Большинство людей считают насморк и различные проблемы с носовым дыханием болезнями, не требующими срочного и эффективного лечения.

Однако есть немало случаев, когда регулярное игнорирование подобных недугов становится причиной серьезных осложнений – гайморита, фарингита, полипов, утраты слуха и/или обоняния, а также кисты в носовой пазухе.

О последнем заболевании знают далеко не все люди, и это при том, что киста в носу встречается у каждого 10-го жителя планеты.

Киста в носу – это доброкачественное образование в околоносовой полости (чаще всего в гайморовой), наполненное жидкой составляющей и заключенное в плотную капсулу .

На первичной стадии развития данное новообразование никак не проявляется и не беспокоит пациента. Наличие кисты в основном диагностируется случайно, при очередном рентгене или обследовании у ЛОР врача.

В первое время киста не дает болевого синдрома, не нарушает процесса дыхания, и не провоцирует никакие другие клинические симптомы.

Механизм образования кисты прост – в зоне двухслойного слизистого эпителия, вследствие закупорки выводных каналов, образуется кистозная полость.

Ее объем заполняется секретом, продуцируемым внутренним эпителиальным слоем.

Он не имеет возможности отходить из-за нарушения работы клеток верхнего слоя слизистой. Таким образом, получается капсула, наполненная жидким секретом.

Основные причины появления кисты в носу

Теперь о тех самых «незначительных» недугах носовой полости, которые могут стать причиной значительных проблем в будущем.

Хронический ринит, синусит.
Гайморит.
Различные наросты, в том числе полипы.
Особенности физиологии (аномалии в строении носовой полости – искривление перегородки и т.п.).
Закупорка каналов, желез.
Регулярные аллергические реакции.
Стоматологические заболевания, касающиеся зубов верхнего ряда, в том числе кариес, пульпит.
Опущение твердого неба при неправильном прикусе.

Основными способами диагностики кист носа являются: осмотр у специалиста – ЛОР, прохождение рентгенографии или томографии.

Основные симптомы кисты в носу

У некоторых людей киста может никак себя не проявлять и не доставлять совершенно никакого дискомфорта.

Но в большинстве случаев через небольшое время после появления образования оно начинает вызывать ряд явных симптомов:

Головные боли разной локации;
заложенность носа, появляющаяся периодически или присутствующая постоянно, в одной части носа (при одностороннем поражении) или в обеих (при двухстороннем поражении);
частые обострения ЛОР заболеваний, их длительное и сложное течение, без отклика на традиционные терапевтические мероприятия;
тяжесть, отечность, неприятные ощущения в области лба, крыльев носа, верхней челюсти;
желто-гнойные выделения из носа;
лицевая ассиметрия;
утеря обоняния;
изменение голоса, появление «гнусавости»;
воспалительные процессы в носу и околоносовых пазухах.

Клиническая картина кисты может включать и другие симптомы в зависимости от места расположения кисты, ее размеров, состава наполняющей жидкости.

Основные способы лечения кист носа

Лечение данного заболевания включает в себя консервативные методы, хирургические и народные .

В зависимости от стадии болезни и ее течения, подбирается подходящая терапия.

1. Если киста связана со стоматологическими проблемами, то ее отдельного лечения может не понадобиться. Достаточно будет устранить очаг воспаления, и киста пройдет сама собой.

2. При неэффективности медикаментозного лечения и ухудшении состояния пациента кисту удаляют радикально: путем оперативного вмешательства.

3. Часто для устранения кисты врач назначает пункцию. При помощи специального инструмента содержимое кисты откачивается, полость тщательно промывается, устанавливается дренаж.

Подобные манипуляции способны на время снять обострение, но при дальнейшем прогрессировании болезни назначается хирургическая операция.

4. При консервативном лечении назначаются:

Соляные растворы для промывания (Маример, Хьюмер, Аквамарис и другие).

Препараты, улучшающие отток секрета (например, Синуфорте), местные и системные антибиотики (Изофра, Биопарокс, амоксициллины, линкомицины).

Сосудосуживающие средства для снятия отека и улучшения нового дыхания (Отривин, Тизин, Називин и т.п.).

5. В домашних условиях снять неприятные симптомы и приостановить рост новообразования можно воспользовавшись одним из приведенных ниже способов: регулярно делать ингаляции с эфирным эвкалиптовым и чайного дерева маслом.

6. чуть разводят водой и капают в нос трижды в день по три капли.

7. Смешать в равных пропорциях сок свеклы, алоэ и лука, закапывать в нос каждые 6 часов.

8. Несколько листов золотого уса вымыть и перетереть до кашеобразного состояния, добавить полстакана чистой кипяченой воды (теплой), оставить на ночь, состав отфильтровать и капать в нос утром и вечером.

9. Ингаляции с картофельным отваром .

Отварить штук 4-5 картофелин, вынуть их, а в отвар капнуть 8 капель эфирного масла розмарина.

Склониться над емкостью, сверху накрыться полотенцем, вдыхать пары медленно и глубоко носом. Длительность процедуры до 10 минут.

10. Одну среднюю луковицу и одну среднюю картофелину по отдельности потереть на мелкой терке, отжать два сока и смешать их в равных пропорциях.

Капать луково-картофельные капли в нос каждые 6 часов.

11. Смешать сок трех листьев алое и трех листьев каланхоэ, добавить чуть соли и полчайной ложки натурального меда, взбить до однородности, капать в нос каждые 10 часов.

12. Вводить в ноздри на 4-6 минут турунды, смоченные в свежевыжатом соке черной редьки.

13. Калиновый сок смешать с медом в равных пропорциях, пить по пол чайной ложечки в сутки. Курс лечения 10 недель.

14. 1 чайную ложку заварки крепкого черного чая, смешать с 1 чайной ложкой меда и таким же количеством эвкалиптовой настойки. Состав капать через равные промежутки в 4 часа.

15. 2 г мумие смешать с 1 чайной ложкой глицерина и столовой ложкой теплой воды, капать каждые 7 часов.

Если кисту не лечить, она может спровоцировать опасные осложнения .

• Затруднение дыхания и как следствие дефицит кислорода в тканях вызывают сердечно-сосудистые патологии;
• разрыв кисты и выброс гнойных скоплений может вызвать тяжелые абсцессы, поражающие все близлежащие органы – носовой полости, ушей, зубов;
• разросшаяся киста вызывает сильные головные боли, спазм сосудов головного мозга, снижение иммунитета, возможны ночные остановки дыхания.

Обнаруживается киста в носовой пазухе в 90% случаев совершенно случайно. Это доброкачественное образование, с которым можно прожить всю жизнь, даже не подозревая о его присутствии. Но иногда киста воспаляется, заполняется гноем и может проявлять себя крайне неприятными симптомами. Тогда становится необходимым ее лечение или удаление.

Истинная или ложная?

В медицине различают такие понятия, как истинная ложная киста. Истинная киста в носу или в носовых пазухах представляет собой заполненную жидкостью полость, стенки которой образованы разросшейся слизистой оболочкой. Появляется она из-за закупорки протоков, через которые продуцируемый слизистыми железами секрет выходит наружу. Причиной самой закупорки чаще всего становятся хронические воспалительные процессы, из-за которых слизистая уплотняется и частично меняет свою структуру.

Если киста небольшая и не воспалена, она заполнена прозрачной слизью и совершенно не беспокоит человека. Скорость ее роста зависит от многих причин, большинство из которых не выявлены. Поэтому, имея небольшие кисты пазух носа, человек может прожить всю жизнь и никогда не узнать об этом.

Когда киста воспаляется, она заполняется гноем, количество которого быстро увеличивается. При разрыве гной вытекает в пазухи носа , и тогда возникают такие заболевания, как гайморит, фронтит и др. Поэтому, на вопрос, опасно ли иметь кисту и необходимо ли срочное удаление, ответ дать может только врач после проведенной диагностики.

Ложная киста обычно вырастает в гайморовых пазухах и связана с хроническим воспалением тканей или зубных корней верхней челюсти. Ее нижняя стенка – не слизистая выстилка, а как раз максиллярные ткани. Если зуб, над которым образовалась киста носовой пазухи, поражен кариесом, инфекция может проникнуть в заполненную жидкостью полость, спровоцировать воспалительный процесс и нагноение.

Причины-провокаторы

У здорового человека все слизистые железы нормально функционируют и умеренно выделяют секрет, увлажняющий слизистые. При респираторных заболеваниях или воздействии внешних раздражителей количество выделяемой слизи увеличивается. Когда в пазухах носа ее скапливается слишком много и образуется застой, может произойти закупорка протоков, которая и является основной причиной образования кисты.

Спровоцировать обильное выделение слизи могут такие факторы:

• постоянные аллергические реакции;
• хронические заболевания носа и пазух (ринит, гайморит и т.д.);
• постоянные простудные заболевания;
• ассиметричное строение лица;
• сильное искривление носовой перегородки;
• кариес, воспаление тканей и зубов верхней челюсти;
• полипы или хронически воспаленные аденоиды.

Иногда застою слизи и образованию кисты околоносовых пазух способствуют плохие условия труда (загрязненный или горячий воздух, вдыхание испарений химикатов и т.д.). И даже если в квартире или рабочем помещении постоянно слишком сухой воздух, это тоже приводит к гиперактивности слизистых, которые пытаются компенсировать недостаток влаги.

Тревожные симптомы

Если киста в пазухе носа человека никак не беспокоит и не увеличивается в размерах, трогать ее не стоит. Даже если она и проявилась на сделанном по другому поводу рентгеновском снимке, в специальном лечении и уж тем более операции никакой необходимости нет. Другое дело, когда вы даже не знаете еще о диагнозе, но вас начали беспокоить такие симптомы:

Диагностировать наличие кисты может только врач. Она редко видна при внешнем осмотре. Причем чаще врач обнаруживает кисту слева, так как ему удобнее осматривать этот носовой проход. Но, к счастью, сейчас в нашем распоряжении имеются высокотехнологичные методы обследования, которые и применяются для диагностики.

Диагностика кисты

Самым простым способом обнаружить кисту является рентгеновский снимок. На нем можно увидеть размеры, очертания и расположение образования в левой или правой пазухе. Если она не представляет опасности для пациента, можно на этом ограничиться. Но когда киста левой или правой пазухи дает перечисленные выше неприятные симптомы, одного снимка недостаточно, необходимы другие исследования:

По результатам проведенного обследования принимается решение о способах лечения кисты или необходимости ее удаления. Если никакие меры не принимать, впоследствии воспаленная или разорвавшаяся киста может стать причиной гнойных воспалений пазух и даже загнивания костей носа и верхней челюсти.

Народные методы

Популярные на сегодняшний день народные методы лечения пытаются применять для любых заболеваний. В данной ситуации они абсолютно бесполезны. Поскольку располагается киста в закрытой пазухе, к которой доступа извне нет, то и воздействовать на нее интенсивно средствами народной медицины невозможно. Поэтому если образование уже воспалено и/или заполнено гноем, такое лечение может только ухудшить ситуацию, особенно если применить прогревание.

Использовать натуральные средства стоит лишь для устранения причин, могущих спровоцировать рост кисты и в качестве профилактики ее появления. То есть – для борьбы с аллергиями, ринитами и укрепления иммунитета, который позволит реже подхватывать респираторные и вирусные заболевания. Причем как раз большинство из тех способов лечения, которые применяются обычно, в данном случае могут навредить.

Поэтому начнем с того, что делать нельзя:

• использовать эфирные масла для ингаляций;
• делать промывания с травяными отварами или настоями;
• использовать для лечения продукты пчеловодства: мед, прополис и др.;
• закапывать нос спиртовыми настойками и растворами;
• до выявления природы образования использовать сок или мякоть алоэ.

Подлечить слизистую носа, снять воспаление и отек помогут настойка мумие (на воде с глицерином), сок из клубней цикламена (развести водой 1:4) или чистый сок золотого уса, капать которые можно по 3-4 капли 2-3 раза в день. Если же киста беспокоит, придется принимать более радикальные меры.

Удаление кисты

Многие считают, что если киста уже лопнула или ее случайно проткнули (например, во время пункции гайморовой пазухи), и жидкость вытекла наружу, то она уже не появится. Мнение это ошибочное – если само тело кисты осталось, то через некоторое время целостность оболочки восстанавливается, и она вновь заполняется жидкостью или гноем.

Поэтому если уже принято решение о том, что образование надо удалить, сделать это лучше хирургическим путем. Тем более что достижения современной медицины позволяют это сделать бескровно и практически безболезненно. Обычно после удаления на этом же месте киста уже не образуется, особенно если манипуляция производится при помощи лазера, который одновременно прижигает ткани на месте операции.

Самыми распространенными технологиями на сегодня являются техника Кадвелл-Люка или эндоскопическое удаление. Все эти манипуляции могут выполняться как под местной, так и под общей анестезией. Выбор метода удаления индивидуален. Зависит он от вида и места расположения кисты, наличия или отсутствия специального оборудования, квалификации хирурга.

• Техника Кадвелл-Люка применяется для удаления кисты, расположенной глубоко в правой или левой пазухе носа. Заключается в том, что под верхней губой обычным или лазерным скальпелем выполняется небольшой надрез, через который открывается доступ к полости пазухи, киста иссекается и накладывается небольшой шов. Плюс метода в том, что он позволяет удалить кисту с глубокой локализацией. Минус – нарушается целостность слизистой пазухи, из-за чего впоследствии может развиться хронический гайморит или ринит.
• Эндоскопическое удаление. Гораздо менее травматичный метод. Через носовой проход вводится эндоскоп, который через небольшое отверстие проникает в гайморову пазуху и лазером выжигает образование. Операция практически бескровна, так как края ранок сразу же запаиваются, а затем быстро зарастают. Это главный плюс метода. Минус в том, что удалять таким образом гнойные образования нельзя.

Удаление зубной кисты может проводиться любым из этих способов, все зависит от ее величины и состояния. Перед тем как определить дату операции, врач назначает необходимые анализы, чтобы убедиться в отсутствии активных воспалительных процессов и других противопоказаний.

Операция противопоказана при беременности, нарушениях свертываемости крови, сердечно-сосудистой недостаточности, системных болезнях (СПИД, волчанка и др.), аутоиммунных заболеваниях. Манипуляции придется отложить на время месячных, период обострения хронических болезней, если пациент недавно переболел вирусным или респираторным заболеванием.

В послеоперационный период необходимо четко соблюдать все предписания врача, принимать назначенные медикаменты, правильно ухаживать за полостью носа.

В течение месяца нужно беречься от переохлаждения, сквозняков и избегать активных физических нагрузок. При четком соблюдении выданных врачом предписаний операция обычно проходит без осложнений, и организм быстро восстанавливается.

Среди отолорингических заболеваний, которые на практике встречаются чаще всего, есть и киста околоносовых пазух. В зависимости от конкретного места локализации, такие образования могут по разному проявляться.

Диагностировать же проблему несложно, вариантов лечения кисты в носу специалисты могут предложить несколько.

Что представляет собой киста?

По своей сути, киста — это доброкачественное новообразование. Оно, как правило, имеет форму правильного шара и состоит из эластичной тонкой ткани. Внутри же киста носовой пазухи заполнена жидкостью.

Механизм появления такого шарика напрямую связан с анатомическим и физиологическим строением человеческого тела. Слизистая оболочка пазух содержит многочисленное количество желез. Главная их цель — выработка слизи, которая бы увлажняла, а затем и защищала носовые ходы.

Поставляется жидкость через специальные протоки сначала в околоносовой синус, а затем в назальные ходы.

Вследствие определенных причин такие протоки могут закрываться, однако жидкость в них продолжает производиться и накапливаться. Слизи некуда деваться, поэтому протоки постепенно расширяются, образуя в пазухах носа кисты. Исследуя содержание образования, лаборанты выделяют в нем, как правило, следующие составляющие:

• холестерин;
• окись желез;
• альбумин;
• муцин и некоторые др. компоненты.

В отличие от содержания полипов, кистозная жидкость очень быстро кристаллизуется. Для появления такого явления нужно всего лишь 2 месяца. Размеры образований могут быть разными: от очень маленьких и не различимых при томографии до очень больших, которые мешают нормальному дыханию.

Вариант последних впервые был описан в 1925 году профессором Карташовым П.Н. Гнойная киста в носовых пазухах его пациента имела объем более 350 мм куб., что привело к серьезным деформациям структуры лица. От появления таких новообразований не застрахован ни один человек, возникнуть они могут фактически в любом возрасте. Статистика указывает, что наибольшее количество пациентов с такими патологиями — мужчины.

В более чем 80% случаев шарики занимают околоносовые пустоты, в 15% — ячейки решетчатого лабиринта, и еще примерно в 5% — клиновидные и гайморовы пазухи носа.

Разновидности носовых кистозных новообразований

В зависимости от внутреннего наполнения шарика выделяют следующие виды:

• серозную кисту — встречается нечасто;
• слизистую — преобладает в общем количестве случаев, по сравнению с другими является наиболее безопасной;
• гнойную — диагностируется довольно часто, требует срочного хирургического лечения;
• пневматизированную (воздушную) — крайне редкий вид, локализуется преимущественно в лобных пазухах.

Согласно другой классификации, кисты пазух делятся на такие подвиды:

Подвид	Комментарии
Лимфангиэктатическая (ложная)	Локализуется в толщине слизистой оболочки, эпителиальная выстилка у нее отсутствует.
Ретенционная (истинная)	Четко проявляется на рентгенограмме, внутри покрыта цилиндрическим эпителием, в качестве своего места выбирает верхнечелюстные пазухи.
Зубная	Делятся еще на два подвида: радикулярные, которые возникают в результате некроза тканей (чаще всего виной этому является кариес) и деформации челюстной кости и фолликулярные — проявляются, как правило, в возрасте 11-14 лет и напрямую связаны с патологией развития зубного зачатка.
Врожденные	Локализуется при рождение.

Почему возникают и как проявляются новообразования?

Киста околоносовых пазух может иметь разные причины своего возникновения. Чаще всего основная проблема кроется в воспалительных процессах слизистой оболочки. К таким, например, можно отнести:

• хронический ринит;
• аллергический ринит;
• вазомоторный ринит.

Толчок к развитию таких патологий могут дать и другие новообразования в носовых пазухах, например, полипы, синуситы. Закрыться протока железы может и через специфические травмы носа, врожденные патологии.

Симптомы наличия новообразования зависят от содержания шарика, его размера, причины возникновения и места локализации. Бывают случаи, когда киста в пазухе носа совсем никак себя не проявляет в течение длительного времени и может быть обнаружена совершенно случайно, при осмотре у отоларинголога.

К таким, например, относят образования, возникшие в результате бытовой травмы.

Традиционными признаками кистоподобных образований левой пазухи или другой стороны являются:

• периодическая заложенность носа;
• тупые или ноющие, однако не постоянные головные боли;
• дискомфорт в области верхней челюсти;
• слизистые или гнойные выделения — следствие раздражения слизистой носа из-за резкой смены положения;
• частые синуситы;
• периодические боли в пазухах носа.

Последние могут усиливаться при погружении в воду, ведь в такой ситуации усиливается давление на лицо.

Большая киста в носу, как правило, имеет более выраженную симптоматику:

• неврологические боли, которые являются следствием давления шарика на тройничный нерв;
• сильная головная боль;
• тяжесть с правой или левой стороны щеки;
• герберовский валик — выпячивание носового дна;
• смещение яблока глаза и впоследствии ухудшение зрения;
• припухлость слева или справа от кисты;
• тошнота;
• раздражительность;
• ухудшение памяти;
• затрудненное носовое дыхание;
• головокружение;
• слезотечение.

Образование большого размера может выпячиваться и этим искажать лицо.

При осмотре в полости рта можно заметить опущенное небо или даже появление свищей. Каждый из перечисленных симптомов требует дальнейшего обследования.

Как осуществляется диагностика?

Киста левой или правой стороны лица может диагностироваться и лечиться врачом отоларингологом или хирургом. Кроме жалоб самого пациента доктор должен провести осмотр больного. При пальпации большого образования может быть замеченным характерный для кисты хруст пергамента, это так называемый признак Дюпюитрена.

Установить точный диагноз врачу помогает пункция. Ее довольно часто делают и при других заболеваниях. Для выполнения процедуры в полость вводится шприц, которым набирается вещество для анализа. Следующим шагом диагностики должно стать выявление конкретного места нахождения шарика.

В этом случае полезной станет рентгенография. Чтобы получить информативный снимок, предварительно больному в нос вливается специальное вещество. Этот метод считается безопасным и полностью безболезненным.

Еще более точную информацию дает возможность получить компьютерная томография.

Как утверждают специалисты, КТ с точностью до 95% позволяет узнать, где локализована киста, насколько однородным является ее содержимое, какой она имеет размер, каким образом влияет на соседние ткани. Конечно, к достоинствам метода следует отнести и возможность проследить костные деформации, чего нельзя выполнить никаким другим способом.

Среди других современных методов диагностики в практике отоларингологами используются и такие методики:

• зондирование;
• эндоскопическое обследование.

Как вылечить недуг?

Лечиться киста околоносовых пазух может только хирургическим путем. Никаких препаратов и физиотерапевтических методик, способных убрать или хотя бы уменьшить новообразование, нет. Вместе с тем, стоит отметить, что далеко не каждую кисту врачи рекомендуют удалять. Если шарик имеет небольшой размер и не приносит дискомфорта, не влияет на структурные изменения окружающих тканей, его можно и не трогать. Пациент должен проходить регулярные осмотры с целью своевременного выявления негативных изменений.

Если операция все же нужна, то ее проводят в стационаре под местным, реже под общим наркозом. Большинство пациентов беспокоятся вопросом, опасно ли вмешательство? На самом деле ничего слишком сложного для профессионального хирурга или ЛОРа в этом нет. Все что требуется от пациента — прийти в назначенное время, лечь на кушетку и довериться специалистам.

Свою же работу врач может выполнять несколькими вариантами. Первый условно можно назвать классической операцией на верхнечелюстной пазухе. Часто выполняется, когда основной причиной проблемы является больной зуб. В таком случае врач должен выполнить разрез на внутренней верхней губе пациента, а потом разрезать саму пазуху и вытянуть из нее кисту. Дальше все аккуратно зашивается. Такое хирургическое вмешательство довольно травматическое.

Вследствие нарушения целостности пазухи больной еще долго может испытывать дискомфорт, боль. Место разреза пазухи со временем превращается в рубец, поэтому физиологические особенности и характеристики слизистой оболочки меняются.

Другим вариантом удаления кисты является операция с использованием современного эндоскопического оборудования. Инструменты при этом вводятся непосредственно в полость носа, а от нее через естественное отверстие в гайморову пазуху. Киста достается быстро и без анестезии. Как правило, последствия от такой операции очень незначительны. У пациентов нет разрезов на лице и губах, открытых ран или швов. Противопоказаний тоже нет. Всего через несколько часов после удаления образования пациент может идти домой.

Можно ли лечить народными способами?

Доказанным фактом является то, что гомеопатические методы и способы народной медицины не позволяют избавиться от кисты. Наоборот, известны случаи, когда использование травяных сборов и капель собственного приготовления приводило к увеличению образования.

В перечень наиболее опасных средств самолечения можно отнести:

• смазывание носовых проходов медом;
• промывание солевыми растворами;
• паровые ингаляции;
• закапывание эфирных масел;
• прием отваров трав;
• ингаляции на основе прополиса.

Категорически запрещается при кисте носа выполнять любые физиотерапевтические процедуры, это опасно для пазух носа. Подытоживая все вышесказанное, следует сделать вывод, что киста в носовой пазухе — это специфическое образование. Она может быть безопасной и не нуждаться в лечении или же опасной, способной вызвать головную боль, затруднение дыхания, деформацию лица и некоторые другие осложнения. Единственным методом лечения данной проблемы является хирургическая операция. Чем раньше будет выявлена проблема, тем проще и быстрее можно будет ее решить. Именно поэтому при первых признаках кисты стоит обратиться к врачу.

Киста в носу – это нераковая опухоль, которая характеризуется прочными стенками. Внутри нее сосредоточена жидкость. Она может принимать различные размеры и место локализации, с учетом которых симптоматика недуга различается. Обнаружить кисту можно во время рентгена. Киста гайморовой пазухи может быть двух видов – истиной и псевдокиста. Первый вид возникает при закупоривании желез, которые вырабатывают слизь. А вот псевдокисты формируются за счет проникших в организм патогенных микроорганизмов. Новообразование не содержит в составе клеток слизистой оболочки.

Слизистая оболочка носа устелена большим количеством различных желез. Их функция состоит в том, чтобы вырабатывать слизь. Она служит для увлажнения слизистой носовой полости. Каждая из желез оснащена протоком. Через него и движется слизь. Если произойдет закупоривание данных протоков, то это станет причиной развития кисты в полости носа.

Слизистая, которая поступает в проток, не может проникнуть в носовую полость. Она накапливается, образуя нарост. Повлиять на закупорку протоков могут такие причины:

• синусит или ринит;
• полипы;
• болезни зубов;
• анатомические патологии.

Именно поэтому приступать к лечению недуга необходимо только после того, как был устранен основополагающий фактор. В противном случае получить положительный эффект от терапии будет невозможно.

Симптоматика

Пока киста в носовой пазухе маленькая, человек е ощущает никаких неприятных симптомов. Это может длиться до того времени, пока не произойдет развитие ринита или прочих патологических процессов в носу. Киста и гайморит – это две патологии, которые характеризуются схожей клинической картиной, поэтому человек не сразу понимает, что у него новообразование. Различают следующие симптомы кисты гайморовой пазухи:

1. Болевой синдром в области лба. Болезненные ощущения могут быть сосредоточены с одной или двух сторон.
2. Боль около крыльев носа.
3. Ощущение иногороднего предмета в носу.
4. Нос время от времени закладывает, а затем такое состояние принимает постоянную форму.
5. Частое обострение гайморита.

Виды

Одонтогенная киста верхней челюсти образуется из тканей зуба. Сосредоточена опухоль в нижних отделах верхней челюсти. Киста зуба в гайморовой пазухе возникает по причине болезни зубов. Поражать новообразование может слева или справа верхней челюсти. Киста гайморовой пазухи может принимать различные виды. Для каждой из них свойственны свои размеры и область локализации. Таким образом, можно выделить такие виды новообразования:

• резцового отверстия (носонебная);
• радикулярная;
• фолликулярная;
• ретенционная;
• ретромолярная;
• носоальвеолярная;
• глобуломаксилярная.

Самой частой отсается радикулярная. Эта киста гайморовой пазухи формируется из структур корня зуба после перенесенного воспаления с формирование гранулем. Радикулярная киста левой гайморовой пазухи или правой может приводить к разрушению прилежащей костной ткани.

Ретромолярная – это киста гайморовой пазухи, которая возникает при росте зубов мудрости. Носоальвеовлярная киста в гайморовой пазухе формируется на стыке верхней челюсти и костей носа. Киста резцового канала при активном росте наносит разрушение небной кости.

Методы диагностики

Чтобы пациенту смогли назначить адекватное лечение кисты в носу, отоларинголог вначале должен поставить диагноз, а для этого ему необходимо задействовать следующие методы диагностики:

• рентген носовых пазух
• зондирование;
• пункцию;
• эндоскопию;
• компьютерную томографию.

Еще врач во время осмотра должен расспросить пациента о том, что его беспокоит. На основании полученных данных установить диагноз и назначить терапию.

В чем опасность?

Опасно ли такое заболевание? Может показаться, что небольшая киста в пазухе носа не может привести к серьезным последствиям. Но на самом деле это не так. Ведь этот шарик со временем начинает расти, а если он лопнет, то все патогенные микроорганизмы, которые в нем содержаться, могут проникнуть в другие органы. И тогда там начнет развиваться воспалительный процесс.

Если киста в носу была диагностирована, но самого пациента она не беспокоит, то необходимо контролировать образование при помощи рентгена. Очень важно словить момент, когда оно начнет увеличиваться. При тяжелом течении патологии киста правой гайморовой пазухи или левой может полностью заполнить пазуху носа.

Когда головная боль приняла постоянный характер, из носовой полости регулярно возникают выделения гнойного характера, поднимается температура тела и присутствуют прочие симптомы воспалительного процесса, то посетить больницу необходимо быстро и безотлагательно.

При такой клинической картине могут возникать такие последствия, как отит, менингит и прочие серьезные заболевания соседних органов.

Оперативное вмешательство

Удаление кисты в носу осуществляется оперативным методом Калдвелл-Люка. Выполняется она под анестезией. Пациенту выполняют надрез под верхней губой, разрезают переднюю часть стенки пазухи. Затем сквозь выполненное отверстие с использованием инструментов извлекают кисту. Но есть у данного способа терапии свои минусы. Устьице, полученное в ходе операции, зарастает и образует рубцы. Это может стать причиной нарушенной работы тканей слизистой оболочки. Таким образом, ринит или гайморит будет посещать пациента куда чаще. Еще после такого оперативного лечения кисты в гайморовой пазухе пациента не отпускают сразу домой. Еще пару дней он будет находиться под контролем специалиста.

Если врач назначил пациенту операцию, то проводить ее нужно в клинике. Далее больной придерживается ряд рекомендаций, которые позволят избежать негативных осложнений на момент реабилитации.

Для этого пациент должен:

1. Придерживаться постельного режима на протяжении 2 дней. Это предотвратит развитие кровотечения.
2. Выполнять гигиену носовой полсти. Сюда входит очищение, увлажнение и обработка антисептиками.
3. Нельзя проводить тепловые манипуляции.
4. Запрещены тяжелые физические нагрузки.

Но проводить удаление кисты верхнечелюстной пазухи можно далеко не всем. Существует ряд противопоказаний, к которым стоит отнести:

• нарушение свертываемости крови;
• злокачественные опухоли;
• беременность и лактация;
• тяжелые формы патологий сердца и сосудов.
• эпилепсия.

Эндоскопическое удаление

Удаление кисты гайморовой пазухи выполняется при помощи особого оснащения, который необходимо вводить больному через носовой ход. При этом врач не осуществляет никаких разрезов и проколов. Все действия лечащего врача отслеживаются на мониторе. Достоинством эндоскопического удаления кисты гайморовой пазухи является то, что гайморова пазуха не повреждена, а это значит, что и целостность слизистой оболочки не нарушена. Проводят эндоскопию без анестезии.

Следующим достоинством процедуры является возможность пациента пойти домой в этот же день, что положительно влияет на его эмоциональное настроение. Эндоскопия – это эффективный метод удаления кисты, который не имеет противопоказаний и крайне редко дает осложнения.

Лазерное удаление

Этот способ лечения сегодня пользуется большой популярностью. А все это благодаря тому, что он является совершенно безопасным. Кроме этого, восстановление тканей происходит гораздо быстрее, чем при классической операции по удалению кисты гайморовой пазухи.

Медикаменты

Если киста в носу маленького размера, то ее можно вылечить без операции. Но тогда предстоит выяснить, что стало причиной развития патологического процесса. Если это больные зубы, то их нужно лечить и тогда болезнь отступит.

Проводить любые физиопроцедуры при таком диагнозе запрещено, а особенно те, которые предполагают тепловое воздействие. Иначе такие действия приведут к увеличению размера кисты и перехода воспаления на неповрежденные пазухи. При лечении врачи могут назначить такие методы:

• глюкокортикостероиды;
• сосудосуживающие капли;
• удаление жидкости идаз новообразования.

Но ни один из перечисленных способов не даст полной гарантии того, что болезнь отступит, так как киста основной пазухи не лечится. Если у вас уже есть киста гайморовой пазухи, то при помощи медикаментозной терапии удается только замедлить ее рост. Но полностью избавиться от нее можно лишь оперативным путем.

Народное лечение

Лечение кисты носа народными средствами позволяет замедлить рост опухоли и улучшить общее состояние пациента. А вот избавиться от патологического процесса так не получиться. Кроме этого, лечение народными средствами может иметь противопоказание к применению по причине развития аллергии.

Для облегчения симптоматики можно задействовать проверенные рецепты традиционной медицины:

1. Капать нос соком алоэ. Такая терапия должна осуществляться на протяжении полугода.
2. Еще можно аналогичной схеме можно задействовать настой мумие.
3. Взять корень цикламена, выдавить сок, капать в каждый носовой ход по 2-3 капли.
4. Получить картофельный и луковый сок, соединить их в равном соотношении, добавить меда. Полученный состав задействовать в качестве капель 3 раза в день по 2-3 капли.
5. Для очищения носовых пазух можно использовать такой состав: взять луковицу, мелко нарубить, добавить 100 мл кипятка и 5 г меда. Настаивать около 5 часов, а затем промывать пазухи носа 2 раза в сутки.
6. Из чистотела получить 100 мл сока, добавить 0,5 л настойки прополиса. Разбавить полученный состав 200 г меда. Все размешать, вести прием по 10 мл перед приемом пищи.
7. Для облегчения общего самочувствия полезно употреблять настой из целебных растений. Можно применять хвощ, цветки сирени, корень пырея и плоды шиповника. Взять 20 г сбора, залить 500 мл кипятка. Настаивать целую ночь, а затем употреблять по 200 мл ежедневно.

Киста в носу – это серьезный патологический процесс, который нельзя оставлять на самотек. Если не приступить своевременно к лечению, то опухоль начнет расти, приводя к серьезным осложнениям. Полностью избавиться от нее возможно только при помощи операции. Но если она маленькая и не мешает человеку жить полноценно, то при помощи медикаментов и народных рецепты можно затормозить ее рост.

Что такое киста придаточной пазухи носа, и почему опасно ее разрастание?

Киста в носовой пазухе - это аномальное, но не злокачественное полое образование в форме узла с полостью, наполненной жидкостным секретом, которое формируется из ткани слизистой оболочки придаточных пазух носа.

Придаточные пазухи или синусы - это воздухоносные камеры, сообщающиеся с носовой полостью посредством естественных отверстий - соустий. К ним относятся верхнечелюстные или гайморовы синусы, клиновидные, лобные и два решетчатых лабиринта.

Чаще всего кисту в полости носа диагностируют в лобных пазухах (почти 80% из всех клинических случаев), в гайморовых и клиновидных пазухах они встречаются всего у 5% пациентов, образования в решетчатом лабиринте наблюдаются в 15% историй болезни.

Особенности кисты околоносовых пазух:

1. Не способна к злокачественному перерождению.
2. Практически никогда не рассасывается самостоятельно и при терапевтическом лечении.
3. Может формироваться как единичное образование или в форме множественных узлов.
4. Появление узлов в гайморовой пазухе диагностируется как кистозный гайморит.

Опасно ли состояние, когда появляется киста в носу, и к каким последствиям способен привести рост кистовидного узла?

Киста не является опухолью, поскольку это не плотное тканевое образование, а просто капсула с оболочкой и жидкостным содержимым, и в ней не может начаться раковый процесс, однако ее рост опасен для пациента тяжелыми последствиями.

Среди осложнений, к которым приводит киста околоносовых пазух, относят:

1. Расстройство назальной вентиляции и носового дыхания. По этой причине клетки мозга и других органов страдают от постоянного кислородного голодания. При подобном состоянии развиваются головные боли, нарушение памяти, в детско-подростковом возрасте - задержка развития, заметное отставание от сверстников.
2. Повышение частоты болезней бронхов, легких, ЛОР-органов.

В ходе увеличения кисты основной пазухи носа возникают тяжелые последствия:

• изменения в лицевых костях по причине давления крупной кисты;
• экзофтальм или смещение глазных яблок;
• воспаление и гнойные процессы, переходящие на органы зрения, мозговые и костные ткани;
• появление свищей при развитии одонтогенной кисты;
• снижение функции почек, миокарда, мозга, печени, поражения сосудов, костей и суставов из-за постоянной кислородной недостаточности;
• разрушение костной и хрящевой ткани носа и верхней челюсти;
• разрыв стенок узла и проникновение гноеродных бактерий в лимфоузлы и сосуды, если лопнула киста, инфицированная микробами.

Основная симптоматика

Пока киста в носу не достигает размера 5 – 8 мм, она может не ощущаться пациентом. И не всегда признаки растущего в пазухах образования связаны с его размером.

Так, крупный вырост в нижнем сегменте верхнечелюстной пазухи способен долго не проявлять себя, а небольшой узелок в верхнем отделе может стать причиной боли, сдавливая нервное сплетение.

Как правило, киста в пазухе носа проявляет себя рядом симптомов:

1. Ощущение заложенности носовых пазух, затрудненное дыхание, при этом сосудосуживающие медикаменты помогают все меньше по мере роста образования.
2. Появляются настойчивые тупые боли под глазами, в области висков, лба, переносицы или затылка. При этом боли могут усиливаться при изменении положения головы – особенно при передних наклонах, а также при авиаперелетах, подводном погружении.
3. Чувство давления, распирания в синусах.
4. Ухудшение резкости зрения, двоение в глазах.
5. Слизистые или желтоватые (при бактериальном гайморите) выделения из носа.
6. Головокружение, нарушение сна, ухудшение памяти, раздражительность, снижение работоспособности.
7. Развитие или обострение гайморита.
8. Отеки над местом роста кисты околоносовых пазух, сдвиг глазного яблока.

Эти признаки характерны для кисты левой и правой пазухи, но могут возникать при гайморитах, полипозных разрастаниях в носу.

Причины

Обособлены два типа назальных кистозных узлов, имеющих разные механизмы образования:

1. Истинная или ретенционная киста

Формируется по причине отека и утолщения слизистой оболочки из-за частых или длительно протекающих воспалений. Это приводит к непроходимости выводных каналов желез, вырабатывающих слизь. В протоках скапливается секрет, и образуется полостной пузырь, постепенно заполняемый жидкостью.

1. Ложная или псевдокиста.

В медицине такое образование называют одонтогенной кистой, поскольку причиной ее появления обычно является воспалительно-инфекционный процесс у корня зуба верхнего ряда. При разрушении ткани кости плотная одонтогенная киста прорастает в гайморову пазуху, локализуясь на ее дне.

К причинам возникновения полостных узлов в синусах относят:

• частые воспалительные явления в полости и пазухах носа, ведущие к утолщению и отеку слизистой и перекрытию протоков;
• хронические ЛОР заболевания, включая ринит и гайморит разного характера;
• гнойные процессы на корнях зубов верхнечелюстного ряда;
• деформация носовой перегородки и других структур носа, включая опущение твердого неба, анатомически узкие соустья.

Диагностика

Чтобы обнаружить кисту околоносовых пазух, сначала проводят рентгенологическое исследование, анализируя рентгенограмму (снимок) синусов в двух проекциях.

Однако, медицинская интерпретация полученных данных остается субъективной и зависит от качества снимков, квалификации врача, особенностей патологии и строения носа.

В качестве достоверных методов диагностики рассматривают:

• гаймографию, проводимую с введением контрастного вещества в синус, что позволяет установить точное место формирования и размеры узла;
• магнитно-резонансную и компьютерную томографию, которую обычно назначают в сомнительных случаях с целью дифференцировать ретенционную кисту от одонтогенной, полипов и опухолей, определить размер и структуру;
• эндоскопию полости носа и пазух, проводимую с использованием микрокамеры для многократного увеличения подозрительных участков и подтверждения диагноза.

Во время диагностической эндоскопии обязательно проводят биопсию – забор фрагмента ткани аномального выроста на гистологическое, цитологическое, биохимическое и микробиологическое исследование. Это необходимо, чтобы исключить диагноз ракового процесса, выявить возбудителей при гнойном процессе.

Лечение

Медикаментозное

Терапия кистозных узлов в носу с помощью лекарств не приводит к излечению от патологии, поскольку киста в носу не может рассосаться или исчезнуть под воздействием фармакологических и народных средств. Но медикаменты устраняют воспалительные явления при синуситах, замедляют процесс разрастания аномалий.

Основные лекарственные группы:

1. Антибиотики, необходимые при микробном процессе: Азитромицин, Амоксиклав-солютаб, Супракс, Макропен.
2. Спреи и капли, убивающие патогенную флору: Биопарокс, Сиалор, Изофра, Фраминазин, Полидекса.
3. Муколитики, повышающие текучесть слизи и ее отток: Флюдитек, Назол, Ринофлуимуцил, Леконил, Мукодин, Оксиметазолин.
4. Антигистаминные спреи и капли при повышенной чувствительности к аллергенам: отечность, воспаление: Аллергодил, Тизин-Аллерджи, Зодак, Виброцил.
5. Увлажняющие аэрозоли: Долфин, Вивасан, Аквамарис, Салин, Аквалор, Хьюмер.
6. Глюкокортикоидные назальные спреи - Фликсоназе, Назонекс, Беконазе, Флутиказон – мощные средства для подавления отека и воспалений.

Хирургические техники

Иссечение кисты в синусах назначают при разрастаниях более 8 – 10 мм, выраженной симптоматике, гнойном процессе.

Иногда прибегают к пунктированию кистозной капсулы, которое не считается хирургическим вмешательством. Процедуру проводят, прокалывая кисту и вытягивая шприцем ее содержимое под местным обезболиванием. Однако, этот способ дает лишь временное облегчение. В дальнейшем капсула вновь наливается жидкостью.

Для полного устранения патологии необходима хирургическая помощь, позволяющая избежать полного заполнения синуса аномальным образованием и тяжелых последствий.

Традиционно применяемые методики:

1. Операция Колдуэлла-Люка

Этот классический способ используют для удаления . Техника радикальной гайморотомии предусматривает введение инструментов через отверстие под губой во рту. Операция позволяет удалить глубоко локализованные узлы без применения дорогостоящих сложных инструментов и аппаратуры.

К основным недостаткам методики, которую считают устаревшей, относят:

• повреждение слизистой, подслизистой и костной ткани;
• необходимость общего наркоза, кровотечение, болезненность;
• долговременное пребывание в стационаре (до 7 – 10 дней);
• рубцовое заживление раны, спаечные процессы;
• частое послеоперационное развитие гайморитов, ринитов, долговременные выделения из носа, онемение щеки, губы, потеря чувствительности.

1. Лазерное удаление

При этой методике в ротовой полости через надрез под губой вводят лазерный светодиод, который разрушает аномальный вырост, одновременно обеззараживая полость и полностью останавливая кровотечение.

Метод редко применяют, поскольку с его помощью можно «выпарить» лазером только маленькие (до 4 мм) узлы. А главное - доступ лазерной головки к месту нахождения кисты требует таких же манипуляций, как и при методике Колдуэлла-Люка.

1. Эндоскопическая операция

Способ лечения кисты придаточных пазух с применением эндоскопа с видеокамерой считается сегодня самым щадящим. Для удаления узла инструменты вводят через физиологические отверстия - носовой ход и соустье, не делая никаких разрезов и проколов.

Преимущества:

1. Отсутствие повреждений ткани при процедуре.
2. Быстрое заживление без спаек и рубцов.
3. Точность манипуляций в рабочем поле благодаря видеонаблюдению с помощью камеры.
4. Редкие осложнения и рецидивы повторных формирований кисты.
5. Короткое время нахождения в стационаре (1 – 2 дня) и возможность проведения операции амбулаторно.
6. Наиболее комфортный и безопасный метод в педиатрии.
7. Возможность использования местной анестезии.

При появлении симптомов такой патологии, как киста в носу – обращайтесь к специалисту без промедления.