Ennetava vaktsineerimise tehnika. Ennetavad vaktsineerimised. Kuidas oma last vaktsineerimise ajal käes hoida

Lapseea vaktsineerimine on vanemate jaoks aktuaalne teema võib-olla kuni lapse suureks saamiseni. Arstid on veendunud, et vaktsineerimine päästab imikuid ja teismelisi paljudest terviseprobleemidest, kuid rahutud emad-isad suhtuvad sellesse ennetustegevusse sageli ettevaatlikult. Kuidas vältida vaktsineerimise kõrvalmõjusid, kuid samal ajal luua lapsel tugevat immuunsust? Räägime sellest selles artiklis üksikasjalikumalt.

Vaktsineerimise tüübid ja vaktsineerimise määrad Venemaal

Vaktsineerimine hõlmab immuunsüsteemi sihipärast rikastamist teabega ohtlike mikroorganismide kohta, millega ta pole varem kokku puutunud. Peaaegu kõik infektsioonid jätavad kehasse omamoodi jälje: immuunsüsteem mäletab vaenlast jätkuvalt "pilgu järgi", nii et uus kohtumine infektsiooniga ei muutu enam halvaks enesetundeks. Kuid paljud haigused – eriti lapsepõlves – on tulvil mitte ainult ebameeldivate sümptomitega, vaid ka tervisega seotud tüsistustega, mis võivad jätta jälje kogu inimese edasisele elule. Ja palju mõistlikum on "lahingutingimustes" sellise kogemuse saamise asemel teha lapse elu lihtsamaks vaktsiini kasutades.

Vaktsiin on tapetud või nõrgestatud bakterite ja viiruste osakesi sisaldav ravimpreparaat, mis võimaldab organismil arendada immuunsust ilma tõsise tervisekahjustuseta.

Vaktsiinide kasutamine on õigustatud nii haiguse ennetamiseks kui ka raviks (haiguse pikaleveninud kulgemise korral, kui on vaja stimuleerida immuunsüsteemi). Ennetavaid vaktsineerimisi kasutatakse noortel ja täiskasvanud patsientidel, nende kombinatsioon ja manustamisjärjestus on ette nähtud spetsiaalses dokumendis - riiklikus ennetava immuniseerimise kalendris. Need on ekspertide soovitused parima tulemuse saavutamiseks minimaalsete negatiivsete tagajärgedega.

On vaktsiine, mida tavatingimustes ei kasutata, kuid mis on äärmiselt kasulikud konkreetse haiguse puhangu korral, samuti reisimisel piirkonda, kus on teada, et teatud nakkuse (nt koolera, koolera) epideemiline olukord on keeruline. marutaudi, kõhutüüfus jne). Millised ennetavad vaktsineerimised on lastele epideemiliste näidustuste kohaselt kasulikud, saate teada lastearstilt, immunoloogilt või nakkushaiguste spetsialistilt.

Vaktsineerimise üle otsustamisel on oluline meeles pidada Vene Föderatsiooni territooriumil vastu võetud õigusnorme:

  • Vaktsineerimine on vanemate vabatahtlik valik. Sellest keeldumise eest ei karistata, kuid tasub kaaluda, mida selline otsus kaasa toob nii teie lapse kui ka teiste beebide heaolule, kes võivad ühel päeval temalt nakkushaigusesse nakatuda;
  • igasugune vaktsineerimine viiakse läbi meditsiiniorganisatsioonides, millel on juurdepääs seda tüüpi protseduuridele (me ei räägi mitte ainult avalikest kliinikutest, vaid ka erakeskustest);
  • vaktsineerimise peab läbi viima arst, kellel on vaktsineerimise võimalus (arst, parameedik või õde);
  • vaktsineerimine on lubatud ainult meie riigis ametlikult registreeritud ravimitega;
  • enne protseduuri alustamist peab arst või õde selgitama lapse vanematele vaktsiini positiivseid ja negatiivseid omadusi, võimalikke kõrvalmõjusid ning vaktsineerimisest keeldumise tagajärgi;
  • enne vaktsiini kasutuselevõttu peab laps läbi vaatama arst või parameedik;
  • kui samal päeval vaktsineeritakse korraga mitmes suunas, siis vaktsineeritakse erinevatesse kehaosadesse, iga kord uue süstlaga;
  • välja arvatud ülalkirjeldatud olukord, peab kahe erinevate nakkuste vastu vaktsineerimise vaheline periood olema vähemalt 30 päeva.

Alla 3-aastaste laste immuniseerimiskava

Enamik laste riikliku kalendri järgi tehtud vaktsineerimisi langeb esimesele pooleteise eluaastale. Selles vanuses on laps kõige vastuvõtlikum nakkustele, seega on vanemate ja arstide ülesanne hoolitseda selle eest, et haigused saaksid teie lapsest mööda.

Muidugi on lapsel raske selgitada, kui oluline on vaktsineerimine ja miks tuleb valu taluda. Kuid eksperdid soovitavad läheneda protsessile delikaatselt: proovige beebi tähelepanu meditsiinilisest manipuleerimisest kõrvale juhtida, kiitke teda kindlasti hea käitumise eest ja jälgige hoolikalt tema heaolu esimese kolme päeva jooksul pärast protseduuri.

Lapse vanus

Menetlus

Kasutatud ravim

Pookimistehnika

Esimesed 24 elutundi

Esimene vaktsineerimine B-hepatiidi vastu

3-7 elupäeva

Tuberkuloosi vaktsineerimine

BCG, BCG-M

Intradermaalne, vasaku õla välisküljest

1 kuu

Teine vaktsineerimine B-hepatiidi vastu

Euvax B, Engerix B, Eberbiovak, Hepatect jt

Intramuskulaarselt (tavaliselt reie keskmises kolmandikus)

2 kuud

Kolmas vaktsineerimine viirusliku B-hepatiidi vastu (riskirühma kuuluvatele lastele)

Euvax B, Engerix B, Eberbiovak, Hepatect jt

Intramuskulaarselt (tavaliselt reie keskmises kolmandikus)

Esimene pneumokoki vaktsiin

Pneumo-23, Prevenar

Intramuskulaarselt (õlas)

3 kuud

Esmane vaktsineerimine difteeria, läkaköha, teetanuse vastu

Intramuskulaarselt (tavaliselt reie keskmises kolmandikus)

Esimene vaktsineerimine poliomüeliidi vastu

Esimene vaktsineerimine Haemophilus influenzae vastu (riskirühma kuuluvatele lastele)

4,5 kuud

Teine vaktsineerimine difteeria, läkaköha, teetanuse vastu

DTP, Infanrix, ADS, ADS-M, Imovax ja teised

Intramuskulaarselt (tavaliselt reie keskmises kolmandikus)

Teine Haemophilus influenzae vaktsiin (riskirühma lastele)

Act-HIB, Hiberix, Pentaxim ja teised

Intramuskulaarne (reie või õla piirkonnas)

Teine poliomüeliidi vaktsiin

OPV, Imovax Polio, Poliorix ja teised

Suukaudselt (vaktsiin tilgutatakse suhu)

Teine pneumokoki vaktsiin

Pneumo-23, Prevenar

Intramuskulaarselt (õlas)

6 kuud

Kolmas vaktsineerimine difteeria, läkaköha, teetanuse vastu

DTP, Infanrix, ADS, ADS-M, Imovax ja teised

Intramuskulaarselt (tavaliselt reie keskmises kolmandikus)

Kolmas vaktsineerimine viirusliku B-hepatiidi vastu

Euvax B, Engerix B, Eberbiovak, Hepatect jt

Kolmas poliomüeliidi vaktsineerimine

OPV, Imovax Polio, Poliorix ja teised

Suukaudselt (vaktsiin tilgutatakse suhu)

Kolmas vaktsineerimine Haemophilus influenzae vastu (riskirühma lastele)

Act-HIB, Hiberix, Pentaxim ja teised

Intramuskulaarne (reie või õla piirkonnas)

12 kuud

Vaktsineerimine leetrite, punetiste, epideemilise paratiidi vastu

MMR-II, Priorix ja teised

Intramuskulaarne (reie või õla piirkonnas)

1 aasta ja 3 kuud

Revaktsineerimine (revaktsineerimine) pneumokoki infektsiooni vastu

Pneumo-23, Prevenar

Intramuskulaarselt (õlas)

1 aasta ja 6 kuud

Esimene revaktsineerimine lastehalvatuse vastu

OPV, Imovax Polio, Poliorix ja teised

Suukaudselt (vaktsiin tilgutatakse suhu)

Esmane revaktsineerimine difteeria, läkaköha, teetanuse vastu

DTP, Infanrix, ADS, ADS-M, Imovax ja teised

Intramuskulaarselt (tavaliselt reie keskmises kolmandikus)

Revaktsineerimine Haemophilus influenzae vastu (riskirühma kuuluvatele lastele)

Act-HIB, Hiberix, Pentaxim ja teised

Intramuskulaarne (reie või õla piirkonnas)

1 aasta ja 8 kuud

Teine korduvvaktsineerimine lastehalvatuse vastu

OPV, Imovax Polio, Poliorix ja teised

Suukaudselt (vaktsiin tilgutatakse suhu)

Nagu kõigi teiste ravimite kasutamisel, on ka vaktsineerimisel vastunäidustused. Need on iga vaktsineerimise puhul individuaalsed, kuid oluline on välistada vaktsiini sisseviimine olemasoleva infektsiooni taustal ja juhul, kui laps on konkreetse toote suhtes allergiline. Kui on põhjust kahelda ametlikult kinnitatud vaktsineerimiskava ohutuses, tasub alternatiivsed vaktsineerimiskavad ja muud haigusi ennetavad meetmed oma arstiga läbi arutada.

Immuniseerimiskava lastele vanuses 3 kuni 7 aastat

Koolieelses eas tuleb lapsi vaktsineerida palju harvemini. Siiski on oluline mitte unustada kontrollida ennetava vaktsineerimise kalendrit, et mitte kogemata unustada õigel ajal lastearsti külastamist.

Kooliõpilaste ennetavate vaktsineerimiste kalender

Kooliaastatel jälgib laste vaktsineerimise ajastust tavaliselt esmaabipunkti töötaja - kõik õpilased vaktsineeritakse sageli tsentraalselt, samal päeval. Kui teie lapsel on terviseseisundid, mis nõuavad eraldi vaktsineerimisskeemi, ärge unustage seda kooli juhtkonna esindajatega arutada.

Kas vaktsineerida või mitte vaktsineerida lapsi?

Küsimus laste vaktsineerimise otstarbekuse kohta on viimastel aastakümnetel olnud terav: Venemaal ja kogu maailmas on jätkuvalt populaarne nn vaktsineerimisvastane liikumine, mille pooldajad peavad vaktsineerimist kahjulikuks protseduuriks, mille farmakoloogilised korporatsioonid enda rikastamise eesmärgil implanteerivad.

See seisukoht põhineb üksikutel tüsistuste või surmajuhtumitel lastel, kes on vaktsineeritud mis tahes nakkuste vastu. Enamasti pole sellise tragöödia objektiivset põhjust võimalik tuvastada, samas ei pea vaktsineerimise vastased vajalikuks toetuda statistikale ja faktidele, apelleeritakse vaid vanemate loomulikule hirmutundele oma laste ees.

Selliste uskumuste oht seisneb selles, et ilma universaalse vaktsineerimiseta on võimatu välistada nakkuskollete püsimist, mille kandjateks on vaktsineerimata lapsed. Kokkupuutel teiste beebidega, kes on vastunäidustuste tõttu vaktsineerimata, aitavad nad kaasa haiguse levikule. Ja mida rohkem on lapsevanemate seas veendunud "vaksijavastaseid", seda sagedamini põevad lapsed leetreid, meningiiti, punetisi ja muid nakkusi.

Teine põhjus, mis vanemaid sageli vaktsineerimast ei lase, on ebamugavad tingimused registreerimiskohas asuva lastepolikliiniku vaktsineerimisruumis. Õige ajaplaneerimine, kogenud arst, kes kõik küsimused selgeks teeb, ja Sinu positiivne suhtumine, mis mõjutab ka last, aitavad aga kindlasti vaktsineerimise pisarate ja pettumusteta üle elada.

Lastearsti vastuvõtu lähedal asuvates kliinikutes on olemas vaktsineerimiskalender, mille järgi saab iga lapsevanem teada, millise vaktsineerimise peaks tema beebile tegema. Sünnist saati puutub laps kokku erinevate infektsioonidega ning tema kaitsmiseks on välja mõeldud erinevaid vaktsiine, mida tuleks teatud vanuses süstida. Seega peaksid lapsed saama vaktsineerimised: ADSM, Mantoux ja BCG 7-aastaselt. Need ei hoia haigusi sajaprotsendiliselt ära, kuid nakatudes kulgeb haigus lapsel kergemini kui siis, kui ta poleks vaktsineeritud.

Vaktsineerimine on kohustuslik ja see on kirjas terviseministri korralduses, kuid vanematel endil on õigus otsustada, kas nad annavad seda oma lastele või mitte. Tasub teada, et ilma nõutavate vaktsineerimisteta ei saa lapsed käia ei lasteaias ega koolis. Paljud vanemad teevad suure vea, kui ei vaktsineeri oma last enne kuuendat eluaastat ja teevad siis kõik korraga enne kooli. Muidugi, pärast seda on lapsel keha reaktsioon ja ta hakkab haigeks jääma, kuna ta sai suurenenud annuse varem tundmatuid aineid. Seetõttu on siiski parem neid läbi viia ükshaaval ja igaüks teatud vanuses. Nüüd vaatame lähemalt, milliseid vaktsineerimisi peavad lapsed seitsmeaastaselt tegema.

BCG vaktsiin

Esimest korda tehakse seda imikutele sünnitusmajas ja seejärel 7-aastaselt revaktsineeritakse. Seda vaktsiini kasutatakse surmava haiguse – tuberkuloosi – ennetamiseks, mis meie ajal on omandanud suurejoonelised mõõtmed. Isegi valitsuse otsus selle haiguse tunnuste varajase avastamise ja kohese ravi kohta ei suutnud epidemioloogilist olukorda parandada.

Vaktsiini koostis

BCG koosneb elusatest, kuid kunstlikult nõrgestatud Mycobacterium Bovise tüvedest. Isolaat eraldatakse selle erinevatest alatüüpidest. Sellise sünteesi teel saadud selle bakteri alatüüpe, mida kasutatakse vaktsiini tootmiseks, hoitakse kõige rangemas saladuses. Vaktsiini saamiseks istutatakse batsillid toitekeskkonda ja kasvavad seal 7 päeva, seejärel eemaldatakse, filtreeritakse ja kontsentreeritakse. Seejärel lahjendatakse neid veega, et vähendada saadud ravimi kontsentratsiooni ja omandada homogeensus. Selle tulemusena sisaldab see nii elusaid kui ka surnud baktereid. Tänu sellele, et selle vaktsiini saamise meetodeid on palju, on maailmas erinevaid BCG vaktsineerimisi, kuid need mõjutavad inimorganismi ühtemoodi. Selline vaktsineerimine on seotud Mantouxi testiga, mis viiakse läbi, et teha kindlaks keha reaktsioon sellele, ja kui kõrvalekaldeid ei leita, saab läbi viia BCG.

Tähtis! BCG vaktsineerimine moodustab infiltraadi (tihendi), mille sees on mädanik. Seda ei saa määrida ega siduda, aja jooksul moodustab see kuni 10 mm läbimõõduga armi. Arm jääb eluks ajaks – see on norm.

Kui vaktsiini manustatakse valesti, võivad tekkida tüsistused, mistõttu selle rakendamiseks on vaja ühendust võtta tervishoiutöötajatega, kes teavad, kuidas õigesti vaktsineerida. Tuleb meeles pidada, et seda vaktsiini ei saa teha koos ühegi selle analoogiga. Pärast süstimist peate ootama 6 nädalat, et näha keha reaktsiooni ja kui kõik on korras, võite teha järgmise vaktsineerimise.

Mantouxi test

Seda tehakse enne BCG revaktsineerimist 7-aastaselt, kuid ainult siis, kui lapse seisund on normaalne. On mitmeid piiranguid, mille olemasolul Mantoux tuleb üle kanda:

  • lapsel on nahalööbed;
  • nakkushaiguste ajal;
  • tekivad allergilised reaktsioonid;
  • eelmisest vaktsineerimisest ei ole veel möödunud kuu;
  • laps pole veel aastane.

Mantouxi vaktsineerimise nende omaduste tundmine kaitseb lapsi selle mõju negatiivsete tagajärgede eest. Kui esineb mõni ülaltoodud põhjustest, peate ootama vähemalt kuu aega, kuni see lahkub, ja seejärel saate testi teha.

Pärast vaktsiini manustamist ilmub tavaliselt lapse kätte papule, vajutamisel on näha valkjat tooni. Mantouxi tulemused on selle suurus. Seda saab kontrollida pärast testi kahe päeva pärast.

Tähtis! Kui laps on haige, ei saa te seda testi tegema. Isegi tavalise külmetuse korral ilma palavikuta, kuna nõrgenenud kehaga võib papule osutuda suureks.

Mantouxi parameetrit mõõdetakse tavalise joonlauaga, mis asetatakse paralleelselt randmega. Arvesse läheb ainult tihendi suurus, punetust selle ümber ei arvestata.

Mantouxi tulemuste dešifreerimine

See vaktsineerimine viiakse läbi tuberkuloosivastase immuunsuse tuvastamiseks, mistõttu on see nii oluline. Lastele süstitakse naha alla valgu tekitajat tuberkuliini, mille haigusele vastupanuvõime määrab organismi reaktsioon.

Tulemused sõltuvad papule suurusest ja näevad välja järgmised:

  • 0 kuni 1 mm - negatiivne näitaja, mis ütleb, et immuunsüsteem ei suuda tuberkuloosi vastu seista;
  • 2 kuni 4 mm - peetakse kahtlaseks;
  • 5-9 mm - nõrgalt positiivne tulemus;
  • 10 kuni 14 mm - reaktsiooni keskmise intensiivsuse näitaja;
  • 15-16 mm - hääldatakse positiivselt;
  • üle 17 mm viitab hüperergilisele tulemusele.

Vaktsineerimise positiivne väärtus on papule suurus 5 kuni 17 mm. See tähendab, et kehal on selle haiguse vastu immuunsus. Arstid peavad näidustuste üle arvestust ja nende kõrvalekallete korral saavad nad hinnata, kas laps on nakatunud tuberkuloosi või mitte.

Mõnel lapsel võib olla valenegatiivne tulemus. See ilmneb siis, kui laps on juba haige, kuid tema keha ei suuda tuberkuliini sissetoomisele reageerida. Või vastupidi, test võib näidata valepositiivset reaktsiooni, mis ilmneb pärast hiljutist vaktsineerimist, samuti infektsiooni või allergia tõttu.

Kui papule suurus on eelmise indikaatoriga võrreldes suurenenud rohkem kui 5 mm, on ette nähtud täiendavad testid, mis kinnitavad või lükkavad ümber tulemuse.

Tähtis! Kui lastel pärast esimest BCG süstimist armi ei teki ja Mantouxi test näitab negatiivset reaktsiooni kahe aasta jooksul, tuleb revaktsineerida kohe, olenemata vaktsineerimise ajast.

Kui vaktsiini ei manustata õigesti, tekivad tüsistused. BCG on seotud Mantouxiga ja seda ei tehta, kui proov näitas reaktsiooni, et mitte tekitada tüsistusi.

ADSM vaktsineerimine

See on valmistatud teetanuse ja difteeria eest kaitsmiseks. Sellest mitmekomponendilisest vaktsineerimisest on saanud tõeline leiutis meditsiinis, peale selle loomist ei ole vaja pidevalt arstiga konsulteerida ja palju eraldi süste teha, piisab ühest süstist. ADSM põhjustab harva reaktsioone. See on tingitud asjaolust, et teetanuse ja difteeria toksoidid on lastele kergesti talutavad.

Tavaliselt tehakse kuni 6-aastastele DTP vaktsineerimine, mis mitte ainult ei kaitse kahe näidustatud haiguse eest, vaid kaitseb ka läkaköha eest. Kuid sageli asendatakse see analoogiga ilma selleta, kuna on olnud raskete tüsistuste juhtumeid. Nende vältimiseks hakkasid lapsed ADSM-i vaktsiini manustama. Läkaköha esineb vanematel kui seitsmeaastastel lastel väga harva, seega piisab alternatiivsest vaktsineerimisest ilma selleta. Selle haiguse eest toimib varasemate vaktsineerimiste kaitse.

Kui lapse organism reageerib sellele vaktsiinile ägedalt, manustatakse seda väiksemates annustes, et immuunsüsteem harjuks järk-järgult sissetulevate infektsioonidega. Paljud vanemad ise paluvad süsti annust vähendada, uskudes, et lapse keha ei talu selle tugevat mõju, kuna see sisaldab kahte komponenti. See on ekslik eksiarvamus. Immuunsüsteem reageerib ühe või kahe antigeeni allaneelamisele samal viisil. ADSM vaktsiin on välja töötatud nii, et see sisaldab koostisainete optimaalset vahekorda ja mis kõige tähtsam – need sobivad omavahel kokku. Nende topelttegevus on kõige tõhusam.

ADSM-i vaktsineerimine võib põhjustada kõrvaltoimeid järgmisel kujul:

  • temperatuuri tõus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • süstekoha sügelus ja punetus;
  • söögiisu puudumine.

Pärast ADSM on haruldane, kuid on tüsistusi. Need võivad avalduda lõputu nutu või krampide kujul.

6-7-aastased vaktsineerimised on lapse normaalseks arenguks väga olulised. Nad suudavad teda kaitsta ebameeldivate haiguste eest ja haiguse korral hoolitsevad selle eest, et see mööduks kiiremini. Kõigepealt peaksid vanemad järgima kohustuslikku vaktsineerimiskalendrit. Kui vaktsineerimise aeg jäi mingil põhjusel vahele, tuleks vaktsineerida võimalikult kiiresti.

Tahaksin märkida, et vaktsineerimist ei tohiks karta ja viia ennast, last ja arsti ebaadekvaatsesse seisundisse, nagu allolevas videos.

Riiklik vaktsineerimiskalender- Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusega kinnitatud dokument, mis määrab tasuta ja massiliselt läbiviidavate vaktsineerimiste (profülaktilised vaktsineerimised) aja ja liigid vastavalt kohustusliku tervisekindlustuse programmile (CHI) .

Vaktsineerimiskalender on välja töötatud, võttes arvesse kõiki vanuselisi iseärasusi, sealhulgas esimese eluaasta laste kõige ohtlikumaid nakkushaigusi. Riigikalendri raames tehtavad vaktsineerimised võivad oluliselt vähendada laste haigestumisriski. Ja kui laps siiski haigestub, siis aitab tehtud vaktsineerimine kaasa haiguse kulgemisele kergemal kujul ja leevendab raskeid tüsistusi, millest paljud on äärmiselt eluohtlikud.

Riiklik immuniseerimiskava on vaktsiinide kõige ratsionaalsema kasutamise süsteem, mis tagab intensiivse immuunsuse kujunemise võimalikult varases (haavatavas) vanuses võimalikult lühikese aja jooksul. Vaktsineerimiskalendri võib jagada kaheks osaks.

Esimene osa– Riiklik immuniseerimiskalender, mis näeb ette vaktsineerimise üldlevinud nakkuste vastu, mis mõjutavad peaaegu kogu inimpopulatsiooni (õhu kaudu levivad infektsioonid - leetrid, punetised, mumps, läkaköha, tuulerõuged, difteeria, gripp), aga ka nakkuste vastu, mida iseloomustab tõsine haigus. kõrge suremusega kulg (tuberkuloos, B-hepatiit, difteeria, teetanus, poliomüeliit, Haemophilus influenzae tüüp b).

Teine osa- vaktsineerimised epideemiliste näidustuste järgi - looduslike fokaalsete infektsioonide (puukentsefaliit, leptospiroos jne) ja zoonootiliste infektsioonide (brutselloos, tulareemia, siberi katk) vastu. Sellesse kategooriasse võivad kuuluda ka riskirühmades läbiviidavad vaktsineerimised – inimesed, kellel on nii kõrge nakatumisvõimalus kui ka suur oht teistele haigestumise korral (sellisteks haigusteks on A-hepatiit, kõhutüüfus, koolera).

Praeguseks on maailmas teada üle 1,5 tuhande nakkushaiguse, kuid inimesed on õppinud ennetava vaktsineerimise abil ära hoidma vaid 30 kõige ohtlikumat nakkust. Neist 12 nakkust, mis on kõige ohtlikumad (sealhulgas nende tüsistused) ja millesse lapsed üle maailma kergesti haigestuvad, on kantud Venemaa riiklikusse ennetava vaktsineerimise kalendrisse. Ohtlike haiguste loetelust on veel 16 haigust kantud riiklikusse vaktsineerimiskalendrisse epideemiliste näidustuste jaoks.

Igal WHO liikmesriigil on oma immuniseerimiskalender. Venemaa riiklikul vaktsineerimiskalendril pole põhimõttelist erinevust arenenud riikide riiklikest vaktsineerimiskalendritest. Tõsi, osa neist näeb ette vaktsineerimist A-hepatiidi, meningokokknakkuse, inimese papilloomiviiruse, rotaviirusnakkuse vastu (näiteks USA-s). Nii on näiteks USA riiklik vaktsineerimiskalender rohkem küllastunud kui Venemaa kalender. Vaktsineerimiskalender meie riigis täieneb - näiteks alates 2015. aastast sisaldab see vaktsineerimist pneumokokknakkuse vastu.

Teisest küljest ei pakuta mõnes riigis riikliku kalendri raames tuberkuloosivastast vaktsineerimist, mida meie riigis sunnib selle nakkuse kõrge esinemissagedus. Ja siiani on tuberkuloosivastane vaktsineerimine lisatud enam kui 100 riigi vaktsineerimiskavasse, samas kui paljud näevad ette selle rakendamise esimestel päevadel pärast sündi, nagu soovitab WHO immuniseerimiskava.

Erinevate riikide riiklikud vaktsineerimiskalendrid

infektsioonidVenemaaUSASuurbritanniaSaksamaaVaktsiini NFP-des kasutavate riikide arv
Tuberkuloos+


üle 100
Difteeria+ + + + 194
Teetanus+ + + + 194
Läkaköha+ + + + 194
Leetrid+ + + + 111
Gripp+ + + +
Haemophilus influenzae tüüp b/Hib+ (riskirühmad)+ + + 189
Punetised+ + + + 137
A-hepatiit
+


B-hepatiit+ +
+ 183
Lastehalvatus+ + + + kõik riigid
Mumps+ + + + 120
Tuulerõuged
+
+
PneumokokkAlates 2015. aastast+ + + 153
Inimese papilloomiviirus / CC
+ + + 62
Rotaviiruse infektsioon
+

75
Meningokoki infektsioon
+ + +
Täielikud infektsioonid12 16 12 14
Kuni 2 aastani tehtud süstide arv14 13
11

Venemaal Riigikalender on vähem küllastunud kui selliste riikide nagu USA ja mitmete Euroopa riikide vaktsineerimiskalendrid:

  • puuduvad vaktsineerimised rotaviirusnakkuse, HPV, tuulerõugete vastu;
  • vaktsineerimine Hib vastu toimub ainult riskirühmades, hepatiit A - vastavalt epidemioloogilistele näidustustele;
  • läkaköha vastu 2. kordusvaktsineerimist ei toimu;
  • Kombineeritud vaktsiine kasutatakse vähe.

Registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis 25. aprillil 2014 Registreerimisnumber 32115 Avaldatud: 16. mail 2014 "RG" - föderaalväljaanne nr 6381.

Riiklik ennetavate vaktsineerimiste kalender

Kohustusliku vaktsineerimisega kodanike kategooriad ja vanusEnnetava vaktsineerimise nimetus
Vastsündinud esimese 24 elutunni jooksulEsimene vaktsineerimine viirusliku B-hepatiidi vastu
Vastsündinud 3. - 7. elupäevalTuberkuloosi vaktsineerimine

Vaktsineerimine viiakse läbi tuberkuloosi ennetamiseks mõeldud vaktsiiniga säästva esmase vaktsineerimise jaoks (BCG-M); Vene Föderatsiooni subjektides, mille esinemissagedus ületab 80 100 tuhande elaniku kohta, samuti tuberkuloosihaigete juuresolekul vastsündinu keskkonnas - tuberkuloosi ennetamise vaktsiin (BCG).

Lapsed 1 kuuTeine vaktsineerimine viirusliku B-hepatiidi vastu

Esimene, teine ​​ja kolmas vaktsineerimine viiakse läbi vastavalt skeemile 0-1-6 (1 annus - vaktsineerimise alguses, 2 annus - üks kuu pärast 1 vaktsineerimist, 3 annus - 6 kuud pärast vaktsineerimise algust vaktsineerimine), välja arvatud riskirühmadesse kuuluvad lapsed, vaktsineerimine viirushepatiidi B vastu, mis viiakse läbi vastavalt skeemile 0-1-2-12 (1 annus - vaktsineerimise alguses, 2 doosi - a kuu pärast 1 vaktsineerimist, 2 annust - 2 kuud pärast vaktsineerimise algust, 3 annust - 12 kuu pärast vaktsineerimise algusest).

Lapsed 2 kuudKolmas vaktsineerimine viirusliku B-hepatiidi vastu (riskirühmad)
Esimene vaktsineerimine pneumokoki infektsiooni vastu
Lapsed 3 kuudEsmane vaktsineerimine difteeria, läkaköha, teetanuse vastu
Esimene poliomüeliidi vaktsineerimine
Esimene vaktsineerimine Haemophilus influenzae vastu (riskirühmad)
Lapsed 4,5 kuudTeine vaktsineerimine difteeria, läkaköha, teetanuse vastu
Teine vaktsineerimine Haemophilus influenzae vastu (riskirühmad)

Vaktsineeritakse lapsi, kes kuuluvad riskirühmadesse (immuunpuudulikkuse või anatoomiliste defektidega, mis põhjustavad järsult suurenenud hemofiilse infektsiooni riski; onkohematoloogiliste haigustega ja/või kes saavad pikaajalist immunosupressiivset ravi; HIV-nakkusega emadele sündinud lapsed; HIV-nakkus; lastekodulapsed).

Teine poliomüeliidi vaktsineerimine

Esimene ja teine ​​vaktsineerimine tehakse poliomüeliidi ennetamiseks mõeldud vaktsiiniga (inaktiveeritud).

Teine pneumokoki vaktsineerimine
Lapsed 6 kuudKolmas vaktsineerimine difteeria, läkaköha, teetanuse vastu
Kolmas vaktsineerimine viirusliku B-hepatiidi vastu

Esimene, teine ​​ja kolmas vaktsineerimine viiakse läbi vastavalt skeemile 0-1-6 (1 annus - vaktsineerimise alguses, 2 annus - üks kuu pärast 1 vaktsineerimist, 3 annus - 6 kuud pärast vaktsineerimise algust vaktsineerimine), välja arvatud riskirühmadesse kuuluvad lapsed, vaktsineerimine viirushepatiidi B vastu, mis viiakse läbi vastavalt skeemile 0-1-2-12 (1 annus - vaktsineerimise alguses, 2 doosi - a kuu pärast 1 vaktsineerimist, 2 annust - 2 kuud pärast vaktsineerimise algust, 3 annust - 12 kuu pärast vaktsineerimise algusest).

Kolmas poliomüeliidi vaktsineerimine
Kolmas vaktsineerimine Haemophilus influenzae vastu (riskirühm)

Vaktsineeritakse lapsi, kes kuuluvad riskirühmadesse (immuunpuudulikkuse või anatoomiliste defektidega, mis põhjustavad järsult suurenenud hemofiilse infektsiooni riski; onkohematoloogiliste haigustega ja/või kes saavad pikaajalist immunosupressiivset ravi; HIV-nakkusega emadele sündinud lapsed; HIV-nakkus; lastekodulapsed).

Lapsed 12 kuudVaktsineerimine leetrite, punetiste, mumpsi vastu
Neljas vaktsineerimine viirusliku B-hepatiidi vastu (riskirühmad)

Vaktsineeritakse riskigruppidesse kuuluvaid lapsi (sündinud emadel - HBsAg kandjatel, viirusliku B-hepatiidiga või raseduse kolmandal trimestril viirusliku B-hepatiidi põdenud patsientidel, kellel puuduvad B-hepatiidi markerite testi tulemused, kes kasutavad narkootilised või psühhotroopsed ained perekondadest, kus on HBsAg kandja või ägeda viirushepatiidi B ja kroonilise viirushepatiidiga patsient).

Lapsed 15 kuudRevaktsineerimine pneumokoki infektsiooni vastu
Lapsed 18 kuudEsimene revaktsineerimine lastehalvatuse vastu

Kolmas vaktsineerimine ja sellele järgnevad kordusvaktsineerimised poliomüeliidi vastu tehakse lastele poliomüeliidi ennetamiseks mõeldud vaktsiiniga (elus); HIV-nakkusega emadele sündinud lapsed, HIV-nakkusega lapsed, lastekodulapsed - poliomüeliidi vaktsiin (inaktiveeritud).

Esmane revaktsineerimine difteeria, läkaköha, teetanuse vastu
Revaktsineerimine Haemophilus influenzae vastu (riskirühmad)
Lapsed 20 kuudTeine korduvvaktsineerimine lastehalvatuse vastu

Kolmas vaktsineerimine ja sellele järgnevad kordusvaktsineerimised poliomüeliidi vastu tehakse lastele poliomüeliidi ennetamiseks mõeldud vaktsiiniga (elus); HIV-nakkusega emadele sündinud lapsed, HIV-nakkusega lapsed, lastekodulapsed - poliomüeliidi vaktsiin (inaktiveeritud).

Lapsed 6 aastasedRevaktsineerimine leetrite, punetiste, mumpsi vastu
Lapsed vanuses 6-7 aastatTeine revaktsineerimine difteeria, teetanuse vastu
Revaktsineerimine tuberkuloosi vastu

Revaktsineerimine viiakse läbi tuberkuloosi ennetamiseks mõeldud vaktsiiniga (BCG).

Lapsed 14 aastasedKolmas kordusvaktsineerimine difteeria, teetanuse vastu

Teine revaktsineerimine viiakse läbi vähendatud antigeenisisaldusega toksoididega.

Kolmas korduvvaktsineerimine lastehalvatuse vastu

Kolmas vaktsineerimine ja sellele järgnevad kordusvaktsineerimised poliomüeliidi vastu tehakse lastele poliomüeliidi ennetamiseks mõeldud vaktsiiniga (elus); HIV-nakkusega emadele sündinud lapsed, HIV-nakkusega lapsed, lastekodulapsed - poliomüeliidi vaktsiin (inaktiveeritud).

Üle 18-aastased täiskasvanudRevaktsineerimine difteeria, teetanuse vastu - iga 10 aasta järel alates viimasest revaktsineerimisest
Lapsed vanuses 1 kuni 18 aastat, täiskasvanud vanuses 18 kuni 55 aastat, varem vaktsineerimataVaktsineerimine viirusliku B-hepatiidi vastu

Vaktsineerimine viiakse läbi lastele ja täiskasvanutele, keda ei ole varem viirusliku B-hepatiidi vastu vaktsineeritud, vastavalt skeemile 0-1-6 (1 annus - vaktsineerimise alguses, 2 annus - üks kuu pärast 1 vaktsineerimist, 3 annust – 6 kuud pärast vaktsineerimise algust).

Lapsed vanuses 1 kuni 18 aastat, naised vanuses 18 kuni 25 aastat (kaasa arvatud), ei ole haiged, vaktsineerimata, vaktsineeritud üks kord punetiste vastu, kellel puudub teave punetiste vastu vaktsineerimise kohtaPunetiste vaktsineerimine
Lapsed vanuses 1 kuni 18 aastat (kaasa arvatud) ja alla 35-aastased (kaasa arvatud) täiskasvanud, haiged, vaktsineerimata, üks kord vaktsineeritud, teadmata leetrite vastu vaktsineerimistLeetrite vaktsineerimine

Esimese ja teise vaktsineerimise vaheline intervall peab olema vähemalt 3 kuud

Lapsed vanuses 6 kuud, 1. - 11. klassi õpilased; erialaste haridusorganisatsioonide ja kõrgkoolide üliõpilased; teatud kutsealadel ja ametikohtadel töötavad täiskasvanud (meditsiini- ja haridusorganisatsioonide, transpordi, kommunaalteenuste töötajad); rasedad naised; üle 60-aastased täiskasvanud; ajateenistuskohustuslikud isikud; krooniliste haigustega inimesed, sealhulgas kopsuhaigused, südame-veresoonkonna haigused, ainevahetushäired ja rasvumineVaktsineerimine gripi vastu

Laps saab esimesed riikliku kalendri järgi vaktsineerimised sünnitusmajas – see on kõige esimene vaktsineerimine B-hepatiidi vastu, mida tehakse esimestel elutundidel. Sageli tehakse esimene tuberkuloosivastane vaktsineerimine ka sünnitusmaja seinte vahel. Kuni aastani vaktsineeritakse lapsi hemofiilse infektsiooni, läkaköha, poliomüeliidi, difteeria, teetanuse, pneumokokkinfektsiooni vastu. Alates kuuest kuust saab last gripi vastu vaktsineerida. Vanemad lapsed, vanuses 12 kuud, saavad kaitse leetrite, punetiste, mumpsi vastu vaktsineerimisega.

Vaktsineerimist polüsahhariidvaktsiiniga (pneumo23, meningokoki vaktsiin jne) tuleks alustada pärast 2. eluaastat, kuna lapse organism ei reageeri sellele antigeenidele antikehi tekitades. Noorematele lastele soovitatakse konjugeeritud vaktsiine (polüsahhariid valguga).

Esitage küsimus spetsialistile

Küsimus vaktsiiniekspertidele

Tuberkuloos, difteeria, teetanus, poliomüeliit, punetised, B-hepatiit, leetrid, läkaköha, mumps (mumps) - kõik need haigused on peaaegu kõigis SRÜ riikides lisatud laste ennetava vaktsineerimise ajakavasse, kuna neid peetakse kõige ohtlikum nende territooriumide laste elule ja tervisele. Kuid Ukraina ja Venemaa vaktsineerimiskalender on mõnevõrra erinev, eriti vanuse järgi tehtud vaktsineerimised ja nende laste vaktsineerimiskava.

Küsimused, miks üldse laste vaktsineerimist ja eriti alla üheaastaste laste vaktsineerimist vaja on, on ilmselt enim arutletud ja vaidlusi tekitanud. Tervishoiu hinnangul aitavad need aga beebit kaitsta, laste õigeaegsed vaktsineerimised loovad organismis kunstliku immuunsuse haiguse vastu, mis võib kaitsta last nii haiguse enda kui ka selle tüsistuste ja negatiivsete tagajärgede eest. Lisaks on lapseea vaktsineerimine võimeline peatama haiguse epideemia ja isegi takistada epideemiate teket.

. Alla üheaastaste laste vaktsineerimine: olulised reeglid

Oluline on selgelt ja täielikult järgida laste vaktsineerimise tingimusi, reegleid ja ajakava. Esiteks ei saa vaktsineerida last, kellel on parasjagu terviseprobleeme või kes paraneb haigusest. Laste vaktsineerimise ajakava on sellistel juhtudel nihutatud, mille kohta tuleks konsulteerida arstiga.

Teiseks võib laps pärast vaktsineerimist elada kõige tavalisemat elu, kuid teda tuleb siiski jälgida: vanemad peaksid jälgima üldist seisundit, temperatuuri, et see ei tõuseks, muude vaevuste ilmnemist. Kui need ilmuvad, peate minema haiglasse.

Ajastus, vaktsineerimisskeemid, laste ennetava vaktsineerimise ajakava on selgelt välja toodud. Laste vaktsineerimise ajakava koostamisel võetakse arvesse vanust, tervislikku seisundit, haigestumuse riski, aga ka lapse immuunsuse kujunemist konkreetse haiguse suhtes. Näiteks leetrite vastu immuunsus tekib lapsel pärast esimest vaktsineerimist vanuse järgi, kuid lastehalvatuse vastase kaitse moodustamiseks on vaja neid lapseea vaktsineerimisi korrata kolm kuud järjest, samuti tuleb vaktsineerida. difteeria kolm korda, vastavalt DPT vaktsineerimiskavale.

. Milliseid vaktsineerimisi antakse alla üheaastastele lastele?

Kõige esimene vaktsineerimine viiakse läbi kohe pärast lapse sündi, tema esimese 24 elutunni jooksul ja ka pärast sündi 3-6 päeva pärast. Sünnitusmajas tehakse vastsündinutele korraga kaks vaktsiini: BCG vaktsineerimine tuberkuloosi vastu ja B-hepatiidi vaktsineerimine vastsündinutele, mis puudutab vastsündinute BCG vaktsineerimist, siis seda tehakse pastakas, küünarnukist veidi kõrgemal. B-hepatiidi vastu teevad nad kuni aastastele lastele koguni 3 vaktsineerimist: esimene on veel sünnitusmajas, ülejäänud kaks - pärast kojukirjutamist, teine ​​- kolme kuu vanuselt, kolmas - kuus kuud pärast lapse sündi.

Alla üheaastaste laste vaktsineerimine teetanuse, läkaköha, lastehalvatuse, difteeria vastu (DPT vaktsineerimiskava sisaldab kolme difteeriavastast vaktsineerimist) viiakse läbi kolme kuu vanuselt. Kuni aastaste laste vaktsineerimine punetiste, leetrite ja mumpsi vastu - 12 kuu vanuselt.

. IMKTSITSIOONIKALENDER RF

Pakume teile Vene Föderatsiooni vaktsineerimiskalendrit, mis sisaldab laste vaktsineerimise ajakava ja nendel juhtudel kasutatavate vaktsiinide loendit. Loodame, et need aitavad kaitsta teie last võimalike haiguste eest ning ta kasvab oma vanemate rõõmuks tugevaks ja terveks.

. Tabel: vaktsineerimise kalender Vene Föderatsioonis



. Olulised märkused laste vaktsineerimise ajakava kohta Vene Föderatsioonis

Venemaa Föderatsiooni riikliku immuniseerimiskava kohaselt toimub vaktsineerimine välismaiste ja kodumaiste vaktsiinidega, mis on Venemaal kasutamiseks heaks kiidetud ja registreeritud.

Alla üheaastaste laste vaktsineerimine viirusliku B-hepatiidi vastu on soovitatav teha vaktsiinidega, mis ei sisalda säilitusainet (tiomersaali).

Vaktsineerimise alguse ajastuse rikkumise korral vaktsineeritakse lapsi vastavalt laste vaktsineerimiskavas sätestatud skeemidele, võttes arvesse vaktsiinide kasutamise farmatseutilisi juhiseid.

Kui alla üheaastaseid lapsi ei vaktsineerita õigeaegselt või noorukeid ja täiskasvanuid, keda ei ole varem B-hepatiidi vastu vaktsineeritud, viiakse immuniseerimine läbi vastavalt järgmisele skeemile 0-1-6 (esimene annus manustatakse vaktsineerimise alguses, kuu pärast esimest vaktsineerimist saavad lapsed teise annuse, kuus kuud pärast esimest vaktsineerimist – kolmanda annuse).

Vene Föderatsiooni riiklik ennetavate vaktsineerimiste kalender lubab vaktsineerida igakuise intervalliga vaktsineerimiste vahel või samaaegselt, kuid erinevate süstaldega ja erinevates kehaosades (välja arvatud BCG, BCG-M vaktsineerimised).

HIV-nakkusega emadele sündinud laste immuniseerimine toimub individuaalse ajakava järgi vastavalt apteekrite juhistele vaktsiinide ja toksoidide kasutamise kohta vastavalt Vene Föderatsiooni riiklikule immuniseerimiskavale. Laste vaktsineerimisel võetakse arvesse vaktsiini tüüpi (elus, inaktiveeritud), vanust, lapse immuunpuudulikkuse esinemist, kaasuvate haiguste esinemist.

HIV-nakkusega laste ja HIV-nakkusega emadele sündinud laste vaktsineerimine toimub rekombinantsete vaktsiinide, inaktiveeritud vaktsiinidega (toksoididega), võtmata arvesse haiguse staadiumi ja CD4+ lümfotsüütide arvu. Elusvaktsiinide kasutamine immuunpuudulikkusega lapsel on vastunäidustatud.

. IMUNIKATSIOONIKALENDER LASTELE: UKRAINA

2011. aasta vaktsineerimisgraafik Ukrainas on mitmel olulisel moel muutunud. Ukraina uues vaktsineerimiskalendris on tehtud järgmised muudatused:

1. BCG vaktsiinid. Vaktsineerimine tühistati 14-aastaselt.
2. MMR vaktsiinid. Tühistati 15-aastastele poistele mõeldud mumpsi korduva vaktsineerimine ja tüdrukutele, samuti 15-aastastele, punetiste vaktsineerimine.

Ukraina uus laste vaktsineerimiskava näeb erinevalt varasemast laste vaktsineerimiskavast ette vaktsineerimise Haemophilus influenzae vastu. See vaktsineerimine on ELis ja Euroopas pikka aega olnud kõigis vaktsineerimiskavades.

Vaktsineerimine läkaköha vastu toimub vastavalt DPT vaktsineerimiskavale, kasutades AaDPT atsellulaarset vaktsiini. Ka Euroopa eeskujul, kuna atsseliidivaktsiin väldib lapsel negatiivseid vaktsineerimisjärgseid reaktsioone.

Tühistati 15-aastaselt taasvaktsineerimine mumpsi vastu poistel, aga ka tüdrukutel punetiste vastu.

. Vaktsineerimiskalender Ukrainas: vaktsineerimised vanuse järgi



Yana Lagina, eriti saidi jaoks

Ja veel veidi vaktsineerimisest vanuse järgi:

Vastavalt Venemaa föderaalseadustele on teatud. Vanemad peavad eelnevalt teadma, milliseid vaktsineerimisi nende lapsed teatud vanuses vajavad. See loetelu sisaldab mitte ainult kohustuslikke vaktsineerimisi, vaid ka neid, mis võivad kaitsta lapse keha teiste, mitte vähem ohtlike haiguste eest.

Hooajaliste viirus- ja nakkushaiguste puhangute ning ohtlike haiguste epideemiate vältimiseks Venemaal viib tervishoiuministeerium läbi rutiinset laste vaktsineerimist alates nende esimestest elupäevadest. Kunstliku immuniseerimise käigus viiakse lapse kehasse teatud koguses mikroorganismide antigeene.

See spetsiaalselt valmistatud materjal on võimeline maksimeerima laste vastupanuvõimet nakkus- ja viirusliku päritoluga haigustele. Kohe pärast antigeenide viimist lapse kehasse algab protsess, mis stimuleerib spetsiifiliste patogeenide antikehade tootmist.

Laste vaktsineerimine toimub vastavalt Venemaa seadustele nii haiguste ennetamiseks kui ka raviks. Tänapäeval on paljud vanemad kategooriliselt vaktsineerimise vastu, kuna usuvad, et need võivad oma lapsi kahjustada. Rutiinsest vaktsineerimisest loobumise otsuse tegemisel on oluline olla teadlik kõigist võimalikest tagajärgedest ja probleemidest.

Laste vaktsineerimist saab Venemaal läbi viia mitmel viisil, sõltuvalt vaktsineerimise tüübist. Kõige tavalisem manustamisviis on intramuskulaarne maksimaalse efekti saavutamiseks.

Sel viisil sisestatud antigeenid levivad kiiresti vereringesse ja lastel hakkab kiiresti tekkima immuunsus konkreetse haiguse vastu.

Suukaudne manustamine Vaktsiin näeb ette enteroviiruse päritolu infektsiooni (poliomüeliit) sissetoomise. Subkutaanne meetod lapse vaktsineerimine sobib ainult elusvaktsiinide, palaviku (kollase), mumpsi, punetiste, leetrite jms vastu. Naha ja intradermaalne meetod vaktsineerimine viiakse läbi kuiva tulareemia vaktsiini ja järgmiste antigeenide sisseviimisega: BCG, Calmette-Guerin bacillus, rõuged.

Venemaal on veel üks laste vaktsineerimise meetod, mis ei too kaasa stabiilse immuunsuse teket haiguste vastu. intranasaalne meetod vaktsineerimine (nina kaudu) hõlmab salvide, kreemide, aerosoolide ja vesilahuste baasil valmistatud vaktsineerimist.

Selline vaktsineerimine võimaldab lühikese aja jooksul luua barjääri kahjulikele mikroorganismidele, mis satuvad õhus olevate tilkade kaudu laste kehasse (punetised, leetrid, gripp).

Kas lapsi on vaja vaktsineerida, kas on võimalik keelduda?

Vanemad, kes otsustavad oma lastele rutiinset vaktsineerimist mitte anda, peaksid hoolikalt uurima Venemaal kehtivaid õigusakte. Vastavalt 17. septembri 98. aasta seaduse artikli 11 sätetele. 157 FZ kohaselt tuleks alla täisealiste laste vaktsineerimine teha ainult nende vanemate nõusolekul. Kasutades sama õigusakti (artikkel 5), saab rutiinsest vaktsineerimisest keelduda otse sünnitusmajas.

Selleks, et mitte Venemaal vaktsineerimisel legaalselt osaleda, peavad vanemad teadma, millised dokumendid tuleb täita ja kuhu need esitada. Kõigepealt peate koostama avalduse kahes eksemplaris, milles peate märkima, et vanemad keelduvad oma lapsi vaktsineerimast.

Dokumendi teisele vormile peab avalduse esitamise asutuse esindaja (sünnitusmaja, kool, lasteaed vms) lööma kättesaamisele pitsati, märkima kuupäeva, saabuva registreerimisnumbri ja allkirja. Kui vanemad otsustavad saata keeldumise posti teel, peavad nad lisama tähitud kirjale ankeedi, koostama inventuuri ja teatise.

Kohustuslike (plaaniliste) vaktsineerimiste loetelu

Venemaa tervishoiuministeerium on kinnitanud nimekirja vaktsineerimistest, mida meditsiiniasutuste töötajad peaksid lastele alates väga noorest east tegema. Sama osakond kinnitas ennetava vaktsineerimise kalendri (31.01.2011 korraldus nr 51n), mille kohaselt tuleb Venemaa lapsi vaktsineerida järgmiste haiguste vastu:

Haigused, mille vastu vaktsineeritakseHaiguse tunnusedMillises vanuses vaktsineeritakse?
B-rühma hepatiitSee mõjutab maksa, muutub sageli krooniliseks. Enneaegse ja ebakvaliteetse ravi korral võib tekkida maksatsirroos.Esimese 24 elutunni jooksul. Revaktsineerimine toimub 4 etapis: 1 elukuu; 2 kuud elu; 12 kuu vanuselt
Nakkushaigus, mis levib õhus olevate tilkade kaudu. Tuberkuloos mõjutab kopse3.-7. elupäevast. Revaktsineerimine: 7-aastaselt; kell 14; kell 21; 28-aastaselt.
DifteeriaBakterite põhjustatud äge haigus, mis allaneelamisel kahjustab neere, südant, hingamisteid ja närvisüsteemi
LastehalvatusÄge haigus, mis areneb viirusliku infektsiooni tungimise tagajärjel kehasse. Lastehalvatuse oht seisneb selles, et patsientidel esineb sageli halvatus ja pöördumatu parees.Esimene vaktsineerimine 3-kuuselt, teine ​​4-5-kuuselt, kolmas 6-kuuselt.

Revaktsineerimine viiakse läbi 18 kuu vanuselt; 20 kuud; 14 aastat

LäkaköhaPärast bakterite kehasse tungimist areneb haigus kiiresti. Patsientidel on paroksüsmaalne köha, mis kestab kaua, kuni paranemiseniEsimene vaktsineerimine 3-kuuselt, teine ​​4-5-kuuselt, kolmas 6-kuuselt.

Revaktsineerimine viiakse läbi 18 kuu vanuselt; 6-7 aastat; 14 aastat; 18 aastat

Viirushaigus, mis esineb tavaliselt ägedas vormis. Patsientidel on temperatuuri tõus, keha mürgistus, ninaneelu limaskesta kahjustus ja lööve. Patsiendid kogevad sageli tõsiseid tüsistusi12 kuu vanuselt. Revaktsineerimine tuleb teha 6-aastaselt
Peaaegu kohe pärast selle haigusega nakatumist tekivad patsientidel lööve, palavik ja lümfisõlmede suurenemine.Kell 13
TeetanusKaasnevad kesknärvisüsteemi kahjustused, krambid ja lämbumineEsimene vaktsineerimine 3-kuuselt, teine ​​4-5-kuuselt, kolmas 6-kuuselt.

Revaktsineerimine tuleks läbi viia 18 kuu vanuselt; 6-7 aastat; 14 aastat; 18 aastat

Hemofiiluse infektsioonHaemophilus influenzae põhjustatud haigus, mis esineb ägedas vormis. Mõjutab lapse närvisüsteemi, põhjustab hingamispuudulikkust ja mitut mädakolletVaktsineerimist saab teha kolmel viisil:

1. Esimene vaktsineerimine 3-kuuselt, teine ​​3-5-kuuselt, kolmas 6-kuuselt.

2. Esimene vaktsineerimine 6 kuuselt, teine ​​7,5 kuuselt.

3. Vaktsineerimine toimub üks kord vanuses 1 aasta kuni 5 aastat.

Revaktsineerimine tuleb teha 18 kuu vanuselt

Enne lasteaeda registreerimist peab laps läbima arstliku läbivaatuse, mille tulemused kajastuvad vastavas vormis. Ankeedil on ära märgitud ka kõik beebile tehtud vaktsineerimised, nii kohustuslikud kui ka valikulised.

Kui lapse haiguslugu ei sisalda kannet järgmiste vaktsiinide kohta, võidakse keelduda tema lasteaeda lubamisest:

Kohustuslik:

  • lastehalvatus;
  • BCG, DTP (kalender);
  • mumps;
  • punetised;
  • leetrid.

Lisaks:

  • meningokoki ja hemofiilne infektsioon (2 kuud enne lasteaia külastamist);
  • pneumokoki infektsioon (30 päeva enne lasteaia külastamist).

Meningokokkide ja hemofiilsete infektsioonide vastu vaktsineerimine Venemaal tuleks läbi viia mitte varem kui laps saab 18 kuu vanuseks. Kui piirkonnas, kus elab väikelastega pere, täheldatakse ebasoodsat epidemioloogilist olukorda, hakatakse vaktsineerima nende haiguste vastu alates 6. kuust, millele järgneb revaktsineerimine 3 kuu pärast.

Lapsi tuleb gripi vastu vaktsineerida igal aastal septembrist oktoobrini. Pneumokokkinfektsiooni vastu võib vaktsineerida üks kord, pärast lapse kaheaastaseks saamist.

Kuidas tuleks lapsi vaktsineerida?

Vaktsineerimisjärgsete tüsistuste vältimiseks tuleb lapsi hoolikalt ette valmistada:

  1. Kohustuslik on võtta vere- ja uriinianalüüsid.
  2. Pöörduge neuroloogi, allergoloogi ja terapeudi konsultatsioonile, kes annavad professionaalsed arvamused lapse vaktsineerimise võimalikkuse kohta.
  3. Vaktsineerimise päeval peavad lapsed mõõtma temperatuuri. Tema vähimagi kõhkluse korral tuleks vaktsineerimine edasi lükata teisele, soodsamale päevale.

Iga vanem peaks hoolikalt jälgima lapsele manustatava vaktsiini kvaliteeti. Kui selline võimalus on, peate välja selgitama, millistel tingimustel antigeenidega ampulle hoitakse. Kabinetis peaks spetsialist uurima, mis on lapsele tehtava vaktsineerimise aegumiskuupäev.

Kui tekib kahtlusi vaktsiini kvaliteedis või meditsiinitöötajate professionaalsuses, peaksid vanemad vaktsineerimisest keelduma ja valima usaldusväärsema raviasutuse.

Pärast vaktsineerimist tuleb järgida järgmisi reegleid:

  • Vahetult pärast vaktsineerimist ei pea te meditsiiniasutuse seintelt lahkuma. Soovitav on viibida 30-60 minuti jooksul terapeudi kabineti vahetus läheduses, mis probleemide korral suudab osutada kvalifitseeritud abi.
  • Pärast vaktsineerimist ärge niisutage kohta, kus süst tehti.
  • Kui DTP vaktsiin tehti suvel, peavad vanemad hoolikalt jälgima lapse temperatuuri. Kui see veidi tõuseb, peaksite andma lapsele kohaliku terapeudi soovitatud palavikuvastast ainet. Oluline on meeles pidada, et aspiriini ei tohi anda alla 5-aastastele lastele. Kui temperatuur tõuseb kiiresti, peate abi otsima lähimast meditsiiniasutusest või kutsuma kiirabi.
  • Laste tavapärast toitumist saab muuta alles päev pärast vaktsineerimist.
  • Kui pärast vaktsineerimist põhjustab laste käitumine vanemates ärevust, peavad nad kiiresti pöörduma spetsialistide poole.

Probleemid, mis võivad tekkida, kui lastel ei ole rutiinset vaktsineerimist

Tänapäeval on paljude vanemate jaoks lapseea vaktsineerimise küsimus terav. Paljud ei tea, kas teha kohustuslikke vaktsineerimisi või mitte. See on tingitud asjaolust, et iga aastaga suureneb nende laste arv, kellel tekivad pärast rutiinset vaktsineerimist tüsistused.

Seetõttu otsustab üha rohkem peresid oma lapsi mitte vaktsineerida. Olles sellise riski teadlikult võtnud, võib tekkida probleeme laste lasteaeda või kooli registreerimisel, sanatooriumisse või suvelaagritesse reisimisel.

Vene Föderatsiooni territooriumil kehtivad õigusaktid ei kohusta lapsi vaktsineerima. Selle küsimuse saavad otsustada ainult nende vanemad. Kui pere otsustab oma last mitte vaktsineerida, võib tema lasteaeda või õppeasutusse registreerimisel tekkida vaid ajutisi raskusi.

Direktoraadil ei ole seaduslikku alust keelduda vaktsineerimata laste vastuvõtmisest. Vanemad saavad ajutise keeldumise ainult siis, kui asutuses on paberimajanduse ajal laste massiline haigus (nakkuslik või viiruslik).

Praktikas püüab koolide ja lasteaedade direktoraat tavaliselt igal võimalikul viisil takistada selliste laste sattumist kollektiivi, kuna nad kujutavad endast epideemiate ja tõsiste haiguste puhangute "ohtu". Juhid kas ei aktsepteeri üldse arstikaarte, kus puuduvad plaanitud vaktsineerimised, või kaebavad vabade kohtade puudumise tõttu soovimatuse registreerida vaktsineerimisel mitte osalenud last.

Sanitaar- ja epidemioloogiajaam jälgib hoolikalt, et koolieelsetesse lasteasutustesse ei võetaks vastu vaktsineerimata lapsi. Samuti väärib märkimist, et Venemaal võivad meditsiiniasutuse töötajad lasteaia või kooli ees kohustusliku arstliku läbivaatuse ajal keelduda allkirjastamast lapse kaardile, kellele ei ole tehtud rutiinset vaktsineerimist.

Kui vanemad soovivad siiski kasutada oma põhiseaduslikku vabaduse õigust oma laste vaktsineerimise üle otsustamisel, võivad nad toimida järgmiselt:

  1. Kirjutage avaldus raviasutuse peaarstile, kelle töötaja keeldub lapse haiguslehele alla kirjutamast.
  2. Kui kliiniku juhtkond keeldub probleemi rahumeelselt lahendamast, tuleks vanematel pöörduda prokuratuuri.
  3. Paralleelselt on soovitatav kirjutada kaebus kohalikule terviseametile.
  4. Juhul, kui lapsed ei soovi lasteaeda või kooli vastu võtta, peavad vanemad esitama asutusele avalduse, milles nõutakse keeldumise põhjuse ära märkimist. Juhtkond on kohustatud sellisele pöördumisele vastama ja andma vastuse kirjalikult. Kui need viitavad vabade kohtade puudumisele, siis pärast sellist vastust saab teisi lapsi asutusse vastu võtta alles pärast vaktsineerimata lapse vanemate teavitamist vabast kohast. Samuti soovitatakse neil kirjutada kaebus lasteaia või kooli direktoraadile ja haridusosakonnale.
  5. 15. jaanuar 2020