Eufillin, lahus intravenoosseks manustamiseks. Eufilliini süstid: kasutusjuhised

Oled aktiivne inimene, kes hoolib ja mõtleb oma hingamisteedele ja tervisele üldiselt, jätka sportimist, tervislikku eluviisi ning keha rõõmustab sind kogu elu ning ükski bronhiit sind ei häiri. Kuid ärge unustage õigeaegselt läbida uuringuid, säilitada oma immuunsus, see on väga oluline, ärge jahutage üle, vältige tõsist füüsilist ja tõsist emotsionaalset ülekoormust.

  • On aeg hakata mõtlema, mida sa valesti teed...

    Olete ohus, peaksite mõtlema oma elustiilile ja hakkama enda eest hoolitsema. Kehaline kasvatus on kohustuslik ja veel parem alusta sporti, vali endale meelepärane spordiala ja muuda see hobiks (tantsimine, rattasõit, jõusaal või lihtsalt proovi rohkem kõndida). Ärge unustage külmetushaigusi ja grippi õigeaegselt ravida, need võivad põhjustada tüsistusi kopsudes. Töötage kindlasti oma immuunsusega, karastage end, viibige võimalikult sageli looduses ja värskes õhus. Ärge unustage iga-aastaseid plaanilisi uuringuid, kopsuhaigusi on algstaadiumis palju lihtsam ravida kui tähelepanuta jäetud kujul. Vältige emotsionaalset ja füüsilist ülekoormust, suitsetamist või kontakti suitsetajatega, võimalusel välistage või minimeerige.

  • On aeg häirekella lüüa! Teie puhul on astma tekke tõenäosus tohutu!

    Oled oma tervise suhtes täiesti vastutustundetu, hävitades sellega oma kopsude ja bronhide tööd, kahju neist! Kui tahad kaua elada, pead radikaalselt muutma kogu oma suhtumist kehasse. Kõigepealt läbige läbivaatus selliste spetsialistidega nagu terapeut ja pulmonoloog, peate võtma drastilisi meetmeid, muidu võib kõik teie jaoks halvasti lõppeda. Järgige kõiki arstide soovitusi, muutke oma elu radikaalselt, võib-olla tasub vahetada töökohta või isegi elukohta, täielikult kõrvaldada oma elust suitsetamine ja alkohol ning minimeerida kontakte inimestega, kellel on sellised sõltuvused, karastada, tugevdage oma immuunsust, viibige võimalikult palju sagedamini õues. Vältige emotsionaalset ja füüsilist ülekoormust. Välistage täielikult kõik agressiivsed tooted igapäevasest kasutusest, asendage need looduslike, looduslike toodetega. Ärge unustage kodus märgpuhastust ja ruumi õhutamist.

  • Eufillin, lahus: kasutusjuhend

    Ühend

    1 ampull (5 ml) sisaldab - toimeainet: eufilliini - 120 mg; abiaine: süstevesi;

    Kirjeldus

    Selge värvitu või kergelt kollakas vedelik.

    farmakoloogiline toime

    Eufilliini toime tuleneb eelkõige teofülliini sisaldusest selles. Etüleendiamiin suurendab spasmolüütilist (leevendab spasme) toimet ja soodustab ravimi lahustumist. Aminofülliini olulised omadused on selle lahustuvus vees ja veenisisese manustamise võimalus. Eufilliin lõdvestab bronhide lihaseid, alandab veresoonte vastupanuvõimet, laiendab koronaarseid (südame) veresooni, alandab rõhku kopsuarteri süsteemis, suurendab neerude verevarustust, omab diureetilise (diureetilise) toime, mis on seotud peamiselt tubulaarne reabsorptsioon (vee vastupidine imendumine neerutuubulites), põhjustab vee ja elektrolüütide, eriti naatriumi- ja klooriioonide eritumist uriiniga. Ravim pärsib tugevalt trombotsüütide agregatsiooni (liimimist).

    Blokeerib adenosiini retseptoreid, pärsib fosfodiesteraasi aktiivsust, suurendab tsüklilise AMP taset, vähendab - ioniseeritud kaltsiumi silelihasrakkudes.

    Näidustused kasutamiseks

    Bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne bronhiit, pulmonaalne hüpertensioon, hingamishäired (Cheyne-Stokesi sündroom), migreen, tserebrovaskulaarne õnnetus.

    Vastunäidustused

    Ülitundlikkus (sealhulgas teiste ksantiini derivaatide suhtes: kofeiin, pentoksüfülliin, teobromiin), epilepsia, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand (ägedas staadiumis - suukaudsete vormide puhul, eriti mitte-pikaajalise toimega tabletid), kõrge happesusega gastriit, raske arteriaalne hüper- või hüpotensioon, rasked tahhüarütmiad, hemorraagiline insult, võrkkesta hemorraagia, laste vanus (kuni 3 aastat, pikaajaliste suukaudsete vormide korral - kuni 12 aastat).

    Annustamine ja manustamine

    Hädaolukorras manustatakse täiskasvanutele intravenoosselt (in / in) küllastusannustes kiirusega 5,6 mg / kg kehakaalu kohta (10-20 ml aminofülliini lahjendatakse 10-20 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses, 250-500 ml soolalahust manustatakse 30 minuti jooksul) ja säilitusannusena (0,9 mg/kg 1-3,5 tunni jooksul). Kui patsient võttis teofülliini, tuleb annust vähendada 50% või rohkem.

    Maksimaalne ööpäevane annus on täiskasvanutel 10-13 mg / kg (0,4-0,5 ml / kg), 6-17-aastastel lastel - 13 mg / kg kehakaalu kohta (0,5 ml / kg), vanuses 3 kuni 6 aastat. - 20-22 mg / kg (0,8-0,9 ml / kg).

    Kõrvalmõju

    Närvisüsteemist: pearinglus, peavalu, unetus, agiteeritus, ärevus, ärrituvus, treemor.

    Kardiovaskulaarsüsteemist: südamepekslemine, tahhükardia (sealhulgas lootel, kui rase naine võtab ravimit kolmandal trimestril), arütmiad, vererõhu langus (BP), kardialgia, stenokardiahoogude sageduse suurenemine.

    Seedesüsteemist: gastralgia, iiveldus, oksendamine, gastroösofageaalne refluks, kõrvetised, peptilise haavandi ägenemine, kõhulahtisus, pikaajalisel kasutamisel - isutus.

    Allergilised reaktsioonid: nahalööve, nahasügelus, palavik.

    Muu: valu rinnus, tahhüpnoe, õhetus, albuminuuria, hematuuria, hüpoglükeemia, suurenenud diurees, suurenenud higistamine.

    Kõrvaltoimed vähenevad koos ravimi annuse vähendamisega.

    Kohalikud reaktsioonid: tihendus, hüperemia, valulikkus süstekohal.

    Üleannustamine

    Sümptomid: isutus, gastralgia, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine (sealhulgas verega), seedetrakti verejooks, tahhüpnoe, näonaha punetus, tahhükardia, ventrikulaarsed arütmiad, unetus, motoorne agitatsioon, ärevus, fotofoobia, treemor., Raske mürgistuse korral võivad tekkida epileptoidsed krambid (eriti lastel, kellel puuduvad eelkäijad), hüpoksia, metaboolne atsidoos, hüperglükeemia, hüpokaleemia, vererõhu langus, skeletilihaste nekroos, segasus, neerupuudulikkus koos müoglobinuuriaga.

    Ravi: ravimi ärajätmine, maoloputus, aktiivsöe, lahtistite, sifooni klistiiri määramine polüetüleenglükooli ja polüelektrolüütide lahuste kombinatsiooni sisseviimisega, sunnitud diurees, plasma ravimisisaldusega üle 50 μg / ml - hemosorptsioon, plasmaferees on näidustatud; hemodialüüs või peritoneaaldialüüs on vähem tõhusad. Sümptomaatiline ravi: teostada hemodünaamiliste parameetrite jälgimist ja hingamise toetamist (hapnikuvarustus ja mehaaniline ventilatsioon). Krambisündroomi korral - diasepaami intramuskulaarne süstimine 0,1-0,3 mg / kg (kuid mitte rohkem kui 10 mg) on ​​barbituraatide kasutamine vastunäidustatud! Tugeva iivelduse ja oksendamise korral metoklopramiid või ondansetroon (iv). Spetsiifilise antidoodina eufilliinimürgistuse korral kasutatakse füsioloogilise lahusega lahjendatud riboksiini (inositooli) intravenoosset joaga manustamist (lahjendamiseks ei tohi kasutada glükoosi või dekstroosi lahuseid).

    Koostoimed teiste ravimitega

    Farmatseutiliselt kokkusobimatu happelahustega.

    Suurendab kortikosteroidide, ISS-i (hüpernatreemia), üldanesteesia (suurendab ventrikulaarsete arütmiate riski), kesknärvisüsteemi ergutavate ainete (suurendab neurotoksilisust) kõrvaltoimete tõenäosust.

    Rifampitsiin, fenobarbitaal, fenütoiin, rifampitsiin, isoniasiid, karbamasepiin, sulfiinpürasoon, aminoglutetimiid, suukaudsed östrogeeni sisaldavad rasestumisvastased vahendid ja moratsisiin, mis on mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad, suurendavad aminofülliini kliirensit, mis võib nõuda selle annuse suurendamist.

    Samaaegsel kasutamisel makroliidrühma antibiootikumidega linkomütsiin, allopurinool, tsimetidiin, isoprenaliini, enoksatsiini, etanooli, disulfiraami, fluorokinoloonide, fluvoksamiini, viloksasiini, rekombinantse alfa-interferooni, metotreksaadi, meksiletiin, aminopropalopfenoliin, metotreksaat, meksiletiin, propalopfenoliin võib suurendada , mis võib nõuda selle annuse vähendamist.

    Tugevdab b-adrenergiliste stimulantide ja diureetikumide toimet (sealhulgas suurendades glomerulaarfiltratsiooni), vähendab liitiumi ja b-blokaatoreid sisaldavate ravimite efektiivsust.

    Seoses antikoagulantide toime võimendamise võimalusega tuleb nende kooskasutamisel olla eriti ettevaatlik.

    Rakenduse funktsioonid

    Enne ravimi manustamist tuleb lahus soojendada kehatemperatuurini. Aminofülliin on farmatseutiliselt kokkusobimatu glükoosi, fruktoosi ja levuloosi lahustega. Infusiooniks valmistumisel tuleb arvestada kasutatavate lahuste pH-ga. Ettevaatlikult määratakse ravim samaaegselt antikoagulantidega, teiste teofülliini või puriini derivaatidega. Ravi ajal on keelatud võtta ksantiini derivaate sisaldavaid aineid (tee, kohv).

    Ettevaatusabinõud

    Intravenoosse manustamise korral tuleb hoolikalt jälgida vereringet, hingamist ja patsiendi üldist seisundit (südame löögisagedus, vererõhk, hingetõmmete arv).

    Teofülliini derivaatide kasutuselevõtt on seotud suure tõenäosusega toksilise toime tekkeks selle vähese terapeutilise ulatuse tõttu.

    Teofülliini sisalduse määramine on soovitatav ravi alguses, enne annuse suurendamist ravi oodatavate tulemuste puudumisel, suurte annuste kasutamisel, kõrvaltoimete ilmnemisel, füsioloogilise seisundi muutuste korral, samuti kohtumise ajal. ravim, mis mõjutab teofülliini eliminatsiooni või uus ravim, mille mõju teofülliini eritumisele on teadmata.

    Põhjustab rohkem kõrvaltoimeid ja on tõenäoliselt vähem efektiivne astma sümptomite (sealhulgas öise astma) kontrolli all hoidmisel.

    Bronhiaalastma ravis ei tohiks teofülliini preparaate pidada valikravimiteks, neid tuleks kasutada patsientidel, kelle ravivastus põletikuvastastele ja β-adrenergilistele ravimitele on ebapiisav.

    Täiskasvanute bronhiaalastmahoo ajal ei ole aminofülliini rutiinne intravenoosne manustamine lisaks β 2 -agonistidega ravile näidustatud.See ei too kaasa täiendavat bronhodilataatorit, kuid sellega kaasneb kõrvaltoimete sageduse suurenemine.

    Pärast kiiret manustamist läbi keskveeni kateetri on teatatud hüpotensiooni ja südameseiskumise juhtudest.

    Vabastamise vorm

    5 ml ampullides pakendis nr 10, nr 5 x 2.

    Säilitustingimused

    Valguse eest kaitstud kohas, temperatuuril mitte üle 25ºС. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

    Parim enne kuupäev

    2 aastat. Ärge kasutage pärast kõlblikkusaja lõppu.

    Apteekidest väljastamise tingimused

    Retsepti alusel.

    Eneseravim võib teie tervist kahjustada.
    Enne kasutamist on vaja konsulteerida arstiga ja lugeda ka juhiseid.

    Bronhopulmonaalsed haigused on üks levinumaid mitte ainult planeedi täiskasvanud elanikkonna, vaid ka peaaegu igas vanuses laste seas. Hingamisteede haiguste ravist on kujunenud juba terve meditsiiniharu. Üks lemmikravimeid, millel on pidev toime, on "Eufillin" (euphyllini). Sellel on väljendunud aktiivsus, see aitab võidelda kopsupuudulikkusega, leevendab köha. "Eufillin" on ette nähtud lastele, järgides mõningaid olulisi ettevaatusabinõusid ja piiranguid.

    "Eufillini" kasutamine on selle farmakokineetiliste omaduste tõttu laialt levinud. Aluseks võetav toimeaine on teofülliin. Rahvusvahelisel ravimiturul tuntud kui aminofülliin. Sellel on väljendunud bronhodilateeriv toime. Mida see tähendab?

    Ravimi peamine toime seisneb selles, et komplekssete keemiliste koostoimete kaudu vähendab ravim silelihaste motoorset kontraktiilset aktiivsust.

    Loomulikult ei kehti see mitte ainult erineva läbimõõduga bronhide, vaid ka veresoonte, maksa, emaka ja mao kohta. Samal ajal suurendab eufilliin neerude kaudu läbiva vere hulka, mis aitab kaasa diureesi suurenemisele.

    Hingamisteede toime koosneb järgmistest etappidest:

    Silelihaste toonuse langus tuleneb kaltsiumiioonide voolu vähenemisest läbi rakumembraanide puriiniretseptorite blokeerimise tõttu. Bronhide lõdvestamine on vajalik röga vabaks väljutamiseks, hingamistegevuse parandamiseks.

    Diafragma hakkab aktiivselt liikuma, mis on hingamissüsteemi ventilatsiooni abimehhanism. Samal ajal suureneb roietevaheliste lihaste kontraktiilne aktiivsus. Need aitavad kaasa õhukanalite täielikule avanemisele.

    Lihaskiudude aktiveerumise tõttu tekib ajus vastava keskuse kaudne stimulatsioon – NPV suureneb.

    Lastele mõeldud "Eufillin" on samuti asjakohane nagu täiskasvanud patsientidele, kuid selle kasutamine on mõne lapsepõlve eripära tõttu oluliselt piiratud.

    Ravimi kasutamine ei piirdu ainult bronhide ja kopsuhaiguste raviga. "Eufillini" ja selle analooge kasutatakse kompleksravis järgmiste omaduste tõttu:

    • stimuleerida südame aktiivsust;
    • vähendada ajju ja neerudesse verd kandvate veresoonte toonust;
    • vähendada verehüüvete teket erineva kaliibriga anumates;
    • parandada vere reoloogilisi omadusi;
    • suurendada vesinikkloriidhappe vabanemist maos.

    Seda võib määrata neerupäritolu turse sündroomi ravi komponendina.

    Ravimi analoogid

    Suur hulk ravimeid ravimiturul võimaldab patsiendil ja arstil valida täpselt ravimi, millel on maksimaalne vajalik toime. Samal ajal on see saadaval hinnaga ja seda on lihtne konkreetses kohas osta. Paljud ettevõtted toodavad algse Euphyllini sünteesitud analooge, mis põhinevad on samad toimeained.

    Apteegist leiab ravimeid, mille põhjas on aktiivne element "teofülliin", kuid igaühel neist on oma kaubanduslik nimetus. Näiteks on laialdaselt esindatud Indias, Sloveenias, Ukrainas toodetud ravimid: Teopec, Teotard, Theophylline, Neophyllin, Unicontin. Need on saadaval erineva kontsentratsiooni ja annustega tablettide, süstelahuste kujul.

    Näidustused "Euphyllin" kasutamiseks lastel

    Lapsepõlves on "Eufillini" kasutamisel mitmeid tõsiseid piiranguid just nii mitmekesise mõjuspektri tõttu. Alla kolme kuu vanused lapsed selle ravimiga üldiselt terapeutiliselt kokku ei puutu. Vanusevahemikus üks kuni kolm aastat on eelistatav kasutada eufilliinravi inhalatsioonide vormis. Alla kuueaastastele imikutele määratakse elektroforees eufilliiniga, vanematele lastele manustatakse ravimit intravenoosselt.

    Kõik spastilise komponendiga hingamisteede haigused, köha, hingamisraskused on näidustused aminofülliini määramiseks:

    • bronhiit koos astmataoliste hoogudega;
    • obstruktiivne bronhiit;
    • emfüseem;
    • äge larüngiit koos spastiliste rünnakutega;
    • hingamisteede turse mis tahes tasemel;
    • bronhiaalastma;
    • kopsupõletik.

    Lisaks ülaltoodud diagnoosidele kasutatakse seda leevendava vahendina ajuveresoonkonna puudulikkuse, kardiovaskulaarsüsteemi haiguste, teiste siseorganite silelihaste spastiliste seisundite ravis.

    Kuni aastaste imikute ravi

    Alla kolmekuune laps ei allu Euphyllin-ravile. Ja selles vanuses on vastuvõtt rangelt piiratud, ainult teiste bronhodilataatorite absoluutse ebaefektiivsuse korral. Kui mitme kuu vanusel lapsel ähvardab kopsuturse, samuti bronhospasm, äge hüpoksia, siis määratakse ravim. Selle annus valitakse väga hoolikalt, arst jälgib ööpäevaringselt keha reaktsiooni ja sellest tulenevat tulemust.

    Vastsündinud lapsed ei saa arusaadavatel põhjustel võtta elektroforeesi, tablette. Kõik ravimid manustatakse intravenoosselt, tilgutite kaudu. Ägeda seisundi leevendamiseks vajaliku summa arvutamise aluseks on kuus milligrammi 1 kilogrammi lapse kehakaalu kohta. Pärast hüpoksia ohu kadumist võib arst annust kohandada:

    • 3-6 kuud vana: korrutage nädalate arv 0,07-ga ja lisage 1,7 mg;
    • vanus 6-12 kuud: korrutage nädalad 0,05-ga ja lisage 1,25 mg.

    Süstete sagedus esimesel elupoolel on kuni kolm korda päevas. Kuue kuu vanustel ja vanematel lastel lubatakse vajadusel Eufillini siseneda mitte rohkem kui neli korda päevas.

    Väikesed patsiendid on seda tüüpi ravimite suhtes väga tundlikud. Reaktsioon ravile võib olla krambid, hingamise seiskumine, seetõttu jälgib arst selliste patsientide seisundit eriti hoolikalt.

    Väikelaste ravi

    Teisel eluaastal on lapse keha juba tugevam, kuid valvsust ei tohiks kaotada. Õige, optimaalse annuse valimise meetod jääb kehtima, sellest ei saa kõrvale kalduda. Samuti on eelistatav "Euphyllin" kehasse sisenemise viis valida süstimine, tilgutamine. See võimaldab teil kaitsta kiire manustamise soovimatute kõrvalmõjude eest.

    Annuste arvutamise juhised võtavad arvesse mitte ainult patsiendi vanust, vaid ka protsessi arenguastet: äge või krooniline. Seega ei tohiks ühe kuni kolmeaastaste laste puhul ägeda haiguse korral ravimi kogus kehakaalu kilogrammi kohta ületada 5 mg ja seda manustatakse kuni 4 korda päevas. Kopsupatoloogiate krooniliste vormidega lastel soovitatakse sama manustamissagedusega määrata annus mitte rohkem kui 4 mg kilogrammi kohta. Lapsed vanuses kolm kuni viis aastat saavad ravimit vastavalt haiguse raskusastmele 4-3 milligrammi manustamissagedusega kuni neli korda päevas.

    Maksimaalse ööpäevase koguse piirang on kuni 7 mg kehakaalu kilogrammi kohta ühekordse manustamisega ja mitte rohkem kui viisteist milligrammi kilogrammi kohta päevas. Neid annuseid võib manustada terapeutilise klistiiri kaudu, mis on lastele ja isegi täiskasvanud patsientidele vähem traumaatiline ning vähendab kõrvaltoimete tekkimise võimalust.

    Väikelaste eneseravi "Eufilliniga" on vastuvõetamatu!

    Inhalatsiooniravi

    Üks ravimi väärtuslikke omadusi on võime avaldada vajalikku toimet erinevates manustamisvormides, mis võimaldab kasutada "Eufillini" lastele, valides annuse ja manustamisviisi. Kõige mugavam ja tõhusam manustamisviis üle kolmeaastastele lastele on inhalatsioon ja iontoforees, mida saab läbi viia isegi kodus, kasutades elektroforeesi- ja galvaniseerimisaparaati Elfor.

    "Eufilliini" sissehingamise mõju auru kujul ilmneb kiiresti. Ravim toimib otse sihtorganis, mis suurendab ravi efektiivsust. Kaasaegsed inhalaatorid võimaldavad protseduure läbi viia võimalikult kompaktselt, vajaliku sageduse ja tõhususega.

    Näiteks saab üle kanda inhalatsiooni "Nebulisaator", mis võimaldab terapeutilist segu "Eufilliniga" sisse hingata otse statsionaarses osakonnas või kodus. Üks "Eufillin" inhalatsioonilahuse valmistamise retseptidest on järgmine:

    • 100 ml vett tuleb segada ühe difenhüdramiini lahuse ampulli sisu ja sama koguse "Euphylliniga", mille kontsentratsiooniprotsent on 2%;
    • sissehingamine toimub mitte sagedamini kui kuni 6-tunnise pausiga;
    • patsiendi kael on maksimaalse õhu läbilaskvuse tagamiseks fikseeritud olekus.

    Pärast ravisegu sissehingamist peab laps olema vähemalt 30 minutit rahulikus olekus. Tuletame veel kord meelde, et "Euphyllini" sõltumatu määramine on vastuvõetamatu!

    Kui määrake "Eufillin" ampullides

    Kõik lahused parenteraalseks, rektaalseks või inhalatsiooniks manustamiseks on näidustatud ägedate haigusseisundite korral, eluohtliku rünnaku või tagajärgede kiireks leevendamiseks. Samuti eelistatakse ampullides olevaid ravimeid, kui esineb seedetrakti häireid, patsient on ebaselges teadvuses, ebapiisav. Teine näidustus süstimisvormide määramiseks on eakad, laste vanus.

    Tabletipreparaadiga ravi tunnused

    Teadlik vanus seitse aastat ja vanem lubab kasutada tabletivorme. Eufilliini jaoks on välja töötatud lastele mõeldud tablettide kasutamise juhised. Ka siin järgib arst ranget retseptide väljakirjutamise skeemi, mis sisaldab järgmisi retsepte:

    • Kuni 30 kg kaaluva lapse kaal hõlmab üle 20 mg 1 kg kohta päevas määramist;
    • Kolmest kuni seitsme aastani on maksimaalne annus 100 mg päevas.

    Tabletid tuleb sisse võtta rohke vedelikuga, neerude tüsistuste vältimiseks on parem tavaline vesi.

    Tihendage "Eufilliniga"

    Väikse lapse seljale soovitatakse panna kompress, mis sisaldab eufilliini, dimeksiidi, no-spa lahust pingelise köha peatamiseks. Selle tõhususe kohta pole usaldusväärset teavet, kuid võite saada allergilise reaktsiooni. Sellise ravi soovimatute tagajärgede vältimiseks on kõige parem konsulteerida arstiga.

    Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

    "Eufillin"-ravi määramiseks on olemas loetelu absoluutsetest vastunäidustustest mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele:

    • epilepsia aktiivsus;
    • konvulsiivne sündroom;
    • neerupuudulikkus;
    • äge ja krooniline maksapuudulikkus;
    • vaimsed häired.

    Suhtelised piirangud on järgmised patoloogiad:

    • südame-veresoonkonna süsteemi orgaanilised häired;
    • kõrge happesusega seedetrakti haigused.

    Lisaks kasutuspiirangutele ja vastunäidustustele on olemas ka võimalike kõrvaltoimete loetelu:

    • mitmesuguste ilmingutega allergilised reaktsioonid: nahalööbest kuni Quincke ödeemini;
    • seedetrakti häired;
    • südamepekslemine, tahhükardia;
    • vegetatiivsed reaktsioonid.

    Lapsed on altid närvisüsteemi kõrvaltoimetele. Nad võivad olla ärritunud, halvasti magada, käituda, reageerida ravimile krampidega.

    Koostoimed teiste ravimitega ja üleannustamine

    Antimikroobsed ained võimendavad Eufillini toimet, seda tuleb annuse arvutamisel arvesse võtta. Kõhulahtisusevastased ravimid vähendavad ravimi imendumist ja selle efektiivsust.

    Steroidravimid suurendavad oluliselt kõrvaltoimete tõenäosust bronhodilataatori samaaegsel kasutamisel. Sellepärast otsustab "Eufillini" ravi, selle annuse ja manustamissageduse üle ainult arst, eriti laste puhul.

    Ravimimürgituse sümptom, krambid, hingamisseiskus, hüperkapnia on hädaolukord, mis nõuab Eufillini kiiret tühistamist, maoloputust ja antidoote.

    Nimi:

    Nimi: Eufillin (Euphyuinum)

    Näidustused kasutamiseks:
    Eufillini kasutatakse mitmesuguste põhjustega bronhiaalastma ja bronhospasmi (bronhide valendiku terav ahenemine) (peamiselt hoogude leevendamiseks), pulmonaalvereringe hüpertensiooni (rõhu tõus kopsuveresoontes), samuti südameastma, eriti kui rünnakutega kaasneb bronhospasm ja Cheyne-Stokesi tüüpi hingamispuudulikkus. Soovitatav ka aterosklerootilist päritolu ajuveresoonkonna kriiside (ajuveresoonte kriiside) leevendamiseks (eemaldamiseks) ja ajuvereringe parandamiseks, intrakraniaalse rõhu ja ajuturse vähendamiseks isheemiliste insultide (äge ajuveresoonkonna õnnetus), ka kroonilise ajuveresoonkonna puudulikkuse korral. . Ravim parandab neerude verevoolu ja seda võib kasutada, kui see on näidustatud.

    Farmakoloogiline toime:
    Eufilliini toime tuleneb eelkõige teofülliini sisaldusest selles. Etüleendiamiin suurendab spasmolüütilist (leevendab spasme) toimet ja soodustab toote lahustumist. Aminofülliini toimemehhanism on põhimõtteliselt sarnane teofülliini omaga. Aminofülliini olulised omadused on selle lahustuvus vees ja selle parenteraalse (intravenoosse või intramuskulaarse) manustamise võimalus. Nagu teofülliin, lõdvestab eufilliin bronhide lihaseid, alandab veresoonte vastupanuvõimet, laiendab koronaarseid (südame) veresooni, alandab rõhku kopsuarteri süsteemis, suurendab neerude verevoolu, omab diureetilise (diureetilise) toimet, mis on seotud peamiselt tubulaarse reabsorptsiooni vähenemine (vee vastupidine imendumine neerutuubulites). ), põhjustab vee ja elektrolüütide, eriti naatriumi- ja klooriioonide eritumise suurenemist uriiniga. Ravim pärsib tugevalt trombotsüütide agregatsiooni (liimimist).

    Eufillini manustamisviis ja annus:
    Määrake aminofülliini sees, lihastesse, veenidesse ja mikroklüstritesse. Eufilliini lahuseid ei süstita naha alla, kuna need põhjustavad kudede ärritust. Manustamisviis sõltub juhtumi eripärast: bronhiaalastma ja insuldi ägedate hoogude korral manustatakse intravenoosselt, vähem rasketel juhtudel - intramuskulaarselt või suukaudselt. Sees võtavad täiskasvanud 0,15 g pärast sööki 1-3 korda päevas. Sees olevatele lastele manustatakse 7-10 mg / kg päevas, jagatuna 4 annuseks. Ravikuuri kestus on mitu päeva kuni mitu kuud. Täiskasvanutele süstitakse aeglaselt veeni 0,12–0,24 g (5–10 ml 2,4% lahust) (4–6 minuti jooksul), mis on eelnevalt lahjendatud 10–20 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahusega. Südamepekslemise, pearingluse, iivelduse ilmnemisel aeglustatakse manustamiskiirust või minnakse üle tilguti manustamisele, mille jaoks 10-20 ml 2,4% lahust (0,24-0,48 g) lahjendatakse 100-150 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. ; manustada kiirusega 30-50 tilka minutis. Kui veeni süstimine on võimatu, süstitakse intramuskulaarselt 1 ml 24% lahust. Parenteraalselt (seedetraktist mööda minnes) manustatakse aminofülliini kuni 3 korda päevas mitte rohkem kui 14 päeva jooksul. Lastele manustatakse intravenoosselt ühekordse annusena 2-3 mg / kg. Ravimit ei soovitata alla 14-aastastele lastele (võimalike kõrvaltoimete tõttu). Saate määrata aminofülliini rektaalselt (pärasoolde) mikroklüstrite kujul. Annus täiskasvanutele 10-20 ml; lapsed - vähem, vastavalt vanusele. Suurimad aminofülliini annused täiskasvanutele sees, intramuskulaarselt ja rektaalselt: ühekordne - 0,5 g, iga päev - 1,5 g; veenis: ühekordne - 0,25 g, iga päev - 0,5 g Suuremad annused imikutele sees, intramuskulaarselt ja rektaalselt: ühekordne - 7 mg / kg, iga päev - 15 mg / kg; intravenoosselt: ühekordne - 3 mg / kg.

    Eufillini vastunäidustused:
    Aminofülliini kasutamine, eriti intravenoosne, on vastunäidustatud järsult madala vererõhu, paroksüsmaalse tahhükardia, ekstrasüstooli, epilepsia korral. Samuti ei tohi toodet kasutada südamepuudulikkuse, eriti müokardiinfarkti korral, kui esineb koronaarpuudulikkus (südamearterite verevoolu ja südame hapnikuvajaduse vaheline lahknevus) ja südamerütmi häired.

    Eufillini kõrvaltoimed:
    Düspeptilised häired (seedetrakti häired), intravenoossel manustamisel, pearinglus, hüpotensioon (vererõhu langus), peavalu, südamepekslemine, krambid, rektaalsel kasutamisel, pärasoole limaskesta ärritus.

    Väljalaske vorm:
    pulber; tabletid 0,15 g pakendis 30 tk.; 10 ml ampullid 2,4% lahusega ja 1 ml 24% lahust 10 tk pakendis.

    Sünonüümid:
    Aminofülliin, aminokardiool, ammofilliin, diafilliin, genofülliin, metafilliin, neofülliin, novofilliin, sintofilliin, teofüllamiin, teofülliinetüleendiamiin.

    Säilitustingimused:
    Nimekiri B. Pimedas kohas.

    Lisaks:
    Teofülliini ja etüleendiamiini sisaldav kombineeritud toode.
    Eufillin on osa trisolviini tootest. Teofülliin sisaldub ka kombineeritud toodetes corytrat, theoasthalin, theoasthalin forte, theoasthalin SR.

    Tähelepanu!
    Enne ravimi kasutamist peate konsulteerima oma arstiga.
    Juhend on ette nähtud ainult "" tutvumiseks.

    Kõigi siseorganite, nagu emaka, põie, bronhide, veresoonte, sapiteede jm silelihaste lõõgastamine. Silelihaste lõdvestumise tõttu peatab Eufillin mis tahes põhjuslikust tegurist põhjustatud spasmid ja siseorganite liigsed kokkutõmbed. Seega laiendab Eufillin veresooni, leevendab bronhospasmi, vähendab emaka kontraktiilset aktiivsust, peatades raseduse katkemise või enneaegse sünnituse ohu jne.

    Euphyllini vabastamise vormid, nimetused ja koostis

    Praegu toodavad Eufillini erinevad farmaatsiatehased endise NSV Liidu riikides, enamasti sama nime all - "Eufillin". Mõned farmaatsiatehased, olles otsustanud registreerida oma nime, mis eristaks nende toodet paljudest teistest, kasutavad aga erinevaid nimevariante, mis sisaldavad sõna "Eufillin". Tavaliselt lisatakse sellistel juhtudel sõnale "Eufillin" mõni sõna või lühend, mis on seotud ravimi tootja nimega, näiteks Eufillin-Darnitsa, Eufillin-UBF ja mõned teised. Kuid kõik need ravimid on tegelikult samad, kuna nende tootmisel kasutatakse sama NSV Liidus välja töötatud tehnoloogiat. Järgmises tekstis peame nimetuse "Eufillin" all silmas kõiki kirjeldatud ravimeid, mis erinevad üksteisest nimetuses vaid mõne tähe poolest.

    Seega on Eufillin saadaval kolmes ravimvormis:

    • Tabletid suukaudseks manustamiseks;
    • Lahus intravenoosseks manustamiseks;
    • Lahus intramuskulaarseks süstimiseks.
    Intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuseid nimetatakse sageli "Eufilliiniks ampullides" või "Eufillini süstideks". Eufillini tablettide lühinimetuse puhul tavaliselt erilist nimetust ei kasutata.

    Toimeainena sisaldavad kõik Eufillini ravimvormid ainet aminofülliin järgmistes erinevates kogustes:

    • Tabletid - 150 mg aminofülliini;
    • Lahus intravenoosseks manustamiseks - 24 mg aminofülliini 1 ml kohta (2,4%);
    • Intramuskulaarse süstimise lahus - 240 mg aminofülliini 1 ml kohta (24%).
    Nagu näha, on intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuses toimeaine kontsentratsioon 10 korda väiksem kui intramuskulaarsete süstide puhul.

    Intramuskulaarsed ja intravenoossed süstelahused sisaldavad abikomponentidena ainult puhastatud vett ja säilitusainet, mis võivad eri farmaatsiatehastes toodetud preparaatide puhul erineda. Seetõttu on selle konkreetse süstelahuse abikomponentide kohta täieliku ja täpse teabe saamiseks soovitatav hoolikalt uurida ravimile lisatud juhiseid. Euphyllin tabletid sisaldavad abiainetena kaltsiumstearaati ja kartulitärklist.

    Tabletid on saadaval 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 75, 80 ja 100 tk pakendis. Intravenoosseks manustamiseks mõeldud 2,4% lahus on saadaval 5 ml ja 10 ml ampullides. Intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud 24% lahus on saadaval 1 ml ampullides.

    Eufillin - retsept

    Intravenoosseks süstimiseks mõeldud Eufillini lahuse retsept on kirjutatud järgmiselt:
    Rep: Sol. Euphyllini 2,4% - 10 ml
    D.t.d. Nr 10 inamp.
    S. lahjendada 0,9% NaCl (soolalahus) 10 ml, süstida aeglaselt 10 ml intravenoosselt.

    Intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud Eufillini lahuse retsept on kirjutatud täpselt samamoodi nagu intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus, kuid ainsa erinevusega - pärast sõnu "Sol. Euphyllini" on näidatud kontsentratsioon 24%. Pärast S-tähte võib arst näidata, kuidas lahust manustada. Tihti aga ei kirjuta arst retseptile, kuidas lahust manustada, vaid selgitab sõnadega inimese süstimise reegleid ja meetodeid.

    Eufillini tablettide retsept on kirjutatud järgmiselt:
    Rep: Tab. Euphyllini 150 mg
    D.t.d. Nr 10 intab.
    S. Võtke 1 tablett 3 korda päevas.

    Retseptides on pärast tähti "Rp" märgitud ravimi ladinakeelne nimetus (antud juhul Euphyllini) ja selle ravimvorm (Sol. - lahus või Tab. - tabletid). Nime järele kirjutatakse lahuse kontsentratsioon või tablettide annus. Järgmisel real pärast tähti "D.t.d." numbriikooni all on näidatud ampullide või tablettide arv, mille apteeker peab retsepti esitanud isikule väljastama. Lõpuks kirjutab arst retsepti viimasel real pärast S-tähte, kuidas ravimit kasutada. See teave on mõeldud patsiendile endale.

    Ravimi terapeutiline toime

    Eufilliin vähendab silelihaste kontraktiilset aktiivsust nendes siseorganites, mis peavad oma sisu liigutamiseks tegema lihasspastilisi kontraktsioone, näiteks bronhid, sapijuhad, emakas, põis, veresooned, sooled jne. Kõik need elundid on seotud mis tahes sisu reklaamimisega: õhk läbib bronhe, veri voolab läbi anumate jne. Seetõttu teevad need siseorganid oma funktsioonide täitmiseks silelihaste kontraktiilseid liigutusi.

    Kui silelihased on liigselt pingutatud, tekib rütmiliste kontraktsioonide asemel spasm, elundi luumenus järsult kitseneb ja erinevate ainete transport kas lakkab üldse või aeglustub selle protsessi kiirus oluliselt. Veresoone kitsast luumenist liigub ju väike kogus verd ja ka järsult ahenenud bronhidest läheb õhku suure vaevaga jne. Elundi normaalse avatuse taastamiseks ja ainete regulaarse transpordi tagamiseks vajalikul kiirusel ja koguses on vaja kõrvaldada silelihaste spasmid ehk neid lõdvestada. Pärast lihaste lõdvestamist elundi luumen laieneb ja kõik ained pääsevad sellest takistamatult läbi. Eufillin põhjustab just sellist silelihaste lõdvestamist ja vastavalt ka nende spasmide leevendamist läbipaistvuse taastamisega.

    Kuna silelihaseid leidub paljudes siseorganites ja Eufillinil on mitteselektiivne toime, siis selle kasutamisel lõdvestuvad kõik silelihaste struktuurid ja sellest tulenevalt ilmnevad mitmesugused toimed erinevatest süsteemidest.

    Seega on Eufillinil järgmised terapeutilised toimed erinevatele organitele ja kudedele:

    • Lõdvestab bronhide lihaseid, laiendab nende luumenit ja peatab seeläbi bronhospasmi;
    • Stimuleerib aju hingamiskeskuse tööd;
    • Vähendab uneapnoehoogude arvu ja raskust;
    • Suurendab südame kontraktsioonide tugevust ja sagedust;
    • Suurendab südame verevoolu intensiivsust ja müokardi hapnikuvajadust;
    • Vähendab veresoonte toonust, lõõgastab neid ja alandab vererõhku;
    • Parandab perifeerset mikrotsirkulatsiooni kudedes;
    • Suurendab neerude verevarustust ja seega on sellel mõõdukas diureetiline toime;
    • Laiendab sapiteed, leevendab spasme ja valu;
    • Hoiab ära allergiliste reaktsioonide tekke;
    • Vähendab trombotsüütide omavahelist adhesiooni ja trombide teket;
    • Suurendab erütrotsüütide vastupidavust deformatsioonile;
    • Sellel on tokolüütiline toime (lõdvestab emakat ja välistab raseduse katkemise või enneaegse sünnituse ohu);
    • Suurendab maomahla happesust;
    • Suurtes annustes võib see esile kutsuda epilepsiahooge.
    Nagu näete, on Eufillini terapeutiliste toimete ulatus üsna lai, kuid enamasti kasutatakse seda ravimit bronhospasmi ja spastilise valu kõrvaldamiseks koletsüstiidi ja muude sapiteede haiguste korral, samuti mikrotsirkulatsiooni normaliseerimiseks. Kuid ikkagi on Eufillini peamine eesmärk bronhospasmi leevendamine.

    Eufillin - näidustused kasutamiseks

    Tablettide ja süstelahuste näidustused on erinevad ja need on toodud tabelis.
    Näidustused Eufillini lahuste kasutamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks Eufillini tablettide kasutamise näidustused
    astmaatiline seisundIgasuguse päritoluga bronhoobstruktiivne sündroom (bronhospasm), nagu astma, pulmonaalne hüpertensioon, uneapnoe, KOK jne.
    Apnoe vastsündinutel
    Häiritud ajuvereringe isheemia tüübi järgi (kompleksravi osana)
    Vasaku vatsakese puudulikkus, mis on seotud bronhospasmi ja Cheyne-Stokesi hingamisega
    Neeruturse (kompleksravi osana)

    See tähendab, et tablette soovitatakse kasutada kroonilise haiguse korral koos korduvate bronhospasmi episoodidega. Ja intravenoossed või intramuskulaarsed süstid on näidustatud ainult ägedate, eluohtlike hädaolukordade korral, olenemata põhjusest, mis neid esile kutsus.

    Ravimi mittestandardne kasutamine (milliste protseduuride jaoks seda kasutatakse)

    Eufillini kasutatakse mitmesuguste seisundite ja haiguste ravis, mille puhul on vaja parandada vere mikrotsirkulatsiooni ning vähendada kudede pinget ja toonust. Sellistes olukordades soovitatakse Eufillini manustada kahjustatud piirkondadesse elektroforeesi ajal, kuna see tagab ravimi tungimise kudedesse.

    Elektroforeesi Eufilliniga kasutatakse järgmistel juhtudel:

    • Osteokondroos;
    • Erinevate liigeste artroos ja artriit;
    • Krooniline bronhiit;
    • Tserebraalse vereringe rikkumine;
    • Suurenenud intrakraniaalne rõhk;
    • Laste lihaste hüpertoonilisus või hüpotoonilisus;
    • Imiku reieluupea düsplaasia;
    • Fontaneli pikaajaline sulgemata jätmine imikutel;
    • Närvikahjustused täiskasvanutel (nt näonärv).
    Kõige sagedamini tehakse Eufilliniga elektroforees täiskasvanutel osteokondroosiga või lastel lihaste hüpertoonilisusega.

    Kasutusjuhend

    Segaduste vältimiseks kaaluge Eufillini tablettide ja lahuste kasutamise erinevaid nüansse eraldi.

    Eufillini tabletid - kasutusjuhised

    Tabletid tuleb võtta pärast sööki, tervelt alla neelata ja väikese koguse veega maha pesta (piisab poolest klaasist). Vajadusel (näiteks neelamisraskuste korral) võib tableti poolitada või veeranditeks jagada ja ükshaaval alla neelata.

    Bronhospasmi raviks peavad täiskasvanud võtma Eufillini 150 mg (1 tablett) 2 kuni 3 korda päevas. Lastele arvutatakse tablettide annus individuaalselt kehakaalu alusel, võttes aluseks suhte 7-10 mg 1 kg kehakaalu kohta. Sel viisil arvutatud Eufillini kogus jagatakse 4 annuseks. Näiteks 20 kg kaaluv laps peaks võtma 10 * 20 = 200 mg Euphyllini päevas. See kogus - 200 mg tuleks jagada 4 annuseks - 200/4 = 50 mg. Seega peaks 20 kg kaaluv laps võtma 50 mg (1/3 tabletist) Eufillini 4 korda päevas.

    Eufillini maksimaalne lubatud ühekordne annus täiskasvanutele on 500 mg (3,3 tabletti) ja päevane annus on 1500 mg (10 tabletti). Lastele on suurim ühekordne annus 10 mg 1 kg kohta ja päevane annus on 15 mg 1 kg kohta.

    Eufillin-ravi kestuse määravad organismi individuaalsed omadused ja seisundi normaliseerumise kiirus. Nii et mõnedel inimestel piisab bronhospasmi leevendamiseks Eufillini võtmisest mitu päeva, teised peavad seda ravimit jooma 2–5 kuud järjest. Ravi kestuse määrab raviarst, kes teab inimese haiguslugu, on teadlik tema reaktsioonidest ravimitele, seisundi individuaalsest normaliseerumiskiirusest ja bronhide silelihaste toonuse langusest.

    Kui inimene võtab Eufillini iseseisvalt, tuleb ravi lõpetada mitte varem kui 4–5 päeva pärast bronhide täielikku lõdvestumist, mis väljendub kerges hingamises.

    Lisaks näidatud Euphyllini tablettide kasutamise skeemile, mis hõlmab eneseravi, mis algselt seisnes ravimi suukaudses võtmises, on säilitusraviks veel üks võimalus. See säilitusravi seisneb Eufillini tablettide kasutamises pärast ägeda seisundi leevendamist sama ravimi lahuse intravenoosse süstimise abil. Säilitusravi Eufilliniga on suunatud süstidega saavutatud tulemuse säilitamisele, samuti stabiilse remissiooni saavutamisele ja raske, eluohtliku bronhospasmi korduvate episoodide ärahoidmisele.

    Säilitusravi algab Eufillini tablettide minimaalse annuse võtmisega, mida võib iga kolme päeva järel suurendada 25% võrra, kuni saavutatakse ravimi maksimaalne lubatud kogus. Ravi kestus määratakse stabiilse remissiooni algusega ilma bronhospasmi episoodideta.

    Seega on täiskasvanute minimaalne säilitusannus järgmine - 1 tablett iga 6 tunni järel (st võtta 1 tablett 4 korda päevas). Kolme päeva pärast võib annust suurendada 25%, see tähendab 1 tableti võrra ja võtta mitte 4, vaid 5 tabletti päevas. Selle viienda tableti võib jagada neljaks osaks ja võtta 1 + 1/4 tabletti 4 korda päevas. Kuid võite võtta ühe täiendava tableti tervelt ühe neljast päevasest annusest. Näiteks võtke hommikul 2 tabletti korraga ja ülejäänud kolmes annuses - ükshaaval. Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele säilitusraviks on 900 mg, mis vastab 6 tabletile.

    Laste puhul arvutatakse säilitusravi algannus kehakaalu järgi suhtega 16 mg 1 kg kohta. Arvestuslik kogus ravimit jagatakse 3-4 annuseks päevas. Vajadusel, nagu täiskasvanutel, saate iga 3 päeva järel suurendada ööpäevast annust 25% võrra, kuni saavutatakse maksimaalne lubatud väärtus. Laste säilitusravi maksimaalne ööpäevane annus määratakse vanuse järgi ja on järgmine:

    • Alla 1-aastased lapsed- annus arvutatakse valemiga: 0,3 * vanus nädalates + 8;
    • Lapsed vanuses 1-9 aastat- maksimaalne lubatud päevane annus on 22 mg 1 kg kohta;
    • Lapsed vanuses 9-12 aastat- 20 mg 1 kg kohta;
    • Lapsed vanuses 12-16 aastat- 18 mg 1 kg kohta.
    Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ravis kasutatakse Eufillini väiksemaid annuseid. Teraapia algab ägedal perioodil tablettide algannusega, mis arvutatakse suhtega 5-6 mg 1 kg kehakaalu kohta igas vanuses inimestele (nii lastele kui ka täiskasvanutele). Euphyllini algannus, mis arvutatakse kehakaalu järgi, manustatakse intramuskulaarselt või võetakse suu kaudu tablettidena üks kord. Pärast seda lähevad nad üle Eufillini võtmisele järgmistes säilitusannustes, sõltuvalt inimese vanusest ja seisundist:
    • Lapsed vanuses 0 kuni 6 kuud - annus arvutatakse valemiga: 0,07 * vanus nädalates + 1,7. Arvestuslik kogus Eufillini antakse lapsele iga 8 tunni järel (3 korda päevas).
    • Lapsed 6-12 kuud - arvutatakse valemiga: 0,05 * vanus nädalates + 1,25. Arvestuslik kogus ravimit antakse lapsele iga 6 tunni järel (4 korda päevas).
    • Lapsed vanuses 1-9 aastat- 5 mg 1 kg kohta iga 6 tunni järel.
    • Lapsed vanuses 9-12 aastat
    • Lapsed vanuses 12-16 aastat
    • Täiskasvanud mittesuitsetajad ja maksahaigused - 3 mg 1 kg kohta iga 6 tunni järel.
    • täiskasvanud suitsetajad - 4 mg 1 kg kohta iga 6 tunni järel.
    • Maksahaigusega täiskasvanud - 2 mg 1 kg kohta iga 8 tunni järel.
    Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse remissiooniperioodidel võivad täiskasvanud ägenemiste vältimiseks võtta 1 tablett 3 korda päevas. Kui ravim on hästi talutav, on lubatud annust suurendada 2 tabletini 3 korda päevas. Siiski tuleb annust järk-järgult suurendada, lisades 1 tableti iga 3 päeva järel.

    Eufillini ampullid - kasutusjuhend

    Ampullid võivad sisaldada erineva kontsentratsiooniga Eufillini lahust, mis on ette nähtud vastavalt intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks. Kui ampullil on märgitud kontsentratsioon 2,4% või 2%, on see lahus intravenoosseks manustamiseks. Ja kui lahuse kontsentratsioon on 24%, siis on see ette nähtud intramuskulaarseks süstimiseks. See tähendab, et intravenoossete ja intramuskulaarsete süstide lahuste kontsentratsioonide erinevus on 10 korda. Need lahused ei ole omavahel asendatavad, seetõttu peaksite enne süstimist alati hoolikalt uurima ampulli ja lugema selle konkreetse ravimi kontsentratsiooni.

    Eufillini intravenoosset manustamist kasutatakse ainult hädaolukordades, kui on vaja kiiresti peatada eluohtlik bronhospasm. Kui äge seisund on eemaldatud, lähevad nad üle Eufillini säilitusravile tablettide või intramuskulaarsete süstide kujul. Sel juhul on tabletid parim valik ja intramuskulaarset süstimist kasutatakse ainult juhtudel, kui inimene ei saa mingil põhjusel tablette sisse võtta (näiteks maohaigused jne). Siiski on esimesel võimalusel soovitatav üle minna intramuskulaarselt süstidelt tablettide võtmisele.

    Niisiis, ägedate hädaolukordade korral manustatakse Eufillini intravenoosselt tilguti abil (panetakse "tilguti"). Annus arvutatakse või määratakse individuaalselt sõltuvalt inimese vanusest ja kehakaalust:

    • Täiskasvanud ja üle 16-aastased teismelised - 6 mg 1 kg kehakaalu kohta;
    • Imikud kuni 3 kuud - manustada 30 - 60 mg päevas;
    • Lapsed 4-12 kuud - manustada 60 - 90 mg päevas;
    • Lapsed vanuses 2-3 aastat- manustada 90 - 120 mg päevas;
    • Lapsed vanuses 4-7 aastat- manustada 120 - 140 mg päevas;
    • Lapsed vanuses 8-16 aastat- manustada 250-500 mg päevas.
    Ülaltoodud suhete järgi arvutatud Eufillini annus lahjendatakse 10-20 ml soolalahuses ja manustatakse tilgutiga 5-10 minutit (kiirus 40-80 tilka minutis). Lastele soovitatakse jagada päevane annus 2-3 süstiks.

    Astmaatilise seisundi korral, olenemata kehakaalust, manustatakse intravenoosselt 720–750 mg Euphyllini (30–32 ml ampullide lahust lahjendatakse 250 ml soolalahuses) 1–2 tunni jooksul.

    Intramuskulaarselt, erinevatel tingimustel, manustatakse täiskasvanutele Eufillini 100–500 mg päevas ja lastele arvutatakse annus individuaalselt vastavalt suhtele 15 mg 1 kg kohta. Lisaks jagatakse päevane annus 3-4 võrdseks osaks ja tehakse vastavalt 3-4 süsti päevas.

    Eufillini intramuskulaarne ja intravenoosne kasutamine peaks olema võimalikult lühike ja esimesel võimalusel tuleb üle minna tablettide võtmisele. Eufillini lahuste süstimise maksimaalne lubatud kestus on 14 päeva.

    Günekoloogid määravad Eufillini preeklampsia ja turse kompleksses ravis rasedatel, platsentapuudulikkusega naistel, samuti muudes seisundites, mis nõuavad ravimi viivitamatut kasutamist ema elu ohu tõttu. Seega ei ole Eufillin täiesti ohutu ravim, kuid selle "kahjutuse" aste on näidustuse korral raseduse ajal kasutamiseks täiesti piisav.

    Seetõttu, kui arst on rasedale määranud Euphyllini, võib ta seda võtta, järgides rangelt ettenähtud annuseid ja ravi kestust. Kuid kui ilmnevad naist häirivad märgid, ei tohiks ravimit iseseisvalt kasutada.

    Eufilliin lastele

    Alla 3 kuu vanustele lastele määratakse Eufillin süstide ja tablettidena ainult tervislikel põhjustel. Ravimi intravenoosset ja intramuskulaarset süstimist ning vanemas eas tehakse ainult hädaolukorras, kuna Eufillinil on tugev mõju lapse kardiovaskulaarsüsteemile, mille tulemusena peab laps pärast iga lahuse süstimist olema all. arsti järelevalve all.

    Ja vanemas eas tablette kasutatakse lastearsti praktikas üsna laialdaselt, kes määrab need bronhospasmi raviks, mis sageli areneb bronhiidi all kannatavatel lastel. Tableti kujul on see Eufillini peamine kasutusala. Siiski eelistavad bronhiidi raviks pediaatrid Eufillini välja kirjutada mitte tablettidena, vaid inhalatsioonidena, mille valmistamiseks kasutatakse 2,4% lahust.

    Imikueas (kuni aasta) kasutatakse Euphyllini lihaste hüpertoonilisuse leevendamiseks, koljusisese rõhu vähendamiseks ja ka ajuvereringe häiretega seotud arengupeetuse kõrvaldamiseks. Imikutel kasutatakse Euphyllini reeglina elektroforeesi füsioterapeutilise protseduuri ajal, kuna see võimaldab ravimit manustada otse nendesse piirkondadesse, kus seda vajatakse. See tähendab, et ravimi sisseviimine elektroforeesi ajal väldib tugevat süsteemset toimet veresoontele, bronhidele, sapiteedele ja neerudele, samuti võimalikku mao ja soolte ärritust ning loob samal ajal vajaliku eufilliini kontsentratsiooni kahjustatud kehas. koed.

    Aminofülliini annused elektroforeesiks, inhalatsiooniks ja suukaudseks manustamiseks määrab arst. Tavaliselt arvutatakse Eufillini tablettide annus lapsele vastavalt suhtele 7-10 mg 1 kg kohta, mille järel saadud väärtus jagatakse 3-4 annuseks päevas.

    Taotlus köha vastu

    Eufilliin laiendab bronhe, mille tulemusena väljub röga kergemini ning inimene saab normaalselt hingata ilma vile, vilistava hingamise ja valulike köhahoogudeta. Kui täiskasvanut või last ei häiri valulikud köhahood, mille käigus ta sõna otseses mõttes lämbub, pole Eufillini vaja. Sellistes olukordades piisab rögalahtistavatest ravimitest.

    Kuid kui täiskasvanu või laps köhib tugevalt ja valusalt, tekivad tal terved rünnakud, mis ei lase hingata ja mõjuvad sõna otseses mõttes lämmatavalt, siis on soovitatav Eufillini võtta 3 korda päevas. Täiskasvanutele soovitatakse võtta 1 tablett ja lastele 1/4-1/3 tabletti. Köha vähenedes tuleks üle minna ainult ühele Eufillini annusele (täiskasvanutele 1 tablett ja lastele 1/4–1/3) öösel, et saaksite rahulikult magada ilma köhahoogudeta, mis üsna sageli tekivad üleminekul. vertikaalsest horisontaalasendisse. Tablettide võtmise vahele tuleb jätta vähemalt 6-tunnine intervall.

    Kiireks taastumiseks soovitatakse 10-15 minutit pärast Eufillini tableti võtmist inhaleerida tavalise mineraalvee või soolalahusega. See kiirendab röga eritumist ja vastavalt sellele on paranemisprotsess kiirem.

    Eufillin sissehingamiseks

    Inhalatsioonid Eufilliniga on ette nähtud obstruktiivse bronhiidi korral, kuna ravim laiendab bronhe, leevendab spasme ja hõlbustab röga eemaldamist. Kuid ravimil on kõik need toimed ainult siis, kui see siseneb süsteemsesse vereringesse, see tähendab suukaudsel või süstimisel.

    Eufillini sissehingamine kuulub nn off-label-retsepti kategooriasse, see tähendab, et kasutamine ei ole vastavalt juhistele. Kahjuks kasutatakse selliseid inhalatsioone üsna laialdaselt, kuigi nende efektiivsus on väga madal, kuna eufilliinil pole limaskestale sattumisel praktiliselt olulist mõju. Lõppude lõpuks peab ravim terapeutilise toime saavutamiseks jõudma verre.

    Sellistes olukordades toimub bronhide lõdvestumine ja röga eritumine, kuna sissehingamisel satub veeaur hingamisteedesse. See tähendab, et Eufillini sissehingamine on efektiivsuselt võrreldav tavalise veega sissehingamisega. Seetõttu ei ole obstruktiivse bronhiidi raviks või astmahoo leevendamiseks soovitatav kasutada Eufilliniga inhalatsioone.

    Elektroforees Eufilliniga (beeb, laps, täiskasvanu)

    Elektroforees Eufilliniga igas vanuses inimestele tehakse lihaste hüpertoonilisuse leevendamiseks, intrakraniaalse rõhu vähendamiseks, puusaliigese düsplaasia, osteokondroosi ja artroosi raviks. Teisisõnu, elektroforees Eufilliniga on soovitatav haigusseisundite korral, kus on vaja suurendada verevoolu konkreetses piirkonnas. Näiteks jalgade hüpertoonilisuse korral tehakse Euphyllini elektroforees nimmepiirkonnas, suurenenud koljusisese rõhu või ajuveresoonkonna puudulikkusega - kaelalülidel jne.

    See füsioterapeutiline protseduur võimaldab teil luua ravimi kontsentratsiooni otse mõjutatud kudedes, nii et see toimiks sihipäraselt, põhjustamata süsteemset toimet. Nende süsteemsete mõjude puudumise tõttu saab Eufilliniga elektroforeesi kasutada