Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi 4. osa artikkel 101. Sundravi psühhiaatriahaiglas. Üldpsühhiaatriahaigla sundravi osakond

Sundravi üldpsühhiaatriahaiglas seisneb isiku paigutamises tavalisse psühhiaatriahaiglasse (osakonda), kus ravitakse patsiente, kes pole toime pannud ohtlikke tegusid. Selle meetme teatud eeliseks on võimalus paigutada sundravile saadetud isikud haiglasse samadel põhimõtetel kui tavapatsiente: kas vastavalt osakonna profiilile (gerontoloogiline, epileptoloogiline, psühhosomaatiline) või territoriaalsel põhimõttel. (olenevalt elukohast), mis tagab kõige adekvaatsema ravi- ja rehabilitatsioonimeetmete rakendamise. Ülaltoodud psühhiaatriaosakondade loetelust on välja jäetud ainult vaba juurdepääsuga osakonnad. Sellistesse haiglatesse sundravile saadetud patsiendid ei tohiks oma kliiniliste tunnuste poolest oluliselt erineda patsientidest, kes sinna üldiselt vastu võetakse. Enamasti on neil ägedad või ägenenud kroonilised psüühikahäired, mis nõuavad aktiivset medikamentoosset ravi, nagu näiteks alljärgnevas tähelepanekus.

48-aastast patsienti T. süüdistati oma naise ja poja peksmises ning tema maja süütamise katses.

Vaimuhaige 10 aastat. Kaks korda hospitaliseeriti ta psühhiaatriahaiglasse hallutsinatoorse-paranoilise struktuuriga ägedas psühhootilises seisundis. Mõlemal korral lasti ta koju 2-3 kuu pärast, diagnoosiga paroksüsmaal-progresseeruv skisofreenia. Väljaspool ägenemisi, hästi kohanenud. Töötab tehases mehaanikuna. Iseloomustab positiivselt töö ja elukoht. Elab koos naise ja pojaga, hoolitseb nende eest.

2–3 päeva enne rikkumist magasin halvasti ja olin masenduses. Siis muutus ta vihaseks, pinges, oli näha, et ta kartis midagi, kuulas midagi. Järsku tungis ta sõnagi lausumata oma naisele kallale, lõi teda mitu korda kätega, lõi tema poega kirve tagumikku, seejärel pani põlema oma maja seina ääres lebava ehitusjäätmete hunniku ja ta peitis end. naabermaja keldris.

Läbivaatuse ajal on ta segaduses, tal on raskusi esitatud küsimustest arusaamisega ja ta vastab viivitusega. Omapäi jäetud, sosistab ta kellelegi ja tardub monotoonsesse poosi. Ta ütleb, et kuuleb hääli, mille päritolu on raske seletada, ja kardab, et ta tapetakse. Ta räägib, et kodus käskisid “hääled” naise ja poja tappa, maja põlema panna, vastasel juhul ähvardati vägivallaga. Ma ei suutnud sellele vastu panna, "tegin, mis mulle kästi". Suhtun enda seisundisse ambivalentselt. Ta kahetseb juhtunut ja ütleb, et ei teinud seda omal tahtel.

Ekspertkomisjon jõudis järeldusele, et T. põeb kroonilist psüühikahäiret skisofreenia näol, ei saanud talle süüdistatavate tegude toimepanemisel aru saada oma tegude tegelikust olemusest ja sotsiaalsest ohtlikkusest ning neid kontrollida. Komisjon soovitas saata ta sundravile üldpsühhiaatriahaiglasse.

Selle soovituse toetuseks tuleb öelda, et väljaspool psühhootilisi ägenemisi ei esine patsiendil asotsiaalseid kalduvusi. Vaimne haigus kulgeb suhteliselt soodsalt, kuna patsiendi isiksus jääb suhteliselt puutumatuks. Toimetatud teod on otseselt seotud produktiivsete psühhootiliste sümptomitega, verbaalse hallutsinoosi imperatiivse olemusega. Varasemate haiglaravi kogemuste põhjal ei ole patsiendil kalduvus haiglarežiimi rikkumistele ning psühhotroopsete ravimite mõjul vähenevad psühhootilised sümptomid ise kiiresti. Kõik see viitab sellele, et patsient ei pea ravi ajal looma eritingimusi, ta ei vaja järgnevaid psühhokorrektsioonimeetmeid ja seetõttu võib ta viibida üldpsühhiaatriahaiglas. Samal ajal tuleks ravi läbi viia kohustuslikult, kuna patsiendi oht püsib ja vabatahtlikule ravile ei saa loota, kuna ta ei kritiseeri oma seisundit nõuetekohaselt, samuti võttes arvesse seisundi varieeruvust, mis võib põhjustada ravist keeldumisele.

Selliste patsientide sotsiaalselt ohtlikud tegevused on otseselt seotud nende psühhootiliste kogemustega (petukujulised ideed, tajuhäired, vaimse automatismi nähtused, afektiivsed häired jne) ja viiakse läbi nn produktiivsete psühhootiliste mehhanismide järgi. Väljaspool psühhootilist ägenemist ei esine neil inimestel, isegi haiguse kroonilise kuluga, tavaliselt antisotsiaalseid kalduvusi, seetõttu on nende psühhootiliste nähtuste leevendamine ravi abil ja remissiooni saavutamine aluseks haiguse peatamisele. sundmeetmete kasutamine. Peate lihtsalt veenduma, et saavutatud paranemine on püsiv ja haiguse kiire retsidiivi oht puudub. Just viimane asjaolu viib tavaliselt selleni, et sundravi perioodid sellistes osakondades on siiski palju pikemad kui tavapatsientide neis viibimine.

Spetsialiseerunud psühhiaatriahaiglad on psühhiaatriaosakonnad (harvemini iseseisvad haiglad), mis on mõeldud eranditult teatud vaimuhaigete kontingendi sundraviks. Näidustused sellistesse haiglatesse suunamiseks on kuni 50–60% inimestest, kelle suhtes rakendatakse sundmeetmeid. Kohtu poolt sundravile saatmata patsiente neis haiglates ei ole. Seetõttu erineb selliste osakondade või haiglate režiim ning ravi- ja rehabilitatsiooniprotsessi korraldus neis oluliselt üldpsühhiaatrilistest. Spetsiifilisus seisneb esiteks palju rangemas psühhiaatrilises kontrollis ja vaatluses ning teiseks selles, et koos raviga peaks sellistes haiglates olema kõige olulisem roll psühhokorrektsiooni-, tegevusteraapia- ja sotsiaalkultuurilisel tegevusel.

Fakt on see, et siia saadetavate patsientide sotsiaalne oht ei ole oma olemuselt ajutine, mööduv, kuna seda ei põhjusta mitte suhteliselt ravitavad psühhoosi ägenemised, vaid püsivad, vaevalt pöörduvad defitsiithäired ja isiksusemuutused, samuti antisotsiaalne elupositsioon. selle alusel moodustatud. Ühiskondlikult ohtlikke tegusid panevad nad tavaliselt toime nn negatiivsete isiklike mehhanismide kaudu. Tüüpiline on järgmine tähelepanek.

Patsienti K., 56 aastat, süüdistati mantli varguses.

Varajane arendus ilma funktsioonideta. Teismelisena sai ta traumaatilise ajutrauma, misjärel tekkis tal peavalu, pearinglus, ärrituvus, nõrkustunne ning tal hakkasid raskused kuumuse ja umbsuse talumisega. Täheldati tõsiduse ja ülbuse puudumist; armastas meelelahutust ja joomist. Ta ei suutnud tööd hoida, elas juhutöödel ja pani toime vargusi. Oleme mitu korda süüdi mõistetud. 40-aastaselt sai ta korduva teadvusekaotusega peatrauma, misjärel tema erutuvus ja ärrituvus tugevnesid, tekkisid melanhoolse ja vihase meeleolu perioodid, mälu halvenes, ta muutus rumalaks ja jonnakaks. 15 aasta jooksul on ta kohtu alla antud neljal korral erinevate varaliste rikkumiste eest. Ta kuulutati hulluks diagnoosiga orgaaniline ajukahjustus koos väljendunud vaimsete muutustega; saadeti sundravile erinevatesse üldpsühhiaatriahaiglatesse. Sundravi tühistati reeglina mõne kuu pärast. Ta reisis erinevates linnades, elas juhuslike tuttavate juures, pani toime vargusi, pettusi ja mängis kaarte. Teda ei huvitanud laste ja ema saatus, ta suhtus oma elukaaslasesse külmalt, huvitas vaid meelelahutus.

Uuringu käigus avastati hajusad neuroloogilised jääknähud. Ateroskleroosi esmased sümptomid. Jutukas, mõneti eufooriline. Ei säilita distantsitunnet. Ta räägib bravuurikalt oma elustiilist ega näe selles midagi taunimisväärset. Mäletab ükskõikselt lapsi. Emotsionaalselt vaesunud. Ta räägib endast segaselt. Mälu väheneb. Nõuab erikohtlemist, anub privileege ja soodustusi. Tulevikuplaane pole. Ta ei ole praeguse olukorra ja oma seisundi suhtes kriitiline.

Ekspertkomisjon järeldas, et K. põeb raskete psüühikahäiretega orgaanilist ajuhaigust; talle süüdistatava teo toimepanemisel ei saanud ta mõista oma tegude tegelikku olemust ja sotsiaalset ohtlikkust ning neid kontrollida. Komisjon soovitas saata ta sundravile psühhiaatria erihaiglasse.

See soovitus põhineb asjaolul, et patsiendi psüühikahäired on peamiselt defitsiidi iseloomuga, need on tihedalt seotud tema isiksusega, mis on viinud omamoodi egoistliku elupositsiooni kujunemiseni moraali- ja seadusnorme täielikult eirates. . Ei ole põhjust tugineda märgitud häirete puhtalt meditsiinilisele korrigeerimisele. Koos raviga on vajalik pikaajaline korrigeeriv töö patsiendi ühiskonnast eraldatuse tingimustes. Samas ei saa patsienti toimepandud ja tõenäoliste ohtlike tegude olemuse tõttu liigitada eriti ohtlikuks, nn intensiivset jälgimist vajavaks ning seetõttu on antud patsiendi jaoks kõige adekvaatsem meditsiiniline abinõu sundravi psühhiaatri eriarstiabis. haiglasse.

Narkomaaniaravi, ükskõik kui aktiivne see ka ei oleks, ei saa oluliselt mõjutada selliste isikute sotsiaalset ohtlikkust. Tavaliselt on neil kalduvus tegeleda ebaseadusliku tegevusega isegi psühhiaatriahaiglas viibimise ajal. Seetõttu on siin vaja tagada rangem järelevalve, mis saavutatakse välise turvalisuse ja sellistes haiglates juurdepääsukontrolli loomisega (organisatsioonide poolt, kellel on õigus kaitsta meditsiiniasutusi), samuti meditsiinipersonali parema varustatuse kaudu ( mis on ette nähtud selliste osakondade personalinormidega, mis on kinnitatud RSFSRi tervishoiuministeeriumi 08.28.1992 korraldusega nr 240 “Kohtupsühhiaatria seisukorra ja väljavaadete kohta Vene Föderatsioonis” (muudetud kujul). 05.19.2000) ja Venemaa Tervishoiuministeeriumi 03.24.1993 nr 49 “Õigus-psühhiaatriaekspertide komisjonide ja sundraviosakondade personalistandardite muutmise kohta”), kellele on usaldatud psühhiaatrilise kontrolli ja järelevalve ülesanded.

Lisaks tuleks spetsialiseeritud haiglates pöörata suurt tähelepanu patsientide sotsiaalselt vastuvõetavate käitumisstereotüüpide kujundamisele ja kinnistamisele ning ideoloogiliste hoiakute korrigeerimisele. Seetõttu muutub sellistes osakondades üha olulisemaks sotsiaalpsühholoogiliste spetsialistide töö: psühholoogid, tegevusteraapia juhendajad, õhtukooli tunde läbi viivad õpetajad, sotsiaaltöötajad, juristid. Kuigi formaalsed võimalused selleks on praegu olemas, ei ole praktikas igas haiglas multiprofessionaalse meeskonna moodustamiseks vajalikke kvalifitseeritud spetsialiste ja sotsiaalse rehabilitatsiooni meetmete süsteemset rakendamist.

Nende meetmete mõju ei avaldu loomulikult nii kiiresti kui medikamentoosse või bioloogilise ravi korral, seetõttu on sellistes haiglates sundravi kestus tavaliselt palju pikem kui üldhaiglates.

Intensiivse vaatlusega eritüüpi psühhiaatriahaiglad on mõeldud patsientidele, kes oma vaimse seisundi tõttu ja toimepandud teo iseloomu arvestades kujutavad endast erilist ohtu. See tähendab ennekõike ohtu panna toime agressiivseid tegusid, mis ohustavad teiste elusid, samuti OOD süstemaatilisust, mis on toime pandud vaatamata varem kasutatud sundravile, või kalduvust haiglarežiimi jämedatele rikkumistele (katsed põgenemine, rünnakud personali ja teiste patsientide vastu, grupirahutuste algatamine), muutes näidustatud ravi- ja rehabilitatsioonimeetmete läbiviimise võimatuks teist tüüpi psühhiaatriahaiglates. Tüüpiline on järgmine tähelepanek.

43-aastast patsienti B. süüdistati oma elukaaslase mõrvas.

Iseloomult oli ta alati kiireloomuline, kahtlustav, umbusklik ja pedantne. Alates 25. eluaastast täheldati meeleolumuutusi. Pärast abiellumist (30 aastat) “hakkas ta märkama”, et naine suhtus tema hellitustesse negatiivselt ja vältis temaga kahekesi jäämist. "Sain aru", et tal on armuke, otsisin selle kohta tõendeid ja seetõttu lahutas naine temast. Ta elas üksi, kuid märkas peagi, et kolleegid plaanivad tema vastu midagi. Hakkasin sageli töökohta vahetama, sest kõikjal tundsin, et "midagi on valesti" ja kartsin oma elu pärast. 3 aasta pärast abiellus ta uuesti, kuid esimestest päevadest peale oli ta oma naise peale armukade, kuna naine vaatas tähelepanelikult ja küsis kummalisi küsimusi. Ta jõudis peagi järeldusele, et naine tahab temast lahti saada, teda hävitada, sest tal hakkas halb, tekkis letargia, tema mõtted olid segaduses, ta ei suutnud keskenduda. Oma naisest lahus, hoolimata lapse sünnist. Mitu aastat elas ta üksi, ei suhelnud kellegagi, “käis mehaaniliselt tööle”, kuigi “märkas” seal ka vaenulikkust. Seejärel hakkas ta K-ga koos elama. Üsna pea sai ta oma kõnnaku, “irve” järgi, käitumise järgi intiimsuse ajal “mõista”, et naisel on armukesed (naaber, töökaaslane), “märkas”, et ta tahab temast lahti saada ja üritas teda mürgitada. Sain sellest aru tema valmistatud toidu maitsest ja lõhnast. Ta kutsus kiirabi, läks politseisse, kuid "tema armukesed olid kõikjal." Ta viidi haiglasse psühhiaatriahaiglasse, kus ta oma seisundit jäljendas ja 10 päeva pärast haiglast välja kirjutati diagnoosiga "äreva ja kahtlustava inimese olukorra reaktsioon". Kodus oli ta depressioonis, ta tundis surma ja näitas naabritele mürgitatud toitu. Nähes oma toakaaslast koju kõndimas, mõistis ta naise näoilme järgi, et naine tahab teda tappa ja lasi läbi akna teda jahipüssist maha.

Läbivaatuse ajal on ta murelik, kahtlustav ja ettevaatlik. Vastab küsimustele formaalselt, ühesilbis. Ta kurdab nõrkust, “vedeliku ülekannet”, “külmatunnet” peas, tuimust kätes, mida ta peab partneri mürgituse tagajärjeks. Ta räägib veendunult naise truudusetusest ja tsiteerib palju "fakte". Ta ütleb, et mürgituse tagajärjel muutus ta “rumalaks” ning tekkis “mõtete ja tunnete jäikus”. Ta on veendunud oma tegevuse seaduslikkuses: "Kui ma poleks tapnud, oleksid nad mind tapnud." Ta ei kahetse tehtut. Osakonnas on ta isoleeritud ja kahtlustav ning tõlgendab teiste tegusid ja ütlusi petlikul moel.

Ekspertkomisjon jõudis järeldusele, et B. põeb paranoilist skisofreeniat ning ei saanud talle süüdistatava teo toimepanemisel aru saada oma tegude tegelikust olemusest ja sotsiaalsest ohtlikkusest ning neid kontrollida. Komisjon soovitas saata ta sundravile intensiivse vaatlusega psühhiaatria erihaiglasse.

Komisjon hindas õigustatult, et B. kujutab endast erilist ohtu ühiskonnale, kuna tema vaimuhaigusega kaasnevad kogu selle kestuse jooksul armukadeduse, tagakiusamise ja mürgitamise meelepetted, mis on kombineeritud emotsionaalse stressi ja meelepetteliku käitumisega, mis on oma olemuselt petlik. aktiivne luululine kaitse. Haiguse igas staadiumis on luulumõtted suunatud teatud isikutele (personifitseeritud). Arvestades haiguse pidevat olemust, on raske loota heale terapeutilisele toimele ja täieliku remissiooni saavutamisele. Veelgi enam, isegi haiglas toodab ta jätkuvalt samasisulisi pettekujutlusi, mis muudab ta isegi sellistes tingimustes ohtlikuks ja nõuab intensiivset jälgimist. Öeldule tuleks lisada patsiendi dissimulatiivsed kalduvused, millega tuleb edaspidi tema ohtlikkust hinnates arvestada.

Järelevalve intensiivsuse tagab sellistes haiglates koos meditsiinitöötajatega Venemaa justiitsministeeriumi karistuste täideviimise peadirektoraadile alluvad eriüksused, kes teostavad nende kaitset ja järelevalvet siin peetavate patsientide üle. , samuti turvastruktuuride loomine, erisignalisatsioonide ja kommunikatsioonide paigaldamine.

Tõsine organisatsiooniline probleem, mis teatud määral takistab seda tüüpi sundravi nõuetekohast rakendamist, on intensiivse vaatlusega haiglate ebaühtlane jaotus kogu riigis. Kõik need institutsioonid on praegu koondunud Vene Föderatsiooni Euroopa ossa. Siberi ja Kaug-Ida suurtel aladel pole ühtegi selle profiiliga voodit. See toob kaasa vastava patsientide kontingendi kuluka ja ohtliku transportimise pikkade vahemaade taha, mis põhjustab haiglate pidevat rahapuudust arvestades sundravi vormide muutmist puudutavate kohtuotsuste täitmise viivitamist, kinnipidamist nendes haiglates. patsientidest, kellel on juba sundravi katkestatud, ja muud seaduserikkumised. Üks probleemi lahendamise viise on korraldada olemasolevate psühhiaatriahaiglate struktuuris vastava profiiliga osakondi vastavalt kohalikele vajadustele. Praegu ei ole selliste filiaalide loomisel seadusandlikke takistusi.

Tuleb märkida, et kliiniliselt kuuluvad intensiivravihaiglate hulka nii patsiendid, kes on sooritanud ohtlikke tegusid ägeda või ägenenud kroonilise psüühikahäire seisundis (kes vajavad peamiselt aktiivset medikamentoosset ravi), kui ka raske psüühikahäire või dementsusega patsiendid (kes vajavad peamiselt psühhokorrektsioonitegevuses). Nende asutuste patsientide ühiseks tunnuseks ei ole mingi kliiniline tunnus, vaid sotsiaalne märk kui eriline oht ühiskonnale, mis on tingitud väga erinevatest psühhopatoloogilistest ilmingutest. Seetõttu eristub ravi- ja rehabilitatsiooniprotsess vaadeldavates haiglates väga erinevate vormide poolest, mis eeldab kitsast osakondade profiili, mis vastab kas erinevatele kliinilistele seisunditele või erinevatele ravietappidele, mille enamik patsiente peab järjestikku läbima. (vastuvõtt, aktiivteraapia, taastusravi ja muud osakonnad) .

Dokumente ei avaldatud.
Föderaalseadus 05.07.2009 nr 92-FZ "Intensiivse järelevalvega spetsialiseeritud psühhiaatriahaiglate (haiglate) turvalisuse tagamise kohta" // SZ RF. 2009. nr 19. Art. 2282.

Sellised patsiendid vajavad pidevat ja intensiivset jälgimist ning spetsiaalseid ohutusmeetmeid. Seetõttu on sellistes haiglates valve ja järelevalve, mida teostatakse vastavalt Vene Föderatsiooni siseministeeriumi väljakujunenud tavale. 8. Psüühikahäiretega patsientide sotsiaalse kohanematuse ärahoidmiseks tuleks üldhaiglates ja erihaiglates sundravi läbi viia patsiendi või tema lähedaste elukohas. Mis puutub intensiivse vaatlusega spetsialiseeritud haiglatesse, siis nende asutuste iseärasused ja patsientide hoidmise režiimi nõuded ei võimalda korraldada sundravi vastavalt nimetatud põhimõttele ning sageli on selliste raviasutuste patsiendid sundravile märkimisväärse hinna eest. kaugusel kodust. 9.

Sundravi psühhiaatriahaiglas

Elu negatiivne küllastumine tähendusega korreleerub autopsüühilise enesestigmatiseerimise vormiga, mille puhul patsient õigustab kõiki oma ebaõnnestumisi haigusega ja vähendab enda suhtes esitatavaid nõudmisi. Lisaks leidsime üsna ootuspäraselt, et rahulolu psühholoogi või psühhoterapeudiga töötamisest, eriti grupis, on positiivses korrelatsioonis sotsiaalsest toetusest saadava rahulolu näitajaga.

Kuid kahjuks ei näidanud sellised vastavuse osategurid nagu rahulolu teraapiaga, psühhoteraapia ja psühhokorrektsioon enam konkreetseid ega ootamatuid seoseid. Seega vajab see küsimus täiendavat uurimist.
Ülaltoodud meetoditega saadud tulemuste dünaamikat oli võimalik jälgida patsientidel, kes läbisid kogu rühmapsühholoogilise töö põhikursuse alates psühhokasvatusest kuni viha juhtimise koolituseni vaid 7 inimesel.

Venemaa kriminaalõigus

Tähelepanu

Isikule saab määrata psühhiaatriahaiglas sundravi, kui on olemas alus meditsiinilise iseloomuga sundmeetmete kasutamiseks, kui isiku psüühikahäire nõuab selliseid ravi-, hooldus-, hooldus- ja jälgimistingimusi, mida on võimalik teostada ainult psühhiaatriahaiglas (Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikli 101 1. osa) . Määrata sundravi psühhiaatriahaiglas, lisaks art.s sätestatud aluste olemasolule.

Info

Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi kohaselt peab kohus tuvastama, et kõnealune isik vajab statsionaarset psühhiaatrilist ravi. See tähendab, et isiku psüühikahäire iseloom, eelkõige sellest häirest põhjustatud käitumishäired, samuti selle häire ebasoodne kulg ei võimalda seda isikut ravida, hooldada, hooldada ja jälgida muudel tingimustel kui statsionaarsed.

Üldpsühhiaatriahaigla sundravi osakond

Tähtis

Loomulikult on nad oma adekvaatsuses kindlad ja keelduvad vabatahtlikult ravist. Elu ülalpeetava inimesega toob kaasa palju probleeme, tülisid ja materiaalseid probleeme.

Seetõttu mõtlevad lähedased, kuidas saata ta sundravile vaimuhaiglasse. Kui uimasti- ja alkoholisõltuvuses täheldatakse väljendunud vaimseid kõrvalekaldeid, siis alles siis on ravi võimalik ilma patsiendi nõusolekuta.
Üldpsühhiaatriahaiglasse sundravile saatmiseks on vaja järgmisi dokumente:
sugulaste avaldus;

arsti järeldus puudulikkuse nähtude olemasolu kohta.

Kuidas ravile saata Kõigepealt peab psühhiaater tuvastama, kas on psüühikahäireid või mitte. Lisaks tuleb välja selgitada, kas nende tegevus võib kujutada endast ohtu teistele inimestele.

Õigusvastase teo toime pannud isiku paigutamine psühhiaatriahaiglasse sõltub tervisekontrolliga määratud psüühikahäire raskusastmest. Sõltuvalt inimese vaimse seisundi tõsidusest eristatakse seaduses kolme tüüpi psühhiaatriahaiglaid: üldtüüpi haigla, eritüüpi ja intensiivse vaatlusega eritüüpi.

Psühhiaatriahaiglate tüübid erinevad üksteisest peamiselt kinnipidamisviiside, kuid mitte ravimeetodite poolest. Üldpsühhiaatriahaiglasse majutatakse isikuid, kes on toime pannud sotsiaalselt ohtlikke tegusid, mis reeglina ei ole seotud kodanike ellu sekkumisega ja ei vaja oma vaimse seisundi tõttu intensiivset jälgimist, kuid samas vajavad haiglaravi. hooldus ja ravi.

Üldist sundravi statsionaarses psühhiaatrilist abi osutavas meditsiiniasutuses võib määrata isikule, kelle vaimne seisund nõuab ravi ja statsionaarset jälgimist, kuid ei vaja intensiivset jälgimist. 3. Isikule, kelle vaimne seisund nõuab pidevat jälgimist, võib määrata sundravi statsionaarselt psühhiaatrilist abi osutavas meditsiiniasutuses. 4. Sundravi statsionaarses psühhiaatrilist abi osutavas, spetsialiseeritud ja intensiivse järelevalvega meditsiiniasutuses võib määrata isikule, kelle vaimne seisund kujutab endast erilist ohtu endale või teistele ning nõuab pidevat ja intensiivset järelevalvet.< 1.

Sundravi üld- ja erihaiglas

ANPO Õiguskeskus IVV Vene Föderatsiooni Siseministeerium t.t. (+7 495) 747-31-24 741-92-31 Ettevõttest AjaluguMeie meeskondRegistreerimisdokumendidEttevõtte uudised Meie teenused Kriminaalkaitse Asjade läbiviimine vahekohtutes Asjade läbiviimine tsiviilkohtutes Äriabi Juriidiliste isikute registreerimineTurvateenusedDetektiivteenusedJuriiditeenused autoriõiguse ja ümberehituse teenusedLeping , ruumide ümberehitus Load palgata välisspetsialiste Üksikettevõtjate registreerimine Abi Viiteteave Turvalisus Raamatukogu Meie protsessid Meie partnerid Kontaktid Uudised JavaScript on teie brauseris keelatud, vastasel juhul pole paljud saidi funktsioonid teile kättesaadavad. Tähelepanu! See võib olla dokumendi aegunud versioon. Dokumendi andmebaasi uuendatakse.

1.
Psühhiaatriahaigla spetsialiseerumine tähendab, et raviasutuses on patsientide hoidmiseks erirežiim, sealhulgas korduvate sotsiaalselt ohtlike tegude ja põgenemiste ärahoidmiseks vajalike meetmete rakendamine, samuti spetsialiseerunud rehabilitatsiooni-, ennetus- ja parandusõppeprogrammid, mis on orienteeritud vastavalt patsiendi eripärale. sinna vastu võetud patsiendid. Psühhiaatriahaigla spetsialiseeritud iseloom välistab teiste sundravile mittesaadetavate patsientide vastuvõtu ja kinnipidamise võimaluse. Samas ei erine üldpsühhiaatriahaiglas toimuv sundravi režiimi poolest tegelikult sellest, mille raames ravitakse vaimselt haigeid, kes pole toime pannud sotsiaalselt ohtlikke tegusid.
Inimese vaimse seisundi kindlakstegemiseks peate küsima selgitust oma kohalikult arstilt. Ta kirjutab saatekirja psühhiaatri juurde. Kui patsient ei saa tema juurde minna, on ta kohustatud ise majja tulema. Kui avastatakse kõrvalekaldeid, väljastab arst dokumendi, mis võimaldab saata inimese sundravile. Kui seisund halveneb, peate kutsuma kiirabi.

Nad peavad näitama psühhiaatri tõendit. Pärast seda peavad töötajad viima patsiendi edasiseks raviks vaimuhaiglasse. Alates hetkest, kui vaimuhaige paigutatakse üldhaiglasse, on lähedastel aega 48 tundi, et esitada taotlus sundravile suunamiseks.

Selliseid juhtumeid käsitletakse erimenetlusena. Taotlus on koostatud mis tahes vormis vastavalt artikli nõuetele.

Vene Föderatsiooni tsiviilkohtumenetluse seadustik 302, 303.

Füüsilise ohjeldamise ja isolatsiooni meetmete rakendamise aja määrab psühhiaater iseseisvalt, sõltuvalt patsiendi käitumise prognoosist ja agressiivse seisundi leevendamisest. Nende meetmete rakendamisel allub patsient erikontrollile valves oleva eriarsti näol, kes on vajadusel valmis osutama vajalikku abi.

Ohjeldus- või isolatsioonimeetmete kohaldamise vormid ja aeg on fikseeritud meditsiinilises dokumentatsioonis. Kontrolli vaimset tervishoiuteenust osutavate asutuste ja isikute tegevuse üle teostavad kohaliku omavalitsuse organid.

Järelevalvet psühhiaatrilise abi osutamisel seaduse järgimise, eelkõige patsientide õiguste järgimise üle teostavad Vene Föderatsiooni peaprokurör ja talle alluvad prokurörid. Lisaks luuakse psühhiaatriahaiglates tervishoiuasutustest sõltumatut patsientide õiguste kaitse teenust.

1. Sundravi statsionaarses seisundis psühhiaatrilist abi osutavas meditsiiniasutuses võib määrata käesoleva seadustiku artiklis 97 sätestatud alustel, kui isiku psüühikahäire olemus nõuab selliseid ravi-, hooldus-, hooldus- ja jälgimistingimusi, saab läbi viia ainult meditsiiniasutuses, mis osutab psühhiaatrilist abi statsionaarsetes tingimustes.

2. Üldtüüpi sundravi statsionaarses psühhiaatrilist abi osutavas meditsiiniasutuses võib määrata isikule, kelle vaimne seisund vajab ravi ja jälgimist statsionaarselt, kuid ei vaja intensiivset järelevalvet.

3. Isikule, kelle vaimne seisund nõuab pidevat jälgimist, võib määrata sundravi statsionaarselt psühhiaatrilist abi osutavas meditsiiniasutuses.

4. Sundravi statsionaarses psühhiaatrilist abi osutavas, spetsialiseeritud ja intensiivse järelevalvega meditsiiniasutuses võib määrata isikule, kelle vaimne seisund kujutab endast erilist ohtu endale või teistele ning nõuab pidevat ja intensiivset järelevalvet.

Kommentaar Art. Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikkel 101

1. Sundravi psühhiaatriahaiglas võib kohaldada, kui isiku psüühikahäire iseloom nõuab sellist ravi, hooldust, hooldust ja jälgimist, mida on võimalik teostada ainult statsionaarselt. Statsionaarse psühhiaatrilise ravi vajadus tekib siis, kui psüühikahäire olemus ja raskusaste on kombineeritud psüühikahaige ohuga endale või teistele või võimalusega tekitada talle muud olulist kahju ning välistab psühhiaatri ambulatoorse jälgimise ja ravi.

2. Psüühikahäire olemuse ja statsionaarse sundravi vajaduse peab tuvastama kohus ekspertide psühhiaatrite järeldusotsuse alusel, milles on märgitud, millist tüüpi PMMH-d sellele isikule soovitatakse ja miks. Psühhiaatriaekspertide komisjonid lähtuvad kohtu poolt soovitatud sundmeetme valikul selle meetme vajalikkuse ja piisavuse üldpõhimõttest, et ennetada psüühikahäirega inimese poolt uusi sotsiaalselt ohtlikke tegusid, samuti läbi viia. spetsiaalselt tema jaoks vajalikke ravi- ja rehabilitatsioonimeetmeid. Lähtudes hinnangust isiku psüühilisele seisundile, tema psüühikahäire iseloomule ja toimepandud teole ning võttes arvesse kohtupsühhiaatrilise ekspertiisi järeldust, otsustab kohus määrata konkreetse PMMH ning statsionaarse sundravi valikul. näitab, millist tüüpi haiglasse inimene tuleb saata. Kehtiv kriminaalseadus kehtestab kolm liiki sundravi psühhiaatriahaiglas. Sundravi psühhiaatriahaiglad võivad olla üldtüüpi, eritüüpi ja intensiivse vaatlusega eritüüpi.

3. Üldpsühhiaatriahaiglas toimuv sundravi režiimi poolest ei erine tegelikult sellest, mille raames ravitakse psüühikahäirete all kannatavaid isikuid, kes ei ole toime pannud sotsiaalselt ohtlikke tegusid. Seda võib määrata inimesele, kelle vaimne seisund nõuab haiglaravi ja jälgimist, kuid ei vaja intensiivset järelvalvet ning on reeglina korraldatud tavaliste psühhiaatriahaiglate osakondades. Siinkohal on sundravi vajadus tingitud sellest, et säilib võimalus, et ta paneb toime korduva sotsiaalselt ohtliku teo või ei suhtu patsient oma seisundisse kriitiliselt. Haiglapaigutus aitab seega kinnistada ravi tulemusi ja aitab jälgida patsiendi vaimse seisundi paranemise jätkusuutlikkust. Reeglina tuleks see meede määrata patsientidele, kes on pannud toime sotsiaalselt ohtlikke tegusid hullumeelsusseisundis, kui neil puudub ilmselge kalduvus režiimi jämedaks rikkumiseks, kuid psühhoosi kordumise tõenäosusega või ebapiisava kriitilise hinnanguga. nende seisundist, samuti dementsuse ja erineva päritoluga psüühikahäiretega patsiendid, kes on toime pannud tegusid, mille on esile kutsunud välised ebasoodsad asjaolud.

4. Sundravi psühhiaatria erihaiglas võib määrata isikule, kelle vaimne seisund nõuab pidevat jälgimist. Psühhiaatriahaigla spetsialiseerumine tähendab, et raviasutuses on patsientide hoidmiseks erirežiim, sealhulgas korduvate sotsiaalselt ohtlike tegude ja põgenemiste ärahoidmiseks vajalike abinõude rakendamine, samuti spetsialiseerunud rehabilitatsiooni-, ennetus- ja parandusõppeprogrammid. Psühhiaatriahaigla spetsialiseeritud iseloom välistab teiste sundravile mittesaadetavate patsientide vastuvõtu ja kinnipidamise võimaluse. Sellistesse haiglatesse satuvad patsiendid, kes on toime pannud sotsiaalselt ohtlikke tegusid ja kujutavad endast olulist ohtu oma kalduvuse tõttu neid tegusid korrata. Enamik sellistes haiglates viibivatest patsientidest kannatavad psühhopaatialaadsete häirete, erinevate vaimsete defektide ja isiksusemuutuste all.

5. Sundravi psühhiaatria erihaiglas koos intensiivse järelevalvega võib määrata isikule, kelle vaimne seisund kujutab endast erilist ohtu endale või teistele. Seda ohtu kujutavad patsiendid, kellel on psühhootilised seisundid ja produktiivsed sümptomid, näiteks skisofreenia ja muud tagakiusamise ideedega psühhoosid, tungivad hallutsinatsioonid, samuti patsiendid, kes on altid süstemaatilisele korduvatele sotsiaalselt ohtlikele tegudele ja haiglareeglite jämedatele rikkumistele, rünnakutele personali vastu, ja põgeneb. Reeglina määratakse seda tüüpi statsionaarne sundravi neile, kes on psüühikahäire kliiniliste ilmingute ja isikuomaduste tõttu toime pannud eriti raskeid isikuvastaseid tegusid, mille kordumise võimalus on reaalne. Selliste patsientide psüühikahäirete olemus, nende isiksuse omadused, eriti kalduvus püsivatele antisotsiaalsetele ilmingutele, välistavad võimaluse, et neid leitakse nii üldhaiglas kui ka erihaiglas. Sellised patsiendid vajavad pidevat ja intensiivset jälgimist ning spetsiaalseid ohutusmeetmeid. Seetõttu on sellistes haiglates tõhustatud turvalisus ja järelevalve.

6. Psüühikahäiretega patsientide sotsiaalse kohanematuse vältimiseks toimub sundravi üldhaiglates ja erihaiglates reeglina patsiendi või tema lähedaste elukohas. Mis puutub intensiivse vaatlusega spetsialiseeritud haiglatesse, siis nende asutuste iseärasused ja patsientide hoidmise režiimi nõuded ei võimalda korraldada sundravi vastavalt nimetatud põhimõttele ning sageli on selliste raviasutuste patsiendid sundravile märkimisväärse hinna eest. kaugusel kodust.

Artikkel 101. Sundravi statsionaarses seisundis psühhiaatrilist abi osutavas meditsiiniasutuses
1. Sundravi statsionaarses seisundis psühhiaatrilist abi osutavas meditsiiniasutuses võib määrata käesoleva seadustiku artiklis 97 sätestatud aluse olemasolul, kui isiku psüühikahäire olemus nõuab selliseid ravi-, hooldus-, hooldus- ja jälgimistingimusi. saab läbi viia ainult meditsiiniasutuses, mis osutab psühhiaatrilist abi statsionaarsetes tingimustes.
2. Üldtüüpi sundravi statsionaarses psühhiaatrilist abi osutavas meditsiiniasutuses võib määrata isikule, kelle vaimne seisund vajab ravi ja jälgimist statsionaarselt, kuid ei vaja intensiivset järelevalvet.

3. Isikule, kelle vaimne seisund nõuab pidevat jälgimist, võib määrata sundravi statsionaarselt psühhiaatrilist abi osutavas meditsiiniasutuses.

(Osa muudetud 25. novembri 2013. aasta föderaalseadusega N 317-FZ. – vt eelmist väljaannet)

Kommentaar Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artiklile 101

1. Isiku psühhiaatriahaiglasse paigutamise aluseks on raske psüühikahäire esinemine patsiendil, mis põhjustab:

1) vahetu oht endale või teistele;

2) abitus, s.o. võimetus iseseisvalt rahuldada põhilisi eluvajadusi;

3) olulise tervisekahjustuse võimalus psüühilise seisundi halvenemise tõttu, kui isik jääb psühhiaatrilise abita.

2. Seadus määrab kolme tüüpi haiglad:

2) spetsialiseerunud;

3) spetsialiseerunud intensiivse juhendamisega.

Haiglate tüübid erinevad nii ravitavate isikute turvalisuse tagamise kriteeriumide, kinnipidamisrežiimi kui ka nende isikute jälgimise intensiivsuse poolest.

Veel üks kommentaar Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artiklile 101

1. Sundravi psühhiaatriahaiglas on psühhiaatri ambulatoorse sundvaatluse ja raviga võrreldes rangem liik sundmeditsiini abinõudest. Seadus näeb ette sundravi psühhiaatriahaiglas: üldtüüp; spetsiaalne tüüp; spetsialiseeritud tüüp intensiivse järelevalvega.

2. Sundravi üldpsühhiaatriahaiglas võib määrata isikule, kelle vaimne seisund nõuab statsionaarset ravi ja jälgimist, kuid ei vaja intensiivset jälgimist (Kriminaalkoodeksi artikli 101 2. osa).

Üldpsühhiaatriahaigla eripäraks on see, et see haigla ei ole spetsiaalselt ette nähtud kohustuslike meditsiiniliste meetmete kasutamiseks. Tavaliselt on see tavaline psühhiaatriahaigla. Spetsiaalsed turvameetmed puuduvad; statsionaarne ravirežiim vastab tavapärastele psühhiaatrilistele raviasutustele. Nendes asutustes on sundravile määratud isikud samades tingimustes kui teised üldhaiglasse üldhaiglasse sattunud patsiendid.

Sundravi üldpsühhiaatriahaiglas määrab kohus, arvestades kohtupsühhiaatrilise ekspertiisi tulemusi. Seejuures võetakse arvesse asjaolu, et sotsiaalselt ohtliku teo toime pannud patsiendil ei ole sundmeditsiini meetmete liigi kohta otsuse tegemise ajal ilmseid kalduvusi haiglarežiimi jämedaks rikkumiseks. Samal ajal säilib psühhoosi kordumise tõenäosus.

3. Sundravil spetsialiseeritud psühhiaatriahaiglas on eriline eripära. Vastavalt seadusele (Kriminaalkoodeksi artikli 101 3. osa) võib isikule, kelle vaimne seisund nõuab pidevat jälgimist, määrata sundravi erihaiglas. Pideva jälgimise vajadus tuleneb eelkõige asjaolust, et seda tüüpi kohustuslike meditsiiniliste meetmetega patsiendid näitavad (võivad näidata) aktiivset agressiivsust teiste suhtes. Selliste patsientide meditsiinilised ja juriidilised omadused ei võimalda neid järelevalveta jätta. Neid iseloomustab kalduvus korduvalt toime panna sotsiaalselt ohtlikke tegusid. Lisaks osutub patsiendi käitumine sageli enda jaoks ohtlikuks (autoagressiivne käitumine) ja siin ei saa ilma välise abita hakkama.

Pidev jälgimine hõlmab peaaegu kogu patsiendi viibimise protsessi spetsialiseeritud psühhiaatriahaiglas. See hõlmab uimastiravi etappi, tegevusteraapiat ja sotsiaalset kohanemist teistega suhtlemise etapis jne.

4. Isikud, kes on toime pannud Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksis sätestatud raskeid ja eriti raskeid tegusid ning kujutavad jätkuvalt erilist ohtu endale ja teistele (keelduvad ravist, näitavad üles agressiivsust meditsiinitöötajate ja teiste patsientide suhtes, valmistuvad põgenema , enesetapukatse jne). Selles meditsiiniasutuses tagab režiimi nõuetekohase väljaõppega personal. Siin on vastuvõetav ka füüsiliste ohjeldusmeetmete kasutamine (patsiendi ohjeldamine spetsiaalse riietusega). Seda tüüpi agressiooni ärahoidmise vahendite kuritarvitamise vältimiseks tuleb vastavatesse meditsiinilistesse dokumentidesse kirjalikult märkida füüsiliste ohjeldusmeetmete vorm ja aeg.

Art. täistekst. Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikkel 101 koos kommentaaridega. Uus praegune väljaanne koos täiendustega 2020. aastaks. Õigusnõustamine Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikli 101 kohta.

3. Isikule, kelle vaimne seisund nõuab pidevat jälgimist, võib määrata sundravi statsionaarselt psühhiaatrilist abi osutavas meditsiiniasutuses.

(Osa muudetud 25. novembri 2013. aasta föderaalseadusega N 317-FZ. – vt eelmist väljaannet)

Kommentaar Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artiklile 101

1. Kommenteeritav artikkel sätestab, et psüühikahäire all kannatavale isikule võib määrata sundravi psühhiaatriahaiglas kui PMMH. Ainus kriteerium on psüühikahäire iseloom, välistades ambulatoorse ravi ja psühhiaatri jälgimise.

Psühhiaatriahaiglad on spetsialiseeritud raviasutused (või riiklike raviasutuste psühhiaatriaosakonnad), mis on ette nähtud patsientide ööpäevaseks hoolduseks. Seda tüüpi asutused pakuvad vaimuhaigete ravi ja rehabilitatsiooni.

2. Kommenteeritav artikkel näeb ette kolme liiki kinnipidamisrežiimi psühhiaatriahaiglas. Üldpsühhiaatriahaiglas ravitakse isikuid, kes oma psüühilise seisundi tõttu vajavad statsionaarset ravi ja jälgimist, kuid ei vaja intensiivset järelvalvet. Patsiendi seisund võimaldab sel juhul teda hoitakse ilma spetsiaalsete turvameetmeteta, kaasaegsetele psühhiaatrilistele raviasutustele omase tasuta statsionaarse režiimi tingimustes. Seda tüüpi sundravi on soovitatav kohaldada patsientidele, kes on toime pannud sotsiaalselt ohtliku teo ja (või) on otsuse tegemise ajal psühhootilises seisundis, kui puudub väljendunud kalduvus haiglarežiimi jämedaks rikkumiseks, kuid allesjäänud psühhoosi kordumise tõenäosusega. Üldpsühhiaatriahaiglasse võib saata ka dementsuse, erinevate etioloogiate vaimsete defektide ja muude psüühikahäiretega patsiendid, kes on toime pannud ebasoodsate välistegurite poolt esile kutsutud tegusid, kui neil puudub kalduvus nende kordumiseks ja haiglarežiimi jämedaks rikkumiseks.

Psühhiaatria erihaigla on mõeldud inimestele, kelle vaimne seisund nõuab pidevat jälgimist. Viimast määravad kaks tegurit: patsiendi sotsiaalne ohtlikkus ja kalduvus korduvatele ja süstemaatilisele sotsiaalselt ohtlikele tegudele. Psühhiaatrite hulka kuuluvad krooniliste haiguste või dementsuse all kannatavad isikud, kellel on kalduvus korduvatele sotsiaalselt ohtlikele tegudele, mis ei ole agressiivse iseloomuga või ajutised psüühikahäired, mis tekivad pärast sotsiaalselt ohtliku teo toimepanemist ja kes saadetakse sundravile kuni haigusest paranemiseni. täpsustatud valulik seisund, kui nad panevad toime uusi sotsiaalselt ohtlikke tegusid jne.

Seaduses nimetatud pidev valve on tagatud meditsiinipersonali poolt, samuti haigla valve korraldusega (välisvalve, valvesignalisatsioonid, isoleeritud kõndimiskohad, läbipääsukontroll, ülekandekontroll jne).

Intensiivse järelevalvega psühhiaatria erihaiglas sundravi võib määrata isikule, kelle vaimne seisund kujutab endast erilist ohtu nii endale kui teistele ning nõuab pidevat ja intensiivset järelevalvet. Patsient, kes põeb rasket psüühikahäiret, kes on toime pannud kriminaalkorras raskeks või eriti raskeks tunnistatud sotsiaalselt ohtliku teo, samuti isik, kes süstemaatiliselt paneb toime sotsiaalselt ohtlikke tegusid, hoolimata tema suhtes varem kohaldatud meditsiinilistest abinõudest. peetakse eriti ohtlikuks. Neid patsiente iseloomustavad püsivad või sageli korduvad valulikud seisundid, agressiivne käitumine, tagakiusamise luulud, kalduvus viha- ja afektipursketele ning sotsiaalselt ohtliku teo uuesti toime panemisele.

3. Psüühikahäiretega patsientide sotsiaalse kohanematuse ärahoidmiseks toimub sundravi üldhaiglates ja erihaiglates reeglina patsiendi või tema lähedaste elukohas. Seoses intensiivse vaatlusega spetsialiseeritud haiglatega ei ole selliste raviasutuste patsientidele kohustuslikku ravi kodust kaugel.

Advokaatide konsultatsioonid ja kommentaarid Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikli 101 kohta

Kui teil on endiselt küsimusi Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikli 101 kohta ja soovite olla kindel esitatud teabe asjakohasuses, võite konsulteerida meie veebisaidi juristidega.

Küsimusi saab esitada telefoni teel või veebilehel. Esialgsed konsultatsioonid toimuvad iga päev Moskva aja järgi kell 9.00-21.00 tasuta. Ajavahemikus 21:00-9:00 laekunud küsimusi käsitletakse järgmisel päeval.