See on peavalu esmane episoodiline vorm, mis väljendub intensiivsete paroksüsmaalsete peavaludena (tavaliselt ühepoolselt) koos neuroloogiliste, autonoomsete ja seedetrakti ilmingute kombinatsiooniga. Tavaliselt ilmneb see esmakordselt 12–22-aastaselt. See on pingepeavalude järel teisel kohal. Tihtipeale tekib migreenihoog pärast mingit aurat ja lõpeb üldise nõrkuse ja jõuetuse tundega. Migreeni diagnoosimisel on vaja välistada aju orgaaniline patoloogia ja tegeleda migreeni võimalike põhjustega. Ravi koosneb vahenditest tekkinud hoo peatamiseks ja uue migreeniepisoodi tekke ärahoidmiseks.

RHK-10

G43

Üldine informatsioon

Peavalu esmane episoodiline vorm, mis väljendub intensiivsete paroksüsmaalsete peavaludena (tavaliselt ühepoolselt) koos neuroloogiliste, autonoomsete ja seedetrakti ilmingute kombinatsiooniga. Tavaliselt ilmneb see esmakordselt 12–22-aastaselt. See on pingepeavalude järel teisel kohal.

Etioloogia ja patogenees

Varem peeti migreeni vaskulaarseks patoloogiaks, kuna migreenihoo ajal laienevad kõvakesta veresooned, mille innervatsioonis osalevad trigeminovaskulaarsed kiud. Migreenihoo ajal tekkivad valuaistingud on aga sekundaarsed, need tekivad valulike vasodilataatorite neuropeptiidide vabanemise tulemusena trigeminovaskulaarsete kiudude otstest, millest olulisemad on neurokiniin A ja peptiid.

Seega tekib migreenihoog trigeminovaskulaarsüsteemi aktiveerumise tõttu. Selline aktivatsioon esineb patsientidel, kellel on trigeminovaskulaarsete kiudude ülitundlikkus ja ajukoore ülitundlikkus. Migreenihoo "provokaatoriteks" on enamasti emotsionaalne stress (migreenihoog tekib kohe pärast stressiolukorda), menstruatsioon, füüsiline stress, nälg, aga ka mõned fenüületüülamiini ja türamiini sisaldavad toidud (tsitrusviljad, šokolaad, šampanja, punane vein ).

Kliiniline pilt

Migreeni iseloomustavad suruvad, tuikavad peavalud, mis mõjutavad pool pead ja paiknevad otsmikul / templis / silma piirkonnas. Mõnel juhul tekib migreenivalu kuklaluu ​​piirkonnas, millele järgneb üleminek pea poolele. Aeg-ajalt võib peavalu asukoht ühelt peapoolelt teisele muutuda. Pealegi ei ole püsivad (või korduvad) ühepoolsed peavalud migreeni puhul tüüpilised, vaid neid peetakse absoluutseks näidustuseks uurimiseks, et välistada orgaaniline ajukahjustus.

Mõnel juhul esineb prodroom (migreenihoo esilekutsujad), mis väljendub nõrkuses, keskendumisvõime languses ja postdroom (seisund vahetult pärast migreenihoogu) üldise nõrkuse, kahvatuse ja haigutuse näol. Migreenihooga kaasneb tavaliselt iiveldus, foto- ja fonofoobia ning isutus. Peavalu intensiivistub trepist üles ronimisel ja kõndimisel. Lapsepõlves kaasneb migreenihooga uimasus ja peale magamist valud enamasti kaovad. Migreen on tihedalt seotud naiste suguelunditega, mistõttu 35% juhtudest kutsub migreenihoo esile menstruatsioon ning nn. menstruaalmigreen (migreenihoog ilmneb kahe päeva jooksul alates menstruatsiooni algusest) - 8-10%. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite ja hormoonasendusravi võtmine raskendab migreeni kulgu 70-80% juhtudest.

Migreenil on mitu kliinilist vormi:

• vegetatiivne või paanika migreen - rünnakuga kaasnevad vegetatiivsed sümptomid (külmavärinad, südame löögisageduse tõus, pisaravool, lämbumistunne, näo turse);
• auraga migreen - enne rünnakut ilmnevad mööduvad, nägemis-, kõne-, sensoorsed, motoorsed häired; selle sort on basilaarne migreen;
• assotsiatiivne migreen - peavalu paroksüsmiga kaasneb mööduv neuroloogiline defitsiit; selle sordid on afaatiline, väikeaju, hemipleegiline ja oftalmoplegiline migreen.
• une migreen - rünnak tekib une ajal või hommikul, ärkamise ajal;
• katemeniline (menstruaalne) migreen on menstruaaltsükliga seotud migreeni tüüp. On tõestatud, et sellise migreeni atakk on tingitud östrogeeni taseme langusest normaalse menstruaaltsükli hilises luteaalfaasis;
• krooniline migreen – hooge esineb sagedamini kui 15 päeva/kuus kolme kuu jooksul või kauem. Rünnakute arv suureneb igal aastal kuni igapäevaste peavalude ilmnemiseni. Peavalu intensiivsus kroonilise migreeni korral suureneb iga rünnakuga.

Diagnostika

Nagu teistegi esmaste tsefalalgiate puhul, on migreeni diagnoosimise aluseks patsiendi kaebused ja anamneesi andmed. Enamasti ei teki vajadust täiendavate uurimismeetodite (EEG, reoentsefalograafia, aju MRI) järele. Neuroloogiliste sümptomite ilmnemist täheldati ainult 2-3% patsientidest. Samal ajal esineb enamikul juhtudel ühe või mitme perikraniaalse lihase pinge ja valulikkus, mis muutub pidevaks ebamugavustunde ja isegi valu allikaks kaelas ja kuklaluu ​​piirkonnas.

Migreeni tuleb eristada episoodilisest pingevalust, mida erinevalt migreenist iseloomustavad kahepoolsed, füüsilisest koormusest sõltumatud, suruva (pigistava) iseloomuga vähemintensiivsed peavalud.

Migreeni ravi

Migreeniravi võib jagada kaheks etapiks: tekkinud hoo leevendamine ja edasine profülaktiline ravi uute migreenihoogude ärahoidmiseks.

Rünnaku leevendamine. Teatud ravimite määramine neuroloogi poolt migreenihoo leevendamiseks sõltub selle intensiivsusest. Kerge või mõõduka intensiivsusega alla kahe päeva kestvad rünnakud peatatakse lihtsate või kombineeritud valuvaigistitega: ibuprofeen (0,2-0,4 g), paratsetamool (0,5 g), atsetüülsalitsüülhape (0,5-1 g); samuti kodeiini sisaldavad ravimid (kodeiini, paratsetamooli, metamisoolnaatriumi ja fenobarbitaali kombinatsioon). Raske migreeni (suure intensiivsusega peavalu, rünnakute kestus üle kahe päeva) korral kasutatakse spetsiifilisi teraapiaravimeid - triptaane (5HT-tüüpi serotoniini retseptorite agonistid); näiteks zolmitriptaan, sumatriptaan, eletriptaan ja muud triptaanide vormid (küünlad, hüpodermiline lahus, ninasprei).

Migreeni prognoos on üldiselt soodne, välja arvatud need harvad juhud, kui on võimalik ohtlike tüsistuste teke (staatusmigreen, migreeni insult).

Migreeni ennetamine

Haiguse kroonilisuse ennetamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks viiakse läbi migreeni ennetav ravi, mille eesmärk on: vähendada hoogude kestust, sagedust ja raskust; vähendada migreeni mõju patsiendi igapäevaelule.

Migreeni ennetava ravi komponendid valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, võttes arvesse haiguse patogeneetilisi mehhanisme, provotseerivaid tegureid ning emotsionaalseid ja isiksusehäireid. Kõige levinumad on beetablokaatorid (metoprolool, propranolool), antidepressandid (amitriptüliin, tsitalopraam), kaltsiumikanali blokaatorid (nimodipiin) ja MSPVA-d (naprokseen, atsetüülsalitsüülhape). Kaasaegses meditsiinis kasutatakse migreeni ennetamiseks üha enam mittemedikamentoosseid meetodeid (progresseeruv lihasrelaksatsioon, psühhoteraapia, nõelravi).

Migreen on üsna levinud neuroloogiline haigus, millega kaasneb tugev paroksüsmaalne peavalu. Migreen, mille sümptomiteks on tegelikult valu, mis koondub poolelt peast peamiselt silmade, oimukohtade ja otsmiku piirkonda, iivelduse ja mõnel juhul oksendamise korral, esineb ilma ajukasvajatest rääkimata, insult ja tõsised peavigastused, kuigi ja võivad viidata teatud patoloogiate arengu asjakohasusele.

üldkirjeldus

Migreenipeavalu lokaliseerub harva mõlemas peapooles ja nagu oleme juba tuvastanud, ei ole selle esinemine seotud ühegi kaasuva seisundiga, mis võiks seda seletada. Sellise valu olemus on seotud mitte traditsioonilise peavaluga, mis tekib pinge taustal, vaid anumatega. Samal ajal ei ole peavalul migreeni puhul midagi pistmist vererõhuga (selle tõusu või langusega), nagu ka seda ei seostata koljusisese rõhu tõusuga ega glaukoomihooga, mis koos ülaltoodud kirjeldustega defineerib seda kui peavalu eritüüpi ilminguid.

Peamine migreeniriski provotseeriv tegur on eelsoodumus pärilikkuse taustal, kuigi üldiselt ei ole selle haigusseisundi väljakujunemise mehhanismi keerukuse tõttu siiani kindlaks tehtud õigustava tegurina toimiv põhjus.

Provotseerivate tegurite hulka kuuluvad ka füüsiline ja emotsionaalne ülekoormus, alkoholi (eriti šampanja, punase veini, õlle) tarbimine, söömishäired ja unehäired, liigne kokkupuude müra ja päikesevalgusega (ülekuumenemine), suitsetamine, kliimamuutused ja üldised, ilmastikutingimused, hormonaalse tausta muutused naise kehas (sealhulgas hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise taustal), samuti menstruaaltsükliga seotud muutused. Tähelepanuväärne on, et türamiinirikkad toidud (nagu kakao ja šokolaad, juust, kohv ja pähklid, tsitrusviljad ja suitsuliha) põhjustavad kesknärvisüsteemi serotoniiniprotsesside töös häireid, mis omakorda võimaldab neil. pidada migreeni tekkega otseselt seotud teguriteks.

Kui vaadelda sügavamal tasandil, on olukord migreeni tekkega nende tegurite taustal järgmine. Eelkõige põhjustavad need angiospasmi tekkimist unearteri või vertebrobasilaarses süsteemis, mis omakorda kutsub esile iseloomulikud sümptomid fotopsia, nägemisväljade kaotuse ja ühe jäseme tuimusena. Seda kõike saab taandada konkreetse staadiumi määratlusele, millele see sümptomatoloogia viitab, staadium on prodromaalne. Järk-järgult algab järgmine etapp, millega kaasneb väljendunud laienemine, mis hõlmab arterioole ja artereid, veene ja veene, eriti väljendub see protsess unearteri välise arteri harude piirkonnas (kesta keskmine, kuklaluu ​​ja ajaline).

Lisaks on laienenud veresoonte seinte amplituud järsult suurenenud, mille tagajärjel ärrituvad veresoonte seinte retseptorid, mis vastavalt põhjustab lokaliseeritud ja tugevat peavalu. Seejärel hakkavad veresoonte seinad suurenenud läbilaskvuse tõttu paisuma. Reeglina moodustub protsessi selles etapis kaela ja peanaha lihaste kontraktuur, mille tagajärjel suureneb aju verevool oluliselt. Pärast seda toimuvad biokeemiliste protsesside tasandil üsna keerulised muutused, mille käigus trombotsüütidest vabanevad aktiivselt histamiin ja serotoniin, mille tõttu muutuvad kapillaarid läbilaskvamaks, mis omakorda ahenevad koos arteriaalse toonuse ahenemisega. Kõik see viib migreeni kulgemise kolmandasse etappi.

Tulevikus võivad patsiendid nende protsesside taustal kogeda selliseid sümptomeid, mis viitavad sellele, et hüpotalamus on seotud ka nendega. See sümptomatoloogia avaldub külmavärinate ja madala vererõhu, subfebriili palaviku ja sagedase urineerimisena.

Kui rünnak lõpeb une algusega, kaob peavalu patsiendi ärkamisel, kuid selle asemel võib täheldada üldist nõrkust koos halb enesetunne.

Migreeni neljas staadium avaldub migreenijärgse sümptomina, samuti allergilist tüüpi häirete ja angiodüstooniana.

Tulles tagasi migreeni põhjuste juurde, on oluline märkida, et selle arengus on juhtiv roll kolmiknärvi tuumas toimuvale aktiveerimisprotsessile. Selles versioonis on migreen tegelik seisund suurenenud sotsiaalse aktiivsusega inimestele, samuti inimestele, kes on liiga ambitsioonikad ja murelikud.

Seda haigust täheldatakse valdavalt noores eas, see algab enne 20. eluaastat ja haripunkti 25–35 aasta vanuselt. Kaasaegne statistika näitab, et migreeni diagnoositakse 20% juhtudest naistel ja umbes 6% meestel. Samuti ei ole välistatud laste migreen - selle seisundi sümptomeid täheldatakse umbes 4% juhtudest.

Arvestades pärilikkust lapse hilisema migreeni esinemise kasuks, suurendab selle esinemine mõlemal vanemal seda riski 90% -ni; migreeni esinemisel ainult emal - arengurisk ulatub 70% -ni; ainult isa olemasolu määrab migreeni tekkeriski võimaluse kuni 20% ulatuses.

Migreen: sümptomid

Nagu me juba avastasime, on haiguse peamiseks ilminguks paroksüsmaalne peavalu, mis on kõige sagedamini koondunud pea ühele küljele frontotemporaalses piirkonnas. Sageli on valu tuikav ja intensiivne, mõnel juhul kaasneb iiveldus (ja mõnikord oksendamine), fotofoobia ja helifoobia ei ole välistatud. Eelkõige suurenevad valuaistingud erineva iseloomuga liigsete koormustega (vaimne stress, emotsionaalne või füüsiline stress).

Haiguse rünnak võib avalduda igal ajal ja sageli juhtub, et migreen ilmneb une ajal (öösel), hommikul või ärkamisel. Valu on valdavalt ühepoolne, kuid hiljem on märgata selle hajumist mõlemale poole pead. Mis puudutab iiveldust (mõnel juhul kaasneb oksendamine), siis see ilmneb peamiselt valufaasi lõpus, kuigi ei ole välistatud selle ilmnemise võimalus koos rünnakuga.

Rünnaku periood põhjustab reeglina patsientide üksindussoovi, ruumi hämardamist liigse päikesevalguse eest ja lamamisasendit. Krambihoogude sageduse järgi on nende ilmnemine võimalik nii mitme episoodi variandis kogu elu jooksul kui ka variandis, mille esinemine esineb mitu korda nädalas. Enamik patsiente kogeb kuni kaks rünnakut kuus. Üldiselt võib rünnak kesta tund kuni kolm päeva, kuigi selle kestus on peamiselt 8-12 tundi.

Migreen raseduse ajal üldiselt nõrgeneb ilmingutes, kuigi pole välistatud ka vastupidine mõju, mille korral ilmingutes esinevad rünnakud, vastupidi, intensiivistuvad või ilmnevad sel ajal esimest korda. Nagu me juba märkisime, on migreeni olemus suures osas pärilik ja põhiliselt pärineb pärilikkus emapoolsest liinist. Interiktaalne periood ei määra neuroloogilise uuringu käigus neuroloogiliste häirete fokaalset tüüpi.

Vaatleme üksikasjalikumalt mõnda peamist migreeni tüüpi nende ilmingute ja kliinilise pildi tunnuste osas.

Aurata migreen: sümptomid

Seda tüüpi migreeni nimetatakse ka lihtsaks migreeniks. Seda tüüpi haigus on kõige levinum, seda esineb umbes 2/3 vaatlusaluse haiguse koguarvust. On tähelepanuväärne, et naised kogevad migreenihooge palju sagedamini enne menstruatsiooni algust või vahetult selle ajal. Samuti juhtub, et seda tüüpi migreeni rünnakud esinevad ainult tsükli teatud päevadel.

Aurata migreeni diagnoosimisel lähtutakse mitmetest kriteeriumidest, mis hõlmavad eelkõige järgmist:

• krambihoogude esinemine vähemalt viiel korral;
• adekvaatse ravi puudumisel nende rünnakute kogukestus on ligikaudu 4 kuni 72 tundi;
• tegeliku peavalu vastavus vähemalt kahele järgmistest tunnustest:
• manifestatsiooni pulseeriv iseloom;
• lokaliseerimine ühelt poolt;
• manifestatsioonide keskmine intensiivsuse aste või nende raske aste, mille esinemise tõttu kaotavad patsiendid võimaluse oma tavapärast tegevust läbi viia;
• ilmingute märgatav suurenemine kehalise aktiivsuse või kõndimise ajal;
• iivelduse ilmnemine koos peavaluga (võimalik, et oksendamine);
• helifoobia;
• fotofoobia.

Oftalmoplegiline migreen: sümptomid

Seda tüüpi migreen on üsna haruldane koos ühepoolse halvatuse põhjustatud silmamunade kahjustuse sümptomitega. Seda iseloomustab mitmete okulomotoorsete häirete areng, mis võivad oma ilmingutes olla mööduvad. Need võivad ilmneda valu tipus peavalu ajal või selle alguses, koosnedes järgmistest seisunditest: strabismus, pupillide laienemine valuilmingute lokaliseerimise poolel, kahekordistumine, ülemise silmalau rippumine valuilmingute poolel, jne.

Enamik patsiente seisab silmitsi haiguse arenguga, kui see vaheldub krampidega, mille puhul täheldatakse tüüpilise aura ilmnemist. Visuaalsed patoloogiad selles olekus koos aura väljanägemisega on pöörduvad, see tähendab, et need kaovad mõne aja pärast.

Hemiplegiline migreen: sümptomid

Hemiplegiline migreen on suhteliselt haruldane haigus, mida me kaalume, selle tunnuseks on ajutise ja korduva nõrkuse ilmnemine ühel kehapoolel. Mõiste "hemipleegia" määratleb tegeliku lihaste halvatuse, mis mõjutab ühte kehapoolt.

Hemiplegilist migreeni täheldatakse valdavalt patsientidel, kelle vanematel oli samuti kalduvus selliste rünnakute ilmnemisele. Enne diagnoosi panemist selle haiguse variandi puhul ei põhine lihasnõrkuse ilmingud ainult sellega seotud rünnakutel, kuid selleks piisab kompuutertomogrammi andmete kasutamisest.

Silma migreen: sümptomid

Silma migreen, mida defineeritakse ka kodade skotoomina või auraga migreenina, on haigus, mille korral sümptomid taanduvad perioodilisele kadumisele pildi teatud vaateväljas. Silma migreeni täheldatakse patsientidel üsna sageli ja kuigi seda defineeriva põhimõiste nimi viitab valule, ei kaasne tegelikult haigusega sellisel kujul. Vahepeal ei ole välistatud kombineeritud kursuse variant, see tähendab silma migreeni kombinatsioon tavalise migreeniga, mis tekib aju vereringe rikkumise tõttu.

Silma migreeni tunnuste kindlaksmääramisel tuleb märkida, et see hõlmab neuroloogilist protsessi, mis ilmneb vastusena teatud kehas toimuvatele muutustele. Eelkõige hõlmavad sellised muutused hormonaalse tausta muutusi, tarbitavate toodete keemilise koostise omadustega seotud muutusi, patsientide poolt kasutatavate ravimite põhjustatud muutusi jne.

Selle tulemusena võib tekkida peavalu, mis võib kesta mitu tundi või mitu päeva. Vereringe halvenemise tõttu nägemise eest vastutavates ajupiirkondades (need on koondunud kuklasagara piirkonda), võib hiljem tekkida ka silmamigreen.

Silma migreen, mille sümptomiteks on oma nime järgi nägemispatoloogiad, võib avalduda erineval viisil. Silma migreen avaldub valdavalt väikese suurusega skotoomiga (ehk nn visuaalse kohaga), mis on koondunud patsiendi vaatevälja keskele, lisaks võib see avalduda siksakilise välgu või värelusena sisemuses. pimeala. See koht võib omakorda suureneda, liikudes mööda vaatevälja. Selle nähtuse kestus võib olla mitu minutit, kuid enamasti kaob see umbes poole tunni pärast.

Seda tüüpi migreen moodustab ligikaudu kolmandiku selle haiguse juhtudest üldiselt. Tähelepanuväärne on see, et mõnel juhul kaasnevad visuaalsele migreenile iseloomulike sümptomitega ka ühepoolsed paresteesiad (st aistingud, mille korral teatud kehapiirkonnas tekib tuimus), kõnehäireid diagnoositakse ka mõnevõrra vähem. sageli. Eelkõige võib tuimus mõjutada nii poolt keha kui poolt nägu, keelt, jäsemete nõrkust esineb palju harvem koos kõnehäiretega.

Oluline tunnus on see, et neuroloogiliste häirete ilmnemine, näiteks paremal küljel (st häired loetletud sümptomite kujul), näitab, et tegeliku peavalu lokaliseerimine on koondunud vastasküljele, st. vasakul. Kui lokaliseerimine on koondunud vasakule küljele, siis valu on vastavalt tunda paremal.

Ainult umbes 15% juhtudest langeb neuroloogiliste häirete ja peavalu lokaliseerimine kokku. Pärast aura valmimist, mis iseenesest on loetletud neuroloogiliste sümptomite kompleksi määratlus, mis ilmnevad enne migreeni koos kaasneva valu või sümptomitega, mis ilmnesid kohe migreeni alguses, ilmneb pulseeriva iseloomuga valu, mis keskendub fronto-temporaalsele. - orbitaalne piirkond. Sellise valu suurenemine toimub poole tunni kuni pooleteise tunni jooksul, millega võib kaasneda iiveldus ja mõnel juhul oksendamine. Selle seisundi vegetatiivse vormiga kaasneb hirmu ja paanika ilmnemine, värisemine, hingamine kiireneb. Tähelepanuväärne on see, et kõik aura ilmnemisega migreeniseisundile iseloomulikud sümptomid on pöörduvad, mida oleme ka varem täheldanud.

Samuti juhtub, et migreen toob kaasa tüsistusi, üks neist on staatuse migreen. Ta mõtleb enda all üsna raskeid migreenihoogusid, mis järgnevad üksteisele koos korduva oksendamisega. Krambid algavad umbes 4-tunniste intervallidega. See seisund nõuab statsionaarset ravi.

Migreen: sümptomid lastel

Laste peavalu ei ole haruldane, pealegi ei välista valvsad lapsevanemad vajadust just sel põhjusel arsti juurde pöörduda, mis aga ei võimalda alati selle seisundi põhjust välja selgitada. Samal ajal ei tähenda valuhood, millega kaasneb üldine halb enesetunne, paljudel juhtudel muud kui migreeni.

Selle haigusega ei kaasne konkreetseid objektiivseid andmeid, kuna temperatuur ja rõhk selle ajal vastavad üldiselt normaalsetele näitajatele, samuti ei näita analüüsid teatud kõrvalekallete olemasolu asjakohasust väikese patsiendi jaoks. Tegelikult ei määra laste uurimine sel juhul konkreetseid muutusi üksikute süsteemide ja elundite töös. Olgu kuidas on, laste statistika näitab, et enne 14. eluaastat koges migreeni umbes 40% neist, pealegi on umbes 2/3 neist isegi pärinud oma vanematelt.

Peavalu põhjus migreenihaigetel lastel on see, et selle seisundiga kaasneb suurenenud adrenaliini tootmine (mis tegelikult kehtib ka täiskasvanute kohta). See hormoon omakorda kitsendab aju veresooni teatud ajaks (mis, nagu me varem märkisime, võib ulatuda mitmest tunnist mitme päevani) ja veresooned lakkavad sel juhul reageerimast teatud ravimite kujul toimivale ravile. , mis muudab asja oluliselt keerulisemaks. Eelkõige on veresoonte kitsendatud valendiku tõttu oluliselt häiritud aju verevoolu protsess koos vajalike toitainete kohaletoimetamisega.

Sellise nälgimise taustal ilmnevad väljendunud peavalud. Samuti märgime, et sellise adrenaliinihoo provotseeriva tegurina määratakse närviline ülekoormus, mis, näete, on laste jaoks üsna tavaline seisund. Tähelepanuväärne on see, et see pinge võib olla asjakohane nii vaba aja veetmise (arvutimängud, televiisor jne) jaoks kui ka stressiga õppimise tõhustamiseks selle õppimisega seotud vastutuse taustal. Samuti tuleb märkida, et teatud toidud võivad põhjustada migreeni, aga ka vanematelt päritud eelsoodumus.

Ja kui päriliku eelsoodumusega on kõik enam-vähem selge, siis nõuavad toiduained selles kontekstis teatud tähelepanu, kui nende kasutamise taustal ilmneb migreen. Põhjuseks võib olla teatud toitude elementaarne talumatus, mis omakorda määrab toitumise muutmise vajaduse, kui ka toitumismõjutegurist lähtuvalt sobiva, migreeni ennetamisele keskendunud dieedi määramine. Toome välja peamised laste migreeniga seotud sümptomid:

• peavalu (peamiselt ühepoolne tüüp);
• iiveldus, mõnel juhul - oksendamine;
• suurenenud valgustundlikkus;
• kõnehäired;
• pearinglus;
• nähtava vaatevälja vähenemine.

Emakakaela migreen: sümptomid

Migreeni kaalumisel ei tohiks seda tüüpi seda tähelepanuta jätta. Sellel on mitu nimetust: tegelikult on see "emakakaela migreen" ja "sümpaatiline emakakaela sündroom (tagumine)" ja "selgrooarteri sündroom". Konkreetse seisundi diagnoosimiseks saab kasutada kõiki loetletud valikuid, kuid tegelikult räägime kõigist valikuvõimalustest samast seisundist.

Emakakaela migreen tähendab seisundit, mille korral on häiritud verevool ajju ühe või kahe samaaegselt paikneva selgroolüli arteri kaudu. Vaatleme üksikasjalikumalt selle protsessi olemust.

Nagu teate, tagab aju verevarustus kaks basseini. Esimene neist, unearteri bassein, sisaldab uneartereid. Nende arvelt (ja täpsemalt peamiste harude arvelt sisemiste unearterite näol) tagatakse umbes 85% kogu aju verevoolust, samuti on nad vastutavad erinevat tüüpi häirete eest. seotud vereringega (eelkõige hõlmavad need insulti). Just unearteritele pööratakse uuringute käigus erilist tähelepanu, eelkõige pööratakse tähelepanu nende aterosklerootilisele kahjustusele koos tegelike tüsistustega.

Mis puutub teise basseini, siis see on vertebrobasilar bassein, mis hõlmab selgroogu artereid (vasakul ja paremal küljel). Need tagavad aju tagumiste osade verevarustuse ja umbes 15–30% kogu verevoolust sellesse. Seda tüüpi kahjustust ei saa muidugi võrrelda insuldi kahjustusega, kuid puue pole sellega välistatud.

Kui arterid on mõjutatud, märgitakse järgmisi tingimusi:

• pearinglus;
• tugevad peavalud;
• nägemis- ja kuulmishäired;
• koordinatsiooni rikkumised;
• teadvusekaotus.

Mis puutub põhjustesse, mis võivad sellist kahjustust esile kutsuda, võib need jagada kahte rühma:

• mittevertebrogeensed kahjustused(st kahjustused, mis ei ole seotud selgrooga) - kahjustused, mis on reeglina põhjustatud ateroskleroosist või kaasasündinud anomaaliatest, mis on seotud arterite kulgemise ja nende suuruse omadustega;
• vertebrogeensed kahjustused(vastavalt kahjustused, mis on tekkinud lülisambaga seotud patoloogia taustal) - siin räägime eelkõige lülisamba konkreetsest haigusest, mis toimib kahjustusi soodustava tegurina. Selle kahjustuse traumaatiline iseloom ei ole välistatud, mis võib olla seotud patsiendi üldise noorukiea anamneesi ja selle perioodiga kaasnevate vigastustega, kuid kõige märgatavama skaala muutusi täheldatakse suuremal määral täiskasvanutel, võrreldes osteokondroosi areng neil.

Loetletud põhjused ärritavad algselt selgroo arterites olevaid sümpaatilisi põimikuid, põhjustades seejärel spasmi, misjärel arterid pigistatakse täielikult piki luu kanalit või arteri väljumisel sellest, mis omakorda viib vereringe arenguni. häired. Viimased avalduvad lühiajaliselt ja esinevad pea kallutamise või pööramise ajal, samuti siis, kui inimene muudab kehaasendit.

Keskendudes vaadeldava seisundiga seotud sümptomitele, rõhutame, et peamine, nagu me varem märkisime, on peavalu. See on oma manifestatsioonis konstantne ja mõnel juhul intensiivistub väljendunud rünnakute kujul. Mõnel juhul on see valu põletav või tuikav, see on koondunud pea taha. Samuti ei ole välistatud võimalus, et valu levib pea teistesse piirkondadesse (tihti märgitakse kiiritamist ehk levimist ninasillale ja silmaorbiidile jne). Valu süvendab kaela liikumine. Üsna sageli kaasneb selle sümptomiga ka peanaha valulikkus, mis ilmneb isegi kergel puudutamisel või kammimise ajal.

Pea kallutamisega ja selle pööretega kaasneb iseloomulik krõmps, mis võib olla põletav. Samuti kogevad mõned patsiendid mis tahes tüüpi migreenile üldiselt iseloomulikke seisundeid iivelduse ja võimaliku oksendamise, kõrvade helina ja müra kujul (sageli koos sünkroonse südamelöögiga). Pea üles tõstmisega kaasneb pearinglus, mis tekib arteri väljumise tagajärjel augu kitsasse ossa. Patsiendile olulise ateroskleroosi variandi korral ilmneb sel juhul pea ettepoole kallutamise tagajärjel pearinglus.

Võib öelda, et juba spetsiifiline sümptomatoloogia on nägemishäirete ilmnemine (silmade ette ilmuvate "kärbeste", üldise nägemisteravuse vähenemise, topeltnägemise ja silmade ees loori kujul jne). Võimalik kuulmislangus. Mõnel juhul ei ole välistatud ka neelamishäirete võimalus koos võõrkeha olemasolu tunde ilmnemisega kurgus.

Tähelepanuväärne on see, et lülisamba arteri kokkusurumine põhjustab sageli paroksüsmaalseid seisundeid, mis tekivad pea pööramise tagajärjel. Niisiis võib pea pööramisega kaasneda patsiendi kukkumine (ta kukub "nagu maha löödud") ja sel juhul teadvusekaotust ei toimu, ta saab ise püsti tõusta. Samuti on võimalik, et pea äkiline liigutus viib järsu kukkumiseni, kuid sellega kaasneb juba teadvusekaotus. Inimene võib tulla mõistusele 5–20 minutiga, ta suudab iseseisvalt püsti tõusta, kuid pärast seda kogeb pikka aega nõrkust. Lisaks ülaltoodule on võimalikud ka vegetatiivsed häired, mis võivad ilmneda nälja, külmavärina ja palaviku kujul.

Diagnoos

Korduva peavaluga olukorras on hädavajalik külastada arsti. Diagnoos tehakse kliiniliste näitajate alusel, mis põhinevad patsiendi küsitlusel ja üldisel läbivaatusel. Oluline on arvestada, et migreeniga seotud seisundi paroksüsmid (st selle süstemaatiliselt korduvad rünnakud) võivad olla esimesed sümptomid, mis viitavad ajukasvajale või vaskulaarsele väärarengule (eelkõige viitab see arenguanomaaliate võimalikule tähtsusele patsiendi jaoks , mille tagajärjel ilmnevad muutused veresoonte funktsioonides ja nende struktuuris).

Arvestades patsiendi seisundi võimalikku tõsidust, on vajalik üksikasjalik uuring, mille käigus välistatakse orgaaniline protsess. Eelkõige peate külastama silmaarsti, et kontrollida silmapõhja, nägemisteravust ja selle välja. Teil on vaja ka elektroentsefalograafia, CT ja MRI protseduure.

Migreeni ravi

Selle haiguse ravi võib olla ravim ja mitteravim. Esimesel juhul on ette nähtud järgmiste ravimite kasutamine:

• põletikuvastased (mittesteroidsed) ravimid - eelkõige võivad need hõlmata ibuprofeeni, paratsetamooli jne;
• dihüdroergotamiini ninaspreid;
• selektiivsed agonistid, mis stimuleerivad serotoniini tootmist.

Mis puudutab teist, mittemedikamentoosse ravi võimalust, siis see seisneb eelkõige vajaduses tagada patsiendile rahu ja vaikus, samuti teatud pimedus patsiendi asukohas, mis tagatakse võtmise alusel. võtma arvesse tema poolt suurenenud reaktsiooni eredale valgusele. Masseerida saab krae tsooni ja pead, samuti massaaži kõrvaklappe. Teatud tulemusi on võimalik saavutada nõelravi kasutamisega, samuti pähe asetatud külma või sooja sidemega.

Reeglina juhinduvad patsiendid asjaoludest, teades, mis täpselt võib viia migreeni tekkeni, ja see nõuab neilt selliste asjaolude ja provotseerivate tegurite iseseisvat välistamist. Lubatud on muuhulgas veeprotseduurid (ravivannid) ja füsioteraapia harjutused, mis on keskendunud üldise toonuse säilitamisele ja lülisamba kaelaosale sobivale toimele. Täiendav meede migreeni ravis on toitumine, välja arvatud tooted, mis provotseerivad selle rünnakuid (haiguse üldise kirjelduse osana käsitlesime seda punkti eespool). Võimalusel tuleks vältida stressi – need mängivad olulist rolli ka migreeni esilekutsuvate põhjuste kaalumise kontekstis.

Muide, oluline viis migreeni mõjutamiseks selle ravi (eliminatsiooni) raames on uni. Seega, kui patsient saab migreeniseisundis magama jääda, siis ärkamisel on tal reeglina kui mitte peavalu täielik kadumine, siis üldine seisund ja valuefekti intensiivsus oluliselt paranenud. See meetod on asjakohane kerge ja harva esineva migreeni korral.

Kui ilmnevad migreenile iseloomulikud sümptomid, peate võtma ühendust neuroloogiga, samuti peate konsulteerima silmaarstiga.

Navigeerimine

Sünnitusvõimelise naise keha kogeb iga kuu tõsiseid hormonaalseid muutusi. Mõnel juhul lisandub nendele perioodidele iseloomulikele sümptomitele peavalu.

Perioodilist menstruaalmigreeni diagnoositakse 30% naistest ja 10% muutub manifestatsioon süstemaatiliseks. Siiski ei ole kõigil patsientidel eelsoodumus mõne neuroloogilise haiguse tekkeks. Paljud neist ülejäänud aja tsefalalgia üle ei kurda. Selline seisund vajab profiilteraapiat, mille skeem valitakse individuaalselt. Probleemi ignoreerimine ähvardab tüsistuste teket.

Patoloogilise seisundi arengu põhjused

Menstruaalmigreeni põhjused jagunevad tinglikult hormonaalseteks ja mittehormonaalseteks. 90% juhtudest tekib tsefalalgia hormonaalse ebastabiilsuse tagajärjel.

Kõige sagedamini teeb ta muret noortele tüdrukutele, kelle tsükkel alles kujuneb. Riskirühma kuuluvad ka rasestumisvastaseid vahendeid või steroide tarvitavad inimesed, vaimselt ja emotsionaalselt ebastabiilsed naised. Hormonaalsete häirete tõenäosus suureneb, kui patsiendil on anamneesis metaboolsed patoloogiad, rasvumine ja vaskulaarsed probleemid. Nende puhul võib isegi füsioloogiliselt normaalne menstruatsiooni kulg esile kutsuda negatiivseid tagajärgi peavalu näol.

Muudel juhtudel muutub migreen menstruatsiooni ajal sisemiste või väliste tegurite mõju tagajärjel. Enamiku neist on võimalik ära hoida, mis suurendab tõenäosust haigusega edukalt võidelda. Palju oleneb naise enda käitumisest. Inimesed, kellel on kalduvus peavaludele, peaksid pöörama erilist tähelepanu oma tervisele.

Migreeni mittehormonaalsed põhjused

Tundub menstruaaltsükliga seotud migreeni sümptomite nõrk raskusaste arstid normi variant. Erksa kliinilise pildi või täiendavate murettekitavate märkide olemasolu korral on vaja pöörduda günekoloogi poole. Peavalu rünnakuid põhjustavad tegurid võivad olla kehas esineva infektsiooni, põletikulise protsessi, ohtlike anatoomiliste tunnuste tagajärg.

Hetked, mis võivad menstruatsiooni ajal esile kutsuda migreeni:

• keha suurenenud tundlikkus biokeemiliste reaktsioonide suhtes, näiteks valkude lagunemine;
• suurenenud intrakraniaalne rõhk, mis on tingitud vedeliku kudedest eemaldamise hilinemisest;
• emaka aktiivsed kokkutõmbed ja tugev verejooks, mis mõjutavad vaskulaarsüsteemi seisundit;
• vererõhu langus, mille eelsoodumus suureneb füsioloogiliste protsesside taustal;
• prem rasestumisvastased vahendid ei ole arstiga kokku lepitud;
• suitsetamine, alkoholi joomine menstruatsiooni ajal;
• suurenenud vastuvõtlikkus stressile, emotsionaalse tausta ebastabiilsus;
• krooniline väsimus, füüsiline või intellektuaalne kurnatus.

Menstruaalmigreeni iseloomustab eriline kliiniline pilt. Olukord, kui patsiendi seisundit raskendab palavik, arütmia, tugev verejooks, iiveldus ja oksendamine, viitab patoloogiliste protsesside esinemisele. Sellised nähtused nõuavad viivitamatut arstiabi.

Menstruaalmigreeni sümptomid

Patoloogia ilmingud võivad ilmneda 2-3 päeva enne menstruatsiooni algust, pärast nende algust või esimestel päevadel pärast menstruatsiooni lõppu. Sümptomite kogum on erinev, kuid enamasti jääb see stabiilseks, ei muutu tsüklist tsüklisse. Sageli kestab haiguse kliiniline pilt vaid paar päeva, pärast mida saabub leevendus.

Menstruaalmigreeni tunnused:

• pulseerivat või lõhkevat tüüpi tsefalgia lokaliseerimisega otsmikul või templites, enamasti ühepoolne või mööduv;
• meeleolu kõikumine, pisaravus, vaheldumisi agressiivsusega, ärevus, ärrituvus;
• söögiisu puudumine, keha negatiivne reaktsioon tuttavatele toitudele;
• lihasnõrkus, väsimus;
• vähenenud tähelepanu ja vaimne aktiivsus;
• äge reaktsioon helidele, lõhnadele, eredale või värelevale valgusele;
• vererõhu hüpped, mida tavaliselt ei juhtu;
• südame löögisageduse tõus, selle rütmi rikkumine;
• higistamine, kahvatu nahk;
• une kvaliteedi halvenemine, unetus;
• iiveldus ja oksendamine, mis ei ole seotud toiduga.

Kui rünnak tekib pärast verejooksu algust, on sellel sageli täiendavaid ilminguid. Need on valutavad valud alakõhus, seljavalu. Piimanäärmed paisuvad, muutuvad valusaks. Sagedased soolehäired puhitus, vormimata väljaheide.

Menstruaalmigreeni ravi

Kriitiliste päevade põhjustatud peavaludest on traditsioonilise meditsiini abil raske vabaneda. Sellised lähenemisviisid aitavad ainult nõrga sümptomi korral. Tavaliselt on teraapia vajalik professionaalne, kompleksne, süsteemne. Optimaalse vahendi valiku peaks tegema arst. Spetsialistiga kokku leppimata ravimite võtmine ähvardab seisundi halvenemist, tüsistuste tekkimist.

Menstruatsioonist põhjustatud migreeni ravimid:

• hormoonid - östrogeeni sisaldavate ravimite võtmine on näidustatud aine tõestatud puudulikkusega. See võimaldab teil võidelda krampide vastu, takistada nende arengut;
• valuvaigistid - MSPVA-d, kombineeritud valuvaigistid, spasmolüütikumid. Ravimi valib arst, lähtudes haigusjuhtumi omadustest. Sellised tooted aitavad ainult kerge või mõõduka intensiivsusega tsefalalgiaga. Te peaksite hoiduma Citramoni ja teiste atsetüülsalitsüülhappel põhinevate ravimite võtmisest. Nad vedeldavad verd, mis võib suurendada verejooksu;
• triptaanid, ergotamiinid - kitsas fookus, mis on mõeldud migreeni vastu võitlemiseks. Nad mitte ainult ei leevenda peavalu, vaid kõrvaldavad ka muud neuroloogilise haiguse ilmingud;
• mefenaamhape on aine, mis blokeerib prostaglandiinide tootmist. Tänu sellele väheneb kõigi PMS-ile iseloomulike ilmingute raskusaste;
• sümptomaatiline ravi - vastavalt näidustustele määratakse patsientidele antiemeetikume.

Sageli lisandub arstiabile igapäevaste rutiini korrigeerimine. Sellised sündmused on samuti individuaalsed, empiiriliselt valitud. Mõnele naisele näidatakse ägenemise perioodiks voodirežiimi. Teised saavad leevendust joogast või muust füüsilisest tegevusest. Refleksoloogia annab hea efekti, kuid seda peavad läbi viima kõrgetasemelised spetsialistid.

Menopaus ja migreen

Mõnikord hakkab hemikraania enne menstruatsiooni häirima 40-45 aasta pärast. Sellisel juhul näitab see sageli menopausile iseloomulike hormonaalsete muutuste algust. Igal juhul on olukord võimeline arenema individuaalse stsenaariumi järgi. Mõned naised praktiliselt ei märka muutusi, teiste elukvaliteet on märgatavalt langenud. Sageli kaasneb menstruaalmigreen ebaregulaarse perioodiga ja menopausi algusega normaliseerub kõik.

Apteegid pakuvad palju ravimeid, mis on mõeldud naiste seisundi leevendamiseks järgmiste kehamuutuste lävel. Enne nende võtmise alustamist peate konsulteerima arstiga. Mõnel juhul selliste vahendite kasutamine ainult halvendab olukorda või ei anna soovitud leevendust. Mõnel juhul soovitavad günekoloogid hormoonravi kursusi, mis põhinevad individuaalselt valitud ravimitel.

Naised, kellel on kalduvus menstruaalmigreenile, ei peaks ootama iga kuu järgmist ägenemist. Ravi peab olema pidev ja ei pea põhinema ravimitel.

Tehes oma tavapärases elus mitmeid muudatusi, saate vähendada krambihoogude tekkeriski või nende sagedust, vähendada kestust.

Saate teada tsefalalgia ravimeetoditest enne menstruaaltsüklit.

Kui teil on esinenud menstruaalmigreeni, on soovitatav:

• vaadake üle dieet, jättes sellest välja suitsuliha, hapukurgid, praetud toidud;
• järgige joogirežiimi, kasutades puhast vett ilma gaasita;
• lisage rutiini õrn füüsiline aktiivsus, kuid ärge pingutage üle;
• viia läbi stressi igakülgne ennetamine;
• kõndige palju, töötage ja magage ventileeritavas kohas.

Migreeni ägenemise oht väheneb, kui keeldute paar päeva enne menstruatsiooni saunas ja solaariumis, kuumades vannides ja otsese päikesevalguse käes viibimisest. Samal ajal tuleks mitmekesistada oma joogirežiimi rohelise teega, millele on lisatud suhkrut. Naturaalne kohv aitab mõnel naisel, ainult et peate seda jooma minimaalsetes kogustes.

Kriitilised päevad 50% naistest on tõsine proovikivi. Olukorral ei tohiks lasta menstruaalmigreeni tekke tõttu halveneda. Kui kahtlustate seda seisundit, ärge proovige probleemiga ise toime tulla. Peaksite kohe abi otsima günekoloogilt. See vähendab vähemalt ebamugavustunde raskust, jätkab tuttava elustiili juhtimist.

Migreen on neuroloogiline haigus, mida iseloomustavad perioodilised või regulaarsed peavaluhood ühel küljel (paremal või vasakul). Kuid mõnikord on valu kahepoolne.

Pealegi pole tõsiseid haigusi (kasvaja, insult jne), samuti vigastusi.

Rünnakuid võib esineda sagedusega 1-2 korda aastas kuni mitu korda nädalas või kuus.

Statistika kohaselt kannatab selle haiguse all umbes 10-14% (mõnes riigis kuni 30%) täiskasvanud elanikkonnast. Ja kahel kolmandikul neist annab haigus end esmakordselt tunda enne 30. eluaastat. Selles struktuuris langeb maksimaalne äsja haigestunud patsientide arv vanuses 18–20 aastat, samuti 30–35 aastat.

Kuid haiguse alguse juhtumeid kirjeldatakse ka 5-8-aastastel lastel. Pealegi põevad poisid ja tüdrukud seda haigust sama sagedusega.

Täiskasvanutel on jaotus mõnevõrra erinev: naistel esineb migreeni kaks korda sagedamini kui meestel.

On tõestatud, et migreenil on pärilik eelsoodumus. Näiteks kui mõlemad vanemad põevad haigust, siis nende lastel haigestub haigus 60-90% juhtudest, kui ainult emal, siis 72% ja kui ainult isal, siis 20%.

Kõige sagedamini kannatavad migreeni all inimesed, kes on aktiivsed, sihikindlad, vastutustundlikud. See aga ei tähenda sugugi, et kõik teised inimesed poleks tema piinadest teadlikud.

Tähelepanuväärne on see, et olenemata sellest, millises vanuses migreen algab, reeglina nõrgenevad selle sümptomid vananedes.

Kõige esimesi migreeni meenutavaid sümptomeid kirjeldasid iidsed ravitsejad Sumeri tsivilisatsiooni ajast juba enne Kristuse sündi aastal 3000 eKr.

Veidi hiljem (umbes 400 pKr) tõi Hippokrates välja migreeni kui haiguse ja kirjeldas selle tunnuseid.

Oma nime võlgneb migreen aga Vana-Rooma arstile – Claudius Galenusele. Lisaks tõi ta esimesena välja migreeni tunnuse – valu lokaliseerimise ühes peapooles.

On tähelepanuväärne, et migreen muutub sageli geeniuste kaaslaseks. See haigus, nagu ükski teine, "armastab" aktiivseid ja emotsionaalseid inimesi, kes eelistavad vaimset tööd. Näiteks kannatasid selle all sellised silmapaistvad isiksused nagu Pontius Pilatus, Pjotr ​​Tšaikovski, Edgar Poe, Karl Marx, Anton Pavlovitš Tšehhov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton.

Ei ole mööda migreeni poole ja kaasaegsed kuulsused. Peavalude käes vaevlevad ja loovad sellised kuulsad isiksused nagu Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck jt.

Teine uudishimulik fakt(kuigi see pole teaduslikult tõestatud): migreeni esineb sagedamini inimestel, kes püüdlevad täiuslikkuse poole. Sellised isikud on ambitsioonikad ja ambitsioonikad, nende aju töötab pidevalt. Neile ei piisa, kui nad teevad kõike ideaalselt, nad peavad olema parimad. Seetõttu on nad kõige suhtes väga vastutustundlikud ja kohusetundlikud, töötavad "enese ja selle mehe jaoks". Põhimõtteliselt on nad töönarkomaanid.

Aju verevarustus

Aju normaalseks toimimiseks on vaja suures koguses energiat, toitaineid ja hapnikku. Kõik see toimetatakse rakkudesse koos vereringega.

Veri siseneb ajju kahe paaris selgroogse ja kahe sisemise unearteri kaudu
suured peamised arterid.

Lülisamba arterid pärinevad rindkereõõnest ja seejärel, jõudes ajutüve põhja, ühinevad üheks ja moodustavad basilaararteri.

• eesmised ja tagumised väikeaju arterid, mis varustavad verega ajutüve ja väikeaju


• tagumine ajuarter, mis varustab verega aju kuklasagaraid

sisemine unearter pärineb ühisest unearterist ja jaguneb seejärel ajju jõudes kaheks haruks:

• eesmine ajuarter, mis varustab verega aju eesmisi otsmikusagaraid


• keskmine ajuarter, mis varustab verega aju eesmist, ajalist ja parietaalsagarat

Migreeni arengu mehhanism

Praeguseks on halvasti uuritud. Selle kohta on vaid mõned teooriad. Igal neist on õigus eksisteerida.

Kõige levinumad migreeni arengu teooriad

Vaskulaarse hundi teooria

Migreenihoo põhjustab tema sõnul intrakraniaalsete veresoonte järsk ahenemine. Selle tulemusena areneb isheemia (lokaalne aneemia) ja aura. Seejärel laienevad aju veresooned, põhjustades peavalu.

Trombotsüütide teooria

Arvestades asjaolu, et migreeni seisund võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, tuleb patsiendid sobiva ravi saamiseks haiglasse paigutada.

Migreeni ravi

See on pikk protsess, sealhulgas võitlus valu vastu, aga ka selle arengut takistavate ravimite võtmine. See võimaldab patsientidel oma haigust kontrolli all hoida ja elada täisväärtuslikku elu.

Kuidas vabaneda migreenivaludest?

Praeguseks on migreeni valu ravimisel arvestatud, kuidas valu mõjutab patsiendi igapäevaelu. Seda hinnatakse MIDAS skaalal (migreeni puude hindamise skaala)

Skaala põhineb peavalust tingitud ajakaotusel kolmes peamises eluvaldkonnas:

• õppimises ja töös
• kodutöödes ja pereelus
• spordis ja ühiskondlikus tegevuses

Seega jagab MIDAS skaala migreenihoogud neljaks kraadiks:

I kraad. Igapäevaelus piiranguteta väljendamata peavalu

Patsientide elukvaliteet praktiliselt ei halvene. Seetõttu satuvad nad harva arsti juurde, sest neid aitavad füüsilised meetodid (külm) või traditsiooniline meditsiin.

Ravimitest määratakse kõige sagedamini lihtsaid valuvaigisteid (Analgin) või mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d): Ibuprofeen (soovitavalt), Naprokseen, Indometatsiin.

II aste. Peavalu on mõõdukas kuni tugev ja igapäevaelus on vähe piiranguid

Väljendamata peavalu korral on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid või kombineeritud valuvaigistid: kodeiin, tetralgiin, pentalgin, solpadeiin.

Kui peavalu on tugev ja patsientide võime keskkonnatingimustega kohaneda on häiritud, määratakse triptaanravimid (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig jt).

III-IV aste. Mõõduka või raske (IV aste) piiranguga peavalu igapäevaelus

Nende vormide puhul on soovitatav kohe alustada triptaanirühma ravimitega.

Mõnel juhul määratakse Zaldiar siiski ametisse. See sisaldab tramadooli (tugev valuvaigisti) ja paratsetamooli (palavikuvastaste omadustega nõrk valuvaigisti).

Kui rünnakud on rasked ja püsivad, määratakse patsiendile hormonaalsed ravimid. Näiteks deksametasoon.

Iivelduse ja oksendamise vastu võitlemiseks kasutatakse antiemeetikume: metoklopramiid, domperidoon, kloorpromasiin ja teised. Neid soovitatakse võtta 20 minutit enne MSPVA või triptaanirühma ravimi võtmist.

Mis on triptaanravimid?

Need on "kuldstandard", kuna need on loodud spetsiaalselt migreenivalu leevendamiseks. Nende toime on kõige tugevam, kui võtate vajaliku annuse rünnaku alguses.

• Kui patsient tundis rünnaku lähenemist, on vaja võtta üks tablett. Kui kahe tunni pärast valu möödub, naaseb patsient oma tavaellu.


• Juhul, kui kahe tunni pärast valu vähenes, kuid ei taandunud üldse, tuleb võtta teine ​​pill. Ja järgmise rünnaku ajal on soovitatav kohe võtta kaks tabletti.

Kui ravimit võeti õigel ajal, kuid see ei aidanud, tuleb see asendada.

Triptaane on kahte põlvkonda:

• Esimest esindab Sumatriptan. See on saadaval tablettidena (Amigrenin, Imigran jt), suposiitide kujul (Trimigren), pihusti kujul (Imigran).


• Teine on Naratriptan (Naramig) ja Zolmitriptan (Zomig). Need on tõhusamad ja põhjustavad vähem kõrvaltoimeid.

Tuleb meeles pidada, et patsientidel on individuaalne tundlikkus sama rühma ravimite suhtes. Seetõttu on iga patsiendi jaoks vaja valida "oma" ravim ja kui see leitakse, ei tohiks te rohkem katsetada.

Migreenihoogude ravi väljavaated

Praegu on käimas ravimi Olcegepant uuringu teine ​​etapp. Intravenoosselt manustatuna hoiab see ära aju vasodilatatsiooni migreenihoo alguses. Samuti uuritakse ja hinnatakse Olcegepanti tabletivormi efektiivsust.

Lisaks on käimas uuringud ravimi koodnimetusega AZ-001 kohta, mida kasutatakse iivelduse ja oksendamise raviks. Viimaste andmete kohaselt on see tõhus migreenivastases võitluses.

Ravimi eeliseks on see, et seda kasutatakse Staccato süsteemi inhalaatorite abil. Selle inhalaatori töö olemus: seadmesse on sisse ehitatud aku, mis kolvi vajutamisel soojendab tahke ravimaine, muutes selle aerosooliks.

Millised ravimid aitavad migreeni ravida?

Lisaks migreenihoogude peatamisele on haiguse enda ravis veel üks oluline komponent – ​​hoogude ennetamine.

Selleks kasutatakse erinevaid ravimeid, sealhulgas neid, mille juhendis pole viidet nende efektiivsusele migreeni ravis. Fakt on see, et migreeni tekkemehhanism pole veel täielikult selge. Seetõttu jääbki seletamatuks, miks aitavad migreeni vastu hoopis teistsuguste haiguste raviks kasutatavad ravimid.

Põhimõtteliselt on ette nähtud üks ravim, kuna ravi on pikk ja mis tahes ravim võib põhjustada kõrvaltoimeid.

Valitud ravimid(kasutatakse peamiselt) - beetablokaatorid. Kuigi siiani on ebaselge, kuidas need aitavad migreenihoo ära hoida. Peamine ravim on propranolool.

Kasutatakse antidepressandid. Nende kasutamise põhjuseks on nende hea efektiivsus kroonilise valu ravis. Lisaks vähendavad nad depressiooni, mis võib areneda patsientidel, kellel on pikaajaline haigus ja sagedased rünnakud.

Lisaks pikendavad antidepressandid valuvaigistite ja triptaanide toimet. Ja mõned antidepressandid ise võivad peavalu vähendada. Kõige tõhusamad ja ohutumad ravimid on uue põlvkonna antidepressandid: Venlafaxine (Velafax), Milnatsipraan (Ixel), Duloxetine (Cymbalta).

Hästi tõestatud krambivastased ained: valportaadid (Depakin, Apilepsin) ja topiramaat (Topamax). Lisaks on uuringud näidanud, et topiramaat on kõige tõhusam. Sest see vähendab hoogude sagedust üsna kiiresti – esimese kasutuskuu jooksul. Lisaks taluvad patsiendid seda hästi.

Kuidas ravida migreeni raseduse ajal?

Paljusid ravimeid ei tohi raseduse ajal võtta, kuna need võivad mõjutada loote arengut. Sel põhjusel ei teostata migreeni ennetavat ravi, vaid peatatakse ainult selle rünnakud.

Seetõttu on rünnaku arengu ennetamiseks esmalt nii oluline välistada käivitavad tegurid.

Lisaks on see vajalik normaliseerida igapäevast rutiini ja juhtida tervislikku eluviisi:

• Magage vähemalt 8 tundi päevas, kuid mitte rohkem.
• Saab tegeleda joogat ja meditatsiooni, läbida nõelravi kursust. Kuna need meetodid ei kahjusta loodet ega mõjuta raseduse kulgu.
• Mõõduka intensiivsusega regulaarne kerge treening aitab hästi, sest need ei kahjusta last.
• Sööge tasakaalustatult, sööge sageli ja väikestes kogustes.
• Ei ole soovitatav piirduda joomisega, kui muid haigusi pole. Näiteks kõrge vererõhk või kalduvus tursele.
• Lapseootel ema peaks vältima müra, müra, karjumist ja konfliktsituatsioone.

Lõõgastav massaaž migreenipunktides aitab hästi:

• kaela kahe vertikaalse lihase vahel - koljupõhi
• kulmude vahel ninasilla ja otsmikuluude liitumiskohas (õõnes ninasilla kohal)
• kulmujoone ja ninasilla ristumiskohas
• jala peal suure ja teise varba vahelises lohus
• koljupõhja all paiknevates süvendites kaela kahe vertikaalse lihase välisküljel

Massaaži tehnika

• Massaaž toimub pöidla, nimetissõrme või keskmise sõrme padjanditega.
• Surve peaks olema piisav, kuid mitte nõrk ega tugev. Kuna nõrk surve ei avalda mõju ja tugev surve võib suurendada lihaspingeid.
• On vaja masseerida ringjate liigutustega, järk-järgult süvendades "sees".
• Teise punkti saab liikuda alles siis, kui lihaspinged kaovad ning sõrmeotste alla ilmub pehmus ja soojus.
• Iga punkti massaaž on vaja lõpetada järk-järgult, vähendades survejõudu ja aeglustades liigutusi.

Ravimid migreenihoo leevendamiseks:

• Rasketel juhtudel määratakse atsetaminofeen minimaalses annuses.


• Kui rünnakud on kerged, kasutatakse paratsetamooli. Siiski ei saa selle annust ületada. Kuna on tõestatud, et emadel, kes võtsid seda raseduse viimasel trimestril, sünnivad lapsed tõenäolisemalt hingamishäiretega.


• Kasutatakse magneesiumipreparaate, mis ei mõjuta kuidagi loodet ja raseduse kulgu.

Millised on migreeni traditsioonilised ravimeetodid?

Peavalude vastu võitlemiseks kasutage:

• Piparmündi infusioon. Pool supilusikatäit piparmünti ja vala 200 milliliitrit kuuma (mitte keeva!) Vett ja aseta pidevalt segades 10 minutiks veevanni. Seejärel tõsta tulelt, lase jahtuda ja kurna. Võtke 1/3 tassi kolm korda päevas enne sööki.
• Leedis leedriõite. Valage supilusikatäis leedriõisi 200 ml keeva veega, katke kinni ja laske pool tundi tõmmata. Seejärel pressige ja võtke kolm korda päevas 20 minutit enne sööki koos meega (kui te pole selle suhtes allergiline), igaüks 50 milliliitrit.
• naistepuna keetmine. Üks supilusikatäis hakitud kuiva rohtu valatakse ühe klaasi veega ja keedetakse madalal kuumusel. Lase tõmmata pool tundi, seejärel kurna. Võtke ¼ tassi kolm korda päevas.
• Mustsõstra mahl võtke kolm kuni neli korda päevas 50 milliliitrit.
• Sidruni kompress. Eemaldage sidrunilt koor ja eemaldage valge nahk, seejärel lõigake kaheks ringiks ja kandke oimukohtadele.
• Külm kompress. Mähi jää rätikusse või heledasse riidesse ja kanna kahjustatud alale.
• kapsa leht eemalda värskest kapsast. Järgmisena eemaldage paks veen ja kinnitage pea külge, sidudes salliga.

Parim viis migreenihoo ennetamiseks on aga kasutada:

• Lavendli tinktuur. Vala kaks dessertlusikatäit lavendlit 400 milliliitri keeva veega, lase tõmmata 30 minutit. Seejärel tõmmake ja võtke infusioon kogu päeva jooksul väikeste portsjonitena.
• Joo kummeliteed regulaarselt. Vala teelusikatäis kummelit klaasi keeva veega, seejärel kurna ja joo teed. Päeva jooksul saate kuni kaks või kolm tassi.
• Melissa tee. Võtke üks teelusikatäis hakitud melissi värskelt või kuivatatult ja valage peale klaas keeva vett. Seejärel laske sellel tõmmata ja 10-15 minuti pärast dekanteerige. Kui te pole allergiline, võite teele lisada teelusikatäie mett.

Migreeni ennetamine

On mitmeid reegleid:

1. Uurige välja ja võimalusel kõrvaldage provotseerivad tegurid teil on migreen.
2. Normaliseeri oma uni.Ööpäevas on vaja magada vähemalt 7-8 tundi, kuid mitte rohkem. Ja õhtul välistage kõik mürarikkad sündmused ja mine magama 1,5-2 tundi enne südaööd. Kuna energia moodustumise protsess meie kehas toimub une ajal: enamasti une esimeses faasis kuni südaööni. Aga juba peale kolme öösel algab energiakulu.
3. Kõrvaldage igasugused toidustimulatsioonid - kohvi, kange tee ja šokolaadi süstemaatiline kasutamine.
4. Loobu suitsetamisest ja alkoholi joomisest.
5. Söö õigesti. Ärge järgige keerulisi dieete, sööge vähemalt kord viie tunni jooksul, proovige süüa looduslikke tooteid, vähendage vürtse miinimumini. Söö kindlasti hommikusööki.

   Sööge energia-, bioloogiliselt aktiivsete ainete, vitamiinide rikkaid toite:

   • lahja liha ja kala (eriti meri)
   • piimatooted ja munad (soovitavalt omatehtud)
   • terved puuviljad (mitte mahlad!)
   • värsked köögiviljad (marineeritud)
6. Asume kehale õige füüsiline aktiivsus. Sest kui need on ülemäärased, võivad need viia keha reservjõudude mobiliseerumiseni, nagu ka stressi korral. Selle tulemusena tekib teil uus migreenihoog. Seetõttu tegelege rahuliku spordiga või treenige ilma täiendavate koormusteta: ujumine (mitte kiiruse jaoks), pilates, kõndimine jne.
7. Järgige joomise režiimi: juua vähemalt 1,5-2 liitrit vett päevas. Sest keha "otsustab", et on dehüdreeritud ja säilitab vedeliku. Selle tulemusena ilmub turse.
8. Pakkuge endale mugavat emotsionaalset seisundit. Võimalusel suhtle ainult inimestega, kes sulle meeldivad. Ja pidage meeles, et pole olemas halbu ega häid inimesi, kõik sõltub sellest, kuidas te neid kohtlete. Ja lähedastega olge kannatlik, kuid tea, kuidas öelda "ei". Ja tehke kindlasti seda, mida armastate.

Mis on emakakaela migreen?

"Emakakaela migreen" on termin, mida mõnikord kasutatakse ühe ilmingu kohta selgroogarteri sündroom- piinav valu, mis meenutab migreeni.

Tegelikult ei ole emakakaela migreen seotud "päris" migreeniga. Mööda lülisamba kaelaosa paremal ja vasakul on kaks selgroogarterit, mis varustavad aju verega umbes 30%.

Emakakaela lülisamba osteokondroosi ja mõnede teiste haiguste korral on selgroogarterites verevool häiritud. See toob kaasa piinavad peavaluhood, mille käigus on häiritud nägemine, kuulmine ja liigutuste koordineerimine.

Kuidas migreen on ICD 10-s kodeeritud?

Migreeni erinevate vormide tähistamiseks 10. redaktsiooni rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis on mitu koodi:

• G43 - migreen;
• G43.1- auraga migreen ehk migreeni klassikaline vorm;
• G43.0- auraga migreen või migreeni lihtne vorm;
• G43.3- keeruline migreen;
• G43.2- migreeni staatus;
• G43.8- teine ​​migreen ( võrkkesta, oftalmopleegiline);
• G43.9- täpsustamata migreen.

Millised on migreeni tagajärjed?

Haigusega otseselt seotud tüsistused:

• Krooniline migreen. Kui migreenivalud kestsid kuu aja jooksul 15 või enam päeva, 3 kuud või kauem, siis antud juhul räägitakse kroonilisest migreenist.
• migreeni staatus. Seisund, mille korral migreenihood kestavad 3 päeva või kauem.
• Püsiv Aura. Tavaliselt pärast migreenihoo möödumist seiskub ka aura. Kuid mõnikord püsib see kauem kui nädal pärast rünnakut. Pikaajalise aura sümptomid võivad sarnaneda insult (ajuinfarkt), nii nimetatakse seda olekut migreeni infarkt. Kui aura pärast rünnakut kestab kauem kui 1 tund, kuid vähem kui 1 nädal, räägitakse sellest pikenenud auraga migreen. Mõnikord avalduvad migreenihood ainult auraga ilma peavaluta – seda seisundit nimetatakse migreeni ekvivalendid.

Raviga seotud migreeni tüsistused:

• Probleemid seedeorganitega. Ibuprofeen ja teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad põhjustada kõhuvalu, haavandeid, seedetrakti verejooksu ja muid tüsistusi, eriti kui neid ravimeid kasutatakse pikaajaliselt ja suurtes annustes.
• Narkootikumide peavalud (sünonüümid: liigne peavalu, tagasilöögipeavalu). Need tekivad, kui te võtate peavaluravimeid suurtes annustes rohkem kui 10 päeva kuus 3 kuud või kauem. Samal ajal põhjustavad ravimid ise peavalu. Patsient satub justkui nõiaringi: ravimite sagedase kasutamise tõttu muutub valu sagedamaks ja tugevamaks ning inimene, kes usub, et haigus progresseerub ja ravimid samas koguses, enam ei aita. , võtab uuesti pillid ja suurendab annust. Teadlased ei suuda täielikult selgitada, miks uimastipeavalu tekivad. Nende vältimiseks tuleb kõiki ravimeid võtta rangelt nii, nagu arst on määranud, ja kui need hakkavad hullemini aitama, tuleks koheselt pöörduda arsti poole, selle asemel et suurendada manustamissagedust ja annuseid.
• serotoniini sündroom. Harv, potentsiaalselt eluohtlik tüsistus. Tekib siis, kui summa serotoniin- närvisüsteemis leiduv kemikaal. Võib põhjustada serotoniini sündroomi triptaanid ja antidepressandid. Kombineeritult suurendavad need ravimid serotoniini taset palju rohkem kui kumbki eraldi.

Kas nad lähevad migreeniga sõjaväkke?

1. oktoobril 2014 jõustunud "Haiguste ajakava" kohaselt peaksid haigestumise põhjuseks olema mitmesugused migreeni vormid koos sagedaste (üks kord kuus või sagedamini) ja pikaajaliste (24 tundi või rohkem) hoogudega, mis nõuavad haiglaravi. ajateenija kategooria "B" määramine - "piiratud ajateenistuskõlblikkus".

Kui krambid on haruldasemad ja vähem kestvad, määratakse ajateenijale kategooria "G" - "ajutiselt sõjaväeteenistuseks kõlbmatu". Regulaarsete arstlike läbivaatuste käigus võib seda edasilükkamist pikendada kuni mittesõjaväelase vanuse saabumiseni.

Kuidas migreeni diagnoositakse? Mis on sellise diagnoosi aluseks?

Kõige sagedamini diagnoosib arst migreeni perekonna ajaloo, elu- ja haigusloo, kaebuste ja sümptomite ning neuroloogilise läbivaatuse käigus saadud andmete põhjal. Täiendavad uuringud ja analüüsid ei ole tavaliselt vajalikud.

Mõnikord aga, näiteks kui kahtlete diagnoosis, on patsiendil tõsised või mitte päris tüüpilised migreeni sümptomid, määrab arst läbivaatuse, mis võib sisaldada:

• Üldine ja biokeemiline vereanalüüs.
• Pea kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI).
• Lülisamba punktsioon. Selle protseduuri käigus sisestatakse nõel külgnevate nimmelülide ja mõnede selgroolülide vahele tserebrospinaalvedelik
  Eriti sageli on migreenihood seotud naiste endokriinsüsteemi ja menstruatsiooniga. Mõned faktid viitavad naissuguhormoonide rollile:
  • Naiste hulgas on haiguse levimus 10-15%, meeste seas on see palju harvem.
  • Migreen võib esineda naistel igas vanuses. Kuid sageli juhtub see esimese menstruatsiooni tulekuga.
  • Lapsepõlves on poiste ja tüdrukute migreeni levimus ligikaudu sama. Puberteediea algusega on tüdrukute migreen juba 2-3 korda sagedasem.
  • Tihti on seos naiste migreenihoogude ja menstruatsiooni, raseduse, rinnaga toitmise, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmise vahel.

  Sellega seoses tuvastati mõni aasta tagasi selline migreenitüüp eraldi kui menstruaalmigreen (menstruaalmigreen). Paljudel naistel esinevad tema rünnakud menstruatsioonile eelneva kahe päeva jooksul või menstruatsiooni esimese kolme päeva jooksul. Kuid menstruaalmigreeniga kaasnevad peavalud võivad tekkida ka teistel tsükli päevadel, kõige sagedamini selle teisel poolel.

  Menstruatsioonist sõltuva migreeni põhjused pole siiani täielikult teada. Levinumad teooriad:

  • Östrogeeni ärajätmise teooria. Migreenihood tekivad ühe menstruatsiooni taseme languse tagajärjel menstruatsiooni alguses östrogeeni hormoonid – östradiool.
  • prostaglandiinide teooria. Peavalud tekivad seetõttu, et enne menstruatsiooni ja menstruatsiooni esimestel päevadel on organismis prostaglandiinid- bioloogiliselt aktiivsed ained, mida tavaliselt leidub kõigis rakkudes ja kudedes.
  • magneesiumi teooria. Peavalude põhjuseks on igakuise tsükli teisel poolel madal magneesiumisisaldus veres.

  Mõnel naisel süveneb migreen hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmise ajal. Raseduse ja imetamise ajal seisund tavaliselt (kuid mitte kõigil naistel) paraneb, rünnakud võivad katkeda.

  Mis on basilaarne migreen?

  Basilaarne migreen tekib ajutüve või aju alumise osa häirete tagajärjel.

  Basilaarse migreeni põhjused

  Basilaarse migreeni rünnakute "käivitajad" on enamasti järgmised tegurid:

  • alkohol;
  • stress;
  • unepuudus;
  • teatud ravimite võtmine;
  • nälgimine;
  • hormonaalsed muutused naise kehas;
  • ere valgus;
  • kofeiin;
  • nitriteid sisaldava toidu söömine;
  • intensiivne füüsiline aktiivsus;
  • ilmamuutus, tõus kõrgusele.

  Basilaarse migreeni sümptomid

  Aura võib kesta 5 minutit kuni 1 tund. Kui peavalu hakkab, siis see ikka kestab või on juba möödas. Rünnak kestab 4 kuni 72 tundi. Basilaarne migreen algab ühelt poolt, seejärel levib ja süveneb.

  Võimalikud sümptomid:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • suurenenud tundlikkus valguse ja helide suhtes;
  • külmad käed, jalad;
  • topeltnägemine;
  • ebaselge kõne;
  • ajutine pimedus;
  • tasakaalustamatus;
  • kipitustunne erinevates kehaosades;
  • kuulmispuue;
  • teadvusekaotus;
  • raskused kõnega.

  Millised on migreeni alternatiivsed ravimeetodid?

  

  • Nõelravi. Uuringud on näidanud, et see protseduur aitab toime tulla erineva päritoluga peavaludega, sealhulgas migreeniga. Kuid nõelravi on tõhus ja ohutu ainult siis, kui seda teeb sertifitseeritud spetsialist spetsiaalsete steriilsete nõeltega.
  • Biotagasiside. See on eriline lõõgastus spetsiaalse varustuse abil. Protseduuri käigus õpib inimene kontrollima füsioloogilisi reaktsioone erinevatele mõjudele, näiteks stressile.
  • Massaaž. Tõhus ennetusvahend, aitab muuta migreenihoogude harvemaks.
  • Kognitiivne käitumisteraapia. Aitab mõnda migreeni põdevat inimest.
  • Maitsetaimed, vitamiinid, mineraalid, toidulisandid. Migreenihooge saab ennetada ja nende sagedust vähendada: tihase rohi, püreeter, suured annused riboflaviin (vitamiin B2), koensüüm Q10, magneesium. Kuid enne nende kasutamist pidage alati nõu oma arstiga.

Anna Mironova

Lugemisaeg: 11 minutit

A A

Ekspertide sõnul on peavalu patsientide seas kõige levinum kaebus. Pealegi võib valu olemus olla erinev, samuti põhjused, mis seda põhjustavad. Kuidas eristada tavalist peavalu tõelisest migreenist? Millised sümptomid on neile iseloomulikud? .

Pingepeavalu ja migreen – migreeni ja peavalu erinevused

Tavalise peavalu põhjuseks võivad olla külmetus, sinusiit, kõrvapõletik ja muud haigused. Samuti võib riskifaktoriks olla peatrauma, ületöötamine, passiivne suitsetamine, allergeenid jne. Tavalise peavaluhooga toimetulemiseks pole valuvaigisteid vaja. Piisab valu põhjuse välistamisest. Tervislik eluviis, igapäevane rutiin ja pädev toitumine aitavad lahendada isegi pikaajalise valu probleemi.

Migreen:

Tõelise migreeni sümptomid – kuidas aru saada, et teil on migreen?

Kahjuks pole seda haigust lõpuni uuritud. See mõjutab umbes 11 protsenti elanikkonnast. Peamine sümptom on rünnakule eelnev aura - taju rikkumine 10-30 minuti jooksul:

• Kärbsed, surilinad, vilksatavad silme ees.
• Tasakaalutunde häirumine.
• Kontrolli kaotamine oma lihaste üle.
• Kuulmis-/kõnekahjustus.

See juhtub aju peamiste arterite järsu ahenemise ja sellele järgneva verevoolu puudumise tõttu.

Klassikalise migreeni tunnused – tuvasta migreen minutiga!

Mis võib vallandada migreenihoo – mis põhjustab migreeni?

Mida teha sagedaste ja tugevate peavalude, migreeniga?

Esiteks, ülaltoodud sümptomite esinemisel ja kordumisel, peaks konsulteerima spetsialistiga, et välistada:

• Muutused lülisamba kaelaosas.
• Aju verevarustuse häirete esinemine.
• Kasvaja olemasolu.
• Kolju, emakakaela piirkonna erinevate vigastuste tagajärjed.
• Ajuveresoonte aneurüsm jne.
• Hemorraagia ajus.

Ainult hästi diagnoositud ja täpsustatud valu põhjused aitavad sellele probleemile lahendust leida.

Migreeni uuring – milline arst sind aitab

Kui spetsialistide läbivaatuse käigus ei leitud tõsiseid kõrvalekaldeid ega haigusi, tuleb kõik patsiendi edasised toimingud suunata järgmise rünnaku hoiatus. See tähendab, et haigusi ennetada.

Kuidas ravida migreeni – migreeni ravi põhimõtted

See haigus võib kesta mitu aastat. Ja arvestades valu erinevat kulgu ja olemust, valitakse ravi rangelt individuaalselt. See, mis ühele sobib, võib teise jaoks olla täiesti kasutu. Niisiis, põhiprintsiibid ravis:

• Valitud ravimeetodi järgimine. Kannatlikkus on kohustuslik.
• Kõigi tegurite kõrvaldamine, mis võivad rünnakut põhjustada.
• Üleminek tervislikule eluviisile.
• Retseptiravimite kasutamine .

Ennetusel on selle haiguse vastu võitlemisel võtmeroll. Nagu teate, ei anna rünnaku peatamine pillidega valu tipus mingit mõju. Sellepärast Parim võimalus on krampide ennetamine.