Kui te pole kuulnud, mis on üheastmeline hambaimplantatsioon, siis jäite paljust ilma. Sellel ravimeetodil pole puudusi, kuid seda võib nimetada ainulaadseks, kuna see muutub tõeliseks päästmiseks osalise, mitmekordse, täieliku adentia korral või isegi siis, kui tundub, et olukord on väga raske: põete diabeeti, parodontiiti või parodondi haigust, olete pikka aega kaotanud hambaid, teil on muljetavaldav suitsetamiskogemus.

Allolev artikkel on kohustuslik lugemine igaühele, kes läheneb mistahes elusituatsiooni lahendusele ratsionaalselt ja soovib saada nii enda kui ka tervise jaoks maksimaalset kasu toovat tulemust.

Üheastmelise implantatsiooni tüüpidest

Üheastmeline implantatsioon koos proteesi kohese laadimisega tähendab mitte ühte, vaid mitut erinevat protokolli, mis võimaldavad probleemi kiirelt ja püsivalt lahendada, kui hambaid pole enam alles. Me räägime sellistest tehnikatest nagu , all-on-4 () ja . Iga ravivõimaluse kohta saate üksikasjalikult lugeda meie veebisaidi eraldi artiklitest. Vaata ka kokkuvõtvat tabelit, kust on selgelt näha, millised omadused on meetoditel.

Iseärasused	Kõik-3	Kõik-4	Kõik-6	Basaalkompleks	Sügomaatiline implantatsioon
Eesmärk	põhja hambaid pole	täielik hambumus mis tahes lõualuus			kõik hambad on puudu
Implantaatide arv	3 tk.	4 asja.	6 tk.	8-12 tk.	4-6 tükki, harvemini - kuni 12 tükki.
Luu seisund	kerge atroofia aste	kerge atroofia aste	keskmise astme atroofia, kerge põletikuline protsess	tõsine luupuudus, parodontiidi ja periodontaalse haiguse esinemine	väljendunud või äärmuslik atroofia, põletik, osteoporoos
Proteesimine	maksimaalselt 3 päeva jooksul metallist alusega mitteeemaldatavad struktuurid, mis tagab implantaatide stabiliseerumise

Märkusena! Eeliseks on see, et vastavalt patsiendi individuaalsetele iseärasustele, tema rahalistele võimalustele, ootustele saate selle lähenemisega alati leida sobiva variandi, mis vastab kõrgeimatele nõuetele ja kvaliteedistandarditele. Mis tahes protokolli valides saate peaaegu koheselt fikseeritud ja toimiva proteesi. Vastavalt valitud protokollile võib ehituse aluseks olla 3 või 4, 6 või isegi 8-12 kunstjuurt.

Kõik võimalused sobivad hammaste täieliku puudumise probleemide lahendamiseks. Harvem - osaline. See on tingitud asjaolust, et esiteks vajavad implantaadid kinnituskohta, kuna mõnikord asetatakse need viltu. Teiseks, mida väiksem on luu, seda rohkem on vaja implantaate. Vastavalt sellele, mida rohkem neid ja mida paremini need luus fikseeritakse, seda paremini protees kinnitatakse. Samuti on oluline, et implantaadid asetataks mõlemale poole – just sellises olukorras fikseerib protees tänu metallalusele need võimalikult usaldusväärselt kindlasse asendisse. Seetõttu ei saa osalise adentia korral seda protokollide rühma alati rakendada (just proteesi kohese laadimise seisukohalt).

Kas ühe hamba üheastmeline implanteerimine on võimalik

Oleme juba maininud, et kiirimplantaadi meetodid sobivad valdavalt inimestele, kellel on palju puuduvaid hambaid või kes on täiesti hambutunud. Artikli selles osas on õiglane kaaluda seda tüüpi ravi patsientidele, kellel on üksikud defektid, sest ka nemad soovivad probleeme lahendada ilma seda lõputult edasi lükkamata. Mõelge mitmele olukorrale, millest saate aru, millal on reaalne sellisel viisil ravi läbi viia ja millal mitte.

Esimene olukord: peate eemaldama hamba

Käisite hambaarsti juures ja avastasite, et hammast ei saa taastada ja ainuõige otsus on see eemaldada. Ma ei taha "lünkadega" minna - see on üsna loogiline. Kui olukord eemaldamisega pole kiireloomuline, siis üheetapiline implantatsioon on teile üsna sobiv (seda võib nimetada osaliselt sünonüümiks või isegi omamoodi üheetapiliseks meetodiks). Sellisel juhul eemaldab arst haige hamba ühe visiidiga ja asendab selle samaaegselt implantaadiga (seda manipuleerimist saab rakendada kõigi üheetapiliste implanteerimismeetodite puhul).

Olenevalt kliinilisest olukorrast võib selline implantatsioon hõlmata nii kohest kui ka hilinenud proteesi laadimist. Olulist rolli mängib luukoe kvaliteet ja see, kui hea on implantaadi esmane fikseerimine. Oluline on ka see, kui lihtne ja mittetraumaatiline oli elusa hamba eemaldamise protseduur.

Parimal juhul saab tehisjuure kohe või 2-4 nädala pärast koormata kerge fikseeritud krooniga, mis eemaldatakse hammustusest – seda tehakse nii, et tehisjuure pookimise ajal oleks koormus minimaalne. Halvimal juhul tuleb kogu implantaadi luusse integreerumise periood (umbes 3-6 kuud) kanda eemaldatavat vahetut proteesi.

Tähtis! Nõuded kohesele koormamisele ühe hamba üheetapilise taastamise ajal: patsiendi loomulike või kunsthammaste olemasolu implantaadi ümber (vajalik on vähendada tehisjuure mälumiskoormust, kaitsta struktuuri nihkumise eest), kõrge implantaadi esmane stabiilsus, lõualuu hea kvaliteet.

Meetodi ainsaks puuduseks on see, et patsiendil ei ole alati võimalust protseduuriks valmistuda ning see on võimatu ilma kvaliteetse implantatsiooni ettevalmistuseta. Sageli tuleb eemaldamisprotseduur läbi viia kiiresti, mis on selle implantatsiooniprotokolli otsene vastunäidustus.

Teine olukord: hammas on pikka aega kadunud

Sellisel juhul ei tule kõne alla üheetapiline implantatsioon koos kohese proteesi laadimisega. Fakt on see, et peaaegu kohe pärast hamba väljatõmbamist hakkab siinne luukoe maht vähenema, st. ta atroofeerub. See protsess on loomulik, kuna selle piirkonna luud ei saa enam närimiskoormust ja sellest ajast alates. Kuna selle keskosa koosneb peamiselt käsnjastest ainetest ja kapillaaridest, ei saa rakud enam toitu. Selle tulemusena väheneb käsnjas aine hulk kiiresti.

Klassikalise implantaadi kinnitamine lõualuusse on sellises olukorras väga problemaatiline (arvestades, et see peab olema täielikult luusse sukeldatud), kuna protsess oleks täis raskusi (närvilõpmete ja siinuste vigastamise oht, kunstliku luu ebastabiilsus juur). Isegi tingimusel, et titaanjuur on fikseeritud, ei ole mõistlik seda kohe proteesiga koormata, vastasel juhul võib see liikuda, lahti tulla ja isegi ära rebeneda. Alustuseks peab see korralikult juurduma lõualuu luukoesse, mis võtab aega vähemalt kuus kuud.

Kokkuvõtteks võib öelda, et esimeses olukorras on kohene implantatsioon reaalne, kui sellele pole vastunäidustusi. Teises olukorras, kui patsiendil on juba hammas puudu, saab teha ainult klassikalise kaheetapilise implantatsiooni koos proteesi hilinenud laadimisega. Enne protseduuri peate enamikul juhtudel kasutama ka.

Nõuded protokollides kasutatavatele implantaatidele

Kõik implantaadi mudelid ei sobi hammaste üheetapliseks implanteerimiseks, hoolimata asjaolust, et selle lähenemisviisiga saab kasutada nii ühes tükis kui ka kahes tükis struktuure. Oma mainet väärtustavad hambakliinikud kasutavad koheseks laadimistingimusteks alati neid süsteeme, mis on spetsiaalselt nende protokollide jaoks loodud. Eelkõige saab neid külgmistes osades implanteerida nurga all ja need hõlmavad tihedaid ja sügavaid steriilseid luukoe kihte (kortikaalne ja basaal, mitte ainult käsnjas). Lisaks võimaldavad implantaadid nurga all fikseerimise tõttu teha ilma luusiirdamiseta, vältida ülemise lõualuu närvilõpmete ja siinuste vigastusi ning suurendada lõualuu kokkupuuteala. Selline lähenemine tagab neile usaldusväärse esmase stabiilsuse ja võimaldab proteesi koheselt laadida.

Tähtis! Kui praktiseeritakse üheastmelist basaal- või sügomaatilist implantatsiooni, siis saab nende jaoks kasutada mudeleid, mis ulatuvad üle lõualuu ja on fikseeritud näiteks põsesarna (sügomaatiline) või lõua piirkonda (basaal- ja kortikaalne). Sellised mudelid on pikemad kui klassikalised. Venemaal kaubamärgid (Zygoma),. Ka tänapäeval kasutavad progressiivsed implantoloogid Valgevene ettevõtte (ZygoLine) mudeleid.

Üheastmelistes protokollides kasutatavad tehisjuured peavad vastama ka teistele kriteeriumidele:

Märkusena! Pindasid on erinevat tüüpi – poorse struktuuri olemasolul on väga oluline, et implantaat oleks täielikult luukoe sees sukeldatud. Seejärel on põletikulise protsessi juuresolekul ümbritsevate kudede nakatumise oht minimaalne. Sileda pinnaga (või sileda ülaosaga) implantaadid võivad vastavalt puutuda kokku igemega või paikneda sellele lähemal. See võimaldab teil lahendada puuduvate hammaste probleeme selliste probleemide korral nagu parodontiit või periodontaalne haigus.

Artikli siinkohal tasub rõhutada ka seda, et üheetapiliste raviprotokollide puhul peavad kasutatavad implantaadi mudelid olema kvaliteetsed. Need peaksid olema ainult originaalsed, aja- ja kliiniliselt testitud, seega on parem valida aastakümneid eksisteerinud tootjate kaubamärgid, pidevalt testida oma tooteid, sertifitseerida ja avaldada kõik andmed ametlikel veebisaitidel.

Protseduuri näidustused

Suvalise arvu hammaste puudumine, eriti täielik adentia, osteoporoos, diabeet, onkoloogiast taastumine, vanadus, suitsetamine, põletiku esinemine suus ja lagunenud hambad, samuti väljendunud (mõnikord isegi äärmuslikuks kutsutud) luukadu. mis tahes lõualuu kude. See tähendab olukordi, kus tavapärane klassikaline implantatsioon ei aita.

Vastunäidustused: absoluutne ja suhteline

Kohesel implantatsioonil on suhteliselt väike näidustuste loetelu, mis sobib paljudele patsientidele, kellel on keerulised kliinilised juhtumid, kuid sellel on ka vastunäidustusi. Võrreldes näidustustega on need minimaalsed ja üldiselt standardsed - see on selliste haiguste esinemine, mis ei võimalda kirurgilist sekkumist ja kõigi praegu võimalike anesteesiameetodite, sealhulgas anesteesia ja sedatsiooni kasutamist. Nagu ka tõsised kehapatoloogiad, eriti südame-veresoonkonna süsteemi, kasvajad, HIV, AIDS, onkoloogilised probleemid, närimislihaste toonus, dekompenseeritud suhkurtõbi.

Arstid eristavad kahte peamist vastunäidustuste rühma: absoluutset ja suhtelist. Kõik eelnev on absoluutne ja ei võimalda arstidel põhimõtteliselt teostada üheastmelist hambaimplantatsiooni. Nende haigustega patsiendid peavad valima näiteks alternatiivsed ravivõimalused.

Mis puudutab suhtelisi vastunäidustusi, siis nende olemasolu ei tähenda, et protseduuri ei saaks läbi viia. See tuleb lihtsalt edasi lükata, kuni on kõrvaldatud tegurid, mis segavad kvaliteetset, ohutut ravi ja tehisjuurte head juurdumist. Näiteks on sellisteks vastunäidustusteks rasedus ja imetamine, nõrk immuunsus, krooniliste haiguste ägenemine, põskkoopapõletik, vanus kuni 18 aastat (peate ootama näo-lõualuu aparaadi ja luustruktuuride lõplikku moodustumist).

Kas kõiki hambaid on võimalik taastada 1 päevaga

Esmakordselt kuuldes üheastmelistest hammaste taastamise meetoditest implantatsiooni abil on paljud patsiendid väga skeptilised. Nad arvavad, et väited kiirest naeratusest pole midagi muud kui hoolimatute arstide nipp inimeste tulva meelitamiseks. Kuid see pole sugugi nii. Selles veendumiseks peate mõistma sellise uuendusliku lähenemisviisi rakendamise mehhanismi ja etappe kõigist vaatenurkadest. Ja siin on mõned faktid selle kohta, mis on praktikas usaldusväärselt tõestatud:

• protees kohe (vähemalt 6 tunni jooksul pärast implantaatide paigaldamist, maksimaalselt - viiendal päeval pärast seda): tõepoolest, siin ei peta üheastmelise hambaimplantatsiooni aktiivsed järgijad teid sugugi. Sellise tehnika läbiviimise reeglid seavad arstile kohustusliku tingimuse - protees tuleb kinnitada võimalikult kiiresti kohe pärast implantaatide paigaldamist. See on piisav koormus tehisjuurtele, mis aitab neid ümbritseva luu “sisse lülitada” ja tagab selle kiire paranemis-, taastumis- ehk taastusprotsessi. Lisaks saab proteesist garantii, et implantaadid ei lõdvene ega kuku välja esimestel nädalatel pärast operatsiooni, isegi kui hakkate toitu täielikult sööma ja närima (seda võib ja tuleb teha), see stabiliseerib need tänu konfiguratsioonis tugev metallkomponent,
• ravi ettevalmistamine: tehnoloogiad, mida tänapäeval kasutatakse riskide ja vigade kõrvaldamiseks raviprotsessis endas, on väga arenenud - need on 3D-modelleerimine ja printerid, lõualuu kompuutertomograafia, visualiseerimine, arvutiprogrammid. Kuid patsient, kes otsustab implanteerida kohese laadimisprotokolli järgi, peaks mõistma, et tulemuse edukus sõltub otseselt selle etapi läbimisest. Enne hammaste taastamist võidakse teile vastavalt näidustustele määrata ka vereanalüüs, visiit endokrinoloogi või kardioloogi ja teiste spetsialistide juurde, kes saavad teie tervisele täpse hinnangu anda. Selliseid meetmeid ei ole vaja ignoreerida, eriti kuna selleks kulub maksimaalselt umbes paar nädalat.

Märkusena! Kas kohe pärast hamba eemaldamist on võimalik kohe implanteerida? Jah. Kui teie suus on teisaldatavaid, hävitatud ja eemaldatavaid elemente, siis see ei ole protseduurile takistuseks. Spetsialist lahendab ühe visiidiga kaks probleemi korraga.

Teeme järeldused: hambaid on võimalik teha 1 päevaga, aga jutt käib fikseeritud proteesi saamisest kohe peale implanteerimist. Ärge unustage ettevalmistavat etappi, mis on oluline läbida enne kunstjuurte siirdamist. Kõigile manipulatsioonidele alates ja edasi kulutate keskmiselt kuni nädala. Arst peab külastama 2-4 korda.

Ravi etapid: kuidas hambaimplantatsioon toimib

Kuuldes sõna "üheastmeline", arvavad mõned patsiendid, et kõik piirdub vaid ühe protseduuriga. Selleks, et teil oleks selge ettekujutus sellest, kuidas kogu raviprotsess kulgeb ja edasi, lugege allpool kõiki üheetapilise implantatsiooni etappe.

Esimene aste: ettevalmistus. Selles etapis tuleb võtta vereanalüüsid, läbida kompuutertomograafia, vajadusel külastada kõrgelt spetsialiseerunud spetsialiste (näiteks eakatel patsientidel võib olla vajalik kardioloogi arvamus, diabeediga patsientidel on endokrinoloogi kontroll kohustuslik). See tähendab, et külastuse päeval ei paigaldata – see võib olla väga ohtlik! Pärast seda, kui arst on saanud kõik andmed, on vaja välistada absoluutsed ja seejärel suhtelised vastunäidustused. Ettevalmistus võib kesta paarist päevast mitme kuuni – kõik sõltub nii juhtumi tõsidusest kui ka üldisest tervislikust seisundist.

Teine etapp: ravi planeerimine. Siin nõutakse patsiendilt miinimumi, sest kogu põhitöö selles etapis teeb arst. Selleks, et kõik sujuks sujuvalt ja tüsistusteta, minimaalsete riskidega, on parem, kui spetsialistid kasutavad kõrgtehnoloogiaid. Näiteks raviprotsessi 3D-modelleerimine arvutis, kirurgiliste mallide valmistamine implantaatide täpseks positsioneerimiseks, 3D-printerite abil patsiendi lõualuu litograafiliste mudelite loomine ja operatsioonietapi "proovimine". Alles pärast teie jaoks ideaalse implantaadi mudeli valimist ja selle täpse asukoha määramist lõualuus saate jätkata järgmise sammuga. Planeerimine võtab aega paarist päevast nädalani – kõik oleneb jällegi kliinilise juhtumi keerukusest, arsti ja tema abiliste töökoormusest.

Kolmas etapp: implantaatide sisestamine. Kirurgilised manipulatsioonid, sõltuvalt kliinilise juhtumi keerukusest, paigaldatavate implantaatide arvust, võivad kesta 1 kuni 4-5 tundi. Patsient ei peaks aga selle pärast muretsema, sest. kvaliteetne anesteesia (võimalik ka narkoos või sedatsioon) aitab kogu protsessi täiesti valutuks muuta ja rahulikult üle elada. Klassikalises versioonis koorib arst esmalt limaskesta ja seejärel kruvib kunstliku juure luusse, seejärel paigaldatakse õmblused. Kuid üheetapiliste protokollide kasutamisel kasutatakse sageli teistsugust lähenemist, mis hõlmab minimaalselt invasiivset sekkumist. Läbi kirurgiliste šabloonide läbistab implantaat tegelikult koe ja kruvitakse selleks ette nähtud kohta, mis välistab vajaduse massiivsete õmbluste järele ning muudab rehabilitatsiooniperioodi lihtsamaks ja mugavamaks.

Neljas etapp: adaptiivse proteesi paigaldamine. 72 tunni jooksul pärast kunstjuurte implanteerimist paigaldab arst teile proteesi (külgsektsioonide implantaatide jaoks kasutatakse mitmeosalisi tugipunkte). Selline protees valmistatakse metallalusel põhinevatest kergetest materjalidest (näiteks metallplastist). Disain stabiliseerib implantaate ja võimaldab peaaegu kohe sööma hakata. Pärast 4-6 kuud (või maksimaalselt 2-3 aastat) saab kerge adaptiivse proteesi asendada püsivaga, kuid neile patsientidele, kes soovivad proteesimise etapist mööda minna, on alternatiiv. Saate valida keraamilise komposiitproteesi, see on kerge ja ilus ning võib vastu pidada üle 15 aasta. Selle maksumus on aga kõrgem.

Viies etapp: püsiproteesimine. Metallplastist proteesid tuleb esimese kolme aasta jooksul pärast implantaadi paigaldamist asendada tugevamate ja vastupidavamate konstruktsioonidega. Fakt on see, et plastkiht lihvib üsna kiiresti maha, mis võib põhjustada soovimatuid muutusi hambumuses ja esteetika rikkumist. Parem on, kui selline protees asendatakse püsivaga kohe pärast kunstjuurte implanteerimist lõualuusse (s.o. 6-12 kuu pärast).

Mille poolest erinevad üheastmelised protokollid kaheastmelistest protokollidest?

Rääkides ühest etapist, ei saa mainimata jätta kaheastmelist implantatsiooni. Kui olete üks neist, keda piinab küsimus, mida on parem valida, siis on see artikli jaotis just teie jaoks. Toome välja mitmed põhimõttelised erinevused, mis aitavad teil mõista lähenemisviiside erinevust ja vastavalt sellele oma valiku teha.

1. Puuduvate hammaste arv

Classic on hea ja õigustatud ühekordseks taastamiseks, samas kui kohene laadimine on optimaalne inimestele, kellel on puudu 3-4 või enam hammast.

2. Luu suurendamine

Kaheetapilise lähenemisviisi korral on see enamikul juhtudel vajalik edasiseks raviks. Puuduva luumahu suurendamise operatsioon võib osutuda vajalikuks hammaste pikaajalise puudumise või põletikuliste protsesside esinemise korral parodondi kudedes. Protseduur nõuab taastumist – taastusravi võtab aega 3 kuni 6 kuud.

Vahetu laadimisega implantatsioon 90% juhtudest ei vaja kasutatavate implantaatide disainiomaduste tõttu luu suurendamist. Näiteks nagu kaheosaline või üheosaline. Kõiki neid saab paigaldada külgsektsioonidesse viltu, neil on olenevalt valitud mudelist aktiivne poorne või antibakteriaalne kate, nii et need mitte ainult ei fikseerita kohe ideaalselt, vaid kasvavad ka kiiresti luusse. Ülejäänud 10% puhul toimub kogunemine koos implantaatide implanteerimisega ja see väldib jällegi uute hammaste ooteaega.

Tähtis! Tähelepanuväärne on see, et spetsiaalselt disainitud Nobeli ja Straumanni mudeleid kasutatakse ka klassikaliste raviprotokollide jaoks. Neil on ainulaadsed omadused, mis võimaldavad kiirendada uute hammaste saamise aega, vähendades taastusperioodi ja luukoe rakkude kiiret siirdamist tehisjuurtega.

3. Uute hammaste saamise tingimused

Üheetapilise implanteerimistehnikaga proteesimise omadused on sellised, et nagu eelpool mainitud, saab naeratuse ja selle boonusena võimaluse toitu kohe uute hammastega närida. See on peamine eelis. Kuid klassikalise kaheetapilise ravi puhul on ootus vältimatu: on halvad hambad - peate eemaldama ja ootama aukude paranemist umbes 2-4 kuud, halb luu kvaliteet - kulutage veel 4-6 kuud lisaks (keha individuaalsete omadustega võib see võtta isegi kuni aasta), paigaldatud implantaadid - oodake veel 6 kuud, kuni need juurduvad. Ja alles 10-20 kuu pärast saavutatakse lõpuks tulemus.

“Ühe- ja kaheetapiline hambaimplantaadid on kaks täiesti erinevat lähenemist. Neid ühendab ainult üks asi - sama kvaliteetne ja pikaajaline tulemus juhul, kui ravi viis läbi kogenud arst ja patsient lähenes protsessile vastutustundlikult ega rikkunud soovitusi. Vastasel juhul on meetodid erinevad implantaatide sisestamise tingimuste, nendele koormamise ja proteesimise tingimuste osas. Muidugi ei saa nõustuda sellega, et esteetika, funktsionaalsuse, aja ja hinna osas võidab kohene laadimisviis. Kuid sellel on ka puudusi, millest peamine on meetodeid praktiseerivate professionaalsete töötajate terav puudus. Venemaal peetakse neid endiselt uuenduslikeks, kuigi Euroopas on neid meditsiinipraktikas juba pikka aega edukalt kasutatud. Seetõttu on patsiendi põhiülesanne valida arst, kes tunneb tehnikaid tõesti kõrgel tasemel,“- ütleb näo-lõualuukirurg,.

4. Emissiooni hind

Üheetapiline implantatsioon on tulus lahendus neile, kel on vaja mitte ainult taastada oma ilu, nooruslikkust ja oskust elust rõõmu tunda, vaid ka oma kulutused ette arvutada. Edasijõudnud kliinikud eelistavad oma patsientide meelerahu huvides määrata selle lähenemisviisi hinna "võtmed kätte". Need. saate ette teada, kui suured on kulud maksimaalsete osutatavate teenustega (aga parem on eelnevalt kontrollida, mis kompleksis sisaldub, ärge kartke seda küsimust oma arstiga arutada). Kõige ökonoomsema lähenemisviisi korral ei ületa need ühe lõualuu kõigi hammaste taastamiseks 250 tuhat rubla. Kuid pidage meeles, et maksumus sõltub otseselt paigaldatavate implantaatide arvust, nende kaubamärgist ja proteesi kattematerjalidest.

Võrdluseks, kaheetapiline ravi, isegi ühe hamba taastamisega, võib olla hinna poolest väga ettearvamatu, sest võib vaja minna luusiirdamist, igemeplastikat, tuleb külastada arsti ja konsulteerida piiramatu arv kordi. - see kõik pole ainult aeg, vaid ka raha. Ja terve hambarea taastamiseks valmistage ette 400 või enam tuhat rubla.

Kokkuvõtteks: üheetapilise meetodi eelised

• ei ole vaja lõualuu luukoe suurendada isegi raske atroofia ja põletikuliste protsesside korral,

Märkusena! Praktika näitab, et üheastmelise hambaimplantatsiooniga üheaegselt sajast patsiendist vajab vastavalt näidustustele luusiirdamist vaid kolm. Kõik teised patsiendid saavad ilma selle protseduurita edukalt hakkama. Lisaks näitavad arstide tänased ülevaated, et osteoplastilise kirurgia asemel on sel juhul palju efektiivsem kasutada trombotsüütiderikkaid fibriinmembraane, mille spetsialistid saavad patsiendi vereplasmast.

• ilus naeratus seitsmekümne kahe tunni jooksul pärast kunstjuurte paigaldamist: proteesil on kunstkumm, mis varjab limaskesta defekte, millel oli põletikuline protsess või destruktiivsed muutused, mis on seotud hammaste pikaajalise puudumisega. Kunstkummide eeliseks on see, et teil pole vaja teha limaskestaplastika protseduure,
• võime toitu täielikult närida: proteesi aluseks on metallvarras, mis ühendab ja stabiliseerib implantaate ning võimaldab teil süüa toitu, ilma et oleks oht neid kahjustada või nihutada isegi väga varases luuintegratsiooni staadiumis,
• mitmekülgsus: kohese laadimisega implantatsioon sobib paljudele patsientidele. Näiteks kohese laadimisega basaalimplantatsiooni meetod lahendab adentia probleemi isegi parodontiidi ja periodontaalse haiguse korral, sellel pole vanusepiirangut (peamine, et patsient oleks terve ja tal pole absoluutseid vastunäidustusi) ,
• kiire rehabilitatsiooniprotsess: implantaadid paigaldatakse alles pärast põhjalikku 3D-ravi uurimist ja kirurgiliste mallide loomist. Selliste kirurgiliste juhikute kaudu kinnitatakse need hõlpsalt luusse rangelt selleks ettenähtud kohas, mis väldib tarbetut traumat, suure hulga kudede, sisselõigete ja õmbluste haaramist, tugevat verejooksu ja valu,
• kokkuhoid: esiteks säästate aega (ravi võtab kokku mitte rohkem kui seitse päeva) ja teiseks säästate raha võrreldes klassikalise implantatsiooniga.

Mida otsida, kui tahad kiiresti ja ohutult hambaid saada

Pea meeles, et olenemata valikust peaks tööd tegema professionaalne implantoloog, soovitavalt näo-lõualuukirurg, kelle tegevus on sertifitseeritud ja seda toetavad positiivsed hinnangud. Aga mis puudutab klassikalist implanteerimistehnoloogiat, siis seda praktiseerivad paljud tänapäeval tänu konservatiivsele lähenemisele: selle praktikas kasutamise õppimiseks ei ole vaja välismaale sõita ja pidevalt uusi seadmeid soetada, oma oskusi täiendada.

Kuid üheastmeline eeldab täiesti teistsuguste tingimuste täitmist: see hõlmab välismaal õppimist, sealhulgas pidevat ametialase staatuse kinnitamist ning tööd erinevate implantaadisüsteemide ja implanteerimistehnikatega. Lisaks lisage sellele võimalus töötada uusima põlvkonna arvutiseadmetega, võimalus "näha" ravi tulemust ette ja tulevikus, töötada välja kõik nüansid juba enne tehiskonstruktsioonide paigaldamist.

Üheastmelised protokollid on kõrgeim vastutus oma patsiendi ees ja vea tegemise õiguse puudumine, mille üle kõik arstid ei otsusta. Ja see on võib-olla selle lähenemisviisi suurim puudus. Lisaks peavad spetsialistil oma töö kiireks teostamiseks olema kõik selleks otstarbeks vajalikud materjalid ja tarvikud - samad implantaadid ja tugipostid, mis teile sobivad. Tänapäeval toimub katkematu suhtlus kvaliteetsete mudelite tootjatega võib-olla ainult Moskva pealinna kliinikutes, kus lähedal asuvad näiteks selliste maailma kaubamärkide nagu Nobel kliinilised baasid ja teeninduskeskused. Nii et tehke omad järeldused.

Märkusena! Küsitluste põhjal on teadlased välja selgitanud ootused, mida patsiendid ise hambaimplantatsioonile seavad: kiired tulemused, valutus ja ohutus, uusimate tehnoloogiate kasutamine ravis, loomuliku naeratuse esteetika, taskukohasus. Kõik need ootused on õigustatud, kui kasutada üheastmelisi võimalusi hammaste taastamiseks võrreldes kaheetapilistega.

Kui soovite tõesti kiiresti hambaid saada, siis pidage meeles, et see on tänapäeval enam kui realistlik, kuid valige spetsialist väga hoolikalt, kaaluge erinevaid võimalusi, võtke ühendust erinevate kliinikutega ja võrrelge lähenemisviise, viige läbi terviklik analüüs. Noh, ärge lootke ainult arstile. Pidage meeles, et 10% edu sõltub ka teist - järgige rehabilitatsiooniperioodil selgelt kõiki spetsialisti juhiseid. See võimaldab teil saavutada selle, mida soovite, ja nädala pärast saate suhelda, naeratada, süüa ja saada teistelt kadedaid pilke.

Videoülevaade patsiendist pärast operatsiooni

1 Kištšenko V.A. Näidustused ja vastunäidustused üheastmeliseks implanteerimiseks. Meditsiin ja tervishoid, 2006

Hambaimplantaadid - üsna levinud hambaraviteenused.

Tänu protseduurile lahendavad paljud patsiendid tõsiseid probleeme.

Implantatsioon võib olla üheetapiline ja kaheetapiline (klassikaline). Igal tüübil on oma hambaimplantaadi paigaldamise etapid.

Klassikalise või kaheetapilise hambaimplantaadi protseduuri etapid

Klassikaline hambaimplantatsioon ehk kaheetapiline (kogu protsess toimub kahes faasis) peetakse üheks kõige tõestatud ja usaldusväärsemaks implantatsioonitüübiks. Protseduur kestab 6-12 kuuks.

Implantatsiooni ettevalmistamise samm-sammult kirjeldus

Selle etapi kestus võib olla mõnest päevast kahe kuuni.

Sel perioodil teeb arst kindlaks, kas patsient peab vastu kogu implanteerimisprotseduurile ja kas implantaat juurdub.

1. Esialgne visiit. Tegemist on hambaarsti külastusega konsultatsiooniks. Arst uurib visuaalselt suuõõne, hindab lõualuude seisukorda, saab teavet haiguste kohta.
2. Panoraampilt kogu lõualuust (ortopantomogramm) ning luukoe ja lõualuu kolmemõõtmeline pilt (kompuutertomograafia – CT). Protseduurid, mis aitavad avastada varjatud haigusi, mille hulka kuuluvad tsüstid, granuloomid. Lisaks uurib arst luu suurust ja kvaliteeti. Arst, võttes arvesse luu struktuuri ja suuõõne sisemist seisundit, määrab implantaadi tulevase asukoha.

Analüüsid. Keha üldine seisund on veel üks oluline näitaja, millele arstid enne protseduuri tähelepanu pööravad. Selleks peab patsient läbima üldise vere- ja uriinianalüüsi, suhkrutestid, vere hüübimise ja trombotsüütide moodustumise analüüsi, fibrinogeeni ja protrombiini testid, HIV-i, hepatiidi ja süüfilise vastaste antikehade olemasolu organismis.

Kui leitakse, et patsient ebastabiilne veresuhkru tase siis on arst kohustatud operatsiooni tegemisest keelduma, sest selle tõttu ei pruugi implantaat juurduda. Samuti on suur tüsistuste oht operatsiooni ajal, kui patsiendil on nõrgenenud immuunsüsteem.

Viide! Hambaarst võib suunata patsiendi teiste kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistide juurde, et hinnata haiguste tervikpilti. Arstid kulutavad täiendavad uuringud ja teha järeldusi implantatsiooni võimalikkuse kohta.

Testid tuleb teha hiljemalt 2 nädalat enne protseduuri.

Probleemsete hammaste väljatõmbamine ja suuõõne probleemsete piirkondade ravi

Suuõõne kanalisatsioon: enne implantaatide paigaldamist on vaja hambaid ja igemeid ravida, see aitab luua tingimused täielikuks steriilsuseks. Vastasel juhul võivad bakterid ja mikroobid vabalt avatud haava siseneda, mis põhjustab implantaadi ümbritsevate kahjustatud kudede soovimatut põletikku.

Selgesõnalise puudumisel vastunäidustused, mille terapeut reeglina paljastab pärast patsiendi rutiinset läbivaatust ja analüüse, hakkab implantoloog uurima suuõõne seisundit. See etapp sisaldab: professionaalne puhastus, täitmine hambad, mis on läbinud kaariese protsessi, põletikukollete kõrvaldamine ja infektsioonid.

Foto 1. Implantatsiooni ettevalmistamisel viiakse läbi suuõõne taastusraviks vajalikud meetmed - professionaalne hügieen ja terapeutiline hambaravi.

Igemete paranemine ja luukoe taastamine eemaldatud hamba kohas

Implantatsiooni teostamiseks peate tähelepanu pöörama luu seisundi kohta. See mõjutab implantatsiooni tulemust. Implantaadi alus peaks olema standardse tiheduse ja kõrgusega. Kui patsiendil pole pikka aega hambaid, on vaja nendes piirkondades luukoe taastada.

Selle tihendamise saate saavutada:

1. Juhitud regenereerimine. Seda toodetakse luukoe implanteerimiseks vajalike parameetrite loomisel tehis- või loodusliku materjali abil. Võimalik proteesimine 4 kuud pärast protseduuri.
2. Teisest kehapiirkonnast võetud luuploki ümberistutamine. Võimalik proteesimine 5 kuu pärast pärast protseduuri.
3. Siinuse tõstmine. See seisneb ülalõualuu põhja limaskesta kõrguse tõstmises, et suurendada ülemise lõualuu luu mahtu. Võimalik proteesimine 5 kuu pärast pärast protseduuri.

Teid huvitab ka:

Kuidas toimub hammaste implanteerimine etappide kaupa

Kunstjuure igemesse siirdamise kirurgiline protsess on üsna kiire, protseduuri kestus on 30-50 minutit. Kuidas toimub hammaste implanteerimine etappide kaupa:

Igemete ja periosti ekstsisioon. Protseduur seisneb luukoe vajaliku ala avamises. Oluline samm enne operatsiooni on suuõõne töötlemine antiseptikumiga.

Pärast seda tehakse ülemisse igemepalli lapiliselt sisselõige - alveolaarhari. Seejärel jätkab arst limaskesta ja periosteaalse koe eraldumist. Kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad teha laseriga protseduure, mis tekitavad vähem traumasid ja väldivad suuremat verekaotust kui skalpelliga.

Implantaadi sissekeeramine. Kõik implantaadid on jagatud kahte tüüpi: silindriline ja kruvi. Silindrilised implantaadid sisestatakse ettevalmistatud süvendisse spetsiaalse tööriista ja kirurgilise haamriga. Kruvi - paigaldatakse kruviseadmega.

Tavaliselt sisestatakse tihvt luusse seni, kuni selle ja alveolaarharja alumise serva vaheline kaugus on võrdne vähemalt 50 millimeetrit. Tihvt on suletud spetsiaalse korgiga, mis takistab igemekoe sisenemist implantaadi õõnsusse.

1. Igemete õmblemine. Kirurgiline staadium lõpeb kõigi suukudede klappide naasmisega algasendisse. Need peavad täielikult katma pistiku pinna ja kogu implantaadi korpuse. Järgmisena suletakse haav sõlme tüüpi kirurgiliste õmblustega. Need eemaldatakse u. 5-7 päeva pärast pärast operatsiooni.

Ajutine proteesimine

Ajutine proteesimine on vajalik selleks, et implantaatide siirdamise ajal ja see on ligikaudu 3-6 kuud patsient ei kõndinud tühimike suus. Tervetele hammastele kinnitatakse nn "liblikas", mis võimaldab täita tühimikud.

Püsiproteeside paigaldamise järjekord

Püsiproteeside paigaldamine läbib mitu etappi.

Foto 2. Püsiproteeside paigaldamise etapp sisaldab: igememoodustaja kinnitamist, abutmendi ja krooni paigaldamist.

Tervendava abutmendi kinnitamine

Igememoodustaja on vajalik krooni ümbritseva koe kontuurimiseks. Tänu temale omandab implantaat loomuliku hamba välimuse. Protseduur on ca. 3-6 kuu pärast pärast implantaadi paigaldamist.

Igememoodustaja on kruviga titaansilinder, mis on paigaldatud tehisjuurele. Enne protseduuri süstib arst kohalikku tuimestust. Järgmisena tehakse pistiku kohale igeme sisselõige, see eemaldatakse ettevaatlikult ja sellesse kohta kruvitakse vormija.

Kuidas abutment paigaldatakse

Umbes kahe nädala pärast, kui esimene on kasvanud tiheda igemekoe palliga, asendab arst esimese tugipostiga. Protseduur erineb pistiku vahetamisest vaid selle poolest, et seda tehakse ilma igemekoesse sisselõiget tegemata.

Ortopeediline etapp

Umbes 2 nädala pärast pärast abutmendi paigaldamist tehakse proteesimine.

Patsiendile individuaalse proteesi valmistamiseks kasutab arst spetsiaalset materjali võtab muljeid. Enne kunsthamba korpuse lõplikku paigaldamist proovivad hambaarstid kujundusi mitu korda.

Niipea, kui protees ei tekita enam ebamugavustunnet, saab selle paigaldada. Tavaliselt toimub kõigi parameetrite reguleerimine ja vajalike osade valmistamine 2 kuni 4 nädala jooksul.

Üheetapilise implanteerimisprotseduuri etapid

Üheetapiline hambaimplantatsioon on teostatava protseduuri läbiviimise meetod ühe arsti vastuvõtu eest. See viiakse läbi ambulatoorselt kohaliku anesteesia kasutuselevõtuga. See protseduur võtab mitte rohkem kui tund.

Üheastmeline implantatsioon viiakse läbi pärast hambajuure eemaldamist.

Ravi saab läbi viia kolmel viisil:

1. Igemekude õmmeldakse arst ootab nende täielikku paranemist.
2. Koos implantaadiga implanteeritakse igemekujundaja, mis aitab taastada igemeid. Kroon asetatakse pärast koe paranemist.
3. Lisaks kruvile asetatakse kroon.

Arst valib sobiva võimaluse sõltuvalt suuõõne üldisest seisundist, patsiendi luude ja pehmete kudede omadustest.

Implantaat toimub 3-5 kuuks. Pärast seda asendatakse ajutine kroon püsivaga.

Igemete sisselõige ja koorimine

Implantaadi avamiseks ja igemevormija paigaldamiseks on vajalik mikrokirurgiline operatsioon. Selleks tehakse igemele väike sisselõige ja mukoperiosteaalse klapi koorimine.

Foto 3. Üheetapiline implantatsioon toimub korraga ja see hõlmab järgmisi etappe: igemete lõikamine, voodi loomine implantaadi paigaldamiseks, implantaadi kruvimine, ajutise krooni paigaldamine.

Kuidas toimub hambaimplantaadi voodi ettevalmistamine spetsiaalsete lõikurite abil

Enne implantaadi paigaldamise protseduuri teeb arst puuri auk luus. Selleks kasutatakse erineva läbimõõduga puure. Peenar on moodustatud selliselt, et see sobib igas suuruses kunstjuure sissetoomiseks. Kõigepealt valitakse süvendi pikkus, mis ligikaudu võrdne 2 mm-ga. Edasi laiendab spetsialist voodit ja spetsiaalsete kraanidega lõigatakse auku niit, mis peab täpselt ühtima implantaadi keermega.

Teid huvitab ka:

Paigaldamise etapid ja implantatsiooni ajastus

Pärast probleemse hamba või mitme hamba eemaldamist avatakse tekkinud augu kaudu juurdepääs luukoele. Seal puuritakse süvend vajalik implantaadi paigaldamiseks. Implantaat paigaldatakse kruvimise meetod.

Anastasia Vorontsova

Üheastmelised hambaimplantaadid – See on meetod hambaimplantatsiooni läbiviimiseks ühe arsti vastuvõtuga.

See tehnoloogia on praegu väga populaarne. Üheetapiline hambaimplantatsioon toimub ambulatoorselt kohaliku tuimestuse abil ja see võtab aega alla tunni.

Kõige sagedamini tehakse implantaadi paigaldamise operatsioon pärast hamba väljatõmbamist. Seejärel suurendatakse juurekanalit ja paigaldatakse implantaat. Kuna selle pea ulatub igemeäärest kaugemale, on võimalik ajutine kroon paigaldada juba samal päeval.

Selline lähenemine võimaldab koheselt taastada funktsionaalse koormuse ja anda hammastele esteetika.

Pärast implantaadi juurdumist (umbes kolm kuni viis kuud) paigaldatakse ajutise krooni asemel püsiv hambakroon.

Suur tähtsus on ka patsiendi keha üldisel seisundil ning operatsioonil ei tohiks olla vastunäidustusi.

Nii Venemaa kui ka välismaiste spetsialistide statistiliste andmete kohaselt on üheastmelise hambaimplantatsiooni töökindlus ja efektiivsus 100%.

Vastunäidustused

Üheastmeline implantatsioon muutub absoluutsete vastunäidustuste olemasolul võimatuks:

• Luustiku haigused: osteoporoos (luude lõtvus ja poorsus).
• Igemete ja suu limaskesta põletikulised haigused.
• Immuunsuse vähenemine.
• Väljatõmmatud hamba laia pesa korral, kui implantaat ei saa kindlalt paigale.
• Põletikulise protsessi esinemine lõualuus (granuloomid, tsüstid).
• Vere ja vereloomeorganite haigused.
• Vaimuhaigus.
• Pahaloomulised kasvajad.
• Periodontaalsed haigused.
• Allergia anesteesiaks kasutatavate ravimite suhtes.
• Atroofilised muutused luukoes ja alveolaarsetes protsessides.
• Diabeet.
• Endokriinsüsteemi haigused.
• Suguhaiguste esinemine. AIDS.
• Tuberkuloosi keeruline vorm.
• Sidekoe haigused.
• Närimislihaste toonuse tõstmine.

Üheastmelise implantatsiooni suhtelised vastunäidustused:

• Mädanenud, kaariese hammaste olemasolu.
• Suuõõne ebapiisav hügieenhooldus.
• Alkoholism, narkomaania, suitsetamisest sõltuvus.
• Sügava hambumusega.
• Raseduse ajal.
• Parodontiit.
• Igemepõletik.
• Liigeste artroos.

Kõik vastunäidustused, välja arvatud absoluutsed ja üldised, on kergesti kõrvaldatavad.

Näiteks suitsetamine ei sobi implantatsiooniga. Suitsetajad lükkavad implantaatidest tõenäolisemalt tagasi, seetõttu tuleb patsiendil suitsetamisest loobuda vähemalt 10 päeva enne operatsiooni.

Operatsioonil on üldised vastunäidustused:

• Krooniliste üldsomaatiliste haiguste ägenemine, mida võib vallandada kirurgiline sekkumine.
• Vere hüübimist mõjutavate ravimite, antidepressantide jne kasutamine.
• Patsient on pikaajalise stressiseisundis.
• Keha üldine kurnatus.

Implantaadi paigaldamisel võivad olla kohalikud vastunäidustused:

• Suuõõne hügieenilise hoolduse puudumine või puudumine.
• Ebapiisav kaugus nina- ja lõualuu siinusest.

Üheastmeline implantatsioon on ajutiselt võimatu järgmistel põhjustel:

• Haiguse äge staadium.
• Taastusravi ja taastumise etapis.
• Raseduse tingimused.
• Pärast kiiritusravi kuuri.
• Alkoholism.
• Narkootikumide sõltuvus.

Video: "Üheastmeline implantatsioon ja proteesimine"

Näidustused

Üheastmelise implantatsiooni peamised näidustused on:

Foto: hambavigastus tungimisega igemealusesse ossa

• Hävitatud hamba edasise säilitamise võimatus ja vajadus selle eemaldamiseks.
• Täielik või osaline adentia.
• Hamba vigastus tungimisega subgingivaalsesse ossa.
• Vajadus hamba viivitamatuks taastamiseks pärast ekstraheerimist.
• Kui on vaja kiiret proteesi.

Vajalikud tingimused

Üheastmelise implantatsiooni jaoks on vaja järgmisi tingimusi:

• Taastumisprotsessi õnnestumiseks peab keha üldine seisund olema rahuldav.
• Luukoe piisava tiheduse ja suuruse olemasolu – implantaadi paremaks fikseerimiseks.
• Implantaadi immobiliseerimiseks ja igemete õmblemise võimaluseks on vajalik, et oleks piisavalt kinnitatud igemete tsooni.
• Piisava arvu tervete hammaste olemasolu, et vähendada närimiskoormust implantaadile, mis pole veel luuga sulandunud.
• Implantaadi täieliku stabiliseerimise võimalus implantaadi paigaldamise ajal.
• Lõualuu, millesse implantaat implanteeritakse, peab olema hea kvaliteediga ning selle pikkus ja laius peavad vastama implantaadi mõõtmetele.
• Hammaste olemasolu implantaadi kõrval, et need saaksid võtta põhikoormuse ja vältida implantaadi lõdvenemist.
• Operatsiooni edukust vähendavate riskitegurite puudumine.

Kui järgite üheetapilise implantatsiooni läbiviimisel mõningaid põhinõudeid, saab implantaadi tagasilükkamist vältida.

Üheetapilise proteesimise nõuded:

• Luu peab olema hea kvaliteediga.
• Peaks olema võimalik paigaldada implantaat pikkusega 13–16 mm.
• Keratiniseeritud igemekoe olemasolu piisavas koguses.
• Looduslike või kunsthammaste olemasolu implantaadi kõrval, mis kaitsevad seda lahtituleku eest.

Kliiniline näide

• 57-aastane mees tuli kliinikusse täieliku edentulismi ja kaebustega hambastruktuuri esteetika puudumise ja funktsionaalsete ebamugavuste kohta. Ülevaatusel kinnitati üle viie kuu tagasi paigaldatud lukkudega hambakonstruktsioon. Samal perioodil eemaldati enne proteesi paigaldamist ülemisele lõualuus ka ülejäänud hammaste juured.
• Pärast põhjalikku uurimist otsustati teostada üheetapiline transgigivaalne implantatsioon implantaatide paigaldamiseks 12 tk. Viis päeva hiljem kavandati püsiva tsirkooniumkonstruktsiooni paigaldamist.
• Järgmiseks sammuks oli arvutimodelleerimine ja kirurgilise šablooni valmistamine, mis võimaldab kiirendada implantatsiooniprotsessi minimaalse traumaga igeme limaskestale. Sellise malli eeliseks on see, et see tagab suure implanteerimise täpsuse.
• Implantaatide siirdamise operatsioon viidi läbi kahe tunni jooksul. Varasel postoperatiivsel perioodil verejooks ja turse puudus. See võimaldas valmistada implantaatide supragingivaalset piirkonda tsirkooniumoksiidproteesi optimaalseks sobitamiseks ja täpsemate jäljendite saamiseks.
• Samal päeval paigaldati ajutine konstruktsioon, mida patsient peab kasutama enne tsirkooniumoksiidi püsiproteesi tegemist. Kui patsient kasutab ajutist proteesi, tuleb järgida arsti antud juhiseid.
• Kogu operatsioonijärgse perioodi jooksul ei täheldatud turset ega verejooksu. Pärast tsirkooniumoksiidist püsiva konstruktsiooni paigaldamist, võttes arvesse patsiendi hammustust, viidi läbi asjakohane korrektsioon.

Eelised

• Protseduuri läbiviimine lühikese aja jooksul, võib-olla isegi ühe seansi jooksul.
• Enne operatsiooni pole vaja täiendavaid uurimismeetodeid.
• Trauma vähendamine miinimumini, kuna puudub igemete lõikamise etapp.
• Kirurgilise sekkumise mahu vähendamine.
• Anesteesia vahendite mahu vähendamine.
• Patsiendi mugavuse ja jõudluse säilitamine ravi ajal.
• Ajutise struktuuriga kohanemisperioodi vähenemine.
• Esteetika taastamine võimalikult lühikese ajaga.
• Närimisaktiivsuse säilitamine.
• Patsiendi näo turse pärast operatsiooni puudub.
• Üheetapilise implantatsiooni maksumus on madalam kui kaheetapilise implantatsiooni maksumus.
• Statistika järgi on implantaatide elulemus üsna kõrge ja on üle 90%.
• Implantaatide kasutusiga on üsna pikk.

Hinnavõrdlus

Üheastmelist hambaimplantatsiooni, mille hind on kaheetapilisest madalam, saab kahjuks teha vaid nendes kliinikutes, kus on oma hambalabor ja kvalifitseeritud spetsialistid.

Hammaste samaaegsel implanteerimisel pole luusiirdamist vaja.

Sageli esitlevad kliinikud seda operatsioonitehnoloogiat kui mittekirurgilist tehnikat, mis on ajaliselt lühike ja patsiendi jaoks palju lihtsam kui kaheetapiline.

Implantatsiooni tüüp	Hinnad (rub.)
Üheastmeline implantatsioon (kaasa arvatud implantaadi maksumus)	12600
Hamba eemaldamine samaaegse implantatsiooniga (hind sisaldab: anesteesiat, läbivaatust, arsti tööd, sidemeid)	2500
Ühekordne hambaimplantatsioon (sisaldab anesteesia, püsiva krooniga implantaadi, igemekujundaja, arsti töö, uuringute, garantii maksumust)	alates 30 000
Implantaadi paigaldamine koos jäljenditega, võtmed kätte ajutine kroon, metallkeraamiline kroon	40000
Express - implantatsioon võtmed kätte, sh hamba eemaldamine, jäljendite tegemine, ajutise krooni paigaldamine, metallkeraamilise krooni valmistamine	50000
Implantatsiooni teine ​​etapp (implantaadi avalikustamine)	2200
Implantatsiooni teine ​​etapp. Gingiva endised seaded (sh endised)	2500

Fotod enne ja pärast

Video: "Miks ja kuidas hambaimplantaate paigaldada"

Mitmesugused elusituatsioonid - vigastused, õigeaegse ravi puudumine, kaasuvad haigused põhjustavad sageli hammaste kaotust.

Varem on närimisvõime ja esteetilise naeratuse osaline taastamine teostatud sildade abil, mille paigaldamine eeldas naabersõlmede kasutamist.

Tänapäeval on spetsialistidel võimalus pakkuda patsientidele töökindlamat meetodit – implantatsiooni – kunstjuure implanteerimist koos järgneva krooni paigaldamisega.

Selle proteesimise klassikaline protseduur toimub mitmes etapis, millest igaühe kohta leiate lisateavet allpool.

Implantatsioon on omamoodi kirurgiline sekkumine, mis nõuab hoolikat ettevalmistust. Mõnikord võib selle etapi kestus varieeruda ühest nädalast kuuni.

Spetsialistid hindavad hoolikalt võõrkeha vastuvõtmise võimalust keha poolt.

Esialgne visiit

Esialgu pöördub hambaarsti konsultatsioonile patsient, kes soovib taastada täielikult kaotatud hammast. Spetsialist uurib visuaalselt suuõõne, hindab lõualuude seisukorda, selgitab välja infot kaasuvate haiguste kohta.

Planeerimine

Pärast läbivaatust koostab hambaarst üksikasjaliku ettevalmistusplaani implanteerimiseks. See hõlmab suuõõne ja organismi üldseisundi diagnostikat ning probleemsete hammaste ja parodondihaiguste ravi vajalikke etappe.

Ettevalmistava perioodi kestus sõltub täielikult patsiendi individuaalsetest omadustest ja tema ajaloost.

Diagnostika

Lõualuude anatoomilisest ehitusest ülevaate saamiseks määravad hambaarstid järgmised uurimismeetodid:

• radiograafiline diagnostika- võimaldab saada pilti, mis kirjeldab üksikasjalikult implantaadi implanteerimiskoha seisundit ja külgnevate hammaste juurestiku seisundit;
• ortopantomogramm– panoraampildi saamine luukoe struktuurist ja mahust üldiselt;
• kompuutertomograafia- uurimistehnika, mis võimaldab saada luukoest kolmemõõtmelist pilti. Selle abiga saate hinnata mitte ainult luu struktuuri, vaid ka tihedust.

Testimine

Vajalike testide kohaletoimetamine enne implanteerimist on reeglina ette nähtud hiljemalt 2 nädalat enne protseduuri.

Mitmete kirurgilise sekkumise tüsistuste vältimiseks peab patsient esitama järgmised tulemused:

• vere ja uriini üldine analüüs;
• fibrinogeeni ja protrombiini uuringud;
• vere hüübimise ja trombotsüütide moodustumise analüüs;
• antikehade olemasolu organismis HIV, süüfilise ja erinevate hepatiidi vastu;
• biokeemilised vereanalüüsid, sealhulgas vere glükoosisisaldus.

Sõltuvalt organismi individuaalsetest iseärasustest võib patsiendile määrata konsultatsiooni ka teiste kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistidega, kes võivad soovitada mitmeid täiendavaid uuringuid.

Suuõõne kanalisatsioon

Pärast seda, kui diagnostilised tulemused on välistanud kõik võimalikud implantatsiooni vastunäidustused, asub spetsialist tegelema kõigi suuõõne probleemidega.

Selles etapis viiakse läbi professionaalne puhastus, kaariese protsessi läbinud hambad plommitakse, kõik põletiku- ja infektsioonikolded kõrvaldatakse.
Luu taastamine

Titaanjuure siirdamiseks ei piisa ühest suuõõne puhastamisest.

Universaalsel meetodil proteesimise teostamisel mängib olulist rolli lõualuu seisund. Implantaadi alus peaks olema standardse tiheduse ja kõrgusega.

Eriti vajavad luukoe taastamist piirkonnad, mis on pikka aega tühjad ilma hambata.

Selle tihendamine tagatakse ühe järgmistest meetoditest:

1. Juhitud regenereerimine- tehismaterjali või loodusliku koe ümberistutamise meetod, et taastada implantatsiooniks vajalikud luuparameetrid. Proteesimine on lubatud 4 kuud pärast protseduuri.
2. Teisest kehapiirkonnast võetud luuploki ümberistutamine. Meetod on asjakohane luukoe lahustumisprotsessi arendamisel. See meetod võimaldab implanteerimist 5 kuu pärast.
3. Siinuse tõstmine- tehnika, mille eesmärk on tõsta ülalõualuu põhja limaskesta kõrgust, et suurendada ülemise lõualuu luukoe mahtu. Keskmine ooteaeg selle protseduuri ja implantaadi paigaldamise vahel on 5 kuud.

Mis on siinuse tõstmine - dr Levin D.V. räägib üksikasjalikult. järgmises videos:

Kirurgiline

Kunstliku juure igemesse siirdamise protsess ei nõua palju aega, keskmiselt kestab kirurgiline sekkumine 30- 50 minutit.

Kogu protseduur on jagatud mitmeks järjestikuseks etapiks.
Igemete ja periosti ekstsisioon

Kõigepealt viib spetsialist läbi mitmeid protseduure luukoe paljastamiseks. Enne operatsiooni jätkamist töödeldakse suuõõnde hoolikalt antiseptikumiga.

Seejärel tehakse lapitehnikas igeme ülemisse palli – alveolaarharja – sisselõige. Pärast seda puutuvad limaskesta ja luuümbrise kuded lahti.

Varem teostati igemete ekstsisioon ainult skalpelliga. Tänapäeval saab selleks kasutada laserit, mis põhjustab vähem olulisi vigastusi ja hoiab ära suure verekaotuse.

Voodi moodustamine

Enne implantaadi kohest paigaldamist peab spetsialist looma luukoesse augu.

Selleks puurib ta erineva läbimõõduga puurite abil voodi, mis oma parameetrite järgi vastab tehisjuure suurusele.

Esiteks reguleeritakse süvendi pikkust, mis on tavaliselt 2 mm.

Seejärel laiendatakse voodit ja spetsiaalsete kraanidega lõigatakse auku niit, mis langeb kokku implantaadi keermega.

Implantaadi sissekeeramine

Praktikas kasutatakse kahte tüüpi implantaate: silindrilisi ja kruvisid.. Esimesed paigaldatakse spetsiaalse tööriista ja kirurgilise haamri abil ettevalmistatud süvendisse.

Teised - on kinnitatud kruviseadmega.

Reeglina lüüakse tihvti luu sisse, kuni selle ja alveolaarharja alumise serva vaheline kaugus on vähemalt pool sentimeetrit. Pärast selle paigaldamist asetatakse sellele spetsiaalne pistik, mis takistab implantaadi õõnsuse täitmist igemekoega.

Igeme ja tehisjuure vahele jääva pilu korral täidetakse see osteokonduktiivse või osteoinduktiivse materjaliga.

Mõnes kliinikus töödeldakse tihvti enne paigaldamist spetsiaalse ainega, et luua tihedam kontakt suuõõne kudede ja implantaadi vahel.

igemete õmblemine

Kirurgilise sekkumise viimane etapp on kõigi suukudede klappide asetamine algsesse asendisse nii, et need katavad täielikult pistiku pinna ja kogu implantaadi korpuse.

Pärast seda õmmeldakse haav katkestatud kirurgiliste õmblustega, mis eemaldatakse ligikaudu 5-7 päeva pärast operatsiooni.

Tasub teada, et implantaadi saab paigaldada ka kohe pärast taastamatu hamba eemaldamist.

Tervendava abutmendi kinnitamine

Selleks, et viia implantaadi välimus võimalikult lähedale loomulikule hambale, paigaldatakse proteesimise käigus tehisjuure kehasse igemekujundaja, mille eesmärk on luua krooni ümbritsevale koele kontuur.

Samaaegse implanteerimise korral tehakse see manipuleerimine kohe pärast titaankonstruktsiooni sissekeeramist. Proteesimise klassikalises versioonis paigaldatakse igemekujundaja 3-6 kuud pärast implantaadi paigaldamist.

See lahutamatu disainielement on titaanist kruvisilinder, mis on paigaldatud tulevase hamba tehisjuuresse. Manipuleerimine toimub kohaliku anesteesia mõjul.

Esialgu teeb spetsialist korgi kohale igemelõike, mille eemaldab vormija asemele kruvides. Pärast seda kantakse selle elemendi ümber õmblused, nii et selle ülemine pind ulatub limaskesta kohal.

Ligikaudu kaks nädalat hiljem on vormija kasvanud tiheda igemekoe palliga, mis tagab implantaadi toimimise.

Abutmentide paigaldus

Pärast kunsthammast ümbritseva koe vajaliku mahu moodustumist muudetakse kujundaja abutmendiks.

Üldiselt ei erine tegevuspõhimõtte järgi manipuleerimine pistiku vahetamisest kuigi palju. Ainus erinevus seisneb selles, et igemekoesse ei ole vaja sisselõiget teha.

Pärast abutmendi paigaldamist lõpetatakse kõik ettevalmistustööd krooni otseseks paigaldamiseks.

Vaata videost üheastmelise klassikalise implantatsiooni etappe.

Ortopeedilised

2 nädalat pärast krooni aluse paigaldamist - abutment, tehakse proteesimine. Implantoloog koos ortopeediga taastab täielikult hambumuse anatoomilise terviklikkuse.

Kunstjuurele saab paigaldada järgmist tüüpi proteese:

• fikseeritud;
• eemaldatav;
• tinglikult eemaldatav;
• kombineeritud.

Muljete võtmine

Selleks, et meistrid saaksid valmistada patsiendile individuaalse suuõõne proteesi, võtavad hambaarstid spetsiaalse materjali abil kipsi.

Enne kunsthamba korpuse lõplikku paigaldamist tehakse konstruktsiooni korduv paigaldamine.

Vajadusel kohandatakse selle parameetreid seni, kuni protees ei tekita enam patsiendile ebamugavust. Keskmiselt võtab konstruktsiooni valmistamine aega 2 kuni 4 nädalat.

Proteesi paigaldamine

Proteesi paigaldamise protsessi peensused sõltuvad selle tüübist. Ühekordsed kroonid või 2-3 ühekordset sillakonstruktsiooni kinnitatakse otse toe külge liimmaterjali abil.

Peaaegu kogu hambumust asendava proteesi paigaldamine toimub spetsiaalsete lukkude abil, mis on kroonidesse sisse ehitatud.

Odavaim fikseerimisviis on aga hambakeha kruvimine implantaadi sisse, kasutades proteesi sisestatud kruvisid.

Lisateavet klassikalise implantatsiooni etappide kohta leiate videost.

rehabilitatsiooniperiood

Implantatsioon on proteesitehnika, mis näeb ette rehabilitatsiooniperioodi. Sageli taastub patsiendi keha 5 kuu jooksul.

Kogu selle aja jooksul peate järgima teatud reegleid:

• viia läbi hambaarsti ennetavaid läbivaatusi implantoloogi määratud sagedusega;
• hügieeniprotseduuride ajal kasutage keskmise kõvadusega pintslit ja avaldage harjaste minimaalset survet implanteeritavale alale;
• aseptiliste loputuste ja vahatatud hambaniidi kasutamine on keelatud;
• tahket toitu tuleks minimeerida.