Minestamine- aju kaitsereaktsioon. Just sel moel püüab aju, tundes ägedat hapnikupuudust, olukorda parandada. See tähendab, et see "paneb" keha horisontaalsesse asendisse, et hõlbustada südame tööd aju verevooluks. Niipea kui hapnikuvaegus taastub, taastub inimene normaalseks. Mis on selle nähtuse põhjused, mis eelneb minestamisele ja kuidas esmaabi õigesti anda?

Mis on minestamine, mis on ohtlik ja mis seda põhjustab – peamised minestamise põhjused

Tuntud nähtus - minestamine on teadvuse kaotus väga lühikeseks perioodiks, 5-10 sekundist 5-10 minutini. Pikemalt kestev minestamine on juba eluohtlik.

Kui ohtlik on minestamine?

Üksikud minestamise episoodid ei ole sisuliselt eluohtlikud. Kuid minestamise korral on ärevuseks põhjust ...

• See on mis tahes ohtliku haiguse (südamepatoloogia, südameatakk, arütmia jne) ilming.
• Kaasnes peatrauma.
• Esineb inimesel, kelle tegevus on seotud spordi, auto juhtimise, lennuki juhtimise vms.
• Kordub aeg-ajalt või regulaarselt.
• See juhtub eakal inimesel - ilma nähtava põhjuseta ja ootamatult (on oht täielikuks südameblokaadiks).
• Kaasneb kõigi neelamis- ja hingamisreflekside kadumine. On oht, et keelejuur vajub lihastoonuse lõdvestumise tõttu alla ja blokeerib hingamisteed.

Minestamine - kuna reaktsioon värvilõhnale või vere nägemine ei ole nii ohtlik (v.a vigastuste oht kukkumisel). Palju ohtlikum on see, kui minestamine on mõne haiguse või närvivapustuse sümptom. Ärge viivitage arsti külastamist. Vajalikud spetsialistid on neuroloog, kardioloog ja psühhiaater.

Minestamise põhjuseid on palju. Peamised, kõige levinumad "käivitajad":

• Lühiajaline järsk rõhu langus.
• Pikaajaline seismine (eriti kui põlved on koos, "tähelepanu all").
• Pikaajaline viibimine ühes asendis (istuv, lamamine) ja järsk tõus jalgadele.
• Ülekuumenemine, kuumus/päikesepiste.
• Ummikus, kuumus ja isegi liiga ere valgus.
• Näljaseisund.
• Tugev väsimus.
• Kõrgendatud temperatuur.
• Emotsionaalne stress, vaimne šokk, hirm.
• Äkiline terav valu.
• Raske allergiline reaktsioon (ravimitele, putukahammustustele jne).
• Hüpotensioon.
• Reaktsioon kõrge vererõhuga ravimitele.
• Arütmia, aneemia või glükeemia.
• Kõrva nakkushaigus.
• Bronhiaalastma.
• Menstruatsiooni algus (tüdrukutel).
• Rasedus.
• Autonoomse närvisüsteemi häired.
• Rahvast, muljetavaldav inimeste kogunemine.
• Puberteedi tunnused.
• Vaimne ebastabiilsus.
• Veresuhkru langus (diabeedi või range dieedi korral).
• Eakate ajuvereringe probleemid.
• Närviline ja füüsiline kurnatus.

Minestamise tüübid:

• Ortostaatiline minestamine. See juhtub kehaasendi järsust muutusest (horisontaalsest vertikaalseks). Põhjuseks võib olla motoorse aparaadi puudulikkus, mis on tingitud närvikiudude - vasomotoorses funktsioonis osalejate - düsfunktsioonist. Minestamine on ohtlik kukkumise ja vigastuste korral.
• Pikaajalisest liikumatusest (eriti seistes) põhjustatud minestamine. Sarnane eelmisele tüübile. See tekib lihaste kokkutõmbumise puudumise, täieliku verevoolu tõttu jalgade veresoonte kaudu (veri ei suuda gravitatsiooni ületada ja ajju jõuda).
• Kõrguse minestamine. Tekib suurel kõrgusel aju kehva verevarustuse tõttu.
• "Lihtne" minestamine(väljaspool tõsiseid põhjuseid): teadvuse hägustumine, vererõhu langus, õhupuudus, lühiajaline teadvusekaotus, väga kiire normaliseerumine.
• Krambiline minestamine. Seisundiga kaasnevad krambid ja (sageli) näo punetus/sinisus.
• Bettolepsia. Lühiajaline minestus kroonilise kopsuhaiguse korral, mis on tingitud ägedast köhahoost ja sellele järgnevast vere väljavoolust koljust.
• Katkesta rünnakud. Pearinglus, tugev nõrkus ja kukkumine ilma teadvusekaotuseta. Riskitegurid: rasedus, emakakaela osteokondroos.
• Vasodepressor minestus. See tekib umbsuse, unepuuduse, väsimuse, emotsionaalse stressi, hirmu jne tõttu. Pulss langeb alla 60 löögi / min, rõhk langeb järsult. Tihti on võimalik minestamist ära hoida lihtsalt horisontaalasendi võtmisega.
• Arütmiline minestamine.Ühe arütmia tüübi tagajärg.
• Olukorra minestamine. Tekib pärast roojamist, kõhukinnisust, sukeldumist, raskuste tõstmist jne suurenenud rindkeresisese rõhu ja muude tegurite tõttu.
• Karotiidse siinuse sündroom. Pange tähele, et unearteri siinused on unearterite pikendused, mis on aju peamine verevarustus. Tugev surve nendele ninakõrvalurgetele (pinguline krae, pea järsk pööre) viib minestamiseni.
• Minestus südame rütmihäirete esinemisel. Esineb terava bradükardiaga (südame löögisagedus - alla 40 löögi / min) või paroksüsmaalse tahhükardiaga (180-200 lööki / min).
• Aneemiline minestamine. Kõige sagedamini esineb eakatel hemoglobiini järsu languse, rauapuuduse tõttu toidus, raua imendumise halvenemise tõttu (seedetrakti haiguste esinemisel).
• Meditsiiniline minestamine. juhtub
• See juhtub ravimite talumatusest / üleannustamisest.

Minestamise tunnused ja sümptomid – kuidas minestamist inimesel ära tunda?

Arstid eristavad tavaliselt 3 minestamise seisundit:

• Presünkoop. Minestamise kuulutajate ilmumine. Seisund kestab umbes 10-20 sekundit. Sümptomid: iiveldus, tugev pearinglus, õhupuudus, kohin kõrvades ja äkiline nõrkus, ootamatu raskustunne jalgades, külm higi ja silmade tumenemine, kahvatu nahk ja jäsemete tuimus, harvaesinev hingamine, rõhu langus ja nõrk pulss , "lendab" silmade ees, naha hall värv.
• Minestamine. Sümptomid: teadvusekaotus, lihastoonuse ja neuroloogiliste reflekside langus, pindmine hingamine, mõnel juhul isegi krambid. Pulss on nõrk või ei ole üldse palpeeritav. Pupillid on laienenud, reaktsioon valgusele väheneb.
• Minestusjärgne.Üldine nõrkus püsib, teadvus taastub, jalgade järsk tõus võib esile kutsuda uue rünnaku.

Võrreldes teiste teadvusehäirete tüüpidega iseloomustab minestamist sellele eelnenud seisundi täielik taastumine.

Esmaabireeglid minestamise korral – mida teha minestamisel ja mida mitte?

Esmaabi minestanud inimesele on järgmine:

• Kõrvaldage (kui see on olemas) minestamist põhjustav tegur. See tähendab, et me võtame välja (võtame välja) inimese rahvamassist, kitsast ruumist, umbsest ruumist (või toome tänavalt jahedasse ruumi), viime teest välja, tõmbame veest välja jne.
• Tagame inimesele horisontaalse stabiilse asendi- pea on kehast madalamal, jalad kõrgemal (verevooluks pähe, kui pole peatraumat).
• Lamage külili, et vältida keele tagasitõmbumist(ja et inimene okse peale ei lämbuks). Kui pole võimalust inimest pikali panna, istume ta maha ja langetame pea põlvede vahele.
• Järgmisena peaksite põhjustama naharetseptorite ärritust- piserdage inimese nägu külma veega, hõõruge kõrvu, patsutage põskedele, pühkige nägu külma märja rätikuga, tagage õhuvool (tõmmake krae, vöö, korsett lahti, avage aken), laske ammoniaagil (äädikas) sisse hingata - 1-2 cm kaugusel ninast, niisutage puuvillat kergelt.
• Mässi end madalal kehatemperatuuril sooja teki sisse.

Kui inimene jõuab:

• Sa ei saa kohe süüa ja juua.
• Te ei saa kohe vertikaalset asendit võtta (ainult 10-30 minuti pärast).
• Kui inimene ei tule mõistusele:
• Kutsume kiiresti kiirabi.
• Kontrollime õhu vaba liikumist hingamisteedesse, pulssi, kuulame hingamist.
• Pulsi ja hingamise puudumisel teeme kaudset südamemassaaži ja kunstlikku hingamist (“suust suhu”).

Kui eakas või laps minestab, kui on esinenud raskeid haigusi, kui minestamisega kaasnevad krambid, õhupuudus, kui minestus tekkis ilma selge põhjuseta, kutsuge ootamatult kohe kiirabi. Isegi kui inimene tuli kiiresti mõistusele, on oht saada põrutus ja muud vigastused.

Inimene tunneb end normaalselt, kui aju tajub adekvaatselt mis tahes väliskeskkonna ilminguid. Kuid on juhtumeid, kui provotseerivate tegurite taustal tekib ebapiisav seisund - minestus. Lühiajaline teadvusekaotus on tingitud hapniku kontsentratsiooni vähenemisest veres, mitte selle täielikust voolust ajukudedesse.

Aju peab saama vähemalt 50/60 ml verd minutis. Seda suhet toetab rõhk, mille tõttu veri hakkab kiiresti levima läbi aju kudede ja rakkude. Vererõhust sõltuvad otseselt verevoolu ulatus ja pulsisagedus. Rõhu muutus võib põhjustada veresoonte resistentsuse vähenemist, südame väljundi sageduse vähenemist.

Sünkoobi peamine põhjus on aju hapnikuvarustuse rikkumine. Inimene võib teadvuse kaotada järgmistel põhjustel:

• subarahnoidaalne või intratserebraalne hemorraagia;
• südameklapi tromboos;
• traumaatiline ajukahjustus või seljaaju vigastus;
• eksogeenne mürgistus;
• psühhogeensed krambid;
• ainevahetushäired.

Mitmed haigused põhjustavad neurovegetatiivset puudulikkust:

• diabeet;
• migreen;
• pulmonaalne hüpertensioon;
• aordiklapi stenoos;
• keha dehüdratsioon;
• Parkinsoni tõbi (kesknärvisüsteemi degeneratiivsete muutuste taustal, mis põhjustab autonoomse ja sümpaatilise närvisüsteemi muutusi);
• epilepsia;
• hüdrotsefaalia koos ajuverejooksuga, intrakraniaalse rõhu järsk tõus;
• vähi kasvaja;
• hüsteeriline neuroos;
• südame patoloogiad;
• nefropaatia (diabeedi tüsistunud kulg koos perifeeria närvisüsteemi kahjustusega);
• amüloidnefropaatia (verevalgu mutatsiooni, sadestumise ja autonoomse süsteemi kudede külge kinnitumise taustal, põhjustades neurovegetatiivset puudulikkust);
• ortostaatiline hüpotensioon (sissetuleva vere mahu liigse vähenemisega on patsiendil hüpovoleemia nähud).

Liigid

Sõltuvalt patoloogia arengu mehhanismist on lühiajalist teadvusekaotust mitut tüüpi: neurotransmitter ja neurogeenne minestus kui 2 suurt minestusrühma.

Neurotransmitterid tekivad autonoomse süsteemi liigse erutuvuse, vereringe muutuste ja aju vereheitmete vähenemise korral. Neurotransmitteri minestuse tüübi järgi on järgmised:

• Unearteri. Need tekivad unearteri siinuse liigse tundlikkuse korral, kui inimese mis tahes liigutus põhjustab sellist seisundit nagu aju hüpoperfusioon (hüpotensioon). Süda ajutiselt lõpetab kokkutõmbumise, süstolid ei ole kuuldavad;
• Vasovaginaalne. Nende ilmumise põhjuseks on vägivaldne emotsioonide tõus, inimese pikaajaline püsimine jalgadel. Esineb lühiajaline teadvusekaotus, sündroomina vaguse närvi stimulatsiooni taustal;
• Olukorraline, kui olukordade taustal (aevastamine, köha, urineerimine, raskuste tõstmine) suureneb rõhk rinnus järsult, samal ajal kui venoosne veri naaseb tagasi südamesse, mille tulemuseks on vererõhu langus ja insuldi mahu vähenemine. Sümpaatiline süsteem tasakaalustamatuse kompenseerimiseks suurendab südame kontraktsioonide sagedust, mis põhjustab vasokonstriktsiooni.

Neurovegetatiivset puudulikkust täheldatakse kõige sagedamini eakatel inimestel, kui mitmete füsioloogiliste omaduste tõttu hakkab organism ebasoodsatele olukordadele tundlikult reageerima ja rõhk ei normaliseeru. Esineb lühiajalist minestamist.

Neurogeenne. Minestamise tüübid on järgmised:

• Ortostaatiline - mitmete ravimite (antidepressandid, inhibiitorid, a-blokaatorid) võtmise või pärast magamist järsult tõusmise taustal;
• Vasodepressor. Esineb sagedamini noortel, kui nad on teatud olukorras (pikaajaline jalgadel seismine, tugevad emotsioonid, hirm). Seisundi võib vallandada müokardiinfarkt, impulsside juhtivuse blokaad;
• Hüperventilatsiooni minestus, mille põhjuseks on hirm, ärevus, paanika. Südamelöögid hakkavad alateadlikult sagenema, hingamine süveneb, jälgitakse bradükardia märke. Minestamise korral kogevad patsiendid pea kuumahooge, samal ajal kui aju verevarustus väheneb järsult ja tekib arütmia.

Südamehaigused

Juhtub, et äkiline minestamine avaldub südamepatoloogia või haiguse taustal, kui ebanormaalses seisundis vererõhk järsult langeb, südamelöökide arv minutis väheneb:

• aordi dissektsioon;
• kardiomüopaatia koos südamelihase patoloogiaga;
• pulmonaalne hüpertensioon koos vererõhu tõusuga kopsuarterites;
• ventrikulaarne tahhükardia koos elektriliste signaalide moodustumisega siinussõlme seinte taga, mis põhjustab südame pulsatsiooni suurenemist üle 100 löögi / min, südame kontraktsioonide rikkumist
• kardiopulmonaalklapi stenoos koos südameklappide ebanormaalse seisundiga;
• arütmia, mis rikub südame rütmi, kui süda hakkab tugevalt lööma, põhjustades tahhükardiat (võib-olla, vastupidi, süda seiskub ja löögisageduse järsk langus, mis põhjustab bradükardiat);
• siinusbradükardia hüpotüreoidismi või siinusesõlme patoloogia arengu tõttu, kui südame löögisagedus langeb 50-60 löögini / min;
• siinustahhükardia, provotseeritud aneemia, palavik, kui südame pulsatsioon suureneb 100 löögini / min.

Sünkoobi põhjuseks võivad olla heterogeensed häired aju perfusiooni taustal. Sellist minestamist võivad põhjustada:

• pulmonaalne hüpertensioon koos suurenenud rõhuga (emboolia) või resistentsusega kopsuveresoontes;
• südamearteri blokeerimine isheemia taustal;
• südamehaigused koos klapiõõnsuste mittetäieliku sulgemisega, kui haigusseisund põhjustab südamelöökide arvu vähenemist minutis;
• hüpertroofiline kardiomüopaatia südame lihaskoe nõrgenemise taustal, mis on täis südamefunktsiooni selget langust, mille tagajärjel tekib äkiline minestamine.

Teatud tegurite mõjul rikutakse ajuvereringet, väheneb verevool veresoontes ning lakkab jäsemete ja aju verevarustus.

Loomulikult ei ole minestus alati põhjustatud südame- ja kopsuhäiretest. Põhjuseks võib olla pikaajaline jalgadel või suurel kõrgusel viibimine, vere võtmise hetk, urineerimine, neelamine, köha, veresoonte laienemine, täiendav iiveldus, lihaste nõrkus.

Teadvuse kaotus lastel

Eelsoodumusega lastel võib öösel esineda sagedamini minestamist, millega kaasneb sümpaatilise tooni ülemäärane tõus, südame teravad kokkutõmbed. Mehhanism on selline, et impulsid hakkavad vaguse närvide kaudu kiiresti piklikajusse sisenema, mis viib sümpaatilise toonuse vähenemiseni. Esineb bradükardia või perifeerne tahhükardia, kui vererõhk langeb järsult ja laps kaotab hetkeks teadvuse. Taastumiseks tuleb pikali heita, põlvi painutada, sügavalt sisse hingata, lõdvestuda.

Kui lapsel on teadvuse kaotus, võivad põhjused olla üsna banaalsed:

• pikk viibimine kõrgusel;
• karussellisõidud;
• ületöötamine;
• hirm;
• nälg;
• väsimus;
• ummikus viibimine;
• valu sündroom.

See juhtub, et vaginaalse minestuse korral tekib täiendav migreen, valulikkus siseorganites, urineerimine kohe pärast und. Vähendatud rõhu korral laienevad põie veresooned dramaatiliselt ja parasümpaatiline toon suureneb. Hea, kui minestus tekkis korra ja seisund normaliseerus kiiresti. Erilist ravi ei ole.

Sümptomid

Mitte sageli, kuid juhtub, et tunnete minestuse ilmnemise mõne minutiga ära prodromaalsete või hoiatavate sümptomite järgi:

• iiveldus;
• pearinglus;
• meele hägustumine;
• naha blanšeerimine, siniseks muutumine;
• külma higi väljavool;
• nõrkus;
• võimetus püsida pikka aega püsti;
• ähmane nägemine, ereda valguse välkude ilmumine;
• vähenenud kontsentratsioon;
• silmades lõhenenud;
• kergemeelsuse tunnused.

See juhtub, et sümptomid on olemas, kuid minestamist ei esine: inimene taastub kiiresti, rõhk normaliseerub. Selline minestuse-eelne seisund ei too kaasa teadvusekaotust ja minestus loetakse katkenuks. Reeglina toimub keha funktsioonide taastamine kiiresti ja täielikult. Kuid sageli esineb vanematel inimestel endiselt väsimuse, nõrkuse, käte ja jalgade värisemise märke. Seisund ei kujuta ohtu elule ja mälu ei kao, kuid minestus võib korduda, siis ei ole võimalik arstide juures käimist ja diagnostilisi protseduure enam edasi lükata.

Diagnostika

Sünkoop on spontaanne nähtus, mis kestab paar sekundit. Enamikul juhtudel möödub see jäljetult ja näib, et arstidel on võimatu paljastada sellise mõistuse kaotuse tegelikku põhjust, panna täpset diagnoosi. Pidevalt korduva minestamise korral tehakse diagnoos erandite meetodil võimalike võimalike patoloogiate või kehahaiguste korral.

Arstide peamised tegevused läbivaatuse ajal:

• haiguse ajaloo uurimine;
• võimalike seoste tuvastamine minestuse tekkega;
• ülemise ja alumise vererõhu näitajate mõõtmine seisvas ja lamavas asendis.

Diagnostilised meetodid südame arengu defektide ja kõrvalekallete tuvastamiseks:

• EKG stressi all südameisheemia kahtluse korral, mis võib viia verevarustuse ulatuse vähenemiseni;
• Holteri uuring vererõhu väärtuste hindamiseks ühe päeva jooksul;
• Ultraheli (dopplerograafia) lihaste funktsionaalsuse tuvastamiseks koos klappidega, mille klapid on võimelised blokeerima südameõõnsusi.

Kuidas esmaabi anda?

Esmaste toimingute algoritm sõltub otseselt minestamiseni viinud põhjusest. Teadvusekaotusega inimesele tuleb loomulikult osutada erakorralist abi, mis seisneb kiirabi kutsumises või viivitamatus toimetamises lähimasse meditsiinikeskusesse. Teatud kogemuste ja teadmiste puudumisel on teadvusekaotuse korral raske kvalifitseeritud abi anda. Peate olema olukorrast teadlik.

Kui olukord ei vaja kiiret tegutsemist ja kiirabi on teel, siis on mõistlik oodata arstide saabumist. Kuid kui teadvuse kaotanud inimene on eluohtlikus olukorras, on vaja ettevaatusega võtta esmaabi õigeaegselt, et vältida luu-lihaskonna ja teiste siseorganite vigastusi, kui patsient hakkab krampima või vastupidi. , ei ilmuta elumärke . Mu süda jääb sõna otseses mõttes mõneks sekundiks seisma.

Minestamisel näiteks kõrguselt kukkumise tõttu toimub reeglina keha tugev lõdvestus: see muutub plastiliseks. Kannatanu tuleb ettevaatlikult üle viia teise, rohkem kaitstud kohta. Oluline on kiiresti reageerida hetkeolukorrale ja liikuda maastikul.

• viia patsient eraldatud jahedasse kohta;
• pane selga;
• vereringe normaalseks väljavooluks tõstke jalad üles;
• vabasta hinge.

Praegust olukorda järgides saab teha kaudset südamemassaaži ja teha kunstlikku hingamist, milleks:

• pane patsient pikali
• keera särgi krae lahti;
• vabastage hingamisteed kogunenud limast;
• visake pea tagasi;
• pane kukla alla rull, et lükata alalõug ette;
• tehke suust suhu kunstlikku hingamist, võttes taskurätiku, kinnitades selle patsiendi suu külge, hingake kaks korda, hoides nina kinni;
• suruge rinnakule mitu korda, rakendades jõudu mõistlikes piirides ja vabastades hingamisteed õhu väljapääsuks.

Kui südamemassaaži on võimalik koos läbi viia, võite kasutada järgmist lihtsat tehnikat:

• Üks inimene teeb kunstlikku hingamist suust-nina või suust suhu meetodil 1 hingetõmbega.
• Teine samal ajal teeb kuni 5-7 kompressiooni rinnakule, korrates protseduure kuni kiirabi saabumiseni.

Teadvuse kaotus võib viia seisva inimese järsu kukkumiseni, vigastades ennast, mida sageli juhtub vanematel inimestel. Olenemata minestamise põhjusest ei tohiks selle pidevaid ilminguid lubada. Kui minestamist ei esine esimest korda, peate võtma ühendust spetsialistiga: psühhiaater, kardioloog, endokrinoloog, nakkushaiguste spetsialist, neuropatoloog, kirurg, terapeut, lastearst.

Ravi põhimõtted

Peamine on vältida järgnevaid ägenemisi minestamise ajal. Ravi sõltub minestamise põhjusest. Sagedamini esineb minestus krooniliste patoloogiate või südame rütmihäirete taustal, kui pulsatsiooni normaliseerimiseks on vaja südamestimulaatorit.

Kui lühiajalise teadvusekaotuse põhjuseks oli raske hüpovoleemia kulg, siis on ravi ravimitega, ravimite intravenoosse manustamisega.

Kui minestus tekib somaatiliste haiguste taustal, on ravi suunatud minestuseelsete seisundite kõrvaldamisele, et need ei korduks tulevikus.

Südamepatoloogiad kujutavad tavaliselt ohtu patsiendi elule. Sünkoopi võib pidada healoomuliseks häireks või teadvusekaotuse esilekutsujaks, mis kujutab endast ohtu tõsiste tüsistuste ja kardiopulmonaalsete haiguste tekkele, kui õigeaegset arstiabi ei osutata.

Laste minestamise põhjused on enamasti banaalsed: stress, liigne emotsionaalne või vaimne stress, vapustavate uudiste saamine, suurenenud füüsiline aktiivsus, unepuudus, alatoitumus, keha tugev kurnatus. Tavaliselt möödub kuni mitme sekundi pikkune minestamiseelne seisund kiiresti ega too kaasa negatiivseid tagajärgi. Inimene kohaneb ega vaja haiglaravi.

Kui teadvusekaotus kestab üle 5 minuti ega too kaasa ohvri kõigi elutähtsate funktsioonide taastumist, tuleb kiiresti kutsuda kiirabi. Patsient tuleb pikali heita, ilma et ta oleks püsti. Isegi kui seisund möödus kiiresti, ei saa te järsult üles tõusta. Parem on veidi pikali heita, kuni hingamine on täiesti normaalne.

Tähelepanu! Minestamiseelne seisund mõne minuti pärast võib ilmneda teist korda.

Sünkoopi ei peeta eraldi haiguseks. Tegemist on ootamatu sümptomiga, mis võib lõppeda lühiajalise teadvusekaotusega ning selle põhjuseks on rasked haigused või mitmesugused olukorrad, mil keha annab ohusignaale, mis on täis tervise halvenemist, isegi surma.

Seda seisundit täheldatakse sageli eakatel keha tugeva kurnatuse või kulumise taustal. Vanem põlvkond on liiga tundlik ja vastuvõtlik igasuguste, isegi väiksemate negatiivsete tegurite suhtes. Neile, kes võtavad kõike südamega, soovitavad arstid oma keha igal võimalikul viisil tugevdada, normaliseerida toitumist vitamiinide ja mineraalainete lisamisega, läbi viia kõvenemisprotseduure, kõrvaldada kõik stressirohked olukorrad, olla vähem närvis ja mures ning rohkem liikuda ja sportida. , halbade harjumuste kõrvaldamine, üldised tugevdavad ennetusmeetmed keha parandamiseks.

Minestamist põhjustab aju verevarustuse ajutine kaotus ja see võib olla märk tõsisemast haigusest...

Ajutine teadvusekaotus - minestamine

Minestus on ajutine teadvusekaotus.

Minestamist põhjustab aju verevarustuse ajutine kaotus ja võib olla märk tõsisemast haigusest.

Igas vanuses inimesed võivad minestada, kuid vanematel inimestel võivad põhjused olla tõsisemad.

Kõige levinumad minestamise põhjused on vasovagaalne (südame löögisageduse ja vererõhu järsk langus) ja südamehaigused.

Enamasti on minestamise põhjus teadmata.

Minestamisel võib olla palju erinevaid põhjuseid:

Vasovagaalne minestus tuntud ka kui "üldine nõrkus". See on ebanormaalsest vaskulaarsest refleksist tingitud minestamise kõige levinum põhjus.

Süda pumpab jõulisemalt, veresooned lõdvestuvad, kuid pulss ei kompenseeri piisavalt kiiresti, et veri ajju voolaks.

Vasovagaalse minestuse põhjused:

1) keskkonnategurid (sagedamini kui on palav);

2) emotsionaalsed tegurid (stress);

3) füüsikalised tegurid (koormused);

4) haigus (väsimus, vedelikupuudus jne).

situatsiooniline minestus juhtub ainult teatud olukordades.

Situatsioonilise sünkoobi põhjused:

1) köha (mõned inimesed minestavad tugeva köhaga);

2) neelamisel (mõnedel inimestel on teadvusekaotus seotud kurgu või söögitoru haigusega);

3) urineerimisel (kui vastuvõtlik inimene minestab ülevoolava põiega);

4) unearteri ülitundlikkus (mõnel inimesel kaela pööramisel, raseerimisel või kitsa krae kandmisel);

5) Söögijärgne minestus võib tekkida vanematel inimestel, kui nende vererõhk langeb umbes tund pärast söömist.

ortostaatiline minestus tekib siis, kui inimene tunneb end lamamisasendis hästi, kuid püsti tõustes võib ta ootamatult minestada. Aju verevool väheneb, kui inimene seisab ajutise vererõhu languse tõttu.

See minestus esineb mõnikord inimestel, kes on hiljuti alustanud teatud kardiovaskulaarsete ravimitega (või saanud neile asendusravi).

Ortostaatiline minestus võib olla tingitud järgmistest põhjustest:

1) madal ringleva vere maht, mis on põhjustatud verekaotusest (välimine või sisemine verekaotus), dehüdratsioon või kuumakurnatus;

2) ravimitest, närvisüsteemi haigustest või kaasasündinud probleemidest põhjustatud vereringe reflekside kahjustus. Südame minestus tekib siis, kui inimene kaotab südame-veresoonkonna haiguste tõttu teadvuse.

Sünkoobi südame põhjused on tavaliselt eluohtlikud ja hõlmavad järgmist:

1) südamerütmi anomaalia - arütmia. Elektriprobleemid südames kahjustavad selle pumpamisvõimet. See viib verevoolu vähenemiseni. Südame löögisagedus võib olla liiga kiire või liiga aeglane. See seisund põhjustab tavaliselt minestamist ilma hoiatuseta.

2) südametakistused. Verevool võib rindkere veresoontes olla takistatud. Südame obstruktsioon võib treeningu ajal põhjustada teadvusekaotust. Erinevad haigused võivad põhjustada obstruktsiooni (südameatakk, haiged südameklapid koos kopsuembooliaga, kardiomüopaatia, pulmonaalne hüpertensioon, südame- ja aordi tamponaad).

3) südamepuudulikkus: südame pumpamisvõime on häiritud. See vähendab jõudu, millega veri kehas ringleb, mis võib vähendada aju verevoolu.

neuroloogiline minestus võib olla seotud neuroloogiliste seisunditega.

Selle põhjused on järgmised:

1) insult (aju verejooks) võib põhjustada peavaluga kaasnevat minestamist;

2) mööduv isheemiline atakk (või miniinsult) võib põhjustada teadvusekaotust. Sel juhul eelneb minestamisele tavaliselt kahelinägemine, tasakaalu kaotus, kõnehäired või pearinglus;

3) harvadel juhtudel võib migreen põhjustada minestamist. Psühhogeenne minestamine. Ärevusest tingitud hüperventilatsioon võib põhjustada minestamist. Psühhogeense sünkoobi diagnoosimist tuleks kaaluda alles pärast kõigi muude põhjuste välistamist.

Sünkoobi sümptomid

Teadvuse kaotus on ilmne minestamise märk.

Vasovagaalne minestus. Enne minestamist võib inimene tunda peapööritust; täheldatakse nägemise hägustumist. Inimene näeb "laike silmade ees".

Patsiendil on kahvatus, pupillide laienemine ja higistamine.

Teadvuse kaotuse ajal võib inimesel olla madal pulss (alla 60 löögi minutis).

Inimene peab kiiresti teadvusele tulema. Paljudel inimestel pole enne minestamist mingeid hoiatusmärke.

Olukorra minestamine. Teadvus taastub väga kiiresti, kui olukord möödub.

Ortostaatiline minestamine. Enne minestamise episoodi võib inimene märgata verekaotust (must väljaheide, tugev menstruatsioon) või vedelikukaotust (oksendamine, kõhulahtisus, palavik). Inimene võib olla ka meeleheitel. Vaatlejad võivad täheldada ka kahvatust, higistamist või dehüdratsiooni märke (huulte ja keele kuivus).

Südame minestamine. Isik võib teatada südamepekslemisest, valust rinnus või õhupuudusest. Vaatlejad võivad täheldada patsiendi nõrkust, ebaregulaarset pulssi, kahvatust või higistamist. Minestus tekib sageli ilma hoiatuseta või pärast pingutust.

Neuroloogiline minestamine. Inimesel võib esineda peavalu, tasakaalukaotus, kõnehäired, kahelinägemine või pearinglus (tunne, nagu ruum pöörleks). Vaatlejad märgivad tugevat pulssi teadvuseta perioodil ja normaalset nahavärvi.

Millal arstiabi otsida?

Kuna minestamist võib põhjustada tõsine seisund, kõiki teadvusekaotuse episoode tuleb võtta tõsiselt.

Iga inimene, isegi pärast esimest teadvusekaotuse episoodi, peaks võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma.

Sõltuvalt sellest, mida füüsiline läbivaatus näitab, võib arst nõuda testide tegemist.

Need testid võivad hõlmata järgmist: vereanalüüsid; EKG, igapäevane monitooring, ehhokardiograafia, funktsionaalne koormustest. Laua kaldekatse. See test testib, kuidas teie keha reageerib asendimuutustele. Testid närvisüsteemi probleemide tuvastamiseks (pea CT, aju MRI või EEG).

Kui teie kõrval olev inimene on minestanud, aidake teda.

• Vigastuste võimaluse minimeerimiseks asetage see maapinnale.
• Stimuleerige inimest aktiivselt ja helistage kohe hädaabinumbril, kui inimene ei reageeri.
• Kontrollige pulssi ja vajadusel alustage CPR-i.
• Kui inimene paraneb, laske tal kiirabi saabumiseni pikali olla.
• Isegi kui minestamise põhjus pole ohtlik, laske inimesel enne püsti tõusmist 15-20 minutit pikali heita.
• Küsige talt selliste sümptomite kohta nagu peavalu, seljavalu, valu rinnus, õhupuudus, kõhuvalu, nõrkus või funktsioonikaotus, sest need võivad viidata eluohtlikele minestamise põhjustele.

Sünkoobi ravi

Minestamise ravi sõltub diagnoosist.

Vasovagaalne minestus. Jooge palju vett, suurendage soola tarbimist (arsti järelevalve all) ja ärge seiske pikka aega.

Ortostaatiline minestamine. Muutke oma elustiili: istuge maha, painutage enne voodist tõusmist paar minutit säärelihaseid. Vältige dehüdratsiooni.

Madala vererõhuga eakad pärast sööki tuleks vältida suuri eineid või plaanida pärast sööki mõneks tunniks pikali heita. Enamikul juhtudel peaksite lõpetama minestamist põhjustavate ravimite võtmise (või asendama need).

Südame minestamine. Südame minestuse raviks tuleb ravida põhihaigust.

Südameklapihaigus nõuab sageli operatsiooni, samas kui arütmiat saab ravida ravimitega.

Ravimid ja elustiili muutused.

Need protseduurid on mõeldud südame töö optimeerimiseks, kõrge vererõhu kontroll on vajalik; mõnel juhul võidakse välja kirjutada antiarütmikumid.

Kirurgia: südame isheemiatõve raviks kasutatakse šundikirurgia või angioplastika; mõnel juhul saab klapid välja vahetada. Südame löögisageduse normaliseerimiseks (aeglustab südame tööd kiirete arütmiate korral või kiirendab aeglaste arütmiate korral) võib implanteerida südamestimulaatori. Eluohtlike kiirete arütmiate raviks kasutatakse siirdatud defibrillaatoreid.

Sünkoobi ennetamine

Ennetavad meetmed sõltuvad minestamise probleemi põhjusest ja raskusastmest.

Mõnikord saab minestamist vältida lihtsate ettevaatusabinõude abil.

• Kui olete kuumuse tõttu nõrk, jahutage keha.
• Kui minestate seistes (pärast lamamist), liikuge seistes aeglaselt. Liikuge aeglaselt istumisasendisse ja puhkage mõni minut. Kui olete valmis, tõuske püsti aeglaste ja sujuvate liigutustega.

Muudel juhtudel võivad minestamise põhjused olla tabamatud. Niisiis pöörduge oma arsti poole, et selgitada välja minestamise põhjus.

Pärast põhjuse väljaselgitamist tuleb alustada põhihaiguse ravi.

Südame minestus: südame minestusse põhjustatud suure surmariski tõttu tuleb inimestel, kes seda kogevad, põhihaigust ravida.

Perioodiline minestamine. Sagedase teadvusekaotuse põhjuste väljaselgitamiseks pöörduge arsti poole.

Sünkoobist tingitud prognoos

Minestamise prognoos sõltub suuresti põhjusest, patsiendi vanusest ja olemasolevatest ravimeetoditest.

• Südame minestus on suurim äkksurma oht, eriti eakatel.
• Sünkoop, mis ei ole seotud südame- või neuroloogiliste haigustega, on väiksem risk kui tavapopulatsioonil.

Pulsi kontrollimine kaelas. Pulss on hästi tunda ainult kurgu (hingetoru) lähedal.

Kui tunnete pulssi, märkige, kas see on regulaarne, ja loendage löökide arv 15 sekundi jooksul.

Südame löögisageduse (lööki minutis) määramiseks korrutage see arv 4-ga.

Täiskasvanute normaalne pulss on vahemikus 60 kuni 100 lööki minutis.

Kui minestasite ainult korra, siis ei pea te selle pärast muretsema.

Oluline on pöörduda arsti poole, sest minestamisel võivad olla tõsised põhjused.

Minestus võib olla märk tõsisest probleemist, kui:

1) See juhtub sageli lühikese aja jooksul.

2) see tekib treeningu või jõulise tegevuse ajal.

3) minestamine toimub hoiatamata või lamavas asendis. Kerge minestuse korral teab inimene sageli, et see hakkab juhtuma, täheldatakse oksendamist või iiveldust.

4) inimene kaotab palju verd. See võib hõlmata sisemist verejooksu.

5) esineb õhupuudus.

6) rinnus on valu.

7) inimene tunneb, et süda peksleb (palpitatsioonid).

8) Minestus tekib koos tuimuse või surisemisega ühel näo- või kehapoolel. avaldatud .

Kui teil on küsimusi, küsige neid

Materjalid on ainult informatiivsel eesmärgil. Pidage meeles, et enesega ravimine on eluohtlik, pidage nõu arstiga kõigi ravimite ja ravimeetodite kasutamise kohta.

P.S. Ja pidage meeles, et lihtsalt oma tarbimist muutes muudame koos maailma! © econet

Kas unustasite testiks valmistuda? Kas teil on mõni sündmus plaanitud, kuid soovite seda vältida? Sel juhul saate minestamist simuleerida. Olenemata sellest, kas soovite teiste tähelepanu suunata või piinlikust olukorrast välja tulla, aitavad selles artiklis kirjeldatud sammud minestamist võltsida.

Sammud

Kuidas kujutada minestamist usutavalt

Lugege minestamise võimalike põhjuste kohta. Minestus on üsna levinud haigus, mis mõjutab paljusid inimesi. Põhjus võib olla nii täiesti kahjutu kui ka tõsist ohtu kujutada. Enne minestamise teesklemist tuleks tutvuda suhteliselt kahjutute teguritega, mis võivad minestamist põhjustada. Minestamist põhjustab aju verevoolu vähenemine.

Lisateavet minestamise sümptomite kohta. Tavaliselt kogevad inimesed teatud sümptomeid, mis eelnevad teadvusekaotusele, nagu kõrge palavik, iiveldus, segasus ja segasus ning kiire hingamine. Inimesel võib tekkida ka pearinglus või nõrkus, kohin kõrvus või ajutine kuulmiskaotus. Neid sümptomeid täheldatakse sageli enne minestamist.

Valige oma teeseldud minestamisele kahjutu põhjus. Kui te teatrilaval minestamist ei teeskle, peaksite oma nõrkusele välja mõtlema usutava põhjuse, et ümbritsevatel ei tuleks pähe kiirabi kutsumine ning pärast minestamist saaksite kiiresti toibuda ja lahkuda. neid kahtlust äratamata. Kuna kahjutut minestamist seostatakse tavaliselt madala vererõhu ja ebapiisava verevooluga ajus, on mitu stsenaariumi, mis võivad seda tüüpi minestamiseni viia.

• Madala vererõhu põhjuseks võib olla näljatunne: näiteks ei jõudnud sa hommikusööki süüa või olid pärast viimast söögikorda väga näljane. Vedelikupuudus võib põhjustada dehüdratsiooni, vähendades aju verevoolu.
• Palava ilmaga õues või umbses ruumis olles võid kuulutada, et sul on palav. Samuti võite teeselda, et olete mõne ebameeldiva sündmuse pärast väga mures. Kui teid mõnikord hirmutavad putukad või valju müra, võite teeselda, et olete hirmunud, hakates kiiresti hingama, ja seejärel teeselda, et olete minestanud.
• Kui annad oma sõbrale teada oma plaanist minestamist teeselda, võib ta sulle ootamatult õlale patsu anda, põhjustades sind korraks minestamise. Väljastpoolt vaadates võib see tehnika tunduda pisut maaliline ja sellel võib olla teie abilise jaoks mõningaid tagajärgi, kuid see on hea viis minestamise võltsimiseks, mis ei kujuta endast terviseohtu.

1. Planeerige oma minestus. Selleks, et teie teeseldud minestamine ei põhjustaks ootamatuid tagajärgi ja viiks soovitud tulemusteni, tuleb see hoolikalt planeerida. Eesmärk, mida soovite saavutada, määrab minestamise koha. Võimalik, et te ei suuda ennustada oma vale minestamise täpset aega. Siiski peate hoolikalt kontrollima selle esinemise tingimusi, et mitte ennast vigastada ega põhjustada ettenägematuid tagajärgi.

   • Mida täpselt üritate vältida? Sõbra pulmad? Eksam, milleks te ei valmistunud? Või peate laulma suure publiku ees ja tundma end selleks ette valmistamata?
   • Fiasko tõenäosuse minimeerimiseks tuleks vaid mõne tunnistaja juuresolekul teeselda minestamist. Paljude inimeste ees minestamine võib viia ühe neist pettusest aru saama; pealegi tõmbab teie minestamine sel juhul liigset tähelepanu ja te ei saa kiiresti pensionile jääda.
   • Samuti ei tohiks teeselda minestamist keset olulisi sündmusi, millest võtab osa palju inimesi, näiteks sõbra pulmatseremoonia ajal, auhindade üleandmisel või eksamil. Planeerige oma üritused nii, et minestaksite enne tegevuse algust, mida soovite vältida.

2. Mõelge tingimustele, mille korral teie teeseldud minestamine toimub. Kas sa seisad või istud? Milliseid sümptomeid on kõige parem kujutada enne minestamist? Kuhu sa täpselt minestamise ajal kukud? Kui kaua jääte väidetavalt teadvuseta asendisse? Kaaluge kõiki neid punkte.

   • Vale minestuse langemiseks on oluline eelnevalt harjutada. Te ei tohiks arvata, et ilma ettevalmistuseta kõik õnnestub esimesel korral: kui tuleb aeg teeselda minestamist, võite karta kukkuda ja peaga lüüa või kui hakkate kiiresti hingama, ei suuda te kinni hoida. naeratus tagasi. Harjutage kukkumist, et muuta see võimalikult ohutuks ja vältida vigastusi.
   • Töötage välja tegevusplaan, et kõik sujuks, kui on aeg teiste ees minestamist teeselda.

3. Planeerige oma hooldus. Peate teesklema, et olete teadvuseta vaid paar, mitte rohkem kui 20 sekundit. Kui inimene kukub põrandale või nõjatub millegi vastu nii, et pea on südame kõrgusel, normaliseerub koheselt aju verevool ja teadvus taastub.

   • Pärast teadvuse tuleku teesklemist ärge kohe hüppage püsti ja käituge nii, nagu poleks midagi juhtunud. Istu mõni minut paigal – just nii kaua kulub tavaliselt tõelisest minestusest taastumiseks. Ärge unustage seda olulist punkti.
   • Te ei tohiks teeselda minestamist piiratud aja jooksul, eeldades, et lahkute sellelt kohe pärast minestamist. Valmistuge ka ümbritsevate inimeste rahustamiseks, selgitades neile, et midagi tõsist pole juhtunud, olete täiesti korras ja suudate iseseisvalt tõusta ja lahkuda ning seejärel esimesel võimalusel lahkuda.

   Avalikus kohas minestamine

   1. Valmistage lava ette oma esinemiseks. Nüüd, kui olete korralikult valmistunud, on aeg kujutada minestamist, et keegi ei kahtleks selle tõesuses. Sündmuskohale jõudes veenduge, et kõik on korras ja miski ei segaks teie plaane.

      • Kas tunnistajaid on piisavalt ja kas nad on need inimesed, kelle kohalolekut ootasite? Kas on mõni üritus, millel osalemist sooviksite vältida? Kas ümberringi on liiga palju inimesi?
      • Kui olete veendunud, et kõik on korras, minge teeseldud minestamise jaoks valitud kohta. Tõelise minestuse korral on esialgsete sümptomite ilmnemise ja teadvusekaotuse vahel üsna lühike aeg.
      • Veenduge, et läheduses ei oleks ohtlikke esemeid, mis võivad teile kukkumisel vigastada. Samuti veenduge, et te ei lööks kukkudes kedagi.

   2. Kurtke teistele sümptomite üle, mis tavaliselt eelnevad minestamisele. Kui olete korralikult ette valmistanud, hakake vastavaid sümptomeid jäljendama. Nende avaldumise ja minestamise vahele ei tohiks kuluda rohkem kui paar minutit. Kui te ei valinud põhjusena hommikusööki, kurtke, et olete väga näljane. Kui tuba on rahvast täis ja lämbe, võid kurta, et sul on väga palav. Kui kõnnite, aeglustage kiirust, puudutage käega oma otsaesist ja öelge teistele, et teil on pearinglus. Sel juhul võite silmad katta. Kaebage iivelduse üle. Teesklege äkilist nõrkust ja teatage, et te ei tunne end hästi. Näidake sümptomeid 1-2 minutit.

      Võtke koht, mille olete minestamiseks planeerinud. Näidates üles vastavaid sümptomeid ja püüdes mitte oma liigutustele liigset tähelepanu juhtida, minge sügiseks enda valitud kohta. Kui kavatsete istudes minestada, kujutage ette, et teil on raske seista ja istuda. Öelge, et tunnete end ebamugavalt ja tunnete, et vajate klaasi vett või sõõm värsket õhku.

      • Võite paluda kellelgi aken avada. Kui läheduses pole aknaid ja vee saamine on samuti problemaatiline, öelge neile lihtsalt, et peate maha istuma või õue värske õhu kätte minema. Pärast mõnda aega istumist proovige aeglaselt tõusta. Pärast seda komistage veidi ja kukuge ette. Enne seda öelge midagi sellist nagu "Ma lihtsalt...". Kui fraas pole väga lühike, katkestage see lause keskel.

   3. Kujutage ette minestamist. Veenduge, et kukkumine oleks taas ohutu. Pead ei tohi lüüa, sinikaid teha ega vigastada. Kui seisate, painutage põlvi ja kukkudes puudutage nendega põrandat enne külili kukkumist. Käitu piisavalt kiiresti, kuid mitte nii, nagu oleks sind tabanud välk, vastasel juhul näeb sinu minestamine uskumatuna.

      • Kui istud, lõdvestu ja kujuta ette, et minestad. Pärast minestamise teesklemist kukkuge toolilt põrandale.
      • Püüdke maanduda oma tuharatele, mitte reiele või sabaluule. Pärast seda langetage end kiiresti kogu kehaga põrandale. Sulgege silmad ja lõdvestage kõik lihased täielikult: lihtsalt lõdvestage.
      • Käitu nii, nagu sul poleks luid, asudes põrandale pingevaba kehaga. See annab teie minestusele usaldusväärsuse.

   4. Teeskle, et oled mõneks sekundiks teadvuse kaotanud. Lama liikumatult põrandal. Sa peaksid täielikult lõõgastuma; kui keegi tõstab ja raputab teie kätt, lõdvestage see täielikult ja kui see vabastatakse, laske sellel lihtsalt vabalt põrandale tagasi kukkuda. See on rutiinne kontroll minestamise korral. Teadvuse kaotanud inimesed ei kontrolli oma jäsemeid. Kui keegi aitab teid teie ettevõtmises, laske tal oma seisundit kontrollida, et välistada ootamatusi.

      • Ärge jääge liiga kauaks põrandale, vastasel juhul on kellelgi aega kiirabi kutsuda. Kui te ei soovi, et see juhtuks, püsige paigal kuni 20 sekundit.

   5. Avage silmad ja hingake sügavalt sisse. Paljud inimesed, kes ärkavad pärast minestamist, ei mäleta seda. Rääkige teistele, et mäletate ainult seda, kui kuumalt tundsite ja kuidas tuled toas kustusid.

      Istuge aeglaselt maha ja tõuske mõne sekundi pärast iseseisvalt püsti või laske kellelgi end püsti aidata. Tõustes võid hakata veidi õõtsuma ning ümbritsevad, kes seda märkavad ja kardavad, et võid jälle minestada, tormavad sulle appi. Kui nad aga küsivad teilt teie seisundi kohta, proovige neid rahustada, öeldes, et tunnete end palju paremini.

      Pärast vale minestamist proovige mitte viivitada. Jääge veel kümneks minutiks, teeseldes, et olete pärast juhtunut mõistusele tulnud. Seejärel vabandage, öeldes, et lähete koju puhkama või lähete arsti juurde. Teile võidakse pakkuda kaasas – sel juhul tänage ja ilmuge viisakalt kohale, öeldes, et saate ise hakkama.

   • Kui avate pärast "minestamist" silmad, ärge kohe hakake rääkima. Vaadake mõni sekund kohmakalt ringi, seejärel küsige, mis juhtus. Kui avate silmad ja hakkate kohe lobisema, tundub see ebausutav.
   • Kui kahtlete, kas suudate kõike õigesti kujutada, veenduge, et läheduses oleks 1-2 inimest, kes teie minestust näevad; samas ei tohiks need olla liiga lähedal, et mitte midagi kahtlast märgata.
   • Ärge naeratage ega itsitage kogu tegevuse ajal, vastasel juhul tundub teie käitumine ebausutav.
   • Tõenäoliselt peate harjutama, et kõik näeks välja tõeline. Leidke kukkumisviis, mis ei tekita teile valu ega ebamugavustunnet, harjutades eelnevalt vaibal või võttes jalanõud jalast laial voodil.
   • Kui otsustate ette kukkuda, ärge mingil juhul pange käsi enda ette. See on kaitserefleks ja sellest ülesaamiseks on parem eelnevalt harjutada.
   • Kui kardate kiiret kukkumist ja kardate endale haiget teha, teesklege minestus millegi lähedal, millele saate toetuda. Mõnikord tunnevad inimesed, kes hakkavad teadvust kaotama, et midagi on valesti ja püüavad millestki kinni haarata, et mitte kukkuda. Pärast kukkumist tuleks aga toetus vabastada. Millestki kasvõi hetkeks haaramine aeglustab teie kukkumist ja vähendab vigastuste ohtu.
   • Harjutage minestamist pehmel vaibal või, mis veelgi parem, voodil, jalas kingad.
   • Proovige teeselda minestamist seina lähedal, mis pehmendab teie kukkumist.
   • Lagedal alal kukkudes veendu esmalt, et sa ei löö kedagi ega midagi, sest see võib kaasa tuua ebameeldivaid tagajärgi ja vigastusi.
   • Enamasti seisneb minestamine täieliku, kuid mitte täieliku kontrolli kaotamises: näiteks järkjärgulise teadvusekaotusega sätib inimene end aeglaselt põrandale ega kuku sellele pähe.
   • Vahetult enne kukkumist asetage üks jalg kergelt varvas sissepoole – see võimaldab teil kiiresti põlvitada, misjärel võite külili kukkuda.
   • Kaaluge kellegi lubamist oma plaanidesse. Sel juhul saavad nad teid kukkumise korral aidata, vältides võimalikke vigastusi.
   • Kõigepealt painutage põlvi, et puudutada põrandat, enne kui kukutate oma ülakeha.
   • Kohalviibijad võivad hakata sind segama ja raputama, püüdes sind teadvusele tuua. Ärge naeratage ega naerge samal ajal, et mitte end käest anda, mille jaoks on parem eelnevalt harjutada.
   • Ärge unustage hoida oma silmad kinni.

   Hoiatused

   • Kui asute kohe pärast minestamist tegutsema, tundub see imelik. Istu mõnda aega, pea põlvedel ja nagu tuleks mõistusele.
   • Ärge kasutage seda tehnikat korduvalt ja ärge üle pingutage, vastasel juhul arvavad inimesed, et teil on tõsiseid terviseprobleeme ja kutsuvad kiirabi.
   • Kui te minestate, veenduge, et teie ümber oleks piisavalt vaba ruumi, et te ei lööks kedagi ega midagi, kuna see võib põhjustada vigastusi. Ole ettevaatlik!
   • Ärge teesklege minestamist, püüdes politseid lollitada ja vahistamist vältida. See toob kaasa rohkem O rohkem probleeme.
   • Ärge lubage kopsude hüperventilatsiooni, vastasel juhul peate kutsuma kiirabi. Kui plaanite vale minestamist, ärge näitlege, et olete liiga kaua kiire, vastasel juhul tõuseb teie pulss märgatavalt.
   • Ärge küsige "mis juhtus?" kohe pärast teeseldud minestamist. See levinud klišee ei ole sageli veenev. Siiski on täiesti võimalik esitada see küsimus mõnele minutile pärast juhtumit kohalviibijale, lisades võib-olla midagi "kas ma näen tõesti halb välja?".

Ülevaade

Minestus on äkiline ajutine teadvusekaotus, millega tavaliselt kaasneb kukkumine.

Arstid nimetavad minestamist sageli minestamiseks, et eristada seda muudest ajutise teadvusekaotusega seotud seisunditest, nagu krambid või põrutus.

Minestamine on väga levinud, kuni 40% inimestest on vähemalt korra elus minestanud. Esimene minestus tekib tavaliselt enne 40. eluaastat. Kui esimene teadvusekaotuse episood tekkis pärast 40. eluaastat, võib see viidata raskele kroonilisele haigusele. Kõige tavalisem neurogeenne minestus esineb sagedamini noorukieas tüdrukutel.

Sünkoobi vahetu põhjus on hapnikurikka verevoolu häire ajju. Selle funktsioonid on ajutiselt häiritud ja inimene kaotab teadvuse. Tavaliselt juhtub see umbses ruumis, tühja kõhuga, ehmatuse, tugeva emotsionaalse šokiga ja mõnel inimesel - vere või kehaasendi järsu muutuse korral. Inimene võib minestada köhimisest, aevastamisest ja isegi põie tühjendamisest.

Esmaabi minestamise korral peaks olema inimese kukkumise vältimine, tema kaitsmine vigastuste eest. Kui keegi haigestub, toetage teda ja pange ettevaatlikult pikali, tõstes jalad üles või istuge maha. Hankige värske õhk sisse, avades aknad ja tehes riidekrae lahti. Püüdke mitte tekitada paanikat, et vältida suuri rahvahulki, muljumist ja umbsust. Minestamise korral taastub teadvus tavaliselt mõne sekundi jooksul, harvem - 1-2 minuti jooksul, kuid teatud tüüpi minestamine nõuab erakorralist arstiabi.

Kui inimene ei tule 2 minuti jooksul teadvusele, tuleb kutsuda kiirabi lauatelefonilt 03, mobiiltelefonilt 112 või 911.

Sünkoobi sümptomid

Minestamisele eelneb tavaliselt äkiline nõrkus ja peapööritus, seejärel tekib lühiajaline, tavaliselt mõnesekundiline teadvusekaotus. See võib juhtuda siis, kui inimene istub, seisab või tõuseb liiga kiiresti püsti.

Mõnikord võivad teadvusekaotusele eelneda muud lühiajalised sümptomid:

• haigutama;
• äkiline niiske higi;
• iiveldus;
• sagedane sügav hingamine;
• desorientatsioon ruumis ja ajas;
• hägustumine silmades või täppide ilmumine silmade ette;
• tinnitus.

Pärast kukkumist on pea ja süda samal tasemel, seega jõuab veri kergemini ajju. Teadvus peaks taastuma umbes 20 sekundiga, harvem kestab minestus 1-2 minutit. Pikem teadvuse puudumine on häiresignaal. Sel juhul peate kutsuma kiirabi.

Pärast minestamist võib 20–30 minuti jooksul tekkida nõrkus ja segasus. Inimene võib tunda ka väsimust, unisust, iiveldust ja ebamugavustunnet kõhus, samuti ei mäleta ta, mis juhtus vahetult enne kukkumist.

Minestus või insult?

Teadvuse kaotus võib tekkida insuldi korral - ajuvereringe rikkumine. Insult, erinevalt minestamisest, on alati meditsiiniline hädaolukord ja eluohtlik. Insulti võite kahtlustada, kui inimene ei ärka üle 2 minuti või kui kannatanul on pärast minestamist järgmised sümptomid:

• nägu on ühele küljele viltu, inimene ei saa naeratada, huul on longus või silmalaud langenud;
• inimene ei saa nõrkuse või tuimuse tõttu üht või mõlemat kätt tõsta ja püsti hoida;
• kõne muutub segaseks.

Minestamise (teadvusekaotuse) põhjused

Teadvuse kaotus minestuse korral on seotud aju verevoolu ajutise vähenemisega. Seda tüüpi vereringehäirete põhjused on väga mitmekesised.

Närvisüsteemi rikkumine kui teadvusekaotuse põhjus

Kõige sagedamini on teadvuse kaotus seotud autonoomse närvisüsteemi ajutise talitlushäirega. Seda tüüpi minestamist nimetatakse neurogeenne või vegetatiivne minestus.

Autonoomne närvisüsteem vastutab keha teadvuseta funktsioonide eest, sealhulgas südamelöökide ja vererõhu reguleerimise eest. Erinevad välised stiimulid, nagu hirm, vere nägemine, kuumus, valu ja teised, võivad ajutiselt häirida autonoomset närvisüsteemi, mis toob kaasa vererõhu languse ja minestamise.

Autonoomse närvisüsteemi töö on seotud ka südame töö aeglustumisega, mis toob kaasa lühiajalise vererõhu languse ja aju verevarustuse katkemise. Seda nimetatakse vasovagaalseks minestuseks.

Mõnikord tekib köhimisel, aevastamisel või naermisel autonoomse närvisüsteemi ülekoormus ja teadvusekaotus. Sellist minestamist nimetatakse situatsiooniliseks.

Lisaks võib minestamine olla seotud pikaajalise püstises asendis seismisega. Tavaliselt, kui inimene seisab või istub, voolab osa verest külgetõmbe tõttu alla ning koguneb kätesse ja jalgadesse. Normaalse vereringe säilitamiseks hakkab süda veidi rohkem tööle, veresooned ahenevad veidi, säilitades organismis piisava vererõhu.

Mõnel inimesel on see mehhanism häiritud, südame ja aju verevarustus ajutiselt katkeb. Vastuseks hakkab süda lööma liiga kiiresti ja keha toodab stressihormooni norepinefriini. Seda nimetatakse posturaalseks tahhükardiaks ja see võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu pearinglus, iiveldus, higistamine, südamepekslemine ja minestamine.

unearteri siinuse sündroom

Unearteri siinus on sümmeetriline piirkond kaela keskosa külgpinnal. See on oluline tundlike rakkude – retseptorite poolest rikas piirkond, mis on vajalik normaalse vererõhu, südametegevuse ja veregaaside hoidmiseks. Mõnel inimesel võib tekkida minestus (minestamine), kui juhuslikku mehaanilist mõju unearteri siinusele nimetatakse unearteri siinuse sündroomiks.

Ortostaatiline hüpotensioon on eakatel inimestel minestamise põhjus

Teine levinum minestamise põhjus võib olla vererõhu langus inimese järsul tõusmisel – ortostaatiline hüpotensioon. See nähtus esineb sagedamini vanematel inimestel, eriti pärast 65 aastat.

Kehaasendi järsk muutus horisontaalsest vertikaalseks viib raskusjõu mõjul vere väljavooluni keha alumistesse osadesse, mille tõttu vererõhk keskveresoontes langeb. Tavaliselt reguleerib närvisüsteem seda, suurendades südame löögisagedust, ahendades veresooni ja stabiliseerides seega rõhku.

Ortostaatilise hüpotensiooni korral on reguleerimismehhanism häiritud. Seetõttu ei toimu kiiret rõhu taastumist ja mõneks ajaks on aju vereringe häiritud. Sellest piisab minestamise tekkeks.

Ortostaatilise hüpotensiooni võimalikud põhjused:

• dehüdratsioon – seisund, mille puhul keha vedelikusisaldus väheneb ja vererõhk langeb, mistõttu südamel on raskem seda stabiliseerida, mistõttu suureneb minestamise oht;
• suhkurtõbi – millega kaasneb sage urineerimine, mis võib viia dehüdratsioonini, lisaks kahjustab kõrge veresuhkru tase vererõhu reguleerimise eest vastutavaid närve;
• ravimid - kõik hüpertensiooni ravimid, nagu ka kõik antidepressandid, võivad põhjustada ortostaatilist hüpotensiooni;
• neuroloogilised haigused - närvisüsteemi mõjutavad haigused (näiteks Parkinsoni tõbi) võivad põhjustada ortostaatilist hüpotensiooni.

Südamehaigused - südame minestuse põhjus

Südamehaigused võivad samuti häirida aju verevarustust ja põhjustada ajutist teadvusekaotust. Sellist minestamist nimetatakse kardiaalseks. Selle risk suureneb koos vanusega. Muud riskitegurid:

• valu südamerakus (stenokardia);
• sai südameataki;
• südamelihase struktuuri patoloogia (kardiomüopaatia);
• elektrokardiogrammi (EKG) rikkumised;
• korduv äkiline minestus ilma hoiatavate sümptomiteta.

Kui kahtlustate, et minestamine on põhjustatud südamehaigusest, peate võimalikult kiiresti ühendust võtma oma arstiga.

Reflekssed anoksilised krambid

Reflekssed anoksilised krambid on teatud tüüpi minestus, mis tekib pärast vagusnärvi ülekoormusest tingitud lühiajalist südameseiskust. See on üks 12 kraniaalnärvist, mis kulgeb peast alla kaela, rindkere ja kõhuni. Reflekssed anoksilised krambid esinevad sagedamini väikelastel, eriti kui laps on ärritunud.

Minestamise põhjuste diagnoosimine

Enamasti ei ole minestamine ohtlik ega vaja ravi. Kuid mõnel juhul peaksite pärast minestamist konsulteerima arstiga, et selgitada välja, kas teadvuse kaotuse põhjustas mõni haigus. Pöörduge neuroloogi poole, kui:

• minestus tekkis esimest korda;
• te kaotate regulaarselt teadvuse;
• teadvusekaotusest tingitud vigastus;
• teil on diabeet või südamehaigus (nt stenokardia);
• raseduse ajal tekkis minestamine;
• enne minestamist oli teil valu rinnus, ebaregulaarne, kiire või tugev südametegevus;
• teadvusekaotuse ajal tekkis tahtmatult urineerimine või roojamine;
• sa olid mitu minutit teadvuseta.

Diagnoosimisel küsib arst minestamise asjaolude ja hiljutiste haiguste kohta, samuti võib arst mõõta vererõhku ja kuulata stetoskoobiga südamelööke. Lisaks on teadvusekaotuse põhjuste diagnoosimiseks vaja täiendavaid uuringuid.

Elektrokardiogramm (EKG) on ette nähtud kahtluse korral, et minestamise põhjustas südamehaigus. Elektrokardiogramm (EKG) registreerib südame rütmid ja südame elektrilise aktiivsuse. Käte, jalgade ja rindkere külge kinnitatakse elektroodid (väikesed kleepuvad kettad), mis ühendatakse juhtmetega EKG-masinaga. Iga südamelöök loob elektrilise signaali. EKG märgib need signaalid paberile, registreerides kõik kõrvalekalded. Protseduur on valutu ja kestab umbes viis minutit.

Karotiidi siinuse massaaž läbi arst, et välistada unearteri siinuse sündroom kui minestamise põhjus. Kui massaaž põhjustab pearinglust, südamerütmi häireid või muid sümptomeid, loetakse test positiivseks.

Vereanalüüsid võimaldab välistada selliseid haigusi nagu suhkurtõbi ja aneemia (aneemia).

Vererõhu mõõtmine lamavas ja seisvas asendis, et tuvastada ortostaatiline hüpotensioon. Ortostaatilise hüpotensiooni korral langeb vererõhk järsult, kui inimene tõuseb püsti. Kui testi tulemused näitavad haigusseisundit, nagu südamehaigus või ortostaatiline hüpotensioon, võib arst määrata ravi.

Esmaabi minestamise korral

Kui keegi on minestamise lähedal, tuleb järgida teatavaid ettevaatusabinõusid. Inimene tuleb asetada nii, et see suurendaks verevoolu pähe. Selleks pange lihtsalt midagi oma jalgade alla, painutage neid põlvedest või tõstke üles. Kui pole kuhugi pikali heita, tuleb istuda ja pea põlvede vahele langetada. Sellised toimingud aitavad reeglina minestamist vältida.

Kui inimene ei tule teadvusele 1-2 minuti jooksul, toimige järgmiselt.

• asetage see külili, toetudes ühele jalale ja ühele käele;
• kallutage pea taha ja tõstke avamiseks lõug üles
  Hingamisteed;
• jälgige pidevalt hingamist ja pulssi.

Seejärel tuleks kutsuda kiirabi lauatelefonilt 03, mobiiltelefonilt 112 või 911 ning viibida inimese juures kuni arstide saabumiseni.

Ravi pärast minestamist

Enamik minestushoogusid ei vaja ravi, kuid on oluline, et arst välistaks võimalikud haigusseisundid, mis võisid põhjustada teadvusekaotuse. Kui uuringu käigus leitakse viimased, vajate ravi. Näiteks kui diagnoositakse diabeet, võib dieet, trenn ja ravimid aidata veresuhkru taset alandada. Vererõhu kõikumiste, arütmiate või ateroskleroosiga seotud südame-veresoonkonna haiguste ravi vähendab ka korduva minestuse tõenäosust.

Kui minestus on neurogeenne või situatsiooniline, siis peate vältima põhjuseid, mis tavaliselt põhjustavad teadvusekaotust: umbsed ja kuumad ruumid, erutus, hirm. Proovige veeta vähem aega jalgadel seistes. Kui te minestate verd või meditsiinilisi manipulatsioone nähes, rääkige sellest oma arstile või meditsiiniõele, seejärel tehakse protseduur lamavas asendis. Kui on raske kindlaks teha, millised olukorrad põhjustavad teie minestamist, võib arst soovitada pidada sümptomite päevikut, et registreerida kõik teie minestamise asjaolud.

Unearteri siinuse sündroomist põhjustatud minestamise vältimiseks tuleks vältida survet kaelapiirkonnale – näiteks vältida kõrgete kitsa kraega särkide kandmist. Mõnikord asetatakse unearteri siinuse sündroomi raviks naha alla südamestimulaator, väike elektrooniline seade, mis aitab säilitada regulaarset südamerütmi.

Ortostaatilise hüpotensiooni vältimiseks proovige mitte järsult muuta keha asendit. Enne voodist tõusmist istuge maha, venitage, hingake paar korda rahulikult sügavalt sisse. Suvel tuleks veetarbimist suurendada. Teie arst võib soovitada ka väiksemaid, väiksemaid söögikordi ja suuremat soolatarbimist. Mõned ravimid võivad vererõhku alandada, kuid ettenähtud ravimite võtmise tuleks lõpetada ainult arsti loal.

Rõhu languse peatamiseks ja minestamise vältimiseks tehakse spetsiaalseid liigutusi:

• jalgade ristamine;
• lihaspinge alakehas;
• käte surumine rusikasse;
• käte lihaste pinge.

Peate õppima, kuidas neid liigutusi õigesti teha. Edaspidi saab neid liigutusi teha, märgates eelseisva minestamise sümptomeid, näiteks pearinglust.

Mõnikord kasutatakse minestamise raviks ravimeid. Siiski peab ravimteraapia määrama arst.

Lisaks võib minestus tekitada töökohal ohtliku olukorra. Näiteks rasketehnika või ohtlike mehhanismide käsitsemisel, kõrgel töötamisel jne. Töövõimega seotud küsimused lahendatakse iga kord pärast diagnoosi kinnitamist raviarstiga.

Millise arsti poole peaksin pöörduma pärast minestamist?

Teenuse On the Correction abil saate, mis diagnoosib võimalikud minestamise põhjused ja pakub vajadusel ravi.

Kui teie teadvusekaotusega kaasnevad muud sümptomid, mida selles artiklis ei käsitleta, kasutage jaotist Kes seda ravib, et aidata teil valida õige spetsialist.

Lokaliseerimine ja tõlge saidi järgi. NHS Choices andis algse sisu tasuta. See on saadaval aadressil www.nhs.uk. NHS Choices ei ole läbi vaadatud ega vastuta selle originaalsisu lokaliseerimise või tõlkimise eest

Autoriõiguste teatis: „Terviseministeerium 2020. aasta originaalsisu”

Kõik saidil olevad materjalid on arstide poolt kontrollitud. Kuid isegi kõige usaldusväärsem artikkel ei võimalda võtta arvesse kõiki konkreetse inimese haiguse tunnuseid. Seetõttu ei saa meie veebisaidil avaldatud teave asendada visiiti arsti juurde, vaid ainult täiendab seda. Artiklid on koostatud informatiivsel eesmärgil ja on soovitusliku iseloomuga.