Eluolud ei kujune sageli nii, nagu me tahame, ja dikteerivad oma tingimused. Mõnikord on rasedus soovimatu või tervislikel põhjustel vastunäidustatud. Sellises olukorras on ainult üks väljapääs - abort.

Raseduse alguses kasutavad arstid sageli meditsiinilist aborti, mida peetakse naise tervisele kõige ohutumaks. Artiklis räägime sellest, kui tõene see teave on ja millised tagajärjed võivad olla abordipillide kasutamisel.

Ja nüüd peatume sellel üksikasjalikumalt.

Varajaseks abordiks kasutatavad ravimid

Esimesed meditsiinilise abordi ravimid leiutati Prantsusmaal eelmise sajandi alguses, täna on riik endiselt üks peamisi abordiravimite tootmise juhte. Meditsiiniline abort toimub alati raviarsti hoolika järelevalve all, ravimite isemanustamine võib olla ohtlik naise tervisele ja viia viljatuseni. Pange tähele, et meditsiinilist aborti on lubatud teha esimesel võimalikul kuupäeval - kuni 41 päeva pärast viimase menstruatsiooni algust. Pärast seda kasutatakse muid abordi meetodeid.

Meditsiinilise abordi peamised eelised on:

• Minimaalne viljatuse oht. Ravimid, erinevalt kuretaažist, ei vigasta emaka limaskesta, seega väheneb oluliselt viljatuse oht.
• Tüsistusi pole. Abordi kirurgilised meetodid on sageli täis põletikuliste protsesside, emakakaela vigastuste arengut ja meditsiinilise abordi korral on tüsistuste tõenäosus minimaalne.
• Ambulatoorne režiim. Meditsiinilise meetodi korral ei ole patsiendi haiglasse paigutamine vajalik. Hormonaalsete ravimite võtmine viib selleni, et embrüo sureb, emakas tõmbub kokku ja loode tuuakse välja. Keha taastub pärast sellist protseduuri kiiresti, juba järgmisel päeval saab naine naasta oma tavapärase elustiili juurde.

Ravimid, mida kasutatakse raseduse meditsiiniliseks katkestamiseks, ei ole müügil, neid saab osta ainult retsepti alusel. Ravimid põhinevad antigestageenidel, neid nimetatakse ka antiprogestiinideks - see on bioloogiliselt aktiivsete ainete rühm, mis pärsib looduslike progestageenide toimet retseptori tasemel. vajalik ja selle elutähtsa aktiivsuse tagamiseks, surudes seda alla spetsiaalsete pillidega, stimuleerib naine embrüo hülgamist ja surma.

Populaarseim antiprogestiin on hetkel mifegiin ehk mifepristoon, mida kasutatakse annuses 600 mg üks kord (3 tabletti), ravim kestab kolm päeva. 36-48 tundi pärast antiprogestiinide võtmist määratakse prostaglandiinid näiteks annuses 400 mg. (2 tabletti). Ravimi võtmise ajal peab naine olema arsti järelevalve all.

Meditsiinilise abordi ravimite loetelu näeb välja järgmine:

• Mifepristoon
• Mifeprex
• mütoolikas
• Pencrofton
• Mifegin
• Misoprostool

Kõigi tablettide toimeaine on mifepristoon, need erinevad üksteisest tootja ja vastavalt ka kvaliteedi ja tõhususe poolest.

Spontaanne raseduse katkemine toimub nädala jooksul pärast pillide võtmist. Arst kontrollib raseduse katkemise täielikkust ultraheli abil. Abordiravimite maksumus sõltub tootjast, näiteks on Venemaa ravim Mifepristone odavam kui prantsuse Mifegin või Hiina Mifepristone 72. Keskmiselt jääb nende ravimite hind vahemikku 1000–5000 rubla. Iga naine, kes otsustab teha meditsiinilise abordi, peaks mõistma, et ravimite lubamatu kasutamine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, seega on enesega ravimine antud juhul ebaefektiivne.

Skeemi läbiviimine

Meditsiiniline raseduse katkestamine ei ole nii lihtne protsess, kui paljud arvavad. Tegelikult viiakse see läbi mitmes etapis ja nõuab hoolikat ettevalmistust.

1. Küsitlus. Kõigepealt peab arst läbi viima uuringu, sealhulgas günekoloogilise läbivaatuse ja ultraheli, et määrata täpne rasedusaeg. Enne protseduuri peab arst veenduma, et naisel pole vastunäidustusi tablettide kasutamisele. Patsiendile tutvustatakse ravimite toimimise põhimõtet ja abordi tehnikat, ta peab selgelt mõistma protseduuri iseärasusi ja kõrvalmõjusid. Pärast seda sõlmitakse manipuleerimiseks kirjalik leping.
2. pealava. Esiteks võtab naine arsti järelevalve all tablette, mis põhjustavad embrüo äratõukereaktsiooni ja valmistavad emaka ette selle väljutamiseks. Mõne tunni jooksul pärast protseduuri on naine päevahaiglas ja kõrvaltoimete puudumisel lastakse koju.
3. Lõpetamine. 1,5-2 päeva pärast võetakse järgmine ravim, mis käivitab loote muna väljutamise protsessi. Kahe tunni jooksul pärast pillide võtmist on naine arsti järelevalve all.

Jõudluse määratlus

36-48 tundi pärast protseduuri teeb arst kontroll-ultraheli, veendub, et emakas ei tekiks vere stagnatsiooni. Kahe nädala pärast on vaja läbida teine ​​läbivaatus günekoloogi juures ja teha uuesti ultraheli, et veenduda protseduuri õnnestumises ning välistada loote munaraku mittetäielik väljutamine emakast. Sel juhul määratakse naisele käsitsi kraapimine.

Protseduuri ebaõnnestumise võimalus

Iga riik määrab seadusliku meditsiinilise abordi jaoks oma tähtajad ja te peaksite mõistma, et mida kõrgem on abordi tähtaeg, seda tõenäolisem on, et peate tegema teise puhastuse. USA-s on meditsiiniline abort lubatud kuni 7 nädalat, Suurbritannias selliseid selgeid piiranguid pole, kehtivad erinevad reeglid, mõnel juhul võib teha kuni 8 nädalat, vahel kuni 9-13 ja isegi kuni 24 nädalat.

Venemaal arvatakse, et meditsiinilist aborti on kõige parem teha enne 6 nädalat, mõnikord kuni 9 nädalat, kuid enamik arste ei taha sellist vastutust enda peale võtta. Nende arvates võib hiline meditsiiniline abort põhjustada tõsiseid kõrvalnähte, nagu platsenta jääkidest põhjustatud verejooks või põletik emakas. Seetõttu on hiljem täiendav puhastamine kohustuslik. Selgub, et mida varem naine günekoloogi poole pöördub, seda suurem on meditsiinilise abordi efektiivsus ja mida pikem on periood, seda väiksem on protseduuri efektiivsus ja suurem on tüsistuste tõenäosus.

Esimesel abordil on suurem risk raseduse mittetäielikuks katkemiseks. Seda näete kontroll-ultraheli abil. Raseduse vanuse tõusuga suureneb raseduse säilimise võimalus, seda saab jälgida järeluuringul 1,5-2 nädalat pärast aborti. Üldiselt näitavad uuringud, et munaraku osaline eemaldamine toimub 3–5% juhtudest ja rasedus säilib mitte rohkem kui 1% meditsiiniliste abortide koguarvust.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, võivad meditsiinilise abordi korral tekkida tüsistused. Need on üsna haruldased, kuid iga naine peaks teadma menetluse tagajärjed:

• raseduse jätkumine. 1%-2% juhtudest ei pruugi aborti tekkida.
• Tugev.
• Rikkalik emakaverejooks. Võib areneda loote munaraku mittetäieliku eemaldamise tõttu.
• Palavik, külmavärinad, nõrkus.
• iiveldus,. Sellistel juhtudel võib arst otsustada ravimit uuesti kasutada.
• Urogenitaalsüsteemi krooniliste haiguste ägenemine.
• Hormonaalne tasakaalutus.
• Emaka ja lisandite põletik. Mõnikord tekib see infektsiooni leviku tõttu kuseteedest. Samal ajal tõuseb temperatuur, kõht valutab palju, ilmub eritis.
• Probleemid emaka parandamisega nt hematomeetria (veri emakas) või subinvolutsioon emakas (elundite taastumise hilinemine). Tsükliga on probleeme, kõhuvalu.
• Pikaajaline verejooks, mis võib kesta kuni 2 nädalat, on seotud hormonaalse tasakaalutusega. Umbes 3% -5% naistest pärast tableti aborti on tsüklihäire, tavapärase abordi korral tõuseb see protsent 12% -15% -ni. Selle nähtuse põhjuseks peetakse neuroendokriinseid häireid, mis on tingitud endomeetriumi taastumisvõime rikkumisest. Sünnitanud naistel taastub tsükkel 4 kuu jooksul, sünnitamata - kuue kuu jooksul.

Meditsiinilisel abordil on teatud vastunäidustused, seetõttu peab naine esmalt günekoloogi läbi vaatama. Arstid märgivad olukordi, kui naine võtab tablette iseseisvalt, misjärel tekivad eluohtlikud tüsistused. Näiteks see möödub, nagu tavaline, kuid sel juhul on meditsiiniline abort vastunäidustatud. Pillide võtmine on täis munajuha rebenemist ja surma või parimal juhul viljatust. allpool tõsta esile peamised vastunäidustused meditsiinilise abordi kohta, mida peaksite teadma:

• või selle kahtlus.
• Neeru- ja neerupealiste puudulikkus.
• Vere hüübimise häiretega seotud haigused.
• Urogenitaalsüsteemi põletikulised protsessid.
• Emaka müoom.
• Kortikosteroidide pikaajaline kasutamine.

Vastunäidustuste mittejärgimine põhjustab sageli ettearvamatuid tagajärgi ja võib lõppeda surmaga, seetõttu tuleb enne protseduuri alustamist läbida kvalifitseeritud günekoloogi täielik kontroll ja lugeda teavet meditsiinilise abordi kohta.

Negatiivsed tagajärjed

Nii varajases staadiumis teeb raseduse katkestamise otsuse naine ise. Nagu kogemus näitab, kõige levinumad abordi põhjused on:

Enne otsuse tegemist mõelge hoolikalt tagajärgedele ja sündimata lapse elule. Rasedus käivitab naise kehas teatud mehhanismid ja muudab täielikult hormonaalset tausta. Raseduse kunstlik katkestamine ei jää märkamata, see on kehale tõsine stress, mistõttu võib kõigi protsesside vastupidine ümberkorraldamine aeglustada või mööduda tüsistustega, mida tuleb ravida.

Enamikul naistel läheb pärast aborti tsükkel viltu, menstruatsioon on ebaregulaarne ja valulik. Tavaliselt on see esimene kuulutaja, et tõsisemad probleemid algavad. Teine levinud tüsistus on emakaverejooks. Kui seda õigel ajal ei lõpetata, võib see lõppeda surmaga. Sageli esineb naistel talitlushäireid, suureneb neerupealiste koormus ja see häirib ainevahetust. Tootmine väheneb, meessuguhormooni hulk suureneb, mis stimuleerib viljatuse teket ja mõjutab naise välimust.

Rind reageerib raseduse ilmnemisele peaaegu kohe, seetõttu kannatab see pärast aborti ennekõike - kasvajate ja neoplasmide ilmnemine on võimalik. Pärast aborti sünnitanud naistel on kahekordne risk viljatuse tekkeks. Uuringud on näidanud, et kolm kümnest abordi teinud naisest ei saa hiljem lapsi saada.

Protseduuri meditsiinilised tagajärjed võivad olla pöördumatud, nii et hiljem, kui tekib soov lapsi saada, ei saa kõik rasestuda – alati on oht sekundaarse viljatuse tekkeks. Igasugune meditsiiniline sekkumine, isegi näiliselt kõige kahjutum, võib põhjustada kõrvaltoimeid, isegi surma. Seetõttu ärge tehke oma tervisega nalja - eelistatav on soovimatu raseduse pädev ennetamine, et hiljem ei peaks te probleemi drastiliste meetoditega lahendama.

Meditsiiniline raseduse katkestamine on kaasaegne ja ohutu meetod. Kuigi see protseduur ei vaja kirurgilist sekkumist, on väga oluline teada, kuidas see kulgeb ja millised tüsistused võivad tekkida, milline näeb välja taastusperiood pärast ravimite võtmist.

Mis on meditsiiniline meetod

See on mitteinvasiivne protseduur varajase raseduse katkestamiseks – see kulgeb nagu spontaanne raseduse katkemine. Sellel on järgmised eelised:

• efektiivsus - 95%;
• emaka vigastuse oht kirurgiliste protseduuride ajal puudub;
• madal nakkusoht;
• ei ole ohtu "teenida" hepatiiti või HIV-i, mis võib operatsiooni ajal tekkida;
• anesteesiaga ei kaasne terviseriske;
• mõju naisorganismile on minimaalne, nii et selliseid manipuleerimisi saab läbi viia isegi esimese raseduse ajal;
• madal stressitase, mille tõttu ei teki psühhotraumaatilisi olukordi, mis võivad kahjustada naise keha.

See protseduur ei nõua pikka haiglas viibimist, pärast ravimi võtmist võite koju minna. Siiski tasub meeles pidada, et ravimeid võib välja kirjutada ainult spetsialist.

Kuna see abordimeetod on üsna uus, kasutavad paljud endiselt vaakumaborti, kuid tasub meeles pidada, et sel juhul on kehasse sekkumise määr ja tüsistuste oht suurem.

Meditsiinilise abordi ajastus

Tingimused määratakse kindlaks Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 14.10.2015 protokolliga, mis ütleb, et meditsiinilist sekkumist võib teha kuni üheksanda rasedusnädalani. Enamikus Euroopa riikides on aga maksimaalne periood 7 nädalat.

Miks need tähtajad on määratud? Väärib märkimist, et viiendal rasedusnädalal ilmnevad embrüos inimese tunnused, algab elundite ja nabanööri munemine. Kuuendal nädalal on platsenta juba moodustunud, elundid arenevad edasi. Kaheksandal nädalal on lootel inimese välimus, sel perioodil moodustuvad platsenta veresooned ja sel perioodil võib ravimite võtmine põhjustada tõsist verejooksu.

Venemaal kasutatakse raseduse meditsiiniliseks katkestamiseks selliseid tablette nagu:

Protseduuri keskmine maksumus on olenevalt kliinikust alates 15 000 rubla.

Kas on mingeid vastunäidustusi

Sellel protseduuril on mitmeid vastunäidustusi. Näiteks ei saa te selle rühma ravimeid sellistel juhtudel võtta:

• kui rasedusaeg on üle 6 nädala;
• emakavälise rasedusega;
• neeru- ja maksapuudulikkuse ägedas vormis;
• põletikuliste protsesside esinemisel seedetraktis;
• fibroidide olemasolul;
• pärast kortikosteroidravimite pikaajalist kasutamist;
• mifeprestoni talumatuse korral.

• laktatsiooniga - sel juhul tuleb see katkestada vähemalt kaheks nädalaks;
• üle 35-aastased naised;
• kui pärast operatsiooni on emakal armid.

Meditsiinilise abordi läbiviimise loa võib anda ainult raviarst pärast patsiendi põhjalikku uurimist.

Kuidas on abordi protseduur

Kui naine otsustab raseduse katkestada, läheb ta esmalt oma günekoloogi juurde, kes teeb raseduse kinnitamiseks diagnostika, määrab tähtaja, vastunäidustused. Ka selles etapis võib arst soovitada ravi katkestada, kui loote arengus on kõrvalekaldeid: kui avastatakse patoloogiaid või kui ema tunneb end nii hästi, et ei suuda last kanda.

Kui sünnitusel vastunäidustusi pole, aga naine siiski sünnitada ei taha, antakse talle veidike mõtlemisaega. Kui naine otsustas siiski raseduse katkestada, otsustab arst, kas sellel protseduuril on vastunäidustusi.

Meditsiiniline raseduse katkestamine koosneb mitmest etapist.

Esimene etapp

Naine võtab pillid - 3 tükki (annus - 600 mg). Lisaks peab patsient kogu etapi vältel olema spetsialisti hoolika järelevalve all.

Etapi kestus sõltub organismi reaktsioonist ravimile.

Ideaalis ei kesta see rohkem kui kuus tundi: sel perioodil võib naine tunda valu alakõhus, ilmneda määrimine - see on normaalne reaktsioon ravimile, kuna toimub loote muna tagasilükkamise protsess.

Pärast ravimi edukat lõpetamist valmistatakse naine ette protseduuri teiseks etapiks.

Teine faas

See algab 1,5-2 päeva pärast pillide võtmist. Ja arsti juurde pole vaja minna: kui enesetunne on normaalne, piisab kodust pillide võtmisest. Oluline on meeles pidada, et teises etapis võib esineda rohkem määrimist ja valu, mistõttu tasub töölt vaba päev võtta. Kui valu on liiga tugev, võite võtta valuvaigisteid.

Oluline punkt: peate ostma ainult sertifitseeritud ravimeid, kuna sellest sõltub naise elu ja tervis.

Toimingud pärast pillide võtmist

Mõni päev pärast ravimite võtmist tuleb pöörduda günekoloogi poole: arst vaatab üle, kontrollib, kas ravim on mõjunud, kas organismis on lootemuna jääke, kas on tekkinud äratõukereaktsioon. Ebameeldivate tagajärgede vältimiseks on vaja läbida kontroll-ultraheli.

Kui emakast leiti munaraku jäänuseid, määrab arst edasise ravi.

1,5-2 nädala pärast tehakse uuesti uuring, määratakse ultraheliuuring. Kui ultraheli ei anna tulemusi, võib arst määrata hCG taseme määramiseks vereanalüüsi.

Oluline on meeles pidada, et kui meditsiiniline abort on varakult tehtud, on edukus üle 95%, kuid hiljem avalduse esitamisel on suur tõenäosus mittetäielikuks abortiks, mille tulemusena tuleb teha vaakum.

Pärast sündmusi tuleks järgida mitmeid olulisi reegleid:

1. Seksuaalvahekorra ajal kasutage rasestumisvastaseid vahendeid, kuna uus rasedus võib tekkida isegi enne menstruatsiooni algust. Pealegi on ebasoovitav seksida varem kui 2-3 nädala pärast.
2. Peaksite hoiduma alkoholi joomisest.
3. Vältige saunade, vannide külastamist.

Millised võivad olla tagajärjed

Sellise abordi korral tekivad tüsistused tavaliselt mitte rohkem kui 3-5% juhtudest, kuid neid juhtub siiski. Peate suutma neid eristada, kuna esineb mõõdukaid tüsistusi, nagu kerge kõhuvalu ja harvaesinev veritsus, ning tõsiseid probleeme, mis nõuavad arstiga kohtumist.

Näiteks kerge valu, palavik, mis kestab mitu tundi pärast diagnoosi, valu rinnus on organismi normaalne reaktsioon meditsiinilisele abordile. Peate võtma valuvaigisteid, nagu Analgin või Ibuprofeen.

Kuid kui kõrge temperatuur ei lange kuus tundi või kauem, võib see viidata nakkusprotsessile. Sel juhul peate kiiresti arstiga nõu pidama.

Kuigi nakkuslikud tüsistused ei ole selle abordivormi puhul tüüpilised, on rühm inimesi, kes on teistest suuremas ohus:

• need, kellel on diagnoositud bakteriaalne vaginoos, klamüüdia;
• patsiendid, kellel oli sugulisel teel leviv infektsioon vähem kui aasta tagasi, kuid täielikku paranemist pole kinnitatud.

Taastumine pärast aborti

Pärast pillide võtmist menstruaaltsükkel ei häiri, kuid kui need uuesti lähevad, on seda üsna raske ennustada - siin loeb ka protseduuri kestus (varases staadiumis taastub tsükkel kiiremini).

Esimene menstruatsioon võib minna 1-2 kuu pärast, kuid palju sõltub ka patsiendi seisundist. Kui 60 päeva möödudes pole menstruatsioon möödunud, tuleks kindlasti nõu saamiseks pöörduda günekoloogi poole.

Vaatamata oma tõhususele ja minimaalsetele tüsistustele ei ole meditsiiniline abort ideaalne lahendus, kuna igasugune sekkumine inimese sisekeskkonda võib põhjustada tagajärgi. Nende vältimiseks tuleks eelnevalt mõelda rasestumisvastasele vahendile ja pereplaneerimisele.

Miks see tekib, mis ajal toru lõhkeb? Lisateavet selle kohta meie materjalis.

Meditsiiniline abort: protseduuri kirjeldus, tagajärjed, taastumine

Meditsiiniline abort on raseduse katkestamine ravimite abil, ilma günekoloogilise sekkumiseta. See viiakse läbi naise soovil, tasu eest, vastavalt aktsepteeritud skeemile ja ainult kliinikutes, millel on selle protseduuri läbiviimiseks luba. Nüüd on Venemaal neid üsna vähe.

Millal on protseduur võimalik?

Kui kaua meditsiinilist aborti tehakse, on kirjeldatud ametlikes meditsiinilistes dokumentides - Venemaal on see 6 nädalat. Pealegi arvestatakse perioodi viimase menstruatsiooni esimesest päevast.

Täpsemalt, alates viljastumise päevast (sageli ovulatsioonist) ei tohiks mööduda rohkem kui 4 nädalat. See on 2 nädalat hilinenud periood. Kuid mida varem protseduur läbi viiakse, seda suurem on edu võimalus.

Kui varakult saab teada, et rasedus on saabunud? 1-5 päeva enne menstruatsiooni hilinemise algust võite võtta hCG vereanalüüsi. Või tehke kodune test, kuid alati kõrge tundlikkusega. On testribasid, mis näitavad õiget tulemust isegi 5 päeva enne menstruatsiooni ärajäämist. Pealegi on nende maksumus väike, umbes 50 rubla.

Kuid olge valmis selleks, et enne menstruatsiooni hilinemise algust, isegi kui hCG tase kinnitab, et olete rase, ei tee keegi teile aborti. Ei meditsiiniline ega kirurgiline. On vaja, et ultraheli kinnitaks loote muna olemasolu emakas. Ja enne hilinemise algust pole seda seal veel näha.

Kuidas abordi tablette tehakse ja selle puudused

Naisel on vaja leida kliinik, kus seda protseduuri tehakse, ja broneerida aeg günekoloogi juurde. Pärast emaka raseduse ja protseduuri sobiva aja kinnitamist räägib ta teile, kuidas meditsiiniline abort varases staadiumis toimib, ning väljastab teadliku nõusoleku, millele patsient peab alla kirjutama.

Järgmisena antakse talle ravim, mida ta peab võtma arsti juuresolekul. Pärast seda on soovitatav viibida kliinikus paar tundi, kuid praktikas lubatakse naised tavaliselt kiiresti koju, kuna ravim on hästi talutav ja põhjustab harva kõrvaltoimeid. Neid meditsiinilisi abordipille nimetatakse mifepristooniks. Pärast nende võtmist hakkab väga väike osa naisi kohe raseduse katkema. Enamik inimesi ei tunne end paremini. Kuid võib esineda määrimist, verist eritist tupest.

36-48 tunni pärast peaks naine võtma teise ravimi - misoprostooli. Jällegi, see peaks standardite kohaselt toimuma kliinikus arsti järelevalve all. Ja pärast selle ravimi võtmist algavad 20-30 minuti pärast tugevad krambivalud ja verejooks. Selle aja jooksul peaks naine olema kliinikus. Kui ta oksendab, on see üks misoprostooli kõrvaltoimetest ja võib olla vajalik võtta rohkem. Tavaliselt väljub järgmise 2-3 tunni jooksul ka loote muna. Tõsi, seda ei pruugita märgata, kuna seal on palju trombe. Niipea, kui valu veidi taandub, lubatakse naine koju.

7-10 päeva pärast on vaja teha ultraheliuuring, et veenduda, et raseduse varajasel katkestamisel pole tüsistusi ning need seisnevad eelkõige mittetäielikus raseduse katkemises. Kui loote muna osakesed jäävad alles või see areneb edasi, on soovitatav aspireerida vaakum. Isegi kui naine on juba otsustanud lapse maha jätta. Fakt on see, et "Misoprostooli" kasutamise tõttu, selle põhjustatud tõsiste spasmide tõttu, areneb lapsel mitmeid väärarenguid, nagu kolju, jala (hobusejala) jne defektid. Ja need ei ole kõik võimalikud meditsiinilised tagajärjed. abort. Sagedane tüsistus on raske ja pikaajaline verejooks. Muide, seda tüsistust pärast vaakum-aspiratsiooni täheldatakse palju harvemini. Naine on sunnitud võtma hemostaatilisi ravimeid. Kõik see piirab tema töövõimet.

Meditsiinilisel abordil on ka vastunäidustused:

• emakaväline rasedus;
• allergiline reaktsioon;
• glükokortikoidide pikaajaline kasutamine;
• neerupealiste, maksa- ja neerupuudulikkus ning mõned teised. Näiteks võib arst sellest teenusest keelduda, kui naisel on suur müomatoosne intramuskulaarne sõlm, kuna pärast misoprostooli võtmist toimuvad aktiivsed emaka kokkutõmbed võivad põhjustada kasvaja nekroosi.

Tsükli, seksuaalelu, rasestumisvastaste vahendite ja uue raseduse taastamine

Eritumine pärast meditsiinilist aborti kestab umbes 10-14 päeva, rohkem kui tavalise menstruatsiooni ajal või isegi pärast raseduse kirurgilist katkestamist. Samal ajal on võimalik ainult ultraheli tulemuste põhjal kindlaks teha, kas emakas on membraanidest täielikult puhastatud. Kui jah, taastub menstruaaltsükkel kiiresti. Niisiis, menstruatsioon pärast meditsiinilist aborti varases staadiumis algab tavaliselt 28-35 päeva pärast. Sellisel juhul võib ovulatsioon olla juba selle tsükli keskel, mistõttu on väga oluline koheselt hakata kasutama usaldusväärset rasestumisvastast vahendit. Paljusid huvitab ka see, millal on võimalik seksida pärast meditsiinilist aborti, mitme päeva pärast. Arstid soovitavad alles pärast tühjenemise täielikku lõpetamist, see tähendab 10-14 päeva pärast. Kuid keskendume rasestumisvastaste vahendite küsimusele.

Kaasaegsed arstid soovitavad naistele, kes elavad ühe püsiva seksuaalpartneriga, emakasisene süsteem (spiraal) või suukaudsed rasestumisvastased vahendid (hormonaalsed pillid). Sel juhul saab spiraali paigaldada otse verejooksu päevadel pärast aborti. Peaasi, et selleks ajaks pole emakasse jäänud lootekestasid. See tähendab, et peate tegema ultraheli ja kui kõik on korras, saate oma arstiga rääkida, milline emakasisene süsteem teile kõige paremini sobib, osta ja paigaldada. Emakasisesed süsteemid paigaldatakse menstruatsiooni viimastel päevadel, kui emakakaela kanal on praokil, et protseduur oleks lihtsam ja valutum.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist võib alustada esimese 5 päeva jooksul pärast raseduse katkemist. Rangelt vastavalt juhistele. Siis on rasestumisvastane toime hea ja saabub kiiresti (kui kiiresti see sõltub tsükli päevast, mil ravimit võeti). Lisaks aitavad hormonaalsed rasestumisvastased vahendid taastada hormonaalset taset. Sageli määravad arstid neile pärast aborti, et võtta neid vähemalt kolm kuud või isegi enne raseduse planeerimise algust, kui pillidel pole vastunäidustusi.

Kas sellisel viisil on võimalik rasedust iseseisvalt katkestada ilma arstiga konsulteerimata

Paljud naised ja see abordi võimalus pole täielikult rahul. Kallis... Ja jälle on vaja arstide juurde minna. Seetõttu proovivad nad iseseisvalt osta ravimeid, mis nende arvates peaksid "aitama". Kuna vabaturul pole meditsiiniliseks abordiks vajalikke ravimeid, ostetakse seda, mis on saadaval. Ja see on oksütotsiin. Mõnikord kasutatakse seda mittetäielike abortide korral või sünnitusvalude suurendamiseks. Kuid raseduse alguses ei aita see ravim üksi kuidagi. See põhjustab ainult väga valusaid emaka kokkutõmbeid, võib-olla verejooksu. Kuid on väga ebatõenäoline, et toimub raseduse katkemine, eriti täielik. Ja membraanide jäänused emakas on otsene veremürgituse oht.

Sel põhjusel ei tohiks te raskete tüsistuste vältimiseks mingil ajal põhjustada raseduse katkemist.

See on soovitav ja mõnikord ei anna asjaolud valikuõigust ja tuleb minna katkestama. Kui naine otsustab mingil põhjusel või näidustuse tõttu mitte rasestuda, on kõige parem teha abort võimalikult varakult. Kuni 10–14-päevase viivituseni soovitavad arstid rasedust katkestada ravimitega, see tähendab spetsiaalsete pillide abil.

Meditsiiniline abort: meetodi olemus

Planeerimata raseduse ravimi katkestamine toimub rangelt kuni 15-20 päeva pärast menstruatsiooni hilinemist ja eelistatavalt nii vara kui võimalik. Meetodi eeliseks on kirurgiliste manipulatsioonide puudumine emakaõõnes, mis on patsiendile füüsiliselt ja vaimselt palju lihtsam.

Kuidas tehakse meditsiinilist aborti? Pärast tugitoolis oleva naise läbivaatamist ja täpse arsti määramist, lähtudes patsiendi kehakaalust ja keha individuaalsetest omadustest, annab ta talle 2 tabletti suu kaudu. 24-36 tunni pärast peaks naine võtma veel 2 tabletti. Ravimi esimene annus mõjutab hormooni progesterooni ehk nn rasedushormooni tootmist. Pillide võtmise taustal progesterooni tootmine peatub, toitained ei satu emakaõõnde ja loote muna sureb ema keha sees. Ravimi teine ​​annus põhjustab emaka kokkutõmbeid, mis viib menstruaalverejooksu kaudu loote muna ja selle membraanide väljutamiseni kehast.

Meditsiiniline abort sobib kõige paremini noortele tüdrukutele, kes pole kunagi sünnitanud, samuti noortele emadele, kellele on lähiminevikus tehtud keisrilõige. Muidugi kujutab abort, isegi pillide abil, alati ohtu naise organismile, kuid sünnitusjärgseid patsiente, aga ka keisrilõikejärgseid emasid, ei saa emakas kirurgiliste instrumentide ega vaakumimemisega manipuleerida. Sellised toimingud võivad vigastada emaka limaskesta, mis sünnitamata naistel põhjustab tulevikus põletikulisi protsesse ja viljatust ning naistel pärast keisrilõiget armi võimaliku kahjustumise ja edasise massilise sisemise verejooksuni.

Iga naine, kes otsustab aborti teha, ei taha arsti juurde minna, eriti noored tüdrukud, kes kardavad moraliseerimist ja hukkamõistu. Saanud teada raseduse katkestamise võimalusest katkestatud pillidega, lähevad paljud patsiendid kõike tegema kodus ilma arsti juurde minemata. Seda on täiesti võimatu teha:

• Esiteks valib arst ravimi annuse rangelt individuaalselt - keegi vajab rohkem ravimeid, keegi vajab palju vähem.
• Teiseks võib keha reageerida ettearvamatult ravimi võtmisele, mis on täis südame-veresoonkonna ja hingamisteede tüsistusi.
• Kolmandaks ei sobi kõik naised meditsiiniliseks katkestamiseks, mis võib põhjustada mittetäieliku abordi ning mädaste põletikuliste protsesside ja peritoniidi teket. Raseduse katkestamise tablette võetakse ainult arsti järelevalve all, umbes 5 tunni pärast võib spetsialist naise koju lasta ja 2 päeva pärast soovitatakse tulla uuringule.

Meditsiiniline abort: ravimi valik

Meditsiinilise abordi jaoks pole nii palju ravimeid, need on kõik Mifepristone analoogid ja neil on palju nimesid:

• mifepreks;
• Miropriston;
• Mifegin.

Ravimid on progesterooni antagonistid, see tähendab, et nad blokeerivad selle hormooni tootmist ja suurendavad emaka tundlikkust prostaglandiinide, ainete suhtes, mis suurendavad lihaskiudude kontraktiilset funktsiooni. Mifepristooni tuleb võtta koos prostaglandiinidega (20-30 tundi pärast Mifepristone'i tablettide võtmist), kuna just tänu nendele ainetele väljutatakse loote muna koos membraanidega emakaõõnest.

On olemas ka ravimeid erakorraliseks postkoitaalseks rasestumisvastaseks vahendiks, kuid nende toime põhineb raseduse vältimisel hormonaalse ebaõnnestumise kaudu. Juba käimasoleva raseduse katkestamiseks selle rühma ravimid ei sobi.

Farmaatsiaplaadi plussid ja miinused

Raseduse katkestamine igal ajal ei möödu naise keha jaoks jäljetult, kuid kui võrrelda apteeki teiste loote muna emakaõõnest eemaldamisega, võib protseduuril olla mitmeid plusse ja miinuseid. eristatav.

Meditsiinilise abordi eelised on järgmised:

• Minimaalne tüsistuste oht verejooksu ja emaka limaskesta kahjustuse näol;
• Ei arene;
• Teostusvõimalus sünnitamata naistele ja noortele emadele pärast keisrilõiget;
• Psühholoogiline aspekt – patsiendid tajuvad farmaborti kergemini;
• Ambulatoorne raviskeem - paar tundi pärast esimese pillide annuse võtmist võib patsient koju minna, samas kui pärast embrüo kirurgilist eemaldamist emakast peab naine viibima haiglas mitu päeva.

Meditsiinilise abordi puudused:

• Lootekestade mittetäielik eemaldamine - tekib siis, kui ravimi annus on valesti arvutatud või abordipillide kasutamine gestatsioonieas üle 4-5 nädala;
• Raseduse jätkumine - esineb äärmiselt harva, ainult 2% juhtudest;
• Individuaalne talumatus ravimi suhtes - iiveldus, oksendamine, südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäired;
• Hormonaalne rike organismis.

Valu pärast meditsiinilist aborti

Pärast pillidega aborti vajab organism aega, et reproduktiivsüsteem ja sisesekretsiooninäärmed saaksid oma töö taastada. Pärast katkestava toimega pillide võtmist võib patsiendil tekkida erineva lokaliseerimisega valu:

• Valu alakõhus- põhjustatud emaka kokkutõmbumisest ning loote munaraku ja membraanide väljutamisest organismist. Kui kõhuvaluga kaasneb palavik ja mädaeritus tupest, tuleb kohe abi otsida;
• Valu piimanäärmetes- Raseduse ajal muutuvad naise piimanäärmed väga tundlikuks, suurenevad, paisuvad ja haigestuvad. Pärast abordipillide võtmist toimuvad kehas vastupidised muutused ja ümberkorraldused, mistõttu valu rinnus püsib mõnda aega. Reeglina kaovad menstruatsiooni algusega kõik ebameeldivad nähtused;
• Valu munasarjades- abordipillid põhjustavad tõsiseid hormonaalseid muutusi organismis ja reproduktiivsüsteemi organid, eelkõige munasarjad, reageerivad muutustele esimesena. Valu munasarjade piirkonnas pärast abordipillide võtmist on tingitud nende suuruse suurenemisest ja suurenenud rasedushormooni tootmise pärssimisest.

Valuvaigistid ja No-shpa meditsiinilise abordi ajal ja pärast seda

Kõhuvalu pärast abortiivse toimega pillide võtmist meenutab valu menstruatsiooni ajal. Valu vähendamiseks on väga ebasoovitav võtta No-shpu või muid spasmolüütilise ja analgeetilise toimega ravimeid. Kuigi need pillid leevendavad spasme, mõjutavad need negatiivselt ka emaka kontraktiilsust ja see on täis membraanide mittetäielikku eemaldamist kehast. Kõhuli lamades saate pärast meditsiinilist aborti vähendada valu alakõhus. Selles asendis liiguvad trombid kiiremini ja produktiivsemalt emakast välja, mis iseenesest vähendab valu. Kui valu on ülemäära tugev ja naine seda ei talu, tuleks nõu saamiseks pöörduda günekoloogi poole, võib-olla oli ravimi annus vale.

Kas pärast farmakoloogilist aborti on võimalik rasestuda?

Farmakoloogiline abort loob kehas spontaanse raseduse katkemisega sarnase olukorra. Järgmise 28-35 päeva jooksul keha taastub ja algab menstruatsioon. Kui naine sel perioodil seksib ega kasuta rasestumisvastaseid vahendeid, on uue raseduse algus väga tõenäoline. Selleks, et mitte riskida oma tervisega ja jällegi mitte raske valiku ees, peaksite end hoolikalt kaitsma järgmise 3-6 kuu jooksul pärast meditsiinilist aborti.

Kas pärast farmatseutilist aborti on võimalik alkoholi juua?

Pärast abordiva toimega pillide võtmist ei tohi naine alkoholi juua, kuna alkohol võib ravimi farmakoloogilist toimet negatiivselt mõjutada. Mifepristooni tablettide kombinatsioon alkoholiga on täis mittetäielikku aborti ja põletikuliste protsesside arengut emakas.

Seks pärast farmakoloogilist aborti

Pärast abortiivse toimega pillide võtmist peaks naine, nagu ka pärast mis tahes muud tüüpi aborti, hoiduma intiimsuhetest esimese 14 päeva jooksul. Niipea, kui eritumine lakkab ja arst kinnitab, et emakasse pole jäänud membraanide osakesi, võib paar seksuaalsuhteid jätkata, kuid uue planeerimata raseduse vältimiseks tuleks kasutada rasestumisvastaseid vahendeid.

Imetamine pärast farmakoloogilist aborti

Kui naine on sunnitud imetamise taustal tegema farmatseutilist aborti, siis pärast abordivastaste pillide võtmist ei saa laps rinnaga toitmist jätkata.Pillede toimeained võivad rinnapiima kaudu tungida lapse organismi ning kuna uuringud Ravimi ohutust lastele ei ole läbi viidud, raseduse meditsiiniline katkestamine ja lapse toitmise jätkamine on kokkusobimatud.

Meditsiiniline abort (farmatseutiline abort) ei ole rasestumisvastane meetod, vaid tõsine meditsiiniline protseduur, mis võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Selle olemus seisneb selles, et naine peab meditsiinilise abordi tegemiseks ja loote muna emakaõõnest väljutamiseks kindlal ajal võtma hormonaalseid tablette.

WHO andmetel peetakse sellist aborti kõige õrnemaks meetodiks, kuid see ei anna alati garanteeritud tulemust. Raseduse kestuse pikenemisega väheneb oluliselt protseduuri efektiivsus.

Kui naine soovib rasedust katkestada, eelistatakse alati kõige tõhusamaid meetodeid - ravimeid või (näiteks küretaaž sobib ideaalselt platsenta polüübi olemasolul).

Kas meditsiinilist aborti saab teha 7. nädalal, 8. nädalal või hiljem? Parim variant on 14 päeva pärast viivitust. Põhjus on selles, et 6 nädala pärast on viljastatud munarakk juba piisavalt hästi emaka seina külge kinnitatud, mistõttu suureneb selle säilimise tõenäosus. Näiteks kui meditsiiniline abort tehakse 8. nädalal, ületab selle efektiivsus harva 88%.

Vastunäidustused ja näidustused

Meditsiinilise abordi jaoks pole rangeid näidustusi. Naine peab ise otsustama, kas rasedust jätkata või katkestada.

Suhtelised meditsiinilised näidustused selle katkestamiseks on:

• haigused, mis ohustavad lapse täielikku arengut;
• rasked geneetilised, somaatilised, nakkushaigused;
• ravimite võtmine, mis võivad põhjustada deformatsioone ja häirida loote täielikku arengut.

Sotsiaalsed näitajad:

• alaealine vanus;
• vägistamine;
• abikaasa puudumine;
• olemasoleva lapse I või II puue;
• vanglas kandmist.

Sellise üsna tõsise protseduuri puhul nagu abort, on ravimite abil abordi peamised vastunäidustused:

• allergia abordi jaoks kasutatavate ravimite suhtes;
• fibroom või;
• raske neeru- või maksapuudulikkus;
• Kättesaadavus ;
• vere hüübimissüsteemi haigused;
• aneemia;
• vere vedeldajate võtmine;
• kõrge vererõhk jne.

Mis on protseduur

Tavalises mõttes ei ole raseduse meditsiiniline katkestamine nagu abort: naine tuleb kliinikusse, võtab arsti juhendamisel tablette ja siis hakkab lihtsalt tugev “menstruatsioon”, mille käigus väljutatakse loote munarakk. koos verega.

Koolitus

Esimesel vastuvõtul selgitab günekoloog naisele kõik vastunäidustused, riskid, võimalikud tüsistused ja kuidas meditsiinilist aborti üldiselt tehakse ning mida oodata pärast seda.

Laboratoorne ja instrumentaalne diagnostika

Enne selle sammu astumist ja meditsiinilise, vaakum- või muud tüüpi abordi kasuks otsustamist peab naine läbima üsna suure hulga uuringuid:

• Üldine (kliiniline) vereanalüüs , uriin, (inimese kooriongonadotropiin), mille tase varases staadiumis annab tunnistust rasedusest. Antakse ka süüfilise (RW) analüüs, tehakse EKG.
• ultraheli . Ultraheliuuringu käigus kinnitatakse loote muna olemasolu emakas, välistatakse emakaväline rasedus, samuti emaka ja munasarjade kasvajamoodustised.
• Ülevaatus kitsa profiiliga spetsialistide poolt . Nende konsultatsioon on vajalik, kui naisel on mõni tõsine haigus. Samuti võib osutuda vajalikuks korrigeerida patsiendi poolt regulaarselt kasutatavate ravimite tarbimist, et areneva raseduse meditsiiniliseks katkestamiseks kasutatavad ravimid oleksid tõhusad.
• Vere hüübimissüsteemi kontrollimine . Selleks määratakse tavaliselt koagulogramm, sest kui veri ei hüübi hästi, võib pärast raseduse meditsiinilist katkestamist tekkida tugev verejooks.

Otsene abordi ettevalmistamine

Kui arstliku läbivaatuse ja laboratoorse diagnostika käigus vastunäidustusi ei leitud, annab arst järgmised soovitused:

• Nädala jooksul välistage alkohol, suitsetamine, antikoagulantide ja mõnede muude ravimite võtmine.
• Ravimi esimese annuse võtmise päeval peaks toit olema kergesti seeditav.
• Kogu abordi perioodi (3-6 päeva) jooksul tuleks jälgida, et naise seisundi halvenemise korral keegi tema eest hoolitseks ja majapidamist juhiks.

Kuidas tehakse meditsiinilist aborti?

Kuidas tehakse meditsiinilist aborti era- või avalikus kliinikus?

Protseduur toimub 3 etapis:

1. Arsti kabinetis.
2. Kodus.
3. Kontrollvisiit arsti juurde.

Arstikabinetis naine, kes otsustab teha abordi meditsiinilisel teel, võtab günekoloogi juuresolekul 3 tabletti mifepristooni (600 mg) ja jääb seejärel 2 tunniks tema järelevalve alla.

Tavaliselt, enne kui patsiendil lubatakse koju minna, väljastab arst prostaglandiini sisaldavad misoprostooli tabletid, jätab talle oma kontaktandmed ja määrab järgmise kliinikuvisiidi. Seda tehakse seetõttu, et ta peab jälgima, kuidas naisel abort läheb, kas ravimitel on soovitud toime ja kas tekivad võimalikud tüsistused.

Kodus võtab patsient 1,5-2 päeva pärast 2 tabletti misoprostooli (400 mcg), mis suurendab emaka lihaste kokkutõmbumist. Raseduse katkestamise ajal kogevad mõned naised tugevat valu. Sel juhul peaksite valu leevendamiseks kasutama ravimeid.

Mitu päeva võib meditsiiniline abort kesta? Keskmiselt kuni 6-7 päeva. Just sel ajal on verekaotus kõige suurem ja eritis on rikkalik.

Kontrolluuringule on ette nähtud 3 ja 7-14 päeva. Kui ultraheli ja hCG analüüsi järgi rasedus säilib, tehakse vaakum-aspiratsioon ehk klassikaline kuretaaž.

Mida teha pärast meditsiinilist aborti

Kui hiljuti sünnitanud naisele on tehtud meditsiiniline abort, siis mitu nädalat ei tohi ta last rinnaga toita? Enamiku ekspertide hinnangul tuleks 2 nädalat hoiduda rinnaga toitmisest, sest meditsiinilises abordis kasutatavad ravimid erituvad rinnapiima ning nende mõju lapse organismile pole uuritud.

Üldiselt tuleks järgida järgmisi soovitusi:

• Vältige rasket füüsilist pingutust, raskete tõstmist verejooksu ajal.
• Esimesel kuul pärast ülekantud meditsiinilist aborti kasutage menstruatsiooni korral ainult padjakesi ning ajutiselt loobuge tampoonidest ja menstruatsioonimütsidest.
• Kogu tupest väljumise aja jooksul ei tohi vannis käia, basseinis käia jne.
• Mitme nädalani näidatakse seksuaalset puhkust? Seks pärast meditsiinilist aborti tuleks edasi lükata 3 nädalat - 1 kuu. Pärast katkestamist võib seksuaalse tegevuse taastamisega kohe tekkida uus rasedus. Seetõttu on oluline kasutada.

On võimatu ennustada, kuidas reproduktiivsüsteem käitub pärast meditsiinilise raseduse katkestamist: mõnel valutavad järgmise menstruatsiooni ajal tavapärasest rohkem rindkere ja alakõht, teisel pikeneb menstruatsioon jne.

Üldiselt täheldatakse tsüklimuutusi harva ja kui abort kulges tüsistusteta, siis pärast menstruatsiooni on verevoolus sama, mis enne meditsiinilist aborti.

Tüsistused

Kuigi aborti peetakse kõige vähem ohtlikuks protseduuriks, võib see põhjustada mitmeid tüsistusi:

• Abort jäi vahele . See seisund tekib siis, kui protseduur viiakse läbi kauem kui 6 nädalat, samuti kui võetakse ravimeid, mis vähendavad mifepristooni efektiivsust.
• mittetäielik abort . Sel juhul jäävad loote muna killud emakasse, mis võib põhjustada mitmesuguseid negatiivseid tagajärgi, sealhulgas surma. Mittetäielikku aborti võib kahtlustada verejooksu äkilise peatumise korral, kui loote muna fragment ummistab emakakaela kanalit, samuti eritiste järsu suurenemisega raseduse katkemisel ravimite abil.
• Ebaõnnestumine hormonaalses süsteemis . Rasedus on hormonaalne muutus kehas. Seetõttu põhjustab selle katkemine isegi varases staadiumis selle süsteemi tõrke, mida keha võib tajuda stressiseisundina. Näiteks võib selle tagajärjel pärast ravimite abil tehtud aborti valutada rindkere, häirida menstruatsioon või ägeneda kroonilised haigused.
• Narkootikumide võtmisega seotud tüsistused . Pärast ravimite võtmist meditsiinilise abordi ajal ilmnevad iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, peavalu, palavik, üldine nõrkus, kuumahoogude tunne. Võimalik on ka pearinglus, vererõhu järsk langus, teadvusekaotus, allergilised reaktsioonid.
• Emaka verejooks . Tugev verejooks võib põhjustada märkimisväärset verekaotust kuni teadvuse kaotuseni. Seetõttu, kui meditsiinilise abordi ajal kodus tekkiv verejooks suureneb ja ületab eeldatava vabanenud vere koguse, peate viivitamatult ühendust võtma oma arstiga.

Kas pärast meeborti võib tekkida platsenta polüüp? Kahjuks jah, kui kõik munaraku osakesed pole eemaldatud.

Kuidas vältida tüsistusi

Tüsistuste, sealhulgas platsenta polüübi ilmnemise ja tugeva verejooksu vältimiseks meditsiinilise raseduse katkestamise eelõhtul on hädavajalik läbida põhjalik uuring. Samal ajal ei ole vaja varjata fakte mis tahes ravimite kasutamise kohta, platsenta polüübi olemasolu pärast eelnevat meditsiinilist aborti, samuti tõsiseid haigusi, mis võivad muutuda protseduurile vastunäidustuseks.

Otsust rasedus katkestada ravimite või mõne muu meetodiga tuleks kaaluda, võttes arvesse kõiki poolt- ja vastuargumente, mitte teha emotsioonide põhjal. Samuti on oluline arvestada võimalike psühholoogiliste tagajärgedega.

Meditsiinilise abordi plussid ja miinused

Ilmsed eelised võrreldes teiste aborditüüpidega:

• minimaalne trauma emaka seintele;
• aborti saab teha juba menstruatsiooni hilinemise esimesest või teisest päevast;
• kiire seisundi taastumine;
• alguses - 95% efektiivsus.

Protseduuri võimalikud puudused:

• kõrge verejooksu oht;
• raseduse säilimine 5-22% juhtudest (olenevalt raseduse kestusest);
• suur hulk vastunäidustusi.

Mis on platsenta polüübi jaoks parem: meditsiiniline abort või kuretaaž? Sel juhul kraapides, sest selle protseduuri käigus see eemaldatakse.

Meditsiiniline raseduse katkestamine ei ole rasestumisvastane meetod – selleks on olemas rasestumisvastased meetodid. Kuid teatud asjaolude korral, mille tõttu naine otsustab aborti teha, on see meetod kõige õrnem. Võimalike tüsistuste riski minimeerimiseks on vaja läbida uuring ja järgida kõiki arsti soovitusi.

Mulle meeldib!