Артериальная гипертензия – патология, не поддающаяся полному излечению. Но пациент-гипертоник обойтись без гипотензивных таблеток не в состоянии, иначе он рискует получить гипертонический криз и другие опасные осложнения.

Потому таблетки для нормализации давления должны быть в кармане или сумочке постоянно.

В большинстве случаев артериальное давление после приема лекарств нормализуется в течение 15-30 минут, если оно не было критическим.

Но иногда пациенты жалуются, что после приема выписанных врачом таблеток артериальное давление не снижается все равно. Что делать в этом случае, почему так происходит? Причины и рекомендации по выбору таблеток от давления ниже.

Почему артериальное давление не падает после приема таблеток

Если после того, как лекарство принято, артериальное давление осталось высоким (нижнее цифры не менее 105 мм. рт. ст.) и упорно не падает, причины могут быть в элементарном несоблюдении врачебных предписаний. Согласно статистике, каждый второй пациент принимает только 80% лекарств, которые ему назначил врач.

Да и то не регулярно, а только тогда, когда самочувствие ухудшается. Выяснить это зачастую бывает сложно, пациенты откровенно врут, чтобы избежать осуждения доктора и домашних. Что происходит в результате? Врач назначает новые обследования и новые комбинации препаратов, в то время, как и прежние были бы эффективны, если бы их принимали.

Недобросовестный пациент начинает принимать новые , которые, скорее всего, не помогут – обычно гипертоникам помогает какое-то одно лекарственное средство, заменять которое другими крайне нежелательно без веских на то оснований. И положительный эффект от лечения снова не достигнут.

Стоит отметить, что причины несоблюдения врачебных предписаний не всегда кроются в халатном отношении больного к собственному здоровью. Гипотензивные препараты обходятся недешево, а гипертоническая болезнь – та патология, от которой страдают в большинстве старики, живущие на одну пенсию. Некоторые препараты они просто не могут себе позволить, вот почему не принимают их, а заменяют народными средствами.

Что делать в этом случае?

1. Разговорить больного, найти с ним контакт и выяснить, как часто и сколько раз в сутки он действительно принимает таблетки.
2. Выяснить, какие еще процедуры или народные средства он использует для нормализации артериального давления.
3. Дать направления на анализ мочи и крови и провести дополнительные обследования– по результатам будет видно, когда и сколько лекарств больной принимал. Препараты из группы бета-адреноблокаторов существенно влияют на частоту сердечных сокращений и пульс. А после приема диуретиков изменяется уровень мочевой кислоты в сыворотке и снижается уровень калия.
4. Объяснить, что лекарства нужно принимать для того, чтобы сохранить жизнь. А если пренебрегать лечением, можно получить серьезные осложнения, которые приведут к еще большим финансовым затратам, а возможно, и инвалидности.
5. Откорректировать схему лечения. Часто пациенты не успевают или забывают принимать лекарство трижды в день. В этом случае можно заменить его на препарат длительного действия, который можно принимать один раз в сутки, например, утром или вечером.

Стоит также уточнить, не кроются ли причины в отказе от таблеток в их побочных эффектах. Тогда нужно разъяснить, как с ними бороться и что делать, чтобы по возможности смягчить нежелательные явления. Эффективно действует система напоминаний посредством смс-рассылки или напоминаний по электронной почте.

Важно, чтобы после беседы пациент понял: гипертоническая болезнь неизлечима, это пожизненное состояние, поэтому если он хочет сохранить активность и максимально продлить жизнь, ему следует пересмотреть свои взгляды и привычки и настроится на совершенно новый способ существования.

Неправильно подобранная комбинация лекарств

Если лекарство от давления не эффективно, то вполне логично предположить, что его механизм действия подавляется действием другого препарата, который принимается одновременно. Пациенты зачастую забывают сообщить врачу о том, что принимают еще какие-то лекарственные средства. Этого делать нельзя.

Например, большая часть нестероидных противовоспалительных средств подавляет действие гипотензивных препаратов. Самые распространенные медикаментозные средства, которые пожилые пациенты часто принимают, например, от головной или суставной боли:

• Аспирин;
• Индометацин;
• Диклофенак;
• Вольтарен;
• Ортофен.

Подавляющий эффект оказывают также оральные гормональные контрацептивы и антиконгестанты. Разобраться самостоятельно и отследить, после приема каких лекарств эффективность таблеток от давления снижается, пациент не сможет. Что делать? Собрать все препараты, которые принимаются регулярно, и отнести врачу. Он разработает новую схему лечения с учетом полученной информации.

Недостаточная эффективность медикаментов первого ряда

Современная фармацевтика предлагает широчайший ассортимент гипотензивных медикаментозных средств. Все они делятся на разные группы по механизму своего действия. Существуют препараты первого ряда – то есть, те, которые используются наиболее часто, в большинстве случаев хорошо переносятся и дают заметный эффект.

Именно их назначают в первую очередь после того, как пациент обследован и установлен точный диагноз. Но врач не может предугадать наверняка, подействует ли назначенный препарат в каждом отдельном случае – ведь организм каждого человека индивидуален.

Вот почему рекомендуется находиться на стационаре не менее 2 недель. Это даст возможность понаблюдать за динамикой болезни и выяснить, насколько эффективна выбранная тактика лечения. При необходимости он внесет корректировки и подберет другие гипотензивные препараты.

Но бывает и так, что таблетки, которые помогали до этого, вдруг перестали действовать. В чем причины такого явления? Скорее всего, болезнь перешла на следующую стадию или к ней присоединились другие патологии, потому препарат нужно заменить на другой, более сильный. Если и он не помогает, то требуется тщательно обследовать больного в условиях стационара.

В первую очередь следует исключить или подтвердить симптоматическую гипертонию, еще раз пересмотреть назначенную ранее схему лечения, понаблюдать за питанием пациента и его привычками.

В большинстве случаев в условиях стационара даже без смены препарата или включения в схему лечения новых артериальное давление приходит в норму – и это тоже явный признак того, что в домашних условиях пациент предписания врача не выполнял.

Всем гипертоникам прекрасно известно: задержка натрия в организме способствует увеличению объема крови, отекам и стойкому повышения давления. Потому соблюдать бессолевую диету нужно обязательно. Однако не всегда причина не поддающегося лечению высокого артериального давления в том, что пациент не отказывает себе в удовольствии полакомиться селедкой или маринованными огурчиками.

Если после одновременного приема двух и более гипотензивных средств возникают отеки и давление не падает, это говорит о том, что таблетки для снижения давления нужно дополнить диуретиками. Если уже принимается, его нужно заменить на более сильный.

Другая причина – нарушение работы почек. Именно почки вырабатывают фермент, который выводит из организма натрий. Если его недостаточно, в организме задерживается лишняя жидкость, объем крови увеличивается и показатели артериального давления тоже. Гипотензивные препараты здесь просто не могут подействовать, так как способность сосудов расширяться заблокирована.

Если почечные артерии сужены по причины дисплазии или атеросклероза, происходит примерно то же самое. Чтобы компенсировать недостаточное кровоснабжение почек, организм начинает увеличивать кровоток, а это ведет к повышению артериального давления.

Потому, при стойкой артериальной гипертензии, не поддающейся медикаментозному лечении, врачи помимо прочих анализов и обследований назначают также УЗИ почек.

Феохромоцитома как причина стойкого высокого АД

Феохромоцитома – это заболевание надпочечников, при котором они начинают в большом количестве выбрасывать в кровь гормоны адреналин и норадреналин. Оба они способствуют резкому и стойкому повышению давления – подобные скачки часто отмечаются у спортсменов после активной тренировки.

Симптомы феохромоцитомы можно спутать с симптомами гипертонического криза:

• Не поддающееся контролю чувство страха и паники;
• Повышенная потливость;
• Учащенное сердцебиение;
• Пересыхание слизистой во рту;
• Головная боль;
• Нестабильное эмоциональное настроение;
• Повышение температуры тела.

Последствия такого состояния могут быть самыми серьезным: мозговые кровоизлияния, отек легких, серьезные нарушения мозгового кровотока. Сбой в работе надпочечников может наступить спонтанно после пережитого стресса или больших физических нагрузок.

Это еще раз говорит о том, что при гипертонии сам больной должен следить за своим здоровьем и избегать ситуаций и факторов, которые могли бы ему навредить.

Здоровый образ жизни – это первое, о чем всегда должны помнить гипертоники. Каждая выкуренная сигарета, каждый выпитый бокал вина может сыграть решающую роль в течении болезни и привести к гипертоническому кризу. Не имеет никакого смысла регулярно принимать гипотензивные препараты, если при этом пациент не может отказаться от курения.

Бессмысленно заменять один препарат другим и придерживаться самой строгой диеты, если при этом больной артериальной гипертензией ежедневно употребляет пиво или другие алкогольные напитки. Если выписанные врачом таблетки от давления не помогают, следует для начала пересмотреть свои привычки и поведение.

Лишний вес и отсутствие движения – еще одни факторы, из-за которых давление может не поддаваться воздействию медикаментов. Стоит попробовать хотя бы 2-3 недели не курить, не употреблять соль совершенно, ежедневно совершать пешие прогулки и полностью отказаться от алкоголя – результаты наверняка будут шокирующими даже без смены лечебного препарата.

Иногда бывает так, что пациента полностью обследовали, но никаких сопутствующих патологий не выявили. Диету больной соблюдает, график приема медикаментов не нарушает, но артериальное давление по-прежнему остается высоким. В чем причина? Ответ может быть очень простым – пациент неправильно измеряет давление.

1. Взять с собой домашний тонометр на прием к врачу и продемонстрировать, как именно осуществляется измерение давления. Многие пациенты просто не умеют правильно это делать, потому и возникают подобные недоразумения.
2. Проверить прибор на исправность и соответствие размера манжетки объему руки.
3. Перед измерением давления не пить кофе и чай, не есть шоколад, не двигаться. Нужно сесть спокойно и расслабиться на протяжении 5-10 минут. А уже потом приступать к измерению артериального давления.
4. Во время процедуры нужно сидеть прямо, а не стоять или лежать. Ноги при этом следует всей ступней опустить на пол, а руку держать строго на уровне сердца.

Соблюдая эти несложные правила, измерение давления будет корректным и правильным, при условии исправного тонометра. Многие пациенты испытывают сильное волнение перед визитом к врачу, и это тоже отражается на показателях артериального давления.

В день визита лучше приехать в поликлинику немного раньше, посидеть перед кабинетом, успокоиться, настроиться позитивно и только потом заходить к врачу и выполнять все необходимые манипуляции. Видео в этой статье поможет распознать гипертонию и объяснит, почему давление не снижается.

Укажите своё давление

Последние обсуждения.

При гипертонической болезни важно, чтобы терапия была эффективной. Нередко у гипертоников происходят внезапные скачки АД. В этом случае их срочно нужно купировать с помощью медикаментов. Что делать, если давление не снижается таблетками, и как нормализовать его в домашних условиях, должен знать каждый гипертоник. Если вовремя не стабилизировать состояние, может развиться гипертонический криз с отягчающими последствиями.

По статистике, около 70-75% гипертоников не следуют рекомендациям врача. Некоторые пропускают приём медикаментов, а кто-то предпочитает принимать только одно средство из назначенного комплекса. Это в большинстве случаев и становится причиной стойкого повышенного давления при гипертонии.

Кроме этого, есть ещё несколько причин, по которым АД может упорно оставаться на высоких границах:

• Совместное употребление алкогольных напитков вместе с лекарствами;
• Злоупотребление кофе и табакокурением;
• Самостоятельная смена гипотензивных препаратов;
• Сопутствующие патологии (сахарный диабет, атеросклероз, ожирение и прочие).

Нередко причинами становятся постоянные тяжёлые стрессы, переутомления, недосыпания. Сердце испытывает большую нагрузку и гипотензивные средства не в состоянии справиться со стойким повышенным давлением.

АД может не понижаться из-за чрезмерного употребления солёной пищи. Соль задерживает влагу в организме, появляются отёки, а сердце и сосуды перегружаются. За счёт этого кровяное давление держится на высоких отметках даже после приёма таблеток.

Неэффективное лечение

Частая причина - врачебная ошибка. Гипертоническая болезнь имеет несколько форм и стадий, поэтому возможно такое, что был поставлен неправильно диагноз и, соответственно, сделано некорректное назначение.

Особенно часто это происходит, когда гипертония сопровождается другими болезнями. В этом случае нужна комплексная терапия, а не только приём гипотензивных препаратов. Если после диагностики у пациента не обнаружили сопутствующую патологию и назначили только лекарства от высокого давления, то лечение не даст никаких результатов. Также причиной неэффективного лечения могут стать:

1. Препараты со слабым действием. В этом случае необходима корректировка терапевтического курса и смена препаратов на более эффективные. Если после нового назначения давление по-прежнему не снижается, то необходимо пройти обследование. Это может говорить о том, что присоединилась ещё одна патология, поражающая сердце и сосудистую систему.
2. Одновременный приём гипотензивных препаратов с другими группами лекарств, снижающих эффективность первых. Медикаменты, которые могут влиять на эффективность гипотензивных средств - «Аспирин», «Диклобене», «Диклофенак», «Ортофен», «Алмирал» и прочие.

Если терапия не приносит результаты и давление продолжает беспокоить, нужно как можно быстрее обратиться к специалисту, чтобы он скорректировал назначение.

Важно! Список препаратов, снижающих эффект гипотензивных препаратов, очень большой. Поэтому важно сообщать врачу обо всех принимаемых лекарствах и дозировках.

Давление не снижается таблетками - что делать?

Без корректного лечения гипертоническая болезнь прогрессирует и возникают осложнения, а недостаточный терапевтический эффект становится причиной частых скачков АД.

Если кровяное давление не снижается после приёма лекарств в течение 30-40 минут, то следует вызвать скорую помощь. Пока ожидается приезд врача, пациенту нужно успокоиться и открыть окна для притока свежего воздуха.

Понизить напор давления на несколько пунктов в домашних условиях можно следующими способами:

1. Опустить руки до плеч под струю холодной проточной воды на 5 минут или принять контрастный душ.
2. Чтобы давление упало, нужно положить на обе ступни тканевые салфетки, пропитанные в растворе яблочного уксуса, разбавленного водой в равных пропорциях. Время выдержки компресса 10-20 минут.
3. Также помогает снизить давление таблетка мочегонного средства или спазмолитика, например, «Фуросемид» или «Но-шпа».
4. Не менее эффективны компрессы из горчичников. Их прикладывают к икроножным мышцам и затылку на 5-10 минут.

Как помочь врачу сделать правильное назначение? Необходимо собрать все принимаемые препараты и взять их с собой на приём. Специалист сможет определить, как препараты взаимодействуют друг с другом и скорректировать курс терапии. Медлить нельзя, так как неэффективное лечение значительно усугубляет течение болезни.

Повышенным считается давление больше 120/80. Даже если норму превышает лишь верхний или только нижний параметр, необходимо предпринять меры для его стабилизации. Иначе возникают серьезные последствия, в крайних случаях возможен даже смертельный исход. Понизить давление помогут фармакологические средства либо народные рецепты.

Тонометр – незаменимая вещь для гипертоников.

Причины и симптомы высокого давления

Причины повышения давления достаточно разнообразны. Кратковременно оно поднимается после интенсивных физических нагрузок, употребления кофе, чая, алкоголя, из-за некоторых медикаментов. Спустя короткий период времени параметры стабилизируются.

Постоянное высокое артериальное давление (гипертония) развивается в следствии действия таких факторов:

• Наследственная склонность.
• Частые стрессы, нервные перенапряжения, отсутствие полноценного отдыха.
• Содержание в рационе избыточного количества насыщенных жирных кислот. Они есть в пальмовых и кокосовых жирах, колбасах, пирожных, печенье.
• Постоянное употребление большого количества соли.
• Злоупотребление алкоголем, курение.
• Сидячий образ жизни.
• Наличие лишнего веса.
• Болезни почек.

Вероятность развития гипертонии повышается с возрастом. В зоне риска пребывают люди старше 35-40 лет. Особенно те, кто не придерживается сбалансированного питания, игнорирует регулярные физические нагрузки.

Чрезмерное курение часто приводит к высокому давлению

Повышенное давление проявляется следующими симптомами:

• Головные боли, головокружение – если сильно болит голова, «пульсируют» виски, значит, давление резко поднялось.
• Боли в области сердца.
• Ухудшение зрения – теряется его острота, темнеет в глазах.
• Учащенное сердцебиение.
• Ощущение жара, лицо краснеет, при этом руки и ноги холодеют.
• Тошнота.
• Шум в ушах.
• Беспричинное ощущение тревоги.
• Повышенная потливость.
• Чувство усталости, обессиленности.

При появлении подобных симптомов необходимо немедленно измерить давление, используя тонометр. Если его параметры будут повышены, важно оперативно предпринять меры для их стабилизации.

Что делать при высоком давлении

При превышении нормы нужно снизить давление, пока не начался гипертонический криз. Это острое состояние, характеризующееся давлением 200/110 и больше. Тогда требуется неотложная медицинская помощь.

Чувство усталости может быть симптомом повышенного кровяного давления

Если у человека значительно повышается давление, ему нужно прилечь, положив голову на высокую подушку. В комнате, где он находится, должен быть хороший приток прохладного свежего воздуха.

В домашних условиях легко провести процедуры, нормализующие высокое давление:

• Сделать горячую ванну для ног – в таз наливается горячая вода, её температура должна быть такой, чтобы можно было свободно погрузить ногу по щиколотку. Длительность процедуру 5-10 минут. За это время произойдёт отток крови от головы, и состояние улучшится.
• Горчичник на затылок либо икроножную часть – смочить горчичник в тёплой воде и приложить к затылку либо икроножной части ноги. Держать 5-15 минут.
• Компрессы из яблочного уксуса – смочить салфетки из бумаги в яблочном уксусе, приложить их на 10-15 минут к ступням.
• Дыхательные упражнения – ровно сесть в кресло и расслабиться выполнить 3-4 вдоха-выдоха. Затем 3-4 раза вдохнуть носом, а выдохнуть через рот. Следующий этап – вдыхайте носом, а выдыхайте через рот, сомкнув губы. Повторить 3-4 раза. Заключительная стадия данного упражнения – вдох через нос с медленным запрокидыванием головы назад, выдох через рот, при котором голова опускается вперед. Повторить 3-4 раза. Все манипуляции выполняются плавно и медленно.

Ванна для ног – хороший способ нормализовать давление

Пытаясь быстро сбить высокое давление, важно следить, чтобы оно снижалось постепенно, максимум на 25-30 пунктов за час. Резкие скачки негативно сказываются на здоровье.

Для лечения гипертонии используются лекарства, а также народные рецепты. Фармакологические средства назначаются, когда у человека высокое давление постоянно (наш обзор лучших лекарств от давления), если оно достигает и превышает 160/90. В подобных случаях эффективны такие таблетки:

• Циклометиазид – препарат, который активизирует мочевыведение и способствует снятию отёков. Благодаря этому просвет сосудов расширяется, и давление снижается. Эффект ощущается спустя 1,5 часа после приёма и длится 6-12 часов.

При однократном приёме доза препарата составляет 25-50 мг. При систематической терапии доктор назначает 12.5-25 мг таблетки, зависимо от актуального состояния.

При постоянном высоком давлении необходимо принимать специальные таблетки

Противопоказания – почечная и печёночная недостаточность, беременность, лактация, болезнь Аддисона, возраст до 3 лет. Побочные эффекты – боль в мышцах, головокружение, аллергия, отёк лёгких, тошнота, диарея. Цена – от 40 руб.

• Кариол – препарат, относящийся к бета-адреноблокаторам. Все средства этой группы назначаются людям, пережившим инфаркт, страдающим от сердечной недостаточности, стенокардии. Активным компонентом выступает карведилол.

Доза препарата для лечения – 25-50 мл раз в сутки. Противопоказания – болезни печени, бронхиальная астма, лактация, возраст до 18 лет. Побочные действия – резкое снижение давления, брадикардия, аллергия.

Цена – от 380 руб. Другие препараты этой группы – Кардивас, Багодилол, Карвидил Дилатренд.

• Индапамид – лекарство, которое относится к группе сульфонамидов. Назначается для комплексной терапии в сложных случаях, когда другие лекарства малоэффективны. Пьются таблетки раз в день по 2,5 мг минимум 7-10 дней.

Противопоказания – беременность, низкое содержание калия в крови, печёночная и почечная недостаточность, непереносимость лактозы. Побочные эффекты – бессонница, тошнота, депрессия, аллергия. Цена – от 35 руб.

Эналаприл — 20 мг 20 таблеток

Другие таблетки для лечения гипертонии – Эналаприл, Энап, Престариум, Лизинотон, Диротон, Перинева, Квадроприл, Теветен, Твинста, Амлотоп, Диакордин. Подобрать эффективное и безопасное лекарство поможет доктор.

Если сильно скачет давление, в рамках фармакологической терапии достаточно принимать таблетки. Уколы назначаются в крайних случаях, когда гипертония сопровождается серьезными осложнениями: наступает острый коронарный синдром, ухудшается зрение, нарушается кровообращение мозга.

Таблетки от высокого давления «Престариум»

Более безопасное влияние на организм оказывают народные способы лечения гипертонии.

Рассмотрим самые простые и эффективные рецепты:

1. Лимон среднего размера протереть на тёрке, не снимая с него кожуру. Размять 5 зубчиков чеснока. Смешать эти составляющие с 0.5 стакана мёда и оставить настаиваться на протяжении недели. Хранить средство в холодильнике. Принимается трижды в сутки. Курс лечения – месяц.
2. Залить 17 коленец мелко нарезанного золотого уса водкой. Настаивать в плотно закрытой банке 12 дней. Принимать настой нужно утром натощак по 1 десертной ложке 1-1.5 месяца.
3. Смешать мёд со свёкольным соком в пропорции 1:1. Средство назначается на 3 недели. Пить по 1 столовой ложке 4-5 раз в сутки.

Стабилизировать давление поможет регулярное употребление таких продуктов – лимоны, имбирь, черноплодная рябина, калина, клюква, миндаль, кокосовая вода, куркума, шпинат, фасоль, бананы, чёрный шоколад. Также понижают давление зелёный чай и свежеотжатые соки, особенно из моркови, огурцов, свёклы.

Лимон помогает нормализовать давление

Высокое верхнее давление

Систолическое или верхнее давление повышается из-за проблем с сосудами. Когда они неэластичные либо покрыты атеросклеротическими бляшками, в момент сокращения сердцу трудно выбрасывать кровь, поэтому давление поднимается больше, чем 120 мм рт. ст. В результате возрастает риск развития ишемической болезни, стенокардии, инсульта, инфаркта. Часто ухудшается память. Симптомы этого недуга – боли в районе сердца, мигрени, повышенная утомляемость.

От систолической гипертонии страдают подростки, пока в организме не заканчивается гормональная перестройка. Также этому заболеванию подвержены люди, старше 40 лет, любители пищи, содержащей холестерин.

Для снижениия верхнего давления назначаются такие медикаменты, как Метопролол, Инифедипин, Каптоприл. Доза и курс лечения определяются индивидуально. Дополнительно рекомендовано соблюдать диету, выполнять лечебную физкультуру.

Метопролол — 40 таблеток 50 мг

Высокое низкое давление

Высокое диастолическое давление, как его чаще называют нижнее, диагностируется, если данный параметр превышает 80 мм рт. ст. Его нужно оперативно стабилизировать, иначе возрастает риск развития почечной недостаточности. Провоцирует повышение нижнего давления избыточный вес, курение.

Изолированное диастолическое давление свидетельствует о серьезных сбоях в функционировании организма. Это могут быть проблемы с почками, надпочечниками, эндокринной системой, сердцем. Данную проблему нужно решать комплексно, стабилизировать не только давление, но и заняться лечением страдающих органов и систем.

Первая помощь заключается в прикладывании к области шеи льда либо холодных компрессов. Из медикаментов помогут Верошпирон, Триампур, Индапамид, Гипотиазид. Из народных рецептов стоит упомянуть употребление свёкольного сока за 30 минут перед приёмом пищи, чай с добавлением валерианы, пустырника, пиона.

Свекольный сок помогает снижать давление

Нижнее давление низкое, а верхнее высокое

Повышение высокого давления при одновременном снижении нижнего происходит из-за атеросклероза аорты, когда она становится жесткой, теряет эластичность. Чаще всего от этого страдают люди с дисфункциями эндокринной системы. Симптомы такого недуга – повышенная утомляемость, обмороки, боли в груди, тахикардия, отдышка, отёк ног.

Чтобы стабилизировать давление в таком случае, нужно устранить атеросклероз. Способствует этому рациональное питание, минимальное употребление соли, избегание стрессов, физическая активность. Возможно и медикаментозное лечение. Помогут и народные средства.

Эффективный рецепт – смешать 4 части боярышника и плодов шиповника, 3 части рябины, а также 2 части укропа. Взять 3 столовые ложки сбора, залить 1 л воды. Состав настаивать 2 часа в термосе. Употреблять ежедневно по 1 стакану.

Высокое давление и низкий пульс

Если при высоком давлении у человека низкая частота пульса (менее 60 ударов за минуту), это индикатор наличия серьезных проблем со здоровьем. Чаще всего такими симптомами сопровождается сердечная недостаточность, дисфункция синусового узла, эндокардит, порок сердца, гормональная недостаточность, вегето-сосудистая дистония. Опасность в том, что при таком состоянии все органы, особенно головной мозг, ощущают дефицит кровоснабжения.

Высокое давление иногда сопровождается низким пульсом.

О низком пульсе на фоне повышенного давления могут свидетельствовать головокружение, тошнота, потеря сознания. Избавиться от такого состояния помогут мочегонные препараты и ингибиторы.

Важно исключить употребление бета-адреноблокаторов (Пропранол, Бисопросол), которые ещё больше снижаю частоту пульса. Важно избегать стрессовых состояний, чрезмерных физических нагрузок, исключить либо минимизировать употребление кофеина.

Высокий пульс при высоком давлении

Если при высоком давлении у человека , часто это индикатор наличия таких заболеваний, как патология дыхательной системы, болезней сердца и коронарных сосудов, щитовидной железы, онкологии. Другие причины подобного состояния – неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, стрессы.

Перед началом курса лечения, важно установить причину патологии. Для этого необходимо пройти диагностику. На основе её результатов доктор назначает терапию. Как правило, она предполагает диету, приём успокоительных препаратов. Из медикаментов часто назначают Каптоприл, Моксонидин.

Если часто прыгает давление, превышая нормальные параметры, важно немедленно начать лечение. Курс терапии должен назначать квалифицированный доктор на основе результатов общей диагностики организма.

Особенность стабилизации давления заключается в том, что доза лекарств регулируется, зависимо от актуального состояния, поэтому она может варьировать. Максимальной эффективностью отличаются средства пролонгированного действия. Они позволяют избегать резких скачков давления.

Для поддержания нормальной работоспособности и самочувствия пациентам с гипертонией нужен регулярный прием медикаментозных препаратов, способных помочь верхнему и нижнему показателю давления понизиться. Если не принимать назначенных лекарств, больной может столкнуться с гипертоническим кризом и иными проблемами с сердцем.

Обычно по прошествии некоторого времени (до получаса) после принятия препарата артериальное давление нормализуется. Есть быстродействующие препараты, специально разработанные для срочного применения. Но иногда пациенты обращаются к докторам, жалуясь, что под натиском таблеток, народных средств и других способов домашнего лечения высокое давление не снижается. Причины этого могут быть различными и корениться в некорректном подборе лекарств или определенных патологиях в организме пациента. Итак, почему не снижается давление после приема лекарств?

Процесс измерения систолического и диастолического давления стрелочным тонометром

Как быть, если высокое давление не снижается?

Не сбивается давление таблетками – что делать? В норме прием медикаментозных препаратов уменьшает показатели АД спустя 20-30 минут после приема. Пациенту следует предложить бета-адреноблокаторы быстрого действия и другие препараты, обладающие такими свойствами: Фуросемид, Спазмалгон, Каптоприл. Если по прошествии указанного времени препарат не подействовал, и давление не снизилось, дальнейшие действия гипертоника определяются степенью выраженности скачка давления и других неприятных симптомов.

• Тошнота, рвота;
• Боли за грудиной;
• Кровотечение из носа, кровь в моче или кале;
• Помутнение в глазах, потеря сознания.

В таких случаях пациента могут положить в больницу, поэтому стоит сразу подготовить одежду для стационара.

Если состояние гипертоника не столь тяжелое, можно попробовать сделать так, чтобы давление упало, при помощи домашних способов:

• При расширении сосудов давление падает, поэтому для облегчения состояния часто применяется контрастный душ;
• Употребление чая из черноплодной рябины или самих ягод в достаточном количестве уменьшает давление вскоре после приема;
• Нередко помогает массаж боковых сторон шеи и легкое надавливание на глазные яблоки;
• Можно приложить к лобно-затылочной области компресс из ткани, смоченной в теплой воде;
• Чтобы добиться падения давления, показан уксусный компресс на область шеи.

Если давление не снижается после приема медикаментозных препаратов, не исключено, что проблема состоит в неправильно подобранном лекарстве. В таком случае нужно посетить кардиолога, который поможет подобрать подходящий конкретному пациенту препарат.

Для сердечно-сосудистой системы полезны рецепты из растительного сырья, но давление под их действием сбивается медленно: требуется несколько недель регулярного приема состава. Рекомендуются следующие рецепты:

• Заваривание травы мяты, подорожника, боярышника – в смесях или по отдельности: 40 г травы заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса, выпивают по 2 стакана настоя в день без привязки к приему пищи;
• Чай из каркаде с добавлением мелиссы или перечной мяты.

Современные электронные тонометры измеряют и частоту сердечных сокращений

Причины

Причины того, почему держится высокое давление, а таблетки не помогают, могут крыться в определенных патологиях, неправильном подборе или сочетании лекарств. Выявить точную причину сможет врач на основании анамнестической беседы. При необходимости он направит пациента на показанные инструментальные и лабораторные обследования.

Неправильно подобранная комбинация лекарств

Бывают случаи, когда гипотензивные препараты подобраны правильно, но параллельно с ними больной принимает и другие медикаменты, которые нивелируют их действие и не дают давлению упасть. Примеры:

• Нестероидные противовоспалительные препараты снижают эффект антигипертензивных таблеток. Сюда относятся такие распространенные препараты от мигрени и болей в суставах, как Аспирин, Диклофенак, Ортофен, Индометацин. Нередко люди в возрасте принимают эти препараты в порядке самостоятельного назначения (без ведома врача), а потом жалуются на то, что никак не достигнут нормального давления;
• Капли от насморка несовместимы с гипотензивными препаратами;
• То же самое можно сказать о различных гормональных лекарствах.

Важно! Врачу пациент должен сообщить обо всех медикаментах, которые принимал за несколько дней до того, как столкнулся с проблемой невозможности добиться пониженного давления.

Недостаточная эффективность медикаментов первого ряда

Гипотензивные препараты делятся на разные категории по механизму действия. Так называемые препараты первого ряда – это те, которые обладают высокой эффективностью и хорошей переносимостью пациентами и поэтому применяются наиболее часто. Эти препараты принято назначать в тех случаях, когда после обследования пациента ему поставлен диагноз «артериальная гипертония».

Однако врач не всегда может знать наверняка, что данный препарат подействует на конкретного пациента. Поэтому больным артериальной гипертензией рекомендуется полежать в стационаре на протяжении двух недель, чтобы врач отследил динамку состояния при заданной схеме лечения и при необходимости откорректировал ее.

Замечено, что в стационаре даже при применении прежнего гипотензивного препарата, давление успешно удается снизить. Это связано с тем, что при лечении в домашних условиях пациенты часто ведут нездоровый образ жизни и игнорируют рекомендации по способу приема препарата.

Иногда бывает, что перестает оказывать эффект лекарство, успешно сбивавшее давление до этого. Скорее всего, патология перешла на новую стадию либо осложнилась другими, и требуется тщательно обследовать больного и назначить новый препарат.

Феохромоцитома – опухолевая патология ткани почек, приводящая к стойкому повышению АД

Задержка соли в организме

Натрий, входящий в состав поваренной соли, в избыточном количестве приводит скоплениям отеков на теле, увеличению объема циркулирующей жидкости и подъему давления. Потому в беседе при постановке диагноза «гипертония» врач всегда объясняет, что, если увлекаться солеными продуктами, снижения давления до нормы ожидать не стоит.

Для выведения поступающего с пищей избыточного натрия врач прописывает мочегонные медикаменты. Ведь даже если пациент не увлекается соленьями или маринадами, в его организм может попадать много «скрытой соли» из хлеба, сыра, полуфабрикатов, осусов и других промышленно приготовленных продуктов.

Отеки в сочетании со стойкой гипертонией могут говорить о недостаточной выработке почками фермента, выводящего из организма избыточный натрий, поэтому таким пациентам требуется сделать УЗИ почек и пить назначенные врачом мочегонные препараты.

Причины того, почему давление становится повышенным: прием определенных лекарственных медикаментов, эндокринные нарушения (например, сахарный диабет), болезни почек и сосудов

Феохромоцитома как причина стойкого высокого АД

Феохромоцитома – опухолевое заболевание верхушек надпочечников. Клетки феохромоцитомы выделяют в кровь большое количество гормонов, сходных по строению с норадреналином и способных значительно и стойко повышать давление. Подобное состояние переживают спортсмены после напряженных тренировок, так как в их кровь тоже выбрасываются большие дозы этого гормона.

Феохромоцитома характеризуется следующей симптоматикой:

• Учащение сердечных сокращений;
• Мигренозные головные боли;
• Внезапные приступы панического страха;
• Потливость, в особенности по ночам;
• Гипертермия;
• Неустойчивость настроения.

Факторы, склонные повысить давление при феохромоцитоме

Другие причины стойкого высокого артериального давления

Частой причиной того, что давление не падает, несмотря на прием лекарств, становится неправильное питание и несоблюдение рекомендаций по образу жизни. Именно этим объясняется то, что в стационаре давление у пациентов снижается даже без смены гипотензивного препарата. Чтобы проявился стойкий эффект, нужно придерживаться следующих правил:

• Отказаться от выпивки и сигарет;
• Отказаться от употребления кофеиносодержащих напитков. Если присутствует зависимость от кофе, нужно постепенно вытеснять его из рациона эквивалентным количеством чая, а затем перейти на обычную и минеральную воду;
• Отказаться от жирного мяса, жирных молочных продуктов, маргаринов, трансжиров, яичных желтков;
• Контролировать потребление соли. Желательно вообще не солить приготовляемую пищу;
• Ходить пешком не менее получаса в день.

Стабильно высокое давление может фиксироваться тонометром из-за неисправности прибора, неподходящего размера манжеты или ошибок при выполнении процедуры измерения. Это можно выяснить, сходив с тонометром на прием к кардиологу и сравнить показания своего аппарата и того, который использует доктор.

Во время измерения давления рекомендуется сидеть на стуле прямо, ступни располагают на полу, а руку, на которой измеряют АД, сгибают в локте. При измерении давления стоя и лежа показатели будут нерелевантными. Завышенными показатели получатся и после употребления кофе или шоколада.

Рост сопротивления сосудов понижает давление

Основные гипотензивные препараты

Гипотензивные препараты – лекарственные средства, различные по химическому действию и применяемые для лечения гипертонической болезни, купирования гипертонического криза и иных состояний, в основе которых лежит спазм кровеносных сосудов.

Они делятся на препараты первой группы (обладающие высокой эффективностью и легко переносимые большинством пациентов) и препараты второй группы (показаны лишь отдельным категориям пациентов – например, беременным и кормящим женщинам, а также, в некоторых случаях, тем, кто в силу скудности финансового положения не может позволить себе продолжительное лечение лекарствами первой группы). В рамках каждой группы препараты классифицируются по характеру химического действия.

В состав первой группы входят:

• Бета-адреноблокаторы – действуют за счет уменьшения сердечного выброса частоты сокращений сердца (поэтому противопоказаны при слишком редком пульсе). Оказывают отличный эффект при стенокардии и некоторых нарушениях сердечного ритма. Делятся на кардиоселективные (их действие распространяется только на сердечную мышцу и сосуды) и некардиоселективные. Поскольку препараты второй группы воздействуют и на рецепторы других органов, они противопоказаны при ряде внутренних патологий – сахарном диабете, бронхиальной астме, болезнях легких;
• Ингибиторы рецепторов ангиотензина II – совсем недавно появившаяся на рынке фармакологических препаратов группа, обеспечивающая стабилизацию артериального давления на протяжении суток (препарат принимают один раз в день). В отличие от ингибиторов АПФ, они не вызывают побочного действия в виде сухого кашля, поэтому часто назначаются больным, у которых повышена индивидуальная чувствительность к ингибиторам АПФ;
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) – обладают максимальной эффективностью из всех описываемых лекарств. Они снижают общее периферическое сопротивление сосудов, не оказывая никакого влияния на объем выброса и частоту сокращений мышцы. Эффект отмечается пациентом уже после однократного приема. Противопоказаны в период беременности и при стенозе артерий почек;
• Диуретические препараты – их воздействие обеспечивается путем снижения объема жидкости в организме, влекущего за собой уменьшение выброса сердца и расширение артерий. Наилучшим гипотензивным эффектом обладают диуретики тиазидной группы (однако стоит знать, что они противопоказаны при почечной недостаточности). Любые диуретики нельзя употреблять при подагре;
• Антагонисты кальция – эффективны, но способны вызывать весьма чувствительные побочные явления (брадикардию и тахикардию, отекание рук и ног, головные боли).

Выпускаются и комбинированные медикаменты, включающие в себя два действующих вещества, относящихся к разным группам и усиливающих эффект друг друга.

Употребление поваренной соли делает артериальное давление выше

Вторая группа включает:

• Альфа-адреноблокаторы – улучшают обмен углеводов и жиров, но при длительном применении есть риск нарушения мозгового кровообращения;
• Альфа два-агонисты центрального действия – снижают активность симпатической нервной системы;
• Вазодилататоры прямого действия – слегка расширяют сосуды, но нарушаю кровоснабжение головного мозга, из-за чего противопоказаны людям с атеросклерозом (а это большая часть контингента больных гипертонией):
• Алкалоиды раувольфии – весьма доступны по цене, из-за чего популярны среди пенсионеров, но имеют много противопоказаний и большое число побочных эффектов, в основном связанных с воздействием на нервную систему.

Виды гипертонии и состояния организма, создающие условия для их развития

Причины стабильно высокого давления, которое не удается сбить таблетками, могут корениться в разных областях – неправильный подбор медикаментов или одновременный прием нивелирующих действие друг друга препаратов, невнимание к питанию и нездоровый образ жизни, определенные патологии внутренних органов. При устойчивости состояния больному стоит посетить кардиолога для выяснения причины и определения алгоритма дальнейших действий.

Должны назначаться совместно с другими группами препаратов, а также выбираться с учетом индивидуальных особенностей пациента и течением его болезни. Очень важно, чтобы этим занимался грамотный специалист.

Если давление не снижается после приема лекарств, назначенных врачом с учетом всех дополнительных факторов, то это серьезный повод начать искать первопричину, которых может быть несколько.

Почему не падает давление

К сожалению, не всегда принятие лекарственного препарата от гипертонии будет давать мгновенный эффект. Когда ситуация критична и результат нужен немедленно, подобная ошибка может стать фатальной. Но даже если средство было назначено для приема на постоянной основе, отсутствие эффективности крайне негативно влияет на организм. Во-первых, состояние больного может ухудшаться из-за отсутствия адекватного лечения. Во-вторых, любой препарат оказывает негативное воздействие на слизистую кишечника, печень. Если этот результат абсолютно не оправдан, это вредно вдвойне.

Причин тому может быть несколько. Главными из них принято считать:

• неверно подобранные препараты или лечение в целом;
• несоблюдение рекомендаций по поводу образа жизни, питания, распорядка дня;
• сопутствующие патологии.

От того, какая именно причина имеет место, будет зависеть дальнейшее лечение и принятие мер для стабилизации ситуации.

Феохромоцитома

Доброкачественное новообразование, которое может локализоваться где угодно: в черепной коробке, брюшной или грудной полостях, различных отделах спинного мозга. Постепенно увеличиваясь в размерах, она оказывает давление на окружающие стенки сосудов, нервные сплетения, органы.

В этом случае прием медикаментов может лишь на короткое время улучшить состояние больного, устранив просто сам признак. Но так как первопричина сохраняется, в скором времени давление повысится снова. Подобная клиническая картина будет наблюдаться до того времени, пока не будут предприняты меры для борьбы непосредственно с феохромоцитомой.

Неудачная комбинация лекарств

Некоторые препараты могут нейтрализовывать действие друг друга. Именно по этой причине употребление средств важно согласовывать с доктором. В состав иногда могут входить взаимоисключающие компоненты.

Если у пациента только одна патология, то несколько групп препаратов направлены на устранение одной и той же проблемы. А вот если диагнозов у пациента несколько, то важно согласовать назначения, чтобы средства не подавляли действие друг друга.

Явный пример: у человека может отмечаться депрессивное состояние и параллельно с ним гипертония. Для нормализации душевного состояния пациента назначаются препараты, оказывающие возбуждающее воздействие на центральную нервную систему. При этом подобные средства способствуют повышению АД и увеличению частоты сердечных сокращений.

То же самое следует сказать о тех ситуациях, когда необходимо назначить кровеостанавливающие средства. Они повышают уровень тромбоцитов в крови, провоцируют загустение крови. Это затрудняет кровоток по сосудистым стенкам, что увеличивает на них давление.

Еще к одной группе риска относятся средства, назначаемые, если существует . Подобные препараты увеличивают тонус сосудов, способствуют повышению свертываемости крови. Все это содействует гипертензии.

Не стоит напоминать о том, что нельзя совмещать гипотензивные препараты с теми, которые могут повышать давление. К примеру, Адреналин будет нейтрализовывать действие тех лекарств, которые обычно назначаются при гипертонии.

Низкая эффективность препаратов

Не стоит путать неэффективные средства с дешевыми. На самом деле даже дорогостоящий препарат может оказаться малодейственным. Более того: иногда средства с одним действующим веществом оказывают абсолютно разное влияние на проблему гипертоника. Подобное имеет место из-за разных вспомогательных веществ.

Но обычно дело в другом. Во-первых, может быть назначена неправильная дозировка. К примеру, человеку в связи с состоянием его здоровья или массой тела просто требуется больше действующего вещества. Во-вторых, одни и те же препараты часто представлены в разных вариациях и делятся по силе воздействия на проблему. Выражен данный параметр в действующих единицах. Именно поэтому иногда дозировка может быть такая же, но вот по силе препарат потребуется другой.

Но в таком случае важно обязательно посоветоваться с доктором, прежде чем приобретать более сильный препарат или увеличивать дозу. Не всегда это безопасно для здоровья.

Следует учитывать и тип гипертонии. Отличный препарат может быть неэффективен, если он не подходит для такого типа недуга. Гипертонию принято делить на несколько подкатегорий в зависимости от провоцирующего фактора. Вызвано повышение АД может быть: проблемами с сердцем, сосудами, . Этот тип будет определять, какое лучше выбрать лекарство, ведь в каждом случае действующее вещество будет разным.

Атеросклероз сосудов

На фоне избыточного потребления животных жиров (сливочное масло, жирные сорта мяса, яйца, сметана) на сосудистых стенках формируются особые отложения холестерина – . Постепенно они увеличиваются в размерах, затрудняя кровоток.

Если пациент не пересмотрит свое отношение к образу жизни, бляшки могут столь сильно сужать просвет сосуда, что это приведет к его полной закупорке и, как следствие, разрыву.

Падать АД в таком случае будет намного медленнее. Причина в том, что стабилизировать кровоток без комплексного подхода к проблеме попросту не удастся.

Злоупотребление алкоголем и никотином

Во многих источниках можно встретить информацию о том, что алкоголь имеет сосудорасширяющий эффект. Вот почему иногда его даже рекомендовали применять при повышенном АД.

На самом деле это абсолютно не так – эффект кратковременный. Действительно, после выпитого АД начнет спадать, так как сосуды расширяются. Но уже совсем скоро возникает обратный эффект: не успело АД упасть, как начинается еще больший спазм сосудов и давление повышается. На фоне этого у человека начинает болеть голова и возникает ряд других неприятных симптомов.

То же самое можно сказать о сигаретах. Также никотин оказывает возбуждающее воздействие на ЦНС, из-за чего может возникать спазм сосудов. Больше всего при этом поражается головной и шейный отдел спинного мозга, что опасно вдвойне.

Любые лекарства нельзя совмещать с алкоголем. Как минимум помогать они не будут. Но также это может привести вовсе к пагубным последствиям для человека, в том числе – к коллапсу.

Ожирение

Избыточный вес – распространенный фактор, обуславливающий повышению АД. Причин здесь несколько: для обеспечения кислородом такого объема тела требуется больше крови. Как следствие, возрастает объем жидкости в организме, увеличивается нагрузка на сердце и сосудистые стенки.

Также избыточный вес провоцирует повышение нагрузки на нижние конечности, на фоне чего развиваются застойные явления в сосудах ног.

Кроме того, способствовать ожирению чаще всего будет неправильное питание. Это провоцирует развитие атеросклероза, повышенную густоту крови.

Если говорить о прямой зависимости, то таблетка рассчитана на среднюю массу тела человека. Если у пациента она слишком в избытке, то стандартной дозы может оказаться просто недостаточно.

Избыток соли в организме

Всегда не дает давлению понижаться до нормальных значений. Причина в том, что из-за избытка соли нарушается осмотическое равновесие на клеточном уровне. На фоне этого жидкость не может нормально выводиться из организма, формируя отеки и увеличивая постепенно объем крови, циркулируемой по сосудам. Чем больше данный объем в теле человека, тем сложнее будет снижать АД. Поэтому на фоне избыточного потребления соли сбиваться давление будет намного сложнее, чем при нормальном рационе.

Отказаться срочно в данном случае нужно не просто от соли в классическом виде, но также от копченостей, колбас, полуфабрикатов и фастфуда, так как там скрытая концентрация соли очень высока.

Другие причины

Артериальное давление может держаться после приема препаратов и на фоне ряда других факторов. Обычные лекарственные средства назначаются для приема их в рядовой жизни и при обычном ритме. Если имеют место дополнительные факторы, провоцирующие повышение АД, то тогда эффекта от привычных таблеток может оказаться недостаточно, чтобы получить нужный эффект. К таковым факторам следует отнести:

• Стресс. Зачастую кратковременная причина, которую не удается устранить обычными таблетками, так как сосудистый спазм может быть слишком силен.
• Усталость, недосыпание. Организм в такой ситуации вынужден работать на полную мощность, используя скрытые ресурсы. В подобных случаях тонус всех органов, в том числе сосудов, возрастает, что приводит к скачкам АД.
• Беременность. В этот период нельзя назначать сильнодействующие препараты. Но скачки давления при этом – частое явление. Вот почему лекарства могут не справляться с поставленной задачей в это время.

Но наиболее опасными причинами, которые могут быть выявлены, являются дополнительные патологии. Увы, распространенным фактором, почему не удается снизить АД, бывают другие болезни. К примеру, часто гипертония изначально может быть вызвана проблемами с почками, сердцем или другими внутренними органами. Неправильно будет принимать лишь препараты для снижения АД в такой ситуации. Во-первых, нельзя игнорировать другую болезнь. Во-вторых, справиться с гипертонией также не удастся – эффект будет кратковременным. С развитием первопричинной патологии ситуация будет только ухудшаться.

Что делать, если давление не снижается

Иногда, если давление не удается сбить в домашних условиях, помочь может только больница. В первую очередь там сумеют провести комплексное обследование и установить истинную причину, по которой обычные медикаментозные препараты не помогают.

Проверяют там как раз, правильно ли был поставлен диагноз и нет ли сопутствующих патологий. Далее анализируют назначенное лечение. При необходимости потребуется делать дополнительные анализы до постановки правильного диагноза.

Если предварительная патология подтвердилась, и лечение было выбрано верно, потребуется просто назначить более сильнодействующие препараты или подобрать средство из другой группы. В случае ошибки лечение назначается новое.

Когда любой народный метод или привычное средство бессильны, нужно переходить к другим способам. Зачастую врач, оказывая в таких случаях первую помощь, делает укол. начинают действовать намного быстрее, поэтому эффекта все же удастся добиться сразу. В таких случаях отлично подходит Магнезия. Но более распространено применение этого препарата тогда, когда повышение АД спровоцировано патологиями сердечной мышцы.

То время, которое необходимо на ожидание скорой помощи, надо также не просто ждать, в идеале дать больному что-то из сильных препаратов быстрого действия (Капотен, Каптопрес). Если имеет место выраженная боль в области сердца, то тогда лучше использовать Нитроглецирин.

Заключение

Таким образом, можно сделать вывод: если лекарство при гипертонии не помогает сбить высокое давление, то тогда необходимо как можно быстрее найти первопричину этого негативного факта.

Недостаточно просто начать прием другого препарата, который может оказаться более подходящим. Причины могут быть в ряде других патологий или провоцирующих факторах. Без их выявления исправить ситуация не удастся, так как снижаться АД может лишь на короткое время, но сама по себе проблема сохраниться из-за провоцирующих факторов. Кроме того, лечение потребуется комплексное, так как другие болезни также требуют неотложного терапевтического воздействия.