Прививка от гриппа: правда и ничего, кроме правды. Стоит ли делать прививку от гриппа

Грипп настолько опасен для людей, что находится на третьем месте среди самых вероломных заболеваний нашего времени. Поэтому медики рекомендуют проводить вакцинацию, чтобы избежать гриппа и его осложнений. Между тем, вакцину предпочитают делать до 80% жителей США, около 10% населения России, а в Украине – до 1%. О прививках ходит множество слухов – правдивых и не очень. Нужно ли делать прививку от гриппа?

ВОЗ утверждает, что, хотя гриппом болеют все, прививки нужны далеко не всем. Но есть группы людей, которым прививки от гриппа просто необходимы. Это:

Дети от шести месяцев, которые еще не приобрели иммунитета к простудным заболеваниям и иммунная система которых еще очень слаба

Люди с хроническими заболеваниями дыхательной системы (но не в остром состоянии и без температуры)
Те, у кого иммунодефицит
Люди, которые перешагнули порог 50 лет

В составе вируса гриппа есть специальные антигены, формула и вид которых формирует разновидности одних и тех же вирусов. Эти разновидности, к нашему сожалению, меняют свой состав каждый год, из-за чего довольно сложно подобрать действующую вакцину против гриппа.

Чтобы вакцина была разработана правильно и соответственно, нужно опираться на прогнозы врачей относительно вероятных изменений структуры вируса. Это довольно сложно, поэтому при неправильном подборе вакцины можно не угадать и не защитить человека от гриппа полностью. Дело в том, что, если с вакциной ученые не угадали, то в ней не будет достаточно антивеществ, чтобы противостоять гриппу. При неправильно подобранной вакцине ее эффективность в 3 раза снижается – вот чем объясняется неэффективность прививок.

В составе прививки от гриппа содержатся вирусы, но не живые, а уже убитые. Эти вирусы, попадая в организм человека, повышают его иммунитет и заставляют бороться с инфекцией. Потренировавшись на слабых вирусах, организм моментально распознает вирусы гриппа, которые попадают к нему из внешней среды. И без труда с ними справляется. В этом – суть прививки от гриппа.

От настоящего вируса гриппа прививка отличается тем, что в ее составе – слишком слабые вирусы или инактивированные (вообще без содержания вируса). Вот эти инактивированные вирусы и могут давать большинство осложнений после гриппа. После проведения прививки от гриппа проходит две недели, и это то время, когда организм полностью приспосабливается к этому виду гриппа. Поэтому прививку от гриппа лучше делать не во время эпидемий, а до их наступления – начиная с октября.

Плюсы прививки от гриппа

Прививка от гриппа помогает снизить заболеваемость гриппом в довольно внушительных масштабах – это факт. Например, среди пожилых людей, получивших прививку от гриппа, до 60% потом не болеют острыми респираторными заболеваниями вообще. Прививка от гриппа дает возможность не болеть более 80% людей всех возрастов, которые прошли вакцинацию. Дети, которые получили прививку от гриппа, перестают болеть более чем в 92% случаев. Прививка от гриппа также снижает вероятность осложнений более чем на треть – одно из них болезненный для детей отит.

Побочные эффекты у прививки от гриппа тоже есть. Они связаны с:

Неправильным применением вакцины (не соответствующей штамму гриппа)
Проведением прививки в тех состояниях, которые запрещены для прививок – беременность в первом триместре, высокая температура, заболевание в острой стадии во время вакцинирования
Негативной реакцией на вещества вакцины, которые не были учтены

Последствия негативной реакции организма на прививку – слабость организма, покраснение в месте укола, повышение температуры и симптомы гриппа в легкой форме – головная боль, вялость и так далее. При нормальной реакции организма на вакцину эти симптомы исчезают уже через двое суток после прививки, а при осложнениях – состояние человека резко ухудшается уже после 6-12 часов со времени проведения прививки.

Стоит знать, что, кроме прививки от гриппа, есть и другие методы профилактики: побольше обильного питья с витаминами (отвар из шиповника, облепихи, чай с лимоном и медом), ношение противовирусной маски, прием поливитаминных препаратов для поддержания иммунитета, частое мытье рук. Их стоит обязательно использовать, потому что в холодный сезон человек недополучает массу витаминов – до 70% от того, что нужно!

Поэтому использование прививки от гриппа как единственного средства – это неправильно. Но и отказываться от нее не нужно. Особенно если вы обнаружили себя в списке людей, которым прививка от гриппа просто необходима.

Кому прививка от гриппа противопоказана?

Есть люди, которым прививку от гриппа делать нельзя, потому что она способна вызвать ряд осложнений.

Это люди с хроническими заболеваниями нервной системы
Те, у кого есть проблемы с мочеполовой системой (мочеточником, мочевым пузырем, почками и так далее)
Люди, страдающие от заболеваний эндокринных органов (щитовидной железы, надпочечников, гипофиза)
Те, у кого сердечная недостаточность, причем явно выраженная
Люди c бронхиальной астмой
Пациенты с заболеваниями крови любого возраста
Беременные женщины до третьего триместра беременности
Те, у кого есть аллергия на куриный белок

Прививка против гриппа, внедряя в организм вирусы, может вызывать побочную реакцию даже у здоровых людей, не страдающих вышеперечисленными противопоказаниями.

Сегодня грипп – это настоящая чума века. По уровню осложнений и смертности грипп находится на третьем месте после сердечно-сосудистых болезней и раковых заболеваний. И еще грипп вместе с ОРВИ занимают 95% среди инфекционных заболеваний. Вирусы эти каждый год поражают до 500 миллионов людей на планете. Из этих людей до 2 миллионов человек умирает. Чтобы сократить эти случаи смертности, ученые рекомендуют вакцинацию.

Вакцинация, по утверждениям ВОЗ, должна защитить людей от гриппа и предотвратить осложнения после гриппа, не говоря уже о смертности, которая значительно снижается. Вакцина действует, укрепляя прежде всего иммунную систему.

Но, к сожалению, защита эта срабатывает не всегда. Как минус, не всегда правильно медики подбирают вакцину, а как плюс, если даже прививка не защищает целиком от заражения вирусом, зато дает возможность ослабить его влияние на организм.

Подробнее о вирусе гриппа

Вирус гриппа далеко не один. Их существует как минимум три – вирус гриппа А, В, С – как первые буквы в английском алфавите. Самым опасным считается грипп по типу А, с ним связывают эпидемии и пандемии. Грипп по типу В тоже не подарок – он вызывает поражение организма у многих людей, но воздействует на людей более локально. Самым мягким по своему воздействию считается вирус гриппа С, хотя нежелательно болеть ни одним из трех видов гриппа.

ilive.com.ua

Помогла ли прививка от гриппа избежать ОРВИ вашему малышу-школьнику?

Ответы:

Кыска Мурыска

а я буду делать прививку ребёнку, моя как в сад пошла 10 раз за пол года переболела. а про разновидности гриппа скажу одно. мне педиатр сказал, а как вы думаете, почему мы врачи не болеем, мы по 30 детей в день принимаем и каждый со своей заразой. я сделала себе прививку первые 5 раз переболела вместе с ребёнком. После прививки не болею вообще. Хотя пользуюсь соплеотсосом у ребёнка через каждые 2 недели. ребёнку сделала бы раньш, е только у нас медотвод был из за манту.

Иван Захаркин

нет, он умер (((

BARBI

Я отказываюсь от таких прививок... всё равно человек перебаливает после неё и ребёнок и взрослый.. а если у ребёнка сопли или покашливает прививку делать вообще не желательно... они ж всем без разбору впихивают уколы...

Ника Рика

Я не вижу смысла в подобных прививках. Знакомая работала в институте, где разрабатывались вакцины. Говорит, сама не делает, так как знает как быстро вирусы мутируют, и не факт что прививка от определенного штамма защитит вас, так они меняются очень быстро. Поэтому и вакцина действует недолго, по той же причине. А каждый раз колоться весьма неразумно. Плюс не факт, что человек в принципе заболеет. А некоторые сделав прививку тут же заболевают.

✿ܓSolitario ✿ܓ

не делала подобных прививок и считаю их бесполезными особенно от гриппа..знаете сколько разновидностей гриппа существует? он мутирует постоянно образовывая все новые и новые штамы.. какой смысл прививок.. от всего не наделаешь прививок

raf izmailov

скажу так раньше в СССР небыло таких прививок или по крайне мере не делали
делали от кори, краснухи, желтухи ну и т. д. сейчас делают прививки для того чтоб организм начинал боротся с инфекции но вирус. инфекции они делятся на много подгруб и получаеться что от одной инфекции есть имунитет а заболевает от другой
и влюбом случае ребенок заболевает. Лудше переболеть а точнее не болеть

Дочь ЧЕЧЕНЦА*)

Да, старшая почти не болела в этом году, не знаю прививка помогла, или Биоарон

* Beautiful Girl *

Прививки от гриппа как мне недавно рассказали работают по такому принципу: сделаем прививку сейчас, сейчас переболеете (после неё), зато потом, когда будут болеть все, вы будете здоровы... больше прививки не делаем
прививки от гриппа хороши для тех, кто болеет очень часто... мы болеем стабильно раз-два в год... нафиг нам прививки?

Механизм передачи гриппа и его профилактика: как не заразиться на улице

Грипп – это вирусное заболевание, заразиться которым легко, а вот избавиться от него, особенно если лечение было начато с опозданием, не так просто.

Грипп чреват многочисленными осложнениями, которые могут перейти в хроническую форму. Поэтому профилактика ОРЗ и гриппа необходима.

Некоторые считают, что профилактические меры заключаются в ограничении контакта с больным ОРВИ и использовании противовирусной маски на улице и в общественных местах при эпидемии гриппа.

Однако этого недостаточно, особенно если есть риск заразиться куриным или свиным гриппом. Как защититься от гриппа ил ОРВИ народными и медикаментозными средствами, рекомендации и видео – ниже.

Как защитить себя от гриппа и ОРВИ – основные методы

Грипп и его профилактика – важный общественный вопрос, касающийся всех. Существует три основных способа, как можно уберечься от гриппа во время его эпидемии.

Вакцинация. Прививка от гриппа не является обязательной, но ее можно сделать по желанию в районных поликлиниках или частных кабинетах.
Профилактика гриппа с использованием лекарственных средств и витаминов.
Профилактика гриппа народными средствами и соблюдением правил личной гигиены.

Стоит рассмотреть детально каждый из методов, чтобы определить, можно ли и как защититься от гриппа максимально надежно и безопасно, находясь на улице, в транспорте или контактируя с больным ОРВИ.

Вакцинация против гриппа и ОРВИ

Прививка против гриппа или ОРВИ – это самый надежный способ, с помощью которого можно защититься от опасного заболевания во время его эпидемии. Вакцина способствует укреплению естественного иммунитета человека и защищает его как от гриппа, так и от ОРВИ любой природы. Прививки спасают население от таких грозных болезней, как корь, дифтерия, полиомиелит, столбняк.

Благодаря обязательной вакцинации, которая проводится еще в детском возрасте, эти заболевания на сегодняшний день практически не встречаются в нашем регионе.

Вакцина не является лечебным средством, она не уничтожает вирус гриппа как таковой. Это не гарантия того, что человек никогда не заболеет обычным или свиным гриппом. Но переносить он его будет намного легче, без осложнений и побочных явлений.

Такие профилактические меры ОРВИ и гриппа, Министерство Здравоохранения рекомендует проводить в холодное время года, когда вирусы особенно активны – с октября по декабрь.

Прививку от гриппа можно делать детям, начиная с 6-месячного возраста. Она рекомендована людям, работающим в общественных местах и заведениях, пожилым людям (старше 50 лет), пациентам, имеющим хронические заболевания.

В группу риска попадают также беременные женщины. Но им можно проводить вакцинацию только после обследования, при отсутствии противопоказаний, после первого триместра беременности. Вакцинация необходима школьникам, студентам и военнослужащим, проживающим в казармах.

Чтобы получить полную информацию о гриппе, узнать механизм заражения ним, как проводится специфическая и обязательно неспецифическая профилактика гриппа, предлагается к ознакомлению видео.

Разновидности гриппа

Человек может заболеть свиным или куриным гриппом при эпидемии этого заболевания. Различают сезонный грипп и обычный, подхватить который можно круглый год просто на улице, без прямо контакта с больным.

Вспышки сезонного гриппа отмечаются с октября по март. Наиболее часто заболеванию подвержены молодые люди и дети (см. видео). Важно знать, сколько длится инкубационный период гриппа, чтобы точно определить проблему.

С одной стороны, люди пожилого возраста имеют хронические заболевания, что делает их более уязвимыми к вирусу. Но они не так часто бывают на улице, как молодежь, реже посещают общественные места и не контактируют ежедневно с коллегами, однокурсниками или одноклассниками – а это и есть возможные источники передачи вируса.

У молодых людей иммунная система крепче, организм активнее сопротивляется вирусам. Но и риск подхватить их намного выше.

Как часто можно делать прививку и как к ней подготовиться, чтобы не заболеть свиным, куриным или обычным гриппом – показано в видео.

Насколько эффективна вакцинация

Вакцины против гриппа – основные профилактические меры, которые используются уже более шестидесяти лет. Эффективность оценить можно, исходя из вероятности заражения вирусом и возникновения осложнений и побочных явлений. После массовой вакцинации отмечаются такие результаты:

Снижение смертельного исхода у людей пожилого возраста – 55-68%.
Необходимость лечения в условиях стационара пациентов старше 50 лет – 48%.
Вероятность заражения ОРВИ и гриппом среди пожилых – до 90%.
Заражение вирусом гриппа у детей после прививки – от 60 до 92%.
Возникновение отита как осложнения гриппа у школьников – 30-35%

Но, несмотря на достаточно высокую эффективность, вакцинация против гриппа имеет побочные эффекты. Отмечаются они не так часто, но все же нужно быть готовым к таким временным симптомам:

Боль в суставах и мышцах;
Головная боль;
Повышение температуры до 37,5 градусов;
Покраснение кожи и отечность в месте инъекции.

Все эти симптомы обычно проходят в течение 1-2 суток. Серьезные осложнения и побочные эффекты после вакцинации гриппа можно наблюдать лишь у одного человека из миллиона привитых. Поэтому все страхи и опасения перед прививкой от гриппа являются беспочвенными – об этом рассказывает видео.

Есть определенные меры предосторожности, которые помогут избежать осложнений при вакцинации. В первую очередь врачу нужно сообщить обо всех хронических заболеваниях, имеющихся в анамнезе, о заболеваниях инфекционного характера, перенесенных за последний месяц, о приеме любых препаратов.

Нужно уведомить врача обо всех случаях возникновения аллергии на лекарственные препараты или продукты питания. Почти все вакцины изготавливаются на основе белка куриного яйца. Потому, если у пациента индивидуальная непереносимость этого продукта, проводить вакцинацию от гриппа ему противопоказано – можно вызвать сильную аллергию.

Другими противопоказаниями к вакцинации являются:

Любые инфекционные или хронические заболевания в острой стадии;
Аллергия на вакцины от других заболеваний;
Повышение температуры тела и острые боли;
Детский возраст до шести месяцев;
Первый триместр беременности.

Вакцинация против гриппа является эффективным способом снизить риск заражения вирусом, а если заражение все же произошло, прививка снижает число госпитализаций и летальных исходов при этом заболевании (см. подробное видео).

Соблюдение правил гигиены как профилактика гриппа

Что делать, чтобы не заболеть гриппом – вопрос, волнующий в первую очередь родителей маленьких детей и школьников. Рекомендуется как можно чаще мыть руки или обрабатывать их антибактериальным раствором.

При необходимости посещении я мест массового пользования надо использовать противовирусную маску. Но менять маску следует каждые три часа, иначе в ней накапливаются бактерии, способствующие развитию ОРВИ и гриппа.

Механизм передачи

Механизм передачи заболевания– воздушно-капельный. Вирус передается при непосредственном контакте с больным, через чихание, кашель, поцелуи, рукопожатие. ОРВИ и грипп легко можно подхватить на улице. Другие источники заражения – поручни в общественном транспорте, денежные купюры, тележки в супермаркете.

Если человек чихнул или кашлянул, брызги слюны разлетаются в радиусе двух метров. Вирус гриппа проникает в организм человека, внедряется в слизистую носоглотки и начинает размножаться. Клетки, пораженные вирусом, погибают, происходит выброс токсинов в организм.

Человек ощущает при этом головные боли, ломоту в мышцах, у него повышается температура тела, начинаются насморк, кашель. Нарушается сон больного, он становится раздражительным, быстро утомляется. Важно не контактировать с больным в первые три дня после начала заболевания – в этот период он наиболее опасен. У детей он длится до семи дней.

Вне организма человека вирус человека сохраняет жизнеспособность от 2 до 8 часов, при условии, что поверхности, на которых он оседает, не дезинфицируются. При температуре от 100 градусов тепла и выше вирус погибает мгновенно.

Потому очень важно стирать вещи больного в очень горячей воде и обрабатывать все поверхности и предметы антисептическими растворами. Это и есть неспецифическая профилактика гриппа, о чем расскажет видео в этой статье.

stopgripp.ru

С наступлением холодов медицинские учреждения предлагают населению сделать прививку от гриппа. Некоторые компании по собственной инициативе закупают вакцины для своих сотрудников. Многие школы также зачастую предоставляют ученикам возможность пройти подобную процедуру. Это повторяется каждую осень, и не всем понятно, почему же прививка действует такой короткий срок.

Для чего делать прививку

Пожалуй, у многих людей найдется знакомый или знакомый знакомого, который сделал прививку от гриппа, но все равно переболел этим заболеванием. Резонно, что встает вопрос: если болезнь все равно может подкосить любого, для чего же нужна вакцинация. Ежегодно во время эпидемии гриппа умирает около полумиллиона человек. Виной тому всевозможные осложнения, развитие которых провоцирует болезнь. Это может быть пневмония вирусной или бактериальной природы, воспаления мышц, перикардит и миокардит, расстройства работы сердца и центральной нервной системы. Подобные состояния представляют большую опасность для ослабленного болезнью организма. В первую очередь, вакцинация рассчитана на то, чтобы не допустить развития осложнений и смерти человека. Привитые люди могут болеть, однако болезнь протекает легче, нежели без прививки. Кроме того, зачастую симптомы гриппа путают с ОРВИ, от которых вакцина не спасает.

Важно прививать от гриппа детей, иммунитет которых еще слаб. Осложнения для маленьких больных могут быть весьма опасны.

Почему прививку нужно повторять каждый год

От ряда болезней человеку делают прививку один раз в жизни или же повторяют ее через десять-двадцать лет. С вирусом гриппа ситуация обстоит иным образом. Это связано с тем, что в мире существует огромное количество штаммов вируса. Невозможно выработать иммунитет на все – если ввести с вакциной такое количество вирионов, у человека попросту случится анафилактический шок. Поэтому медики каждый год рекомендуют своим пациентам разные вакцины, призванные создать иммунитет от тех штаммов, которые будут угрожать населению в этом году. Впрочем, прививка от гриппа в любом случае даст вам иммунитет на 8-10 месяцев, после чего он будет утрачен, и осенью все придется повторять заново.

Эпидемии гриппа в северном и южном полушариях случаются в разное время, но основные штаммы возбудителей одинаковые. Проанализировав ситуацию в противоположном полушарии, врачи и создают эффективные вакцины.

Кому следует прививаться

В идеале прививаться следует всем людям, однако можно выделить группы, наиболее подверженные риску осложнений. Это дети и пожилые люди, а также страдающие хроническими болезнями сердца, суставов, почек, легких, диабетом. Для них весьма важно избежать гриппа или, по крайней мере, добиться того, чтобы он протекал в легкой форме.

На сегодняшний день не утихают споры о том, стоит ли проводить вакцинацию детям. В частности, вакцинацию от гриппа. Сторонники прививок приводят статистику, согласно которой шансы привитых детей провести зиму без гриппа, гораздо выше, а противоположная сторона приводит доводы о вреде вакцины. Как быть родителям в этом случае, стоит ли им разрешать прививать своих детей в школах и детских садах? Какой потенциальный вред выше: от введенной вакцины или от гриппа? Постараемся разобраться, что такое прививка от гриппа и для чего она нужна.

Общие сведения о прививке

Вакцинацию против гриппа сегодня делают большинству детей, начиная с шестимесячного возраста. Противогриппозные вакцины помогают организму ребенка выработать иммунитет, который защитит ребенка во время реального заражения гриппом.

Для прививок детям чаще всего используются следующие препараты:

Гриппол плюс (Россия);
Ваксигрип (Франция);
Грифор или Ультрикс Форте (Россия);
Флюарикс (Бельгия);
Бегривак (Германия);
Инфлювак (Голландия);
АГХ-вакцина (Россия);
Грипповак (Россия).

Между отечественными вакцинами и зарубежными особых отличий нет. Разница лишь в том, что в российских препаратах меньшее число вирусных частиц и наличие иммуностимулирующего препарата Полиоксидония. Эффективность вакцин отечественного и зарубежного производителя одинакова на всей территории земного шара. Ведь вирусы гриппа не подразделяются на виды, распространенные на территории одной страны. В Канаде дети будут подвержены заражению тем же вирусом гриппа, что и школьники в Сибири.

Поможет ли вакцинация от ОРВИ

ОРВИ – это собирательное название всех респираторных заболеваний, вызываемых вирусами. К таким видам относится и грипп. Поэтому вакцина против гриппа помогает только от одного вида ОРВИ.

Как таковой прививки от ОРВИ нет, можно привиться только от конкретных болезней из этой группы.

Кроме того, прививка не спасет от обычной простуды. Легкие формы заболевания вполне могут проявиться у привитых детей, но при этом заражения тяжелыми формами гриппа не произойдет.

В каком возрасте делают прививки от гриппа

Вакцинация проводится у детей в разных возрастных группах:

До трех лет;
Детский сад;
Школьники.

Детям до 3 лет вводят более мягкие по своему действию вакцины: Бегривак, Грипповак и Инфлювак. Эти вакцины действуют более деликатно, оказывая влияние непосредственно на клетки иммунитета. После вакцинации создается устойчивый иммунитет, который в случае заражения ребенка даст устойчивый отпор вирусам гриппа.

В детском саду с родителей берется письменный документ, в котором они обязаны отметить свое согласие или несогласие с проведением вакцинации их ребенку. Детям в этом возрасте также ставят хорошие препараты для профилактики гриппа, однако возможны некоторые побочные эффекты.

В школах также вакцинация детей проводится с письменного согласия родителей. Как правило, прививки ставятся осенью, в начале учебного года (приблизительно, в октябре), когда иммунные силы находятся на спаде. В основном, ставятся препараты, разрешенные к применению детям с 6 и с 12 лет: Гриппол, Грифол, Ваксигриппп или АГХ-вакцина. В некоторых случаях применяется вакцина Ваксигрипп. Этот препарат разрешено вводить детям, начиная с шестимесячного возраста.

Показания и противопоказания к прививкам от гриппа

В случае с детьми вопрос о постановке прививок решают родители. Однако им важно прислушиваться к мнению официальной медицины и, в частности, врачей-педиатров. По мнению официальной науки, показаниями к вакцинации ребенка могут быть следующие признаки:

Полугодовалый возраст ребенка (когда заканчивает свое действие иммунитет, полученный от матери);
Дети, у которых наблюдается частое заражение болезнями из группы ОРВИ;
Заболевания органов дыхания в хронической форме;
Патологии кроветворной системы и сердечнососудистой системы;
Заболевания почек;
Иммунодефицит.

Также родителям необходимо помнить, что одним из самых опасных осложнений при ОРВИ может стать пневмония. В тяжелых случаях эта болезнь может привести к летальному исходу. Дети подвержены возникновению осложнения в большей степени, нежели взрослые. Это происходит из-за несовершенства иммунной защиты организма в детском возрасте.

Прививка от гриппа поможет избежать заражения опасным вирусом, и, как следствие, не даст произойти осложнениям.

Среди неоспоримых плюсов вакцины, имеется ряд противопоказаний, при наличии которых ставить детям прививку запрещено:

Аллергические реакции на компоненты вакцины (в состав вакцины входят антигены, выращенные на свиных и куриных эмбрионах);
Заболевание ребенка ОРВИ (или ОРЗ) и несколько дней после выздоровления;
При наличии хронических заболеваний, находящихся в стадии обострения;
Возраст до 6 месяцев.

Возможные последствия после прививки и реакция организма

Обычно вакцина переносится ребенком хорошо, без каких-либо внешних проявлений. Медицинским работникам следует внимательно наблюдать за детьми не только сразу после вакцинации, но и на протяжении следующего получаса.

К реакциям организма на прививку можно отнести следующие проявления:

На второй-третий день после прививки может наблюдаться незначительное повышение температуры;
Небольшое покраснение горла;
Дети, у которых диагностированы хронические заболевания, могут испытывать симптомы, похожие на несильную простуду: боль в горле, общее недомогание, насморк;
Покраснение и припухлость в области укола;
В редких случаях возможны боли в мышцах и аллергические реакции.

Все симптомы, как правило, проходят самостоятельно через несколько дней после появления. В некоторых случаях возможно медикаментозное облегчение симптомов. Например, для уменьшения аллергии разрешается прием антигистаминных препаратов, а при повышении температуры до 38 градусов – прием жаропонижающих средств.

Тяжелых случаев осложнений или последствий после вакцинации детей официальной статистикой зарегистрировано не было.

Среди последствий многие родители указывают угнетение собственного иммунитета ребенка. То есть, по их мнению, вакцинация убивает собственные защитные силы детского организма. Такие утверждения появляются после того, как ребенку поставили прививку, а он начал чувствовать себя хуже или даже заболел. В этом случае, на взгляд родителей, причиной недомогания их ребенка стала именно прививка. Однако это не так.

Если после прививки состояние ребенка ухудшилось, то существует два возможных объяснения этому явлению:

1. Это обычная реакция организма на прививку и она пройдет через 2-3 дня;

2. В организме ребенка уже шли патологические процессы, а введение вакцины просто выявило их.

Во втором случае родителям следует только порадоваться, что болезнь проявилась раньше своего срока и ее можно вылечить в самом начале.

Второе бытующее мнение противником вакцинации – прививки делают детей умственно-отсталыми. Еще одно в корне неверное предположение. Разумеется, для многих гораздо удобнее свалить вину за состояние ребенка на вакцину. Но при этом никто из них не задумывался о том, что изменения в мозге – это результат воздействия нескольких факторов. Ни одна вакцина в мире не сможет сделать из здорового ребенка инвалида при отсутствии других воздействий.

Безусловно, встречаются случаи введения некачественной (поддельной или просроченной) вакцины, которые могут привести к печальным последствиям. Однако важно понимать, что такие случаи единичны и не стоит после таких ужасных случаев всю вину валить на вакцинацию в целом. Кроме того, воздействие некачественной вакцины на нервную систему ребенка – это преступление тех, кто в ответе за качество материала, из которого произведена вакцина. В этом случае винить следует тех преступников, которые сделали такое средство профилактики гриппа, но никак не саму профилактику.

Поэтому если кто-то из родителей, потрясая кулаками, начнет кампанию против прививок в классе или группе детского сада, необходимо выяснить его доводы и подвергнуть их сомнению: спрашивать, не соглашаться, просить обосновать конкретными фактами. Ведь многие взрослые, услышав где-то о прививке, которая сделала ребенка инвалидом, забывают о тех тысячах детей, которым она спасла жизнь.

Для того чтобы определиться, нужна ли вакцинация ребенку, родителям следует подходить к этому вопросу разумно и без лишней предубежденности. В качестве рекомендаций по принятию решения, можно дать следующие советы:

Проконсультироваться у иммунолога. Врач такой узкой направленности сможет оценить общее состояние ребенка и даст рекомендации по вакцинации;
Современные вакцины редко вызывают осложнения после применения;
После вакцинации шанс заболеть гриппом снижается до 10%. В случае заражения, болезнь протекает значительно легче и быстрее;
У ребенка меньше шансов заразиться в коллективе от уже заболевших детей, если вакцинация сделана вовремя;
Каждый год штамм вирусов меняется (мутирует), поэтому вакцину также совершенствуют;
Срок действия вакцины не безграничен. Прошлогодний укол не в силах защитить ребенка от болезней в текущем году.

Любая вакцинация – дело исключительно добровольное. Ни один врач не будет насильно заставлять делать прививку. Это на сто процентов верно и для вакцинации против гриппа. Родителям важно помнить, что потенциальный вред от введения вакцины гораздо ниже, чем последствия гриппа, которым может заразиться их ребенок.

Стоит учитывать, что даже самая совершенная вакцина не защитит ребенка на сто процентов. Шанс заболеть гриппом у привитого ребенка все-таки есть. Но, во-первых, он гораздо меньше по сравнению с непривитыми детьми, а, во-вторых, само течение болезни будет гораздо легче и короче.

2729

Вакцинация - единственный надёжный способ защититься от гриппа.

A/Калифорния/7/2009 (H1N1)pdm09-подобный вирус;
A/Гонконг/4801/2014 (H3N2)-подобный вирус;
B/Брисбен/60/2008-подобный вирус.

Не всегда удаётся предсказать появление необычных штаммов. Тогда эпидемии становятся глобальными. Такое происходило с атипичными вирусами: птичьим и свиным гриппом.

Кому нужно прививаться?

Детям (после полугода) и пожилым людям, потому что грипп для них особенно опасен.
Школьникам и студентам, потому что они контактируют с большим количеством людей.
Взрослым, которым приходится работать с людьми: медработникам, учителям, продавцам и так далее.
Людям с хроническими заболеваниями, потому что грипп в сочетании с другими болезнями приводит к тяжёлым последствиям.

Наиболее безопасные - расщеплённые (сплит-вакцины), субъединичные и цельновирусные. Они не содержат живого вируса, их вводят с помощью укола.

Живые вакцины выпускают в форме спрея, у них больше противопоказаний.

Какие могут быть последствия?

Главная опасность - аллергическая реакция, например, на куриный белок или другие компоненты вакцины. Если у вас когда-то были проблемы с прививками, либо выбирайте вакцины, в которых нет аллергена, либо откажитесь от иммунизации вообще.

Другие тяжёлые последствия, например поражение нервной системы, встречаются крайне редко, причём прививки от гриппа в этом смысле наиболее безопасны.

Повышение температуры до 37,5 °С, покраснение и небольшая припухлость в месте укола - это нормальная реакция, которая говорит о формировании иммунного ответа. Это неприятно, но такие симптомы проходят за пару дней.

Кому нельзя делать прививку?

Абсолютные противопоказания к прививкам - это уже упомянутая аллергия и тяжёлые иммунодефициты. При таких состояниях никакие прививки делать нельзя.

Откажитесь от вакцинации, если вы плохо себя чувствуете или если у вас обострение хронического заболевания. Отложите прививку до выздоровления или ремиссии.

В любом случае перед прививкой вас или вашего ребёнка обязан осмотреть доктор, который перенесёт или запретит вакцинацию при наличии противопоказаний.

Когда делать прививку от гриппа?

Лучше всего сделать прививку до середины ноября. После вакцинации иммунитет к гриппу вырабатывается за 2 недели, так что нужно успеть привиться до начала эпидемии.

Но риск заболеть гриппом сохраняется обычно до весны, так что даже зимой есть смысл сделать прививку.

Где лучше делать прививку и какую именно?

Это зависит от того, какую вакцину вы хотите выбрать. В государственных клиниках, как правило, есть отечественные препараты. В этом году это «Совигрипп», «Гриппол», «Ультрикс» и их разновидности для детей. Это вакцины нового поколения, безопасные и эффективные, но они содержат куриный белок, который можно не всем.

В некоторых поликлиниках и частных клиниках можно приобрести вакцины из других стран, у которых меньше противопоказаний. Обязательно проверьте, чтобы у медицинского учреждения была лицензия, и уточните, что вакцина выпущена в этом году: в инструкции должно быть написано, что штаммы обновлены в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

Как подготовиться к прививке?

Специальная подготовка к прививке не нужна. Витамины, БАДы и антигистаминные препараты не влияют на скорость выработки иммунитета. Максимум, что можно сделать, - за несколько дней до прививки не посещать места скопления людей, чтобы не подцепить какую-нибудь вирусную инфекцию и не сделать прививку в инкубационный период (и не говорить потом, что во всём вакцины виноваты). Также за пару дней до процедуры исключите из пищи аллергены и не пробуйте новые продукты.

Я против. Ребёнка могут привить без моего согласия?

Нет. Перед прививкой пациент должен подписать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. За ребёнка это делают родители.

Если вы не хотите, чтобы ребёнку делали прививку от гриппа, и боитесь, что в детском саду или в школе ваше чадо могут привить «заодно со всеми», не подписывайте согласие. Вместо этого напишите отказ от проведения профилактических прививок и проследите, чтобы он был вклеен в медицинскую карту. О возможных последствиях вам обязан рассказать врач.

Сейчас прививки без согласия родителей - редкость, но если такое всё же произойдёт, вы можете обращаться с жалобой в прокуратуру.

60 лет бесполезной вакцинации от туберкулеза August 31st, 2015

Почти все население РФ заражено микобактерией туберкулеза, но заболевает только 0,07%. Помогает ли вакцинация? Сегодня расскажу об эффективности и безопасности вакцинации против туберкулеза, и почему для этого используется живая вакцина БЦЖ.

Еще до начала обязательной БЦЖ-вакцинации, по данным Института туберкулеза в 1955 году инфицированность населения СССР составила:
- дошкольный возраст - 20%
- подростки 15 - 18 лет - 60%
- старше 21 года - 98%
При этом развитие туберкулеза наблюдалось только у 0,2% инфицированных.

Учитывая эпидобстановку, было принято решение об обязательной вакцинации новорожденных детей. Вакцинацию выполняют живым ослабленным штаммом БЦЖ, так как убитые микобактерии не способны вызвать иммунологическую память. "Ослабление" микобактерии выполняется путем ее многократного размножения на питательных средах, в результате чего снижается патогенность. После внутрикожного введения микобактерия с кровью распространяется по всему организму, образуя очаги хронической инфекции в периферических лимфоузлах , поддерживая тем самым напряженный иммунитет от 2-х до 7 лет . Это основное отличие прививки БЦЖ от других живых вакцин, способных формировать иммунологическую память без образования живых анклавов в организме.

Эффективность БЦЖ. Применение данной вакцины, как в РФ, так и во всем мире не предотвратило распространение инфекции, что многократно отражено в официальной позиции ВОЗ . Не предотвращает БЦЖ-вакцинация и развитие туберкулеза, за исключением туберкулеза мозга у детей. Поэтому ВОЗ рекомендует обязательную БЦЖ-вакцинацию новорожденных в странах, где туберкулез мозга у детей до 5 лет регистрируется чаще, чем 1 случай на 10 млн. населения (стр. 14). Так вот, в России туберкулез мозга у детей регистрируется в 4 раза реже указанного порога - всего 5 случаев на 142-миллионную страну (стр. 103). Тем не менее Минздрав РФ не отменяет обязательную БЦЖ-вакцинацию. Но зато родители имеют право от нее отказаться, тем более ВОЗ рекомендует!

Большинство развитых стран Европы отменили всеобщую вакцинацию . В Германии с 1998 г. отказались от обязательной вакцинации новорожденных, так как "отсутствуют надежные доказательства эффективности и высока вероятность побочных эффектов ". В Финляндии отказались от БЦЖ в 2006 г. из-за вспышек осложнений. США и Нидерланды никогда не использовали БЦЖ массово. Вот как выглядит карта Европы, где в развитых странах не выполняется обязательная вакцинация (Германия, Франция, Австрия, Швейцария, Нидерланды, Норвегия, Чехия и др.):

Вышеуказанные страны добились благополучной эпидобстановки, прилагая силы на раннее выявление и эффективное лечение, а так же увеличение социальных стандартов и гигиены. Россия, применяя обязательную вакцинацию, оказывается в компании наиболее бедных стран Европы - Беларусь, Украина, Азербайджан, Болгария, Румыния, Молдова и др. Данные страны сохранили обязательную вакцинацию из-за выских показателей заболеваемости, однако, как было сказано выше, эта мера не эффективна. Общепризнанно, что заболеваемость туберкулезом зависит от социально-экономических показателей . Визуально это легко оценить глядя на данную карту Мира:

Заболеваемость и смертность от туберкулеза снижались задолго до изобретения вакцины. Туберкулез начал исчезать из Англии еще в 1850-х, когда хаотическому росту городов был положен конец. Законы об общественном здравоохранении стали основой для улучшения санитарии, новых строительных стандартов и ликвидации трущоб. Улицы были расширены, канализационные трубы и вентиляция изолированы, мертвых стали хоронить за пределами городов. Даже после изобретения вакцины, в государствах, никогда не использовавших БЦЖ в своих прививочных программах (например, США) наблюдались те же самые темпы снижения смертности от туберкулеза, что и в странах с обязательной вакцинацией (ссылка).

Таким образом, если ребенок живет в благополучной семье и в современном жилье, получает достаточное питание и социально обеспечен - от БЦЖ-вакцинации можно смело отказаться, так как риск поствакцинальных осложнений будет значительно выше, чем ее эффективность.

Осложнения БЦЖ-вакцинации. Высокая опасность БЦЖ была подтверждена впервые еще в 1960-х гг., когда ВОЗ провели крупнейшее испытание вакцины на 375 000 жителях Индии с анализом последствий в течение 7,5 лет. В результате заболеваемость была выше в группе вакцинированных .

В России в 2011 году зарегистрировано 23 поствакцинальных осложнения БЦЖ на 100 тыс. детей. Вроде немного, но это превышает заболеваемость туберкулезом у детей примерно на 40%! Разжую и положу в рот: вакцина БЦЖ чаще провоцирует туберкулез (БЦЖиты), чем заболевание возникает естественным путем! И это не оголтелые антипрививочники придумали - это в официальном Аналитическом отчете Минздрава написано (стр. 112) . Например, 60% случаев тяжелой формы костно-суставной локализации туберкулеза у детей связаны с активацией вакцинного штамма БЦЖ (стр. 102), что . Это в лишний раз говорит о том, что микобактерии вакцины проникают во все ткани организма, включая кости.

Таким образом, осложнения БЦЖ-вакцинации - это активация вирулентности вакцинного штамма в организме вакцинированного, что наблюдается чаще, чем сам туберкулез. Такой ребенок должен будет месяцами получать лечение комплексом антибиотиков. После чего годами будет состоять на учете в туберкулезном диспансере.

Выводы:
1. Мы все заражены микобактерией туберкулеза, но развитие и исход заболевания зависит от социально-экономической обстановки и от уровня фтизиатрической помощи.
2. БЦЖ-вакцина была разработана 100 лет назад и за это время не предотвратила распространение инфекции и заболеваемость туберкулезом.
3. БЦЖ-вакцина чаще вызывает осложнения, чем встречается сам туберкулез.
4. Специалисты по туберкулезу рекомендуют благополучным семьям отказаться от БЦЖ .

Надеюсь, что данная информация поможет родителям принять осознанное решение относительно вакцинации своих детей. В следующих постах читайте о вакцинопрофилактики против других заболеваний - проанализируем весь национальный календарь прививок.

PS: Мое мнение разделяет главный фтизиатр России:

Из интервью с Главным фтизиатром России Петром Яблонским :

— Многие родители отказываются от БЦЖ, от реакции Манту. Вы как к этому относитесь?
— В свое время эта вакцинация спасла миллионы новорожденных от смертельно опасного туберкулезного менингита. В то же время заболеваемость туберкулезом все-таки снижается. Есть много механизмов недопущения контакта новорожденных с больными туберкулезом. К тому же, согласно статистическим данным и наших специалистов, и скандинавских ученых, соотношение пользы и возможных осложнений не в пользу БЦЖ. Поэтому на первом этапе в ряде регионов можно будет не проводить ревакцинацию детей, показания к которой определяются по реакции Манту. А потом и вовсе отказаться от этой прививки."

Подписывайтесь и читайте меня в Фэйсбук и ВКонтакте:

Донеган Джейн Л. М. , MBBS DRCOG DFFP DCH MRCGP MFHom, врач общей практики, гомеопат. Член Королевской коллегии акушеров и гинекологов (1986) и Королевской коллегии врачей общей практики (1988). Сайт д-ра Донеган http://www.jayne-donegan.co.uk/

Февраль 2000 года

Болезнь

Туберкулез — болезнь, вызываемая инфицированием восприимчивого субъекта бактерией туберкулеза. Эта бактерия относится к семейству Mycobacteria. Микобактерии широко распространены и живут среди нас — в сене, траве, грязи, резиновых прокладках водопроводных труб и т. д. Большинство их них не вызывают инфекций у человека. Те же, которые вызывают, требуют еще и особых условий: перенаселенности, плохой вентиляции, запыленного воздуха, плохого питания (в частности, бедной белками пищи), миграций населения, разных бедствий.

Повсюду люди, потерявшие привычные корни и оторванные от семей, собранные вместе в скверных жилищах, тяжело работающие за низкую оплату, становятся подверженными туберкулезу. Туберкулез был описан среди строителей греческих и римских городов. Он свирепствовал вЕвропе в XVIII и XIX веках в эпоху индустриальной революции, поточного производства, городов-трущоб и минимальных зарплат.

В XIX веке каждые семь из десяти человек заражались туберкулезом в течение жизни, но лишь один из этих семи умирал от него. Умершие были эмигрантами, промышленными рабочими и бездомными (1). Богатые и нормально питающиеся люди заражались туберкулезом также, но умирали от туберкулеза меньше. Исключением здесь является возможность для состоятельной публики приглашать врачей. Такое "лечение" тех дней как слабительные и кровопускания, которые ослабляли жизненную силу пациента, сводили на нет преимущества лучших условий жизни.

Многие известные художники, музыканты и поэты стали жертвами туберкулеза, дав тем самым пищу пафосу этого "романтического" периода. Перенапряжение, плохое питание и сырость, нехватка воздуха в жилищах способствовали болезни (2). Микобактерии туберкулеза передаются от человека человеку при кашле, чихании и разговоре. Не нужно много бактерий, чтобы заразить восприимчивого человека, но могут потребоваться месяцы проживания в одном доме с больным, прежде чем это произойдет. Когда болезнь распространяется в легких и там образуются полости, у инфицированных людей могут появляться большие количества бактерий. Туберкулез не передается через одежду или постельные принадлежности.

Туберкулез начал исчезать из Англии в 1850-х годах. Хаотическому росту городов был положен конец. Законы об общественном здравоохранении стали основой для улучшения санитарии, новых строительных стандартов и ликвидации трущоб (3). Улицы были расширены, канализационные трубы изолированы, мертвых стали хоронить за пределами городской черты. Железная дорога помогла доставить свежие овощи и фрукты в города. Была улучшена вентиляция в тюрьмах и больницах. Похоронным звоном по туберкулезу стало все увеличивающееся использование стекол в окнах. Микобактерии высокочувствительны к ультрафиолетовому излучению и передача очень редко происходит на улице, при дневном свете (1,4).

Смертность от туберкулеза упала, так как мигранты из сельской местности привыкали к новым условиям. Фабричное законодательство резко улучшило жизнь детей и рабочих. Высокой она все еще оставалась среди новых эмигрантов, например, ирландцев и выходцев из Индии.

Микобактерия туберкулеза была открыта в 1892 году немецким ученым Робертом Кохом. Это в одночасье положило конец всем мерам, направленным на улучшение общественного благосостояния как способу снижения заболеваемости. Врачи кинулись в направлении лекарств, вакцин и антисывороток. Позор, что мы помним Луи Пастера в качестве создателя бактериальной теории болезней, но его отречение на смертном одре "Почва — все, возбудитель — ничто" куда менее известно.

Смертность от туберкулеза снизилась в Англии с 270 до менее 1 на 100 000 населения с 1850-х по 1980-е годы, за исключением двух вспышек во время Первой и Второй мировых войн, что вполне понятно. Введение в практику антитуберкулезных препаратов в 1940-х годах, как и появление вакцины БЦЖ в 1950-х годах, не оказало никакого влияния на темпы снижения смертности (5). В государствах, никогда не использовавших БЦЖ в своих прививочных программах (например, США), наблюдались те же самые темпы снижения смертности от туберкулеза.

К концу XX века во всем мире имелось около 17 миллионов случаев активной формы туберкулеза, из них 60% в Азии (6). Это все увеличивающаяся проблема. В год регистрируются 8 миллионов случаев легочного туберкулеза и три миллиона смертей. Не менее трети всего населения мира заражено микобактериями туберкулеза (7). Количество ежегодных смертей от туберкулеза в десять раз превышает количество смертей от СПИДа (8). Туберкулез опустошает трущобы Филиппин. Это четвертая причина смертности в стране, ежегодно уносящая в могилу 20 000 человек, и превращающая в инвалидов сотни тысяч (9). Почему?

В британских городах рост заболеваемости туберкулезом начался в 1980-х гг. В то же самое время случилась эпидемия в Нью-Йорке (10). В Амстердаме рост заболеваемости начался в 1995 году (11). Почему? В силу тех самых условий, которые всегда способствовали туберкулезу — бедности, перенаселенности, плохих жилищных условий, плохого питания, безработицы, нужды и миграции населения. Свою лепту вносит и заболевание СПИДом (12-15).

Прививка

Тут самое время удивиться и задать вопрос, чем может помочь прививка против туберкулеза, в то время как причина туберкулеза у человека столь явно связана с социальной средой. Это хороший вопрос.

Заражение иными микобактериями, согласно наблюдениям, дает определенную степень защиты от микобактерий туберкулеза. Так, дети, которые пили непастеризованное молоко и заболели легкой формой бычьего туберкулеза, не заболевали туберкулезом человеческим. Однако в иных случаях происходило и обратное, как, например, с проказой, также вызываемой микобактериями (1).

Вакцина БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена) является аттенуированной (ослабленной) формой бациллы. Прививка БЦЖ призвана заменить естественную и потенциально опасную первичную инфекцию туберкулезными бациллами на искусственную и безопасную (безвредную) первичную инфекцию ослабленными бациллами, которые модулируют иммуногенность (способность вызывать иммунный ответ), но не патогенность (способность вызывать болезнь) туберкулезных бацилл.

Вот здесь-то и появляются проблемы. За долгие годы оригинальная живая вакцина эволюционировала во множество штаммов с неизвестными свойствами, в том числе и с неизвестной иммуногенностью (17). Очень немного известно о связи дозы БЦЖ с защитой от туберкулеза у человека. Намного больше известно о дозе БЦЖ, требующейся для того, чтобы вызвать ответ на туберкулиновый тест , что, однако, отнюдь не то же самое.

БЦЖ безусловно вызывает чувствительность к туберкулину. Определение чувствительности к туберкулиновому кожному тесту (тесту Манту) является самым распространенным и дешевым способом диагностики и отслеживания случаев туберкулеза. Таким образом это делается в США. После прививки БЦЖ уже не столь ясно, причиной чего стала реакция чувствительности, прививки или болезни. Это становится причиной путаницы относительно того, кто должен обследоваться дальше (18,19).

Вакцина также влияет на сопротивляемость, созданную инфицированием местными, непатогенными (дружественными) микобактериями. Прививка БЦЖ может даже изменять ответ организма на проникновение бацилл туберкулеза таким образом, что те становятся более устойчивыми ко всем лекарствам, используемым для борьбы с ними. Это глобальная проблема (1).

"История прививок против туберкулеза — история поражений, споров и неожиданностей", — заявила передовица "Ланцета" в 1980 году. (20) Испытания прививки БЦЖ продемонстрировали защиту от туберкулеза, варьирующую от 0 от 78%. Лучшие результаты были получены у английских школьников в 1950-х годах. В 1960-х годах. Индийский исследовательский совет (Indian Research Council) и ВОЗ провели огромное исследование с контролем двойным слепым методом, в котором приняли участие 360 000 человек в Мадрасе в южной Индии. Полученные результаты продемонстрировали, что заболело больше тех, кто был привит, нежели тех, кто привит не был.

Эти противоречия вызваны не только разницей между странами развитыми и развивающимися. Недавнее исследование показало, что 75% детей, вернувшихся в Англию из тропиков, оказались нечувствительными к туберкулиновому тесту (значит, степень защиты 25%?) (21). Все 62 работника французского госпиталя, заболевших туберкулезом на рабочем месте, были привиты вакциной БЦЖ (22). Испытания в США показали эффективность защиты от 0 до 75% (16).

В попытках объяснить разницу между полученными в различных испытаниях БЦЖ результатами, исследовалось много возможных причин, но все были отвергнуты. Ясно лишь то, что когда она действительно нужна, непохоже, чтобы прививка действовала. Даже в самом лучшем случае эффективность прививки много ниже той, которая декларируется для других широко распространенных прививок.

Именно когда читаешь об исследованиях новых вакцин против туберкулеза, полная неэффективность прививки БЦЖ становится наиболее очевидной. Кроме того, становится все более понятно, как мало ученые и врачи вообще знают о туберкулезе. "Результаты попыток решения проблемы иммунитета к туберкулезной вакцине приводят в уныние вследствие нашего ограниченного понимания вирулентности (способности вызвать заболевание) возбудителя и иммунного ответа хозяина (человека)" (23). "Понимание того, как бактерия проникает в клетки, может быть важным шагом для развития вакцины для предотвращения туберкулеза" (24).

Я-то было подумала, что одна вакцина у нас уже была. Но эти откровения, безусловно, не фигурируют в информационных листках, которые школьники приносят домой для того чтобы родители подписали согласие на прививку в школе. Не окажется их в информации, которую дают прививаемым новым эмигрантам или родителям в тех районах, где прививают всех детей.

Итак, что же нам делать с прививкой БЦЖ и защитой против туберкулеза? Может, нам воспользоваться пастеровским советом и сконцентрироваться на заботах о "почве"? Что такое "почва"? Почва — это наше тело и наша иммунная система. Здоровая пища, свежая вода и упражнения сделают нас настолько сильными, что мы не будем восприимчивы ни к туберкулезу ("семенам"), ни к иным микроорганизмам, нас окружающим. Туберкулез — не единственная болезнь, заболеваемость которой резко снизилась с XIX века. Скарлатина , ревматизм, корь , дифтерия и коклюш — лишь некоторые из тех болезней, смертность от которых снизилась по тем же самым причинам.

Уделяя особое внимание еде и питью, не забудем древний афоризм "Mens sana in corpore sano" — "В здоровом теле — здоровый дух". Будет прекрасно, если мы не забудем ту важную роль, которую в нашем здоровье играют эмоции. Уделяя время достижению душевного равновесия и заботясь о наших взаимоотношениях с окружающими, мы делаем для себя больше, чем могла бы сделать для нас программа упражнений или витаминных добавок.

ПРИМЕЧАНИЯ

1. Nikiforuk A. The Fourth Horseman, 1991 publ. Fourth Estate/Phoenix 2. Dubos RJ The White Plague: Tuberculosis, Man and Society 1952/1996 Rergers University Press
3. Health of Adult Britain 1841-1994 Vols i &11, London, The Stationary office, ONS 1997
4. Mycobacterial disease, Harrisons Principles of Internal Medicine, 11th ed., McGraw Hill
5. Obomsawin R. Legitimate Immunity versus Medical Chaos, publ. Canadian Health Association, 1992
6. Glennon J, Fegan D. Treating TB in developing countries, letters. BMJ 1992; 305:954
7. Wise. Tuberculosis infection process pinpointed. BMJ 1996; 315 503
8. Assessing the usefulness of BCG — Worldwide view, Pulse 7 Feb 1998
9. Wallerstein C. Tuberculosis ravages Philippine slums. BMJ 1999; 3:19:402
10. Coker R. Lessons from New York’s tuberculosis epidemic. BMJ 1998; 317:616
11. Increase in tuberculosis causes concern to Dutch. BMJ 1995; 311:587-8
12. Darbyshire J. Tuberculosis: old reasons for a new increase? BMJ 1995; 310:954-5
13. Bhatri N, Law MR, Morris JK, Halliday R, Moore-Gillon J, Increasing incidence of tuberculosis in England and Wales: a study of the likely causes. BMJ 1995; 310:967-9
14. Mangtani P, Jolley DJ, Watsonj M, Rodrigues L. Socioeconomic deprivation and notification rates for tuberculosis in London during 1982-91. BMJ 1995; 310:963-6
15. Hawker JI, Bbakshi SS, Ali S, Farrington CP. Ecological analysis of ethnic difference in relation between tuberculosis and poverty. BMJ 1999; 319:1031-34
16. Bailey GVJ, Narain R, Mayurnath S, Vallisliayee SRS, Guld J. Tuberculosis prevention trial, Madras. Inj J Med Res 72 (suppl) Jul 1980:1-74
17. Science 1999; 284; 1520-2
18. Joseph CA, Warson JM, Fern KJ. BCG immunisation in England and Wales: a survey of policy and practice in schoolchildren and neonates. BMJ 1992; 305:495-8
19. Booth H, Pollitt C, Jessen FC, Hendrick DJ, Cant AJ. When is referral of Heaf test positive school children worthwhile? Prospective study. BMJ 1996; 313:726-7
20. BCG: Bad news from India. Lancet 1980; 12 Jan:73-4
21. Brouwer ML, Tolboom JM, Hardeman JHJ. Routine screening of children returning home from tropics: a retrospective study. BMJ 1999; 318:568-9
22. Germanaud J. BCG vaccination and healthcare workers. BMJ 1993; 306:651-2
23. Malim AS, Young DR. Designing a vaccine for tuberculosis. BMJ 1996; 312:1485
24. Science 1997; 277:1091-3