Millest koosnevad kopsud. Kuidas hingamissüsteem töötab: inimese kopsude struktuur. Hingamisteede struktuur kopsudes

Inimese kopsud on hingamissüsteemi kõige olulisem organ. Nende omadusi peetakse paarisstruktuuriks, võimet muuta nende suurust, kitsendada ja laiendada mitu korda päeva jooksul. Kujult meenutab see orel puud ja sellel on palju oksi.

Kus on inimese kopsud

Kopsudele eraldatakse rindkere siseruumi suur keskosa. Tagantpoolt asub see elund abaluude ja 3-11 paari ribide tasemel. Neid sisaldav rinnaõõs on suletud ruum, milles puudub side väliskeskkonnaga.

Paaritud hingamiselundi põhi külgneb diafragmaga, mis eraldab kõhukelme ja rinnaku. Külgnevaid siseelundeid esindavad hingetoru, suured peamised veresooned ja söögitoru. Süda asub paarishingamisstruktuuri lähedal. Mõlemad organid on üksteisele üsna lähedal.

Kujult on kopsud võrreldavad ülespoole suunatud kärbikoonusega. See hingamiselundite osa asub rangluude kõrval ja ulatub neist veidi kaugemale.

Mõlemad kopsud on erineva suurusega - paremal asuv domineerib oma "naabrit" 8-10%. Nende kuju on samuti erinev. enamasti lai ja lühike, samas kui teine ​​on sageli pikem ja kitsam. Selle põhjuseks on selle asukoht ja südamelihase lähedus.

Kopsude kuju määravad suuresti inimese põhiseaduse omadused. Lahja kehaehitusega muutuvad need pikemaks ja kitsamaks kui ülekaaluga.

Millest on tehtud kopsud

Inimese kopsud on paigutatud omapäraselt - neil puuduvad täielikult lihaskiud ja sektsioonis on käsnjas struktuur. Selle elundi kude koosneb püramiide ​​meenutavatest sagaratest, mis on suunatud aluspinna poole.

Inimese kopsude struktuur on üsna keeruline ja seda esindavad kolm põhikomponenti:

  1. bronhid.
  2. bronhioolid.
  3. Acini.

See organ on küllastunud kahte tüüpi verega - venoosse ja arteriaalse. Juhtiv arter on kopsuarter, mis jaguneb järk-järgult väiksemateks anumateks.

Inimese embrüos hakkavad kopsustruktuurid moodustuma 3. rasedusnädalal. Pärast loote 5-kuuseks saamist lõpetatakse bronhioolide ja alveoolide munemise protsess.

Sünni ajaks on kopsukude täielikult moodustunud ja elund ise sisaldab vajalikku arvu segmente. Pärast sündi jätkub alveoolide moodustumine kuni inimese 25-aastaseks saamiseni.

Kopsude "skelett" - bronhid

Bronhid (kreeka keelest tõlgitud kui "hingamistorud") on hingetoru õõnsad torukujulised oksad, mis on otse ühendatud kopsukoega. Nende põhieesmärk on õhu juhtimine - bronhid on hingamisteed, mille kaudu hapnikuga küllastunud õhk siseneb kopsudesse ja süsinikdioksiidiga (CO2) küllastunud heitõhuvoolud eemaldatakse tagasi.

Meeste 4. rinnalülide piirkonnas (naistel 5) jaguneb hingetoru vasak- ja parempoolseks bronhiks, mis on suunatud vastavatesse kopsudesse. Neil on spetsiaalne hargnemissüsteem, mis meenutab välimuselt puu võra struktuuri. Seetõttu nimetatakse bronhe sageli "bronhipuuks".

Primaarsete bronhide läbimõõt ei ületa 2 cm.Nende seinad koosnevad kõhrelistest rõngastest ja silelihaskiududest. See konstruktsiooni omadus toetab hingamissüsteemi, tagab bronhide valendiku vajaliku laienemise. Bronhide seinad on aktiivselt varustatud verega, on läbistatud lümfisõlmedega, mis võimaldab neil kopsudest lümfi vastu võtta ja osaleda sissehingatava õhu puhastamises.

Iga bronh on varustatud mitme membraaniga:

  • väline (sidekude);
  • fibromuskulaarne;
  • sisemine (kaetud limaga).

Bronhide läbimõõdu järkjärguline vähenemine viib kõhre ja limaskestade kadumiseni, nende asendamiseni õhukese kuubiku epiteeli kihiga.

Bronhiaalsed struktuurid kaitsevad keha erinevate mikroorganismide tungimise eest, hoiavad kopsukoe puutumatuna. Kui kaitsemehhanisme rikutakse, kaotavad nad võime täielikult vastu seista kahjulike tegurite mõjule, mis põhjustab patoloogiliste protsesside (bronhiit) tekkimist.

Bronhioolid

Pärast peamise bronhi kopsukoesse tungimist jagatakse see bronhioolideks (bronhipuu viimasteks harudeks). Need oksad eristuvad kõhre puudumise tõttu ja nende läbimõõt ei ületa 1 mm.

Bronhioolide seinad põhinevad ripsepiteelirakkudel ja alveolotsüütidel, mis ei sisalda silelihasrakke ning nende struktuuride põhieesmärk on õhuvoolu jaotamine, säilitades sellele vastupanu. Nad tagavad ka hingamisteede kanalisatsiooni, eemaldavad rinobronhiaalse saladuse.

Hingetorust siseneb õhk otse kopsualveoolidesse - väikesed mullid, mis asuvad bronhioolide otstes. Nende "pallide" läbimõõt on 200 kuni 500 mikronit. Alveolaarne struktuur sarnaneb väliselt viinamarjadega mitmel viisil.

Kopsualveoolid on varustatud väga õhukeste seintega, seestpoolt vooderdatud pindaktiivse ainega (kleepumist takistav aine). Need moodustised moodustavad kopsude hingamispinna. Viimase pindala on pidevatele kõikumistele kalduv.

Acini

Acini on väikseim kopsuüksus. Kokku on neid umbes 300 000. Acini on bronhipuu jagunemise lõpp-punkt ja moodustab sagaraid, millest moodustuvad kogu kopsu segmendid ja lobud.

Kopsusagarad ja bronhopulmonaarsed segmendid

Iga kops koosneb mitmest labast, mis on eraldatud spetsiaalsete soontega (lõhedega). Paremal on 3 laba (ülemine, keskmine ja alumine), vasakpoolne - 2 (keskmine puudub väiksema suuruse tõttu).

Iga sagar on jagatud bronhopulmonaarseteks segmentideks, mis on eraldatud naaberpiirkondadest sidekoe vaheseintega. Need struktuurid on ebakorrapäraste koonuste või püramiidide kujul. Bronhopulmonaalsed segmendid on funktsionaalsed ja morfoloogilised üksused, mille sees saab patoloogilisi protsesse lokaliseerida. Selle elundiosa eemaldamine toimub sageli kopsu või kogu organi lobude resektsiooni asemel.

Vastavalt üldtunnustatud anatoomia normidele on mõlemas kopsus 10 segmenti. Igal neist on oma nimi ja kindel lokaliseerimiskoht.

Kopsude kaitsev vooder on pleura.

Kopsud on väljast kaetud õhukese sileda membraaniga – pleuraga. Samuti vooderdab see rindkere sisepinda, toimib mediastiinumi ja diafragma kaitsekilena.

Kopsu pleura jaguneb kahte tüüpi:

  • vistseraalne;
  • parietaalne.

Vistseraalne kile on tihedalt seotud kopsukoega ja paikneb kopsusagarate vahelistes vahedes. Elundi juureosas muutub see pleura järk-järgult parietaalseks. Viimane kaitseb rindkere sisemust.

Kuidas kopsud töötavad

Selle organi peamine eesmärk on gaasivahetuse rakendamine, mille käigus veri küllastatakse hapnikuga. Inimese kopsude eritusfunktsioonid on süsinikdioksiidi ja vee eemaldamine väljahingatavas õhus. Sellised protsessid teenivad kogu ainevahetuse kulgu erinevates elundites ja kudedes.

Kopsugaasivahetuse põhimõte:

  1. Kui inimene hingab sisse, siseneb õhk bronhipuust alveoolidesse. Siia tormavad ka suures koguses süsihappegaasi sisaldavad verejoad.
  2. Pärast gaasivahetusprotsessi lõppu satub CO₂ väljahingamise kaudu väliskeskkonda.
  3. Hapnikuga rikastatud veri siseneb süsteemsesse vereringesse ja toidab erinevaid organeid ja süsteeme.

Hingamistegevuse teostamine inimestel toimub refleksiivselt (tahtmata). Seda protsessi juhib spetsiaalne struktuur, mis asub ajus (hingamiskeskus).

Kopsude osalemist hingamistegevuses peetakse passiivseks, see seisneb rindkere liigutustest põhjustatud laienemistes ja kokkutõmbumistes. Sisse- ja väljahingamiste teostamise tagab diafragma ja rindkere lihaskude, mille tõttu eristatakse kahte tüüpi hingamist - kõhu (diafragmaatiline) ja rindkere (ranniku).

Sissehingamisel suureneb rinnaku sisemise osa maht. Lisaks tekib selles alandatud rõhk, mis võimaldab õhul kopse takistusteta täita. Väljahingamisel kulgeb protsess vastupidises suunas ning pärast hingamislihaste lõdvestamist ja ribide langetamist väheneb rinnaõõne maht.

Huvitav teada. Tavaline kopsumaht on 3-6 liitrit. Korraga sissehingatava õhu kogus on keskmiselt 1/2 liitrit. 1 minuti jooksul tehakse 16-18 hingamisliigutust ja päeva jooksul töödeldakse kuni 13 000 liitrit õhku.

Mitte-hingamisfunktsioonid

Inimese kopsude talitlus on tihedas seoses erinevate organite ja süsteemidega. Selle paarisorgani tervislik seisund aitab kaasa kogu organismi sujuvale ja täisväärtuslikule tööle.

Lisaks põhifunktsioonile pakuvad inimese kopsud muid olulisi protsesse:

  • osaleda happe-aluse tasakaalu hoidmises, hüübimises (vere hüübimises);
  • soodustada toksiinide, alkoholiaurude, eeterlike õlide väljutamist;
  • viivitada ja lahustada rasvade mikroembooliaid, fibriini hüübimist;
  • mõjutavad normaalse veetasakaalu püsimist (tavaliselt aurustub nende kaudu päevas vähemalt 0,5 liitrit vett ning ekstreemsete olukordade korral võib erituva vedeliku maht mitu korda suureneda).

Teine selle organi gaasivahetusega mitteseotud funktsioon on fagotsüütiline aktiivsus, mis seisneb keha kaitsmises patogeenide tungimise eest ja immuunsüsteemi toetamises. See organ toimib ka omamoodi südame "amortisaatorina", kaitstes seda šoki ja negatiivsete välismõjude eest.

Kuidas hoida oma kopse tervena

Kopse peetakse hingamissüsteemi üsna haavatavaks organiks, mis eeldab nende eest pidevat hoolt. Patoloogiliste protsesside arengu ennetamine aitab:

  1. Suitsetamisest keeldumine.
  2. Raske hüpotermia ennetamine.
  3. Bronhiidi ja külmetushaiguste õigeaegne ravi.
  4. Normaliseeritud kardiokoormused, mis tulenevad jooksmisest, ujumisest, rattasõidust.
  5. Normaalse kehakaalu säilitamine.
  6. Mõõdukas soola, suhkru, kakao, vürtside tarbimine.

Või, oliiviõli, peedi, mereandide, loodusliku mee, tsitrusviljade, hapupiimatoodete, teravilja, kreeka pähklite sisaldus toidus aitab kaasa keha tervislikule seisundile. Köögi- ja puuviljad peaksid moodustama vähemalt 60% kogu menüüst.

Vedelikest tuleks eelistada rohelist, kibuvitsamarja teed. Peetakse kasulikuks regulaarselt tarbida ananasse, mis sisaldavad spetsiaalset ensüümi - bromelaiini, mis aitab kaasa tuberkuloosibatsilli hävitamisele.

Inimese kopsud vastutavad hingamise ja keha hapnikuga rikastamise eest. Isegi emakas hingame me hapnikku, mis on küllastunud looteveega. Seetõttu on lapse jaoks eriti olulised emade jalutuskäigud värskes õhus ja normaalne lootevee tase.

Miks me vajame kopse?

Hingamine on põhimõtteliselt kontrollimatu protsess, mis toimub refleksi tasemel. Selle eest vastutab teatud piirkond - medulla oblongata. See reguleerib hingamise kiirust ja sügavust, keskendudes süsihappegaasi kontsentratsiooni protsendile veres. Hingamisrütmi mõjutab kogu organismi töö. Sõltuvalt hingamissagedusest pulss aeglustub või kiireneb. Füüsiline aktiivsus põhjustab vajadust rohkema hapniku järele ja meie hingamiselundid lülituvad täiustatud töörežiimile.

Spetsiaalsed hingamisharjutused aitavad kontrollida hingamisprotsessi tempot ja intensiivsust. Kogenud joogid võivad hingamisprotsessi väga pikaks ajaks peatada. See saavutatakse samadhi seisundisse sukeldumise kaudu, kus elulisi märke tegelikult ei registreerita.

Lisaks hingamisele tagavad kopsud optimaalse happe-aluse tasakaalu taseme veres, immuunvastuse, mikrohüüvete filtreerimise, vere hüübimise reguleerimise ja toksiinide eemaldamise.

Kopsude struktuur


Vasaku kopsu maht on väiksem kui paremas - keskmiselt 10%. See on pikem ja kitsam, mis on tingitud anatoomia iseärasustest - paigutusest, mis asub vasakul, muutes vasaku kopsu laiuse veidi väiksemaks.

Kopsud on poolkoonuse kujuga. Nende põhi toetub diafragmale ja ülaosa ulatub veidi rangluude kohal.


Vastavalt ribide struktuurile on nendega külgnevate kopsude pind kumera kujuga. Südame poole jääv külg on nõgus. Seega moodustub südamelihase tööks piisav ruum.

Hingamisorgani keskel on süvendid - hapniku transpordiliini peamised "väravad". Need sisaldavad peamist bronhi, bronhiaalarterit, kopsuarterit, närvipuud, lümfi- ja venoosseid veresooni. Kõik koos nimetatakse "kopsujuureks".

Iga kopsu pind on kaetud pleuraga – niiske, sileda ja läikiva membraaniga. Kopsujuure piirkonnas läheb pleura rindkere pinnale, moodustades pleura koti.

Kaks sügavat lõhet paremal kopsul moodustavad kolm laba (ülemine, keskmine ja alumine) kahe sügava lõhega. Vasak kops on jagatud vaid ühe piluga, vastavalt kaheks osaks (ülemine ja alumine sagar).

Lisaks on see elund jagatud segmentideks ja lobuliteks. Segmendid meenutavad püramiide, sealhulgas oma arteri, bronhi ja närvikompleksi. Segment koosneb väikestest püramiididest - lobulitest. Ühes kopsus võib neid olla umbes 800.

Nagu puu, läbistab bronh iga sagara. Samal ajal muutub "hapnikukanalite" - bronhioolide läbimõõt järk-järgult vähenemise suunas. Bronhioolid hargnevad välja ja kahanedes moodustavad alveolaarsed traktid, mis külgnevad tervete kolooniate ja alveoolikogumitega – pisikeste õhukeste seintega vesiikulitega. Just need mullid on hapniku verre tarnimise viimane transpordipunkt. Alveoolide õhukesed seinad koosnevad sidekoest, mis on tihedalt läbi imbunud kapillaarsoontest. Need anumad tarnivad süsihappegaasirikast venoosset verd südame paremast küljest. Selle süsteemi ainulaadsus seisneb hetkelises vahetuses: süsihappegaas eritub alveoolidesse ja hapnik imendub veres sisalduva hemoglobiini kaudu.

Ühe hingetõmbega ei toimu õhu uuenemist kogu alveolaarsüsteemi mahus. Ülejäänud alveoolid moodustavad hapnikuvaru panga, mis aktiveerub kehalise aktiivsuse suurendamisel.

Kuidas inimese kopsud töötavad?

Väliselt lihtne tsükkel "sisse-väljahingamine" on tegelikkuses mitmefaktoriline ja mitmetasandiline protsess.

Mõelge lihastele, mis tagavad hingamisprotsessi:

  1. Diafragma- See on lame lihas, mis on tihedalt venitatud piki ribide kaare serva. See eraldab kopsude ja südame tööruumi kõhuõõnest. See lihas vastutab inimese aktiivse hingamise eest.

  2. Interkostaalsed lihased- paigutatud mitmesse kihti ja ühendage külgnevate servade servad. Nad osalevad sügavas "sisse-väljahingamise" tsüklis.



Sissehingamisel tõmbuvad selle eest vastutavad lihased samaaegselt kokku, mis sunnib surve all olevat õhku hingamisteedesse. Kokkutõmbumisprotsessis olev diafragma muutub tasaseks, pleuraõõs muutub vaakumi tõttu negatiivse rõhu piirkonnaks. See rõhk mõjutab kopsukudesid, põhjustades nende laienemist, kandes negatiivse rõhu hingamisteedesse ja hingamisteedesse. Selle tulemusena satub õhk atmosfäärist inimese kopsudesse, kuna seal tekib madala rõhuga ala. Äsja sisenev õhk seguneb eelmise portsjoni jääkidega, jäädes alveoolidesse, rikastades neid hapnikuga, eemaldades süsihappegaasi.

Sügavat inspiratsiooni annab kaldsete interkostaalsete lihaste osa nõrgenemine, samuti risti asetseva lihasrühma kokkutõmbumine. Need lihased suruvad ribid lahku, suurendades seeläbi rindkere mahtu. See loob võimaluse sissehingatava õhu mahu 20-30 protsendiliseks suurenemiseks.

Väljahingamine toimub automaatselt – kui diafragma lõdvestub. Elastsuse tõttu kipuvad kopsud taastama oma esialgse mahu, pigistades välja liigse õhu. Pingutatud väljahingamisel pingestatakse kõhupressi lihasmassi ja ribisid ühendavaid lihaseid.

Aevastades või köhides tõmbuvad kõhulihased kokku ja kõhusisene rõhk kandub diafragma kaudu edasi kopsudesse.

Kopsuveresooned väljuvad paremast aatriumist ja keerduvad ümber kopsutüve. Seejärel jaotatakse veri kopsuarteritesse (vasakule ja paremale). Kopsu veresooned kulgevad paralleelselt bronhidega ja neile väga lähedal.

Tulemuseks on punaste vereliblede rikastamine hapnikuga. Veri, väljudes alveoolidest, liigub südame vasakusse külge. Sissehingatav õhk muudab alveoolide tühimike gaasi koostist. Hapniku tase tõuseb ja süsinikdioksiidi tase väheneb. Veri liigub läbi alveoolide kapillaaride väga aeglaselt ja hemoglobiinil on aega alveoolis sisalduva hapniku kinnitumiseks. Samal ajal eraldub alveoolidesse süsihappegaas.

Seega toimub atmosfääri ja vere vahel pidev gaasivahetus.

Peamised erinevused suitsetaja kopsude vahel

  • Tervetel inimestel on ülemiste hingamisteede epiteeli pinnal spetsiaalsed ripsmed, mis värelevate liigutustega takistavad haigustekitajate kehasse tungimist. Tubakasuits kahjustab neid ripsmeid, kleepides neile rasvase tahma ja tõrva. Selle tulemusena liigub igasugune "infektsioon" viivitamatult sügavamatesse hingamisteede osadesse.

  • Põletikulised protsessid liiguvad iga kord aina kaugemale, kattes kõik suitsetaja kopsud.

  • Kopsude pleura pinnal settib nikotiini tõrv (või vaigud), mis ummistab alveoole, takistades gaasivahetust.

  • Tubaka põletamisel eraldub väga mürgine kantserogeen bensapüreen. See põhjustab kopsude, kõri, suuõõne ja teiste "suitsu juhtivate" organite onkoloogilisi haigusi.



Suitsetaja kopsude tüüp sõltub inimese vanusest, tööstaažist ja elukohast. Raske suitsetaja kopsud meenutavad hallitanud musta juustu, mida närivad ussid ja hiired.

Tubakasuits on mahuti 4000 keemilise ühendiga: gaasilised ja tahked osakesed, millest umbes 40 on kantserogeensed: atsetoon, atseetaldehüüd, vesiniksulfiid, tsüaniidvesinikhape, nitrobenseen, vesiniktsüaniid, süsinikoksiid ja muud äärmiselt "kasulikud" ained.


Sagedased korduvad põletikud põhjustavad pöördumatuid kopsukahjustusi. Toksiinid tapavad kopsude "hingavat kudet". Vaikude mõjul muundub see kiuliseks sidekoeks, mis ei suuda tagada gaasivahetust. Kopsude kasulik pindala väheneb ja verre siseneva hapniku hulk väheneb järsult. Hapnikupuudus põhjustab bronhide ahenemist. Suitsu hävitav toime kutsub esile kroonilise kopsude obstruktsiooni.

Eriti kannatavad suurtes tööstuslinnades elavate suitsetajate kopsud. Nende kopsud on juba kaetud autode heitgaaside tahmakihiga, erinevate ettevõtete heitgaaside põlemisproduktide atmosfääri ja keemiliste reaktsioonide tõttu.

Isegi kui unustame tubakasuitsu mürgise mõju, on üks peamisi sümptomeid – hapnikunälg – tõsine põhjus mõelda. Inimkeha rakud sellises stressiolukorras vananevad katastroofilise kiirusega. Süda, püüdes verd hapnikuga rikastada, toidab oma ressurssi mitu korda kiiremini. Kroonilisest hüpoksiast (hapnikupuudusest) surevad ajurakud massiliselt. Inimene on intellektuaalselt alandav.



Kehva verevarustuse tõttu halveneb jume ja naha seisund. Kroonilisest bronhiidist võib saada suitsetaja kõige kahjutum haigus.

Kopsude paranemise viisid

Levinud on müüt, et kui suitsetamisest loobute, taastuvad teie kopsud lühikese aja jooksul normaalseks. See ei ole tõsi. Ka aastateks kogunenud toksiinide eemaldamiseks kopsudest on vaja aastaid normaalsust. Hävitatud kopsukudet on peaaegu võimatu taastada.

Endiste suitsetajate normaalseks naasmiseks tuleks järgida mõningaid soovitusi:

  • Igal hommikul peate jooma klaasi piima, kuna see toode on suurepärane adsorbent, mis seob ja eemaldab kehast mürgiseid aineid.

  • Võtke aktiivselt B- ja C-vitamiine, kuna iga päev sigaretid kahandavad teie isiklikke nende keemiliste ühendite varusid.

  • Ärge hüpake otse spordiga tegelema. Laske kehal normaliseeruda. Teie kulunud süda ja pekstud kopsud ei erutu intensiivsest füüsilisest tegevusest. Parem veeta rohkem värskes õhus, jalutada, ujuda.

  • Joo iga päev vähemalt liiter apelsini- või sidrunimahla. See aitab teie kehal kiiremini taastuda.

Isegi kui te ei suitseta, vaid elate lihtsalt suures ökoloogiliselt saastunud linnas, saate vana hea rahvameditsiini abil oma kopse parandada ja puhastada.
  1. Kuuse võrsed. Kuuseokste otstest on vaja koguda noori rohelisi võrseid. Parim on koristada mais või juunis. Liitrise anuma põhja asetatakse kiht võrseid, puistatakse üle suhkruga. Järgmine - jälle kiht võrseid ja jälle kiht suhkrut. Komponendid sobivad tihedalt kokku. Purk asetatakse külmkappi, 3 nädala pärast vabastavad võrsed mahla ja moodustub suhkrusiirup. Siirup filtreeritakse ja hoitakse külmas, valguseta kohas. Seda võetakse magustoidulusikaga 3 korda päevas, kuni purk saab otsa. Ravim puhastab bronhid ja kopsud toksiinidest, "prügist". Protseduur viiakse läbi üks kord aastas.

  2. Eeterlike õlide sissehingamine. Keeda emailitud anumas umbes pool liitrit vett. Anumat leegilt eemaldamata lisa teelusikatäis majoraani-, eukalüpti- või männiõli. Me võtame selle tulelt ära. Järgmiseks kummardume anuma kohale ja hingame seitse kuni kümme minutit aure sisse. Kursuse kestus on kaks nädalat.

  3. Mis tahes hingamisharjutused(eriti jooga) aitab teie kopsudel puhastada ja toonust tõsta.

Igas olukorras proovige oma kopsude eest hoolt kanda – külastage sagedamini maakohta, rannikul, mägedes. Sport, hingamisteede haiguste ennetamine aitab kopsud pikka aega korras hoida.

Hinga kergelt ja ole terve!

Järgmine artikkel.

Kopsud on inimese paaris hingamiselund. Kopsud asuvad rindkereõõnes, südamega paremal ja vasakul. Need on poolkoonuse kujuga, mille põhi asub diafragmal ja ülaosa ulatub rangluu kohal 1-3 cm. Ennetamiseks juua Transfer Factorit. Kopsud on pleurakottides, eraldatud üksteisest mediastiinumiga – elundite kompleksiga, mis hõlmab südant, aordi, ülemist õõnesveeni, mis ulatub selja tagant kuni eesmise rindkere seinani. Nad hõivavad suurema osa rinnaõõnest ja puutuvad kokku nii selgroo kui ka eesmise rindkere seinaga.

Parem ja vasak kops ei ole nii kuju kui ka mahu poolest samad. Parem kops on suurema mahuga kui vasak (ligikaudu 10%), samal ajal on see mõnevõrra lühem ja laiem, kuna diafragma parempoolne kuppel on vasakpoolsest kõrgemal (mahuka parema kopsu mõju maksa) ja süda asub rohkem vasakul kui paremal, vähendades seeläbi vasaku kopsu laiust. Lisaks on paremal, otse kopsu all kõhuõõnes, on maks, mis vähendab ka ruumi.

Parem ja vasak kops asuvad vastavalt paremas ja vasakpoolses pleuraõõnes või, nagu neid nimetatakse ka pleurakottides. Pleura on õhuke sidekoe kile, mis katab seestpoolt rindkere (parietaalne pleura) ning väljastpoolt kopse ja mediastiinumi (vistseraalne pleura). Nende kahe pleura tüübi vahel on spetsiaalne määrdeaine, mis vähendab oluliselt hõõrdejõudu hingamisliigutuste ajal.

Iga kops on ebakorrapärase koonilise kujuga allapoole suunatud põhjaga, selle tipp on ümardatud, paikneb 3-4 cm kõrgusel 1. ribist või 2-3 cm kõrgusel rangluust ees, kuid selle taga ulatub VII emakakaela tasemeni. selgroolüli. Kopsude ülaosas on märgatav väike soon, mis on saadud siit läbiva subklavia arteri rõhust. Kopsude alumine piir määratakse löökpillide meetodil - löökpillid.

Mõlemal kopsul on kolm pinda: ranniku, alumine ja mediaalne (sisemine). Alumisel pinnal on nõgusus, mis vastab diafragma kumerusele, ja kaldapealsetel, vastupidi, on kumerus, mis vastab ribide nõgususele seestpoolt. Mediaalne pind on nõgus ja kordab põhimõtteliselt perikardi piirjooni; see jaguneb esiosaks, mis külgneb mediastiinumiga, ja tagumiseks osaks, mis külgneb selgrooga. Mediaalset pinda peetakse kõige huvitavamaks. Siin on igas kopsus nn värav, mille kaudu bronhi, kopsuarter ja veen sisenevad kopsukoesse.

Paremal kopsul on 3 sagarat ja vasakul 2 laba. Kopsu luustiku moodustavad puud hargnevad bronhid. Labade piirid on sügavad vaod ja on selgelt nähtavad. Mõlemal kopsul on kaldus vagu, mis algab peaaegu ülevalt, on sellest 6-7 cm madalam ja lõpeb kopsu alumises servas. Vagu on üsna sügav ja see on piir kopsu ülemise ja alumise sagara vahel. Paremal kopsul on täiendav põikivagu, mis eraldab keskmise sagara ülemisest sagarast. See on esitatud suure kiilu kujul. Vasaku kopsu esiservas selle alumises osas on südamesälk, kus kops justkui südame poolt tagasi lükatuna jätab olulise osa perikardist katmata. Altpoolt piirab seda sälku eesmise serva eend, mida nimetatakse uvulaks, sellega külgnev kopsuosa vastab parema kopsu keskmisele labale.

Kopsude sisestruktuuris on teatud hierarhia, mis vastab pea- ja lobarbronhide jagunemisele. Vastavalt kopsude jagunemisele sagarateks hakkavad mõlemad kaks peamist bronhi, mis lähenevad kopsu väravatele, jagunema sagara bronhideks. Parempoolne ülemine sagara bronhid, mis suunduvad ülemise sagara keskpunkti poole, läbivad kopsuarteri ja seda nimetatakse supraarteriaalseks, ülejäänud parema kopsu sagara bronhid ja kõik vasaku sagara bronhid läbivad arteri alt ja neid nimetatakse subarteriaalseteks. Kopsu ainesse tungivad lobarbronhid jagunevad väiksemateks tertsiaarseteks bronhideks, mida nimetatakse segmentaalseteks, kuna need ventileerivad teatud kopsupiirkondi - segmente. Iga kopsusagara koosneb mitmest segmendist. Segmentaalsed bronhid jagunevad omakorda dihhotoomiliselt (igaüks kaheks) väiksemateks 4. ja järgnevate järgu bronhideks kuni terminali ja hingamisteede bronhioolideni.

Iga sagar, segment saab verevarustust oma kopsuarteri harust ja vere väljavool toimub ka kopsuveeni eraldi sissevoolu kaudu. Veresooned ja bronhid läbivad alati sidekoe paksuses, mis asub lobulite vahel. Kopsu sekundaarseid sagaraid nimetatakse nii, et eristada neid primaarsetest sagaratest, mis on väiksemad. Vastavad lobar-bronhide harudele.

Esmane lobule on kogu kopsualveoolide komplekt, mis on seotud viimase järgu väikseima bronhiooliga. Alveool on hingamisteede lõpposa. Tegelikult koosneb tegelik kopsukude alveoolidest. Need näevad välja nagu väikseimad mullid ja naabermajadel on ühised seinad. Seestpoolt on alveoolide seinad kaetud epiteelirakkudega, mida on kahte tüüpi: respiratoorsed (hingamisteede alveotsüüdid) ja suured alveotsüüdid. Hingamisrakud on väga spetsiifilised rakud, mis täidavad gaasivahetuse funktsiooni keskkonna ja vere vahel. Suured alveotsüüdid toodavad spetsiifilist ainet – pindaktiivset ainet. Kopsukoes on alati teatud kogus fagotsüüte – rakke, mis hävitavad võõrosakesi ja väikseid baktereid.

Kopsude põhiülesanne on gaasivahetus, mil veri rikastatakse hapnikuga ja verest eemaldatakse süsihappegaas. Hapnikuga küllastunud õhu kopsudesse sisenemise ja väljahingatavast süsinikdioksiidiga küllastunud õhu väljumise tagavad rindkere seina ja diafragma aktiivsed hingamisliigutused ning kopsu enda kokkutõmbumine, mis on kombineeritud kopsude aktiivsusega. hingamisteed. Erinevalt teistest hingamisteede osadest ei paku kopsud õhutransporti, vaid viivad otse läbi hapniku ülemineku verre. See toimub alveolaarsete membraanide ja hingamisteede alveotsüütide kaudu. Lisaks normaalsele hingamisele kopsus eristatakse kõrvalhingamist ehk õhu liikumist bronhide ja bronhioolide ümber. See toimub omapärase ehitusega acini vahel, läbi kopsualveoolide seintes olevate pooride.

Kopsude füsioloogiline roll ei piirdu ainult gaasivahetusega. Nende keerukas anatoomiline struktuur vastab ka mitmesugustele funktsionaalsetele ilmingutele: bronhide seina aktiivsus hingamisel, sekretoorne-erituse funktsioon, osalemine ainevahetuses (vesi, lipiidid ja sool koos kloori tasakaalu reguleerimisega), mis on oluline happe- baasi tasakaal kehas.

Huvitav on märkida, et kopsude verevarustus on kahekordne, kuna neil on kaks täiesti sõltumatut veresoonte võrgustikku. Üks neist vastutab hingamise eest ja pärineb kopsuarterist ning teine ​​varustab elundit hapnikuga ja pärineb aordist. Kopsuarteri harude kaudu kopsukapillaaridesse voolav venoosne veri siseneb alveoolides sisalduva õhuga osmootsesse vahetusse (gaasivahetus): see vabastab oma süsihappegaasi alveoolidesse ja saab vastutasuks hapnikku. Arteriaalne veri kantakse aordist kopsudesse. See toidab bronhide seina ja kopsukude.

Kopsudes on pindmised lümfisooned, mis on põimitud pleura sügavasse kihti, ja sügavad, kopsude sees. Sügavate lümfisoonte juured on lümfisüsteemi kapillaarid, mis moodustavad võrgustikke hingamisteede ja terminaalsete bronhioolide ümber, interacinuse ja interlobulaarsetes vaheseintes. Need võrgustikud jätkuvad lümfisoonte põimikutesse kopsuarteri harude, veenide ja bronhide ümber.

Kopsuhaigused arenevad patogeensete mikroobide kehasse tungimise taustal, sageli on põhjuseks suitsetamine ja alkoholism, halb ökoloogia ja kahjulikud tootmistingimused. Enamikul haigustest on väljendunud kliiniline pilt, need nõuavad viivitamatut ravi, vastasel juhul hakkavad kudedes ilmnema pöördumatud protsessid, mis on täis tõsiseid tüsistusi ja surma.

Kopsuhaigus nõuab viivitamatut ravi

Kopsuhaiguste klassifikatsioon ja loetelu

Kopsuhaigused klassifitseeritakse sõltuvalt põletikulise, destruktiivse protsessi lokaliseerimisest - patoloogid võivad mõjutada veresooni, kudesid, levida kõikidesse hingamisorganitesse. Piiravaid haigusi nimetatakse haigusteks, mille puhul inimesel on raske täielikult hingata, obstruktiivseks - täielikuks väljahingamiseks.

Kahjustuse astme järgi on kopsuhaigused lokaalsed ja hajusad, kõik hingamisteede haigused on ägeda ja kroonilise vormiga, pulmonoloogilised patoloogiad jagunevad kaasasündinud ja omandatud.

Bronhopulmonaarsete haiguste üldised tunnused:

  1. Õhupuudus tekib mitte ainult füüsilise koormuse ajal, vaid ka puhkeolekus, stressi taustal, sarnane sümptom esineb ka südamehaiguste korral.
  2. Köha on hingamisteede patoloogiate peamine sümptom, see võib olla kuiv või märg, haukuv, paroksüsmaalne, rögas on sageli palju lima, mäda- või verelaike.
  3. Raskustunne rinnus, valu sisse- või väljahingamisel.
  4. Viled, vilistav hingamine hingamisel.
  5. Palavik, nõrkus, üldine halb enesetunne, isutus.

Enamik hingamiselunditega seotud probleeme on kombineeritud haigused, korraga on kahjustatud mitu hingamiselundite osa, mis raskendab oluliselt diagnoosimist ja ravi.

Raskustunne rinnus viitab kopsuhaigusele

Patoloogiad, mis mõjutavad hingamisteid

Nendel haigustel on selgelt väljendunud kliiniline pilt ja neid on raske ravida.

KOK

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus on progresseeruv haigus, mille korral elundi veresoontes ja kudedes toimuvad struktuursed muutused. Kõige sagedamini diagnoositakse meestel pärast 40. eluaastat, rasked suitsetajad, võib patoloogia põhjustada puude või surma. ICD-10 kood on J44.

Terved kopsud ja kopsud KOK-iga

Sümptomid:

  • krooniline märg köha koos rohke rögaga;
  • tugev õhupuudus;
  • väljahingamisel väheneb õhu maht;
  • hilisemates staadiumides tekib cor pulmonale, äge hingamispuudulikkus.
KOK-i arengu põhjused on suitsetamine, SARS, bronhide patoloogiad, kahjulikud tootmistingimused, saastunud õhk ja geneetiline tegur.

Viitab KOK-i sortidele, areneb sageli naistel hormonaalse tasakaalutuse taustal. ICD-10 kood - J43.9.

Emfüseem areneb kõige sagedamini naistel

Sümptomid:

  • tsüanoos - küüneplaadid, ninaots ja kõrvapulgad omandavad sinise varjundi;
  • õhupuudus raske väljahingamisega;
  • märgatav pinge diafragma lihastes sissehingamisel;
  • kaela veenide turse;
  • kaalukaotus;
  • valu paremas hüpohondriumis, mis tekib maksa suurenemisel.

Funktsioon - köha ajal muutub inimese nägu roosaks, rünnaku ajal eraldub väike kogus lima. Haiguse arenedes muutub patsiendi välimus - kael muutub lühemaks, supraklavikulaarsed lohud ulatuvad tugevalt välja, rindkere on ümardatud ja kõht langeb.

Asfüksia

Patoloogia tekib hingamisteede kahjustuste, rindkere vigastuste taustal, millega kaasneb lämbumise suurenemine. ICD-10 kood on T71.

Sümptomid:

  • algstaadiumis - kiire pinnapealne hingamine, vererõhu tõus, südamepekslemine, paanika, pearinglus;
  • siis hingamissagedus väheneb, väljahingamine muutub sügavaks, rõhk väheneb;
  • Järk-järgult langevad arteriaalsed näitajad kriitilise piirini, hingamine on nõrk, sageli kaob, inimene kaotab teadvuse, võib langeda koomasse, tekib kopsu- ja ajuturse.

Vere, röga, okse kogunemine hingamisteedesse, lämbumine, allergia- või astmahoog ja kõripõletus võivad esile kutsuda lämbumishoo.

Asfüksiahoo keskmine kestus on 3-7 minutit, pärast mida saabub surmav tulemus.

Viirus-, seen- ja bakteriaalne haigus muutub sageli krooniliseks, eriti lastel, rasedatel ja eakatel. ICD-10 kood on J20.

Sümptomid:

  • ebaproduktiivne köha - ilmneb haiguse arengu algfaasis;
  • märg köha - haiguse arengu teise etapi märk, lima on läbipaistev või kollakasroheline;
  • temperatuuri tõus 38 kraadini või rohkem;
  • suurenenud higistamine, nõrkus;
  • õhupuudus, vilistav hingamine.

Bronhiit muutub sageli krooniliseks

Võib provotseerida haiguse arengut:

  • määrdunud, külma, niiske õhu sissehingamine;
  • gripp;
  • kookid;
  • suitsetamine;
  • avitaminoos;
  • hüpotermia.

Haruldast süsteemset haigust, mis mõjutab erinevaid organeid, sageli kopse ja bronhe, diagnoositakse alla 40-aastastel inimestel, sagedamini naistel. Seda iseloomustab põletikuliste rakkude kogum, mida nimetatakse granuloomideks. ICD-10 kood on D86.

Sarkoidoosi korral tekib põletikuliste rakkude kuhjumine

Sümptomid:

  • tugev väsimus kohe pärast ärkamist, letargia;
  • isutus, järsk kaalulangus;
  • temperatuuri tõus subfebriili märkideni;
  • ebaproduktiivne köha;
  • valu lihastes ja liigestes;
  • hingeldus.

Haiguse arengu täpseid põhjuseid pole veel kindlaks tehtud, paljud arstid usuvad, et granuloomid moodustuvad helmintide, bakterite, õietolmu ja seente mõjul.

Haigused, mille korral alveoolid on kahjustatud

Alveoolid on väikesed kopsukotid, mis vastutavad gaasivahetuse eest kehas.

Kopsupõletik on üks levinumaid hingamisteede patoloogiaid, mis sageli areneb gripi, bronhiidi tüsistusena. ICD-10 kood - J12-J18.

Pneumoonia on kõige levinum kopsuhaigus

Patoloogia sümptomid sõltuvad selle tüübist, kuid haiguse arengu algstaadiumis ilmnevad ühised tunnused:

  • palavik, külmavärinad, palavik, nohu;
  • tugev köha - algstaadiumis kuiv ja obsessiivne, seejärel muutub see märjaks, eraldub rohekaskollane röga koos mädalisanditega;
  • hingeldus;
  • nõrkus;
  • valu rinnus sügava sissehingamise ajal;
  • tsefalgia.

Nakkusliku kopsupõletiku tekkeks on palju põhjuseid – haiguse arengut võivad esile kutsuda grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid, mükoplasma, viirused, Candida perekonna seened. Haiguse mittenakkuslik vorm areneb mürgiste ainete sissehingamisel, hingamisteede põletuste, rindkere löökide ja verevalumite korral kiiritusravi ja allergiate taustal.

Tuberkuloos

Surmav haigus, mille puhul kopsukude hävib täielikult, lahtine vorm kandub edasi õhus olevate tilkade kaudu, nakatuda võib ka toorpiima joomisel, haiguse tekitajaks on tuberkuloosibatsill. ICD-10 kood - A15-A19.

Tuberkuloos on väga ohtlik haigus.

Märgid:

  • köha koos flegmaga, mis kestab üle kolme nädala;
  • vere olemasolu limas;
  • temperatuuri pikaajaline tõus subfebriili märkideni;
  • valu rinnus;
  • higistamine öösel;
  • nõrkus, kehakaalu langus.

Tuberkuloosi diagnoositakse sageli nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel, valgupuudus, diabeet, rasedus ja alkoholi kuritarvitamine võivad provotseerida haiguse arengut.

Haigus areneb, kui interstitsiaalne vedelik tungib veresoontest kopsudesse, millega kaasneb kõri põletik ja turse. ICD-10 kood on J81.

Vedelik koguneb kopsudesse

Vedeliku kopsudesse kogunemise põhjused:

  • äge südamepuudulikkus;
  • Rasedus;
  • tsirroos;
  • nälgimine;
  • nakkushaigused;
  • intensiivne füüsiline aktiivsus, ronimine suurtele kõrgustele;
  • allergia;
  • rinnaku vigastused, võõrkeha olemasolu kopsudes;
  • turset võib esile kutsuda suure koguse soolalahuse, vereasendajate kiire sisseviimine.

Algstaadiumis ilmnevad õhupuudus, kuiv köha, suurenenud higistamine ja südame löögisageduse tõus. Haiguse edenedes hakkab välja köhima roosat vahutavat röga, hingamine muutub vilistavaks, kaela veenid paisuvad, jäsemed külmetavad, inimene kannatab lämbumise käes, kaotab teadvuse.

Äge respiratoorne sündroom on haruldane, kuid väga ohtlik haigus, praktiliselt ei ravita, inimene on ühendatud ventilaatoriga.

Kartsinoom on keeruline haigus, viimastel arenguetappidel peetakse seda ravimatuks. Haiguse peamiseks ohuks on see, et see on arengu algstaadiumis asümptomaatiline, mistõttu pöördutakse arsti poole juba kaugelearenenud vähivormidega, kui toimub kopsu täielik või osaline kuivamine, kudede lagunemine. ICD-10 kood - C33-C34.

Kopsuvähil pole sageli sümptomeid

Sümptomid:

  • köha - rögas on verehüübed, mäda, lima;
  • hingeldus;
  • valu rinnus;
  • veenilaiendid rindkere ülaosas, kägiveen;
  • näo, kaela, jalgade turse;
  • tsüanoos;
  • sagedased arütmiahood;
  • järsk kaalulangus;
  • väsimus;
  • seletamatu palavik.
Vähi arengu peamiseks põhjuseks on aktiivne ja passiivne suitsetamine, töö ohtlikes tööstusharudes.

Haigused, mis mõjutavad pleurat ja rindkere

Pleura on kopsude välimine kest, see näeb välja nagu väike kott, selle kahjustamisel arenevad välja mõned tõsised haigused, sageli vajub elund lihtsalt kokku, inimene ei saa hingata.

Põletikuline protsess toimub vigastuste või patogeensete mikroorganismide hingamisteedesse tungimise taustal. Selle haigusega kaasneb õhupuudus, valu rinnus, mõõduka intensiivsusega kuiv köha. ICD-10 kood - R09.1, J90.

Pleuriidi korral mõjutavad kopse kahjulikud mikroorganismid

Pleuriidi tekke riskitegurid on diabeet, alkoholism, reumatoidartriit, kroonilised seedesüsteemi haigused, eelkõige käärsoole paindumine.

Pikka aega keemiatehastes töötavatel inimestel tekib kaevandustes sageli kutsealane kopsuhaigus, mida nimetatakse silikoosiks. Haigus kulgeb aeglaselt, viimastel etappidel on tugev palavik, püsiv köha, hingamishäired.

Õhk siseneb pleura piirkonda, mis võib põhjustada kollapsi, mistõttu on vaja viivitamatut arstiabi. ICD-10 kood on J93.

Pneumotooraks nõuab kiiret sekkumist

Sümptomid:

  • sagedane pinnapealne hingamine;
  • külm niiske higi;
  • ebaproduktiivse köha hood;
  • nahk omandab sinise varjundi;
  • pulss suureneb, rõhk väheneb;
  • surmahirm.

Spontaanne pneumotooraks diagnoositakse pikkadel meestel, suitsetajatel, järsu rõhulangusega. Haiguse sekundaarne vorm areneb pikaajaliste hingamisteede haiguste, vähi, kopsude sidekoe vigastuste, reumatoidartriidi, skleroderma taustal.

Pulmonaalne hüpertensioon - obstruktiivse bronhiidi spetsiifiline sündroom, fibroos, areneb sagedamini eakatel inimestel, mida iseloomustab suurenenud rõhk hingamisteedes toitvates veresoontes.

Mädased haigused

Infektsioonid mõjutavad märkimisväärset osa kopsudest, mis põhjustab tõsiste tüsistuste tekkimist.

Põletikuline protsess, mille korral kopsudesse tekib mädase sisuga õõnsus, haigust on raske diagnoosida. ICD-10 kood on J85.

Abstsess - mädane moodustumine kopsudes

Põhjused:

  • ebapiisav suuhügieen;
  • alkohol, narkomaania;
  • epilepsia;
  • kopsupõletik, krooniline bronhiit, sinusiit, tonsilliit, kartsinoom;
  • reflukshaigus;
  • hormonaalsete ja vähivastaste ravimite pikaajaline kasutamine;
  • diabeet, südame-veresoonkonna haigused;
  • rindkere vigastus.

Abstsessi ägeda vormi korral ilmneb kliiniline pilt eredalt - intensiivne valu rinnus, kõige sagedamini ühelt poolt, pikaajalised märja köhahood, rögas on veri ja lima. Haiguse üleminekul kroonilisele staadiumile tekib kurnatus, nõrkus ja krooniline väsimus.

Surmaga lõppev haigus - mädanemisprotsessi taustal kopsukude laguneb, protsess levib kiiresti kogu kehas, patoloogiat diagnoositakse sagedamini meestel. ICD-10 kood on J85.

Kopsu gangreen - kopsukoe lagunemine

Sümptomid:

  • haigus areneb kiiresti, heaolu kiiresti halveneb;
  • valu rinnus sügava sissehingamise ajal;
  • temperatuuri järsk tõus kriitilise tasemeni;
  • tugev köha koos rohke vahutava rögaga - eritisel on haisev lõhn, need sisaldavad pruune vere- ja mädatriipe;
  • lämbumine;
  • suurenenud higistamine;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • nahk muutub kahvatuks.
Ainus gangreeni arengu põhjus on kopsukoe kahjustus erinevate patogeensete mikroorganismide poolt.

pärilikud haigused

Hingamisteede haigused on sageli pärilikud, neid diagnoositakse lastel kohe pärast sündi või esimesel kolmel eluaastal.

Pärilike haiguste loetelu:

  1. Bronhiaalastma - areneb neuroloogiliste patoloogiate, allergiate taustal. Kaasnevad sagedased rasked rünnakud, mille korral on võimatu täielikult sisse hingata, õhupuudus.
  2. Tsüstiline fibroos - haigusega kaasneb liigne lima kogunemine kopsudesse, see mõjutab endokriinsüsteemi näärmeid, mõjutab negatiivselt paljude siseorganite tööd. Selle taustal areneb bronhektaasia, mida iseloomustab pidev köha koos paksu mädase röga eraldumisega, õhupuudus ja vilistav hingamine.
  3. Primaarne düskineesia - kaasasündinud mädane bronhiit.

Raseduse ajal on ultraheliuuringul näha palju kopsude väärarenguid, samuti saab teha emakasisest ravi.

Bronhiaalastma on pärilik

Millise arsti poole peaksin pöörduma?

Kui ilmnevad kopsuhaiguse sümptomid, on vaja külastada terapeudi või lastearsti. Pärast kuulamist, eeldiagnoosimist annab arst saatekirja kopsuarstile. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks konsulteerida onkoloogi, kirurgiga.

Esmase diagnoosi saab arst panna peale välisuuringut, mille käigus tehakse palpatsioon, löökpillid, kuulatakse stetoskoobiga hingamiselundite hääli. Haiguse arengu tõelise põhjuse tuvastamiseks on vaja läbi viia laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud.

Peamised diagnostikameetodid:

  • vere ja uriini üldine analüüs;
  • rögauuring peidetud lisandite, patogeensete mikroorganismide tuvastamiseks;
  • immunoloogilised uuringud;
  • EKG - võimaldab määrata, kuidas kopsuhaigus mõjutab südame tööd;
  • bronhoskoopia;
  • rindkere röntgen;
  • fluorograafia;
  • CT, MRI - võimaldab näha muutusi kudede struktuuris;
  • spiromeetria - spetsiaalse aparaadi abil mõõdetakse sisse- ja väljahingatava õhu maht, sissehingamise kiirus;
  • sondeerimine - meetod on vajalik hingamisteede mehaanika uurimiseks;
  • kirurgilised meetodid - torakotoomia, torakoskoopia.

Rindkere röntgen aitab näha kopsude seisundit

Kõik kopsuhaigused nõuavad tõsist medikamentoosset ravi, sageli toimub ravi haiglas. Kui rögas on sulgusid või verehüübed, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Kopsuhaiguste ravi

Saadud diagnostiliste tulemuste põhjal koostab spetsialist raviskeemi, kuid igal juhul kasutatakse teraapias integreeritud lähenemisviisi, mille eesmärk on haiguse põhjuste ja sümptomite kõrvaldamine. Kõige sagedamini määravad arstid ravimeid tablettide, suspensioonide ja siirupite kujul, raskete patsientide jaoks manustatakse ravimeid süstimise teel.

Narkootikumide rühmad:

  • penitsilliinide, makroliidide, tsefalosporiinide rühma antibiootikumid - tsefotaksiim, asitromütsiin, ampitsilliin;
  • viirusevastased ravimid - Remantadine, Isoprinosiin;
  • seenevastased ained - Nizoral, Amfoglükamiin;
  • põletikuvastased ravimid - Indometatsiin, Ketorolak;
  • ravimid kuiva köha kõrvaldamiseks - Glauvent;
  • mukolüütikumid - Glyciram, Bronholitin, Carbocysteine ​​peetakse kõige tõhusamaks lastehaiguste raviks;
  • bronhodilataatorid bronhospasmi kõrvaldamiseks - Eufillin, Salbutamol;
  • astmavastased ravimid - Atma, Solutan;
  • - Ibuprofeen, paratsetamool.

Atma – vahend astma vastu

Lisaks on ette nähtud vitamiinikompleksid, immunostimulaatorid, füsioteraapia, traditsiooniline meditsiin. Haiguse keeruliste ja kaugelearenenud vormide korral on vajalik kirurgiline sekkumine.

Paranemisprotsessi kiirendamiseks on vaja dieeti lisada kõrge askorbiinhappe, E-, B1-, B2-vitamiini sisaldusega toiduained.

Võimalikud tüsistused

Ilma korraliku ravita muutuvad hingamisteede patoloogiad krooniliseks, mis on täis pidevaid retsidiive vähimagi hüpotermia korral.

Millised on kopsuhaiguste ohud:

  • asfüksia;
  • hingamisteede valendiku ahenemise taustal areneb hüpoksia, kõik siseorganid kannatavad hapnikupuuduse all, mis mõjutab negatiivselt nende tööd;
  • äge astmahoog võib lõppeda surmaga;
  • arendada tõsist südamehaigust.

Ägedad astmahood on surmavad

Surmaga lõppevate haiguste seas on kopsupõletik teisel kohal – see on tingitud asjaolust, et enamik inimesi ignoreerib haiguse sümptomeid. Algstaadiumis saab haigust kergesti ravida 2-3 nädalaga.

Kopsuhaiguste ennetamine

Hingamisteede haiguste ja nende tüsistuste tekkeriski vähendamiseks on vaja tugevdada immuunsüsteemi, juhtida tervislikku eluviisi ning esimeste hoiatusmärkide ilmnemisel pöörduda spetsialisti poole.

Kuidas vältida probleeme kopsude ja bronhidega:

  • loobuma halbadest harjumustest;
  • vältida hüpotermiat;
  • veeta rohkem aega õues
  • hoidke ruumis optimaalseid temperatuuri ja niiskuse näitajaid, tehke regulaarselt märgpuhastust;
  • mängida sporti, võtta kontrastdušši, magada piisavalt, vältida stressi;
  • süüa tervislikku ja täisväärtuslikku toitu, jälgida joogirežiimi;
  • igal aastal läbida uuring, teha kopsude röntgenuuring või fluorograafia.

Õues jalutamine on tervisele kasulik

Mere ja okaspuu õhu hingus mõjub elunditele soodsalt, nii et igal aastal on vaja metsas või mere rannikul puhata. Nohu epideemiate ajal võtke ennetamiseks viirusevastaseid ravimeid, vältige rahvarohkeid kohti, piirake kontakti haigete inimestega.

Kopsuhaigused võivad põhjustada surma, õigeaegne diagnoosimine, regulaarne ennetav kontroll aitab haigust vältida või alustada ravi patoloogia arengu algstaadiumis.

Pulmonoloogia(nimetatakse ka pneumoloogiaks) tegeleb ennetamisega (ennetamine), avastamise (diagnoosiga) ja raviga kopsuhaigused, bronhid, mediastiinum ja pleura. Mida kopsuhaigus arstid eristavad? Millised kopsude uurimise meetodid on olemas?

Kopsud: anatoomia ja funktsioonid

Kopsud- rindkereõõnes asuv ja hingamist tagav kehaorgan. Inimese kopsud koosnevad kahest labast. Vasak pool kopsudest (nimetatakse ka vasakuks kopsuks) jaguneb kaheks ja parem pool (parem kops) on jagatud kolmeks. Kopsudel endil pole lihaseid ja seetõttu toimub hingamine diafragma ja roietevaheliste lihaste kaudu. Kui rindkere laieneb, tekib vaakum ja värske õhk imetakse sisse (inspiratsioon). Väljahingamine (väljahingamine) toimub enamikul juhtudel spontaanselt, kuna rindkere tõmbub uuesti kokku ja pigistab kopsudest õhu välja. Kopsud on bronhide kaudu ühenduses hingetoruga (hingamisteedega). Hingetoru ja bronhid täidavad õhu juhtimise funktsiooni ning alveoolides (vesiikulites) toimub gaasivahetus. Siin toimub aerohemaatiline vahetus, st. Sissehingamisel siseneb hapnik verre ja väljahingamisel vabastab see süsihappegaasi.

Mõned kopsuhaigused: Bronhiaalastma

Bronhiaalastma, mida sageli nimetatakse lihtsalt astmaks, on krooniline põletikuline hingamisteede haigus. Põletik võib põhjustada väljahingamise hingeldust, mis on tingitud hingamisteede ahenemisest ja õhuvoolu piiramisest (bronhiaobstruktsioon). Sel juhul tekib lima hüperproduktsioon, ilmnevad bronhide silelihaste spasmid ja nende limaskestade tursed.

Astmahoog võib kesta mõnest sekundist mitme tunnini. Saksamaal kannatab bronhiaalastma all umbes 10% lastest ja 5% täiskasvanutest. Astmahaigete hingamisteed reageerivad teatud looduses sageli esinevatele stiimulitele (nt psühholoogiline stress, ületöötamine) väga tundlikult ja kramplikult. Põhjuseks võivad olla ka allergeenid, hingamisteede infektsioonid, külmetus, ravimid ja saastunud õhk.Astmat saab diagnoosida haigusloo, füüsilise läbivaatuse või kopsufunktsiooni testiga. Allergilise astma ravi eesmärk on vältida kokkupuudet allergeenidega.

Ägeda astmahoo sümptomeid leevendab reeglina aerosool (toimeaine: beeta-2-agonistid, kortikosteroidid, antileukotrieen), arstid manustavad ravimit intravenoosselt ainult eriti rasketel juhtudel.

Teatud kopsuhaigused: krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)

Mõiste krooniline obstruktiivne kopsuhaigus viitab bronhopulmonaalsüsteemi haiguste rühmale, mille puhul toimub hingamisteede pöördumatu ahenemine ja mida iseloomustab köha, suurenenud rögaeritus ja lämbumine pingutuse ajal. Nende hulka kuuluvad ennekõike krooniline obstruktiivne bronhiit ja emfüseem, mida iseloomustavad hingamisraskused. Suitsetamine põhjustab enamikul juhtudel hingamisteede ahenemist (obstruktsiooni), kuid tolm, aurud ja gaasid võivad samuti põhjustada KOK-i.

KOK-i ei saa ravida, kuid ravimid võivad aidata leevendada sümptomeid, vähendada köhahoogude sagedust ja peatada haiguse progresseerumise. Lisaks on võimalik suurendada kehalist aktiivsust ning ennetada ägenemisi ja tüsistusi ning seeläbi parandada elukvaliteeti ja pikendada selle kestust.

Teatud kopsuhaigused: kopsufibroos

Rohkem kui 100 erinevat kopsuhaigust võivad põhjustada kopsufibroosi. Kopsufibroosiga kasvab põletikulise reaktsiooni tõttu kopsude sidekude (alveoolid ja veresooned) kokku ning selle tulemusena satub verre ebapiisav kogus hapnikku. Kopsud muutuvad jäigaks (elastseks) ja hingamine muutub raskeks, mis põhjustab piiratud kehalise aktiivsuse. Kuna kopsufibroosi põhjused ei ole alati teada, jaguneb see haigus kahte tüüpi: teadaoleva ja tundmatu (ideopaatilise fibroosi) etioloogiaga.

Arvatakse, et fibroosi kõige levinum põhjus on abseti või teatud orgaaniliste ainete (nt õietolmu või tuvide väljaheidete valgukomponendid) sissehingamine. Diagnoosimiseks kasutatakse kompuutertomograafiat (CT), kopsufunktsiooni uuringut ja bronhoskoopiat. Kui haiguse põhjus on teada, tuleb esmalt kõrvaldada kokkupuude ärritava ainega ning seejärel viia läbi teraapia põletikuvastaste ravimitega (nt kortisoon või asatiopriin). Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks muud ravimeetodid.

Teatud kopsuhaigused: bronhiaalkartsinoom ja kopsuvähk (kopsukartsinoom)

Kopsudes või bronhides esinevat vähki nimetatakse kopsuvähiks (kopsukartsinoomiks) või bronhogeenseks vähiks. Saksamaal on kopsukartsinoom maailmas levinuim vähivorm kolmandal kohal. Peamiseks kopsuvähi riski põhjustajaks peetakse suitsetamist, nimelt 80-90 protsendil juhtudest meestel ja 30-60 protsendil naistel. Täiendavad riskitegurid on töökohatolm ja -gaasid (nt asbeet, kvartsitolm, arseen, kromaadid, nikkel ja aromaatsed süsivesinikud), keskkonnamõjud (radioaktiivne väärisgaas radoon, kõrge õhusaaste) ja teatud määral ka geneetiline eelsoodumus.

Kopsukartsinoom annab end tunda väga hilja ja selle haiguse sümptomid sarnanevad sageli enamlevinud kopsuhaiguste omadega: köha, õhupuudus või kaalulangus. Kui kahtlustatakse kasvajat kopsupiirkonnas, tehakse röntgenuuringud, samuti paljudel juhtudel kompuutertomograafia ja bronhoskoopia. Teraapia aluseks on kasvaja eemaldamine, keemia- või kiiritusravi (kiiritus) ning olenevalt asjaoludest nende protseduuride kombineeritud rakendamisel.

Teatud kopsuhaigused: kopsuemfüseem

Kopsuemfüseemi peetakse sageli kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) vormiks, mille puhul kopsudes (alveoolides) tekivad pöördumatud laienemise ja mullide hävimise protsessid. Tänu sellele, et alveolaarsein hävib ensüümide mõjul, hakkavad moodustuma suuremad mullid, millesse koguneb õhk. Vaatamata õhu olemasolule kopsudes kogevad patsiendid astmahooge. Selle tulemusena puudub kehal hapnik, mis on täis elundite kahjustusi. Emfüseemi peamine põhjus on suitsetamine. Täiendavad ohutegurid on siseõhu saastatus, lahtised leegid, gaaside ja tolmu (aerosoolide) sissehingamine töökohal, võimalik geneetiline eelsoodumus ja sagedased hingamisteede infektsioonid.

Emfüseemi diagnoosimiseks võib uurida kopsufunktsiooni (nt spiromeetria), vereanalüüse ja pildistamistehnikaid (nt rindkere röntgen). Koos kohese suitsetamise mahajätmisega või teiste ärritavate ainete välistamisega on võimalik operatsiooniga kopsu vähendada, s.t. eemaldage suurimad mullid. Äärmuslikel juhtudel võib osutuda vajalikuks osa kopsu või kogu elundi siirdamine.

Teatud kopsuhaigused: kopsurõhk (pulmonaalne hüpertensioon)

Seda haigust iseloomustab vererõhu tõus kopsuvereringes, mis toob kaasa õhupuuduse, keha hapnikuga varustatuse vähenemise ja füüsilise töövõime languse. Koos sellega võib täheldada valu rinnus ja jalgade turset. Pulmonaalse hüpertensiooni põhjused ei ole täielikult kindlaks tehtud. Siiski on tõendeid selle kohta, et seda kopsuhaigust esineb sagedamini HIV-nakkusega patsientidel, autoimmuunhaigustega patsientidel ja patsientidel, kes võtavad teatud ravimeid (nt söögiisu vähendajaid või psühhogeenseid stimulante).

Samuti pole välistatud geneetiline eelsoodumus. Sümptomite arenedes tehakse sagedased südame poolt tekitatud elektrivälja mõõtmised (EKG), rindkere röntgen ja kopsufunktsiooni testid, kuid kopsurõhule viitavad ainult transtorakaalne ehhokardiograafia ja rindkere ultraheli. Rõhu mõõtmist kopsuvereringes mõõdavad spetsialistid spetsiaalse kateetriga (parema südame kateteriseerimine). Pulmonaalhüpertensiooni ravi toimub peamiselt ravimitega.

Mõned kopsuhaigused: bronhiit

Bronhiit on bronhide limaskesta põletik. Bronhiit võib olla äge või krooniline. Krooniline bronhiit viitab bronhiidi vormile, millega kaasneb püsiv köha koos rögaeritusega vähemalt 3 kuud aastas 2 või enama aasta jooksul. Bronhiidi põhjuseks ei ole haigustekitajad, vaid sigaretisuits (õigemini selle koostisained) või muud hingamisteede kaudu organismi sattuvad ärritavad ained. Erinevalt kroonilisest bronhiidist viitab äge bronhiit hiljuti tekkinud bronhide limaskesta põletikule, millega kaasnevad köha, röga, palavik ja muud kroonilisele bronhiidile mitte iseloomulikud sümptomid. Selle haiguse põhjuseks on enamikul juhtudel viirused ja mõnel juhul bakterid. Krooniline bronhiit ei vaja reeglina arstiabi ja möödub ilma meditsiinilise sekkumiseta, antibakteriaalsete ainetega (antibiootikumidega) ravitakse ainult bakteriaalset bronhiiti. Et vältida kroonilise bronhiidi muutumist krooniliseks obstruktiivseks bronhiidiks või isegi kopsuemfüseemiks, peab patsient vältima ärritavate ainete (tolm, gaasid või aurud) sissehingamist. Praeguseks on olemas ravimeid, mis leevendavad kroonilise bronhiidi sümptomeid.

Teatud kopsuhaigused: kopsupõletik (kopsupõletik)

Kopsupõletik ehk kopsupõletik on äge või krooniline kopsukoe põletik. Haigus võib olla bakteriaalne (tekitaja Streptococcus pneumoniae), viiruslik ja seenhaigus. Põletik mõjutab alveoole, nendevahelist kopsukude või veresooni. Eririski kategooriasse kuuluvad eakad, imikud ja lapsed, samuti nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed, s.o. need, kelle immuunsüsteem ei ole veel täielikult välja arenenud või ei tööta korralikult. Enamikul juhtudel saab kopsupõletikku diagnoosida füüsilise läbivaatuse ja kliinilise pildi abil. Sageli tehakse diagnoosi täpsustamiseks kopsude röntgenuuring või tehakse patogeeni tuvastamiseks rögaanalüüs. Peamised ravimid kopsupõletiku raviks on reeglina antibiootikumid.

Levinumad uurimismeetodid pulmonoloogias

V pulmonoloogia auskultatsioon tähendab keha, tavaliselt kopsude ja südame kuulamist, mida tehakse enamikul juhtudel stetoskoobi kaudu. Auskultatsioon on osa patsiendi füüsilisest läbivaatusest arsti juures. Kopsude auskulteerimisel seisab arst silmitsi ülesandega kindlaks teha, kas hingamishelid on normaalsed või patoloogilised, ning pöörata tähelepanu ka külghingamise helidele (vilistav hingamine ja pleura hõõrumine). Auskultatsioon on pulmonoloogias kopsuhaiguste diagnoosimise lahutamatu osa.

Veregaaside analüüs

Veregaaside analüüsiga tehakse kindlaks hapniku ja süsihappegaasi suhe (osarõhk) veres ning ph väärtus ja happe-aluse tasakaal.Selle analüüsi alusel määratakse kopsuhaiguste, hingamishäirete või hapnikuvaegusega patsientide seisund ( näiteks KOK-iga).

Keha pletüsmograafia (kogu keha pletüsmograafia, laiendatud kopsufunktsiooni uuring)

Kehapletüsmograafia (kogu keha pletüsmograafia, ulatuslik kopsufunktsiooni uuring) on ​​pulmonoloogiameditsiini haru uurimismeetod, mille abil mõõdetakse kopsude ja hingamismehaanika parameetreid (näiteks hingamistakistust, jääkmahtu ja kopsude kogumahtu). Kuna see kopsufunktsiooni uurimise meetod on üsna keeruline, viiakse seda tavaliselt läbi ainult kliinikutes ja ainult kvalifitseeritud spetsialistide poolt. Uuringuteks paigutatakse patsiendid spetsiaalsetesse seadmetesse - pletüsmograafidesse, milles mõõdetakse erinevaid parameetreid rõhu muutumisega. V pulmonoloogia keha pletüsmograafiat kasutatakse haiguse või teraapia kulgu jälgimiseks, samuti kopsuhaiguste (nt astma või KOK) diagnoosimiseks.

Bronhoskoopia (hingetoru ja bronhide uurimine)

Bronhoskoopia tehakse bronhoskoobi abil, mis sisestatakse suu või nina kaudu ja tungib läbi hingetoru bronhidesse. Bronhoskoop on pehme painduv toru, mille esiosas on kaamera ja valgusallikas. Kaamera kaudu uurib arst patsiendi hingamisteid. Bronhostoomi kaudu on võimalik kasutusele võtta miniatuursed tangid, millega spetsialistid saavad võtta koeproove (biopsia) või eemaldada võõrkehi, samuti süstida ja välja pumbata vedelikku (nt viskoosset lima).

Väga väike ultrahelipea annab ultrahelipildi hingamisteede seintest. Bronhoskoopiat kasutatakse ka kopsuhaiguste diagnoosi täpsustamiseks, näiteks teadmata päritoluga kopsude röntgenmuutuste, bronhiaalkasvajate, hingamisteede nakkushaiguste ja ebaselge etioloogiaga pikaajalise köha, sh. vere köhimine.

Kopsu stsintigraafia

Kopsu stsintigraafia on uurimismeetod, mille abil hinnatakse ventilatsiooni (ventilatsioonistsintigraafia) ja vereringet (perfusioonistsintigraafia). kopsud. Perfusioonistsintigraafia käigus süstitakse patsiendile intravenoosselt radioaktiivsete isotoopidega märgistatud valguosakesi, mille kopsudesse tungimise sügavus sõltub verevoolust. Spetsiaalse kaamera (gammakaamera) abil muudetakse süstitud valguosakesed kujutiseks. Ventilatsioonistsintigraafia ajal hingab patsient sisse radioaktiivset gaasi või aerosooli. Pärast gammakaameraga mitme pildi tegemist saab määrata gaasi jaotuse kopsudes.

Pleura punktsioon

Pleurapunktsiooni käigus sisestatakse pleuralõhesse (kopsu ja rannikualade või kopsupleura ja diafragma vahele jäävasse ruumi) õõnes nõel, mille kaudu eemaldatakse vedelik pleuraõõnest (pleuralõhe). Pleura punktsiooni kasutatakse nii diagnostilistel eesmärkidel (näiteks pleuraefusioon, kopsukasvajad, kopsupõletik) kui ka terapeutilistel eesmärkidel (pneumotoraksi raviks või pleuraefusiooni evakueerimiseks - pleuraõõne drenaaž).

Spiroergomeetria

Spiroergomeetria (ergospiromeetria või ergospirograafia) in pulmonoloogia- kopsuhaiguste diagnostilise uuringu meetod, mille käigus mõõdetakse hingamisgaase puhkeolekus ja suureneva koormuse ajal. Selle meetodi kaudu määravad spetsialistid südame töö, vereringe, hingamise ja lihaste ainevahetuse ning kehalise töövõime taseme. Ergospiromeetria ajal on patsient ergomeetri jooksulindil või veloergomeetril ja kannab voolumõõturiga liibuvat hingamismaski. See mõõdab hingamismahtu, hapniku ja süsinikdioksiidi kontsentratsiooni, samuti südame löögisagedust koormus-EKG ja vererõhu kaudu. Spiroergomeetria abil diagnoositakse sageli hingamispuudulikkuse sündroom, mis tuvastatakse ainult füüsilise koormuse ajal.

Spiromeetria

Pulmonoloogias mõõdab spiromeetria (spiriograafia) kopsufunktsiooni uurimiseks kopsude ja hingamismahtu (nt elutähtsus, sissehingamismaht ning sissehingamise ja väljahingamise reservmaht) ning õhuvoolu kiirust (nt sunnitud väljahingamise maht 1 sekundis, väljahingamise maksimaalne voolukiirus ja inspiratsioon). Spiromeetria ajal suletakse patsiendi nina spetsiaalse klambriga ja ta hingab suu kaudu suletud anumasse. Spiromeetria on pulmonoloogias kõige levinum meetod.

Torakoskoopia

Torakoskoopia on rindkere (lat. Thorax) ja rindkere pleura endoskoopilise uurimise meetod. Läbi õhukese toru - laparoskoop, sisseehitatud kaamera, valgusallika ja pesu- ja imemisseadmega tehakse rinnaõõne uuring. Lapaproskoopi saab kasutada koeproovide võtmiseks (biopsia), operatsiooni tegemiseks või ravimite manustamiseks.