Kuulmishallutsinatsioonid. Kuulmishallutsinatsioonide ravi. Miks see haigus ilmneb?

Selline nähtus nagu kuulmishallutsinatsioonid ajab närvi mitte ainult nendega kokku puutunud inimese, vaid ka tema lähedasi. Mõned juhtumid võivad kujutada endast tõsist ohtu, kuna need viitavad vaimsetele häiretele. Väiksed mürad, mis ei kanna semantilist koormust, võivad olla seotud kuulmisorganite haigustega, kuid see ei tähenda, et neid võiks ignoreerida, ravi on vajalik igal konkreetsel juhul.

Sümptomid ja tüübid

Kuulmishallutsinatsioonid ilmnevad sageli spontaanselt. Sõltuvalt nende tüübist saab hinnata võimalikku diagnoosi ja patsiendi tervisele avalduva riski määra. Need võivad olla monotoonsed või lühikesed helid, nagu helin või susisemine, muusika või isegi hästi liigendatud kõne.

Kui hallutsinatsioonil on konkreetne semantiline koormus, siis tõenäoliselt räägime psüühika probleemidest.

Kuulmishallutsinatsioonid kuuluvad subjektiivsete helide rühma, kuna neid kuuleb ainult patsient. See raskendab nende tuvastamist ja konkreetsete põhjuste diagnoosimist.

Patsiendi peas esinevad järgmist tüüpi helid:

Tinnitus. See on tavaline kõrvus esinev müra: sumin, vilin, helin, susin, klõps jne. Selle põhjused on peamiselt seotud kuulmisprobleemidega, kuid võivad viidata ka verevarustussüsteemi talitlushäiretele.
Acoasma. See on anomaalne nähtus, mis väljendub spetsiifiliste helide ilmumises: veepiisad, muusika, kriimustused, krigisemine jne.
Foneemid. Kõige ohtlikumad ilmingud, kuna neil on semantiline koormus ja mõju patsiendi tegevusele: hääled ja tähenduslikud fraasid.

Klassifitseerimine hõlmab ka tõeste ja valede helide valimist. Esimene tüüp sobib keskkonda, nii et sageli ei saa inimene isegi aru nende nähtuste ebareaalsusest. Teisel juhul tulevad helid patsiendi kehast, see tähendab, et nende allika olemasolu on tunda peas, kõhus jne.

Mõjupõhimõtte ja manifestatsiooni tunnuste järgi klassifitseeritakse foneemilised anomaaliad eraldi:

hädavajalik. Kõige ohtlikum foneemide tüüp, kuna hääl on käskiva iseloomuga, käsib inimesel teatud toiminguid sooritada, mõnikord isegi vastu tahtmist. See on selge märk skisofreeniast, usuringkondades nimetatakse seda kinnisideeks.
Kommenteerijad. See on nn "kujuteldav sõber". Inimene saab dialoogi pidada häälega peas, kuulda enda kohta kommentaare, arutleda keskkonna üle jne.
Kontrastne. Need on antagonistlikud helid. Kaks või enam häält võivad omavahel vaielda või on signaale, mis on üksteisega vastuolus.
Hüpnagoogiline. Kuulmishallutsinatsioonid tekivad perioodil, mil inimese teadvus on välja lülitatud uinumisel või vastupidi, ärkamise ajal. Siin töötab alateadvus, nii et isegi terve inimene võib kogeda aju tööga seotud kõrvalekaldeid ehk "ärkveloleku unenägusid".

Põhjused

Anomaalia tüübi ja selle edasise ravi põhimõtte väljaselgitamiseks on vaja välja selgitada kuulmishallutsinatsioonide põhjused. Selliseid nähtusi võivad esile kutsuda järgmised tegurid:

Ületöötamine, närvipinge. Ülepinge tõttu tekivad ajus talitlushäired, teadvus lülitub välja näiteks pikaajalise unepuuduse korral.
Kuumus. Palavik ja palavik põhjustavad häireid erinevate kehasüsteemide töös. Inimene võib kogeda mitte ainult kuulmis-, vaid ka visuaalseid hallutsinatsioone või pidada unenägusid reaalsuseks.
Kõrvahaigused. Tinnitus tekib siis, kui kõrv muutub põletikuliseks, helijuhtimise ahel on häiritud ja selle üksikud elemendid on ärritunud. Väävlikork, keskkõrva eksudaat ja sarnased nähtused võivad põhjustada müra juhtival tasemel ning mõju juukseretseptoritele ja kuulmisnärvile tajutasandil.
Kasvajad. Survet avaldatakse kuulmissüsteemi osadele, ajule ja närvijuurtele.
Neurodegeneratiivsed patoloogiad. Aju ja närvisüsteemi häired, mis on tingitud üksikute elementide riketest, neuronite hukkumisest jne. Tuntuimad sedalaadi probleemid on seniilne dementsus ja Alzheimeri tõbi.
Vaimsed häired. Helista foneemideks ja akoasmideks. Need on depressioon, skisofreenia, psühhopaatia, mitmesugused sündroomid.
Kuuldeaparaadi talitlushäired. Harvadel juhtudel peituvad põhjused implantaatide ja eemaldatavate kuuldeaparaatide ebaõnnestumises.
Meditsiiniliste psühhotroopsete ravimite võtmine. Narkootilised ained ja ravi kindlate ravimirühmadega võivad ajule sarnaselt mõjuda.
Alkohoolne deliirium. Delirium tremens rünnakud ei põhjusta mitte ainult akustilisi, vaid ka muud tüüpi hallutsinatsioone.

Põhjuste väljaselgitamiseks tehakse diagnostika, võttes arvesse patsiendi enda kaebusi, haiguslugu, sugulaste ja sõprade infot. Psüühikahäireid on kõige raskem tuvastada. Lisaks tavalistele laboratoorsetele ja kuulmisuuringutele võib vaja minna üksikasjalikumaid füüsilisi läbivaatusi ja teste.

Ravi meetodid

Tekkinud kuulmishallutsinatsioonide ravi sõltub suuresti nende tüübist ja põhjustest. Lihtsaim viis toime tulla joobeseisundi ja põletikuliste haiguste tagajärgedega. Kuid aju talitlushäired ja varjatud vaimsed patoloogiad võivad muutuda võimatuks ülesandeks. Mõned patsiendid on olnud intensiivravihaiglas aastaid, kuid nende seisund pole paranenud.

Mis tahes kuulmishallutsinatsioonide oht on see, et tagajärjed võivad olla ettearvamatud. Monotoonsed helid tekitavad ärrituvust ja masendust, semantilised signaalid ajavad inimesed hulluks, ajavad meeleheitele ning mõnikord sunnivad kuritegevuse ja enesetapuni.

Hallutsinatsioonide endi ravi on võimatu, on vaja suunata jõupingutused nende põhjustele.

Ravi viiakse läbi järgmistel viisidel:

Meditsiiniline teraapia. Oleneb probleemi konkreetsest põhjusest. Need võivad olla põletikuvastased, palavikku alandavad, neurostimuleerivad, rahustavad ravimid, aga ka spetsiaalsed ravimid kesknärvisüsteemi probleemide ja psüühikahäirete raviks.
toetav teraapia. Füsioteraapia meetodid, ravi elektrilise stimulatsiooniga, suunatud mõju teatud ajuosadele.
Operatsioon. Kasvaja eemaldamine, kuulmisnärvi lõhenemine või äralõikamine, kvaliteetse kuuldeaparaadi või implantaadi paigaldamine, kõrvaelementide proteesimine ja plastiline kirurgia, ajukirurgia.

Hallutsinatsioonid on kujuteldavad, objektideta tajud ja aistingud, mis tekivad ilma stiimuliteta. See on pettus, meelte tajumise viga. Olles sellele alistunud, näeb, tunneb, tunneb ja kuuleb inimene midagi, mida tegelikult pole. Need erinevad tüübi poolest ning on maitselised, kehalised, visuaalsed ja kuuldavad. Täna keskendume ainult kuulmisele ja räägime neist üksikasjalikumalt.

Mis on kuulmishallutsinatsioonid, kuidas ja millistel juhtudel need avalduvad?

Kuulmis (imperatiivseid) hallutsinatsioone iseloomustavad petlikud aistingud, kui inimene kuuleb kellegi kõnet, üksikuid sõnu, kõnesid ja hääli, mida tegelikkuses ei eksisteeri. Need väljamõeldud hääled annavad korraldusi, noomivad, rahustavad, kiidavad.

Tõenäoliselt rääkis iga inimene vähemalt korra elus iseendaga. Näiteks kui kaotate mõne asja ootamatult, võite valjusti öelda: "Noh, miks ma nii hajameelne olen." See on täiesti normaalne. Kui aga kellegi teise hääl sinu peas ühtäkki kinnitab: “jah, sa oled kohutav segadus”, siis nõustud, mõtled kohe psühhiaatri visiidile.

Tõepoolest, kui inimene kuuleb selliseid olematuid asju, võib tal olla psüühikahäire või neuralgiline haigus. Sellistel juhtudel on hädavajalik pöörduda spetsialisti poole ja alustada õigeaegselt, et vältida seisundi halvenemist.

Psühhiaatria valdkonna spetsialistide seas on arvamus, et kuulmishallutsinatsioonid on inimese enda mõtted, "alateadvuse hääl", mis mõistetakse hukka sõnade kujul. Kui nad võtavad verbaalse vormi, ei taju inimene neid enda mõtetena, vaid tajutakse kõrvalseisja, võõra inimese või olendi häälena.

Tõsise vaimuhaiguse all kannatavad inimesed tajuvad selliseid hääli tõelistena. Seetõttu kuulutavad nad enesekindlalt oma tegelikkust. Ja kui hääl, mida nad kuulevad, käskis neil end või teist inimest tappa, teeksid nad seda kindlasti. Patsiendid usuvad hääli tingimusteta ega mõista, et need on lihtsalt psüühika petmine.

Kõige sagedamini esinevad sellised häired skisofreenia puhul, mis on tõsine vaimuhaigus, mis mõjutab peamiselt noori ja keskealisi inimesi.

Lisaks võivad sarnased kuulmishäired esineda ka neil, kes põevad mitmesuguseid maaniahaigusi. Neid leidub Alzheimeri tõve ja pikaajalise raske depressiooni korral. Neid võivad vallandada alkoholism, liigjoomine või lihtsalt suures koguses alkoholi joomine. Samuti võib ebakvaliteetse kuuldeaparaadi kasutamise tõttu tekkida kuulmise petlik tajumine.

Eraldi tuleb öelda depressiooni kohta. Üsna paljud inimesed, kes kannatasid teatud eluhetkedel depressiivse seisundi all, kuulsid perioodiliselt hääli, mis kutsusid neid nimepidi. Arstid pole seda nähtust veel täielikult uurinud. Kuid nad usuvad, et antud juhul ei ole need nähtused vaimuhaiguse sümptomiks.

Mida teha?

Esiteks, niipea kui "hääled" ilmuvad, peate abi saamiseks pöörduma terapeudi poole. Pärast läbivaatust, vestlust otsustab arst, kas minna psühhiaatri vastuvõtule või mitte. Kui sellised aistingud on põhjustatud psüühikahäirest, määrab psühhiaater psühhotroopsete ravimite ja antidepressantide abil. Kui terapeutilisest ravist saab loobuda, määrab arst kuulmispettuse kõrvaldamiseks suhteliselt lihtsaid ravimeid.

Me ei tohi unustada, et sellised nähtused võivad ilmneda teatud ravimite, eriti spasmide vastu väljakirjutatud ravimite kasutamise tõttu. Kui kahtlustate seda, tehke nimekiri kõigist ravimitest, mida patsient võtab, ja näidake seda arstile. Seega on võimalik välja selgitada, milline ravim või mitme kombinatsioon põhjustab sarnase kõrvaltoime.

Kui teil on kuuldeaparaat, peaksite seda kindlasti kontrollima. Kuna selle talitlushäire põhjustab üsna sageli kuulmishallutsinatsioone.

Kuidas ravida?

Kõik hallutsinatsioonid, sealhulgas kuulmis, viiakse läbi rangelt individuaalselt, kuna sellise kõrvalekalde põhjus on igaühe jaoks erinev ja sõltub paljudest teguritest. Sellega seoses peaks arst kõigepealt tegema kindlaks patoloogiliste ilmingute põhjuse.

Vajadusel määrab arst välja psühhotroopsed ravimid ja antidepressandid. Kuid enamikul juhtudel piisab lihtsamatest ravimitest. Need määrab ka arst, lähtudes patsiendi seisundist ja hallutsinatsioonide põhjusest.

Juhul, kui need on põhjustatud ravimite, näiteks krambivastaste ravimite võtmisest, piisab ühe ravimi asendamisest teisega ja hallutsinatsioonid kaovad.

Kui obsessiivsed aistingud on seotud kuuldeaparaadi talitlushäiretega, mis juhtub üsna sageli, peaksite võtma ühendust spetsialistiga - audioloogiga ja testima seadet.
Auditoorsed petlikud aistingud tekivad tavaliselt vaikuses, kui inimene on üksi ja teda ei sega miski. Oht seisneb selles, et sageli ei suuda patsiendid neile “hääli” andvatele korraldustele vastu panna ja inimene võib sooritada parandamatuid tegusid. Seetõttu ei pea te sellesse seisundisse kergelt suhtuma, vaid peaksite õigeaegselt pöörduma abi saamiseks spetsialisti poole. Ole tervislik!

Hallutsinatsioon on tajumine välise stiimuli puudumisel, millel on tõelise taju kvaliteet. Hallutsinatsioonid võivad esineda kõikide meelte puhul: kuulmis-, nägemis-, kombamis- ja isegi haistmismeeltel. Tõenäoliselt on kõige levinum hallutsinatsiooni tüüp see, et inimene "kuuleb hääli". Neid nimetatakse verbaalseteks kuulmishallutsinatsioonideks. Need on sageli psühhiaatriliste haiguste, näiteks skisofreenia sümptomid. Visuaalsed hallutsinatsioonid võivad olla seotud ka patoloogiatega. Kuigi need on skisofreenia korral vähem levinud, tekivad mõnikord nägemishallutsinatsioonid neuroloogiliste häirete ja dementsusega.

Mõiste määratlus

Kuigi kuulmishallutsinatsioone seostatakse tavaliselt psühhiaatriliste haigustega, nagu bipolaarne häire, ei ole need alati haiguse tunnused. Mõnel juhul võib hallutsinatsioone põhjustada unepuudus. Marihuaana ja stimuleerivad ravimid võivad mõnedel inimestel põhjustada ka tajuhäireid. Eksperimentaalselt on tõestatud, et hallutsinatsioone võib põhjustada ka sensoorsete stiimulite pikaajaline puudumine. 1960. aastatel tehti katseid (mis oleks nüüd eetiliselt võimatud), mille käigus hoiti inimesi pimedates ruumides ilma helide ja sensoorsete stiimuliteta. Lõpuks hakkasid inimesed nägema ja kuulma seda, mida seal polnud. Seega võivad hallutsinatsioonid tekkida nii patsientidel kui ka vaimselt tervetel inimestel.

Hallutsinatsioonide uurimine on kestnud juba mõnda aega. Psühhiaatrid ja psühholoogid on umbes sada aastat (võib-olla kauemgi) püüdnud mõista kuulmishallutsinatsioonide põhjuseid ja fenomenoloogiat. Viimase kolme aastakümne jooksul oleme saanud kasutada entsefalogramme, et püüda mõista, mis juhtub ajus, kui inimesed kogevad kuulmishallutsinatsioone. Nüüd saame vaadelda hallutsinatsioonidega seotud ajupiirkondi, kasutades funktsionaalset magnetresonantstomograafiat või positrontomograafiat. See on aidanud psühholoogidel ja psühhiaatritel välja töötada ajus esinevate kuulmishallutsinatsioonide mudeleid, mis on peamiselt seotud keele ja kõne funktsiooniga.

Pakutud teooriad kuulmishallutsinatsioonide mehhanismide kohta

Kui patsiendid kogevad kuulmishallutsinatsioone, see tähendab, et nad kuulevad hääli, muutub nende aju osa, mida mõnede aruannete kohaselt nimetatakse Broca piirkonnaks, aktiivsemaks. See piirkond asub aju väikeses otsmikusagaras ja vastutab kõne tootmise eest – kui sa räägid, töötab Broca piirkond! Ühed esimestest, kes seda nähtust uurisid, olid professorid Philip McGuire ja Suhi Shergil Londoni King's College'ist. Nad näitasid, et nende patsientide Broca piirkond oli kuulmishallutsinatsioonide ajal aktiivsem kui siis, kui hääled olid vaiksed. See viitab sellele, et kuulmishallutsinatsioone tekitavad meie aju kõne- ja keelekeskused. See viis kuulmishallutsinatsioonide "sisekõne" mudelite loomiseni. Kui me millelegi mõtleme, genereerime me "sisekõne", see tähendab sisemist häält, mis "häälestab" meie mõtlemist. Näiteks kui mõtleme "mida ma lõunaks söön?" või "milline ilm homme on?" genereerime sisekõne ja, nagu usume, aktiveerime Broca piirkonna.

Kuidas aga hakatakse seda sisekõnet tajuma välisena, mitte endast tulevana? Kuulmis-verbaalsete hallutsinatsioonide sisekõnemudelid viitavad sellele, et hääled on sisemiselt genereeritud mõtted või sisekõne, mida on kuidagi valesti väliste, võõraste häältena tuvastatud. Sellest tulenevad juba keerukamad mudelid selle kohta, kuidas me oma sisekõnet jälgime.

Chris Frith ja teised on soovitanud, et kui me siseneme mõtlemise ja sisekõne protsessi, saadab meie Broca piirkond signaali meie kuulmiskoore piirkonda, mida nimetatakse "Wernicki piirkonnaks". See signaal sisaldab teavet selle kohta, et kõne, mida me tajume, on meie loodud. Selle põhjuseks on asjaolu, et antud signaal peaks pärssima sensoorse ajukoore neuronaalset aktiivsust, mistõttu see aktiveerub vähem kui väliste stiimulite, näiteks teiega rääkimise tõttu. Seda mudelit tuntakse eneseseire mudelina ja see viitab sellele, et kuulmishallutsinatsioonidega inimestel puudub see jälgimisprotsess, mistõttu nad ei suuda eristada sisemist ja välist kõnet. Kuigi selle teooria tõendid on praegusel hetkel mõnevõrra nõrgad, on see kindlasti olnud üks mõjukamaid kuulmishallutsinatsioonide mudeleid viimase kahekümne või kolmekümne aasta jooksul.

Hallutsinatsioonide tagajärjed

Umbes 70% skisofreeniahaigetest kuuleb mingil määral hääli. Mõnikord "reageerivad" hääled ravimitele, mõnikord mitte. Tavaliselt, kuigi mitte alati, on häälel inimeste elule ja tervisele negatiivne mõju. Näiteks inimestel, kes kuulevad hääli ja ei allu ravile, on suurem enesetapurisk. Mõnikord käsivad hääled neil end kahjustada. Võib ette kujutada, kui raske on neil isegi igapäevastes olukordades, kui nad kuulevad pidevalt enda poole suunatud alandavaid ja solvavaid sõnu.

Oleks aga liigne lihtsustamine väita, et kuulmishallutsinatsioone kogevad ainult psüühikahäiretega inimesed. Pealegi pole need hääled alati kurjad. Väga aktiivne on häälte kuulmise selts, mida juhivad Marius Romm ja Sandra Escher. See liikumine räägib häälte positiivsetest külgedest ja võitleb nende häbimärgistamise vastu. Paljud inimesed, kes kuulevad hääli, elavad aktiivset ja õnnelikku elu, seega ei saa eeldada, et hääled on alati halvad. Neid seostatakse sageli vaimuhaigete agressiivse, paranoilise ja äreva käitumisega, kuid selline käitumine võib olla tingitud pigem emotsionaalsest stressist kui häälest endast. Võib-olla pole nii üllatav, et ärevus ja paranoia, mis on sageli vaimuhaiguse keskmes, ilmnevad häältes.

Väärib märkimist, et on palju psühhiaatrilise diagnoosita inimesi, kes teatavad häälte kuulmisest. Nende inimeste jaoks võivad hääled olla ka positiivseks kogemuseks, kuna need rahustavad või isegi suunavad neid elus. Hollandist pärit professor Iris Sommer on seda nähtust hoolikalt uurinud. Ta leidis rühma terveid ja hästi toimivaid inimesi, kes kuulsid hääli. Nad kirjeldasid oma "hääli" kui positiivseid, abivalmis ja enesekindlaid.

Hallutsinatsioonide ravi

Skisofreeniadiagnoosiga inimesi ravitakse tavaliselt "antipsühhootiliste" ravimitega. Need ravimid blokeerivad postsünaptilisi dopamiini retseptoreid ajupiirkonnas, mida nimetatakse juttkehaks. Antipsühhootikumid on paljude patsientide jaoks tõhusad ja ravi tulemusena taanduvad nende psühhootilised sümptomid, eriti kuulmishallutsinatsioonid ja -maaniad. Siiski näib, et paljude patsientide sümptomid ei allu antipsühhootikumidele hästi. Ligikaudu 25–30% häält kuulvatest patsientidest ei mõjuta ravimid peaaegu üldse. Antipsühhootikumidel on ka tõsiseid kõrvaltoimeid, mistõttu need ravimid ei sobi kõigile patsientidele.

Mis puudutab muid ravimeetodeid, siis on palju võimalusi mitteravimite sekkumiseks. Nende tõhusus on samuti erinev. Näiteks on kognitiivne käitumuslik teraapia (CBT). CBT kasutamine psühhoosi raviks on mõnevõrra vastuoluline, kuna paljud teadlased usuvad, et see mõjutab sümptomeid ja üldist tulemust vähe. On olemas CBT tüübid, mis on loodud spetsiaalselt hääli kuulvatele patsientidele. Nende teraapiate eesmärk on tavaliselt muuta patsiendi suhtumist häälesse, et seda tajutaks vähem negatiivse ja ebameeldivana. Selle ravi efektiivsus on küsitav.

Ma juhin praegu Londoni King's College'is uuringut, et näha, kas me saame õpetada patsiente ise reguleerima neuraalset aktiivsust kuulmiskoores. See saavutatakse "reaalajas MRI neuraalse tagasiside abil". MRI-skannerit kasutatakse kuulmiskoorest tuleva signaali mõõtmiseks. Seejärel saadetakse see signaal visuaalse liidese kaudu patsiendile tagasi, mida patsient peab õppima juhtima (st kangi üles-alla liigutama). Lõpuks loodetakse, et suudame õpetada häält kuulvaid patsiente kontrollima oma kuulmiskoore aktiivsust, mis võib võimaldada neil oma häält tõhusamalt kontrollida. Teadlased pole veel kindlad, kas see meetod on kliiniliselt tõhus, kuid mõned esialgsed andmed on saadaval lähikuudel.

Levimus elanikkonnas

Umbes 24 miljonit inimest maailmas elab skisofreenia diagnoosiga ja umbes 60% või 70% neist on mingil hetkel hääli kuulnud. On tõendeid selle kohta, et kogu elanikkonnast on 5–10% psühhiaatrilise diagnoosita inimestest mingil eluperioodil kuulnud hääli. Enamik meist on kunagi mõelnud, et keegi hüüab meie nime, ja siis selgus, et läheduses pole kedagi. Seega on tõendeid selle kohta, et hallutsinatsioonidega ei pruugi kaasneda skisofreenia ja muud vaimuhaigused. Kuulmishallutsinatsioonid on tavalisemad, kui me arvame, kuigi täpset epidemioloogilist statistikat on raske saada.

Tuntuim inimene, kes hääli kuulis, oli ilmselt Jeanne of Arc. Nüüdisajaloost võib meenutada Pink Floydi asutaja Syd Barretti, kes põdes skisofreeniat ja kuulis hääli. Samas jällegi, paljud ilma psühhiaatrilise diagnoosita inimesed kuulevad hääli, kuid tajuvad neid väga positiivselt. Nad saavad häältest kunsti jaoks inspiratsiooni ammutada. Mõned kogevad näiteks muusikalisi hallutsinatsioone. See võib olla midagi sellist nagu eredad kuulmiskujutised või võib-olla lihtsalt nende variatsioon – need inimesed kuulevad muusikat oma peas väga selgelt. Teadlased ei ole väga kindlad, kas seda saab samastada hallutsinatsioonidega.

Vastamata küsimused

Teadusel ei ole praegu selget vastust küsimusele, mis juhtub ajus, kui inimene kuuleb hääli. Teine probleem on see, et teadlased ei tea veel, miks inimesed tajuvad neid võõrana, mis pärinevad välisest allikast. Oluline on püüda mõista fenomenoloogilist aspekti selles, mida inimesed hääli kuuldes kogevad. Näiteks kui inimesed väsivad või võtavad stimulante, võivad nad kogeda hallutsinatsioone, kuid nad ei pruugi tajuda, et need pärinevad välistest allikatest. Küsimus on selles, miks kaotavad inimesed hääli kuuldes oma tegevuse tunde. Isegi kui me usume, et kuulmishallutsinatsioonide põhjuseks on kuulmiskoore liigne aktiivsus, siis miks inimesed ikkagi usuvad, et nendega räägib jumala või salaagendi hääl või tulnukad? Samuti on oluline mõista uskumuste süsteeme, mida inimesed oma hääle ümber ehitavad.

Teine probleem on kuulmishallutsinatsioonide sisu ja selle allikas: kas need hääled pärinevad sisekõnest või on need talletatud mälestused? Võime vaid kindlalt väita, et see sensoorne kogemus hõlmab kuulmiskoore aktiveerimist kõne- ja keelepiirkonnas. See ei ütle meile midagi nende häälte emotsionaalse sisu kohta, mis võib sageli olla negatiivne. Sellest omakorda järeldub, et ajus võib tekkida probleem emotsionaalse info töötlemisega. Lisaks võivad kaks inimest kogeda hallutsinatsioone väga erinevalt, mis tähendab, et kaasatud ajumehhanismid võivad olla üsna erinevad.

Sageli on hallutsinatsioonide põhjuseks kesknärvisüsteemi patoloogiad. Psühhiaatrias omistatakse helid peas mitmele haigusele korraga - skisofreenia, hallutsinatoorsed-pettekujutluslikud sündroomid, bipolaarne afektihäire, depressiivsed seisundid.

Kuulmisillusioonide mitmekesisus

Kuulmishallutsinatsioonid on:

Tõsi - inimene, nähes selliseid illusioone, on kindel, et need on tegelikkuses olemas. Sellised kõrvalised helid segavad und.
Vale – müra peas või muudes kehaosades. Selliseid illusioone peetakse haige inimese jaoks kõige ohtlikumaks. Pseudohallutsinatsioonid ei sõltu inimese tahtest, neid iseloomustab kinnisidee, vägivald ja täielikkus.
Imperatiiv – käsklusi andvad teravad hüüatused võivad olla ohtlikud nii inimesele endale kui ka tema keskkonnale.
Ähvardamine - unenäos illusiooni tüüp, kui patsient kuuleb ähvardusi endale ja oma lähedastele.
Kontrastne (antagonistlik) - dialoog pea sees, omamoodi vaidlus kahe poole vahel.
Kombatav – väljendub olematutes puudutustes. Patsient kirjeldab seisundit järgmiselt: "Ärkan selle tõttu, et putukad roomavad nahal."
Soovitatav - meelte petmine, näiteks hüpnoosi mõjul.
Funktsionaalsed hallutsinatsioonid - meeli mõjutava ärritaja olemasolu.

Hallutsinatsioonide põhjused

Varases staadiumis võib müra perioodilise ilmnemise põhjuseks olla ületöötamine, närviline või füüsiline kurnatus. Näiteks tervel inimesel võivad stressirohked olukorrad tööl ja perekonnas saada selliste nähtuste põhjuseks.

Hallutsinatsioonide sagedasem esinemine võib viidata vaimsete probleemide esinemisele. Illusioonide põhjuseks võib olla kõrge temperatuur, kõrvahaigused, kasvajad, psühhotroopsete ravimite võtmine, deliirium tremens rünnak.

Hallutsinatsioonide sümptomid, mis ei ole psüühikahäire tagajärg

Lisaks hallutsinatsioonidele, mille seletused on teadus juba leidnud, on ka illusioone, mille põhjused on siiani ebaselged. Näiteks pole teadlased selgitanud illusioonide ilmnemist enne magamaminekut väikelastel.

Mõnikord külastavad sellised nägemused ootamatult eakat inimest, kellel pole psüühikahäireid, ja ka sellel pole veel teaduslikku seletust.

Diagnostika

Pidevad illusioonid ei ole haigus – need on vaid algava haiguse sümptom. Esiteks suhtleb arst patsiendiga ja saab temalt toimuva kirjelduse. Olenevalt patsiendi seisundist võib vajaliku teabe andmine juba selles etapis olla keeruline. Kui patsiendilt ei ole võimalik teavet saada, võib arst küsitleda lähedasi.

Mitmed testid on kohustuslikud, näiteks uriini, vere ja seljaaju uuring. Kui patsient kasutab kuuldeaparaati, tuleb seda kontrollida võimalike talitlushäirete suhtes.

Inimkäitumine võib tekitada kahtlusi akustiliste hallutsinatsioonide esinemises. Näiteks kui patsient ei vasta kohe küsimustele, mida talle esitatakse, või tundub, et ta kuulab midagi. Oluliseks teguriks patsiendilt info saamisel saab olema õige kontakti loomine, mille käigus võib tekkida usalduslik suhe arsti ja patsiendi vahel.

Sageli täheldatakse hallutsinatsioone uinumisel naistel ja noorukitel. Vananedes külastavad nad inimest üha harvemini. Erandiks võivad olla vaid need juhud, kui need on põhjustatud terviseprobleemidest.

Teraapia meetodid

Arsti valitud ravimite tarbimine, kui patsiendil on hallutsinatoorsed häired, on tõenäoliselt püsiv. Ravi valib ainult arst ja iga patsiendi jaoks individuaalselt. Arst võib välja kirjutada antipsühhootilisi ravimeid pidevaks kasutamiseks. Patsientide puhul, kelle sümptomid on ilmnenud ravimite võtmise tulemusena, kohandatakse kasutatavat annust. Pärast uuesti läbivaatamist on võimalik kasutada analoogravimeid.

See on häda.

“Aeg-ajalt peas kõlav laul on normaalne. Teine asi, muusikalised hallutsinatsioonid, muutuvad need tõsiseks probleemiks. Inimesed ei saa magada, nad ei suuda mõelda,” ütleb Briti psühhiaater Victor Aziz, kes koos kolleeg Nick Warneriga tõi hiljuti teadlaste tähelepanu alla psühhopatoloogilise probleemi „muusika ajus”.

Mis on need hallutsinatsioonid ja mis tunne on nendega koos elada - selgitame näitega.

Californias oli 70-aastane naine, nimetagem teda preili Maggieks. Ühel ööl ärkas ta väikesest maavärinast, nagu nendes osades tavaliselt vihmasadu. Lõpuks lakkas maa värisemast ja Maggie püüdis magada. Siis aga kuulis ta meloodiat – tema peas kõlas üsna kõvasti, kuid mitte kõrvulukustavalt üks kurb vana laul "Kui noored me olime" vaimus.

Kui Maggie oli tüdruk, mängis seda laulu klaveril tema isa. Ja nüüd istub vanem naine voodis ja kuulab, ta ei saa magama jääda. Laul jätkub, kordudes mitu tundi. Pole teada, kuidas, kuid Maggie suutis minestada. Hommikul ärkas ta sama peale "Kui noored me olime."

New York Times võrdles muusikaliste hallutsinatsioonide all kannatava inimese aju iPodiga.

Tasapisi, mitme kuu jooksul, täienes repertuaar, kõlasid teised meloodiad. Muusika hakkas sageli mängima siis, kui Maggie magama läks või autot juhtis. Igatahes kestis "kontsert" mitu tundi. Heli oli alati hele, nagu mängiks läheduses orkester.

Loomulikult hakkas see naist kurnama. Mõne aja pärast leidis ta ainsa võimaluse muusika peas välja lülitada – kahjuks pidi see raadio mängima – wedge wedge.

Samas oli peas kõlavatel meloodiatel veel üks kurjakuulutav omadus: isegi kunagi “sees” kõlanud armastatumaid muusikapalasid polnud tavalistest allikatest tajuda, need olid pööraselt tüütud.

Pärast mitu kuud kestnud piinamist otsustas Maggie lõpuks oma probleemiga arsti juurde minna. Kummalisel kombel ei olnud arsti jutt üllatav. Ta ütles naisele, et tal on vähetuntud ja haruldane haigus – muusikalised hallutsinatsioonid – ning kuulus nende väikese, kuid märkimisväärse hulga inimeste hulka, kes kuulevad muusikat, mida lihtsalt ei eksisteeri.

Enamik haigeid on eakad. Laulud jõuavad nendeni sageli kõige sügavamatest mälu "arhiividest". Mõnes neist on itaalia ooper, mida vanemad armastasid kuulata juba ammusest ajast. Teistel kõlavad hümnid, mängivad džässi või kõlavad poplood.

Keegi harjub ja isegi naudib, aga neid on vaid üksikud. Enamus üritab muusikat peatada: panevad aknad ja uksed kinni, panevad vati kõrva või magavad padi peas – see muidugi ei aita.

Vahepeal pole muusikalised hallutsinatsioonid uus nähtus, need tungisid möödunud sajandite inimeste meeltesse. Näiteks kuulus helilooja Robert Schumann hallutsineeris oma elu lõpus muusikaga ja salvestas selle fakti – ta rääkis oma järeltulijatele, et kirjutas Schuberti kummituse diktaadi all.

Kuid arstid ei tunnistanud neid hallutsinatsioone pikka aega iseseisvaks häireks. Muusikalisi hallutsinatsioone on püütud seostada paljude inimeste seisunditega, sealhulgas vanaduse, kurtuse, ajukasvajate, ravimite üledooside ja isegi maksa siirdamisega.

Kuid selge oli ainult üks asi: muusikalisi hallutsinatsioone ei tohiks segi ajada teiste hallutsinatsioonidega, nagu hääled ja nägemused, kuna inimene saab kuulata meloodiaid ilma reaalsuse muude moonutusteta.

Robert Schumann tunnistas oma hallutsinatsioone.

Esimene ulatuslik muusikaliste hallutsinatsioonide uuring viidi läbi Jaapani psühhiaatriahaiglas 1998. aastal. Seal leiti, et 6 patsienti 3678-st kuulevad muusikat oma peas. See suhtarv ei peegelda aga asjade tegelikku seisu, kuna kõigil patsientidel olid tõsised psüühikahäired.

Jaapani psühhiaatrid ja nende vähesed järgijad on aru saanud, et meie aju töötleb muusikat ainulaadse neuronite võrgustiku kaudu. Esmalt aktiveerivad helid pärast ajju sisenemist kõrvade lähedal asuva piirkonna, mida nimetatakse esmaseks kuulmiskooreks, mis hakkab helisid töötlema nende kõige elementaarsemal tasemel.

Selgus, et see kuulmiskoore neuronite võrgustik võib hakata valesti töötama, mõjutamata oma "tõrkega" ühtegi teist ajupiirkonda.

Briti kuulmishäirete ekspert Timothy Griffiths Newcastle'i ülikooli meditsiinikoolist jätkas oma tööd selles suunas. Eelmisel aastal uuris ta kuut eakat patsienti, kellel esinesid muusikalised hallutsinatsioonid koos kurtusega.

Positronemissioontomograafia abil leidis teadlane ajus mitmeid piirkondi, mis muutusid muusikaliste hallutsinatsioonide ajal aktiivsemaks. Arst oli tulemusest hämmingus: "Ma nägin peaaegu sama asja kui tavalised inimesed, kes kuulavad muusikat," tunnistas Griffiths.

Peamine erinevus seisneb tema sõnul selles, et muusikalised hallutsinatsioonid ei aktiveeri esmast kuulmiskoort, vaid kasutavad ainult neid ajuosi, mis vastutavad lihtsate helide muutmise eest keeruliseks muusikaks.

Griffithi hüpoteesi kohaselt otsivad aju muusikat töötlevad piirkonnad pidevalt kõrvadest tulevate signaalide mustreid. Kuna need alad vajavad meloodiat, võimendavad need teatud helisid, mis sobivad muusikaga ja minimeerivad kõrvalist müra.

Oletame, et Griffiths mõtles välja kurtide muusikalised hallutsinatsioonid. Aga kuidas on kuulda selliseid inimesi nagu Miss Maggie? Pöördume tagasi psühhiaatri Victor Azizi juurde. Tema uurimustöö on kõigi aegade kõige värskem ja, nagu öeldakse, kõige ulatuslikum.

Briti arstide sõnul kannatab 65-aastaselt iga 10 000 inimese peas muusika (kuigi tõelist skaalat on võimatu kindlaks teha - paljud nende meloodiad on peidetud). Seetõttu on Azizi ja Warneri uuring väärtuslik, kuna nad analüüsisid koguni 30 muusikalise hallutsinatsiooni juhtumit (keskmine patsient oli 78-aastane, kolmandik neist olid kurdid).

Selgus, et naised mängivad oma peas muusikat sagedamini kui mehed. Kahel kolmandikul juhtudest kuulevad religioosset muusikat eakad. Kuid Aziz usub, et "tulevikus hakkavad inimesed hallutsineerima nii populaarset kui ka klassikalist muusikat, mida nad täna kogu aeg kuulevad."

Psühhiaatrid arvavad, et muusikalised hallutsinatsioonid tekivad siis, kui inimesed jäävad ilma helirikkast keskkonnast, kaotavad kuulmise või elavad isolatsioonis, ja siis on peaaegu samad seletused, mis Griffithidel.

Muusikalised hallutsinatsioonid võivad selgitada, kuidas juba kurt Beethoven muusikat kirjutas.

Kui kõrvadest ei kostu helisid, tekitab aju juhuslikke impulsse, mida tõlgendab helidena, seejärel pöördub abi saamiseks muusikamälu poole ja laul algab.

Aziz usub, et muusikalised hallutsinatsioonid on noorte seas levinud, me lihtsalt ei tea sellest. On uudishimulik, et arst leidis ühe 28-aastase ameeriklase, kes õppis hallutsinatsioonidega elama ja leidis neist isegi lohutuse allika – tema peas kõlav muusika peegeldab tema emotsionaalset seisundit.

"Ta mängib taustal nagu muusika filmis," ütleb see noormees. "Mõnikord see lugu peatub ja tekitab minus ebakindlust, nagu oleksin valel ajal vales kohas, tundub, et midagi on valesti."

Muusikalisi hallutsinatsioone peetakse seni vaid harvaesinevaks häireks, kuid Aziz usub, et need võivad peagi muutuda igapäevaseks, kuna tänapäeva inimene elab maailmas, mis on üle ujutatud muusikast (kuulnud hambaharjast, mis edastab muusikat läbi lõualuu?).

Nüüd kõlab see peaaegu kõikjal ja peaaegu kõikjal – mitte ainult pleieritest, raadiotest, telerist, vaid ka liftides, spordisaalides, kaubanduskeskustes, tänavatel. Võimalik, et hiljem hakkab see muusika mõtetes iseenesest mängima ja hea on ka, kui see pole "Praskovja tüdruk".

Kummalised muusikalised hallutsinatsioonid

70-aastane preili Stewart elas California äärelinnas. Tema mõõdetud elu viimastel aastatel ei juhtunud midagi erilist. Ja võib-olla oleks preili Stewarti maise elu nii rahulikult lõppenud, kui ta poleks ühel ööl ärganud väikesest maavärinast, nagu tavaliselt vihmasadu nendes osades.

Lõpuks lakkas maa värisemast ja Stuart püüdis magada. Kuid see polnud nii: äkki kuulis ta meloodiat - tema peas kõlas kurb nooruspõlve laul üsna valjult, kuid mitte kõrvulukustavalt.

Kui Stewart oli tüdruk, mängis tema isa seda laulu klaveril. Ja nüüd istub eakas naine voodis ja kuulab, ega saa magada. Sest laul ei peatunud, vaid kordus ikka ja jälle, pealegi mitu tundi. Lõpuks õnnestus naisel minestada. Kuid alles ärgates kuulis ta peas taas tuttavat meloodiat.

Tasapisi, mitme kuu jooksul, täienes repertuaar, kõlasid teised meloodiad. Muusika hakkas sageli mängima siis, kui Stewart magama läks või autot juhtis. Igatahes kestis "kontsert" mitu tundi. Pealegi oli heli alati nii hele, nagu mängiks läheduses orkester.

Loomulikult hakkas naisel nendest enneaegsetest kontsertidest igav ja mõne aja pärast sai ta teada, et peas olevast muusikast saab lahti ainult raadio lahti keerates.

Samas oli peas kõlavatel meloodiatel veel üks kurjakuulutav omadus: isegi kunagi “sees” kõlanud armastatumaid muusikapalasid ei olnud tavalistest allikatest tajuda, kuna need olid pööraselt tüütud.

Pärast mitu kuud kestnud "muusikalist" piinamist otsustas Stewart siiski oma probleemiga arsti juurde minna. Kummalisel kombel ei olnud arsti jutt üllatav. Ta rääkis naisele, et ta põeb vähetuntud ja haruldast häiret – muusikalisi hallutsinatsioone – ning et ta kuulub nende väikese, kuid märkimisväärse hulga inimeste hulka, kes kuulevad muusikat, mida lihtsalt ei eksisteeri.

Enamik neist kannatajatest on eakad inimesed. Laulud jõuavad nendeni sageli kõige sügavamatest mälu "arhiividest". Mõnes neist on itaalia ooper, mida vanemad armastasid kuulata juba ammusest ajast. Teistel kõlavad hümnid, mängivad džässi või kõlavad poplood.

Keegi harjub ja isegi naudib, aga neid on vaid üksikud. Enamik püüab muusikat peatada: sulgevad aknad ja uksed, panevad vati kõrva või magavad padi peas. Aga loomulikult ei aita kõik need nipid.

Vahepeal pole muusikalised hallutsinatsioonid kaugeltki uus nähtus: need on varemgi inimeste pähe tunginud. Näiteks kuulus helilooja Robert Schumann hallutsineeris oma elu lõpus muusikaga ja salvestas selle fakti – ta rääkis oma järeltulijatele, et kirjutas Schuberti kummituse diktaadi all.

Kuid meditsiinitöötajad ei tunnistanud "muusikalisi" hallutsinatsioone pikka aega iseseisvaks häireks ja seetõttu seostati neid peamiselt paljude inimeste seisunditega, sealhulgas vanaduse, kurtuse, ajukasvajate, ravimite üledooside ja isegi elundite siirdamisega.

Esimene ulatuslik muusikaliste hallutsinatsioonide uuring viidi läbi Jaapani psühhiaatriahaiglas 1998. aastal. Seal leiti, et 6 patsienti 3678-st kuulevad muusikat oma peas. See suhtarv aga ei peegeldanud asjade tegelikku seisu, kuna kõigil patsientidel olid tõsised psüühikahäired.

Jaapani psühhiaatrid ja nende vähesed järgijad on aru saanud, et meie aju töötleb muusikat ainulaadse neuronite võrgustiku kaudu. Esiteks aktiveerivad helid ajju sisenemisel kõrvade lähedal asuva piirkonna, mida nimetatakse esmaseks kuulmiskooreks, mis hakkab helisid töötlema nende kõige elementaarsemal tasemel.

Seejärel edastab kuulmisajukoor oma signaale teistele piirkondadele, mis suudavad ära tunda muusika keerukamaid tunnuseid, nagu rütm ja meloodia.

Selgus, et see kuulmiskoore neuronite võrgustik võib hakata valesti töötama, mõjutamata oma "tõrkega" ühtegi teist ajupiirkonda.

Inglise teadlane Timothy Griffiths jätkas oma tööd selles suunas. Ta uuris kuut eakat patsienti, kellel esinesid muusikalised hallutsinatsioonid koos kurtusega. Tomograafia abil leidis teadlane ajust mitmeid piirkondi, mis muutusid muusikaliste hallutsinatsioonide ajal aktiivsemaks. Arst oli tulemusest hämmingus: ta nägi peaaegu sama, mis tavalistel muusikat kuulavatel inimestel.

Tõsi, muusikalised hallutsinatsioonid ei aktiveeri esmast kuulmiskoort, vaid kasutavad ainult neid ajuosi, mis vastutavad lihtsate helide muutmise eest keeruliseks muusikaks.

Kui kõrvu heli ei tule, võivad ajuosad püüda millestki kinni haarata, juhuslikest impulssidest ja signaalidest, püüda neist mälestusi kaevates mingit struktuuri luua. Nii võib mõni noot ootamatult tuttavaks meloodiaks muutuda.

Enamiku jaoks võib see lõppeda lauluga, mis vaevu peast välja tuleb, kuna meie kõrvadesse sisenev pidev teabevoog ajab selle muusika üle jõu. Kurtidel seda voogu muidugi pole, nii et nad kuulevad muusikat kogu aeg.

Oletame, et Griffiths mõtles välja kurtide muusikalised hallutsinatsioonid. Aga kuidas on kuulda selliseid inimesi nagu Miss Stewart?

Aziz ja Warner püüdsid seda probleemi lahendada. Selleks analüüsisid nad 30 muusikalise hallutsinatsiooni juhtumit. Uuritud patsientide keskmine vanus oli 78 aastat, kusjuures kolmandik neist olid kurdid. Uurimistöö tulemusena selgus, et naised mängivad oma peas muusikat sagedamini kui mehed. Kahel kolmandikul juhtudest kuulevad religioosset muusikat eakad.

Teadlased usuvad aga, et tulevikus hakkavad inimesed hallutsineerima nii populaarset kui ka klassikalist muusikat ehk seda, mida tänapäeval pidevalt kuuleb.

Psühhiaatrid usuvad, et muusikalised hallutsinatsioonid tekivad siis, kui inimesed jäävad ilma helirikkast keskkonnast, kaotavad kuulmise või elavad isolatsioonis.

Sellises olukorras tekitab aju juhuslikke impulsse, mida tõlgendab helidena, seejärel pöördub abi saamiseks muusikamälu poole ja tekib laul.

Kõik, mida pead teadma kuulmishallutsinatsioonide kohta

Keskmine lugemisaeg: 6 minutit, 3 sekundit

Mõiste määratlus

Pakutud teooriad kuulmishallutsinatsioonide mehhanismide kohta

Hallutsinatsioonide tagajärjed

Hallutsinatsioonide ravi

Levimus elanikkonnas

Vastamata küsimused

Kuulmishallutsinatsioonide põhjused ja ravi

Kui inimene kuuleb hääli, mida teised tema kõrval olevad inimesed ei kuule, siis on tal häälhallutsinatsioonid. Tegelikult võib vastuvõtlikkuse lävi inimestel olla erinev. Seetõttu võib hallutsinatsiooniks nimetada ainult sellist nähtust, mille olemasolule väljaspool inimteadvust pole kinnitust. Teine erilise taju fenomen, mille müsteerium on veel lahendamata, on muusikalised hallutsinatsioonid.

Kuulmisillusioonide mitmekesisus

Kuulmishallutsinatsioone eristab iseloomulik heli, mida inimene kuuleb. On lihtsaid ja keerulisi kuulmisillusioone.

Lihtsad illusioonid hõlmavad staccato helisid, müra või sõnade osi. Keerulisi kuulmishallutsinatsioone tajutakse muusikaliste meloodiate või kõnehäältena.

Tuntud või täiesti tundmatud muusikalised hallutsinatsioonid, meloodiad ja laulud võivad olla loominguliste inimeste inspiratsiooniallikaks. Kuulmisillusioonide kõige ohtlikum vorm on see, kui hääled patsiendi peas sunnivad teda midagi tegema. Sellised inimesed kujutavad endast sotsiaalset ohtu, sest kuuldavate häälte mõjul on nad võimelised enesetapuks ja mõrvaks. On aegu, kus patsiendi peas kostvad hääled aitavad teda, ärgitades midagi mõistlikku ette võtma, näiteks abi otsima. Sellistel juhtudel ei tunne psüühikahäiret tavaliselt patsient ise ära.

Esineb ka pseudohallutsinatsioone, uneaegseid hallutsinatsioone ja depressiooni. Kuulmis pseudohallutsinatsioonid on seotud inimese sisemaailmaga. Häälte kuulmist ei tajuta väljastpoolt tulevana, see kõlab peas, kuid kuulja peab seda normaalseks. Unenägude hallutsinatsioonid on teistest tüüpidest ehk kõige kahjutumad.

Unenäod on ka omamoodi kompleksne illusioon, millega võivad kaasneda lõhna-, heli-, erksad visuaalsed kujundid jne. Unistada võib täiesti terve inimene.

Traumadest, orgaanilistest haigustest vanemas eas või maniakaal-depressiivsest psühhoosist põhjustatud depressioon on sageli ka kuulmishallutsinatsioonide põhjuseks.

Inimene, kes on kaotanud kellegi oma perekonnast, kuuleb mõnikord lahkunu häält või näeb teda isegi unes. Sama juhtub inimesega, kes nägi pealt tragöödiat, milles hukkus inimohvreid.

Olles uurinud Elena Malysheva meetodeid ajuvereringe parandamiseks, koordinatsiooniks, mälu taastamiseks, samuti VSD, depressiooni, unetuse raviks, pidevate peavalude ja spasmide leevendamiseks, otsustasime sellele teie tähelepanu juhtida.

Etioloogia, põhjused

Kuulmishallutsinatsioonide esinemine võib olla tingitud paljudest põhjustest. Lihtsaim on keha mürgistus. Mürgistus teatud ainetega (eriti narkootikumid, alkohol) põhjustab teiste psüühikahäirete ilminguid - segasusseisundit, deliiriumi, afektiivseid häireid.

Psüühikahäiretega inimestel, nagu skisofreenia, kaasnevad kuulmishallutsinatsioonidega ajutegevuse struktuursed ja funktsionaalsed kõrvalekalded.

Seda kinnitab tomograafia. Skisofreenia vaimse aktiivsuse kõrvalekaldeid saab geneetiliselt määrata.

Kuulmishallutsinatsioonide põhjuseks võib olla dementsus või neurokognitiivsed häired. Need sisaldavad:

neurodegeneratiivsed haigused (Alzheimeri tõbi, Huntingtoni korea jne);
aju veresoonte haigused;
düsmetaboolne entsefalopaatia;
neuroinfektsioonid;
traumaatiline ajukahjustus;
ajukasvajad jne.

Kuulmisillusioonide põhjus võib peituda kogetud vägivallas. Traumaatiline mõju psüühikale nõuab psühhoterapeudi sekkumist. Füüsiline või seksuaalne vägivald, mis viib psühhoosini, mõjub ohvri isiksusele laastavalt. Patsiendi peas kostuvad hääled, mis nõuavad ennast või teisi kahjustada. Hallutsinatoorset ähvardavat häält seostatakse sageli vägivallatseja häälega.

Hallutsinatsioonide sümptomid, mis ei ole psüühikahäire tagajärg

Mõnede kuulmishallutsinatsioonide olemus on siiski ebaselge. Täiesti terved lapsed vanuses 7–12 aastat ja eakad inimesed kuulevad kummalisi helisid, millel pole nähtavat allikat. Samal ajal jäävad vaimsed funktsioonid normaalseks ja edaspidi vaimseid kõrvalekaldeid ei täheldata. Selgelt kuuldav hääl või muusikalised hallutsinatsioonid on sellistel juhtudel tingitud sisemise hääle sisestamise rikkumisest.

Internaliseerimine ehk välismaailma valdamise protsess, muutes vaadeldavad nähtused vaimse tegevuse sisemiseks regulaatoriks, on sisemise hääle kujunemise põhjuseks. See protsess läbib lapse vanemaks saades neli etappi. Täiskasvanutelt kuuldud kõnet valdav laps kordab sõnu valjusti, et teistega suhelda. Seega ilmub dialoog - sisemise hääle kujunemise esimene tase.

Teine tasand on oskus kommenteerida, kolmas on oskus pidada sisemonoloogi, neljas on võime mõelda, ilma et peaks mõtet sõnadesse panema, et selle tähendust teada saada. Sisehääle tajumise rikkumine võib tekkida taju segamisel või laiendamisel. Sellistel juhtudel tajub inimene oma sisehäält kellelegi teisele kuuluvana või ei suuda ära tunda, et tema peas kõlav hääl on tema enda mõtted, mis on jõudnud välise dialoogi esimesele tasemele.

Ravi hõlmab antipsühhootiliste ravimite kasutamist. Psühholoogiga rääkimine on väga kasulik. Esimene samm paranemise suunas on sellistel juhtudel mõista, et kõlav hääl on kujutlusvõime vili. See teadlikkus taastab inimese enesekindluse ja kontrolli oma tegude, emotsioonide ja elu üle.

Diagnostika ja ravimeetodid

Erinevate etioloogiate kuulmishallutsinatsioonide ravi toimub ravimite, mittetraditsiooniliste meetodite ja psühholoogilise mõju abil. Teatud juhtudel ei saa ravimeetodid aidata ravida hallutsinatsioone põhjustanud psüühikahäireid või haigusi, vaid on mõeldud patsiendi seisundi leevendamiseks. Peamiseks raviks on antipsühhootilised ravimid, mis mõjutavad dopamiini tootmist.

Afektiivsete häirete korral kasutatakse antidepressante - ravimeid, mis parandavad meeleolu, eemaldavad negatiivsed emotsioonid ärevuse, ärrituvuse ja unetuse kujul. Alates iidsetest aegadest on naistepuna tinktuure kasutatud antidepressandina. Naistepuna baasil valmistatud preparaate kasutatakse ka meie ajal, need ei põhjusta pärast tühistamist kõrvalnähte. Tuleb meeles pidada, et antidepressantide kasutamine parandab elukvaliteeti, kuid ei ole haiguse raviks.

Psühholoogilise mõjutamise meetod, mis on end kuulmishallutsinatsioonide ravis tõestanud, on kognitiivne psühhoteraapia. See meetod erineb tavalisest psühhoanalüüsist. Kognitiivset psühhoteraapiat kasutava psühhoterapeudi ülesanne pole mitte ainult patsienti kuulata, vaid ka õpetada teda õigesti mõtlema, vältides kognitiivseid vigu. Kui inimese mõtted ja hetkesündmused lahknevad suuresti, viib see vaimuhaiguseni. Olles kõrvaldanud sisemise dissonantsi põhjuse, saavutab psühhoterapeut muutuse patsiendi tajumises ja käitumises.

Mittetraditsioonilised ravi- ja uurimismeetodid hõlmavad transkraniaalset magnetstimulatsiooni. Ajukoort stimuleerivad lühikesed magnetimpulssid, mis ei põhjusta valu. Kui seda kasutatakse koos ravimitega, on sellisel ravil mõnel juhul positiivne mõju kuulmishallutsinatsioonidest vabanemisel. Selle kasutamise vastunäidustuseks on metallist võõrkehade esinemine patsiendil, eriti peas, kasvajad, ravi mõnede antidepressantidega, epilepsia.

Iidsetel aegadel pidasid inimesed kuulmishallutsinatsioone deemonite valdamiseks või ülevalt poolt valitud märgiks. Tänapäeva psühhoterapeutidele, kes uurivad ajutegevust entsefalogrammi ja tomograafia abil, tundub kõik palju lihtsam olevat.

Helihallutsinatsioonid tekivad kõne tootmise eest vastutava ajupiirkonna ergastamisel. See tähendab, et inimese sisemist dialoogi tajub ta kellegi teise häälena. Aga kuidas siis seletada muusikalisi hallutsinatsioone või nende nähtustega kaasnevat erilist emotsionaalset seisundit, mida iga inimene kogeb erinevalt? Psühholoogide ja psühhoterapeutide jaoks on küsimusi rohkem kui vastuseid.

Shiza.net: Skisofreenia foorum – suhtlusravi

Foorum F20 skisofreenia, MDP (BAR), OCD ja muude psühhiaatriliste diagnoosidega patsientidele ja mittepatsientidele. Eneseabirühmad. Psühhoteraapia ja sotsiaalne rehabilitatsioon. Kuidas elada pärast vaimuhaiglat

Teave

Soovitud teemat pole olemas.

Skisofreenia foorum Foorum skisofreenia ja muude psühhiaatriliste diagnoosidega mittepatsientidele
Ajavöönd: UTC+03:00
Kustuta konverentsiküpsised
Kasutajad
meie meeskond
Võtke ühendust administratsiooniga

Aeg: 0,026 s | Päringuid: 8 | Maksimaalne mälukasutus: 2,6 MB

Kuidas ravida muusikalisi hallutsinatsioone

Kuulmishallutsinatsioon on hallutsinatsiooni vorm, mille puhul helide tajumine toimub ilma kuulmisstimulatsioonita. Levinud on kuulmishallutsinatsioonid, mille puhul inimene kuuleb üht või mitut häält. Seda võib seostada psühhootiliste häiretega, kuid häält võivad kuulda ka inimesed, kellel ei ole diagnoositavat vaimuhaigust.

Kuulmishallutsinatsioonide tüübid

Lihtsad kuulmishallutsinatsioonid

Acoasma

Iseloomulikud mitteverbaalsed hallutsinatsioonid. Seda tüüpi hallutsinatsioonide korral kuuleb inimene üksikuid müra helisid, susisemist, möirgamist, suminat. Tihti on teatud objektide ja nähtustega seotud kõige spetsiifilisemad helid: sammud, koputused, kriuksuvad põrandalauad jne.

Foneemid

Iseloomulikud on kõige lihtsamad kõnepettused hüüde, eraldi silpide või sõnafragmentide kujul.

Komplekssed kuulmishallutsinatsioonid

Muusikalise sisu hallutsinatsioonid

Seda tüüpi hallutsinatsioonide puhul on kuulda pillimängu, laulu, koorilaulu, tuntud meloodiaid või nende lõike ja isegi võõrast muusikat.

Muusikaliste hallutsinatsioonide võimalikud põhjused:

metalli-alkoholi psühhoosid: sageli on need vulgaarsed jamad, nilbed laulud, purjus seltskonna laulud.
epileptiline psühhoos: epilepsiapsühhoosi korral näevad muusikalise päritoluga hallutsinatsioonid sageli välja nagu oreli heli, vaimulik muusika, kirikukellade helin, maagilise, “taevaliku” muusika helid.
skisofreenia.

Verbaalsed (verbaalsed) hallutsinatsioonid

Verbaalsete hallutsinatsioonidega kuulatakse üksikuid sõnu, vestlusi või fraase. Väidete sisu võib olla absurdne, ilma igasuguse tähenduseta, kuid enamasti väljendavad verbaalsed hallutsinatsioonid ideid ja mõtteid, mille suhtes patsiendid ei ole ükskõiksed. S. S. Korsakov pidas sedalaadi hallutsinatsioone heledasse sensuaalsesse kesta riietatud mõteteks. V. A. Giljarovsky tõi välja, et hallutsinatsioonihäired on otseselt seotud inimese sisemaailmaga, tema meeleseisundiga. Need väljendavad vaimse tegevuse, isikuomaduste, haiguse dünaamika rikkumisi. Eelkõige võib nende struktuuris tuvastada teiste vaimsete protsesside häireid: mõtlemine (näiteks selle killustatus), tahe (ehholalia) jne.