Parimad nootroopilised ained õppimiseks. Laste kõne arengu hilinenud ravimid. Parimad nootroopsed ravimid lastele

Kognitiivse, emotsionaalse ja sotsiaalse funktsiooni häiretega laste ravi nootroopsete ravimitega ei anna üheselt positiivset ega negatiivset hinnangut. Autismi ravi nootroopsete ravimitega põhjustab meditsiinitöötajate seas kõige rohkem poleemikat ja vanemate seas erinevat hinnangut nende tõhususele. Mis on nootroopsed ained ja milline on nende mõju?

Nootroopsed ravimid - mis need ravimid on?

Nootroopikumid on ravimite rühm, millel on tootjate sõnul stimuleeriv toime inimese aju ainevahetusprotsessidele. Alguses kasutati neid ravimeid eakate patsientide, varasema ajukahjustuse või traumaga inimeste raviks. Eelmise sajandi seitsmekümnendatel üritati esimest korda tuua nootroopikumid (piratsetaam) eraldi ravimite klassi.

Praeguseks on mitu rühma:

Ratsetaamid on esimesed ravimid selles suunas.
Gamma-aminovõihappe preparaadid.
Taimsed stimulandid (ženšenn, ginkgo biloba).
Aminohapped. Selle seeria kõige levinum ravim on glütsiin.

Märge! Nootroopid ei põhjusta nende pikaajalisel kasutamisel sõltuvust, võõrutussündroomi. Nende ravimite mõju pole aga hästi mõistetav, nende mõju ei ole alati etteaimatav.

Kes vajab nootroopiat?

Tänapäeval on need terapeutilises ja pediaatrilises praktikas levinud ravimid, mis on näidustatud patsientidele:

aju neurotransmitterite stimuleerimine degeneratiivsete, traumajärgsete muutuste korral;
psühholoogilise seisundi parandamine, mälu korrigeerimine, kognitiivsete võimete stimuleerimine alkohoolikute ja narkomaanide ravis;
stressiolukorras kohanemisprotsessi hõlbustamine;
letargia, apaatiaga patsientide stimuleerimine;
antidepressantravi.

Tuleb mõista, et nootroopikumid ei ole ravimid, mis võivad inimese kognitiivseid võimeid radikaalselt parandada. Küll aga aitavad need parandada aju rakulist toitumist, mis stimuleerib inimese mälu ja vaimset aktiivsust.

Nootroopikumid laste ravis

Märge! Siiani pole nootroopsete ravimite tõhususe kohta teaduslikke tõendeid!

Laste autismi ravi peamine suund on ravi nootroopse rühma ravimitega. Nootroopne toime avaldub neurotsellulaarsete struktuuride energiaseisundi paranemises, närvisüsteemi ja impulsiprotsesside kiirenemises, aju hapnikuga küllastumises ja neurotsellulaarsete membraanide tugevnemises.

Lisaks parandavad nootroopikud aju ainevahetusprotsesse, elavdavad taju ja tugevdavad mälu, suurendavad intellektuaalseid võimeid.

Argumendid ravi poolt põhinevad nende ravimite toimeainete bioloogilisel sugulusel looduslike psühhostimulantidega, mida toodab inimkeha.

Nende kasutamine on Euroopas ja Ameerika Ühendriikides keelatud või rangelt piiratud. Need ravimid on postsovetlikus ruumis laste ravis laialt levinud.

Pediaatrias laialdaselt kasutatavad ravimid:

piratsetaam,
neuromediin,
olatropiil,
entsefabol,
tserebrokuriin,
Cortexin,
Actovegin,
neuromultiviit,
Glütsiin.

Need väljastatakse:

kõne arengu hilinemisega;
pedagoogilise hooletusega;
vaimse alaarenguga, mis on põhjustatud lünkadest lapse arengus;
enneaegselt sündinud;
tserebraalparalüüsi diagnoosiga kompleksravis;
autismis, et stimuleerida või pärssida lapse psühhofüüsilisi reaktsioone.

Piratsetaam - peetakse kõige olulisemaks nootroopseks, selle rühma kaasaegsemate ravimite rajajaks. Sellel on kasulik mõju aju struktuuridele, simuleerib mäluprotsesse, suurendab keskendumisvõimet ja õppimisvõimet. Toodetud kapslite ja tablettide, süstide kujul. Piratsetaami ei soovitata alla üheaastastele lastele, samuti psühhomotoorse agitatsiooniga imikutele.
Olatropiil- nootroopse toimega kombineeritud ravim. Peamised komponendid on piratsetaam ja gamma-aminovõihape (GABA). Toodetud kapslite kujul. Ravimi aktiivsete komponentide kompleksne toime suurendab nootroopset ja antihüpoksilist toimet, suurendab töövõimet ja väliste stressitegurite stabiilsust. Seda kasutatakse üle 8-aastastel lastel.
Neuromidiin- selle ravimi juhised näitavad, et see on lastele vastunäidustatud, kuid neuroloogia valdkonna spetsialistid määravad sageli noortele patsientidele ravimeid. Lastel ravimi kasutamise tulemusena taastub neuroimpulsi ülekanne, paraneb õppimine ja mälu, normaliseerub südame löögisagedus ja mõõdukalt stimuleeritakse närvisüsteemi aktiivsust.
Tserebrokuriin- üsna tõhus ravim laste autismi jaoks. Selle haiguse peamisi raskusi täheldatakse seoses teatud toimingute rakendamisega, mis nõuavad üksikute ajuosakondade koordineerimist. Cerebrocurini kasutamine parandab koordinatsiooni aju erinevate osade töös ja stimuleerib neuronaalset interaktsiooni. Ravim tagab neuronite pikaajalise elujõulisuse, parandab aju mikrotsirkulatsiooni ja käitumuslikke reaktsioone, õppimist ja mälu.

Mõned vanemad on pälvinud nootroopse ravimi Cortexin usalduse, mis näitab häid tulemusi autismi puhul. Autismi nootroopseid ravimeid peetakse ravi alustalaks ja neid määratakse peaaegu kõigile patsientidele.

Uuringud näitavad, et nootroopide mõju kõrge IQ-ga lastele on märgatavam. Orgaanilistest põhjustest põhjustatud vaimse alaarengu ravi nootroopsete ravimitega ei anna märgatavat mõju. Kergesti paraneb motoorne aktiivsus, mälu.

Autismiga

Autismiga laste ravis on ravimiteraapial oluline koht. Siiski puuduvad usaldusväärsed ja süstemaatilisi andmeid neurostimulaatorite mõju kohta autismiga laste seisundile.

Ravi viiakse läbi vastavalt järgmisele skeemile: ravimit võetakse 3-5 kuud ilma katkestusteta, seejärel korratakse üheaastase intervalliga.

Sõltuvalt käitumisest määratakse ravimid:

Kui autismiga laps on kergesti ärrituv, närviline, siis on ette nähtud Pentogam, Phenibut. Need ravimid on rahustava toimega, stimuleerivad mälu, tähelepanu, suurendavad efektiivsust.
Letargiaga on näidatud Picamilon, Encephabol, Cogitum. Stimuleerivaid ravimeid tuleb anda hommikul, et vältida unehäireid.

Enamik vanemate arvustusi ei kinnita nootroopsete ravimite olulist efektiivsust autismi ravis. Mõned vanemad teatavad nende ravimite võtmisel käitumise halvenemisest.

Nootroopsed ravimid vaimse alaarenguga lastele

Lapse psühho-emotsionaalse sfääri arengu hilinemisega kannatab tema kõne areng. See probleem tuvastatakse 3-5 aasta pärast. Arvatakse, et ravi nootroopidega annab hea tulemuse. Neuroloog määrab ravi. Kõige tavalisem kõnepeetuse ravim Cogitum.

Märge! Et ravimite võtmine ilma lisatundideta koos õpetajate, psühholoogi, logopeediga ei anna efekti!

Kuna tänapäeval peetakse nootroope ohututeks ravimiteks, on nende väljakirjutamine sageli ennetav või profülaktiline. Põhimõte "igaks juhuks ei kahjusta" pediaatrilises praktikas on vastuvõetamatu.

Kiindumushäirete ja hüperaktiivsuse korral

Lapse hüperaktiivsuse korral võib talle välja kirjutada Pantogami või Phenibuti. Gamma-aminovõihappe derivaadid kontrollivad inhibeerimisprotsesse lapse ajus.

Narkootikumide ravi nende ravimitega määratakse 3 aasta pärast. Vastuvõtu viib läbi neuroloog.

Nootroopsed ravimid süstides

Mõnel juhul määratakse lastele nootroopsete ravimite süstid:

Tserebrolüsiin. Ravim näitab head mõju "rääkivate" autistide ravis. See stimuleerib mälu ja kõnet. Vastunäidustatud siseorganite haiguste korral. Enne vastuvõtule asumist on vajalik läbivaatus.
Cortexin. Näitab häid tulemusi kognitiivselt puutumatute tserebraalparalüüsiga laste ravis. Võib kasutada epilepsia korral.

Nootroopsed ravimid enneaegsetele imikutele

Nootroopsete ravimite kasutamist enneaegsete imikute ravis ei saa üheselt soovitada ega keelata. Rasked või enneaegsed sünnitused mõjutavad lapse tervist ja arengut erineval viisil. Klassikalises pediaatrias kasutatakse piratsetaami ja selle derivaate enneaegsuse raviks, et parandada aju toitumist raku tasandil.

Seega on nootroopikud tänapäeval lastele kasulikud või kahjulikud, kindlat vastust pole. Tuleb meeles pidada, et ükski pill ei asenda probleemidega beebi armastust, hoolitsust ja arendavaid tegevusi.

Antipsühhootikumid

Autismi korral peetakse antipsühhootikume kompleksravi kohustuslikuks komponendiks. Nende ravimite hulka kuuluvad ravimid psühhoosi ja raskete psüühikahäirete raviks. Antipsühhootikumid laste autismi ravis on rahustava toimega, vähendavad reaktsioone välistele stiimulitele, vähendavad pingeid ja psühhomotoorset agitatsiooni ning pärsivad agressiivsust ja hirmu.

Tavaliselt kasutatakse autismi antipsühhootilisi ravimeid agressiivsuse ja motoorse inhibeerimise, autoagressiooni ja ärevuse, hirmude ja stereotüüpse motoorse erutuse korrigeerimiseks.

Mõned antipsühhootikumid nagu Rispolept, Triftazin suurendavad kõne aktiivsust ja parandavad lapse kontakti ja avatust, suurendavad intellektuaalset produktiivsust. Tavaliselt kasutatakse laste ravis selliseid ravimeid nagu Haloperidol või Rispolept, Sonapaks või Strattera jne.

Rispolept. Ravimi annotatsioonis on kirjas, et puudub teave selle kasutamise kohta alla 15-aastastel patsientidel. Tegelikult on Rispolepti kasutamisega laste autismi puhul reaalne kogemus ja see on väga edukas. Need andmed tõestavad ravimi kasutamise suhtelist ohutust pediaatrias. Ravimi võtmise esimese nädala lõpuks on vaimne aktiivsus paranenud – lapsed keskenduvad paremini, neil on kergem õppida.
Strattera- levinud ja üsna tõhus ravim ADHD raviks lastel alates 6. eluaastast. Ravim kuulub uue põlvkonna ravimite hulka. See on sümpatomimeetikum, millel on keskne toime, blokeerides norepinefriini tagasihaarde protsesse. Ravim ei ole amfetamiini derivaat ega kuulu psühhostimulantide hulka.

Selle rühma ravimid võivad põhjustada uimasust, tugevdada hüpnootiliste ravimite toimet, kuid neil endal ei ole väljendunud hüpnootilist toimet.

Antidepressandid

pürasidool,
Zoloft,
Ludiomil,
amitriptüliin jne.

Amitriptüliini peetakse selle rühma kõige levinumaks ravimiks. Nad võtavad seda kursustel, mis kestavad 4-5 kuud, seejärel teevad 4-12-nädalase pausi.

Ravim aitab parandada kontakti patsiendiga. Positiivsed tulemused ilmnevad juba teise ravikuu esimese alguse lõpus, need väljenduvad suurenenud huvina ümbritseva elu vastu, paranenud kontaktis lähedastega.

Ravim amitriptüliin ei ravi autismi kui sellist, selle tegevus on suunatud kontakti suurendamisele, mis loob eeldused eriarsti tööks väikese patsiendiga. Selle ravimi kõrvaltoimete hulka kuuluvad sagedased kõrvaltoimed, nagu unisus ja madal vererõhk, iiveldus ja kõhukinnisus, pidev janu jne.

rahustid

Rahusteid kasutatakse tõsiste ärevuste ja hirmude korral. Sellised tingimused takistavad sageli lapse normaalset arengut ja raskendavad psühholoogilise ja pedagoogilise praktika spetsialistidel temaga töötamist.

Eelkooliealistele patsientidele kasutatakse tavaliselt Ataraxi.

See on tablettide ja siirupi kujul olev ravim, mis on ette nähtud üle üheaastastele imikutele, annus valitakse vastavalt kehakaalule.
Ataraxi võtmise tulemusena uni normaliseerub, hirmud ja ärevus kaovad.
Kuid ravimi pikaajaline kasutamine on vastunäidustatud suure kõrvaltoimete riski tõttu, nagu unisus ja iiveldus, peavalud ja vererõhu langus.

Normotehnika

Normotiimid kontrollivad afektiivseid ilminguid ja pakuvad ennetavat toimet bipolaarsete häirete korral. Narkootikumid stabiliseerivad autistlike noorukite meeleolu, vähendavad käitumishäireid.

Ravi ajal on vaja kontrollida liitiumisoolade sisaldust veres. Liitiumi meeleolu stabilisaatorite kasutamise kõrvaltoimete hulgas märgivad eksperdid kerget värinat ja eritunud uriini mahu suurenemist, kilpnäärme alatalitlust.

Karbasepiini ja selle ravimi derivaate, lamotrigiini ja valproaati võib kasutada ka laste autismi ravis. Normotikumide kasutamisel on vajalik pidev meditsiiniline järelevalve. Tegelikult on ravimid psühho-emotsionaalsed stabilisaatorid, mis aitavad vaimsete patsientide meeleolu normaliseerida.

Nootroopsete ravimite toime on spetsiifilise toime pakkumine aju kõrgematele funktsioonidele. Täiskasvanutel parandavad need mälu, taastavad vaimseid võimeid, suurendavad vastupanuvõimet liigsele stressile, kõrvaldavad ebapiisava vereringe tõttu tekkinud aju hüpoksia.

Lastele mõeldud nootroopsete ravimite määramise ulatus

Kas lastele võib anda nootroopseid ravimeid?

Vastus on ühemõtteline – jah.

Lastele on ette nähtud nootroopikumid kõne arendamiseks, vaimse tegevuse aktiveerimiseks ning õppimis- ja meeldejätmisvõime suurendamiseks. Pediaatrilises praktikas on laste ravi selle rühma ravimitega kasutatud alates eelmise sajandi 1952. aastast - just siis töötati välja ravimid, mida sai lastele anda.

Selliste ravimite loetelu täieneb iga aastaga – apteekrid püüavad luua ravimeid, mis noortel patsientidel kõrvaltoimeid ei põhjusta. Muutuvad ka toimeainete ravimvormid - näiteks lastele on mugavam kasutada siirupis nootroopi - täiskasvanutele piisas tabletivormist.

Vahendeid kasutatakse järgmiste diagnooside jaoks:

tserebrosteenia;
entsefalopaatia;
tserebraalparalüüsiga - tserebraalparalüüsiga - hüpoksia tagajärgede kõrvaldamiseks;
kõne arendamiseks;
intellektuaalse puudulikkuse kõrvaldamine.

Lapsed taluvad neid kergemini kui täiskasvanud, nad ei sega õppimis- ja arenguprotsessi.

Kuid isegi uue põlvkonna tööriist võib põhjustada kõrvaltoimeid:

peavalu;
iiveldus;
oksendamine;
unetus;
kõhulahtisus
refleksi pärssimine.

Sel juhul ravi ära ei jäeta, sest lastele mõeldud nootroopsete ravimite nimekiri on üsna lai ning ühe ravimi talumatuse korral valitakse teine ravim ja korrigeeritakse raviskeemi.

Lastele mõeldud nootroope võib välja kirjutada koos dehüdratsiooniainetega - enamasti diureetikumiga. Sel juhul puhastatakse keha kiiremini. Seda skeemi kasutatakse suurenenud intrakraniaalse rõhuga laste ravis.

Nootroopikumid kasutatakse laste raviks, kellel on kõik neuroloogilised kõrvalekalded, millega on väga oluline tegeleda. Arengu ja kasvuga võib seisund tasapisi normaliseeruda, kuid laste puhul pole aega oodata – igasugused neuroloogilised häired mõjutavad lapse vaimset arengut ja ta hakkab neuropsüühilises arengus kaaslastest maha jääma. See viib ta sotsiaalsesse üksindusse.

Mida vanem on lapse vanus, seda keerulisem on kompenseerida närvisüsteemi ja ajutegevuse häiretest tekkinud lõhet. Seetõttu ärge jätke tähelepanuta nootroopsete ravimite kasutamist, kui neid määrab lastearst.

Pediaatrias kasutatakse kõige sagedamini nootroopseid ravimeid

"Glütsiin". Toimeaine on aminoetaanhape. Keha sünteesib seda iseseisvalt, seetõttu ravimi kasutamisel kõrvaltoimeid praktiliselt ei täheldata.

See tööriist aitab parandada aju verevarustust, omab rahustavat ja antidepressantset toimet, omab antitoksilisi ja antioksüdantseid omadusi, toimib adrenergiliste blokaatoritena ja vähendab negatiivseid vegetatiivseid ilminguid.

Ravimit "Pantogam" peetakse üheks parimaks farmaatsiaarenduseks. Väikelastele kasutatakse ravimvormi - siirupit, vanematele on mugavam kasutada tablette. Peamine toimeaine on hopanteenhape, mis koosneb nootroopsest komponendist ja vitamiinist B15.

Tööriist taastab une, normaliseerib erutus- ja pärssimise protsesse. Soovitatav suurenenud närvilise erutuvuse, stressi, neuroosi, suurenenud tundlikkuse ja närvisüsteemi ebastabiilsuse korral, suurendada keskendumisvõimet ja stimuleerida jõudlust.

"Cogitum" kõrge turvalisuse tase. Toimeaine on dikaaliumatsetüülaminosuktsiin. Saadaval ampullides, enne kasutamist lahjendatud vees. Määrake letargia kõrvaldamiseks - see suurendab psühhomotoorset aktiivsust, stimuleerib refleksi aktiivsust, suurendab motoorse aktiivsuse võimalust.

Seda tuleks kasutada hommikul, vastasel juhul on suur tõenäosus kõrvaltoimete tekkeks - unehäired. "Pikamilon" on ette nähtud lastele alates 3. eluaastast, selle toimeaineks on nikotinoüülgamma-aminovõihape.

See on ette nähtud psühhomotoorse ja kõnehäirete, lapseliku tujukuse kõrvaldamiseks, suurendab emotsionaalset labiilsust. Lisaks on see üks tõhusamaid vahendeid öise enureesi – põie ja kuseteede urodünaamika neurogeensete häirete – raviks. "Entsefabol". Toimeaine on pürinooldivesinikkloriidmonohüdraat.

Näidustused kohtumiseks:

posttraumaatiline entsefalopaatia;
vaimne alaareng lastel;
tserebroasteeniline sündroom.

Stimuleerib mõtlemist, parandab mälu, suurendab keskendumisvõimet. Saate leida ravimvormi, mida on lapsele lihtsam anda. Vastunäidustused - autoimmuunhaigused.

"Fenibut". Peamine toimeaine on neurotransmitteri GABA derivaat - gamma-aminovõihape. Üks ravimi eeliseid on see, et kõrvaldades ärrituvuse ja unehäired, ei mõjuta see lihaste seisundit ega põhjusta lõõgastust.

Selle ravimi analoogid on Noofen ja Noobut.

See kõrvaldab peavalud, parandab liigutuste koordineerimist ja meeldejätmise võimet, normaliseerib ajuvereringet, leevendab ajuveresoonte spasme, suurendab intelligentsust, taastab nägemisteravuse, suurendades nägemisorgani kudede ainevahetust.

Kasutusala on lai - see on ette nähtud:

õudusunenägudega;
neuroosi seisundid;
vestibulaarse aparatuuri funktsiooni rikkumistega;
koos uriinipeetuse ja enureesiga;
tikkidega;
koos jäsemete treemoriga;
glaukoomiga;
veresoonte häirete ravis.

"Fenibuti" negatiivne külg on mitmed vastunäidustused.

Seda ei saa kasutada, kui anamneesis on soolte ja söögitoru erosiivseid kahjustusi, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandeid, maksahaigusi, mis on seotud selle hematopoeetilise funktsiooni rikkumisega.

Emakasisesest ja omandatud seisunditest põhjustatud tõsiste neuroloogiliste haiguste korral, mis põhjustavad aju vereringehäireid, kasutatakse seda täielikult laste raviks. "täiskasvanu tähendab": "Tserebrolüsiin" ja "Cortexin".

Nootroopsed ravimid on rühm psühhotroopseid ravimeid, mis mõjutavad aju kõrgemaid funktsioone ja suurendavad selle vastupanuvõimet negatiivsetele eksogeensetele teguritele: liigne stress, mürgistus, trauma või hüpoksia. Nootroopikumid parandada mälu, suurendada intelligentsust, stimuleerida kognitiivset aktiivsust.

Vanakreeka keelest pärit termin "nootroopika" tähendab "soovi mõelda". Esimest korda tutvustasid seda kontseptsiooni eelmisel sajandil Belgia farmakoloogid. Tserebroprotektorid aktiveerivad ajus neurometaboolseid protsesse ja suurendavad organismi üldist vastupanuvõimet äärmuslike tegurite toimele.

Nootroopikumid ei olnud eraldiseisva farmakoloogilise rühmana välja toodud, neid kombineeriti psühhostimulantidega. Erinevalt viimastest on nootroopsed ravimid antihüpoksandid, kuid neil ei ole negatiivset mõju organismile, need ei häiri ajutegevust, ei mõjuta motoorseid reaktsioone ning neil puudub hüpnootiline ja valuvaigistav toime. Nootroopikumid ei suurenda psühhofüüsilist aktiivsust ega põhjusta farmakoloogilist sõltuvust.

Kõik nootroopsed ravimid on jagatud kahte suurde rühma:

"Tõelised" nootroopid, millel on ainus mõju - mälu ja kõne parandamine;
antihüpoksilise, rahustava, krambivastase, lihaslõõgastava toimega.

Nootroopidel on esmane toime, mis on otsene mõju närvisüsteemi struktuuridele, ja sekundaarne toime, mille eesmärk on parandada aju mikrotsirkulatsiooni, ennetada ja hüpoksiat. Nootroopikumid stimuleerivad ainevahetusprotsesse närvikoes ja normaliseerivad neid mürgistuse ja traumaatilise vigastuse korral.

Praegu töötavad farmakoloogid välja ja sünteesivad uusimaid nootroopseid ravimeid, millel on vähem kõrvaltoimeid ja mis on tõhusamad. Neid iseloomustab madal toksilisus ja need ei põhjusta praktiliselt tüsistusi. Nootroopsete ravimite terapeutiline toime areneb järk-järgult. Neid tuleb võtta pidevalt ja pikka aega.

Uue põlvkonna nootroopikumid on kasutusel erinevates meditsiinivaldkondades: pediaatria, sünnitusabi, neuroloogia, psühhiaatria ja narkoloogia.

Toimemehhanism

Nootroopilised ravimid mõjutavad otseselt mitmeid ajufunktsioone, aktiveerivad neid, stimuleerivad vaimset aktiivsust ja mäluprotsesse. Need hõlbustavad parema ja vasaku poolkera, samuti ajukoores asuvate peamiste keskuste koostoimet. Nootroopikumid noorendavad keha ja pikendavad eluiga.

Neurometaboolsed tserebroprotektorid on nootroopsed ravimid, mis said teise nime tänu oma biogeensele päritolule ja mõjule raku ainevahetusele. Need ravimid suurendavad glükoosi kasutamist ja ATP moodustumist, stimuleerivad valkude ja RNA biosünteesi, inhibeerivad oksüdatiivse fosforüülimise protsessi ja stabiliseerivad rakumembraane.

Nootroopsete ravimite toimemehhanismid:

membraani stabiliseerimine;
Antioksüdant;
Antihüpoksiline;
Neuroprotektiivne.

Nootroopsete ravimite kasutamise käigus paranevad vaimsed ja kognitiivsed protsessid, suureneb intelligentsus, aktiveerub ainevahetus närvikoes ning suureneb aju vastupidavus endogeensete ja eksogeensete tegurite negatiivsetele mõjudele. Tserebrovasoaktiivsetel ravimitel on ka spetsiaalne vasodilateeriva toime mehhanism.

Nootroopsete ravimite efektiivsus suureneb, kui neid kombineerida angioprotektorite ja psühhostimulantidega, eriti nõrgestatud inimestel.

Nootroopsed ravimid on kõige sagedamini ette nähtud eakatele ja lastele. Vanemas eas on vaja korrigeerida intellekti kahjustatud funktsioone: tähelepanu ja mälu, samuti suurendada loomingulist aktiivsust. Lastele aitavad neurometaboolsed stimulandid vaimse alaarengu vastu võitlemisel.

Peamised efektid

Nootroopidel on inimkehale järgmine mõju:

nootroopsete ravimite toimespekter

Psühhostimuleeriv - ajufunktsioonide stimuleerimine vaimselt inertsetel inimestel, kes kannatavad hüpobulia, apaatia, psühhomotoorse alaarengu all.
Antihüpoksiline - ajurakkude resistentsuse moodustumine hapnikupuuduse suhtes.
Rahustav – rahustav, pärssiv toime organismile.
Antiasteeniline - asteenilise sündroomi sümptomite kõrvaldamine.
Antidepressant - võitlus depressiooni vastu.
Antiepileptikum - krampide, teadvuse kaotuse ja segaduse, käitumis- ja autonoomsete häirete ennetamine.
Nootroopne - kognitiivse aktiivsuse stimuleerimine.
Adaptogeenne – organismi vastupanuvõime arendamine negatiivsete tegurite mõjule.
Vasovegetatiivne - aju verevoolu kiirendamine ja peamiste sümptomite kõrvaldamine.
Lipolüütiline – rasvhapete kasutamine energiaallikana.
Antitoksiline – erinevate mürgiste ainete neutraliseerimine või väljutamine organismist.
Immunostimuleeriv – tugevdab immuunsüsteemi ja tõstab organismi üldist vastupanuvõimet.

Näidustused ja vastunäidustused

Näidustused nootroopsete ravimite kasutamiseks:

Nootroopikumid on vastunäidustatud isikutele, kellel on individuaalne ülitundlikkus ravimi peamise toimeaine suhtes, raske psühhomotoorne agitatsioon, maksa-neerupuudulikkus või buliimia, samuti neile, kellel on olnud äge, Hettingtoni korea, raske neerufunktsiooni häire, rasedad ja imetavad naised.

Kõrvalmõjud

Nootroopsete ravimitega ravi ajal ilmnevad kõrvaltoimed:

ülierutuvus,
Nõrkus,
Unetus,
Ärevus, ärevus,
düspeptilised sümptomid,
hepatotoksilisus või nefrotoksilisus,
eosinofiilia,
Stenokardia sagedased rünnakud
Krambid, epilepsiahood,
tasakaalustamatus,
hallutsinatsioonid,
ataksia,
segadus,
Palavik,
tromboflebiit ja valu süstekohas,
motoorne inhibeerimine,
Kuumuse tunne ja näo punetus,
Lööbed näol ja kehal nagu urtikaaria.

Ravimite kirjeldus

Parimate nootroopsete ravimite loetelu, mis on meditsiinipraktikas laialt levinud:

"Piratsetaam" avaldab positiivset mõju aju ainevahetusprotsessidele. Ravim on ette nähtud düsleksia, tserebrosteenia ja laste raviks, mälu parandamiseks, korrigeerimiseks. "Piratsetaam" on erakorraline vahend alkohoolikutel võõrutusnähtude ja deliiriumi raviks. Seda kasutatakse viiruslike neuroinfektsioonide ja müokardiinfarkti kompleksravis.
"Vinpotsetiin"- neurometaboolne aine, mis laiendab aju veresooni ja parandab mikrotsirkulatsiooni. Ravim varustab ajukoe hapniku ja toitainetega, vähendab süsteemset vererõhku. Vinpocetine tabletid vedeldavad verd ja parandavad selle reoloogilisi omadusi. Ravimil on antioksüdant ja neuroprotektiivne toime. Esiteks manustatakse ravimit intravenoosselt tilgutiga 14 päeva ja seejärel jätkatakse tablettide suukaudse manustamise teel.
"Fenibut" määrata patsiendid asteenia, neuroosi, unetuse, vestibulaarse aparatuuri talitlushäiretega. Lapsed "Fenibut" aitab toime tulla kogelemise ja puugiga. Ravim normaliseerib ainevahetust kudedes, omab psühhostimuleerivat, trombotsüütidevastast ja antioksüdantset toimet. Phenibut on vähetoksiline ja mitteallergiline.
"Pantogam"- tõhus nootroopne aine, mida kasutatakse laialdaselt laste raviks. Ravimi peamine toimeaine on vitamiin B 15. See on füsioloogiliselt aktiivne aine, mida leidub peaaegu kõigis taimedes ja toodetes.
Fenotropiil- viimase põlvkonna ravim, mis on populaarne nii patsientide kui ka arstide seas. Sellel on väljendunud adaptogeenne toime ja see suurendab organismi vastupanuvõimet stressile. Ravim ei põhjusta sõltuvust. Sageli soovitatakse seda õpilastele sessiooniks valmistumisel.
Fezam on nootroopne ravim, mis on ette nähtud tserebrovaskulaarsete häirete kompleksseks raviks. Mõjub tõhusalt närvisüsteemile, laiendab veresooni, stimuleerib kuulmis- ja nägemisorgani tööd. "Fezam" kõrvaldab hüpoksia tagajärjed, leevendab peavalu, võitleb pearingluse ja amneesia vastu. Insuldi või TBI-ga inimesed võtavad Fezamit pikka aega. See aitab patsientidel kiiresti taastuda ja kõrvaldab patoloogiate negatiivsed tagajärjed. Piratsetaam ja Cinnarisine, mis on ravimi osa, laiendavad aju veresooni, parandavad aju toitumist, valkude ja süsivesikute ainevahetust, stimuleerivad kohalikku verevoolu ja vähendavad vere viskoossust. Tänu mõlemale komponendile tugevneb antihüpoksiline toime ja trombotsüütide vastane toime, paraneb ainevahetus närvisüsteemi rakkudes.
"Cinnarizine"- nootroopne ravim, mis tugevdab ajuveresoonte seinu ja põhjustab nende laienemist ilma vererõhunäitajaid muutmata. "Cinnarisine" on sensibiliseeriva toimega, pärsib nüstagmi ja on tõhus profülaktika merehaiguse vastu. See laiendab väikseid artereid ja perifeerseid kapillaare. Ravim vabaneb ühes ravimvormis - suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena. "Cinnarizine" on ette nähtud mitte ainult tserebrovaskulaarse puudulikkuse raviks, vaid ka migreenihoogude ja kinetoosi ennetamiseks. Ravim peatab vegetovaskulaarse düstoonia sümptomid ja: nõrkus, peavalu, pearinglus. "Cinnarisiini" kasutatakse menopausi seisundi leevendamiseks. Ravim normaliseerib une, leevendab ärrituvust, kõrvaldab.
Tserebrolüsiin on kompleksne nootroopne ravim, mis on läbinud kliinilised uuringud, mis on kinnitanud selle efektiivsust ja ohutust. Ravimit toodetakse tablettide ja süstelahuse kujul. "Cerebrolysin" on ette nähtud erinevate vaimsete ja neuroloogiliste haigustega patsientide raviks. Läbivaatuste kohaselt aktiveerib "Cerebrolysin" vaimse tegevuse protsesse ja parandab meeleolu. Ravimi pikaajaline kasutamine parandab mäluprotsesse, suurendab keskendumis- ja õppimisvõimet.
"Actovegin"- antihüpoksant, mis on ette nähtud aju metaboolsete ja veresoonte häirete raviks ning soodustab haavade kiiret paranemist. Ravimit kasutatakse kiirguse nahakahjustuste, perifeersete veresoonte häirete, diabeetilise polüneuropaatia ennetamiseks ja raviks. "Actovegin" toodetakse suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena, samuti lahuse kujul intramuskulaarseks, intravenoosseks ja intraarteriaalseks süstimiseks. Geeli, salvi ja kreemi "Actovegin" kasutatakse paikselt.

Nootroopsed ravimid on neuroloogias laialdaselt kasutatav ravimite rühm. Need parandavad ajutegevust ja neil on palju muid positiivseid mõjusid.

Nootroopikumid - millised ravimid?

Nootroopsed ravimid on rühm psühhotroopseid ravimeid, mis suurendavad kesknärvisüsteemi vastupanuvõimet negatiivsete tegurite toimele - vigastused, mürgistus, hapnikunälg, unetus, stress. Teine nimetus narkootikumidele tserebroprotektorid.

Nootroopikumid kombineeritakse ühes jaotises psühhostimulantidega, kuid neil on viimastest märkimisväärne erinevus. Need ei tekita sõltuvust, ei suurenda füüsilist aktiivsust, ei ole organismile kahjulikud, ei mõjuta reaktsioone ja tähtsamaid protsesse. Uue põlvkonna nootroope kasutatakse nüüd laialdaselt neuroloogias, pediaatrias, psühhiaatrias ja narkoloogias. Ravimite toimemehhanism põhineb:

suurenenud glükoosi kasutamine;
ATP, valkude ja RNA moodustumise kiirendamine;
oksüdatiivsete protsesside pärssimine;
rakumembraanide stabiliseerimine.

Nootroopiliste ravimite peamine toime on positiivne mõju närvisüsteemile. Sekundaarne toime on suunatud aju verevoolu optimeerimisele, verehüüvete tekke vältimisele ja hapnikuvaeguse ennetamisele.

Nootroopide tüübid ja funktsioonid

Kogu nootroopsete ravimite loetelu võib jagada kahte rühma - tõsi ja neuroprotektorid. Esimesed parandavad mälu, kõnet ja mitmeid muid ajufunktsioone. Teised on suurema efektiivsusega, kuna neil on lisaefektid - lõõgastav, rahustav, antihüpoksiline jne.

Milliseid nootroopikume on parem võtta, saab määrata ainult arst. On olemas erinevad ravimite rühmad, millest igaühel on oma näidustused.

Mõned ravimid tuleks võtta aju ainevahetuse parandamiseks, teised on paremad aju verevoolu suurendamiseks ja teised optimeerivad mälu ja õppimist. Näidustuste erinevuse tõttu tuleks ravimite valik usaldada spetsialistile.

Kellele on ravimid näidustatud?

Nüüd on nootroopikumid ette nähtud täiskasvanutele ja lastele, kuna nende kasutusala on väga lai. Ravimid suurendavad füüsilist aktiivsust, vastupidavust, seetõttu näidatakse neid sportlastele, füüsilise tööga tegelevatele inimestele. Eakal inimesel aitavad need korrigeerida vanusega seotud muutusi mälus, intelligentsuses ja dementsuse häireid.

Koolilastele, üliõpilastele on ravimid kasulikud teabe paremaks omastamiseks intensiivse töökoormuse, eksamite ajal.

Kõige sagedamini soovitatakse nootroopseid ravimeid vaimse alaarenguga lastele, samuti erinevate närvisüsteemi häiretega lastele.

Millised muud näidustused on ravimite võtmiseks? See:

Isegi närvihäiretest põhjustatud urineerimishäirete korral võivad nootroopilised ravimid aidata. Neid on ette nähtud ka aneemia, silmahaiguste, selgroo korral.

Kõige populaarsemad nootroopsed ravimid

Tserebroprotektorite edetabelis on esikohad tõelised nootroopikud ilma lisaefektideta. Paljud neist kuuluvad eelmiste põlvkondade ravimite hulka, kuid nad ei loobu oma positsioonidest kõrge efektiivsuse, madala hinna ja kättesaadavuse tõttu. Kui arvestada laialdaselt määratud nootroopikume, on ravimite loetelu järgmine:

Ravim on ainulaadne tserebroprotektor Semax(tilgad ninasse, alates 400 rubla). See sisaldab peptiide, millel on võimas nootroopne, kaitsev, antioksüdant, antihüpoksiline toime.

Milliseid nootroopikume arstid veel määravad?

Lisaks kirjeldatud ravimitele on ka teisi arstide soovitatud tserebroprotektoreid. Näiteks meditsiin Fenotropiil(1070 rubla) on üks parimaid asteenilise sündroomi jaoks ette nähtud nootroopikume, neuromodulaatori ja krambivastase ainena.

Ravim parandab meeleolu, kiirendab infovahetust poolkerade vahel, tõstab valu tajumise läve ja organismi vastupanuvõimet suurenenud stressiperioodidel. Ravim optimeerib elukvaliteeti paljude närvihäirete korral.

Psühhostimuleeriva toime tõttu ei saa Phenotropili ilma retseptita osta!

Nootroopsete ravimite loetelu on muljetavaldav. Arstlike vastuvõttude hulgast leiate järgmist:

Tuntud tserebroprotektorid on veel Meclofenoxate, Aminalon, Bemitil, Calcium hopantenate, Neurobutal, Instenon jne.

Uue põlvkonna ravimid

Nüüd on väga populaarsed mitut toimeainet sisaldavad kombineeritud preparaadid. Viimase põlvkonna ravimite esindaja on Orotsetaam(alates 500 rubla) - oroothappe ja piratsetaami derivaat. Ravimit kasutatakse raskete vigastuste, mürgistuste korral, see parandab ajukudede ainevahetust ja takistab hüpoksiliste nähtuste teket.

Teine abinõu on Fezam(piratsetaam ja tsinnarisiin). Ravimi hind on 300 rubla, see on näidustatud migreeni, peavalu, insultide, vigastuste korral, parandab mälu, normaliseerib ajufunktsiooni dementsuse, intelligentsuse languse korral. Paralleelselt laiendab ravim veresooni, optimeerides aju verevoolu.

Uue põlvkonna nootroopikumid on laialdaselt ette nähtud ka oftalmoloogias – need parandavad tõsiselt nägemisnärvi talitlust.

Kombineeritud tserebroprotektorite hulgas väärib märkimist Thocetam, Tanakan, Akatinol, Omaron, Olatropil, samuti gamma-aminovõihappe derivaadid - Picamilon, Gammalon, Gamalate B6, Neuro-norm.

Pediaatrias kasutatakse ainult neid ravimeid, millel on minimaalsed kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Kuid pikaajalist ravi saavatel imikutel võivad nad siiski suurendada närvilist erutuvust, põhjustada unehäireid, seetõttu on vastuvõtu näidustused väga ranged:

Kõige sagedamini määratakse lastele ravimeid Phenibut, Pantogam siirupites, vanemale lapsele võib anda tablette, kapsleid. Peetakse organismile kahjutuks Glütsiin- organismiga seotud aminohape. Kasutatakse ka pediaatrias Cortexin, Picamilon, piiratud - Mexidol, Neuromultivit. Kursusetaotlus korrigeerib laste kesknärvisüsteemi patoloogiaid ja on haiguste progresseerumise ennetamine.

Mõiste "nootroopne" ilmus 1972. aastal, sõna-sõnalt tõlgituna kreeka keelest, see tähendab "meele muutmist". Nootroopsete ravimite rühma kuuluvad ravimid on ette nähtud juhtudel, kui vaimsete funktsioonide tugevdamiseks / parandamiseks on vaja mõjutada inimese kesknärvisüsteemi. Peamised näidustused noorte patsientide nootroopsete ainete võtmiseks on:

kesknärvisüsteemi kahjustused (sealhulgas sünnituse ajal);
ajuhalvatus;
vaimne alaareng;
tserebrovaskulaarse õnnetuse tagajärjed;
epilepsia jne.

Kuid üsna sageli võtavad nootroopikumid ka üsna terved lapsed, näiteks koolilapsed ja üliõpilased, eesmärgiga parandada selliste stimulantide abil mälu ja tähelepanu.

Kuidas nootroopsed ravimid toimivad?

Nootroopide "perekonda" kuuluvad ravimid mitmest farmakoloogilisest rühmast, millel on erinev toimemehhanism. Reeglina parandavad need ravimid närvirakkudes (neuronites) ainevahetust ja kiirendavad närviimpulsside ülekannet.

Nootroopsete ravimite võtmise tagajärjed

Esimeste psühhostimulantide ilmumisest on möödunud üle 50 aasta. Selle aja jooksul on läbi viidud palju katseid ja uuringuid, mis on andnud tunnistust nootroopide positiivsetest omadustest. Seega aitab selle rühma ravimite võtmine parandada aju verevarustust ja avaldab soodsat mõju närvirakkude vastupanuvõimele ebasoovitavate tegurite mõjule (sealhulgas tänu rakumembraani stabiliseerumisele). Nootroopidel on ka antioksüdantne toime.

Samal ajal, ilma kõiki nootroopsete ravimite eeliseid kahandamata, tuleb märkida, et nende ainete toimepõhimõtet ei ole veel täielikult uuritud ja ka autoriteetsed meditsiiniorganisatsioonid ei ole nende tõhusust ametlikult tunnustanud. Vanemad, kes ostavad lastele nootroopseid ravimeid, peaksid teadma, et neil on mitmeid kõrvaltoimeid, sealhulgas:

peavalu;
ärrituvus (tüüpiline peaaegu kõikidele psühhostimulantidele);
ärevuse tunne;
unisus;
seedesüsteemi häired (kõhukinnisus, kõhulahtisus, iiveldus);
vererõhu langus;
psühhopatoloogilised sümptomid (mälu, tähelepanu, emotsioonide, liigutuste häired);
allergilised reaktsioonid.

Samuti on oluline, et mõned nootroopsed ravimid on mürgised ja tekitavad sõltuvust. Seda kõike silmas pidades peaksid vanemad kontrollima oma arstiga, kas on midagi ohutumat kui nootroopsed ravimid lastele, kes vajavad kõrgendatud emotsionaalse ja vaimse stressi perioodil käitumist või tuge.

Nootroopsed ravimid lastele - kas on alternatiivi?

Otsuse farmakoloogiliste ainete kasutamise kohta peaks tegema spetsialist, kes määrab kindlaks määratud diagnoosi ja patsiendi seisundi põhjal raviskeemi. Igal juhul kehtib reegel "ära kahjusta" - konkreetse ravimi valimisel peab arst kindlaks määrama tõenäolise kahju ja kasu inimesele.

Pediaatrilises praktikas on end hästi tõestanud laste ravim Tenoten, millel pole mitte ainult rahustavat, vaid ka kerget nootroopset toimet, mis aitab suurendada keskendumisvõimet ja parandada lapse mälu. Eksperdid kinnitavad koos tõhususega selle toote kõrget ohutusprofiili *.

Lastele Tenoteni määramise näidustuste loend on üsna lai. See on mõeldud noorte patsientide abistamiseks, kes kannatavad neuroosi, ärrituvuse, stressi ja unehäirete all. Ravim on näidanud oma efektiivsust juhtudel, kui lapsed vajavad kiirest kooligraafikust ja mitmesugustest stressiolukordadest tingitud psühholoogilise stressi tõttu arstiabi.

Erinevalt traditsioonilistest nootroopidest ei oma Tenoten lastele otsest psühhotroopset toimet, seetõttu ei tekita see sõltuvust. Selle võtmisel ei täheldata letargiat, uimasust, apaatiat ega muid soovimatuid kõrvaltoimeid. Kuid igal juhul määrab kasutamise vajaduse ja vastuvõtu kestuse arst.

*HÜPERAKTIIVSUSEGA TÄHELEPANU PUUDUSE SÜNDROOMI RAVI TENOTENIGA LASTELE: TOPELTPIME, PLATSEBO-JUHTIMISEGA JUHUSLIKU UURINGU TULEMUSED. Professor, MD N.N. Zavadenko, Ph.D. N.Yu. Suvorinova Neuroloogia, neurokirurgia ja meditsiinigeneetika osakond, Pediaatriateaduskond, Venemaa Roszdravi Riiklik Meditsiiniülikool, Moskva. EF. Neuroloogia. 5/2010