Вопрос «как отказаться от флюорографии?» стал актуальным в последнее время из-за того, что многие государственные медицинские учреждения стали требовать прохождения флюорографии перед выдачей справки или оказанием медицинской помощи.
Почему люди хотят отказаться от флюорографии
Сейчас отказываются от флюорографии, так как данные о вредности проведения этого исследования постоянно появляются в средствах массовой информации и интернете. Параллельно с ними появляются и данные о распространении туберкулеза и увеличении количества больных им, но многие люди, как обычно, надеются на «русское авось». Ведь это не члены их семьи больны туберкулезом, так зачем получать лишнюю дозу радиации? Лучше отказаться от флюорографии.
Но отказаться от прохождения флюорографии не так просто. Справку о том, что человек прошел флюорографию, требуют на работе, по месту учебы и даже при поступлении в роддом (правда, тут нужна справка от тех, кто проживает вместе с роженицей). Однако все больше людей отказывается от исследования.
Действительно, на основании 20 статьи закона «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» вы, при желании, можете отказаться от проведения медицинской процедуры - а флюорография является медицинским диагностическим вмешательством.
Чтобы отказаться от флюорографии ребенка, бумагу должен подписать один из родителей или опекун, хотя детям до 15 лет флюорография обычно не проводится. Для определения активного туберкулеза у детей используются другие методы исследования - Манту и ПЦР метод. В крайнем случае, если вы хотите отказаться и от пробы Манту, а ПЦР анализ провести невозможно, врач фтизиатр может дать заключение и на основе клинических признаков.
Принудительно пройти флюорографию могут заставить лиц с психическими заболеваниями, совершившими опасные деяния или при создании эпидемиологической неблагоприятной обстановки в регионе. В этом случае отказаться на законных основаниях от флюорографии не получится.
Часто конфликт возникает из-за приказа Министерства здравоохранения, который регламентирует профилактические обследования граждан. Согласно ему, все граждане старше 18 лет должны проходить флюорографию один раз в два года, а лица, работа которых связана с больными туберкулезом, детскими учреждениями и предприятиями общественного питания, проходят это обследование один раз в год. Хотя и тут есть пункт шесть, где написано, что отказаться от флюорографии все-таки можно.
Но как отказаться от флюорографии?
Для этого нужно написать письменный отказ, указав, что вы предупреждены о последствиях, и завизировать его у главного врача. Лучше сделать это в двух экземплярах. Если медработники при отказе от флюорографии не захотят выдавать вам справку или оказывать медицинскую помощь, это повод обратиться в прокуратуру.
Могут, конечно, возникнуть проблемы на работе, если по трудовым условиям необходимо проходить медицинский осмотр, и в случае, если согласно местным законам отсутствие отметки о флюорографии является основанием к увольнению. Для избежания конфликта можно попробовать пройти рентгенографию - она менее опасна, особенно цифровая, дает картинку высокого разрешения и имеет срок действия три года.
Можно ли отказаться от флюорографии?
Конечно, можно. Это право гражданина, закрепленное в федеральном законе, но, прежде чем отказываться, хорошо подумайте, к каким последствиям это может привести. Если вы решили отказаться от флюорографии, обязательно проконсультируйтесь с врачом и сделайте менее опасное для организма обследование. Туберкулез довольно коварное заболевание, и его симптомы часто выявляются слишком поздно, поэтому профилактика - лучшая мера.
Приказ о прохождении флюорографии: как часто ее нужно делать по закону?
Флюорография – универсальное средство для диагностики заболеваний легких и сердца . Ее регулярно назначают гражданам, достигшим 18 лет.
Основным федеральным регулирующим документом часто ошибочно считается закон № 77 от 2001 г. «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». В действительности в тексте этого документа отсутствует упоминание флюорографии как метода профилактики и диагностики туберкулеза.
Что предписывает закон о прохождении флюорографии
В России с 2012 года действует закон № 1011н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра» . Он предназначен для максимально раннего выявления скрытых форм заболеваний и предписывает прохождение профосмотра лицами старше 18 лет с периодичностью 1 раз в 2 года.
Когда нужно проходить проверку
Нормативный акт относит флюорографию легких к обязательному мероприятию во время профосмотра . Диагностику можно не делать, если имеется документальное подтверждение прохождения флюорографии пациентом в течение последнего года .
То же ограничение действует при наличии актуальных данных рентгенографии или показаний компьютерной томографии грудной клетки.
Нормативы могут быть пересмотрены в случае индивидуальной необходимости или при возникновении эпидемиологической ситуации. Исследование проводится в рамках обязательного медицинского страхования и является бесплатным для пациента.
В настоящее время в разработке находится приказ Минздрава № 124 н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза» , регламентирующий и флюорографический контроль. Закон может вступить в силу в 2018 году и заменит правовой акт № 77 от 2001 г.
no-tuberculosis.ru
Сколько раз в год и как часто можно делать рентген легких
Рентген легких можно делать настолько часто, насколько его назначает врач. Рентгеновское обследование сопровождается лучевой нагрузкой на организм человека. Опасность радиации подтверждена клиническими исследованиями.
Существует различные эффекты от влияния хронических и острых доз. При выполнении рентгеновского обследования формируется облучение низкими дозировками. При частом и длительном действии на организм, оно приводит к генетическим мутациям клеток.
Острая лучевая реакция сопровождается быстрой гибелью органов и тканей. Врачи понимают разницу между пользой и вредом рентгенографии, поэтому назначают рентген легких только по показаниям.
Минздрав четко регулирует вопросы радиационной безопасности персонала и пациентов.
Рентген легких – как часто можно делать
Как часто можно делать рентген легких? Ответ на вопрос является индивидуальным. Он зависит от назначения и особенностей здоровья пациента. Медицинское облучения отличает от фона планеты, хотя бы тем, что оно является ионизирующим. Особенностью луча является то, что она разрушается через 5 минут после экспозиции рентгеновской трубкой.
Оцениваем, как часто делать рентгенографию легких:
Назначение исследования – диагностические или лечебное;
Уровень облучения человека при предыдущей рентгенографии (изучаем индивидуальный радиационный паспорт пациента);
Оцениваем пользу и вред от исследования.
Объясним читателям, что такое диагностический, профилактический и лечебный рентген легких.
Что такое профилактическая рентгенография (флюорография)
Профилактическая рентгенография (флюорография) применяется для дифференцировки между нормой и патологией. Ее можно делать только один раз в год. Ребенку до 18 лет флюорографию делать нельзя по приказу МинЗдрава в целях предотвращения негативного влияния рентгеновского обследования на размножающиеся клетки.
В народе процедура называется «флюшкой». При цифровом исследовании человек получает минимальное количество лучевой нагрузки – около 0,015 мЗв
Что такое диагностический рентген
Диагностический рентген назначается столько раз, сколько нужно врачу для установки диагноза патологии легких и оценки динамики лечения. Объяснить такой подход можно лишь тем, что вред от не выявленного заболевания (пневмония, рак, туберкулез) смертелен, а вредность облучения минимальна (0,42 мЗв при снимках в прямой и боковой проекциях).
Лечебный рентген лёгких – что это такое
Лечебный рентген лёгких используется онкологами для лучевой терапии заболевания. С его помощью уничтожаются патологические клетки. Такой вид рентгенодиагностики можно делать настолько часто, сколько нужно для борьбы с опухолями. Даже ребенку выполняется лечебное обследование, так как рак – жизне угрожающая патология.
Сколько раз за год делают рентгенографию легких
Рассказывая, сколько раз за год делают рентгенографию легких, напомним читателям, что профилактическое обследование легких нужно выполнять 1 раз за 12 месяцев. При этом суммарная доза облучения человека не должна превышать 1 мЗв.
Детям до 18 лет делают диагностический рентгеновский снимок при подозрении на заболевание, но флюорография противопоказана.
У некоторых врачей существует мнение, что ренгенодиагностика показана пациенту столько раз, сколько на снимке обнаруживается патология. Такое мнение не рационально, так как большая часть заболеваний органов грудной клетки определяется другими менее опасными методами – выслушивание, ультразвуковое обследование, лабораторный анализ крови из пальца или вены.
Выполнять большое количество раз рентгенографию при динамическом улучшении состояния пациента не рационально. Такое облучение является абсолютно лишним. Другое дело, когда подозрение на рак лёгких.
Делать снимки нужно при подозрении на болезнь и при отсутствии динамики от лечения патологии.
Как часто делать флюорографию
Делать флюорографию можно делать в год сколько? Столько, как скажет врач? Нет. Профилактическое рентген обследование выполняется только один в год. При выявлении на цифровом фото патологических симптомов выполняется диагностическая рентгенография в прямой и боковой проекциях. Она обладает высоким разрешением и позволяет увидеть тени более 5 мм диаметром. Такие образования появляются в легких при следующих заболеваниях:
Инфильтративный туберкулез;
- Пневмония;
- Раковая опухоль;
- Формирующийся абсцесс или киста.
Отправляют пациента на рентгенографию лёгких даже тогда, когда результаты обследования вызывают сомнения.
Делают флюорографию согласно постановлению Министерства Здравоохранения – 1 раз за год. Более частые исследования не являются рациональными. Они приведут лишь к ненужному облучению пациента.
Основные преимущества рентгена перед «флюшкой»:
Флюорография имеет низкое разрешение и точность;
Метод не позволяет сформировать представление о состоянии мелких образований легочной ткани и сердца.
Какой рентген лучше
Существует 2 разновидности флюшки. Они зависят от используемого оборудования и технологии. Советское оборудование позволяло изучать состояние органов грудной клетки с помощью флюоресцентного экрана. Регистрация снимка производилась на небольшую пленку, что позволяло экономить финансовые средства. Соответственно, врачам-рентгенологам приходилось лишь мечтать о качестве рентгеновского обследования. Следовательно, специалисты пытались делать, как можно больше диагностических рентгенограмм при выявлении сомнительных теней на фото. При этом доза лучевой нагрузки была высокой – 0,5 мЗв.
С появлением цифровых технологий люди стали получать минимальную радиацию (0,015 мЗв). Качество снимка значительно увеличилось. С помощью программных приложений можно делать дополнительную обработку изображений: увеличивать, менять тон, разрешение и цвет снимка.
Какие противопоказания к рентгенографии органов грудной клетки
Противопоказания к рентгенографии органов грудной клетки существует. Нельзя забывать о влиянии рентгеновских лучей на генетический аппарат. Мутации приводит к развитию раковых образований.
Любой рентген должен быть оправдан, поэтому не советуем самостоятельно назначать обследование. Очень часто пациенты просят сделать снимок, так как у них болит рука или нога. В такой ситуации выполнять рентгенодиагностику, так как оно не покажет, скорее всего, патологических изменений. Риск от облучения при такой процедуре больше пользы!
Абсолютные противопоказания к рентгенодиагностике лёгких:
Сколько раз в год можно делать флюорографию
У большинства взрослого населения вопрос о том, как часто можно делать флюорографию, возникает из-за того, что обследование предполагает некоторую дозу облучения. Закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предписывает всем работающим гражданам проходить ФЛГ в целях профилактики, но не все хотят облучаться, находясь в полном здравии.
В то же время, люди с хроническими патологиями легких вынуждены контролировать заболевание, но боятся, что проходят флюорографию слишком часто. Поэтому необходимо знать некоторые аспекты проведения данной процедуры, ее необходимости, и влияния на организм.
Флюорография как рентгенологическое обследование
Во время прохождения ФЛГ, через человеческое тело пропускаются рентгеновские лучи в количестве 0,05 миллизиверт. Это мизерная доза с допустимой нормой облучения, которая может помочь спасти здоровье. При помощи флюорографического обследования грудной клетки медицинские специалисты диагностируют:
- тяжелое инфекционное заболевание легких (туберкулез);
- воспаление легочной ткани (пневмония);
- рак легких;
- воспаление плевральных листков легких (плеврит);
- патологии сердечно-сосудистой системы.
- медицинский персонал родильных домов. Новорожденные дети и беременные женщины нуждаются в усиленной защите;
- медики, работающие с тубинфицированными пациентами. Риск заразиться у данной категории более высок;
- рабочий персонал горнодобывающих предприятий. В данной отрасли большой процент онкологических заболеваний легких;
- рабочие вредного производства (асбест, резина) и сталевары, которые также, чаще других подвержены раку легких.
- флюорограмма делалась более, чем 2 раза в год. Дозу рентгеновских лучей рекомендуется заменить магнитно-резонансной томографией.
- имеются хронические болезни дыхательной системы. В остром периоде бронхиальной астмы и дыхательной недостаточности необходимо дождаться периода ремиссии, поскольку человеку сложно задержать дыхание, что будет значительно осложнять обследование.
- сотрудники родильных домов, так как они работают с наиболее уязвимой категорией населения – беременными женщинами и новорожденными детьми;
- сотрудники тубдиспансеров – так как они имеют очень большой риск инфицирования палочкой Коха;
- рабочие предприятий по производству асбеста и резины, стали – у сотрудников вредного производства возрастает риск появления онкологии;
- рабочие горнодобывающей промышленности – горнорабочие чаще других профессий страдают смертельно опасными болезнями легких;
- родственники и другие люди из близкого окружения больных туберкулезом, так как у них велика вероятность инфицирования.
- Беременность. Делать флюорографию и любые другие аппаратные исследования, в ходе которых используется ионизирующее излучение, беременным нельзя, так как облучение будущей мамы (вне зависимости от срока беременности) может спровоцировать серьезные пороки развития у плода;
- Лактация. Сам по себе период кормления грудью противопоказанием к проведению флюорографии не является, однако кормить ребенка грудью сразу после облучения не рекомендуется – мамам следует дважды тщательно сцедить молоко (пропустить два кормления), и лишь затем давать его детям;
- Детский возраст. По закону детям до 14 лет флюорография проводиться не должна. Объясняется это тем, что обмен веществ у ребенка гораздо быстрее, чем у взрослого, а значит, от облучения малыш получит гораздо больший вред;
- Общее тяжелое состояние больного. Если человек страдает заболеваниями в запущенной стадии (бронхиальной астмой, диабетом), если у него диагностировано онкологическое заболевание, то делать флюорографию, чтобы не усугублять ситуацию, ему не следует. В этом случае доктор может порекомендовать больному более щадящие методы исследования, например, МРТ грудной клетки или УЗИ.
К достоинствам процедуры можно отнести ее невысокую стоимость, а во многих районных поликлиниках это делают бесплатно. Кроме этого данные долго хранятся на цифровых носителях, необходимы небольшие временные затраты. Исследование длится три минуты, а расшифровка показателей производится не более, чем 24 часа. Иногда, очень актуально знать через сколько времени будет готов результат. К преимуществам также относятся отсутствие болезненных ощущений, высокая точность показателей, отсутствие необходимости в предварительной подготовке пациента.
Частота обследования
По закону РФ работающему населению нужно делать флюорографию один раз в год. По результатам обследования выдается справка, которую требуют при трудоустройстве, при поступлении на учебу, перед стационарным лечением, и у призывников. Результаты флюорографии легких действительны в течение 12 месяцев. Поэтому, если нет специальных показаний к обследованию, не нужно часто проходить процедуру.
Для здорового человека достаточно одного раза в год. Чтобы избежать несвоевременного получения порции рентгеновских лучей, важно точно знать срок годности ФЛГ. Другой вопрос о том, насколько часто можно делать флюорографию возникает, если человек обращается к врачу с жалобами на плохое самочувствие или имел контакт с больным туберкулезом. В этом случае снимки делают чаще, что помогает выявить заболевание.
Существует отдельная категория граждан, которые обязаны проходить флюорограмму в более интенсивном временном режиме. Это является оправданной профилактической мерой, поскольку вероятность инфицирования или приобретения легочных заболеваний у данной группы людей более высокая.
В отношении этих людей действуют другие правила о том, сколько раз в год можно делать флюорографию.
Когда проводить исследование нельзя?
ФЛГ не используется для диагностики женщинам в период вынашивания ребенка. Почему это так важно? Потому что рентгеновские лучи могут стать причиной развития патологий у будущего малыша. При лактации данная процедура не рекомендована. В случае крайней необходимости, между моментом облучения и кормлением должно пройти не менее 6 часов. Молоко в этот период следует сцеживать. Нельзя делать процедуру больным в тяжелом состоянии. Если нет возможности отложить процесс, лучше воспользоваться МРТ.
Ежегодный рентгенологический контроль – не только профилактика заболеваний у себя. В случаях, когда человек прошел процедуру, и диагноз инфекции легких подтвердился, есть шанс уберечь близких людей, если они еще не сделали ФЛГ.
Вопрос о частоте прохождения флюорографии
Как часто можно делать флюорографию?
Этот вопрос волнует большинство работающих людей, которых без видимых причин в качестве обязательной профилактической меры, ежегодно, а то и дважды в год, направляют на рентгенологическое обследование грудной клетки.
Для чего же это делается? Что показывает флюорография легких? Не несет ли она ощутимого вреда для организма человека?
Сколько раз в год допустимо делать исследование? Постараемся ответить на все эти вопросы.
Для чего нужна флюорография?
Для чего проводится рентгенологическое исследование легких, что оно показывает? Флюорография является наиболее доступным в финансовом плане и достаточно информативным методом исследования грудной клетки.
Она помогает выявить такие смертельно опасные для человека заболевания, как рак и туберкулез легких, злокачественные новообразования и метастазы в других органах, воспаление легких.
Каким образом медики устанавливают наличие у пациента вышеперечисленных заболеваний? Благодаря анализу флюорографического снимка легких и других органов грудной клетки.
Если на снимке никаких пятен и затемнений нет, то человеку пишут, что он здоров, и с вожделенной отметкой в медицинской книжке отправляют восвояси.
Если же рентгенолог обнаруживает затемнения на снимке, то пациента направляют к его терапевту.
Последний, в свою очередь, назначает целый ряд исследований: и лабораторных (прежде всего, анализ крови), и аппаратных (МРТ либо КТ), которые дадут более конкретную информацию о состоянии здоровья пациента.
Дело в том, что затемнения на снимке еще не гарантируют наличие туберкулеза и рака, а могут появляться на легких после перенесенных когда-то болезней.
Многие ошибочно думают, что флюорография и рентген – это синонимы. Однако это не так.
Действительно, в основе обоих методов лежит один и тот же принцип: воздействие на организм человека посредством ионизирующего излучения.
Но, во-первых, отличаются дозы излучения: в ходе рентгена они значительно выше, чем в ходе флюорографии.
И, во-вторых, отличается информативность исследований: рентгеновский снимок гораздо четче отображает все структуры грудной клетки, чем флюорографический. Также флюорография – более дешевый метод обследования.
Итак, сколько же раз в год нужно делать флюорографию? Однозначного ответа на этот вопрос нет.
По закону, проходить рентгенологическое исследование легких взрослый работающий человек должен каждый год.
Однако даже если речь идет о неофициальном трудоустройстве, и человек не жалуется на здоровье, проходить флюорографию, пусть не каждый год, но хотя бы раз в два года, нужно в профилактических целях. От этого может зависеть ваше здоровье, возможно, что даже жизнь.
Дело в том, что, несмотря на шумиху о вреде флюорографии и рентгена, в последние годы раздутую прессой, какого-либо ощутимого вреда для организма рентгенография не несет, а вот и факты, это подтверждающие.
Сколько миллизиверт облучения получает пациент во время флюорографии? В среднем, 0,05 миллизиверт!
Сколько миллизиверт радиоактивных лучей может воздействовать на человека без вреда для его организма? 200 миллизиверт! Каков радиоактивный фон в больших городах? 0,002 миллизиверт!
Во время обследования грудной клетки человек получает совсем крошечную порцию излучения – количество, близкое к естественному фону.
И каким-то образом ухудшить здоровье или, как ошибочно думают некоторые, вызвать рак флюорография не может.
Показания и противопоказания к исследованию
Как уже отмечалось, ежегодно проходить флюорографию легких должен каждый взрослый человек.
В некоторых учреждениях для персонала обязательно флюорографическое исследование грудной клетки и того чаще – каждое полугодие.
Показания к процедуре
Так, дважды в год должны получать свою порцию ионизирующего излучения (а именно этот вид лучей используется для исследования) следующие граждане:
Также сделать флюорографию раньше положенного срока (если год еще не прошел) можно по собственному желанию.
Так, если более двух недель вы не можете избавиться от навязчивого кашля и субфебрильной температуры, постоянно устаете – велика вероятность заражения туберкулезом либо перехода обыкновенного ОРЗ в воспаление легких.
Оба этих заболевания удастся диагностировать при помощи флюорографии. Данная процедура также поможет пронаблюдать увеличение лимфоузлов, проблемы с позвоночником и пищеводом.
Противопоказания к процедуре
Что касается противопоказаний, то, как и у любого другого вида аппаратного исследования, у флюорографии они также имеются.
К важнейшим противопоказаниям относятся:
Многие также задаются вопросом, сколько времени флюорография является действительной.
По закону, флюорографический снимок является действительным (то есть отметка в медицинской книжке не просрочена) 365 календарных дней, то есть ровно год.
Наряду с этим, в случае наличия показаний к досрочному исследованию (к примеру, заболел туберкулезом кто-то из близких друзей или семьи) лучше проверить состояние своих легких раньше.
Ощутимого вреда это организму не принесет, а вот успокоить нервы, а, возможно, и спасти жизнь, начав лечение на ранних стадиях развития недуга, поможет.
Сколько раз в год можно делать флюорографию?
Раньше вроде делали раз в пол года, если не ошибаюсь...
Но по-себе... стараюсь вообще лишний раз ее не делать, если нет острой необходимо. Вредно все-таки. Тем более что во многих учреждениях, где требуют талон о прохождении флюорографии зачастую верят на слово)))
По правилам флюорографию можно делать один раз в год. Но, когда я заболела, и у врача было подозрение на воспаление легких меня отправили на флюорографию, хотя с последней прошло всего полгода. Пришлось выбирать. Либо воспаление легких упустить, либо облучиться. Я решила сделать. Уже много времени прошло, вроде ничего страшного не произошло.
В понедельник мне сделали флюорографию и сегодня я был у врача, и мне сказали чтоб ещ раз сделал. Не просто рентген, а расширенный какой-то.... как то назыв. КТ что то типо этого...это уже 4-ый раз будет...пока что сняли 3 снимка за месяц..завтра опять снимок...и фиг его знает может несколько раз..Это же сильное облучение, что делать?
Флюорографию можно делать только один раз в год, чтобы меньше организм облучался. Но если есть какие то проблемы со здоровьем, и подозрение на что то серьезное, то могут врачи попросить сделать флюорографию, чтобы убедиться что все нормально, или поставить точный диагноз.
С профилактической целью нужно и можно делать флюшку один раз в год, если есть заболевание то чаще один раз в пол года, но не более 4 раз в год (так мне говорили врачи, когда лежала в реанимации и меня снимали 2 раза)
Обычно людей заставляют медицинские учреждения делать флюорографию раз в один год, но официально разрешено е делать два раза в год, так как полученная доза облучения считается нормой и безопасна для людей. Лишь в редких случаях врачи заставляют делать флюорографию чаще, в связи с различными онкологическими или туберкулзными заболеваниями лгких.
Стандартно при медосмотре флюорография делается раз в год. Кстати, на разных аппаратах лучевая нагрузка несколько различается.
Но, когда мы говорим о больных или если предполагается серьезное заболевание, тут врач может назначить обследования чаще - на каком-то этапе лечения и выздоровления. Знаю, что могут назначить раз в три месяца. Когда польза от предполагаемых обследований превышает возможный риск.
Нашла информацию, что безопасно делать не более 3-х флюораграфий в год, если при этом не проходить других рентгеновских обследований. Но лучше ограничиться одной процедурой, чего чаще всего и требуют в поликлиниках, на работе, в институтах. Хотя если по каким-либо обстоятельствам придется сделать еще одну или две флюораграфии, то не так это и страшно.
Это конечно вредно,как и бональный рентген!Но!Вот у меня перелом бедра,который заживает больше года.На данный момент уже 8-ой месяц пошел,и каждый месяц я езжу и делаю рентген.Но не думаю,что это как-то явно на мне отразится,во всяком случае пока не ощущаю.
Должны делать все взрослые люди. Это обследование носит профилактический характер, чтобы своевременно диагностировать заболевания дыхательной системы, особенно те, которые носят инфекционный характер. Поскольку взрослые люди ходят на работу, то для них такое обследование проводится обязательно.
Обычно периодичность прохождения флюорографии составляет 1 раз в год. Это означает, что чаще ее делать нет необходимости. Однако некоторые профессии требуют, чтобы флюорография делалась 2 раза в год.
Поскольку такая процедура связана с облучением, у пациентов возникает вопрос, можно ли так делать, и не возникнут ли у них проблемы со здоровьем по этой причине.
Поэтому стоит разобраться со следующими нюансами:
- Как часто можно делать флюорографию?
- Сколько действительна флюорография?
- Как влияет флюорография на человеческий организм?
Когда нужно проводить процедуру?
Проходить флюорографию легких нужно для своевременной диагностики инфекционных заболеваний. Поскольку инфекции легче всего распространяются в местах, где собирается большое количество людей, то у всех, кому приходится бывать в таких местах, должны быть актуальные результаты такого обследования. Это является гарантией того, что человек не станет причиной возникновения эпидемии.
Поэтому флюорография нужна в следующих случаях:
- при трудоустройстве;
- при поступлении на лечение (как стационарное, так и амбулаторное);
- при отправлении на воинскую службу;
- при обнаружении инфекционных заболеваний у родственников;
- при подозрении на развитие инфекционного заболевания у самого пациента.
Однако это не означает, что при каждом таком случае нужно делать флюорографию (например, человек может начать поиски новой работы через месяц после прохождения обследования). Есть определенный срок действия флюорографии, в течение которого человеку разрешается посещать любые общественные места.
Необходимо точно знать срок годности флюорографии, чтобы не навредить себе и окружающим. Как только он истекает, следует сразу сделать повторное обследование. Обычно такой срок составляет 1 год, что значит, что лишь по истечении 12 месяцев флюорография перестает действовать.
Существуют также определенные законодательные правила в отношении данной процедуры. Они регулируют срок действия флюорографии. Согласно им, разрешенный срок составляет тоже 1 год. После получения результатов исследования у пациента в медицинской карте выставляется дата обследования.
Это означает, что проблемы в данной сфере не обнаружены. Данную отметку при необходимости переносят в санитарную книжку или на справку прохождении медицинской комиссии, благодаря чему человек может устроиться на работу без повторного анализа. Однако спустя 365 дней следует повторить диагностику. В отношении этих правил действуют те же исключения.
Если человек занят на вредном производстве, работает в медицине, имеются подозрения на возникновение у него инфекционного заболевания, то стоит обследоваться раньше срока.
Это может относиться и к тем, кому пришлось побывать в регионе с неблагоприятной обстановкой (некоторые на лето ездят к родственникам, не учитывая при этом экологические показатели). Также обследование раньше срока иногда проходят сами пациенты. Зная о том, что срок действия заканчивается, они предпочитают посетить специалиста раньше, просто потому, что так удобнее. Такие действия не запрещены.
Кому нужно проходить обследование чаще?
У многих появляется недоумение, почему в некоторых случаях требуют повторного анализа раньше срока. Это действительно случается. Особенно это касается людей, которые заняты в тех областях, где требуется постоянное взаимодействие с большим числом людей, а также существует повышенный риск возникновения заболеваний легких. В отношении их не действуют общие правила относительно того, сколько раз в год можно делать флюорографию. Для них предполагается обследование дважды в год.
Это касается следующих категорий людей:
Во всех этих случаях не стоит размышлять о том, как часто нужно проводить данное обследование, поскольку его применение дважды в году оправдано.
Кроме этого, на флюорографию могут направить независимо от того, когда она выполнялась, если имеются подозрения на серьезную болезнь дыхательных путей. Это поможет своевременно обнаружить проблему.
Противопоказания
Насколько часто допустимо облучение в течение года, не могут точно ответить даже врачи. Желательно, чтобы оно не превышало двух раз. Это позволит не навредить организму и достичь целей исследования. Однако в некоторых случаях это количество может быть увеличено.
Но для этого требуются веские основания, поскольку специалисты хорошо понимают, что флюорография – это не тот метод диагностики, которым можно пользоваться как можно чаще. Больше положенных двух раз ФЛГ может быть назначена лишь после того, как оценены риски, а также при отсутствии противопоказаний. Одним из них является возраст пациента. Для детей меньше 16 лет это исследование не используется вовсе.
Среди других противопоказаний называют:
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- тяжелое состояние пациента.
Учитывая эти ограничения, врачи могут назначить другие методы диагностики, которые воздействуют на организм более щадящим образом.
Возможные негативные последствия
Обычно интерес к тому, как часто надо делать флюорографию, вызван опасениями перед возможными неблагоприятными последствиями. Данное исследование подразумевает облучение грудной клетки рентген-лучами, что нельзя считать полезным. Именно из-за таких опасений многие пациенты избегают диагностических процедур такого типа, и у них есть основания для этого.
Если облучению подвергаться слишком часто, могут пострадать все органы и системы организма, поскольку воздействие радиации губительно.
От чрезмерного радиоактивного воздействия страдают сердце, печень, легкие, сосуды, мозг, кожа и пр. При повышенном воздействии радиации увеличивается риск возникновения опухолей.
Тем не менее, все эти последствия вероятны лишь при частом проведении флюорографии. Если ее делают только два раза в год, никакой опасности нет. Гораздо большему облучению человек подвергается в процессе жизнедеятельности, используя технические приспособления.
Современные технологии проведения процедуры позволяют минимизировать воздействие лучей. А польза такого обследования очевидна. Пройдя обязательную диагностику, можно быть уверенными в нормальном состоянии организма и не подвергать риску близких людей. Благодаря флюорографии удается выявить серьезные заболевания на раннем этапе, что делает лечение более эффективным.
Как часто можно делать флюорографию?
Этот вопрос волнует большинство работающих людей, которых без видимых причин в качестве обязательной профилактической меры, ежегодно, а то и дважды в год, направляют на рентгенологическое обследование грудной клетки.
Для чего же это делается? Что показывает флюорография легких? Не несет ли она ощутимого вреда для организма человека?
Сколько раз в год допустимо делать исследование? Постараемся ответить на все эти вопросы.
Для чего проводится рентгенологическое исследование легких, что оно показывает? Флюорография является наиболее доступным в финансовом плане и достаточно информативным методом исследования грудной клетки.
Она помогает выявить такие смертельно опасные для человека заболевания, как рак и туберкулез легких, злокачественные новообразования и метастазы в других органах, воспаление легких.
Каким образом медики устанавливают наличие у пациента вышеперечисленных заболеваний? Благодаря анализу флюорографического снимка легких и других органов грудной клетки.
Если на снимке никаких пятен и затемнений нет, то человеку пишут, что он здоров, и с вожделенной отметкой в медицинской книжке отправляют восвояси.
Если же рентгенолог обнаруживает затемнения на снимке, то пациента направляют к его терапевту.
Последний, в свою очередь, назначает целый ряд исследований: и лабораторных (прежде всего, анализ крови), и аппаратных (МРТ либо КТ), которые дадут более конкретную информацию о состоянии здоровья пациента.
Дело в том, что затемнения на снимке еще не гарантируют наличие туберкулеза и рака, а могут появляться на легких после перенесенных когда-то болезней.
Многие ошибочно думают, что флюорография и рентген – это синонимы. Однако это не так.
Действительно, в основе обоих методов лежит один и тот же принцип: воздействие на организм человека посредством ионизирующего излучения.
Но, во-первых, отличаются дозы излучения: в ходе рентгена они значительно выше, чем в ходе флюорографии.
И, во-вторых, отличается информативность исследований: рентгеновский снимок гораздо четче отображает все структуры грудной клетки, чем флюорографический. Также флюорография – более дешевый метод обследования.
Итак, сколько же раз в год нужно делать флюорографию? Однозначного ответа на этот вопрос нет.
По закону, проходить рентгенологическое исследование легких взрослый работающий человек должен каждый год.
Однако даже если речь идет о неофициальном трудоустройстве, и человек не жалуется на здоровье, проходить флюорографию, пусть не каждый год, но хотя бы раз в два года, нужно в профилактических целях. От этого может зависеть ваше здоровье, возможно, что даже жизнь.
Дело в том, что, несмотря на шумиху о вреде флюорографии и рентгена, в последние годы раздутую прессой, какого-либо ощутимого вреда для организма рентгенография не несет, а вот и факты, это подтверждающие.
Сколько миллизиверт облучения получает пациент во время флюорографии? В среднем, 0,05 миллизиверт!
Сколько миллизиверт радиоактивных лучей может воздействовать на человека без вреда для его организма? 200 миллизиверт! Каков радиоактивный фон в больших городах? 0,002 миллизиверт!
Во время обследования грудной клетки человек получает совсем крошечную порцию излучения – количество, близкое к естественному фону.
И каким-то образом ухудшить здоровье или, как ошибочно думают некоторые, вызвать рак флюорография не может.
Показания и противопоказания к исследованию
Как уже отмечалось, ежегодно проходить флюорографию легких должен каждый взрослый человек.
В некоторых учреждениях для персонала обязательно флюорографическое исследование грудной клетки и того чаще – каждое полугодие.
Показания к процедуре
Так, дважды в год должны получать свою порцию ионизирующего излучения (а именно этот вид лучей используется для исследования) следующие граждане:
- сотрудники родильных домов, так как они работают с наиболее уязвимой категорией населения – беременными женщинами и новорожденными детьми;
- сотрудники тубдиспансеров – так как они имеют очень большой риск инфицирования палочкой Коха;
- рабочие предприятий по производству асбеста и резины, стали – у сотрудников вредного производства возрастает риск появления онкологии;
- рабочие горнодобывающей промышленности – горнорабочие чаще других профессий страдают смертельно опасными болезнями легких;
- родственники и другие люди из близкого окружения больных туберкулезом, так как у них велика вероятность инфицирования.
Также сделать флюорографию раньше положенного срока (если год еще не прошел) можно по собственному желанию.
Так, если более двух недель вы не можете избавиться от навязчивого кашля и субфебрильной температуры, постоянно устаете – велика вероятность заражения туберкулезом либо перехода обыкновенного ОРЗ в воспаление легких.
Оба этих заболевания удастся диагностировать при помощи флюорографии. Данная процедура также поможет пронаблюдать увеличение лимфоузлов, проблемы с позвоночником и пищеводом.
Противопоказания к процедуре
Что касается противопоказаний, то, как и у любого другого вида аппаратного исследования, у флюорографии они также имеются.
К важнейшим противопоказаниям относятся:
- Беременность. Делать флюорографию и любые другие аппаратные исследования, в ходе которых используется ионизирующее излучение, беременным нельзя, так как облучение будущей мамы (вне зависимости от срока беременности) может спровоцировать серьезные пороки развития у плода;
- Лактация. Сам по себе период кормления грудью противопоказанием к проведению флюорографии не является, однако кормить ребенка грудью сразу после облучения не рекомендуется – мамам следует дважды тщательно сцедить молоко (пропустить два кормления), и лишь затем давать его детям;
- Детский возраст. По закону детям до 14 лет флюорография проводиться не должна. Объясняется это тем, что обмен веществ у ребенка гораздо быстрее, чем у взрослого, а значит, от облучения малыш получит гораздо больший вред;
- Общее тяжелое состояние больного. Если человек страдает заболеваниями в запущенной стадии (бронхиальной астмой, диабетом), если у него диагностировано онкологическое заболевание, то делать флюорографию, чтобы не усугублять ситуацию, ему не следует. В этом случае доктор может порекомендовать больному более щадящие методы исследования, например, МРТ грудной клетки или УЗИ.
Многие также задаются вопросом, сколько времени флюорография является действительной.
По закону, флюорографический снимок является действительным (то есть отметка в медицинской книжке не просрочена) 365 календарных дней, то есть ровно год.
Наряду с этим, в случае наличия показаний к досрочному исследованию (к примеру, заболел туберкулезом кто-то из близких друзей или семьи) лучше проверить состояние своих легких раньше.
Ощутимого вреда это организму не принесет, а вот успокоить нервы, а, возможно, и спасти жизнь, начав лечение на ранних стадиях развития недуга, поможет.
Из-за высокого уровня заболеваемости туберкулезом в России врачи государственных медучреждений часто требуют от пациентов результаты флюорографии, прежде чем начать прием. Во многих медицинских карточках одну страницу отводят специально под печати о ежегодном прохождении флюорографии.
Занятым людям стоит обратить внимание на передвижные флюорографические кабинеты. Машины со специальным оборудованием курсируют в сельской местности, а в городах - районах, останавливаются на день-два на площадях или возле парков. Используя этот вариант, важно уточнить, где и когда вы получите результат на руки.
Для снимка необходимо раздеться до пояса, снять украшения с шеи. Если женщина носит белье без косточек, врач может разрешить не снимать его (а - оставить майку или футболку). Затем нужно встать перед экраном устройства, установить подбородок в специальное углубление, руки положить на пояс и максимально расправить плечи, прижавшись при этом к экрану. Врач в это время зайдет за защитный экран и скомандует сначала глубоко вдохнуть, а потом задержать дыхание (ненадолго). После этого можно одеваться и ждать результатов обследования.
Обратите внимание
Флюорография с осторожностью назначается беременным и детям до 15 лет. Кормящим мамам ее проводят в случае крайней необходимости.
Поставьте в телефоне ежегодное напоминание о необходимости пройти флюорографию. Так вы застрахуете себя от лишних хлопот, когда понадобится срочная врачебная помощь.
Источники:
- Приказ Минздравсоцразвития России о порядке проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров
Для прохождения медицинского осмотра при приеме на работу или при получении водительских прав всех людей направляют на прохождение флюорографии, чтобы выявить опасные заболевания органов дыхательной системы. Но для кормящей женщины это обследование небезопасно. Решение о необходимости проведения данного обследования принимает врач.
Для чего делают флюорографию
Флюорография призвана определить состояние легких и наличие в ней опухолей или иных неспецифических образований. В норме это обследование проводят один раз в год. В последнее время, разрешено проходить его дважды для отдельных категорий людей. Определяя на ранних стадиях заболевание, его можно с большей вероятностью вылечить без последствий для дальнейшей жизнедеятельности. Кроме этого, определив заболевшего человека, его сразу же изолируют в зону из-за возможности передать заболевание здоровым людям.Кому флюорографию необходимо проходить в обязательном порядке
Для многих молодых мам флюорография является обязательным условием для выписки из родильного дома.Если в семье или в близком окружении есть заболевший или ранее переболевший туберкулезом или другим инфекционным заболеванием дыхательной системы; если есть человек с положительной реакцией Манту; если проживания отмечен большим числом заболевших туберкулезом. Если по какому-то из пунктов есть утвердительный ответ, пройти флюорографию необходимо даже маме.
Вредна ли флюорография при кормлении грудью
Период осложняет и диагностику, женщины. Многие заболевания кормящая женщина вынуждена безопасными лекарственными средствами, чтобы не нанести вред младенцу, питающимся ее грудным молоком. Принять решение о необходимости прохождения флюорографии должен врач, оценивая все риски. Если есть возможность отложить это обследование, то лучше это сделать до срока прекращения кормления. Но если врач принимает решение в пользу обследования, следует учесть некоторые рекомендации.Если есть возможность, то лучше заменить флюорографию рентген-снимком легких. Степень облучения в таком случае намного ниже.
Флюорография не дает полной гарантии, что вы не являетесь заболевшим туберкулезом. Точным способом определить это является анализ крови.Обратите внимание, что флюорография бывает двух видов: пленочная и цифровая. В данный момент чаще используется цифровой метод исследования, так как он себя зарекомендовал как более безопасный и упрощенный для расшифровки. При прохождении стоит узнать, каким способом вас будут просматривать, и предупредить о вашем статусе кормящей мамы.
После облучения грудное молоко необходимо будет сцедить, оно небезопасно для кормления. В это время лучше покормить малыша адаптированной молочной смесью или ранее сцеженным материнским молоком.
Флюорография представляет собой метод рентгенологического исследования, который заключается в фотографировании изображения, полученного при помощи рентгеновских лучей на специальном экране. Поскольку ткани разной плотности пропускают сквозь себя излучение неодинаково, их структура находит свое отражение на сделанном снимке в виде более светлых или темных участков. Врачи рекомендуют делать флюорографию даже здоровым людям.
Инструкция
Флюорография грудной клетки является стандартной процедурой. Результаты исследования применяются для диагностики заболеваний сердца, грудных желез. При помощи этого метода могут быть обнаружены:
- участки воспаления;
- опухоли;
- полости, которые представляют собой патологические образования (каверны, кисты, абсцессы);
- фиброз;
- наличие инородных предметов и др.
