmmise või keetmise valmistamisel ekstrakti (kontsentraadi) abil võetakse viimast koguses, mis vastab retseptis märgitud ravimtaimsete materjalide mahule.

  Infusioonide ja keetmiste valmistamiseks valatakse purustatud ravimtaim toatemperatuuril keedetud veega, infundeeritakse sobivas anumas keeva veevannis, sageli segades: infusioonid - 15 minutit, dekoktid - 30 minutit; seejärel jahutatakse toatemperatuurini: infusioonid - vähemalt 45 minutit, dekoktid - 10 minutit, filtreeritakse (pressitakse välja taimne materjal) ja vett lisatakse vajalikule infusiooni- või keetmismahule.

  Karulaugu lehtedest, pohladest ja tanniine sisaldavatest toorainetest (tammekoor, serpentiini risoom jne) valmistatud keetmised filtreeritakse koheselt, ilma jahtumiseta, senna lehtede keetmised - pärast täielikku jahutamist.

  Hoidke infusioone kindlaksmääratud aja jooksul (tavaliselt mitu päeva) jahedas kohas. Enne kasutamist loksutatakse infusioone ja dekokte.

• Tinktuurid [saade]

  Tinktuurid- värviline vedel alkohol või vesi-alkoholi ekstraktid ravimtaimedest, mis on saadud kuumutamata.

  Põhimõtteliselt võetakse tinktuure suu kaudu, lahjendades neid väikeses koguses vees või tilgutades suhkrule.

  Säilitage tinktuure hästi korgitud pudelites ettenähtud säilivusaja jooksul (pikem kui infusioonide ja keetmiste säilivusaeg), jahedas ja pimedas kohas. Ladustamise ajal võib tekkida sademeid.

• Piisad [saade]

  Piisad- tilkades doseeritud ravimvormid (suspensioonid, emulsioonid, lahused).

  Tilgad on mõeldud välispidiseks (silma, kõrva, nina) ja sisemiseks (näiteks nitroglütseriini tilgad) kasutamiseks. Tilgad doseeritakse viaali paigaldatud tilguti dosaatori abil.

  Tilgad hoitakse jahedas ja pimedas kohas.

• Suspensioonid (vedrustused) [saade]

  Suspensioonid (vedrustused)- ravimvorm, mis koosneb ühest või mitmest vedelikus jaotatud pulbrilisest ainest (vesi, taimeõli, glütseriin jne).

  Suspensioonid on mõeldud sise-, välis- ja parenteraalseks kasutamiseks. Viimaseid manustatakse intramuskulaarselt (näiteks insuliinipreparaadid).

  Enne kasutamist loksutatakse suspensiooni 1-2 minutit.

  Suspensioone säilitatakse originaalpakendis koos doseerimisseadmega temperatuuril 4–8 °C (külmutamine ei ole lubatud!), vajadusel valguse eest kaitstud kohas.

• väljavõtted [saade]

  väljavõtted- kontsentreeritud ekstraktid ravimtaimedest.

  Väljavõtted on:

  • vedelik;
  • paks (viskoossed massid, mille niiskusesisaldus ei ületa 25%);
  • kuiv (lahtine mass, mille niiskusesisaldus ei ületa 5%)

  Ekstrakte kasutatakse suu kaudu, vedelaid ekstrakte doseeritakse mahu järgi, kuivad on reeglina osa tahketest ravimvormidest.

  Säilitage ekstrakte vajadusel originaalpakendis jahedas ja pimedas kohas. Vedelate ekstraktide säilitamisel võib tekkida sade. Keskmiselt säilitatakse ekstrakte 1-5 aastat.

• emulsioonid [saade]

  emulsioonid- läbipaistmatud vedelikud, välimuselt homogeensed, mis koosnevad kahest vastastikku lahustumatust vedelikust - toimeainest (õli, palsam) ja veest.

  Emulsioonid on ette nähtud sise-, välis- või parenteraalseks kasutamiseks.

  Apteegis valmistatud emulsioonide säilivusaeg on tavaliselt mõni päev. Enne kasutamist tuleb neid loksutada. Säilitage emulsioone jahedas, külmutamata. Tööstuslike emulsioonide säilivusaeg on vähemalt 1,5 aastat.

• siirupid [saade]

  siirupid- sahharoosi kontsentreeritud vesilahused, mis võivad lisaks toimeainetele sisaldada puuviljatoiduekstrakte.

  Siirupid on paksud selged vedelikud, millel on iseloomulik maitse ja lõhn (olenevalt koostisest).

  Siirupid võetakse suu kaudu, eriti laialdaselt kasutatakse neid pediaatrias ravimi maitse parandamiseks. Siirupitel on tugevam terapeutiline toime võrreldes tahkete ravimvormidega.

  Siirupeid säilitatakse hästi suletud klaasnõus, jahedas ja vajadusel valguse eest kaitstult. Tööstuslike siirupite säilivusaeg on vähemalt 2 aastat.

• Vannid [saade]

  Vannid- vesilahused, mis mõjutavad inimkeha meditsiiniliste protseduuride ajal (sageli abistavad). Vannidel on taastav, rahustav, toniseeriv, bakteritsiidne toime. Näiteks okaspuu- või hapnikuvannid jne.

Gaasilised ravimvormid

• Gaasid ja aurud [saade]

  Gaasid ja aurud- ravimvorm, milles keskkonnana kasutatakse gaasi (õhk, hapnik, veeaur).

  Gaasid ja aurud sisenevad inimkehasse kopsude kaudu ja imenduvad verre. Terapeutilise toime arengu kiiruse poolest on gaasid võrreldavad süstidega.

  Gaase ja aure kasutatakse balneoloogiakliinikutes arsti järelevalve all (näiteks astmaatilise bronhiidi raviks) või kodus sissehingamisel hingamisteede haiguste korral (näiteks eeterlike õlide aurud).

• Aerosoolid [saade]

  Aerosoolid- ravimvorm, milles toimeained ja abiained on gaasilises keskkonnas ühtlaselt jaotunud.

  Aerosoolid on ette nähtud inhaleerimiseks hingamisteede haiguste, allergiliste haiguste korral, samuti paikseks pihustamiseks nahale või limaskestadele (naha-, suuõõnehaiguste, günekoloogiliste haiguste korral).

  Aerosoole hoitakse jahedas, pimedas kohas, eemal tulest.

• Pihustid [saade]

  Pihustid- ravimvorm, milles toimeainet pihustatakse õhuga, mis on suletud elastsesse anumasse (tilgad ninasse jne).

Pehmete ravimvormide hulka kuuluvad: salvid, pastad, ravimküünlad, linimendid ja plaastrid, kiled. Viimasel ajal on grupp täienenud geelide, kreemide, losjoonidega.

See on pehme doseerimata ravimvorm, mis saadakse raviaine segamisel salvipõhjaga.

Salvi alusena võivad olla vaseliin, vaseliinõli, lanoliin, mesilasvaha, vaigud, sünteetilised polüetüleenoksiidid.

Salvis sisalduv ravimaine sisaldab vastavalt 10 kuni 25% ja 90 või 75% salvi alust.

Salve valmistatakse RPO apteekides ja farmaatsiatehastes. Need on välja kirjutatud põhi- ja ametlikes retseptides.

See on pehme doseerimata ravimvorm, salvi alused on samad, kuid pulbriliste ravimainete sisaldus on 25–65%.

Seetõttu on pasta vähem õline kui salv, püsib paremini naha pinnal ja on kuivatava toimega. Neid toodetakse RPO apteekides ja farmaatsiatehastes. Need on välja kirjutatud põhi- ja ametlikes retseptides.

Retsepti näited:

Linimente nimetatakse vedelateks salvideks või paksudeks vedelikeks, mis näitab nende konsistentsi. See on pehme doseerimata ravimvorm, kuhu on segatud paksud ekstraktid, siirupilised ained, õlid, emulsioonid jm.. Neid valmistatakse apteekides RPO-s ja farmaatsiatehastes. Need on välja kirjutatud põhi- ja ametlikes retseptides.

Retsepti näited:

farmakoloogilised ravimküünlad

See on pehme ravimvorm, mis on toatemperatuuril tahke ja sulab või lahustub kehatemperatuuril.

On olemas rektaalsed ravimküünlad (Suppositoria rectalia) ja vaginaalsed (Suppositoria vaginalia). See on retseptis märgitud: rektaalselt supp. rektaalne ja vaginaalne supp. vaginaalne.

Suposiitide valmistamise aluseks on kakaovõi, želatiin-glütseriini sulamid, sünteetilised polüetüleenoksiidid. Neid toodetakse RPO apteekides ja farmaatsiatehastes.

Need on välja kirjutatud põhi- ja ametlikes retseptides. Apteegis on aluseks kakaovõi, mida võetakse vastavalt vajadusele rektaalse või vaginaalse suposiidi valmistamiseks: Olei Cacao quantum satis ut fiat suppositorium rectale (vaginale).

See on üsna iidne ravimvorm, mida kasutatakse välispidiseks kasutamiseks reflektoorse, resorptiivse või kohaliku toime saavutamiseks. Praegu toodab ainult tööstus. Neis sisalduv ravimaine on segatud alusega (rasvad, vaha, parafiin, vaigud jne), mis on küll tiheda tekstuuriga, kuid kehatemperatuuril pehmendab ja kleepub naha külge.

Saadud mass kantakse riidest aluspinnale, aktiivset poolt aga kaitseb õhuke kile, mis eemaldatakse enne kasutamist. On tahkeid ja vedelaid plaastreid, viimaste hulka kuuluvad nahaliimid (näiteks Furoplast). Plaastreid retseptis välja ei kirjutata. Varem tegid apteegid pliikrohvi standardretsepti järgi.

Retsepti näited: Rp.: Emplastri Plumbi simplicis 50.0.

Meditsiinilised filmid neid. n. pl. h) Membranulae veinid. n. pl. h) Membraanid on ravimainet sisaldavad polümeerkiled, mis lahustuvad järk-järgult pärast pealekandmist.

Nende kasutamise mõte on luua depoopreparaate, mis lahustuvad ühtlaselt pikka aega ja koos raviainega. Terapeutiline toime kestab 12-14 tundi. On filme kohalikust ja resorptsioonilisest tegevusest. Kõige sagedamini kasutatavad silmakiled on Membranulae ophthalmicae, need on steriilsed ja hermeetiliselt suletud. Stenokardiahoogude vältimiseks kantakse kile (plaadi) resorptiivne toime nitroglütseriiniga.

Annustamisvormide klassifikatsioon

Annustamisvormid- ravimid, millel on teatud füüsikalised ja keemilised omadused ja mis annavad optimaalse ravitoime.

Eristada saab järgmisi ravimvormide klassifikatsiooni rühmi:

I. Annustamisvormide klassifitseerimine agregatsiooni oleku järgi.

II. Annustamisvormide klassifikatsioon sõltuvalt manustamisviisist
neniya või doseerimismeetod.

III. Annustamisvormide klassifikatsioon sõltuvalt manustamisviisist
niya kehas.

I. Annustamisvormide klassifikatsioon liitmisoleku järgi

1. Tahke.

2. Pehme.

3. Vedelik.

4. Gaasiline.

/. Tahked ravimvormid

Tahvelarvutid - ravimvorm, mis saadakse ravimi pressimisel või moodustamisel, ravimsegud ja abiained.

Dražee- ümara kujuga doseeritud ravimvorm, mis on saadud ravimite ja abiainete korduva graanuliteks kihistamise teel.

Graanulid -ümmarguse, silindrilise või ebakorrapärase kujuga ravimite homogeensed osakesed (terad, terad) suurusega 0,2–0,3 mm.

pulbrid - voolavusega ravimvormid; On olemas lihtsad (ühekomponendilised) ja komplekssed (kaks või enam komponenti) pulbrid, mis on jagatud eraldi annusteks ja jagamata.

Tasud- mitut tüüpi jaotustükkide segu, mis on purustatud jämedaks pulbriks või taimede terveteks ravimtooraineteks, mõnikord muude ravimite lisamisega.

Kapslid - doseeritud pulbrilised, granuleeritud, mõnikord vedelad ravimid, mis on ümbritsetud želatiini, tärklise ja muude biopolümeeride kestaga.

Spansula- kapslid, mille sisu on teatud arv graanuleid või mikrokapsleid.

Meditsiinilised pliiatsid (meditsiinilised) - 4-8 mm paksused ja kuni 10 cm pikkused terava või ümara otsaga silindrilised pulgad.

Meditsiinilised filmid - ravimvorm polümeerkile kujul.

2. Pehmed ravimvormid

Salvid - pehme konsistentsiga ravimvormid välispidiseks kasutamiseks. Sõltuvalt konsistentsi omadustest eristatakse salve, pastasid, kreeme, geele ja linimente.

plaastrid- ravimvorm välispidiseks kasutamiseks plastilise massi kujul, mis pärast kehatemperatuuril pehmenemist kleepub nahale; plaastrid asetatakse keha tasasele pinnale.

Suposiidid (küünlad)- toatemperatuuril tahked ja kehatemperatuuril sulavad ravimvormid, mis on ette nähtud manustamiseks kehaõõnsustesse (rektaalsed, vaginaalsed ravimküünlad); suposiidid võivad olla palli, koonuse, silindri, sigari jne kujul.

Tabletid - ravimvorm palli kujul massiga 0,1–0,5 g, valmistatud > homogeensest plastmassist, mis sisaldab ravimeid ja abiaineid; pille, mis kaalub üle 0,5 g, nimetatakse booluseks.

3. Vedelad ravimvormid

Lahendused -ühe või mitme ravimi lahustamisel saadud ravimvormid.

Suspensioonid (vedrustused)- süsteemid, milles tahke aine on vedelikus suspendeeritud ja osakeste suurus on vahemikus 0,1 kuni 10 mikronit.

emulsioonid- üksteises lahustumatutest vedelikest moodustunud ravimvormid.

Infusioonid ja dekoktid- ravimtaimedest saadud vesiekstraktid või ekstraktide vesilahused.

Lima- kõrge viskoossusega ravimvormid, a valmistatud ka taimse tooraine vesiekstraktist saadud tärklise abil.

plaastrid vedelad - nahale kandes jätab elastse kile.

Ravim siirupid - raviaine lahus paksus suhkrulahuses.

Tinktuurid- alkohol, vesi-alkohol või alkohol-eeter läbipaistvad ekstraktid ravimtaimedest, mis on saadud kuumutamata ja ekstrakte eemaldamata.

Väljavõtted - kontsentreeritud ekstraktid ravimtaimedest; eristada vedelat, paksu, kuiva jne.

4. Gaasilised ravimvormid

Pihustuspurk- ravimvorm spetsiaalses pakendis, milles tahked või vedelad ravimid on gaasilises või gaasilises aines.

II. Annustamisvormide klassifikatsioon sõltuvalt alates tee
manustamis- või doseerimismeetod

2. Joogid.

3. Tabletid.

4. Vidinad.

5. Kombid.

6. Pesemine.

8. Pulbrid.

9. Loputamine.

Piisad - vedelad ravimvormid, mis on ette nähtud tilkade kujul võtmiseks enteraalselt või välispidiselt: silmadesse, kõrvadesse jne.

joogid- vedelad ravimvormid sisekasutuseks, doseeritakse supilusika, magustoidu või teelusikaga.

Mõningaid ravimvorme nimetatakse loputusvedelikeks, losjoonideks, kreemideks, pesudeks, pulbriteks, pulbriteks.

III. Klassifikatsioon meditsiiniline vormid sõltuvalt alates tee
kehasse toomine

1. Enteraalne.

2. Parenteraalne.

Enteraalne - seedetrakti kaudu (suu, pärasoole kaudu) organismi sattunud vormid.

Parenteraalne – vormid, mida manustatakse mööda seedetrakti, kandes nahale ja keha limaskestadele; süstimisega veresoonte voodisse (arterisse, veeni), naha või lihase alla; sissehingamise, sissehingamise jne kaudu.

Annustamisvormid võivad olla doseeritud(jagatuna), kui ravimi annus manustatakse korraga; ja aladoositud(jagamata), milles ravim on ette nähtud kõigi annuste kogusummas.

Linimenta – Linimenta

(Liniment- neid. lk ühikut tundi - Linimentum; perekond. lk ühikut tundi - Linenti; lühend-lin.)

Liniments - ravimvorm välispidiseks kasutamiseks. Paikseks kasutamiseks on olemas emulsioonliniment ja liniment. Linimente toodab tööstus valmiskujul. Need on kirjutatud lühendatud kujul.

Väljastamise näide ametnik liniment välitingimustes kasutamiseks Paikseks kasutamiseks (viaalides) kirjutage välja 5 ml 5% linimenttsükloferooni (Cycloferon).

Rp.: Linimenti Cycloferoni 5% 5 ml D. t. d. nr 10

S. Intravaginaalsete või intrauretraalsete paigalduste tegemiseks 5 ml päevas 10-14 päeva jooksul.

Pagasiruumi aastal on ette nähtud linimendid kasutusele võetud vormi. Pärast linimendi koostisosade ja nende koguse märkimist kirjutage M. f. linimentum (Misce ut fiat linimentum – segada, et moodustada linimentum) ja D.S.

Näide põhilinimendi väljakirjutamisest

Kirjutage välja 60 ml linimenti, mis koosneb võrdsetes kogustes puhastatud tärpentiniõlist (Oleum Terebinthinae rectificatum), kloroformist (Chloroformium) ja metüülsalitsülaadist (Methylii salicylas). Määrake kahjustatud liigese piirkonda hõõrumine.

Rp.: Olei Terebinthinae rectificati

Methylii salicylatis ana 20 ml

M.f. linimentum

D.S. Mõjutatud liigese piirkonda hõõrumiseks.

Näide linimendi väljakirjutamisest lühendatud kujul

Väliseks kasutamiseks kirjutage välja 25 g 5% süntomütsiini linimenti (Synthomycinum).

Rp.: Linimenti Synthomycini 5% 25,0

S. Õues. Mädaste haavade raviks.

3.3. Geelid- Geel

(geelid (želee) - mitte skl.- geel)

Geelid(želee) on pehme mitteannuseline ravimvorm peamiselt välispidiseks kasutamiseks (samuti enteraalseks ja parenteraalseks manustamiseks), millel on tarretisesarnane poolläbipaistev konsistents. Need on želeelaadsed (koostisosadena) ravimainete lahused. Geel on levinud kaasaegne ravimvorm. Praegu toodetakse järgmist tüüpi geele: välispidiseks kasutamiseks, naha ja juuksehoolduseks, silmalaugude nahale kandmiseks, kuivale nahale, igemetele, hambageeli, suuõõne raviks, nina ( nasaalne), silmageel, intravaginaalseks, intratservikaalseks ja intrauretraalseks manustamiseks, rektaalne, liposoomidega geel, lipogeel, steriilne geel, geel intradermaalseks süstimiseks, geel suukaudseks suspensiooniks ja suukaudseks manustamiseks, transdermaalne, näriliste tõrjegeel, insektitsiidne geel.

Geel on valmistatud ainult tehases, nii et retsept väljastatakse ainult lühendatud kujul. Retseptis on märgitud ravim

vorm, geeli nimetus, kontsentratsioon, kogus. Retsept on lõppenud juhistega ravimi võtmise reeglite kohta (D.S.).

Geelide (.želee) väljakirjutamise näide

Kirjutage välja 5,0 g 20% ​​geeli "Solcoseryl" ("Solcoseryl"). Määrake düstroofse keratiidi raviks.

Rp.: Geel "Soicoseryl" 20% - 5,0

D.S. silmaümbruse geel. Kandke kahjustatud pinnale 1-2 korda päevas.

Pasta

(Pasta - neid. lk ühikut tundi - pasta; perekond. lk ühikut tundi - pasta; lühend - minevik.)

Kleebised - salvide sordid, mis sisaldavad pulbrilisi aineid vähemalt 25% ja mitte üle 60%.

Pastad kestavad kasutuskohas kauem kui salvid. Suurema pulbriliste ainete sisalduse tõttu on pastadel adsorbeerivad ja kuivatavad omadused. Pastasid on järgmist tüüpi: paikseks kasutamiseks, välispidiseks kasutamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks, hammastele ja igemetele, suukaudse lahuse valmistamiseks ja allaneelamiseks, geelilaadsed, elektrit juhtivad, insektitsiidsed ja näriliste tõrjevahendid.

Pastade rasvaalused on samad moodustavad ained, mis salvidel: vaseliin, lanoliin, Adeps suillus depuratus, unguentum Glyc-erini, unguentum Naphthalani. Kui pastas on pulbrilisi raviaineid alla 25%, siis on vaja lisada ükskõikseid pulbreid - Amylum, Talcum, Zinci oxydum, Bolus alba (valge savi). Täiteainetena võib kasutada: nisutärklist (Amylum Tritici), maisitärklist (Amylum Maydis), kartulitärklist (Amylum Solani), riisitärklist (Amylum Oryzae), talki (ränihappe magneesiumisool) (talk), valget savi (kaoliin). ) (Bolus alba).

Pastad kuuluvad doseerimata ravimvormide hulka, seega on neid ette nähtud kokku. Pagasiruumi pastad on ette nähtud ainult laiendatud kujul loetledes kõik koostisosad ja kogused. Sõna Retsept järele loetlege kõigi koostisosade nimetused, nende mass grammides. Sellele järgneb märge apteekrile: Misce fiat pasta (M. f. pasta), väljastamine, määramine (D. S.) ja kasutusviis.

Näide pasta väljakirjutamisest laiendatud kujul

Kirjutage välja 100,0 g 5% resortsinooli (Resorcinum) sisaldusega pastat. Kandmiseks kahjustatud nahapiirkondadele.

Rp.: Resortcini 5.0

Vaselli reklaam 100.0

Pasta väljakirjutamisel lühendatult kirjuta Retsepti järele ravimvormi nimetus (Pastae), seejärel ravimaine nimetus, selle protsent ja pasta kogumass. Seejärel - väljastamine, määramine (D. S.) ja rakendusviis.

Eespool kirjutatud pasta retsepti saab esitada lühendatud tee:

Rp.: Pastae Resorcini 5% 100,0

D.S. Kandke kahjustatud nahapiirkondadele.

Hambaõõnde süstimiseks kasutatakse hambapastat, mis peab olema paksema konsistentsiga (vähemalt 75% pulbrilisi aineid), et saaks tihedalt kitsastesse hambakanalitesse pakkida. Glütseriini (Glycerinum) kasutatakse hambapastade alusena. Seda lisatakse tilkhaaval ja retseptis on kirjas "quantum satis" (q. s.).

Näide hambapasta peamise retsepti kohta

Määrake hambapasta, mis sisaldab trikresooli (Tricresolum) ja formaliini (Formalinum).

Rp.: Tricresoli 4.0

D.S. Sisestage hambaauku.

Näide kaubandusliku nimetusega ametliku pasta väljakirjutamisest

Kirjutage tuubi hambaliimi Solcoseryl (Solcoseryl dental adhesive) pastad 5 g. Määrata igemepõletiku raviks.

Rp.: Pasta "Solcoseryl hambaliim" 5.0

D.S. Suu limaskesta kahjustatud piirkond kuivatatakse eelnevalt vati või marli tampooniga, seejärel kantakse õhukese kihina umbes 0,5 cm pikkune pastariba ilma hõõrumiseta ja niisutatakse kergelt sõrmeotsaga või niisutatud vatitikuga. veega. Protseduuri korratakse 3-5 korda päevas pärast sööki ja enne magamaminekut. Ravikuuri jaoks on soovitatav 5 g ravimit (1 tuub).

3.5. Kreemid- Cremores

(kreem - neid. lk ühikut tundi - Cremorum; perekond. lk ühikut tundi - Cremoris)

Kreemid- Need on poolvedelad vormid, vähem viskoossed kui salvid, mis on vee, õlide, rasvade ja raviainete kombinatsioon. Erinevalt salvidest on neil vähem kaitsefunktsioon, kuid need imenduvad paremini nahka ja on seetõttu patsientidele atraktiivsemad.

Kreemi väljakirjutamise näide

Kirjutage välja 30 g 0,05% betametasooni kreemi (Betametasoon). Välitingimustes kasutamiseks.

Rp.: Cremoris Betametasoni 0,05% 30,0

D.S. Kandke kahjustatud nahapiirkondadele.

3.6. suposiidid- Suposiit

(Suposiit - neid. lk ühikut tundi - Suposiit; veinid lk ühikut tundi - Suposiit; veinid n. pl. tundi - Suposiidid; lühend - Supp.)

suposiidid- pehme (toatemperatuuril tahke) ravimvorm, mis koosneb alusest ja raviainetest, sulab või lahustub kehatemperatuuril. Suposiidid on ette nähtud peamiselt rektaalseks ja vaginaalseks manustamiseks.

Seal on järgmised suposiidid:

1) Rektaalsed ravimküünlad(suppositoria rectalia) - teravaga koonus või silinder
lõpus on nende mass vahemikus 1,1–4,0 g (pediaatrilises praktikas
ke - 0,5-1,5 g). Maksimaalne läbimõõt on 1,5 cm Kui kaal pole retseptis märgitud
peale, siis valmistatakse need massiga 3,0 g.

2) Vaginaalsed ravimküünlad(suppositoria vaginalia) - võib olla sfäärilise kujuga
riis (pallid - globuli), munajas (ovuli - ovula) või lameda kujul
ümara otsaga keha (pessaarid - pessaaria). Vaginaalse supi mass
positooriumid - 1,5–6,0 g, vaikimisi on need valmistatud massiga 4,0 g.

3) pulgad(batsillid) - ette nähtud ureetrasse viimiseks
kanal (ureetra ravimküünlad), emakakael, fistulaalsed käigud jne.
Praegu kasutatakse seda ravimvormi harva.

Suposiidid koosnevad ravimainetest ja alusest. Nagu koostisosad suposiitide valmistamiseks kasutatakse tiheda konsistentsiga aineid, mis sulavad kehatemperatuuril, millel ei ole ärritavaid omadusi, imenduvad halvasti läbi limaskestade ja ei puutu ravimitega keemiliselt kokku. Kakaovõi (oleum Cacao), butürool (Butyrolum), želatiin-glütseriin (massa gelatinosa) sünteetiline mass - polüetüleenoksiid (polyaethylenoxydum) või esilon-aerosiilmass omavad neid omadusi kõige enam.

Rektaalseid ravimküünlaid kasutatakse laialdaselt. Pärasoolest imenduvad ravimained kiiremini kui suu kaudu manustatuna (per os), neid ei mõjuta seedetrakti ensüümid. Suposiite saab välja kirjutada kahel viisil. Laiendatud kujul väljakirjutamisel märkida Retsepti järele ravimaine nimetus, annus 1 annuse kohta, moodustav aine (koostisosad) ja selle mass. In praescriptio märgivad nad - segada, et moodustada suposiit (M. f. supp. rectale või vagi-nale), seejärel märkida, mitu küünalt tuleb välja anda (D. t. d. N.) ja allkirjas pealekandmisviis.

Näide suposiidi väljakirjutamisest laiendatud kujul

Rp.: Trichomonacidi 0,05

Lei Cacao 4.0 kohta

M. f. supp. vaginaalne

S. 1 suposiit tuppe 2 korda päevas (hommikul ja

õhtul), pärast pakendi eemaldamist.

Enamik suposiite toodetakse valmis kujul ja välja kirjutatud lühendatud retseptivormi abil. Retsept algab ravimvormi tähistusega - Suposiit (suposiit ... - vein. lk. ühikut. h.). Peale eessõna cum (s) järgneb ravimaine nimetus (TV ühikutes) ja selle annus. Retsept lõpeb retseptiga - D. t. d. N... ja allkiri.

Näide suposiidi väljakirjutamisest lühendatud kujul

Kirjutage välja 10 ametlikku suposiiti, mis sisaldavad 0,2 teofülliini (Theophyllinum). Määrake 1 suposiit 2 korda päevas.

Rp.: Supositorium cum Theophyllino 0,2

S. Kandke rektaalselt 1 suposiit 2 korda päevas.

Keerulise koostisega ametlike suposiitide väljakirjutamisel koos kaubanduslik nimetus ("Anuzol", "Betiol", "Cefekon" jne), piirdub retsept veinides ravimvormi märkimisega. n. pl. tundi (Supositoriad), ravimi nimetus ja suposiitide arv. Raviainete annuseid sellises retseptis ei esitata.

Näide suposiidi väljakirjutamisest kaubandusliku nimetuse all

Kirjutage välja 10 suposiiti "Proctosedyl" ("Proctosedyl"). Määrake 1 suposiit 2 korda päevas.

Rp.: Suposiitorid "Proctosedyl" N. 10

D.S. Hemorroidide raviks manustada rektaalselt 1 suposiit 2 korda päevas.

Suposiitide väljakirjutamisel kasutusele võetud vormi retseptis, on lubatud mitte märkida aluse kogust, vaid kirjutada q. s. (quantum satis – vastavalt vajadusele).

Retsepti näide

Kirjutage välja 6 rektaalset suposiiti, mis sisaldavad 0,02 Promedooli (Promedolum). Määrake valu jaoks 1 suposiit.

Rp.: Promedoli 0,02

Olei Cacao q. s.

M.f. suposiit rektaalne

S. 1 suposiit valu vastu.

Näide palli väljakirjutamisest

Kirjutage välja 50 palli ekonasooli kreemiga 150 mg - "Gyno-Pevaril" ("Gyno-Pevaryl"). Paikseks kasutamiseks.

Rp.: Globuli "Gyno-Pevaryl" 0,15

S. Ravimit süstitakse sügavale tuppe 1 kord päevas (enne magamaminekut).

3.7. plaastrid- Emplastra

(plaaster - neid. lk ühikut tundi - Emplastrum; perekond. lk ühikut tundi - Emplastri: lühend - Empl.)

Liimid - ravimvorm välispidiseks kasutamiseks plastmassi kujul, mis on võimeline kehatemperatuuril pehmenema ja kleepuma nahale, või sama massi kujul lamedal kandjal.

Sõltuvalt meditsiinilisest eesmärgist eristatakse plaastreid:

- epidermaalne: omavad vajalikku kleepuvust ja ei pruugi mitte
hoidke ravimaineid, kandke sidemematina
riaal, haavade servade kokkuviimine, nahavigade peitmine, selle eest kaitsmine
traumeerivad keskkonnategurid, teatud naha ravis
haigused;

- ender.matic: sisaldavad raviaineid
(keratolüütiline, depileeriv jne);

- diadermaalne: sisaldavad meditsiinilisi aineid, mis tungivad läbi
nahk, mis mõjutab sügaval asuvaid kudesid või üldine (resorptiivne
valvas) tegevus. Erinevad diadermaalsed plaastrid on
traisdermaalne ravisüsteemid - TTS (vt allpool).

Vastavalt agregatsiooni olekule võivad krohvid olla tahked ja vedelad.

Kõvad plaastrid Need on toatemperatuuril kõvad ja kehatemperatuuril pehmed. Eristage määrdunud ja määrimata kõvasid plaastreid: esimesed määritakse kangale, teine ​​- kooniliste või silindriliste plokkide kujul. Määrdunud plaastrite määramisel on vaja märkida nende mõõtmed.

Vedelad plaastrid (nahakleepained) - lenduvad vedelikud, mis jätavad pärast lahusti aurustumist nahale kile. Toodetud pudelites, pudelites, aerosoolide kujul.

Väljastamise näide krohv

Kirjutage välja pipraplaaster. Määrake valu korral.

Rep.: Empl. Capsici 10 x 18 cm

D.S. Rasvast eemaldage nahk kõige valulikumas piirkonnas, kuivatage

pühkige ja paigaldage plaaster kleepuva poolega. Kui tugevat pole

ärritust, jätke 2 päevaks.

Lahendused – lahendused

(lahendus - neid. lk ühikut tundi - Solutio; perekond. lk ühikut tundi - lahendused; lühend- Lahendus.)

Lahendus- vedel ravimvorm, mis saadakse vedeliku lahjendamisel ja tahkete või gaasiliste ainete lahustamisel sobivas lahustis. Lahused on universaalsed ravimvormid, kuna neid saab kasutada väliselt, manustada parenteraalselt ja suukaudselt. Lahenduste vaieldamatu eelis on see, et vedelal kujul manustatud ravimi toime avaldub kiiremini ja ravimi toime on kõige täielikum.

Lahus koosneb peamisest toimeainest (alus) ja lahustist (koostisosad). Lihtlahus sisaldab ühte lahustunud preparaati, komplekslahus mitut koostisainet. Lahustitena kasutatakse kõige sagedamini destilleeritud vett (aqua destillata), aga ka etüülalkoholi (spiritus aethylicus 70%, 90%, 95%), glütseriini (Glycerinum), erinevaid vedelaid õlisid, näiteks mandliõli (oleum Amygdalarum) , virsik (oleum Persicorum), päevalill (oleum Helianthi), vaseliin (oleum Vaselinum) jne. Vastavalt sellele eraldatakse vesi-, alkoholi-, glütseriini- ja õlilahused. On ka tõelisi ja kolloidseid lahuseid; true peaks alati olema läbipaistev, ei tohiks sisaldada suspensioone ega setteid.

Lima - Lima

(Mucilago - ainsuse arv, im. kääne; mucilaginis - ainsuse arv, perekonna suurtäht)

Lima on hajutatud süsteemid, milles limaskestade väikseimad osakesed, mis on hüdrofiilsed kolloidid, moodustavad veega stabiilseid komplekse. Lima saadakse taimse päritoluga limaskestade veega töötlemisel. Näiteks: tärklislima (Mucilago Amyli), linaseemnelima (Mucilago seminum Lini), vahukommi juurelima (Mucilago radicis Althaeae) jne.

Lima kasutatakse sagedamini jookide või klistiiride ärritavate ainetega parandusainetena.

Lima segusid lisatakse koguses 10-30%, klistiiridele - kuni 50% kogumahust. Kõik limad on ametlikud. Nende väljakirjutamisel näidatakse ainult nimetust ja kogusummat milliliitrites.

Näide lima eritumisest

Kirjutage välja 100 ml lahust meditsiinilise klistiiri jaoks, mis sisaldab kloraalhüdraati (Chlorali hydras) 1,5 g ja tärklise lima (Mucilago Amyli) võrdselt veega. Määrake üks klistiir pärast puhastavat klistiiri.

Rp.: Chlorali hydratis 2,0

Mucil. Amily Aq. destill aa ad 50 ml

M.D.S. Üheks ravimklistiiriks pärast puhastavat klistiiri.

4.6. Klistiir- Klistiir

Klistiir- need on lahused pärasoolde manustamiseks, mida kasutatakse puhastus-, toitumis- ja terapeutiliste klistiiridena, aga ka röntgenkontrastainetena käärsoole fluoroskoopias.

Näide klistiirist

Rektaalseks manustamiseks kirjutage välja 60 ml mesalasiini suspensiooni (Mesalazine).

Rp.: Suspensioonid Mesalazini 60 ml

D.t. d. N. 10 klistiiri korral

S. 60 ml pärasoole ülepäeviti enne magamaminekut pärast eelnevat soolepuhastust. Ühel kursusel on 10 protseduuri.

Palsamid - Balsama

Palsamid - taimedest saadud aromaatsed vedelikud. Need sisaldavad orgaanilisi lämmastikuvabu aineid, eeterlikke õlisid ja mõningaid muid ühendeid. Palsamitel on antiseptilised ja desodoreerivad (ebameeldivat lõhna kõrvaldavad) omadused, lokaalne ärritav toime, soodustavad röga eraldumist (ooteldav toime), suurendavad urineerimist.

Tänapäeval nimetatakse palsamiteks mitte ainult taimedest saadud tooteid, vaid ka alkoholide, eeterlike õlide, terpeenide ja muude ainete kombinatsioone, aga ka sünteetilisi ühendeid, näiteks Vinilinum seu Balsamum Schosta-kowsky. Viimasel juhul on "palsamil" piltlik tähendus - "tervendav aine". Seal on palsamid sisekasutuseks, välispidiseks kasutamiseks, spordipalsam, palsampalsam ja šampoonipalsam.

Palsami määramise näide

Kirjutage välja 50 g Dr Theissi köhapalsamit. Rp.: Balsami contra pertussim "Dr. Theiss" 50.0

D.S. Lastel määrige mitu korda päevas (eriti öösiti) rindkere ja selja nahka, seejärel katke määritud koht salliga (villane või flanell) ning hoidke rindkere ja selg soojas.

Losjoonid – vedelikud

vedelikud - Need on vedelad preparaadid nahale kandmiseks. Tavaliselt sisaldavad jahutavaid või antiseptilisi aineid. Losjooni võib võrrelda kreemidega, kuid need sisaldavad rohkem vedelikku ja neid saab kanda suuremale kehapiirkonnale. Mõned vedelikud on valmistatud spetsiaalselt silmade, kõrvade, nina ja kõri pesemiseks.

Losjooni väljakirjutamise näide

Kirjutage polüetüleenist tilgutipudelisse 20 ml 0,1% mometasooni losjooni (Mometasoon). Ravim atoopilise dermatiidi raviks.

Rp.: Lotionis Mometasoni 0,1% -20 ml

D.S. Väline aine tilgutipudelis (enne kasutamist loksutada). Losjooni kantakse peanaha kahjustatud piirkondadele üks kord päevas ja hõõrutakse õrnade liigutustega kuni täieliku imendumiseni.

5. peatükk TAHKEDES ANNUSTAVORMIDES RAVIMI VÄLJASTAMISE REEGLID

Pulbrid - Pulveres

(pulber - neid. lk ühikut tundi - Pulvis; perekond. lk ühikut tundi - pulber; lühend- Pulv.)

pulber- tahke ravimvorm sise- ja välispidiseks kasutamiseks, mis saadakse lahtiste ravimainete (üks või mitu) jahvatamisel ja segamisel. Pulbrid on vanim ravimvorm, mida kasutati juba 2500-3000 aastat eKr. e., mis ei ole kaotanud oma aktuaalsust tänapäevani.

Ravimainete jahvatamisel suureneb nende adsorptsiooniaktiivsus ja lahustuvus. Pulbrilises olekus on ravimitel kõrge terapeutiline toime, kuna osakeste dispergeerumisel kergeneb ja kiireneb lahustuvate ja eriti raskesti lahustuvate ravimainete imendumine.

Kõrge dispersiooniga lahustumatud ained (aktiivsüsi, vismutnitraat, valge savi, talk jne) näitavad oma adsorbeerivat, ümbritsevat ja antiseptilist toimet maksimaalselt. Pulbreid on lihtne võtta, lihtne ja täpne doseerimine, lihtne valmistada.

Pulbrite puudused - raviaine eripinna suurenemise tulemusena jahvatamise tõttu kaotavad pulbrid kergesti ilmastikutingimuste korral kristalliseerunud vee või muutuvad kiiresti niiskeks, kui nad on hügroskoopsed. Süsinikdioksiidi, hapniku, niiskuse ja valguse kahjulik mõju suureneb. Samuti võivad pulbrid omandada võõra lõhna, adsorbeerides lenduvate ainete aurud. Kõik need puudused võivad

vältida nii algsete koostisosade kui ka ja pulbrid ise.

Eristama lihtneühest ainest koosnevad pulbrid (pulveres simplices) ja keeruline (pulveres compositi), mis koosneb kahest või enamast koostisosast. Samuti on pulbreid pleegitatudüksikannusteks (pulveres divisi) ja pulbriteks jagamata(pulveres indivisi). Lisaks eristatakse jahvatusastme järgi järgmisi pulbritüüpe: jäme pulber (pulvis grossus), peen pulber (pulvis subtilis), väikseim pulber (pulvis subtilis- simus).

Pulvis subtilis on standardne pulber suu kaudu manustatavate ravimite jaoks. Pulvis subtilissimus’i kasutatakse peamiselt haavale või limaskestale kandmiseks. Väikseim pulber paikselt manustatuna ei põhjusta mehaanilist ärritust, sellel on suur adsorbeeriv pind. Välispidiselt manustatavaid pulbreid nimetatakse pulbriteks (aspersionid).

Jagamata pulbrid määratakse ja väljastatakse kogumassiga 5–100 g ning doseeritakse vastavalt arsti juhistele patsiendile endale. Jaotamata pulbrites on ette nähtud ained, mis ei ole tugevatoimelised, mis ei vaja täpset annust. Jagamata pulbreid kasutatakse sagedamini välispidiseks - nahale ja limaskestadele, harvem - sisekasutuseks. Jagamata pulbrit välja kirjutades märkige aine nimetus, selle kogumass ja seejärel kirjutage allkiri.

1. Lihtsa jagamata pulbri väljakirjutamine välis- ja sisekasutuseks.

Retsepti näited

Haava pulbristamiseks kirjutage välja 30,0 g väikseimat streptocidumi (Streptocidum) pulbrit.

Rp.: Streptocidi subtilissimi 30,0

D.S. Haava puuderdamiseks.

Kirjutage välja 50 g magneesiumoksiidi (Magnesii oxydum). Võtke suu kaudu 1/2 teelusikatäit 3 korda päevas pärast sööki.

Rp.: Magneesioksiidi 50,0

D.S. Võtke 1/2 teelusikatäit suu kaudu 3 korda päevas pärast sööki.

Eraldi pakendis olevad pulbrid sisaldavad korraga täpset annust. Need on ette nähtud sisekasutuseks koguses 3, 6, 10, 12 tükki.

Doseeritava pulbri mass peab olema vähemalt 0,1 g ja mitte rohkem kui 1 g, jaotatud pulbri keskmine mass on 0,3 g kuni 0,5 g Taimsete pulbrite puhul on lubatud minimaalne kaal 0,05 g raviaine, selle annus korraga ning juhendis apteekrile tuleb järgida kirja Da tales doses numero (D. td N.) ehk mitu pulbrit tuleb patsiendile anda. Pulbrite väljakirjutamine juurvilja Päritolu algab sõnaga Pulveris, millele järgneb taimeosa, selle nimi ja annus.

2. Lihtsa jaotatud pulbri väljakirjutamine
Retsepti näide

Kirjutage välja 10 rabarberijuure (radix Rhei) pulbrit, igaüks 0,5 g. Määrake 1 pulber öösel.

Rp.: Pulveris radicis Rhei 0,5

S. 1 pulber öösel.

Komplekssed pulbrid(pulveres compositi) koosnevad kahest või enamast koostisosast. Komplekssete jaotamata pulbrite väljakirjutamisel on Retsepti (Rp.) järel loetletud kõik ravimained ja nende massid. Valmistamisvorm ja -viis tuleb kindlasti märkida sõnadega Misce ut fiat pulvis (M. f. pulv.) - segada pulbriks. Seejärel kirjutatakse allkiri uuelt realt. Jaotamata pulbrina ainete väljakirjutamisel, mida ei saa kasutada puhtal kujul (per se), vaid ainult teatud kontsentratsioonis, on vaja lisada moodustavat ainet (remedium constituens). Välispidiseks kasutamiseks mõeldud doseerimata pulbrites (pulbrid) võivad vormida ained olla järgmised ükskõiksed ühendid: suhkur (Saccharus), tärklis (Amylum), talk - ränihappe magneesiumisool (Talcum), valge savi - kaoliin (Bolus alba) , sambla eosed (Lycopodium).

3. Kompleksse jagamata pulbri väljakirjutamine
Kirjutage välja Zhitnyuki pulber. Lamatiste raviks.

Rp.: Acidi borici 5.0

Streptocidi 20.0

Kompleksset jagamata pulbrit (pulber - aspersio, aspers.), mis koosneb ainult kahest koostisosast, saab välja kirjutada mitte ainult laiendatult, vaid ka lühendatult.

Kirjutage välja 50 g pulbrit, mis sisaldab 2% boorhapet (Acidum boricum). Määrake kahjustatud nahapiirkondade piserdamiseks:

Rp.: Aspersionis Acidi borici 2% 50,0

D.S. Piserdage kahjustatud nahapiirkondadele.

Jaotatud komplekspulbrite väljakirjutamisel kasutatakse üksikasjalikku retsepti: näidustatud on iga ravimi ühekordne annus, valmistamisviis (M. f. pulvis) ja pulbrite arv, mis tuleb patsiendile manustada.

4. Kompleksjagatud pulbri määramine
Retsepti näide

Kirjutage välja 10 pulbrit, mis sisaldavad 0,015 g kodeiinfosfaati (Codeini phosphas) ​​ja 0,3 g naatriumvesinikkarbonaati (Natrii hydrocarbonas). Määrake 1 pulber 3 korda päevas.

Rp.: Codeini phosphatis 0,015

Natrii hydrocarbonatis 0,3

Ravimite väljakirjutamisel, mille annus vähem 0,1 g, pulbri massi suurendamiseks on vajalik moodustavate ainete (koostisosade) lisamine. Koostisaineid lisatakse massis 0,2-0,5 g (tavaliselt 0,3 g). Seespidiseks kasutamiseks mõeldud eraldatud pulbrites kasutatakse moodustavate ainetena: suhkur (Saccharum), glükoos (Glu-cosum), lagritsajuurepulber (Pulvis Glycyrrhizae) jne.

Retsepti näide

Kirjutage välja 10 pulbrit, mis sisaldavad 0,02 g papaveriinvesinikkloriidi (Papaverini hydrochloridum) ja 0,003 g platüfülliini hüdrotartraati (Platyphyllini hydrotartras). Määrake 1 pulber 2 korda päevas.

Rp.: Papaverini hydrochloridi 0,02

Platyphyllini hydrotartratis 0,003

S. 1 pulber 2 korda päevas.

Eraldatud pulbrid pakitakse ja väljastatakse apteegist tavapaberisse. Kui pulbrid sisaldavad lenduvaid või lõhnavaid aineid, eralduvad need pärgamentpaberis (charta pergaminata) ja hügroskoopsed või ilmastikukindlad (lenduvad) ained - vahatatud (charta cerata) või vahatatud (charta "paraffinata") paberis. Retsepti näide

Kirjutage vahapaberile 10 pulbrit, mis sisaldavad 0,25 g riivitud kamprit (Camphora tritae). Määrake 1 pulber 3 korda päevas.

Rp.: Camphorae tritae 0,25

D.t. d. N.10 in charta cerata

S. 1 pulber 3 korda päevas.

Graanulid-Graanul

Graanulid - tahke ravimvorm homogeensete ümmarguste, silindriliste või ebakorrapäraste osakeste (terad, terad) kujul, mis on ette nähtud sisekasutuseks. Meditsiinipraktikas kasutatakse graanuleid: homöopaatilised, lahustuvad, resorptsiooniks, haavapinnale kandmiseks, graanulid valmistamiseks, suukaudseks manustamiseks, kihisevad, kaetud, mikrograanulid.

Graanulite koostis sisaldab ravimeid ja abiaineid. Abiainetena võib kasutada suhkrut, piimasuhkrut, naatriumvesinikkarbonaati. Graanulite suurus on 0,2-3,0 mm. Need peavad olema ühtlase värvusega. Graanulid valmistatakse tehases. See on alati ametlik ravimvorm. Retsepti väljakirjutamisel märgitakse ravimvormi nimetus, ravimi nimetus ja kogukaal.

Granuleeritud ravimite väljakirjutamise näited

Kirjutage välja 10 kotikest atsetüültsüsteiini 200 mg graanulites. Kuuma joogi valmistamiseks.

Rp.: Granularum Acetylcysteini 0,2

S. Kuuma joogi valmistamiseks. Oodatav.

Kirjutage granuleeritud aminosalitsüülhape pakendites 4 g. Määrake sees 1 pakend 3 korda päevas.

Rp.: Gran. Amino salitsüülhape 4.0

S. Täiskasvanud võtavad 1 kotike (4 g) 3 korda päevas graanulitena.

5.3. Ravitasud- Liigid

Taimsed ravimtaimed - See on taimset päritolu aine, millest valmistatakse ravimeid. Ravimite toorained peavad kasutamiseks heaks kiitma Venemaa tervishoiuministeeriumi farmakoloogiakomitee. Nimetatakse ravimtaimsetest materjalidest lihtsa töötlemise (kuivatamine, jahvatamine) teel valmistatud preparaate lihtne. Nende hulgas kogunemine ja tee- tahked ravimvormid, mis koosnevad purustatud või tervetest ravimtaimedest (lehed, ürdid, õied, juured, seemned jne), mõnikord eeterlike õlide soolade lisamisega jne.

Tasud on ette nähtud sisemiselt kasutatavate infusioonide ja keetmiste valmistamiseks. Mõnikord on need ette nähtud väliselt loputusvedelike, kreemide, vannide, suitsetamise jaoks. Tasuliigid: rohi, kogumine-brikett, kogumispulber, kogumine-tooraine, kogumine-tooraine purustatud. Tasud - doseerimata ravimvorm. Neid määratakse massiga 50-200 g Retsepti kirjutamisel pärast Rp. kirjutage ravimvormi nimetus, kollektsiooni nimi ja kogumass grammides Järgmine - väljastamine, määramine (D. S.) ja kasutusviis.

Näited väljastamistasude kohta

Kirjutage välja 100 g rinnakogu nr 2 (Pectorales liik nr 2). Määrata suukaudseks manustamiseks.

Rp.: Specierum Pectorales 100,0

D.S. Valage üks supilusikatäis klaasi keeva veega, jätke 20 minutiks, kurnake. Võtke 0,5 tassi 2-3 korda päevas pärast sööki.

Kirjutage välja taimetee "Bronchicum" ("Bronchicum"). Suukaudseks manustamiseks 1 tass teed 3 korda päevas.

Rp.: "Bronchicum" N. 1

D.S. Sees, 1 tass teed 3 korda päevas. Üks teelusikatäis teed pannakse tassi, valatakse kuuma veega ja segatakse, misjärel tee on joomiseks valmis.

5.4. Tabletid- tabulettae

(Tahvelarvuti km.p.u.h.-tabuletta; veinid p.s.h.- Tabuletam; veinid n. pl. h.- Tabuletad; mina. n. pl. h.-tabulett; lühend-Tab.)

Tahvelarvuti – tahke ravimvorm, mis saadakse ravimainete või ravimite ja abiainete segu kokkupressimisel. Tabletid valmistatakse tehases. Need võivad olla kihisevad, lahustuvad või kaetud (tabulettae obductae). Tablettide katmiseks kasutatakse nisujahu, tärklist, suhkrut, kakaod, söödavaid lakke jne. Mõnel juhul toodetakse lastele mõeldud tablette.

Pehmed ravimvormid saadavad inimest sünnist saati. Esimene kohtumine nendega toimub imikueas, kui ema määrib lapse õrna nahka beebikreemiga. Sellest hetkest alates oleme lahutamatud erinevatest salvidest, geelidest ja pastadest.

Pehmeid ravimvorme, mille klassifikatsioon ja omadused esitatakse allpool, kasutatakse dermatoloogias, oftalmoloogias, kirurgias, günekoloogias ja muudes meditsiinivaldkondades. Need on kasutusmugavuse, valmistamise lihtsuse ja pika säilivusaja tõttu väga populaarsed erinevate erialade arstide seas. Kosmeetikatööstus on samuti halvasti esindatud ilma igasuguste kreemide ja salvideta.

Salvid

Kõige parem on alustada lugu pehmetest ravimvormidest salvidega, sest see seos on tavakodanikule esimene asi, mis pähe tuleb. Salvid on välispidiseks kasutamiseks kasutatavad ravimid, mis sisaldavad alla veerandi kuivainest ravimi üldkogusest. Need saadakse raviainete segamisel iseloomuliku konsistentsiga alustega.

Tänapäevastel salvialustel (vaseliin, lanoliin, searasv, vaha, parafiinõlid jm) põhinevaid pehmeid ravimvorme toodetakse nii tööstuslikus mastaabis kui ka tükina, ainulaadsete retseptide järgi. Aluse valikul võetakse arvesse rakenduse iseloomu, saavutatavat raviefekti, samuti materjali võimet lahustada ravimeid. Nii näiteks katab vaseliin ainult nahka ja sinna imendub ka lanoliini.

Kuna salve kasutatakse peamiselt dermatoloogiliste haiguste raviks, keskenduvad nad nende valmistamisel kohalikule toimele. Arst võib nimetatud ravimid välja kirjutada lühendatud või laiendatud kujul. Lühendatud vormi kasutatakse valmisravimite jaoks, samuti siis, kui salv sisaldab ainult ühte meditsiinilist komponenti ja segatakse vaseliiniga.

Kreemid

Ilma kreemideta on võimatu ette kujutada pehmeid ravimvorme. Kreem on hajutatud süsteem, mis sisaldab kahte või enamat komponenti. Selline süsteem, arvestades vajalikke termilisi omadusi, säilitab iseloomuliku - kreemist vähem viskoosse - konsistentsi.

Õli-vees emulsioon võib sisaldada kuni 90% vett ja on mõeldud naha niisutamiseks. Kui kasutatakse kompositsiooni "vesi õlis", võetakse komponendid ligikaudu võrdses vahekorras. Selline kreem on vajalik naha pehmendamiseks ja toitmiseks. Kompositsioon võib sisaldada rasvu, vahasid, mineraalõlisid, silikoone, alkohole ja muid aineid.

Segu koore valmistamiseks valitakse vastavalt selle otstarbele. Sellel võib olla soojendav või vastupidi jahutav toime, leevendada põletikku või soodustada nahadefekti paranemist. Kreemi väljakirjutamisel kasutatakse lühendatud retsepte, samas kui alust ja vee kogust ei näidata kunagi, jättes selle küsimuse apteekri otsustada.

Geelid

Geel on pehme ravimvorm, mida saab kasutada mitte ainult väliselt, vaid ka subkutaanselt ja isegi suukaudselt. Sellel on tarretisesarnane konsistents ja see on tavaliselt värvitu või selge. Praegu on see kõige levinum ja populaarseim ravimainete vabastamise vorm.

On hüdrofiilseid ja hüdrofoobseid geele. Need saadakse vee, polümeeripulbri (tavaliselt happe) ja neutralisaatori (sooda, ammoniaak, karbonaat jne) kombineerimisel. Pärast põhjalikku segamist segu pakseneb ja saadakse geel. Saadud aine viskoossust mõõdetakse puksides või sentipoisides.

Geelide mitmekesisus ja populaarsus on seletatav sellega, et need on oma omadustelt lähedased naha vesinikuindeksile, neid on kiire ja lihtne valmistada, need on ühtlaselt jaotunud ega ummista poore. Lisaks võib geelile lisada peaaegu kõiki raviaineid.

Kleebised

Pasta on üks salvi sortidest, mille koostises on rohkem pulbrilisi aineid (umbes 65%) ja sellest tulenevalt paksem konsistents. Tänu sellele omadusele püsib see nahal pikka aega ja imab endasse liigse vedeliku, mistõttu on see põletikuvastase toime saavutamiseks hädavajalik.

Enamasti lisatakse pastale soovitud konsistentsi saavutamiseks neutraalseid aineid nagu tsingipulber, talk või tärklis. Pasta retseptid on kirjutatud ainult laiendatud kujul. Erand tehakse ainult tehases toodetud valmisravimitele. Reeglina kirjutavad nad pärast põhikoostisosade ja aluse õiges vahekorras märkimist: "Segage pasta valmistamiseks." Ametlikud pastad kirjutatakse välja, märkides kaubanime.

Liniments

Pehmete ravimvormide loetlemisel farmakoloogias peame silmas ka vedelaid salve või linimente. Tegelikult on tegemist paksude või tarretiselaadsete vedelikega, mis sulavad 37-kraadise temperatuuri juures, mistõttu tuleb need kahjustatud alale nahka hõõruda. See võib hõlmata mis tahes geele või pastasid, millel on iseloomulikud omadused.

Linimentidel on lühike säilivusaeg, seetõttu valmistatakse neid enamasti otse apteegis. Toiduvalmistamiseks kasuta vedelat alust (päevalille-, oliivi-, linaseemne- või vaseliiniõli). Pärast kõigi koostisosade ja nende proportsioonide täpsustamist peab retseptis olema märge: "Segage linimendi valmistamiseks." See on oluline, kuna salv, pasta ja liniment võivad olla sama koostisega.

suposiidid

Pehmed ravimvormid apteegitootmises on esindatud ka küünaldega. Nad, nagu linimendid, sulavad kehatemperatuuril, kuid samal ajal suudavad nad normaalsetes tingimustes säilitada kindla kuju. Seda tüüpi ravimite alusena kasutatakse kakaovõid või parafiini ja muude inertsete ainete sulameid.

Seal on rektaalsed ja vaginaalsed ravimküünlad. Esimesed on reeglina kuuli- või koonusekujulised ja kaaluvad keskmiselt kuni kolm grammi. Vaginaalsed ravimküünlad võivad olla pallide, ellipside või lameda kujuga (pessaarid). Samuti kaaluvad nad kolm-neli grammi.

Rektaalseid ravimküünlaid kasutatakse nii pärasooles lokaalsete protsesside raviks kui ka üldiseks toimeks organismile, sest selle seedekanali lõigu hea verevarustus võimaldab ainetel kiiresti limaskestalt imenduda ja neil on süsteemne toime. .

Lihtsa koostisega ravimküünalde väljakirjutamisel on näidatud toimeaine ja selle kogus. Keerulise koostisega ravimküünalde väljakirjutamisel kirjutatakse ainult ravimi kaubanduslik nimetus ja ühikute arv.

Želatiinkapslid

Kui lastearst või gerontoloog peab patsiendile välja kirjutama ravimi pehmes ravimvormis, algab retsept sõnaga "kapslid". Selliste ravimite kest koosneb söödavast želatiinist. Toimeaine peab jõudma manustamiskohta vigastusteta. Näiteks mitte kõik ravimid ei talu mao happelist keskkonda hästi, seetõttu tuleb neid sellise mõju eest kaitsta ja samal ajal säilitada vajalikud omadused.

Vastavalt kasutusviisile on kapslid järgmised:

• suuline;
• vaginaalne;
• rektaalne.

Neil võib olla erinev sisu: pulbrid, graanulid, kapslid, graanulid, tabletid, salvid või isegi elusad bakterid.

plaastrid

Plaastrid sulgevad pehmete ravimvormide loendi. Retseptid ja nende omadused on üsna lihtsad. Plaastrid kinnitatakse nahale, et avaldada kehale kohalikku või üldist toimet. Temperatuuril 20 kraadi on see ravim tahke ja on kummi, rasvade, õlide, antioksüdantide ja toimeaine segu.

Mõned plaastrid ei kanna ravikoormust, vaid neid kasutatakse haavaservade fikseerimiseks, naha pingutamiseks teatud suunas (traumatoloogias, kosmetoloogias, dermatoloogias) või sidemete ja sidemete paigal hoidmiseks.

Kuna enamikul raviplaastritel on ametlikud nimed ja neid toodetakse tehases, kasutatakse retsepti väljastamisel lühendatud vormi, kus on märgitud ainult kaubanimi ja suurus.

Seep

Kosmeetiline ja meditsiiniline seep on koostiselt mõnevõrra erinev. Viimast saadakse pärast leelise ja rasva kuumutamist, rasvadest aga eralduvad glütserool ja teised rasvhapped. Reaktsiooni katalüüsimiseks kasutatakse kaustilist naatriumi või kaaliumi.

Vee lisamisel hakkab seep vahutama ja puhastab mehaaniliselt nahka. Kui koostis sisaldab rahusteid või desinfitseerivaid aineid, siis lisaks põhitoimele leevendab see põletikku, kuivatab lööbeid või desinfitseerib.

Ametlik meditsiiniline seep on lõhnatu valge pulber, mida saab lahustada vees või alkoholis. Samuti on olemas "roheline seep" - poolläbipaistev pruun või rohekas nõrga lõhnaga mass.