Kilpnäärme tsüstide tekkepõhjused teevad muret enam kui poolele maailma elanikkonnast, sest seda haigust esineb üha sagedamini igas vanuses patsientidel. Statistika väidab, et kilpnäärme patoloogiaid esineb igal 10. inimesel Maal. Nende hulgas on umbes 5% tsüstide juhtudest ja see arv kasvab pidevalt.

Tihend kilpnäärmes või kilpnäärmel võib häirida närvisüsteemi, immuunsüsteemi, südame-veresoonkonna, endokriinsüsteemi talitlust ja mõjutada reproduktiivfunktsiooni. Äärmiselt oluline on teada haiguse põhjuseid, et õigeaegselt arstiga nõu pidada ja vältida eluohtlike tüsistuste teket.

Põhjused

Tsüstiks on tavaks nimetada näärmel olevaid tihedaid moodustisi, mis meenutavad kujult sõlme. Sees on need täidetud healoomulise etioloogiaga kolloidse vedelikuga. Sõlmed ilmuvad järgmistel põhjustel:

• loomulik kuhjumine - kilpnääre koosneb paljudest folliikulitest, mille sees toodetakse endokriinsüsteemi ja muude süsteemide jaoks olulisi hormoone. Igas neist on just see vedelik, mis isegi pisikese tsüsti moodustumisel hakkab kogunema. Selle käigus muutub see tihendiks, mille suurus on igal juhul individuaalne;
• joodi puudus - selle elemendi ebapiisav tarbimine võib põhjustada näärme talitlushäireid. Oluline on, et menüü sisaldaks joodirikkaid roogasid ja toite. Perioodiliselt on vaja võtta selle sisuga vitamiinikomplekse. See kehtib eriti inimeste kohta, kes elavad madala joodisisaldusega piirkondades;
• Põhjuseks nimetatakse ka üldist riket organismi hormonaalses tasakaalus. Patoloogiat võivad põhjustada agressiivsed keskkonnamõjud - pikaajaline kokkupuude mürgiste ja värvide ja lakkide, lahustitega. Laser- ja keemilisel kiirgusel on sarnane toime;
• geneetika - kõige suurem risk haigestuda on inimestel perekonnas, kellel oli sellise diagnoosiga sugulasi;
• põletik ja vigastus – teistest haigustest põhjustatud pikaajaline põletikuline protsess kilpnäärmel võib viia tsüsti tekkeni. Sama võib öelda vigastuste kohta;
• vanus üle 40;
• pidev stress.

Naised on tsüstide tekkele kalduvamad - sellise diagnoosiga patsiente on keskmiselt 4 korda rohkem kui mehi. See on tingitud naisorganismi endokriinsüsteemist.

Sümptomid

Haiguse salakavalus seisneb väljendunud sümptomite puudumises - mitu aastat ei pruugi patsient midagi märgata, eriti enesetundes, kuni tekivad kilpnäärme sõlmed, millele on raske tähelepanuta jätta. Koos nendega on ka teisi märke:

• tsüsti suureneva suuruse tõttu ilmneb kurgus ebamugavustunne, omamoodi ebamugavustunne ja tulevikus muutub patsiendil raskeks vedelikku neelata ja toitu süüa;
• võimalik valu kaela puudutamisel kurgus;
• hingamisraskused, eriti füüsiliste harjutuste või muude sarnaste tegevuste tegemisel;
• häälekähedus ja häälekaotus - tekkiva surve tõttu surub tsüst kurgu sidemetele, mistõttu aja jooksul hääl muutub ja hiljem kaob täielikult;
• palavik - juhtudel, kui on paralleelne põletikuline või mädane protsess.

Kui me räägime noortest patsientidest, siis on neil kõik varem kirjeldatud sümptomid, kuna laste tsüst kasvab kiiresti.

Haigusel on mitu etappi:

• moodustumine - selles etapis sümptomeid ei täheldata ja diagnoosi saab teha ainult ennetavatel kohtumistel;
• kasv - selles etapis ilmnevad esimesed iseloomulikud märgid, mis peaksid patsienti hoiatama;
• resorptsioon - hea immuunsuse korral võib tsüst iseenesest laheneda. Patsient ei tunne alati muutusi kehas.

Kilpnäärme tsüst võib areneda pahaloomuliseks moodustumiseks, sellised sõlmed on väljendunud, neil on tihe kuju ja see kahjustab oluliselt inimese seisundit. Igal juhul saab ainult endokrinoloog pärast mitmeid uuringuid välja selgitada, millises haiguse staadiumis patsient on ja kas tal on tsüst. Ja sümptomid võivad kergesti viidata muude patoloogiate esinemisele.

Diagnostika

Spetsialist saab sõlme esmasel uurimisel kompimise teel katsuda kilpnäärme asukoha piirkonnas. Lõplik diagnoos tehakse siiski pärast uuringu tulemuste saamist, mis hõlmavad:

• Ultraheli - uuring, mis võimaldab tuvastada tsüsti struktuursed membraanid, selgitada välja täidetava vedeliku kogus ja selgitada, kuidas verevarustus kulgeb;
• MRI - on ette nähtud tsüsti konkreetse asukoha, elundi kahjustuse piirkonna ja neoplasmi olemuse kindlaksmääramiseks;
• biopsia - võimaldab teil määrata rakkude tüübi;
• stsintigraafia - hindab koe funktsionaalset aktiivsust;
• vereanalüüs TSH jaoks - annab teavet kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme kohta;
• pneumograafia - on ette nähtud juhtudel, kui on vaja kindlaks teha ülekasvanud metastaaside olemasolu.

Lisaks on hingamisteede põletikuliste protsesside välistamiseks ette nähtud larüngoskoopia ja bronhoskoopia. Samuti tehakse keskmiselt kord kolme kuu jooksul hormoonide kvantitatiivsete näitajate analüüs.

Tüsistused

Selle haiguse peamine oht seisneb tüsistustes, mis on võimalikud tsüsti ebaõige ravi korral - selle taustal tekib selle põletik, millega sageli kaasneb mädanemine. Seda protsessi iseloomustavad järgmised sümptomid:

• kehatemperatuuri tõus kuni 40 kraadi;
• suurenev tugev valu kilpnäärmes;
• lümfisõlmed suurenevad, neile avaldades survet, tunneb patsient valu;
• sagedased mürgistusnähud – isutus, valutavad liigesed, apaatia, peavalud, iiveldus, unisus.

Kui arst on diagnoosinud sõlmelise kilpnäärme tsüsti, võib seda tüüpi kasvaja põhjustada onkoloogiat, mistõttu on vajalikud kõik soovitatavad meetmed ja hoolikas jälgimine.

Ravi

Healoomuline kilpnäärme tsüst on kergesti ravitav. Põhimõtteliselt tühjendatakse see punktsiooniga, mille järel sisestatakse skleroseerivad ained, mis aitavad kaasa söötme kuivamisele ja takistavad tsüsti uuesti kasvu. See protseduur ei põhjusta tüsistusi ja seda saab teha haiguse kordumise korral. Lisaks viiakse läbi kompleksne ravi:

• nääre toodetud hormoonide reguleerimiseks on ette nähtud ravimid;
• põletikuvastaste ja metaboolsete ainete määramine;
• turset leevendavate ja vereringet parandavate ravimite kasutamine;
• antibiootikumravi on võimalik (bakteriaalse infektsiooni korral), samas kui annuse ja ravimi saab määrata ainult arst.

Konservatiivset ravi täiendab joodi kasutamine vitamiinikomplekside kujul. Samal ajal kaasneb järgneva perioodiga patsiendi jälgimine - ultraheliuuring tehakse iga kolme kuu tagant, TSH hormooni tase määratakse iga kahe kuu tagant. Kui avastatakse kõrvalekalle normist, peab arst kohandama kõigi ravimite annuseid.

Kui tsüst on liiga suur, surub kokku naaberorganeid ja vereringesüsteemi, täitub pärast vedeliku eemaldamist sellega kiiresti uuesti, soovitavad arstid kirurgilist sekkumist. Kuid see ei tähenda, et elund täielikult eemaldatakse ja edasine normaalne elu on võimalik ainult ravimite võtmise ajal. Tavaliselt eemaldatakse osa kilpnäärmest, sellel poolel, kus tsüst on liitunud - operatsioon näärme funktsionaalsust ei mõjuta.

Kui tsüst avastatakse elundi mõlemas lobus, siis tehakse strumektoomia, mis on keerulisem, kuid õrn protseduur. Nääre eemaldatakse täielikult ainult juhtudel, kui tehakse kindlaks, et kasvaja on pahaloomuline ja ohustab patsiendi elu.

Kustutada või mitte?

Vaatamata asjaolule, et enamikul juhtudel on kilpnäärme tsüstid healoomulised kasvajad, võivad nad käituda täiesti ettearvamatult:

• mõnel juhul elab inimene tsüstiga aastaid, mõistmata, et tal on tsüst. Kasvaja ei anna dünaamikat, seetõttu pole see ohtlik;
• muudel juhtudel kasvab neoplasm kiiresti;
• Juhtub, et tsüst ise taandub ilma igasuguse ravita.

Arsti juurde mineku põhjuseks on need tsüstid, mis ulatuvad 3 cm ja rohkemgi, punnivad, põhjustavad kaela deformatsiooni ja muid häireid. Samal ajal jälgitakse teda esmalt, seejärel tehakse tsütoloogiline uuring. Vajadusel eemaldatakse vedelik. Mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida, teha "imenduvaid" kompresse ja veelgi enam soojendavaid losjoneid - sellised meetmed võivad põhjustada põletikku. Ainult arst peaks analüüside tulemuste põhjal määrama ravimeetodi.

Ärahoidmine

Kuidas mitte olla nende patsientide hulgas, kes põevad kilpnäärmehaigusi ja eriti tsüste? See küsimus tekib sageli inimestel, kes on juba korra nääre punktsiooni kogenud, samuti neil, kelle pärilikkus paneb muretsema. Nääre töö rikkumise tagajärjed võivad esile kutsuda tõsiseid tüsistusi, seetõttu on oluline järgida ennetavaid meetmeid:

• isegi pärast tsüsti edukat ravi on vaja igal aastal ultraheli abil jälgida näärme seisundit;
• väikese kasvajaga patsiente tuleb kontrollida kord kvartalis;
• joodi sisaldavate toodete ja toodete kasutamine aitab vältida probleeme näärme töös;
• mitte mingil juhul ärge kuritarvitage füsioterapeutilisi protseduure kaelas;
• vältige kiirgust ja insolatsiooni.
• Nende soovituste eiramine võib põhjustada tsüsti, seega peaksite kuulama ja proovima oma tavalist elustiili muuta.

Eelkõige peaksid rasedad jälgima kehas toimuvaid muutusi ja andma õigeaegselt arstile teada tervise halvenemisest. Kirurgid lubavad protseduuril raseduse ajal tsüstist vedelikku tühjendada, kuid seda saab teha ka teisel trimestril. Esimene ja kolmas on ohtlikud vastavalt raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse võimalusega.

Järeldus

Kilpnäärme tsüstid, mille healoomulist kulgu kinnitab histoloogiline uuring, on üldiselt hea prognoosiga ja õige ravi korral mööduvad patsiendi jaoks tüsistusteta. Paljudel juhtudel pole isegi kirurgilist sekkumist vaja - endokrinoloogid piirduvad dünaamika õigeaegse analüüsiga.

Oht on pahaloomuline tsüst – see tuleb eemaldada, kuna aja jooksul degenereerub see vähkkasvajaks. Veelgi enam, lapsepõlves möödub see periood väga kiiresti.

Tsüstide tekkepõhjused tulenevad patsiendi elustiilist, mistõttu peaks iga tervishoiutöötaja tähelepanu pöörama toitumise kvaliteedile, kehalisele aktiivsusele, halbade enesetunde korral pöörduma õigeaegselt arsti poole ning järgima soovitatud meetmeid, kui leitakse kasvajale viitavad tunnused. kilpnääre. Eelkõige peavad naised järgima ennetusmeetmeid, kuna statistika kohaselt tekivad neil kilpnäärme tsüstid 4 korda sagedamini kui meestel.

Kilpnäärme tsüst on vedelikuga täidetud moodustis. Need sõlmed on oma olemuselt fokaalsed ja meenutavad kapsleid. Õigeaegse diagnoosimise korral pole selliseid moodustisi raske ravida. Paljud inimesed, kellel on tekkinud kilpnäärme massid, mõtlevad, kas see on ohtlik, samuti millised on selle kõrvalekalde sümptomid ja ravimeetodid.

Igapäevases saginas ja rutiinis on raske märgata ootamatut uue moodustise tekkimist. Tsüsti esmased tunnused ei ole ilmsed, neid on üsna raske ära tunda. Peamine märk, mis võib viidata võimalikule haigusele, on ebameeldiv ahendav kurguvalu.

Muud kilpnäärme tsüsti sümptomid on järgmised:

• pidev kurguvalu, "tükikese" tunne, mida soovite alla neelata;
• uued ebameeldivad aistingud, mida pole kunagi varem esinenud;
• patsiendil on raske neelata ja see sümptom progresseerub koos haiguse arenguga;
• hingamine muutub raskeks, kuna kilpnäärme maht suureneb ja elund ise surub hingamisteid ja kõri;
• haige inimese hääl muutub;

Kogenud spetsialist märkab kohe teist olulist märki - lümfisõlmede tihenemist. Tuleb märkida, et metastaaside protsess on iseloomulik ainult pahaloomulistele kasvajatele.

Moodustiste omadused

Diagnoos "tsüst kilpnäärmes" kõlab üsna tõsiselt ja võib tekitada hirmu igas patsiendis. Siiski ärge andke enne tähtaega paanilisele meeleolule järele. On vaja konsulteerida arstiga ja selgitada välja kõik haiguse üksikasjad, et teha järeldusi selle tõsiduse ja võimaliku ohu kohta.

Iseenesest ei tekita tihend paljudel juhtudel ebamugavust ja võib ka ise kaduda ilma meditsiinilise sekkumiseta. Sellised olukorrad kehtivad ainult nende koosseisude kohta, mis ei kipu suurenema ja on esialgu väikese suurusega.

Sõlme agressiivne käitumine nõuab viivitamatut tähelepanu. Mida varem patsient pöördub spetsialisti poole, seda parem. Kui kilpnäärme tsüst avastatakse õigeaegselt, on seda lihtne ravida ja see kaob jäljetult.

Mis põhjustab tihendeid

Tsüstide peamised põhjused on mitmesugused haigused ja kõrvalekalded, näiteks:

1. infektsioonid;
2. türeoidiit;
3. mitmesugused muutused folliikulites (eriti düstroofsed).

Kilpnäärme tsüsti päritolu kindlakstegemiseks on vaja läbida endokrinoloogi uuring.

Tsüstid võivad olla erinevat tüüpi, mõned neist on altid põletikule ja mäda tekkele. Peamist ohtu kujutavad endast suured koosseisud. Selline tsüst võib areneda pahaloomuliseks kasvajaks ja saada vähi eelkäijaks.

Kilpnäärme tsüst on:

• follikulaarne;
• kolloidne.

Suhteliselt ohutu. Sõlm on nii väike, et seda on võimatu sondeerida ja sellise tsüsti diagnoosimine on võimalik ainult ultraheli abil.

Kolloidne vorm on enamikul juhtudel healoomuline. Statistika kohaselt areneb neoplasm vähiks 5 juhul 100-st. Sel põhjusel arstid seda ei ravi ja patsient läbib ainult perioodiliselt arstliku läbivaatuse. Vastasel juhul eemaldatakse see operatsiooniga. Kui puudub eelsoodumus degeneratsiooniks pahaloomuliseks vormiks, kuid täheldatakse kasvu, ravitakse tsüsti ravimitega.

Follikulaarne tsüst on ekspertide sõnul adenoom. Adenoomid arenevad sageli vähiks. Sellised moodustised on palju suuremad kui kolloidsed, neid on sõrmedega lihtne tunnetada ja kui need on piisava suurusega, muutuvad nad visuaalselt märgatavaks. Tavaliselt eemaldatakse follikulaarsed tsüstid kõrge vähiriski tõttu kohe pärast diagnoosimist. Meditsiiniline ravi on sel juhul kasutu.

Kilpnäärme tsüst

Kilpnääre koosneb mitmest labast, nii et igaühes neist on tsüst. Parem pool on spetsiifilise suuruse tõttu kalduvam moodustiste tekkele. Tsüstiline iseloom on healoomuline ja väikese suurusega. Tihtipeale ei vaja hülged ravi, piisab vaid regulaarsest endokrinoloogi kontrollist.

Neid moodustisi, mis tekivad kilpnäärme vasakus piirkonnas, analüüsitakse hoolikalt, järgides mitmeid eesmärke:

1. selgitada välja põhjused;
2. tuvastada edenemise aste.

Staatilises asendis olev tihend ei ole kehale ohtlik, kuna see ei mõjuta kuidagi hormonaalset tausta. Folliikuli kasv on signaal sekkumiseks. Arstid pumpavad moodustist vedelikku välja ja teevad kõik, et haigus ei korduks. Sellised asjaolud on sunnitud patsienti mõnes asjas piirama:

• füüsilised harjutused lepitakse kokku raviarstiga;
• mitmesugused kütteseadmed;
• on vaja vältida kaela vähimatki kiiritamist.

Kilpnäärme mõlema sagara tsüstide õigeaegne diagnoosimine ja ravi võib inimese normaalsesse ellu naasta. Jättes tähelepanuta endokrinoloogi külastuse esimeste märkide ilmnemisel, saate hiljem maksta tõsiste haigustega. Kõige ohtlikum on vähk. Kui tsüst kasvab märkimisväärse suuruseni, mõjutavad metastaasid häälepaelu, hingamiselundeid ja kurku. See võib põhjustada mitte ainult hääle kaotust, vaid ka surma.

Vanematel inimestel esinevad nii üksikud kui ka mitmekordsed kilpnäärme tsüstid. Lapsed haigestuvad 1% juhtudest, kuid noorukitel on vähkkasvajaks mutatsiooni võimalus palju suurem kui täiskasvanutel.

Vältimaks tsüstide teket kilpnäärmele, on soovitatav ennetava meetmena regulaarselt tarbida joodi sisaldavaid toite.

Joodi sisaldavate toodete tabel

Kilpnäärme tsüst on õõnes vedelikuga täidetud sõlm.

Statistika kohaselt esineb kilpnäärme tsüst ligikaudu 3-5% maailma elanikkonnast. Kuid viimastel aastatel on selle patoloogiaga patsientide arv kiiresti kasvanud. Naised on tsüstidele vastuvõtlikumad. Enamasti on kõik tsüstid healoomulised ja harva muutuvad pahaloomuliseks. Kuid see ei tähenda, et kilpnäärme tsüstide ravi pole vajalik. Kohe pärast avastamist tuleb määrata piisav ravi. Tihti juhtub, et tsüst kaob sama järsult, kui ilmub, ja mõnikord on selle kulgu keeruline põletikulise protsessi või mädanemise tõttu.

Reeglina on kilpnäärme tsüst mõne muu haiguse tagajärg, mis häirib kolloidvedeliku väljavoolu näärme folliikulist. Seetõttu kipuvad paljud arstid seostama seda mitte iseseisva haigusega, vaid juba olemasoleva haiguse tüsistustega.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt sisust eristatakse järgmist tsüstide klassifikatsiooni:

1. Kolloidne, mis koosneb kolloidse aine massist. Sellise tsüsti kasv põhjustab difuusse struuma ilmnemist, ravi ei ole vajalik, arengu jälgimine on vajalik.
2. Follikulaarne (adenoom) - äsja moodustunud follikulaarsete rakkudega koostises. Kolloidsisus puuduvad õõnsused, struktuur on tihe.
3. Tahke tsüstiline moodustumine hõlmab epiteelirakke, mis on tavaliselt täidetud verega. Seda tüüpi tsüst ei lahene iseenesest ja muutub enamasti vähiks.
4. Tsüstadenoom tekib siis, kui näärmes on rikutud vereringet. Kilpnäärme sõlmed muudetakse tsüstiks. Kude muutub nekrootiliseks, ilmub õõnsus. Elundite töö väheneb, tekib hüpotüreoidism.
5. Mitmed kilpnäärme tsüstid. Joodipuudusest põhjustatud seisundid, mida peetakse koe struktuuri esialgseks patoloogiliseks hüperplaasiaks.

On olemas järgmist tüüpi tsüstilised moodustised:

• parempoolne - suur, morfoloogialt keeruline, laialt levinud;
• vasaku sagara tsüst - väiksem ja lihtsama ehitusega, vähem levinud;
• isthmus tsüstil on suurem kalduvus pahaloomuliseks kasvajaks (degeneratsioon vähiks), põhjustab kõri pigistamist varem kui teised;
• väikesed tsüstid;
• kilpnäärme mõlema sagara tsüst, mis on haruldane.

Põhjused

Moodustiste väljanägemise peamine põhjus on folliikulite sekretsiooni või kolloidse vedeliku väljavoolu rikkumine. See viib vedeliku kogunemiseni nende sees ja õõnsuste tekkeni. Selline olukord võib tekkida paljude tegurite mõjul, kuna kilpnääre on väga tundlik organ, mis reageerib homöostaasi mis tahes häiretele. Nääreõõnsuste tekke eelduseks on kilpnäärme poolt toodetavate peamiste hormoonide - türoksiini (T3) ja trijodotüroniini (T4) liigne tarbimine. Seda soodustavad liigne psühho-emotsionaalne stress, liiga väljendunud kehatemperatuuri muutused. See toob kaasa elastsuse rikkumise ja tsüstide moodustumise.

Lisaks nendele põhjustele on mitmeid täiendavaid tegureid, mis aitavad kaasa õõnsuste tekkele kilpnäärmes.

• joodi puudus;
• hormonaalne tasakaalutus;
• kilpnäärmes esinevad põletikulised patoloogilised protsessid;
• keskkonnareostus, elu ebasoodsates keskkonnatingimustes;
• ekso- ja endogeense iseloomuga mürgistus;
• kaela traumaatilised vigastused;
• pärilikud ja kaasasündinud patoloogiad.

Kolloidsete õõnsuste teket võivad soodustada ka sagedased rasedused, päevarežiimi mittejärgimine, halvad harjumused, režiimi ja toitumise rikkumised.

Ärge ajage segamini kilpnäärmes esinevaid tsüste ja sõlme. Sõlmede prognoos on ebasoodsam - statistika kohaselt tekib 20% -l patsientidest, kellel on sõlme diagnoositud, pahaloomulised kasvajad. Tsüstilised õõnsused võivad muutuda pahaloomuliseks 7% juhtudest. Samuti on suurem kui 4 cm läbimõõduga õõnsustel suur tõenäosus vähkkasvaja tekkeks.

Nodulaarsete moodustiste arenguetapid

Kilpnäärme sõlmede arenguprotsesse iseloomustab järjestikune staadium, mis määratakse nende ehhogeensuse astme järgi ultraheliuuringus:

• isoehoic homogeenne sõlm. Sõlme sisemise sisu tihedus vastab kilpnäärme ümbritsevatele kudedele. Inekogeensuse staadiumis suureneb vereringe ja laieneb sõlme ümbritsevate veresoonte võrk.
• isoehoic heterogeenne sõlm:

1. väikeste kangamuudatustega
2. väljendunud kudede muutustega
3. hüpoehoiliste lisanditega (tsüstilise degeneratsiooni piirkonnad)

Isoehhoilised heterogeensed sõlmed tekivad kilpnäärme rakkude ja folliikulite ammendumisel ja suremisel.

• hüpo- või kajatu sõlm. Seda iseloomustab sõlme koe täielik hävitamine, õõnsuse täitmine vedelate ja hävinud rakkudega, mis viib kilpnäärme tsüsti moodustumiseni.
• kilpnäärme tsüsti sisu resorptsiooni staadium;
• kilpnäärme tsüsti armistumise staadium.

Kilpnäärme sõlmede etapiviisilise transformatsiooni protsess on pikk; selle kiirus sõltub sõlme suurusest, immuunsüsteemi toimimisest, kilpnäärme ja näärme ning organismi kui terviku kompensatoorsete ja adaptiivsete mehhanismide seisundist. Kilpnäärme tsüsti armistumise protsesside kiirendamiseks kasutavad nad mõnikord selle sklerotiseerimist.

Sümptomid

Haiguse arengu algstaadiumis puuduvad ilmsed haiguse ilmingu tunnused, kilpnäärme sõlmeline tsüst. Peamised sümptomid saab kindlaks teha arstliku läbivaatuse käigus. Progresseeruvat seisundit võib kahtlustada neoplasmi (sõlme või tsüst) esimesel visuaalsel suurenemisel.

Kahtlaste sümptomitega peaksite pöörduma spetsialisti poole. Endokrinoloogi rutiinne uuring võib kinnitada või ümber lükata haiguse ilmingu sümptomeid. Palpatsioonil eristatakse tihedaid elastseid nodulaarseid neoplasme, mida on lihtne käperdada. Spetsialisti poole pöördumise põhjuseks on kilpnäärme sõlmeliste tihendite märgatav suurenemine. Tsüsti läbimõõt võib ületada 4 cm.

Kilpnäärme tsüsti peamised sümptomid naistel ja meestel saab määrata järgmiste tunnuste järgi:

1. Suurenenud kilpnääre määratakse visuaalselt ja palpeeritakse palpatsiooniga. Tööolekud võib jagada mitmeks suurendusastmeks.
2. Neelamisel on probleeme. Ebamugavustunne tekib tablettide ja väikeste toidutükkide allaneelamisel.
3. Tekkinud kilpnäärme tsüst, annab kurgus pigistustunde. See sümptom suureneb, kui moodustumise tihendamine suureneb.
4. Kõndimisel ja intensiivsel liikumisel tekib õhupuudus ja hingamisraskused. Tsüst hakkab kasvama, ahendab kõri luumenit, mistõttu täishingamine muutub raskeks.
5. Hääle ilmub kähedus ja häälekähedus. Mõnel juhul on võimalik hääle täielik kaotus.
6. Valusündroom võib alata spontaanselt ja ka ootamatult kaduda.

Kõik ülaltoodud sümptomid ja nähud on arsti külastamise põhjus. Ainult kvalifitseeritud spetsialist saab teha täpset diagnoosi ja määrata tervikliku ravi.

Kilpnäärme tsüst lastel

Kilpnäärme tsüstide moodustumist lastel täheldatakse kõige sagedamini puberteedieas ja intensiivse kasvu ajal. Kehal pole aega kohaneda käimasolevate muutustega hormonaalses taustas, mille tulemusena moodustuvad tema kudedes tsüstid ja tihendid.

Lisaks võivad lapsel kilpnäärme tsüstide teket põhjustada järgmised tegurid:

• Sagedased külmetushaigused;
• Nõrk immuunsus;
• Pikaajaline ravi mis tahes ravimitega;
• kaelavigastus;
• Edasilükatud operatsioonid;
• Joodi puudumine kehas;
• halb ökoloogia;
• Raseduse ajal üle kantud ema haigused;
• Stress ja suurenenud füüsiline aktiivsus.

Kilpnäärme tsüst avastamisel registreeritakse laps endokrinoloogi juures ja jälgitakse hoolikalt, perioodiliselt kõikehõlmavalt uurides. Väikelastel ja noorukitel on healoomulise protsessi degenereerumise oht pahaloomuliseks kasvajaks väga suur.

Lapse vanemaid tuleb hoiatada järgmistest lapsel esinevatest sümptomitest:

• Söömisest keeldumine, kaebused neelamisraskuste kohta;
• Suurenenud higistamine;
• Letargia, ärrituvus, kapriissus;
• kehatemperatuuri tõus kõrgele tasemele (üle 39 kraadi);
• Köha ja hääle kähedus;
• Suurenenud emakakaela lümfisõlmed.

Selliste sümptomite ilmnemisel tuleb laps võimalikult kiiresti arstile näidata.

Tsüst rasedatel naistel

Kuna raseduse ajal töötavad kõik naise elundid ja süsteemid tõhustatud režiimis, suureneb vastavalt ka kilpnäärme koormus.

Huvitavas asendis naiste kilpnäärme tsüst tekib võimsa hormonaalse tõusu tagajärjel või edeneb pikka aega olnud kasvaja samade hormonaalsete muutuste mõjul.

Naise kaela eesmise osa palpeerimisel avastab arst kilpnäärme palpeeritavad tihendid ja sõlmed. Reeglina taanduvad raseduse ajal, pärast sünnitust ja laktatsiooniperioodi lõppu tekkinud tsüstid iseenesest ega vaja eriravi, vaid ainult endokrinoloogi jälgimist.

Kas kilpnäärme tsüstid on ohtlikud?

Sellisel haigusel nagu kilpnäärme tsüst on teatud patogenees. Kas peaks juhtum käima? tekivad järgmised riskid:

• hemorraagia protsess;
• põletik;
• muundumine pahaloomuliseks haiguseks.

Kui tsüsti sees hakkab voolama hemorraagia, ilmneb talutav valu. "Mõhna" suurus suureneb. Meditsiiniline sekkumine ei ole vajalik, kui puudub sekundaarne infektsioon. Selline haridus laheneb iseenesest.

Harva esineb selline ohtlik nähtus nagu näärme tsüsti degeneratsioon. See on iseloomulikum nn tsüstisõlmedele. Et tsüst hakkaks põletikku lööma? Seotud tegurid on vajalikud:

• Elundi või kogu organismi mürgistus.
• Tugevad valuaistingud.
• Kaela lümfisõlmede suuruse kasv.
• Piisavalt kõrge, ohtlik temperatuur (40-41 kraadi).

Need sümptomid näitavad patogeneesi staadiumi algust. Statistika kohaselt ei ole 90% diagnoositud kilpnäärme tsüstiga patsientidest vähki haigestuda. Tsüstide ilmnemise algpõhjused viitavad riskidele:

• näärmete hüperplaasia,
• türeoidiidi rünnak
• düstroofsed muutused folliikulis,
• nakkuslikud protsessid.

Endokrinoloog saab pärast mõningaid uuringuid vastata muredele, kas kilpnäärme tsüst on ohtlik. See järeldus tehakse pärast andmete saamist mädanemise ja põletiku neoplasmide kalduvuse kohta. Teatud ilmingud räägivad tüsistustest ja patogeneesist:

• Hüpertermia, oluline temperatuuri tõus.
• Emakakaela lümfisõlmede kasv.
• keha mürgistus.
• Valulikud ilmingud tsüstide moodustumise lokaliseeritud piirkonnas.

Kas tsüsti suurusel ei tohiks lasta suureks minna? siis moodustuvad sõlmed. Neil on suur pahaloomuliste kasvajate oht.

Diagnostika

Kilpnäärme tsüst on endokrinoloogi tegevusvaldkond. Patoloogia määratlus ja täpne diagnoos põhineb alati diagnostilise uuringu tulemustel. Esmane läbivaatus hõlmab patsiendilt kaebuste kogumist, kilpnäärme palpatsiooni. Samuti uuritakse lümfisõlmede suurust ja valulikkust.

Täpse teabe saamiseks kasutatakse aga uuringuid:

1. Tüübi, mahu ja struktuuri määramiseks on ette nähtud ultraheliuuring.
2. Peennõela biopsia abil selgitatakse välja, millised rakud moodustavad tsüsti.
3. Kasvaja võimaliku pahaloomulise kasvaja määramiseks kasutatakse pneumograafiat.
4. Kui patsient kaebab kurguprobleeme, kasutatakse larüngoskoopiat ka kõri ja bronhoskoopiat hingetoru uurimiseks.
5. Eraldi viiakse läbi verehormoonide taseme testid, magnetresonantstomograafia ja stsintigraafia.

Edasiseks tööks kilpnäärme tsüstidega tehakse punktsioon.

Kuidas ravida kilpnäärme tsüsti?

Healoomulise kilpnäärme tsüsti efektiivne ravi on tühjendamine punktsiooniga, millele järgneb skleroseerivate ainete kasutuselevõtt. See on mitteinvasiivne protseduur, mida saab kordumise korral korrata.

Eeldusel, et tuvastatud tsüst ei ole pahaloomuline moodustis, viiakse läbi konservatiivne ravi. Kuidas ravida? Arsti retseptid hõlmavad järgmiste ravimite kasutamist:

• kilpnäärmehormoone reguleerivad ravimid,
• samuti põletikuvastane, metaboolne
• ja parandada vereringet, et vähendada turset ja vähendada tsüsti suurust.

Antibakteriaalne ravi viiakse läbi nakkuse kinnitumisel ja see nõuab patogeeni tüübi täpset tuvastamist ja selle tundlikkuse määramist antimikroobsete ainete suhtes. Narkootikumide ravi on efektiivsem haiguse varases staadiumis ja võib oluliselt vähendada kirurgiliste sekkumiste sagedust. Kilpnäärme tsüsti ravimise iga patsiendi puhul määrab ainult raviarst.

Millal on operatsioon näidustatud?

• Tsüsti progresseeruva kasvu või tõsiste sümptomite lisandumisel hingamishäirete ja neelamisraskuste näol on kilpnäärme tsüsti kirurgiline ravi valikmeetod.
• Suurenenud riskiga tsüsti muutumiseks pahaloomuliseks kasvajaks või kinnitatud laboriandmetega tehakse operatsioon kohe, olenemata haiguse staadiumist ja tsüsti suurusest. Sel juhul konservatiivset ravi ei teostata, kuna suureneb patsiendi seisundi halvenemise ja raske onkoloogilise haiguse tekke tõenäosus.

Kas tsüst tuleks eemaldada?

Ja kuigi enamikul juhtudel on kilpnäärme tsüstid healoomulised, on nende "käitumine" ettearvamatu:

• Mõnel juhul ei näita need aastaid negatiivset dünaamikat.
• Teistes riikides kasvavad nad kiiresti.
• Kolmandaks mööduvad nad ise
• Tavaliselt on arsti juurde pöördumise põhjuseks tsüsti kasv silmaga nähtavale suurusele (üle 3 cm), mis põhjustab kaela deformatsiooni, kähedust või häälekaotust, klombi tekkimist kurgus, hingamis- ja neelamishäireid ning kaelavalu.

Kui tsüsti läbimõõt on alla 1 cm, siis seda ainult jälgitakse, selle suurenemisega tehakse punktsioon, millele järgneb tsütoloogiline uuring. Kui pärast tsüsti tühjendamist koguneb selle sisu uuesti, otsustatakse selle eemaldamise küsimus. Mitte mingil juhul ei tohi tsüstidele panna soojendavaid kompresse ega losjooni, kuna see võib põletikku esile kutsuda.

Pahaloomulise kasvaja kirurgiline ravi hõlmab tavaliselt kilpnäärme kahepoolset resektsiooni (enamiku mõlema sagara eemaldamine). Pärast seda operatsiooni viiakse tingimata läbi kilpnäärmehormoonide taseme põhjalik jälgimine ja vajadusel määratakse selle korrigeerimine hormonaalsete ravimite (kilpnäärmehormoonide) abil.

Sellise operatsiooni sagedane tüsistus on häälepaelte talitlushäired koos hääle osalise kaotusega. Kui patsiendil diagnoositakse kilpnäärme vasaku sagara tsüst, siis opereeritakse ainult haiget poolt (sama on ka parema sagara kahjustusega). Kilpnäärme tsüsti eemaldamine toimub väikese sisselõike kaudu kaelas kilpnäärme piirkonnas.

Eemaldatud moodustist tehakse histoloogiline uuring, et kinnitada healoomulist protsessi. See võimaldab hoolikalt planeerida edasist ravi.

Postoperatiivne periood on lihtne. Tavaellu naasmine toimub 1-2 päeva jooksul, ilma füüsilise aktiivsuse piiranguta.

Rasedate naiste ravi iseärasused hõlmavad radioloogiliste uurimismeetodite välistamist. Biopsia ja kirurgiline ravi raseduse ajal ei ole vastunäidustatud. Ravi planeerimisel tuleb arvestada suhtelisi riske ja kasu. Selgete näidustuste olemasolul soovitatakse operatsioon teha raseduse teisel trimestril. Kui puuduvad külgnevate elundite kokkusurumise või kilpnäärme talitlushäirete väljendunud sümptomid, viiakse ravi läbi sünnitusjärgsel perioodil.

Rahvapärased abinõud

Haiguse ravimise efektiivsus rahvapäraste meetoditega on ilmne. Koos ettenähtud ravimteraapiaga annab kilpnäärme tsüstide kodune ravi häid tulemusi. Siiski ärge ise ravige. Nende kahe ravimeetodi kombineerimise osas on vajalik konsulteerimine endokrinoloogiga.

1. Roheline pähklikoor. Valage kolm supilusikatäit koort keeva veega ja laske tund aega tõmmata. Selline vahend on hea kompress enne magamaminekut;
2. Pähkel. Pähkli vaheseinad (50 g) vala 200 ml alkoholi. Infundeerige nädal pimedas kohas. Pärast seda kurna ja võta üks teelusikatäis päevas kolm korda päevas. Soovitatav ravikuur on vähemalt kuus kuud. Seda rahvapärast vahendit saab kasutada kilpnäärmehaiguste profülaktikana;
3. Peet ja mesi. Riivi peet peenele riivile ja sega naturaalse meega. Võtke iga koostisosa 50 g Pärast seda pange kogu mass kapsalehele ja kandke kurku. Sellise tervendava kompressi võib jätta üleöö. Ravikuur on piiramatu;
4. Verejuur. Valage taime purustatud juur (100 g) ühe liitri viinaga. Nõuda termoses kuu aega. Kurna saadud tinktuura ja võta pool tundi enne söömist 50 tilka. Ravikuur on ette nähtud üheks kuuks;
5. Pähkel. Mõned pähkli lehed valatakse 500 ml keeva veega. Nõuda 30 minutit. Kurna saadud preparaat ja võta ½ tassi kolm korda päevas enne sööki. Ravikuur on kaks nädalat;
6. Vereurmarohi. Vala purustatud vereurmarohi poole liitri viinaga. Nõuda 10 päeva pimedas jahedas kohas. Pärast seda kurna tinktuura ja võta 50 ml iga päev enne sööki üks kord päevas. Ravikuur on 21 päeva.

Suur tähtsus on tasakaalustatud toitumisel, millest peamised peaksid olema mereannid ja joodi sisaldavad tooted. Kõik taimsed toidud aitavad kaasa organismi immuunkaitsele. Looduslikud mahlad peaksid olema ka söögilaual.

Ennetamine ja prognoos

Kilpnäärme sõlmeliste moodustiste prognoosi määrab nende histoloogiline vorm. Kilpnäärme sõlmede ja tsüstide healoomulise struktuuriga on täielik ravi tõenäoline. Kilpnäärme tsüstid võivad uuesti korduda. Mõõduka pahaloomulise kasvajaga kilpnäärmekasvajad metastaatiliste sõeluuringute puudumisel paranevad 70–80% patsientidest. Halvim prognoos on pahaloomuliste kasvajate puhul, mis tungivad naaberorganitesse ja annavad kaugeid metastaase.

Kilpnäärme sõlmede ja tsüstide tekke vältimine eeldab igapäevast joodi tarbimist vanuse füsioloogilise normi piires, piisavas koguses vitamiine, insolatsiooni vältimist, kiiritamist ja füsioteraapiat kaela piirkonnas. Pärast kilpnäärme tsüstide ravi on vaja teha kontroll-ultraheli 1 kord aastas. Patsiendid, kellel on kilpnäärme väikesed sõlmed ja tsüstid, peavad end registreerima ja dünaamiliselt jälgima endokrinoloogi.

Kilpnääre on väike liblikakujuline nääre, mis asub kaelas. See pisike organ toodab inimesele elutähtsat hormooni. Tihendeid või moodustisi selle kudedes nimetatakse kilpnäärme tsüstiks.

Kilpnäärmehaigused on väga levinud. Eksperdid seostavad oma liidripositsiooni teiste haiguste seas halbade keskkonnatingimustega ja sellise olulise komponendi nagu jood puudumisega organismis.

Mis on haigus?

Kilpnääre vastutab energia metabolismi eest inimkehas. Nõrkus, unisus, väsimus - kõik need on märgid, et keha töö on rikutud. See võib elundil esile kutsuda mitmesuguseid moodustisi. Näiteks sõlmed, mis ilmnevad joodipuuduse tõttu. Sel juhul hakkab kilpnääre aktiivsemalt töötama, et kompenseerida hormoonide puudust, ja suureneb – moodustub nn struuma ehk sõlm. Mõnikord võib tekkida tsüst. See on kilpnäärme healoomuline moodustis, mis on täidetud kolloidse sisuga. See on arstliku läbivaatuse käigus palpeeritav. On kahte tüüpi:

• (seda nimetatakse ka mittetoksiliseks struumaks);
• (hormonaalsete muutuste tõttu).

Sõltuvalt kasvaja asukohast on see erinev:

• kilpnäärme parema sagara tsüst;
• kilpnäärme vasaku sagara tsüst;
• istmuse tsüst.

Kui elundi paremas sagaras on moodustumine, on patsiendil sellised sümptomid nagu neelamisraskused, higistamine paremal küljel. Samuti suurenevad lümfisõlmed. Võimalik häälekähedus, häälemuutus.

Kui moodustis paikneb kilpnäärme vasakul küljel, võib esineda valu peas ja südames, neelamisraskused, tükitunne kurgus. Palpatsioonil tuvastab raviarst vasakpoolsete lümfisõlmede suurenemise.

On raskeid juhtumeid, kui neoplasmid mõjutavad kilpnäärme mõlemat sagarat.

Haiguste tüübid

Kolloidne tsüst on sõlmeline moodustis. 95% juhtudest on need healoomulised. Ainult 5% võib muutuda pahaloomuliseks. Nende väljanägemise peamised põhjused võivad olla joodipuudus, halb ökoloogia, suured kiirgusdoosid.

Kolloidsõlmed arenevad aeglaselt ja praktiliselt ei sega inimest. Ainult üle 1 cm suuruse kasvu korral võivad need põhjustada ebamugavust. Arvatakse, et see tüüp ei vaja kirurgilist sekkumist. Regulaarselt on vaja ainult läbi vaadata, et välistada healoomulise kasvaja pahaloomuliseks kasvajaks muutumise juhud. Küsitlus viiakse läbi kasutades .

Follikulaarne tsüst või on tiheda struktuuriga kasvaja. Seda tüüpi diagnoositakse naistel sagedamini. Selline neoplasm on ohtlik, kuna on suur oht, et see muutub pahaloomuliseks kasvajaks - adenokartsinoomiks.

Mitmed tsüstid annavad märku kilpnäärme patoloogiast. Sageli ilmnevad need tõsise joodipuuduse tõttu.

Pahaloomulised kasvajad (vähk) on haruldased. Nende kinnitamiseks määrab arst biopsia. Need kasvajad kasvavad aeglaselt.

Need on peamised sordid. Kuigi tsüste eristatakse ka sõltuvalt asukohast, samuti inimeste rühmast, kellel need esinevad (tsüstid noorukitel, rasedatel).

Haiguse põhjused

Kilpnäärme kuded koosnevad paljudest folliikulitest koos protohormoonide valgulise ainega, mida nimetatakse ka kolloidiks. Kui hormoonide toimimine on häiritud, suureneb folliikul - nii saadakse tsüsti kujul olev neoplasm.

Järgmised tegurid võivad hormoone mõjutada ja nende normaalset protsessi häirida:

• Stress, krooniline väsimus ja ülepinge.
• Hormonaalne tasakaalutus (nt vanus või ravimite tõttu).
• Operatsioon on edasi lükatud.
• Kilpnäärme põletikulised haigused.
• Joodi puudumine kehas.
• Mürgine, keemiline mürgistus, ravimite üleannustamine.
• Kaela esiosa vigastus.
• Nääre patoloogia (kaasasündinud).
• Halb ökoloogia.
• Pärilikkus.

Teades kilpnäärme tsüstide tekkepõhjuseid, saab inimene haigust tõhusalt ennetada ja vältida selle ilmnemist endas.

Kuidas haigust ära tunda?

Tsüsti tunnused ja sümptomid sõltuvad selle suurusest, sordist ja protsessi arengutasemest. Peamised märgid on järgmised:

• Neelamisraskused. Tundub, et inimene tunneb.
• Isik ei saa täielikult hingata.
• On kähedust, kähe häält.
• Kaasnevad suurenenud lümfisõlmed.

Tsüsti tüübi saate tuvastada järgmiste märkide järgi:

• kolloid - millega kaasneb õhupuudus, südame löögisageduse tõus ja kõrge kehatemperatuur;
• kilpnäärme suur follikulaarne tsüst võib isegi põhjustada patsiendi kaela deformatsiooni.

Sõltuvalt neoplasmi suurusest võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• Vähem kui sentimeeter: puuduvad kliinilised ilmingud, puuduvad subjektiivsed aistingud.
• 1-3 cm: inimene saab kaela sondeerimisel tsüsti ise tuvastada;
• kaela võimalik deformatsioon, higistamistunne kurgus.
• 3 cm või rohkem: märgatav visuaalselt ja palpatsioonil; esineb õhupuudus, häälekähedus, probleemid toidu neelamisel, iseloomulik on ka veenide suurenemine kaelas ja lümfisõlmedes.

Mis on haiguse oht?

Enamik arste kaldub arvama, et kilpnäärme tsüst ei ole ohtlik (me räägime kolloidsest sordist). Kuid sellega kaasnevad teatud riskid. Näiteks võib tekkida või alata hemorraagia. Samuti võib kasvaja areneda onkoloogiliseks kasvajaks. Ainult endokrinoloog saab pärast uuringut kindlaks teha, kas tsüst on ohtlik.

Sümptomid, mis näitavad patogeneesi algust:

• Keha või kilpnäärme tõsine mürgistus.
• Suurenenud lümfisõlmed.
• Tugev valu ja kõrge palavik.

Neoplasmide ilmnemine lastel

Kilpnäärme tsüst lapsel on väga haruldane - ühel juhul sajast. Kuid samal ajal on tsüsti degeneratsiooni oht lastel onkoloogiliseks kasvajaks väga kõrge. See on tingitud asjaolust, et nii laste kilpnäärme ehitus kui ka selle töö aktiivsus on mõnevõrra erinev täiskasvanu omast. Tsüst areneb neis kiiresti välja, võib sidemetele kõvasti survet avaldada. Ja 25 juhul sajast võib see muutuda vähiks.

Märgid, mida vanemad peaksid jälgima:

• laps keeldub söömast, kaebab, et on raske neelata;
• ta higistab rohkem kui tavaliselt;
• avaldub letargia ja kapriissus;
• temperatuur tõuseb (39 kraadi ja üle selle);
• märgatav köha, hääleprobleemid;
• suurenenud lümfisõlmed.

Nende märkide ilmnemisel tuleb last näidata endokrinoloogile. Arst peab regulaarselt läbi viima uuringuid, et vältida healoomulise kasvaja vähiks muutumise ohtu.

Haiguse diagnoosimine

Tsüsti äratundmine kogenud endokrinoloogi jaoks pole keeruline. Suured sõlmed võivad visuaalsel uurimisel ja palpatsioonil olla märgatavad isegi mittespetsialistile. Ultrahelis on näha väikesed tsüstid, millest võib märku anda ka kilpnäärmehormoonide tase üldise vereanalüüsi sünnituse ajal.

Et teha kindlaks, millisesse sorti tsüst kuulub, viib arst läbi. Punkti uuritakse laboris. Tulemuste põhjal määrab arst edasise ravi.

Kilpnäärme tsüstide ravi

Vastus küsimusele, kuidas kilpnäärme tsüsti ravida, sõltub järgmistest parameetritest:

• tema suurus;
• sordid;
• kliiniliste sümptomite ilmnemine.

Mida varem tsüst avastatakse, seda lihtsam on seda ravida. Kui neoplasmi suurus ei suurene, ei ravita seda mingil viisil. Patsient lihtsalt läbib regulaarsed kontrollid ja testid.

Kui täheldatakse tsüsti kasvu, mis võib mõjutada näärme protsessi, otsustab arst konservatiivse või kirurgilise ravi. Meditsiinilise ravi korral võib arst välja kirjutada ravimeid, mis reguleerivad kilpnäärmehormoone, parandavad vereringet ja vähendavad tsüsti suurust. Kui esineb infektsioon, võib määrata antibiootikumravi. Seda tüüpi ravi on efektiivne haiguse varases staadiumis.

Kui neoplasm kasvab kiiresti, häirib hingamist ja neelamist, määrab arst kilpnäärme tsüsti kirurgilise ravi. Operatsioon on näidustatud ka kasvaja pahaloomuliseks muutumise ohu korral.

Kas haigus on ohtlik ja kas tasub tsüst eemaldada? Põhimõtteliselt ei ole need kasvajad pahaloomulised. Kuid teatud oht on olemas. Kui tsüst on suur, märgatav ja tekitab ebamugavust, siis on parem sellest lahti saada.

Neoplasmi kirurgiline eemaldamine

Kirurgiline ravi seisneb osa kilpnäärme eemaldamises (või mõlemapoolse organi resektsioonis). Kaela piirkonda tehakse väike sisselõige, eemaldatud tsüstile tehakse histoloogiline uuring, et teha kindlaks, kas tegemist on healoomulise või onkoloogilise kasvajaga. Pärast operatsiooni on patsient hormoonide taseme fikseerivate arstide järelevalve all. Kui esineb ebaõnnestumisi, on ette nähtud hormonaalne ravi. Tüsistus pärast operatsiooni võib olla osaline häälekaotus. Patsient naaseb normaalsesse ellu teisel päeval.

Enne tsüsti eemaldamist peab patsient läbima mitmeid uuringuid:

• vereanalüüs (üldine, TSH, hepatiidi, HIV-nakkuse, sugulisel teel levivate haiguste esinemine);
• elundi ultraheliuuring;
• punktsioon ja biopsia.

Tsüsti kirurgiliseks eemaldamiseks on mitu võimalust:

• punktsioon;
• skleroseeriv (tsüstiõõnde süstitakse sklerosanti, mis kutsub esile selle seinte loomuliku põletuse);
• laserkoagulatsioon (kahjustatud alale rakendatakse laserit, mis hävitab tsüstirakud);
• otsene operatsioon elundil.

Edasised ennustused

Kui tsüst oli healoomuline, on sellel hea prognoos. Nõuetekohase ravi korral pole patsiendile tagajärgi. Kui kasvaja oli pahaloomuline, on selle varases staadiumis efektiivne ravi 80 inimesel 100-st. Haiguse arengu ja metastaaside ilmnemisega väheneb see näitaja oluliselt, kasvaja võib liikuda naaberorganitesse. Suurendab märkimisväärselt pahaloomuliste kasvajate riski lastel ja noorukitel. See juhtub 14-40% juhtudest. Seetõttu on nii oluline, et vähimategi märkide ilmnemisel lase end arstil läbi vaadata, et haigust võimalikult varakult märgata.

Ennetusmeetmed

Nagu teate, on haigust lihtsam ennetada kui hiljem ravida. Seetõttu on soovitatav perioodiliselt läbi viia enesediagnostika: uurida kilpnäärme piirkonda kaelal, et kasvajaid varakult avastada. Kui leitakse, võtke ühendust arstiga. Samuti tuleks üle vaadata oma dieet ning lisada sinna juur- ja puuvilju, mis aitavad täita joodipuudust. Need sisaldavad:

• mereannid;
• spinat;
• hurmaa;
• redis;
• must sõstar;
• ploomid;
• kuupäevad;
• baklažaan;
• tomatid;
• küüslauk.

Kuid konserveeritud toidud, rasvased, suitsutatud, seapekk, praetud ja magusad toidud on kõige parem minimeerida.

Kilpnäärme tsüst on healoomuline sõlmeline õõnsus, mis on täidetud kolloidse vedelikuga. Teoreetilises endokrinoloogias ei ole sõlmedel, tsüstidel, adenoomidel selget erinevust, hoolimata erinevast struktuurist.

Kõige sagedamini areneb see patoloogia naistel.

Esialgu ei avaldu folliikuli kasv morfoloogiliselt ega sümptomitena, pahaloomuline kasvaja (transformatsioon pahaloomuliseks kasvajaks) esineb harva. Et olla kindel soodsas prognoosis, ei tohiks raviga viivitada ja loomulikult õigeaegselt diagnoosida.

Parema sagara tsüsti kohta

Kõige tavalisem kilpnäärme parema sagara tsüst. Tõenäoliselt on see tingitud näärme embrüonaalsest arengust: parem pool areneb kaks nädalat varem kui naaber. Nääre on välimuselt võrreldav laiali sirutatud tiibadega liblikaga. Tiivad on sarnased kilpnäärme labadega. Nagu kõik kasvajad, on parempoolne tsüst tüüpiline healoomuline sort, mis väga harva muutub pahaloomuliseks tüübiks.

Umbes 5 mm suurune folliikul hakkab endast märku andma koos neelamata tüki tundega kurgus, ebameeldiva pigistamisega emakakaela piirkonnas, hingamis- ja neelamisprobleemidega. Väiksemate suurustega sümptomid ei ilmne, mis raskendab diagnoosimist ja õigeaegset arsti juurde pääsemist.

Parempoolse moodustumise palpatsioon muutub võimalikuks, kui see paistab silma teiste folliikulite taustal kuni 3 mm. Lisaks palpatsioonile tuvastatakse see juba ultraheli ja biopsiaga, alates 1 mm.

Sõltuvalt histoloogilisest analüüsist töödeldakse konservatiivse meetodiga parempoolset folliikulit, mille suurus ei ületa 6 mm. Sageli ei kasuta nad ravi ravimitega ja piirduvad suure joodisisaldusega mereandide sisalduse suurendamisega toidus. Samal ajal uuritakse kaks korda aastas verd kilpnääret stimuleerivate hormoonide sisalduse osas. Ainult 10-15% tsüstiga patsientidest opereeritakse.

Vasakpoolne tsüst

Kilpnäärme vasaku sagara tsüst on anatoomilise ehituse iseärasuste tõttu naabrist veidi väiksem. Vasakpoolne moodustis, mille suurus on alla 1 cm, ei tähenda kirurgilist ega konservatiivset ravi, piisab, kui arst seda regulaarselt jälgib.

Kui mõõtmed hakkavad ületama 1 cm, on võimalik patsient torgata (vedeliku väljavõtmine tsüstist) ja selle õõnsusse viia sklerosanti, mis takistab seinte liimimisega tsüsti eksudaadi uuesti kogunemist.

Samuti võimaldab punktsioon uurida sisu, et tuvastada mädaste protsesside patogeen ja määrata õigesti antibiootikum. Pärast skleroteraapiat korduvate vasakpoolsete moodustiste korral on selle resektsiooniks näidustatud kirurgiline sekkumine.

Praktiseerivad endokrinoloogid on märganud, et näärme vasaku sagara suurenemine ei suurenda selle suurust paremas, s.o. on olemas kompenseeriv muster. Vasakpoolne tsüst ei kujuta ohtu elule ja selle ravi ei too kaasa suuri meditsiinilisi probleeme. Vasakpoolse tsüsti diagnoosimine toimub samamoodi nagu parempoolse tsüsti puhul palpatsiooni, TSH-uuringu, ultraheli ja punktsiooniga.

Ravis viiakse läbi sama mehhanism, mis parempoolses labas. Oluline on meeles pidada, et tsüst keelab füsioteraapia, kiirguse ja muude temperatuurilaine mõjude tegemise. Õigeaegne pöördumine endokrinoloogi poole, tema nõuannete rakendamine võimaldab teil teha selle diagnoosi jaoks soodsa prognoosi.

Isthmus tsüst

Kilpnäärme maakits on palpeeritav kergemini kui normaalselt töötav nääre. Seega - suurenemiste või tihendite määramise lihtsus. See kilpnäärme piirkond on kasvaja pahaloomulisuse suhtes kõige haavatavam. Tsüsti diagnoosimine hõlmab anamneesi kogumist, maakitsuse palpeerimist ja peennõela biopsiat histoloogiliseks analüüsiks.

Hariduse punktsioon viiakse läbi kõrge radioaktiivsusega piirkonnas, suurte tsüstide, sugupuu endokrinoloogiliste haigustega piirkonnas.

Ravi ei allu folliikulile, mille suurus ei ületa 1 cm ja ei mõjuta hormoonide tasakaalu veres ning sellel ei ole ka valulikke sümptomeid.

Süstitud türoksiini kõrvalmõjud on sedavõrd suured, et selle kasutamine muutub küsitavaks. Radiojoodravi on võetud kasutusele välismaa kliinikutes. Kui tsüsti histoloogia näitab pahaloomulise kasvaja protsessi algust, siis kirurgilise raviga need ei jää.

Kilpnäärme tsüsti moodustumise allikad

Kilpnäärme tsüst moodustub siis, kui hormoonide ja kolloidsete ainete eritumine näärme folliikulitest on häiritud ning neid on umbes 30 miljonit.

Folliikuli täitumise patoloogiline protsess on seotud ka hormoonide T3 ja T4 liigse tarbimisega, mis sageli tekib psühho-emotsionaalse ülekoormuse, varasematest haigustest raske taastumise ja pikaajalise kokkupuute tagajärjel nii madala kui ka kõrge temperatuuriga allikatega. Patoloogilised füsioloogilised protsessid rikuvad kilpnäärme struktuuri, selle kude muutub vähem elastseks, moodustuvad kolloidvedelikuga täidetud tsoonid ja hävinud rakud.

Kilpnäärme tsüst moodustub ka muudel põhjustel:

1. Joodi puudus kehas.
2. Näärepõletik (türeoidiit).
3. Hormoonide sisalduse ja tootmise rikkumine.
4. Suurenenud radioaktiivsus keskkonnas.
5. Mürgistus toksiliste ainetega.
6. Nääre struktuuri rikkumine vigastuse tagajärjel.
7. Kaasasündinud ja pärilikud näärmehäired.

Kilpnäärme tsüsti tunnused

Kilpnäärme tsüst kulgeb aeglaselt ja annab harva märke oma suhteliselt väikese suuruse tõttu, mis ei avalda survet ümbritsevatele veresoontele. Hariduse tuvastamine toimub nääre uurimisel hormonaalse tasakaaluhäirega seotud endokriinsete haiguste tagajärjel.

Kilpnäärme tsüsti sümptomid ilmnevad, kui moodustise suurus on üle 1 cm, mõnikord visuaalselt tuvastatud. Kui tsüst avastatakse varem, saab seda ravida konservatiivselt, ilma operatsioonita. Praktikas on täheldatud nii folliikuli kiiret kasvu kui ka selle iseseisvat resorptsiooni.

Kirjeldatud näärme neoplasmi sümptomid avalduvad:

1. käre kurk;
2. hüljeste tuvastamine;
3. käheduse ja ebatavalise tämbri välimus;
4. valulikud aistingud mädaste protsesside ajal;
5. kehatemperatuuri tõus kuni 40 kraadi;
6. keha külmavärinad;
7. põhjuseta peavalu;
8. visuaalne muutus kaela pinna kujus;
9. suurenenud lümfisõlmed.

Kõik need sümptomid ei ilmne korraga, kuid vähemalt ühe episoodiline ilmnemine peaks lõppema arsti külastamisega.

Tsüsti moodustumise tunnused lastel ja noorukitel

Kilpnäärme häirete esilekutsumine on viimasel ajal sagenenud lastel ja täiskasvanutel, mille põhjuseks on päikese aktiivsus, suurenenud radioaktiivsus ja ebatervislik eluviis.

Ema endokriinsete häiretega muutub loote näärme struktuur. Kilpnäärme tsüsti lastel leidub vaid ühel sajast kilpnäärmehaigusega inimesest.

Lastel on aga pahaloomuliste kasvajate tõenäosus suurem kui täiskasvanutel. Laste moodustiste arengu põhjuste hulgas on märgitud:

1. Autoimmuunne türeoidiit kroonilises vormis.
2. Kõik ägeda türeoidiidi vormid.
3. Sündmuse traumajärgne areng.
4. Joodi puudumine kehas.
5. Halb toitumine.
6. Suurenenud kiirgusfoon.
7. pärilik eelsoodumus.
8. Hormonaalne tõus noorukitel.

Esialgsel etapil puuduvad haiguse tunnused. Suuruse suurenemisega täheldatakse samu sümptomeid, mis täiskasvanutel. Neile võib lisanduda õhupuudus, neelamisprobleemid. Lapsed muutuvad ärrituvaks ja kapriisseks.

Kõrge kiirgusfooniga piirkondades peaksid vanemad olema kilpnäärme häirete suhtes valvsamad. Noorukitel on pilt soodsam: viiest kilpnäärme häirest neli on kolloidvedeliku ja sõlmedega moodustised.

Kuigi laste ja noorukite haigestumus healoomulisesse vähki on viimastel aastatel kasvanud veerandi võrra. Haiguse diagnoosimisel hakati lisaks muudele meetoditele kasutama ka radioisotoopuuringut.

Tsüst rasedatel naistel

Iga kilpnäärme rikkumine, sealhulgas tsüst, mõjutab raseda naise loote kilpnäärme seisundit. Seetõttu tasub teha täielik hormonaalse tasakaalu uuring, võttes arvesse raseduse ajal toimunud muutusi. Patoloogiate arengu provotseerimiseks rasedatel on võimalik:

1. organismi hormonaalsete muutuste tõsiasi;
2. joodi puudumine toidus;
3. türeoidiit ja muud põletikulised reaktsioonid;
4. ebastabiilsus stressi suhtes;
5. pärilik eelsoodumus;
6. kilpnäärme traumajärgsete protsesside tagajärjed.

Kilpnäärme tsüst rasedatel ei ole abordi põhjus, kuna õigeaegne diagnoosimine ja ravi kõrvaldavad moodustumise ilma emale ja lootele ohtlike tagajärgedeta. Kilpnäärme tsüstide kirurgiline ravi viiakse läbi alles pärast sünnitust, kui muud meetodit pole ette nähtud. Kuni selle ajani viiakse läbi asendusravi, skleroteraapiat ja suure joodisisaldusega toiduainete lisamist dieeti.

Kuidas kilpnäärme tsüsti ravitakse?

Kilpnäärme tsüsti ravi hõlmab moodustumise jälgimist, ravimite kasutamist või operatsiooni. Dünaamiline vaatlus on vajalik selle kasvuperioodi fikseerimiseks. Levinumad ravimeetodid on skleroteraapia, et saavutada õõnsuse seinte liimimise ja aspiratsiooniga punktsiooni efekt. Sklerosantidest kasutavad arstid alkoholi. Punktsiooni aspireerimine hõlmab kolloidi eemaldamist ja selle histoloogilist analüüsi. Folliikuli korduva täitmise korral on näidustatud operatsioon.

Väikese suurusega ülekasvanud folliikulid elimineeritakse kilpnäärmehormoonide määramisega. Parim viis iseresorptsiooni saavutamiseks on joodi sisaldav dieet.

Kilpnäärme tsüstide kirurgiline ravi

Kirurgiliste sekkumiste hulgas on:

1. kilpnäärme põhiosa eemaldamine, kui on suured kahepoolsed tsüstid;
2. ühe kilpnäärmesagara ektoomia;
3. kilpnäärme ja seda ümbritsevate kudede ja lümfisõlmede täielik eemaldamine, kui tsüst on kujunenud pahaloomuliseks;
4. tsüsti operatsioon, millega kaasneb mädanemine, hormonaalne tasakaalutus, kosmeetiline defekt, kaela kompressioon, düsfaagia.

Lisaks kirjeldatud moodustiste peatamise meetoditele täiendame loetelu laserkoagulatsiooniga.

Tsüstide ravi rahvapäraste ravimitega

Traditsioonilise meditsiini hulgas, millel on positiivne mõju kilpnäärme moodustiste kõrvaldamisel, on peibutistinktuur, mida võetakse suu kaudu kakskümmend tilka veega kuus, 2 korda päevas. Aitab tamme koore, toores, hakitud peedi või jodeeritud soola kompress, mis kantakse patoloogia kohale.

Tõhus meekompress rukkileivapuruga.

Pähkli lehti peetakse kilpnäärme ravis peaaegu imerohiks. Rahvapärased retseptid sisaldavad ka linaseemneõli, võetud 1 tl. kaks korda päevas. Kirjeldatakse isegi merevaigust helmeste kandmise juhtumit.

Kilpnäärme tsüstide diagnoosimine

Kilpnäärme muude häirete uurimisel juhuslikult tuvastatud moodustist uuritakse visuaalselt, palpeeritakse, kogutakse anamnees ja määratakse ultraheliuuring. Pärast seda võib määrata vereanalüüsi, peennõela aspiratsiooni, radioaktiivse stsintiograafia.

Kilpnäärme tsüsti ennetamine

Tsüstide peamine põhjus on seotud joodipuudusega, nii et peate sisaldama mereande, hurma, datleid, kirsse, feijoat, peet, maapirni jne.