Inimesed kannatavad üsna sageli põletikuliste protsesside all ninaõõnes, mis on põhjustatud viiruste, bakterite või isegi seente tegevusest. Tavaliselt olukord nohust kaugemale ei lähe. Kuid ebasoodsad asjaolud ja mõned tegurid (näiteks hüpotermia) soodustavad tüsistuste teket - näiteks kahjustatakse ninakõrvalkoobaste põletikku ja tekib teatud tüüpi sinusiit.

Kõige sagedamini tekib põletik ülalõua- ja eesmise põskkoopaõõnes, mille tagajärjel algavad põsekoopapõletik ja otsmiku põskkoopapõletik. Selle kohta, kuidas need haigused avalduvad, kuidas need erinevad ja mida tuleks teha nende arengu kahtluse korral, peate üksikasjalikumalt rääkima.

Õigeks raviks on oluline eristada sinusiiti frontaalsest sinusiidist.

Statistika ütleb, et umbes 20 protsenti kõigist haigustest, mida tänapäeva elanikkond põeb, on sinusiit.

Frontiiti ja põskkoopapõletikku leitakse nende hulgas vastavalt 4 ja 12 protsendil juhtudest.

Nende vaevuste sümptomid langevad suures osas kokku:

• halb tervis;
• kontsentratsiooni puudumine;
• näo turse (täpsemalt põsed);
• lõhnataju halvenemine;
• temperatuuripalaviku areng;
• valuaistingud, andes ees ja taga;
• praod ninakanalite lähedal;
• nina sekretsiooni olemasolu.

Mille poolest üks nendest põletikest teisest erineb? Põletikulises protsessis ülalõualuu siinustes:

• öösel koguneb ninaneelu lima;
• asetatakse ninakäigud;
• areneb riniit;
• valutab ülemine lõualuu, samuti põskede ülemine külg;
• suuõõnes on tunda kuivust;
• hingates eraldub ebameeldiv lõhn.

Esiosa valu korral valutab see kulmude piirkonnas palju

Kui eesmised siinused on põletikulised:

• Kulmude piirkonnas, samuti otsmiku alumises osas on tunda valusid, millel on paroksüsmaalne iseloom.
• Kui inimene seisab, eritub ninast intensiivselt lima, mis on kollakasrohelist värvi. Kui ta valetab, vaevab teda kerge nohu.
• Areneb pisaravool.
• Silmad reageerivad valgusele valusalt.
• Ülemised silmalaud on punased ja paistes.

Te ei tohiks ise diagnoosi panna - see on kvalifitseeritud otolaringoloogi eesõigus. Kuid ülaltoodud märke jälgides võite kahtlustada ühe (või kahe korraga) sellise põletiku teket, mille järel peate pöörduma arsti poole.

Tüsistuste tõenäosus

Nii sinusiit kui ka sinusiit algavad kõige sagedamini viiruste või patogeensete bakterite negatiivsete mõjude tõttu.

Tavaliselt algab põletikuline protsess pärast külmetushaigust või mõnda muud ägedat hingamisteede viirusinfektsiooni. Siiski ei saa välistada allergilisi reaktsioone, traumeeritud otsmikukoopaid, kaariest (ebaõige hambaravi) ja leetreid kui stimuleerivat tegurit.

Pealegi ei pruugi asi piirduda ülalõua- ja otsmikupõletiku juures. Sageli komplitseerib haigus nägemisorganite, kuulmistorude ja isegi aju kahjustusi.

Diagnostika

Kirjeldatud haiguste ravi alustamiseks tuleb need esmalt diagnoosida vastavalt sümptomitele.

Vereanalüüs võimaldab teil mõista põletikulise protsessi olemust

Arst näeb üldist kliinilist pilti patsiendi uurimisel ja võib lisaks määrata täiendavaid uuringuid:

• Vereanalüüsi- haiguse süüdlase väljaselgitamiseks uuritakse leukotsüütide valemit. See võimaldab näiteks mõista, mis on põletikulise protsessi olemus: kui see on bakteriaalne, tuleb seda ravida antibiootikumidega.
• röntgen- aitab määrata kahjustuse piirkonda (pildil on tegemist tumenenud alaga).
• CT skaneerimine- määrab üsna täpselt täpselt, kus infektsioon lokaliseeriti, võimaldab arstil tutvuda siinuste anatoomiliste eripäradega.

Olge valmis läbima ka rinoskoopiat, termograafiat, ultraheli, punktsioone ja muid uurimisvõimalusi.

Allergiatestid aitavad haigust diagnoosida juhtudel, kui selle allikaks oli allergia.

Tervenemisprotsess

Põskkoopapõletiku ja eesmise põskkoopapõletiku ravile tuleb läheneda kogu vastutustundega. Sinusiit tavaliselt iseenesest ei kao. Ravikuuri määrab arst, mitte iseseisvalt.

Konservatiivsed ravimeetodid hõlmavad tavaliselt:

• pesemine;
• antibakteriaalsete ainete võtmine;
• füsioteraapia protseduuride läbimine;
• sümptomitest vabanemine;
• antihistamiinikumid.

Pesemine aitab põsekoopapõletiku ja eesmise põskkoopapõletiku korral

Kuid mõnikord pole need meetodid nii tõhusad, kui me tahaksime. Sellisel juhul kasutatakse radikaalsemaks peetavaid meetodeid:

• Klassikaline ülalõua sinusektoomia- hõlmab anesteesia kasutamist, kuna vajalik on avatud juurdepääs põletikulistele siinustele. Selle protseduuri peamiseks puuduseks on pikk taastumine, turse ja tervete kudede kahjustamise tõenäosus.
• Lõualuu sinusektoomia laseriga– sisuliselt klassikaline operatsioon, mille puhul on siiski väiksem tõenäosus koe trauma tekkeks. Ja taastumine ei võta kaua aega.
• Endoskoopiline ülalõua sinusektoomia- esitatud meetodit peetakse optimaalseks. Limaskestad praktiliselt ei vigastata, taastumine toimub suhteliselt kiiresti, turse ei ole väljendunud ja üldanesteesia pole vajalik. Protseduur viiakse tavaliselt läbi ambulatoorselt.

Laser sinusiiti kasutatakse sinusiidi raviks

Frontaalse sinusiidi ravimisel püüavad nad kõigepealt kõrvaldada põletikulise protsessi põhjuse ja normaliseerida õhuvahetust, mille lokaliseerimine on eesmised siinused.

Kui haiguse kulg ei ole kuidagi keeruline, on vaja vasokonstriktoreid ja allergiavastaseid ravimeid. Abi saab ka füsioteraapiast ja antibiootikumiravimitest (muidugi ainult siis, kui leiab kinnitust haiguse bakteriaalne iseloom).

Kui aga kõigi nende meetoditega midagi mõistlikku ei saavuta, läheb vaja pesemist.

Mädapõletikku saab ravida operatsiooniga. Kõige sagedamini kasutavad nad trepanopunktuuri, mis viiakse läbi kohaliku tuimestuse abil. Enne selle protseduuri läbiviimist tehakse kontrastiga röntgenülesvõte (see võimaldab teil määrata, millised punktid võivad olla parimaks juurdepääsuks kahjustatud fookustele).

Röntgenikiirgus tehakse tavaliselt enne operatsiooni.

Drenaaži läbiviimiseks tehakse vastav auk (selleks kasutatakse pikka reguleeritava suurusega nõela). Seejärel on vaja punktsiooni sisestada plastjuht, et viia kanüül otsmikusiinusesse. Kanüül kinnitatakse liimkrohviga ja jäetakse mitmeks päevaks (kuid mitte rohkem kui viieks päevaks, et kuded seejärel kiiresti taastuksid).

Tõsi, otsmiku põskkoopapõletiku ja põskkoopapõletiku ravi trepanopunktuuriga on vastunäidustatud neile, kes põevad meningiiti, tromboflebiiti, kraniaalset osteomüeliiti või põevad mädaseid abstsesse. Üldiselt võib olla muid vastunäidustusi - selle otsustab arst.

Peamised erinevused

Loomulikult erinevad põskkoopapõletiku ja eesmise sinusiidi sümptomid mitmel viisil. Isegi põletiku lokaliseerimine on erinev:

• Sinusiidi korral on kahjustatud ülemised lõualuud ja silmade all olev ala.
• Frontaalse sinusiidi korral on kahjustatud kõik siinused, mille asukoht on eesmine piirkond.

Sinusiidi tekke algusest peale tuleb ninast eritist

Kuid vahetute sümptomitega seotud erinevused:

• Valu olemus. Frontaalse põletikuga valutab kõige rohkem otsmik ja just ninasilla kohal. Ühepoolne iseloom tähendab valu domineerimist ühel küljel. Põletikuliste põsekoobaste puhul valutavad põsesarnad, külgedel olev nina ja seejärel läheb valu oimukohta. Eesmise ninakõrvalurgete põletik hõlmab valu mis tahes pea liigutamisel. Kui põskkoobastes on põletik, tekib raskustunne, tuleb vaid pead kallutada.
• Nina eritis. Frontaalse põskkoopapõletiku puhul on nina alguses kinni (turse tõttu) ja seetõttu lima ei eritu, kuid põsekoopapõletikuga kaasneb kohe alguses läbipaistev lima ja see omandab hiljem kollaka tooni (kuna koguneb mäda).
• Väline turse. Kui inimene põeb frontaalset sinusiiti, paisuvad ülemine silmalaud, otsmik ja kulmude kohal olev ala. Ülalõualuu põletik on seotud alumise silmalau ja alumise silmapiirkonna tursega.

Kui uurite põskkoopapõletiku sümptomeid, peaksite teadma, et põsekoopapõletiku valu aetakse sageli segi hambavaluga (selle tagajärjel pöördutakse ekslikult hambaarsti poole), kuid otsmiku põskkoopapõletikku võib alguses segi ajada tavalise migreeniga.

Mis vahe on nendel haigustel? Kui eesmised siinused muutuvad põletikuliseks:

• Tekib fotofoobia, see tähendab, et mis tahes valgusallikat on raske vaadata. Fakt on see, et silmamunad asuvad eesmise siinuse lähedal.
• Tekib valutav valu, tuleb vaid sõrmenukkidele otsmikul veidi koputada.
• Valu muutub tugevamaks, kui vajutate kulmude kohal asuvale alale.

Frontaalse sinusiidi sümptomid võivad erineda frontaalsest sinusiidist ja teistest sinusiidi tüüpidest järgmiselt:

• Valu muutub tugevamaks, kui kallutate pead või pöörate torsot.
• Hääl muutub ja muutub nasaalseks.
• Põletikulise protsessi üleminek etmoidsete siinuste piirkonda mõjutab söögiisu negatiivselt.

Kuid oluline on mitte segi ajada, sest lõualuu põletik võib olla parodondi, kaariese, valesti paigutatud täidiste ja muude hambaprobleemide põhjuseks.

Üldjuhul peaks arst algpõhjuse välja selgitama patsienti selleks uurides ja vajadusel uuringute tulemustega tutvudes.

Valu ülalõualuu piirkonnas võivad olla põhjustatud hambaprobleemidest

Sümptomite sarnasus

Samuti tuleb öelda otsmiku põskkoopapõletiku ja põskkoopapõletiku sümptomite sarnasus (mille tagajärjel on enne ravi alustamist vajalik täpne diagnoos).

• Veresoonte ahenemine ja turse teke, mille tõttu ei saa mädane saladus välja tulla ja koguneb, närvilõpmed on ärritunud ja õõnsused lõhkevad.
• Bakterite aktiivset paljunemist seostatakse intensiivse joobeseisundiga, mille tagajärjel tõuseb temperatuur, väheneb isu, ilmnevad letargia ja migreen. Kui haiguse kulg on kerge, ei ole mürgistussündroom eriti väljendunud ja seda võib segi ajada tavalise halva enesetundega.
• Hingamine on raske ja eritub lima. Ventilatsioon on katki, mis põhjustab palju muid probleeme.

Milline haigus on hullem?

Milline kirjeldatud haigustest on hullem? Frontaalse sinusiidi kulgu peetakse raskemaks, kuna mäda koguneb eesmistesse siinustesse ja praktiliselt ei tule välja. Ajuosade kahjustusega seotud tüsistuste tõenäosus suureneb.

Kuid neid haigusi ravitakse ligikaudu samal viisil:

• füsioteraapia;
• soojendama;
• torked ja nii edasi.

Kas patsiendil on võimalik samaaegselt jälgida otsmiku- ja põskkoopapõletiku sümptomeid? Päris. Ülalõualuu ja eesmise põskkoopa kombineeritud põletik põhjustab otseselt põletikulise protsessi arengut eesmises siinuses. Sellest tulenevalt on selle probleemiga palju keerulisem toime tulla.

Kaugelearenenud haigused on tüsistuste suur tõenäosus, mis on ohtlikud mitte ainult tervisele, vaid ka elule. Seda võivad mõjutada:

• hingamiselundid;
• seedetrakti süsteem;
• aju ja nägemisorganid.

Frontiidi kulgu peetakse raskemaks

Seega, kui jääte haigeks, ei tohiks te arvata, et "kõik laheneb" - nii mõeldes asute teele, mis viib negatiivsete tulemusteni.

Lisaks tuleb märkida, et need haigused on väga altid retsidiividele, see tähendab, et nad arenevad kiiresti pärast taastumist uuesti, kui nende ennetamise reegleid ei järgita.

Ärahoidmine

Eraldi tuleks rääkida igat tüüpi sinusiidi, sealhulgas sinusiidi või eesmise sinusiidi ennetamisest. Muidugi, parem on haigust ennetada või see peatada esimesel etapil, kui kulutada aega ja energiat hiljem sellega võitlemisele.

Siin on mõned reeglid, mille järgimine vähendab kirjeldatud vaevuste tekkimise tõenäosust:

• Ärge jahutage üle: riietuge soojalt, kui külm hakkab, ärge istuge tuuletõmbuses.
• Järgige tavalist puhke- ja töörežiimi. Maga igal ööl vähemalt 8 tundi.
• Treeni regulaarselt, kuid ära pinguta üle.
• Hinga rohkem värsket õhku.

Immuunsüsteemi tugevana hoidmiseks peate magama vähemalt 8 tundi päevas.

Niipea, kui ilmnevad esimesed kahtlused mõne nimetatud põletiku kohta, võtke kohe ühendust otolaringoloogiga, et ta saaks täpselt diagnoosida ja määrata sobiva ravi. Sel juhul väheneb järgnevate komplikatsioonide tõenäosus märkimisväärselt.

Mis on frontiit (äge frontaalne sinusiit)

Frontit- eesmise paranasaalsiinuse põletik. Selle haigusega areneb põletikuline protsess eesmise siinuse limaskestas.

Mis provotseerib frontiiti (äge frontaalne sinusiit)

Ägeda frontiidi põhjus on infektsioon (bakteriaalne, viiruslik, seenhaigus), mis tungib ninast põskkoobastesse ägeda riniidi (riniidi) korral. Kõige sagedamini areneb äge sinusiit tüsistusena gripi ja SARS-i, samuti mõnede nakkushaiguste (sarlakid, difteeria jne) taustal. Muude põhjuste hulgas on olulised nina ja ninakõrvalurgete vigastused.

Frontiidi sümptomid (äge frontaalne sinusiit)

On äge ja krooniline frontiit. Äge eesmine sinusiit esineb sageli gripi, riniidi, leetrite korral ja võib areneda koos otsmikuluu traumaga, eriti eesmise-nasaalse kanali piirkonnas. Limaskesta ödeemi tekke ja fronto-nasaalse kanali obstruktsiooni tõttu areneb põletik kiiresti. Ägeda protsessi üleminekut krooniliseks soodustab eesmise siinuse ebapiisav äravool, mida sageli täheldatakse keskmise turbinaadi eesmise otsa hüpertroofia ja nina vaheseina tugeva kõverusega. Oluline on vähendada organismi vastupanuvõimet. Kroonilise sinusiidiga kaasneb reeglina teiste kahjustus nina (paranasaalsete) siinuste läheduses.

Kell äge frontiit esinevad teravad valud otsmikul, mida süvendab surve või koputamine otsmiku siinuse eesseinale ja orbiidi ülemisele seinale silma mediaalse nurga piirkonnas, muu lokaliseerimisega peavalu, valu silmades, fotofoobia , pisaravool, ninahingamisraskused, rikkalik (algul seroosne, seejärel seroosne-mädane) lõhnatu eritis vastavast ninapoolest. Kehatemperatuur tõuseb 38-39 ° -ni, kuid võib olla subfebriil. Sageli esineb pehmete kudede turse, eriti silma keskmises nurgas. Eesmise rinoskoopiaga leitakse keskmise kesta alt limaskestade mädane eritis. Keskmise kesta esiots on paistes, limaskest on hüpereemiline.

Kliiniline pilt krooniline frontiit vähem väljendunud kui äge. Peavalu on oma olemuselt valutav või suruv, sageli lokaliseeritud kahjustatud siinuse piirkonnas. Eksudaadi raske väljavoolu ja suurenenud rõhu korral siinuse sees valu intensiivistub, survel orbiidi ülemisele seinale ja selle sisenurgale on see terav. Eritumine ninast on mädane, eriti rikkalik hommikuti ja sageli ebameeldiva lõhnaga; sageli une ajal voolab eritis ninaneelu, nii et hommikul rögab patsient suures koguses röga. Rinoskoopiaga saab otsmikusiinusest eritist kõige paremini tuvastada hommikul, kui patsient liigub vertikaalasendisse, sest. üleöö siinusesse kogunenud mäda voolab kergemini keskmisesse ninakäiku. Keskmise turbinaadi eesmise otsa limaskest kroonilise frontaalse sinusiidi korral. hüpereemiline ja turse.

Frontiit (tavaliselt krooniline) võib muutuda keeruliseks põletikulise protsessi üleminekuga otsmiku siinuse eesmisele luuseinale, millele järgneb selle nekroos, sekvestratsioon ja fistuli moodustumine. Harvemini ulatub protsess otsmiku põskkoopa alumisse seina, põhjustades silmaorbiidi kudede mädapõletikku, tagaseina kaasamine protsessi viib koljusisese tüsistuseni – ekstraduraalne abstsess, ajuabstsess või meningiit. Sepsis võib areneda.

Tüsistused: põletikuline protsess võib levida ülalõua põskkoopaga külgnevatesse piirkondadesse - orbiidile ja koljule, põhjustades intraorbitaalseid (silmalaugude ja silmakoe turse, silmalau abstsess, orbitaalflegmoon) ja intrakraniaalseid (meningiit, aju abstsessid) tüsistusi.

Frontiidi diagnoos (äge frontaalne sinusiit)

Frontaalse sinusiidi diagnoosimine subjektiivsetel ja objektiivsetel põhjustel suhteliselt kergesti kehtestada. Frontaalsiinuste röntgenuuring võimaldab hinnata nende kuju, eksudaadi olemasolu neis, limaskesta turset. Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi kolmiknärvi esimese haru neuralgiaga, teiste paranasaalsete siinuste põletikuga.

Frontiidi (äge eesmine sinusiit) ravi

Frontiidi ravi: konservatiivne, viiakse läbi ENT haiglas.

Ninaõõne limaskesta turse vähendamiseks ja eesmise siinuse patoloogilise sisu väljavoolu parandamiseks kasutatakse vasokonstriktoreid sisaldavaid ninatilku: naftüsiin, galasoliin, oksümetasoliin, sanorin, tizin, farmasoliin. Ühte neist ravimitest tilgutatakse 2-3 tilka mõlemasse ninapoolde 3-4 korda päevas.

Pärast vasokonstriktori tilkade tilgutamist on võimalik ninaõõnde niisutada ühe aerosooliga: Bioparox, Kameton, Proposol.

Ägeda frontaalse sinusiidi korral määratakse antibiootikumid 7-10 päevaks, ravimi valik sõltub selle taluvusest ja haiguse tõsidusest. Kõige sagedamini kasutatakse järgmisi ravimeid: Augmentin, Flemoxin Solutab, Sumamed, Sporidex (tsefaleksiin), Rovamycin, Ampiox, Duracef, Cefazolin, tseftriaksoon - intramuskulaarselt, Cifran.

Paralleelselt antibiootikumidega kasutatakse ühte antihistamiinikumidest: Suprastin, Dimedrol, Diazolin, Tavegil - 1 tablett 2 kuni 3 korda päevas, 7-10 päeva. Need ravimid vähendavad nina limaskesta turset.

Paksu mädase saladuse vedeldamiseks kasutatakse ACC-long (600 mg), 1 tab. 1 kord päevas aitab ravim kaasa mäda kergemale vabanemisele siinusest.

Kompleksravis kasutatakse ka homöopaatilisi preparaate (Cinnabsin, Sinupret), mis aitavad vähendada põskkoopapõletikku, turset, valu. Ravimeid võib kasutada ka iseseisvalt, allergia korral teiste ravimite suhtes või haiguse kergema käiguga.

Hea efekti annab ninaõõne pesemine liikumismeetodiga - "kägu". Pesemiseks kasutatakse antimikroobse ja põletikuvastase toimega lahuseid - klorofüllipti, furatsilliini jne lahust.

Kirurgiline sekkumine- eesmise põsekoopa punktsioon, mis on tehtud konservatiivse ravi ebaefektiivsusega, samuti põsekoopa mäda ja tugevate peavalude korral, s.o. kui siinuse sisu väljavool läbi loomuliku fistuli on häiritud.

Prognoosõigeaegse ja korraliku raviga tüsistusteta kulgemise korral on see soodne.

Milliste arstide poole peaksite pöörduma, kui teil on frontiit (äge frontaalne sinusiit)

Kõrva-nina-kurguarst

Kampaaniad ja eripakkumised

meditsiiniuudised

25.04.2019

Tulemas on pikk nädalavahetus ja paljud venelased lähevad linnast välja puhkama. Ei ole üleliigne teada, kuidas end puugihammustuste eest kaitsta. Maikuu temperatuurirežiim aitab kaasa ohtlike putukate aktiveerumisele ...

05.04.2019

Läkaköha esinemissagedus Venemaa Föderatsioonis 2018. aastal (võrreldes 2017. aastaga) peaaegu kahekordistus1, sealhulgas alla 14-aastastel lastel. Teatatud läkaköha juhtude koguarv jaanuaris-detsembris kasvas 5415 juhtumilt 2017. aastal 10 421 juhtumile 2018. aastal samal perioodil. Lkaköha haigestumus on alates 2008. aastast pidevalt kasvanud...

Meditsiinilised artiklid

Peaaegu 5% kõigist pahaloomulistest kasvajatest on sarkoomid. Neid iseloomustab kõrge agressiivsus, kiire hematogeenne levik ja kalduvus pärast ravi taastuda. Mõned sarkoomid arenevad aastaid ilma midagi näitamata ...

Viirused mitte ainult ei hõlju õhus, vaid võivad sattuda ka käsipuudele, istmetele ja muudele pindadele, säilitades samal ajal oma aktiivsuse. Seetõttu on reisimisel või avalikes kohtades soovitatav mitte ainult välistada suhtlemist teiste inimestega, vaid ka vältida ...

Hea nägemise tagastamine ning prillide ja kontaktläätsedega igaveseks hüvasti jätmine on paljude inimeste unistus. Nüüd saab selle kiiresti ja turvaliselt teoks teha. Uusi võimalusi nägemise laserkorrektsiooniks avab täiesti kontaktivaba Femto-LASIK tehnika.

Naha ja juuste hooldamiseks mõeldud kosmeetikatooted ei pruugi tegelikult olla nii ohutud, kui me arvame.

Viiruste, bakterite ja seente mõjul tekib ninaõõnes põletik, mis enamasti piirdub nohuga. Kuid ebasoodsate asjaolude, hüpotermia või ebapiisava hoolduse korral tekivad tüsistused ninakõrvalurgete kahjustuse kujul. Seda haiguste rühma nimetatakse sinusiidiks: sinusiit, eesmine sinusiit, sphenoidiit ja etmoidiit. Kõige sagedamini muutuvad ülalõua- ja eesmised siinused põletikuliseks. Siin me räägime neist.

Haiguste sümptomid

Põskkoopapõletiku osatähtsus moodustab elanikkonna iga-aastastest haigustest üldiselt ligikaudu 20%, millest 4% kuulub otsmiku põskkoopapõletikku ja 10-12% põskkoopapõletikku.

Huvitav fakt: eesmiste ninakõrvalkoobaste põletikku diagnoositakse sagedamini noortel meestel kui naistel, kuid härrasmeeste ninahaiguse "armastuse" põhjus pole siiani selge.

Sinusiidi ja frontaalse sinusiidi nähud on paljuski sarnased:

Siiski on ka teisi omadusi sinusiidile viitavad sümptomid:

• lima kogunemine ninaneelus öösel;
• selja riniit;
• ninakinnisus;
• valu sündroom, mis levib rohkem ülemisse lõualuu ja ülemise põse piirkonda;
• kuiv suu;
• halb hingeõhk suust ja ninast.

Või frontiit:

Kuigi tavainimesel, kellel puuduvad meditsiinialased teadmised, jääb nohu nohuks, aitab otsmiku- ja põskkoopapõletiku sümptomite tundmine õigel ajal orienteeruda ja abi otsida kõrva-nina-kurguarstilt.

Sinusiidi põhjused

Valdav osa sinusiitidest ja põskkoopapõletikest on põhjustatud viirus- ja bakteriaalsetest haigustest. Põletiku vallandajaks võib olla külmetus, gripp, muu SARS ja isegi leetrid. Mitmed allergiliste, sealhulgas hooajaliste ilmingute südametunnistuse juhtumid. Sageli tekib sinusiit vigastuste, eriti eesmiste ninakõrvalurgete ja võõrkehade ninaõõnde sattumise tõttu. Sinusiidi põhjuseks võib olla "lõpetamata" kaaries või juhuslik täitematerjali sattumine juurekanalitesse.

Kõige sagedamini on ninakõrvalurgete infektsioon sekundaarne ja on tähelepanuta jäetud külmetus- või viirushaiguse tagajärg passiivse "mitteravimisega" või, vastupidi, kõigi improviseeritud vahenditega aktiivse eneseteraapiaga.

Mõlemad on ohtlikud, kuna riniit ei pruugi piirduda üleminekuga põskkoopapõletikule või otsmiku põskkoopapõletikule, vaid läheb kaugemale ja kutsub esile ajukelme põletikku, silmade ja kuulmistorude kahjustusi.

Diagnostilised meetodid

Lisaks kliinilisele pildile ja patsiendi kaebustele on spetsialistide käes mitmeid täiendavaid uuringuvõimalusi. Laboratoorsed meetodid hõlmavad üldist vereanalüüsi, mis võimaldab leukotsüütide valemi järgi määrata haiguse süüdlase. Selle teadmine mõjutab radikaalselt ravi taktikat, kuna frontaalse sinusiidi ja sinusiidi antibiootikumid on vajalikud ainult haiguse bakteriaalse päritoluga. Viirushaigused ei allu antibiootikumravile.

Vereanalüüsi

Instrumentaalseid uurimismeetodeid esindavad ennekõike radiograafia, mis kuvab kahjustatud ala pildil tumenemisena, ja kompuutertomograafia, mis võimaldab suure täpsusega määrata infektsiooni asukohta ja ninakõrvalurgete anatoomilisi tunnuseid.

Muude võimaluste hulgas kasutatakse muid täiendavaid meetodeid:

• rinoskoopia;
• endoskoopia;
• diafanoskoopia;
• paranasaalsete siinuste ultraheliuuring;
• termograafia;
• immunoloogiline analüüs;
• diagnostiline punktsioon;
• lima bakterioloogiline uuring.

Kui allergiast on saanud infektsiooni provotseeriv tegur, viiakse läbi vastavad allergiatestid.

Ravi meetodid

Sinusiit ei ole mingil juhul kerge põletik, mis võib iseenesest mööduda ilma tagajärgedeta. Seetõttu ei saa me põhimõtteliselt rääkida frontaalse sinusiidi ja põskkoopapõletiku ravist kodus.

Lõualuu siinuste põletiku kõrvaldamiseks Konservatiivset ravi kasutatakse järgmistes vormides:

Kui säästvad meetodid ei anna tugevat mõju või on ebapiisavad taastumiseks, kasutage radikaalseid meetodeid.

1. Klassikaline sinusektoomia. Seda tehakse kohaliku või üldanesteesia all ja see seisneb avatud juurdepääsus kahjustatud ninakõrvalkoobastele. Protseduur on hästi uuritud, teostatud kõikjal. Puuduste hulgas võib välja tuua pika taastumisperioodi, suure tervete kudede kahjustamise riski ja turse pärast sekkumist.
2. Lõualuu sinusektoomia laseriga. Juurdepääsu tüübi järgi on see sarnane klassikalisele operatsioonile, kuid väheneb koetrauma oht, samuti taastumisperiood.
3. Endoskoopiline ülalõua sinusektoomia. Siiani on see parim viis ülalõuakõrvalurgete põletiku radikaalseks raviks. Tervete limaskestade traumatiseerimine on minimaalne, taastumisperiood lüheneb, turse on kerge või puudub. Lisaks ei vaja selline sekkumine üldanesteesiat ja seda saab läbi viia ambulatoorselt.

Samuti on võimalik kasutada siinuskateetrit.

Seoses esiosaga teraapia on suunatud põletiku põhjuse kõrvaldamisele ja õhuvahetuse tagamisele eesmistes siinustes. Samuti jaguneb see konservatiivseteks ja radikaalseteks meetoditeks. Haiguse tüsistusteta kulgemise korral kasutavad nad bakteriaalse infektsiooni kinnitamisel vasokonstriktorite ja allergiavastaste ravimite, füsioteraapia ja antibiootikumide abi. Kui need meetmed ei aita, ühendatakse põsekoopa loputus, sealhulgas liikumismeetodiga, mida rahvasuus nimetatakse "käguks".

Pesemine kägu meetodil

Juhul, kui haigus on tähelepanuta jäetud, on läinud mädase staadiumisse ja seda ei mõjuta konservatiivsed meetodid, jääb üle võtta operatsioon.

Üks tõhusamaid viise ninakõrvalurgete sisu evakueerimiseks frontaalse sinusiidi korral on trepanopunktsioon.

Seda protseduuri tehakse kõige sagedamini kohaliku anesteesia all. Enne sekkumist tehakse kohustuslik röntgenuuring kontrastainega, mille tulemusena kantakse patsiendi otsmikule parima juurdepääsu tagamiseks spetsiaalsed märgid.

Järgneva drenaaži jaoks tehakse auk pika spetsiaalse nõelaga, mille mõõtmed on reguleeritavad, või puuriga. Torkesse sisestatakse jäik plastjuht, mille kaudu see sisestatakse eesmisse siinusesse. kanüül- roostevabast metallist või kvaliteetsest plastikust ümara otsaga elastne nõel, mis on vajalik ninakõrvalurgete pesemiseks ja ravimite põletikukohta toimetamiseks. See seade kinnitatakse hoolikalt kleepplaastritega patsiendi otsaesisele ja jäetakse mitmeks päevaks tavapärasteks protseduurideks, kuni haigus "maa kaotab". See periood ei tohiks ületada 5 päeva alates punktsiooni hetkest, kuna drenaažistruktuuri pikem viibimine siinus võib kahjustada kudede paranemist.

Trepanopunktsioon on vastunäidustatud:

• meningiidiga;
• kolju luude osteomüeliidiga;
• mädaste abstsessidega;
• tromboflebiidiga.

Vastunäidustuste loend võib sisaldada muid haigusi, mis võivad ravi tulemust või patsiendi tervist ravi ajal negatiivselt mõjutada. Selle määrab raviarst rangelt individuaalselt.

Frontaalse sinusiidi ja põskkoopapõletiku ravi on otolaringoloogide eesõigus. Katsed põletikust oma kätega vabaneda põhjustavad sageli seisundi halvenemist ja ägeda haiguse muutumist krooniliseks haiguseks. Kui kahtlustate otsmiku-, lõualuu- või muu põsekoopapõletikku, peaksite kindlasti pöörduma kõrva-nina-kurguarsti poole.

Frontit(frontaalne sinusiit) - eesmise paranasaalsiinuse põletik. Viimase kümnendi jooksul on sinusiiti (põskkoopapõletikku) peetud üheks levinumaks haiguseks maailmas. Tänapäeval mõjutavad need umbes 10-15% elanikkonnast. Kümnendik põsekoopapõletikku põdevatest patsientidest diagnoositakse äge või krooniline eesmine sinusiit. Viimase 5 aasta jooksul on põskkoopapõletiku esinemissagedus kolmekordistunud ja kasvab jätkuvalt. Venemaal ulatub frontaalse sinusiidi ilmingute all kannatavate inimeste arv 1 miljoni inimeseni aastas. Haiglaravile sattunute seas on rohkem mehi, ambulatoorselt ravil viibinute hulgas aga naisi.

Esiosa siinuste anatoomia

Ninaõõne kõrval on paranasaalsed siinused:

• kaks ülalõualuu (ülalõualuu)
• kaks eesmist
• kaks võre labürinti
• üks kiilukujuline (peamine)

Need on väikesed õõnsused kolju luudes, mis avanevad ninakäikudesse. Tavaliselt sisaldavad siinused õhku. Nad täidavad mitmeid olulisi funktsioone:

• niisutage ja soojendage sissehingatavat õhku
• muuta kolju luud heledamaks
• isoleerida hammaste ja silmamunade juured temperatuurikõikumiste eest
• toimib puhvrina näovigastuste korral
• toimib hääleresonaatorina

Inimestel on otsmikuluus kaks eesmist siinust. Need on püramiidi kujulised, mille põhi on allapoole. Püramiid on jagatud kaheks osaks luulise vaheseinaga.

Frontaalsiinusel on neli seina:

1. madalam (orbitaalne)- kõige õhem
2. eesmine- tugevaim ja paksem
3. tagumine- eraldab siinuse koljuõõnest
4. sisemine, ta on vahesein- jagab õõnsuse paremale ja vasakule pooleks

Frontaalsiinuse suurus võib inimeseti olla väga erinev. Selle maht on 3–5 cm Ja 10% inimestest võib see täielikult puududa. Pärilikkus mängib selles suurt rolli.

Frontaalsiinus (nagu ka ülejäänud siinused) on seestpoolt vooderdatud limaskestaga, mis on nina limaskesta jätk. Kuid see on palju õhem ega sisalda kavernoosset kudet. Siinus on ninaõõnega ühendatud kitsa keerdunud torukesega, mis avaneb väikese avaga ninakäigu eesmises osas.

Frontiidi põhjused

Frontiit põhjustab siinust ääristava limaskesta põletikku. Frontaalse sinusiidi põhjused võivad olla erinevad, sageli sõltub neist haiguse vorm ja raskusaste.

Infektsioon

Kõige sagedamini tekib eesmine sinusiit ninaõõne infektsiooni tagajärjel. Sel juhul võib põletik tekkida paralleelselt ülalõua- ja eesmise põskkoopa piirkonnas. Sellisel juhul diagnoositakse patsiendil sinusiit ja eesmine sinusiit. Haiguse põhjuseks võib olla gripp, SARS, difteeria, sarlakid.

Viirusliku frontaalse sinusiidi levinumad põhjustajad on:

• adenoviirused
• koroonaviirused
• rinoviirused
• hingamisteede süntsütiaalsed viirused

Bakteriaalne sinusiit on põhjustatud:

• Streptococcus pneumoniae
• haemophilus influenzae
• Pyogenes
• Staphylococcus aureus

Lastel esinevat frontiiti põhjustab bakter M.catarrhalis. Sel juhul kulgeb haigus suhteliselt kergesti.

Frontaalsiinuse põletiku põhjuseks võib olla ka seeninfektsioon. Mõnel juhul võib bakterite ja seentega nakatumine tekkida vere kaudu (hematogeenne). See juhtub siis, kui inimkehas on nakkuskolded: kaariesed hambad, abstsessid.

Allergia

Bronhiaalastma ja pikaajaline allergiline riniit (vasomotoorne riniit) põhjustavad limaskesta põletikku ja turset. Samal ajal on ava blokeeritud, mis tagab vedeliku väljumise eesmisest siinusest.

nina polüübid

Ninapolüübid on healoomulised ümara kujuga moodustised, mis tekivad limaskesta degeneratsiooni tagajärjel. Samal ajal on limaskesta turse, hingamisraskused, ninakõrvalkoobaste väljavool on blokeeritud.

Nina ja paranasaalsete siinuste vigastused

Põletik võib olla kolju luude trauma tagajärg. Verevalumid põhjustab kudede turset ja häirib normaalset vereringet nina limaskestas ja ninakõrvalurgetes.

Kõrvalekaldunud vaheseina ja turbinaadi hüpertroofia

Kumerus võib olla kaasasündinud anomaalia, trauma või varasemate haiguste tagajärg. Kõrvalekalduv vahesein võib samuti häirida lima ja mikroobide vaba voolu siinusest.

Võõrkehad

Võõrkehade pikaajaline viibimine ninakäikudes põhjustab põletikku, mis levib ninaõõnde ja ninakõrvalurgetesse. Eriti sageli põhjustavad lastel eesmise sinusiiti väikesed esemed (helmed, disainitud osad).

Frontiidi sümptomid ja tunnused

Frontiit on tõsine haigus, mis on raskem kui teised sinusiidi vormid. Voolu olemuse järgi jaotatakse kaks frontaalse sinusiidi vormi: äge ja krooniline. Igal neist on oma omadused ja omadused.

Äge sinusiit

Haiguse ägeda vormi korral ilmnevad järgmised kaebused:

• teravad valud otsmikul, mida süvendab koputamine või vajutamine otsmiku siinuse esiseinale (otsmikupiirkond ninasilla kohal)
• ebamugavustunne silma sisenurga piirkonnas
• silmavalu, pisaravool, fotofoobia
• ninakinnisus ja hingamisraskus
• rohke eritis ninast, alguses selge, limane, võib lõpuks muutuda mädaseks
• parem- või vasakpoolse eesmise eritisega vastavast ninapoolest;
• näo turse, eriti silma sisenurgas
• võib muuta siinuse kohal oleva naha värvi
• temperatuuri tõus 39 ° -ni, kuid mõnel juhul võib temperatuur olla madal;
• nõrkustunne, nõrkus keha üldise joobeseisundi tagajärjel
• ENT-uuringul avastatakse limaskesta mädane eritis, nina limaskesta punetus ja turse

Ägeda eesmise sinusiidi valu on tsükliline. Perioodidel, mil lima väljavool eesmisest siinusest on häiritud, tugevneb valu. Selline stagnatsioon põhjustab hommikutundidel halvenemist. Valu muutub tugevaks, annab silmale, templile ja vastavale poolele peast. Pärast siinuse sisust vabanemist valu taandub.

Krooniline sinusiit

Äge frontaalne sinusiit läheb kroonilisse staadiumisse 4-8 nädalat pärast haiguse algust. See võib juhtuda valesti valitud ravi või haiguse ilmingute täieliku eiramise tagajärjel.

Kroonilise frontaalse sinusiidi sümptomid on mõnevõrra vähem väljendunud kui ägedad:

• valutav või suruv valu otsmikus, mida süvendab koputamine
• terav valu silma sisenurgas vajutamisel
• rikkalik mädane eritis ninast hommikul, millel on ebameeldiv lõhn
• hommikuti suur kogus mädast röga

Asjaolu, et sümptomid on nõrgenenud, ei tähenda, et paranemine oleks toimunud. Vastupidi, krooniline sinusiit võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja eluohtlikke tüsistusi.

Frontaalse sinusiidi diagnoosimine

Kogenud kõrva-nina-kurguarst (ENT) paneb patsiendi kaebuste põhjal kiiresti õige diagnoosi. Haiguse tõsiduse selgitamiseks ja raviskeemi õigeks valimiseks on vaja täiendavaid uuringuid. Peamised uurimismeetodid on kirjeldatud allpool.

Diagnostika tüüp	Diagnoosimise eesmärk	Kuidas see on valmistatud
Anamneesi kogumine	Kaebuste kogumine, sümptomite selgitamine, haiguse põhjuse ja alguse määramise aeg	Arst küsib küsimusi haiguse kulgemise kohta
Rhinoskoopia	Määrake limaskesta seisund, turse, paksenemine, polüüpide olemasolu Tehke kindlaks, mis väljub siinusest ja kust see ära voolab	Kasutatakse nasaalseid (laiendajaid) ja nasaafarüngeaalseid täkkeid
Paranasaalsete siinuste ultraheli	Põletiku mahu tuvastamiseks ja ravi efektiivsuse jälgimiseks	Frontaalsiinuste uurimine toimub ultraheli lineaarsete anduritega sagedusega 8–10 MHz. Selle tulemusena ilmub monitori ekraanile pilt põletiku fookusest.
nina endoskoopia	Uurige limaskestade seisundit ninaõõnes ja ninakõrvalurgetes Tuvastage siinuste ja nina vaheseina struktuursed omadused Määrake haiguse põhjustanud tegurid	Õhuke painduv mikroskoopilise kaameraga toru sisestatakse nina eesmise kanali kaudu siinusesse. Kuvatakse pilt
Diafanoskoopia (transilluminatsioon)	Võimaldab tuvastada arenguanomaaliaid ja põletikupiirkondi	Siinuste läbipaistvus aparaadi toru ereda valgusvihuga. Toodetud pimedas ruumis
Termograafia (termograafia)	Võimaldab saada pilti temperatuurist erinevates kehaosades	Termokaamera püüab kinni soojuskiirgust. Tulemuste põhjal saate määrata, kus on kuumemad alad. Need on põletikukolded.
Siinuste röntgen	Määrake eesmiste siinuste kuju ja seisund Määrake põletiku olemasolu ja lima kogunemine neis Tuvastage limaskesta turse Määrake põletik teistes paranasaalsetes siinustes	Peast tehakse röntgen
Ninaõõne sekretsiooni bakterioloogiline uuring	Tehke kindlaks, millised mikroorganismid põhjustavad põletikku ja nende tundlikkust antibiootikumide ja muude ravimite suhtes	Läbivaatuse käigus teeb arst määrdumise. Laboris inokuleeritakse limaproov toitekeskkonnale, määratakse mikroorganismi tüüp ja vahendid selle tõhusaks võitlemiseks.
Ninaõõne sisu tsütoloogiline uurimine	Määrake, millised rakud on limas. See on vajalik haiguse põhjuse väljaselgitamiseks.	Nina sisust võetakse proov ja seda uuritakse mikroskoobi all
Kompuutertomogramm	Üks informatiivsemaid ja usaldusväärsemaid meetodeid. Võimaldab määrata põletiku olemasolu, nende staadiumi, kolju luude struktuurilisi tunnuseid	Uuring viiakse läbi kompuutertomograafil. Meetod on seotud röntgenikiirte kasutamisega

Frontiidi tüübid

Esikülgedel on mitu klassifikatsiooni. Vaatleme neid üksikasjalikumalt.

Klassifikatsioon põletikulise protsessi kulgemise vormi järgi

Frontite tüüp		Põhjus	Optimaalsed ravimeetodid
Äge sinusiit	Tugev peavalu, mida süvendab koputamine ja surve.	Vigastused allergiline nohu	Vasokonstriktori tilgad ja pihustid Antipüreetikumid Valuvaigistid
Krooniline sinusiit	Valutav või suruv valu "Täiuslikkuse" tunne, mis on põhjustatud sisu kogunemisest siinusesse Kerge temperatuuri tõus Tõsiselt raske nina hingamine Lõhna kadu Ebameeldiva lõhnaga rikkalik mädane eritis Hommikul palju lima	Ülekantud gripp, äge riniit Ägeda frontaalse sinusiidi pikaajaline kulg või selle kordumine Kõrvalekaldunud vahesein Polüübid ninas Võõrkeha ninakäikudes Nõrgenenud immuunsus	Antibiootikumid Vasokonstriktori tilgad Dekongestandid homöopaatilised ravimid Pesemine elektroforees Fronto-nasaalse kanali laienemine Frontaalsiinuse punktsioon

Klassifikatsioon põletikulise protsessi tüübi järgi

Frontite tüüp	Sümptomid ja välised ilmingud	Põhjus	Optimaalsed ravimeetodid
Eksudatiivne frontaalne sinusiit
a) katarraalne frontiit	Tugev valu otsmiku keskosas, mida süvendab surve ja pea painutamine Temperatuuri tõus kuni 39°C Turse silmade all	Tekib nina limaskesta infektsiooni ja põletiku tagajärjel	Nina loputus Vasokonstriktori tilgad Antibiootikumid palaviku vastu Ettevalmistused mikrofloora normaliseerimiseks Allergiavastased ravimid
b) Mädane eesmine põskkoopapõletik	Kuumus Tugev peavalu fronto-temporaalses piirkonnas Nõrkus Vaevunud hingamine Limas-mädane eritis ninast	Bakterite põhjustatud põletik Sisu väljavoolu rikkumine eesmisest siinusest	Antibiootikumid Võimalik punktsioon koos frontiidiga Põletikuvastased ja valuvaigistid Dekongestiivsed tilgad
Tootlik eesmine
Polüpoos, tsüstiline eesmine sinusiit	Vaevunud hingamine Pidev valutav valu otsmikul Limane eritis	Siinust vooderdava limaskesta patoloogiline kasv. Tsüstide moodustumine	Frontaalsiinuse avamine, tsüstide ja polüüpide eemaldamine
Parietaal-hüperplastiline frontiit põhjustatud ninakõrvalurgete limaskesta ülekasvust	Vaevunud hingamine Valutav valu otsmiku keskel Lima väljutamine ninast	bakteriaalne infektsioon Limaskesta rakkude suurenenud jagunemine Spetsiifiline immuunvastus põletikule	Antibakteriaalne ravi Vasokonstriktori tilgad

Klassifikatsioon protsessi lokaliseerimise järgi

Frontite tüüp	Sümptomid ja välised ilmingud	Põhjus	Optimaalsed ravimeetodid
Ühepoolne esiosa
vasak käsi Paremakäeline	Peavalu ja limaskestade mädane eritis ühest ninasõõrmest Kehatemperatuur 37,3-39°С	Põhjustatud bakteritest, viirustest, seened, allergeenid. See võib olla ka vigastuste ja kohaliku immuunsuse vähenemise tagajärg.	Ravimeetodi valik sõltub haiguse põhjusest. Kasuta: antibiootikumid valuvaigistid, põletikuvastane, allergiavastane, dekongestandid Kui ravi ebaõnnestub, võib frontaalse sinusiidi korral olla vajalik operatsioon.
Kahepoolne frontiit
Kahepoolne vorm	Valu tekib sümmeetriliselt mõlemal küljel. Võib anda erinevatele peaosadele. Eritumine mõlemast ninasõõrmest.	Põletiku põhjused on samad, mis ühepoolse eesmise sinusiidi korral.	Meditsiiniline ravi sobivate ravimitega. Kirurgilised ravimeetodid

Frontiidi ravi

Frontaalse sinusiidi rahvapärased ravimeetodid

Frontaalse sinusiidi ravi kodus on lubatud haiguse kergete vormide korral. Arsti määratud ravi võib täiendada inhalatsioonide, salvide ja soojendavate ainetega. Alternatiivsed meetodid aitavad haigusega tõhusamalt ja kiiremini toime tulla. Siiski on vajalik, et ravi tulemusi kontrolliks ENT.

On indikaator, et see ravimeetod sobib teile. Kui pärast protseduuri otsmiku keskosa koputamine valu ei põhjusta, tähendab see, et eesmine siinus on vabanenud limaskestast ja mikroorganismidest.

On ainult üks piirang: tuleb meeles pidada, et mingil juhul ei tohi te oma otsaesist soojendada mädase eesmise sinusiidiga. See võib põhjustada mäda levikut ümbritsevatesse kudedesse.

Inhalatsioonid eesmise sinusiidi raviks

1. Keeda kartulid koorega, kurna vesi. Püreesta kartulid ja hinga selle auru üle panni. Suurema efekti saavutamiseks katke pea froteerätikuga.
2. Valmistage kummeliõied, lisage kuumale puljongile paar tilka teepuu või eukalüpti eeterlikku õli. Hingake segu üle auru.
3. Aja poolteist liitrit vett keema, viska sinna 7-10 loorberilehte. Tee väike tuli ja hinga panni kohal viis minutit auru.
4. Jahvata 4 küüslauguküünt, lisa pool klaasi õunaäädikat ja pool klaasi keeva vett. Hingake lahusega 15 minutit, 3 korda päevas, rätikuga kaetuna. Lisa kuum vesi, kui see jahtub.
5. Keeda kastrulis vesi ja lisa sellele väike kogus Asteriski palsamit või kuiva mentooli. Eemaldage kuumusest ja hingake viis minutit auru sisse, kattes pea rätikuga.

Lahendused nina pesemiseks frontaalse sinusiidi korral

Pesemine on kohustuslik protseduur mis tahes vormi frontiidi korral. Selleks, et see tooks maksimaalset kasu, tuleb enne pesemist nina puhastada ja tilgutada vasokonstriktoriga (Naphthyzinum, Farmazolin, Knoxprey). See aitab avada ninakõrvalurgete lünki. Seejärel peate painutama kraanikausi kohale, hoides samal ajal pead otse.

Väikese kummist pirni või spetsiaalse pudeli abil valatakse vedelik surve all ühte ninasõõrmesse. Loputuslahus koos siinuste limaga valatakse teisest ninasõõrmest välja. Pärast seda protseduuri on märkimisväärne kergendus.

1. Jahvatage üks keskmine sibul riivis või segistis ja valage klaasi keeva veega. Kui segu on jahtunud, lahjenda selles teelusikatäis mett. Kurna ja loputa nina selle koostisega kolm kuni neli korda päevas. See tööriist tapab baktereid, aitab leevendada põletikku ja tõsta kohalikku immuunsust. Ei sobi allergilisest reaktsioonist põhjustatud frontaalse sinusiidi korral.


2. Ühes klaasis soojas keedetud vees tuleb lahustada üks teelusikatäis soola, näputäis soodat ja kolm tilka teepuuõli. Kasutage pesemiseks 3-4 korda päevas. See koostis desinfitseerib ninaõõnde, omab tugevat viiruse- ja põletikuvastast toimet.


3. Valmistage kummeliõitest keetmine, see on tugev antiseptiline ja antimikroobne aine. Jahutage, kurnake ja kasutage pesemiseks iga kahe tunni järel.


4. Lahustage pooles liitris soojas keedetud vees supilusikatäis klorofüllipti alkoholilahust. Sellel on antibakteriaalne toime ja see võitleb isegi nende mikroorganismidega, millel on välja kujunenud resistentsus antibiootikumide suhtes. Lahust kasutatakse pesemiseks 3-4 korda päevas.


5. Samuti on efektiivne nina loputamine soolalahusega. Seda saab teha ise (üks teelusikatäis soola liitri keedetud vee kohta) või osta valmis kujul apteegist. Selline tööriist puhastab hästi limast, mikroobidest ja allergeenidest, ärritamata limaskesta.

Tilgad frontiidi raviks

Traditsiooniline meditsiin frontaalse sinusiidi ja muude põskkoopapõletike raviks kasutab ravimtaimede mahlasid ja keetmisi. Et neil oleks maksimaalne mõju, tuleb see esmalt sisust puhastada – nina korralikult puhuda ja soolalahusega loputada. Pärast tilgutamist heitke mitu minutit pikali, pea tahapoole visatud, et ravim jaotuks ühtlaselt läbi ninakäikude.

1. Võtke must redis, koorige ja riivige. Pigista mahl välja ja kasuta tilgutamiseks 3-4 korda päevas. Mahl sisaldab suures koguses eeterlikke õlisid ja aitab puhastada ninakõrvalurgeid limast.


2. Pese tsüklamenimugulad põhjalikult, tükelda ja pigista mahl välja. Seda tuleb lahjendada veega (üks osa mahla nelja osa vee kohta) ja kurnata hästi. Öösel tilgutage igasse ninasõõrmesse kaks tilka ja masseerige ninakõrvalurgeid hästi. Tsüklameeni peetakse vahendiks, mis aitab haigusest igal etapil jagu saada.


3. Korjake Kalanchoe suured lehed ja hoidke kolm päeva külmkapis. Pärast seda jahvatage need ja pigistage mahl marli abil välja. Lahjendage vedelik veega kaks korda ja tilgutage ninna 2-3 korda päevas. Kalanchoe aitab kaasa nina sisu veeldamisele ja selle kiirele eemaldamisele.


4. Pane väike tükk taruvaiku mitmeks tunniks sügavkülma. Pärast seda purustatakse see kiiresti uhmris ja valatakse rafineeritud taimeõliga. Laske tõmmata kolm päeva pimedas kohas. Tööriist aitab võidelda põletikuga ja rahustab nina limaskesta. Mitte kasutada allergilise riniidi korral.


5. Võtta 10 g kummeliõisi, 10 g sookurge, 15 g naistepuna. Valmistage komponendid eraldi klaasi keeva veega, jahutage ja kurnake. Matke 5 tilka igasse ninasõõrmesse 3 korda päevas. See koostis aitab leevendada põletikku ja avada ummistunud eesmised siinused.


6. Segage võrdsetes osades vereurmarohi ja kummeli mahl. Matke 1-2 tilka igasse ninasõõrmesse. Selline koostis võitleb tõhusalt polüüpide põhjustatud frontaalse sinusiidi vastu.

Salvid frontiidi vastu

1. Võtke 4 osa pekki ja üks osa petrooleumi. Sega läbi ja säilita külmkapis. Hõõruge salvi otsmikule ja ninatiibadele mitu korda päevas. Võite selle salviga leotatud vatitupsud ninasse pista. Protseduur kestab 3 tundi üks kord päevas. Toode desinfitseerib ja lahustab adhesioonid.


2. Sulata veevannis purustatud pesuseep (1/2 tk), teelusikatäis taimeõli, 70% alkohol, mesi ja piim. Jahutage ja leotage salviga puuvillased flagellad. Lama 3 korda päevas 15 minutit. Ravikuur on kaks nädalat. Vajadusel korrake kursust 10 päeva pärast. Salv desinfitseerib, puhastab ja leevendab põletikku.


3. Valmistage salv võrdsetes osades mett, aaloemahlast, sibulamahlast, tsüklamenimahlast, Vishnevski salvi. Sega kõik koostisained hoolikalt ühtlaseks massiks ja säilita külmkapis. Salvis leotatud turundad asetatakse 30 minutiks ninna. Ravikuur on kolm nädalat.


4. Purusta küüslauguküüs ja sega võrdse koguse võiga. Hoidke seda salvi külmkapis ja määrige otsmik enne magamaminekut. Küüslaugu fütontsiidid tungivad sügavale kudedesse ja aitavad haigusest lahti saada.

Savikoogid

Nendel eesmärkidel sobib meditsiiniline valge savi. Seda tuleb lahjendada vee või kummeli keetmisega paksu taigna konsistentsini. Kook peaks olema soe, umbes 1 cm paksune.Sellist kompressi tee õhtul voodis lamades kaheks tunniks. Korda 14 päeva.

Väärib märkimist, et frontiidi ravi rahvapäraste ravimitega peaks täiendama arsti määratud meetmeid. See kaitseb eesmise siinuse uuesti põletiku ja haiguse ülemineku eest krooniliseks vormiks. Esimeste allergianähtude ilmnemisel tasub traditsioonilise meditsiini kasutamine tühistada ja asendada need teistega.

Kuiv kuumtöötlus

1. Kuumuta pannil 3-5 supilusikatäit liiva või soola. Valage riidest kotti ja kandke otsmikule eesmise siinuse piirkonnas. Protseduuri kestus on 20-30 minutit.
2. Keeda muna ja kanna otsaesisele. Kuni see on liiga kuum, võib selle mähkida taskurätikusse. Hoia kuni jahtumiseni.
3. Kandke oma otsaesisele villast sidet. See kuumutamine võib kesta mitu tundi. Pärast protseduuri on oluline vältida hüpotermiat tänaval.

Ainult siis, kui arst on tuvastanud, et põskkoopa väljavool ei ole häiritud ja mäda sees ei ole, võib teha soojendavaid protseduure. Vastasel juhul võivad sellised meetmed oluliselt halvendada patsiendi seisundit.

Ravi

Millal peaksite alustama antibiootikumide võtmist?

Küsimusele "Millal peaksin frontaalse sinusiidi korral antibiootikume võtma?" Vastuse saab anda ainult raviarst. Allergiast või viirustest põhjustatud ninakõrvalurgete põletikuga antibiootikumid ei aita. Need võivad olukorda ainult halvendada: põhjustada düsbakterioosi ja nõrgendada immuunsust. Seetõttu ei saa te neid iseseisvalt, ilma arsti retseptita võtta.

Näidustused antibiootikumide kasutamiseks frontaalse sinusiidi korral on mädane eritis. Need tähendavad, et siinusesse on settinud bakterid. Arst peaks laboratoorseks analüüsiks võtma eritumisest proovi. Selle abil saab määrata, millised mikroorganismid põletikku põhjustasid ja nende tundlikkust antibiootikumide suhtes. See on eduka ravi võti. Kroonilise frontiidi korral on selline protseduur vajalik.

Antibiootikumide kasutamise näidustused otsmiku põskkoopapõletiku korral on: patsiendi raske üldseisund ja tugev peavalu, samuti kui leebem ravi ei andnud tulemusi.

Milliseid antibiootikume määratakse tavaliselt frontaalse sinusiidi korral?

Kergematel juhtudel on ette nähtud paiksed ained, pihusti antibiootikumidega Bioparox, Isofra ja Polydex tilgad. Antibiootikumid on ette nähtud ka tablettide kujul Augmentin, Cefazolin, Ceftriaxone, Sporidex.
Antibiootikumide kõige tõhusam intramuskulaarne või intravenoosne manustamine. Vajadusel süstitakse antibiootikumilahus otse otsmikusiinusesse läbi otsmikuluusse tehtud augu.

Ägeda frontaalse sinusiidi korral on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid, näiteks Sumamed 500 mg päevas.
Kroonilise frontaalse sinusiidi ravis, kui bakterite tundlikkus antibiootikumide suhtes määratakse tingimata, määratakse kitsalt suunatud ained. Kui põhjus on Haemophilus influenzae, siis on ette nähtud ampitsilliin, amoksiklav.

Sisestage intramuskulaarselt või intravenoosselt ööpäevases annuses 200-400 mg. Pneumokoki vastu kasutatakse tetratsükliini antibiootikume: Abadox, Biocyclind, Medomycin, Doxacin, Doxilin, Extracycline, Isodox, Lampodox. Päevane annus täiskasvanutele on 0,2 g.

Antibiootikumravi kestus peaks olema vähemalt 7-10 päeva.

Milliseid muid ravimeid kasutatakse frontaalse sinusiidi raviks?

Sageli määratakse paralleelselt allergiavastaseid ravimeid: Suprastin, Tavegil, Diazolin, Diphenhydramine. Nad leevendavad allergiat ja vähendavad nina turset.

Juhul, kui on vaja eemaldada eesmisest siinusest paks mäda, on ette nähtud ACC-long (600 mg), 1 tablett 1 kord päevas.

Soole mikrofloora säilitamiseks võetakse probiootikume: Lactobacterin, Probiovit, Bifikol, Linex. Need aitavad säilitada kasulike mikroorganismide tasakaalu ja toetavad immuunsust.

Homöopaatilised ravimid. Sinuforte – on põletikuvastase toimega ning soodustab siinuste avanemist ja ventilatsiooni. Cinnabsin - hõlbustab nina hingamist, leevendab turset, parandab immuunsust. Sinupret – vedeldab ninakõrvalurgete paksu sisu, leevendab põletikku.

Nakkuse vastu võitlemiseks ilma antibiootikumideta kasutatakse ka sulfanilamiidravimeid Sulfadimezin, Norsulfazol, Etazol.

Peavalu vähendamiseks on ette nähtud: Analgin, Amidopyrin, Nurofen.

Füsioteraapia protseduurid

Kliinikus või haiglas kasutatakse nina pesemiseks käguprotseduuri. Sellise furatsiliini või mõne muu ravimite lahusega pesemise tulemusena on võimalik ninakõrvalurgeid hästi puhastada.

Taastumise kiirendamiseks on ette nähtud järgmised füsioterapeutilised protseduurid: elektroforees 2% kaaliumjodiidiga, laserteraapia, solux, UHF-ravi. Nende eesmärk on soojendada eesmise õõnsust, tagada selle sisu vaba väljavool, leevendada põletikku ja parandada vereringet.

Millal tehakse frontiidiga punktsioon?

Frontaalsiinuse punktsioon või otsmikusiinuse punktsioon on ette nähtud ainult juhul, kui patsiendi seisundit ei ole võimalik ravimite abil leevendada.

Mäda põsekoobas, tugevad peavalud ja väljavoolu puudumine, tsüstid põskkoopaõõnes - need on märgid, mis viitavad vajadusele teha otsmiku põskkoopapõletik.

Punktsiooniks valmistumisel on kõige olulisem etapp eesmiste siinuste struktuuri röntgenuuring. See on vajalik eesmise sinusiidi punktsioonikoha täpseks määramiseks.

Torgamiseks on mitu tehnikat:

• läbi eesmise siinuse alumise õhukese seina (läbi ninaõõne)
• läbi eesmise siinuse esiseina (läbi otsmiku)

Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all (novokaiin, millele on lisatud adrenaliini, lidokaiini). Auku tegemiseks kasutatakse spetsiaalset nõela või spetsiaalset seadet - trefiini. Pärast seda kinnitatakse auku nõel, mille abil eemaldatakse eesmise siinuse sisu, tehakse loputused ja raviainete sisseviimine. Pärast protseduuri haav tamponeeritakse, nahk õmmeldakse. Sageli on auku fikseeritud drenaaž. See on vajalik siinuse sisu pesemiseks ja eemaldamiseks. 5 päeva pärast eemaldatakse drenaaž.

Frontiidi tüsistused

Ebaõige ravi korral on eesmise sinusiidiga võimalikud tõsisemad tüsistused:

• Põletikuline protsess võib levida naabruses asuvatesse paranasaalsetesse siinustesse. See põhjustab sinusiidi, etmoidiidi, sphenoidiidi esinemist
• Intraorbitaalsed tüsistused (silmalaugude ja silmakoe turse, orbiidi flegmoon, silmalau abstsess)
• Intrakraniaalsed tüsistused (meningiit, ajuabstsessid)
• Rasketel juhtudel on võimalik veremürgitus - sepsis

Frontaalse sinusiidi ennetamine

Ennetusmeetmetest pööratakse erilist tähelepanu külmetushaiguste õigeaegsele ja piisavale ravile. Need on frontiidi peamine põhjus.

Samuti on vaja hoolitseda immuunsüsteemi tugevdamise ja keha karastamise eest, vältida hüpotermiat ja juhtida aktiivset elustiili. Nende lihtsate soovituste järgimine on teie tervise võti.

Mis vahe on eesmise sinusiidi, sinusiidi, etmoidiidi, sphenoidiidi ja sinusiidi vahel?

Sinusiit- üldmõiste. See tähendab mis tahes ninakõrvalkoobaste põletikku (siinuste teine ​​nimi on siinused). Sinusiit- ülalõua- või ülalõuaurkepõletik. Etmoidiit- põletik võre labürint(etmoidse luu rakud). Sfenoidiit- põletik sphenoidses siinuses. Nende kahe haiguse sümptomid võivad olla väga sarnased, mis muudab mõnikord haiguse diagnoosimise keeruliseks.

Kell kolmiknärvi esimese haru neuralgia peavaluhoogudest häiritud, tekib valu vajutamisel kulmu piirkonda, kus määratud närviharu läheb näole.

Mis see protseduur on - "kägu"?

"Kägu" - nina pesemise meetod, mille on välja töötanud Ameerika arst Arthur Proetz. Seda kasutatakse eesmise sinusiidi, etmoidiidi, sinusiidi korral.

Protseduuri ajal lamab patsient diivanil, pea rippudes ja umbes 45° tahapoole kallutatud. Ühte ninasõõrmesse valatakse soe antiseptiline lahus, teisest pumbatakse see koos mädaga välja. Patsiendi ninas tekib justkui "mulliv vool".

Nina pesemise ajal peab patsient pidevalt ütlema: "kägu", mille tõttu meetod sai oma nime. Nende silpide hääldamisel surutakse pehme suulae vastu kõri tagaosa, mis sulgeb nina ja kurgu vahelise suhtluse.

Antiseptikumi pideva voolu ja silpide "ku-ku" häälduse tõttu tekib ninaõõnes negatiivne rõhk. Mäda ja muu patoloogiline sisu väljub ninakõrvalurgetest ninaõõnde.

Tavaliselt kestab pesemine 10-15 minutit. Seda saab läbi viia kliinikus või haiglas. Pärast protseduuri ei soovitata soojal aastaajal õue minna 30 minutiks, külmal aastaajal 1-2 tunniks.

Protseduuri võimalikud tüsistused:

• aevastamine, mis on tingitud nina limaskesta ärritusest;
• ninaverejooks;
• kerge peavalu;
• põletustunne ninas;
• silmade punetus.

Ägeda sinusiidi mõiste, selle haiguse sümptomid ja ravi ning selle ennetamine on üsna tuttavad nii arstidele kui ka meditsiiniga mitteseotud inimestele. Ja see pole üllatav, sest see haigus on laialt levinud ja on otolarüngoloogia üks pakilisemaid probleeme.

Arvatakse, et igal aastal kannatab selle patoloogia all umbes 10 miljonit venelast, mille esinemissagedus on suurim sügisel ja talvel.

Lastel esineb äge sinusiit sagedamini kui täiskasvanutel ja see on ENT-haiguste struktuuris teisel kohal. Veelgi enam, mida noorem on laps, seda raskem on haigus.

Ägeda bakteriaalse ja viirusliku sinusiidi põhjused

Sõltuvalt kahjustatud siinuse tüübist eristatakse sinusiiti sinusiidi, eesmise sinusiidi, sphenoidiidi ja etmoidiidi kujul.

Sinusiidi korral lokaliseerub protsess ülalõualuu ja otsmiku põskkoopapõletiku korral eesmises siinuses. Need on kaks kõige levinumat sinusiidi tüüpi, mis on tingitud ninakõrvalurgete lähedusest ninakäikudele. Nendest kahest vormist on äge frontaalne sinusiit esinemissageduse poolest teisel kohal, samas kui seda peetakse liidriks.

Ägeda sinusiidi tüsistused ja diagnoosimine

Ägeda sinusiiti iseloomustavad tüsistused võib jagada orbitaalseteks ja intrakraniaalseteks. Esimesed tekivad etmoidlabürindi ja otsmikusiinuse kahjustuse korral, mille tagajärjel liigub põletik orbiidile. Lõppkokkuvõttes moodustub flegmon või abstsess.

Intrakraniaalsed tüsistused tekivad patogeensete mikroobide koljusse liikumise tagajärjel. Sel juhul võib põletikuline protsess olla nii lokaalne kui ka hajus. Kliiniliselt väljendavad seda abstsessid, arahnoidiit.

Selle haiguse korral täheldatud sümptomid aitavad diagnoosida ägedat sinusiiti. Lisaks tuginevad arstid traditsiooniliselt laboriandmetele.

Füüsikalistest meetoditest saab rääkida ägedast sinusiidist, rinoskoopia käigus avastatud tunnustest (eesmine, keskmine või tagumine). Ja instrumentaalsed meetodid taanduvad tavaliselt radiograafiale ja diagnostilisele punktsioonile.

Kuidas ravida ägedat sinusiiti: antibiootikumid ja muud ravimid

Otsuse ägeda sinusiidi ravi kohta peaks tegema arst. Tavaliselt on selle haiguse ravi suunatud põletiku kõrvaldamisele ja infektsiooni vastu võitlemisele. Lisaks on väga oluline luua siinuse sisu normaalne väljavool. Võttes arvesse protsessi tõsidust, võib arst soovitada kas medikamentoosset või mitteravimiravi.

Viimane hõlmab punktsiooni, mis on ehk kõige tõhusam meetod mädasest sisust kiiresti vabanemiseks. See protseduur võimaldab kõrvaldada nakkusliku fookuse kohalikul tasandil antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ravimite abil.

Narkootikumide ravi, mis aitab ägedat sinusiiti võita, hõlmab vasokonstriktoriga tilkade, pihustite ja aerosoolide kasutamist. Tuntuimad neist on nafasoliin ja oksümetasoliin.

Võite võtta ka vasokonstriktoreid suu kaudu. Näiteks pseudoefedriin või fenüülefriin. Allergiate vältimiseks on parem kombineerida neid Loratadiini või teiste antihistamiinikumidega. Antibiootikumid kõrvaldavad väga hästi ägeda sinusiidi, millest kõige populaarsem on Bioparox, mis sisaldab fusafungiini.

Antibakteriaalse ravimi valimisel tuleks tähelepanu pöörata selle aktiivsusele teatud mikroobirühmade suhtes ja patogeeni vastupanuvõimele.

Üldiselt ei vaja kerged juhtumid antibiootikume. See on ette nähtud ainult juhul, kui pärast 10-päevast haigust ei toimu paranemist või kui seisund halveneb.

Mõõduka raskusega haigust saab kõige paremini ravida amoksitsilliiniga.

Raske haiguse kulgu korral tugevdatakse seda ravimit klavulaanhappega. Kasutada võib ka tseftriaksooni, tsefuroksiimi ja teisi tsefalosporiine.

Kuidas ravida ägedat sinusiiti raseduse ajal

Peamine kirjeldatud haiguse ravimeetod rasedatel on vasokonstriktorite kasutamine. Need aitavad eemaldada limaskesta turset, taastades seeläbi hingamise läbi nina ja parandades üldist seisundit.

Kui äge sinusiit raseduse ajal tekib koos temperatuuri tõusuga, siis on vaja kasutada palavikualandajaid, kuid te ei tohiks ise ravida, vaid peate võtma ainult arsti poolt määratud ravimeid.

Artiklit on loetud 2130 korda.