Отоптимизировали еще одну городскую больницу. Теперь закрывают психиатрическую больницу № 12. Как водится, там свой, сложившийся, уникальный коллектив. "Младший медперсонал на улицу, пенсионеров-врачей на пенсию. Пациентам с пограничными состояниями там разрешали и в парке гулять, и не закармливали таблетками" - пишут в комментариях к новости. Удивительно, что еще вчера мэр Собянин докладывал, как у нас в городе прекрасно с медициной. Сокращение 3000 коек, конечно же, это прекрасная новость. Люди стали меньше болеть всякими психическими заболеваниями?

"Закрывают 12 московскую психиатрическую клиническую больницу. Оазис в мире психиатрии. Ее пациентам беспрепятственно разрешали выходить не только из отделений и корпусов, но и с территории в парк Покровское-Стрешнево. Информация о пациентах не сообщалась ни в какие инстанции. Ярлык «сумасшедший» не прилипал к ним, стресс от пребывания в «учреждении» сводился к минимуму.

Сотрудникам клиники запрещено разглашать, что произошло: им велено сообщать смутные сведения о том, что организуется новый крупный психологический центр с новейшим оборудованием, куда переведут весь персонал. В действительности сотрудников в новое учреждение отбирают весьма критически. Пенсионеров и младший медицинский персонал увольняют без какого бы то ни было перевода.

Прекрасная огороженная территория, старинный парк, причудливое здание, построенное в начале XX века… Все это выкуплено неизвестно кем.

Я не вхожа в Высшие Сферы и не могу мановением волшебной палочки изменить происходящее. Но пусть о случившемся узнают. Невозможно дать себя съесть так, чтобы этого никто не заметил." - пишет одна из жительниц Москвы, озабоченная будущим больницы.

Из комментариев моих читателей: " Это не "психиатрическая больница" в чистом виде (хотя у них была лицензия на психиатрию), это клиника т.н. пограничных состояний - тревоги, депрессии, стрессы, панические атаки, и т.п. Там наблюдались и проходили реабилитацию люди после стрессов: после смерти кого-то из родственников, после Норд-Оста, после терактов в метро и т.д. и т.п..

В Москве было 2 такие больницы: 12-я и Клиника неврозов на Шаболовке. Когда-то давно эта больнице очень ценилась: в ней лечились и Юрий Богатырев, и Владимир Высоцкий. Проблемы у этой больницы начались давно, с оптимизацией всей московской медицины, минимум лет 5 назад, усугубились 3 года назад, крайне обострились в последний год.

По слухам, врачи, пациенты и их карточки переедут в клинику неврозов на Шаболовку. А на месте этой больницы будет инфекционная больница (тоже по слухам).

Подобные клиники в Москве с ее бешеным ритмом крайне необходимы. Раньше, еще при Советской власти, когда население Москвы было всего 7 миллионов человек, их было 2. А теперь, когда население Москвы оценивается в 25 миллионов, оставили всего 1 такую клинику на Москву.

И, пожалуйста, не называйте пациентов этой больницы "психами". Психиатрия вещь такая: на самом деле никто не знает, что в реальности происходит в головном мозге. Любой из нас в любой момент может оказаться на койке этой больнице."

В российском обществе разговоры о психбольницах и обо всем, что с ними связано, обычно сопровождаются анекдотами или страшилками. Удивительно для страны, где, по оценкам экспертов, различными психическими расстройствами страдают около 366 тысяч человек. И реакция москвичей на известие о закрытии (оптимизации, реорганизации) столичных психиатрических больниц свелась в социальных сетях к насмешливо-пугливому «ну всё, психи пойдут в народ» и откровенно подлому «приготовьте попкорн, начинается ток-шоу».

Врачи в публичном обсуждении собственных проблем до сих пор не участвовали: им запретили. Какое-то время медики молчали, гадая, что завтра будет с их клиниками, что станет с персоналом и пациентами. Ждали, что администрации учреждений или департамент здравоохранения Москвы объяснят им, сохранятся или сократятся кадры, что происходит с больницами: их ликвидируют или реформируют, кому город передает освободившиеся помещения? После того как в психиатрической больнице № 12 имени Каннабиха сотрудникам предложили писать заявления об увольнении по соглашению сторон, а в больнице № 15 — сообщили о предстоящем сокращении 50 психиатров и 10 психологов, в интернете появились петиции об уничтожении больниц . Сегодня медики и пациенты обсуждают, где и когда они будут проводить акции протеста.

Психиатрическая больница № 12 имени Каннабиха. Фото: Виктория Одиссонова / «Новая газета»

«Только не перед камерами»

В ПКБ № 12 имени Каннабиха мы пришли после письма в редакцию: «Формально нашу больницу присоединили к клинике неврозов имени Соловьева, с потерей самостоятельного статуса. Планируется, что после Нового года прекратится прием пациентов. Большая часть работающих будет сокращена, поскольку их количество после реорганизации превысит нормативы, свободных ставок психологов в клинике неврозов нет. Второй этаж лечебного корпуса уже полностью освобожден, и его якобы временно займет инфекционная больница, которая в данный момент ремонтируется. По слухам, территорию прибирают к рукам силовики. За последние 10 лет клинику неоднократно пытались закрыть, каждый раз коллективу и пациентам удавалось ее отбить. Теперь все оформлено юридически грамотно — ПКБ оптимизируют, указывая, что у «соловьевцев» лучше оснащение. Но у больницы имени Каннабиха другая система лечения, уникальный опыт. Здесь помогали людям, страдающим пограничными расстройствами. Пациенты попадали сюда после смерти близких, после «Норд-Оста» и терактов в метро. Клиника уничтожается накануне 100-летнего юбилея, она работала с 1917 года, и другой такой в Москве не было».

Роскошный парк Покровское-Стрешнево, аутентичный особняк 1906 года, удобное расположение… Понятно, почему больнице несколько лет приходилось защищать собственную территорию. Врачи рассказывают, что претендентами на землю были супруга экс-мэра, дочь федерального чиновника, бизнесмены, политики. Кому она в итоге досталась, никто не знает. Департамент здравоохранения Москвы, отвечая на официальный запрос «Новой газеты», оставил эту тему без комментария.

Сотрудники больницы рады визиту корреспондентов, но боятся говорить: «Только не перед камерами. Они висят в коридорах». Кто-то успевает на бегу пожаловаться, что из-за закрытия в первую очередь пострадает младшее звено: «Людей предпенсионного возраста никуда не возьмут». Кто-то называет фамилии медиков, готовых общаться с прессой, невзирая на последствия. Врач УЗИ Александр Белугин показывает письменное уведомление от администрации больницы о «реорганизации учреждения» и о своей обязанности «соблюдать правила внутреннего трудового распорядка».

Александр Белугин, врач УЗИ. Фото: Виктория Одиссонова / «Новая газета»

«В случае отказа от продолжения работы в новых условиях трудовой договор будет прекращен по пункту 6 статьи 77 Трудового кодекса РФ», — зачитывает Белугин. — Всем выдали такую бумагу. Зачем, почему — неизвестно».

По закону при смене собственника могут быть уволены администрация организации и бухгалтерия, но не другие сотрудники. Тем не менее после государственной регистрации перехода права собственности по ТК РФ допускается сокращение численности или штата работников. Поэтому подчиненные не доверяют словам исполняющего обязанности главного врача больницы № 12 Дмитрия Чумакова: «Персонал останется на месте, ничего, кроме названия, не изменится». Еще недавно в интервью окружной газете он обещал, что клиника не будет переезжать, а вскоре в лечебном корпусе освободили этаж.

Пациенты психиатрической больницы (Фото публикуются с их разрешения). И.о. главврача запрещает пришедшим общаться с журналистами на территории больницы. Фото: Виктория Одиссонова / «Новая газета»

В больницу специально, чтобы встретиться с журналистами, приезжают бывшие пациенты. Мы поднимаемся с ними в столовую: там удобнее беседовать, но, когда начинаем снимать, в помещение приходит делегация: руководство клиники, охранники. Нас выпроваживают из здания, хотя Дмитрий Чумаков и дает напоследок короткое интервью. Общий смысл: «Клинику не закрывают, это слияние в рамках реформы системы психиатрической помощи жителям Москвы. В столице увеличится количество амбулаторий, что будет способствовать дестигматизации пациентов — их социализации, освобождению от ярлыков. Стационары нужны не всем больным, их можно лечить без отрыва от работы и среды. В клинике неврозов есть отличная научная, техническая база, и город хочет ее использовать, объединив два учреждения. Подробная информация — в департаменте здравоохранения столицы».

И.о. главврача психбольницы имени Каннабиха Дмитрий Чумаков просит журналистов проследовать за территорию и выводит их из корпуса. Фото: Виктория Одиссонова / «Новая газета»

«Научно-практический психоневрологический центр имени Соловьева является безусловным лидером в лечении пациентов с пограничными состояниями. К нему путем реорганизации присоединяется психиатрическая больница имени Каннабиха. Пациентам будет обеспечен амбулаторный консультационно-диагностический прием с использованием современных технологий, включая МРТ-исследования, ЭЭГ-мониторинг, — перечисляет в ответе «Новой газете» заместитель руководителя департамента здравоохранения Москвы Андрей Старшинин . — Будут открыты дополнительные кабинеты амбулаторного приема, расширены возможности лабораторного и инструментального обследования. Проводимые организационные мероприятия направлены на сохранение кадрового потенциала лечебных учреждений, открытие новых вакансий, профессиональный рост медицинских работников. Все кадровые решения осуществляются с учетом личных пожеланий и места проживания сотрудников… В 2017 году финансирование первичной амбулаторной помощи психиатрическим больным будет увеличено в два раза, а количество психоневрологических отделений в Москве, которые являются структурными подразделениями больниц, увеличится в два раза — с 20 до 40».

Спорное решение

40 психоневрологических отделений на город с 12 миллионами жителей — капля в море. И как можно заменить стационары амбулаториями?

В клинике имени Каннабиха было 90 коек, в том числе 10 — для ветеранов войн, 10 — для пациентов с суицидальными тенденциями, и 210 мест дневного пребывания для больных в пограничном состоянии. В клинике неврозов имени Соловьева 570 коек (120 из них — кризисные) и 150 мест дневного пребывания. Что будет после объединения?

Дневной стационар больницы. Фото: Виктория Одиссонова / «Новая газета»

«Перелейте воду из одного переполненного стакана в другой и узнаете, — советуют врачи. — У клиники имени Соловьева — своя практика. А наша больница развивалась вне традиционной для России авторитарной системы лечения пациентов с нарушениями психики. Сюда можно было попасть, минуя диспансер, без дополнительного стресса. Кроме медикаментозной помощи пациентам назначалась психотерапия: гипно-, арт-, гештальттерапия, телесно-ориентированная, когнитивная… Важна была реабилитация, работа психологов. Сюда шли за помощью простые люди и известные: художники, музыканты, писатели, политики, чиновники. Мы ни для кого не делали различий. Объединение клиник — это испытание для больницы имени Соловьева и уничтожение для нас. А для Москвы — что? »

По свидетельству психиатров, еще 4—5 лет назад на 100 тысяч населения в столице приходилось 89 коек, сегодня — 62. В городах Западной Европы соотношение: 130—155 коек на 100 тысяч. Количество больных в Москве растет, а количество стационаров… сокращается. В прошлом году две столичные клиники: № 2 и № 10 — стали интернатами — переданы из системы здравоохранения в департамент социальной защиты населения, а это все другое: и штатное расписание, и оплата труда, и нагрузка, и обязанности персонала. Сейчас Москва объединяет больницу № 12 с клиникой неврозов и реорганизует в интернат больницу № 15, на базе которой работает кафедра психиатрии и наркологии Московского государственного медико-стоматологического университета (МГМСУ) имени Евдокимова. Из 1100 коек в ней планируется сохранить 300 социальных, из 1000 сотрудников — 16 врачей и 102 медсестры.

«Психиатрию разрушают. Происходит развал службы. Мало того что больных выбрасывают на улицу, началась деградация профессионалов. Время, отпущенное врачу-психиатру для первичной беседы с больным, 15—20 минут, что ненормально. Стационары закрываются. Оптимизация и реорганизация — сплошное лицемерие, — возмущается президент Независимой психиатрической ассоциации России Юрий Савенко. — На крупной международной конференции мы общались со специалистами из европейских стран, проводивших эксперимент по замене стационаров амбулаториями. Они сказали, что полноценные амбулаторные службы обходятся государствам дороже, чем стационары, но наши чиновники, они ведь полагают, что это дешевле. Ничего подобного, у отечественной психиатрии нет таких средств».

— Много лет назад я уже выступала по поводу реорганизации системы и конкретной больницы — имени Каннабиха, и теперь повторю: одной клиники неврозов на многомиллионную Москву мало, — полагает бывшая руководительница ПКБ № 12 Тамила Лесовская. — Может, в открытии 40 психоневрологических амбулаторий в столице и есть рациональное зерно — люди должны лечиться без отрыва от работы, дома и семьи. Но бывают ситуации, когда стационар незаменим.

Нетипичная клиника

Татьяна М., одна из пациентов больницы. Фото: Виктория Одиссонова / «Новая газета»

Татьяна попала в больницу имени Каннабиха в 2009 году.

«Пережила серьезный стресс. Меня чуть не убили, пытались отнять квартиру, — рассказывает женщина. — Сразу после случившегося, после сцены с угрозами и пистолетом, началась такая паника, что я не знала, куда себя деть. Со временем состояние ухудшилось, и коллеги — а я работаю редактором на телевидении — посоветовали обратиться к врачам из 12-й больницы. Медики меня спасли. Это нетипичная клиника: открытые двери, уважительное отношение, грамотный подход к каждому пациенту. Тут многих из нас собирали по кусочкам».

Рите 37 лет. Москвичка вспоминает, как «почти два года ходила по стенке».

«Из-за депрессии, — поясняет Маргарита. — Ничего вокруг не видела. Когда начались приступы — я задыхалась, перехватывало в горле, как у астматика, — сама пошла к врачам. Здесь стала сильной, научилась справляться с проблемами. Я до клиники и я после — два разных человека… Не понимаю, зачем присоединять больницу к центру имени Соловьева? Северный округ Москвы и Северо-Западный останутся без квалифицированной помощи. И если пациентов с психическими расстройствами отправят в поликлиники, это будет кошмар».

Кстати, как замечают психиатры, за период реформ в столице изменилась первичная выявляемость больных с психическими расстройствами — она снизилась примерно на 15%, но не потому, что люди стали здоровее, а потому, что из-за закрытий, объединений и реорганизаций клиник больные не могут добраться до врачей.

После удаления пациентов и журналистов с территории больницы поговорить удается лишь в ближайшем баре. Фото: Виктория Одиссонова / «Новая газета»

Мы слушаем историю за историей: о потере близких, о панических атаках и страхе выходить на улицу, о несчастных случаях, травмах… Говорим с мужчинами и женщинами разного возраста, с разным социальным статусом. Но тема одна: нельзя уничтожать клинику, которая возвращает потерявшим себя людям желание жить.

«Плохо, что реорганизация проводится бездумно, без совещания с экспертами. И проблема не только в слиянии с клиникой неврозов, — рассуждает бывшая сотрудница больницы имени Каннабиха, врач-психотерапевт Эсмеральда Панченко. В конце 1960-х она принимала участие в создании нынешнего НПЦ имени Соловьева. — В здании освобожден этаж под инфекционную больницу. Это зачем? Кому потом отдадут территорию? При мне клиника отбивалась от трех комиссий: то корпус хотели продать, то землю. Разве нельзя было обсудить решения с персоналом, специалистами? И принимать их с учетом интересов пациентов? »

«А где лечить будем? »

«Завершается пилотный проект в Восточном и Центральном административных округах по работе психиатрического отделения неотложной помощи… В Южном Бутове на базе городской поликлиники № 121 формируется психиатрический амбулаторный модуль для жителей района. Там будет участковая служба и дневной стационар, — сообщает «Новой газете» департамент социальной защиты Москвы . — Еще одно важное направление — контроль за качеством оказываемой специализированной помощи. Определенные ее виды будут сконцентрированы при головных медорганизациях».

А врачи вслед за релизом из департамента присылают журналистам схему объединения психиатрических больниц. И, судя по ней, в столице останутся всего три крупные клиники.

«Где мы будем лечить пациентов? » — спрашивают медики. Часть специалистов считает, что московская реформа — попытка перенять итальянский опыт, но в итальянских городах действуют департаменты психиатрической помощи с круглосуточными центрами психического здоровья, койками круглосуточного пребывания и большим штатом врачей-психиатров, психологов, социальных работников и медсестер. У нас их нет.

Другие специалисты сравнивают происходящее с событиями 1939 года в Германии, где «приняли «Закон о предупреждении поколения с наследственными заболеваниями», убрали 90 тысяч больных — «оптимизировали коечный фонд и сэкономили средства».

— Мы привыкли к трескучим фразам об оптимизации, усилении, укреплении… Чиновничий язык уже обрыдл, — говорит бывшая сотрудница ПКБ № 12, основатель психологической службы клиники Екатерина Собчик. — И это не просто язык, а проекция отношения к людям. В нашем случае москвичей лишают права получать психотерапевтическую помощь вне рамок «большой психиатрии». Отныне каждый, у кого случится нервный срыв после развода, увольнения или утраты близкого, встанет перед выбором: идти в психушку с зарешеченными окнами — или искать утешения с друзьями и спиртным. Пресловутый амбулаторный прием не может обеспечить тот широкий спектр психотерапевтической помощи, который предоставлялся в ПКБ № 12. Вы где-нибудь видели тренинги по поиску новой работы, например? У нас было около 20 видов групповой психотерапии, нацеленных на социализацию пациентов. Амбулатория им это даст? Рассчитывать можно лишь на консультацию и рецепт в зубы.

Екатерина Собчик, психолог, бывший сотрудник больницы. Фото: Виктория Одиссонова / «Новая газета»

«Что будет дальше? Вероятно, здание выгодно сдадут в аренду или продадут. Некоторым врачам и психологам предложат работу в клинике неврозов, но основной коллектив сократят, потому что есть удобная инструкция, регламентирующая количество врачей на определенное количество больных, — предполагает Лина Егорова, медицинский психолог ПКБ № 12. — Куда пойдут пациенты? Из нашей больницы, из других? Происходящее ведь отражает не только желание московских чиновников пополнить бюджет, но и определенные тенденции в психиатрии. Сокращается количество больниц, сокращаются открытые отделения, занимавшиеся лечением больных с невротическими и пограничными расстройствами. Но число расстройств растет год от года, жизнь такая. Раньше поток пациентов распределялся между нами, клиникой неврозов и отделениями других стационаров. Сейчас, по логике вещей, он устремится в единственное оставшееся место.

Пациенты продолжают общаться и дружить и за пределами больничных стен. Фото: Виктория Одиссонова / «Новая газета»

Зачем закрывать нас, если замена пока существует лишь на бумаге? Откуда будут набирать кадры в амбулатории? Их еще обучать придется. А тут специалисты, имеющие опыт работы именно с этим контингентом пациентов, но от них отказываются. Непродуманное, неэкономичное решение».

В Москве закрывают уникальную больницу, известную как ПКБ № 12.

До недавнего времени любому человеку, имеющему московскую прописку, можно было в день обращения бесплатно получить психологическую и психотерапевтическую помощь от специалистов, любящих и знающих своё дело. Без постановки на учёт в ПНД. С бережным и уважительным отношением, что особенно ценно в этой области.
Больница существует с 1914 года, и теперь её закрывают под предлогом «оптимизации», присоединяя к Клинике неврозов на Шаболовке.

Клиника неврозов специализируется в основном на лекарственной терапии. Слияние на деле означает прекращение деятельности больницы № 12 - оставшиеся врачи должны будут работать по системе Клиники неврозов. Вообще, многим предлагают уволиться «по соглашению сторон», и один этаж больницы уже освобождён и его якобы временно займёт инфекционная больница, которая в данный момент ремонтируется. Мы призываем предотвратить слияние, а фактически - уничтожение больницы!
Больница уникальна тем, что в ней сложились отличные от других мест методы лечения. Здесь есть режим открытых дверей, свободный вход и выход, разрешены посещения, и люди себя чувствуют комфортно. Для больницы характерен комплексный подход к лечению, когда ведут одного и того же пациента и психиатр, и психотерапевт, и психолог, и другие специалисты. Здесь можно выбрать и поменять себе ведущего врача, психолога. Длительный индивидуальный курс психотерапии помогает решить жизненные проблемы пациента и сократить приём медикаментов. Имеется практика дневного, ночного стационара и амбулаторный режим лечения (мощность амбулаторного приёма - более 700 посещений в смену!).
Очень многие, закончив лечение в стационаре, продолжают ходить сюда на консультации и терапевтические группы (их более 20!). Кроме индивидуальной работы с психологом в больнице была семейная терапия, терапия творческим самовыражением, тренинги уверенного поведения, группа повышения стрессоустойчивости, арт-терапия, телесно-ориентированная терапия, гештальт-терапия, транзактный анализ и много других лечебных занятий. Акцент делается не на лекарственном лечении, а на работе с психологом. Помощь оказывается бесплатно при том, что расценки на психотерапевтическое лечение в Москве очень высокие. Всё - по желанию пациента, и с очень хорошими результатами.
Не счесть благодарных людей, которые получили в больнице помощь и благодаря её врачам выбрались из критических жизненных ситуаций, поверив в себя и продолжив полноценную активную жизнь. Люди попадали сюда после смерти близких, «Норд-оста» и терактов в метро, из-за «просто» бытовых проблем, насилия. Для тех, кто пережил тяжелый стресс, сложную операцию или не смог справиться с предательством, одиночеством или иными проблемами и невзгодами, врачи больницы делали всё возможное, чтобы вернуть людям веру в жизнь и людей, в свои силы! Оставить больницу в её уникальном, самостоятельном виде - означает вернуть многим людям возможность получения помощи и поддержки, а для некоторых - буквально возвратиться к жизни!
Разрушение методов, которые копились на протяжении ста лет - это страшная потеря и для Москвы, и для России. Здесь всегда проводились семинары для различных специалистов. Здесь всегда грамотно подхватывали новые терапевтические тенденции. В больнице обучали людей, на территории есть несколько кафедр. Это была клиническая база для нескольких крупных центров, в том числе, и для института Сербского.
Обращение в ПНБ № 12 не влекло за собой постановку на учёт в психоневрологический диспансер, что очень важно для многих. Ведь те, кто обращается за психологической помощью - не психически больные люди, а те, кто пережил сильный стресс, кто оказался в тяжёлой жизненной ситуации, а таких сейчас в нашем городе множество. И все эти люди до недавнего времени могли обратиться в больницу и быть уверенны, что им помогут и буквально поставят на ноги.

Скорейшей реабилитации пациентов способствовала и территория больницы - старинный парк с вековыми деревьями, цветы, птицы, ландыши весной, зимой - сверкающий под ногами снег, белки, прыгающие по веткам, тишина и покой. И всё это совсем рядом с Волоколамским шоссе и метро «Щукинская», посреди городской суеты. Территория больницы коммерчески интересна. За последние десять лет было уже несколько попыток отобрать её, но мы отбивались. Очень помогали пациенты. В последний раз в 2008 году они дошли до администрации президента, который ответил, что больница будет существовать. Сейчас очередной захват происходит в рамках «оптимизации».
Фактически слияние с другим лечебным учреждением означает, что ПКБ № 12 в её нынешнем уникальном виде, с ориентацией на помощь тем, кто не имеет тяжелых неврологических или психиатрических диагнозов, но находится в пограничном состоянии или просто в сложной жизненной ситуации и не нуждается в серьёзной лекарственной терапии, просто прекратит своё существование.
Мы требуем:
- Наложить мораторий на реорганизацию психиатрических учреждений, в частности, приостановить действие приказа Департамента здравоохранения г. Москвы № 807 от 21.09.2016 г. о присоединении ПКБ им. Ю. В. Каннабиха к НПЦ им. Соловьёва до окончания публичного обсуждения деталей «Концепции развития психиатрической службы г. Москвы».
- Рассмотреть альтернативные предложения развития ПКБ им. Ю. В. Каннабиха в частности создать в 2017 г. на базе и территории ПКБ им. Каннабиха (Волоколамское шоссе д. 47) единый координирующий Центр оказания амбулаторной помощи населению с сохранением и расширением службы психологической помощи. Основной лечебный профиль Центра - пограничные психические расстройства, неврозные, психосоматические состояния и последствия стрессов.
- Создать межведомственные комиссии с участием работников, профсоюзов и представителей пациентов для всестороннего публичного обсуждения обоснованности и эффективности реорганизации психиатрических обсуждений, в том числе присоединения ПКБ им. Каннабиха к НПЦ им. Соловьёва.
- Остановить сокращение медицинских учреждений и медперсонала, в частности предоставить возможность сотрудникам ПКБ им. Каннабиха до рассмотрения комиссиями вопроса о статусе больниц продолжать деятельность на своих рабочих местах, согласно должностным инструкциям.
Присоединяйтесь к людям, вставшим на защиту ПКБ им. Каннабиха (ПКБ №12). Очень нужна ваша помощь!
Приходите на митинги и пресс-конференции! Захватчики боятся огласки!
По вопросам пишите на почту: [email protected]
Отправьте СМС в Администрацию Президента на номер 2316 (бесплатно, информация о номере на сайте Кремля):
Господин Президент РФ!
Сейчас в Москве ликвидируют старейшую уникальную психиатрическую больницу им. Ю. В. Каннабиха (ПКБ № 12). Там людям помогают встать на ноги и вернуться к жизни, их собирают по маленьким кусочкам.
Помогите! Только Ваше вмешательство может остановить этот произвол и сохранить больницу с её парковой территорией!
Ваше ФИО, контакты.
События:
26 дек. 2016 г. в 15.30
25 дек. 2016 г. с 12:00 до 14:00 - сбор сотрудников психиатрических больниц и пациентов на Пушкинской площади в формате встречи с депутатами фракции КПРФ.
22 дек. 2016 г. в 17:00 - пресс-конференция медицинских работников московских психиатрических больниц, подпадающих под реорганизацию, в Сахаровском центре: ПКБ им. Каннабиха (бывш. № 12), № 14 и № 15. Обсуждаются практические вопросы, возникающие в связи с реформированием отрасли. Приглашаются представители СМИ.
18 дек. 2016 г. с 13:00 до 16:00 - митинг на Суворовской площади (не состоялся - запретили!).
09 дек. 2016 г. в 12.00 - пикетирование столичного Департамента здравоохранения (Оружейный переулок, 43, метро Новослободская).
Пресса о закрытии больницы:
Новости о петиции .
26 дек. 2016 г . Новая газета. «Руки прочь от психиатрии!» Пациенты и врачи психиатрических клиник провели пикет против реформы здравоохранения .
26 дек. 2016 г . Встреча с депутатами КПРФ . Москвичи говорят «Нет!» «оптимизаторам здравоохранения»!
23 дек. 2016 г . Газета Коммерсантъ. Психиатры пригласили чиновников на прием . Реформа отрасли в Москве вызвала беспокойство медиков.
18 дек. 2016 г . Столичные власти не согласовали проведение митинга, сославшись на то, что на заявленное время на площади запланировано проведение митинга зоозащитников. Но там стоял одинокий Суворов.

Текстовая версия .
11 дек. 2016 г . НТВ. Ликвидация психбольниц в Москве. Репортаж Александра Жесткова.

10 дек. 2016 г . Трагедий, подобных убийству 4-х летней девочки няней с тяжёлым психическим заболеванием, может стать на порядок больше! Спасибо» Мэрии!
10 дек. 2016 г . Видеорепортаж Красного ТВ о пикете Комитета защиты психиатрической помощи г. Москвы у Департамента здравоохранения.

09 дек. 2016 г . Видеорепортаж радио Свобода о пикете Комитета защиты психиатрической помощи г. Москвы у Департамента здравоохранения.

04 дек. 2016 г . Передача по каналу Говорит Москва в рубрике Психология событий , ведущая Екатерина Собчик (включить запись от 4 декабря).
Прямая ссылка на mp3-файл.
03 дек. 2016 г . Радио Свобода: В психиатрии притягателен парк .
28 нояб. 2016 г . Новая газета: « ». Нельзя уничтожать клинику, которая возвращает потерявшим себя людям желание жить.
Не дадим закрыть Психиатрическую Клиническую Больницу им. Ю.В. Каннабиха!

Реорганизация системы психиатрической службы в Москве идет непросто - родственники пациентов и врачи психиатрических больниц №14, №15 и №12 даже выходили на митинги с требованием остановить этот процесс. Как выяснил Vademecum, вряд ли протестующих ждет успех - у Департамента здравоохранения Москвы (ДЗМ) есть план, которому он твердо намерен следовать. Реформа коснется работы еще как минимум семи медучреждений, в том числе детских и взрослых поликлиник, на площадях которых ДЗМ организует систему амбулаторных психиатрических подразделений.

Что произошло?

В конце 2016 года Департамент здравоохранения Москвы публично анонсировал реорганизацию психиатрических больниц №15 и №12 им. Ю.В. Каннабиха. Пациенты и врачи двух больниц не поверили обещаниям столичных властей не закрывать медучреждения и не увольнять персонал и 5 марта 2017 года вышли на акцию протеста. Коллектив ПКБ №15 для надежности отправил письмо Президенту России Владимиру Путину, в котором попросил остановить процесс реорганизации и не допустить закрытия больниц.

Волнения врачей и пациентов в Московской городской думе назвали необоснованными, а поводы для митинга – надуманными, заявив, что ни одна больница в ходе реформы не будет закрыта.

Для чего нужна реорганизация психиатрической службы?

О запуске реформы психиатрической службы ДЗМ объявил в конце ноября 2016 года. Основные ее цели – перевод 40% неизлечимых пациентов из психиатрических больниц в специализированные профильные интернаты, решение проблемы территориальной доступности амбулаторий психиатрического профиля для москвичей и гуманизация психиатрической службы в соответствии с принципами Всемирной организации здравоохранения.

«Мы экспертно установили, что в Москве существует большой дефицит инфраструктуры амбулаторной помощи. Мегаполис с 1991 года вырос как минимум в полтора раза, а количество учреждений, оказывающих амбулаторную помощь (бывшие психоневрологические диспансеры), не только не увеличилось, а даже несколько уменьшилось, потому что три диспансера в силу объективных обстоятельств прекратили свое существование», – рассказал Vademecum идеолог реформы, главный психиатр Москвы Георгий Костюк.

Среди других причин преобразования, по словам главы НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения Москвы Давида Мелик-Гусейнова, – рекомендации Всемирной организации здравоохранения.

«Мы не хотим, чтобы пациенты лежали годами в психиатрических больницах. Это принципы гуманизации психиатрии, на которые нам указывает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Она небезосновательно просит нас соблюдать права человека. В реальности ситуация усугубляется тем, что в московских больницах к таким пациентам относятся неподобающим образом: передерживают в стационарах, не учитывают их права; их соматические заболевания не лечат так, как должны лечить», – считает Мелик-Гусейнов.

В чем суть реформы?

Реформировать службу психиатрической помощи Департамент здравоохранения Москвы намерен по трем направлениям.

Первое – перепрофилирование части психиатрических больниц в интернаты. Именно так в 2015 году столичные ПКБ №2 и ПКБ №10 превратились в психоневрологические интернаты, в 2017 году эта участь ждет протестующую ПКБ №15. Перепрофилированные медучреждения перестают подчиняться Департаменту здравоохранения Москвы и передаются в ведение Департамента труда и социальной защиты.

Вторая часть плана – открытие 20 амбулаторных психиатрических подразделений, которые будут расположены в детских и взрослых поликлиниках, на территории других медучреждений или отдельно стоящих зданий. В связи с этим 12 объектов недвижимости уже находятся на стадии передачи Департаменту здравоохранения.

Третья часть реформы – формирование мобильных бригад неотложной психиатрической помощи, которые откроют в ПКБ №4 и ПКБ №1. Бригады будут оказывать помощь на дому и в случае необходимости оперативно доставлять пациентов в амбулатории.

Какой ожидается результат?

В результате всех преобразований к 2020 году в Москве, согласно рабочей карте Департамента здравоохранения, психоневрологические диспансеры будут объединены в 11 профильных кластеров.

Рабочая карта Департамента здравоохранения города Москвы

Кластер будет состоять из стационара и трех амбулаторных подразделений, каждое из которых будет обслуживать территорию с населением около 300 тысяч человек. Открывать амбулатории департамент планирует на территории уже существующих медучреждений, детских и взрослых поликлиник или в отдельно стоящих зданиях. Vademecum выяснил адреса и параметры 11 зданий, в которых планируется создать амбулатории.

Объекты, предназначенные для развертывания амбулаторных психиатрических подразделений
Кому принадлежит территория		Площадь, м. кв	Стоимость введения в экплуатацию, млн рублей
Отдельное здание	Мосфильмовская, д. 6			Передано
Поликлиника консультативно-диагностическая – НПЦ интервенционной кардиоангиологии	Анохина, д. 22,			Вопрос решается
Городская поликлиника №2	Чертановская,			Вопрос решается
Молочно-раздаточный пункт детской поликлиники №73	Бобруйская, д. 21			Вопрос решается
Поликлиника №105, детское отделение	Дмитровское шоссе, д. 63/1			Передается
Детская поликлиника	Куусинена (Хорошевский район)			Вопрос решается
Отдельное здание	Генерала Глаголева, 8,			Передается
Отдельное здание	Зеленодольская ул., д. 15, к. 4			Передается
Центр восстановительного лечения для детей №5	Вишняковский пер., д. 12а			Вопрос решается
Поликлиника №121	Академика Семенова, д. 13, корп. 1
Поликлиника №182	Первомайская, 61/8			Передается

"План сокращения психиатрической помощи в городе Москве.
Качество фото не очень хорошее, но масштабы предполагаемых изменений оценить можно.
Кружочками трех цветов обозначены медицинские учреждения, которые должны быть присоединены к трем больницам, которые останутся в Москве.
Кружочки с номером - те, которые уже присоединены, кружочки без номера - те, которые присоединят.
Зеленым цветом обозначена ГБУЗ Психиатрическая клиническая больница № 1 им. Н.А. Алексеева, где главным врачом работает внештатный специалист психиатр Департамента здравоохранения города Москвы Георгий Петрович Костюк."
Пишет и приводит это фото Александр Аверюшкин в группе Против уничтожения здравоохраненияна Facebook
Ниже в комментариях

"Ирина Ельчанинова вот плохо видно,а 13ПБ с кем объединяют?

Сергей Ветошкин а это не понятно. Видимо в 2017 году начнётся борьба между пб 13 и пб 14, и скорее всего подковёрная, кто из них останется

Екатерина Ивановна

Номера - это номера психоневрологических диспансеров. У 1ой пнд 24,13 с номерами, 1 и 2ой почему-то без номеров.

Дневной стационар пнд2 ещё вижу отмечен (это который на филях). И такое впечатление, что пб1 подгребет под себя пб в г.Видное вместе с диспансерным отделением. И пб в г. Чехов что ли?

Желтый куст - это пб 13 с филиалами. А красный - если я правильно поняла, пб4 с филиалами."

Сотрудники ПКБ 15 с требованием отменить закрытие ПКБ 15.
На момент разговора с ними в пятницу 25 числа было 1 200 подписавших сейчас петицию подписало более 1 900 человек.

Вот, что пишет про психиатрическую помощь в Москве Алла Мамонтова -координатор по вопросам медицины в Московское отделение Всероссийского общественного движения "Гражданская инициатива за бесплатное образование и медицину" и член Межкомиссионной группы по общественному контролю за модернизацией образования в Общественная палата города Москвы и клинический психолог по образованию

"Последняя психбольница в Москве была построена в конце 60-х. С тех пор население Москвы увеличилось в 2, а если верить данным сотовых операторов, то в 3,5 раза (кол-во зарегистрированных в Москве абонентов сотовой связи - 25 млн чел., а с учётом приезжающих работников и учащихся из области с командировочными - 40 млн). Болеть психическими заболеваниями стали не меньше, а больше. И, несмотря на появление атипичных нейролептиков и общемировую тенденцию к деинституционализации психиатрической помощи, - потребность в существующих ПБ меньше не стала. Не только из-за увеличения количества москвичей, но и потому, что деинституционализация должна проводиться параллельно укреплению амбулаторного звена, т.е. ПНД. Вместо этого - в 2012г. были "оптимизированы" (закрыты) три ПНД (диспансера), была закрыта 7-я ПБ, с 2014г. идёт ползучее сокращение коечного фонда ПКБ №1 им.Н.А.Алексеева, ПБ №15, №14 (последние две сейчас подготовлены к перепрофилированию в психоневрологические интернаты - ПНИ, что категорически недопустимо; с передачей их в подчинение Департаменту труда и соцзащиты), закрыт филиал ПКБ №1 - "Поливаново", закрыта единственная (!) психотуберкулёзная (!) больница №11.
И, как я уже написала выше, ПБ №2 и №10 перепрофилировали в ПНИ. Т.о. государство сознательно взяло курс на хронификацию психопатологии, т.к. пилить бюджетные деньги в ПНИ проще и доходнее, чем в ПБ.
2 года назад в ПНИ собирались перепрофилировать аж 3 больницы. Благодаря вмешательству общественности, в т.ч. моему, - удалось затормозить этот процесс (если бы активность проявили коллективы этих ПБ, то они были бы спасены так же, как ГКБ №11) и добиться, чтобы перепрофилировали только 2: https://www.facebook.com/MamontovaAlla/posts/1859307617627872?match=0LzQvtC%2B0L7RhNC4
Но пассивность большинства населения в сочетании с вседозволенностью и безнаказанностью московских чиновников, наряду с отсутствием у меня и других общественных деятелей действенных рычагов влияния на них, - привели к тому, что теперь закрывают уникальную 12-ю ПКБ им.Каннабиха (единственная больница психотерапевтического профиля с уникальным суицидологическим отделением), а 14-ю и 15-ю - так же перепрофилируют в ПНИ, а 3 и 4 - сливают (очевидно для последующего закрытия одной из них, как уже не раз было со многими другими ГБУ): https://www.facebook.com/groups/SobianinNet/permalink/1065582046897130/ . Трёх больниц, на которые 2 года назад замахивался министр Правительства Москвы, руко-водитель (руками водитель) Департамента труда и соцзащиты В.А.Петросян, для перепрофилирования в ПНИ (гигантские "прачечные" по отмыву бюджетных средств и отъёму пенсий и жилья проживающих в них инвалидов) - ему теперь мало: ему нужно в сумме уже четыре. Что ж, аппетит приходит во время еды.
14.11.2016 г. я озвучила весь этот погром московской психиатрической службы с самой высокой из доступных простому человеку трибуны в стране - на "круглом столе" депутата О.Н.Смолина в Госдуме. Зал, вполуха слушавший предыдущих ораторов, притих и вслушивался в каждое моё слово. Президиум дал мне почти ТРИ регламента. Зал аплодировал мне громче, чем кому-либо. Не успела я сесть на место - как ко мне, не дожидаясь конца мероприятия, стали подходить люди и брать мои контакты. Подошёл журналист одной федеральной газеты и сказал, что хочет у меня взять интервью на эту тему. Также мне предложили съёмку на телеканале. https://www.facebook.com/gradustv77/videos/1836856966559257/
Рассказала о бедственном положении с коечным фондом, объяснила - почему недопустимо в сложившихся обстоятельствах перепрофилировать ПБ в ПНИ, и почему это всё-таки делают. Предложила провести отдельный "круглый стол" на эту тему, помочь с депутатскими запросами и подстраховать народ форматом "встречи с депутатом", если власти запретят митинг."

Так вот 25 ноября в 15й ПКБ в 10:00 утра был высажен "развед десант" из ДЗМ
Вечером того же дня был "всеобщий сбор" в конференц зале с вопросами "что было и что делать" и мнения там были от перекрытия Каширского Шоссе "прямо сейчас" до массового увольнения. Но про это напишу немного позже. Отмечу лишь, что сотрудники психиатрической клинической больницы № 15 ОЧЕНЬ ищут журналистов для освещения своей проблемы.

Пока можно посмотреть на аналогичное фото двухлетней давности. Учитывая, что только в 15 ПКБ без учёта других ПНД и больниц работает 1 200 сотрудников сокращение 2017 года возможно будут аналогичные сокращениям 2014-2015 года. Только вот уже компенсации выплачивать не будут - денег нет, а дальше вы знаете...