Заболевания селезёнки. Воспаление селезенки: причины, симптомы и лечение

На более поздних стадиях заболевания наблюдаются тахикардия и одышка на фоне тупой, но сильной боли, отдающей в плечо или в грудь. Участок кожи над поврежденным органом имеет повышенную температуру по сравнению с другими участками. При гнойном абсцессе селезенка значительно увеличивается в размерах и легко прощупывается, но самостоятельно проводить пальпацию не рекомендуется: велика опасность неосторожными действиями спровоцировать разрыв тканей и выход гноя.

Осложнения на селезенке после различных заболеваний сопровождаются появлением острой, резкой боли под ребрами слева, тошнотой. Становится трудно лежать на левом боку. Непролеченные инфекции снижают иммунитет и могут привести к сбоям в лимфатической системе.

4 Диагностика

Если наблюдается боль в селезенке, установить точную причину в большинстве случаев позволяет ультразвуковое исследование. В норме орган не прощупывается - он находится за ребрами, слишком далеко. Но при возникновении нарушений его размеры значительно увеличиваются и развитие заболевания можно диагностировать методом пальпации.

Ультразвуковое исследование назначается пациентам, у которых обнаружен цирроз, так как со временем болезнь может прогрессировать и перейти на селезенку. Регулярное УЗИ назначают при диагностировании кист и опухолей, после травм, перелома ребер и ударов по левой части живота. Даже незначительное повреждение данного органа может спровоцировать внутреннее кровотечение. В таком случае пострадавшему проводят операцию по удалению органа. Положительный исход такого вмешательства будет во многом зависеть от того, насколько быстро пациент поступил в больницу после травмы.

Кроме ультразвука, с большой вероятностью диагностировать заболевание селезенки позволяет компьютерная или магнитно-резонансная томография. Такое обследование могут назначить при подозрении на патологические изменения селезенки.

Если назначено УЗИ селезенки, необходимо заранее подготовиться к обследованию. Правила достаточно просты. За день до проведения УЗИ из рациона исключаются продукты, которые могут вызвать вздутие живота. К таким продуктам относится пшеничный хлеб, фасоль, капуста. Рекомендуется принимать лекарственные средства, снижающие газообразование.

Во время УЗИ больной ложится на бок и одну руку заводит за голову - это позволяет увеличить расстояние между ребрами и лучше «увидеть» селезенку. При анализе результатов обращают внимание на размер органа. У взрослого человека нормальный размер селезенки составляет:

  • длина - 12 см;
  • толщина - 5 см;
  • ширина - 8 см.

В зависимости от особенностей организма эти показатели могут несколько различаться, в пределах 1 см. Кроме размеров органа, обращают внимание на структуру селезенки и сосуды: артерии (диаметр в норме - до 2 мм) и вены (до 5 - 8 мм).

Ультразвуковая диагностика заболевания дает точные результаты и позволяет установить все патологические процессы на начальной стадии. Хотя заболевания селезенки встречаются гораздо реже, чем заболевания других органов, важно регулярно проходить обследование. Особенно это касается женщин старше 35 лет, так как именно у них заболевания селезенки развиваются в 3 - 5 раз чаще, чем у мужчин.

5 Лечебные мероприятия

Если селезенка болит, не стоит прибегать к самолечению и затягивать с обращением к врачу - это может привести к ухудшению ситуации, развитию туберкулеза и, как следствие, летальному исходу.

Лечение заболевания во многом зависит от причин его возникновения. Если нарушение работы органа вызвано инфарктом селезенки, больному советуют на некоторое время снизить темп жизни и прописывают обезболивающее.

При гнойном воспалении, абсцессе обычно прибегают к полному или частичному удалению органа путем спленэктомии. Операция проходит под общим наркозом, т.е. больной в этот период бывает без сознания.

В настоящее время часто проводят лапароскопию - операцию с использованием точного инструмента, лапароскопа. Его вводят через маленький надрез в брюшной области, еще через несколько других надрезов вводят остальные инструменты.

После удаления селезенки таким способом больной восстанавливается гораздо быстрее и легче, чем при традиционной открытой спленэктомии. Эта операции предполагает удаление органа через большой разрез в брюшной полости. Открытая спленэктомия позволяет удалить лимфатические узлы или исследовать их на развитие рака. После удаления органа накладывается шов. Для полного восстановления может понадобиться до 6 недель.

При возникновении гнойников или кист проводят дренирование или пункцию селезенки. Новообразования органа, как злокачественные, так и доброкачественные, устранятся также путем спленэктомии. Но этот способ позволяет только эффективно справляться с заболеваниями на ранней стадии. Операция при тяжелых заболеваниях будет иметь паллиативный, то есть нерадикальный характер.

6 Профилактика

Самое лучшее лечение любого заболевания - не допускать его появления. Соответственно, лучший способ устранить проблемы с селезенкой - по возможности не допускать причин для их развития.

Основными мерами, которые необходимы для профилактики любых заболеваний, являются здоровый образ жизни, правильное питание.

Так как селезенка участвует в обменных процессах, лучше всего провести очистку крови. Для этого можно использовать различные препараты, но подбирать их нужно внимательно, так как они содержат различные химические препараты, а значит, имеют не только показания к применению, но и противопоказания.

Для очистки крови можно использовать народные способы, но только в качестве дополнительной меры, а не в виде полноценного лечения. Перед их применением также рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом, так как даже натуральные лекарства могут вызвать аллергию или другие негативные последствия.

Эффективным средством для предотвращения лейкоза и улучшения иммунитета считается прополис. В его состав входят биоактивные вещества и антибиотики. Прополис убивает микробов и снимает болевые ощущения. Для лечения лейкоза настойку прополиса рекомендуется пить ежедневно по 4 раза, в течение месяца. Если наблюдается развитие инфекции, то прополис советуют в первые дни пить чаще, каждые 2 часа.

Благотворное влияние на селезенку оказывает зверобой. Он обладает противомикробным действием, снимает спазм сосудов и укрепляет их, препятствует образованию камней в желчном пузыре. Зверобой принимают в виде настоя: 10 г на 200 мл воды. Ежедневно нужно выпивать 1/4 стакана перед едой.

Кроме зверобоя, полезны будут при лечении селезенки и другие лекарственные травы: земляника, шалфей, тысячелистник, крапива, череда, календула.

Уменьшению селезенки способствует цикорий. Его можно пить как чай или готовить настой (20 г на стакан кипятка). Настой принимают перед едой, по 2-3 ложки.

Лечение народными средствами может быть не менее эффективным, чем медикаментозное, и более щадящим, чем хирургическое вмешательство. Но в любом случае лечение должно быть своевременным, соответствующим заболеванию и проходить строго под контролем лечащего врача.

Селезенка – орган брюшной полости, расположенный с левой стороны, позади желудка. Важно своевременно обратить внимание на симптомы ее воспаления – это поможет приступить к лечению, которое можно на начальных стадиях провести без применения медикаментов. Народные средства быстро и эффективно вылечат селезенку, но при условии, что строго выполнялись все рекомендации и требования.

Причины, вызывающие заболевание

Перед тем, как приступить к лечению, нужно разобраться, что вызвало болезнь и устранить причины, вызывающие заболевания. Если этого не сделать, есть риск рецидива. Часто у людей наблюдается увеличение этого органа, спровоцированное разными факторами. Причины увеличения селезенки:

  • накопление вредных веществ в организме человека;
  • инфекционное заболевание, для избавления от которого использовались антибактериальные препараты;
  • проблемы с кровотоком – застой крови провоцирует увеличение селезенки;
  • болезни крови.

Самостоятельно причину заболевания определить невозможно, даже врач не всегда способен поставить точный диагноз без специальных исследований, поскольку спровоцировать болезнь может ряд дополнительных факторов. Лечение селезенки с помощью народных средств разрешается только при отсутствии тяжелых патологий. При наличии осложнений рекомендуется применять лекарства.

Симптомы

Каждое из заболеваний имеет свои признаки, но врачи определяют ряд общих сигналов, наблюдающихся при увеличении органа. Симптомы воспаления селезенки, следующие:

  • орган увеличился в размерах;
  • ослаблены защитные силы организма;
  • болевые ощущения с левой стороны, чуть выше брюшной полости (при болях в селезенке ощущения могут быть как сильно выраженными, отдающими в спину и руку, так и почти не обращающими на себя внимания);
  • при нажимании на кожные покровы остаются синяки, даже если сила не прикладывалась;
  • ощущается наполненность желудка;
  • повышенная утомляемость, появляющаяся даже при отсутствии физической или умственной активности;
  • вялость, апатия;
  • скачки температуры тела.

Если болевые ощущения в области селезенки тревожат изредка, небрежно относиться к этому сигналу организма не стоит. Своевременная диагностика и немедленное лечение мед препаратами или народными средствами поможет справиться с заболеванием на первых этапах.

Селезенка расположена с левой стороны, брюшной полости, позади желудка

Таблетки против увеличения селезенки

Лечение медицинскими препаратами проводится под наблюдением врача, после точной диагностики. Для пресечения развития заболеваний назначаются:

  • антибиотики (Цефазолин, Эротромицин, Амикацин, Цефотаксим);
  • болеутоляющие средства (Ибупрофен, Нимесулид, Анальгин, Парацетамол);
  • противовоспалительные препараты (Динебол, Кеторол, Лоспирин, Мовалис).

Препарат, дозировка, длительность лечения должны назначаться врачом – гастроэнтерологом. Самолечением заниматься при заболеваниях селезенки категорически запрещено – ошибки в применении препаратов провоцируют распространение болезни и опасные осложнения.

Лечение пшеном

В народной медицине пшено используется для лечения разных заболеваний, но часто рекомендуют средства на его основе для выведения из организма токсинов. В селезенке вредные вещества накапливаются нередко, поэтому очищение пшеном помогает справиться с увеличением и снять болезненные ощущения.

Приготовление:

  1. Промыть 250 гр. пшена.
  2. Залить просо водой (2 л), варить, не допуская бурления. Крупа должна полностью развариться.
  3. Отвар слить, использовать для лечения.

Приготовленное средство выпить в течение дня. Дозировка для одного раза – 100 мл. Длительность лечения – неделя. При необходимости повторить курс после перерыва в 7-10 дней.

Лечение полынью

Быстро вылечить селезенку поможет отвар на основе полыни. Домашнее лекарство способно вызвать аллергию, поэтому в продолжение курса лечения следить за общим состоянием здоровья – при появлении раздражения на кожных покровах прекратить прием и обратиться к врачу.

Приготовление:

  1. В небольшую емкость положить 20 гр. полыни.
  2. Довести до кипения воду (220 мл), заварить растительное сырье.
  3. Настоять под крышкой, для получения насыщенного отвара укутать емкость полотенцем.
  4. Отфильтровать, использовать марлевую ткань, сложенную в 3 слоя.
  5. Добавить 25 гр. меда, перемешать.

Лечение прополисом

Приготовление:

  1. В емкость из темного стекла положить прополис (60 гр.).
  2. Залить пчелиный продукт спиртом, качественной водкой, домашним первачом (200 мл).
  3. Настоять в темном прохладном месте неделю.

В чистом виде настой прополиса не принимается, перед употреблением развести прокипяченной прохладной водой (на 60 мл воды 30 капель средства). Прием проводить по схеме. Полторы недели принимать состав ежедневно каждые три часа. Сделать небольшой перерыв (5 дней), продолжить прием, но употреблять средство всего трижды в день.

Растительные отвары

Травяной отвар

Приготовление:

  1. Измельчить острым ножом листья подорожника, щавеля, крапивы (по 50 гр.).
  2. Заварить травяную кашицу кипятком (1 л).
  3. Поставить емкость на водяную баню, томить четверть часа, не снимая крышку.
  4. Настоять 2 часа.
  5. Процедить, полностью охладить.

Принимать трижды в день. Дозировка для одного приема – 200 мл. Добавлять сахар или мед для улучшения вкуса не рекомендуется. Длительность курса лечения – 2 недели.

Отвар из шиповника

Приготовление:

  1. Сухие плоды шиповника порубить острым ножом. Для приготовления отвара понадобится 50 гр. сухого растительного сырья.
  2. Заварить кашицу из шиповника кипящей водой (500 мл).
  3. Настоять 3 часа, для ускорения процесса рекомендуется использовать термос.
  4. Процедить, добавить мед (30 гр.), перемешать.

Приготовленное средство выпить за три раза в течение дня. Перерыв между приемами – 4 часа. Длительность лечения отваром из шиповника – 14 дней. Обычно этого времени достаточно, чтобы избавиться от болезненных ощущений в области селезенки.

Определить выздоровление просто – селезенка находится в нижней части левой стороны тела, именно здесь в продолжение заболевания ощущается дискомфорт. Если боли отсутствуют, рекомендуется пропить курс отвара для профилактики – через месяц после лечения повторить прием домашнего лекарства.

Растительный отвар

Приготовление:

  1. Измельчить стебли укропа (20 гр.), листья зверобоя (15 гр.), положить в емкость для приготовления отвара.
  2. Добавить шишку хмеля, измельченные плоды шиповника (20 гр.), цветы календулы (20 гр.).
  3. Залить растительную смесь кипящей водой (600 мл), поставить на небольшой огонь и томить, не допуская сильного кипения, полчаса.
  4. Процедить, после охлаждения долить прокипяченной водой до первоначального объема (600 мл).

Принимать перед трапезой, трижды в день. Дозировка отвара для одного употребления – 70 мл. Длительность терапии – две недели. Сделать небольшой перерыв (5 дней), пропить еще один курс. Многокомпонентный состав способен вызвать аллергию, особенно у людей, склонных к раздражениям. При первых признаках недомогания (тошноте, рвоте, нарушениях стула) прекратить лечение, использовать более щадящее средство из одного-двух компонентов.

Отвар из цикория

Приготовление:

  1. Корни цикория очистить, промыть, удалить остатки влаги салфеткой, подсушить в духовке до светло-коричневого оттенка.
  2. Измельчить растительное сырье, используя кофемолку (можно изрубить острым ножом).
  3. Заварить порошок цикория (50 гр.) кипящей водой (250 мл).
  4. Поставить на плиту, довести до кипения, сразу снять и настоять полчаса.
  5. После фильтрации приступить к приему.

Употреблять средство трижды в день. Дозировка – всего 30-35 мл. Курс терапии – неделя. Повторить курс приема растительного лекарства рекомендуется после перерыва в полмесяца.

Диета при болезнях селезенки

Повысить эффективность лечения при заболеваниях селезенки поможет специальная диета. Ежедневный рацион должен включать овощи, фрукты, содержащие железо. В приготовлении блюд воздерживаться от добавления специй, сливочного масла, жира. К составлению меню подойти ответственно, ввести супы, запеченные, приготовленные на пару или отварные овощи.

  • сладкая сдобная выпечка;
  • мороженое, сладости;
  • наваристые супы;
  • кофе, насыщенный черный чай;
  • мясные блюда, изобилующие жиром;
  • кислые плоды;
  • рыба;
  • спиртное, даже слабоалкогольное;
  • соленья и копчености;
  • острая пища.

Употреблять пищу рекомендуется небольшими порциями (не более 100 гр.). Изменения в рационе обязательно согласовывать с диетологом. Повысить эффективность диеты рекомендуется напитками. Гранатовый сок, отвар из шиповника или цикория заменят ежедневный чай и позволят быстро избавиться от заболеваний органа.

Заболевания селезенки довольно опасны и способны спровоцировать проблемы с важными органами. Своевременное обращение к врачу, точная диагностика и строгое выполнение рекомендаций традиционной или народной медицины позволят не допустить нежелательных последствий и быстро справиться с болезнью.

Специальность: Врач-терапевт
Образование: Первый МГМУ им. Сеченова в 2010г.

Сегодня у людей все чаще проявляется интерес узнать о болезнях селезенки, ее симптомах и вариантах лечения.

В статье представлены важнейшие сведения о селезенке и заболеваниях, с ней связанных, описаны особенности лечения мужчин и женщин, а также причины, повлекшие за собой недуг.

Природа и причины патологий органа

Несмотря на то, что без этого органа прожить можно, знать основные признаки – симптомы болезни селезенки, методы ее диагностики и лечения должен каждый ответственный взрослый человек.

Селезенка располагается слева под ребрами. Это важный и весьма крупный орган, достигающий в длину 14 см, а в ширину – 8 см.

Сверху данный орган покрывает плотная оболочка, под которой находится белая и красная пульпа – места образования лимфоцитов и эритроцитов соответственно.

Таким образом, важнейшие функции органа – это кроветворная, защитная, а также иммуномодулирующая.

Именно данный орган защищает человека от вредоносных внешних агентов, регулирует работу собственных защитных сил организма, поддерживает баланс всех составных крови.

Если ввести в поисковую систему запрос «селезенка симптомы заболевания», появится масса информации о том, что симптомы патологий органа довольно размыты.

Так, ввиду того, что орган покрыт весьма плотной оболочкой, болезненные ощущения непосредственно в нем, даже в случае патологии органа, люди ощущают нечасто (боль разливается по всей верней левой части живота).

Еще один характерный признак болезней селезенки – увеличение органа в размерах – самостоятельно выявить могут далеко не все.

Поэтому догадываться о том, что с важным кроветворным органом не все в порядке, зачастую приходится, опираясь на косвенные проявления патологии.

Среди них:

  1. снижение иммунитета;
  2. быстрая утомляемость;
  3. частые ОРВИ;
  4. тахикардия;
  5. слабость в ногах;
  6. ухудшение памяти.

Причины патологии могут быть самыми разными.

Также опосредованные причины болезней важного кроветворного и иммуномодулирующего органа – это и сильные психоэмоциональные потрясения, и чрезмерные психические и физические нагрузки, и ведение нездорового образа жизни.

Наиболее распространенные болезни и их признаки

Классификация болезней селезенки выглядит следующим образом:

  • врожденные заболевания селезенки (это, например, «блуждающая селезенка» – патология, встречающаяся у женщин значительно чаще, чем у мужчин);
  • инфаркт селезенки;
  • заворот селезенки;
  • абсцессы;
  • кисты;
  • атрофия;
  • новообразования (прежде всего, лимфосаркома);
  • увеличенная селезенка.

Увеличение органа – это одна из самых распространенных патологий селезенки. Может возникнуть как следствие тяжело перенесенных инфекционных заболеваний, токсического отравления, загустевания крови.

Признаки, свидетельствующие об укрупнении органа:

  1. низкий иммунитет;
  2. низкий гемоглобин;
  3. частые ОРВИ;
  4. появление во рту и на стопах небольших язв;
  5. тахикардия;
  6. появление гематом даже при минимальном воздействии на тело больного;
  7. отдающая в спину загрудинная боль.

Инфаркт селезенки – это смертельно опасная болезнь, однако выявить ее крайне сложно – ее симптомы стерты.

Данная болезнь, как правило, развивается у людей с другими многочисленными патологиями органов ЖКТ.

В случае инфаркта селезенки больной чувствует очень интенсивную, отдающую в плечо, режущую боль в подреберье слева, его тошнит и рвет, из-за сильной боли может быть тяжело дышать.

При инфаркте кроветворного органа человеку необходимо экстренное лечение.

Смертельно опасен и абсцесс органа. Характерные признаки патологии – интенсивный болевой синдром в подреберье, высокая температура, рвота, головокружение.

При абсцессе селезенки необходимо экстренное лечение – промедление может стоить жизни больному.

Воспаление в селезенке обычно возникает наряду с воспалительными процессами в других органах ЖКТ.

Симптомы:

  • острая, разлитая по всему животу, боль;
  • тошнота;
  • повышение температуры;
  • увеличение органа;
  • лихорадка;
  • тахикардия.

Кисты нередко образуются у женщин после 40 лет. Патология сопровождается нарушением стула, дискомфортом в левой части живота, тошнотой после еды, увеличением органа.

Таким образом, важнейший и наиболее характерный признак патологий селезенки – боль в левом подреберье. Также часто происходит изменение размеров органа.

Диагностика и лечение

Какие же наиболее эффективные на сегодняшний день методы диагностики и лечения болезней селезенки? Требуется ли специальная диета для больных, как долго придется ее соблюдать?

Сразу отметим, что точно определить ту или иную патологию селезенки способен только квалифицированный специалист.

Для постановки диагноза доктора используют такие методы, как осмотр и опрос пациента, пальпация (прощупывание левой части живота), анализ лабораторных исследований крови больного, а также данных аппаратных исследований: рентгена и компьютерной томографии.

В некоторых случаях, при подозрении на наличие в селезенке злокачественных новообразований, возможно также взятие пункции.

После точной постановки диагноза именно доктором должно быть назначено лечение больного.

Самостоятельно лечить болезнь, даже при условии начальной ее стадии, запрещено категорически, так как некорректное лечение недуга может повлечь за собой серьезные осложнения, патологии других органов желудочно-кишечного тракта. Какой-либо одной схемы лечения селезенки в медицине нет.

Лечение назначается исходя из конкретной патологии органа и индивидуальных особенностей организма человека.

Так, при инфаркте кроветворного органа осуществляется медикаментозное лечение и назначается специальная диета.

Человеку прежде всего прописывают сильные обезболивающие препараты, назначается постельный режим и уже затем проводится специфическая терапия.

В случае же развития абсцесса одной медикаментозной терапии мало. Пациента срочно берут на операцию. В данном случае чаще всего используется метод спленэктомии.

Если болезнь запущена, то проводится дренирование абсцесса посредством пункции. После операции проводится восстанавливающая терапия, назначается специальная диета.

Спленэктомия также применяется, если у больного диагностированы кисты, доброкачественные новообразования.

Если же у человека диагностирован рак, то одного иссечения селезенки недостаточно: возможно оперативное вмешательство в другие органы, после операции назначается химио- и лучевая терапия.

Таким образом, в случае серьезных патологий селезенки лечить ее необходимо комплексно, используя медикаментозное и/или хирургическое лечение.

Также пациентам всегда назначается специальная диета. Ее неукоснительное соблюдение – ключ к быстрому восстановлению организма и выздоровлению.

Какой же должна быть диета при проблемах с важным кроветворным и иммуномодулирующим органом?

Лечебная диета назначается лечащим врачом больного с учетом его индивидуальных особенностей.

Если обобщить, то диета предполагает полное исключение из меню пациента жареной и жирной пищи, пряностей, копченостей, сладкого – то есть всех продуктов, раздражающе воздействующих на органы ЖКТ.

Также при болезнях селезенки категорически запрещается употреблять алкоголь и курить.

Диета предполагает употребление таких продуктов, как:

  • нежирное мясо (предпочтительна говядина) и рыба;
  • говяжья печень и печень трески;
  • орехи;
  • гранаты;
  • свекла;
  • белокочанная капуста;
  • яблоки;
  • творог;
  • свежие овощи и фрукты.

Из сладостей диета допускает употребление черного шоколада в небольших количествах, мармелада. Пить предпочтительно некрепкие чаи, компоты из сухофруктов.

Аналогичная диета также обязательна для больных после удаления селезенки.

В человеческом организме ни один элемент не существует «просто так». Нет ненужных или «лишних» органов, бесполезных механизмов, каждая деталь большого «устройства» выполняет свою функцию. Практически все внутренние органы являются жизненно важными: невозможно жить без сердца, головного мозга, печени или почек. Однако есть такой орган, предназначение которого для большинства людей зачастую остается загадкой. Речь идет о селезенке. Многие не знают, где она расположена и зачем нужна. Соответственно, распознать ее патологию тоже не представится возможным. А эти заболевания могут представлять достаточно серьезную угрозу для жизни. Именно поэтому важно подробно рассмотреть анатомию, физиологию и болезни селезёнки: симптомы и лечение.

Селезенка ‒ это внутренний неполый орган, не имеющий пары, в отличие от легкого или почки. Не входит в число жизненно важных органов, но играет большую роль в функционировании организма.

Располагается она в брюшной полости в левом подреберье. Пропальпировать («прощупать») ее можно только у худых, астеничных людей или при некоторых заболеваниях, когда селезенка может увеличиваться до правой подвздошной области. В основном найти ее «руками» можно только по характерному изменению перкуторного звука (метод исследования, анализ звука постукивания одного пальца по другому, положенному на тело человека в определенной области).

По форме этот орган немного напоминает почку. Она имеет выпуклую и плоскую поверхности, борозду, являющуюся местом впадения сосудов и нервов, покрыта двумя оболочками ‒ фиброзной и серозной.

Селезенка кровоснабжается собственной артерией, отходящей от чревного ствола, венозный отток происходит в систему воротной вены.

Таблица. Основные функции селезенки.

Функция Описание
Иммунная Захват и переработка иммунными клетками токсинов, разрушение эндотоксинов, распознавание чужеродных антигенов и синтез антител.
Фильтрационная Контроль за клеточными элементами циркулирующей крови. Здесь из красных кровяных телец выделяются некоторые элементы (тельца Жолли, гранулы железа).
Реутилизирующая Происходит забор железа из эритроцитов и перевод его в транспортный белок трансферрин, что способствует правильному протеканию механизмов обмена железа в организме.
Утилизирующая В селезенке происходит разрушение лейкоцитов и тромбоцитов, а иногда и эритроцитов (если клетки повреждены).
Депонирующая В этом органе находятся запасы форменных элементов крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов), железа.
Белковообменная Участие в белковом обмене, синтезе альбумина, глобина, иммуноглобулинов.
Кроветворная В селезенке образуются клетки лимфоцитов и моноцитов, а если не работает костный мозг, то и другие элементы крови.

Прежде чем рассматривать болезни селезенки, необходимо уточнить один очень важный момент. Существуют болезни органа (тема настоящей статьи) и существуют состояния и заболевания, при которых селезенка реагирует, и с ее стороны проявляются некоторые симптомы.

Нарушение функции селезенки может развиваться при анемии 3 степени тяжести, инфекционной патологии, портальной гипертензии, кроветворных нарушениях. Существует три патологических состояния, которые нужно различать.


А вот болезни собственно селезенки включают следующие группы:

  • анатомические пороки;
  • травмы и другие нарушения целостности;
  • заболевания;
  • новообразования.

Аномалии анатомического развития

Пороки развития ‒ это один из непредсказуемых разделов медицины. Даже у самой благополучной по всем параметрам женщины может родиться ребенок с серьезными аномалиями развития. Большинство из них на сегодняшний день можно обнаружить еще на этапе пренатальной диагностики, т. е. внутриутробно.

  1. Аспления . Это дефект, когда селезенка не развивается вовсе. В изолированном виде эта патология практически не встречается, аномалия обычно сопровождается пороками формирования сердечно-сосудистой и других систем.
  2. Дистопия . Это состояние, при котором селезенка находится не в левом подреберье, а в другой области брюшной полости.
  3. Блуждающая селезенка . Это порок, характеризующийся слабостью связочного аппарата органа. Опасно это состояние тем, что селезенка может совершать перекрут на сосудистой ножке, и тогда возникают симптомы острого живота, и требуется экстренное оперативное вмешательство.
  4. Добавочная селезенка . Это состояние, при котором формируются «дополнительные» органы, обычно гораздо меньшего размера и не способные к функционированию. Их количество может варьироваться от одного до сотен.

Лечение анатомических аномалий проводится не всегда. Асплению вылечить невозможно, но этот порок не является несовместимым с жизнью. Дистопию тоже обычно никак не корректируют. Добавочные селезенки могут быть удалены хирургическим путем, а блуждающая селезенка закреплена путем укрепления ее связочного аппарата (также только хирургически).

Таблица. Повреждения селезенки.

Открытые Закрытые
Огнестрельные ранения Удар по подреберью
Ножевые колотые/резаные раны Падение с приземлением на область живота
Оперативные вмешательства Сдавливание живота
Политравма с нарушением целостности передней брюшной стенки Нарушение целостности ребер
Рваные раны (укус собаки, удар рогами) Кататравма
- ДТП с ударом в живот подушкой безопасности или другим видом травмы

В любом случае, нарушение целостности селезенки всегда сопровождается внутренним или наружным кровотечением. Симптомы, сопровождающие потерю крови:

  • резкая бледность кожного покрова;
  • холодный липкий пот;
  • слабость;
  • головокружение;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • потемнение в глазах;
  • потеря сознания.

Кроме того, проявляются признаки повреждения органа:

  • ощущение переполнения, распирания в левой подреберной области;
  • острая или интенсивная ноющая боль в животе, больше слева, которая может распространяться в область левого плеча и лопатки;
  • неприятные ощущения усиливаются при вдохе, покашливании;
  • в положении сидя болевые ощущения менее интенсивные;
  • тошнота, рвота;
  • гематома.

Лечение в такой ситуации только оперативное. Чаще всего прибегают к полному удалению селезенки, потому что зашить ее практически не представляется возможным.

Заболевания селезенки

Существуют патологии, «радиус действия» которых распространяется только на селезенку или по большей части на этот орган.

Острая ишемия селезенки с последующим инфарктом

Ишемия ‒ это недостаточность кровоснабжения органа или ткани. На слуху термины «ишемический инфаркт миокарда», «ишемический инсульт». Однако инфаркт может развиться не только в сердце, но в любом органе человеческого тела. Так, инфаркт селезенки ‒ это состояние критической нехватки кровоснабжения, в результате которого ткань органа погибает, некротизируется.

Причинами такого состояния могут стать:

  • тромбоэмболия селезеночной артерии или ее ветвей, либо тромбоз внутриселезеночных сосудов (например, при метастазировании опухолей, атеросклерозе и т.д);
  • патология соединительной ткани;
  • инфекционные заболевания;
  • опухолевые заболевания;
  • гемолитическая анемия.

Клиническая картина обусловлена тем, какого размера область была в зоне ишемии и последующего некроза. Чем это пространство больше, тем, соответственно, симптомы более выражены. Инфаркт селезенки проявляется:

  • болью в левой подреберной области, которая может переходить на спину и часто усиливается при вдохе;
  • чувство давления;
  • боль при надавливании на точку, которая находится между двумя ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы шеи.

Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. В первом случае проводится процедура тромболизиса (расщепление образовавшегося тромба путем ведения специальных препаратов) или лечение инфекционного или опухолевого заболевания. Во второй ситуации проводится спленэктомия (удаление селезенки).

Абсцедирование

Абсцесс ‒ это полость, заполненная гноем. Она может быть отграничена сформировавшейся капсулой, а может находиться только в рамках воспалительного валика из иммунных клеток, окружившего область гнойного расплавления тканей.

Чаще всего абсцессы селезенки развиваются в результате распространения бактерий в этот орган из какого-то первичного очага. Например, это зачастую происходит при инфекционном эндокардите, сальмонеллезе. Кроме того, инфекция может охватить рубец на месте инфаркта селезенки.

Симптоматика при этой ситуации довольно яркая:

  • повышение температуры тела выше 38°С;
  • резкие, интенсивные боли в левой части живота, в грудной клетке, левом плече (необходимо не перепутать с инфарктом миокарда);
  • напряжение мышц брюшного пресса, которое невозможно снять самостоятельно.

Терапия чаще всего заключается в применении антибактериальных препаратов. Можно использовать лекарства группы макролидов (кларитромицин, джозамицин), фторхинолонов (левофлоксацин), карбапенемов (имипенем). Однако в том случае, если лекарственное лечение не дало результатов, необходимо хирургическое вмешательство. Теоретически возможно выполнить вскрытие и дренирование очага, но обычно, опять же, селезенку просто удаляют.

Абсцесс селезенки — МРТ

Туберкулез, вопреки расхожему мнению ‒ это заболевание, поражающее не только легкие. Микобактерии туберкулеза могут распространиться по всем органам и тканям, включая и селезенку. Диагностировать такой процесс довольно сложно, еще сложнее заподозрить его у себя самостоятельно.

Признаки этого заболевания очень скудны:

  • увеличение селезенки разной степени тяжести;
  • асцит (накопление жидкости в брюшной полости);
  • повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 38°С);
  • может быть анемия, проявляющаяся слабостью, одышкой, бледностью, немотивированной усталостью, ухудшением состояния волос и ногтей, недержанием мочи.

Лечение проводится специальными химиопрепаратами, воздействующими на кислотоустойчивые палочки Коха. Существует 4 клинических протокола лечения туберкулеза. В зависимости от восприимчивости микобактерий к антибактериальным препаратам, тяжести поражения и общесоматического статуса подбирается соответствующая ситуации терапия. Иногда назначается удаление органа.

Туберкулез селезенки — фото

Сифилитическое поражение

При попадании бледных трепонем в селезенку в ней развиваются характерные изменения ‒ формируется сначала первичный шанкр, а затем вторичные и третичные поражения. Вплоть до разрушения органа и кровотечения из него.

Лечить необходимо саму инфекцию, для этого применяются антибактериальные препараты.

Эхинококковая инвазия

Лечение оперативное ‒ спленэктомия. Важно не допустить разрыва кисты, чтобы избежать токсического шока.

Они могут быть истинными и ложными, существуют также кисты связок селезенки. Это полости, заполненные серозной жидкостью, отграниченные соединительнотканной капсулой. Может никак не проявляться клинически. При росте проявления сходны с эхинококковыми кистами.

Лечение требуется не всегда. При росте кисты или появлении множества новых ‒ спленэктомия.

Опухоли селезенки

Встречаются как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. При любой опухоли селезенка будет увеличиваться в размерах, в результате чего возникает ощущение переполнения в левом подреберье. Могут появляться тупые, неинтенсивные боли.

При злокачественных новообразованиях добавляются общие симптомы:

  • немотивированная слабость, вялость;
  • немотивированное похудание;
  • тошнот, потеря аппетита;
  • усиленное потоотделение;
  • постоянное незначительное повышение температуры.

Лечение зависит от вида опухоли. При доброкачественных опухолях терапия может не потребоваться при бессимптомном течении заболевания. Если новообразование беспокоит ‒ удаление селезенки. В случае раковой опухоли применяется оперативное вмешательство (если оно возможно), химиотерапия, лучевая терапия и другие специфические методы.

Таким образом, ни у одного заболевания селезенки нет специфических симптомов. Поэтому диагностировать их сложно. Однако неприятные ощущения в левом подреберье, боль, чувство давление должны наталкивать на мысль о проблемах именно с этим органом.

Видео — Пальпация селезенки

Селезенка человека расположена в левом подреберье брюшной полости. Небольшой орган играет большую роль в процессах жизнедеятельности организма, помогает формироваться клеточному , служит накопителем крови, фильтрует мертвые кровяные клетки и хранит железо для выработки гемоглобина. Все эти процессы способствуют нормальному функционированию организма. И любые сбои в работе селезенки должны насторожить человека и заставить его обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Спленомегалия – что это значит

Данный термин применяется медиками, когда селезенка имеет аномальное увеличение размера. Зачастую такое заболевание возникает при патологических процессах в соседствующих органах. Масса здоровой селезенки в среднем не превышает150 грамм. Если при пальпации или отмечается размер селезенки более чем 7 сантиметров по диагонали, фиксируется увеличение органа. Но само увеличение – еще не показатель болезни.

Диагностирование заболевания происходит по таким признакам:

  1. Размер селезенки существенно превышает норму.
  2. При пальпации четко прощупывается орган и его края.
  3. Селезенка при дыхании неподвижная.

Спленомегалия – это не отдельное заболевание, а симптом нарушения одного из важных процессов . При этом работа органа становится нестабильной, и селезенка может начать избавлять организм не только от мертвых клеток крови, но и от действующих.

Медики различают два типа увеличения селезенки:

  • Воспалительное – оно проявляется на фоне а, вирусных и бактериальных инфекций, абсцесса.
  • Не воспалительное – такая спленомегалия наблюдается при , полимиозите, заболеваниях ЖКТ, .

Увеличение органа может быть умеренным, когда длина селезенки достигает 20 см, и тяжелым, если орган увеличен на более чем на 21 см.

Спленомегалия: причины возникновения

Успех лечения спленомегалии во многом зависит от того, насколько правильно была диагностирована причина патологии. Увеличение селезенки может быть спровоцировано бактериальными, вирусными, протозойными инфекциями, патологиями других органов и систем.

Основными бактериальными и вирусными инфекциями, вызывающими спленомегалию, считаются:

  1. селезенки – он имеет скудную клиническую симптоматику и может быть обнаружен в результате цитологического обследования.
  2. Бруцеллез опасная инфекция, которая поражает не только селезенку, но и сердце, сосуды, опорно-двигательный аппарат, мочеполовую и нервную системы.
  3. – одни из самых распространенных инфекций, поражающих селезенку, печень и желчные пути.
  4. – болезнь вызывает спленомегалию, а также может стать причиной развития сахарного диабета и панэнцефалита.
  5. – поражает внутренние органы, вызывает . Лечение направляется на основной очаг патологии.

В качестве протозойных инфекций, провоцирующих спленомегалию, могут выступать:

  1. – инфекционное заболевание, часто встречающееся в тропических странах. Инфекция быстро распространяется и поражает такие важные органы, как сердце, почки, печень, селезенку.
  2. – опасная инфекция, проявляется сильной интоксикацией организма и поражением лимфатической и нервной системы.
  3. , при котором селезенка увеличивается на всю область левой части брюшной полости. Патология крайне опасна, так как быстро прогрессирует, и распространяет по коже большие язвы.

Гельминтозы, приводящие к спленомегалии:

Аутоиммунные заболевания, как причины спленомегалии:

  1. – распространенный недуг, который поражает соединительные ткани и оболочки суставов.
  2. – опасный и распространенный патологический процесс, дающий сбой в работе иммунной системы, он может поражать внутренние органы, соединительные ткани и даже кожу.

Также стоит отметить, что спленомегалия нередко возникает на фоне таких серьезных заболеваний, как , злокачественные опухоли, закупорки сосудистого русла . Поэтому, если терапевтом было выявлено увеличение селезенки, необходимо пройти полное обследование организма и найти истинную причину спленомегалии.

Симптомы спленомегалии

Клиническая картина болезни неоднозначна, так как симптомы отличаются по форме первичного заболевания. Однако у данного недуга есть и схожие проявления, которые позволяют заподозрить патологию селезенки.

Воспалительная форма проявляется повышенной температурой, интоксикацией, болью в левой области брюшной полости, редко появляется , .

Не воспалительная форма отмечается слабым, тянущим болевым синдромом, температура зачастую в пределах нормы, особых жалоб у пациента нет.

Обратите внимание : воспаленная селезенка дает о себе знать характерными признаками довольно редко. Зачастую спленомегалия протекает бессимптомно и диагностируется вместе с первичным заболеванием.

Дискомфортные ощущения неспецифичны, они часто списываются пациентами на другие патологические проявления. И поскольку селезенка расположена рядом с желудком, то увеличиваясь в размере, она начинает давить на стенки желудка, вызывая ощущения тяжести и наполненности.

Также к общим характеристикам воспаления относится бледность кожи, синяки под глазами, ночная потливость и снижение веса. Изредка наблюдается лихорадка, вызванная гипертермией тела.

Диагностика спленомегалии

На начальном этапе диагностика спленомегалии проводится терапевтом, который ощупывает живот методом пальпации. Далее специалистом собирается анамнез перенесенных заболеваний и выясняется наличие хронических болезней. Уточняется, что пациент употреблял в пищу накануне и посещал ли тропические страны.

Для более точного диагноза назначается ряд лабораторных исследований:

Если этих результатов для диагностики будет недостаточно, может быть назначена стернальная пункция, подразумевающая забор костного мозга и его исследование на наличие злокачественных образований. После того, как будут собраны все результаты, специалист назначает медикаментозное лечение, а в особо тяжелых случаях отправляет на хирургическое удаление селезенки.

Селезенка является органом кроветворения, поэтому при наличии спленомегалии не обойтись без визита к гематологу. В ряде случаев может быть необходима консультация ревматолога, инфекциониста, эндокринолога.

Лечение спленомегалии селезенки

Выбор метода лечения зависит от того, каким было выявлено первичное заболевание.

Обратите внимание : сама увеличенная селезенка лечится лишь при развитии тяжелой формы гиперспленизма. Чаще всего размеры органа приходят в норму после устранения причины, которая послужила причиной спленомегалии.

В зависимости от развития того или иного заболевания-первопричины могут быть подобраны следующие терапевтические мероприятия:

  1. Если причиной спленомегалии стали бактериальные инфекции, назначается курс и пробиотиков.
  2. В случае с прописываются противоцестодозные, противотрематодозные или противонематодозные препараты.
  3. Если увеличению селезенки послужили вирусные заболевания, рекомендуется медикаментозная терапия с .
  4. При авитаминозе прописывается комплекс поливитаминов и назначается сбалансированная диета.

Для улучшения состояния пациента при спленомегалии могут быть проведены:

  • лечение гормональными препаратами;
  • переливания лейкоцитарной и тромбоцитарной массы.

Если консервативное лечение не дает положительных результатов, и селезенка продолжает увеличиваться, несмотря на исцеление первопричины патологии, назначается удаление органа . Тем самым медики стараются сохранить жизнь пациенту и избежать таких тяжелых осложнений, как разрыв органа, анемия, осложнения первичных патологий.

После удаления селезенки иммунитет человека ослабевает, снижается сопротивляемость многочисленным инфекциям и вирусам. Поэтому пациенту назначается курс антибиотиков после операции и предлагается пройти иммунизацию от опасных инфекций.

Профилактика спленомегалии

Профилактические меры, которые помогут избежать воспаления селезенки и сохранить жизнедеятельность органа, достаточно просты и доступны. Прежде всего, нужно отказаться от пагубных привычек, заняться укреплением защитных сил организма, проводить , особенно при частых путешествиях, и соблюдать простые правила гигиены.

Не допустить тяжелого развития недуга помогут регулярные обследования организма, лечение хронических и острых заболеваний, обращение за медицинской помощью при тревожных симптомах, закаливание, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе.