Вентолин небулы — свежее описание лекарственного средства, Вы сможете прочитать фармакологическое действие, побочные эффекты, Вентолин небулы. Отзывы о Вентолин небулы —

Бета-адреномиметик с преимущественным влиянием на 2-адренорецепторы.
Препарат: ВЕНТОЛИН® НЕБУЛЫ
Активное вещество препарата: salbutamol
Кодировка АТХ: R03AC02
КФГ: Бронхолитический препарат — бета2-адреномиметик
Регистрационный номер: П №011022/01
Дата регистрации: 15.07.05
Владелец рег. удост.: GLAXO WELLCOME GmbH & Co {Германия}

Форма выпуска Вентолин небулы, упаковка препарата и состав.

Раствор для ингаляций в небулах в виде прозрачной жидкости от бесцветного до светло-желтого цвета.

1 небула
сальбутамола сульфат
3 мг
эквивалентно сальбутамолу
2.5 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, серная кислота разведенная, вода очищенная.

2.5 мл — ампулы полиэтиленовые, спаянные между собой в виде стрипа (10) — пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (2) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Вентолин небулы

Бета-адреномиметик с преимущественным влиянием на 2-адренорецепторы (локализующиеся, в частности, в бронхах, миометрии, кровеносных сосудах). Предупреждает и купирует бронхоспазм; снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Предотвращает выделение гистамина, медленно реагирующей субстанции из тучных клеток и факторов хемотаксиса нейтрофилов. По сравнению с другими препаратами этой группы оказывает менее выраженное положительное хроно- и инотропное влияние на миокард. Вызывает расширение коронарных артерий, практически не снижает АД. Оказывает токолитическое действие, понижая тонус и сократительную активность миометрия.

Фармакокинетика препарата.

При применении аэрозоля наблюдается быстрое всасывание сальбутамола в кровь; однако его концентрации в плазме крови при применении в рекомендуемых дозах очень низкие или не достигают предела обнаружения.

После приема внутрь сальбутамол хорошо всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 10%. Метаболизируется при «первом прохождении» через печень и, возможно, в стенке кишечника; основной метаболит — неактивный сульфатный конъюгат. Сальбутамол не метаболизируется в легких, таким образом его конечный метаболизм и выведение после ингаляции зависит от способа применения, который определяет соотношение между вдыхаемым и ненамеренно проглоченным сальбутамолом.

T1/2 из плазмы крови составляет 2-7 ч. Сальбутамол быстро выводится с мочой в виде метаболитов и неизмененного вещества; в небольших количествах выводится с калом.

Показания к применению:

Предупреждение и купирование бронхоспазма при всех формах бронхиальной астмы. Обратимая обструкция дыхательных путей при хроническом бронхите и эмфиземе легких, бронхообструктивный синдром у детей.

Угрожающие преждевременные роды с сократительной деятельностью матки; роды до 37-38 недель беременности; истмико-цервикальная недостаточность, уменьшение ЧСС плода в зависимости от сокращений матки в периоды раскрытия шейки матки и изгнания. В профилактических целях при операциях на беременной матке (наложение циркулярного шва при недостаточности внутреннего зева матки).

Дозировка и способ применения препарата.

Внутрь в качестве бронхорасширяющего средства взрослым и детям старше 12 лет — по 2-4 мг 3-4 раза/сут, при необходимости доза может быть повышена до 8 мг 4 раза/сут. Детям в возрасте 6-12 лет — по 2 мг 3-4 раза/сут; детям 2-6 лет — 1-2 мг 3 раза/сут.

При ингаляционном введении доза зависит от применяемой лекарственной формы, частота применения зависит от показаний и клинической ситуации.

В качестве токолитического средства вводят в/в капельно в дозе 1-2 мг.

Побочное действие Вентолин небулы:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: преходящее расширение периферических сосудов, умеренная тахикардия.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, тошнота, рвота.

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия.

Аллергические реакции: в единичных случаях — ангионевротический отек, аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивница, артериальная гипотензия, коллапс.

Прочие: тремор кистей рук, внутренняя дрожь, напряженность; редко — парадоксальный бронхоспазм, мышечные судороги.

Противопоказания к препарату:

Угроза выкидыша в I и II триместрах беременности, преждевременная отслойка плаценты, кровотечение или токсикоз в III триместре беременности; детский возраст до 2 лет; повышенная чувствительность к сальбутамолу.

Применение при беременности и лактации.

Сальбутамол противопоказан при угрозе выкидыша в I и II триместрах беременности, преждевременной отслойке плаценты, кровотечении или токсикозе в III триместре беременности.

В случае необходимости применения сальбутамола при беременности следует соотнести ожидаемую пользу лечения для матери и потенциальный риск для плода. В настоящее время недостаточно данных о безопасности применения сальбутамола на ранних сроках беременности. Сальбутамол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует также оценить ожидаемую пользу лечения для матери и возможный риск для ребенка.

Особый указания по применению Вентолин небулы.

С осторожностью применяют при тахиаритмиях и других нарушениях сердечного ритма, артериальной гипертензии, миокардите, пороках сердца, аортальном стенозе, сахарном диабете, тиреотоксикозе, глаукоме, острой сердечной недостаточности (при условии тщательного контроля врача).

Увеличение дозы или частоты приема сальбутамола следует проводить под контролем врача. Сокращение интервала возможно только в исключительных случаях и должно быть строго обоснованным.

При применении сальбутамола имеется риск развития гипокалиемии, поэтому в период лечения у пациентов с бронхиальной астмой тяжелого течения следует контролировать уровень калия в крови. Риск гипокалиемии возрастает при гипоксии.

Взаимодействие Вентолин небулы с другими препаратами.

При одновременном применении сальбутамола с некардиоселективными бета-адреноблокаторами возможно взаимное подавление терапевтических эффектов; с теофиллином — повышается риск развития тахикардии и аритмии, в частности наджелудочковой экстрасистолии.

При одновременном применении сальбутамола и производных ксантина, ГКС или диуретиков возрастает риск развития гипокалиемии.

Вентолин способствует угнетению реактивности бронхов и стимулирует ликвидацию кашля, или же предотвращает спазм бронхов. Также средство содержит дополнительные компоненты, которые помогают основному активному веществу более активно воздействовать на организм. Вентолин для ингаляций увеличивает ЖЕЛ (жизненная емкость легких), нормализует выработку слизи, повышает мукоцилиарный клиренс.

Сальбутамол, который входит в состав препарата, является селективным Бета-2-адреностимулятором.

Вентолин выпускается в двух формах. Формы выпуска препарата:

• Вентолин Небулы — в небулах содержится раствор для ингаляций небулайзером. Небулы объемом 2,5 мл (мг) по 10, 20, 40 штук.
• Вентолин аэрозоль — это аэрозоль для ингаляций в баллончике с распылителем. В одном баллоне — 200 приемов.

Показания к применению

Средство используется для того, чтобы расширить просвет дыхательных путей. Это может понадобиться при заболеваниях, которые сопровождаются бронхо- или ларингоспазмом.

Применение Вентолина показано при таких болезнях:

• бронхиальная астма;
• ХОБЛ;
• острый бронхит, сопровождающийся обструкцией;
• ларингит;
• навязчивый сухой кашель;
• воспаление околоносовых пазух (гайморит);
• пневмония;
• эмфизема легочной ткани;
• хронический бронхит.

Вентолин в небулах для ингаляций применяются при бронхиальной астме в нескольких случаях. Первый – для купирования острых приступов заболевания. Второй – для профилактики ухудшения состояния. Это делают перед возможным контактом с аллергенами и другими провоцирующими факторами или физической нагрузкой. Также средство используют с целью лечения недуга в период обострения в комплексе с другими лекарствами. К тому же инструкция по применению сообщает, что средство часто назначается специалистами в качестве базисной терапии при бронхиальной астме.

Способ применения и дозы

Правильная концентрация активного вещества важна для достижения необходимого результата. Также следует ее рассчитать для того, чтобы предотвратить развитие побочных явлений.

Дозировка подбирается в зависимости от заболевания и возраста (для детей и взрослых она отличается) пациента. Также специалист должен учитывать степень тяжести недуга и выраженность клинических проявлений.

При приеме препарата в дозах, которые превышают максимально допустимую концентрацию, возможны симптомы передозировки. Среди них тошнота, гипотония, рвота, увеличение количества сердечных сокращений. Очень редко наблюдаются галлюцинации и судороги. Для ликвидации проявлений передозировки применяются кардиоселективные Бета-адреноблокаторы.

Взрослым и детям старше 12 лет

Применять Вентолин можно как в разведенном, так и неразведенном виде. Все зависит от показаний пациента и выраженности клинических проявлений заболевания. Но решение о концентрации лекарства нельзя принимать самостоятельно. Это необходимо доверить опытному специалисту.

Взрослым пациентам и детям, которым уже есть 12 лет, чаще всего назначают прием препарата в чистом неразведенном виде. Средство в количестве 2 мл вливается в небулайзер. Процедура вдыхания длиться до тех пор, пока осуществляется образования аэрозоля.

Если применение Вентолина необходимо в разведенном виде, то необходимое количество компонентов раствора помещается в аппарат для ингаляции и вдыхается до конца образования аэрозольных частиц. Необходимое соотношение препарата и растворителя должен рассчитать лечащий врач, который ознакомлен с течением заболевания и анамнезом пациента.

Детям от 2 до 12 лет

Ребенку младше двенадцати лет не разрешается назначать лекарство в чистом виде. К тому же применение препарата в детском возрасте допустимо на непродолжительное время. При этом необходимо учитывать возраст ребенка, тяжесть спазма бронхов. Берутся во внимание риск развития нежелательных последствий и наличие сопутствующих недугов.

Для профилактики приступов у детей средство вводится в виде аэрозоля в дозе 200 мкг за 15 минут до возможного контакта с провоцирующим фактором (нагрузка или аллерген). В качестве основной терапии для детей, что показана на продолжительный период времени, лекарство назначается в количестве 100 мкг 4 раза в сутки.

Для повышения результативности процедуры можно использовать другие приборы для ингаляций – спейсеров. Они могут применяться больными, которые испытывают трудности при координации движений во время использования обычного ингалятора.

Инструкция по применению раствора для ингаляций

Ингаляции с Вентолином нужно использовать правильно. От этого зависит успех терапии. Перед применением следует обязательно проконсультироваться со специалистом. Он сможет подобрать дозу, которая будет подходящей для пациента. Инструкция по применению средства в небулах гласит, что для использования лекарства нужен небулайзер со специальной маской и эндотрахеальной трубкой.

Вентолин в небулах выпускается в виде раствора для ингаляций. Он вдыхается с помощью небулайзера, пока не прекратится образование аэрозоля. Обычно длительность сеанса с разведенной смесью составляет примерно 10 минут. Если концентрацию лекарства не меняли, то ингаляция может длиться до 5 минут.

Помещение, в котором осуществляется вдыхание средства, должно быть хорошо проветренным. Больной во время процедуры обязательно находится под наблюдением доктора.

При применении аэрозольного ингалятора «Вентолин Эвохале» его следует перед использованием проверить на исправность и встряхнуть. Расположение прибора: дно направлено вверх, под мундштуком на основании размещен большой палец, а указательным – придерживается ингалятор.

Во время ингаляции больной осуществляет медленный и глубокий вдох с нажатием на дно, при этом губами плотно обхватывает мундштук. Далее дыхание на пару секунд задерживается.

Следующий прием лекарства при необходимости можно сделать через 30 секунд.

Противопоказания

Вентолин, как и любое другое лекарство, имеет ряд состояний, при которых использование средства ограничено. К абсолютным противопоказаниям относится непереносимость или гиперчувствительность любого из компонентов. К тому же применение препарата недопустимо в период кормления грудью и во время беременности грозит преждевременными родами или выкидышем. Для лечения детей до года использование Вентолина противопоказано.

Относительными противопоказаниями к использованию ингалятора с лекарством являются такие заболевания:

• воспалительный процесс в сердечной мышце (миокардит);
• глаукома;
• ИБС (ишемическая болезнь сердца);
• сахарный диабет, особенно в фазе декомпенсации;
• порок сердца;
• эпилепсия;
• почечная недостаточность;
• аритмия по типу тахикардии;
• стеноз аорты;
• печеночная недостаточность;
• тиреотоксикоз;
• феохромоцитома;
• хроническая сердечная недостаточность;
• гипертоническая болезнь.

При этих состояниях применение Вентолина в виде раствора для ингаляций возможно. Но это нужно делать осторожно и под постоянным контролем специалиста, чтобы избежать осложнений или усугубления патологического процесса.

Побочные эффекты

Использование препарата иногда вызывает ряд нежелательных эффектов. Среди них нарушения функционирования сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной и пищеварительной систем.

Чаще всего возникают такие расстройства:

• тремор;
• головная боль;
• увеличение ЧСС.

Немного реже развивается парадоксальный спазм бронхов. К тому же могут появится такие расстройства:

• ангионевротический отек;
• крапивница;
• снижение артериального давления (гипотензия);
• повышение уровня калия;
• гиперактивность бронхов;
• аритмия (мерцательная, суправентрикулярная, экстрасистолия);
• увеличение просвета периферических сосудов;
• судороги;
• раздражение слизистой рта и горла.

Редко развивается такое нарушение функционирования сердечнососудистой системы, как фибрилляция предсердий. Иногда пациенты жалуются на расстройства со стороны ОРА и соединительной ткани. При использовании Вентолина в ингаляциях при помощью небулайзера могут наблюдаться нарушения обмена веществ (из-за воздействия на секрецию инсулина и гликогенолиз), обладает липолитическим эффектом. При длительном использовании возможно возникновение кето- и лактатацидоза.

Как разводить Вентолин для ингаляции

При необходимости длительного применения препарата надо использовать растворы лекарства. Для этого содержимое ампулы Вентолина разбавляется физраствором. Соотношение ингредиентов смеси для каждого пациента нужно подбирать индивидуально.

Для пациентов старше двенадцатилетнего возраста препарат разводится чаще всего в соотношении 0,5-1 мл на 2 мл физиологического раствора. Смесь с Вентолином должна быть стерильной. До 12 лет 0,5 мл или 2,5 мг Вентолина разводиться в 2,5 мл растворителя.

Если случай тяжелый, то для ребенка допустимо повысить дозу до 1 мл и развести в 100 мг физраствора. Ингаляцию осуществляют с помощью небулайзера со скоростью до 2мг/час.

Как делать ингаляции с Вентолином

Перед проведением процедуры неразведенную смесь или готовый раствор необходимо подогреть до комфортной для вдыхания температуры. Пациентам, возрастом старше двенадцати лет, для ликвидации приступа удушья достаточно двух впрыскиваний смеси. Чтобы предотвратить ухудшение состояния при возможном воздействии предрасполагающего фактора, необходимо одно вдыхание Вентолина. Сделать это надо за 10-15 минут до контакта с раздражителем.

Каждый сеанс ингаляции с Венталином должен проводиться в проветренной комнате. Длительность процедуры нужно оговорить со специалистом. Обычно продолжительность вдыхания паров лекарства составляет приблизительно до 10 минут.

Заболевания, которые сопровождаются бронхообструктивным синдромом, доставляют немало дискомфорта пациентам. Чтобы избежать неприятных проявлений недугов, необходим прием специальных препаратов. Вентолин является одним из самых действенных лекарственных средств среди бронходилятаторов. Его применение после консультации с врачом существенно улучшает состояние пациента.

Цена

Цена на Вентолин довольно демократичная.

Цена на Вентолин в России — Москве, Санкт-Петербурге и других городах:

• Вентолин Эвохалер, аэрозоль для ингаляций 100 мкг/доза, 200 доз — 120-170 рублей;
• Вентолин Небулы раствор для ингаляций 2.5 мг/2,5 мл, 20 шт. — 270-320 рублей.

Цена на Вентолин в Украине:

• Вентолин Эвохалер, аэрозоль для ингаляций 100 мкг/доза, 200 доз — 75-85 гривен;
• Вентолин Небулы раствор для ингаляций 2.5 мг/2,5 мл, 20 шт. — 170-180 гривен.

Аналоги

Вентолин для ингаляций обладает достаточно низкой ценой, но если по каким-то причинам нужно найти аналоги, то препараты, содержащие то же действующее вещество это:

• Сальбутамол;
• Волмакс;
• Стеринеб Саламол;
• Небутамол;
• Сальтос;
• Асталин;
• Сальбен;
• Саламол;
• Алопрол и другие.

Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Адренергические средства для ингаляционного применения. Селективные бета2- адреномиментики. Сальбутамол.

Код АТX R03AC02

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция

При применении аэрозоля от 10 до 20% принятой дозы достигает нижних дыхательных путей, где адсорбируется легочной тканью и проникает в сосуды легких, но не подвергается здесь метаболизму.

Оставшаяся часть остается в доставочном устройстве или оседает в ротоглотке с дальнейшим заглатыванием препарата.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 10 %.

Метаболизм

При достижении порогов системой циркуляции, сальбутамол метаболизируется посредством печеночного механизма и выделяется преимущественно с мочой в виде неизменного продукта и фенола сульфата.

Метаболизируется сальбутамол при первом прохождении через печень и, в связи с заглатыванием небольших количеств в процессе ингаляции, в стенке кишечника; основной метаболит – неактивный сульфатный конъюгат, которые выводятся с мочой.

Выведение

Т½ сальбутамола при внутривенном введении составляет 4-6 часов. Сальбутамол быстро выводится с мочой в виде неактивного метаболита 4’-O-сульфата и неизмененного вещества; в небольших количествах выводится с калом. Большая часть принятого сальбутамола выводится из организма в течение 72 часов.

Фармакодинамика

Вентолин® - селективный агонист β2-адренорецепторов. В терапевтических дозах оказывает влияние на β2-адренорецепторы мускулатуры бронхов.

Вентолин® имеет короткую продолжительность действия (от 4 до 6 часов) и быстрое начало действия (около 5 минут с момента применения).

Дети

Клинические исследования, проведенные у детей младше 4 лет, доказали сходный профиль безопасности по сравнению с детьми более старшего возраста, подростками и взрослыми.

Показания к применению

В составе комплексной терапии:

Для купирования и предупреждения развития бронхоспазма у пациентов с обратимой обструкцией дыхательных путей (астма, хронический бронхит, эмфизема)

Для облегчения симптомов приступа бронхиальной астмы или их предупреждения перед контактом с известным триггером (аллергеном).

Бронходилататоры не должны быть единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы. Если пациент с астмой

ингаляционные ГКС для достижения и поддержания контроля симптомов. Недостаточный ответ на терапию сальбутамолом может быть сигналом к срочному медицинскому вмешательству/терапии.

Способ применения и дозы

Вентолин® в виде аэрозоля применяется только для ингаляций путем вдыхания аэрозоля через рот.

Взрослые и лица пожилого возраста

Увеличение потребности в приеме β2-агонистов может свидетельствовать об ухудшении течения астмы. В таких случаях рекомендуется провести повторную оценку проводимой терапии и рассмотреть возможность дополнительного назначения ГКС.

В связи с риском возникновения побочных реакций при превышении рекомендованных доз, частота приема и применяемые дозы должны увеличиваться только по назначению врача.

Продолжительность действия препарата Вентолин® у большинства пациентов составляет 4-6 ч.

Лица, имеющие трудности с координацией вдоха и высвобождения лекарства из ингалятора, могут применять препрат Вентолин® при помощи устройства в виде спейсера.

Детям младшего возраста так же лучше применять препарат Вентолин® через спейсер.

Потребность в приеме препарата не должна превышать 4 раз в сутки (800 мг). Внезапное увеличение потребности в препарате указывает на плохо конралируемую астму или ухудшение ее течения.

Купирование острого приступа бронхоспазма

Взрослые: от 100 мкг в качестве однократной, начальной дозы. В случае необходимости дозу можно увеличить до 200 мкг (2 ингаляции)

Дети: 100 мкг однократно. В случае необходимости дозу можно увеличить до 200 мкг.

Предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой, или аллергической этиологии

Взрослые: 200 мкг до физической нагрузки или ожидаемого контакта с аллергеном

Дети: 100 мкг при физической нагрузки или ожидаемого контакта с аллергеном, за 10-15 минут до воздействия этих факторов. В случае необходимости дозу можно увеличить до 200 мкг.

Длительная поддерживающая терапи я

Взрослым и детям 100-200 мкг препарата 4 раза в сутки.

Продолжительность лечения определяет лечащий врач.

Инструкция по использованию ингалятора

Действие препарата может быть ослаблено, если ингалятор холодный. При охлаждении баллончика рекомендуется достать его из пластикового корпуса и согреть руками в течение нескольких минут. Баллончик нельзя разбирать, прокалывать и бросать в огонь, даже если он пустой.

Проверка исправности ингалятора

Перед первым применением ингалятора необходимо осторожно снять крышку с мундштука, энергично встряхнуть ингалятор и распылить две дозы препарата в воздух, чтобы убедиться в исправности устройства. Если ингалятор не использовался в течение 5 дней и более, его необходимо хорошо встряхнуть и распылить две дозы препарата в воздух, чтобы убедиться в его исправности.

Применение ингалятора

1. Снять защитный колпачок с мундштука ингалятора. Проверить внутреннюю и наружнюю части ингалятора, включая мундштук, на предмет чистоты и сухости, а также на предмет наличия незакрепленных частей устройства.

2. Энергично встряхнуть ингалятор для равномерного перемешивания содержимого ингалятора, а также для удаления всех незакрепленных частей с поверхности устройства.

3. Поместить ингалятор вертикально между большим и указательным пальцами, разместив большой палец на основании, ниже мундштука.

4. Сделать глубокий (насколько возможно) выдох. Затем поместить мундштук между зубами (не прикусывая его) и плотно обхватить губами.

5. Сделать глубокий вдох через рот. Продолжая делать глубокий вдох, нажать на верхнюю часть ингалятора.

6. Задержать дыхание, вынуть ингалятор изо рта и убрать указательный палец с верхней части ингалятора. Продолжать сдерживать дыхание насколько это возможно.

7. Если необходимо продолжить ингаляции, следует подождать приблизительно полминуты, держа ингалятор вертикально, а затем повторить этапы со 2-го по 6-ой.

8. После ингаляции осторожно надеть на мундштук пылезащитный колпачок.

Внимание

Не торопитесь при выполнении действий, указанных в пункте 4, 5 и 6. Важно, чтобы нажатие ингалятора наступало в начале спокойного, глубокого вдоха. Чтобы быть уверенным, что ингаляция выполнена правильно, необходимо для начала контролировать способ приема лекарства перед зеркалом. Появляющаяся во время ингаляции из ингалятора, губ или носа «дымка» указывает на неправильную технику ингаляции и необходимо снова, начиная с пункта 2, поупражняться в применении ингалятора.

Если Ваш доктор дал Вам какие-либо другие рекомендации по использованию препарата, следуйте рекомендациям Вашего доктора. Информируйте врача о любых трудностях, связанных с приемом препарата.

Чистка ингалятора

Ингалятор следует чистить не реже одного раза в неделю.

1. Извлечь металлический контейнер из пластикового корпуса ингалятора и снять крышку мундштука.

2. Промыть распылитель теплой проточной водой.

3. Тщательно просушить распылитель изнутри и снаружи.

4. Поместить обратно на место контейнер и крышку мундштука.

НЕ ОПУСКАЙТЕ МЕТАЛЛИЧЕСКИЙ КОНТЕЙНЕР В ВОДУ.

Побочные действия" type="checkbox">

Побочные действия

Очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1,000, <1/100), редко (>1/10,000, <1/1,000), очень редко (<1/10,000).

Часто

Тремор, головная боль

Тахикардия

Нечасто

Раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки

Учащенное сердцебиение

Судороги мышц

Редко

Гипокалиемия (терапия β2-агонистами может приводить к выраженной гипокалиемии)

Расширение периферических сосудов

Очень редко

Реакции гиперчувствительности, включая крапивницу, ангионевротический отек, бронхоспазм, гипотонию, коллапс

Парадоксальный бронхоспазм

Лактоацидоз (у пациентов, получающих сальбутамол в виде внутривенных инъекций и посредством небулайзера для лечения обострений бронхиальной астмы)

Гиперактивность

Аритмия, включая мерцательную аритмию, суправентрикулярную тахикардию и экстрасистолию

Неизвестно

Ишемическая болезнь сердца

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому компоненту, входящему в состав препарата

Преждевременные роды

Угрожающий аборт

Дети младше 4 лет

Формы выпуска сальбумамола, не предназначенные для внутривенного введения, не должны применяться для прекращения преждевременных родов и угрожающего выкидыша.

Лекарственные взаимодействия

Препарат Вентолин® не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).

Особые указания

Пациенты должны правильно использовать ингалятор, нажимая на клапан ингалятора в момент вдоха для обеспечения оптимальной доставки препарата в легкие. Пациенты должны быть предупреждены, что при ингаляции они могут ощущать другой вкус по сравнению с предыдущим ингалятором.

Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения. Тяжелая форма астмы требует регулярной медицинской оценки, включая проверку функции легких, так как пациенты подвержены риску тяжелых приступов и даже смерти. В отношении таких больных врачи должны рассмотреть вопрос об использовании максимальной рекомендованной дозы ингаляционных кортикостероидов и / или пероральной терапии кортикостероидами.

Тяжелые обострения астмы следует лечить в обычном порядке.

При применении симпатомиметиков, в том числе сальбутамола могут наблюдаться симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы. В пост-маркетинговых исследованиях и опубликованной литературе сообщается о редких случаях ишемической болезни сердца, связанной с приемом сальбутамола. Пациенты с основным тяжелым заболеванием сердца (например, ишемическая болезнь сердца, аритмия или тяжелая сердечная недостаточность), которые получают сальбутамол, должны быть предупреждены о необходимости обратиться к врачу, если они испытывают боль в груди или другие симптомы ухудшения сердечного заболевания. Следует уделять внимание оценке таких симптомов, как одышка и боли в груди, так как они могут относиться к респираторным или сердечно-сосудистым заболеваниям.

Лечение астмы обычно проводится поэтапно, при этом реакцию пациента следует контролировать клинически и по функциональным легочным тестам.

Дозировка или частота применения могут быть увеличены только по рекомендации врача.Повышение потребности в приеме β2-агонистов, с короткой продолжительностью действия может свидетельствовать об ухудшении контроля астмы. В таких случаях следует обратиться к врачу и пересмотреть план лечения пациента, если лечение бронходилататором короткого действия становится менее эффективным или возникает потребность в большем количестве ингаляций, чем обычно. В этой ситуации следует оценить состояние пациента и рассмотреть необходимость усиленной противовоспалительной терапии (например, более высокие дозы ингаляционных кортикостероидов или курс пероральных кортикостероидов).

С осторожностью применяют препарат у пациентов с тиреотоксикозом.

Терапия агонистами b2-адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии.Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, глюкокортикостероидов, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Как и в случае с применением других ингаляционных препаратов, возможно развитие парадоксального бронхоспазма с прямым увеличением одышки после введения дозы. При возникновении парадоксального бронхоспазма требуется немедленное его купирование с помощью альтернативного препарата или быстродействующего ингаляционного бронходилататора из другой фармакологической группы. Следует немедленно прекратить лечение данной формой Вентолина®, оценить состояние пациента и при необходимости назначить другие быстродействующие бронходилата-торы для дальнейшего использования.

Если действие обычной дозы препарата Вентолин® становится менее эффективным или менее продолжительным (действие препарата должно сохраняться не менее 3 часов), пациенту следует обратиться к врачу.

Фертильность

Нет данных о влиянии препарата на фертильность у человека. Препарат не оказывает негативного влияния на фертильность животных.

Беременность и период лактации

Применение препарата во время беременности и лактации оправдано лишь в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для плода/младенца. Сальбутамол, вероятно, выделяется с грудным молоком, следует с осторожностью рассматривать вопрос его назначения кормящим женщинам.

В отдельных исследованиях выявлена полидактилия и расщепление неба у детей и нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы на фоне приема матерями во время беременности препаратов, среди которых был сальбутамол (однозначной причинной связи их возникновения с приемом препарата не установлено), в связи с чем степень риска оценивается как 2-3 %. В экспериментальных исследованиях обнаружено наличие тератогенного эффекта сальбутамола: у мышей при п/к введении (дозы, в 11.5-115 раз превышающие максимально рекомендуемые у человека для ингаляционного введения) отмечалось развитие «волчьей пасти»; у кроликов при пероральном назначении (дозы, в 2315 раз превышающие максимальные для ингаляционного введения) – незаращение костей черепа.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Нет данных.

Передозировка

Симптомы: большинство симптомов передозировки сальбутамолом являются преходящими побочными реакциями бета-агонистов. Наиболее частыми признаками и симптомами передозировки сальбутамола являются кратковременные явления, фармакологически опосредованные бета-агонистами, такие как тахикардия, тремор, гиперактивность и метаболические эффекты, включая гипокалиемию. При передозировке возможно развитие гипокалиемии, в связи с чем необходим мониторинг уровня калия в сыворотке крови.

При применении высоких терапевтических доз и передозировке бета-агонистами короткого действия было выявлено развитие молочнокислого ацидоза.

Лечение: применение больших доз сальбутамола может вызвать гипокалиемию, поэтому при подозрении на передозировку следует контролировать уровень калия в сыворотке крови. Необходим контроль уровня лактата и последующего развития метаболического ацидоза (особенно в присутствии или при ухудшении тахипноэ несмотря на устранение бронхоспазма, таких как свистящее дыхание).

Форма выпуска и упаковка

Аэрозоль для ингаляций, дозированный, 100 мкг/доза, 200 доз.

По 200 доз помещают в алюминиевый баллон, снабженный дозирующим клапаном, распылительной насадкой и защитным колпачком. По 1 баллону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

23, rue Lavoisier, 27091 EVREUX Cedex 9

Бронхолитический препарат - бета 2 -адреномиметик

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде суспензии белого или почти белого цвета.

1 для обеспечения выхода 200 доз при применении ингалятора, каждый ингалятор содержит количество суспензии, эквивалентное 240 дозам;
2 в зависимости от оборудования, используемого при производстве препарата, в производственную формулу может быть включено до 10% избытка действующего вещества;
3 120.5 мкг сальбутамола сульфата (микронизированного, увлажненного) эквивалентны 100 мкг сальбутамола.

Вспомогательные вещества: пропеллент (1,1,1,2-тетрафторэтан) - до 75 мг в 1 дозе (до 18 г в 1 ингаляторе).

200 доз - ингаляторы алюминиевые (1) с пластмассовым дозирующим устройством с защитным колпачком - пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Фармакологическое действие

Cелективный агонист β 2 -адренорецепторов. В терапевтических дозах действует на β 2 -адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов и оказывает непродолжительное (от 4 до 6 ч) бронхорасширяющее действие на β 2 -адренорецепторы с быстрым наступлением действия (в течение 5 мин) при обратимой обструкции дыхательных путей.

Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя бронхоспазм, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает жизненную емкость легких. Увеличивает мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите до 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.

В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения АД. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными препаратами этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий.

Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в , влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

Фармакокинетика

Всасывание

После ингаляционного введения 10-20% дозы сальбутамола достигают нижних отделов дыхательных путей. Остальная часть дозы остается в ингаляторе или откладывается в ротоглотке и затем проглатывается. Фракция, отложившаяся в дыхательных путях, абсорбируется в легочные ткани и кровь, но не метаболизируется в легких.

Распределение

Связывание cальбутамола с белками плазмы составляет 10%.

Метаболизм

При попадании в системный кровоток сальбутамол подвергается печеночному метаболизму и экскретируется преимущественно почками в неизмененном виде или в виде фенольного сульфата. Проглоченная часть ингаляционной дозы абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и подвергается значительному метаболизму при "первом прохождении" через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный сальбутамол и конъюгат экскретируются преимущественно почками.

Выведение

Введенный в/в сальбутамол имеет T 1/2 4-6 ч. Выводится частично почками и частично в результате метаболизма до неактивного 4"-О-сульфата (фенольный сульфат), который также выводится преимущественно почками Через кишечник экскретируется лишь незначительная часть введенной дозы сальбутамола. Большая часть дозы сальбутамола, введенной в организм в/в, пероральным или ингаляционным путем, экскретируется экскретируется в течение 72 ч.

Показания

Бронхиальная астма:

— купирование симптомов бронхиальной астмы при их возникновении;

— предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием или вызванных физической нагрузкой;

— применение в качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии бронхиальной астмы.

Другие хронические заболевания легких, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей, включая ХОБЛ, хронический бронхит, .

Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения. При отсутствии реакции на сальбутамол у пациентов с тяжелой рекомендуется проводить терапию ГКС с целью достижения и поддержания контроля заболевания. Отсутствие реакции на терапию сальбутамолом может указывать на необходимость в срочной консультации врача или лечении.

Противопоказания

— ведение преждевременных родов;

— угрожающий аборт;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата или любому другому компоненту, входящему в состав препарата.

С осторожностью следует применять сальбутамол у пациентов с тиреотоксикозом, тахиаритмией, миокардитом, пороками сердца, аортальным стенозом, ИБС, тяжелой хронической сердечной недостаточностью, феохромоцитомой, декомпенсированным сахарным диабетом, глаукомой.

Дозировка

Препарат Вентолин предназначен только для ингаляционного введения путем вдыхания через рот.

Повышенная потребность в применении агонистов β 2 -адренорецепторов может являться признаком усугубления бронхиальной астмы. В подобной ситуации может потребоваться переоценка схемы лечения пациента с рассмотрением целесообразности назначения одновременной терапии ГКС.

Т.к. передозировка может сопровождаться развитием нежелательных реакций, доза или кратность применения препарата могут быть увеличены только по рекомендации врача.

Продолжительность действия сальбутамола у большинства пациентов составляет от 4 до 6 ч.

У пациентов, испытывающих затруднения в синхронизации вдоха с применением дозирующего аэрозольного ингалятора под давлением, может быть использован спейсер.

У детей и младенцев, получающих препарат Вентолин, целесообразно использование педиатрического спейсерного устройства с лицевой маской.

Для купирования приступа бронхоспазмов взрослым рекомендуемая доза составляет 100 или 200 мкг; детям - 100 мкг, при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг. Не рекомендуется применять ингалятор Вентолин чаще 4 раз/сут. Потребность в таком частом применении дополнительных доз препарата Вентолин или в резком увеличении дозы свидетельствует об ухудшении течения астмы.

Для предотвращения приступов бронхоспазма, связанного с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой, взрослым - 200 мкг за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки; детям - 100 мкг за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки, при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг.

При длительной поддерживающей терапии взрослым - до 200 мкг 4 раза/сут; детям - до 200 мкг 4 раза/сут.

Правила применения ингалятора

Проверка ингалятора

Перед первым использованием ингалятора или в том случае, если ингалятором не пользовались неделю и дольше, следует удалить колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков, хорошо встряхнуть ингалятор и произвести два распыления в воздух для того, чтобы убедиться в исправности ингалятора.

Использование ингалятора

1. Удалить колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков.

2. Осмотреть мундштук изнутри и снаружи, чтобы убедиться, что он чистый.

3. Хорошо встряхнуть ингалятор.

4. Держать ингалятор между указательным и большим пальцами в вертикальном положении дном вверх, при этом большой палец должен располагаться на основании под мундштуком.

5. Сделать медленный глубокий выдох, обхватить мундштук губами, не сжимая его зубами.

6. Производя максимально глубокий вдох через рот одновременно нажать на верхнюю часть ингалятора для высвобождения одной ингаляционной дозы сальбутамола.

7. Задержать дыхание на несколько секунд, вынуть мундштук изо рта, затем медленно выдохнуть.

8. Для получения второй дозы, держа ингалятор в вертикальном положении, подождать около 30 сек и затем повторить пп. 3-7.

9. Плотно закрыть мундштук защитным колпачком.

Выполняя стадии 5, 6 и 7, нельзя торопиться. Следует начинать вдох как можно медленнее, непосредственно перед нажатием на клапан ингалятора. В первые несколько раз рекомендуется попрактиковаться перед зеркалом. Если виден "туман", выходящий из верхней части ингалятора или из уголков рта, то следует начать все заново со стадии 2.

Если врач дал другие инструкции по использованию ингалятора, пациент должен строго соблюдать их. Если у пациента возникают трудности с использованием ингалятора, ему необходимо обратиться к врачу.

Очистка ингалятора

Ингалятор необходимо чистить не реже 1 раза в неделю.

1. Извлечь металлический баллончик из пластмассового корпуса и снять крышку мундштука.

2. Тщательно промыть пластмассовый корпус и крышку мундштука под струей теплой воды.

3. Просушить пластмассовый корпус и крышку мундштука полностью как снаружи так и внутри. Не допускать перегрева.

4. Поместить металлический баллончик в пластмассовый корпус и надеть крышку мундштука.

Не погружать металлический баллончик в воду.

Побочные действия

Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1 000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.

Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, бронхоспазм, снижение АД и коллапс.

Со стороны обмена веществ и питания: редко - гипокалиемия. Терапия бета 2 -агонистами может приводить к клинически значимой гипокалиемии.

Со стороны нервной системы: часто - тремор, головная боль; очень редко - гиперактивность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - тахикардия; нечасто - ощущение сердцебиения; редко - периферическая вазодилатация; очень редко - аритмии (включая мерцательную аритмию, суправентрикулярную тахикардию и экстрасистолию).

Со стороны дыхательной системы: очень редко - парадоксальный бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечные судороги.

Передозировка

Симптомы: признаками и симптомами передозировки сальбутамола являются преходящие явления, фармакологически опосредованные стимуляцией β-адренорецепторов, такие как снижение АД, тахикардия, мышечный тремор, тошнота, рвота. Применение больших доз сальбутамола может вызвать метаболические изменения, включая гипокалиемию, необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.

Лечение: при применении в высоких дозах, а также при передозировке бета-агонистов короткого действия наблюдалось развитие лактат-ацидоза, поэтому при передозировке может быть показан контроль над повышением сывороточного лактата и возможностью развития метаболического ацидоза (особенно при сохранении или ухудшении тахипноэ, несмотря на устранение других признаков бронхоспазма, таких как свистящее дыхание).

Лекарственное взаимодействие

Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы МАО.

У пациентов с тиреотоксикозом Вентолин усиливает действие стимуляторов ЦНС, тахикардию.

И другие ксантины при одновременном применении с сальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмии.

Одновременное назначение с антихолинергическими средствами (в т. ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления.

Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола.

Особые указания

Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения.

Повышение потребности в применении бронходилататоров короткого действия, в частности агонистов β 2 -адренорецепторов, для облегчения симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении течения заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять потенциальную угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях следует рассмотреть целесообразность назначения или увеличения дозы ГКС. У пациентов группы риска рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха.

Терапия агонистами β 2 -адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии.

Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях рекомендуется контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.

Как и при использовании других средств для ингаляционной терапии, при приеме сальбутамола может развиваться парадоксальный бронхоспазм с усилением хрипов сразу после применения препарата. Данное состояние требует немедленного лечения с использованием альтернативной формы выпуска сальбутамола или другого ингаляционного бронходилататора короткого действия. Препарат Вентолин следует немедленно отменить, оценить состояние пациента и при необходимости назначить другой быстродействующий бронходилататор для продолжения лечения.

В случае отсутствия эффекта от применения ранее эффективной дозы ингаляционного сальбутамола на протяжении, по крайней мере, 3 ч пациент должен обратиться к врачу на предмет необходимости принятия каких-либо дополнительных мер.

Следует проинструктировать пациентов о правильном использовании ингалятора Вентолин.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных.

Беременность и лактация

Беременность

При беременности препарат следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

В ходе пострегистрационного наблюдения были выявлены редкие случаи различных пороков развития у детей, включая формирование "волчьей пасти" и пороков развития конечностей, на фоне приема сальбутамола при беременности. В некоторых из этих случаев матери принимали несколько сопутствующих лекарственных препаратов в течение беременности. Ввиду отсутствия постоянного характера дефектов и фоновой частоты возникновения врожденных аномалий, составляющей от 2 до 3%, причинно-следственная связь с приемом препарата не установлена.

Период грудного вскармливания

Сальбутамол, вероятно, проникает в грудное молоко, и поэтому его не рекомендуется назначать кормящим женщинам за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для самой матери перевешивает потенциальный риск для ребенка. Нет данных о том, оказывает ли присутствующий в грудном молоке сальбутамол вредное действие на новорожденного.

Фертильность

Нет данных о воздействии сальбутамола на фертильность человека. В доклинических исследованиях нежелательного влияния на фертильность животных выявлено не было.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C; не замораживать, не подвергать воздействию прямых солнечных лучей. Срок годности – 2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция позволяет пациенту получить о препарате Вентолин Небулы всю необходимую информацию. Здесь размещены подробные инструкции по применению Вентолин Небулы и рекомендации к дозированию. Также имеется описание состава препарата, и разъясняются условия его хранения. Что касается предупреждающих сведений о противопоказаниях, побочных действиях и лекарственном взаимодействии медикамента то и они приведены в полном объеме. В заключительной части сопроводительного листа можно ознакомиться с аналогами Вентолина и его стоимостью, а также прочесть отзывы тех, кто уже использовал препарат в терапевтических целях.

Форма, состав, упаковка

Препарат представляет собой раствор в небулах для осуществления ингаляций, жидкость которого прозрачная и бесцветная с возможным желтоватым оттенком.

Состоит раствор из сульфата сальбутамола в необходимой концентрации с дополнением хлорида натрия, разведенной кислоты серной и очищенной воды.

В аптеки лекарственный препарат поступает в пачках из картона, где вложено по два пакета из ламинированной алюминиевой фольги с десятком ампул полиэтиленовых (2,5 миллилитра) в каждом.

Срок и условия хранения

До вскрытия упаковку с препаратом можно хранить в течение трех лет соблюдая температурный режим до 30 градусов. Когда пакет вскрыт его хранение допустимо не более чем на три месяца притом же температурном режиме. Вентолин Небулы должен быть защищен от прямых солнечных лучей и доступа детей.

Фармакология

Являясь селективным бета2-адреномиметиком Вентолин Небулы, оказывает воздействие гладкую мускулатуру бронхов в частности на ее на β2-адренорецепторы. Когда имеет место применение препарата исключительно в терапевтической дозировке, влияние на β1-адренорецепторы миокарда будут незначительны.

Активное вещество препарата сальбутамол способствует подавлению реактивности бронхов и снижению сопротивления в путях дыхательных как предупреждением, так и купированием бронхоспазма. С использованием лекарственного средства значительно повышается в легких емкость жизненная и происходит увеличение мукоцилиарного клиренса.

Также с приемом препарата наступает целый ряд эффектов метаболического и функционального характера.

Эффективность препарата после проведения ингаляционной процедуры проявляется практически сразу и длится от четырех до шести часов.

Фармакокинетика

После того как проведена ингаляция всасывание препарата начинается практически сразу. Частично Вентолин оказывается в нижних отделах дыхательных путей, где адсорбция происходит в тканях легких, откуда он сразу же попадает в кровоток не метаболизируясь.

С белками плазмы связывание сальбутамола происходит лишь на 10 процентов. Некоторое количество препарата неизбежно проглатывается и, всасываясь из желудочно-кишечного тракта интенсивно метаболизируется в печени, с первого прохождения образуя сульфат фенольный.

Проникновение через барьер плацентарный имеет место.

Выведение препарата из организма осуществляется в основном посредством мочи почти на 90% и лишь немного не более 4% выходит с желчью. Выведение практически полностью осуществляется за три дня.

Показания к применению Вентолина Небулы

Применение ингаляций с Вентолином показано тем пациентам, кому необходимо купировать астматические приступы, а также данную процедуру назначают с целью их предупреждения. Назначение Вентолина Небулы ведется и для тех пациентов, кто нуждается в лечении обструкции бронхиальной, когда традиционная бронхолитическая терапия бессильна.

Противопоказания

Осторожное применение рекомендуется беременным и кормящим женщинам, а также тем пациентам, чей анамнез содержит диагноз сердечная недостаточность в тяжелой хронической форме, тахиаритмия, гипертензия артериальная, феохромоцитома и тиреотоксикоз.

Вентолин Небулы для ингаляций: инструкция по применению

Препарат Вентолин Небулы предназначен исключительно для проведения ингаляций. Процедуру необходимо осуществлять под присмотром медицинского персонала и с использованием специализированного ингалятора именуемого небулайзером.

Лекарственный препарат Вентолин Небулы используется без разведения, однако когда необходимо продолжительное проведение процедуры что превышает десять минут, допускается разведение Вентолина раствором хлорида натрия (0,9%) который должен быть стерилен. Если камера небулайзера после проведения ингаляции еще содержит остатки раствора, его надлежит удалить.

Процедура требует проведения в проветриваемом помещении, поскольку распыление препарата может иметь распространение в окружающем воздухе.

Начальной дозой для пациентов взрослого возраста, а также детей старше полутора лет считают ингаляционное введение препарата по 2,5 миллиграмма с постепенным увеличением до 5 миллиграмм. Процедуру можно проводить до четырех раз в день.

Для взрослых при обструкции бронхиальной в тяжелой степени допускается применение Вентолина Небулы по 40 миллиграмм за сутки. Однако использование подобных доз должно проводиться исключительно в стационаре под строгим наблюдением.

Применение Вентолин Небулы при беременности

Назначение ингаляций с препаратом Вентолин Небулы для беременной женщины возможно, но должно проводиться с большой осторожностью. Предполагаемый лечебный эффект для будущей матери должен быть выше чем потенциальная опасность угрожающая здоровью плода.

Женщине в состоянии беременности следует соблюдать большую осторожность при использовании препарата, поскольку существует риск возникновения гипергликемии или тахикардии, причем как у матери, так и у ребенка. Кроме этого следствием использования препарата может стать понижение артериального давления, легочный отек и задержка в ходе родового процесса.

Велика вероятность проникновения активного вещества препарата в материнское молоко и хотя его влияние на ребенка, получающего грудное вскармливание неизвестно, все же не стоит принимать подобное лечение кормящей женщине. Либо следует прекратить кормить грудью ребенка.

Вентолин Небулы детям

Противопоказано назначение Вентолина Небулы для малышей грудного возраста до достижения полутора лет.

Побочные эффекты

Препарат обладает способностью к побочным действиям в различных системах организма, которые могут иметь как редкие, так и частые проявления.

Аллергия (возникают редко)

• В виде отека ангионевротического;
• В виде гипокалиемии;
• В виде крапивницы.

Нервная система (возникают часто)

• В виде тремора;
• В виде головных болей;

(возникают редко)

• В виде гиперактивности.

Система сердечно-сосудистая (возникают часто)

• В виде тахикардии.

(возникают редко)

• В виде аритмии;
• В виде тахикардии суправентриклярной;
• В виде экстрасистолии;
• В виде аритмии мерцательной;
• В виде расширения сосудов периферических.

Система дыхательная (возникают редко)

• В виде бронхоспазмов парадоксальных.

Система пищеварения (возникают редко)

• В виде возникновения раздражения слизистой ротовой полости и горла.

Система костно-мышечная (возникают редко)

• В виде мышечных судорог.

Передозировка

Симптомы излишнего применения препарата Вентолин Небулы могут иметь различную интенсивность проявления. В основном передозировка выражается падением АД, гипокалиемией, лактоацидозом, рвотой, тремором мышечным, тахикардией. Реже проявления передозировки могут выражаться респираторным алкалозом, возбуждением, лейкоцитозом, гипофосфатемией. И уж совсем в редких случаях могут проявиться галлюцинации, тахиаритмия, судороги, паранойя.

Лечить передозировку следует применением симптоматической терапии. При развитии тахиаритмии показано введение адреноблокаторов кардиоселективных.

Взаимодействие с лекарствами

Одновременный прием Вентолина Небулы характеризуется взаимодействием с иными лекарственными препаратами его активного вещества.

• Блокаторы β-адренорецепторов неселективные Пропранолол – совмещение не рекомендуется;
• Ингибиторы МАО – совмещение допускается;
• Стимуляторы ЦНС – происходит усиление их действия;
• Сердечные гликозиды – повышается вероятность того что разовьется экстрасистолия;
• Ксантины Теофиллин – повышается вероятность тахиаритмии;
• Леводопа и препараты анестезии ингаляционной – могут спровоцировать тяжелую желудочковую аритмию;
• Антихолинергики – повышение давления внутриглазного;
• Глюкокортикостероиды и диуретические средства – может усилиться гипокалиемия.

Дополнительные указания

При лечении астмы бронхиальной препараты-бронходилататоры не могут являться единственными терапевтическими компонентами.

Когда пациент начинает испытывать повышенную потребность в ингаляционных агонистах β2-адренорецепторов непродолжительного действия для того чтобы контролировать приступы астмы это значит что его заболевание обострилось. Необходим пересмотр лечения и осуществление ежедневного контроля над максимальными показателями скорости выдоха.

Одновременный прием сальбутамола с антихолинергическими лекарственными средствами в небулайзере может привести к развитию закрытоугольной глаукомы в острой форме. Хотя отмечались лишь единичные случаи возникновения подобного недуга, тем не менее, они имеют место.

При проведении ингаляции следует беречь глаза.

Особенно осторожность требуется проявить, когда имеет место приступ астмы бронхиальной тяжелого характера. В подобных случаях имеется большая вероятность усиления гипокалиемии по причине приема целого комплекса лекарственных средств для ее лечения. Также следует обратить внимание на концентрацию глюкозы в крови тем пациентам, которые страдают диабетом сахарным во избежание развития таких состояний как декомпенсация и кетоацидоз.

Особенности строения небулайзера позволяют использовать его как для детей младшего возраста, так и для пожилых пациентов, поскольку нет необходимости синхронизировать ингаляцию с вдохом больного.

Вентолин Небулы аналоги

Аналогами препарата Вентолин Небулы являются схожие по действию и наличию активного вещества растворы для проведения ингаляций препаратов Сальгим и Саламол Стери-Неб.

Вентолин Небулы цена

Стоимость лекарственного средства в различных аптеках может отличаться, но в среднем она составляет около 300 рублей.

Вентолин Небулы отзывы

Высказываются о препарате много и положительно. Пациенты довольны эффективным действием Вентолина Небулы и быстрой помощью при астматических приступах. Стоимость препарата не смущает тех больных, которые действительно в нем нуждаются. Многих беспокоят побочные эффекты, тем не менее, они не оспаривают пользу Вентолина.

Отзывов довольно много, поэтому приведем те из них, что поступили одними из последних на специализированный портал.

Валентина: Тяжелый обструктивный бронхит, затянувшийся почти на месяц, не устоял перед Вентолином. Лечение проводила по рекомендации врача, применяя ингаляции в комплексе с антибиотиком. Хочу сказать, что именно в проведении ингаляций увидела значительное облегчение состояния. Буквально через несколько минут дышать становится легче, бронхи расширяются, и наблюдается исчезновение характерного свиста. С болезнью данный вариант лечения справился за пять дней. Вентолин отличается простотой в применении и удобством в хранении. Ставлю препарату большой плюс. Если вам его назначили, даже не сомневайтесь – поможет обязательно.

Диана: Недавно узнала о Вентолине Небулы. Этот препарат прописал моему сыну подростковый врач для лечения обструкции бронхов. Мальчик с раннего детства страдает этим недугом и теперь после каждого ОРВИ начинается данное осложнение. Понравилось то, что ингаляция практически сразу облегчает состояние больного и действует продолжительно. Также немаловажно и форма продажи лекарственного средства. Можно покупать по одной ампуле, если не требуется вся упаковка. Сын лечился неделю и не проявил ни разу недовольства по поводу проведения процедуры, поэтому взяли препарат на заметку. Тем более побочных эффектов практически не возникло, значит Вентолин хорошо подошел ребенку.

Виктория: Когда малыш стал посещать детский сад, начались частые простуды особенно в сопровождении кашля. Наш врач посоветовал попробовать ингаляции с Вентолином. Отнеслись к данной процедуре с недоверием, поскольку ребенок неохотно пошел на первую из них. Но результат помог ему перестать бояться небулайзера и мы стали успешно применять его. Сухой кашель практически после первого применения размягчается и становится влажным, принося заметное облегчение. Тем более, препарат доступен и, его можно приобрести без рецепта. Теперь меньше болеем, как только начался кашель достаем ингалятор и покупаем Вентолин Небулы. Пользуемся им всей семьей и очень довольны его помощью.