Megalomaania- see on inimese käitumise või eneseteadvuse tüüp, mis väljendub tema kuulsuse, tähtsuse, populaarsuse, geniaalsuse, poliitilise mõju, rikkuse, võimu, kuni kõikvõimsuseni äärmises ülehindamises. Suuruse pettekujutelmad on sünonüümid – suurejoonelisuse ja megalomaania luulud, kreeka keelest tõlgituna tähendab μεγαλο liialdatud või väga suurt ja μανία – hullust, kirge.

Igapäevaelus kasutavad mitteprofessionaalsed inimesed sageli ekslikult mõistet "megalomaania" ja mõistavad seda kõrgendatud, ebaadekvaatse meeleoluna, mida iseloomustab suurenenud motoorne aktiivsus, kiirenenud kõne ja mõtlemine. Nii et psühhiaatrias peetakse maaniaks.

Kaasaegses psühhiaatrias ei klassifitseerita megalomaaniat eraldiseisvaks psüühikahäireks, vaid seda peetakse ühe psüühikahäire ilminguks. Näiteks maniakaalse sündroomi või sümptomite kompleksi lahutamatu osana, mille puhul on võimalikud luulud, kui maania saavutab psühhootiliste sümptomitega raske astme.

Mis on suursugususe luulud? Seda seisundit psühhiaatrias ei käsitleta iseseisva haigusena, vaid mõne muu patoloogilise seisundi sümptomina, mis on seotud psüühikahäirega.

Suuruse pettekujutlused ilmnevad sageli paranoiliste häirete ja alaväärsuskompleksiga. Megalomaania märgid avalduvad selles, et ta koondab kõik oma mõtted isiklikule eksklusiivsusele ja tähtsusele ühiskonna jaoks. Selle tulemusena on haige inimese kõik vestlused ja tegevused suunatud teistele nende endi geniaalsusest ja ainulaadsusest teavitamisele.

Megalomaania põhjused

Põhjused peituvad paranoilise häire või maniakaal-depressiivse psühhoosi sümptomites. Sageli esineb selline seisund erinevate ja afektiivsete. Sarnane häire võib ilmneda pärast traumaatilist ajukahjustust ja progresseeruva halvatuse komplikatsiooni.

Selle seisundi arengu põhjused on järgmised

• pärilik eelsoodumus. Kui ühel vanematest on sarnane haigus, siis kõige tõenäolisemalt esineb see ka lapsel;
• narko- ja alkoholisõltuvus, süüfilis;

Megalomaania sümptomid

Selle seisundi arengus on mitu etappi. Esialgset moodustumise etappi iseloomustavad esmased sümptomid, mis ümbritsevatele inimestele on vaevumärgatavad. Aja jooksul toimub megalomaania sündroomi edasine progresseerumine, mis toob kaasa eredad kliinilised ilmingud ja dementsuse arengu.

Sellise seisundi jaoks on omane see, et isik eitab oma käitumise irratsionaalsust. Patsient on tõesti kindel, et tema hinnangud on ainsad tõesed ja kõik teised isiksused peavad temaga entusiastlikult nõustuma. Kuid mitte alati ei ilmne megalomaania sümptomid kaasneva luuluhäire ja obsessiivsete katsetega teisi oma vaatenurgaga inspireerida. Sageli ilmneb see häire suurenenud aktiivsusega. See seisund on omane, mille faasid vahelduvad maania episoodidega. Maniakaalses faasis on inimene täiesti kindel oma eksklusiivsuses, jääb täis jõudu ja energiat, praktiliselt ei tunne väsimust, ta suureneb. Selles seisundis inimene ei tõsta mitte ainult oma ideid ja mõtteid, vaid nõuab ka ümbritsevatelt sarnast suhtumist, mis tõstab tema isiksust.

Selle häire sümptomeid iseloomustab emotsionaalne ebastabiilsus, vägivaldne tegevus võib järsult asenduda passiivsusega ja rõõmus meeleolu depressiooniga. Neid meeleolumuutusi on enamikul juhtudel võimatu kontrollida. Patsiendid suhtuvad igasugusesse kriitikasse teravalt negatiivselt. Mõnikord ignoreerib patsient tema aadressil kõiki kommentaare ja juhtub, et ta vastab neile ja keeldub kategooriliselt aktsepteerimast kellegi teise arvamust ja abi.

Selle maaniaga inimesi häirivad unehäired. Pideva närvilise erutuse ja suurenenud aktiivsuse tõttu on häire sümptomiteks sageli unetus, ärev ja pinnapealne uni. Rasketel juhtudel kogevad patsiendid depressiooni ilminguid, enesetapumõtteid ja isegi katseid sooritada enesetapu. Inimestel on sageli nii füüsiline kui ka vaimne kurnatus.

Eraldi on vaja arvestada haiguse kulgemise järgmise variandiga - raske depressiivne häire koos suitsiidsete kalduvustega. Depressiooni tekkeks võib olla mitu põhjust. Kui me räägime bipolaarse häirega patsiendist, siis sellise häirega asendub maania depressiooniga. See on haiguse iseloomulik kulg. Tihti võib raske depressioon tekkida siis, kui inimene kaotab põhjuse pidada end parimaks. Isikliku ainuõiguse ideede kokkuvarisemise hetke on patsientidel reeglina äärmiselt raske taluda. Masendunud meeleolu võib ilmneda keha füüsilise ja närvilise kurnatuse tagajärjel.

Megalomaania avaldub sageli mitte ainult kriitika tajumises, vaid ka kellegi teise vaatenurga kui sellise eitamises. Sarnase psüühikahäirega patsiendid kipuvad sageli sooritama täiesti irratsionaalseid ja ohtlikke tegusid, olles täiesti reageerimatud ega kuula teiste ja lähedaste nõuandeid.

Tuleb märkida, et naistel leitakse megalomaaniat palju harvemini kui meestel ja see häire meessoost elanikkonna esindajatel kulgeb agressiivsemalt. Tihti on asi selles, et püütakse oma ideid keskkonda edastada ja veenda, et sul on õigus, see võib jõuda füüsilise vägivallani.

Naistel esineb haigus sageli erotomaania vormis ja on palju kergem. Tavaliselt on õiglase soo esindajad veendunud, et nad on kellegi tulihingelise armastuse ja kire objekt. Nende maania laieneb tuntud ja avalikule objektile.

Sageli sisaldavad nende häirete üksikud tüübid mitmesuguste luuluseisundite tunnuseid, mis kliinilises praktikas klassifitseeritakse eraldi vormidesse.

Parafreeniliste pettekujutluste megalomaanial on selgelt väljendunud fantastilised tunnused ja see on sageli kombineeritud depersonaliseeriva isiksusehäire ja tagakiusamismaaniaga. Kliinilist pilti saab täiendada patsiendi patoloogiliste fantaasiatega, mis on seotud tema ainulaadsusega.

Näiteks räägib patsient oma suurtest tegudest-muinasjuttudest, mis võtavad sageli üsna fantastilisi vorme. Inimene võib väita, et ta peab maailma päästma või et teda jälgitakse pidevalt kosmosest jne.

Megalomaaniks võib osutuda kuulus inimene, nagu näiteks väljapaistva matemaatiku John Nashi puhul, kes keeldus mainekast akadeemilisest ametikohast põhjendusega, et ta krooniti Antarktika keisriks.

Vähem levinud on seda tüüpi luuluhäired, millega kaasneb megalomaania ja mis on nn messialik pettekujutelm. Selles seisundis inimene kujutleb end Jeesusena või näib olevat tema järgija. Ajaloos on olnud juhtumeid, kui sarnase häirega üksikisikud said kuulsaks ja kogusid oma kultuse järgijaid.

Suurimat ohtu ümbritsevatele inimestele kujutavad patsiendid, kes kannatavad manihhee luuluhäire all. Megalomaania väljendub sel juhul selles, et haige kujutleb end maailma kaitsjana hea ja kurja jõudude eest. Seda täheldatakse sageli skisofreenia korral.

Kuidas suhelda suurushullustustega inimesega? See küsimus pakub huvi sugulastele ja lähiümbrusele. Sellise inimesega suheldes peaksite oma huvi üles näitama. Mõistlik oleks inimesele näidata, et tema arvamust hinnatakse. Patsiendiga vesteldes peaksite sellele vestlusele pühendama piisavalt aega ja tähelepanu. Vestluse lõpus, olenemata isiklikust suhtest, tuleb tänada väljendatud mõtete eest. Õige oleks sellise inimese vastu usaldust näidata. Kui patsient näeb, et teda usaldatakse, suudab see kinnitada tema eneseväärikust ja saada enesekindlust ning vestluskaaslane vältida tema suhtes agressiivset käitumist.

Megalomania ravi

Megalomaaniaga psüühikahäiret tuleb ravida õigeaegselt, et depressiivset episoodi ei tekiks.

Kuidas vabaneda suurushullustustest? See häire ei ole täielikult välja ravitud, kuid väga oluline on põhihaiguse ravi, mis valitakse igal üksikjuhul individuaalselt ja aitab ilmnevaid sümptomeid veidi leevendada.

Sõltuvalt inimesel maania põhjustanud põhjusest määratakse neuroleptikumid, rahustid, rahustid ja spetsiifiline psühhoteraapia.

Kuna patsient ei saa aru oma seisundi tõsidusest, võib osutuda vajalikuks sundravi. Sellise vajadusega paigutatakse patsient psühhoneuroloogilisse dispanseri ja juba haiglas viiakse läbi ravi.

Teatud inimteadvuse tüüp, milles ta kipub oma võimeid ja võimeid üle hindama. Psühhiaatrias ei peeta seda seisundit iseseisvaks haiguseks, vaid mõne muu psüühikahäirega seotud patoloogilise seisundi sümptomiks. Kõige sagedamini esineb megalomaania maniakaal-depressiivse psühhoosi, alaväärsuskompleksi ja paranoiliste häiretega.

Megalomaania arengus on tavaks eristada mitut etappi. Häire kujunemise algstaadiumis ilmnevad ainult selle esmased sümptomid, mis võivad olla teistele vaevumärgatavad. Haiguse edasine progresseerumine toob aga kaasa rohkem väljendunud kliinilisi ilminguid ning aja jooksul võib see põhjustada rasket depressiooni ja isegi dementsuse väljakujunemist.

Põhjused

Megalomaania viitab kliinilises praktikas kõige sagedamini häire sümptomitele, nagu maniakaal-depressiivne psühhoos või paranoiline häire. Üsna sageli avaldub see seisund skisofreenia, erinevate neurooside ja afektiivsete psühhooside näol. Samuti võib selline häire ilmneda progresseeruva halvatuse või traumaatilise ajukahjustuse tüsistusena.

Megalomaania tekkeks on mitmeid riskitegureid. Esiteks on see pärilik eelsoodumus - kui üks vanematest põeb sarnast haigust, on selle esinemise tõenäosus lapsel alati üsna kõrge. Teiseks esineb häiret sagedamini alkoholi- või uimastisõltuvuse all kannatavatel inimestel, aga ka süüfilist põdevatel inimestel. Kolmandaks tasub mainida, et ka tavaline ülespuhutud enesehinnang võib lõpuks areneda tõsisemaks psüühikahäireks.

Kliinilised tunnused

Megalomaania väljendub tavaliselt selles, et inimene koondab sõna otseses mõttes kõik oma mõtted enda eksklusiivsusele ja tähtsusele ühiskonna jaoks. Selle tulemusena on kõik patsiendi tegevused ja vestlused suunatud teistele nende enda unikaalsusest ja geniaalsusest teavitamisele. Sellist häiret iseloomustab see, et patsient eitab oma käitumise irratsionaalsust, sest ta on tõesti kindel, et ainult tema hinnangud on ainsad tõesed ja kõik teised on kohustatud nendega entusiastlikult nõustuma.

Kuid megalomaania sümptomid ei avaldu alati selgelt kaasuva luuluhäire ja patsiendi katsetega oma seisukohta teistele peale suruda. Reeglina avaldub megalomaania järgmiselt:

Eraldi on vaja käsitleda megalomaania sellist tulemust kui tõsist depressiivset häiret, millel on suitsidaalne kalduvus. Depressioonil võib olla mitu põhjust. Kui me räägime bipolaarse häirega inimesest, siis maania asendub depressiooniga - see on haiguse iseloomulik kulg. Samuti võib tõsine depressioon tekkida seetõttu, et patsiendid ei suuda end parimaks pidada. Reeglina on omaenda eksklusiivsuse ideede kokkuvarisemise hetke patsientidel äärmiselt raske taluda. Lõppkokkuvõttes võib masendunud meeleolu olla keha närvilise ja füüsilise kurnatuse tagajärg. Et depressiivne episood halvasti ei lõppeks, peab psüühikahäire olema õigeaegne ravida.

Väärib märkimist, et meestel leitakse megalomaaniat palju sagedamini kui naistel, samas kui tugevama soo esindajatel kulgeb häire palju agressiivsemalt. Mõnikord võib see jõuda füüsilise vägivallani, et oma ideid teistele edasi anda ja neid veenda, et sul on õigus. Naistel kulgeb haigus leebemalt ja sageli väljendub erotomaania – usk, et naine on kellegi tulihingelise kire ja armastuse objekt. Tavaliselt toimib mõni tuntud avalik isik objektina, milleni maania ulatub.

Eraldi häirete tüübid

Megalomaania sisaldub sageli erinevate luuluhäirete sümptomite hulgas, mis kliinilises praktikas liigitatakse eraldi vormideks. Näiteks parafreeniliste pettekujutluste korral omandab megalomaania selgelt väljendunud fantastilisi jooni ja sageli kombineeritakse seda tagakiusamismaania ja depersonaliseeriva isiksusehäirega. Kliinilist pilti saab täiendada patsiendi patoloogiliste fantaasiatega, kinnitades tema ainulaadsust. Nii räägib inimene oma suurtest tegudest muinasjutte, mis võtavad sageli täiesti fantastilisi vorme: patsient võib kuulutada, et tema missioon on päästa maailm või väita, et teda jälgitakse pidevalt kosmosest jne.

Vähem levinud luuluhäire, millega kaasneb megalomaania, on niinimetatud messiaanlik pettekujutelm. Selle sümptomid on sellised, et inimene kujutab end olevat midagi Jeesuse või tema järgija sarnast. On juhtumeid, kui mõned selle häirega isikud said väga kuulsaks ja kogusid üsna palju oma kultuse järgijaid.

Manihhee luuluhäire all kannatavad patsiendid võivad olla teistele ohtlikud. Megalomaania avaldub sel juhul selles, et inimene kujutab end omamoodi maailma kaitsjana vastandlike jõudude: hea ja kurja eest. Kõige sagedamini avaldub selline jama skisofreenia puhul.

Diagnoos ja ravi

Kirjeldatud psüühikahäire diagnoosib psühhiaater pärast vestlust patsiendiga, kogudes tema elust üksikasjalikku anamneesi, hinnates olemasolevaid kaebusi. Samuti räägib arst tingimata patsiendi sugulastega. Diagnostika eesmärgil saab läbi viia erinevaid psühholoogilisi teste, samuti hinnata patsiendi käitumist.

Kahjuks megalomaaniat ei ravita, kuid vajalik on põhihaiguse ravi, mis valitakse igal üksikjuhul individuaalselt. Kui räägime megalomaaniast vabanemisest, siis sõltuvalt selle põhjusest võidakse patsiendile määrata:

• antipsühhootikumide võtmine, kui diagnoositakse samaaegne depressiivne häire;
• tugeva erutusega rahustite või rahustite võtmine;
• spetsiifiline psühhoteraapia.

Kuna patsient ise ei mõista oma seisundi tõsidust, võib osutuda vajalikuks sundravi. Vajadusel paigutatakse patsient neuropsühhiaatria dispanseri ja ravitakse haiglas.

Suurejoonelisuse kui isiksuse kvaliteedi pettekujutelma – väljendatud tendents nende tähtsuse, kuulsuse, populaarsuse, rikkuse, võimu, geniaalsuse, poliitilise mõju äärmuslikul ülehindamisel kuni kõikvõimsuseni välja.

Nad toovad mehe psühhiaatriahaiglasse, arst küsib temalt: - Kes sa oled? - Mina olen Napoleon! - Oh, ei, meil on juba terve palat Napoleone, sa peaksid koju minema. - Doktor, te ei saa aru - ma olen KOOK!

Patsient psühhiaatri vastuvõtul: - Doktor, ma kannatan suursugususe pettekujutelmade käes! "Mida sa tead megalomaaniast, haletsusväärne väikemees!"

Kui jätta kõrvale kliinilised juhtumid, muutub megalomaania kehtivaks retseptiks tõestamaks endale ja kõigile oma vaieldamatut suurust milleski: võimus, jõus, rikkuses, erilises sotsiaalses positsioonis, haruldaste võimete poolest, kuulsate esivanemate poolest. See põhineb usul, kuid usk ei vasta tegelikkusele, mistõttu avaldunud megalomaaniaga inimene tajub tegelikkust ebaadekvaatselt. Psüühikahäirete diagnostika ja statistika käsiraamatu kohaselt ei peeta megalomaaniat eriliseks psüühikahäireks. Kuid sageli võib see olla psüühikahäire (teatud paranoia) märk. Seda võivad iseloomustada pettekujutlused rikkusest, võimust, geniaalsusest või kõikvõimsusest.

Ühe psühholoogi jutust: - Üks proua ütles mulle, et ta on üldiselt võimekas ja tema jaoks on kõik lihtne. Minu küsimusele, kellega võrreldes ta on võimeline, kas Koperniku või naabri Ivan Ivanovitšiga, vastas ta ärritunult ja pärast mitut naeruvääristamist - pisaratega. (Seega saab megalomaaniat harva kergesti ravida.) Teine ütles: "Kahju, et ma ei ole kole ja kui raske on olla pidev meeste poolt ahistav." (?!) Üks mu tuttav kiitles: "Ma eelistan Jaapani tehnikat." Jaapani tehnika all, nagu hiljem selgus, pidas ta silmas videomakki, telekat ja 1985. aasta Hondat, s.o. mitte rohkem kui "laisadel" on. Järgmine väitis, et kuuekuuselt ta juba rääkis, et ta on Bahtšisarai linnas ainulaadne laps, et ta on koolis parim! Üks väitis, et ta ise oli särav ja suurejooneline, nagu Sophia Loren, kuid tema pikkus oli nagu Marilyn Monroe (megalomaania ravimatus vormis). Järgmine väitis, et on Hiinaga töötanud viis aastat. Küsisin: “Suursaadik?” Teades, et tal on viieliikmeline seltskond, kes veab illegaalselt midagi Hiinast... Üldiselt on nad jaburad. Ta ignoreeris mu küsimust täielikult. Ja teine ​​mu sõber, kes oli omandanud arvuti, et saada 300 dollarit rendiraha, hüüatas vaimustunult: "Võib-olla ei pea te nii tark olema, siis on lihtsam elada ?!" Kui ma talle rahustasin, et selles osas ta laimab ennast väga, siis ta solvus.

Megalomaania moonutab tegelikkust. Seda tehakse mitmel viisil, millest levinuim on liialdamine. Maksim Gorki kirjutas: "Inimene, kes peab oma hambavalu kogu maailma õnnetuseks, kaldub ilmselgelt sündmustega liialdama."

Megalomania on uhkuse tütar. Kolm munka palvetavad. Üks ütleb: „Issand, kes ma olen sinu ees? Silmaga mittenähtav kaalutu tolmukübe, mida tuul siin maailmas ringi ajab, olen vaid tolmukübe. Teine munk ütles: - Jumal, kui väike ma olen teie Majesteedi ees! Väikseim tähtsusetu aatom, mis kadus kosmose kuristikku. Ma olen aatom. Kolmas palvetab: „Jumal, kui pisike ma olen sinu ees! Olen väike ussike. Kaks esimest munka vaatasid teineteisele otsa ja ütlesid üksteisele: "Vaadake tema megalomaaniat. See uhke mees, kellel on suursugususe pettekujutelm, peab end terveks ussiks.

Megalomaania on mõistuse haigus. Näiteks naisemõistus on valdavalt kindel, et tema mõtetel ja tunnetel pole absoluutselt mingit väärtust. Nii nagu koer multikast Prostokvashino uskus, et relv maksab raha ja tema elu on tasuta, usuvad ka naised, et kellegagi oma mõtete jagamisel ja veelgi enam päeviku pidamisel pole samuti mõtet ja lehkab veidi megalomaaniat. Naine mõtleb: - Kui ma panen oma mõtted ja tunded kirja, siis ütlevad mu ümber olevad inimesed, et olen skisofreenik. Tegelikult pole asi suuruses, vaid naise võimes mõista, et tema mõtted ja tunded on olulised. Kui praegu pole nende järele nõudlust, siis pole tõsiasi, et mõne aja pärast need kellelegi huvi ei paku.

Psühhiaater küsib patsiendilt: - Öelge, kas teie perekonnas on megalomaania juhtumeid? - Mõnikord väidab abikaasa, et ta on perepea.

- Doktor, ma olen teile väga-väga tänulik, et suutsite mind siiski megalomaaniast välja ravida. "Nüüdsest olen ma ületamatuim, fantastilisem, fenomenaalselt tagasihoidlikum inimene.

Mul ei ole suursugususe pettekujutelmi. Suured inimesed selle all ei kannata. An, ei. Kuidas nad kannatavad.

Seal oli kuningas nimega Aleksander Suur. Ta oli julge sõdalane ja arvas, et peab koguma armeed, et vallutada maailm ja omandada suur nimi maailma ajaloos – "Kogu maailma vallutaja". Niisiis alustas ta oma kampaaniat ja võitis võidu. Kuid pärast kümmet aastat kestnud võitlust oli ta vallutanud nii suure osa maailmast, et tema armeed ja tema ise olid väsinud. Seejärel otsustas ta naasta koju, puhata neli-viis aastat, lahkudes vallutamata maadest ja jätkata vallutamist teises sõjakäigus. Koduteel jäi ta haigeks ja teda ei saanud kuidagi aidata. Ta seisis silmitsi surmaga. Kuningas küsis tarkadelt meestelt, kes seisid tema ümber masendunud seisundis: - Mis saab sellest tohutust kuningriigist, mille ma nii suure vaevaga omandasin, ja mis saab minu aaretest: juveelidest, pärlitest, teemantidest ja kullast. kõik minu poolt vangistatud orjad? Siis vastasid targad: - See on loomulik. See, mis sinuga juhtub, juhtub kõigiga. Isegi sinust võimsamad kuningad ei saanud siit maailmast midagi kaasa võtta. See on seaduslik, pole põhjust muretsemiseks. Peaksite muretsema ainult siis, kui teiega juhtub midagi ebatavalist.

Kuningas kahetses, et ta seda kõike ei teadnud. Targad ütlesid: - Ka see pole uus asi. Kõik peavad siit maailmast lahkuma, kuid keegi ei tea, et ta peab lahkuma ja lahkuma tühjade kätega. Kuningas oli väga ärritunud. Kõik, mille nimel ta töötas kümme aastat, päeval ja öösel, võideldes ja võideldes, oli asjata. Kui maailmas on midagi kohutavat, on see sõda. Nii tegi ta seda kohutavat tööd kümme aastat ja ei saanud hetkekski selle vilju nautida. Kui ta jõuaks oma kuningriiki, saaks ta aasta või paar oma aardeid nautida. See pakuks talle mõningast rahuldust. Nüüd aga oli ta koduteel suremas. Parem oleks, kui ta elaks selles väikeses kuningriigis, nautides elu, muretsemata oma "suuruse" pärast. Kui ta oleks seda teinud, poleks ta pidanud kannatama.

Ärritatud kuninga kõrval istus püha mees. Ta ütles talle: - Mu kallis kuningas, kui su elu nüüd lõppeks, oleks see väga hea. Aga mis tehtud, see tehtud. Ja teie jaoks avaneb elu uus suur kohutav lehekülg. Te ei peaks muretsema mineviku pärast, vaid peaksite hakkama muretsema saabuva tragöödia pärast. Siis oli kuningas veelgi imestunud ja küsis: - Mis see on? Pühak vastas: - Nendes sõdades hukkus sadu ja tuhandeid inimesi ja kõik see juhtus teie käsul. Sajad ja tuhanded naised jäid leseks. Lugematud lapsed jäid orvuks või kodutuks ja te lõite nende kümne aasta jooksul tragöödiat tragöödia järel. Nüüd lasub kogu vastutus sinul ja maksad kõige ja kõigi eest, nagu seadus ütleb: "Silm silma vastu, hammas hamba vastu, küüs küüne eest." Ja kui kaua peate kõigi oma tegude pärast kannatama, määratakse kindlaks vastavalt seadusele. See on tõesti halvim asi, mis teid ootab.

Petr Kovaljov

Megalomaania on igapäevane mõiste. Selle tähendus on see, et inimene “raputab” oma õigusi ja õpetab teistele elu kohta. Neid inimesi koheldakse tavaliselt negatiivselt.

Meditsiinis on selline ülehinnatud enesehinnang "parim!" - nimetatakse suurejoonelisuse pettekujutelmadeks, megalomaaniaks või ekspansiivseks deliiriumiks, mis viitab kõrvalekalletele inimese vaimses tegevuses.

Haigust on raske diagnoosida, kuna megalomaania all kannatav inimene ei pöördu kunagi iseseisvalt psühholoogi poole. Vaid kõige äärmuslikumal juhul, kui selline inimene on tõesti "kõik saanud", saab teda veenda spetsialisti poole pöörduma. See teeb pärast põhjalikku uurimist oma "süüdiotsuse", oletame, et see on tõesti suursugususe pettekujutelm ja patsient vajab arstiabi.

Megalomaania juuri pole üksikasjalikult uuritud ja seetõttu on võimatu kindlalt öelda, miks tekivad petlikud ideed teistest paremusest. Arvatakse, et selle põhjuseks võib olla kesknärvisüsteemi ja meeleelundite haigus, mil aju mõtlemise eest vastutavas osas on häiritud kognitiivsed (kognitiivsed) protsessid, mille abil inimene tunneb ennast ja maailma. tema ümber.

Ekspansiivne deliirium on iseloomulik mõnele vaimuhaigusele. Selle näiteks on paranoiline skisofreenia, kui mõtteprotsessid on häiritud. Skisofreenik vaatab kõigile halvustavalt, lubamata isegi mõtet, et keegi tema arvamusega ei nõustu ja võib vaielda. Sellised patsiendid on agressiivsed ja kujutavad endast seetõttu tõsist ohtu teistele.

Süüfilise tähelepanuta jäetud vormiga, kui aju on kahjustatud, kaasneb sageli oma isiku ülitähtsuse maania, mis võib jõuda hullumeelsuseni.

Mõned eksperdid peavad megalomaaniat omamoodi afektiivseks sündroomiks, kui sügava närvilise erutuse tõttu lähevad mõtted segamini ja tekivad luulud. Sageli tõstab inimene end sellises seisundis taevani: "Ma olen maailma kõige tähtsam inimene!" Teised inimesed tema meelest on lihtsalt etturid. Megalomaan ei saa laskuda "patule maale", et ennast ja oma võimeid objektiivselt hinnata. Ümberkaudsete jaoks muutub see väljakannatamatuks, sellised "mõttetitaanid" ei meeldi.

Mõnede teadete kohaselt kannatab kolmandik uimastisõltlastest maailmas suursugususe pettekujutelmade all. Maania-depressiivsed inimesed on vähem altid "geeniusele". Seda sündroomi esineb kuni 75% mõlemast soost alla 20-aastastel noortel. Vanematel inimestel on geeniuseks saamise oht peaaegu poole väiksem (40%).

Täheldati seaduspärasust haridustaseme ja megalomaania arengu vahel. Valgustatumad satuvad sagedamini "kõrgete ideede" võimu alla ja suhtuvad teistesse sageli kaastundega. Teisest küljest armastavad sellised inimesed elu väga ja praktiliselt ei allu enesetapumõtetele.

Megalomania arengu mehhanism läbib kolme etappi:

• Esimest, teistele kahjutut, iseloomustab soov "massist" eristuda, tõestada oma ideede ja tegude olulisust.
• Teises etapis kasvavad "geeniuse" märgid antisotsiaalseks käitumiseks, kuna sugulased ja sõbrad keelduvad tunnustamast megalomaani silmapaistvaid "võimeid".
• Kolmas, viimane faas on juba kliinik, mil tekib depressioon koos kõigi sellest seisundist tulenevate tagajärgedega. See nõuab arstiabi.

Oluline on teada! Megalomaaniat ei peeta patoloogiaks, seda tuleks käsitleda vaid hoiatusena, et tegemist võib olla tõsise vaimuhaigusega.

Megalomaania põhjused

Psühhiaatrid ei pea megalomaaniat põhihaiguseks. Entusiastlikus deliiriumis, kui inimene kordab oma "geeniust", näevad eksperdid tõendeid tõsise vaimuhaiguse kohta. Kuid üsna sageli pole vaimsed kõrvalekalded valusad, vaid "ääre peal", kui inimene näib mõtlevat mõistlikult, kuid peab end geeniuseks. Ekspansiivne deliirium mõjutab võrdselt mõlema soo esindajaid.

Tuleb märkida, et meeste megalomaania on rohkem väljendunud kui naistel. Oletame, et vestluses segab noormees kõiki vahele, püüdes alati näidata, et tema arvamus on kõige õigem. Inimesed märkavad seda, keegi võib vihastada ja teine ​​lihtsalt naerab. Kuid kõik arvavad, et mehel on ülespuhutud edevus.

Megalomaania naistel ei avaldu nii tugevalt. Mitte iga õrnema soo esindaja ei püüa avalikult näidata, et ta on ilusam ja parem kui kõik teised daamid. Sageli esinevad sellised mõtted erotomaania vormis, kui üksinda võid unistada, et "kui prints Charles mind näeks, armuks ta minusse kindlasti."

Nii naiste kui ka meeste megalomaania tekkimist ja arengut mõjutavate tegurite hulgas mängivad olulist rolli:

1. geneetiline eelsoodumus. Kui vanemad kannatasid megalomaania all, on suure tõenäosusega ka lapsed sellised.
2. Kesknärvisüsteemi haigused. Kui närviprotsesside normaalne toimimine organismis on häiritud, tekib psüühika talitlushäire ja aju mõtteprotsesside häire.
3. Afektiivne hullumeelsus. Kui on vastuvõtlikkus järsule meeleolumuutusele. Näiteks melanhoolia kombineeritakse põnevusega ja kõrgendatud meeleseisundiga muutub inimene pärssituks.
4. paranoiline skisofreenia. Peaaegu pooled neist patsientidest on luululine suursugusus ja veelgi enam, kui haigust süvendavad muud häired, näiteks nartsissism.
5. süüfilis. Haiguse tähelepanuta jäetud vorm lagundab psüühikat ja aju. Mõtlemisega on probleeme.
6. Sõltuvus. Narkootikumide tarvitamine viib eufooriani, kui sageli tundub, et inimene lendab, otseses mõttes tunneb ta end “üle kõige”. See seisund, mida kogetakse rohkem kui üks kord, paneb sõltlase kindlustunde, et ta mõtleb õigesti. Selline kontseptsioon on meeles ja see on juba suursugususe pettekujutelm.
7. Raske depressioon. Nõrga psüühikaga inimene on pidevate elutõrgete tõttu sageli masenduses ega suuda sellest välja tulla. Ta muutub suletuks ja üksi iseendaga kaotab oma raskused. Unenägudes saab temast Superman. Fantaseerib, kuidas oma vaenlastega kartmatult hakkama saada. Nii märkamatult enda ja inimest ümbritsevate jaoks tabab megalomaania.
8. Neurootiline ja psühhopaatiline seisund. Tugev emotsionaalne šokk võib põhjustada närvivapustuse ja krambid. Kui seda sageli korrata, on kesknärvisüsteemi ja psüühika töö häiritud. Vaimne tegevus on häiritud, on võimalus areneda megalomaaniaks.
9. Peavigastused. Kolju vigastused võivad põhjustada ajukahjustusi ja häirida selle tegevust. Sageli hakkab inimene mõtlema ebaadekvaatselt, mis väljendub suurejoonelisuse pettekujutelmana.
10. moraalne alandamine. Kui lapsepõlves või juba täiskasvanud inimest alandati pidevalt, on ta unenägudes "tugev". Aja jooksul võib see seisund areneda ulatuslikuks deliiriumiks.
11. nartsissism. Nartsissism endas nii hea on juba põhjus megalomaania tekkeks.
12. Valesti paigutatud kiitus. Oletame, et last on lapsepõlvest saati alati julgustatud, kuigi mõnel juhul poleks seda tohtinud teha. Laps kasvas endast kõrgel arvamusel.

Oluline on teada! Meeste ja naiste megalomaania põhjused on põhimõtteliselt samad. Mõned erinevused nende manifestatsioonis on ebaolulised. Seetõttu kannatavad mõlema soo esindajad võrdselt "geeniuse" pettekujutelma all.

Inimeste megalomaania peamised sümptomid

Haiguse esimesel etapil on megalomaania sümptomid nähtamatud, seetõttu on need teistele üsna ohutud. Teises ja kolmandas staadiumis ilmnevad väliselt sügavaimad "riiklike" pettekujutluste tunnused, muutuvad sümptomiteks, kui käitumise ja vestluse põhjal saab kindlaks teha, et inimene on nakatunud geniaalsuse "batsilliga".

Selle fakti põhjal võivad suursugususe pettekujutelma sümptomid olla järgmised:

• krooniline vaimuhaigus. Neid saab pärida vanematelt. Teine võimalus: inimene haigestus paranoilisse skisofreeniasse või tal on maniakaal-depressiivne psühhoos.
• Püsivalt halb tuju. Depressiivset tervislikku seisundit, mis on tingitud näiteks ebaõnnestumistest tööl, kompenseerivad mõtted nende eksklusiivsusest ja geniaalsusest, "nad lihtsalt ei mõista mind."
• Halb unenägu. Ma ei saa magada ja mind valdavad halvad mõtted. Tekib nn kognitiivne dissonants – vaimne ebamugavustunne, kui üksteist välistavad mõtted ja emotsioonid üksteist “ummivad”. Neid kompenseerib püüd end kõrgetele teemadele "saada". Sellisest mõtlemise ümberkorraldamisest võib saada megalomaania proloog.
• Emotsionaalne ebastabiilsus. Kui tujukõikumised on sagedased: hämarusest vihapurseteni. Ükskõiksus, melanhoolia, jõukadu asendub järsu vaimse tõusu ja eufooriaga kõrgetest vikerkaaremõtetest. Selliste inimeste kõne on ebajärjekindel ja mõtted hüppavad sageli juhuslikult.
• Kõrgenenud enesehinnang. Seda juhtub sageli füüsiliselt arenenud meestel, kuna neile tundub, et nad on teistest tugevamad ja seega paremad. Naised võivad end pidada kõige ilusamaks ja seksikamaks. Kõik mehed peaksid neile tähelepanu märke näitama.
• Temperament. Plahvatuslik tegevus, tugev erutuvus, reipus ja kiirus äritegevuses, kui inimene näitab oma käitumisega, et ta pole nagu kõik teised.
• Soovimatus aktsepteerida kellegi teise arvamust. Oletame, et inimene arvab, et ainult temale kuulub lõplik tõde. Kõik ülejäänud on jama, neil ei ole ega saa olla midagi konstruktiivset. Need ei sobi talle! Selle põhjal arenevad skandaalid, mis arenevad vaenuks. Selline agressiivne järeleandmatus ohustab lähedasi.
• Egotsentrism. Kui oma käitumise objektiivne analüüs kaob ja inimene püüab kõigest väest olla tähelepanu keskpunktis. Kõik autasud kuuluvad talle, teda tuleb imetleda, teda tuleb armastada. Igasugune muu lähenemine talle on vastuvõetamatu. Eriti egotsentrilised on noored, kes püüavad konksu või kelmi abil “inimesteks” välja murda.
• Edevus ja praalimine. Kuulsuseiha ja usk enda haavamatusse, korrutatuna vastupandamatu hooplemisega – kõik need on megalomaania ilmingud.

Oluline on teada! Kui inimesel ilmneb vähemalt üks megalomaania sümptom, tuleb ta veenda pöörduma psühhoterapeudi või psühhiaatri poole.

Megalomaaniaga toimetulemise viisid

Kuidas megalomaaniast lahti saada, oskab öelda ainult spetsialist. Liigset enesekindlust ei saa kodus ravida. Haiglas on samuti võimatu saavutada täielikku paranemist, kuid deliiriumimaaniat on täiesti võimalik peatada. Stabiilse remissiooni saavutamiseks kombineerivad nad meditsiinilisi ravimeetodeid psühhoteraapia seanssidega. Vaatleme neid kahte võimalust üksikasjalikumalt.

Megalomaania meditsiiniline ravi

Sugulased peavad veenma patsienti haiglasse minema, kuigi see pole lihtne, kuna megalomaania all kannatajad ei pea end haigeks. Pärast patsiendi ajaloo põhjalikku uurimist, vaatlusi ja läbivaatust määrab psühhiaater vajaliku ravikuuri. See seisneb peamise vaimuhaiguse lokaliseerimises, mille vastu tekkis "geeniuse" deliirium.

Ekspansiivsete pettekujutluste raskusastme diagnoosimiseks kasutatakse sageli Youngi hindamisskaalat. Arst täidab selle. Enamik üheteistkümnest küsimusest puudutab patsiendi vaimset seisundit. Vastused neist seitsmele on lubatud viies variandis.

Oletame, et üksusel "mõtlemishäire" on järgmine gradatsioon:

• 0 - puudub;
• 1 - põhjalik, mõõdukas hajutatus, mõtlemine on kiirenenud;
• 2 - hajame tähelepanu, mõtlemine pole sihipärane, teemad muutuvad kiiresti, mõtted jooksevad;
• 3 - ideede hüpped, ebajärjekindlus, mõttekäiku on raske jälgida;
• 4 - sidumatus, suhtlemine on võimatu.

Nelja muu küsimuse puhul, näiteks “mõtlemise sisu”, peaksid kanded olema kahes versioonis: patsient mõtleb normaalselt, kui mitte, siis kommentaarid salvestatakse.

Selle testi põhjal määratakse psühhotroopsed ravimid, mis rahustavad närvisüsteemi, stabiliseerivad emotsioone, normaliseerivad une ja eemaldavad hullumeelsed ideed. Reeglina kasutatakse antipsühhootikume, antidepressante ja muid uusima põlvkonna ravimeid.

Nende kasutamisel on kahjulikud kõrvalmõjud minimaalsed. Oletame, et patsiendil ei esine käte värisemist, ta ei tunne jäikust ja ärevust, kaovad muud keha ebasoovitavad reaktsioonid. Selliste ravimite hulka kuuluvad Risperidone, Quetiapine, Clopixol-depot, Leponex ja teised.

Psühholoogiline abi megalomaania ravis

Psühhoterapeut valib vastavalt sellele, millisele teaduslikule koolkonnale järgib, meetodi patsiendiga töötamiseks. Need võivad olla kognitiiv-käitumusliku teraapia, gestaltteraapia või näiteks hüpnoosi seansid.

Patsiendiga töötamise põhiolemus taandub vanadest halbadest harjumustest vabanemisele, uute positiivsete hoiakute kujundamisele mõtlemises ja käitumises. Need tuleks fikseerida näiteks vestlustes või spetsiaalsetes mängudes. Näiteks kollektiivsel psühhoteraapiaseansil jagavad patsiendid kordamööda oma kogemusi.

Selline "pereteraapia" arendab patsientides siirast soovi oma probleemiga "siduda" ja elada normaalset tervislikku elu. Loomulikult tingimusel, et nad ise seda tõesti tahavad ja lähedased inimesed neid selles ettevõtmises toetavad.

Hüpnoosiseanssidel pole patsiendil vaja oma tahet pingutada, et oma valusast "suurusest" vabaneda. Tal on kõik lootus hüpnoloogile, öeldakse, ta aitab. Kahjuks ei ole see alati nii. Ainult väsimatu enda kallal töötamine aitab inimesel vabaneda halbadest käitumishoiakutest. Kuid seda ainult siis, kui neid ei provotseerinud ükski krooniline haigus.

Kuidas vabaneda megalomaaniast - vaadake videot:

Megalomaania on psüühika ebapiisav töö, kui inimene, kellel pole selleks objektiivseid põhjuseid, järsku "taevasse tõusis". Tal oli endast liiga kõrge arvamus. See on väga halb, kui enesehinnang on madal, kuid mitte parem, kui see on liiga kõrge. Inimese jaoks, kes peab end Maa "nabaks", on kõik tema ümber lihtsalt teadmatuses, nad ei tea tegelikult midagi ega oska hinnata tema "geeniust". Sellised inimesed põhjustavad tõrjumist, nad on ühiskonnas ebameeldivad, püüavad nendega vähem suhelda. Noh, kui "geenius" hakkab varem või hiljem sellest aru saama. Siis pole tema jaoks kõik kadunud, olles psühholoogi juures käinud, saab ta muuta oma suhtumist maailma ja inimestesse. Kui vaimuhaiguse taustal tekivad suursugususe luulud, ei saa ilma psühhiaatrita hakkama. See on tõsine patoloogia, mis saadab inimest kogu tema elu, taandub pärast ravi ja pöördub uuesti tagasi. Hea on olla hiilgav, aga halb on selle üle rahmeldada!

Maania (maania seisundid)- psüühikahäire tüüp, mis väljendub erineva raskusastmega vaimses ja motoorses ärevuses ning meeleolus. Maniasid ühendab ühine joon – suurenenud tähelepanu ja soov millegi järele: enda turvalisus, tähtsus, seksuaalne nauding, ümbritsevad objektid või tegevused.

Maania iseloomulikud tunnused:

• Tujutõus. Sageli see põhjuseta ohjeldamatu lõbu, eufooria. Perioodiliselt asendatakse see viha, agressiooni, vihaga.
• Mõtteprotsessi kiirendamine. Mõtted tulevad sageli, vahed nende vahel lühenevad. Inimene hüppab justkui ühelt mõttelt teisele. Kiirendatud mõtlemisega kaasneb kõne erutus (hüüded, seosetu kõne). Maaniaga inimesed kipuvad olema paljusõnalised, meelsasti rääkima külgetõmbeteemast, kuid mõtete võidujooksu ja suure hajutatavuse tõttu on neid raske mõista.
• Kehaline aktiivsus- füüsiline inhibeerimine ja kõrge motoorne aktiivsus. Paljudel patsientidel on selle eesmärk naudingu saamine, millega kaasneb maania. Psühhomotoorne aktiivsus võib ulatuda ärevusest äärmise erutuse ja häiriva käitumiseni. Aja jooksul võib inimesel tekkida sihitu viskamine, tõrelemine, kiired, halvasti koordineeritud liigutused.
• Kriitilise suhtumise puudumine nende seisundisse. Inimene peab oma käitumist täiesti normaalseks ka siis, kui esineb olulisi kõrvalekaldeid.

Reeglina on maania äge algus. Inimene ise või tema sugulased saavad täpselt kindlaks määrata päeva, mil häire ilmnes. Kui meeleolu kõikumine, füüsiline ja kõnetegevus on inimese iseloomus alati olnud, siis on need tema isiksuse omadused, mitte haiguse ilmingud.

Mania sort. Mõned luulud on kahjutud ja on inimese isikuomadused, mis muudavad ta ainulaadseks. Näiteks melomaania – äärmuslik armastus muusika vastu või bibliomaania – tugev kirg lugemise ja raamatute vastu. Teised sordid, nagu tagakiusamise pettekujutlused ja megalomaania, on tõsised häired ja võivad viidata vaimuhaigusele. Üldiselt on maaniatüüpe umbes 150.
maania vormid. Sõltuvalt vaimsete muutuste tõsidusest on maania episoodi 3 vormi.

1. Hüpomaania(kerge aste maania). Muudatused kestavad kauem kui 4 päeva:

• rõõmus, kõrgendatud meeleolu, aeg-ajalt asendatud ärrituvusega;
• suurenenud jutukus, pealiskaudsed hinnangud;
• suurenenud seltskondlikkus, soov kontakti luua;
• suurenenud hajutatus;
• efektiivsuse ja tootlikkuse suurendamine, inspiratsiooni kogemine;
• suurenenud söögiisu ja seksuaalne soov.

1. Maania ilma psühhootiliste sümptomiteta(lihtne maania) muutused kestavad üle 7 päeva:

• kõrgendatud meeleolu, mõnikord asendatud ärrituvuse ja kahtlusega;
• "hüppavate mõtete" tunne, suur hulk plaane;
• keskendumisraskused, tähelepanu hajumine;
• käitumine, mis ületab sotsiaalselt aktsepteeritud norme, kergemeelsus ja lõdvus, mis varem ei olnud iseloomulikud;
• sobimatute tegude sooritamine, seiklushimu, riskimine. Inimesed võtavad ette tohutuid projekte, kulutavad rohkem, kui teenivad;
• kõrge enesehinnang, usaldus enesearmastuse vastu;
• madal une- ja puhkevajadus;
• kõrgendatud taju: värvid, helid, lõhnad;
• motoorne rahutus, suurenenud füüsiline aktiivsus, energialaenu tunne.

1. Psühhootiliste sümptomitega maania. Vajab haiglaravi.

• luulud (suurus, tagakiusamine või erootiline jne);
• hallutsinatsioonid, tavaliselt patsiendile viitavad "hääled", harvem nägemused, lõhnad;
• sagedased meeleolumuutused eufooriast viha või meeleheiteni;
• teadvuse häired (oneiriline maniakaalne seisund) - ajas ja ruumis orienteerumise häired, reaalsusega läbi põimunud hallutsinatsioonid;
• pealiskaudne mõtlemine - kinnistumine pisiasjadesse ja suutmatus peamist esile tõsta;
• kõne on kiire ja arusaamatu mõtete kiire muutumise tõttu;
• vaimne ja füüsiline stress põhjustavad vihahooge;
• erutuse perioodil muutub inimene suhtlemiseks kättesaamatuks.

Maania võib areneda kergest raskeks, kuid sagedamini on häire tsükliline – pärast ägenemist (maania episoodi) algab sümptomite nõrgenemise faas.
Maania levimus. 1% maailma elanikkonnast on kogenud vähemalt ühte maania episoodi. Mõnede aruannete kohaselt ulatub see arv 7% -ni. Meeste ja naiste patsientide arv on ligikaudu sama. Enamik patsiente on vanuses 25–40 aastat.

Tagakiusamismaania

Tagakiusamismaania või tagakiusamise luulud – vaimne häire, mille puhul inimest külastavad pidevalt mõtted, et keegi jälitab või jälitab teda, et kahjustada. Patsient on kindel, et pahatahtlik või rühm inimesi luurab teda, kahjustab teda, mõnitab teda, plaanib varastada, mõistusest ilma jätta ja ta tappa.

Tagakiusamismaania võib olla iseseisev psüühikahäire, kuid sagedamini on see teiste vaimuhaiguste sümptom. Tagakiusamispetted võivad olla märk mitte ainult samanimelisest maaniast, vaid ka paranoiast ja skisofreeniast. Seetõttu nõuab selline seisund pöördumist psühhiaatri poole.

Põhjused

Maania on põhjustatud mitme teguri kombinatsioonist, mis häirivad aju tööd. Peamised tagakiusamismaania põhjused:

• Ajukahjustus:

• Vigastused;
• aju entsefaliidi infektsioon;

• Mürgistus:

• alkohol;
• Narkootikumid - kokaiin, marihuaana;
• Psühhostimuleeriva toimega ained - amfetamiinid, opiaadid, kortikosteroidid, levodopa, bromokriptiin.

• Vaimsed haigused:

• Psühhoos koos paranoilise sündroomiga;

• Orgaanilised muutused ajus, mis on seotud veresoonte katkemisega:

• seniilsed muutused;
• Ajuveresoonte ateroskleroos;

• geneetiline kalduvus. Närvisüsteemi struktuuri ja toimimise kaasasündinud tunnused, millega kaasneb erutuskollete ilmnemine. Märgid vanemate tagakiusamise pettekujutlustest kanduvad suure tõenäosusega edasi ka lastele. Lisaks võivad tagakiusamismaania all kannatada inimesed, kelle vanemad kannatasid mõne vaimuhaiguse all.
• Ebasoodne psühholoogiline keskkond stress, eriti kogenud rünnakud, katsed elu ja vara vastu.

Mõned iseloomuomadused võivad kaasa aidata tagakiusamismaania tekkele:

• Kahtlus;
• Ärevus;
• uskmatus;
• Valvsus.

Psühhiaatrid näevad tagakiusamismaaniat aju tasakaalustamatuse tagajärjena, kui ajukoores domineerivad erutusprotsessid. Teatud ajukeskuste üleerutus põhjustab korduvaid ohumõtteid ja tagakiusamise pettekujutlusi. Samal ajal on häiritud pärssimise protsessid, mis toob kaasa mõnede ajufunktsioonide kadumise – mõtlemise kriitilisuse ja assotsieerumisvõime vähenemise.

Sümptomid

Tagakiusamismaania algab tavaliselt sellest, et inimene tõlgendab fraasi, liigutust või tegu valesti. Kõige sagedamini kutsub häire esile kuulmispettuse – inimene kuuleb fraasi, milles teda ähvardatakse, kuigi tegelikult pidas kõneleja silmas hoopis midagi muud. Tõelised konfliktid või ohtlikud olukorrad võivad haiguse alguse saada palju väiksema tõenäosusega.

Tagakiusamismaania tavalised sümptomid

• Püsivad tagakiusamise kinnisideed mis ei kao koos keskkonna muutumisega. Inimene ei tunne end kusagil turvaliselt. Patsient on veendunud, et pahatahtlikud inimesed järgivad teda kõikjal.
• Kavatsuse väär tõlgendamine. Näoilmeid, intonatsiooni, fraase, žeste, teiste (üks või mitu) tegevust tõlgendatakse patsiendi vastu suunatud kavatsuste ilminguna.
• Otsige pahatahtlikke. Patsiendi kujutluses võivad tagakiusajad olla: pereliikmed, naabrid, kolleegid, võõrad, teiste riikide luureohvitserid, politsei, kuritegelikud rühmitused, valitsus. Raskemas staadiumis (skisofreenia tagakiusamise luulud) ilmuvad pahatahtlikena väljamõeldud tegelased: tulnukad, deemonid, vampiirid.
• Inimene oskab selgelt näidata pahatahtlike motiive- kadedus, kättemaks, armukadedus.
• Eneseisolatsioon püüdes põgeneda jälitajate eest. Inimene püüab varjuda, leida turvalist kohta. Ta ei lahku kodust, keeldub suhtlemast, ei vasta kõnedele, maskeerib end. Väldib suhtlemist inimestega, kes tema arvates võivad talle halba soovida.
• Faktide ja nende süütuse tõendite kogumine. Inimene pöörab teistele suurt tähelepanu, otsides neis vaenlasi. Jälgib nende tegevust ja näoilmeid.
• Öised unehäired. Maania vähendab unevajadust. Inimene saab magada 2-3 tundi päevas ja tunda end täis energiat.
• depressiivne seisund, depressioon, ärrituvus, mis on põhjustatud hirmust oma turvalisuse pärast. Nad võivad suruda inimese teistega konfliktidesse või irratsionaalsetesse tegudesse - lahkuda kedagi hoiatamata teise linna, müüa eluase.
• Motoorse põnevusega kaasneb sageli tagakiusamise pettekujutelm. Häire perioodil muutub inimene rahutuks, aktiivseks, mõnikord on tegevus oma olemuselt rumal (toas tormamine).

Millise arsti poole pöörduda

Kui kahtlustate tagakiusamismaaniat, peaksite pöörduma psühhiaatri poole.

Diagnostika

1. Vestlus patsiendiga, mille käigus psühhiaater tuvastab maania sümptomid, kogub anamneesi (kaebused, andmed patsiendi kohta). Psühhiaater määrab kindlaks tagakiusamise pettekujutluse olemuse, inimese suhtumise oma haigusesse, mis on oluline maania staadiumi tuvastamiseks.
2. Vestlus lähedaste ja sugulastega aitab tuvastada käitumisjooni, mis on patsiendile endale hoomamatud. Näiteks kui ilmnesid esimesed maania tunnused, kas neile eelnes stress ja trauma, mis muutus käitumises.
3. Psühholoogiline testimine kasutatakse täiendava teabe kogumiseks patsiendi psüühika omaduste kohta. Analüüsides analüüsi tulemusi, saab arst aimu patsiendi mõtlemise, mälu, tähelepanu ja emotsionaalsete omaduste kohta.
maniakaalne episood Diagnoosida, kui kirjeldatud maania sümptomid (hirm tagakiusamise ees, suurenenud vaimne ja motoorne aktiivsus, meeleolu kõikumine) kestavad kauem kui 7 päeva järjest. Korduvate maaniaepisoodide korral peetakse haigust kui bipolaarne afektiivne häire.
Instrumentaaluuringud uurida aju iseärasusi ja tuvastada selle patoloogiad, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid:

• Elektroentsefalograafia- aju elektrilise aktiivsuse mõõtmine selle töö hindamiseks, ergastus- ja pärssimisprotsesside tasakaalu.
• Aju MRI või CT- ajuveresoonte ja kasvajate patoloogiate tuvastamiseks.

Ravi

1. Psühhoteraapia tagakiusamismaania raviks

Psühhoteraapia võib olla efektiivne psühholoogilisest traumast (rünnak, röövimine) põhjustatud kergete häirete korral. Muudel juhtudel on vajalik kombineeritud ravi psühhiaatri juures koos ravimite kasutamisega.

• Käitumispsühhoteraapia

Käitumusliku (kognitiivse) psühhoteraapia aluseks on uute õigete ja tervislike käitumismustrite assimileerimine olukordades, kus inimene tunneb tagakiusamismõtetest tingitud stressi.
Eduka psühhoteraapia peamine tingimus on psüühikahäire äratundmine. Inimene peab mõistma, et ta on ohutu ja obsessiivsed mõtted pahatahtlike kohta on haiguse tagajärg. Need on vaid jälg, mis on jäetud aju erinevates osades esinevast erutusest.
Kui inimene on õppinud tagakiusamise mõtteid ära tundma, õpetatakse teda oma käitumist muutma. Näiteks kui patsiendile tundus, et ta märkas avalikus kohas jälgimist, siis ei peaks ta end peitma, vaid jätkama oma marsruuti.
Käitumisteraapia kestus on 15 või enam seanssi kuni märkimisväärse edu saavutamiseni. Sagedus 1-2 korda nädalas. Enamasti määrab psühhiaater paralleelselt psühhoteraapiaga ravi antipsühhootikumidega.

• Pereteraapia

Spetsialist selgitab patsiendile ja tema pereliikmetele häire kujunemise olemust ja tagakiusamismaania kulgemise tunnuseid. Klassiruumis õpetatakse, kuidas patsiendiga õigesti suhelda, et mitte kutsuda esile viha- ja agressioonihoogu. Psühholoogiline informeerimine võimaldab luua patsiendi ümber rahuliku, sõbraliku keskkonna, mis aitab kaasa paranemisele.
Tunnid toimuvad kord nädalas, kursus 5-10 seanssi.

1. Tagakiusamismaania uimastiravi

Narkootikumide rühm	esindajad	Terapeutilise toime mehhanism
	Haloperidool, Paliperidoon, Risperidone Consta, Flufenasiin	Vähendab erutuse taset ajus, mõjub rahustavalt. Vähendage tagakiusamise mõtete sagedust.
Antipsühhootikumid	Kloorprotikseen, Tioridasiin, Litosaan, Litobid	Nad põhjustavad inhibeerimisprotsesse, rahustavad, avaldamata hüpnootilist toimet. Kõrvaldage maania ilmingud, normaliseerige vaimne seisund.
	Topiramaat	Supresseerib erutuskoldeid ajus, blokeerides naatriumikanalid neuronites.

Tagakiusamismaania korral määratakse üks antipsühhootikumidest 14 päevaks, kui paranemist ei toimu, lisatakse raviskeemi teine ​​antipsühhootikum. Ülejäänud ravimid on abiained. Psühhiaater valib ravimite annuse individuaalselt.
Rasketel juhtudel, luulude ja hallutsinatsioonide esinemisel, kui inimene on ohtlik endale ja teistele või ei suuda enda eest ise hoolitseda, võib osutuda vajalikuks ravi psühhiaatriahaiglas.

Megalomaania

Megalomaania,õigemini suurejoonelisuse luulud - vaimne häire, mille puhul inimene omistab endale populaarsuse, rikkuse, kuulsuse, võimu, geniaalsuse.

Ideed ülevusest mängivad määravat rolli inimese eneseteadvuses, need jätavad jälje tema käitumisele ja suhtlemisstiilile teiste inimestega. Kõik tegevused ja avaldused on suunatud nende ainulaadsuse teistele näitamisele. Tõeliselt silmapaistvad inimesed võivad kannatada suursugususe pettekujutluste all, siis räägitakse "tähepalavikust". Enamasti pole patsientidel aga võimeid ja saavutusi, millesse nad usuvad. See megalomaania erineb hooplemisest ja ülespuhutud edevusest.

Megalomaaniat esineb meestel palju sagedamini ning see tuleb päevavalgele heledamalt ja agressiivsemalt. Naistel väljendub megalomaania soovis "olla parim kõiges", samal ajal saavutada edu kõigis eluvaldkondades.
Suuruse pettekujutelma (suuruse pettekujutelma) – võib olla eraldiseisev haigus või olla teiste psühhiaatriliste või neuroloogiliste haiguste sümptomite hulgas.

Põhjused

Megalomaania põhjused pole täielikult kindlaks tehtud, kuid on olemas versioon, et häire on põhjustatud mitme teguri kombinatsioonist:

• Kõrgenenud enesehinnang, põhjustatud kasvatuse iseärasustest, kui vanemad kuritarvitasid kiitust.
• Toksiline ajukahjustus:

• alkohol;
• ravimid;
• Ravimid.

• ajuinfektsioon:

• Tuberkuloosne meningiit.

• Aju toitvate veresoonte patoloogiad:

• Ajuveresoonte ateroskleroos;

• ajukahjustus mis põhjustab talitlushäireid.
• Pingelised olukorrad ja psühholoogilised traumad, eriti lapsepõlves üle kantud.
• pärilik eelsoodumus. Märkimisväärsel osal patsientidest kannatasid vanemad psüühikahäirete all. Aju funktsioneerimise tunnused on geenidesse põimitud ja päritud.

• vaimuhaigus:

• Paranoia;
• maniakaal-depressiivne sündroom;
• bipolaarne afektiivne häire;
• afektiivne psühhoos.

Mõtted suurusest ja eksklusiivsusest tulenevad erutuskollete ilmnemisest ajukoore erinevates osades. Mida intensiivsemalt elektrilised potentsiaalid ringlevad, seda sagedamini ja püsivamalt tekivad kinnisideed ning seda enam need inimese käitumist muudavad.

Sümptomid

Megalomaania peamine märk on patsiendi usaldus oma eksklusiivsuse ja suursugususe vastu. Ta eitab kategooriliselt kõiki vastuväiteid ega nõustu sellega, et tema käitumine ületab normi.

Megalomania tüübid:

• Päritolu pettekujutelm- patsient peab end aadlisuguvõsa järeltulijaks või kuulsa inimese pärijaks.
• Armastuse pettekujutelm- patsient saab ilma põhjuseta veendumuse, et temast on saanud kuulsa kunstniku, poliitiku või kõrge sotsiaalse staatusega isiku jumaldamise objekt.
• Leiutamise mõttetus- patsient on kindel, et ta leiutas või suudab luua leiutise, mis muudab inimkonna elu, päästa sõdadest, näljast.
• Rikkuspetted- inimene elab mõttega, et ta omab tohutuid summasid ja aardeid, kulutades samas palju rohkem, kui suudab.
• Reformismi luulud- patsient püüab radikaalselt muuta riigis ja maailmas kehtivat korda.
• usuline jama- inimene peab end prohvetiks, Jumala sõnumitoojaks, uue religiooni rajajaks. Mõnel juhul õnnestub tal teisi veenda, et tal on õigus ja koguda järgijaid.
• Manihhee deliirium- patsient on kindel, et hea ja kurja jõud võitlevad tema hinge eest ning otsustava lahingu tulemuseks on universaalse ulatusega katastroof.

Megalomaania sümptomid:

• Mõtted oma ainulaadsuse ja ülevuse kohta, mis võib esineda ühes ülalkirjeldatud vormidest.
• Nartsissism, pidev imetlus nende omaduste ja vooruste pärast.
• Hea tuju, suurenenud aktiivsus, mis vahelduvad depressiooni ja passiivsuse perioodidega. Maania edenedes esinevad meeleolumuutused sagedamini.
• Kõne ja motoorse aktiivsuse suurenemine, mida maania teemal arutledes veelgi täiustatakse.
• Tunnustamise vajadus. Patsient näitab igal juhul oma ainulaadsust ja nõuab tunnustust ja imetlust. Kui ta ei saa piisavalt tähelepanu, muutub ta pahuraks või agressiivseks.
• Tugevalt negatiivne suhtumine kriitikasse. Märkused ja ümberlükkamised, mis puudutavad maania teemat, jäetakse tähelepanuta, eitatakse täielikult või tabatakse vihahooga.
• Usu kaotamine enda unikaalsusesse viib depressioonini ja võib viia enesetapukatseteni.
• Suurenenud söögiisu, suurenenud libiido ja unetus- närvisüsteemi erutuse tulemus.

Diagnostika

1. Vestlus patsiendiga. See on eriti tõhus, kui inimene tunneb ära häire olemasolu, mis on maaniaga inimestel haruldane. Inimene kirjeldab oma nägemust olukorrast, mõtteid, mis teda häirima hakkasid, kaebusi.
2. Vestlus lähedastega, mis võib kirjeldada patsiendi käitumise tunnuseid, mis ületavad üldtunnustatud norme, millal häire sümptomid ilmnesid ja mis neid esile kutsus.
3. Eksperimentaalne psühholoogiline uuring või psühholoogiline testimine, mis sisaldab:

• Mälu, mõtlemise ja tähelepanu uurimine;
• Emotsionaalse sfääri uuringud;
• Isiksuse struktuuri uuringud.

Uuringud viiakse läbi testide vormis ja võimaldavad teil uurida vaimsete protsesside dünaamikat, mis aktiveeruvad maania ajal. Sellest annab tunnistust suurenenud hajameelsus, hajameelsus, pealiskaudsete assotsiatsioonide rohkus ja enesekriitika puudumine.
Megalomaania episood diagnoositakse, kui häire sümptomid kestavad kauem kui 7 päeva.
instrumentaalsed uuringud, vajalik orgaaniliste ajukahjustuste tuvastamiseks:

• Elektroentsefalogramm aju elektrilise aktiivsuse uuring, mis aitab kindlaks teha, kui väljendunud on maania tekitavad erutusprotsessid ajukoores.
• CT või MRI tserebrovaskulaarse õnnetuse, traumaatilise ajukahjustuse ja orgaanilise ajukahjustuse tuvastamiseks.

Millise arsti poole pöörduda

Megalomaania raviga tegeleb psühhiaater, sest ainult temal on õigus välja kirjutada selle häire raviks vajalikke antipsühhootikume.

Ravi

Megalomaania ravi aluseks on antipsühhootikumide kasutamine. Psühhoteraapia mängib abistavat rolli ja iseseisva meetodina saab seda kasutada ainult kerge maania korral.
Kui suursugususe kahju on mõne teise vaimuhaiguse sümptom, siis põhihaiguse (psühhoos, skisofreenia) ravi kõrvaldab maania ilmingud.

1. Megalomaania psühhoteraapia

Megalomaaniat on psühhoterapeutiliste meetoditega raske ravida, seega on need vaid teisejärgulised.

• Käitumuslik lähenemine Koos ravimite võtmisega aitab see vähendada haiguse ilminguid miinimumini.

Algstaadiumis õpetatakse inimest oma häiret ära tundma ja aktsepteerima. Seejärel jätkavad nad patoloogiliste mõtete valimist ja nende korrigeerimist. Näiteks sõnastus "Ma olen suurepärane matemaatik" asendatakse sõnadega "Mulle meeldib matemaatika ja ma töötan..."
Inimesesse on sisendatud üldtunnustatud käitumismustrid, mis võimaldavad naasta tavaellu: mitte reageerida kriitikale agressiivsusega, mitte rääkida võõrastele oma õnnestumistest ja saavutustest.
Ravikuur sisaldab 10 või enamat nädalast seanssi.

• Pereteraapia

Patsiendi ja tema pereliikmetega töötamine, mis võimaldab neil tõhusalt suhelda. Tänu nendele tegevustele paranevad suhted lähedastega, mis mõjutab positiivselt ravi tulemust.
Tulemuse saavutamiseks on vaja 5 seanssi.

1. Megalomaania meditsiiniline ravi

Narkootikumide rühm	esindajad	Terapeutilise toime mehhanism
Pika toimeajaga neuroleptikumid	Paliperidoon, kvetiapiin, olansapiin, flufenasiin, risperidoon, haloperidooldekanoaat	Vähendab erutusprotsesside taset ajus, mõjub rahustavalt. Aidake kõrvaldada suursugususpetted.
Antipsühhootikumid	Kloorprotikseen, tioridasiin	Nad põhjustavad pärssivaid protsesse närvisüsteemis, rahustavad, tugevdavad neuroleptikumide toimet.
Antikonvulsandid	Topiramaat	Supresseerib erutust aju neuronites, suurendades antipsühhootikumide efektiivsust.
Liitiumi sisaldavad ravimid	Litosan, Litobid	Kõrvaldab deliiriumi ja mõjub rahustavalt.

Megalomaania raviks on soovitatav kasutada ühte antipsühhootikumidest ja lisaks ühte teiste tabelis toodud rühmade ravimit. Ravimite annuse ja vastuvõtu kestuse määrab psühhiaater individuaalselt.
Ravi psühhoneuroloogilises haiglas on vajalik, kui inimene ei mõista oma seisundi tõsidust ja keeldub narkootikume võtmast ja psühhiaatri külastamisest.

hüpohondriaalne maania- maniakaalne mure enda tervise pärast, mis häirib mõtlemisprotsessi ja jätab jälje inimese käitumisele. See erineb hüpohondriast "hüppavate mõtete", suurenenud füüsilise aktiivsuse, hoolimatu käitumise ja ülehinnatud enesetähtsuse tunde poolest.

Hüpohondriat põdevad inimesed on pidevalt mures oma tervise pärast, kuulavad erinevatest organitest tulevaid kehalisi aistinguid ja signaale, tajuvad neid valu ja muude haigustunnustena. Need aistingud põhjustavad tõsist ärevust ja hirmu kannatuste ees, mis on seotud haigusega. Väljamõeldud haigustele mõtlemine ja mure enda tervise pärast on hüpohondriate mõtetes kesksel kohal, võttes neilt võimaluse elu nautida, põhjustades depressiooni ja depressiooni. Raske hüpohondriaga võib inimene proovida enesetappu, et vabaneda haigusega seotud piinadest.

Märkimisväärne osa hüpohondritest armastab ravimeid ja eneseravi. Nad loevad erialakirjandust, vaatavad meditsiinisaateid, suhtlevad sel teemal palju, arutledes enda ja teiste haiguste üle. Samas, mida rohkem infot nad saavad, seda rohkem haiguse sümptomeid nad endas leiavad. Sarnane olukord esineb esimestel aastatel arstitudengitel, kuid erinevalt hüpohondritest rahunevad terved inimesed aja jooksul maha, unustades fiktiivsed haigused. Hüpohondriaga saab ainult arst teid veenda haiguse puudumises ja isegi siis mitte alati või mitte kaua.

Hüpohondria on väga levinud probleem. Kuni 14% kõigist arstide juurde pöörduvatest patsientidest on hüpohondrikud. Enamik patsiente on üle 25-aastased mehed ja üle 40-aastased naised. Märkimisväärne hulk hüpohondriaid noorukite ja eakate seas, keda on lihtne soovitada.

Prognoos. Mõnel inimesel möödub häire emotsionaalse seisundi paranemisega iseenesest. Enamik hüpohondrikuid tunneb end psühholoogiga töötamise käigus paremini. Umbes 15% ei tunne pärast ravi leevendust. Ilma spetsialisti abita võib haigus areneda kergetest vormidest rasketesse vormidesse.

Põhjused

• kahtlustus;
• Ärevus;
• Soovitatavus;
• Muljetavust.

• Vaimsed häired, millega kaasneb suurenenud tähelepanu nende tervisele:

• Neuroos;
• Skisofreenia varajane vorm.

• Ületöötamine, stress ja kroonilised traumaatilised olukorrad, mis suurendavad psüühika haavatavust, aitavad kaasa hüpohondria tekkele.

Hüpohondria on "nõiaring". Mured oma tervise pärast fikseerivad inimese tähelepanu kehaaistingutele ja organite signaalidele. Tugevad kogemused rikuvad närvi- ja hormonaalsüsteemi poolelt organite töö reguleerimist. Need muutused põhjustavad uusi ebatavalisi aistinguid (kiirenenud südametegevus, kipitus), mida inimene tajub haiguse kinnitusena, mis halvendab veelgi vaimset seisundit.

Hüpohondria sümptomid

Hüpokondriaga patsiente eristavad järgmised sümptomid:

• Enesediagnoos tuttavatelt või meediast saadud info põhjal. Koguge aktiivselt teavet oma haiguse kohta.
• Otsige aktiivselt arstiabi, rääkides üksikasjalikult oma tunnetest ja "omistades" sümptomeid, mida seal pole. Arst suunatakse “vajaliku” diagnoosi püstitamiseni, nimetades vastavad kirjandusest nopitud sümptomid.
• Ise ravida, praktiseerida rahvapäraseid meetodeid, võtta ravimeid oma äranägemise järgi või sõprade nõuandel.
• Mõtete ja vestluste sisu keerleb terviseteema ümber. Inimesed pööravad erilist tähelepanu meditsiiniartiklitele ja -saadetele.
• Usaldus diagnoosi olemasolusse muutub"võib-olla" kuni "kindlasti". Seega on hüpohondrial tsükliline kulg.
• "Diagnoos" võib sama organi piires erineda peptiline haavand, krooniline koliit, soolepolüübid, soolevähk. Mõnikord muudavad valuaistingud nende lokaliseerimist: pimesoolepõletik, maohaavand.
• Väljendage kaebusi valu korral erinevates organites. Nad võivad neid tõesti tunda või diagnoosi kinnitamiseks omistada. Kõige sagedasemad sihtmärgid on südame-veresoonkonna süsteem, seedeorganid.
• Kontrollige pidevalt keha seisukorda. Kasvaja otsimisel uurivad ja katsuvad nad pidevalt piirkonda, kus tekib ebamugavustunne, mis võib seisundit süvendada.
• Vältige tegevusi, mis nende arvates võivad põhjustada haiguse progresseerumist. Näiteks füüsiline aktiivsus, hüpotermia.
• Otsides kinnitust, et neil pole haigusi. Pöördutakse erinevate erialade arstide poole, võetakse analüüse, tehakse erinevaid instrumentaalseid uuringuid (EKG, ultraheli, gastroskoopia). Küsige sõpradelt, kas nad näevad haiged välja. Sellised kinnitused vähendavad mõnevõrra ärevust, kuid see mõju ei kesta kaua. See on sarnane obsessiiv-kompulsiivse sündroomiga.
• Nad pööravad tõelistele haigustele vähem tähelepanu kui väljamõeldud.