Родители часто сталкиваются с проблемой аллергического ринита у ребенка, симптомами и лечением заболевания. Все это может определить и назначить только врач. Проблема аллергического ринита становится все более распространенной. Часто он проявляется одновременно с атопическим дерматитом. Частота развития аллергического ринита выше у тех детей, чьи родители имеют диагноз атопический дерматит или аллергию. Генетическая предрасположенность играет ведущую роль в развитии данных заболеваний. Также необходимо отметить экологический фактор. В крупных городах дети чаще страдают от данного заболевания, чем в менее урбанизированных поселениях. Наличие распыленных частиц пыли в городском воздухе способствует развитию бронхиальной астмы.

Причины аллергического ринита

Причиной развития этого состояния является запуск реакции опосредованной IgE. Он провоцирует выделение медиаторов воспаления. Медиаторы воспаления стимулируют течение иммунологической реакции. Запуск реакции происходит после встречи с веществом-аллергеном. Входными воротами для вещества-аллергена является носовая полость, там и проявляется воспалительная реакция. Проблема данной реакции в том, что она носит характер гиперчувствительности, а именно слишком сильное воспаление на небольшое количество попавшего в организм антигена. При нормальном течении реакция на попадание такого количества антигена выражена незначительно, и ринит не развивается.

Постановка диагноза аллергический ринит неочевидна. Для его постановки необходимо посетить врача-педиатра, он исключит наличие простудного заболевания и отметит длительность протекания ринита. Назначит врач и дополнительные исследования в виде общего анализа крови с формулой, консультации с отоларингологом.

Лор-врач исключит такие заболевания, как тонзиллит, гайморит, аденоиды. Далее следует посетить аллерголога-иммунолога, он может назначить проведение иммунограммы, определение уровня IgE и, возможно, какие-то дополнительные исследования.

Вещества-аллергены:

1. Некоторые продукты питания.
2. Пыльца растений.
3. Шерсть животных.
4. Пылевые клещи.
5. Эпидермис кожи.

Лечение аллергического ринита у детей следует проводить только после консультации со специалистами.

Вернуться к оглавлению

Проявления аллергического ринита

Аллергический ринит имеет следующие симптомы:

1. Чиханье.
2. Заложенность носа.
3. Зуд в носу.
4. Отек носа.
5. Обильные прозрачные выделения из носа.

Данные проявления могут сочетаться с кашлем, атопическим дерматитом, крапивницей. Насморк может оказывать влияние на сон ребенка и его общее состояние. Он может становиться капризным, непослушным, отказываться от еды, испытывать головные боли. Ни в коем случае не следует ругать ребенка, лучше избавить его от проявлений насморка.

Для постановки диагноза аллергический ринит необходимо исключить другие причины насморка и установить связь с аллергеном. При аллергическом рините отсутствует интоксикационный синдром, может быть связь с определенным сезоном года или приемом какой-то пищи. Также данное заболевание может носить круглогодичный характер.

Вернуться к оглавлению

Мероприятия для улучшения состояния больного

Для облегчения состояния больного при круглогодичном рините проводят следующие мероприятия. Чаще всего возбудителем реакции является пылевой клещ, эпидермис или шерсть животных. Поэтому следует избегать содержания дома животных. Убрать паласы, покрывала, заменить мягкую мебель на деревянную или пластиковую. Убрать из детской книги, мягкие игрушки, проводить влажную уборку 1-2 раза в день. Полки с книгами протирать не реже чем 1 раз в неделю. На матрасы надеть покрывала, препятствующие проникновению аллергенов. Стирать постельное белье при температуре выше 60 ⁰С, после чего гладить его. Заменить пуховые одеяла и подушки на синтепоновые. Избегать нахождения в замкнутых, пыльных помещениях. Если причиной является шерсть животных, то стараться избегать встречи с ними.

Если ринит носит сезонный характер, то мероприятия несколько иные. Так, во время цветения растения следует избегать прогулок на открытом воздухе, закрывать окна в помещении, перемещаться на транспорте с закрытым окнами, избегать пикников. Если необходимо выйти, то после возвращения всю одежду следует постирать, руки, лицо вымыть с мылом, промыть носовые ходы.

Также следует вымыть обувь. Если одежду нельзя постирать сразу, то сложить ее нужно в герметичный пакет. Можно выходить на улицу в маске. Аллергический насморк чаще проявляется при цветении таких деревьев, как береза, тополь, липа, и сорных трав (амброзия, полынь, подорожник).

Если причиной возникновения ринита являются продукты питания, то их следует исключить из меню. Порой это достаточно сложно, но при лечении даже пищевая аллергия может пройти. Возрастные изменения тоже могут способствовать улучшению состояния больного с аллергией.

Вернуться к оглавлению

Лечение аллергического ринита у детей

Лечение, направленное на устранение аллергена, весьма эффективно, но порой встречу с аллергеном исключить невозможно. В этом случае необходим прием лекарственных препаратов. Их прием может носить периодический или систематический характер.Лечить аллергический ринит самостоятельно малоэффективно. Самолечение может привести к ухудшению состояния больного, резистентности к отдельным видам препаратов.

Препараты, используемые для лечения аллергического ринита:

1. Препараты на основе морской воды.
2. Блокаторы Н1-рецепторов 2-3 поколения.
3. Местные кортикостероиды (если это действительно необходимо).

Применение Н1-блокаторов гистаминовых рецепторов относится к базисной терапии. Используют препараты 2 поколения, так как они вызывают меньше побочных эффектов. Реже возникают сухость кожных покровов, сонливость, вялость, привыкание.

В настоящее время чаще всего используют лоратадин и сходные с ним препараты. Данные вещества сокращают проявления воспалительной реакции и препятствуют повторному ее возникновению. Они оказывают влияние на деятельность эозинофилов и снижают уровень медиаторов воспаления.

Курсы приема препаратов длительные. Всегда следует принимать эти препараты с осторожностью, если проводится терапия антибактериальными препаратами, так как может проявиться кардиотоксический эффект. Самостоятельный прием противоаллергических препаратов крайне не рекомендован.

Для лечения детей используют кетотифен для стабилизации мембран тучных клеток, это тоже приводит к снижению проявления аллергической реакции. Аналогично действует и кромоглициевая кислота, но данные препараты следует применять до начала обострения, поэтому их использование наиболее актуально у детей с сезонной аллергией.Если аллергия носит особо тяжелый характер, то применяют топические глюкокортикостероиды, сейчас их выпускают в виде спреев. Такая форма выпуска позволяет избежать системного влияния средств на организм. Если использовать препараты согласно инструкции, то побочные эффекты, как правило, не развиваются.

Одним из наиболее часто применяемых препаратов для лечения аллергического ринита у детей является виброцил.

Он обладает мягким противоаллергическим действием, сочетает в себе компоненты, обладающие сосудосуживающим эффектом и блокаторы Н1 гистаминовых рецепторов. Данные препарат следует применять короткими курсами, не превышающими 5 дней. Допустимо применение детьми раннего возраста. Имеет хорошую переносимость и выраженный клинический эффект.В случае крайней необходимости возможно проведение специфической иммунотерапии. Для получения консультации по этому способу терапии необходимо обратиться к врачу аллергологу-иммунологу.

Существуют народные методы лечения аллергического ринита, но их эффективность носит спорный характер. Вряд ли они могут оказать отрицательный эффект на здоровье больного, но для детей лучше их не применять.

Препараты на основе морской и океанической воды снимают отечность в носовых пазухах, способствуют выведению слизистого секрета. Выведение секрета необходимо, так как в случае его оседания в носовых пазухах возможно присоединение бактериальной инфекции.

На сегодняшний день аллергические реакции в тех или иных своих проявлениях, становятся все более распространенной проблемой не только среди взрослого населения, но и у детей самого младшего возраста.

В первый год жизни аллергия у ребенка проявляется в виде кожных высыпаний ( , ), с течением времени, когда малыш достигает возраста 2-3 лет, развивается новая проблема - аллергический ринит.

Данная патология, чаще всего, впервые проявляется у детей в возрасте 2-3 лет . Примерно 15% детей данной возрастной группы сталкиваются с этим неприятным заболеванием. У детей младшего школьного возраста процент заболеваемости существенно повышается.

Однако, далеко не все родители сразу же начинают бить тревогу и обращаться к врачу. Пик заболеваемости приходится на 8-10 лет, симптомы патологии у ребенка развиваются достаточно стремительно, и только тогда родители начинают принимать меры.

К сожалению, в данном возрасте в большинстве случаев заболевание уже принимает хроническую форму , а значит, лечение будет более продолжительным и сложным. О симптомах и лечении аллергического ринита у ребенка поговорим далее.

Как проявляется аллергия на весеннее цветение у детей? Узнайте об этом из нашей .

Характеристика патологии

Аллергический ринит представляет собой заболевание, поражающее слизистую оболочку носовой полости .

Патология развивается в результате контакта ребенка с веществом - аллергеном.

Попадая в организм ребенка, раздражитель запускает ответную реакцию иммунной системы, в результате которой выделяется токсичное вещество - гистамин .

Повышенное содержание гистамина и приводит к возникновению характерных симптомов аллергического ринита (заложенность и течение из носа, зуд, чихание).

Причины возникновения

К развитию аллергического ринита приводит контакт малыша с веществами - аллергенами. Круг таких раздражающих веществ весьма широк, это могут быть:

1. Бытовые аллергены (например, пыль).
2. Раздражители и происхождения (пыльца растений, шерсть и чешуйки кожи домашнего питомца).
3. Химические раздражающие вещества (содержатся в гигиенических и моющих средствах, ).
4. Грибковые и бактериальные инфекции.

Второстепенными провоцирующими факторами считаются:

Группы риска

Чаще всего аллергический ринит развивается у детей старше 3 лет. Посещение общественных мест (детский сад, школа) увеличивает риск развития патологии.

Доказано, что аллергический ринит является наследственным заболеванием, склонность к аллергической реакции выше у тех детей, чьи родители также сталкивались с данной проблемой.

Важное влияние оказывают и условия жизни ребенка. Аллергическая реакция нередко возникает у детей, проживающих в неблагоприятных бытовых условиях , когда нет возможности соблюдать элементарные правила гигиены.

Однако и дети, получающие чрезмерную заботу, выросшие в так называемых «тепличных условиях» , так же страдают от проявлений аллергии, которая развивается, когда ребенок начинает посещать детский сад или школу.

Виды

Аллергический ринит может развиваться в определенное время года .

Тогда речь идет о такой форме патологии, как сезонный аллергический ринит. Симптомы заболевания могут беспокоить ребенка и на протяжении всего года.

В этом случае у него диагностируют круглогодичную форму. Признаки патологии могут носить выраженный характер, развиваться молниеносно, существенно ухудшать состояние здоровья ребенка и его общее самочувствие. Это характерно для острой формы заболевания .

Как заподозрить наличие заболевания и отличить его от обычного насморка?

Проявления аллергического ринита весьма схожи с признаками обычного насморка, развивающегося при ОРВИ. Тем не менее, это две совершенно разные проблемы, требующие принципиально различных подходов к лечению .

Поэтому важно провести дифференциальную диагностику этих явлений. Для этого необходимо знать различия клинической картины насморка и аллергического ринита.

Аллергический ринит

ОРВИ

Симптомы патологии возникают внезапно, развиваются стремительно сразу же после непосредственного контакта с аллергеном. Заложенность носа и другие проявления недуга продолжаются в течение времени, когда происходит контакт ребенка с аллергеном. Чаще всего аллергический ринит имеет сезонную форму, его признаки возникают в период цветения растений. Заболевание характеризуется такими проявлениями как сильный зуд, чихание, слезоточивость, отечность лица.

Признаки заболевания развиваются по нарастающей, в течении нескольких дней после инфицирования. Насморк при продолжается в течении 3-7 дней. Симптомы патологии возникают вне зависимости от времени года. При ОРВИ такие симптомы как отечность лица, слезоточивость, как правило, отсутствуют.

По лечению вазомоторного ринита у детей вы найдете на нашем сайте.

Симптомы и признаки

Как проявляется недуг? Аллергический ринит имеет целый ряд характерных симптомов , к числу которых относят:

• заложенность и течение из носа;
• покраснение глаз, слезоточивость;
• отечность лица;
• зуд в носовой полости;
• сильное чихание;
• дискомфорт и ощущение першения в горле;
• отсутствие гипертермии, характерной для ОРВИ;
• нередко воспалительный процесс распространяется и на область евстахиевой трубы, которая соединяет носовую полость и область среднего уха. Это приводит к появлению посторонних шумов в ушах, временному снижению слуха.

Возможные осложнения

Прогноз лечения, как правило, благоприятный, однако, отсутствие терапии может спровоцировать усиление симптомов недуга . Так, ребенка начинает беспокоить постоянная заложенность носа и связанное с этим затруднение дыхания.

Невозможность дышать носом приводит к развитию частых простудных заболеваний.

Кроме того, возникают такие неприятные проявления как носовое кровотечение, головная боль, нарушение обоняния .

Диагностика и анализы

Для постановки точного диагноза и выявления заболевания врачу потребуются такие данные как:

• клинические проявления патологии;
• анамнез заболевания (в частности данные о том, имеется ли данная проблема у родителей ребенка);
• отсутствие симптомов, характерных для ОРВИ.

Кроме того, ребенку необходимо сдать соответствующие анализы, такие как анализ крови и содержимого носовой полости на наличие эозинофилов, анализ крови для определения уровня иммуноглобулина и СОЭ (при аллергическом рините данные показатели повышены).

Для определения вещества - раздражителя ребенку проводят специальные аллергологические тесты.

Способы лечения

Основной способ лечения аллергического ринита - прием лекарственных препаратов различных групп. Однако, прежде чем приступать к лечению, необходимо устранить возможные причины , провоцирующие возникновение неприятных симптомов. Для этого нужно:

1. Отказаться от проветривания комнаты в сухую и жаркую погоду (в сезон цветения растений), если аллергия у ребенка вызвана пыльцой.
2. Как можно чаще проводить влажную уборку детской комнаты.
3. Избавиться от ковров, тяжелых штор, мягких игрушек, от всех предметов, в которых скапливается домашняя пыль.
4. Удалить из помещения домашних животных.
5. Исключить из рациона ребенка все продукты, обладающие высокой степенью аллергичности.
6. Устранить плесень, избавиться от тараканов и грызунов (если таковые имеются).
7. Отказаться от курения в квартире.

Медикаментозное

Для устранения неприятных симптомов аллергического ринита, ребенку назначают прием следующих групп препаратов:

1. Антигистаминные средства (Кларитин, Зиртек, Телфаст ). Прием препаратов способствует нейтрализации вещества - гистамина, который вырабатывается в организме ребенка при контакте с аллергеном. Следовательно, устраняются и симптомы недуга.
2. Препараты, снимающие заложенность носа (Виброцил, Азеластин ).
3. Профилактические средства, которые необходимо принимать за 2 недели до начала сезонных проявлений недуга (Кромолин, Кромоглин ).
4. Глазные капли для устранения признаков воспаления глаз, если таковые симптомы имеют место (Оптикром ).
5. Гормональные препараты назначают в том случае, если заболевание имеет тяжелую форму течения. Действие данных средств позволяет быстро устранить заложенность носа и восстановить носовое дыхание (Альдецин, Фликсоназе ).
6. Сосудосуживающие препараты для остановки течения из носа (Називин ).
7. Гомеопатические препараты (Ритинал ).
8. Сорбенты для выведения аллергенов из организма ребенка (Энтеросгель, Увесорб ).

Помимо приема лекарственных препаратов ребенку назначают специфическую иммунотерапию.

После того, как аллерген, провоцирующий развитие симптомов недуга, был выявлен, ребенку по особой программе назначают введение этого аллергена в незначительной дозировке.

В результате этого иммунная система ребенка приспосабливается, и реакция организма постепенно нормализуется.

Средства народной медицины

Для устранения проявлений недуга широко используют различные народные рецепты, такие как:

Мнение доктора Комаровского

Аллергический ринит - распространенная проблема, с которой сталкиваются дети в возрасте 3-5 лет. Заболевание похоже на обычный насморк, и родители ошибочно начинают лечить его, используя совершенно неподходящие препараты.

При этом заболевание продолжает развиваться и перерастает в хроническую форму.

Поэтому, прежде чем приступать к лечению, необходимо провести детальную диагностику , позволяющую выявить патологию и причину, которая привела к ее появлению.

Прогноз

Прогноз у данного заболевания благоприятный. Аллергический ринит не представляет опасности для жизни ребенка, однако, при отсутствии должного лечения возможно развитие проблем, которые существенно ухудшат качество жизни пациента в дальнейшем.

Профилактика

Родители детей - аллергиков должны строго соблюдать меры профилактики , позволяющие снизить риск развития аллергического ринита. К их числу относят:

Аллергический ринит - заболевание, которое характеризуется возникновением определенных симптомов, возникающих после контакта ребенка с раздражающим веществом.

Патология чаще всего проявляется в определенные сезоны (например, в период цветения растений), однако, ее симптомы могут возникать и на протяжении всего года.

Клиническая картина патологии схожа с проявлениями обычного насморка, но эти два недуга требуют разного лечения, следовательно, очень важно отличить их друг от друга.

Несмотря на то что аллергический ринит не представляет угрозы для жизни ребенка, недуг нуждается в лечении, в противном случае возможно развитие неприятных осложнений.

Доктор Комаровский об аллергическом рините у детей в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

К числу наиболее распространенных заболеваний относятся болезни аллергического происхождения, включая аллерго-ринит.

Согласно статистике, в развитых странах этому заболеванию подвержено до шести человек из десяти, а риск развития бронхиальной астмы составляет более 40%.

Аллергический ринит у детей, в силу высокого риска осложнений, вынуждает родителей обращать пристальное внимание на симптомы, характерные для аллергического насморка, чтобы своевременно диагностировать и знать, как лечить, снижая вероятность осложнений у ребенка. Кроме того, с каждым случаем обострения детский организм с ослабленным иммунитетом становится подвержен различным инфекциям.

Аллергический ринит у ребенка проявляется в следующих возрастах:

Родители шестилетних малышей, склонных к аллергии, отмечают нарастающие признаки болезни в 70% случаях, однако за врачебной помощью для лечения аллергического ринита у детей обращаются, как правило, спустя несколько лет, после начала развития болезни. К аллергологу, чаще всего, приходят, когда ребенку исполняется 10 лет, когда болезнь принимает хроническую форму, угрожающую развитием серьезных осложнений: хронического ринита, аллергического конъюнктивита, бронхиальной астмы. В некоторых ситуациях возможно развитие спазма головной щели, дисменореи, эпилепсии.

Особенности протекания у детей, формы и группы риска

Родителям грудных детей и малышей раннего детского возраста следует знать о высоком уровне опасности развития аллергической реакции от следующих продуктов питания и веществ:

Родители дошкольников и школьников начальных классов должны учитывать высокую вероятность развития аллерго-ринита при воздушно-капельном контакте с аллергенами, вдыхаемыми ребенком.

Особое значение в процессе протекания заболевания имеет выявление у ребенка чувствительности к запахам.

Чтобы знать, как , необходимо распознавать формы заболевания:

К числу наиболее подверженных заболеванию пациентов относят различные полово-возрастные группы, больные некоторыми хроническими заболеваниями и различными патологиями:

Большое значение имеет наследственный фактор. Если один из родителей страдает от аллергии, у ребенка риск развития заболевания гораздо больше. Более чем в половине случаев у больных детей, родители являются аллергиками.

Развитие реакции провоцируют также длительные контакты с высоко аллергенными предметами, веществами, а также частые простудные заболевания.

Симптомы острого ринита и методы диагностики

Среди частых признаков обострения болезни наблюдают следующие явления:

В качестве общих проявлений заболевания отмечают следующие состояния:

1. Утомляемость.
2. Сильная раздражительность.
3. Отсутствие аппетита.
4. Повышенное потоотделение.
5. Дисфункция сна.
6. Плаксивость.

При обострении допускается повышение температуры по причине интоксикации организма.

Круглогодичная форма заболевания сопровождается следующими симптомами:

При диагностике отличают ОРВИ от аллергического ринита:

1. Насморк при ОРВИ продолжается в течение 3-7 дней, а при аллергии насморк нарастает у контактирующих с аллергеном пациентов и продолжается, пока длится влияние аллергена.
2. Период роста заболеваемости ОРВИ – осеннее-зимний период и весна, а аллерго-ринит чаще наблюдается в период цветения.
3. При ОРВИ редко появляются такие симптомы, как приступообразное чихание, отечность, слезотечение.

При первом обращении врач проводит полный осмотр, выявляет характерные симптомы и назначает лечение аллергического ринита у детей. Чтобы подтвердить диагноз и найти причину, вызывающую обострение заболевания, проводят следующие мероприятия:

Лабораторное обследование включает в себя:

1. Определение уровня эозинофилов, лейкоцитов.
2. Выявление плазматических и тучных клеток.
3. Общие и специфические IgE антитела.
4. Цитологическое и гистологическое исследование.

Целью осмотра является правильное диагностирование и выявление источника, вызывающего аллергическую реакцию, после чего предпринимают действия по устранению раздражителя.

Осмотр должен выявить признаки аллергического ринита, например:

Лечащий доктор исследует кровь, назначит тестирование на выявление аллергенов. Поводом для диагностики болезни в большей степени служат следующие результаты:

1. Наличие высокого уровня антител общих и специфических (IgE).
2. Выявление эозинофилии в секретах полости носа и сыворотке крови.

Методы терапии

После диагностики заболевания назначают комплексное лечение, включающее несколько направлений действия: от снятия симптомов до аллерген-специфического лечения, заключающееся в снижении реакции на раздражитель вплоть до полного исчезновения симптомов.

Данный вариант особо показан при лечении сложных случаев для детей от 5 лет и представляет собой парентеральное введение по индивидуальной схеме растущих доз аллергена, провоцирующего аллергический ринит. У ребенка симптомы и лечение мало отличаются от взрослых больных.

Иммунотерапия применяется только, когда медикаментозная и немедикаментозная терапия не дала нужного эффекта при условии, что источник аллергии точно известен.

Немедикаментозное лечение

Первым условием в борьбе с проявлениями любых аллергических реакций, включая насморк, является исключение любого воздействия ребенка с аллергеном.

В рамках немедикаментозного лечения при аллергии на цветение предпринимают следующие шаги:

Если болезнь вызвана плесенью, в комплекс борьбы с заболеванием в обязательном порядке входят:

1. Частая уборка детской комнаты и помещений, в которых обитает ребенок.
2. Достаточное проветривание.
3. Применение фунгицидов в борьбе с плесневыми грибами.
4. В помещении желательно установить увлажнитель воздуха и кондиционер;.
5. Возможно размещение комнатных растений.

Если аллерго-ринит вызван пылевыми клещами, родители проводят мероприятия по уничтожению пыли и пылевых клещей:

При выявлении пищевого аллергена из рациона питания убирают все продукты, в составе которых содержится источник аллергии. Повторный ввод данных продуктов возможен только путем постепенного добавления небольших количеств при тщательном наблюдении за реакцией организма. В большинстве случаев, продукты, изначально вызвавшие аллергию, перестают оказывать свое пагубное воздействие и остаются в рационе подросшего ребенка.

Медикаментозное лечение

Прием лекарственных препаратов является непременным условием для осуществления эффективной терапии. В лечении используют препараты разной направленности:

Народная медицина при лечении данного заболевания не поможет. Прием любых народных средств против аллерго-ринита только спровоцирует ухудшение состояния больного. Родители должны особо осторожно относиться к рекомендациям различных народных лекарей, рекомендующих для избавления от аллергии пользоваться лекарственными травами. Врачи допускают использование водного раствора поваренной соли для промывания носа, однако данная мера должна сопровождаться приемом лекарств и устранением контакта с аллергеном. В противном случае, данный метод никакого улучшения не принесет.

В современной медицине не предусмотрено профилактических мер по защите от аллерго-ринита. Прежде всего, лечение рассчитано на погашение острых симптомов болезни и сведению к минимуму силы действия аллергена. В случае выявления причины, провоцирующей обострения, родителям необходимо исключить контакт с аллергеном, а в ситуациях возможного вынужденного воздействия источника аллергии, своевременно принять меры, препятствующие развитию болезни. К числу средств, препятствующих влиянию аллергена, относят абсорбирующие спреи Назаваль или Превалин, оставляющие после распыления на слизистой барьерный слой геля.

Ввиду широкого распространения заболевания, родители должны знать, как лечить аллергический ринит, чтобы защитить малыша от возможных серьезных осложнений.

Аллергический ринит не представляет серьезной опасности для ребенка, но влияет на качество его жизни и работоспособность. Распространенность патологии объясняется несовершенством детской иммунной системы. Многие специалисты в области отоларингологии расценивают эту патологию как предастматическое состояние.

Что такое аллергический насморк и каким он бывает?

Аллергический ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, обусловленное воздействием причинно-значимых аллергенов. Заболевание может протекать в двух формах:

• круглогодичной, характеризующейся постоянным присутствием симптомов, без сезонных обострений;
• сезонной, связанной с периодом цветения некоторых растений; эта форма более характерна для деток 4 – 6 лет.

Причины заболевания

Аллергический ринит у ребенка развивается вследствие сверхчувствительности к определенным раздражителям:

• насекомым;
• пыли;
• домашним питомцам;
• пыльце;
• плесени;
• продуктам;
• лекарствам;
• вакцинам (против столбняка, паротита, краснухи).

Способствующими факторами развития болезни являются:

• нарушение обмена веществ;
• рахит;
• дизентерия;
• заболевания ЖКТ и эндокринной системы;
• аномалии развития носовой полости;
• гипотония.

В группе риска находятся дети:

• с отягощенной аллергической наследственностью;
• имеющие продолжительный контакт с аллергеном;
• часто болеющие ОРЗ.

Симптоматика аллергического ринита у детей

Заметить признаки аллергического ринита у грудничка практически невозможно, так как в столь раннем возрасте заболевание не встречается. У ребенка старше 3 – 6 лет насморк лидирует среди всех заболеваний аллергической природы.

Симптомы болезни похожи с проявлениями ОРЗ и ОРВИ. Основным отличием аллергического ринита является отсутствие лихорадки и обострение симптоматики после контакта с аллергеном.

Признаки болезни:

• частое многократное чихание;
• зуд, дискомфорт, жжение в носу;
• обильные выделения из носа водянистого характера;
• гиперемия и раздражение кожи над верхней губой;
• заложенность носа преимущественно в ночное время или с утра;
• зуд в области глаз и ушей;
• покраснение, отечность век, слезотечение;
• светобоязнь;
• отечность лица;
• головные боли.

Осложнения болезни

В детском возрасте в процесс аллергического воспаления втягивается евстахиева труба, поэтому у малышей может возникнуть отит. Часто на фоне патологии развивается конъюнктивит. Как и любая другая аллергическая болезнь ринит может стать причиной бронхиальной астмы в будущем.

Затяжной насморк влияет на концентрацию внимания и качество обучения, поэтому у малышей с аллергией часто снижена успеваемость в школе.

Диагностика недуга

Аллергический ринит должен стать поводом консультации у педиатра или аллерголога. Задача врача – подтвердить диагноз и найти сенсибилизирующий фактор. С этой целью проводят такие обследования:

• риноскопию;
• риноманометрию;
• кожные аллергопробы;
• рентгенографию и УЗИ околоносовых пазух;
• анализ крови на уровень иммуноглобулина Е;

Как лечить аллергический ринит

Существует два направления лечения: симптоматическая и аллерген-специфическая терапия.

Как вылечить ребенка с помощью симптоматической терапии

Перед началом лечения необходимо обнаружить и устранить аллерген. Далее с помощью симптоматического лечения снижаются наиболее выраженные симптомы болезни. Применяют сосудосуживающие назальные капли, которые снимают заложенность носа, облегчают носовое дыхание (Нафазалин, Ксилометазолин).

Курс симптоматической терапии не превышает 10 дней. Такой метод лечения чаще применяют при эпизодическом возникновении аллергической реакции на бытовой аллерген, пыль или другие раздражители, контакт с которыми можно полностью исключить в дальнейшем.

В случае сезонных аллергий, которые повторяются из года в год и полностью избежать контакта с аллергеном не удается, рекомендуют пройти курс аллерген-специфического лечения.

Аллерген-специфическое лечение

Целью терапии является снижение остроты реакции организма на аллерген или ее полное устранение. Чем лечить ребенка определяют в зависимости от возраста и тяжести клинических проявлений. Используются следующие препараты:

1. Антигистаминные средства в виде капель системного действия, назальных капель или спреев:

• Зиртек;
• Кетотифен;
• Фенистил;
• Кларитин.

1. Кортикостероиды назначают при тяжелых формах аллергии или сопутствующей бронхиальной астме:

• Беклометазон;
• Флутиказон.

1. СИТ – специфическая иммунотерапия. Используют, чтобы вылечить аллергию, когда известен конкретный аллерген. Суть метода заключается в поэтапном введении водно-солевого раствора известного аллергена до момента потери организмом чувствительности к нему.

Профилактика заболевания

Меры по предотвращению аллергического ринита являют собой заботу об иммунитете крохи во время внутриутробного развития и после рождения:

• соблюдение беременной гипоаллергенной диеты;
• отказ от вредных привычек;
• ограждение ребенка от пассивного курения;
• регулярные уборки в доме;
• борьба с загазованностью и запыленностью воздуха;
• грудное вскармливание;
• сбалансированное питание малыша.

Доктор обращает внимание

1. Не стоит самостоятельно лечить насморк и тем более применять народные рецепты. Травы и другие нетрадиционные методы способны вызвать перекрестные аллергические реакции у малышей.
2. Нельзя использовать сосудосуживающие капли курсом более 10 дней. Длительное использование препаратов может спровоцировать развитие медикаментозного ринита.

При своевременном лечении заболевания вероятность его повторного появления в старшем возрасте минимальна. При внимательном отношении родителей к малышу можно полностью исключить риск развития последствий и осложнений аллергического ринита.

Видео к статье

В этой статье вы узнаете о аллергическом рините, способе диагностики поллинозов и методах лечения ринита у детей.

Ринит представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки носа. Этот процесс может быть вызван аллергическими или инфекционными агентами. Начинается все с отека, затруднения дыхания и течения из носа (ринореи).

Формы и симптомы аллергического ринита у детей

Аллергические риниты по течению во времени делят на постоянные (круглогодичные, вызванные постоянным контактом с аллергеном) и сезонные (возникающие в период цветения определенных растений). Симптомы, конечно, не угрожают жизни ребенка, но доставляют множество неудобств, а позднее лечение аллергозов может привести к развитию бронхиальной астмы.

Причины возникновения аллергического ринита множество, для уточнения природы аллергена, необходимо обращаться к специалисту аллергологу. Однако распознать именно аллергический ринит возможно и самостоятельно:

• Нос заложен, дыхание затруднено
• Выделения прозрачные и водянистые
• Часто сопровождается чиханием
• В носу зудит
• Могут проявляться признаки коньюктивита (покраснение и зуд глаз).

В зависимости от причин риниты делят на такие типы:

• Аллергический ринит (часто сопровождается кожными проявлениями, коньюктивитом, астмой.) Он может быть сезонным — персистирующий и хроническим
• Неаллергический ринит определяется у людей, у которых нет причин поставить диагноз, связанный с аллергеном

Он подразделяется на:

• Вазомоторный – возникает по причине нарушения кровотока в области слизистых носа, может провоцироваться перепадом температуры вдыхаемого воздуха
• Вкусовой – может быть результатом употребления горячей или острой пищи
• Не аллергический ринит и повышением эозинофилов – при этом типе определяются клетки аллергии (эозинофилы), но при кожных пробах аллергия не выявляется
• Инфекционный ринит – возникает в процессе инфекционного заболевания.
  Инфекционный ринит может осложниться аллергической реакцией на медикаменты либо саму инфекцию, тогда его можно назвать инфекционно – аллергическим
• Профессиональный ринит – возникает при раздражении слизистых веществами, связанными с рабочим местом
• Медикаментозный (излечив болезнь, пациент продолжает принимать сосудосуживающие спреи провоцируя «привыкание»).

Какой врач поставит ребенку диагноз аллергический ринит, поллиноз?

В случае, когда вы заметили такую симптоматику у малыша, необходимо обратиться к двум ведущим специалистам – это отоларинголог и аллерголог-иммунолог .
ЛОР поставит диагноз ринита и исключит инфекционную природу заболевания. Для постановки диагноза «аллергический ринит» врач-аллерголог назначит ряд исследований. К ним относятся:

1. Анализ крови на наличие и повышение иммуноглобулина к аллергену, повышение эозинофилов выше нормы. После взятия анализа на основе глобулинов определяют аллерген.
   Противопоказаний к анализу нет, однако анализ дорогостоящий и имеет погрешности.
2. Еще один способ, более эффективный – это метод кожных проб. На коже делают не большие царапины и наносят на повреждение каплю раствора с аллергеном, спустя некоторое время оценивают результат. Этот способ более точен.

ВАЖНО: Во время обострения этот способ не применяют и за неделю до проведения анализа исключают все противоаллергические лекарства. Метод кожных проб противопоказан при кормлении грудью и беременности.

Лечение вазомоторного, персистирующего (сезонного паллиноза), хронического
(круглогодичного) аллергического ринита у детей

По сути любой ринит, не зависимо от причины возникновения относится к вазомоторному .

Во всех формах происходит нарушение кровоснабжения слизистых.

Обсудим риниты аллергического происхождения.
К основным моментам лечения аллергических ринитов относят:

• Определение и ограничение контакта с аллергеном, ограничить доступ аллергена к слизистым носа (носить маску)
• Назальные спреи – они могут быть сосудосуживающие (бысрто уменьшаю отек и являются симптоматическими препаратами) или содержать гормональные составляющие (глюкокортикоиды). Стероиды оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие
• Антигистаминные средства. Гистамин – это основное вещество, которое выделяется эозинофилами и провоцирует,собственно, симптоматику ринита (отек, ринорею, зуд).
  Антигистаминные препараты так же делятся на те, которые содержат стероиды, и не содержащие таковых. Препараты могут обладать или не обладать седативным действием
• Аллерген-специфическая терапия – это лечение путем воздействия аллергенами в малых дозах, проводят его вне обострения и до начала сезона аллергии (если это сезонный палиноз)

Это общие принципы лечения аллергических ринитов. Ниже мы рассмотрим нюансы, связанные с причинами развития ринита.

Лечение медикаментозного аллергического ринита у детей

Пациент с медикаментозным ринитом вынужден постоянно пользоваться спреем и увеличивать дозу, возникает зависимость.

ВАЖНО: Сосудосуживающие средства начинают оказывать не только местное, но и системное воздействие, влияя на сосуды мозга и периферические сосуды. Особенно явно это заметно у детей, могут возникать скачки давления и головные боли. Постоянное использование приводит к постепенной атрофии слизистой.

Что делать?

• Нужно отказаться от капель и спреев. Замените на время их натуральными
  средствами типа «Акваморис» или «Аквалор». Либо разведите морскую соль и промывайте нос (на 1 стакан теплой воды 1 чайную ложку соли)
• Если это не помогает и в течении месяца заложенность не пропадает, необходимо оперативное вмешательство, которое проводится под местной анестезией путем эндоскопии.

Лечение инфекционно аллергического ринита с температурой у детей

Это сочетание двух болезней: инфекции, которой заболел ребенок и аллергической реакции.
Потому и лечение должно быть сочетанным и направленным на излечение самой инфекции и снятие симптоматики.

Симптоматическое лечение :

• Жаропонижающие препараты
• Сосудосуживающие препараты
• Противовоспалительные препараты
• При необходимости глюкокортикоиды.

Помните! Поставить диагноз и назначить лечение должен врач.

Как вылечить аллергический ринит, осложненный дерматитом, бронхиальной астмой,
аденоидами, конъюктевитом?

В этом случае лечение сложное и требует вовлечения в работу дополнительных специалистов (окулист ).

Лечение должно быть комплексным и проводиться в пределах стационара. Аллергический ринит в сопровождении более серьезных аллергических реакций, говорит о серьезности заболевания.

Отметим только некоторые моменты лечения.

1. При дерматите к вышеуказанному лечению добавляют антигистаминные мази.
Назначение их производит врач – дерматолог . Самые простые примеры таковых «Фенистил» , «Кремген». Применяют иммунокорректирующую терапию, которая назначается сугубо индивидуально.

2. При наличии

бронхиальной астмы самостоятельное лечение категорически противопоказано и грозит отеком гортани и удушьем в периоды аллергических обострений.

Пациенты с бронхиальной астмой всегда должны иметь при себе ингалятор (к примеру «Сальбутамол» или «Бередуал»). Они так же могут содержать глюкокортикоиды и местно снимать воспаление во время приступа.
В некоторых случаях при приступах вводят Эуфилин внутривенно. И в этом случае терапия должна быть строго индивидуальна.
3. Аденоиды – это часть лимфатической системы носоглотки. Гипертрофия этих выростов ведет к затруднению дыхания. Большинство ЛОР — врачей склонны к удалению аденоидов . После удаления эти лимфатические образования имеют склонность к восстановлению и повторной гипертрофии.
4. Если аллергический ринит сопровождается проявлениями коньюктивита , то назначают «успокаивающие» капли, индивидуально проявлениям.

Как лечить сильное обострение аллергического ринита в острый период?

Все вышеуказанные мероприятия по лечению проводятся в период обострения, так как в период ремиссии симптомы аллергии нас не беспокоят. Однако в период сильных проявлений в условиях стационара могут назначить препараты, способствующие уменьшению концентрации аллергена в плазме крови:
Так называемые «очищающие» препараты (как «Реосорбилакт»)
В тяжелых случаях могут назначить плазмоферез – очистка плазмы с помощью аппарата.
Назначают препараты, стабилизирующие мембраны тучных клеток, препятствующие выбросу гистамина в кровь.

Аллергический ринит у грудничка

Такое случается очень редко, ввиду не сформировавшегося иммунитета у детей.

ВАЖНО: Развитию аллергического ринита у грудничка может способствовать наследственность, проявление этих симптомов у кормящей мамы. Самостоятельное развитие аллергии у младенца не возможно и в этом случае либо он получил симптоматику с молоком матери, либо это проявление ОРВИ, а не аллергия.

К общей симптоматике ринита у грудничка может добавиться слезотечение, сыпь на лице и теле.

Лечить аллергический насморк ребеночку можно только в том случае, когда диагноз поставил
доктор и только он назначает препараты.

Часто это местно сосудосуживающие капельки («Нафтизин»), при кожных проявлениях – мазь («Фенистил») и противогистаминные сиропы или капли («Эриус»).

Аллергический ринит у детей: лекарственные антигистаминные препараты — таблетки, капли и
другие препараты

Основное лечение мало отличается от лечения взрослых, разница только в дозировке.

Мы кратко перечислим названия основных препаратов по группам.
1. Антигистаминные средства :
Тавегил, Супрастин, Диазолин – они оказывают явное седативное действие на детей.
Кларитин, Зиртек – они безопасны и имеют очень мало побочных эффектов для детей.
Местно- Виброцил (капли в нос), Аллергодил.
2. Сосудосуживающие препараты назначают детям старше 12 лет .
Нафтизин, Нокспрей, Ксилен.
3. В случаях обильного течения из носа назначают кромоны .
Кромалин, Кромосон.
Более серьезное лечение препаратов зависит от врача и степени развития заболевания.

Ингаляции при аллергическом рините у детей.

Данная процедура назначается ЛОР – врачом и строго контролируется им.
Проводится процедура в спокойном состоянии, в одежде не сдавливающей шею.

Это очень эффективно. Применяют паровые, влажные и масляные ингаляции. Если частицы аэрозоля имеют заряд, то это электроаэрозольная ингаляция.

Аллергический ринит у детей: лечение и профилактика народными средствами

Профилактика :

• Правильное питание и режим питания
• Использование гипоаллергенных кремов и средств гигиены для малыша
• Предотвращение частых простудных заболеваний
• Одежда и ткани с которыми соприкасается малыш, должны быть натуральными.

Лечение народными методами

ВАЖНО: Родители часто исключают медикаментозное лечение и полагаются на народные средства. Это не верное решение, потому как используя настои трав или отвары, вы можете нанести еще более глубокий вред. Если взрослому это поможет, то ребенку может навредить.

Единственным методом, подходящим ребенку из народной медицины, может стать только промывание носа солевым раствором, но это малоэффективно.

1.ASTochka Просветленный
У старшего сынишки поллиноз (аллергия на цветение деревьев).
В сезон пыления пользуемся спреем Кромгексал и принимаем сироп Эриус.

Теперь что касаемо «как бороться»….

СОВЕТ : Аллергический ринит, он же поллиноз, он же сенная лихорадка — НЕ ВЫЛЕЧИВАЕТСЯ окончательно, его можно только загнать в глубокую ремиссию.

Но… Если совсем не лечить — через какое-то время больному будет 100% обеспечена бронхиальная астма.

До возраста трех лет анализ на аллергены может дать как ложно положительный, так и ложно отрицательный результат.

Если Вашему ребенку уже есть 3 года (это возраст, к которому окончательно формируется иммунка), то Вам прямая дорога к аллергологу, делать аллерго-панель и проводить АСИТ.
Аллерген-Специфическая Иммунотерапия (АСИТ) — единственная терапия, лечащая причину аллергического заболевания.