Ohvri õigeks abistamiseks peate teadma, kuidas eristada luumurdu verevalumitest. Selliseid teadmisi omades ei saa mitte ainult vältida vigastuse negatiivseid tagajärgi, vaid aidata ka patsiendil kiiremini taastuda. Nende kahe vigastuse tüübi eristamiseks tuleb kõigepealt tegeleda nende sümptomitega ja alles seejärel teha järeldusi selle kohta, mis teid ees ootab - luu deformatsioon või verevalum. Sõltumatu diagnoosi ja ravi läbiviimine ei ole seda väärt, kõige parem on konsulteerida arstiga, kuna ainult spetsialist saab õige diagnoosi panna ja taastumisprotsessi kiirendada, määrates sobiva ravimeetodi.

Paljud inimesed arvavad, et kodus vigastada saada on ebareaalne. Kuid see pole kaugeltki tõsi. Lõppude lõpuks saavad nad igapäevaelus kõige sagedamini erinevaid alajäsemete vigastusi.

• Kui komistate või väänate jalga, võite saada hüppeliigese nihestuse, nikastuse või isegi luu deformatsiooni.
• Ebaõnnestunud kukkumisel võite saada tugeva sinika või isegi luumurru.
• Ja jalaga vastu mööblitükki lüües ei saa te mitte ainult endale haiget teha, vaid ka sõrme falanksi murda.

Olenemata vigastusest, olenemata sellest, kas tegemist on verevalumi või luu deformatsiooniga, peate alati mõistma nende erinevust, et vajadusel ennast või vigastatut aidata.

Alajäseme vigastus

Kui verevalumid on sageli kahjustatud, siis mitte kogu jäseme, vaid selle konkreetne piirkond. Kui lisaks tursele, marrastustele ja verevalumitele on moes arvestada luu deformatsiooniga ja jalga ei saa painutada, siis suure tõenäosusega on probleem palju tõsisem kui pehmete kudede kahjustus ja patsient vajab haiglaravi. Et teha kindlaks, kas tegemist on nihestuse, nikastuse, luuliigese defekti või verevalumiga, on vajalik arsti läbivaatus ja vigastatud jäseme röntgenülesvõte. Verevalumite korral piisab, kui teha vigastuskohale külm kompress ja seejärel ravida seda dekongestandi ja põletikuvastase salviga kuni täieliku paranemiseni.

luumurd

Murtud jalg

Verevalumi või luumurru tuvastamiseks peate uurima vigastuskohta ning kui lisaks marrastustele ja verevalumitele on valu painutamisel või luu liigeste nähtav deformatsioon, tuleb kannatanu viia traumatoloogia.

Luumurd on luuliigese täielik või osaline vigastus. Murrud võivad olla suletud või avatud. Kinnise luumurru puhul on kahjustatud ainult luu, pehmed koed jäävad terveks. Lahtise luumurru korral on kahjustatud luu ja pehmed koed, lisaks tekib haavapind, millest väljuvad luufragmendid.

Suletud tüüpi luude deformatsioone aetakse väga sageli segi verevalumitega ja seetõttu ei kiirusta traumatoloogi poole pöörduma. Kuid siiski peate teadma, et luu deformatsioonil on järgmised sümptomid, millel on palju erinevusi verevalumiga vigastusest. Luumurdude sümptomiteks on:

• Turse ja hematoomi välimus.
• Lõhenemine jäseme painutamisel.
• Valu vigastuskohas.
• Nähtav väline deformatsioon.
• Luuliigese liikumine naha all.
• Motoorse aktiivsuse puudumine või piiramine, millega kaasneb valu.

Et mõista, mis luuga tegelikult juhtus, on see võimalik alles pärast röntgenuuringut.

Alajäsemete vigastus on üsna tõsine vaev, mis võib jala töövõime kaotada mitmeks nädalaks või kuuks. Sõltuvalt vigastuse raskusest määratakse luumurdude ravi.

Erinevused

• Luumurdude korral kahjustuvad ainult luud, koed jäävad sageli terveks, välja arvatud lahtine luumurd.
• Luumurdude korral võivad luude killud vigastada siseorganeid, verevalumite korral jäävad need terveks.
• Kipsside on vajalik luumurdude korral ja harvadel juhtudel ka verevalumite korral.
• Rehabilitatsiooniperiood luumurru korral on palju pikem kui verevalumi korral.
• Luumurdude korral on motoorne aktiivsus piiratud, verevalumitega, ei.

Hoolimata asjaolust, et neil kahel vigastusel on sarnased sümptomid, on nende erinevus siiski ilmne. Ja selleks, et täpselt kindlaks teha, millega pidite silmitsi seisma, on kõige parem konsulteerida arstiga.

Füüsiliselt aktiivsete inimeste elu kulgeb harva ilma verevalumite ja luumurdudeta. Sellepärast on vaja teada, kuidas eristada luumurdu verevalumitest. Nii üks kui ka teine ​​võivad tõsiselt mõjutada inimese jõudlust ja üldist tervist. Aga kui kerge verevalum saab ise edukalt välja ravida, siis luumurru puhul on vaja pöörduda traumatoloogi poole.

Verevalumite ja luumurdude määratlus

Verevalumid (või muljumised) on pehmete kudede vigastused. Meditsiinis on need seisundid jagatud kraadideks. Seega iseloomustavad kerge raskusastmega verevalumeid üsna spetsiifilised sümptomid:

• on kerge turse;
• naha värvus muutub (tekib verevalum);
• tekib äge valu.

Valulikkus võib suureneda, kui tekib vajadus vigastatud jäseme ja kehaosa liigutamiseks.

2. astme verevalumite korral on sümptomid rohkem väljendunud:

• tekib lihaskoe kahjustus ja kihistumine;
• moodustuvad hematoomid;
• areneb põletik, mis väljendub tugeva tursena;
• on kehatemperatuuri tõus;
• hingamine ja südame löögisageduse tõus;
• valu on terav ja tugev.

3. astme verevalumid võivad olla inimeste tervisele ohtlikud, eriti kui kahjustatud on pea, põlved, koksiuks või liigesed. Nende iseloomulikud sümptomid:

• väljendunud ja kõõlused;
• võib täheldada seotud dislokatsioone.

4. astme verevalumite korral on kõige sagedamini häiritud elundite normaalne toimimine ja elutähtis aktiivsus. Vigastatud kehaosad ei suuda oma ülesandeid täita ja inimese üldine tervis võib olla raskendatud.

Luumurd on luukoe murd, mis tekib vigastuse või teatud haiguste tagajärjel. Omakorda jagunevad luumurrud kinnisteks ja lahtisteks. Kui kannatab ainult luu struktuur, avatud - nii luu struktuur kui ka seda ümbritsevad koed. Avatud luumurdu on võimatu segi ajada verevalumiga, kuna vigastuse peamised sümptomid on lihaste ja naha rebend, verejooks.

Kui arvestada suletud luumurdu, on selle peamised sümptomid:

• turse;
• terav ja tugev valu;
• ulatuslik hematoom.

Suletud luumurrud jagunevad vigastusteks koos nihkega ja ilma luufragmentide nihkumiseta. Suletud luumurdude sümptomid ilma nihketa on peaaegu samad, mis verevalumi puhul, nii et ainult spetsialist saab määrata vigastuse tüübi.

Kuidas eristada luumurde verevalumitest

Traumatoloogi või kirurgi põhiülesanne on kindlaks teha, millist vigastust patsient saab. Tavaliselt hõlmavad diagnostilised meetmed vigastuskoha visuaalset uurimist ja röntgenikiirgust. Juhul, kui kiirelt arsti vastuvõtule pääseda ei õnnestu, tuleb kasuks meetod, mida nimetatakse aksiaalkoormuse sündroomiks. Selle abil saate teada, mis tüüpi vigastuse inimene sai.

Kui luu on kahjustatud, kannatab ka selle välimine kest, mida nimetatakse periostiks. Luu ise valuretseptoreid ei sisalda, kuid luuümbrises paiknevad need suurel hulgal.

Vigastuse tüübi kindlaksmääramiseks on vaja tekitada pikisuunas surve vigastatud jäsemele.

Näiteks kui mõni jalaosa on vigastatud, tuleks paluda inimesel toetuda vigastatud jalale või koputada kannale. Valu esinemine nende manipulatsioonide ajal suure tõenäosusega näitab luumurdu.

Lisaks on vaja pöörata tähelepanu haige organi seisundile ja üldisele heaolule ning meeles pidada, et:

• verevalumi ajal kannatavad lihased ja pehmed koed ning luumurru korral luud;
• aja jooksul suureneb valu luumurru ajal ja verevalumite korral taandub;
• väljendunud luumurru sümptomitega tuleb patsient viivitamatult arsti juurde viia, verevalumiga - et tagada vigastatud elundi ülejäänud osa ja rakendada külma esimestel tundidel pärast vigastust.

Kuid on ka teist tüüpi vigastusi, millega sportlased ja aktiivse spordiga tegelevad inimesed sageli silmitsi seisavad. Need on dislokatsioonid. Sageli on rasked verevalumid kombineeritud liigeste nihestustega, nii et teave selle kohta, kuidas eristada nihestust luumurdest, tundub üsna asjakohane.

Siin on vaja tugineda dislokatsiooni kontseptsioonile. Seda tüüpi vigastuste korral tekivad teravad ja tugevad nikastused, sidemeaparaadi ja liigeste kapslite rebendid. See muutus viib liigese kuju rikkumiseni ja liikumise blokeerimiseni selles. Kui luumurru ajal katab valu kogu vigastatud jäseme segmenti, siis nihestuse korral koondub valu otse vigastuskohta. Lisaks võib luumurru ajal muutuda jäseme välimus ja kuju, dislokatsiooni ajal aga jäseme kuju muutumatuks, kuid selle pikenemise või lühenemise aste võib muutuda võrreldes terve elundiga.

Esimesed sammud verevalumite või jäsemete murdude korral

Pärast vigastust võetavaid toiminguid saab käsitleda käevigastuse näitel. Näiteks vigastas inimene oma sõrme. Kõigepealt tuleb täpselt välja selgitada, mis tüüpi sõrmevigastus on tekkinud - sinikas või luumurd. Ohvrilt tuleb küsida jäseme seisundi kohta. Lihtsa verevalumi korral tekib kerge hemorraagia, mille asemel tekib verevalum, turse ja mõõdukas valu.

Luumurru korral kaebab patsient teravat ja tugevat valu, sõrm võib muuta oma kuju, juhusliku liigutuse korral täheldatakse luu krepitust või luukildude kriginat.

Igal juhul on esimestel minutitel pärast vigastust vaja kannatanule osutada kõikvõimalikku abi: anda talle valu leevendamiseks valuvaigisteid. Täpse diagnoosi tegemiseks tuleb inimene viia spetsialisti juurde. Kui pole kahtlust, et on tekkinud lihtne sinikas, tuleb vigastuskohale panna jääkott või pudel külma vett.

Iga vigastuse saamisel tuleb meeles pidada, et mittespetsialistil ei ole alati võimalik kahju raskust ära tunda. Seetõttu on parim lahendus viivitamatu pöördumine kiirabisse või kliinikusse. Arst viib läbi vajaliku diagnoosi ja määrab tõhusa ja pädeva ravi.

Luumurrul võivad olla mitmesugused tagajärjed, alates veretootmisprotsessi mõjutamisest kuni kinnitunud lihaste, kõõluste, sidemete, veresoonte ja isegi närvide võimaliku purunemiseni. “Lahtistel” luumurdudel on ka lahtised haavad, mis võivad põhjustada luuinfektsiooni, “kinnistel” luumurdudel aga nähtavaid nahatraumasid ei esine. "Keerulised" luumurrud hõlmavad ümbritsevate veresoonte või elutähtsate elundite kahjustamist. Mis tahes tüüpi luumurdude tuvastamiseks vaadake 1. sammu allpool.

Sammud

1. osa

Kuulake krõmpsu. Kui kuulete kukkumise või löögi ajal ootamatut krõbinat või jäseme pragunemist, on teil tõenäoliselt luumurd. See heli on iseloomulik luule, mis on ootamatult kokku puutunud palju enamaga, kui ta on valmis vastu võtma, ja on selle löögi all murdunud. Murru asukoht sõltub löögi jõust ja nurgast.

• Arstikeeles nimetatakse seda "krepituseks". See on iseloomulik krõbin, mis sarnaneb heliga "valju, gaasilise, mullitava heliga prõks,”, mis tekib kahe murdunud luuosa hõõrdumise tõttu üksteise vastu.

1. Te tunnete koheselt tugevat valu, millele järgneb tuimus ja kipitus. Samuti võite kohe pärast vigastust kogeda erineva intensiivsusega põletavat valu (välja arvatud kolju vigastused). Tavaliselt kaotab inimene valutunde tunni jooksul ja ta hakkab tundma, nagu oleks ta uimastite mõju all. See tunne jätkub mõnda aega, kuni vigastus on veel värske; kui see tunne möödub, tunnete valu uuesti uue jõuga.

   • Murru piirkond on puudutamisel palju külmem kui mis tahes muu kehaosa; Patoloogilisest vaatenurgast aktiveerib koekahjustus perifeersed valuretseptorid, mida meditsiinikeeles nimetatakse "notsitseptoriteks", mis põhjustavad külmatunnet.

2. Pöörake tähelepanu hellusele, kihelusele, tursele, verevalumitele ja võimalikule verejooksule. Kõigi lähedalasuvate kudede turse tekib veresoonte kahjustuse ja vere lekke tagajärjel kogu kahjustatud piirkonnas. Kuna see tähendab tegelikult vedeliku kogunemist nahapinna alla, siis kahjustatud piirkond paisub ja hakkab puudutamisel valutama.

   • Vere kogunemist kudedesse võib välispidiselt näha verevalumitena. Üldreeglina on verejooks oodata ainult lahtise luumurru korral, mis tähendab, et luumurru tükk on läbi naha murdunud ja väljaulatuv.
   • Luude hellus võib tuleneda teatud haigustest, näiteks teatud tüüpi vere- või luuvähist ja/või füüsilistest kahjustustest, näiteks pärast õnnetust või vigastust – eriti kui luu on murdunud mitmeks väikeseks tükiks.

3. Pange tähele jäseme deformatsiooni. Luu vigastus võib olla seotud deformatsiooniga, sõltuvalt luumurru põhjustanud löögijõust. Suletud luumurdude korral võib luu struktuur jäseme sees muutuda; lahtiste luumurdude korral ulatub luu luumurru kohas kehast välja.

   Olge teadlik šoki tunnustest. Paljud inimesed satuvad mõnda aega pärast vigastust šokisse. Šokiseisundit iseloomustavad kahvatus, külmatunne, pearinglus, kiire, kuid nõrk pulss ja iiveldus.

   • Kõik need šoki tunnused võivad ilmneda teie keha reaktsiooni tagajärjel teie vigastusele, kuna vigastus mõjutab teie närvisüsteemi ja võib põhjustada hüpotensiooni (madal vererõhk).
   • Kuid mõnel inimesel on need sümptomid nii kerged, et neid ei seostata luumurruga. Kui olete kogenud tugevat kukkumist või lööki ja seejärel kogete mõnda ülaltoodud sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole. Sul võib olla luumurd.

4. Pange tähele piiratud või ebanormaalset liikumisulatust. Kui luumurd on liigese lähedal, on teil tõenäoliselt raskusi selle jäseme normaalse liigutamisega. See on väga selge märk luumurru kohta. Liigutused ei pruugi isegi üldse valusad olla, kuid on selgelt piiratud.

   • Reeglina vajab luumurd täielikuks taastumiseks teatud stabiliseerimisperioodi. Luumurdude stabiliseerimiseks on spetsiaalsed kirurgilised protseduurid; jäseme funktsionaalsuse täielikuks taastamiseks võite vajada ka füsioteraapiat.
   • Vaagna- ja lülisambamurrud nõuavad voodirežiimi ja ülipikka stabiliseerimisperioodi (3-6 kuud), mille järel võivad patsiendid vajada pikaajalist füsioteraapiat.

   2. osa

   Hankige diagnoos

   1. Otsige viivitamatult arstiabi. Läbivaatuse ajal võib ta küsida olukorra kohta, milles vigastus tekkis ja milline mõju selleni viis (see aitab tal tuvastada vigastuse piirkonna nõrkusi). See salvestab ka mõned üksikasjad teie haigusloost, sealhulgas varasemate luumurdude ajalugu samas kohas või muudes kehapiirkondades.

      • Läbivaatuse käigus pöörab arst erilist tähelepanu kolmele asjale. Esiteks veendub ta, et miski ei blokeeriks teie hingamisteid. Seejärel kontrollib ta kõhtu ja rindkere jälgides, kas te hingate normaalselt, ning lõpuks hindab teie vereringe seisukorda.
      • Ta kontrollib ka selliseid asju nagu pulss, nahavärv, kehatemperatuur, verejooks, turse ja haavad. Kõik need üksikasjad aitavad tal olukorda kiiresti hinnata ja kindlaks teha, kas olete šokiseisundis.

   2. Tehke röntgen. See on väga vajalik ja oluline meetod luumurdude diagnoosimiseks. Röntgenikiirgus võib paljastada erinevat tüüpi luumurrud, samuti kõik võõrkehad, mis võivad luumurdu ümbritsevas koes olla, ja määrata, kas on vaja operatsiooni. Röntgenikiirgus ei suuda siiski paljastada luumurdu ümbritsevate kahjustatud kudede, sealhulgas lihaste ja sidemete seisundit.

      • Kui olete rase, ei sobi see meetod teile kiirgusega kokkupuute tõttu. Teie arst võib röntgenikiirgust soovitada ainult kõige erilisematel juhtudel.
      • Enne röntgenuuringut palutakse teil eemaldada kõik ehted ja metallesemed. Röntgeni ajal võite seista, istuda või lamada. Teil palutakse mitte liigutada ega isegi hinge kinni hoida.

   3. Teie arst töötab suure tõenäosusega duaalsuse reegli järgi. See käib järgmiselt.

      • Ta peab uurima mõlemad jäsemed. Ta veedab mõnda aega terve jäsemega, et teha kindlaks, kuidas see töötab väljaspool luumurru.
      • Ta uurib vigastust kahest küljest – õigeks diagnoosimiseks peab ta uurima kahjustuse piirkonda nii eest kui tagant ning küljelt 90 kraadise nurga all.
      • Ta uurib kahte jäset vigastuspiirkonna kohal ja all, et määrata vigastuse nurk ja ümberpööramine.
      • Ta saab kaks korda röntgeni teha. See on vajalik mõnel juhul, näiteks randme navikulaarse luu murru korral. Teine röntgenülesvõte on vajalik umbes 10 päeva pärast vigastust, kuna luumurd on paremini nähtav pärast seda, kui luu on selle aja jooksul oma kohale naasnud.

   4. Tehke kompuutertomograafia (CT). Komplekssete luumurdude korral võib arst soovitada teil teha CT-skannimist. CT-skaneerimine näitab luumurru üksikasjalikku pilti, sarnaselt kaasaegse röntgenpildiga, mis pöörab skaneeritud ala kujutist, et saada skeleti ja pehmete kudede kolmemõõtmeline pilt.

   5. Tehke magnetresonantstomograafia (MRI). Tavaliselt on see vajalik pehmete kudede vigastuste ja osteokondriidi korral (luukoe surm halva verevoolu tõttu, mis võib põhjustada luumurde). MRI kasutab elektromagnetlaineid ja spetsiaalseid arvutiseadmeid.

      • Pärast luumurru kinnitamist kontrollitakse patsiente isheemia, suurenenud rõhu ja närvikahjustuste suhtes.
      • Kui selget murdumisjoont pole, uuritakse luutihedust, trabekulaarset mustrit ja kompaktset luu.

   6. Teadke luumurdude tüüpe. Luu murdmiseks on kümmekond viisi. Teades, millist tüüpi luumurrud on olemas, aitab teil mõista, kuidas teie luumurd paraneb. Siin on luumurdude tüübid:

      • stabiilne luumurd. Kui murdejoone servad jäävad üksteise vastas paigale ja ei liigu.
      • põiksuunaline murd. Murdejoon on tugeva otsese löögi tagajärjel tinglikult risti toruluu teljega. Mõnel juhul juhtub see pika aja jooksul jooksmisest ja seda nimetatakse stressimurruks.
      • Kaldus murd. Murdejoon ulatub veidi nurga all (viltus). Tavaliselt tekib kaldus luumurd, kui luule rakendatakse kaldus nurga all kaudset jõudu.
      • Kruvi murd. Luu väänamisest tingitud deformatsioonid või spiraalmurd (näiteks kui seisate ühel jalal ja äkiline keerdumine põhjustab luumurru).
      • Peenestatud luumurd. Luu puruneb mitmeks väikeseks tükiks, mis luu kahjustuse piirkonnas murenevad. Sellised luumurrud tekivad tavaliselt tugeva löögi tõttu luudele, näiteks autoõnnetuste korral.
      • Rohelise joone murd. See on mittetäielik kaldus luumurd, mis esineb kõige sagedamini lastel, kuna mittetäielikult moodustunud luud ei purune täielikult kaheks või enamaks tükiks. Kuna laste luud on liikuvamad kui täiskasvanutel, siis luudele jõu rakendamisel painduvad ja murduvad nad veidi ainult ühelt poolt.
      • Peenestatud luumurd liblika tiibade kujul. See luumurd moodustab ühe keskse ja kaks külgmist lõhet, mis moodustavad kolmnurga või liblika tiiva rebendi. Sellist luumurdu nähakse tavaliselt pikkadel luudel pärast autoõnnetusi.
      • Pikisuunaline murd. murrujoon on tinglikult paralleelne toruluu teljega.
      • segmentaalne murd. Luu murdub luu kahes punktis tekkinud luumurru tagajärjel mitmeks suureks tükiks. Ravi nõuab tavaliselt sisemist fikseerimist.
      • Õhuke luumurd. Seda luumurdu (murdu) on väga raske diagnoosida, kuna see on väga väike. Pärast paranemist ei jää kahjustatud piirkondadele vigastuste jälgi.
      • Avulsiooni murd. Selle luumurru korral nihkub luu fragment põhiluust sidemete liigeste külge kinnitumise piirkonnas. See võib juhtuda, kui pärast autoõnnetust tõmmatakse inimest kätest või jalgadest, põhjustades õlgade või põlvede avulsioonimurru.

   3. osa

   Luumurdude ravi

   1. Kinnitage luu. Luumurdude ravi peamine eesmärk on kahjustatud luu fikseerimine õigesse asendisse kogu paranemisprotsessi ajaks. Fikseerimismeetod, mille arst valib, sõltub luumurru tüübist ja raskusastmest. Siin on valikud.

      • Suletud luumurdude puhul tehakse suletud redutseerimine luu ümberpaigutamise teel (vajadusel anesteesia all). Seejärel asetatakse luu kipsi või klaaskiuga töödeldud sidemesse, kuni see täielikult paraneb.
      • Siiski: kui teil on lahtine luumurd, mille käigus on kahjustatud luu ümbritsevad närvid ja kude, vajate lahtist redutseerimist, mis tehakse kirurgiliselt anesteesia all.

   2. Tea, mida peaksite operatsiooni ajal ootama. Operatsiooni ajal kasutatakse tõmbetehnikaid luumurdude normaalsesse asendisse naasmiseks, s.t. luud viiakse füüsiliselt algsesse asendisse. Operatsiooni stabiliseerimine on tavaliselt vajalik tagamaks, et kõik luufragmendid viiakse õigesse kohta. Parima ravitulemuse saavutamiseks võib olla vajalik külgnevate liigeste immobiliseerimine, sõltuvalt luumurru seisundist.

      • Kahjustatud luid hoitakse tavaliselt paigal kruvide ja plaatidega.
      • "Osteosünteesi" kasutatakse luude sisemiseks fikseerimiseks kruvide ja plaatidega.
      • "Väline fikseerimine" toimub kruvide asetamisega naha sisemistele kihtidele ja luude fragmentide kinnitamisega välimise metallraami külge.
      • “Sisemine fiksatsioon” on protseduur, mille käigus luufragmendid taandatakse normaalsele kujule ning seejärel kinnitatakse luu välisküljele spetsiaalsed kruvid ja metallplaat või asetatakse luu sisse pikk metallvarras.

      Laske oma luumurrul füsioteraapia ja igapäevase hooldusega paraneda. Tuleks teha kõik endast oleneva, et parandada liikumist ja painduvust ning naasta võimalikult kiiresti normaalse kehalise aktiivsuse juurde. Soovitatav on töötada koos füsioterapeudiga, kes oskab näidata teile õigeid harjutusi kahjustatud luude liikuvuse taastamiseks.

      • Arst soovitab teil süüa rohkem toite, mis sisaldavad palju kaltsiumi ja D-vitamiini, mis mängivad olulist rolli luude tugevdamisel. Neid aineid võidakse teile taastusravi ajal toidulisanditena välja kirjutada.
      • Luumurrud paranevad tavaliselt mõne kuu jooksul, olenevalt luumurru raskusastmest ja patsiendi kõigist arsti ettekirjutustest.
   • Valu ja turse on tavaliselt luumurru esimesed sümptomid, mis tavaliselt hakkavad taanduma 12–24 tunni jooksul pärast vigastust; valu suurenemine võib olla traumaatilise toksikoosi tunnuseks.

Sa võid vigastada sõna otseses mõttes igal sammul. Ohus on nii täiskasvanud kui ka lapsed. Ja pole vahet, kas tegelete traumaatilise spordialaga või lähete lihtsalt kööki vett jooma, üks ebamugav liigutus võib põhjustada löögi, nikastuse või luumurru. Seetõttu peate teadma, kuidas ohvriga erinevates olukordades käituda. Esmaabi andmise algoritm sõltub otseselt vigastuse tüübist. Kuid kogenematu inimene ei suuda alati kahju tüüpi õigesti ära tunda. Kuidas eristada luumurdu verevalumitest? See on üks raskemaid küsimusi neile, kes õpivad esmaabi andma. Proovime vastust leida.

Mis on vigastus?

Verevalumid on kudede või elundite sisemine vigastus, millega ei kaasne naha terviklikkuse rikkumist. Seda tüüpi vigastus võib olla luumurru, nihestuse või nikastuse tagajärg. Kukkumise või tugeva löögi tagajärjel tekib sinikas. Kahjustatud piirkonnas asuvad pehmed koed ja elundid kannatavad. Löögikohas moodustub hematoom - vedeliku või hüübinud vere kogunemine. Kui käe või jala verevalum oli tõsine, voolavad verevalumit ümbritsevad kuded, mis halvendab jäseme liikuvust.

Mis on luumurd?

Luumurd on luu või kõhre terviklikkuse täielik või osaline rikkumine. Kaasnevad ümbritsevate kudede vigastused: lihased, nahk, veresooned, närvilõpmed. Luumurrud võivad tekkida kahel põhjusel:

Luumurd võib olla avatud või suletud. Esimest tüüpi vigastusega on nahk vigastatud, ilmneb tõsine verejooks. Pinnal on näha kahjustatud luu. Teist tüüpi vigastuste korral jääb nahk puutumatuks, välist verejooksu ei esine. Võib tekkida hematoom.
Verevalumi ja suletud luumurru sümptomid on väga sarnased. Esmapilgul pole mõlemal vigastusel muid tunnuseid peale verevalumi. Seetõttu on inimestel küsimus: "Kuidas eristada luumurdu löögist?"

Õppige eristama luumurdu löögist

Arusaamine, kuidas luumurdu löögist eristada, pole nii keeruline, kui võib tunduda. Peamised märgid:

Et mõista, mis tüüpi vigastus inimesel on, peate kahjustatud ala pikisuunas vajutama. Kui käsi või jalg on vigastatud, paluge patsiendil sellele tugi ettevaatlikult üle kanda. Murru korral tekib kahjustatud piirkonnas terav valu.
Kui te ei saa iseseisvalt kindlaks teha, millist tüüpi vigastusi kannatanu sai, ärge proovige esmaabi anda. Parem on oodata arsti saabumist.

Kuidas eristada luumurdu muljutud sõrmest?

Väliste märkide järgi pole nii lihtne aru saada, mis tüüpi vigastus kannatanul on. Nii suletud luumurru kui ka löögi korral ilmnevad samad sümptomid:

Väikese sõrme murdmist löögist saate eristada järgmiste märkide järgi:

Verevalumi korral tekib füüsilise tegevuse ajal sõrme valu. See möödub paari päevaga. Kui patsiendil on luumurd, suureneb valu aja jooksul ainult. Samuti süveneb turse. Kuidas eristada luumurdu iseseisvalt saadud löögist? Siin on oluline praktiline kogemus. Alati on võimalus, et ilma arstihariduseta inimene teeb vea. Seetõttu ei tohiks te ise raviga tegeleda. Täpse diagnoosi saamiseks on kasulik külastada haiglat ja läbida röntgenuuring.

Varba murd või verevalumid – kuidas aru saada?

Väikese varba murdumist löögist on võimalik eristada samade tunnuste järgi nagu käe falanksi kahjustuse tüüp. Tekib pidev valu, mis mõne päevaga muutub väljakannatamatuks. Turse suureneb järk-järgult. Sõrm muutub lühemaks. Tundes saate tuvastada luu eendi. Kui luumurd on nihkunud, on märgatav sõrme tõsine deformatsioon. Verevalumiga varba korral on kannatanul raske vigastatud jäsemele tuge üle kanda. Nagu käe falanksi verevalumi korral, ilmneb motoorse aktiivsuse ajal äge valu, mis õige ravi korral kiiresti möödub. Mõtlesime välja, kuidas eristada luumurdu muljutud varbast või käest. Nüüd selgitame välja, kuidas esmaabi õigesti anda.

Tegevused mõjul

Esmaabi saate anda, järgides allolevat algoritmi:

Verevalumeid ravitakse spetsiaalsete põletikuvastaste salvidega. Need leevendavad turset, soodustavad hematoomi resorptsiooni ja leevendavad valu. Taastumisperiood pärast insulti kestab 7-14 päeva.
Kui hematoom moodustub pärast seda, kui löök ei kao pikka aega, on soovitatav konsulteerida arstiga. Harvadel juhtudel on haigusega toimetulemiseks vajalik operatsioon.

Kuidas aidata murdunud sõrme korral?

Esmaabi luumurru korral on edasise ravi seisukohalt väga oluline. Oluline on olukorda mitte hullemaks muuta. Esiteks peate sõrme suletud murru korral selle immobiliseerima. Selleks valmistatakse improviseeritud materjalidest rehv. Aitab pastakas, jäätisepulk, oks. Rehv kantakse sõrme siseküljelt ja kinnitatakse steriilse sidemega või mõne muu salvrätikuga.
Kui luumurd on avatud, peate haava ravima antiseptikuga: kloorheksidiin, vesinikperoksiid, Miramistin. Verejooksu korral kantakse kahjustatud kohale marli side või vatitups. Seejärel parandage vigastatud sõrm. Valusümptomite leevendamiseks kasutage "Analgin", "Ketanov", "Nurofen". Luumurru korral tuleks kindlasti pöörduda arsti poole. Sellise vigastusega on võimatu iseseisvalt toime tulla. Olete õppinud, kuidas eristada luumurdu löögist. Tutvusime esmaabitehnikaga sõrme või varba vigastamisel. Järgides juhiseid, saate ohvrit hõlpsalt aidata. Kuid kui te pole oma võimetes kindel, ärge puudutage vigastatud jäset. Ebaõigesti antud esmaabi ainult raskendab patsiendi seisundit.

Ülemised jäsemed on vastuvõtlikud vigastustele. Üks tüüpilisemaid vigastusi on käe sinikas küünarliigese ja käe vahelises piirkonnas. Anatoomiliselt nimetatakse seda piirkonda küünarvarreks. Vaatamata vigastuse näilisele lihtsusele ja verevalumite kergusele võib valulik seisund piirata inimese elukvaliteeti mitmeks nädalaks. Lisaks võivad mõnede vigastuste tagajärjed püsida pikka aega, põhjustades jäsemete funktsiooni tõsiseid kahjustusi.

Shulepin Ivan Vladimirovitš, traumatoloog-ortopeed, kõrgeim kvalifikatsioonikategooria

Kogu töökogemus on üle 25 aasta. 1994. aastal lõpetas Moskva Meditsiini- ja Sotsiaalse Rehabilitatsiooni Instituudi, 1997. aastal residentuuri Traumatoloogia ja Ortopeedia Keskinstituudis erialal "Traumatoloogia ja ortopeedia". N.N. Prifova.

Valulik seisund on küünarvarre kõigi kudede traumaatiline vigastus ilma luustruktuuride hävitamiseta. Tavaliselt kannatavad selles piirkonnas asuvad lihased, nahaalune kude, samuti veresooned ja närvid. Käe verevalumite peamine põhjus on trauma, mis on tingitud selle kehaosa otsesest tugevast kokkupuutest kõva pinnaga.

Kõige tavalisem probleem ilmneb järgmistes olukordades:

• käele kukkumisel;
• rusikaliigese trauma korral sportlaste sparringu ajal või tänavakakluses;
• kõva pinna tabamisel;
• inventari hoolimatul ümberkäimisel maatingimustes;
• kahe tahke objekti poolt kokkusurumise tulemusena.

Kuna käed on inimese aktiivse elu lahutamatu osa, saavad need eriti sageli vigastada majapidamis- või sporditegevuse käigus. Käte verevalumid esinevad regulaarselt järgmistes populatsioonides:

• lapsed;
• suveelanikud ja aednikud;
• lukksepad ja puusepad;
• sportlased;
• vanurid;
• autojuhid.

Vigastuse mehhanism on alati sama – tugeva kokkupuute tagajärjel kõva pinnaga kahjustuvad küünarvarre pehmed koed. See toob kaasa väikeste kapillaaride rebenemise, närvikiudude hävimise ja lihaste kahjustuse. Veresoonte seina terviklikkuse rikkumise tulemusena moodustuvad lokaalsed hematoomid ning vigastuse piirkonnas moodustub ja suureneb turse.

Käe verevalumite peamised ilmingud

Probleem on alati ägeda vigastuse tagajärg, nii et kõik sümptomid tekivad kohe pärast selle saamist ja edenevad. Küünarvarrele on anatoomiliselt iseloomulik väike nahaaluse rasvakiht, seetõttu on verevalumite korral suur tõenäosus närvitüvede ja veresoonte maanteede kahjustamiseks. Samas piirkonnas asuvad randmeliigese luustruktuurid ja käe väikesed liigesed.

Verevalumite kliinilised ilmingud on järgmised:

• tugev valu kahjustuse piirkonnas, mis kiirgub õlale, käele või isegi kaenlale;
• küünarvarre kudede turse;
• naha hüperemia, mis seejärel muutub pikaajaliseks tsüanoosiks;
• jäsemete düsfunktsioon;
• võimetus harjaga töötada;
• ülemise jäseme distaalsete osade tuimus ja paresteesia.

Verevalumid võivad lüüa randme, küünarnuki luud, aga ka jäseme naaberosad - õla või sõrmede falangid. Sel juhul on käe funktsiooni terav piirang, see muutub tuimaks, kuna valuliku seisundiga kaasneb närvistruktuuride kahjustus suurel alal.

Peamine sümptom, mis sunnib patsienti arsti poole pöörduma, on valu. Selle tugevus on algselt tingitud otseselt tugevast löögist ja seejärel säilib hematoomi moodustumise tõttu.

Igasugune raadiuse kahjustus suurendab valu, kuid nähtavaid luumurde koos verevalumitega pole. Vereringe ja lümfivoolu halvenemisest tingitud massiivsest tursest tingitud käe turse püsib mitu päeva.

Käe funktsiooni taastudes kaob esmalt valu ja seejärel turse ning alles pärast seda tekib normaalne nahavärv. Verevalumid võivad siiski püsida väga pikka aega, kuna nende resorptsioon sõltub suuresti verepildi individuaalsetest omadustest ja traumaatilise toime tugevusest.

Käevigastuse raskusastet on kolm. Allpool on nende peamised erinevused.

• Kerge vigastus. Vigastus on piiratud väikese alaga. Luustruktuurid ja peamised veresooned ei ole kahjustatud. Kõik kliinilised ilmingud kaovad 2 nädala jooksul.
• Mõõdukas vigastus. Turse ja valu sündroom on väljendunud. Tekib hematoom, mida iseloomustab püsiv kulg. Eraldi pehmete kudede purustamise alad. Luustruktuurid on terved. Taastumine toimub kuu jooksul.
• Raske vigastus. Pehmete kudede muljumise ja periosti struktuuride kahjustuse tunnused. Teravad valud, pikaajaline turse, närvitüvede ja peamiste veresoonte kahjustused. Sageli tekivad tüsistused, mis nõuavad kirurgilist ravi. Taastumisperiood on pikk, üldise mürgistuse sümptomid kestavad kuni nädala ja paranemine kestab kuni 3 kuud.

Tugevat verevalumit ei saa kiiresti ravida, kuna neuroloogilised häired püsivad sageli pikka aega (käsi muutub tuimaks) ja jäseme funktsioon väheneb.

Pikaajalisel hematoomil on suur nakkusoht, mis on ohtlik flegmonaalse põletiku tekkeks. Selle tulemusena tekib mõnikord luustumine, mis muudab lihased kõvaks, halvasti funktsioneerivaks ja nõuab operatsiooni.

Käe distaalsete osade patoloogia üks variante on rusika verevalumid. See tekib kokkusurutud jäseme otsese kokkupuute tõttu tahke esemega. Selle tulemusena tekib peopesa tagumisel pinnal randmeliigese all teravalt valulik kõve. See muhk pärast lööki kestab pikka aega, kuna see on pehmete kudede purustamise ja sellest tuleneva lokaalse turse tagajärg. Selle tulemusena moodustuvad selles kohas ossifikaadid, mis eemaldatakse kirurgiliselt.

Kuidas eristada käe verevalumi ilminguid luumurrudest

Esimene küsimus, mis viga saanud inimese ees seisab, on luumurru välistamine. Allolevas tabelis on toodud nende patoloogiliste protsesside peamised eristavad tunnused.

Ainuüksi kliiniliste leidude põhjal on sageli võimatu täpselt kindlaks teha, kas luumurd on olemas. Keha individuaalsest tundlikkusest tulenevalt võib valu olla väga raske taluda ning verevalumi järgne kudede tihenemine võib jäljendada luumurdu. Seetõttu tuleb probleemi täielikuks diagnoosimiseks võimalikult kiiresti ühendust võtta kiirabiga.

Käe verevalumite diagnoosimine

Enamikul juhtudel ei ole verevalum patsiendi eluohtlik. Diagnoosimise käigus on aga oluline eristada seda teistest tõsistest vigastustest – luumurrud, nikastused või lihaste ja kõõluste rebendid. Seetõttu on lisaks kliinilisele läbivaatusele ja vigastuse üksikasjade uurimisele näidustatud instrumentaalne uuring. Allpool on toodud diagnostilise otsingu peamised etapid.

• Küünarvarre röntgenuuring. See aitab arstil aru saada, kas tegemist on verevalumi või jäseme murruga, kuna läbivaatus näitab selgelt luu struktuurid.
• ultraheli. Meetod võimaldab diagnoosida pehmete kudede seisundit - hematoomide olemasolu, lihaste või kõõluste rebendid.
• CT skaneerimine. Kui röntgenuuringu käigus tekib küsimusi luustruktuuride probleemide kohta, tuleks neid uurida kihiti. Seda annab küünarvarre CT.
• MRI. Seda täpset meetodit kasutatakse harva, kuid see on pehmetes kudedes toimuvate protsesside diagnoosimisel asendamatu. MRT aitab mõista, kas tegemist on verevalumi või lihase venitusega, väikeste kõõluste rebenemistega ja peidetud hematoomidega.

Lisaks kasutatakse vereanalüüse hemoglobiini taseme ja ägeda faasi näitajate hindamiseks. Kogu diagnostiline otsing viiakse läbi lühikese aja jooksul, kuna tuleb hinnata vigastuse raskusastet.

Käevigastuste ravi kiirabi üldpõhimõtted

Kuna keha reaktsioon tekkinud vigastusele areneb eriti tugevalt mõne minuti jooksul, on vaja kiiresti osutada kvalifitseeritud esmaabi. See sisaldab järgmisi punkte:

• vabasta oma käsi riietest;
• kandke külma - kui see on jää, siis mitte nahale, vaid läbi rätiku või sideme;
• tagada immobilisatsioon, kuna verevalumi ja luumurru märkide visuaalne eristamine on väga problemaatiline;
• anda anesteetikumi - diagnoos meditsiiniasutuses ei põhine patsiendi subjektiivsetel tunnetel, seetõttu on valuvaigistite võtmine õigustatud;
• toimetati haiglasse arsti läbivaatamiseks ja röntgeniülesvõtmiseks.

Külma tagamiseks on parem kasutada kompresse veega, vahetades perioodiliselt sidet.

Traditsiooniline kätevigastuste ravi kodus

Tavaliselt vajab muljutud käsi kodus ravi, kuna haiglasse paigutatakse ainult need patsiendid, kellel kahtlustatakse tõsist vigastust või kui ei ole võimalik välistada peamiste veresoonte kahjustusi. Ravi üldpõhimõtted hõlmavad järgmist:

• valuvaigistite võtmine, sagedamini MSPVA-de rühmast (diklofenak, naprokseen, nimesuliid);
• elastne side hematoomi resorptsiooni parandamiseks;
• väline teraapia kasvaja eemaldamiseks - antikoagulandid ja reparandid (hepariin, dekspantenool);
• närvisüsteemi kahjustuse korral - vitamiinid ja spasmivastased ravimid;
• patsiendi väljendunud emotsionaalse reaktsiooni juuresolekul - rahustavad ravimid.

Kui lapse käsi on paistes ja valutab, tuleb tema aktiivsus võimalikult kiiresti taastada. Abiks on külma soolalahusega kompressid, välised geelid hematoomide resorptsiooniks ja paratsetamooli rühma valuvaigistid. Kui need ei ole väga tõhusad, võib mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest kasutada ainult ibuprofeeni.

Kukkumise või tugeva löögi järgsete käte sinikate ravi põhimõtted on praktiliselt samad. Kiire taastumise kõige olulisem tingimus on külma kasutamine esimestel minutitel pärast vigastust. See piirab hematoomi suurust, mis võimaldab teil kiiresti paraneda ja taastada ülajäseme aktiivsus.

Käevigastuse taastumine ja võimalikud tagajärjed

Probleem ei kehti raskete vigastuste korral, seega taastub 10-14 päeva jooksul. Verevalumid taanduvad, taastusraviga muutuvad kollakaks ja siis jääb nahale alles vaid hüperpigmenteerunud piirkond.

Verevalumi tagajärjel võivad aga püsida pikaajalised tagajärjed. Need sisaldavad:

• hematoomi mädanemine;
• käe keskmiste struktuuride kokkusurumine, mis põhjustab vereringe ja jäseme innervatsiooni halvenemist;
• Lihaste luustumine on valulik induratsioon pehmetes kudedes, mis takistab aktiivseid liigutusi;
• närvide ja veresoonte kahjustus.

Käe verevalumi tagajärjed tekivad sageli pärast kukkumist, kuna vigastuse mehhanism on seotud kehakaalu mõjuga ülemisele jäsemele. Kõik tüsistused on ravitavad, kuid taastusravi aeg pikeneb mõnikord kuni 6 kuuni. Teraapiaprotsess hõlmab ravimeid, mis suurendavad jäseme verevoolu, samuti parandavad närvikoe trofismi (perifeersed vasodilataatorid, lihasrelaksandid ja vitamiinid). Mõnikord on luustunud piirkondade kõrvaldamiseks vajalik kirurgiline ravi.

Järeldus

Seega on käe sinikas valus vigastus, mis võib inimese pikaks ajaks invaliidistuda. Küünarvarre kahjustuse tagajärjed võivad püsida mitu aastat, häirides jäseme funktsiooni. Eriti ohtlik on lihaste luustumine, mis põhjustab jämedate valulike tihendite ilmnemist vigastuskohas. Tüsistuste puudumisel taandub käte verevalumid 2 nädala jooksul ja rasked juhtumid kestavad kuni 3 kuud. Mida varem antakse patsiendile kvalifitseeritud abi, seda kiiremini saabub vigastuse soodne tulemus. Enamikul juhtudel annab konservatiivne ravi positiivse tulemuse ja annab hea prognoosi kiireks taastumiseks.

Kui käevalu ei kao – arsti nõuanne